Diabes mellitus - dermankirin û pêşîlêgirtin

05.12.2016 dermankirinê 10,230 Nêrîn

Diabes mellitus patholojiyek e ku tê de balansek karbohîdartan û avê di laş de teng dibe. Bingeha nexweşî şêwaza pankreasê ye, karê sereke yê sekinandina însulînê ye, ku ji bo radestkirina glukozê pêdivî ye ku ji hucreyên laş re pêwîst be. Glucose ji bo tevgera normal a hucreyan pêwîst e. Ulinsulîn di pêvajoyê de ye ku şekir di glukozê de vedigire, ku di nav xwînê de tê vebirin û di nav mîzê de tê derxistin. Dema ku alerjî di pankreasê de çê dibin, di metabolîzma avê de teng dibe.

Avê rawestandin ji hêla tansiyonan ve tête girtin û ji hêla gurçikan ve tê derxistin. Dema ku şekir diyar dibe, însulîn di hêjayên kêm de tê hilberandin, asta şekirê xwînê û glukozê zêde dibin, û hucreyên laş di kêmbûna glukozê de ne.

Diabetes reaksiyonek zincîrekî dibe sedema binpêkirina tevahiya wêneyê metabolîzma di laş de, û ev yek bi girîngî qalîteya jiyanê kêm dike û li ser şiyana kar bandor dike.

Pankreas

Pankreas li kavika abdominal ya li pişt stûyê li ser asta 1 - 2nd vertebra lumbar e. Ew xwedî avahiyek alveolar-tubular e û ji serê (pêkve ji 5 cm, qewet - 1,5-3 cm), laş (geş - 1.75-2.5 cm) û tam (dirêjî 3.5 cm, pêk tê) pêk tê width - 1,5 cm). Serî duodenum dihesibîne, li dora xwe di şiklê hespekî de digirî. Di navbera wan de gurînek heye, di nav wan de venûhek portal heye. Pankreas bi arteryên pankreas-duodenal ve bi xwînê ve tê peyda kirin, û piyalê portalê derdixe xwînê.

Pankreasê xwedan asîreyên anikî, posterî û nizm e. Asta paşîn li cîhek nêzî aorta abdominal û spine ye, rûya jêrîn hinekî li jêr koka koloniya transversal tê de heye, anîndar bi dîwarê posterî ya stûyê ve girêdayî ye. Tiliya konê têxe ber çepikan û li milê çepê ye û nêzik dibe. Di heman demê de, gland xwedan perdeyên jor, pêş û jêrîn hene.

Pankreasê ji du celeb tewang pêk tê: endokrîn û exokrîn. Bingeha van tansiyonan acini ye, ku di navbera xwe de ji hêla tixûbê pêve girêdayî ye. Her acînus rêçika xwe ya derizî ye. Ew kanalek xilaskirina hevbeş pêk tîne, li seranserê glandê derbas dibe, û ew di duodenum de bi dawî dibe, di hundurê kaniya bilîze de diherike. Di navbera acini de giravên Langerhans-ê hene, ku însulîn û glukagon ji hêla hucreyên beta ve têne hilberandin. Dûreyên giravan ên giravan neçar in, lê ew bi piranî ji bin lepên xwînê têne xilas kirin, lewra ew rasterê xwe rasterast dixin nav xwînê.

Nexweşiya şekir 1

Nexweşiya şekir 1 di ciwanên di binê çil salî de pirtir e. Bi gelemperî piştî nexweşiyek viral an stresek hişk pêk tê. Kurs giran e, pêdivî ye ku însulînê bi derzîyê bikar bîne. Di laş de, antîpotîzên ku hucreyên pankreasê hilweşînin pêk tê. Qebûlbûnek bêkêmasî ne mumkun e, lê sererastkirina fonksiyona pankreasê bi xwarina rast û afirandina şertên favorî gengaz e.

Dabîna şekir 2 (ne girêdayî însulînê)

Bi gelemperî, şekir 2 di mirovên obezî de bêtirî 40 salî mezin dibe. Hucreyên laşê sedema jêderkên zêde di nav wan de zikê xwe winda dikin. Cara yekem e ku dermanek tête diyar kirin. Insulîn bi rengek bijartî tête diyarkirin.

Sedemên şekir:

qelewbûn
temen
nexweşiyên viral (rûkella, epidhepatitis, grip, maşînek),
nexweşiyên ku dibin sedema qelewbûna beta-hucreyê (kansera pankreasê, pankreatît, hwd.),
stresê nervê
mîratî.

Bi vî awayî koma xetere. Ev mirovên bi nexweşîyên ku dikarin bibin sedema diyabetê ne.

Causesi dibe sedem ku bibe nexweşiyek însûn mîna şekir?

Diabes mellitus nexweşiyek e ku ji ber kêmbûna parçek an bêkêmasî ya hormona însulînê pêk tê. Karê hucreyên ku vê hormonê hilberînin gelek faktorên derveyî an hundur têne hilweşandin.

Sedemên şekirê li gorî forma wê cûda dibin. Bi tevahî, 10 faktorên ku dibin sedema vê nexweşiyê di kesê de ne dikarin bêne cudakirin. Hêjayî gotinê ye ku dema ku çend faktor di heman demê de bi hev re bêne, îhtîmal heye ku nîşanên nexweşî dê diyar bibe pir zêde dibe.

Ger malbat di nav xwe de xizmên nêzîk ên ku bi vê nexweşîyê dikişînin, îhtîmala pêşxistina şekirê şekir (DM) zêdetirî 6 caran zêde dibe. Zanyar vîtamîn û antîgirên parastinê kifş kirine ku pêşbaziyek ji destpêka vê nexweşiyê re digirin. Kombûnek berbiçav ya van antîgnogjenan bi awayekî dramatîk xetera êşa nexweşê zêde dike.

Divê were fêm kirin ku nexweşî bixwe ne mîrate, lê pêşgîrek ji wê re ye. Di her du celebên diyabetê de bi veguheztina polenîkî ve tê veguhestin, ku tê vê wateyê ku bêyî hebûna faktorên din ên xeternakê, nexweşî nikare xwe eşkere bike.

Pêşniyara pêşîn a şekir 1, bi nifşek, bi rêyeke recessive veguhestin. Ji bo şekirê 2, pêşgîra pir hêsan tête veguhestin - li ser riya serdest, nîşanên nexweşiyê dikarin xwe di nifşên din de diyar bikin. Organîzmek ku xwedî taybetmendiyên wusa xwedî derneketina însulînê rawestîne, an ew dest bi hilberîna piçûktir dike. Di heman demê de hate destnîşankirin ku metirsiyek ku mîrateyek zarokî bigire heke ew ji aliyê xizmên bav û kal hatibe tespît kirin. Ev îspat kir ku pêşketina nexweşî di nûnerên nijada Qefqasyayê de ji ya Amerîkayên Latînî, Asûrî an Reş pir zêde ye.

Faktora herî gelemperî ku sedema şekir qelew dibe. Ji ber vê yekê, asta 1-ê ya obeziyê şansên nexweşiya 2 caran, ya 2 - 5, 3-ê - 10 carî zêde dike. Bi taybetî divê bi hişyariyê mirovên ku xwedan indexek girseyî ya laş ji 30 mezintir e hebe. Divê ji bîr bê kirin ku qelewbûn hevpar e
nîşanek şekir, û ne tenê di jinan de lê di mêran de jî diqewime.

Di navbera asta xetereya şekir û pîvana pîvanê de têkiliyek rasterast heye. Ji ber vê yekê, di jinan de divê ew ji 88 cm mezintir nebe, di mêran de - 102 cm. Di obesityê de, şiyana hucreyan ku bi însulînê re têkeve asta tîrêjên adipose. heke hûn li dijî giraniyê têkoşînek çalak bidin destpêkirin û şêwaza jiyanê ya bêkêmasî berdin.

Di nav hebûna nexweşiyên ku ji dilsaziya pankreasê re têkildar dibin, tansiyona wergirtina şekir pir zêde dibe. Van
nexweşî têk diçe hucreyên betayê yên ku alîkariya hilberîna însulînê dikin. Trajediya fîzîkî jî dikare gland têk bibe. Radyasyona radyasyonê jî dibe sedema têkbirina pergala endokrîn, wekî encamek, xirabkarên berê yên qezayên Chernobyl rîska şekirê ne.

Hestiyariya laşê li ser însulînê kêm bikin: Nexweşiya dil a koroner, atherosclerosis, hîpertansiyonê arterial. Ev hatiye îsbat kirin ku guhartinên sclerotic di navmalên pankreasê de têkelî xirabûna rûnê wê dike, ku ev bixwe dibe sedema xerabûna di hilber û veguhestina însulînê de. Nexweşiyên autoimmune jî dikarin di destpêka diyabetê de beşdar bin: êşa korteksê adrenal kronîk û tîroidîtîtîzmaya xweser.

Hîpertansiyonê arterial û şekir patholojî ve girêdayî ye. Xuyangbûna yek nexweşî bi gelemperî nîşanên nîşana duyemîn digire. Nexweşên Hormonal jî dikarin bibin sedema pêşveçûna şekirê şekir sekinîn: goiter toksîk belav kirin, sindroma Itsenko-Cushing, fheochromocytoma, acromegaly. Sindroma Itenko-Cushing di jinan de bêtir ji mêran de gelemper e.

Infectionnfeksiyonek bi vîrus (gumrik, mirîşk, rûkêla, hepatît) dikare pêşveçûna nexweşiyê provoke bike. Di vê rewşê de, vîrus ji bo destpêkirina nîşanên şekir şeytanî ye. Pezkirina di laş de, enfeksiyonê dikare bibe sedema şikestina pankreasê an rûxandina hucreyên wê. Ji ber vê yekê, di hin vîrusan de, hucre pir wek hucreyên pankreasê ne. Di dema şerê dijî enfeksiyonê de, laş dibe ku dest bi xirabkirina hucreyên pankreas bike. Rûbella hildigire îhtîmalek nexweşiyê% 25 zêde dike.

Hin narkotîk xwedî bandorek diyabetîk e.
Nîşaneyên şekir piştî girtinê dibe ku:

dermanên dijber
hormonên synthetic glukokortîkoid,
beşên dermanên antîhîpertensiyon,
diuretics, bi taybetî diuretics thiazide.

Dermanên dirêj ên ji bo astma, rheumatism û nexweşiyên çerm, glomerulonephritis, coloproctitis, û nexweşiya Crohn dikare sedemên şekir nîşan bidin. Di heman demê de, xuyangiya vê nexweşiyê dikare karanîna xwarina parêzên ku tê de têleke mezin a selenium heye provoke bike.

Beşek hevbeş a pêşkeftina şekir di mêr û jinan de şixulandina alkol e. Intêkirina sîstematîk ya alkolê dibe sedema mirina hucreyên betayê.

Xwedîkirina zarok ji bo laşê jinê stresek mezin e. Di vê dema dijwar de ji bo gelek jinan, diyardeya gestational dikare pêşve bibe. Hormonên ducaniyê yên ku ji hêla plîzensê ve têne hilberandin beşdarî zêdebûna asta şekirê xwînê dibin. Barê li ser pankreasê zêde dibe û dibe ku hilberîna tewra însûlînê qayil bibe.

Nîşaneyên diyardeya gestational ji qursa gelemperî ya ducaniyê re têkildar in (xuyangbûna tî, bîhnfirehî, dermanên dermanî, hwd). Ji bo gelek jinan, ew bê çavnebar diçin heya ku ew bi encamên cidî derkevin. Nexweş zirarê dide laşê bendewarê dayik û zarok, lê, di piraniya rewşan de, di zayîna zarok de yekser derbas dibe.

Piştî ducaniyê, hin jin xwedan xeterek mezin a pêşxistina diyabetê 2 yê ne. Koma xetere ev e:

jinên bi diyabûna gestational
yên ku giraniya laşê wan di dema derbaskirina zarokan de bi giranî ji normê destûr e
Jinên ku pitikek ji 4 kg pirtirîn çêbibe,
dêûbavên ku zarokên xwedan di nav xirabûnên kemilandî de ne
yên ku ducaniyek şilî heye an pitik mirî çêbûye.

Ew bi zanistî îsbatkirî ye ku di mirovên ku bi şêwaza jiyanê ya sedentaryî ne de, nîşanên şekir 3 caran bi piranî ji mirovên çalaktir xuya dikin. Di mirovên ku bi çalakiya laşî kêm e, bikaranîna glukozê ya ji hêla tansiyonan bi demê re kêm dibe. Lifestyleêwazek zindî ya sedentar dibe sedema qelewbûnê, ku reaksiyonek zincîreke rastîn pêk tîne, bi giranî xetera şekir zêde dike.

Stresa kronîk bandorek neyînî li rewşa pergala nervê dike û dikare wekî mekanîzmayek zindî ya ku pêşveçûna şekir dişibîne xizmet bike. Wekî encamek şokek nerênî ya bihêz, hormonên adrenalîn û glîkokortîkoid di mîqdarên mezin de têne hilberandin, ku dikare ne tenê însulînê, lê her weha ew hucreyên ku wê hilberînin jî hilweşînin. Wekî encamek, hilberîna însulînê kêm dibe û hişmendiya li ser hormonesên laş kêm dibe, ku ev dibe sedema destpêka şekir.

Zanyar texmîn dikin ku her deh salan jiyana jiyanê xetera nîşanên şekir digire. Rêjeya herî bilind a diyabetesê di mêr û jinan de ne ji 60 salî mezintir ve tê tomarkirin. Rastî ev e ku bi temen re, sekreterê inecretins û însulînê dest pê dike, û hestiyariya tansiyonê ya li ser wê kêm dibe.

Gelek dêûbavên nêrevan bi şaşî bawer dikin ku heke hûn destûrê bidin zarokê pir şekir bixwe, ew ê bi diyabetî pêşve bibe. Divê hûn fêm bikin ku rêjeya şekirê di xwarinê de rasterast li ser rêjeya şekirê di xwînê de bandor nake. Dema ku meriv ji bo zarokan menuek çêke, divê hewce be ku meriv bifikire gelo ew pêşnumayinek genetîkî ji şekir e. Heke di malbatê de bûyerên vê nexweşiyê hebûne, wê hingê pêdivî ye ku meriv xwarinek li gorî bingeha hilberîna glycemic hilber bike.

Nexweşiya şekir nexweşîyek enfeksiyonê ye, û ne gengaz e ku meriv wê bi pêwendiya kesane an jî bi karanîna xwarinên nexweş ve were girtin. Mîtek din ev e ku hûn dikarin bi saya xwîna nexweşê şekir derxînin. Hûn dizanin sedemên şekir, hûn dikarin ji bo xwe komek tedbîrên pêşîgirtinê pêş bixin û pêşî li pêşkeftinên pêşveçûnê bigirin. Jiyana çalak, parêzek tendurist, û dermankirina bi timamî dê bibe alîkar ku nekeve şekir, di heman demê de bi pêşgotinek genetîkî jî.

Areserkirina şekir

Ji bo tespîtkirina şekir, hem metodên laboratorî û hem jî instrumental têne bikar anîn:

destnîşankirina glycemiya zûtirîn,
wêneya electrolyte ya xwînê,
urinalysis bi nîşana asta glukozê (glukosuria), leukocytes, proteîn (proteînuria),
Ultrasound of organên navxweyî,
testa tolerasyona şekir
biyolojiya xwînê
Testê Reberg (asta zirara gurçikê),
muayeneya ultrasound ya perdeyên lingan (dopplerografî, rheovasography, capillaroscopy),
analîzên mîzê ji bo acetone (ketonuria),
hebûna hemoglobînê glycated di xwînê de,
azmûna fundus
profile glycemic (di dema rojê de),
rastkirina asta însulînê ya etiolojiya endogjeniyê di xwînê de,
electrocardiogram (wêneya zirarê ya myocardial).

Ji bo tespîtkirina tevahî ya diyabetê, divê nexweş bi pisporên wiha re şêwir bikin:

ophthalmologist
şîrekar
neuropathologist
endocrinologist
kardiyolog

Di qonaxên destpêkê yên tespîtkirina şekir de, pêdivî ye ku hebûna şekirê di xwînê de were destnîşankirin. Li ser bingeha vê pîvanê, hemî çalakiyên paşê têne diyar kirin. Ro, piştî nirxandina dubare, nirxên rastîn ên ku wêneyê balansê karbohîdartan di laş de diyar dike.

2-pileya şekir

Di vê qonaxê de, pêvajoyê hinekî bi xerîb tête, nîşanên tevliheviyên tevlihev hene. Zirara pergalê ya lemlat, laş, pergala nervê, pergala kardiovaskuler, çav û gurçikan tê dîtin. Di şekirê xwînê de hûrguliyek heye (7-10 mmol / L), hemoglobînê glycated normal e an hinekî zêde bûye. Ew bêyî binpêkirinên giran di karê organên hundur de derdikeve.

3 pileya diyabetê

Nexweş bi berbiçav ve pêşve diçe, kontrolkirina dermanan mumkun e. Arekir di asta 13-14 mmol / l. Proteînuria stabîl e (proteîn di mîzê de maqûl e), glukosuria (hebûna glukozê di mîzê de tê diyar kirin). Lezên nîşankirî yên organên hundur têne dîtin.

Asta glogosylated hemoglobînê zêde ye, çav li berbiçav kêm dibe, hîpertansiyonek girîng tê dîtin. Pemên hişk ên di lingan de li hember paşveçûna hestiyariya taktîkî, tevlî hev dibin.

4 pileya diyabetê

Pêşveçûna tevliheviyên pir ciddî di nav dekompensasyona tam ya pêvajoyê de. Glycemia digihîje rêjeyên bilind (15-25 û mmol / l mezintir) û nayê rast kirin.

Proteînorîzma giran, windakirina proteînê. Hebûna têkçûna renas ya ziravî, ulsên diabetîkî xuya dike, gangrene ya kûrahiyên hindik dest pê dike. Metirsiyek geşe koma diyabetîk heye.

Koma diyabetê

hyperosmolar
ketoacidotic,
hypoglycemic.

Nîşaneyên kome di hemî celebên şekir de pir zû xuya dibin û mezin dibin. Hêrsek hişmendiyê, sekinînek gelemperî heye. Di vê rewşê de, li nexweşxaneyê bi lezgîn tê destnîşan kirin.

Koma ketoacidotic ya herî gelemperî. Ji devê bîhnek bihêz a acetone heye, şiliya torrentê sar, tevlihevî. Kûrahiya hilberên mîtolojîk ên tîrêjê di xwînê de tête diyar kirin.

Bi koma hîpoglycemîk re, xwêdana sar û tevlihevî tê dîtin. Lê şekirê xwînê di asta herî nizm de (zêde dozaja însulînê) ye.
Cureyên din ên coma rind in.

Zexta zêde (nizm)

Hîpertansiyonê arterjî di arteriya brachial de pêşveçûna nefropatiyê destnîşan dike, ku encama hilberîna zêde ya renîn (hormonek ku zexta xwînê zêde dike) dike. Di heman demê de, kêmbûna tansiyona xwînê di lingan de, wekî encama angiopatiya diyabetî heye.

Di lingan de êş

Theêkirina bûyera nexweşîya diyabetîk an angiopatiya. Di rewşa angiopathiyê de, êş bi her cûda barê an gava ku dimeşe dibe. Nexweş ji bo zirara xwe zirarê dide zor û zordaran.

Digel neuropatiyê, êşa şevan û êşa mayînan diyar dibin. Ev kêmbûna hestyariya taktîkî, bi hev re bi numbness kêm dibe. Di rewşên kêmdar de, hestek şewitandina derewîn heye.

Ulsên trofîk

Li pey êşê, ulsên trofîk derdikevin. Ew di derbarê bûyera angio û neuropatiyê de diaxivin. Ulsers, bi gelemperî li ser piyên ling û lingên mezin (lingê diabetîk) xuya dibin.

Digel formên cihêreng ên diyabetê, taybetmendiyên asta ulasê ya birînê jî cûda dibin. Her weha rîskên cûda cûda jî rêbazên ku li dijî wan tê bikar anîn hene. Karê bingehîn parastina cewheran e, da ku hûn hewce ne ku hemî nîşanên piçûktir bifikirin.

Wekî qaîdeyek, kursa ulsikên trofîk favorît e. Ji ber kêmbûna hestiyariya çerm (neuropatiya), li hemberê paşguhxistina lingê (osteoarthropathy), dûvikê kortikan paşê derdikevin. Dûv re hematoma û suppuration di cîhê wan de pêk tê.

Gangrene wekî encama angiopathiyê pêk tê. Zirarê li her du keştiyên arterial ên piçûk û mezin tê dîtin. Pêşîn, lingê yek tilikê tête bandor kirin, paşê êş û sorbûna girîng tête girêdan. Theerm, bi demê re, şîn dibe, şîn dibin. Dûv re ling li ser tilikê sar dibe, giravên nekroşk û guleyan derdikevin.

Ev pêvajoyê nerazî ye, ji ber vê yekê amputasyon tê nîşandan. Di hin rewşan de, amputation ya lingê jêrîn tête destnîşan kirin, ji ber ku amputation ya lingê encam nade.

Tedawiya diyabetesê

Heke diyardeya 1 tê de çê dibe, nexweş têxe şaxên jiyanê yên însulînê. Di demên dawî de, bi saya nûbûnên di warê derman de, nexweşên ku bi însulînê ve girêdayî ne dikarin bi tena serê xwe bêne vegirtin. Ji bo rêveberiya domdar a subkutîkê pênûsên sîgnozê û pompên însulînê hene.

Heke pankreas hîn jî dikaribe însulînê hilberîne - dermanên ku hilberîna wê teşwîq dike diyar bikin. Hin formên şekir 2 dikarin bi dermankirina parêz û bi zûtirîn dermankirin were rast kirin û derman kirin. Rast e, xetera paşgirtina nexweşiyê zehf zêde ye.

Faktorên xetere

Ji bo şekir dikare bibe sedema:

şêwaza zindî
pêşgîra mîrasa
stresê kronîk
bêpêjîn
bikaranîna dirêj ya hin dermanên taybetî
bêhnfirehî, berbi zêde.

Pêşîlêgirtina Diabetes

Xalên sereke di navnîşa pîvandinan de ji bo pêşîlêgirtina şekirê şekir normalîzasyona giraniyê, kontrolkirina girtina calorîk a xwarinê û zêdebûna çalakiya laşî ye. Ev taktîka ne tenê ji bo koma xeterê bandor e, lê di heman demê de li dijî paşgira prediabetes, dema ku pêkanîna glukozê ya qels jî tê dîtin.

Di pêşîlêgirtina şekir de giringiyek taybetî parêz e. Tête pêşniyar kirin ku xwarinên ku şekirê xwînê zêde dikin ji parêzê bê derxistin. Vana nanikên spî, şîranî, vexwarinên şekir, genimên "zû", hêşînahiyek spî, potatîkên mashed, potatîkên fêkî, û xwarinên şekir in.

Pêdivî ye ku xwarinên jêrîn di berbangan de bêne vexwarin: nan fêkiyan, peas kesk, pincar, raisins, îsotan, melon, banana, potatîk, kiwi, pineapple, hilberên wholemeal.

Berhemên pêşniyazkirî: goşt û masîyên zivistanê, hilberên şîrîn, salona kesk, şekir, domate, kewkurt, zucchini, ava vexwarinên xwezayî yên ji zîv, fasûlî, pîvaz, kumikê.

Vîdyoyê temaşe bikin - meriv çawa asta şekirê xwînê bi dermanên gelêrî kêm bike:

Vîdyoyê temaşe bikin - di diyabetes de ji hêla yuri Vilunas ve tê dermankirin:

Causesi dibe sedema şekir? Li ser sedemên root û faktorên xetere

Ev fenomenek ji ber rawestîna bêkêmasî an jî parçeyî ya hilberîna însulînê ji hêla pankreasên mirovan ve pêk tê. Ev hormon ji hêla hucreyên taybetî yên vê organê ve, ku jê re-hucreyên β têne gotin têne hilberandin.

Di bin bandora gelek faktorên hundurîn an derveyî de, performansa van avahiyan bi giranî tête xirab kirin. Ji ber vê yekê kêmbûna însulînê heye, bi gotinên din - şekirê şekir.

Wekî ku hûn dizanin, faktora bingehîn a di pêşveçûna vê nexweşiyê de ji hêla faktora genetîkî ve tê lîstin - di hejmareke berbiçav de, nexweşî ji bav û kalan tête xwedan. Ji bo ku sedemên diyabetê bi berfirehî fêm bikin, hûn hewce ne ku bi agahdariya ku di vê gotarê de têne pêşkêş kirin agahdar bikin.

Wekî ku ji bo etolojiyê, şekirê tip 1 nexweşiyek mîrat e ku ji dêûbavan re ji zarok re veguhestin.

Girîng e ku pêşgotina genetîkî pêşveçûna nexweşî tenê di ya sêyemîn de destnîşan dike.

Wekî qaîdeyek, îhtîmal e ku di pêşerojê de pitikek vê nexweşiyê di pitikê de bi dayikek bi diyabetî re were tesbît kirin. Lê bi bavek nexweş re - ji% 5 heya% 7. Ger zarokek bi vê nexweşiyê xwişk û bira hebe, hingê îhtîmala tespîtkirina diyabetê bi qasî 7% e.

Yek an çend çend nîşangirên humoral ên xirabûna pankreasê dikare li nêzîkê 87% ji hemî nexweşên endokrinologîstan were dîtin:

antîpotîzên ji glutamate decarboxboxase (GAD),
antî bi tyrosine phosphatase (IA-2 û IA-2 beta).

Li gel vê yekê, di tunekirina β-hucreyên β de giringiya bingehîn ji faktorên rehberiya hucreyî re tê dayîn. Girîng e ku alerjên metabolîzma karbohîdartan bi gelemperî bi haplotypên HLA-ê re mîna DQA û DQB têne hev kirin.

Wekî qaîdeyek, cûreyek yekem a nexweşiyê bi nexweşiyên xweser ên endokrîn ên din re tête hev kirin. Mînakî, ew di nexweşîya Addison de, û her weha tîroidîzma xweser jî.ads-mob-1

Ne ku rola paşîn ji eslê ne-endokrîn re tête:

vitiligo
nexweşiyên patolojîk ên cewherê rheumatic,
alopecia
Nexweşiya Crohn.

Wekî qaîde, wêneyê klînîkî ya şekir di du awayan de xwe vedigire. Ev ji ber kêmbûna hormona pankreatîk di nexweşê de heye. It ew, wekî hûn zanin, dikare temam an têkildar be.

Kêmasiya vê naverokê dişewitîne xuyabûna dewleta bi vî rengî ya dekompensasyona karbohîdrat û celebên din ê metabolîzmê. Ev fenomenon bi nîşanên zelal re tête, wekî: kêmkirina giran a zû, şekir xwîna bilind, glukosursiya, poluria, polydipsia, ketoacidosis, û tewra koma diyabetîk.

Kêmasiya kronîk a pankreasê xwînê di xwînê de li hember paşperdeya qursa subcompensated û teqawidbûyî ya di nexweşîya pirsê de bi yekdengî nîşanên gelemperî pêş dikeve, wekî sindroma paşîn ya paşîn tête diyar kirin. Ew li ser bingeha mîkroangiopatiya diyabetîk û bêhêzên metabolê, ku taybetmendiya forma kronîk a nexweşiyê ye.

Wekî ku gelek kes dizanin, ev nexweşîya giran ji ber hilberîna têr a hormonê pankreatîk ya bi navê însulînê ye.

Di vê rewşê de, nêzîkê 20% ji hucreyên tîrikê dimînin ku bêyî têkçûnên girîng çêdibin bixebitin. Lê wekî ji bo nexweşiya cureya duyemîn, ew pêşve diçe tenê heke bandora hormonê pankreasê were veqetandin.

Di vê rewşê de, rewşek bi navê "berxwedana însulînê" pêşve diçe. Ev nexweşî di rastiyê de tête xuyakirin ku mîqdara têrnegirtî ya xwînê di xwînê de domdar e, lê ew li ser tîrêjê rast nagire.

Ev dibe sedema windakirina hestiyariya ji hêla strukturên hucreyî ve. Di rewşek de ku hormona pankreasê zehf di xwînê de heye, şekir nekare ku bi tevahî di nav avahiyên hucreyî de têkeve.

Ji ber ku derketina rêyên alternatîf ên pêvajoya pêşxistina glukozê di nav tûşan de, hûrbûnek hêdî ya sorbîtol û hemoglobînê glycated pêk tê. Wekî ku hûn dizanin, sorbitol bi gelemperî xuyangkirina nexweşiyek wusa ya organên pergala dîtbarî wekî kronolojiyê provoke dike. Wekî din, ji ber vê yekê, performansa xweyên xwînê yên biçûk (capillaries) xirab dibe, û hilweşînek girîng a pergala nervê tête diyar kirin.

Ew ev e ku dibe sedema ku nexweş xwedan qelsiyek girîng di nav laşên masûlkan de, û her weha performansa bêserûber a masûlkeyên dil û skeletal jî hebe.

Ji ber zêdebûna oxidation lîpîd û berhevkirina toksînan, zirareke girîng li ser lepên xwînê tête kirin.

Wekî encamek, naveroka bedena ketone, ku hilberên metabolê ne, di laşê de zêde dibin.ads-mob-2

Pêdivî ye ku bala xwe bidin ku enfeksiyonên vîrus beşdarî hilweşîna strukturên hucreyî yên pankreasê dibin, dibe sedema sedema hilberîna însulînê.

Di nav de nexweşiyên ku pankreasê hilweşînin, mirov dikare qirêjiyên viral, rûkela, hepatîtê viral, û hem jî mirîşk cuda bike.

Hin ji van nexweşiyan ji bo pankreasê, an jî çêtir,, strukturên wê yên hucreyî, têkelek girîng heye. Bi aferîbûnê tê wateya jêhatîbûna ku yek tişt di têkiliyek din de ye. Ji ber vê yekê dibe ku îhtîmala afirandina çêkerek nû derdikeve pêş.

Di rewşa têkiliya bi vî rengî ya têkildarî nexweşiyên enfeksiyonê û strukturên hucreyî yên pankreasê de, xuyangiya komplokasyonê ya bi navê şekirê şekir diyar e. Di nav nexweşên ku rubella heye de, zêdebûna şideta nexweşiyê di pirsa bi gelemperî nêzîkî mehekê heye.ads-mob-1

Bi gelemperî nexweşên endokrîn têne hesibandin di nav wan nexweşan de yên ku bi vê nexweşiyê re xizmetê re dibin gelek caran xuya dibin.

Di rewşên ku metabolîzma karbohîdartan di nav her du dêûbavan de neçar in, îhtîmal e ku şiyana diyabetê ya di pitikê wan de li seranserê jiyana xwe nêzîkê 100% be.

Heke tenê dayik an bav xwedî nexweşî be, xetere nêzikî% 50 be. Lê heke zarok bi vê nexweşiyê xwişk an birayê xwe heye, hingê îhtîmala ku ew bi wî re nexweş bibe ew e ku nêzîkî% 25 e.

Di nav tiştên din de, bûyerên naskirî yên veguhastina şekir heye, dema ku nexweşî li tenê yek ji duçekan xuya bû. Lê zarokê duyem di tevahiya jiyana xwe de saxlem ma.

Ji vê agahdariyê em dikarin encam bigirin ku faktorên pêşnumayî wekî daxuyaniya dawîn nayên hesibandin ku mirov dê tîpa yekem ya nexweşiyê hebe. Bê guman, heke tenê ew ê nexweşîyek taybetî ya cewherê vîrusê nebe.

Jimareke mezin ji lêkolînên nûjen destnîşan dikin ku berxwedana însulînê û hebûna zêde giran ji ber sedemên mîrasa mîrasa ne.

Ev gotin li ser hin genên ku dikarin ji hêla zarokan ve werin mîras kirin e.

Hin pispor jê re dibêjin genim, yên ku beşdarî berhevkirina kîloyên zêde dibin. Wekî ku em dizanin, laşê mirovî, ku guncan e ku giraniya zêde bistîne, di wextê dema ku ew ketin nav dereceyên mezin de têkelek berbiçav a karbohîdartan tê hilanîn.

Ji ber vê yekê ye ku hêdî hêdî naveroka şekirê di plasma xwînê de zêde bibe. Wekî ku ji van rastiyan tê fam kirin, ev êşek bi rengek paşverû û qelewbûnê bi hev ve girêdayî ne.

Theiqas asta obezîteyê pirtirîn be, strukturên hucreyî bi qasî zerafetir dibin û dibin hormona pankreasê de. Piştre, ev laş dest bi hilberîna berbiçav a însulînê dike. Ev, paşê, dibe sedema berhevdana hêja laşên laş.

Xwarinên karbohîdartên bilind

Divê bê zanîn ku cinsên ku alîkariya laş dikin ku zêde rûnê lê zêde bike provoxê kêmbûna serotonin zêde dike. Kêmbûna wî ya tundûtûjî dibe sedema hestek kronîk ya depresyon, apatî û birçîbûna domdar.

Bikaranîna xurekek karbohîdartan bi gengaz dike ku meriv bi demkî nîşanên weha derxe holê. Piştre, ev dikare bibe sedema kêmbûna hilberîna însulînê, ku dikare bibe sedema destpêkirina şekir.

Faktorên jêrîn dikarin hêdî hêdî bibin sedema zêdebûna giraniya giran û xuyabûna di nexweşiya endokrine ya li pirsê de:

kêmbûna karînê
nermalavê şaş û bêhevseng,
binpêkirina şirîn û rafîner,
fonksiyonên heyî yên pergala endokrîn,
xwarina birêkûpêk
qelsiya kronîk
hin dermanên psîkotropîk dikarin komek lîgên zêde derxînin.

Tîrîdyozê xweser, lupus erythematosus, hepatît, glomerulonephritis û yên din ji wan nexweşiyên ku şekir dikşîne.

Wekî qaîdeyek, binpêkirina vî rengî ya wergirtina karbohîdartan, wek şekir, wek tevliheviyek cidî tevdigere.

Nexweş bi sedema hilweşîna zû ya avahiyên hucreyî yên pankreasê mirovan xuya dike. Ji ber wan, wekî ku tê zanîn, hilberîna însulînê pêk tê. Girîng e ku ev hilweşîn ji ber bandora fonksiyonên parastinê yên laş .ads-mob-2 e

Stres û bandora wê ya li ser laş wekî faktorek cidî tê hesibandin ku destpêkirina şekir di mirovan de provoke dike. Êwirmend e ku hûn biceribînin da ku wan ji jiyanê dûr bixin.

Age, wekî ku hûn zanin, di nav faktorên ku provakansê ya nexweşîya di pirsê de cîh digirin jî tê de cîh digirin.

Li gorî îstatîstîkan, nexweşê piçûktir e, ew ê pirtir be ku ew nexweş be.

Divê bête zanîn ku bi temen re, pêşgotinek genetîkî jî yek ji wan faktorên ku bandorker li ser xuyangê nexweşîyê dike, eleqeya xwe di diyabetê de winda dike.

Lê hebûna zêde ya giraniya tevgerê, berevajiyê vê, wekî xetimandinek ji bo vê ye. Bi taybetî guman e ku ev êşa endokrîn di nav wan de xwedan pergalek lawaziyê ya lawaz e.

Faktorên ku beşdarî pêşveçûna şekirê di zarok de ne wiha ne:

xuyangbûna pitikek di dêûbavan de bi metabolizma karbohîdratê bêpêşandî,
nexweşiyên viral veguhestin,
nexweşiyên metabolê
di zayînê de, giraniya pitikê ji 5 kg an zêdetir e,
qelskirina fonksiyonên parastinê yên laş.

Ev faktor dikare bibe sedemek şekir jî.

Heke ku gav bi gav ji bo pêşîlêgirtin û dermankirinê neyê girtin, hingê pirsgirêkên nekarin bibin asteng.

Aringêkirina fetusek tenê nikare bibe sedema bingehîn a vê nexweşiya endokrîn. Lê malnişînbûn û mîrasa dikarin bandorê li pêşkeftina vê nexweşiyê bikin.

Di vîdyoyê de şeş sedemên sereke yên şekir in:

Ev gotar ji me re vedigire ku şekir nexweşiyek xeternak e ku dikare ji ber gelek sedeman xuya bike. Ji bo ku bi rengek bêhêz ji dirûvê xwe derkeve, tê pêşnîyar kirin ku rast bixwin, jiyanek aktîf rêve bikin, werzîşê lîstin û pergala berevaniyê xurt bikin. Di dema ducaniyê de, divê hûn ceribandinên taybetî bikin.

Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

12/05/2016 tedawî 6,956 Views

Diabetes reaksiyonek zincîrekî dibe sedema binpêkirina tevahiya wêneyê metabolîzma di laş de, û ev yek bi girîngî qalîteya jiyanê kêm dike û li ser şiyana kar bandor dike.

Pankreasê xwedan asîreyên anikî, posterî û nizm e. Asta paşîn li cîhek nêzî aorta abdominal û spine ye, rûya jêrîn hinekî li jêr koka koloniya transversal tê de heye, anîndar bi dîwarê posterî ya stûyê ve girêdayî ye. Tiliya konê têxe ber çepikan û li milê çepê ye û nêzik dibe. Di heman demê de, gland xwedan perdeyên jor, pêş û jêrîn hene.

Du celeb şekir hene:

Sedemên şekir:

qelewbûn
temen
nexweşiyên viral (rûkella, epidhepatitis, grip, maşînek),
nexweşiyên ku dibin sedema qelewbûna beta-hucreyê (kansera pankreasê, pankreatît, hwd.),
stresê nervê
mîratî.

Bi vî awayî koma xetere. Ev mirovên bi nexweşîyên ku dikarin bibin sedema diyabetê ne.

tîbûna nexweşî
urination dubare,
qelsbûn, xerîbî,
bîhnek acetone ji devê,
zêdebûna sebze di navbera giranbûna giran de,
birînên baş qenc dike
hebûna mûz, fûz, çiraya çerm.

Ji bo tespîtkirina şekir, hem metodên laboratorî û hem jî instrumental têne bikar anîn:

destnîşankirina glycemiya zûtirîn,
wêneya electrolyte ya xwînê,
urinalysis bi nîşana asta glukozê (glukosuria), leukocytes, proteîn (proteînuria),
Ultrasound of organên navxweyî,
testa tolerasyona şekir
biyolojiya xwînê
Testê Reberg (asta zirara gurçikê),
muayeneya ultrasound ya perdeyên lingan (dopplerografî, rheovasography, capillaroscopy),
analîzên mîzê ji bo acetone (ketonuria),
hebûna hemoglobînê glycated di xwînê de,
azmûna fundus
profile glycemic (di dema rojê de),
rastkirina asta însulînê ya etiolojiya endogjeniyê di xwînê de,
electrocardiogram (wêneya zirarê ya myocardial).

Ji bo tespîtkirina tevahî ya diyabetê, divê nexweş bi pisporên wiha re şêwir bikin:

ophthalmologist
şîrekar
neuropathologist
endocrinologist
kardiyolog

Dabîna şekir çar astê giran e. Hemî wan ji hêla glîkemiyê ve tête taybetmendî kirin.

Pêvajoy tête xilas kirin, nîşana glukozê di asta 6-7 mmol / l de ye, glukozuriya nayê dîtin. Proteinuria û hemoglobînê glycated normal e. Rewşa gelemperî xweş e.

Pêşveçûna tevliheviyên pir ciddî di nav dekompensasyona tam ya pêvajoyê de. Glycemia digihîje rêjeyên bilind (15-25 û mmol / l mezintir) û nayê rast kirin.

Proteînorîzma giran, windakirina proteînê. Hebûna têkçûna renas ya ziravî, ulsên diabetîkî xuya dike, gangrene ya kûrahiyên hindik dest pê dike. Metirsiyek geşe koma diyabetîk heye.

hyperosmolar
ketoacidotic,
hypoglycemic.

Koma ketoacidotic ya herî gelemperî. Ji devê bîhnek bihêz a acetone heye, şiliya torrentê sar, tevlihevî. Kûrahiya hilberên mîtolojîk ên tîrêjê di xwînê de tête diyar kirin.

Bi koma hîpoglycemîk re, xwêdana sar û tevlihevî tê dîtin. Lê şekirê xwînê di asta herî nizm de (zêde dozaja însulînê) ye.
Cureyên din ên coma rind in.

Giştî û herêmî hene. Wêneyê wan bi hûrguliya zirarê ya pergala kardiovaskuler a ku dema ku diyard xuya dike ve girêdayî ye. Edema nîşanek zelal a fonksiyonê renal ya neçandî ye. Edema berfireh rasterast bi cesareta nefropatiyê re proporcional e.

Theêkirina bûyera nexweşîya diyabetîk an angiopatiya. Di rewşa angiopathiyê de, êş bi her cûda barê an gava ku dimeşe dibe. Nexweş ji bo zirara xwe zirarê dide zor û zordaran.

Digel neuropatiyê, êşa şevan û êşa mayînan diyar dibin. Ev kêmbûna hestyariya taktîkî, bi hev re bi numbness kêm dibe. Di rewşên kêmdar de, hestek şewitandina derewîn heye.

Li pey êşê, ulsên trofîk derdikevin. Ew di derbarê bûyera angio û neuropatiyê de diaxivin. Ulsers, bi gelemperî li ser piyên ling û lingên mezin (lingê diabetîk) xuya dibin.

Ev pêvajoyê nerazî ye, ji ber vê yekê amputasyon tê nîşandan. Di hin rewşan de, amputation ya lingê jêrîn tête destnîşan kirin, ji ber ku amputation ya lingê encam nade.

Ji bo şekir dikare bibe sedema:

şêwaza zindî
pêşgîra mîrasa
stresê kronîk
bêpêjîn
bikaranîna dirêj ya hin dermanên taybetî
bêhnfirehî, berbi zêde.

Pêdivî ye ku xwarinên jêrîn di berbangan de bêne vexwarin: nan fêkiyan, peas kesk, pincar, raisins, îsotan, melon, banana, potatîk, kiwi, pineapple, hilberên wholemeal.

Berhemên pêşniyazkirî: goşt û masîyên zivistanê, hilberên şîrîn, salona kesk, şekir, domate, kewkurt, zucchini, ava vexwarinên xwezayî yên ji zîv, fasûlî, pîvaz, kumikê.

Vîdyoyê temaşe bikin - meriv çawa asta şekirê xwînê bi dermanên gelêrî kêm bike:

Vîdyoyê temaşe bikin - di diyabetes de ji hêla yuri Vilunas ve tê dermankirin:

Aleshin B.V. Pêşveçûna goiter û pathogenesis goiter, House Publishing House of the SSR Ukrainian - M., 2016. - 192 p.
Endokrinolojiya Gynecolojîkî. - M .: Zdorov'ya, 1976. - 240 p.
Akhmanov M. Di pîr de diyarde. Petersburgê, weşanxana "Nevsky Prospekt", 2000-2002, 179 rûpel, çapa 77,000 kopî.
Nerazîbûnên metabolîzma calcium, Derman - M., 2013. - 336 p.

Bila ez xwe nûve bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ji hemû mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.