Teknolojiya xweseriya jêrîn

I. Amadekariya ji bo pêvajoyê:

1. Xerîbê xwe agahdar bikin, qurs û armanca pêvajoyê diyar bikin. Piştrast bike ku nexweş agahdarî razîbûna pêvajoyê kiriye.

2. Pêşniyar / alîkariyê bidin nexweşê da ku cîhekî rehet bigire (bi cîhkirinê ve girêdayî ye: rûniştin, derewîn).

4. Destên xwe bi rengek paqijî bi alkolek antiseptîk-vexwarinê derman bikin (SanPiN 2.1.3.2630 -10, rûpel 12).

5. Kîtekek arîkariya yekem a yekamelê ya sterilandî danîn.

6. Sindoqek amade bikin. Dîroka qediyanê û qeweta pakkirinê kontrol bikin.

7. Dozê pêwîst a însulînê ji viyalê kom bikin.

Komek insulîn ji şûşek:

- Navê dermanê li ser şûşeyê bixwînin, dîroka qedandina însulînê, zelaliya wê binirxînin (divê însulînek hêsan aşkera be, û dirêj bibe - ewr)

- ulinnsulîn bi hevûdu ve bizeliqînin û şûşika di navbera palmên destan de zexel bikin (şûşeyê venekişînin, ji ber ku şilandin dibe sedema avakirina balayên hewayê)

- Pêla gûzê li ser pîvaza însulînê bi pêçek gauze ku bi antiseptîk re şilandî ye.

- Buhayê dabeşkirinê ya syringeyê diyar bikin û bi pîvana însulînê re di nava viyalê de berhev bikin.

- Li hewa ku di dozek îdara însulînê de têkildar e hewa bi navgîniyê bikişînin.

- Li hewa însulînê hewa derxînin

- Turn ji avika bi derziyê de û ji bo dial dozaja însulînê saxlem rêdan, û wekî din li ser 10 U (dozeke pênasîna însûlînê hêsantir titration rasteqîne).

- Ji bo rakirina bermayên hewayî, li devera ku balafirên hewayê lê tê de bin, li ser sûrbokê bixin. Dema ku pêlên hewayê sîrincê hildiweşînin, li ser pizikê zengil bikin û wê bigihînin asta dozê ya diyarkirî (minus 10 PIECES). Heke pişkên hewayê bimînin, piston pêşiya xwe bigirin heya ku ew di sarokê de wenda bibin (însulînê nexin nav hewaya hewşê, ji ber ku ev ji tenduristiyê re xeternak e)

- Gava ku doza rast hate şibandin, hildan û şirikê ji sûkê derxe û li ser capê parastinê binivîse.

- theirînokê bixin nav pêlavek sterî ya ku bi pêvekek sterî ve hatî veşartin (an jî pakêtek ji sûrincê yek karanîna) (PR 38/177).

6. Ji nexweşê re pêşkêş bikin ku cîhê înfazê derxe:

- herêma dîwarê andominal anterior

- kerê derveyî pêş

- rûyê jorîn yê şûşê

7. Kincên yekgirtî yên stêrk bi alkolên antîseptîk vegirtin derman bikin (SanPiN 2.1.3.2630-10, rûpel 12).

II. Rêgirtina Pêvajoyê:

9. Malpera înşeatê bi kêmî ve 2 kevintirên sterilandî yên ku bi antiseptîk re tê şil kirin derman bikin. Destûrê bide çerm. Di neynûkek ne-sterile de nepoxên gaza bikar anîn.

10. Kapikê ji binî re rakêşin, şirîn bi desta xweya rastê ve bigirin, cannula gûzê ya bi tiliya xwe ya nîşangirê ve bigire, hildiweşîne bi qulipandinê.

11. siteermê li cîhê injeksiyonê bi tiliyên pêşîn û duyemîn ên destê çepê bi zencîreyek sêalî bi bingeha jêrîn ve berhev bikin.

12. Zencîreyê binî bingeha çermê li binî 45 ° binî binî binî binê çermê de. (Gava ku têxin hundurê dîwarê şîpî ya pêşîn. Angîna danasînê bi qasî paldanka pelikê ve girêdayî ye: heke ew ji 2,5 cm kêmtir be, angîna danasînê 45 ° ye, heke zêdetir be, wê hingê angala danasînê 90 °)

13. Insulîn bişewitînin. 10 bêyî ku hewceyê hewceyê avêtinê veqetînin (ev ê bi têkbirina însulînê dûr bixe) bijmêrin.

14. clothileyek gaza bîhnek hişk a ku ji Bix-ê têxe cîhê înşeatê û li ser pêçê bikişînin.

15. Ji bo 5-8 seconds sekinandin gustîlkek stêrkî pêk bînin, li cîhê înzûkirinê masûl nekin (ji ber ku ev yek dibe sedema pêgirtina pir zû ya însulînê).

III. Dawiya prosedûrê:

16. Hemî materyalê bikar bînin (MU 3.1.2313-08) paqij bikin. Ji bo ku vê bikin, ji konteynerê "Ji bo vegirtina tîrêjan", bi navgîniya pêçê, dezinavêjê di nav sorgulê de bikişînin, bi karanîna ziravikê ya kulikê bi karanîna avêtinê vexwarinê bikişînin, syringe di konteynirê maqûl de bicîh bikin. Pelên gûzê li konteynera "Ji bo napkins bikaranîn". (MU 3.1.2313-08). Trayan disekinînin.

17. Dûreyan rakin, bi wan re bikin nav pêsekek avî ya rengîn a guncan ji bo rakirina paşê (qutbûna çîna "B an C") (Teknolojiyên ji bo karûbarên bijîşkî yên hêsan, Komeleya Xwendekarên Derman a Rûsî. St. Petersburg. 2010, bend 10.3).

18. Pêdivî ye ku destên bi rengek hûrgumanî bixebitin, dakêşin (SanPiN 2.1.3.2630-10, rûpel 12).

19. Di pelgeya çavdêriyê ya dîroka pizîşkî ya hemşîreyê de, kovara prosedurê m / s, tomariyek çêbikin.

20. 30 saetê şûnda injeksiyonê, hewcedariya xwarinê bi bîr bînin.

Nîşe:

- Dema ku însulînê li malê tê îdare kirin, nayê pêşniyar kirin ku çerm li cîhê înşeatê bi alkolê ve were derman kirin.

- Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, tê pêşniyar kirin ku her ceribandinek dûvre 2 cm kêmtir ji ya berê be, di heman rojan de, însulîn di nîvê rastê ya laş de, û di rojên ecêb de, di çepê de were îdare kirin.

- The piyanên bi bi însûlînê di refikê de kêmtir ji sarincokê de hate agirê 2-10 * profîlek (ji bo 2 saetan li ber bikaranîna pêwîst e ku jê de avika ji di dolaba bi germîya odeyê de zanîne)

- bottleûşeya ji bo karanîna domdar dikare li germahiya li odeyê 28 rojan were hilanîn (li cîhek tarî)

- ulinnsulînê kurt-kirdar 30 hûrdem berî xwarinê tê darizandin.

Teknolojî ji bo karanîna karûbarên bijîşkî yên hêsan

3. Teknolojiya rêveberiya subkutanê ya însulînê

Amûrên: çareseriya însûlînê, a sirinc însulînê kaxizî bi derziyê re, gogan pembû stewr, 70% alkol, tasikên bi çareseriyên pakkirin, lepikên xwe yên kaxizî stewr.

Amadekirina ji bo manipulasyonê:

Bi bîhnfirehiyê silavan lê bikin, xwe nûve bikin.

Li ser hişmendiya dermanê nexweşê zelal bikin û ji bo înfazkirinê razîbûna agahdarî bistînin.

Destên xwe bi rengek hûrgulî bişon, destikên stêrfan bişikînin.

Alîkariya nexweş bikin da ku cîhê xwestî (rûniştin an derewker) bigirin.

Mala injeksiyonê du heb pincarên pembû di nav 70% alkolê de vexwarin derman bikin. Ya yekem topek fireh e, ya duyemîn jî cîhê înşatê yekser e.

Li bendê ne ku alkoholê birevîne.

Siteermê bi lingê çepê li cîhê injeksiyonê de bikin.

destê xwe yê rastê de bi cîh derzî li kûratiya 15 mm (2/3 derziyê) li rengę 45 ° dereceyan ji bo ku bingeha ji fold çerm de, tiliya index bi mebesta cannula derziyê de.

Nîşe: bi danasîna însulînê re, serêşek - pen - pêdivî bi çerm tê perpendîkuler.

Destê xwe yê çepê biçe qulikê û însulîn hêdî hêdî bişewitînin. Serêşan ji dest bi dest xwe veguhestin. 5-7 hûrdeman din bisekinin.

Pizikê hilînin. Zeviyê înşeatê bi pêlavek pembûkî zexm û sterilî zext bikin. Masûl nakin.

Nexweşê li ser tenduristiya wî bipirsin.

Divê mijarên alavên bijîjkî yên yekser û ji nû ve were dermankirin li gorî rêzikên pîşesaziyê yên ji bo paqijkirin û paqijkirina pêş-sterilîzekirinê û steryalîzekirinê.

Li gorî Sanayê nexapandin û dermankirina nexşeyên tibî ye. PiN 2.1.7.728-99 "Qanûnên berhevkirin, hilanîn û rakirina qutiyan ji saziyek bijîşkî"

Gloveran derxînin, di konteyner-konteynerekê de bi dezinfektasyonê bi cîh bikin. Destên xwe bi rengek higjenîkî bişon.

Hişyar bikin (û heke pêwîst be ku kontrol bike) ku nexweş di nav 20 hûrdeman de piştî şûştinê xwarinê bigirin (ji bo pêşîgirtina rewşa hypoglycemic).

Hilbijartina Malpera Injection of Insulin

Ji bo înşeksiyonên însulînê têne bikar anîn:

  • rûyê pêşîn a abdomîneyê (zûtirîna xweşiktirîn, ji bo enzûnên însulînê re guncan) kurt û ultrashort çalakiyên berî xwarinê, tevlihevên amade yên însulînê)
  • tîpa pêş-derve, şûreya derve, paşpirtikan (bêhnvedana hêdî, ji bo şiyariyê maqûl) dirêj kirin insulin)

Divê qada enfeksiyonên dirêjkirina însulînê neyê guheztin - heke hûn bi gelemperî di nav tûjê de bisekinin, wê hingê rêjeya ziravbûnê di dema injeksiyonê de di şûnda de biguhezîne, ku ev dikare bibe sedema cûrbecûr şekirê xwînê.!

Bînin bîra xwe ku ji bo ku derzîya di surface milê ên xwe (xwe) bi wê teknîkê bi derziyê rast e hema hema ne mumkin, da bikaranîna vê herêmê gengaz e bi tenê eger alîkariya kesekî din!

Rêjeya optîmal a germbûna însulînê bi zerarandina di nav wê de tê bidestxistin rûnê binpêkirinê. Innsulandina intradermal û intrususcular ya însulînê dibe sedema guhastin di rêjeya rûnsazkirina wê de û guherînek di bandora hîpoglycemîk de.

Whyima insulîn hewce ye?

Di laşê mirovan de, pankreas berpirsiyarê hilberîna însulînê ye. Ji ber hinek sedeman, beden dest bi erkdariyê, ku eve ne bi tenê ji bo secretion çûçik hormona, di heman demê de jî ji bo binpêkirina pêvajoyên digestive û maddeyan.

Ji ber ku însulîn veqetandin û veguhestina glukozê di nav hucreyan de peyda dike (ji bo wan ew tenê çavkaniya enerjiyê ye), dema ku ew kêmas bibe, laş nekare şekirê ji xwarina ku tê vexwarinê zexm bike û dest bi kolandina wê di xwînê de bike. Dema ku şekirê xwînê gihîştiye sînorên xwe, pankreas bi rengek îşaretê digire ku laş hewceyê însulînê dike. Ew ji bo pêşvexistina wê hewldanên çalak dest pê dike, lê ji ber ku fonksiyona wê bêserûber e, ev, bê guman, ji bo wê çêdike.

Wekî encamek, organ di bin stresê giran de ye û her ku diçe bêtir xera dibe, di heman demê de ku rêjeya synthesiyela însulasyona xwe bi lez kêm dibe. Ger nexweş dema ku gengaz e ku meriv van hemî pêvajoyê hêdî bike, rast e ku meriv rewş rast bike. Ji bo sewiyeya normal glîkozê di xwînê de, pêwist e ku hertim analogue hormona, ku di nav bedena subkutan bi derzîyê bi kar tînin. Di vê rewşê de, diyabetîkan pêdivî ye ku her roj û seranserê jiyana wî de enfeksiyonan bikin.

Her weha divê were gotin ku şekir du cûre ye. Di type hilberîna însulînê çeşîtê 2 di bedenê de li quantities normal berdewam dike di heman demê de ku di hucreyan de dest pê bikin û winda hestiyar ew, û rawestandin pişaftina enerjiyê. Di vê rewşê de, însulîn ne hewce ye. Ew zehf kêm tê bikar anîn û tenê bi zêdebûna berbiçav a şekirê xwînê.

Diabetes şekirê tip 1 bi binpêkirina pankreasê û kêmbûna mêjûya însulînê di xwînê de tê destnîşankirin. Ji ber vê yekê, ger kesek vê nexweşiyê bibîne, ew tavilê tête şandin, û ew jî teknîka rêveberiya wan tê hîn kirin.

Rêzikên injeksiyonê yên giştî

Teknolojiya rêveberiya enzeksiyonên însulînê hêsan e, lê zanyariya bingehîn ji nexweş û pêkanîna wan di pratîkê de hewce dike. Xala yekem a girîng lihevhatîbûna bi sterilî ye. Heke ev rêzik têne binpêkirin, xeterek mezin a enfeksiyonê û pêşkeftina tevliheviyên cidî heye.

Ji ber vê yekê, teknolojiya injeksiyonê pêdivî ye ku bi standardên jêrîn ên jêzê re lihevhatî be:

  • Berî ku hilgir an penêr çêbikin, destên xwe bi rûnê paqijek kevneşopî paqij bikin,
  • devera înşeatê jî divê were derman kirin, lê ji bo vê armancê çareserîyên ku alkol nayên girtin dikare bibe (alkolê etilik însulînê hilweşîne û pêşî li têkdana wî di nav xwînê de digire), çêtir e ku merivên antîseptîk bikar bîne,
  • piştî şilkirinê, syring û needel têne bikar anîn têne avêtin (ew nikarin ji nû ve bikar bînin).

Heke rewşek wusa hebe ku pêdivî ye ku înkîtek li ser rê were kirin, û ji bilî çareseriyek ku alkol heye di dest xwe de tune, ew dikarin karûbarê devera rêveberiya însulînê derman bikin. Lê hûn dikarin tenê piştî ku alkol bi tevahî hilweşiya ye û devera dermankirî zuwa ye, hûn enfeksiyonê bidin.

Wekî qaîdeyek, nîv demjimêr berî xwarinê têne çêkirin. Dozên însulînê bi rengek gelemperî ya nexweş ve girêdayî têne hilbijartin. Bi gelemperî, du celebên însulînê bi yekcar li diyabetîkan têne şandin - kurt û bi çalakiya dirêjkirî. Algorîtmaya ji bo danasîna wan hinekî cuda ye, ku di heman demê de girîng e ku meriv dema ku dermankirina însulînê pêk tîne jî girîng e.

Herêmên înşeatê

Pêdivî ye ku însiyonên însulînê li cîhên taybetî werin damezrandin ku ew ê herî bi bandor kar bikin. Pêdivî ye ku ev bîr bikin ku ev enfeksiyonan nekarin intramuscularly an intradermally werin rêve kirin, tenê di bin çermê adipose de subkutan pêk tê. Heke derman di nav masûlkeya masûlkeyê de were vegirtin, çalakiya hormonê çêdibe ku bêsedem be, dema ku prosedur bixwe dê bibe sedema hestên bi êş li ser nexweş. Ji ber vê yekê, heke hûn nexweşek şekir bin û we re injeksiyonên însulînê peyda kirin, ji bîr mekin ku hûn nikanin li deverek din bicîh bikin!

Doktor li herêmên jêrîn injeksiyonek pêşniyar dikin:

  • bele
  • destê
  • serê (tenê beşa wê ya jorîn,
  • paşpirtik (di pelika derve de).

Heke teşhîs bi serbixwe ve tête kirin, wê hingê cîhên herî hêsan ên ji bo heps û barkê ne. Lê ji bo wan rêzikname hene. Ger însulînek dirêjtir were rêvebirin, hingê pêdivî ye ku ew li herêma tîrêjê were îdare kirin. If heke însulînek kurte bikar bînin, hingê çêtir e ku ew bi navbêna zikê an destikê were îdare kirin.

Van taybetiyan ji ber ku rêveberiya narkotîkê de ne, ku di herêmê de ji kûlîmek û hêtên melzemeyek ji maddeyek û çalak e pir hêdîtir, û ceyî ji bo çalakiyê dirêj kir. Lê di nav dest û barkê de asta çermbûnê zêde dibe, lewra van deran ji bo organîzekirina injeksiyonên kurt-çalak in.

Di heman demê de, divê bête gotin ku deverên ji bo danîna injeksiyonan divê bi domdarî biguhezin. Ne gengaz e ku meriv çend caran di heman mehê de li ser hev bikire, ji ber ku ev dê bibe sedema xefik û birînên. Ji bo guhartina devera jehrkirinê gelek vebijark hene:

  • Her cara ku înşeqe li nêzî cîhê înşeatê ya berê tête danîn, tenê 2-3 cm ji wê dûr dikeve.
  • Qada rêveberiyê (mînakî, bîhnfireh) li 4 parçeyan tête dabeş kirin. Ji bo yek hefte, enzûnek li yek ji wan re tê danîn, û paşê jî di ya din.
  • Pêdivî ye ku cîhê enfeksiyonê di nîvê de were dabeş kirin û injeksiyonan li wan bixe, pêşî li yek, û dûv re jî ya din.

Detajek din a girîng. Ger herêma pişikê ji bo danasîna însulînê ya demdirêj hate bijartin, wê hingê ew nabe ku were şandin, ji ber ku ev dê bibe sedema kêmbûna asta bidestxistina maddeyên çalak û kêmbûna bandora dermanê rêveberiyê.

Bikaranîna sîxurên taybetî

Syrirnexên ji bo rêveberiya însulînê xwedî cilinderek taybet a ku li ser pîvanê dabeşkirinê heye, digel we re hûn dikarin dosagek rast bigirin. Wekî qaîde, ji bo mezinan re 1 yekîneyek e, û ji bo zarokan 2 caran kêm e, ew e, 0,5 yekîneyên.

Teknîk ji bo karanîna însulînê bi karanîna serêşên taybetî wiha ye:

  1. Pêdivî ye ku dest bi çareseriyek antiseptîk re bêne derman kirin an jî bi şilavê antîbakteriyal were şûştin,
  2. hewayê divê bi navgînan ve were avêtin ku nîşana hejmara yekîneyên plankirî ye,
  3. Pêdivî ye ku pêdivîya şirînê bi dermanê re were vebirin û li hewa wê were hûr kirin, û dûv re derman berhev bike, û dravê wî divê hinekî zêdetir ji hewcedariyê,
  4. da ku hewayê zêde ji sorgulê were berdan, hûn hewce ne ku li hûnerê bixin, û însulînê zêde derxînin nav şûşeyê,
  5. divê cîhê înşeatê bi çareseriya antiseptîk were derman kirin,
  6. Pêdivî ye ku çemkek çerm li ser çerm saz bike û însulînê li wê bi zeviyek 45 an 90 derece bike,
  7. piştî rêveberiya însulînê, divê hûn 15-20 hûrdeman bisekinin, niqteyê berdidin û tenê hingê pêdivî bikişînin.

Karanîna penêr ya serêş

Dema ku pênûsek syringe bikar anîn, teknolojiya jêrîn ya jêrîn tête bikar anîn:

  • Pêşîn hewce ne ku hûn însulînê bi zincîrkirina penê di palmikan de tevlihev bikin,
  • hingê hûn hewce ne ku hewa ji sîrincê derkeve da ku asta patentê ya hewayê kontrol bikin (heke pêdivî blok e, hûn nekarin sindoqê bikar bînin),
  • hingê hûn hewce ne ku dosage ya dermanê bi kar bînin rokerek taybet, ya ku di dawiya destikê de ye,
  • wê hingê pêdivî ye ku cîhê înşeatê were dermankirin, çermek çerm ava bikin û dermanê li gorî plansaziya jorîn rêve bikin.

Bi gelemperî, pincarên sîrinc ji bo îdarekirina însulînê li zarokan tê bikar anîn. Ew herî hêsan in ku kar bikin û dema ku teşhîs nakin êşê çêbikin.

Ji ber vê yekê, heke hûn diyardeyek ne û we ji we re injeksiyonên însulînê peyda kiriye, berî ku hûn wan bixwe bicivînin, hûn hewce ne ku ji doktorê xwe çend ders bistînin. Ew ê nîşan bide ka meriv çawa injeksiyonan dike, li kîjan deveran çêtir e ku wiya bike, hwd. Tenê rêveberiya rast a însulînê û pêbaweriya wê bi dosageên wê re dê ji tevliheviyan dûr bixe û rewşa giştî ya nexweş baştir bike!

Dev Ji Rayi Xot