Dermanên nû û rêbazên ji bo dermankirina şekirê tip 2

Em ji we re pêşkêş dikin ku hûn gotara li ser mijarê bixwînin: "derman û rêbazên nû ji bo dermankirina şekir 2" bi şîroveyên pisporan. Heke hûn dixwazin pirsek bipirsin an jî şîroveyan binivîsin, hûn dikarin bi hêsanî li jêr, piştî gotarê, vê yekê bikin. Pisporê endoprinologist yê me dê bê guman bersiva we bide.

Vîdyoy (bi lîstin bikirtînin).

Dermanên nû yên ji bo diyabetê: nûvekirin û dermanên nûjen di terapiyê de

,Ro, dermanê nûjen ji bo diyabetê gelek dermanên cuda pêşxistine. Dermankirina nûjen a şekir bi karanîna gelek awayan, hem derman û hem jî bandorên fîzyoterapî li ser laşê nexweş bi diyabet 2 re heye.

Dema ku di laşê de tête nas kirin, piştî teşhîrkirina diyabetesê, yekemîn tête monoterapandin, ku ji wan şopînek hişk pêk tê. Di bûyerê de ku tedbîrên ku ji bo nexweşek bi diyabetes mellitus têne avêtin ne bes e, wê hingê dermanên taybetî têne hilbijartin û ji bo karanîna têne destnîşan kirin, çalakiya ku armanca wê kêmkirina şekirê di xwînê de ye.

Vîdyoy (bi lîstin bikirtînin).

Hinek dermanên nûjen mûhtemelen ji xwarina karbohîdartan dûr nakin. Bikaranîna dermanên wusa ji bo şekirê şekir 2, avakirina rewşek hîpoglycemîk a li mirovan diafirîne.

Dermanek tête hilbijartin û rêzikek dermankirinê ya nexweş li gorî taybetmendiyên kesane yê laşê mirovî ku ji êşa şekir 2 û daneyên ku di dema muayeneya nexweş de hatine kişandin de tête çêkirin.

Rêbazên dermankirina nûjen ên şekirê şekir 2, bi karanîna gelek awayan ji bo kontrolkirina naveroka glukozê di laşê nexweş de dema dermankirina nexweşî. Xala herî girîng a dermankirinê hilbijartina rêzik û dermanên ku ji bo dermankirina şekir 2 tê bikar anîn.

Dermankirina nûjen bi şekirê şekir 2 bi alîkariya dermanan pêdiviyên ji bo bicihanîna pêşniyarên ku bi armanca guheztina şêwaza nexweşan têne armanc nagire.

Prensîbên dermankirinê ne:

  1. Baweriya bi qaîdeyên nermalbûna çaremîn. Divê hûn rojê 6 carî bixwin. Pêdivî ye ku xwarin di beşên piçûktir de were kirin, bi heman pîvanê heman xwarinê bide.
  2. Heke hûn zêde giran in, parêzek kêm-calorie tête bikar anîn.
  3. Bi vexwarinê parêz ve zêde dibe, ku di fîjîdê de pir e.
  4. Sînorkirina xwarina xwarinên dewlemend ên di fêkiyan de pir e.
  5. Kêmkirina xwîna rojane kêm bike.
  6. Qedexeyek ji parêzê vexwarinên ku tê de alkol hene.
  7. Bi zêdebûna vexwarinên xwarinên bi vîtamîn dewlemend dibe.

Wekî din di dermanê dermankirinê de di dermankirina şekir 2 de, perwerdehiya laşî bi awayek çalak tête bikar anîn. Activityalakiya laşî ji bo nexweşên ku bi şeklê heman şêwazê rêvegirtin, şûştin û çîkolalkirinê de ji bo nexweşên ku bi şeklê şekir 2 re tê pêşniyarkirin.

Cureya çalakiya fîzîkî û giraniya wê ji bo her nexweşê ku bi diyabet 2 ve girêdayî ye, bi rengek bijartî têne hilbijartin. Dema hilbijartina barkirinê divê bifikirin:

  • temenê nexweşan
  • rewşa giştî ya nexweş
  • hebûna tevlihevî û nexweşiyên din,
  • çalakiya laşî ya destpêkê, hwd.

Bikaranîna werzîşê di dermankirina şekir de bihêle hûn bandorek erênî li rêjeya glycemia bikin. Lêkolînên bijîjkî yên bi karanîna rêbazên nûjen ên dermankirina şekirê şekir destûrê dide me ku em bi pêbaweriyê îdîa bikin ku çalakiya laşî karanîna karanîna glukozê ji pêkanîna plazmayê dike, kêmtirkirina wê kêm dibe, metabolîzma lîpîdê di laş de baştir dike, pêşî li pêşketina mîkroangjopatiya diyabetê digire.

Berî ku fêr bibe ka rêbazên nûjen ên ku di dermankirina şekir 2 de kar dikin, divê hûn fêr bibin ka meriv çawa diyardeya 2 bi karanîna rêbazê kevneşopî tê derman kirin.

Têgihîna dermankirinê bi rêbaziya kevneşopî di serî de bi şopandina hişk a naveroka şekirê di laşê nexweşê de, di nav de girtina taybetmendiyên kesane yên laş û taybetmendiyên qursa nexweşiyê pêk tê.

Bi karanîna rêbazê kevneşopî, dermankirina nexweşî piştî ku hemî tedbîrên tespîtkirinê hatine şandin. Piştî ku hemî agahdarî di derbarê rewşa laşê de werdigire, bijîjkî werdigire dermanek berfireh diyar dike û rê û rêbazê herî minasib ji bo nexweş hilbijêre.

Dermankirina nexweşî bi şêwaza kevneşopî di karanîna hevdemî de di nav dermankirinê de, wek mînak, şekirê şekir 1, xwarina parêzek taybetî, werzek nerm, di nav de, pêdivî ye ku dermanek pispor jî wekî dermanê însulînê were girtin.

Armanca sereke ya ku derman ji bo şekir tê bikar anîn ev e ku nîşanên ku dema ku asta şekirê xwînê bilind dibe an gava ku bi rengek hişk di bin norma fîzyolojîk de zêde dibe hilînin. Dermanên nû yên ku ji hêla dermanxwazan ve hatine pêşbînîkirin ev dibe ku meriv di dema bikaranîna dermanan de bigihîje hûrbûnek glukozê ya di laşê nexweşê de.

Helwesta kevneşopî ya ji bo dermankirina şekir pêdivî ye ku meriv rêbazê kevneşopî li ser demek dirêjtir bikar bîne, serdema dermankirinê dikare çend salan dirêj bike.

Forma herî gelemperî ya nexweşiyê şekir 2 e. Dermankirina hevbeş a ji bo vê formê ya şekir jî pêdivî ye ku karanîna dirêj-dirêj.

Bûyera dirêj a dermankirinê bi rêbaza kevneşopî, neçar dike ku bijîşk dest bi lêgerîna li ser rêbazên nû yên dermankirina şekir û dermanên herî dawî yên ji bo dermankirina şekirê 2, ku dê dirêjiya dema dermankirinê kurt bike.

Bi karanîna daneyên ku di lêkolîna nûjen de hatine bikar anîn, têgînek nû ya ji bo dermankirina diyabetesê hate pêşve xistin.

Nûbûnên di dermankirinê de dema ku pêkanînên nû têne sepandin ev e ku di dema dermankirinê de stratejiyê biguherînin.

Helwestên nûjen di dermankirina şekir 2 de ne

Lêkolînên nûjen pêşniyar dikin ku di dermankirina şekirê tip 2 de, wext hatibe ku konseptê biguhezîne. Cûdahiya bingehîn ku dermankirina nûjen a êşa nexweşiyê di berhema kevneşopî de heye ev e ku, bi karanîna dermanên nûjen û nêzîkatiyên dermankirinê, bi rengek zûtirîn asta glycemia di laşê nexweşê de normal bike.

Israelsraîl welatek bi dermanê pêşkeftî ye. Yekem derbarê rêbazek nû ya dermankirinê ji hêla Dr. Shmuel Levit ve hat axaftin, ku li nexweşxaneya Asud ku li insraîlî ye, pratîk dike. Tecrûbeya serkeftî ya Israelisraîlî di dermankirina şekir de ji hêla metodolojiya nû ve ji hêla Komîteya Pispor a Navneteweyî ve li ser teşhîs û kategorîkirina şekirê şekir hat naskirin.

Bikaranîna şêwaza kevneşopî ya dermankirinê ya ku bi ya nûjen re dihêle xwedan kêmasiyek girîng e, ku ew e ku bandora karanîna rêbazê kevneşopî demkî ye, bi serdemî pêdivî ye ku qursên dermankirinê dubare bikin.

Pisporên di warê endokrinolojiyê de sê qonaxên sereke di dermankirina şekirê şekir 2 de diyar dikin, ku rêbazek nûjen a dermankirina aloziyên di metabolîzma karbohîdartan de di laş de peyda dike.

Bikaranîna metformin an dimethylbiguanide - dermanek ku naveroka şekirê di laş de kêm dike.

Thealakiya derman wiha ye:

  1. Amûrek di plasma xwînê de kêmbûna zêdebûna glukozê peyda dike.
  2. Zêdekirina hestyariya hucreyên di mêtingehên hucreyî de ji însulînê ve zêde dibe.
  3. Pêşveçûna bilez a glukozê ya ji hêla hucreyên li peravê laş ve tê peyda kirin.
  4. Pêlkirina pêvajoyên oxidasyona asîdê ya rûnê.
  5. Di zexîreyê de kêmbûna şekir kêm dibe.

Di hevgirtina vê narkotîkê de, hûn dikarin navgînên dermankirinê yên weha bikar bînin, wek:

  • însulîn
  • glitazone
  • amadekariyên sulfonylurea.

Bandora çêtirîn bi karanîna rêbazek nû ya dermankirinê ve tête pêşve kirin ku hêdî hêdî dosagekirina derman li ser demê 50-100% zêde bibe

Protokola dermankirinê li gorî metodolojiya nû destûrê dide hevûdu ku dermanên ku heman bandora wan hene hevber bikin. Amûrên tibî dihêle hûn di demek herî kurt de bandorek dermanî bigirin.

Thealakiya dermanên ku di dermankirinê de têne bikar anîn têne guhertin ji ber ku dermankirin tê meşandin, mêjûya însulînê ku ji pankreasê tê hilberandin, di heman demê de berxwedana însulînê kêm dike.

Dermanên ji bo dermankirina şekirê tip 2

Bi gelemperî, dermankirina derman li gorî teknolojiya nûjen di qonaxên dereng ên pêşveçûnê de şekirê tip 2 tê bikar anîn.

Berî her tiştî, dema ku derman derman dikin, derman têne diyar kirin ku bi kêmkirina şekirên şekirên zikê hundur re û çêtirkirina glukozê ya ji hêla strukturên hucreyî yên kezebê ve lawaz dike û hişmendiya însulînê ya girêdayî însulînê baştir dike.

Dermanên ku di dermankirina şekir de tê bikar anîn dermanên komên jêrîn e:

  • biguanides
  • thiazolidinediones,
  • pêkhateyên sulfanilurea yên nifşê 2-an, hwd.

Tedawiya bi dermanan vegirtina dermanên mîna:

  • Bagomet.
  • Metfogama.
  • Formin.
  • Diaformin.
  • Gliformin.
  • Avandia
  • Aktos.
  • Diabeton MV.
  • Glenrenorm.
  • Maninil.
  • Glimax
  • Amaril.
  • Glimepiride.
  • Glybinosis retard.
  • Novonorm.
  • Starlix.
  • Diagnuside.

Di rewşên giran ên nexweşiyê de, fonksiyonên alpha-glycosidase û fenofibrate di pêvajoya dermankirinê de têne bikar anîn. Dermanê dermankirinê ji hêla endokrinologist ve tête hilbijartin ku bi taybetmendiyên qursê nexweşî di nexweşek taybetî de nas dike. Pêdivî ye ku dermanên nû tenê ji hêla bijîjkek bijî ku rejîma dermankirina gelemperî pêşve kiriye derman bike. Endocrinologên Rûsyayê di derbarê rêbazê nû ya dermankirinê de têgihiştinek berfireh heye.

Li welatê me, nexweş her ku diçin zûtir dibin ku li gorî rêgezên bijîjkên Israelisraîlî derman bikin, dev ji rêbaza kevneşopî ya dermankirinê berdin.

Karakterîbûna komên dermanên ku ji bo şekiranê ve tê bikar anîn

Dermanên koma biguanide ji 50 sal berê bêtir dest bi karanîn. Dezavantiya van dermanan îhtîmalek mezin e ku xuyabûna wan ji acidosis lactîk e. Buformin û fenformîn ji vê koma dermanan re girêdayî ne. Nebûna dermanên li vê komê bû sedem ku ew li gelek welatan ji navnîşa destûr hatine derxistin. Dermanê tenê yê ji bo karanîna di vê grûpê de pejirandî ye metformin.

Thealakiya dermanan ji ber gelek mekanîzmayên ku bi pêvajoya sekinandina însulînê ve ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve girêdayî ne ye. Metformin di hebûna însulînê de hilberîna glukozê ya ji hêla hucreyên kezebê ve dibe zordar dike. Digel vê yekê, narkotîk dikare bi berxwedana însulînê li ser laşên perçeyên laş kêm bike.

Mekanîzma bingehîn a tevgerê ya nifşek nû ya sulfonylureas eşîkirina sekreteriya însulînê ye. Hemşîreyên vê komê li ser hucreyên pankreasê tevdigerin, aboriyên xwe yên sekreterê zêde dikin.

Di pêvajoya dermankirina narkotîkê de, dermankirina bi sulfonylureas re bi dozên herî kêmtirîn gengaz dest pê dike, û dozên bi dermankirina din re tenê heke bi tevahî hewce be zêde dibin.

Bandorên karanîna van dermanan îhtîmalek mezin a pêşveçûna rewşek hîpoglycemiyê di laşê nexweşê de, zêdebûna giraniya, xuyangbûna çermê çerm, xof, guncaniyên tansiyonê yên gastrointestinal, tevliheviya xwînê û hwd.

Thiazolidinediones dermanên ku ji komek nû ya dermanan re girêdayî ne ku hucreyên şekirê di laş de kêm dikin. Dermanên di vê grûpê de di asta receptorê de ne. Receptorên ku vê bandorê fêm dikin li ser hucreyên laş û masûlkan cih digirin.

Têkiliya dermanê bi receptoran re dikare hestiyariya hucreyên li ser însulînê zêde bike. Thiazolidinediones kêmbûna berxwedana însulînê peyda dike, ku asta girîng a karanîna glukozê zêde dike. Van dermanan li nexweşên ku bi wan re têkçûna dil a giran heye mudaxeleyî wan dikin. Vîdyoya di vê gotarê de dê mijara dermankirina şekiranê berdewam bike.

Di tedawiya şekir 2 de celebek nû û bi bandor e

Diabetes hem ji bo derman û hem jî ji bo civak pirsgirêkek mezin e. Hejmara bûyeran zêde dibe, tiştek nû di tedawiya şekirê şekir 2 de hewce ye (li jêr - T2DM), bêtir bandor. Ev celeb nexweşî bi zirara mêtîngerên însulînê re têkildar e, ku dibe sedema têkçûna çalakiya b-hucreên pankreasîk û dibe nîşana sereke ya nexweşiyê. Lê pispor piştrast in ku şuxiliya van istasyona b-hucreyan dikare ji nû ve were zivirandin.

Tevî vê rastiyê ku dermankirina nexweşî ji bo her nexweş bi rengek bijartî tête hilbijartin, bingeha rêbazên bijîjkî parêz û xwarina laşî ya nerm, guncan e. Yek ji karên girîng ên ku dermankirina T2DM re rû bi rû ye ev e ku bi qasî rîskên xuyang û pêşkeftina nexweşiyên dilovanî kêm bikin, ji bo pêşîgirtina encamên zirarê yên di nav receptorên însulînê de.

Dermankirina dermanê kevneşopî ya damezrandî bi armanca jêbirin nîşanên nûvekirina dekompensasyonê ye. Bi gelemperî, nexweşek dest bi dermanek dermankirî tête derman kirin. Ger ew betal bibûya, wê hingê ew yek dermanê kêmkirina şekirê diyar dikin û çavdêriyê didomînin, li bendê ne ku tezmînata domdar a ji bo metabolîzma karbohîdartan bidest bixe. Ger ev neyê kirin, wê hingê du vebijark hene: zêdebûna dozek dermanê kêmkirina şekirê ya ku nexweş berê lê tê xistin, an jî kombûna çend dermanên wiha. Tedawiyek wiha ji çend mehan heta çend salan dom kir.

Lê bi derengî kirina dermankirinê pêvajoyê tevlihevî dike. Ji ber vê yekê, pargîdaniyên navdewletî ne tenê dermanên nû yên ku têne xuyang kirin destnîşan kirin, lê her weha rêbazên nûjen ên dermankirina T2DM, û rêgezên din ên ji bo gihîştina armancên şekirê xwînê, ku ev bi alîkariya serkeftî di nexweşan de di qonaxên paşîn ên nexweşiyê de pêşve çû. Li ser dermankirina hyperglycemia di T2DM de lihevhatî hat.

Algorîtmaya dermankirina kêmkirina şekirê ya pêşkeftî ne tenê pir hêsan e, karanîna wê ne pêwistî bi karanîna dermanên hêja, nûjen re jî tê. Nirxên rastîn ji bo hemoglobînê glycated hatine dîtin, ku ji% 7 kêm in. Dîtina wê di vê astê de ji bo pêşîgirtina bandorker a ne tenê ji komplîkasyonên cardiovaskular, lê herweha nexweşiyên neurolojîk jî dihêle.

Sêvkar bawer dikin ku ev nêzîkatî ne tiştekî nû ye, ji ber ku di tedawiya bi vî rengî de hem rêbaz, hem jî rê û wateya navdar, û hem jî têgihîştina wan pir tê zanîn. Lê ev xeletiyek e, ji ber ku stratejiya dermankirina nexweşan bixwe di bingeh de nû ye. Ew li ser bingeha rast e ku tavilê piştî teşhîsa damezrandî ya T2DM, bi rengek zûtirîn, asta şekir di xwînê normal de bigihîje, û glycemia an jî normal saz dibe an nîşanên ku nêzîkî wê ne diyar dike. Li gorî lêkolînên nû di derman de, şekir di 3 qonaxan de tê derman kirin.

Stûna yek - stîla jiyanê biguherînin û metformin bicîh bikin

Di vê qonaxê de, rengê teknolojiya nû ya bi dermankirina kevneşopî re balkêş e. Lê rastî ev e ku bijîjkên ku şîret, guhartina şêwazê jiyanê, rojane tevgerên laşî yên fizîkî pêşniyar dikin, ji bîr dikin ku bi rastî pir zehmet e ku vê yekê bikin. Guheztina adetên kevn, nermbûn, ku nexweş bi salan ve dihate meşandin, çavdêriya xweseriya hişk ji bo gelekan ji derveyî desthilatdariyê ye. Ev dibe sedem ku pêvajoya başbûnê jî çênebe, an pir hêdî pêşve diçe.

Bi gelemperî, bijîjkan xwe bi baweriya ku nexweş bi xwe li pey hemû pêşnîyarên diyarkirî dimeşîne tixûbdar kir. Lê her weha rast e ku xwarina ku nexweş jê re bide ew dibe sedemek girêdayîbûna "narkotîk". Ev sedemek mezin e ji bo nebaweriya nexweşan bi pêşniyarên bijîjkî.

Bi nêzîkatiya nû re, ev hûrgulî tête hesibandin. Ji ber vê yekê, nexweş, bi qasî ku ew bi T2DM tê tespîtkirin, dermanek mîna metformin tête derman kirin, di nav de bertekên maqûl ên mumkin lê tê girtin.

Ji bo ji holê rakirina aliyên alîgirê yên îqtîdar, nexşeyek titandinê ya vê dermanê tête bikar anîn, di navberê de ku nexweş hêdî hêdî di nav çend mehan de dermanê dermanê zêde dibe, anîne asta herî bi bandor. Doseya kêm a dermanê ku bi dermankirinê dest pê kiriye 500 mg e. Di tevahiya rojê de 1-2 carî tê xwarin, bi gelemperî di taştê û şîvê de.

Nexweş dikare di nav hefteyekê de li ser êşên aliyê gastrointestinal bandor bibîne. Ger ew ne wusa ne, wê hingê dermanê ku hatî girtin 50-100% zêde dibe, û vexwarinê di dema xwarinê de tê çêkirin.

Lê di vê rewşê de, dibe ku pirsgirêkên di navbera mêjî û pankreasê de çêbibin. Piştre, kişandina dermanê li dozaja berê kêm dibe û paşê wê hinekî zêde bike.

Ew damezirandî ye ku, 850 mg dermanê rojê du caran bikişîne, nexweş bandora dermankirinê ya herî zêde digire.

Qonaxa duyemîn a dermankirinê karanîna dermanên kêmkirina şekirê ye

Di gava yekem de, asta şekirê xwînê ya nexweş dikare bikeve rewşek asayî. Lê heke ev alîkariyê neke, derbasî qonaxa duyemîn bibin, ku tê de çend dermanên kêmkirina şekirê tê bikar anîn, wan bi hevdu re çêdike. Ev tête çêkirin ku ji bo zêdekirina sekinandina însulînê û kêmkirina berxwedana însulînê. Di vê mijarê de ji bo hemî nexweşan pêşniyarên gerdûnî tune; derman ji bo her nexweşan bi hişkî û bi cerdevanî têne bijartin û têne berhev kirin.

Ya esas ev e ku derman bi hevûdu digirin ku her yek ji wan xwedî mekanîzmayeke cihêreng a çalakiyê ye. Dermanên mîna însulîn, glitazone, sulfonylureas bi metformin re têne hev kirin, ku bi qasî bandorker in ku ji bo hişmendiya însulînê zêde bikin, lê bandora wan li organên cûda yên navxweyî têne rêve kirin.

Ger di du qonaxên yekem de ne gengaz bû ku glycemia normal bistînin, wê hingê ew dest pê dikin ku însulînê zêde bikin an zêde bikin, an dermanek kêmkirina şekirê sêyem zêde bikin. Pêdivî ye ku doktor karanîna pîvanê destnîşan bike, diyar bike ka dê, kengî û çiqas carî bikar bînin ku pîvanê bikar bînin. Dermanê sêyemîn di rewşên ku indeksa glycated hemoglobîn di binî% 8 de tê diyar kirin.

Di dermankirina însulînê de, însulînek dirêjtir tê bikar anîn, ku bi nexweşê ve berî razanê tête îdarekirin. Dozê derman bi rêkûpêk zêde dibe heya ku asta şekirê xwînê di normê de derbas bibe. Hemoglobînê Glycated piştî çend mehan tê pîvandin. Rewşa nexweş dikare pêdivî ye ku bijîjk pêdivî ye ku însulînê bi kurtasî lê zêde bike.

Di nav dermanên ku xwedan bandorek hypoglycemîk e û dikare wekî sêyek bête zêdekirin, dibe ku jêrîn be:

  • frenatorên alpha glycosidase - xwedan bandorek kêmbûna şekirê kêm in,
  • glinids pir biha ne
  • pramlintide û exenatide - ezmûnek klînîkî ya piçûk di karanîna wan de.

Ji ber vê yekê, nêzîkatiya nû ya pêşkêşkirî di dermankirina T2DM de gelek cûdahiyên girîng hene. Ya yekem, di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de, bi qasî ku nexweşî were tespîtkirin, metformin tête bikar anîn, ku bi hev re bi parêza diyarkirî û werzîşa nerm ve tête bikar anîn.

Duyemîn, nîşanên rastîn ên ji bo hemoglobînê glycated, ku ji 7% kêmtir e, têne hesibandin. Ya sêyemîn, her qonaxa dermankirinê armancên taybetî, yên ku di rastiyê de têne gotin, li pey digirin. Ger ew neyên bidestxistin, gav bavêjin ser piya.

Digel vê yekê, nêzîkbûna nû serlêdanek pir zû peyda dike û zêdebûna dermanên ku şekirê kêmtir dike. Ger bandorek dermankirî ya bendewar tune be, terapiya însulînê ya zayendî di cih de tê sepandin. Ji bo dermankirina kevneşopî, karanîna wê di vê astê de zû tête hesibandin. Bikaranîna xwe-çavdêriya ji hêla nexweş ve di heman demê de beşek ji ferasetek nû ye.

Di dermankirina T2DM de, bandor li rêgezek yekbûyî ve girêdayî ye ku bandorek berbiçav a nexweşî ve girêdayî dike.

Tedawî tenê ji hêla bijîjkê ve hatî şandin ku bijîşk li seranserê pêvajoyê başkirinê dike.

Anyu ji xwe-dermankirina nexweşiyek wusa tevlihev derveyî ye.

Di dermankirina şekir de nû: teknolojî, rêgez, derman

Her sal, zanyarên li seranserê cîhanê gelek lêkolîn û pêşveçûna rêbazên nû ji bo dermankirina şekir dişoxilînin. Dermankirina sepandî tenê di kontrolkirina hişk a asta glukozê û pêşîgirtina tevliheviyan de beşdar dibe. Lê dîsa jî, zanyar rêbazên nuh vediguhêzin ku ew gengaz dikin ku sax bikin.

Berî her tiştî, pêdivî ye ku meriv li ser pêşkeftinên herî dawî û başkirinên li cîhazên ji bo dermankirina şekir 1 diaxivin:

Kontrolkirina glukozê bi navgîniya pompek Medtronic 722 (vîdyoy)

Hûn dikarin ji vîdyoya ku ji bo bala we tê peyda kirin di derbarê pumpa Medtronic 722 pump de bêtir fêr bibin. Ew şekirê çavdêrî dike, asta pîvandina bermalî û pompê destnîşan dike, û di heman demê de li ser taybetmendiyên modê jî diaxive:

Hucreyên kemayî di laşê mirovan de ji bo tamîrkirina organên zirar û normalîzekirina metabolîzma karbohîdartan têne çêkirin. Di şekirê şekir de, hejmara hucreyên weha bi rengek berbiçav kêm dibe, ji ber vê yekê tevlihevî pêş dikevin, û hilberîna însulîneya xwezayî raweste. Digel vê yekê, pergala naparêziyê qels dibe. Ji ber vê yekê, ew ew qas girîng e ku ji bo windakirina hêjmara şaneyên stem biguhêze. Zanyarên Harvard fêr bûn ku hucreyên B hormonal ên çalak di laboratorê de mezin bibin, spasiya ku insulîn di mîqdara rast de tête hilberandin, tansiyonên xirab têne nûjen kirin û bêmînakî tê xurt kirin.

Xebatên li ser mişkanên şekir bi diyabetî de hatine kirin. Wekî encamek ceribandinê, rodiyan bi tevahî ji vê nexweşiya xeternak hate qenc kirin. Niha, li Almanya, Israelsraîl û Dewletên Yekbûyî yên Amerîkî terapiyek weha tête bikar anîn. Xwerûya teknolojiya nuhparêzî çandiniya birastî ya hucreyên stem e û danasîna wan paşê ya di laşê mizgeftek de. Hucre bi tansiyonên pankreasê ve, ku berpirsiyarê însulînê ye, vedihewîne, piştî vê yekê hormon di mîqdara pêwîst de tê hilberandin. Di encamê de, doz bi danasîna dermanê ulinsulînê re kêm dibe, û di pêşerojê de bi gelemperî betal bibe.

Bikaranîna hucreyên stem ji hemî pergalên laş re xwedan bandorek bikêr e. Ev bi taybetî ji bo birînên di nav gurçikan, organên genitourinary û mêjî de girîng e.

Lêkolîna herî dawî ya dermanên nû yên ji bo diyabetê bi veguherîna şekirê qehweyî ye. Ev prosedur dê hewcedariya însulînê kêm bike û metabolîzma karbohîdartan baştir bike. Ev dibe sedem ku molekulên glukozê bi piranî ji hêla hucreyên lipîd ên şêwazê qehwê ya rûnê ve werin vebirin. Ev fat di heywanên ku hibernate, û her weha di nav pitikan de pir pir peyda dibe. Bi salan, fat di hejmaran de kêm dibe, ji ber vê yekê girîng e ku ew nû bikin. Taybetmendiyên sereke hene normalîzekirina asta glukozê ya xwînê û bilezkirina pêvajoyên metabolê.

Yekem ezmûnên li ser veguhestina tîrêjê laş a qehweyî li Zanîngeha Vanderbilt a li ser mişkan hate kirin. Wekî encamek, hat dîtin ku ji nîvî zêdetir rodîyên ezmûnî ji xewa şekir derxistin. Ji nişka ve, hîn jî çu kes dermanê vê dermanê nekiriye.

Hilberîna însulînê bi rewşa hucreyên B re girêdayî ye. Ji bo pêşîgirtina pêvajoya înflamasyona û rawestandina pêşkeftina nexweşî, pêdivî ye ku meriv molekulê DNA biguheze. Zanyarê Stanford Steinman Lawrence li ser vê wezîfeyê xebitî. Wî vaksîneyek berevajî bi navê lawrence steinman vexsand. Ew pergala parastinê di asta DNA de tepisîne, spas ku tê de tewra însulînê tête hilberandin.

Taybetmendiyek vakslêdanê astengkirina bersivînek taybetî ya laşparêziyê ye. Di encama ceribandinên 2-sale de, hat eşkere kirin ku hucreyên ku însulînê hilweşînin, çalakiya xwe kêm dikin. Piştî vakslêdanê, ti reaksiyonên aloz û tevlihevî nehate dîtin. Vakslêdan ji bo pêşîlêgirtinê nine, lê ji bo dermankirinê ye.

,Ro, doktorên li çaraliyê cîhanê bi rengek çalakî rêbazek transplantkirinê pêşkêş dikin, spas ji wî re gengaz dibe ku dermankirina şekir 1 e. Hûn dikarin jêrîn veguherînin:

  • pankreas, bi tevahî an li ser beşek,
  • hucreyên beta
  • giravên Langerhans,
  • beşek ji gurçikan
  • hucreyên stem.

Tevî bandorkeriya berbiçav, rêbaz pir xeternak e, û bandor zêde ne dirêj e. Ji ber vê yekê, piştî emeliyatê, xeterek ji tevlihevîyan heye. Piştî dermankirinê diyabetîk tenê 1-2 salan dikare bêyî dermankirina însulînê bike.

Heke nexweş hîn hîn biryar bide ku emeliyat be, pêdivî ye ku meriv bi şêweyekî bijîjkî li hemî bijîjkan bijî. Ew pir girîng e ku bijîjkî xwedî ezmûnek berfireh û pir zanebûn e, ji ber ku dermankirina postoperative ya şaş a bijartî (da ku grafînal nekêşe) dikare encamek neyînî derxe holê.

Cureya duyemîn a şekir ne girêdayî însulînê ye, ji ber vê yekê pir kes bi taybetî li ser nexweşî nagirin. Lêbelê, ev hewce ye, ji ber ku celeb 2-ê bi hêsanî di 1-ê de pêşve dibe. Then piştre jî awayên dermankirinê wekî ku gengaz dibe radîkal têne hilbijartin. ,Ro, ji bo dermankirina şekir 2 bi şêwazên nû rêbazên nû hene.

Amûrê bi hejmara 1. Amûrên înnovasyonî Magnetoturbotron bi dermankirinê ve mijûlbûna bi zeviyek magnetîkî ve têkildar dibe. Tedawiya dermanan ji derve tê. Ew ji bo nexweşiya şekir 2 tête bikar anîn. Bi karanîna vê cîhazê, hûn ne tenê nekêşe şekir, lê di heman demê de gelek pirsgirêkên din jî ji holê rabikin. Mînak, ji bo bihêzkirina pergala xwînê, ku ji bo şekir pir girîng e.

Di hundurê sazkirinê de zeviyek magnetîkî tê afirandin, ku bi domdarî spinning dibe. Ev gelemperî, bilez û amûra tevgerên zivirî diguheze. Ev yek gengaz dike ku meriv biherike ser pêlavan. Thealakî li ser çêkirina qadên vorbekirî di laş de, ku di nav kûrahiyên kûr de digirin, bingeh e. Di rûniştina yekem de prosedûr herî kêm 5 hûrdeman digire. Zûtir wext bi çend deqîqe zêde dibe. Tenê 15 danişînan bi rê ve bibin. Bandora dikare hem di dema dermankirinê de û hem jî ji bo mehekê çêbibe.

Amûra hejmara 2. Di sala 2009-an de, vekolîn li ser rêbazê kîroterapî ya ji bo diyabetê dest pê kir. Heta niha, gelek ceribandin hatine encamdan ku encamek erênî daye. Ji ber vê yekê, cryosauna berê di dermanê de tê bikar anîn.

Teknîkî li ser bingeha gazê cryogjenîkî ya ku bi germahiya nizm ve girêdayî ye. Di dema pêvajoyê de, nexweş di klîzauna taybetî de tête danîn, ku derê av û hewa azotê tête peyda kirin. Germahî hêdî hêdî kêm dibe û bi tenê nîv û nîvek tête domandin. Hêjeya pêvajoyê herî zêde 3 hûrdem e.

Exposureêwaza wergirtina sar dibe sedema tengbûn û berfirehbûna lebatên xwînê û çalakkirina fonksiyonê ya dawiya nervê, organên hundurîn. Ev nûvekirina nûvekirin û nûvekirina hucreyên zirarê pêşve dike.

Piştî krîoterapiyê, hucreyên laş însulînê wekî mirovê tendurist fêm dikin. Ev bi bilezkirin û normalîzekirina hemî pêvajoyên metabolîk - karbohîdart, rûn, mineral û hwd pêk tê.

Amûrê bi hejmara 3. Terapiya laser niha hema hema gerdûnî tête bikar anîn. Di dermankirina şekirê şekir 2 de, amûrên quantum têne bikar anîn, spas ji wan re lazerê ji bo pankreasên biyolojîk ên çalak de were şandin.

Ew tîrêjê pulsed, infrared, magnetic û pulsating bi ronahiya sor bikar tîne. Radyasyonê di nav hûr û kûreyên kûrtir ên kûrahî de têkûz dibe, bi zorê wan dixebitin ku bi viyana nûve tevbigerin. Wekî encamek, asta însulînê zêde dibe. Di encamê de, dermanên kêmkirina şekirê di dosage de kêm dibin.

Di derbarê awayên dermankirina şekir de bi operasyona laparoskopî re, hûn dikarin ji vîdyoyê fêr bibin:

Di demên dawî de, zanyar bi hûrgulî li ser wê ramanê ne ku bikaranîna fîberê di diyabetê de pêdivî ye. Bi taybetî jî eger nexweşî bi kezebê re ye. Monoterapî her dem ji bo metabolîzma karbohîdartan bêpêşandî tê destnîşan kirin. Ji ber ku celebozozê nebatî mîqdara glukozê ku tê de tê rijandin kêm dike, şekirê xwînê jî kêm dibe. Feqet - pêdivî ye ku fîbral bi karbohîdratên tevlihev ve were vexwarin.

Ji bo dermanên din ên ji bo şekirê 2, li vir bixwînin.

Salane, dermanên nû ji bo dermankirina şekir tête çêkirin. Hin ji wan lêkolînên klînîkî nakin, hinekî din jî, berevajiyê, vedidan. Lê derman li gorî cureya şekir diguhere.

  1. Lantus SoloStar îzole dike. Ew hêdî tê hildan, bandor 24 demjimêran berdewam dike. Ew ji hêla pargîdaniya Sanofi-Aventis ve hatî çêkirin.
  2. "Humulin NPH" di heman demê de nifşek nû ya însulînê ye. Destûrê dide ku kontrola herî zêde ya glukoza xwînê pêk bîne.
  3. "Humulin M3" Ew wekî dermanê kevnar tête hesibandin, bandora wê, ku 15 demjimêran berdewam dike.
  1. DPP-4 fînanser (dipeptidyl peptidase-4). Elementek çalak a sereke sitagliptin e. Ew glukoza xwînê bi lez tenê li ser zikê vala kêm dibe, ango, da ku zikê birçî bibe. Nûnerê berbiçav narkotîk e Januvia. Encam rojek berdewam dike. Pêdivî ye ku di her qonaxê de bikar bînin ku ji bo obezîteyê bikar bînin. Actionalakiyek din kêmkirina hemoglobînê ya glycated e û rewş û karûbar a hucreyên di pankreasê de baştir dibe.
  2. Frensa GLP-1 (polypeptide-mîna glukagon). Thealakî bingeha hilberîna însulînê ye, ku şekirê xwînê kêm dike û pêşî li pêşketina glukagon digire, ya ku pêşî li belavbûna glukozê ya însulînê digire. Taybetmendiya vê grûbê ev e ku hîpoglikemî pêşve nekevê, ji ber ku piştî xilasbûna glukozê di xwînê de, derman sekinî tevgerê (zêde şekir zêde dike). Ew bi obezîteyê û bi hev re bi dermanên din re tête girtin. Qedexe agonîstên receptor GLP-1 û însulîn in. Di nav dermanên naskirî de dikare were destnîşankirin Galvus û Onglizu.
  3. Agonîstan receptor GLP-1 bi hormonan re têkildar dibin ku hucreyên pankreatîk di derbarê hewceyê hilberîna însulînê de nîşan didin. Amadekariyên hucreyên B ên zirardar nû dikin û hesta birçîbûnê kêm dikin, ji ber vê yekê ew ji bo giraniya zêde têne pêşniyar kirin. Ji bo ku derman dirêjtir bimîne, nexwend e ku hûn çend demjimêran xwarinê bixwin, ji ber ku xwarin madeyên çalak hilweşîne. Agiran bi dermanan vedihewînin.: "Baeta" û Victoza.
  4. Infaitorên Glucosidase Alphas Thealakî bi armanca pêşî li veguherîna karbohîdartan ên şekir e. Ji bo vê yekê, derman piştî xwarinê têne girtin. Ew zehf qedexe ye ku meriv li gel dermanê "Metformin" bikar bîne.Dermanên populer: Diastabol û Glucobay.

Pir kes ji dermanên nû yên ji bo diyabetê û dermanên nifşê nû guman dikin. Lêbelê, ev nêrîn xelet e, ji ber ku zanyar li seranserê cîhanê hewl didin ku rêyeka çêtirîn û herî bibandor bibînin da ku diyabet were hilweşandin. Wekî din, hemî rêbaz û derman ji bo sererastkirina hucreyên betayê û hilberîna însulasyona xwe bi rê ve dibin.


  1. Danilova, N. Diabetes. Rêbazên dermanê kevneşop û alternatîf (+ DVD-ROM) / N. Danilova. - M .: Vektor, 2010 .-- 224 p.

  2. Danilova, Natalya Andreevna Diabetes. Rêbazên tezmînatê û domandina jiyanek çalak / Danilova Natalya Andreevna. - M .: Vektor, 2012 .-- 662 c.

  3. Tsyb, A.F. Radyoya dermînodî ya thyrotoxicosis / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M .: GEOTAR-Media, 2009. - 160 p.
  4. Serov V.N., Prilepskaya V.N., Ovsyannikova T.V Endokrinolojiya Gynecolojîkî, MEDpress-agahdariyê - M., 2015. - 512 p.
  5. Krashenitsa G.M. Spa dermankirina şekir. Stavropol, Weşanxana Weşanên Pirtûkan a Stavropol, 1986, 109 rûpel, çapkirin 100,000 kop.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.

Dev Ji Rayi Xot