Hei hepatomegalyiya kezebê heye: nîşan, parêz
Hemî naveroka iLive ji hêla pisporên bijîşkî ve tête vexwendin da ku rastiya herî gengaz û hevgirtî bi rastiyan re peyda bikin.
Ji bo hilbijartina çavkaniyên agahdariyê me qaîdeyên hişk hene û em tenê li malperên navdar, enstîtûyên lêkolînê akademîk û, heke gengaz be, lêkolîna bijîşkî ya îsbatkirî jî vedibêjin. Ji kerema xwe ku hejmarên di kovaran de (, hwd.) Girêdanên interaktîv ên ji lêkolînên wusa ne.
Heke hûn difikirin ku her yek ji materyalên me nexapandî ye, jixerî ye an jî bi rengek din pirsî ye, wê hilbijêrin û Ctrl + Enter binivîse.
Hepatomegalî mezinbûna kezebê ye, ku nîşana nexweşiyên cihêreng e. Sedemên sereke yên hepatomegaly, celeb, rêbazên destnîşankirin û dermankirinê binêrin ..
Kezeb organek in ku reaksiyonên kîmyewî çêdibe ku jibo kîmyewî toz digire. Kezebek mezinkirî tête gotin hepatomegaly û dikare di bûyerên jehrkirina etiyolojiyên cihêreng de pêk were. Zanyar vî patholojiyê bi nexweşiyên serbixwe re nagirin, lê ew wekî sindroma hepatomegaliyê pênase dikin. Pir caran, vê sindromê bi navgîniya mezinbûnê re têkildar e.
, ,
Sedemên hepatomegaly
Hepatomegaly nîşanek taybetmendiyek ji zirarê ya kezebê ye, cewher û qonaxa ku bi mezinahiya organê ve girêdayî ye. Ew bi nexweşiyên pergala cardiovaskular, pêvajoyên tumor an vexwarinên metabolîk re pêk tê. Berfirehbûn, çirav û westandin bi cirroza û hepatîtê re dibe.
Sedemên hepatomegalyiya kezebê bi şertî dikare li çend koman dabeş bibe, ku her yek ji wan bi nexweşiya ku sedema zêdebûna wê ve girêdayî ye.
Sedemên sereke yên hepatomegaly bîr bînin:
- Hepatît A, B, C, hepatîtê toksîk.
- Nexweşiyên infeksiyonî: malaria,
- Intonkarkirina alkolê li kezebê.
- Nexweşiya kezebê ya bê-alkol û alkol.
- Metastasên penceşêrê ji kezebê ji organên din û kistikên tijî bi felcê.
- Nexweşiya gucher, glycogenosis.
- Guherandinên fîbral di kezebê de.
- Astengkirina kanalên bilîla û astengkirina venên hepatik.
- Pericarditis.
- Leukemia
- Tumorên nefsê yên pergala lîmfatîk.
- Tumorên benîşt ên jehrê: adenoma, hemangioma.
- Berhevkirina proteîna nebatî ya di kezebê de amyloidosis e.
- Nerazîbûnên metabolî.
- Nexweşiya Wilson, ev e, depresyona bakû di kezebê de.
Nîşaneyên Hepatomegalî
Nîşaneyên hepatomegalî bi nexweşîya ku sedema mezinkirina kezebê û manifestên wê yên klînîkî girêdayî ye. Ger hepatomegaly tê xuyang kirin (kezeb bigihîje mezinahiyek mezin), wê hingê ew bi palpation û hem jî ji hêla dorfirehiya zikê ve tê tesbît kirin. Li ser palpation, nexweş dikişîne êş.
Nîşanên taybetmendiya hepatomegaly bîr bînin:
- Hestên êş û hestek giraniya li milê rastê, bi taybetî dema guhartina postor.
- Rermên hişk, krêş.
- Kêmbûna dilşikê ya li zikê, ascites.
- Yellowness of çerm (bi piranî bi hepatît re çê dibe).
- Binpêkirina stûyê (şilbûn an tevdîr) û zêdebûna zikê.
- Dil û şewqê.
- Bêhnok
- Xuyanga "stêrên jehrê" li ser çerm.
Heke hepatomegaly li dijî paşpirtika hepatîtê çêbibe, wê hingê nexweş zêde zêdebûna yekbûn û kompozîsyona parenchyma heye. Ji ber vê yekê, kena jarê ya kezebê dikare di binê kavika costal de palpated be. Ceribandina hestiyê li kezebê dibe sedema êş û aciziyê. Bi zêdebûna hepatîtiyê, êş dimîne. Hepatît dibe sedema zeriyê çerm û nîşanên alozî (qels, feqî, serêş).
A tevlihevî hepatît cirroza ye, ku di heman demê de bi hepatomegaly re jî tê. Di vê rewşê de, hepatocytes tendurist bi tûndê têkildar ve têne guheztin. Nexweş bi mêldariya xwînê, tûrek çermê erdê û êşa domdar di hîpochondriya rast de heye.
Nexweşiyên derveyî hepatîkî hene, ku nîşana sereke ya wan, kezebek mezinkirî ye. Vana di nav xwe de cesaretên metabolîk hem bi cewherê mîras û hem jî bi dest xwe didin. Ji ber ku binpêkirina kîtabolîzma glycogenê, ew dest pê dike ku di kezebê de, ku rê dide ku hêdîbûna wê zêde bibe, zêde bibe. Lê ji xeynî jehrê, gurçik û şikê tûj dibin, ku ew jî mezinahiyê zêde dibin.
Hematomegalî ji sedema lobiya çep an rastê dibe sedema hemochromatosis, nexweşiyek metabolîk ku ji ber xerabûna pergalên enzîmê yên ku berpirsiyar di derheqê têkbirin û girêdana wan dezgehên hesin digirin, provoke dike. Di vê rewşê de, mezinbûna organ wekî cirîdozê pêş dikeve. Lê guhartin ne tenê di kezebê de, lê di heman demê de di guran de jî dibe. Nexweş bi êşa kûçikek xurt û bi sputumê xwînê re dibe.
Zêdebûna kezebê dikare bibe sedema nexweşiyên pergala kardiovaskuler. Ji ber ku ji kêmasiyek peymanê nebe, têkçûna kardiyolojî ya kronîk pêşve diçe, ku dibe sedema pêşveçûna hîpoxiya kronîk. Wekî encamek, kezebek tevgerek pêşve dike. Hepatomegaly dirêjkirî dikare bibe sedema nekrotransiyonê hepatocytes û şûna wan bi girêdana tîr.
Hepatomegalyona Difuzê pêk tê dema ku mezinahiya kezebê di mezinan de ji 12-13 cm mezintir dibe. Streptococcal, staphylococcal û enfeksiyonên din dibe sedema abbesên di kezebê de, ku dibe sedema belavbûna hepatomegaliyê. Di vê rewşê de, dermankirin tenê bi rêbazê hûrgelî ve tête kirin, ji ber ku dermanên dermanan ne bandor e. Heke guhartinên belavkirî di mezinahî û avahiya organê de ji sedema cirroza (têkbirina bi alkolê an madeyên toksîk, poas) re çêbibin, hingê hepatomegaly dibe sedema êşa hevbeş û zêdebûna şaneyê.
Sedema guhertinên belavkirî yên di hepatomegalî de dibe ku dirêjtirîn bikaranîna narkotîkê an xirabûna xwarinên rûnê. Rojane vegirtina toksînên li ser laş dibe sedema têkçûna fonksiyonê kezebê, guherînek di struktur û mêjûya organê de. Tewra parêzek nû dikare guhartinên berbiçav bide meşandin, bi awayê, ev yek sedema hevpar a hepatomegalyeyê di jinan de ye.
Pêdivî ye ku skanînek ultrasound ji bo tespîtkirina mezinbûnê ya kezebê were saz kirin. Heke zêdebûnek piçûktir di organ û berhevoka yekalî ya parenchyma de were tesbît kirin, nexweş ji bo hepatîtiyê tê kontrol kirin. Di berfireh de, asta tengasiyên di xebata giranbûna kêmbûna kezebê de ji hêla encamên testa xwîna biyolojîk ve têne darizandin. Heke guhastin di rûkên organê de, dirûvek birêkûpêk û tevnehev were tesbît kirin, wê hingê dibe ku ev yek nîşan bide cirîdoza.
Dermankirina bingehîn a hepatomegaly bi guhartinên berbiçav vexwarinê ye. Ji bo nexweşê parêzek tête çêkirin, ku tê wateya redkirina xwarinên rûn, çêj û şîrîn, her weha alkol û adetên xirab ên din. Ji bo paqijkirina kezebê, bi rêbazên dermanên kevneşopî û, bê guman, derman dikarin werin bikar anîn. Lê ya herî girîng ev e ku bi demê re sedema sedemên patholojiyê were destnîşankirin û dermankirina bilez û bandorek berfireh li ser nîşanên nexweşiyê dest pê bike.
Hepatomegaly partial
Hepatomegaly parçe ne zêdebûna yekalî di kezebê de, ango, guherînek di mezinahî an perçeyên organê de. Mînak, hepatomegaly a lobiya çepê an rastê ya kezebê, di organê de zêdebûnek berbiçav nîşan dide. Di rewşên nerênî de, guheztineka hevsengî li qada jêrîn a kezebê diqewime. Li ser palpation, ev patholojî tête nerît kirin û tuberous e.
Hepatomegalî ya parçeyî dikare bi ultrasoundê were tesbît kirin. Nexweş bi ehlaqek karakterîstîk heye: binpêkirina yekrêziyê ya laşên organê. Hebûna tumorên, kistikî an absces jî nîşanek guhertinek parçebûyî di kezebê û pêşkeftina nexweşî de.
, , ,
Hepatomegaly û splenomegaly
Ev du dewlet in ku gelek caran bi hevdemî pêk tê û yek ji wan dikare dîmenê duyemîn provoke bike. Hepatomegaly zêdebûna kezebê ye, û splenomegalî zêdebûna şûşê ye. Sindroma hepatolienal heye, ew e, ku bihevrebûna patholojiyan û guhertinek di mezinahiya dirb û kezebê de heye.
Hepatomegalî û splenomegalî bi nexweşîyên laşê weha dibin:
- Lezên kronîk ên kronîk (fokal, belavkirî), û hem jî nexweşiyên ku dibin sedema tansiyonên tixûbê di navbêna kezebê de hepatik û splenic.
- Hemochromatosis, amyloidosis, Nexweşiya Gaucher, dystrophy-hepato-cerebral û nexweşiyên din.
- Nexweşiyên parasitîk û infeksiyonî: tuberkulozê abdominal, malaria, alveococcosis, mononucleosis infeksiyon û yên din.
- Nexweşên tansiyonê lîmfoidal û xwînê: leucemî, lîmfogranulomatosis, anemia hemolîtîk.
- Nexweşiyên pergala cardiovaskular, bi hevbeşbûna têkçûna tîrêjê ya kronîk: bi nexweşiya dil a koroner, kêmasiyên dil, perîkardît.
Tevlêbûn di pêvajoya patholojî ya peşanê de ji hêla girêdana fonksiyonel a nêzikî ya organan ve tê ravekirin. Sindroma Hepatolienal di nexweşên pitikan de ji ya mezinan zêdetir e. Ev ji hêla taybetmendiyên anatomîkî û fîzolojolojîkî ya organîzasyona mezin dibe. Nexweşên mîratî, nexweşîyên infeksiyonê û xirabûnên kemilandî jî dikarin hepatomegaly û splenomegaly provoke bikin.
Wekî qaîde, tespîtkirin ne zehmet e û bi perçandin û palpasyonê ve tê şopandin. Zehmetiya bingehîn di destnîşankirina sedemê de, ango, nexweşîya bingehîn a ku sedema hepatomegalî û zirarê gihîştiye şikê.
, ,
Têkiliya hepatomegalî û metabolîzma
Hin nexweşî dibe sedema binpêkirina pêvajoyên normal ên metabolê di laş de, ku wekî encam dibe sedema zêdebûna kezebê. Nimûneyên nexweşiyên wiha:
- glycogenosis nexweşiyek mîrasê ye ku di nav wan de synthesiya glycogen tê asteng kirin,
- hemachromatosis rewşek e ku tê de hebek pir zikê di zikê re dibe û akumkirina wê ya paşîn jî li hin organan, di nav de kezebê. Di encam de, mezinahiya wê zêde dibe,
- kezebê rûnê - têknebûna pir laş di laş de.
Hepatomegalî li ser bingeha hepatosisê rûn
Ew mezinbûna kezebê ye ku ji ber xilasbûna hucreyên organan di rûnê de ye. Bi gelemperî, ev nexweşî gava ku lipîd di hucreyên mizgeftê (hepatocytes) de dicivîne pêk tê. Pêşveçûnolojî dibe sedema berbiçavbûna laşê alkolê, xwarinên rûnê, derman û faktorên din ên negatîf.
Reepê bête dermankirin, hepatosisê rûnê di fibrosis û cirhoza mizgeftê de tête çêkirin. Stagesend stûnên vê nexweşiyê hene:
- Di qonaxa yekem de, foci yên hucreyan ku xwedan hûrbûnek mezin a rûnê hêsan xuya dikin. Heke çend foc hene, wê hingê ew dikarin bibin sedema guherînên belavkirî di tansiyonê kezebê de.
- Di qonaxa duyemîn de, hejmara hucreyên fat zêde dibe, û di navbera hucreyan de tûjikê girêdan dest bi mezinbûnê dike.
- Di qonaxa paşîn de, tilikên têkel ên pronandî têne xuyang kirin, ku paşê jî dibin sedema fibrosis û hepatomegalyiya giran.
Yek ji sedemên hepatomegalyiyê li dijî paşîniya hepatosisê rûnê, kêmbûnên metabolê û berbiçav e. Lê faktorên din jî hene ku dikarin bibin sedema nexweşiyê, wan fikir bikin:
- Nexweşên ku dibe sedema xirabûna metabolîzma lîpîdê: diyabetes mellitus type 2, obesity, hypertriglyceridemia and other.
- Bandora toksîkî li ser kezebê dide. Ji ber bêalîbûna domdar a madeyên toksîk, kezeb bi tevahî fonksiyonên xwe didomîne, ku ev jî dihêle alozî û zêde bibe. Tiştek wekî hepatosis rûnê alkolê ya ku ji hêla bikaranîna sîstematîkî ve alkolê ve dibe sedema wê heye.
- Nexweşiyên paşîn û nexweşiyên tevlihev. Mêjî di pêvajoya xwarbûnê de beşek aktîf digire, lê heke binpêkirina şêwaza rûnê an derxistina acîdên bilêlê çêbibe, wê hingê ev rê dide patholojiyên cidî.
- Nexweşiyên pergala endokrîn. Hepatosisê rûnê bi hilberîna giran a hormonesên kortikê adrenal û bi kêmbûna hormone ya tîrîdî re dibe.
- Xweseriya neheq dibe sedema tengasiya lîpîdê, ku dibe sedema hepatomegaly û hepatosisê rûnê. Xwarinên nereng, proteînek tixûbdar, zûtirîn birêkûpêk, guhartinên dubare di parêzan de. Hemî ev rê li ber kêmasiya laşê vedibe û di rastiyê de hucreyên kezeb karê xwe rawestîne.
- Bikaranîna dirêj a dermanan an jî probiotics, û herweha radyasyonê, dibe sedema nexweşiya kezebê
Nîşaneya bingehîn a hepatomegalî ya li dijî paşîniya hepatosisê rûnê bêhêzî, vereşîn, êşa di hîpochondrium a rast de. Nexweş bi dysbiosis pêşve diçe, rewşa çerm xirab dibe, û pestûrek dîtî kêm dibe. Nîşaneyên vegotin ên nexweşî di qonaxa paşîn a hepatosisê rûnê de pêk tê.
, , , ,
Hepatomegalî di zarokan de
Hepatomegalî di zarok de dibe ku di her temenî de be, hem di nûbûyî de, hem jî di mezinan an zarokên dibistanê de. Binpêkirinên parêzê, pêvajoyên xweseriyê di laş de û faktorên din dikarin bibin sedemên patholojiyên kezebê û pişikê. Mînakî, di zarokên 5-7 salî de, mezinbûna kezebê xwediyê cewherê temen e, ji ber vê yekê hepatomegaly nerm e. Fenomenek fîzolojolojî ya wiha hewceyê navbeynkarî û dermankirinê nade. Lê heke ev yek di zarokên mezin de pêk tê, wê hingê dibe ku sedem di nexweşiyên laş an nexweşiyên.
Xetere ne tenê kezebek mezinkirî, lê nîşanên hevgirtî ne. Heke pitik gilî êşê di binê rehikan, rêşkirin û guhastin di nav peqîna çerm de, xuyangkirina vekên spider li ser zikê, bêhn û vereşîn, westîn û windabûna lêdanê, ev yek pirsgirêkên tenduristiya cidî nîşan dide. Ofu ji nîşanên jorîn ên bi hevgirtina bi kezebek firehkirî sedemek e ku di cih de li alîkariya bijîşkî bigere. Doktorê we dê testan ferman bike da ku zirarê ya mezadê piştrast bike yan qedexe bike.
Sedemên hepatomegalî di zarokan de cihêreng in, lê bijîşk 6 faktorên sereke yên ku dikarin bibin sedema pirsgirêkan nas dikin, wan fikir bikin:
- Nexweşiyên înflamatuar - enfeksiyonên konjînal (herpes, cytomegalovirus, rubeella), zirara toksîkî û dermanê organê, girtina lumenê ya rêça bilîcanê, hepatît A, B, C, nexweşiyên parazît.
- Nerazîbûnên metabolîk - binpêkirina struktur û metabolîzma glycogenê, bêhêzkirinên metabolîk ên proteînan, nexweşîya Wilson, nexweşiyên metabolîk ên lîpîdan, mucopolysaccharidoses, porphyria û yên din.
- Zirara mêjiyê (enfeksiyonê) - nexweşiyên hemolîtîk ên nûbûyî, lîmfoma, leucemia, hepatoma, metastases, hematopoiesis di organên "atypical", histiocytosis.
- Binpêkirina derziya birûsk û xwînê - cirroza, stenosis, trombosis, atresia, dilxweşî, nexweşiya Wilson.
- Zirara bingehîn a kezebê multixystosis, fibrosisê gihîştî ya kezebê, cirrhosis bilîze û yên din e.
- Hyperplasia of hucreyên Kupffer ku hucreyên mirî digirin û pêvajoyê dikin - hepatîtê granulomatous, sepsis, hypervitaminosis.
- Hepatomegaly derewîn - ji ber patholojiyên pergala respirasyonê, ji bo nimûne, bi emfysema re pêşve dibe. Organên mezinkirî kezebê ji binî rîskê vedike
Ji bo ceribandinê, zarok li dor perçebûna abdominal û palpation derbas dibe. Bi taybetî bal tê kişandin ser tora xwînê ya venozê ya pronavandî ya ku di nav zikê de ye, guhartinên di pigmentasyonê ya çerm û mêjûyên mêjûyî de, nîşanên tehlûkê, êş û giran. Heke hepatomegaly nerm e, hingê nîşanên objektîf neçar in.
Ji bo piştrastkirina pêbaweriya zirarê ya kezebê, skanînek ultrasound tê kirin. Di nebûna xuyangên derveyî yên hepatomegaly de tespîtek wusa rast tê. Ultrasound destûrê dide te ku formên cûda yên nexweşî nas bike, binpêkirinên di strukturên organê de bibîne. Li ser bingeha encamên azmûnê, dermankirina minasib tête hilbijartin. Lê hepatomegaly bixwe nayê dermankirin, nexweşîya binavê ya ku sedema vê patholojiyê girtiye mijara dermankirinê.
Hepatomegaly di fetusê de diyar dike ku derewan a embriyonê ji ya normal zêdetir e. Patholojiyek wusa bi hêsanî tê tesbît kirin, ji ber ku mezinbûna organek rê li ber zêdebûna zikê ve diçe, ku ne gengaz e ku hûn di dema ultrasound a jinek ducanî de bala xwe nedin. Karê bingehîn a bijîjkan ew e ku sedemên ku sedemên patholojiyê di zarokekî nebî de ne diyar bike. Taktîkên dermankirinê û pêşverû bi vê ve girêdayî ye.
Gelek sedemên ku sedema hepatomegalyiya di fetusê de hene, wan bi berfirehî li wan binêrin:
- Enfeksiyonên intrauterine - bandorên neyînî yên toxoplasmosis, cytomegalovirus, chickenpox, rubella, virusa Coxsackie, sifilîs û hêj nakokiya Rh, dikare bibe sedema zêdebûna kezebê.
- Formên kezebê yên cûrbecûr.
- Nerazîbûnên metabolî.
- Dilketiya dil.
- Hemolîzî.
- Syndrom Datsna, Beckwith - Wiedemann, Zellweger.
Heke hepatomegaly li dijî paşîn ê infeksiyonê intrauterine pêk tê, wê hingê ev ne tenê rê li ber zêdebûna organê, lê di heman demê de dişewitîne ku di nav vexwarinên piçûk ên hyperechoîk de jî zêde dibe. Wekî ku ji bo formasyonên neoplastîk di kezebê fetusê de, ew dikare bibe hemangioma, hepatoblastoma, adenoma, hamartoma mesenchymal, û yên din.
Bi gelemperî, mezinbûna mewlûdê bi patholojiyên pişikê re heye. Wekî qaîdeyek, hepatomegalî di nîvê duyemîn ducaniyê de tête girtin. Lê tiştê herî girîng dema tespîtkirina van pirsgirêkan, derxistina sindroma Down e. Taktîkên danasîna ducaniyê rasterast bi sedemên patholojiyê ve girêdayî ye, ji ber ku hepatomegalyiya yekbûyî di fetusê de pir rind e.
Hepatomegalî di nav zarokên nû de
Gava ku xwediyê xwezayiyek nediyar, kêmî 2 cm bimîne normal tête hesibandin. Navnîşa nexweşî berfireh e, ji ber ku hepatomegaly bi tena serê xwe xuya nake, lê hebûna nexweşiyên organek an organîzmayê nîşan dide. Sindroma Hepatomegalî dibe ku bi vexwarinên xwarinê, pêvajoyên otimmune, an rewşek piştî vakslêdanê re têkildar be.
Sedemên sereke yên patholojî di pêvajoyên înflamatuar û dînstrofîkî de ne di parenchyma kezebê de. Hepatomegalî di nav zarokên nû de dikare fenomenek fîzolojolojî be. Sedemên sereke yên mezinbûna kezebê li pitikan binêrin:
- Nexweşiyên enfeksiyonê - hema hema hemî vegirtinên virusê di nav pitikan de dibe sedema berhevkirin û mezinbûna kezebê.
- Nexweşiyên pergala cardiovaskular û respirasyonê - patholojiyek dikare ji ber têkçûna ventricular rast pêşve bibe.
- Astengkirina dîlanên kêşan û kistikên bilikê - ev nexweşî pir rind e, di heman demê de dibe sedema zêdebûna kezebê. Nîşaneyên bingehîn feqî ye, û dema ku hewl didin pozê dilopê çêbikin, zarok dest bi girî dike.
- Kolangitis - hepatomegaly ji ber ziravbûna kaniyên bilîze derdikeve. Nexweş di hîpochondriumiya rast de bi tîrbûn û êşa hev re ye.
- Sindroma Debreu - patholojî li zarokên ku bi awakî pêşkeftî ve dibin re dibe. Ji ber ku derengiyek pêşkeftinê ya di kezebê de, glycogen û rûn zêde dibe, ku dikare hepatosisê rûnê çêbike.
- Nerazîbûnên metabolîzma lîpîdê - di vê rewşê de, nûguhî diyardeyek giran, vereşîn û xanthoma çerm heye.
- Echinococcosis nexweşî ye ku ji hêla danasîna larvayên tîrêjê li kezebê. Patholojî dibe sedema mezinbûna nodal a organê. Sedema sereke ya echinococcosis têkiliya bi heywanan, bi taybetî kûçikan re ye.
- Sindroma Voringer - hepatomegaly di zarok de bi nîşanên xweser û giraniya laşî ya nebatî pêk tê.
- Sindroma Moriak tevliheviya şekir e, ku dibe sedema berhevkirina fat di kezebê pitikê de.
- Tumorên kezebê - hepatoblastoma û tumorên organên vegirtî zehf giran in, lê dikarin metasas bikin û bandor li ser û yek û her du lobên kezebê bikin.
- Nexweşiya Girke nexweşîyekariya glycogen e. Wekî din kezebê mezinbûyî, ew dibe sedema konvansiyonan, zêdebûna naveroka acid laktîk di xwînê de û sekinandina acetoacetîk a di mîzê de.
Tevî cûrbecûr sedem û sedemên vê yekê sedema hepatomegaliyê di nav zarokên nû de, nîşanên hevbeş hene ku dikarin nexweşiyek nîşan bidin, wan fikir bikin:
- Undilikê çerm - zerika mayînde bi gelek nexweşiyên kezebê re tê xuya kirin. Divê baldar be, ku rengê fecesê ya zarok bête dayîn. Ger pitik stûyê rengîn e, tavilê lênihêrîna tenduristî digerin.
- Asterisên xwînê yên di nav zikê de.
- Nausea, pargîdanî, bîhnfirehiya belengaz.
- Letarşî, qelewbûn.
- Guhertina navel - ev tenê di nexweşiyên giran ên kezebê û kavika abdominal de pêk tê. Bîra pitikê ji ber berhevkirina laş gelek zêde dibe.
Bi taybetî balê dikişîne ser zarokên nûbûyî yên bi hepatomegalî ve bi HIV-ê. Di hin rewşan de, ew mezinbûna kezebê ye ku wekî nîşaneya destpêkê ya enfeksiyona HIV-ê tevdigere. Di zarokên wusa de, mêtîngeh zêde dibe, enfeksiyonên tîrêjê jorîn, dermatit, kumik û lepikên mestir ên berbiçav zêde dibin. Heke nexweşî di qursek nermîn de be, pitik dibe ku ji Candiyasiya devkî ya dirêjtir, hepatît, şilbûn, fêk, anemia, meningît an sepsis bimîne.
Di dema ducaniyê de Hepatomegaly
Ew gelek caran pêk tê. Wekî qaîde, pirsgirêkên kezebê di sê meha paşîn de didomin. Ji ber zêdebûna mîzê de, derewan berbi rastê ve diçe, organ bêtir dilşikestî û tijî xwîn dibe. Di heman demê de, rêwîtiyên diafragma kêm dibin, ku di tunekirina bilûrê de tengasiyan çêdike. Wekî din, di dema ducaniyê de, gelek guhartin hene ku divê dema ku vekolînek organek hebe divê were girtin. Mînakî, xuyangkirina venêrên spîdar li ser çerm, naverokek zêdekirî ya acîdên xwê, triglycerîdên di seraya xwînê an kolesterolê de. Hemû ev ji ber bandora estrojen û progesterone û zêdebûna mîqyara xwîna ku diherike ye.
Hemî nexweşiyên kezebê ku di dema ducaniyê de çê dibin û dibin sedema hepatomegaliyê, li sê koman têne dabeşkirin:
- Zirarên organê ku bi ducaniyê re têkildar in (bi tenê di jinên ducaniyê de pêk tê).
- Kolestoza intrahepatic li jinên ducanî nexweşiyek e ku di% 20 jinan de tê tespît kirin. Patholojî li ser bingeheke mîrasa ji reaksiyonek kolestatic a çewt a ji estrojen û progesterones hilberandî di dema gestation de bingeh digire.
- Zirara kezebê ji ber xuyangên toksikozê (bi vereşîna zêde). Fenomenek wisa di% 2 ya jinên ducanî de pêk tê û di navbera 4 û 10 hefteyên ducanbûnê de pêşve diçe, heya hefteya 20-ê ya ducaniyê rawestîne. Vezîna pir zêde dibe sedema dehydration, katalolîzasyona proteînan, tengasiyên electrolyte û giranbûn.
Wekî din sedemên jorîn, hepatomegaly di dema ducaniyê de dibe ku ji ber stanjasyona vaskal, hepatosisên rûnê, şekir, leukemiya, nexweşiyên pez, ji neoplasmsên kanserê û kistisê çêbibe.
,
Ev çi ye
Hepatomegalî zêdebûna mezinahiya kezebê ye. Ev rewş ne nexweşiyek serbixwe ye, lê wekî nîşaneya hemî nexweşiyên kezebê xuya dike. Car carinan ev organ dikare bi vî rengî mezin bibe ku ew berbiçav dibe li ser rûyê zikê.
Di rewşek aloziyên metabolê de, kezeb dest bi berhevkirina karbohîdartan, rûn û hilberên din ên metabolî dike, ku sedema wê zêde dibe.
Mezinahiyên kezebê yên normal di mezinan de
Li ser mezinahiya laş diaxivin, pêdivî ye ku hûn bi kîjan rêbazan têne nirxandin. Dema ku diyarkirina parametan bi tikandina (perçû), nirxên wan ên normal 9x8x7 cm in. Ew dikarin li gorî giraniya nexweşê cûda bibin. Jor navîn, pîvandinên kezebê dibe ku 1 cm mezin be. Bi mezinbûna piçûk, ew ji hêla 1 cm kêm dibin.
Dema ku palpating (di palpation) di nebûna nexweşiyan de, ev organê parenchymal di hîpokondriya rastê de cih digire û ji derveyî sînorê arşîva costal nagire. Ger qirika li jêr tê dîtin, wê hingê ev dikare wekî nîşanek hepatomegaly an tunekirina organê bibe sedema enteroptosis an nexweşîyên organên kêzikê (emfizema, hwd.). Ji bo zelalkirina sedemên derketina porê kezebê ya li jêr ribs, pêdivî ye ku pêdivî ye ku perçîn, ultrasound an x-ray bikarbînin.
Parametreyên normal ên organê dema ku ew bi alavek ultrasound di rêweriya anteroposterior de lêpirsîn dibin 12,5 cm dema pîvandina lobiya rast û 7 cm - lobiya çepê ye. Mezinahiya xaçerê 20 - 22 cm e. Dûrgeyên birûskê vaskal ên kezebê jî girîng in.
Sedemên pêşkeftina bolenzi
Hemû sedemên ku dibin sedema pêşveçûna hepatomegaliyê ya kezebê, dikare li sê koman dabeş bibe:
- Nexweşiya kezebê. Di vê rewşê de, birînek hepatocytes (hucreyên kezebê) heye, ya ku mekanîzmaya edema tûjî an nûvekirina wê çêdike. Zêdebûna kezebê ku ji ber tîrêjê tûj dibe piştî ku zirav jê tê derxistin. Bi nûvekirina nûvekirî ya hepatocytes, her tişt hinekî tevlihevtir e. Di vê pêvajoyê de, tenê beşek ji hucreyên kezebê têne sererast kirin, û yên mayî bi tûjikê girêdik (qîrîn) têne şandin. Wekî encamek vê yekê, kezeb hêdî hêdî li mezinahiyê zêde dibe û dibe qulik, dirar. Nexweşiyên cûrbecûr ên kezebê dikarin bibin sedemên hepatomegaliyê: hepatîtiya otimmune û viral, echinococcosis, polycystosis, cirrhosis û fibrosis, neoplasmên malîn, û hwd.
- Nexweşiyên birrînê. Wekî ku ji holê radibe metabolîzma laş di kezebê de, glycogen, hesin, karbohîdartan, rûn û hêmanên din dest davêjin, ku dibin sedema mezinbûna mezinahiya organan. Nexweşiyên wiha dejenerasyona hepatolentikuler, amyloidosis, hepatosisê rûn, hemochromatosis. Piraniya wan mîrasa ne. Lê hinek, wek hepatosisê rûnê, dibe ku wekî encamek ji obezbûna gelemperî, xerabûna alkolê, bikaranîna dirêjtir a hin dermanan pêk were.
- Nexweşiyên kardiovaskulî bi têkçûna tirûskê û bi sedema birçîbûna oksîjenê ya hepatocytes û stanjasyona di kezebê de. Sedema hepatomegalî di vê rewşê de mirinên hucreyên mizgeftê û pêşveçûna hestiya girêdanê li cîhê wan e.
Formên pêşkeftinê
Hepatomegalî gelek cûreyên pêşveçûnê hene, ku li gorî berbi organê ve têne veqetandin:
- Qonaxa unexpressed - kezeb 1-2 cm zêde dibe, wêneyê hîgnatîk neçar e. Nexweş dikare bi tenê bi navgîniya ultrasound ve were tesbît kirin.
- Qonaxa partî - hin perçeyên organan mezin dibin. Bi piranî, binpêkirinên homojeniyê ya strukturên kezebê têne dîtin. Ev rewş faktorek xeternak e, ku dirûvê tumorên onkolojîk, kist, formasyonên purulent.
- Hepatomegaly nerm hêjmarek piçûktir di kezebê de ye, ku dibe ku ji hêla parêzek nerast, karanîna dravî ya vexwarinên alkol ve bibe sedema. Di heman demê de, ev forma nexweşî bi gelemperî di pitikan de tê dîtin.
- Qonaxa giran a pêvajoya patholojîk - zêdebûna zêde ya organan. Wênegek sembolîk heye ku pêşveçûna lezgîn a patholojiya kezebê destnîşan dike. Heke nexweşî bêyî dermankirina guncan xirab dibe, derewan dikare tevahiya kahîniya peritoneal dagir bike. Sedema pêşveçûna vê şertê pêvajoya onkolojîk e.
- Hepatomegalyona Difuz - Mezinahiya kezebê 12 cm an ji ya normal mezintir e. Theêkirina pirozên pirjimar pêk tê. Di vê qonaxê de, nexweşî bi tenê dikare bi navgîniya destwerdanî were were birîn.
Pêvajoyên ku berî pêşkeftina qonaxa difûşê ya nexweşî rû dide, vedigerin û dikarin bi dermankirina dermanan û guhertinek di parêzê de were sererast kirin.
Dabeşa nexweşî pêvajoyek patholojîkî ya zehf e ku li hember paşnavê cirrhosis, formên pêşkeftî yên hepatît, hebûna kanserê pêk tê. Ew ji ber nekariya tunebûna nexweşî ya ku mezinbûnek krîtîk a kezebê derxistî nayê dermankirin.
Asta hepatomegalî bi nexweşî an şertê ku ew çêkiriye ve girêdayî ye.
Nîşanên sereke yên hepatomegaly ev in:
- hestek giraniyê di hîpochondriya rast de - bi ziraviya navîn, piştî ku hêj piçûkî xwarina xwê ya rûn û nivîn tûjtir,
- êşa li heman deverê, zêdebûna pozîsyona li milê rastê, carinan - êşa li herêma lumbar.
Bi hepatomegaliya giran, êşa di milê rastê de dikare bi her tevgerên re çêbibe.
- mezinbûnê abdominal
- nexweşiyên dyspeptîk,
- nîşanên compression organên cîranê, ku bi binpêkirina fonksiyonên van organan têne xuyang kirin.
Nerazîbûnên dyspeptîk ên ku bi hepatomegalî re têne dîtin guhertinên patholojîkî yên li ser perçê pergala digestive ne. Vana ev in:
- bêhnê zirav di devê
- bêhnê xirab
- belengazek nehf bi tama hêkek zirav,
- dilşewat
- bêhnok
- diyarde yan şilbûn
- gaza xwînê û asteng kirin.
Nîşaneyên hevgirtî yên hepatomegalî jî têne dîtin (ew ne encamek rasterê ya mezinbûna kezebê ne û bixweberî wê pêşve diçin, lê sedemên wan bi sedemên hepatomegalî re têkildar in):
- plakaya zer li ser ziman,
- ascites - fluidileyek belaş di kavika abdominal de,
- lepikên çerm,
- çerm "stêr" - pîvanek vaskalîk a taybetmendî,
- çermê itchy
- pezê çermên paleyan, serî û pelikên nasolabial,
- şiliya zer a çerm, mîzên mûzîkî yên xuyang û sclera. Bi hin nexweşiyan re, tûjek çermê erdî gengaz e,
- rengek taybetmendiyê li ser çûkan - pir caran rengê bez, ku bi "stêrkên" vaskal têne hevûdu,
- mêldariya xwîna her deverbûnê,
- palpên hepatîk (erythema palmar) - sorbûna çermê ya desta palmar ya destan,
- carinan - xalîça sor (mîna pelên hepatîk),
- zuhabûna mestikên nerm.
Nîşeyên hevbeş ên ku bi hepatomegaly re çêbibin ev in:
- kêmbûna nişkêv a kapasîteya kar û hilberîna kedê li barkirinên standard,
- qelsiya nexwendî
- bêhna barînek piçûktir û hem jî piştî aramiyê,
- kêmasiya xewê - hestek kêmbûna xewê.
Bi gelemperî, zirarek di rewşa gelemperî de bi bîhnfirehiyê tête dîtin, ku bi zirara kezebê ya berfireh re pêşve dibe - tevî yên ku hepatomegalî provoke dikin.
Hepatomegaly nerm çi ye?
Ji hêla hepatomegalî ya nerm ve tê wateya zêdebûna piçûktirîn di pîvanên metricê de ji kezebê, ne ji 20 mm pirtir be, ku bi tenê bi karanîna rêgezên wênegiriyê vexwandî dikare were tesbît kirin. Nîşaneyên klînîkî yên hepatomegalî ya nermalayî bi gelemperî kêm e, ku tespîtkirina zû ya vê rewşê tevlihev dike. Nîşanên klînîkî yên hepatomegaliya nermîn tenê bi qursek dirêjtir û birîna organîkî ya parenchyma, ku bi fonksiyonê organên bêpêşandî re tête xuya kirin. Bi vî rengî, hepatomegalî ya nerm pêşve diçe û provokasyonek girîng a tenduristiyê ya nexweş destnîşan dike.
Nîşaneyên tîpîk ên hepatomegaliya nermîn bi navgîniya qelsiya bêkêmasî, bîhnfirehiyê, ku çu têkiliya wan bi çalakiya laşî ya kesek re tune ye, manîfestoyên gelemperî ne.Hepatomegaly nerm hema hema qet êşê giran di kavika abdominal de nake, lêbelê, hin nexweşên ku bi vê patholojiyê ve dikişînin raporek xwerû ya hestên bêhempa yên giran di epigastrium de li ser rast, dil û şewitandina şiyana di forma kêmbûnê de rapor dikin. Dibe ku xuyangên weha neyên taybetî yên hepatomegalî ya nerm hebe divê bibe sedema muayenexaneya sazûmanê ya bêtir li nexweşê. Girêdana destpêkê di navbêna nexweşîna hepatomegalî ya nermîn de şahînetek ultrasound ya kavî ya abdominal e, di heman demê de, divê were ji bîr kirin ku di hin nexweşan de, ultrasound dikare dijwar be, û ji ber vê yekê, pêdivî ye ku muayeneyek tomografîkî ya berhevkirî ya organên abdominal pêk bê.
Nîşaneyên hepatomegaliya nermalayî bi piranî dikarin di xwezayê de parçebûyî bin, ango, mezinahiya kezebê bi cûdahî çêdibe, lê ji ber guheztinek li deverên sînordar ên parenchyma hepatîk, nîşanên echo yên ku tespîtkirina deverên li ser tunebûna avahîsaziyê de wekî şikestok, tumor, metastaz e.
Hepatomegaly nermî bi gelemperî ji hêla nexweşiyek wekî hepatosê rûnê ve tête provokirin, bingeha pathomorfolojî ya ku dejenerasyona hepatocytes li hucreyên fatê ye. Faktora etiopathogenetic ya sereke di pêşveçûna hepatomegalî ya nerm ji ber hepatosisê rûnê de qelewbûna alimentaryê ye, ango, kesek bixwe fêkiyek hêsan hêsan dixwe. Hepatosisê yen rûnê hîpomegalî ya hêdî-hêdî pêşverû vediguhêzîne û çend qonax di pathogenesis ya pêşketina wê de têne diyar kirin.
Diagnostics
Ne gengaz e ku nexweş nexweş hepatomegaliya nerm li ser xwe nas bike, ji ber ku nîşan ne giran in, di heman demê de zehf e ku bi dîtbarî jî zêdebûna dihejmara organan de girîng be.
Ji bo tespîta rastîn, bijîjkî dîroka bijîjkî ya nexweşê lêkolîn dike, guhdariya giliyên xwe dike, paldide kavika abdominal, bi taybetî hîpochondrium. Piştî muayeneyê, ceribandinên laboratîf û instrumental têne diyar kirin. Ew girîng e ku ne tenê rastiya zêdebûna qumarê organê piştrast bike, lê di heman demê de ji bo dîtina sedemek rastîn jî çima ew qewimî.
Diagnostics pêvajoyên jêrîn digire:
- biyolojiya xwînê
- testa xwîna klînîkî,
- ceribandinên kezebê
- immunogram
- coagulogram
- testên ji bo nîşankerên tumor (heke pêwîst be),
- analîzên fekal
- muayeneya ultrasound ya organên ku di kavika abdominal de cih digirin,
- radyografî
- tomografiya hesabkirî.
Piştî ku hemî encamên testê werdigirin, doktor rejîmek dermankirina herî bandor a binivîse.
Rêzikên giştî
Hepatomegaly - Termek ku nîşanek belavbûna patholojîk ya rastîn / zêdebûna kêşayî ya di parameterên metrîkî ya kezebê ve dide. Ji hêla ceribandinên organên abdominal ve bi rêbazên fîzîkî (palpation, perçûbûn) û instrumental (ultrasound, MR, CT) ve têne damezirandin. Bi gelemperî bi pişka mezinkirî (hepatosplenomegaly) re têne hev kirin. Mezinahiya kezebê bi mezinahî nexweşîyek serbixwe ye, lê ew beşek ji kompleksa semptomatîk a hejmarek nexweşiyan e. Ya herî gelemperî ev in:
- Nexweşiya kezebê (nexweşiya kezebê ya alkol, hepatît B an jî Bi, echinococcosis, cirrhosisziravkirina cûreyên cûda). Di vê rewşê de, kezeb di destpêkê de felq dibe û şil dibin, di heman demê de, ji ber ku hucreyên kezebê dimirin, voids bi tîrêjê fîbral têne guhertin, ku dibe sedema zêdebûna pîvana wê.
- Nexweşiyên metabolê yên seretayî yên seretayî (hemochromatosis, glycogenesis) û ya duyemîn - nexweşîyên akincîbûnê û laşsiyonên metabolîzma lîpîdê, pêşengiya pêşkeftina kezika rûnê.
- Nexweşiyên kardiovaskulî - di nav de, ku xwîna venozê ya konjokal di kezebê de pêşve diçe, ku dibe sedema parenchyma edem, organ biçe, lawaz dibe û bi mezinahiyê zêde dibe.
Nîşaneyên bi kezebêra firehkirî, wekî qaîde, têne xuyang kirin ku heke zêdebûn gihîştiye tûrek girîng. Bi gelemperî, hepatomegaly bi hestek girseyî li milê rastê bi bîhnek kûr û guhartina pozîsyona laş û bi êşek kişandina dorpêçê re xuya dibe. Di hin rewşan de, dikare were dîtin nexweşiyên dyspeptîk - bêhnok dilşewatstûnên acizker, halitosis. Nîşanek taybetî ya hepatomegalî ya bi zirarê li parenchyma hepatîk û kolestasis çermê hişk û zer e.
Tedawî bi binê sedema giyayê mezinbûyî ve girêdayî ye. Lêbelê, bêyî sedemek bingehîn, hêmana bingehîn ya dermankirinê parêzek bijartî ya taybetî ye ku armanca kêmkirina barê li ser kezebê û sînorkirina çalakiya laşî ye. Diet bi kezebek firehkirî ve girêdayî bingeha terapî ya klasîk e Table hejmara 5 li gorî Pevzner û mebest bi mezinkirina laş û kêmkirina çalakiya pêvajoya înflamatuar. Prensîbên sereke yên xwarina klînîkî ev in:
- kêrhatîbûna fîzîkîolojî ya parêz ji bo hemî makro / mîkrojenan,
- xwarin çêdike
- birêkûpêkî û cewherê vexwarinê ya xwarina xwarinê.
Ev parêz ji bo kêmkirina fêkiyan (bi gelemperî refransiyonê), chloride sodium di asta 6-10 g / roj, derxist û rûnên bingehîn ên di nav hilberan de, ku xwedan bandorek acizker e, peyda dike. Xwarinên fêkî bi tevahî têne derxistin, karanîna xwarinên dewlemend ên di purines de tixûbdar e (jêkirin, xwarina birûskê, kavîra salmon, seafood, salmon, sardines, herring, xwarina porçînî ya hişkkirî, tuna, sprats), karanîna zeytên hêkîn bi sînor e.
Dê xwarin bi çêkirina pijandinê, pijandinê û pijandinê tête çêkirin, ku ji lêhûrbûna kezebê ji faktorên kîmyewî re peyda dike. Cookingêkirin ji hêla fêkî û kûr-fandî de ne mumkin e. Xwarin ne xilas dibin, bi hûrgulî nebatên neçar. Xwarina parçebûyî ye, ku rîskek rêkûpêk ya derweyê peyde dike. Nirxa enerjiyê ya parêz di asta 2400-2600 kcal (90-100 g proteîn, 350-400 g karbohîdartan û 80 g ji rûnê). Naveroka naveroka mîqdara belaş ya ku tê vexwarin di hundurê 1.5 l / rojê de ye.
Tête qedexekirin ku goştê xwar, goştê şekir, xwarina konservatuar, gurçikan, stûyê, sausages, fêkiyên çêkirina xwarinê, hilberên ku zexîre / fermentasyonê di zikê piyalan de zêde dike (şilav, binefşek, mîlî), fêkiyên binefşî, masî / goşt û kerpîçên ku pir tê de hene ekstrakt, xwarina kûçik / rûn, xwê, hilberên bi rûnên bingehîn (giyayê kesk, hêşînayî, bizivirîn, tîrêjan, radikan), serhildêrên sekreterîkirina ava gustî ya giyayên behrê (erzan, îsotan, fêk, hilberê û hildibijêr, hilber, hingiv), fêkiyan, vexwarin bi gaz, vexwarinê alkol , Şîraniyê bi krem, qehwe, çikolata, kakao, bestenî.
Di parêza ji bo hepatomegalî ya kezebê tê binavkirin ku di nav parêza xwarina goştê bermayî (goşt, goşt, mirîşk, turkey) û masîyên behrê / çemî (heya 3 caran di hefteyê de), cûrbecûr sebze, şekirên nebatî, fêkiyên ne-acid û bi her cûreyê , oris, buckwheat, oatmeal ku di ava an şîrê şilandî de hatî çêkirin, hilberên şîrîn, cotek rûnê kêm-rûn, rûnên cûrbicûr ên ku di nav FA de polyunsaturated, hilberên soyî, hingiv, jam, marshmallows, enfeksiyonê rehip, ava vexwarinê û ne-mîneral tê de hene ava şilbûyî.
Hilberên destûr
Diet ji bo hepatomegalyiya kezebê ev e:
- Nanê / danê êvarê nan an çarşikên spî.
- Bi vexwarinên nebatî an qels ên bi goştê qels û masîyên masî re jî bi lêzêde çêkirina şekir û fêkiyên xweş. Dema ku brûsk amade dikin, yekem broth tê xwar kirin, û paşê ku goşt / masî di pişkek nû ya ava de tê vexwarin.
- Cûrbecûrên parêzî yên goştê sor (goşt, goşt) û goştê rezber, mirîşk, turkey. Car carinan, xwarina goştê berx. Goştê pîvaz dikare were şûştin.
- Celebên kêm-rûn ên masîvanan (polês, hike pike perch, perch bream, cod) di forma pijandî / pijandî, hûrkirî an gêj.
- Cûreyên cûreyên cûrekan, bi zêdekirina şîrê an li avê, vermicelli / pasta piçûk ve hatî amadekirin.
- Bihar (potatîk, sipî / kulîlk, kîvroşk, pîvaz, kasûl, kungû, zucchini, zucchini), hem di forma salads de, hem jî bi şeklê rûnê vexwarinê / şekirandî / pijandî. Hûn dikarin hin xwarinên baxçê yên baxçê yên nû / şilandî li xwarinên xwe zêde bikin.
- Berhemên fêkî û nebesîra rûn-kêm-rûn, qeçikên malê.
- Kulîlkên fêkî / fêkiyên fêkî: appleyên pijandî û nû, banana bêhempa, îsot, peach, pears, persimmons, cherry, kiwi, quince, currants, kumbûn, fasûlî, fêkî, tarî, prunes, îsotên hişk, şorbe, هندîn, raisins, melon, grape (heke bête birin), boron, û her weha ava vexwarinên wan ên nû bi ava, jelly, jelly û fêkî stewandî dilîstin.
- Rûnên baxçê nehfkirî / neftandî (tîrêj, tirî, zeytûn) ji bo çêkirina rahijandin û raxistina. Butter na ji bo xwarina amadekariyên xwarinê rojane zêdetirî 40 g.
- Wek dessert - piçek hêj, karamel, marmalade, marshmallows, pastille, jam, jam di nav nerm de.
- Mîqdarek belaş - heta 2 lître di forma ava vexwarinên nû de ku bi ava vexwarinê, çayên îsotê, fêkiyên fêkî / berfê, enfeksiyonê rûkê, ava minareyî tê veqetandin. Pêdivî ye ku mîkrob di bin germahiya odeyê de be, vexwarinên şilandî vexwin.
Meriv çawa hepatomegaliyê derman bike?
Bi kezebek firehkirî, derman li gorî encamên dermankirinê ve girêdayî ye. Dema ku hepatomegaly ji hêla hepatîtiya virusê ve dibe, hingê başkirina tevahî dikare bi şopandina hişmendî ya bijîşkên we were bidestxistin. Terapî ji bo demek diyar ve tête kirin. Piştî ku infeksiyonek vîrus di dawiyê de ji laşê were jêbirin, pir girîng e ku meriv pêşî li paşvekişandinê bigire.
Dermankirina hepatomegaly bi dermanan:
- Dermankirina nexweşîya jêrîn bi dermanan. Hepatîtî (A, B, hwd.) Hewce dike ku ji hêla organên antiviral ve bêne navandin. Listeriosis û enfeksiyonên bakteriyal ên din ên bi antîbîotîk ve têne derman kirin.
- Echinococcosis nîşana ji bo tayînkirina dermanên anthelmintic (Mebendazole û yên din) e.
- Nexweşiyên onkolojîk hewce dike ku ji hêla mêvanên kemoterapî ve bêne navnîş kirin. Kezebûna dil bi glycosîdên dilî re tê derman kirin.
- hepatoprotectors - dermanên ku li dijî zirarê li hucreyên kezebê diparêze û hepatocytes yên ku berê hatine xilas kirin, sererast dikin. Ji bo vê armancê, bicîh bikin: fosfolîpîdên bingehîn, amadekariyên herbal, kompleksên vîtamîn û amino acîd.
Hepatomegalî her dem hewce dike ku bi vekolînek bêkêmasî ya nexweşê were pêk anîn da ku nasnameyê zelal bike.
Di hin nexweşiyan de, tansiyona kezebê dikare bi tevahî were sererast kirin. Ji ber vê yekê, bi nimûne, bi formên ne giran ên hepatîtê viral, başbûnek tevahî pêk tê, û kezeb bi gelemperî digire.
Nexweşiyên pêşkeftî yên kronîk ên ku dibin sedema mirina hejmareke zêde ya hucreyên kezebê û şûna wan ji hêla hucreyên tîrika pêveker bi gelemperî di cirrhosis de bi dawî dibin. Ne gengaz e ku di vê rewşê de fonksiyona kezebê bi tevahî were sererastkirin.
Ji bo rakirina kirdarî ji sedemên karanîna hepatomegalî:
- vebûn û şilandina absasên kezebê - bi nexweşîyên purulent,
- jêkirina tansiyonê - bi kanserê. Dema ku girîngbûnek girîng a kezebê pêşve diçe, rakirina kiryaran ji tumorên benignan têne kirin.
- zencîreya mûyên xwînê di dema xwînê de ji encama travma tozê kezebê.
Heke hepatomegaly ji hêla trombozasyona hişk ve dibe, veguherînek kezebê tête destnîşan kirin.
Berhemên bi vî rengî sînorkirin an bisekinin:
Proteins, g | Rûn, g | Karbohîdartan, g | Kalorî, kcal | |
Nebat û greîn | ||||
zebze konser | 1,5 | 0,2 | 5,5 | 30 |
rutabaga | 1,2 | 0,1 | 7,7 | 37 |
peas | 6,0 | 0,0 | 9,0 | 60 |
sêv | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
mirîşkan | 19,0 | 6,0 | 61,0 | 364 |
radish | 1,2 | 0,1 | 3,4 | 19 |
rezbera spî | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
fasûlî | 7,8 | 0,5 | 21,5 | 123 |
siwarbûn | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
çîçek | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
sorrel | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
Berîvan | ||||
xalîçe | 0,6 | 0,2 | 16,8 | 65 |
Mushrooms | ||||
mêşan | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
kerpikên selekirî | 2,2 | 0,4 | 0,0 | 20 |
Nûr û fêkiyên hişk | ||||
nîsk | 15,0 | 40,0 | 20,0 | 500 |
alavan | 18,6 | 57,7 | 16,2 | 645 |
Acksuçikên | ||||
çîpên potato | 5,5 | 30,0 | 53,0 | 520 |
Kûç û Pasta | ||||
dumplings | 7,6 | 2,3 | 18,7 | 155 |
dumplings | 11,9 | 12,4 | 29,0 | 275 |
Berhemên nan | ||||
bunên şîrîn | 7,9 | 9,4 | 55,5 | 339 |
nan nan | 6,6 | 1,2 | 34,2 | 165 |
Ectionêkirin | ||||
şîrê pastayê | 0,2 | 26,0 | 16,5 | 300 |
diranên kurt | 6,5 | 21,6 | 49,9 | 403 |
Berfê | ||||
berfê | 3,7 | 6,9 | 22,1 | 189 |
Chocolate | ||||
çîkolata | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Materyalên xav û demsalan | ||||
mustard | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
mayonnaise | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
Hilberên şîr | ||||
şîr 4.5% | 3,1 | 4,5 | 4,7 | 72 |
cream 35% (rûn) | 2,5 | 35,0 | 3,0 | 337 |
kumê kemandî | 3,2 | 22,2 | 12,5 | 257 |
Cewrik û cewrik | ||||
penêr parmesan | 33,0 | 28,0 | 0,0 | 392 |
Hilberên goşt | ||||
porkê rûn | 11,4 | 49,3 | 0,0 | 489 |
rûn | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
bacon | 23,0 | 45,0 | 0,0 | 500 |
Sûsên | ||||
rûnê şilandî | 9,9 | 63,2 | 0,3 | 608 |
Çûk | ||||
mirîşkek kişandî | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
dîk | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
darbesta şekir | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
bizinê | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Masî û seafood | ||||
masiyekî şekir | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
kavilk reş | 28,0 | 9,7 | 0,0 | 203 |
kavilk salmonê fêkî | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
salmon | 19,8 | 6,3 | 0,0 | 142 |
masî girtin | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
salmon | 21,6 | 6,0 | — | 140 |
trout | 19,2 | 2,1 | — | 97 |
Rûn û fêkiyan | ||||
rûnê heywanan | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
rûn taştê | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Kanî alkol | ||||
şerabê sor ê zuha | 0,2 | 0,0 | 0,3 | 68 |
vodka | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
birra | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
Vexwarinên nerm | ||||
ava soda | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
kola | 0,0 | 0,0 | 10,4 | 42 |
qehwe yekser hişk | 15,0 | 3,5 | 0,0 | 94 |
spîndar kirin | 0,1 | 0,0 | 7,0 | 29 |
Dabeşkirina Hepatomegalî
Bi pîvana mezinbûna organ û nîşanan ve girêdayî, ev form têne diyar kirin:
- unexpressed - organ bi 1-2 cm zêde dibin Pain êş çêdibe, ji ber vê yekê ev celeb tenê bi alîkariya ultrasound dikare were tesbît kirin. Ragihandina organan dest pê dike,
- parçeyî - kezeb bi neheqî zêde dibe, tenê di hin parçeyan, dabeşan de. Bi gelemperî ew lobiya rastê an çepê ye, kêm caran guhêzbar jorîn diguhere,
- nerm - Ev zêdebûnek piçûk e, ku dibe ku ji ber taybetmendiyên temen ve têkildar be. Bi gelemperî ev form di zarokên 5-7 salî de çêdibe,
- danasîn - pêvajoyên patholojîk, guhartin di organê de çêdibe, lê dîsa jî ew vedigerin. Ev celeb bi gelemperî bi leucemia, hemoblastosis re pêk tê, dema ku pir hucreyên malwêranî di nav tîrêjan de hene. Fokusên nîşankirî yên nekrozê têne xuyang kirin, tista têkel mezin dibe. Kezeb bi hêsanî mezin dibe, hema hema tevahiya peritoneum dagir dike, bi karê hemû organan mudaxele dike,
- belav kirin - pêk tê heke hebîna kenê di mezinan de bigihêje 12-13 cm.
Bi sedemên pêşkeftinê ve girêdayî ne:
- nexweşiyên cûreyek cûda. Bi gelemperî ev ziravên enfeksiyonê hene ku dibin sedema absces û belavkirina hepatomegaliyê. Nexweş li ser milê rastê, êşa êşa tachycardia, êş,
- birînên
- faktora kemilandî.
Hepatomegaly di dema ducaniyê de çêdibe.
Ezmûnên diyarkirî
Rêya yekemîn a tespîtkirina hepatomegaly ew e ku hûn zikê xwe hîs bikin. Doktor dê yekser hebek an cûrbecûr mezinbûna organê nas bike. Dûv re komek azmûnan têne tayîn kirin. Ew ê alîkariya destnîşankirina asta hepatomegaly, cûrbecûr, celebê xwe bike.
Li ser tespîtkirinê ye ku tevahiya dermanê pêşerojê ava dibe. Doktor palpation, percussion çêdike, nyînên lîmpansê lêkolîn dike, anamnîsê berhev dike, bi nexweş re di derbarê hestên xwe yên subjektîf, nîşanên mumkin de hevpeyivîne. Vê girîng e ku meriv ji neoplazmaya benignîn an malignans derkeve.
Divê bijîşk zelal bike ka nexweş çawa dermanê digire, çiqas tê vexwarinê alkol bikar tîne, meriv çawa dixwe. Ji bo ceribandina rastîn, ew dikarin bi hevûdu diyar bikin:
- testa xwînê ji bo biyolojiyê, hesin,
- Ultrasound of cavity abdominal (destûrê dide te ku echostuktural organê bibîne),
- CT, MRI ya peritoneum,
- X-ray
- analîzkirina kezebê (testa xebata kezebê),
- biopsy (heke bi guncanî hewce be) tenê di hin rewşan de tête kirin.
Hemî vê rêbazê rê dê destûrê bide we ku hûn rast bibînin ka çi sedemê patholojiyê dîtiye. Girîng e ku patolojîyên bi nîşaneyên wekhev (hepatosis, steatohepatosis, steatosis derewîn, hepatoptosis) rakirin.
Dermankirina derman
Jê bawer bin ku dermanan ji bo bihêzkirina şaneya şaneyê derman bikin (Ursosan, Karsil, Kela Essential) Hilbijartina dermanên din bi sedema ve girêdayî ye. Dermanên antiviral ji bo enfeksiyonên vîrus, antîbîotîkên ji bo enfeksiyonên bakteriyal, û glukokortîkosteroîdên ji bo cirroza bikar têne bikar anîn. Heke têkçûna kezebê û ascits çêbibin, diuretics têne bikar anîn.
Digel dermankirina dermanan, çalakiya laşî ya nerm, parêz, û redkirina adetên xirab têne destnîşan kirin.
Dermanê alternatîf
Dermanên gelêrî dikare li her deverek pêşkeftina nexweşiyê were bikar anîn. Ew li malê têne peyda kirin û dê bibe lêzêdeyek baş.
Ew çêtirîn bi mezinahiya nerm û berbiçav re kar dikin. Di vê rewşê de, nebatên bi rêkûpêk têne hilbijartin dê karibin fonksiyonên organan li normal vegerînin.
Em ji we re awayên alternatîf ên herî bibandor û îsbatkirî pêşkêş dikin, ku dikarin fonksiyonê kezebê nû bikin.
- Pêdivî ye ku meriv sorgulê, motherwort bi wekhevî tevlihev bike, da ku rootên peony, dandelion, çîkor wekhev zêde bike. Her tişt bi tevahî tevlihev e, bi 500 ml avê ve dagirtî ye. Pêdivî ye ku tevlihevî heya 40 hûrdemî li ser germê kêm were girtin. Enfuza encam digire û bila çend demjimêran hildiweşînin, dûv re hişk bikin. Pêwîst e ku brûk di 2-3 rojan de 2-3 ducan de bên vexwarin.
- Di piyalek ava germ (200 ml) de, 2 lîp çîpek honandî û ava lîmonê dilêşînin. Divê vexwarin di sibehê de û berî razanê bê vexwarin. Ji kerema xwe ku bi diyabetî re mudaxal dibe.
- Pumpkin di heman demê de bi hepatomegaly re dibe alîkar. Pêdivî ye ku hûn qeçika xav (500 g) birijînin û di rojê de bixwin. Hûn dikarin ava vê nebatê felq bikin, wê bişînin an birinc.
- Hûn dikarin her rojê nîvê mêweyek jêsandî (sor) bixwin an jî wê bidin saladsê.
- Tête pêşniyar kirin ku rojek herî kêm yek appleyê rijandî bixwin an ava vexwarinê ji wan re vexwin.
- Bi êş, ava sar, ava fêkiyan a fêkiyan, kastor dê alîkariyê bikin. Di nebûna contraindications de, pêdivî ye ku pêşek vexwarinê vexwarinê berî sibê vexwin.
- Pickle ji sauerkraut jî dê alîkariyê bike. Hûn dikarin bi wî re vexwarinek ava sûkê zêde bikin. Pêdivî ye ku ev koktêl di gelek pêşwaziyan de vexwar be.
- Di sibehê de û berî ku hûn razin, hûn dikarin rûnê neftandî vexwin: zeytûn an tavê. Wê hingê girîng e ku hûn li milê çepê xwe derewan bikin, padşa germkirinê li binê xwe bixin. Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku saetek dereng bikin.
- Ji bo pêşîlêgirtin û dermankirinê, kêrhatî ye ku meriv bi kerpên kêzikan û honandî bikar bîne. Ji bo ku bandorek dermankirinê hebe, têr e ku meriv 5-7 cores û piçek hingiv bavêje.
- Berî xwarinê, kêrhatî ye ku hûn berriyên darikê dixwin (rojê 15 an jî di çend dozan de).
Nermkirina parêz ji bo mezinbûna kezebê
Pişta xwe li yek pilê nedin. Digel dermankirina bijîşkî, divê hûn bê guman parêzek bişopînin, dev ji hemî adetên xirab berdin. Ev ê dermanê lezgîn bike.
Pir girîng e ku dermanek rast were saz kirin. Rêzikên bingehîn ev in:
- divê xwarin perçeyek be - rojê 6 caran. Di nav wan de sê xwarinên sereke û sê şîv hene,
- porên piçûk hildin
- bi tevahî têr, rûn,
- bîhnfireh, şûştin, cook,
- perê rojane ya fêkiyan - heta 70 g. Li şûna fêkiyên heywanan, çêtir e ku hûn rûnên fêkiyan bikar bînin,
- bi tevahî şekir, şekir, nan,
- Hûn nekarin goştê xwar, xwar, masî, xwarina konservatuar, xwarinên şor,
- Di parêza we de bêtir nan, fêkiyên demsalî, fêkiyan pêk bînin.
Girîng e ku meriv asta xwînê û madeyên din di xwînê de biparêze. Van pêdiviyan bi tabloya hejmar 5 vedihewîne.
Tevliheviyên mimkun
Yek ji tevliheviyên herî xeternakî cirrhosis e. Hucreyên kezebê têne hilweşandin. Ew ji hêla tansiyonê ve têne girêdan, ku ti fonksiyonên wan nakin. Ziravên tansiyonê yên têkildar li gelek deverên nekrozê pêk tê. Kezeb êdî nikare bi fonksiyonên xwe rabe.
Di nexweşên wusa de, xwînrijandin xuya dibe, çerm çirûskek erdî digire, û êşek pulsating bi domdarî li binê kevokan li rastê tê dîtin.
Pêşbînkirin û pêşîgirtina hepatomegaly
Ji bo pêşîlêgirtinê, dermankirina hepatoprotective tête diyar kirin.
Encaman bi cûreyê nexweşiyê û asta zirarê organan ve girêdayî ye. Heke sedem hepatît e, hingê dermankirina adil rê dide ku başbûnek bêkêmasî bibe. Kezeb bi tevahî vedigere pîvana wê ya normal.
Bi cirrhosis, organ dê êdî bi tevahî baş bibe, ji ber ku beşek ji hucreyên tenduristî her dem bi zirarên ji mûzê girêdanê têne guhertin. Nexweş timûtim bi êşên qels, qels, zerikê re tê şaş kirin. Di vê rewşê de, hûn dikarin tenê xuyaniya nexweşiyê kêm bikin.
Pêdivî ye ku meriv asta enzîmê sererast bikin û piştgiriya karê laş bikin. Rewşa nexweşê bi cirîdozê ji ber hepatomegaliyê hêdî hêdî xirab dibe. Di rewşa herî xirab de, pêşveçûnek reaktîf a nexweşî û mirinê heye.
Ji bo pêşîlêgirtinê, girîng e ku meriv bi parêzek ve girêbide, dev ji alkol û adetên din ên xirab berdin, û nexweşiya binxetê di demek mêjî de derman bikin.
Hepatomegalî: Ev nexweşiya kezebê çi ye?
Hepatomegaly pêvajoyek mezinkirina kezebê ye, ku ji hêla mercên êşên cûrbecûr ve hatî destpêkirin. Ew dikare bibe sedema guheztinên belavkirî di kezebê an fokal de, lê ew her gav patholojîk e, ji ber ku ew bi rastî nexweşî ne ku bi vî rengî guherînek berbiçav di mezinahiya organê de çêdibe ku ew ji bo wê tîpîk nîn e di heman demê de di navberek zêdebûna baca fonksiyonel de.
Kezeb di binê diafragma de ye û ji du loban pêk tê. Ji ber ku jêhatî ye ku jêbirin madeyên zerar ji bedenê û paqijkirina xwînê ji wan re dibe "fîltera xwezayî". Di rewşa normal de, xwedan avahiyek sivik e, palpasyona wê nahêle êş çêbibe.
Parametreyên normal ên organê dema ku ew bi alavek ultrasound di rêweriya anteroposterior de lêpirsîn dibin 12,5 cm dema pîvandina lobiya rast û 7 cm - lobiya çepê ye. Mezinahiya xaçerê 20 - 22 cm e. Dûrgeyên birûskê vaskal ên kezebê jî girîng in.
Zêdebûna mezinahiya kezebê agahdariya taybetî di derbarê nexweşî de tune, lê wekî nîşanek eşkere ya ku patholojî pêşve dibe xizmetê dike.
Vê girîng e ku bala xwe bidin ser ku kezeb xwedî rezervên bîhnfirehkirinê yên girîng e, ji ber vê yekê nexweşî dikare ji bo demek dirêj ve bêyî nîşanên pêşve bibe.
Van rezervan dihêle ku laş fonksiyonên xwe bixwe jî bi birîndarek ji% 50 an jî zêdetir bike. Hepatomegaliya nerm dikare di nav mirovan de gelek salan bimîne.
Bi berbûna pileya mezinbûnê ya organan ve girêdayî ev in:
- hepatomegaly nerm (guhertinek piçûktir di mezinah û strukturê de ku di normê re nebe),
- diyar (zêdebûna ji normê 10 cm),
- belav kirin (ji 10 santîmetir zêdetir).
Hepatomegalyiya parçe formek veqetandî ye, gava ku kezebê bi neheqê zêde dibe - tenê perçeyek an yek parve.
Nexweşiyên pergala cardiovaskuler
Ev sedem kêm kêm dibe sedema hepatomegaliyê di nav pitikan û zarokên biçûk de. Bi gelemperî, ew di navbên kal an pîr de tê tesbît kirin. Sedemên mezinbûna organan di vê babetê de wiha ne:
- têkçûna tixûban,
- pericarditis constrictive.
Nîşan û nîşaneyên taybetmendiyê
Hepatomegaly ya kezebê mezinbûna patholojîk ya organê û guhertinek belav di navbêna wê de ye. Bi vê patholojiyê, kezeb dikare bi hêsanî di bin kevokan de were palpandin, di heman demê de organek tendurist e ku palpî dibe. Li ser palpation, nexweş nexweş dibe, ku ew jî nîşaneya nexweşiyê ye. Hepatomegaly nîşanek e ku destnîşan dike ku kezeb hewceyê dermankirinê ye.
Nîşaneyên jêrîn dikarin nexweş bikin:
- Hestyarên êş an hestek giraniya li milê rastê, bi taybetî dema ku guhartina rewşa laş.
- Rêzikên çerm ên ku bi hevraşînê ve diçin. Carinan bi gulên sor li ser çerm derdikevin, bi pêlikan vedihewîne - bi "lingên" vaskal ve li aliyan çêdibe. Tewra wan jî wekî "kezebên kezeb" têne gotin.
- Nêzîkbûna tansiyonê di kavika abdominal de.
- Dihêle (ne tenê diyarde, lê di heman demê de tevdîr).
- Vebûna abdominal zêde kir.
- Dilşewatiya dravî, ya ku bi bîhnxweşiya xirab re têkildar e.
- Bêhnok
Lobiya çep kêm kêm zêde dibe, bi piranî rast. Lobiya çepê li nêzî pankreasê ye, ji ber vê yekê zêdebûna vê perçê ya kezebê bi gelemperî bi nexweşiyên gland re têkildar e.
Lobiya rastîn ya kezebê her dem bi gelemperî re dibe sedema hepatomegaly. Ev dibe sedema bara herî mezin a ku li ser wê tê danîn. Ji bilî vê yekê, zêdebûna nifûsa dibe ku xwezayî be, û ne encamek nexweşî be. Di nav teşxisê de, herî zêde bala xwe dide aliyê rastê yê kezebê, ji ber ku ew berpirsiyariya barê giran û fonksiyonê ye.
Nîşaneyên nexweşiyê bi sedema sedemên zirarê li kezebê ve girêdayî
Hepatomegaly | Nîşan |
Bi hepatîtê viral |
|
Bi cirîdoza |
|
Bi hemachromatosis-ê ya kezebê |
|
Bi hepatosis |
|
Meriv çawa hepatomegalî ya kezebê derman dike?
Bi kezebek firehkirî, derman li gorî encamên dermankirinê ve girêdayî ye. Dema ku hepatomegaly ji hêla hepatîtiya virusê ve dibe, hingê başkirina tevahî dikare bi şopandina hişmendî ya bijîşkên we were bidestxistin. Terapî ji bo demek diyar ve tête kirin. Piştî ku infeksiyonek vîrus di dawiyê de ji laşê were jêbirin, pir girîng e ku meriv pêşî li paşvekişandinê bigire.
Dermankirina hepatomegaly bi dermanan:
- Dermankirina nexweşîya jêrîn bi dermanan. Hepatîtî (A, B, hwd.) Hewce dike ku ji hêla organên antiviral ve bêne navandin. Listeriosis û enfeksiyonên bakteriyal ên din ên bi antîbîotîk ve têne derman kirin.
- Echinococcosis nîşana ji bo tayînkirina dermanên anthelmintic (Mebendazole û yên din) e.
- Nexweşiyên onkolojîk hewce dike ku ji hêla mêvanên kemoterapî ve bêne navnîş kirin. Kezebûna dil bi glycosîdên dilî re tê derman kirin.
- hepatoprotectors - dermanên ku li dijî zirarê li hucreyên kezebê diparêze û hepatocytes yên ku berê hatine xilas kirin, sererast dikin. Ji bo vê armancê, bicîh bikin: fosfolîpîdên bingehîn, amadekariyên herbal, kompleksên vîtamîn û amino acîd.
Hepatomegalî her dem hewce dike ku bi vekolînek bêkêmasî ya nexweşê were pêk anîn da ku nasnameyê zelal bike.
Di hin nexweşiyan de, tansiyona kezebê dikare bi tevahî were sererast kirin. Ji ber vê yekê, bi nimûne, bi formên ne giran ên hepatîtê viral, başbûnek tevahî pêk tê, û kezeb bi gelemperî digire.
Nexweşiyên pêşkeftî yên kronîk ên ku dibin sedema mirina hejmareke zêde ya hucreyên kezebê û şûna wan ji hêla hucreyên tîrika pêveker bi gelemperî di cirrhosis de bi dawî dibin. Ne gengaz e ku di vê rewşê de fonksiyona kezebê bi tevahî were sererastkirin.
Ji bo rakirina kirdarî ji sedemên karanîna hepatomegalî:
- vebûn û şilandina absasên kezebê - bi nexweşîyên purulent,
- jêkirina tansiyonê - bi kanserê. Dema ku girîngbûnek girîng a kezebê pêşve diçe, rakirina kiryaran ji tumorên benignan têne kirin.
- zencîreya mûyên xwînê di dema xwînê de ji encama travma tozê kezebê.
Heke hepatomegaly ji hêla trombozasyona hişk ve dibe, veguherînek kezebê tête destnîşan kirin.
Diet ji bo mirovên bi hepatomegaly
Bi hepatomegalî re, prensîbên xwarina dermanî li gorî M. Pevzner têne şopandin. Vê tabela hejmar 5-yê ye - xwarinek nerm, ku ji bo hemî nexweşiyên ku bi zêdebûna kezebê û şikestê re têkildar in, û hem jî di demborîna gurçikê de tê diyar kirin. Nîşaneyên karanîna wê akût û hepatît, cirroza, nexweşiya kezebê ne.
Prensîbên sereke yên xwarina klînîkî ev in:
- kêrhatîbûna fîzîkîolojî ya parêz ji bo hemî makro / mîkrojenan,
- xwarin çêdike
- birêkûpêkî û cewherê vexwarinê ya xwarina xwarinê.
Diyardeyek kezebê ya firehkirî hilberên jêrîn ên destûrkirî yên jêrîn pêk tîne:
- tov, felq, vermicelli, buckwheat an oris,
- komek masî ji hêla cûrbecûr kêm-fat re tête temsîl kirin,
şîrê şîrê - supayên dairy bi makaronê, fêkiyan û mehsûr. Hûn nikarin qursên yekem li ser bixwin
- li ser bingehê brûskê dewlemend,
- hilberên goştê kêm-rûn. Ew dikare şorbeyek goşt, goştê kûçikan an salusages be. Di rewşên nazik de
- destûr daye ku goştê di perçeyên mezin de bixe,
- proteîna omeletek ji yek hêk,
- cûrbecûr sebze di nav de gog, zucchini, beets, potato û pumpkin hene. Hûn dikarin li ser menuê zêde bikin
- xwarinên ji sebzeyên şilandî, an pijiyayî an teze,
- fêkiyên hişk
- rûn (nebat, îsot),
- Berhemên baked ên ji pasta duhî hatin derxistin bêyî ku muffin zêde bikin,
- hon, jelly, souffle,
- broth rabhip.
Di parêza ji bo hepatomegalî ya kezebê ji derveyî hilberên jêrîn ên ji parêz ve peyda dike:
- Celebên xwê yên goştê sor, offal, goştê ava vexwarinê, masî ya rûnê rûnê, rûnê vexwarinê, çîkolata, cakes, pasta, puff / rûnê bîhn.
- Kawayî û hemî fêkiyên biha, sosêra tirşekirî, tirş û tirşik.
- Kulîlk / fêkiyên heywanan, goştê şekir, seafûr.
- Spîn, sorle, radîşan, pîvaz, meşik, radikan, pîvaz, mayonnaise, ketchup, sauçikên hêşînayî yên spîdar, îsot, îsot, mustard.
- Whîrê tevayî, şorba / şûjandî. Bikaranîna cotek rûnê rûnê, sêvê sih, krem û şîrînayên şîrîn tixûbdar e.
- Hêkên birçêkirî yên raw - her hefte sê perçe.
- Teaay / qehwe, kakao, çîkolata, berf bibare.
- Keçên alkol û gazandî, ava vexwarinên pakkirî.
Dermanên gelêrî
Dermanên populer ên bandor ên ku dikarin di dermankirina hepatomegaly ya kezebê de were bikar anîn.
- Solutionareseriyek dermanê ji honê bi xweşbînî ne tenê bandorkirina laş, lê di heman demê de li kezebê jî bandor dike. Her serê sibehê û berî ku hûn biçin razanê, vexwarinek ku jê re 2 lîp çîmentoyê honik, 200 ml ava germ û 2 tîp lîpa leymûnê vexwe.
- Bi dayka rûnê zuha, bi kulikê kulikê bi kulikê tîrêjê zêde bikin. Chîkor bavêjin. Mix, 500 ml avê bikelînin. Em li bendê ne ku wê şûjinê. Germkirin - nîv saet. Em felq dikin û vedixwin.
- Kulîlk Em xwarin, hûrdanê, porê an ava bixwin. Dibe ku kes ji kincên xwar pirtir hez bike. Someone kes naxwaze ku devê boronê çêbike.
- Beetroot. Li vir kelemek dinê ya tendurist e. Be fêkiyên reben bi ava vexwarinê qul dikin, 15-20 hûrdeman bigire û bi ava kuşikî ya îsotkirî ya nû ve bi tevlihevî di 3:10. Rojê 100 ml ji vê ava vexwarinê vexwarin. Di heman demê de, bez dikare di saladsan de bêne xistin an jî tê çil kirin.
Pêşbînbûn sedema sedemê û sedemê zirarê li hepatocytes, vegera pêvajoyê vedihewîne. Hepatomegalî ji bo cirrhosis, zirara toksîk, û pêvajoya neoplastîkî ya bingehîn neçê prognostîkî ye. Mezinahiya organên nerm ên di nexweşiyên gelemperî de, tevlî enfeksiyonên vîrus, hepatomegalî di zarok de derbas dibe ji hêla qursek paşvekêşînek zûtir ve tête kirin.
Di doza hepatomegalî de pêşbîniyek dubendî tenê ji bo nexweşên bi patholojiya onkolojîk di qonaxa 2-4-ê ya pêvajoyê de, û hem jî ji bo nexweşên bi nexweşiyên genetîkî têne danîn.
Kezî di rewşên wiha de bi lez vedigere pîvana xwe ya berê ya normal:
- bi vegirtinên viral,
- bi zarokiya bi hepatomegalî ya bihurî (zêdebûna bihurîn bêyî guhertinên laboratorî).
Di vê heyamê de hilberên jêrîn hêja ne:
Proteins, g | Rûn, g | Karbohîdartan, g | Kalorî, kcal | |
Nebat û greîn | ||||
îsot | 1,2 | 0,1 | 4,5 | 24 |
zucchini | 0,6 | 0,3 | 4,6 | 24 |
lêv | 1,8 | 0,1 | 4,7 | 27 |
brokoli | 3,0 | 0,4 | 5,2 | 28 |
karrot | 1,3 | 0,1 | 6,9 | 32 |
xalîçeyan | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
îsota îsotê | 1,3 | 0,0 | 5,3 | 27 |
parsley | 3,7 | 0,4 | 7,6 | 47 |
salona iceberg | 0,9 | 0,1 | 1,8 | 14 |
domandin | 0,6 | 0,2 | 4,2 | 20 |
kumokî | 1,3 | 0,3 | 7,7 | 28 |
dill | 2,5 | 0,5 | 6,3 | 38 |
Fruit | ||||
banan | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
apple | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
Nûr û fêkiyên hişk | ||||
raisîn | 2,9 | 0,6 | 66,0 | 264 |
hêjîrê hişkbûyî | 3,1 | 0,8 | 57,9 | 257 |
îsotên zuha | 5,2 | 0,3 | 51,0 | 215 |
îsotê | 5,0 | 0,4 | 50,6 | 213 |
prunes | 2,3 | 0,7 | 57,5 | 231 |
Ceh û ceh | ||||
giyayên hişk (kernel) | 12,6 | 3,3 | 62,1 | 313 |
giyayên hişk | 12,3 | 6,1 | 59,5 | 342 |
îsota barî | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
orîjînal | 6,7 | 0,7 | 78,9 | 344 |
Kûç û Pasta | ||||
pasta | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
noodles | 12,0 | 3,7 | 60,1 | 322 |
noodles buckwheat | 14,7 | 0,9 | 70,5 | 348 |
Berhemên nan | ||||
nan nan | 7,5 | 1,3 | 45,2 | 227 |
nan tevde | 10,1 | 2,3 | 57,1 | 295 |
Ectionêkirin | ||||
jam | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
jelly | 2,7 | 0,0 | 17,9 | 79 |
marshmallows | 0,8 | 0,0 | 78,5 | 304 |
şîrê şekir | 2,7 | 4,3 | 82,3 | 364 |
fondantiya candy | 2,2 | 4,6 | 83,6 | 369 |
marmelade fêkî û berry | 0,4 | 0,0 | 76,6 | 293 |
Materyalên xav û demsalan | ||||
hon | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
şekir | 0,0 | 0,0 | 99,7 | 398 |
Hilberên şîr | ||||
kefir 1.5% | 3,3 | 1,5 | 3,6 | 41 |
şîrê şekir ferandî | 2,8 | 4,0 | 4,2 | 67 |
Cewrik û cewrik | ||||
îsotê 1% | 16,3 | 1,0 | 1,3 | 79 |
Hilberên goşt | ||||
bez | 18,9 | 19,4 | 0,0 | 187 |
rahîb | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
Çûk | ||||
zincîra mirîşkê zexîre | 29,8 | 1,8 | 0,5 | 137 |
şilika mûçikê zûçîn | 27,0 | 5,6 | 0,0 | 158 |
îsota teyran a tirkî | 25,0 | 1,0 | — | 130 |
Hêk | ||||
Kulikên mirîşkê yên nermîn | 12,8 | 11,6 | 0,8 | 159 |
Masî û seafood | ||||
şkestin | 16,5 | 1,8 | 0,0 | 83 |
sêv | 15,9 | 0,9 | 0,0 | 72 |
cod | 17,7 | 0,7 | — | 78 |
heke | 16,6 | 2,2 | 0,0 | 86 |
Rûn û fêkiyan | ||||
lêv | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
rûnê zeytê | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
rûnê tîrêjê | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
Vexwarinên nerm | ||||
av | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
ava minare | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
çaya kesk | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
Juices û compotes | ||||
ava îsotê | 0,9 | 0,1 | 9,0 | 38 |
ava sêvê | 1,1 | 0,1 | 6,4 | 28 |
ava pez | 0,9 | 0,1 | 9,5 | 40 |
ava tavê | 0,8 | 0,0 | 9,6 | 39 |
ava tavê | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
ava golikan | 0,0 | 0,0 | 9,0 | 38 |
ava şemitokê | 0,1 | 0,0 | 17,6 | 70 |
Pêşgirtin
Pêşîlêgirtina şertê jî li ser sedemê sindromê ve girêdayî damezrandina pîvandinê ye. Lê, bi gelemperî, hûn dikarin rêzikên jêrîn ên jêrîn bikin:
- Jînek tenduristî - tiştek bi asankirina alkol, cixare û narkotîkê re çêjê têk naçe (bi heman awayî organ û pergalên din). Ji ber vê yekê, ji bo ku hûn organê ji nexweşiyên xeternak biparêzin, hûn hewce ne ku ji van narkotîkan were qenc kirin an, çêtir be, hew ceribandina wan jî nekin.
- Pêşîlêgirtina hepatîtê virusê - vîrûsa hepatît di heman demê de bandorek neyên kêm jî li ser laşên laşî dike. Tedbîrên pêşîlêgirtî têkiliyek bi xwîna kesê / a din re vedigire, pêşniyazkirina zehfek kûr a tiştan a reusable di têkiliya bi sekreyên mirovî re û birîna çerm birîndar dike, û her weha bi navgîniya têkiliyên cinsî yên parastî ve têne şopandin.
- Tedbîrên pêşîlêgirtinê ji bo pêşîgirtina hepatosisê rûnê: rêgezek aktîf rêve bikin, bi gelemperî li hewaya paqij dimeşin û baş bixwe.
- Dermanê adetî û berbiçav, ji ber ku gelek derman, ger bi guncanî neyên derman kirin, bandorek xeternak li ser kezebê heye.
- Rêzdarî, xwarina rastîn, bêyî betalkirina heywanên heywanan, lê li ser sifrê parêza Nr. 5 pêşniyara xwarinê dikin.
- Physicalalakiya laşî ya gengaz.
Pêşbîniya bijîşkî ya ji bo jiyana nexweşên bi hepatomegalî ve girêdayî ye ku sedemên pêşveçûna vê rewşê girêdayî ye. Heke pêvajo di qonaxa destpêkê de were tesbît kirin, wê hingê pêşverû favorît e.
Hemî nexweşiyên naskirî yên ku rê didin vê rewşê, bi serfirazî têne derman kirin, di nav de û hepatîtasiya virusê C. Heke nexweşiya binxetê ya nexweş di qonaxa pêşkeftinê de ye, pêgirtan têkûztir e.
Di doza hepatomegalî de pêşbîniyek dubendî tenê ji bo nexweşên bi patholojiya onkolojîk di qonaxa 2-4-ê ya pêvajoyê de, û hem jî ji bo nexweşên bi nexweşiyên genetîkî têne danîn.