Telmisartan (Mikardis)

Danasîn bi têkildarî 04.11.2016

• Navê Latînî: Telmisartan
• Koda ATX: C09CA07
• Jêdera çalak: Telmisartan (Telmisartan)
• Hilberîner: TEVA Nexweşxaneya Derman, JSC ji bo Ratiopharm International GmbH, Macarîstan / Almanya

Bi forma berdanê ve girêdayî, yek tablet di nav 80 an 40 mg ya madeya çalak de digire.

Pharmacodynamics

Telmisartan antagonîstê sergotor angiotensin II bijarte ye. Ew ji bo girêdana bi receptorên AT1 re bi angiotensin re têkildar e. Affêyeke têkelî bi sergergerên din re nehate xuyandin.

Telmisartan çalakiya renîn, ACE naparêze, kanalên ku ji bo jonên berpirsiyar dernaxe, naverokê kêm dike aldosterone in xwîn.

Dîzek ji 80 mg hema hema bi tevahî zêdebûna rakirin zexta xwînêji sedema angiotensin II ve hatî çêkirin. Bandora herî zêde 24 demjimêran berdewam dike, paşê hêdî hêdî kêm dibin. Di vê rewşê de, bandora girîng a dermanê hest tête ku kêmtirîn 48 demjimêran piştî hildana tabletan.

Telmisartan hem zexta systolîk û hem jî diastolîk kêm dike, lê li ser rêjeya pulsê bandor nake. Effectu bandora zêdebûna derman an tevnebûna girîng a klînîkî di laş de nehate dîtin.

Pharmacokinetics

Piştî şûştinê, derman baş û zû tê şûştin. Bioavailability hema hema 50% e. Ew gelek baş bi proteînên plazma ve girêdayî ye.

Di dema ku heman dozan digirin de giraniya herî zêde ya plasma di jinan de bi gelemperî pirtir e. Lê ev bandorek bandor nake.

Metabolîzm di kezebê de tê. Ev nerazîbûnek ava dike metabolîtDerxistina ku bi gelemperî bi devikan ve tê. Laşê nîvê laş nêzî 20 demjimêran e.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Ew tê dermankirin hîpertansiyonê arterial û ji bo pêşîlêgirtina mirinê ji nexweşiyên pergala cardiovaskulîn piştî stûr, êrîşa dilnexweşiyên peravên periferîkî, bi hypertrophyiya ventricular çepê.

Contraindications

Qedexe ye ku li ser Telmisartan dermanan bi:

• nexweşiyên obstruktîv ên birîna bilikê,
• giran têkçûna kezebê,
• seretayî aldosteronism,
• intolerance fructose,
• hestiyariya zêde ya li ser maddeya çalak an ti madeyek din ku beşek dermanê ye,
• ducaniyê,
• di bin 18 saliyê de.

Bandorên aliyê

Bandorên alîgiran berbiçav in.

Yek ji 100-1000 nexweşên ku derman digire xwedî nîşanên jêrîn e:

Li 1 ji 1000-10000 nexweşan ev dîtin:

• enfeksiyonên urandin û respirasyonê (cystitis, pharyngitis, sinusît) an sepsis,
• trombocytopenia,
• kêmkirina asta hemoglobînê,
• hestek tirsnak
• tengasiyên dîtbar
• tachycardia,
• birîna tansiyona xwînê dema guhertina pozîsyona laşê (ji horizontî berbi vertical),
• bêhntengiya stûyê
• devê hişk
• fonksiyona kezebê astengkirî,
• çalakiya kezebê zêde kir enzymes,
• zêdebûna pîvana plasma ya acîdê uric,
• êşa hevbeş
• erythema,
• angioedema,
• rûkên toksîkî,
• rehma eczematous.

Bandorên neyênî yên ku pir kêm kêm in an kîjan frekansa wan nayê destnîşankirin:

• êşa tendilê ya wekî tendonît,
• di xwînê de asta eosinophils zêde bû.

Peywendî

Têkiliya Telmisartan bi dermanên din re:

• Baclofen, Amifostine û faktorên din ên antîîpertansiyonê - bandora hîpotînîzmê tê zêdekirin,
• barbiturates, narkotîkên narkotîk, etanol û antidepresantan - xuyangên hîpoteza orthostatic giran dibin an xetera hatina wê zêde dibe,
• Furosemide, Hydrochlorothiazide û hin diuretics din - bandora hypotensive zêde dibe,
• Digoxin - zêdebûna baldariyê Digoxin di plazma de
• amadekariyên lîtium - zêdebûna reversible li serhevbûna lîtium di xwînê de, çavdêriya vê nîşaneyê pêdivî ye,
• NSAIDs - xetera nîşanên akût zêde dibe têkçûna renalnemaze bi dehydration
• diureticsên potassium, potassium, Heparin, Cyclosporin, Tacrolimus, Trimethoprim - zêdebûna giraniya potassium di serumê xwînê de,
• GCS - bandora antihypertansiyonê kêm dibe,
• Amlodipine - Bandora Telmisartan zêde dibe.

Actionalakiya dermanan

Antagonistê receptora angiotensin II.

Telmisartan antagonîstek taybetî ya receptorên angiotensin II e. Ew ji bo angiensensin II, ku bi navgîniya ku çalakiya angiotensin II ve tête, tête girêdanek mezin e. Telmisartan angiotensin II ji têkiliya wê bi receptorê dûr dixe, nebûna çalakiya agonîstê di derheqê vê receptorê de. Telmisartan tenê bi nîgarê angiotensin II yê receptora AT1 ve girêdayî ye. Binding berdewam e. Telmisartan ne têkildariyek bi receptorên din re (di nav de receptorên AT2) û yên din receptorên angiotensin ên din jî nayên xwendin. Girîngiya fonksiyonê ya van receptoran, û her weha bandora lêhûrbûna wan ya gengaz a zêde bi angiotensin II, ku giraniya wan bi navnîşa telmisartan re zêde dibe, nehatiye lêkolîn kirin. Ew şiyana aldosterone di xwînê de kêm dike, di plazmaya xwînê de renîn naparêze û kanalên ionê naparêze, ACE napeyive (kininase II, enzîmek ku bradykinin jî hilweşîne). Ji ber vê yekê, zêdebûnek li ser bandorên alîgirê sedema bradykinin nayê hêvî kirin.

Telmisartan di dozek 80 mg de bi tevahî bandora hypertensionî ya angiotensin II asteng dike. Destpêkirina çalakiya hîpotînîzmê di nav 3 demjimêran de piştî ku yekem rêveberiya telmisartan tête nîşandin. Bandora narkotîkê 24 demjimêran berdewam dike û heta 48 demjimêran girîng dimîne. Bandorek hîpotensionê ya xuyangî ku bi gelemperî 4-8 hefte piştî şûnda birêkûpêk pêşkeftî derdikeve pêş.

Di nexweşên bi hîpertansiyonê arterial de, telmisartan tansiyonê sîstolîk û diastolîk kêm dike, bêyî ku bandora dilê xwe bandor bike.

Di rewşê de ku ji hêla telmisartan ve were qutkirin, tansiyona xwînê hêdî hêdî vedigere asta xweya xweya xweser bêyî pêşketina sindroma vekişînê.

Dosage û rêveberî

Derman dermanê devkî, bêyî ku vexwarinê tê xwarin.

Bi hîpertansiyoniya arterjî, doza dermanê destpêkê ya pêşniyar 1 tablet (40 mg) yek rojê carekê. Di rewşên ku bandora dermankirinê neyê bidestxistin de, dozê heya rojê 80 mg yek carî ye. Dema ku hûn biryar bidin ka dê dozê zêde bikin, divê were hesibandin ku bandora antîhîpertansiyonê ya gelemperî bi gelemperî di navbera 4-8 hefte de piştî destpêka dermankirinê tête.

Ji bo kêmkirina morbîta kardiovaskulî û mirinê, dozê pêşniyar kirin 1 tablet (80 mg) yek rojê carekê. Di serdema destpêkê ya dermankirinê de, dibe ku sererastkirina zexta xwînê bê xwestin.

Nexweşên bi têkçûnê renal (di nav de kesên li ser hemodialîzasyonê), nexweşên pîr, pîvandina dermanê derman hewce nake.

Li nexweşên bi karûbarê kezebê tirşokî ya sivik heta nerm (çîna A û B li ser pîvana Child-Pugh), dermanê rojane divê ji 40 mg zêde neke.

Bandora alî

Bûyerên hatine dîtin ên bandorên aliyî bi zayendî, temen û nijada nexweşan re têkildar ne bûn.

Infeksiyonên: sepsis, tevî sepsisê mestir, enfeksiyonên mîzê (di nav de cystitis), enfeksiyonên laşfiroşiya jorîn.

Ji pergala hemopoietic: kêmbûna hemoglobînê, anemia, eosinophilia, thrombocytopenia.

Ji alîyê pergala nervê ya navendî ve: bêhêvî, xeyal, depresyon, dizî.

Ji pergala cardiovaskular: kêmbûna nîşankirî di tansiyona xwînê de (di nav de hîpotensioniya orthostatic), bradycardia, tachycardia, fayting.

Ji pergala respirasyonê: kurtbûna bêhnê.

Ji pergala digestive: devê hişk, birîn, bêhntengiyê di zikê de, vereşîn, şilav, pizrik, êşa abdominal, fonksiyona kezebê astengkirî, zêdebûna çalakiya hepatîk transaminases.

Ji pergala urînê: fonksiyonê renal hilweşandî (di nav de têkçûnê rengek tîrêjê de), edema periyodîk, hypercreatininemia.

Ji pergala lemlatek a lemlateyî: arthralgia, êşa piştê, birînên masûlkeyan (pişkên mestîkên mîzê), êşa di kemên kemayî de, myalgia, êşa di nav tendonan de (nîşaneyên mîna nîşaneya tendonîtiyê), êşa di kezebê de.

Reaksiyonên alerjîk: reaksiyonên anafîlaktîkî, reaksiyonên hîpertansiyonê li ser maddeya çalak an pêkhatên alîkar ên derman, angioedema, eczema, erythema, itching çerm, rash (di nav de derman), urticaria, rash toksîk.

Nîşaneyên laboratîf: hyperuricemia, zêdebûna asta xwîna CPK, hyperkalemia.

Yên din: hyperhidrosis, sindroma şekir, windabûna dîtbarî, asthenia (qels).

Bikaranîna dermanê MIKARDIS® di dema ducaniyê û laktasyonê de

Mikardis® di ducaniyê û laktasyonê de dijber e.

Bi ducaniyek plansazkirî, divê Mikardis® bi dermanê din ê antihîpertansiyon were cîh girtin. Dema ku ducaniyê tête damezirandin, divê Mikardis zûtirîn demek bête paşve xistin.

Di lêkolînên preklînîkî de, bandora teratogenîk ya dermanê nehatiye tesbît kirin, lê bandorek fetotoxîkî hate diyar kirin.

Rêbernameyên taybetî

Di hin nexweşan de, ji ber tepisandina RAAS, nemaze dema ku karanîna komek dermanên ku li ser vê pergalê tevdigerin, fonksiyonê renal (di nav de jî têkçûna şekirya gurçikê ya giran) de bêpar tê. Ji ber vê yekê, dermankirina ku bi RAAS-ê re ev blokek dualî ya bi vî rengî pêk tê divê bi şexsî û bi hişmendî were meşandin li ser xebata renal were meşandin (di nav de çavdêriya bihurî ya serhêlên potasium û kreatinîn seramê).

Di rewşên ku girêdayî tûjê ya vaskular û fonksiyonê renal bi gelemperî li ser çalakiya RAAS (mînakî, di nexweşan de bi dilşewatiya kronîk a dil, an nexweşiya gurçikê re, tevî ku bi stenoza arteriya renal ve an stenoza arterîkî ya yek çuçikê), tayînkirina dermanên ku vê pergalê bandor dikin, dibe ku bi pêşketina hîpansiyonê ya arterialî ya akût, hyperazotemia, oliguria, û, di rewşên kêm de, têkçûna şekir a gurçikê.

Li ser bingehê ezmûna karanîna dermanên din ên ku bandorê li RAAS dikin, bi karanîna hevbeş ya Mikardis® û diuretics-potassium-sparing, additive-potassium-permium, xwê-potassium-edible, û dermanên din ên ku zêdebûna potassiumê di xwînê de zêde dibe (mînakî heparin), divê ev nîşana li nexweşan were şopandin.

Bi alternatîfî, Mikardis® dikare di navbêna tiyzîdê de, wekî hîdrochlorothiazide, ku ji bilî vê yekê xwedan bandorek hîpotînîzmê be (wek mînak, MikardisPlus® 40 mg / 12.5 mg, 80 mg / 12.5 mg) bi kar anîn.

Di nexweşên ku bi hîpertansiyonê arterialî ya giran de, doza telmisartan 160 mg di rojê de di berhevoka bi hîdrochlorothiazide 12.5-25 mg de baş hate terxankirin û bandor bû.

Mikardis® di nexweşên nijada Negroid de kêmtir bi bandor e.

Form û pêkve berde

Forma dozînê - tabletên: serhêl, rind-cilindrîkî, bi sifrê û şemal, bi rengek spî an spî-zer-rengîn (5, 7, 10 û 20 pc. Di pakikên blisterê de, di pakêtek karton de, 1, 2, 3, 4, 5, 8 an 10 pakêt, 10, 20, 28, 30, 40, 50, û 100 perçeyên hev, di kûpên korkirî de bi lêvikên kişandinê re bi kontrola yekem-tamker an lêdana screw-ont bi pergala push-turn an bi kontrola tamker yekem, di qutiyek kartonê de 1 her pakêt jî rêwerzan ji bo karanîna Telmisartan heye).

Compos 1 tablet

• pêkhateya çalak: telmisartan - 40 an 80 mg,
• veberhêner (tabletên 40/80 mg): croscarmellose sodium -12/24 mg, sodium hîdroksid - 3,35 / 6,7 mg, povidone-K25 –– 12/24 mg, monohydrate lactose (şekirê şekir) –– 296.85 / 474.9 mg, stearate magnesium - 3,80 / 6,4 mg, meglûmîn - 12/24 mg.

Hîpertansiyonê arterial

Bikaranîna telmisartan di dozek 80 mg de bi tevahî bandora hypertensiyonê ya AT II asteng dike. Bandora antihîpertansiyonê ya piştî dozana yekem nêzî 3 saetan pêşve diçe, 24 saetan didomîne û heya 48 saetan girîng dimîne.Pirsiyek dermankirî ya zelal bi gelemperî piştî karanîna dermanê 4-8 hefte pêş dikeve.

Di hîpertansiyonê arterial de, telmisartan bêyî ku bandor li ser rêjeya dil (HR) bike, tansiyona xwînê systolîk û diastolîk (BP) kêm dike.

Piştî veqetandina tiryakê, asta tansiyona xwînê li ser çend rojan vedigere nirxa xweya esasî. Sindema vekişînê pêş nakeve.

Li gorî lêkolînên klînîkî yên berbiçav, bandora hîpotînîzma telmisartan bi dermanên çînên din re hevbeş e (mînakî atenolol, hîdrochlorothiazide, enalapril, lisinopril, amlodipine). Lêbelê, êşa kêşa di nexweşên ku telmisartan werdigirin pir kêmtir diqewime ji yên ku nexweşên ku ACE-ê frensizan digirin.

Pêşîlêgirtina Nexweşiyên Cardiovaskular

Di nexweşan de 55 salî û mezintir bi êrîşek ishemîkî ya derbasbûyî, stok, nexweşiya koroner a dil (CHD), birînên arteryê ya periferîkî û tevlihevîyên şekir 2 (yên wekî hypertrophyya ventricular çepê, mîkro- an makroalbuminuria, retinopathy) bi dîroka ji grûpek xeternak re ji bo tevliheviyên kardiovaskulare, telmisartan bandorek wisa wek ramipril di kêmkirina pêşengiya bingehîn a hevbeş de heye: mêvanxwazî ​​ji ber dilketiya kronîk ya dil stresa neostatal, enfeksiyona miocardî ya nefatal, mirinê kardiovaskular.

Telmisartan, bi ramipril re, di heman demê de hatibe xuyang kirin ku di kêmkirina bexdayê xalên duyemîn de: stûyê bê-fatal, enfeksiyona miocardî ya bê-fatal, mirina kardoxî.

Bandora telmisartan di dozên kêmtir ji 80 mg de ji bo kêmkirina metirsiya mirinên kardiovaskuler nehatiye xwendin.

Berevajî ramipril, telmisartan hindik mabû ku bibe sedema bandorên aliyî yên wekî kêşa hişk û angioedema. Lêbelê, hîpotensionê arterîkî di pir caran di rêveberiya wê de çêdibe.

Dosage form:

1 tabloyek tê de heye:

dosage 40 mg

maddî çalak: telmisartan - 40 mg

xerîdar: sodyûm hîdroksid - 3.4 mg, povidone K 30 (polîvînîlpyrrolidone giraniya mîkrîkî ya navîn) - 12.0 mg, meglumine - 12.0 mg, mannitol - 165.2 mg, stearate magnesium - 2.4 mg, talc - 5.0 mg .

dosage of 80 mg

madeya çalak: telmisartan - 80 mg

Excipients: hîdroksid sodium - 6.8 mg, povidone K 30 (polîvînîlpyrrolidone giraniya mîkrîkî ya navîn) - 24.0 mg, meglumine - 24.0 mg, mannitol - 330.4 mg, stearate magnesium - 4.8 mg, talc - 10.0 mg.

Tabloyên wê spî an hema hema spî ne, dorpêç, rind-cilindrîkî bi şûnda û req in.

Taybetmendiyên dermanxane

Pharmacodynamics

Telmisartan antagonistek receptor a angiotensin II-yê taybetî ye (mînak AT₁), dema ku bi devkî tê girtin, bi bandor e. Ji bo jêrzemîniya AT-ê re têkîliyek pir heye₁ receptorên angiotensin II ku bi navgîniya çalakiya angiotensin II ve tête fam kirin. Angiotensin II ji têkiliya bi receptorê dûr dixe, ne xwediyê çalakiya agonîstê di têkiliyê de bi vê receptorê re ye.

Telmisartan bi tenê di bin jêrzemîna AT de cih digire₁ receptorên angiotensin II. Têkelî domdar e. Têkelî nîn e ji bo receptorên din, anku antîpost₂ receptor û receptorên angiotensin yên din kêmtir xwendine. Girîngiya fonksiyonê ya van receptoran, û her weha bandora lêhûrbûna wan ya gengaz a zêde bi angiotensin II, ku giraniya wan bi navnîşa telmisartan re zêde dibe, nehatiye lêkolîn kirin. Ew kêmasiya aldosterone di nav xwînê de kêm dike, di plazmaya xwînê de renîn naparêze û kanalên ionê naşîne.Telmisartan enzyme-veguherîner angiotensin (kininase II) (enzyme ku di heman demê de bradykinin jî vedigire) asteng nake. Ji ber vê yekê, zêdebûnek li ser bandorên alîgirê sedema bradykinin nayê hêvî kirin.

Di nexweşan de, telmisartan bi dozek 80 mg bi tevahî bandora hypertensionî ya angiotensin II asteng dike. Destpêkirina çalakiya antihîpertansiyonê di nav 3 saetan de piştî ku yekem rêveberiya telmisartan tête nîşandin. Bandora derman 24 saetan dom dike û heya 48 saetan girîng dimîne. Bandora antihîpertansiyonê ya pronandî bi gelemperî 4-8 hefte piştî rêveberiya devkî ya birêkûpêk pêş dikeve.

Di nexweşên bi hîpertansiyonê arterial de, telmisartan zexta xwîna systolîk û diastolîk (BP) kêm dike bêyî ku bandora rêjeya dil (HR) bandor bike.

Di rewşê de ku betalkirina nişkêve ya telmisartan, tansiyona xwînê hêdî hêdî vedigere asta xweya xweya xweser bêyî pêşketina sindroma "vekişînê".

Pharmacokinetics

Dema ku bi devkî tête birin, ew zû ji nav nivînên gastrointestinal tê germ kirin. Bioavailability 50% e. Dema ku bi xwarinê bi hevdemî re tête kirin, kêmbûna AUC (devera ku di binê deqê-mêzînê-demê de) ji 6% (bi dozek 40 mg) heya 19% (bi dozek 160 mg) tê girtin. 3 demjimêran piştî gavgirtinê, hûrbûna di plasma xwînê de tête kirin, bêyî ku di dema xwarinê de. Di mêran û jinan de cûdahiyek di navnîşên plasma de heye. Bi_max(mezinahiya herî zêde) û AUC bi qasî 3 û 2 carî, bi hev re, di jinan de bêtir di nav mêran de bilindtir bûn bêyî bandorek girîng li ser bandorbûnê.

Têkiliya bi proteînên plasma yên xwînê - 99.5%, bi gelemperî bi albumin û alpha-1 glycoprotein. Nirxa navîn ya naveroka zelal a dabeşkirinê ya di navhevkirina balansê de 500 lître ye. Ew bi konjugasyonê ve digel acid glukuronic ve têne metabolîzekirin. Metabolî derman bireser in. Nîv-hilweşînê ji 20 demjimêran bêtir e. Ew bi riya zincî ve bê guhertin, bi derxistina ji hêla gurçikan ve tê derxistin - ji% 2 kêmtir a dozê tê girtin. Paqijiya plazma girseyî bilind e (900 ml / min) digel rêjeya xwînê ya "hepatîk" (nêzîkî 1500 ml / min.).

Dermanê telmisartan a pharmokinetics di nexweşên pîr de ji hev cûda nake. Rêzkirina dozê ne hewce ye.

Nexweşên bi têkçûna gurçikê

Guhertinên dozê di nexweşên bi têkçûna renal de ne hewce ne, tevî nexweşên li ser hemodialysis. Telmisartan ji hêla hemodialîz ve nehatiye rakirin.

Nexweşên bi têkçûna kezebê

Li nexweşên bi karûbarê kezebê tirşokî ya sivik heta nerm (çîna A û B li ser pîvana Child-Pugh), dermanê rojane divê ji 40 mg zêde neke.

Bikaranîna pitikan

Nîşeyên sereke yên pharmacokinetics telmisartan di zarokên 6 û 18 salî de piştî girtina telmisartan bi dozek 1 mg / kg an 2 mg / kg ji bo 4 hefteyan, bi gelemperî, bi daneyên ku di tedawiya mezinan de hatine wergirtin de ne, û bi gelemperî, nevengîbûna pharmacokinetics telmisartan piştrast dikin. nemaze di derbarê C de_max.

Têkiliya dermanan

Telmisartan dibe ku bandora hîpotensiyonê yên din ên antihîpertansiyonê zêde bike. Cureyên din ên têkiliyên girîngiya klînîkî nehatiye nasîn.

Bikaranîna hevbeş bi digoxin, warfarin, hîdrochlorothiazide, glibenclamide, ibuprofen, paracetamol, simvastatin û amlodipine re rê nade têkiliyek klînîkî ya girîng. Zêdebûnek berbiçav a navgîniya digoksîn di plasma xwînê de bi gelemperî 20% (di yek rewşê de, ji hêla 39%) ve. Bi rêveberiya hevdemî ya telmisartan û digoxin re, tê pêşniyar kirin ku meriv carekê qaydeya digoxîn di nav xwînê de bi nav bike.

Bi karanîna hevdemî ya telmisartan û ramipril re, zêdebûna 2.5-car li AUC0-24 û Cmax ya ramipril û ramipril hat dîtin. Girîngiya klînîkî ya vê fenomenê nehatiye saz kirin.

Bi rêveberiya hevdem a ji fonksiyonên ACE û amadekariyên lîtium re, zêdebûnek rehîn a di derheqê lîtium de di xwînê de hate dîtin, ku bi bandorek toksîkî ve hatî şandin. Di rewşên hindik de, guhertinên bi rêveberiya angiotensin II re receptorên antagonist hatine ragihandin. Bi rêveberiya hevdengî ya lîtium û antagonîstanên receptor ê angiotensin II re, tê pêşniyar kirin ku meriv lihevhatina lîtium di xwînê de were destnîşankirin.

Tedawiya bi NSAIDs-ê re, di nav de acetylsalicylic acid, fînanserên COX-2, û NSAID-ên ne bijartî, dikare di nav nexweşên dehydratated de bibe sedema têkçûna renasiya giran. Dermanên ku li ser pergala renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) tevdigerin dibe ku bandorek synergistic hebe. Di nexweşên ku NSAIDs û telmisartan werdigirin, bcc divê di destpêka dermankirinê û çavdêriya çalakiya renal de were şiyarkirin.

A kêmbûna bandora faktorên antîîpertensiyonê, wek telmisartan, di nav rehberkirina bandora vasodilating prostaglandins de, bi hevra-dermankirina bi NSAIDs re hatîye girtin.

Dosage û rêveberî

Tabletên telmisartan ji bo rêveberiya devkî ya rojane têne armanc kirin û bi lûkulê, bi an bêyî xwarinê têne girtin.

Dermankirina hîpertansiyonê arterîkî ya bingehîn

Doza mezinan ya pêşniyarkirî rojane 40 mg yek carî ye.

Di rewşên ku tansiyona xwînê ya xwestî nabe, doza Telsartan® dikare di rojê de herî zêde 80 mg zêde bibe.

Dema zêdekirina dozê, divê were hesibandin ku bandora antihîpertansiyonê ya herî gelemperî bi gelemperî piştî destpêkirina dermankirinê di nav çar-heşt hefte de bigihîje.

Telsartan® dikare bi hevra bi diiyasên tiazide re were bikar anîn, mînakî hîdrochlorothiazide, ku bi telmisartan re têkildar xwedan bandorek hîpotînîzma zêde heye.

Li nexweşên bi hîpertansiyonê giran a arterjîk, doza telmisartan 160 mg / roj (du tabletên Telsartan® 80 mg) û di kombînasyona bi hîdrochlorothiazide 12.5-25 mg / rojê baş hate birin û bandorker bû.

Pêşîlêgirtina morbariya dil û mirinê

Doza pêşniyar 80 mg yek rojê carekê.

Ev nehatiye destnîşankirin ka dozên li jêr 80 mg di kêmkirina morbidîtiya kardiovaskuler û mirinê de bi bandorker in.

Di qonaxa destpêkê ya bikaranîna narkotîkê Telsartan® ji bo pêşîgirtina morbidariya kardiovaskular û mirin, tê pêşniyar kirin ku tansiyona xwînê (BP) kontrol bikin, û dibe ku guherînên zexta xwînê bi dermanên ku tansiyona xwînê kêmtir jî dibe ku hewce be.

Telsartan® dikare bê girtin ji xwarina xwarinê tê girtin.

Guhertinên dozê di nexweşên bi têkçûna renal de ne hewce ne, tevî nexweşên li ser hemodialysis. Di dermankirina nexweşên ku bi rengek giranbuha renal û hemodialysis de tecrûbeyek kêm heye. Ji bo nexweşên bi vî rengî, tê pêşniyar kirin ku bi dozek nizm 20 mg dest pê bikin. Telsartan® di dema hemofiltrasyonê de ji xwînê nayê avêtin.

Li nexweşên bi karûbarê kezebê tirşokî ya sivik heta nerm, dermanê rojane divê ji 40 mg yek rojê nekeve.

Rêzkirina dozê ne hewce ye.

Klasîkirina nosolojîk (ICD-10)

Hilberîner:

Severnaya Zvezda CJSC, Rusya

Navnîşa qanûnî ya hilberîner:

111141, Moskow, Zelenyen perspekt, d. 5/12, rûpel 1

Navnîşa hilberîn û pejirandinê ya dozê:

188663, herêma Leningrad., Navçeya Vsevolozhsk, bicîhkirina bajarî Kuzmolovsky, avahiya xebata jimara 188

Pêşînbûn û laktasyon

Bikaranîna Telmisartan-SZ di dema ducaniyê de bi nerazî ye. Dema ku teşxîskirina ducaniyê, divê derman tavilê were sekinandin. Ger hewce be, pêwîst be ku dermankirina alternatîf were derman kirin (çînên din dermanên antihîpertansiyonê yên ji bo karanîna di dema ducaniyê de hatine pejirandin).

Bikaranîna ARA II di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn a ducaniyê de bi jehrikirêj e.

Di lêkolînên pêşînlîk ên telmisartan de, bandorên teratogenîk nehatin tesbît kirin, lê fetotoksîtîkî hate saz kirin. Tê zanîn ku xuyangkirina ARA II di dema sêyemîn û sêyemîn a ducaniyê de sedema mirina fetotoxîtiyê di kesê de (kêmbûna fonksiyonê gurçikê, oligohydroamnion, ossification a derengî ya qulikê), û her weha rûxandina neonatal (têkçûna renal, hîpotension, hyperkalemia). Divê nexweşên ku ducaniyê plan dikin dermanek alternatîf bidin. Heke dermankirina ARA II di sê mehên duyemîn ên ducaniyê de çêbû, tê pêşniyar kirin ku bi nirxandina karûbarê renal û rewşa skullê di fetusê de ji hêla ultrasound.

Zarokên ku dayikên wan ARA II pêşwazî kirin divê ji bo hîpoteza arterîkî ji nêz ve bêne şopandin.

Terapiya bi Telmisartan-SZ-ê di dema şîrdanê de mêtinger e.

Di derbarê zayînê de ti lêkolîn nehatiye kirin.