Statîneyên nifşa herî dawî: feydeyên, bihayên, nirxandin

Di Cardiology de, dermanên ji pola statîn pir têne bikar anîn. Simvastatin an Atorvastatin - kîjan çêtir e? Ev bi tenê dikare bi bijîşk were destnîşankirin. Van fonan di warê pîşesaziya dermanê de destkeftiyek rastîn bûn û bûn ku gelek jiyanan rizgar bikin.

Statîn ji bo vê têne bikar anîn:

  • pêşîlêgirtina nexweşiya dil
  • asta kolesterolê xerab di xwînê de kêm bike,
  • normalîzasyona metabolîzmê.

Materyalên wusa dikarin ji bo parêzek zêdek bin, mebesta wê ew e ku meriv ji lîpîdên zirardîtir xelas bibe.

Lê hilbijartina dermanên wusa divê bi baldarî. Tevî vê rastiyê ku gelek dermanên vê celebê pir bi bandor in, ew gelek nerazîbûn û bandorên alî hene, lewra pir caran nexweşan eleqedar in ku meriv çawa hilberek çêtir û ewledar hilbijêrin.

Mînakî, heke hûn di navbera Atorvastatin an Simvastatin de hilbijêrin, ku hevûdu hevdu ne, biryar dê ji gelek hêmanan ve girêdayî be. Mînakî, di demek kin de yek derman dikare bandorek berbiçav hebe.

Lê ji karanîna wê neyên bandor kirin. Heke hûn simvastatin bikar bînin, ew dikarin ji holê werin girtin.

Wê şaş be ku meriv yek an dermanek din pêşniyar bike bêyî ku hûn bizanin wêneya klînîkî ya rastîn û dîroka nexweş. Ji ber vê yekê, ji bo ku dest pê bikin, pêwîst e ku meriv rewşa laşê mirov fêm bike û wê rast were pejirandin. Tenê piştî vê yekê dikare yek an dermanê din were derman kirin.

Taybetmendiyên dermanên ji koma statîneyan

Hemî dermanên vê celebê dikarin di du celebên sereke de werin dabeş kirin:

  • statinên xwezayî (simvastatin, lovastatin, pravastatin),
  • synthetic (Atorvastatin, Fluvastatin, Ceryistatin).

Hemî dermanên jorîn dikarin kolesterolê xirab bi qasî 1/3 kêm bikin. Ev nîşanek baş e ku dikare bi parêzek taybetî were baş kirin. Lê di van demên dawî de, her roj, bêhtir û bêhtir, pisporan nexweşan Rosuvastatin destnîşan dikin. Ew zû zû derbasî hucreyên kezebê dibe û rasterast li ser asta kolesterolê ku hilberandî dike bandor dike. Wekî encamek, hejmara pla çend caran kêm dibe. Tevî vê rastiyê ku Rosuvastatin girêdayî dermanên syntetîk e, ew di berhevoka kîmyewî de ji Atorvastatin ve girîng dibe.

Taybetmendiyek narkotîkên ji koma statîn ev e ku ew bi serê xwe nikarin bi kar bînin, ji ber ku derman dikare gelek bandorên aliyan çêdike, û di heman demê de gelek nerazîbûn jî hene. Pispor amaje dikin ku dema bikaranîna statên sintetîkî, mînakî Atorvastatin, reaksiyonên neyînî yên cûrbecûr di 52% ji nexweşan de çêbû. Dermanên xwezayî dibe sedema kêmtir bandorên aliyê kêm. Lêbelê, ew ne jî ji bo karanînê bêyî şîreta pêşîn bi bijîşk re têne pêşniyar kirin.

Simawa simvastatin bikar bînin?

Derman bi koma statîneyên xwezayî re girêdayî ye. Bi karanîna birêkûpêk, ew dikare asta kolesterolê xirab kêm bike, pêşî li pêşketina gelek nexweşiyên dil û xweyên xwînê bigire. Bandora simvastatin pir zêde nabe. Lêbelê, heke hûn derman bi parêza rastîn û amedekariyê re hevbeş bike, hûn dikarin encamên hêja bidest bixin.

Hemî pêşnîyarên ji bo dosage û rêzika dosage dikare di rêwerzên ji bo dermanê de were dîtin. Lê berî destpêkirina dermankirinê, pêwîst e ku hûn bi bijîşkek şêwir bikin, ji ber ku derman gelek bandorên aliyan heye. Ew ji Atorvastatin re pir piçûktir in, lê ew in û her tim xuya dibin.

Simvastatin ne tenê ji bo kolesterolê bilind tê pêşniyarkirin, lê her weha wekî amûrek ji bo:

  • êrîşa dil û pêşîlêgirtina stok,
  • wek parastina li dijî atherosclerosis û pirsgirêkên vaskular.

Bi karanîna narkotîkê ya rast, dê bandorek erênî ji berê ve di hefteya sêyemîn a karanîna de diyar bibe. Piştî 1,5 mehan, dê kolesterolê zirarê û plakaya di navmalînan de dê kêmasî girîng bibe.

Taybetmendiyek vê dermanê ev e ku ew tenê bandorek demkî heye. Heke nexweş piştî betalkirina statin şûnda şopandinê nekeve û şêwaza şêwazê rastîn bişopîne, wê hingê piştî demek diyarkirî dîsa dê asta kolesterolê zêde bibe. Di dema karanîna Simvastatin de, ew hêja ye ku hûn devê grapefruit bidin da ku ji bandorên alî dûr nekevin. Derman ji bo zarokên bin 10 salî û jinên ducanî nayê derman kirin.

Ger dosage of Simvastatin ne çewt e, dibe ku bandorên aliyên cidî çêbibin. Hêjayî bibîrxistinê ye ku ev derman, berevajî statîneyên syntetîk, mînakî Atorvastatin, hejmara bertekên neyînî mimkun pir hindiktir e. Bi piranî, simvastatin dibe sedem:

  • serêş
  • pirsgirêkên gastrointestinal, pirsgirêkên xewê
  • qelewbûn.

Di rewşên kêmdar de, jêrîn gengaz e:

  • fonksiyonê renal hilweşandin,
  • reaksiyonên alerjîk, mînakî rashiya çerm,
  • pirsgirêkên dîtinê
  • pergalên nervê.

Jinên ducanî û zarokên bin 10 salî re bi rengek tundûtûjî têne nerazî kirin. Hîna 18 salî, Simvastatin bi taybetî tête derman kirin ger delîlek xurt hebe.

Nîşan û nerazîbûnên ji bo karanîna atorvastatin

Ev statin bi hêztir tevdigerin. Ew ji bo kolesterolê bilind, nexweşîyên pergala cardiovaskulasyonê, şekirê şekir û wekî pêşbaziyek tête diyar kirin ku rîska êrişa dil û stikê kêm bike.

Bandorek hêzdar bi xeterek mezintir a bandorên alî re têkildar e. Bi taybetî ew pir caran di nexweşên ku dosageê binpê dikin an jî mûdaxeleyên bikaranîna narkotîkê dikin de pêk tê. Hûn nikarin atorvastatin bikar bînin:

  • di dema ducaniyê de
  • bi patholojiyên giran ên kezebê,
  • hebûna alkolîzma kronîk,
  • piştî emeliyata berfireh.

Bi karanîna neheq a Atorvastatin re, gelek bandorên alîgirî gengaz in, ji serê serê xwe diçin, heta birînên giran ên pergala nervê. Bi gelemperî nexweşên ku vê dermanê digirin ji binpêkirina laşsiyonê ya têkçûyî, bêhêvî û bêhêzbûnê dikişînin.

Kîjan derman çêtir e?

Tenê bijîjkî beşdar dê bikaribe bersivê rast bide ka kîjan derman piştî lêkolînek bêkêmasî ya nexweş û hemû prosedurên pêdaçûnê yên jêhatî çêtir e. Lê heke hûn balê li ser berhevokê bigirin, cûdahî di rastiyê de ye ku Atorvastatin xurttir e, û bi wê re hûn dikarin zû di encamên dermankirinê de encamên erênî bi dest bixin.

Simvastatin, ku statînek xwezayî ye, dibe sedema kêmtir bandorên aliyê. Dema ku ew bikar tînin, tune ku li ser stololek toksîk a ku jê re madeyek xeternak tê hesibandin heye.

Statîstîk destnîşan dikin ku ev derman ji hevûdu di hevûdu de ne ku Simvastatin bandora kêmkirina kolesterolê xerab bi% 20 nîşan dide, dema ku Atorvastatin bi heman dirêjtirîn karanîna asta lîpîdên xeternak ji% 50 kêm dike. Heke nexweş hewceyê dermankirina berfirehtir e, ew bi gelemperî atorvastatin tête pêşniyar kirin. Ji bo armancên pêşîlêgirtin û hebûna reaksiyonên alerjîk li ser pêkhateyên statînên syntetîk, Simvastatin dikare were derman kirin.

Taybetmendiyên dermanê gelemperî yên statînan

Hemî statîn girêdayî kategoriya dermanan e ku li ser metabolîzma lîpîdê di laşê mirovan de bandor dike. Di kategoriya dermanên anatomîkî, terapî û kîmyewî de, ew bi kodên C10AA têne sêwirandin û wekî frensiyonên reductase HMG-CoA têne damezirandin. Thealakiya vê enzyûmê asteng dikin, ew hevahengiya kolesterolê vediqetînin, bi giranî li ser seraya wê kêm dibe. Ev çalakiya statins dihêle gihîştina amûrên pêşniyazkirî yên lîpîdên kêm-dendikê di xwînê de.

Bandorên wusa dikarin rêjeya pêşveçûnê ya plakayên atherosclerotic girîng bikin. Di heman demê de, tiryakê qewimîna wê asteng dike. Tewra bi hebûna xwe re, statîn xwedî bandorek hêja ne: ew endothelium li ser plaketek atherosclerotic durust dikin, û ji ber vê yekê girîngiya tromboza koronar kêm dikin, lewra bi mekanîzmayek cihêreng ji kiryarên antiplatelet tevdigerin. Digel vê yekê, karanîna hevbeş ya van diravan dikare hîn jî xetimînek têkbûna dil kêm bike. Ji ber vê yekê, bihayê ku ji bo statînan ve hatî destnîşan kirin bi tevahî rastdar e.

Taybetmendiyên dabeşkirina statînan

Li ser dabeşkirina dermanan li dersan gelek nêzîkatî hene. Ew ji nişka ve taybetmendiyên synthesiyê têne hesibandin. Her weha, ji ber ku dermankirina bi statînonên cûda hewceyê dozên cûda hewce dike, pêdivî ye ku muhîm e ku meriv kategoriyek li ser bingeha dosên pêşniyazkirî bide hev. Dabeşkirina nifşê wiha ye:

  • Ez nifşê: "Simvastatin", "Pravastatin", "Lovastatin".
  • Nifşa II: "Fluvastatin."
  • Nifşa III: "Cerivastatin", "Atorvastatin".
  • Nifşa IV: "Pitavastatin", "Rosuvastatin."

Hemî statîn di parzûngehê de têne veqetandin, ji materyalên xam ve têne çêkirin, û xwezayî. Di paşîn de Lovastatin, Pravastatin, û Simvastatin pêk tê. Hemî dermanên din jî sentetîk in: Fluvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin and Pitavastatin.

Klasîkirina statînan bi dorê

Ew maqûl e ku hemî dermanên çîna navborî, tevî statinsên nifşên paşîn, li dozên nizm (heta 8 mg), dozek navîn (10-40 mg) û dozên bilind (40-80 mg) belav bikin. Bi taybetî:

  • dermanên bilind-doz (Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin),
  • dermanên navîn ("Simvastatin", "Pravastatin", "Rosuvastatin"),
  • dermanên kêm-doz ("Pitavastatin").

Vê kategoriyê nîşanî derfetên derman û dermanên wan ên derman didin. Di taybetî de, dermanên bi dermanên bilind xwedan bandorek in di hejmareke pir zêde de, di heman demê de ku baş were baş kirin. Dermanên bi dermanê navîn, ji bilî "Rosuvastatin", di dozên bilind de têne xirab kirin, lê bandorek baş heye.

Dibe ku statînek navîn "Rosuvastatin", heke pêwîst be, di dozek bilind (80 mg) de were derman kirin, her çend ji ber kêmbûna tam tam ya kolesterolê giştî û perçê kêmbûna wê ya kêm, ev pir caran hewce nake. "Pitavastatin" hewce dike ku rahijmendiya hindiktirîn be, ji ber vê yekê xetereyên reaksiyonên neyênî yên wê gelek caran ji ya analogên class kêm in.

Dîroka pêşkeftin û pêkanîna statins

Dîroka statinsan gelek tevlîhev e. Di destpêkê de, pêşveçûna wan ji ber nezanîna metabolîzma kolesterolê û şiyana pêşveçûna atherosclerosis ku li ser asta lîpîdên xwînê ve girêdayî ye, pir hate sekinandin. Digel vê yekê, mebestên gopocholesterolemîk yekser bi mebest bûn ku mîkroflora mûçikên mûçikên ku ji ber hilberîna penîsîla paqij tê çêkirin asteng bikin. Kifşkirina çalakiya anticholesterol a hejmarek materyalên ku ji hêla mushanan ve têne hilberandin, û ew gengaz kir ku statinsan lêkolîn bike.

Yekem statîn kompaktîn bû, ku ji ber gelek nêrînên dijber ên di derheqê bandora wê de, qet di pratîka klînîkî de nehatiye danîn. Ew ji çandek Penicillium cetrinium hate veqetandin. Dûv re, Monacolin K, di Sibata 1979-an de, patent kir, ji çanda Ruber a Monarşayê hate veqetandin. Di hezîrana 79-an de, Mevinolin, ku paşê wekî Lovastatin hate nas kirin, jî hate patent kirin. Vê dermanê li klînîkê hate bikar anîn, piştî ku statinên nifşê paşîn hatin veqetandin an synthesîzekirin.

Pir nêrînên dijber astengiya pêşveçûna statins, piştî ku biryar hate dayîn ku ceribandinên klînîkî yên li seranserê mezin werin kirin. Heya roja îro, xwendina herî mezin û bikêrhatî bûye lêkolîna Survival ya Skandînavî Simvastatin. Navê wê kurtkirî "4S" e. Ew bi tevahî hebûna gelemperî pêşveçûna nexweşiyên kanserojen ên têkildarî girtina dermanan red kir, û îspat kir ku karanîna wan girîngiya jiyanê zêde dike û bexşîna patolojiyên kronîk akût kêm dike.

Thees di ber statins de

Bi hebûna kolesterolê ya tevahî ya 7.4 mmol / L re, terapiya statîn û gihîştina astek 5.4 mmol / L bi girîngî rîska bûyerek mestir a dilşadî ya mestirîn ji% 40 kêm dibe di 5 salên din de. Di hejmarek lêkolînên din de, hate îsbat kirin ku kêmbûnek di kolesterolê totalê ya tenê 1 mmol / l ya yek pênc de, kêmbûna trombosis koronary û, encama, dilbîr an stok kêm dike.

Fikirandina statînan, ji bo û li hemberê ku pir pispor û nexweş biaxifin, yek dikare van rastiyên jêrîn fêm bike: Hûn dikarin dermanên ku berê di temenê 40 û kevntir de ne diyar bikin, û kêmkirina xetereyên ji nexweşiya dil dilbatek rahêjî ya dirêjkirina jiyanê ye. Since ji ber ku bihayê statins bi guncanî mestir e, ev dermanên ku bandorek îsbat kirine dikarin werin girtin bêyî ku hûn budceya xwe bidin qurban kirin. Bê guman, nifşên nûjen ên statins pir biha ne, her çend heman "Rosuvastatin", di prensîbê de, ji bo bîhnfirehiyê pir bikêr e. Form forma wê ya herî erzan derman Mertenil e.

Karaktera berberî: pros û negatîf

Dema nirxandina statînan, pir hêsan e ku meriv ji bo û li hember wan bipeyive. Arguman ji bo taybetmendiyên bandora wan ên dermankirinê ne: kêmkirina kolesterolê xwînê û dabeşbûna wê ya kêm-çêj, pêşîlêgirtina xetereyên ji bûyerên tûjî û alîkariya dermankirina wan. Lêbelê, dermanên mîna statin jî xwedî nerazîbûn in. Di heman demê de li dijî karanîna niqaşên navberî bandorên aliyan jî hene.

Bi terapiya statînê, xetera miopatiya me heye. Dibe ku ew bi nixumandina koletiya kolesterolê, ya ku ji hêla muskanan ve tê xwestin, navbirî ye. Pirbûna vê bandorê zehf kêm e, her çend ew gava ku bi hev re bi dermanên din ên kêmkirina lipîd re têne girtin zêde dibe. Di heman demê de xetereyek ji bo pêşxistina kansera kezebê jî heye, her çend îhtîmalek ku nexweşiyek wusa be, wekî lêkolînên vê dawiyê nîşan dane, pir kêm e. Di heman demê de, rastiya ku nexweşiyên onkolojîk ji hêla faktorên din ve hatine provok kirin jî hate îsbat kirin. Ji ber vê yekê, ji bo dermanên koma "statîn", divê contraindications qedexekirina bikaranîna hevbeş a van dermanan bi sazûmanên din re bike alîkar ku ji bo kêmkirina mezinahiya fat di hucreyan de.

Mesrefa nifşê nû ya statins

Ji bo statinsên nifşên nûjen, bihayên cûda ne, her çend bandorên wan bi bihayê bihayê ne. Pirsek din tenê ev e ku encamên çalakiya wan bi karanîna analogên çîna erzan ên nifşên berê dikare were bidestxistin. Bi taybetî, bihayê statîneya herî gelemperî ya nifşê 4-an "Rosuvastatin" bi tevahî jêrîn e:

  • 600 ruble ji bo 40 mg tablet,
  • 400-450 tabletên 20 mg
  • 300-350 per 10 mg tablet,
  • 200 ruble ji bo 5 mg.

Di pakêtê de 30 tablet hene, ku ji bo qursa mehane ya dermankirinê ya mehane bes e, di heman demê de ji bo dermankirina mehane ya bi Pitavastatin re bihayên bi qasî jêrîn:

  • Tabletên 1 mg bi qasî 700-750 rûl,
  • Tabletên 2 mg - nêzîkî 1000 rub,
  • Tabloyên 4 mg - nêzî 1,500 rûvî.

Hilbijark di navbera Pitavastin û Rosuvastatin de li ser çar pîvan pêk tê: faktora bihayê, rêjeya kêmbûnê ya lipoproteinsên kêm-tîrêjê, temamiya zêdebûna lîpoproteînên bi danseriya bilind, û ewlehiyê. Li gorî rêjeya kêmkirina kolesterolê û zêdekirina HDL, û herweha bihayê, "Rosuvastatin" çêtirîn xuya dike, dema ku "Pitavastatin" ji hêla teorîkî ve ewleh e.

Duyemîn du caran biha li gorî Rosuvastatin biha ye. Dîsa jî, mimkun e ku statineyên din, erzantir bikar bînin.Berê herî lêzêde Simvastatin bû. Naha wî hate guheztin Atorvastatin, ku xwezayî ji hêla Rosuvastatin ve tête guhertin (nirxa wê dê hewcedarê têkeve). If heke buhayên statinsên nifşên nûjen ji bo nexweşan bêbersiv in, wê hingê ew e ku meriv nexe haletê dermanê Atorvastatin an Simvastatin. Bi awayê, piraniya lêkolînan bi Atorvastatin re hatine kirin.

Mesele ji bo karanîna statînan ji hêla mezinan ve

Doktorên bijare ji berê de ne amade bûn ku statinsan ji bo nexweşên ji 75 salî mezintir re binivîsînin. Sedem faktorên jêrîn bûn:

  • gelek dermanên çînên din girtin,
  • amadebûna hevbeş ji bo zêdekirina dermanek din,
  • nebûna an tevheviya dermankirinê kêm,
  • Ji ber nebûna têgihiştina bandorên wan nexweşan dilxwaziya nexweş ji kirîn û karanîna statinsê ye.

Hejmarek lêkolînên bi Simvastatin, Pravastatin, û Atorvastatin re kêmkirina girîng li mirinê li nexweşên ku ji 75 salî mezintir hatine destnîşan kirin. Wekî din, kêmbûna rêjeyên mirinê di heman demê de ji nexweşan re di komên temenê 55-65 û 65-75 salî de jî pir bilind bû. Ji ber vê yekê, ji bo dermanên vê kategoriyê (statîn), nirxandina pisporan bi yekdengî yek rastiyê piştrast dike.

Van dermanan dikarin û divê di temenekî ciwan de were girtin, bêyî ku ji ber berhevdanên tîrêjên tîrêjî yên berê çêbûne. Patients nexweşên ku bi rastî lênihêrîna xetera mirina wan ji enfeksiyonê myokardial an stok hewce dike ku fam bikin ku ger derman bandorker û ewle ye, wê hingê bê guman hildaye. Zêdetir, dermankirina statînê mestir bûye û dê wisa berdewam bike.

Danasîna nirxandina ji statins ji nifşên nû re

Nirxên nexweşan dema ku nirxandina kalîteya stînerek taybetî ya guncan nîşan nînin, ji ber ku ew ji guhertina derman biguhezin ti guhertinên girîng çêdike. Profileêkirina profîla lipîdê ya xwînê li ser tenduristiyê xwe diyar nake û nîşanên derveyî tune. Ew bi tenê ji hêla profîla lipîd ve tête nas kirin. Ji ber vê yekê, gava ku statînek tê nirxandin, maqûl e ku ji hêla pisporên vekolînan ve were rêve kirin. Wekî din, di derbarê dermanên ku maddeya çalak pitavastatin e, pisporên navmalî nikarin bersiv bidin.

Di pratîka klînîkî de di CIS de, Pitavastatin ji ber ku lêçûna wê zêde ne tête kirin û ji ber hebûna Rosuvastatin û genericên wê nayê dîtin. Amadekariyên Rosuvastatin, yên ku li jor hatine destnîşan kirin, çalakiyek lezgîn in: profîla lipîd di 1-2 mehan de normal dike. Wextê Atorvastatin yek û nîv carî dirêjtir e. Di heman demê de, genericên "Rosuvastatin" ewletir in, ji ber ku ew ji du celebên citochrome re têne metabol kirin. Di demekê de, ev agahdarî, ji rexneyên pispor ve, di hilbijartina statîn di rewşên klînîk ên taybetî de rolek girîng dileyze.

Dîtinên gelemperî li ser statinsên nifşên nû

Dermanên Pitavastatin û Rosuvastatin di nav nûnerên çîna statîn de herî nûjen in, ji bo vê yekê bingehek delîlên mezin kom kirin. Bandorên wan bi gelemperî ji ya Atorvastatin re wekhev in, lê cûdahiyên wan hene. "Pitavastatin" û "Rosuvastatin" dihêlin ku bigihîjin asta kolesterolê, û lîpoproteînên bi dansiyela kêmtir di dozek kêmtir de ji "Atorvastatin".

Digel avantajên jorîn ên statinsên nifşên nû, aliyek din girîng e. Namî: Di dema dermankirina bi Pitavastatin û Rosuvastatin re, normalîzasyona zûtir a xwîna lîpîdan û rakirina homocisteinemia têne dîtin. Ev hem di mijara patholojiya koroner ya hişk de hem jî di nexweşiya iskemîk a kronîk de ku ji hêla atherosclerosis koronary ve tê provokirin girîng e. Ewlehiya karanîna statîn ji acîdê acetylsalicylicî ya cardioform bilind e. Dîsa jî, hebûna nakokî karanîna wan qedexe dike ji hêla hindek nexweşan ve were qedexekirin (binihêrandina gelemperî binihêrin).

Nimûneyên Derman

Dermanên ku tê de "Rosuvastatin" hene di bin navên bazirganî de tête peyda kirin: "Akorta", "Rosistark", "Rosucard", "Rosart", "Mertenil", "Rosulip", "Roxer", "Rustor", "Tevastor". Hemî van dermanan "Crestor" ên giştî ne, ku yekem rosuvastatin bû. Derman, ku tê de madeya çalak pitavastatin e, wekî "Livalo" tê tomarkirin. Navdêrên wê Pitavas û Pivasta ne. Ew di CIS-ê de çêdibin, her çend ku ew di pharmacopeia de hatine tomar kirin.

Li gorî bandora dermanên çîna û analîzkirina bandora kargêriya wan, karanîna statînan bi mafdar e ku plana atherosclerotic bisekinin û pêşî li şikestina wê bigirin. Her weha ji bo kêmkirina zirav a atherosclerosis têne kirin, ku li ser profîla lîpîdê ya ser ser xwînê bandor dike. Wekî encamek, ev çîna dermanan bi rastî di kardîolojî de pêwîst e. Stat statîneyên jêhatî yên nifşên nûjen jî berê li pêşîlêgirtina tromboza kronîk mestir in.

Nîşaneyên ji bo statînan

Statîn ji koma dermanên kêmkirina lipîd re girêdayî ne.

Nîşana sereke ji bo serlêdanê rastkirina metabolîzma lîpîdê ye.

Dermanek zû ya derman bihêle hûn metabolîzma rûnê normal bikin û hemî nîşanên zirarê yên vaskulasyona atherosclerotic hilweşînin.

Di pratîka bijîşkî de, karanîna statîn ji bo:

  • dermankirina tevlihev bi hevbeş bi parêzvanek çalakiya laşî ya dosed a nexweşên ku di lîpên bilind ên atherogenîk de di xwînê de hene
  • zêdekirina asta lipoproteinsên antiatherogenic,
  • ji bo karanîna di nexweşên ku gilîên subjektîfî yên patholojiya kardariyê nagirin, lê di xeterê de ne (dîroka mîrasa giran, kişandina cixareyê, tansiyonên hîpertansiyon, şekir, şekir),
  • dermankirina nexweşiya dil a koroner, ku bi angina pectoris ve tê xuyang kirin,
  • pêşîlêgirtina karesatên rohilokî yên teng,
  • dermankirina nexweşîyên mîrasê yên bi nexweşîyên dyslipidemic re têkildar in.
  • dermankirina sindroma metabolîk.

Xala pêkanîna her du dermanan, metabolîzma lîpîdê ye.

Hilbijartina di berjewendiya Atorvastatin an Simvastatin de, ku ji heman komê tinebûnê ve girêdayî ye, dê bi gelek faktoran ve girêdayî be. Mînakî, dibe ku statîna yekem ji bo pêşîlêgirtinê pirtir be, ya duyem jî ji bo dermankirinê.

Di heman demê de, bijartî bi hebûna contraindications û qedexeyên karanîna ve girêdayî ye.

Advêwirîna dermanek taybetî, di rewşa klînîkî de bêtehm kirin, xeletiyek negotî ye. Ragihandin hewceyê haydariya tevahî ya rewşa tenduristiya nexweş e.

Taybetmendiyên gelemperî yên statins

Gorî çîna navdewletî, statîn li dermanên semisyntetîk ên kevnîn û paşê, yên synthetic, zûtir têne dabeş kirin. 4 nifşên narkotîkê jî têne veqetandin.

Simvastatin nifşek yekem statînek nîv-syntetîk e. Atorvastatin - bi wateya synthetîk a nifşê 4-an. Nifşa çaremîn a statins bi karbidestiya bilind û jêgirtinek piçûktir a ji bandorên alîgir tête diyar kirin.

Dermankirina hîpolîpîdemîk ew mimkun dike ku meriv hebûna lîksiyonên atherogenîk bi kêmî ve sêyemîn kêm bike.

Di têkiliya bi parêzek hevsengî û çalakiya laşî ya dosed de, derman dikare metabolîzma lîpîdê bi tevahî normal bike.

Pir nexweşan dipirsin ka cûdahiyek di navbera narkotîkê Simvastatin û Rosuvastatin-ê de bêtir populer (navê bazirganî - Cross) çi ye. Heta roja îro, pispor tiryakê Rosuvastatin tercîh dikin. Ya paşîn, hilberînek dermanê nûjen e. Dema ku bijartina simvastatin an rosuvastatin ku çêtir e, pêşîn divê rosuvastatin be. Mekanîzma çalakiya wê belavkirina bilez a molekulên çalak di hepatocytes de ye, li wir li wir bandorek çalak li ser asta kolesterolê synthesized. Wekî encamek, hûrbûna kolesterolê endogjen kêm dibe û girseyên atherosclerotic ên avakirin têne hilweşandin.

Vê girîng e ku fêm bikin ku qedexe ye ku bêyî statûya bijîjkek statin bikar bînin. Ev qedexeyek hişk bi cûrbecûr vegirtin û qedexeyan ve girêdayî ye.

Zêdetirî nîvê nexweşên ku statîn dikişînin di derheqê dermanê de nerazîbûnên tund nîşan didin. Lêbelê, piraniya bandorên alî ne nîşanek ji bo vekişîna dermanan e.

Bi gelemperî, statîn baş têne barkirin û bandorek bikêr li ser metabolîzma lîpîdê heye.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna simvastatin

Derman nûnerê nîv-synthetic ya nifşa yekem a statins e. Akeêkirina birêkûpêk ya wê birêkûpêk kêmkirina girîng di asta kolesterolê atherogenic de, pêşî li pêşketina piraniya nexweşiyên dil digire.

Mixabin, bandora Simvastatin li gorî nifşên din kêm e. Lêbelê, bi hişmendiya hişk û berbiçav a atherosclerosis û digelhevkirina parêz û stresê, ev derman bandorek têr dike ji bo dermankirina nexweş.

Li gorî rêbernameyên pejirandinê, hilber ji bo karanîna navxweyî ye. Derman di forma tabletê de peyda dibe.

Tête pêşniyar kirin ku di şevekê de yek dozek ji dermanê re bîne, bêyî ku yekrêziya shell binpê kirin.

Doza rojane yekcar tête destnîşankirin. Berî destpêkirina dermankirinê bi simvastatin re, tê pêşniyar kirin ku meriv bi karanîna çalakiya laşî ya guncan û parêzek hevseng biguhezîne kansera herî zêde ya metabolîzma lîpîdê. Derman dikare tenê di hebûna bandora parêz û stresê de were derman kirin.

Hêjeya qurs û dosagea simvastatin ji hêla doktorê nexweş ve tê destnîşankirin, di nav de asta destpêkê ya kolesterolê û taybetmendiyên laşê digire.
Danseya rojane ya dermanê ji 5 heta 80 milligram vedigere.
Doz divê herî kêm yek meh piştî destpêkirina dermankirinê were sererast kirin.

Ew qedexe ye ku bixweber bê guhartin û dermankirinê zêde bike.

Rêveberiya rast a dermanê di dawiya meha yekem a dermankirinê de destpêkirina bandorek dermanan garantî dike.

Piştî mehek û nîv, asta kolesterolê atherogenîk normal dibe.

Statîn xwedî bandorek kolektîf nabin. Derman tenê di dema rêveberiya wê de bandor e.

Heke piştî şopandina dermanê hûn şêwazek jiyanek tendurust bişopînin, piştî demekê, hêjayê hucreyê kolesterolê endogû dibe ku dîsa zêde bibe.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna atorvastatin

Dibe ku ev derman xwedî bandorek diyar û bilez be. Pêdivî ye ku ew ji bo kolesterolê bilind, nexweşiya koroner a dil, şekir ya şekir giran û ji bo pêşîgirtina li karesatên tûj ên kardiovaskulî were derman kirin.

Atorvastatin di derheqê bandorkeriya xwe ya derûnî de ji pisporên bijîşkî re herî zêde nirxand.

Atorvastatin dermanek e ku ji bo rêveberiya devkî tê armanc kirin. Di heman rewşê de bi rewşa Simvastatin re, Atorvastatin tenê pêdivî ye ku piştî têkçûyîna bêkêmasî ya dermanê narkotîkê bê derman kirin.

Doza rojane tête hesibandin ku giraniya nexweşî û taybetmendiyên kesane yên nexweşê tête hesibandin.
Doza destpêkê ya dermanê 10 mg ye. Rêzkirin piştî mehekê ji destpêka dermankirinê ve tê şandin.
Ragihandina birêkûpêk a derman bi kêmanî ji nîvê kêm kêmbûna giranîya lipîdên atherogenîk peyda dike.

Taybetmendiya dermanê bandorek nermî li nephrons-ê heye. Di vê pêwendiyê de, ji bo karanîna ji hêla nexweşên ku bi kêmasiya gurçikê ya kronîk ve têne vekirî têne pêşniyar kirin. Dozê herî zêde derman 80 mg ye. Atorvastatin li zarokan di dozek zêdeyî 20 mg de ji zarokan re tê destnîşan kirin.
Berî ku meriv wê bigire, hewce ye ku enzymên kezebê were xêzandin.

Di dema dermankirinê de girîng e ku hûn çalakiya enzymatic ya kezebê jî binirxînin.

Ji bo statins bandor û bandorên nerazî hene

Taybetmendiyek ji karanîna Atorvastatin û Simvastatin re çavdêriya domdar a organ û pergalên girîng e. Derman bandorek girîng li ser metabolîzma fatê dikin. Di vê pêwendiyê de ew di parastina domandina homeostasis de laş dibin.

Statins bi çalakiya pharmacolojîk vegotin, ji ber vê yekê, karanîna wan di hin şertên fîzîkîolojî û patholojîk de sînordar e.

Conditionsertên jêrîn nerazî ne ku karanîna statin ne:

  1. Dîrokek ji bo hestiyariya dermanên bijartî.
  2. Intolerance ya lactose. Di binhevkirina amadekirinan de lactose heye.
  3. Cûrbecûr yên myopatî.
  4. Nexweşên mizgeftê bi rengek çalak.
  5. Temenê zarokan heya 10 salan.
  6. Alkolîzmê
  7. Nexweşiyên giran ên enfeksiyonê.
  8. Xetereya mezin a têkçûna rengek tîjî.
  9. Therapy with immunosuppressants.
  10. Plankirina ji bo emeliyata berfireh.
  11. Tête qedexekirin ku ger wesayît û mekanîzmayên ku hewcehiya hûrbûn û bala xwe didin dema ku hûn birin statînê.
  12. Ducaniyê Derman xwedî bandorek teratogenîk e. Di vê pêwendiyê de, ew ji bo karanîna di jinên ducan de qedexe ye.
  13. Qedandin.

Dema ku statîneyên nîv-syntetîkî bistînin, pêdivî ye ku hûn devê citrus berdin, ji ber ku berhevoka wan xetera bandora aliyan zêde dike.

Bandorên alîgirê bi gelemperî ji ber dozên bijartî yên neheq têne pêşve kirin. Lêbelê, di hin rewşan de, bandorên alî têkildarî dosandina dermanê nabe.

Bandorên jêrîn ên jêrîn ji bo statins taybetmend in:

  • serêş, heta pêşveçûna êşa birînên kul û migraines,
  • nexweşiyên pergala digestive,
  • tengasiyên ketina xewê û qonaxên xewê,
  • qelsî, qelewbûn,
  • fonksiyona kezebê
  • alerjî
  • Nexweşiyên CNS.

Komplikasyona herî gelemperî û taybetî ya statînoterapî pêşveçûna rhabdomyolysis e. Ev fenomene ji ber bandora toksîk a dermanê li ser fîstanên masûlkan e.

Rhabdomyolysis rewşek pir xeternak e ku zirarê digihîje tubulên gurçikê û pêşveçûna têkçûna dil a gurçikê.

Hilbijarkek hilberê bijîşkî

Ji bo diyarkirina bandora derman tenê gengaz e ku meriv wê di nexweşek taybetî de bikar bîne. Ku ji hêla taybetmendiyên dermanolojîk ve werin darizandin, Atorvastatin wekî amûrek nûjen û bihêztir e, heke em di navhevkirinê de kiryarên nîv-syntetîkî bigirin. Cûdahiya sereke di taybetmendiyên synthesia û pharmacodynamics of derman de ye.

Bikaranîna atorvastatin têkildarî dravkirina hilberê metabolîzma toksîk - sterol, ku dibe sedema bandorek neyînî li ser strukturên masûlkan. Admission Simvastatin di heman demê de bi bandorên myotoxic re têkildar e, lê bi rengek pir kêmtir.

Analîzek berhevkar a dermanan nîşan dide ku Atorvastatin alîkariya normalîzekirina kolesterolê dike. Ev faktora han ciyawaziya sereke di navbera her du amûran de ye.

Li gorî lêkolînê, dermankirina hevbeş bi dermanên phyto re bandor e. Ev hevbeş xwedî bandorek potansiyel e, û bandorên aliyê diravê kêm dike. Ev nayê vê wateyê ku dermanên giyannasî, mînakî Ateroklefit an Ravisol, ji Atorvastatin klasîk pirtir in, lê çêtir e ku ew wan di nav hevûdu de bigirin.

Li gorî îstatîstîkê, karanîna Atorvastatin ji bo formên pêşkeftî yên nexweşî rast e, dema Simvastatin ji bo pêşbaziyê tê pêşniyar kirin. Divê hûn dermanên li zincîreyên dermanxaneya fermî an dermanxaneyên serhêl bikirin. Buhayê li Rûsyayê û CIS bi hilberê ve girêdayî ye.

Feydeyên bi karanîna statîn di vîdyoyê de di vê gotarê de têne vegotin.

Karakterîzasyona Atorvastatin

Atorvastatin ji koma statînan re dermanên kêmkirina lipîd vedigire. Atorvastatin calcium trihydrate (10.84 mg) materyalek çalak e ku di tevlîhevkirina kolesterolê de tê de beşdar e. Ev taybetmendî ji bo kêmkirina hejmara lîpoproteînên kêmendam (LDL) û dendika bilind (HDL) dibe alîkar, bi vî rengî pêşî li avakirina plakayên kolesterolê vedike.

Atorvastatin an Simvastatin tête diyar kirin ku kolesterolê kêm bikin û pêvajoyên metabolê çêtir bikin.

Piştî vegirtinê, tablet di hundurê kûçikê piçûktir de dikeve, li wir ew zû bi zûtirîn digihîje pergalê di nav dîwarê xwe de. Biyalavbûna pêkhateya çalak 60% e. Enzîmên hepatîkî bi qasî naveroka dermanê pêvajoyê dike, û mayî ji laşê fûtan, mîz û xwêdan têne derxistin.

Di atherosclerosis de kolesterolê bilind, hebûna pla li kapilarên mezin û piçûk nîşanên bingehîn ên karanîna Atorvastatin ne. Her weha ji bo pêşîlêgirtina nexweşîyên jêrîn derman derman kirin:

  • cure 2 şekir
  • êrîşa dil
  • stûr
  • hîpertansiyon
  • angina pectoris
  • ishemiya dil.

Atorvastatin ji koma statînan re dermanên kêmkirina lipîd vedigire.

Atorvastatin xwedan xwedan hûnerê ye ku di laş de bi karanîna dirêjtir û hin patholojî re têkildar bibe, mînakî, heke fonksiyonê kezeb an gurçikê bê bandor kirin. Di vê rewşê de, bandoriya toksîk ya dermanê tê dîtin. Nexweş dikare ji feqî, serêş, qelsiya gelemperî û xebata zû ya zûtir gilî bike. Heke hûn van hemî nîşanan bişirînin, wê hingê îhtîmala poşa jenosîdê gelemperî zêde ye.

Taybetmendiyên simvastatin

Dermanê Simvastatin jî girêdayî koma statins e. Alava çalak a dermanê simvastatin e. Excipients شامل:

  • titanium dioxide
  • lactose
  • povidone
  • citric acid
  • ascorbic acid
  • stearate magnesium, etc.

Simvastatin xwedan hûrguliyek zêde ye. Hûrbûna herî zêde ya maddeya çalak di xwînê de 1-1,5 demjimêran piştî rêveberiyê tê bidestxistin. Piştî 12 demjimêran, ev asta ji% 90 kêm dibe. Rêya sereke ya şilav bi navgînan ve tê rêve kirin, di nav gurçikan de 10-15% ji pêkhatê çalak jê tê derxistin.

Armanca sereke ya dermanê kêmkirina kolesterolê di alerjîyên kardoxî de ye. Derman di van rewşan de tê diyar kirin:

  • xetera bilind a pêşxistina atherosclerosis,
  • hypercholesterolemia seretayî (celeb II a û b b),
  • hypercholesterolemia û hypertriglyceridemia,
  • ji bo pêşîgirtina enfeksiyonên myocardial, stok, êrîşa ishemiyayê, atherosclerosis of vazên dil.

Armanca sereke ya karanîna Simvastatin ev e ku kolesterolê di kêmasiyên cardiovaskular de kêm bikin.

Berhevoka Atorvastatin û Simvastatin

Dermanek derman bikin û rêzek dosage hilbijêrin divê tenê pispor be ku ne tenê qursê nexweşiyê, lê di heman demê de taybetmendiyên kesane yên laş jî digire.

Her du derman bi awayekî aktîf di kardiolojî de ji bo dermankirin û pêşîlêgirtina nexweşiyên dil û vaskal têne bikar anîn.

Herdu Atorvastatin û Simvastatin dermanên bi bandor in û yek armanc heye - kêmkirina kolesterolê xwînê.

Ew ji hêla taybetmendiyên jêrîn jî yek in:

  1. Derman xwedan cûreyên çalak ên cûda hene, lê lactose di nav her duyan de heye. Ji ber vê yekê, ew pêdivî ye ku bi hişmendiya vê hêmanê alîkar bi baldarî were derman kirin.
  2. Di bandorek hişmendiyê de bandorek neyînî ya her du dermanan e. Ji ber vê yekê, di dema dermankirinê de, divê hûn ji gerîdek otomobîlan red bikin û bi mekanîzmayên rastîn re bixebitin.
  3. Derman bi hev re bi dermanên kêmkirina lipîd re dijber e, lewma dibe ku myopatî pêşve bibe. Heke, li dijî paşiya dermankirinê bi Atorvastatin an Simvastatin re, germahî zêde bû û êşa masûlkan xuya kir, wê hingê divê derman were hiştin, li şûna wan bi analog were.
  4. Ducanbûn û şêrandinan dijberiyek din e. Di dema dermankirinê de jin divê berevajiyê bikar bîne.
  5. Bi karanîna dirêj û zêdebûna zêdebûna dozê ve, îhtîmala bandora alîyan zêde ye. Di rewşên wiha de, gurçik û kezeb herî pir dikişînin. Ji ber vê yekê, ew bi tundî qedexe ye ku ji dosyaya ku dixtor ve hatî destnîşan kirin bêhtir be.

Ferqa çi ye

Cûdahiya bingehîn ev e ku berhevoka amadekariyê eynî lebatê çalak nine. Ji ber vê yekê, atorvastatin ji statinên synthetic, ku bandorek dermankirî dirêjtir heye, vedigire. Simvastatin ne xwedî statînek xwezayî ye ku bandorek kurteya-kurt heye.

Xwerûya çalak a Atorvastatin bêtir hêzdar e, ji ber vê yekê, vê dermanê jibergirtinê pirtir e. Vana ev in:

  • ducanî û ducanî,
  • temenê heya 10 salan
  • alkolîzma kronîk,
  • zêdebûna transaminases di xwînê de,
  • reaksiyonên alerjîk ên laktozê,
  • nexweşiyên infeksiyonî di qonaxa hişk de.

Simvastatin ji bo karanîna di rewşên jêrîn de nayê pêşniyar kirin:

  • hestiyariya zêde li ser pêkhateyên derman,
  • nexweşiya kezebê
  • temenê piçûk
  • ducanî û ducanî,
  • zirara masûlkeyên skeletal.

Atorvastatin nexwesh e ku meriv bi yekdestê reaktorên antîbakteriyal û antimicrobial ve were bikar anîn. Simvastatin jî nabe ku bi hucreyên proteîna HIV-ê û antîkagulantan re were hev kirin. Dema ku bi dermanan ve tê derman kirin grapefrûtek nexwin û ava gîpfrûtê nexwin. ev kombînasyon dikare ji mêjera çalak ya xwînê bêtir derbikeve.

Di dema girtina Simvastatin de dibe ku bandorên jêrîn ên jêrîn çêbibin:

  • pirsgirêkên digestive
  • bêkêmasî
  • serêş
  • binpêkirina tama û dîtinê (kêm caran),
  • ESR zêde kir, kêmasiyek li platelets û hucreyên xwîna sor.

Di dema dermankirinê de bi Atorvastatin re, nexweş dikarin tinnitus, pirsgirêkên bîra, û hestek bîhnek domdar bibînin.

Li hember paşiya girtina Simvastatin, dibe ku êşa serêş çêdibe.

Hemodialîzasyonê di rewşên ku zêdebûna dozek simvastatin tê destnîşan kirin. Dê pêvajoyek bi vî rengî di Atorvastatin de rewşek bi vî rengî bêkêr be.

Ku erzantir e

Buhayê dermanan bi welatê hilberîn û dosageê ve girêdayî ye.

Simvastatin li gelek welatan tê hilberandin, di nav de Rûsya, Fransa, Sirbistan, Macarîstan, û Komara ek. Buhayê pakêtek ji 30 tabletên 20 mg dê 50-100 rûlûk be. Buhayê pakkirina dermanê (20 pîv. Ji bo 20 mg) ku li Komara Czech tê hilberandin nêzîkî 230-270 ruble ye.

Atorvastatin ya hilberîna rûsî dikare bi vê bihayê di dermanxaneyê de bikirin:

  • 110 rub - 30 pcs. Her 10 mg
  • 190 rub - 30 pcs. 20 mg her yek
  • 610 rub - 90 pcs. 20 mg her yek.

Ya ku çêtir e - atorvastatin an simvastatin

Tenê bijîjkî bijîn dikare bibêje ka kîjan derman piştî muayeneyê nexweş baştir e, lê hin taybetmendiyên girîng ên derman hene:

  1. Bandorek erênî ya bilez dikare bi Atorvastatin re, wekî ew naverokek çalak bi bandorek zexm digire.
  2. Simvastatin dibe sedema hindikên kêmtir, ku sûdmendiya vê dermanê ye. Gava ku rast tê bikar anîn, hêmanên toksîk bi pratîkî di laş de dernakevin.
  3. Di encama analîzên klînîkî yên dermanan de, hate îsbat kirin ku Simvastatin kolesterolê zirarê ji% 25 kêm dike, û Atorvastatin - ji hêla 50%.

Ji ber vê yekê, ji bo dermankirina dirêjkirina patholojiyan, Atorvastatin divê were tercîh kirin, û ji bo pêşîgirtina ji enfeksiyonên vaskular, çêtir e ku hûn Simvastatin bikar bînin.

Statins - çi ye?

Van dermanan di hejmarên nexweşên ku wan digirin de di rêza yekem de cîh digirin. Mekanîzma çalakiya dermanên kêmkirina lîpîdê li ser astengkirina enzîmê bi navê kompleksa "HMG-CoA reductase", ku hilberîna kolesterolê nû di kezebê de provoke dike, pêk tîne.

Dema ku atherosclerosis nehatiye nasîn, statîn dişoxilîne xaniyên zirarê, lê kolesterolê "xirab" jixwe li dîwaran hiltîne. Ew derman û kapasîteyên rheolojîk ên xwînê baştir dikin: viscosity kêmtir, pêşîlêgirtina şikilên xwînê asteng bikin.

Dermanên herî bi bandor ji bo kolesterolê re nifşên nû yên atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin û pitavastatin hene.

Statîn ne tenê zirara kolesterolê zirarê kêm dikin, lê naveroka efsaneyî jî zêde dikin. Encama ji karanîna narkotîkên vê komê di nav mehekê de piştî karanîna birêkûpêk tê dîtin. Statîn bi rojekê yek carî têne diyar kirin, bi şev, li ser yek tabloyek û pêkhateyên kardîolojî re kombînasyon tê destûr kirin.

Xwe-dermankirina bi statînan re ne mumkin e, ji ber ku pêşnîyarên bijîşk li gorî encamên testên xwîna biyolojîk, bi taybetî, li ser nîşanên LDL-ê têne girtin. Dema ku ev parameter ji 6,5 mmol / l derbas nabe, ew bi guhastina parêz û şêwaza jiyanê kêm dibe. Heke ev pîvandin ne bes be, piştî şeş mehan bijîşk statîn davêjin.

Ji bo têgihîştinek nexwendî ne hêsan e: rosuvastatin û atorvastatin - isi cûdahiya di navbera van û dermanên din ên bi vî rengî-mêtingehkerên enzîmê ku kolesterolê synthes dike? Rosuvastatin narkotîka nifşek nû ye ku bi rengek baş bi pêşekên xwe re hevber dike.

Di dozên ku bi atorvastatin re têkildar in, xwedan bandorek diyar e. Argûnek girîng dê pozîtiya wê ya kêm be.

Hûn dikarin di derbarê vîdyoyê de bêtir fêr bibin ka meriv çawa statinsan rast bigire.

Dermanên dirêjkirina jiyanê

Heke dermankirina ne-derman zerarê bibandor e, bi kevneşopî nîşana sereke ji bo tayînkirina mêtingeran hypercholesterolemia bû (di nav de naveroka pir kolesterolê ya cewherî ya genetîkî).

,Ro, statins bi kolesterolê normal jî têne derman kirin:

  1. Nexweşên bi êşa ishemîk dil,
  2. Piştî infarktê miokardî,
  3. Piştî her karûbarê li ser arteriyên koroner (stenting, operasyona bypass),
  4. Ger nexweş ketiye stûyê
  5. Digel şekir bi LDL-ya bilind.

Thealakiya statîn ji gelemperî gelemperî gelemperî kolesterolê, li gerdûnî pir berfireh e - ev dermanên ku jiyanê dirêj dikin. Di tayînkirina statînan de faktora diyarker bi rengek vekêş a atherosclerosis pêşkeftî ye. Van hemiyan, hem jî pêşgîrekek mîratî, xeterek zêde ya birîna vaskal peyda dike.

Vê kategoriya dermanan di hepatît, cirroza û nexweşînên kezebê yên din de dijber e. Statins di dema ducaniyê û di dema şîrdanê de têne pêşniyar kirin. Ger ew ji hêla kontraceptivên pêbawer ve neyên parastin, divê temenên temenparastina jinê neyê girtin. Heke reaksiyonên alerjîkî têne tesbît kirin ne statin diyar bikin.

Statins bandorek neyînî li ser pêvajoyên din nake - danûstendina proteînan, karbohîdartan, purîn, da ku ew bi ewlehî ji hêla diyabetîkan ve, nexweşên bi gout û nexweşiyên din werin bikar anîn.

Bandorên aliyê

Dermanên bi vî rengî di hilberînê de ji bo bandorên alîgir têne kontrolên herî hişk têne girtin. Rosuvastatin, mînakî, du salan, atorvasin, lovastatin û simvastatin ji 3-5 salan ve hate xwendin. Digel îstatîstîkên pêbawer ên li ser pêşîgirtina êrişên dil, plusên din jî hene.

Metirsiya bandorên neyînî yên bi dermankirina dirêjtirîn bi statins re ji% 1 derbas nake. Di nav van bandorên:

  • Nexweşîya xewê
  • Guhdariya bihîstinê
  • Qelsî û êşa hest û mêşan,
  • Parçebûna masûlkan
  • Guhertina di têgihîştina გემო de,
  • Tachycardia
  • Dansên tansiyona xwînê,
  • Di kêmasiya konsepta trombêlê de,
  • Nêçîrvan
  • Nexweşiyên dyspeptîk
  • Binpêkirinên rîtma tevgerên kêzikê û mîzê,
  • Çalakiya cinsî kêm kir,
  • Bi zêdebûna tansiyonê
  • Alerjî

Zêdetirî 1% ji nexweşan dibe ku bêhêvîbûn, êşa êşa çîçek, çikas, şewitandin, hestiyariya bilind a li ser tîrêjê çalakiya tîrêjê ya çalak, bêhêziya çermê (ji sorbûnbûnê heta eczema).

Zêdetir bixwînin ka gelo her gav hewceyê birina statînan heye - li ser vê vîdyoyê

Lihevhatî bi dermanên din re

WHO û Komeleya Dil a Amerîkî statins wekî bingehînek di dermankirina nexweşiya koronaryê de pêşniyar dikin heke metirsiya tevlihevî bi qas zêde heye. Serdana vê kategoriya nexweşan tenê tê wê wateyê ku kolesterolê kêmtir ne bes e.

Tedawiya standard tê de ye:

  • b-blokker (wekî bisoprolol, atenolol, metoprolol),
  • Kiryarên antiplatelet (bi şiklê aspirin, aspirin, ass thrombosis),
  • ACE fînanser (perindopril, quadripril, enalapril),
  • Statins

Lêkolînên pirjimar ewlehiya karanîna van dermanên di navhevokê de piştrast dikin.

Di hin rewşan de, berhevkirina dermanên cihêreng di yek tabletekê de (mînakî, pravastatin + aspirin) rîska êrişek dil (bi tenê 7,6%) kêm dike ji ber ku van dermanan ji hev cihê dike (9% ji bo pravastatin û 11% ji bo aspirin).

Bi kevneşopî, statins ji bo şevê veqetandin, ji cûrbecûr ji cûreyên din ên dermanan. ,Ro, dermanvanan di yek tabletekê de gelek dermanan peyda dikin, ku ev bijare bijareya bijîjkan e. Di nav van dermanan de duplexor, caduet, ku di yek tabletî de atorvastatin û amlodipine tevlihev dikin.

Test û amûrek nû ya ji bo bandorên tevlihev derbas dibe - Polypill.

Heke nirxên kolesterolê ji 7.4 mmol / l derbas dibin, statîn bi fibratan re (komek alternatîf a dermanên kêmkirina kolesterolê re) têne hev kirin. Ma kîjan statins di rewşek taybetî de herî bandor û ewleh e, doktor biryar dide, hemî xetereyên gengaz analîz dike.

Ew ne mumkin e ku meriv bi statinsk re hêkek jê re çêlek grapefrût were avêtin, ji ber ku ew di nav xwe de pêkhatên ku bi ziravbûna statinsan re dibe asteng dike. Zêdebûna asta wan ên xwînê bi berhevkirina toksînan xeternak e.

Dermankirina lihevhatî ya bi vê grûpê dermanan re bi vexwarinên alkol û hin antîbîotîk: wekî klarîtromycin û erythromycin, ku barê giran li ser kezebê diafirîne.

Antîbiyotîkên din bi narkotîkên ku kolesterolê kêm dikin tevlihev in. Rewşa kezebê divê her 3 mehan were şopandin, di testên xwînê de nîşana enzymên kezebê were diyar kirin.

Feyd û zirarên statînan

Xwendina şîretan, her nexweşek sane di derheqê bandorkirina dermanan de difikire: Dê sûdên statins çiqasî ji zerara mumkin ya ku li ser pir tişt tê axaftin ji hev zêde bike? Agahdariya li ser dermanên nû bi encamên kêmxewletî yên kêm kêm dê alîkariya belavkirina gumanan bike.

Feydeyên jêrîn di berbi bandora xwe de dipeyivin:

  • Di 5 salan de mirinên nexweşiya dil 40% kêm dibe.
  • Mûhtemelen ji ber êrişek dil û şikestî% 30 kêm bikin.
  • Di nav kolesterolê de 45-55% (bi karanîna birêkûpêk û dirêjtir) kêm dibe. Ji bo ku hûn dînamîk analîz bikin, divê hûn mehane xwînê ji bo cholesterol bisekinin.
  • Bikaranîna dozek dermanî ya nifşa nû ya statins bandorên toksîkî çêdike. Ji bo demek dirêj ve hatibû bawer kirin ku statin dikarin xetera pêşxistina kansera kezebê, şekirê şekir 2, şêwazê kedî, dementia zêde bikin. Lêkolînek nûjen ev xeletiya rast red kir û îspat kir ku encamên mîna ji sedemên din derdikevin. Ji sala 1996-an û pê ve, Danîmarkayê çavdêriya şekir dike. Mînakên tevliheviyên diyabetên wekî retinopatî, polîneuropatiya ji sedî 40 û 34% kêm bû.
  • Hilbijarkek berfireh ya dermanên wekhev ên lêçûnên cûda yên bi malzemeyek çalak a hevpar. Forumên mijarê bi gelemperî dipirsin: simvastatin an atorvastatin - kîjan çêtir e? Yekemîn vebijarkek nûnerê statinsên xwezayî ye, ya duyemîn jî syntetîk nûjen e. Li gel hemî cûdahiyên di struktur û rêgezên metabolîk de, derman xwedan bandorek dermanî ye. Ew di bihayê de gelek cûda dibin: simvostatin ji atorvastatin pir erzan e.

Di nav kêmasiyan de, meriv dikare bihayê bilind ê xaç, rosucard, leskol forte û statinên din ên xwerû yên herî nifşê nû binihêrin, ji bo her navnîşa navên dermanên navkirî hûn dikarin her gav genericek bi bihayê bihayê hilbijêrin.

Nêrîneka orîjînal a profesorê fransî Debreu li ser pirsgirêka "pros û nerazîbûnên dermankirina statin" li vîdyoyê temaşe dikin

Review Statins

Navnîşa statins - dermanên ku navên wan herî pir di nav dermanên bijîşkî de têne dîtin, di sifrê de têne pêşkêş kirin.

Nav û tevnebûna bingeha bingehîn

Dermanên nifşê yekem

Dermanên nifşa duyemîn

Dermanên nifşê sêyemîn

Dermanên nifşê çaremîn

Parçeyek çalak eEw li ku derê hilberîneMesrefa navîn, rub.
SimvastatinVasilip (10, 20, 40 mg)Li Slovenia444
Simgal (10, 20 an 40)Li Israelsraîl û Komara ek461
Simvakard (10, 20, 40)Li Komara ek332
Simlo (10, 20, 40)Li Hindistanê302
Simvastatin (10, 20.40)Li Federasyona Rûsyayê, Sirbîstan125
PravastatinLipostat (10, 20)Li Federasyona Rûsyayê, Italytalya, DY170
LovastatinHolletar (20)Li Slovenia323
Cardiostatin (20, 40)Li Federasyona Rûsyayê306
FluvastatinLeskol Forte (80)Li Swîsre, Spanya2315
AtorvastatinLiptonorm (20)Li Hindistanê, Rusya344
Liprimar (10, 20, 40, 80)Li Elmanya, DYE, rlanda944
Tulîp (10, 20, 40)Li Slovenya, Swêd772
Torvacard (10, 40)Li Komara ek852
Atoris (10, 20, 30, 40)Li Slovenia, Federasyona Rûsyayê859
RosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)Li Federasyona Rûsyayê, Englandngilîzstan, Almanya1367
Rosucard (10, 20, 40)Li Komara ek1400
Rosulip (10, 20)Li Macarîstanê771
Tevastor (5, 10, 20)Li Israelsraîl531
PitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)Li talyayê2350

Rêjeya bihayê statinsê berbiçav e, lê dermanên gelemperî hema hema ji dermanên bingehîn ji navnîşê re ne hindik in, ji ber vê yekê her kes dikare li gorî budçeya xwe ji xwe re analogek hilbijêrin.

Rêbazên sererastkirina asta kolesterolê

Heke kolesterol di piçûktiriyê de zêde bibe û xeterek taybetî ya têkçûna dil tune be, hewl bidin ku asta parêzê normal bikin. Bi heyecan, hin xwarinên nebatî xwedî statînek xwezayî ne. Di vê mijarê de herî zêde lêkolîn kirasên çay û turmeric hene.

Di nav wan de, parêza rastîn tedawiya germê ya nermî ya hilberan (rijandin, hilweşandin, pijandin anjêkirî) pêk tîne. Xwarinên xwarandî û fêkandî têne derxistin, li ser hejmarek hêk, dairy û rûnê qedexe hene.

Kolesterolê ji bo laşê wekî materyalek avahiyek ji bo hucreyan girîng e, ji ber vê yekê girîng e ku ne ji holê rabe, lê tenê bi sînorkirina mezaxtina hin celeb hilberan.

Fêkiyên fêkî (sebze, fêkî, legume) û asîdên rûnê pirunişandî Щ-3 (masî sor, rûnê masî), ku metabolîzma kolesterolê normal dikin, kêrhatî ne.

Heke rêbazên jorîn encama encam naxwazin, dermanên jêrîn-lipid têne derman kirin.

Di encam de, hêjayî wê yekê ye ku, ligel tirsa têgihîştina hemî nexweşan ji girtina statin - dermanên ji bo kêmkirina kolesterolê - û nerîna berfireh di derbarê bandorên zirarê yên dermankirina wusa de, mebesta wan bi tevahî di doza atherosclerosis de ciddî bi encamên ciddî ye, ji ber ku ev derman dikare jiyanek dirêj dirêj bikin û kalîteya wê baştir bikin.

Bê guman, pileyek bi vexwarinê hêsantir e, lê belê bi kolesterolê piçûktir ve bêyî nîşaneya piçûktir a zirarên xwînê, hîn jî çêtir e ku meriv tenê bi şêwazek tendurist bijî û bi serdestî kolesterolê bişopîne.

Profesor E. Malysheva bi dilsoz behsa statinsên ku jiyanê dirêj dikin

Tabloya çalakiyê ya Atorvastatin

Bandorên klînîkî yên atorvastatin
Koma nexweşanBandora klînîkî
Mezinan bêyî nexweşîya dil a koroner bi kombînasyona faktorên xetereyê (dîroka malbatê ya êşa arteriya koronary zû, girêdayîbûna tutunê, alkolîzmê, hyperlipidemia, hîpertansiyon, temen)Reduction Risk:

  • Pêşveçûna angina pectoris û hewceyê nûvekirinê.
  • Stroke.
  • Enfeksiyonê myocardial.
Nexweşên şekir 2, yên ku di nexweşiya arteriya koroner de nebin hevpar in bi faktorên xetereyê (zordarî, tepisandin, alkolîzm, albuminuria, retinopathy)Reduction Risk:

  • Stroke.
  • Enfeksiyonê myocardial.
Nexweşên bi nexweşiya dil a koroner a girîng ên klînîkîReduction Risk:

  • Nexweşxane ji ber têkçûna dilê dil.
  • Strokeêwaza têkçûyî û nefatal.
  • Enfeksiyonê miokardî ya bêpergal.
  • Pêşveçûna angina pectoris û hewceyê nûvekirinê.

Rosuvastatin

Ev statînek synthetic bi taybetmendiyên dermankirî yên provandî ye, ji bo karanîna dirêj-herî aborî tê hesibandin. Rosuvastatin ji bo karanîna li nexweşên bi enfeksiyonê ya mîkroşo-tî ya tîrêjê, hîpertansiyonê duyemîn, stûr, atherosclerosis tête destnîşan kirin. Statin di heman demê de ewledar, lê ji atorvastatin jî ewletir tê hesibandin.

Formulasyona wê ji bo koma dermanvanan a statînan tîpîk e. Di qonaxa yekem de, derman bi rojê 10 mg têne hildan. Di nebûna bandorên alî de, doja rojane dikare bi 40 mg zêde bibe. Amountêwazek bi vî rengî ya statînava ewledar ji bo nexweşên bi kolesterolê bilind ên xwînê, bi genetîkî ve têne destnîşankirin, û hem jî ji bo hypercholesterolemia mîras tê pêşniyar kirin.

Rosuvastatin bi bandor bi zêdebûna LDL ve rawestîne. Qabilbûna wê ku zûde di pratîkê de di nav avê de belav bibe bandor li fonksiyonên hucreyên kezebê nake. Gelek ceribandinên ewlehiyê karanîna vê dermanê bandor ya ji bo karûbarê kezebê îsbat kirine. Ligel statinên lipofilî, Rosuvastatin wekî dermanê sivik û ewledar tê hesibandin. Wekî din, ew fonksiyonên masûlkeyê hilweşîne.

Dînamîkên erênî yên ji dermankirinê re bi rosuvastatin re di destpêkê de di destpêka dermankirinê de têne dîtin. Piştî mehek bi karanîna birêkûpêk, derman gihîştina bandora xwe ya herî geş. Li gorî STELLAR, di dozek rojane ya 40 mg de, kêmbûnek di LDL-ê de ji nîvê bêtir hate tomar kirin, ku bi zêdebûna HDL-ê ji hêla 10% ve hatî şandin.

Lêkolînên berhevdanî yên LUNAR-ê pêşveçûnek piçûktir a Rosuvastatin destnîşan kir, ku di rojê de 40 mg hate girtin, li ser Atorvastatin bi normek rojane 80 mg. Nîşaneyên hêjayî yên kêmbûna LDL, bi rêzdarî, 47 û 43% bûn. Wekî ku ji bo kolesterolê "baş", rojane 40 mg Rosuvastatin HDL-ê ji% 12 zêde kir, di heman demê de zêdebûna lipoproteinên wekhev ji 80 mg Atorvastatin ne ji% 6 zêde bû.

Weşanxaneyek zanyarî ya biyanî ya populer encamên lêgerînên herî dawî yên bijîşkî weşand, li gorî wan dermanên jorîn bandorek erênî li ser xebata gurçikan dike.

Gelek dermanên ku heman madeya çalak a Rosuvastatin hene hene, û ji ber vê yekê dikarin alternatîfî bikar bînin. Berî bikaranîna wan, bê guman tê pêşniyar kirin ku hûn bi doktorê xwe re şêwir bikin. Van vebijarkan ev in:

Simvastatin Substitutes

Analogên strukturên vê forma statînê:

Ma gengaz e ku xetereyên nexweşiya cardiovaskulasyonê, û hem jî kolesterolê bilind kêm bikin, bêyî ku dermanên bi bandorên alî re bigirin? Bersiv erêker e û di dersên fitne de, û hem jî parêzek rastîn pêk tê. Mirovek ewqas tête bikar anîn ku pirsgirêkên tenduristiyê bi pîlan têne derman kirin ku ew hêza hêza laşê xwe ji bîr dike. Li şûna lêgerînê ya panacea di forma pîvanê de dikare kêmî vexwarinek rast be.

Hişyarî! Hemî doseyan nêzik in, û ji bo her kesê ku ew kesane ne, ji ber vê yekê berî ku hûn dest bi dermanê xwe bikin, divê hûn bijîşkek şêwir bikin.

Statîn ji bo kezebê, an jî hûrgilî, rêveberiya wan pêşî lê vedike ku têkçûna giran a kezebê giran bibe. Di heman demê de, ew rîska patholojiya vaskulas kêm dike.

Statîn ji bo şekirê şekir 2 ji bo pêşîlêgirtina nexweşîyên pergala xwînê û fonksiyonê bandorker ên dil têne pêşniyar kirin. Derman bandorek baş li ser kêmkirina kolesterolê di xwînê de dike.

Statîn tenê di xwînê de lîpoproteînên kêm-dendikê nizm nizm dikin. Bi karanîna birêkûpêk û rewa ya van dermanan, pêvajoya înflamatuarê di artêşên ku ji tûjikên kolesterolê bandor bûne raweste.

Nifşa nû ya statin alîkariyê dide laşê kolesterolê xerab hildiweşîne. Ev dibe sedema astengiya fonksiyonê ya liverê, ku tête çêkirin ku wê hilberîne.

Nirxandina Nexweşan

Olga, 37 salî, Veliky Novgorod

Piştî êrîşek dil, bav ji Simvastatin re hate derman kirin da ku kolesterolê kêm bike. Derman 4 meh dom kir û di vê demê de jî bandorên neyên aliyan çênebû. Zencîreya dermanî ya dermanê bihayê, minus - kêrhatî ye. Analîzên dubare nîşan da ku asta kolesterolê xirab bi rengek kêm kêm dibe. Dad aciz bû, ji ber ku hêviyên wî ji dermanekî pir mezin hebû. Ez bawer dikim ku simvastatin di rewşên nermtir de dibe alîkar, û ne di rewşên pêşkeftî de. Naha em bi dermanê din têne derman kirin.

Maria Vasilievna, 57 salî, Murmansk

Di muayeneya din de, bijîşk digot ku kolesterol di hinekî zêde bûye û pêşniyar kir ku statîn bavêje. Wê Simvastatin hilda, şîretek li pey xwe hişt û piçûktirîn laşî tevdigeriya. Piştî 2 mehan min analîzek duyemîn derbas kir, ku tê de hemî nîşangir vegeriyan asayî. Ez xemgîn nakim ku min derman xwar, her çend gelek ji zirara wê û bêhêvîtiya wê bi şêwaza xwîna min re hişyar kir. Ez kêfxweş im ku encam hate bidestxistin. Ez wê pêşniyar dikim!

Galina, 50 salî, Moskova

Gava ku min ji bijîşk bihîst ku ji 8 kolesterolê pirtir heye, ez tirsiyam û min fikir kir ku dê dermankirin dirêj û dijwar be. Atorvastatin hate derman kirin. Hêviyên min zêde ne li ser dermanê ne, lê bêedal in. Piştî 2 mehan dermankirinê, kolesterolê daket 6. 6. Min hêvî nedikir ku derman bibe alîkar. Ez dixwazim bala xwe bidim ku min li ser pêşniyarê bijîşk bi hişk vexwar û tu bandorên aliyên çu tune.

Her du derman bi awayekî aktîf di kardiolojî de ji bo dermankirin û pêşîlêgirtina nexweşiyên dil û vaskal têne bikar anîn.

Doktoran di derbarê Atorvastatin û Simvastatin de nirxandin

Egor Alexandrovich, 44 salî, Moskova

Ez kêm caran Simvastatin pêşniyar dikim, lewma Ez wê wekî dermanê sedsala paşîn dibînim. Naha statînên nûjen hene ku bêtir bandor û ewledar in. Mînakî, atorvastatin. Ev derman ne tenê nekare asta kolesterolê xirab kêm bike, lê di heman demê de xetera êrîşa dil û şikestikê jî kêm dike. Kevneşopî ya serbestberdanê.

Lyubov Alekseevna, 50 salî, Khabarovsk

Di pratîka bijîjkî de, ez hewil didim ku eger Nebatên wan tune be, Atorvastatin li nexweşan diyar bikim. Ez bawer dikim ku ev derman bi nermî bêtir tevdigerin, bêyî ku karûbarê organên navxweyî û pergalên laş biqedîne. Nexweş kêm kêm ji bandorên alîgirî gilî dikin, ku girîng e. Beriya her tiştî, piraniya teqawîdan bi pirsgirêkek hevûdu re tê, ku berê jî bi nexweşiyên kronîk ve ne.

Dev Ji Rayi Xot