Nîşaneyên bilind ên şekir di jinan de

Nîşaneyên şekir xwîna bilind di jinan de ne tenê dikare pêşveçûna şekir nîşan bide. Di temenê jiyanê de, laşê jinê di bin gelek guhartinên kardinal de pêk tê. Perînodal û zayîna pitikê, qedandina gengaz a ducaniyê (artêş an spontane), serdema premenopausal, menopause, ev hemî, yek awayek an yekê, tenduristiya pergala hormonal bandor dike.

Wekî din, li gorî îstatîstîkan, jin zêdetir dibin mêldariya qelewbûnê, ku yek ji wan sedemên hyperglycemia (şekir zêde) e. Helwestek şaş a tekoşîna li hember pîvanên zêde jî dikare aramiya asta glukozê di laş de binpê bike. Ji ber veqetînên hormonal, laş karibe bersivê neçar bide ku hilberîna xweya hormonê, însulîn û glukozê ku bi xwarinê re peyda dibe. Bi vî rengî, binpêkirina metabolîzma karbohîdartan pêş dikeve, li hemberê ku asta şekirê xwînê zêde bibe.

Normsên şekirê xwînê di jinan de

Nîşaneyên normatîf ên ji bo jinên temen hilberîner divê di çarçoveyê de ji 3.3 heta 5.5 mmol / l bêne bicîh kirin (millimol per lître nirxa ku li Rûsyayê ji bo rastkirina nîşana şekirê hatî pejirandin) ye. Bi temen ve girêdayî, nirxên şekirê hinekî zêde dibin. Ev ne patholojî ye, ji ber ku ew ji hêla kêmbûna hestiyariya tansiyonê ya ber însulînê ve bi temen ve girêdayî ye.

Glycemia di jinan de pêşbîn kir

Di heyama perinatal de, şekirê xwînê di jinan de dibe ku ji ber zêdebûna asta hormonên steroid ên ku hilberîna însulînê di asta hucreyî de asteng dike. Di heman demê de, dibe sedema sedema zêdebûna glukozê dibe ku berxwedana însulînê ya demkî be, ku ji ber barkirina zêde ya li ser pankreasê di pêvajoyê de peydakirina nîskê ya fetusê de pêk tê. Li gel nirxên şekir bi domdarî, jinek ducanî ji bo destnîşankirina diyabûna gestational mellitus (GDM) muayeneyek din tête diyar kirin.

Zêdebûnek nîşanan di dema menopauzê de jî bi guherînek hevberdanê û asîmîlasyona hormonesan re têkildar e. Di temenê 50+ de, kapasîteya fonksiyonê ya ovarian a jinê ku hilberandina hormonesên seksê progesterone û estrojen, û hem jî hormonên tîrîdê kêm dike, kêm dibe. Hormona cinsî estradiol li şûna estrone tête çêkirin, ku ji hêla hucreyên fatê ve tête çêkirin. Depînasyona fatê ya tevger tê. Berevajî, synthesîzasyona însulînê zêde dibe.

Digelhevbûna vî rengî ya hormonî, ji bo laş zehmet dibe ku meriv pêvajoyên metabolê kontrol bike. Jinek bi giranî giraniya xwe digihîne, ku wekî pêşekek ji bo pêşveçûna şekir di celebê duyemîn de xizmet dike. Di pir rewşan de, di mêjûya paşîn de şekir ji hêla obes zêde dibe. Ji bo diyarkirina diyabet, tespîtek laboratîf a berfireh tête kirin, tevî gelek testan.

Manîfestoyên kedê

Dema ku mîkroskopiyek xwîna bingehîn ji bo naveroka şekirê hêjmar pêk tê, xwîna venous an capillary tête analîz kirin, ku nexweş bi zikê davikê vala dike. Ev şertê bingehîn ji bo wergirtina daneyên objektîv e, ji ber ku dema ku hûn xwarinê dixwarin, asta glukozê di xwînê de zêde dibe.

Testên din hene testkirina tolerasyona glukozê (GTT), xwînê ji bo destnîşankirina asta HbA1C (hemoglobînê glycated). Test testa tolerasyona glukozê armanc e ku meriv pîvana amûrbûna wê ji hêla laş ve diyar bike. Heke nirx ji normê dûr bibin, jin tê nav rewşek prediabetîk. Testkirina pêkanîna xwînek dualî pêk tê:

  • li ser zikê vala:
  • du saetan piştî werzişê.

Barê bi navgîniya navgîniya 75 g ya madeyê ji 200 ml avê re çareseriyek glukozê ye. Encam bi tabloya nîşangirên normativî têne parve kirin. Hemoglobînê glycated (glycosylated) "proteînek şîrîn" e ku ji hêla danûstendina hemoglobîn û glukozê ve tête çêkirin. Analîza HbA1C naveroka şekirê xwînê retrospective diyar dike, intervalê dema 120 rojên borî texmîn dike.

Hîna 45 salan45+65+
Norm7,0>7,5>8,0

Zêdebûna rêjeyek piçûktir a di rêjeyan de norm e. Dewleta sînorî, dema ku asta şekirê pir zêde ye, lê yên bi şekir "negihîjin", pêşveçûna prediabetes destnîşan dike. Ew wekî nexweşîyek cuda nayê categor kirin, lê xetereyek rastîn a dejenerasyonê di navbêna 2-ya ku ji însulînê ve girêdayî de rast tê de vedigire. Rewşa diyarkirî ya prediabetes bi bêyî dermankirina bijîşkî reverûyî ye.

Ji bo rawestandina pêşveçûna patholojiya endokrîn (şekirê şekir) di celebê duyemîn de, guhartina tevgerên xwarinê û alîkariya şêwazê jiyanê. Pîvana muayeneya şekirê rojane bi hêla mercên muayenexaneya mecbûrî ve tê destnîşankirin - her sê sal carekê. Di heyama perinatal de, dayika bendewar di her ekranê de analîzek derbas dike.

Jinên obez û menopausal (50+) tê pêşniyarkirin ku salê şekirê kontrol bikin. Hyperglycemia kêm kêm û bi rengek eşkere derdikeve holê. Nexweşên jinê ji hêla bîhnfirehiyê, ducaniyê, menopause, û hwd ve girêdayî ne, dema ku di rastiyê de prediabetes an diabesya rastîn geş dibe, di forma hêjayî de dom dike.

Nîşanên ku ji bo temaşe kirin

Nîşaneyên ku dikarin di asta bilind ya şekirê xwînê de guman be dibe ku bi xemên cûda cûda bibin. Nîşaneya bingehîn, bi piranî polydipsia an hestek domdar e. Molekulên glukozê rehet bi xwe re zirarê digirin, lewra dema ku zêde zêde dibin, dehsalbûn (dehandin) ji pêk tê. Di hewildanek ji bo kêmbûna felqê de, laş bi domdarî hewce dike ku ji derve ve were nûvekirin.

Nîşanek wekhev girîng, ku tê de gelek jin giringiyê nedin hev, bîhnfirehiya laşî ya bilez e. Kêmasiya kar û tûnê kêm dibe, qelsiya gelemperî ji ber berxwedana însulînê derdikeve. Tûran û hucreyên xwe winda dikin ku bi tevahî însulînê bişon û bikar bînin, wekî encamek ku ew bêyî glukozê bimînin - çavkaniya sereke ya xwarin û enerjiyê. Ev di heman demê de navgîniya ku piştî xwarinê tê de jî pêk tê.

Xwarina xwar di nav nivînên pêkhatî de tê hilweşandin, dema ku glîkozê di encam de di nav xwînê de dicivîne, û wekî çavkaniyek enerjiyê nayê xwarin. Jin ji bo çalakiya laş û giyanî têrê nake. Kêmasiyek di xwarina mêjî de binpêkirina aramiya neuropsyolojîk dike, û bêhêvî di şevê de xuya dike. Bi vî rengî bêserûberî (bêserûberiya xewê) dema ku hûn dixwazin rojê bixwazin razînin pêk tê, lê bi şev hûn nekarin razin. Vê yekê hestek zirav a kronîk provoke dike.

Nîşanên din ên hyperglycemia ev in:

  • Pollakiuria (urination dubare). Bi kêmbûna glukozê û binpêkirina tewahiya wê ya rastîn, pêvajoya têkbirina berevajî ya liquidê ji hêla amûrên renal ve hêdî dibe, ji ber vê yekê, hêjmara mîzê ya qeşeng zêde dibe. Qirkirina tînê ya domdar di heman demê de dibe sedem ku bilez vala jî bê girtin.
  • Headepên birînê yên bi sedema tansiyona xwînê bilind (BP). Ji ber ku têkiliyek bi rêjeya şekir û ava mezin ve tête çêkirin, pêkhatina xwînê diguheze û tîrêjê normalê wê teng dibe. Pêvajoya hilweşandina kapilarên piçûktir. Ji ber ku fonksiyonê unstable ya gurçikan nagire, laş nikare barê barkirinê, ya ku reaksiyonek hypertonîkî vedigire.
  • Polyphagy (zêdebûna bîhnfirehiyê). Hestek rûnê, çalakiya neuroendokrine ya mêjî û laşê homeostazîzasyonê qada piçûk a mêjî ya hîpotalamusê vedigire. Kontrol bi hêla hêjmar û qalîteya însulînê ve ku ji pankreasê ve hatî hilberandin pêk tê. Ji ber kêmbûna hilberîna hormonê an tunebûna hucreyan bi tevahî têbigihîje û famkirina wê, hîpotalamus şiyana xwe ji bo kontrolkirina jorîn wenda dike.
  • Hyperkeratosis (kêmbûna taybetmendiyên parastinê û nûvegerandinê yên çerm, û qermbûna stûyê kumînumê yê çerm li ser lingan). Hûrbûna şekirê bilind û bedenên ketone yên zêde (hilberên toksîk ên metabolîzma glukozê) rê li ber windabûna ekîpîdaliyê digirin, çerm hişk û hişk dibe. Ji ber ku binpêkirina derizîna laşê tansiyonê, çerm taybetmendiyên xwe yên rigjenerînê winda dike. Tewra birînên piçûktir (xalîbûn, abrasiyon) ji bo demek dirêj şilandî ne û bi hêsanî têne mîkrojenîzmayên pathogenîk. Wekî encamek, pêvajoyek suppuration pêşve dibe ku dermankirina wê dijwar e.
  • Hyperhidrosis (sweating zêde). Sugarekirê xwîna bilind negatîf bandorkirina pergala nerva navendî (pergala nervê ya navendî) û pergala xweseriyê dike. Rêzkirina birêkûpêkkirina germbûnê û glansên sweat. Ev semptom bi taybetî di jinan de di dema menopauzê de tê vegotin.
  • Sarbûna sîstematîkî û enfeksiyonên virusê. Nexweşiyên gelemperî ji hêla kêmbûna laşbûnê ve dibe. Karê parastinê ya berevaniya laşê bi kêmbûna vîtamîna C. re têkildar e. Wekî encamek di avahiya wê kîmyewî de, ascorbic acid wek glukozê ye, ji ber vê yekê, bi hîgglîcemiyê re, yek maddeyek tête guheztin û hucreyên pergala parastinê bi şaşitî dest bi bikaranîna glukozê dikin şûna vîtamîna C.
  • Infeksiyonên vagonî (Candidasis, dysbiosis vagina). Li hember paşgira hyperglycemiyê û nizmiya kêm, homeostasis ya mîkroflora kezebê tê hilweşandin, pH ya mukozelê berbi alkalînê ve tê hildan.
  • NOMC (nerazîbûnên heyama ovarian-menstrual). Parçebûna menstrûgalê bi neheqiyek gelemperî ya di paşîneya hormonal a jinê de têkildar e.

Nîşaneyên derveyî yên di asta şekirê bilind de guhertin di avahiya nok û porê de, xuyangkirina temenek ji temenê li ser rûyê. Metabolîzma zirav di navbêna normalbûna hêmanên mîkro û makro û vîtamînan de mudaxeleyî dike, ku tehlûkeya hûrikên goşt û poran provoke dike. Heke hûn nîşanên bingehîn ên şekirê bilind negirin, nîşanên din ên deselatkirina pergala nervê navendî zêde dikin:

  • bêserûberiya psîko-hestyarî û bêhêzbûna bêhempa,
  • kêmasiya dîtbarî,
  • bîhnfirehiya bîra
  • tevgerîn
  • ataxia (koordînasyona bêçareserî),
  • asthenia (qelsiya neuropsycholojîk).

Nîşanên somatîk ên xirabûna pêşkeftî ya tenduristî de ev e:

  • hestiyariya hişmendiyê kêm kir
  • tevliheviyên masûlkeyên bê kontrol ên kemên hindikî (qerisîn),
  • paresthesia (numbness of lingên),
  • zêdebûna rêjeya dil (tachycardia),
  • êşa hevbeş ku bi nexweşiyên pezîn ên pergala skeletal (arthralgia) re têkildar nîne,
  • venek spider li ser lingan (telangiectasia) û xurû,
  • libido (ajotina cinsî) kêm kir.

Di pêşerojê de, hyperglycemia ji bo pergala hilberîna jinê xeternak dibe. Bi têkçûna hormonî bi kapasîteya xwezayî ya ku zarokek bifikirin re têkilî dike. Her ku nexweşiya şekir pêşve dibe, gelek tevlihevî pêşve diçin, di navbên aciz, kronîk, û derengî de têne dabeş kirin. Astengbûna glycemia di qonaxa destpêkê ya nexweşî de rîska rewşek tûjî ya ku jê re dibêjin krîza diyabetê.

Krîza hîpoglycemîk

Asta krîtîk a krîtîk li ser zikê vala 2.8 mmol / L ye. Li gel van nîşangiran, nexweş xwedî nîşaneyên jêrîn e:

  • tirsonek, ya din tûj kirin (tevliheviya zû ya tevlihev a lîberên lemlate),
  • behreke neasayî (xeyal, bêhnvedan, bêhêvî, reaksiyonên berevajî ji stimulên derveyî),
  • ataxia
  • kêmbûna lehengiya dîtbar,
  • fonksiyona amûrên dengbêjî (axaftina çok),
  • hyperhidrosis
  • pallor û cyanosis (cyanosis) ya çerm,
  • zêdebûna zexta xwînê û rêjeya dil (rêjeya dil),
  • windakirina hişmendiyê (fînbûna kurt an dirêj).

Krîza hyperglycemîk

Ew bi sê formên sereke (hyperosmolar, acid laktîk, ketoacidotic) heye. Nîşanek krîza hyperosmolar: dehydration of laş li dijî paşnavkirina polydipsia û polisê, şarbûna çerm, hişkbûn, windakirina hêz (qelsiya fîzîkî). Krîza acîdîk a laktîk bi van nîşanên jêrîn têne diyar kirin: stûyên dilşikestî yên lezgîn (şilav), hişkbûna devera epigastric (epigastric), reaksiyoniya refleksê ya naveroka stûyê (vereşîn), bêhêz û bêhna kûr (şûnda Kussmaul), kêmbûna hişk a xwînê, windakirina hişmendiyê.

Krîza ketoacidotîk ya krîzê ji hêla nîşanan ve tê xuyang kirin: polydipsia û polakijuria, ashenia, kêmbûna tansiyona laş û hêza laşî (qelsî), leharbûn û tengbûna xewê (şilbûn), bîhnek ammonia ji kavilên devê, bêhn û vereşîn, şûnda Kussmaul.

Diabes mellitus, patholojiyek bêhnteng e. Qonaxa destpêkê ya nexweşî dikare asîmptomatîkî be, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku hûn di tenduristiya xwe de hişyar bimînin, guhdariya piçûktirîn guhertinên di xweş-xweşiyê de. Monitoringavdêrîya birêkûpêk a nîşanên şekir şansek e ku meriv pêşveçûna nexweşî bi demek vekirî tespît bike.

Dev Ji Rayi Xot