Nexweşiya pankreatîtê kronîk

Stagesar qonaxên wêneya klînîkî ya CP:
Ez qonaxa. Qonaxa preklînîkî, bi hebûna nîşanên klînîkî yên nexweşî û nasnameya rasthatî ya ji karakterên CP-yê di dema muayeneyê de bi karanîna teknîkên tespîtkirina tîrêjê (CT û ultrasound abdominal), tête diyar kirin

Qonaxa II. Qada nîgarên destpêkê. Ew ji hêla episodesên dravîbûna CP-yê ve tête hesibandin, ku dibe ku ew bi xeletî wekî OP were hesibandin. Rizgarbûna nexweşiyê dikare sivik an giran be, metirsiyek li ser jiyana nexweş heye. Hema di vê astê de, qursek tevlihev a CP-ê dikare were çavdêr kirin. Nexweş bi tenduristiya pêşkeftinê ve diçe: ji episodes êşê ya dubare heya êşa sivik a domdar, ku bi nexweşîya navîn ya duyemîn, bêhêzîyên nezerî, û, wekî encam, heya giraniya giran.

Qalîteya jiyanê nayê guhartin an kêm kirin. Qonax çend sal berdewam dike. Bi demê re, episodes kêmtir giran dibin, di heman demê de, di demên ku di navbera acizbûnên nexweşiyê de, nîşanên klînîkî didomin. Carinan nexweşî pir zû pêşve diçin, atrophyaya pankreasê pêşve diçe û fonksiyonê ya organan bêserûber dibe. Variantek gava ku nexweşî bi kêmasiya exocrine û endokrîn nîşan dibe, gengaz e.

Qonaxa III. Ew bi pêşketina nîşanên klînîkî ya domdar bi pêşdestiya ku bi êşa êşa abdominal êş heye re têne xuyang kirin. Nexweşên di vê qonaxê de dikarin bibin dermanên narkotîkê, pir hindik bixwin. Nîşaneyên têkçûna exocrine û endokrîn hene,

Qonaxa IV. Qonaxa dawîn a nexweşî, bi atrophyiya pankreas, exocrine û kembûna endokrîn ve tê xuyang kirin, ji hêla klînîkî ve ji hêla steatorrhea ve tête xuyakirin, bi windabûna giraniya laş û şekirê şekir tê nîşankirin. Theerm kêmtir diyar dibe, episodên êşê tûjtir tune. Di vê qonaxê de, tevliheviyên CP-yê, bi taybetî kansera pankreasê têne destnîşankirin.

X-ray abdominal

Rêbaza di serdema berfirehbûna ultrasound û CT de ji bo tespîtkirina CP bi pratîkî nayê bikar anîn. Lêkolîn bi rengek hêsan, li ser zikê pûç, bêyî amadekariyên taybetî tête kirin. Di du projeksiyonan de wêne bigirin. Di nexweşên ku CP-ê di parenchyma pankreasiyonê de an di derpên wî de tête hesibandin, kalk bi xwezayî di radiografîk de hesaban derdixe (binihêre Nêzik. 4-18).

Lêkolîna ultrasound ya organên abdominal

CP bêyî veberhênanê bi zêdebûna heterogjenî ya di ekolojiya pankreasîk an alternatîfkirina zeviyên dendikê navîn û zêde de tête diyar kirin. Ev e ji ber ku devera pêvajoya kronîk ya zirav, fibrosis an kalîfîkên di parenchyma de di şiklê beşên cuda yên zêdebûna ekolojiyê de ne. Bi hêjahiya deverên bi bandor ve girêdayî, parenchyma mîkro û macronodular ya Sonografîkî ya ku di hesabkirina CP-yê de herî pir diyar e, tê dîtin. Hin hesabên mezin didin "şekek acoustic".

Bi zêdebûna berbiçav a echogenîkiyê (binihêrin Fig. 4-19 a) ya tevahiya parenchyma pankreasîk, hesab bi tenê bi hebûna "sûkên acoustic" têne tesbît kirin. Rêzokek linear cîhê wan di GPP-ê de nîşan dide (Fig. 4-19 b) bibînin. Berî ku ew berfirehbûneke girîng a kaniya distalê li ser kevirên ku li wê hene vekirî diyar dikin. Nasnameya deverên mezin ên hypoechoîk ên li dijî paşketina zêdebûna ekolojiyê ya parenchyma destnîşan dike ku hebûna pêvajoyek peşvegerîner çalak - ziravbûna CP-ê (binihêrin Fig. 4-19 c).

Di sêyemek dozên bi CP-ê de, xêzika gland dişewitîne, nelihev dibe, kêm caran çêj dibe; ji ber vê yekê, di CP de, di navbera hin mercan de tixûbê di navbera pankreasê û tansiyona derdorê de nayê destnîşankirin. Di rewşên din de, nîgarên pankreasê dikarin rind be, bê nîsk, lê bi pêlên mezin ên xweşikî, "hespên" ku bi rengek şiklê glandê binpê dikin. Di CP bêyî vegirtinê, hêjahiya gland normal e an kêm dibe, carinan jî bi girîngî, lewra di projeksiyonê de pankreasê de, tenê bi dîwarên xwerû yên GLP ve geş tê xuyang kirin, carinan kanal bi sedema fibrosisê ya tîrêjê derdorê tê xêz kirin.

Nîşanek ultrasoundê ya fibrosisî ya pêşkeftî û kêmbûna pankreasê pîvandina zêde dibe ku di navbera pankreasê û aortayê de ji 20 mm zêdetir be. Zêdebûna pîvana pankreasê taybetmendiya acizkirina CP ye. Zêdetir bi zêdeyî herêmî ye, bi edema dabeşbûnê re têkildar e. Zêdebûna mezinahiya pankreasê dikare bi tevliheviyek bi vesera mestenterîk ya jorîn re, kêm caran bi veava cava jêr, kêmtir nîşanên ultrasound ên tromboza venêja splenîk were destnîşankirin. Bi edema li devera serê pankreasê, komploçkirina kaniya zikê hevbeş gengaz e, dibe sedema berfirehbûna paşiya paşîn li ser qada mezin a astengkirinê.

Ji ber taybetmendiyên ekolojiya du-alî, îhtîmalek heye ku di dema şidandina CP de, deverên bi kêmkirina echogeniciyê, carinan bi tevahî an dabeşkirina nîşanên CP-yê, li ser avahiyek hiperechoic a unevenus têne tepisandin.

Ultrasound dihêle hûn bi hev re muhtemelen mêjî, gurçikê gurçikê, nasîna fenomenên gatro- û duodenostasis, agahdariya ku dikare ramana etiyolojiyê temam bike, tevliheviyên ekstrapancreatîk, dê bi vî rengî gengaz bike ku di deriyê abdominal de avahiyek saz bikin. Nîşeyên sereke yên ultrasonic ên CP-ê di tabloyê de têne pêşkêş kirin. 4-13.

Forma edebî ya interstitial

Vebijarkê CP di qonaxa hişk de. Li gorî ultrasoundê, li bilindbûna tîrêjê ya nexweşiyê, di mezinahiya pankreasê de tûjtir an zêdebûna herêmî tê dîtin. Dîtekek berbiçav ya hemî perçeyên pankreasê û rûkên zelal ên wê taybetmend e.

Struktura parenchyma ya gland bi gelemperî hypoechoic û heterogeneous e. Zêdetirî 50% ji nexweşên bi CP kêmasiyek piçûktir a di hundurê kulikê ya omentumê ya piçûktir de vedigire, ku bi rengek pêkhatina hîpekolojîk a tîrêjê ya ku heta 2 mm bi qasî di navbera dîwarê paşîn ê zikê û rûbera pêşîn a pankreasê de tê destnîşankirin. Di hin nexweşan de, derketina bileçê bêserûberî ye, ji ber ku bi zêdebûna hêjmara gurçikê di nav kûrahiya qelew de tê dîtin, û berfirehbûna lumen ya kaniya hevbeş a hevbeş ji 6 mm zêdetir e. Li hin rewşan, di nav ezmûnek dînamîkî de, piçûk (bi navgîniya 10 mm) ve tête hesibandin. Guhertinên patholojîk ên di pergala kanserê ya pankreatîk de li gorî ultrasound nexeşterî ye.

Forma fibrosclerotic

Li gorî ultrasound, kêmbûna belav an herêmî ya di pankreasê de pir kêm e. Mezinahiyên laşan di navbêna 7-11 mm in. Parenchyma ya pankreasê echogenicity zêde belav kiriye, rûkên gland eşkere ye. Di komek nexweşên bi guncanî de, kontirolên newekhev, piçûk-çiyayî têne destnîşankirin, struktura gland bi hejmareke piçûk ji formasyonên mîkrojîk ên hîpechoîk re heterogjen e. Hin nexweşan xwedan kanalek mezin ya pankreasê heye.

Di van rewşan de, wekî qaîde, digel ultrasound, navgînên piçûk ên piçûk ên hiperechoîkî, wek kalk, ku di hundur û derveyî pergala ductal de cih digirin, têne xuyang kirin. Zehmetiyên di teşhîsên ultrasoundê de di nexweşên bi zêdebûna rûnê, destûra hypersthenic de pêk tê. Mezinahiya bermayî ya pankreasê li van nexweşan normal dimîne. Wekî din, liparenoza parenchyma nabe ku ji encama fiblerisê, wekî encamek di pêvajoya sclerotic de, ji fibrosis were cudakirin.

Forma hîperplastîkî (pankreatitis pseudotumor) Forma hîperplastîkî ya CP bi rengek rengek rind e. Wêneyê ultrasound pankreasek hişk a berfireh nîşan dide. Zêdetirî 50% ji nexweşan bi zêdebûna belavbûnê ya di pankreasê de diyar dikin, û yên mayî - zêdebûnek herêmî di serê giyandaran de. Dema ku pêvajo di serê pankreasê de herêmî ye, mimkun e ku der barê pseudotumor CP de biaxive gava ku mezinahiya wê 40 mm an jî zêdetir be.

Mezinahiya belavkirina pankreasê bi avakirina dorpêçê ya tuber. Di sêyemîn nexweşan de, li gorî ultrasound, kontûrên glandê li ser xalîçeya paşîn fuzzy in, ku bi hev re hebûna adhesions li herêma epigastric û nîşanên cholecystitis wekî guhertinên pezê di tizbuna parapancreatic de têne hesibandin. Di pir nexweşan de, echogeniciya parenchyma-ê wekî tevahî kêm bû; di hin ji wan de, li dijî vê paşverûtiyê, heterogjenîtiya struktura acoustîk ya bi deverên alternatîf ên mezin (10-15 mm) re eşkere kir û zêde bû.

Berfirehbûna kaniya pankreasê li herêma serê heta 4 mm di kêmî nîvê nexweşan de tête diyar kirin. Pêdivî ye ku bala xwe bidin ku ji bo piraniya nexweşên bi vî formê CP-yê di teşhîskirina cihêreng de li deverên tixûbdar ên kezebê û kanseroma pankreasê de ji ber sedemek wêne ya guhertinên heyî de dijwar hene. Ji bo rakirina penceşêrê, van nexweşan biopsiyona birînek ultrasound çêdibe. Guhertoya hyperplastîkî ya CP jî hewce ye ku ji OP-ê cuda bibe.

Forma kistîk. Dirêjên pankreasê bi nermî ve zêde dibin an di nav sînorên normal de dimînin. Di hemî nexweşan de, avahiyên cistîk ên pirjimar bi strukturek hîpechoîkî ya homojenî ya piçûk (heya 1.5 cm) di dîmenan de, yekalî li hemî parçeyên pankreasê de, bi guherînên sklerotîf ên di parenchyma derdorê de bi deverên kalcifikasyonê têne destnîşankirin. Bi gelemperî ew di laş û serê xwe de herêmî dibin. Rêzikên pankreasê zelal, rehet-tuberous, GPP tûncandî ye. Di heman demê de, di piraniya nexweşan de, beşên birêkûpêk ên dirêjkirinê (heta 0,5 cm) yê pergala ductal bi konteynirên lumen ên nebawer têne eşkere kirin ku bi dirêjiya piçûktir in (0.5-1 cm).

Divê were zanîn ku dema naskirina kistên pankreasîk, pêdivî ye ku di navbera cistîk de CP û dysontogeine û pişkên raguhastinê, cistên pankreas ên derewîn ên ji pankreatitiya destdirêjî ya hişk, cistên ku ji encama travma abdomînal, û her weha cistadenocarcinoma heye ji bo tespîtkirina ciyawerî heye. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku kistên dysontogenic û rakirin yek in, kêm caran pirjimar, bi rengek dorpêçê ya birêkûpêk a bi kapsula yekalî ya nerm, kontûrên zelal, di nav laşê de pir caran herêmî, kêmtir jî dûvikê pankreasê. Bi gelemperî kistikên wiha findên dravî ne.

Pseudocîst, berevajî, xwedan rengek birêkûpêk û kapsula unevened a tîrkirî ya bi deverên kalcifikasyonê re, naveroka kistokî xal û xêzikên xalîçeyî ne.

Ultrasonografiya endoscopîk

EUS rêbazek pir agahdar a nû ye ji bo tespîtkirina ultrasound ya nexweşîyên pankreasê, ku destûrê dide ku bi hûrgulî avahiya strukturên laşê organê, rewşa pergala ductal, rêgirtina diyarkirina cihêreng a pancreatitis bi penceşêrê pankreasîk (binihêre Fig. 4-20), nirxandina nîgarên limfê yên parapancreatic û nirxandina pergala pancreatic ductal binirxînin. Rola girîng ji ESA re di diyarkirina koledocholithiasis de di nexweşên ku bi formên biliary-pancreatitis ve girêdayî de têne dayîn, ji ber ku ESA xwedî hestiyariyek girîngtir ji ya ultrasound transabdominal e. Digel vê yekê, EUS dihêle hûn deverên nekolojiya pankreasê û reqasên lerza perîkancreatîk rast bikin, ku dikare di formên dijwar ên CP û OP de nirxa prognostîkî ya mezin hebe.

Heta niha, mijara danasîna pîvanên diyarker ên zelal ji bo ESM di derheqê tespîtkirina zû ya CP an CP bi nîşanên kêmîneyî yên klînîkî û laboratuarê yên nexweşî re, bi yekdengî nehatiye çareser kirin.

Nîşanên sereke yên tespîtkirina CP li gorî ESD:
• guhortin di kanalan de: hespên, dîwarên hîpîchoîkî yên xalîçeyan, dîwarên kanalîzasyonên curved, hişk, dilpakkirina kanalîzasyonê,
• Guherandinên di parenchyma de: hîpên hyperechoic, foci û kontûrên lobules, kalîfîkasyon, kist.

Tomografiya berhevkirî

CT çê dibe ku çêbînek çêbibe, nemaze di qonaxa tevliheviyên pankreatîtê de, dema ku kalcîkasyon, pseudokîstan, zirarê li organên cîran, atrophy parenchyma pancreatic û malignancy bi piranî tê tesbît kirin. Dibe ku tenê nîşana pêbawer a CP-ya uncomplicated ku destûrê dide me ku vê rêbazê nas bikin guhertinek di nav kokên mezin ên gland (dilatation an stenosis) de ye. Hişmendî û taybetmendiya CT bi girîngî ve girêdayî ye ji qonaxa nexweşiyê û% 80-90% pêk tîne. Li gorî daneyên CT, nîşaneyên cûrbecûr dikarin wekî pîvan ji bo CP (Tabloya 4-14) werin bikar anîn.

Bi zêdebûna CP-yê re, zêdebûnek pankreasê, kontûrên fuzzy, intratration derçûyên derdorê, heterogjenîtiya strukturên organê ji ber herêmên fibrosis, kalîfîze û kalîfîzasyonên di nav tansiyonê de, derçeyên pankreasê (pankreatîtkirina tîrêjê) diyar dibe (binihêrin Fig. 4-21). Qonaxên dereng ên CP-ê di heman demê de bi kêmbûna pankreasê û berfirehbûna kaniya Wirsung ve tête diyar kirin.

Feydeya sereke ya CT cûrbecûr kêmbûna têkçûnên ku muayeneyê tevlihev dike (qelewbûna nexweşan, gazên di zikê kolonê de), ku di dema ultrasound de tê dîtin e. Lêbelê, encamên çewt-neyînî jî bi gelemperî têne xuyang kirin; di hejmarek lêkolînan de, tomografên nehezkirî di nexweşên ku bi CP-ya paşê ve piştrast hatine wergirtin.

Piraniya nivîskaran bawer dikin ku tevlîhevkirina ultrasound û CT di CP-ê de berbiçav e, lê heke guman bimîne, divê hûn ji ERCP re vegerin ji ber naveroka agahdariya tespîtkirina dravî ya paşîn.

Kolangiopancreatography ya ERCP-a retrograde ya endoscopîkî li gorî piraniya weşanên zanyarî yên nûjen û rêbernameyê "standarda zêrîn" e ku ji bo tespîtkirina CP-yê ye. Li UKngilîstanê, tespîtkirina CP-ya di hindiktirîn bûyeran de li ser bingeha ceribandinên pankreatîkî têne çêkirin, dema ku verastkirina sereke ya teşhîsê di serî de li ser bingeha ERCP e. Ew dihêle hûn stenoza GLP-ê nas bikin û herêmîbûna astengiyê diyar bikin, guhastinên avahîsaziyê li kaniyên piçûktir, hesaskirinên intraductal û pêlavên proteînê tespît bikin, patholojiya kaniya bilûrê ya hevbeş (hişk, choledocholithiasis, hwd.) (Binihêrin Fig. 4-22 û 4-23). ERCP yek ji wan awayên lêkolînê yên herî girîng e ku destûrê dide destnîşankirina cihêreng a kansera pankreasê.

CP-yê ji hêla bêhiqûqiya kontûrên kanalan ve, diruşmiya wan, beşên stenoz û dilatajbûnê - kûreyek "zelal-şikilandî", zexîreyên kanalîzasyona kistîkal - nîşaneya "zincîreke golê", hişkbûna dîwarên kanal, hebûna hesaban di wan de, berfirehbûna şaxên paşerojê, kurtbûna wan û hilkişandin, û hûrkirin nakokî di duodenum de. Guherandinên wisa dikarin li ser perçê giyayê bilûrê yê hevpar binihêrin. Method jî destûrê dide te ku hûn ava pankreasê pak bistîne û biopsiyatek endoskopîk ya pankreasê bi rêve bibe.

Li ser bingeha encamên ERCP ev gengaz e ku qonaxa CP-yê were saz kirin:
• CP ya mimkin (1-2 kanalên piçûk guhartin),
• CP ya sivik (bêtir ji sê kanalên piçûk guhertin),
• CP ya nerm (zirarê li kanal û şaxên sereke),
• zirav (guhastin di kanal û şaxên sereke de, kêmasiyên intraductal an kevir, astengkirina derçû, hişk, an tunebûna girîng a birînê).

Vê girîng e ku bala we bikişîne ku asta tengasiya ductal têkildar bi giraniya guhartinên fonksiyonê yên di pankreasê de têkildar nake, ku ev yek bi ERCP-ê re bi testên fonksiyonê re logîkal dike.

ERCP - prosedureke dagirtî ya bi performansa tespîta nizm a di pankreatîtê edematous û kolanîtîtiyê de. Ji bo vê yekê, divê hûn pêşî li ceribandinek gumanbar binpêkirinên ultrasound an CT-ê bikar bînin û ji ERCP vegerin û serî lê bidin ERCP.

ERCP ji bo tespîtkirina xweseriya CP girîng e, ku destûrê dide hemû nexweşan da ku ji bo şirovekirina nerastî ya neyînî ya sepayî an belavkirî ya GLP-ê nas bikin - nîşanek gelemperî ya vê forma CP-yê. Wekî din, ERCP dihêle çavdêriya dînamîk a dermankirinê di nexweşên CP-ya xweser de, ji ber ku nîşanên tîpolojîk ên tîrêjê yên xweseriya CP di dema dermankirinê de bi corticosteroids re têne kêm kirin, ku destûr dide ku bijîjkî di pêbaweriya dermankirinê de ewle be.

Pêwîstek ultrasonografî çi ye û meriv çawa amade dike?

Ev prosedurek di karanîna dezgehek dermankirinê ya ultrasound de di nivîsgeha bijîşkî de tête kirin.Ji bo ku xwendin bi serketî be, hêja ye ku hûn berî hejmarek qaîdeyan serî lê bidin.

Bi gelemperî nexweş bi bala vê pirsê gelo gengaz e ku meriv berî xwarina xwarinek xwarinê bavêje. Berî ultrasound, hûn nikarin tiştek bixwe. Wextê ku nexweşek destûr dide ku xwarin bixwe çêdibe ku roja şûnda diçin cem bijîşk ji bo şîvê. Di sibehê de beriya prosedûra ultrasound a abdominal, qedexe ye ku hûn avê vexwin.
Di sibehê de berî ku hûn biçin klînîkî, hûn hewce ne ku zikê xwe vala bikin. Heke ev bi xwezayî bi ser nekeve, hûn ê ji ber berjewendiyan vegerin. Ger ev neyê kirin, wê hingê li warên diyarkirî dê komî hebin ku dê bandorek girîng li ser encama lêkolînê bikin ne ji bo başbûnê.
Procedura ultrasound bi taybetî di sibehê de tête kirin, û ji bo vê yekê şiroveyek maqûl heye: di sibehê de, laşê mirov xwedan hewa herî hindik e, ji ber ku ew hîna nehatiye seh kirin ku li wir bi xwarinê biçe. Ev rastî divê were berçav girtin, ji ber ku pêlên hewayî dikarin bi rengek girîng wêneyê nexweşiyê bişewitînin.
Lêkolîn divê pêşîn were plankirin, ji ber ku sê roj berî hêjayî ye ku ji xwarina ku sedema ziraviyê di zikê birînan de ye, biparêze. Xwarinên weha nan ên qehweyî, fêkiyan (fasûlî, peas, fasûre, fêkî), kablo, fêkî û tiştên nû yên felqên kefî bikar tînin. Divê ji vexwarina gazê vexwin.
Ji bo ku hûn avhewa gazê di zikê de kêm bikin, hûn hewce ne ku pileyên wekî Espumisan bavêjin, ev jî gengaz e ku zeytûnek çalak vexwin.
Berî ku hûn biçin bijîşk ji bo vê prosedûrê, dermanê xwe nestînin û bi tevahî ji cixareyê dûr bikin.

Hişyarî! Heke nexweş xwedan êrişek nişkê ve (pankreatîtek reaktîv) be, wê hingê prosedura ultrasound dikare bêyî amadekirina pêşîn tête pêşniyar kirin, dema ku hûn nekarin dem winda bikin, ji ber ku pancreatitis reaktîf pir zû pêşve dibe, û xetereyek rasterê ya jiyanê ya nexweş heye. Lêbelê, bijîşk divê hay jê hebe ku agahdariya tenduristiya nexweş a bi vî rengî dê bi tevahî ne rast be.

Kengê ultrasoundê pankreatîk hewce ye?

Ev bê guman derdikeve ku pêkanînek wiha ji her kesî re nayê dayîn. Ji bo pêkanîna wê, hin nîşanên bijîjkî hewce ne, ku ev in:

Painermê di formên pêkenokan de, ku bi piranî li aliyê çep ê yê devî yê zikê aborî têne herêmî ne. Wekî qaîdeyek, ev êşên bi vî rengî pratîk nagirin.
Gumanên ji zerdeştiyê re hene, nîşana sereke ya ku tiliya zer a çerm a nexweş e. Dîtina wê ew qas hêsan e.
Di dema muayeneyên berê de, avakirina cist ji hêla bijîjkek ve hatî vedîtin.
Pêdivî ye ku winda giran a hişk bêyî hewldana vê yekê, bi taybetî metamorfozên bi laş re dibe sedema pancreatitis reaktîf.
Pirsgirêk û bêserûberî dema diçin şûşê, û carinan dibe ku di derheqê vê yekê de pirsgirêkên xuyang tune bin.
Painş di palpationê ya abdomê de.
Di muayeneyên organên din ên abdominal de, gumanbariya nexweşiya pankreatîk heye.

Manîpulasyonên li ser ultrasound ya ziravbûna ziravî ya pankreasê

Wekî ku me li jor behs kir, prosedura ultrasound dikare forma nexweşiyê bi vê nexweşiyê re, acût û kronîk diyar bike. Ji ber vê yekê, nîşanên pankreatîtiya akût li ser ultrasound kavika abdominal wiha ne:

Mezinahiya pankreasê pir zêde dibe, bi taybetî jî heke nexweşê pankreatîtê reaktîv be.
Sînorê organan felq e, xwedan curvur hene, pancreatitis li ser ultrasound bi zelalî tête dîtin.
Echogeniciya pankreasê li cihên pezên wê pir zêde dibin. Ango, sekinandinên di organê de têne dîtin.
Struktura organê pir heterojen e.
Ducên pankreatîk bi şiklê kronîk berfireh dibin. Car carinan ev pêşniyar dike ku pankreatîtek reaktîv di nav xwe de derketiye.
Di organê bixwe de, pêlavên bi lerzok têne vedîtin.
Ji ber pankreasek nexweş, organên ku pê re hene dest pê dikin ku xezebê bibin, ku di heman demê de bi ultrasoundê re ji bo pancreatitis akût jî eşkere ye.
Ji bo forma pêşkeftî ya nexweşî, tevlihevî karakterî ne.

Nîşaneyên pankreatitiya kronîk hene ku alîkar dikin ku nexweşek bi pehnokrasiya kronîk ya pankreasê were tespîtkirin, ev in:

Danserê pankreasê bi berdewamî berfireh dibe û li vegera wan normal dernakeve.
Tixûbên organan xetên jagged in.
Dendika organê di celebê cûrbecûr ên nexweşiyê de ne ew qas e.
Formasyonên kistîk bi gelemperî têne dîtin, ev pêşniyar dike ku nexweşî di rewşek negotî de derbas bûye. Di hebûna cist de, dendika organê zêde dibe.
Heke nexweş di dînamîk de rewşa pankreasê xwe bişopîne, wê hingê ji wêneyan jî dê hay bibihurin ku her car dimênên wê zêde dibin.
Di forma kronîk a pankreatitîtê de, kevirên di organê de pir caran têne xuyang kirin. Dûreyek tarî ya li devera organê di derheqê wêneya ultrasound de wê di vê derbarê de biaxive.
Struktura organê heterogjen e.

Di tespîtkirina nexweşîyên abdominalê de prosedura ultrasoundê ya endoscopic çiqas bandorek e?

Bi alîkariya ultrasound ji bo pancreatitis ve, ravekek berfireh ya tiştê ku têkildar bi rewşa organê ku di bin lêpirsînê de têkildar e, tête analîz kirin. Bikaranîna vî rengî ya lêkolînê di navgîn û dermankirina her cûrbecûr enflasyonê de pêkvekarek hişk tête hesibandin. Bi alîkariya ultrasound ew hêsan e ku çavdêriya dînamîkên dermankirina pêvajoya inflamasyonê bike.

Dê prosedurek wiha pancreatitis di heman demê de di mercên zû de destnîşan bike û dest bi dermankirinê bi demê re bike, ji ber ku pêşîlêgirtina nexweşî pir hêsantir e ji başkirina wê.

Nîşan û nerazîbûnan

Ultrasound ji bo hema hema hemî nexweşên ku bi pergala digestive têne vexwarinê têne danîn, bi hev re têne:

êşa giran an acizî ya li herêma epigastric an hypochondrium,
diyarde yan ji ber sekinandina kronîk,
hebûna fêkiyan a hejmarek mezin ji perçeyên xweya nedeste,
naveroka bilind a fêkiyan di feces (ew şilandî, rûnê),
poz û vereşîn
xuyangkirina xapandina ji xwarinên rûn û alkolê,
nîşanên zerikê obstruktîv (zerîna çerm, sclera çavan, hwd.).

Di heman demê de muayeneya Ultrasound jî tê bikar anîn heke bijîşk piştî lêkolînê û berhevkirina anamnesis ji bo pêşveçûna nexweşiyên jêrîn gumanbar e:

nexweşiya gurçikê
pankreasê kistîk
hematoma gland,
absces di parenchyma pankreasê de,
nexweşiyên onkolojîk
pancreatitis
cholecystitis
papillitis
pezkirina duodenum 12.

Digel vê yekê, mecbûr e ku pêşî lêpirsînek birîtî an piştî wergirtina birînek abdomînal bikî pêşîn kirina ultrasound, da ku bicîh bike ku yekbûna gland nehatiye cîbicîkirin.

Dema ku seranserê ekstrasiyonê ya pankreasê tê kirin, fonksiyonê organên din ên kestiya pûçkirinê jî tê kontrol kirin

Ultrasound ne gengaz dike ku ne tenê rewşa rewşa derveyî ya gland (nirxa wê - dirêjahî û berfireh) binirxîne, lê di heman demê de detayên pêvajoyên patholojîk ên ku di wê de derdikevin, û hem jî tevliheviyên ku li hemberê paşxaneya wan derdikeve tespît bike. Ji ber vê yekê, bi gelemperî di dema ultrasound of pankreasê de, doktor di heman demê de rewşa rewşa gurçikê, gurçikê û kezebê jî dinirxîne, ji ber ku van organan di serî de ji aliyê malxezîniya gland ve têne bandor kirin.

Tevî rastiya ku ultrasound yek ji rêwerzên agahdarkirî û ewledar ên tespîtkirinê ye, di hin rewşan de ev qewimîna wê gengaz dibe.

Ultrasound di rewşên jêrîn de jibo jîn e:

Nîşan ji bo MRI ya pankreasê

heke nexweş xwedî reaksiyonek alerjî ya li ser gel ku tê bikar anîn (bêyî beşdariya wî, azmûn ne mimkûn e),
şertên ku jiyana jiyanê ya nexweş bitirsîne (mînakî, nekroş, absces, û hwd.),
qelewbûn,
pyoderma,
birîndarên çermê viral (herpes, molluscum contagiosum),
nexweşiyên çerm ên enfeksiyon (tuberkulosis, kotî, borreliosis),
nexweşiyên pergalî (lupus, sifilîs, HIV),
hebûna birînên li zikê xwe (birrîn, birrîn, şewitandin, hwd.),
fistulên di jorîn ên barkê de.

2-3 roj berî ultrasound

Ji bo derxistina gengaziya wergirtina daneyên çewt di dema xwendinê de, çend roj berî ku prosedurê divê aramiya pankreasê peyda bike. Since ji ber ku peywira wê ya sereke hilberîna enzimên giyandar e, ku dema ku xwarin têhnê di zikê we de tê çalak kirin, dê parêzek taybetî hewce be.

Di dema muayeneyê de, pêdivî ye ku di pêvajoyên akût de pankreasê nebin, ji ber ku ev dê bibe daneya çewt. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku bandora hemî faktorên ku dikarin bibin aktîvkirina pêvajoyên patholojîk di nav tûşên gewrê de ne

Ji parêzê, dê pêdivî be ku hilberên xwarinan hilweşînin, karanîna ku bi zêdebûna avakirina gazê di mîzê digihîje de provoke dike. Ew ev in:

beq
sebzeyên teze, firin û birinc,
greens
rezber
melûn
şîr û berhemên şîr,
vexwarinên gazandî, di nav de avên mineral,
nanê qehweyî
hêşikên
goştên rûnê
xwarinên dirijandî
vexwarinên alkol.

Di heman demê de, di dema amadekirina prosedanê de, hûn ê hewce ne ku ji karanîna hilberên xwarinê, ku pir proteîn hene, hiştin, ji ber ku ew jî di zêdebûna avakirina gazê de di xala mestiranê de (masî, kanî, penîr, hwd.) Zêde dibin.

Di dema lêkolînek ultrasound de, pankreas divê di cih de bimîne. Di heman demê de ji hêla van qedexeyên vexwarinê ve jî ev bi hêsanî dibe. Lê wê hingê hûn çi dikarin pêşiya ultrasoundê bixwin? Di vê heyamê de destûr heye ku bikar bîne:

ji ava çivîkan û ava sêvê di nav avê de,
goştên kêm-rûnî - mirîşk, turkey, rahîb, hwd. (hûn nikarin çerm bixwin)
hêkên birijandî an omelets fûrek (ne zêdeyî 1 hêk di rojê de),
av û çaya wê.

Teayên giyayî alîkar dikin ku baştirkirina pankreasîk bikin û pêşî li ziravbûna pêvajoyên patholojîkî yên li wê bigirin

Di vê rewşê de, pêdivî ye ku meriv xwarinek rast bixwin:

divê xwarin germ be (vexwarinên germ û sar û vexwarinên neyînî bandorê li karê pankreasê bikin),
Divê xwarin di piçûkên piçûk de were vexwandin, lê herî kêm rojê 5 carî,
Ne gengaz e ku meriv 2-3 saetan beriya razanê bixwe.

Bînin bîra xwe ku nebûna amadekariyê ji bo xwendinê rastbûna anketê ji% 60 kêm dike! Ev nîşanên cidî ne. Ji ber vê yekê, ji bo ku ji nişkavek çewt û rêyek rast a dermankirinê dûr nekevin, pêwîst e ku di pêşiya pêşîn de ji bo ultrasound amade bibe.

Nîşan1
Feydên2
Amadekirin3
- Xwarin 3.1
- Dermanên 3.2
- Vîdyo - Ultrasound of pankreas 3.3
- Taybetmendiyên3.4
Survey4
- Decryption 4.1
- Vîdyoy - Nîşanên nexweşiya pankreatîk 4.2
Contraindications5

Pispor di rewşek gumanbar ya nexweşiyên pergala digestiyê de muayeneyek bi karanîna ultrasound bikar tînin. Navnîşa nîşanên ultrasound:

êşên herdem di jorê de, çikilandin, êşên dirêjkirî, bêhntengî,
hematoma, neoplasms, absasên purulent, hebûna gumanan li kevirên pankreasê, kist,
guherînek di nav lepên duodenal ên ku ji hêla x-ray ve hatine tespîtkirin,
piştrastkirina tespîtkirinê pêwîst e,
guhartin li dîwarê paşîn ya stûyê,
lebatên dubare yên tirşikê, xalîçê,
bloating ya barkê
diyarde, nexweşiyên stûyê, xwarina têrnexwar, fêkiyên tijî mezin ên tije xwarinê,
ceribandinek xwînê asta şekir di nexweşê de diyar kir,
zerik, zêdebûnek gelemperî li germahiya laş (heya 38 derece),
birînên abdominal
operasyona amade kirin.

Germbûna pancreatîk

Feydeyên

Di anketê de gelek avantajên girîng hene:

Ger em ultrasound û x-ray, ultrasound berhev bikin, tîrêj tune.
Parastina yekbûna çerm. Othingu tişt hewce nabe ku were qutkirin, înşeatkirin, şandin.
Nebûna tevahî ya êşê.
Daneyên ku gihîştine çavdêriyê hewceyê pêvajoyek pêvek, nahêle pêvajoya ku bidestxistina encamê zûtir dibe.
Ultrasound berfireh e. Amûrên di piraniya klînîkê de têne saz kirin, ku ev jî hebûna azmûna nîşan dide.
Feydeyek din a girîng hêjara kêm e.
Lêkolîn bixwe hebareyek piçûk digire (bi qasî 20 hûrdem).

Ultrasound of pancreas

Amadekirinê

Di rastiya destnîşankirinê de ji hêla amadekirina ultrasound ya pankreasê ve rola taybetî tê lîstin:

xala sereke çend roj berî prosedurê parêzek taybetî ye,
amadekirina laş bi dermanên taybetî,
çalakiyên di roja ultrasound de.

Amadekariyê ji bo ultrasoundê ya abdominal

Ji ber ku cîhê pankreasê li paş stûyê ye, pêdivî ye ku meriv bi parêzek taybetî ve girêbide, û di roja kiryarê de bi tevahî nexweze.

Pêdivî ye ku parêz 3 rojan berî ultrasoundê were dest pê kirin. Ji parêzê, pêdivî ye ku meriv hilberên ku avakirina gazê zêde dike:

legumes (fasûlî, fêkiyan, peas),
sebzeyên bi naveroka fîberal (qelb, pîv, kastî, brokoli),
hin fêkî (pez, melê, xalîçe),
nanê qehweyî
vexwarinên gazandî
goştê rûnê
alkol
hilberên dairy ên bi sedsala bilind fêkî (şorba kanîyê, şîrê çêlekê, krem, şîr, kefir),
hilberên kulikê, şîrîn,
nîkotîn
qehwe
juices
sausages
sêv û çîkok
hêk.

Berhemên ku ji derve têne xistin

Xwarina tirşandî, şixulandî nexwin. Hilber destûr didin ku meriv bi pijandinê, çêkirina kevneşopî, birijandin.

Li ser avê zêdetir por por rûnê. Goştê xwarinê dixwin, masî lewaz. Cheesên zûtirîn destûr têne.

14 demjimêran beriya prosedurê, hûn hewce ne ku wextê dawîn bixwin. Bi gelemperî ev xwarinek sivik e, heya paşiya 6 demjimêr.

Ji bo tevahiya rojê vexwarinê ya nêzîkî:

Dema xwarinê

Taştê - 8-10 me.m.	Qorikê li ser avê, yek hêkek nerm-rûnî
Cara yekem - demjimêrên 10-13	100 gram penêr lewaz
Lunch - 13-15 demjimêr	Goştê bermayî
Uçika duyemîn	Porê Buckwheat
Dinav	Masî hindik rûn

Nermalava fraksiyonê ji bo laşê herî sûd tête tête kirin. Orekirin ne mumkun e.

Nuştin pêşiya ultrasound abdominal

Zehfên bêtir vexwin, rojê zêdetirî 1,5 lître.

Doktor roj berî ultrasound pêşniyar dikin ku dest bi kişandina dermanên ku formasyona gazan kêm dikin: enterosorbents û adsorbents.

Karbonê çalak kirin. Derman tê pêşniyar kirin ku 2 roj berî muayeneyê bigirin. Dosage - 1 tabletek 10 kîlo laşê laş. Wexta qebûlkirinê - danê sibê û êvarê.

Espumisan û Enterosgel. Rojê du caran 2 caran beriya ultrasound tête bikar anîn.

Di roja xwendinê de, hûn nikarin xwarinê, avê vexwin. Her wiha qedexe ye ku cixarekêşe, vexwarinên derman vexwe.

Taybetmendiyên

Rewşa mirovî, nexweşiyên kronîk, ducaniyê, zêde giran, temen - ev hemî di taybetmendiyê de hin taybetmendiyan vedigire.

Di mirovên ku giraniya giran de, fat heye bi kalîteya xwendinê re têkildar bibin. Mirovên wusa hewce ne ku berî çend demjimêran berî ku biçin cem bijîşkek, ji bo paqijkirinê sermayek germ çêbikin. Pêdivî ye ku pîvaza digel piyalan de were rûnandin. Fêkî, sebze, bi tevahî derveyî tê.

Pêwîste pîr bi dermanan bikar bînin da ku pêşî li nexweşiyên kronîk bigirin. Di pîrbûnê de, ev pirsgirêkên bêkêmasî ne. Ev di nav de nexweşiya dil, şekir, nexweşînên tansiyonê hene. Lêbelê, dosar û navê tenê dikare pisporek pispor nîşan bibe. Bi diyabetes re, îstîsmayek heye ku bi xwarinê ve girêdayî ye. Kesên ku ji vê rewşê dikişînin dikarin di sibehê de roja nimêja sibehê taştêyek bixwin.

Ji bo ultrasoundê ya abdominal

Di derheqê zarokan de, çavdêriya nêzîk pêdivî ye. Zehfek zarok e ku ji karanîna şekir, hilberên kulikê, ava sarincan red bike. Divê dêûbav pitikê kontrol bikin. Ger em li ser abstenence ji xwarinan biaxifin, sê kategorî hene:

Pêdivî ye ku pitik nû di navbên xwarinan de dirêj nekêşin.Ji pitikê 2.5-3 demjimêra pêşiya ultrasound pitikê vexwarinê nakin.
Di temenê 1-3 salan de, pitik divê 5 demjimêr beriya prosedurê bixweze. Pêdivî ye ku meriv di nav 1.5 saetê de beriya xwendinê ji naveroka liquidê dûr bike.
Ji temenê pêşdibistanê dest pê dike, pêdivî ye ku zarok 8 demjimêran bêyî xwarinê bimîne (herî kêm 6).

Whyima ultrasound ji bo pancreatitis tê derman kirin?

Ultrasound ji bo pancreatitis rêyek pir hêja tê hesibandin ku pêvajoyên patholojîk ên ku di pankreasê de çêdibe nas bike.

Pir caran di dema xwendinê de, hûn dikarin termên wekî echogenicity û parenchyma dibihîzin. Bi rastî, em qala avahî û dendika organê dikin. Ji ber ku ev tespîtkirin bi bandorkirina ultrasound ve tête çêkirin, pêlên ultrasound dikare bi yek tixûbê bi serbestî derbas bibe, lê ne bi rêyeke din, dendiktir derbas bibe. Ew ji hêla vê pîvanê ve ye ku echogenicity kêm û bilind (dravê tîrêjê) tête kirin.

Zanîna normên tîrika glandular, doktor dikare di derbarê rewşa organê de encam derxe. Di glandê de hucreyên normal kêmtir in, pirtir ew bêtir bi salikên tîrêjê, tîrêjê zirav an kalsiyûmê têne guhertin. Ev fenomenî nîşanek echogenîkî ya organê zêde dike.

Tansiyonê ku organ vedigire, jê re parenchyma tê gotin. Heke, wekî encamek muayeneya ultrasound, daneyên li ser zêdebûna echogenîkî ya parenchyma-ê têne wergirtin, wê hingê ev dikare nîşan bide:

têkçûna hormonal
tengasiya metabolê,
malnişînbûnê
pêvajoya înflamatuarê
adetên xirab
tansiyonê laş.

Zûtirbûna echo ya zêdebûyî destnîşan dike ku pêvajoya şûna tîrêjê ya normal bi tewra guherandî ye.

Pankreas

Organek ji serê, laş û pîrek pêk tê. Di tunebûna înşeatê de, ultrasound dê nîşanên jêrîn ên ku bi standardan re hevbeş destnîşan bike:

mezinahiya serê divê bi 32 mm be,
laş - heta 21 mm,
tûj - di hundurê 35 mm.

Di nebûna pankreatîtê de, hûrên tîrêjê her çend berbiçav û zelal bin, divê qeşa xalîçeya du qatan ji 2 mm nekare.

Ma ji bo ultrasound amadekariyên taybetî hewce dikim?

Ji ber ku organên cîranê di heman demê de di dema tespîtkirina pankreasê de têne ceribandin, hin îstîsna hene ku bijîjk di derheqê pêşîn de agahdariya nexweş dide. Berî ku prosedûra ultrasound, divê pêşniyarên jêrîn bêne pêkanîn:

10 demjimêran beriya prosedurê, hûn nikarin bixwin.
Du roj berî roja diyarkirî divê ji wan xwarinên ku avakirina gazê zêde kirine ji xwarinê were derxistin.
Heke gastroskopî bi paralel ve tête diyar kirin, wê hingê pêşî hûn hewce ne ku ultrasoundê normal bikin.
Bikaranîna dermanan dûr bikin (ev yek bi doktorê xwe re tê axaftin).
Qedexe ye ku vexwarina alkolê be.
Ew nayê pêşniyar kirin ku cixare bikin.
Dixwaze ku zozanan azad be. Di rewşa konstasyonê de, enema laxasîn an paqijkirinê dikare were derman kirin.

Rasi nîşanek ultrasoundê ji bo pancreatitis?

Piştî ku bersiv stendin, gastroenterologist tespîta dawîn nake. Ew li ser bingeha ku encamek dê were çêkirin nexweşê hejmarek ceribandinên laboratîf destnîşan dike. Ango, bi ultrasoundê re, doktor tenê pêvajoya patholojîk a xuyanî ya ku di organê de çêdibe nirxandin. Diagnostkirin ji bo dîtina gelo guhertinên di organê de çêdibe, û gelo ew jî, kîjan, ji ber ku ew di navbera pankreatîtê kronîk û akût de cûdabikin.

Di qonaxa destpêkê ya pêşveçûna pancreatitis de, zirav e ku hûn şehînetiyek rastîn bikin. Nexweş dibe ku neyê nas kirin.

Doktor dema ku pankreasê lêpirsînê dike çi nîşan dide?

berfirehbûna kaniya pankreasê,
nermî û paqijkirina parenchyma,
kêmkirina echo
heterogeneity.

Vana nîşanên zelal ên pankreatîtiya pizrikî ne. Lê bê guman ev celeb celeb çiqas hêsantir û erzan e, carinan jî piştrastkirina pancreatitis-ê ne bes e. Ji bo vê yekê, awayên dinasînkirinê hene.

Endosonografya çi ye

Bi ultrasound re, endosonografî dikare were derman kirin. Heke di dema pankreatît de pêdivî ye ku doktor pêdivî ye ku deverên negihîştî yên pankreasê muayene bike, ew ê pişkek endoskopîk bikar bîne. Ew di dawiya wê de endoscopek berbiçav e ku bi kamera vîdyoyê re ye. Ew bi riya kanserê di nav zikê de tête kirin û digihîje duodenum, ku ji ducan pankreasê bi zelalî xuya dike.

Heke nexweş dê endoskopî were derman kirin, wê hingê ew hewce ye ku di pêş de amade bike.

Lêkolîn bi taybetî li ser zikê bêkêmasî tête kirin, û roj berî, di êvarê de, çêtir e ku meriv bi tevahî ji xwarinê red bike. Di hin rewşan de, paşnav di bin anesthesiya herêmî de tête kirin.

Ji bo berhevkirina wêneyek bêkêmasî ya pancreatitis, şahînetek ultrasound ya konvansiyonel bi endoskopî re tête çêkirin, i.e. kryerkirina yek ezmûnek din venade. Berevajî vê yekê, metodên lêzêdekirina jêzêde ji bo endoskopiyê pir hêsan hêsantir û bijartina taktîkên dermankirinê hêsantir dike.

Whyima muayenexaneyek wusa guncanî ya organê pêdivî ye? Rastî ev e ku gelek nexweşî yên tansiyonê gastrointestinal xwedî heman nîşanan in. In ji bo ku bi şibandina xeletiyê de xelet nebin, bijîşk hemû rêbazên lêkolîna gengaz bikar tîne.

Nîşaneyên pankreatîtiya pizrû ya ku pizrikek ultrasound ya normal dikare nîşan bide:

guherîn di pîvana gland de bi jor de,
echogenicity zêde kir
guhastin di xetên laş de,
dijwarîyên di nirxandina naverokên kanal û mezinahiya wê de,
şewitandina organên nêzîk,
hebûna felcê zêde di kavika abdominal,
deverên berbiçav ên hilweşîna gland.

Dûre bi awayek berfireh dibe.
Echogenicity kêm dibe.
Rêzan nebawer in.
Parenchyma dendik e.

Di nexweşek pankreatît kronîk de, mezinahiya pankreasê kêm dibe, organ bi dîtbarî ve diherike.

Rasi ye ku ultrasound of pankreas nîşan dide?

Rêbaziya ultrasound wekî manipulasyonek e ku bi amborminally, li ser peritoneum-ê ve tê rêve kirin, wekî encamek ku nexweş her kesê êş nekeve. Bingeha vê teknolojiyê mimkun e ku ultrasound têkeve laşên laşê. Di heman demê de, ultrasound di rêgezên cûda yên hucreyî de bi awayên cûda re derbas dibe û ji wan re jî bi leza cihêreng re vedibêje. Amûr bi senaryoyek taybetî heye ku pêlava ultrasonîk aşkera dike digire û li ser bingeha materyalê wergirtî wêneyek dike. Ev e ku meriv ultrasound du-dimensî dixebite, lêbelê, amûrên nûjen ên ku wêneyek sê-dimensî didin destûrê dide ku hûn ne wêneyek, lê fîlmek tevahî bigirin. Ew dikare di demek rastîn de were dîtin an li ser navgînek dîjîtal were tomarkirin, ku fersendek çêtirîn dide ku encamê gelek caran, dema ku hewce be, bibînin.

Ev rêbaz bi berfirehî tête xwendin bo gelek organan, di nav de pankreasê. Pir nexweşan eleqedar in ku bi rastî teknîkek bi çi rengî nîşan dide û gelo gengaz e ku meriv pêvajoya peşbîniyê ya di pankreasê de bi riya wê ve bide nasandin.

Ji ber vê yekê, ultrasound alîkar dike ku:

Binpêkirina avahiya pankreasê,
Guherîna parametên organek û cûrbecûrên wê,
Berfirehbûna kanalê,
Rêz û nermiya parenchyma,
Hebûna foci nekrotîk,
Guhertina echogenîkiya deverên kesane (kêmkirin an zêdebûn).

Xala paşîn hêjayî balkêşiyê ye. Pir caran, wekî encamek, ku Sonologiyan didin, hûn dikarin tomarek bi zêdebûna ekolojiyê bibînin. Ne her kes dizane ka çi bi rastî di binê vê termê de ye.

Ji ber ku her organ xwedî dendika xwe ye, di dema tespîtkirina yek ji wan de ultrasound bi awayên cûda têne xuyang kirin. Mînakî, organên ku di kavika wan de liquid hene di çavdêriyê de tarî dibînin. ,, Berevajî, ew organên ku strûka wan pir zirav e, ji hêla spî ve têne destnîşankirin. Ew ji vê yekê ye ku echogenicity ve girêdayî ye, ji hêla wê ve gelemperî ye ku meriv jêhatîbûna laşên laş fêm bikin ku pêlên ultrasound ji xwe re nîşan bide. Ango, derdikeve holê ku her laş bi normên xwe yên vê nîgarkêşê ve tê xuyang kirin.

Paradîgmaya ekolojiyê hebûna tumaran, metastaz, kevir, kist, nekroz, an dejenerasyona tîrêjê ya adipose di organên parenchyma de diyar dike.

Ya sereke ku bîr bînin ev e ku uzîst tenê cûreyek veqetandinê dike, û tespîta dawîn tenê dikare bi bijîşkek were çêkirin, ku, bê guman, dê nexweş bişîne ji bo ezmûnek din.

Di çi rewşê de ultrasoundê ya pankreasê?

Lêkolîna ultrasound ji bo muayeneya profhylaktîkî ya organên dewletê, di nav de pankreasê de têkildar e. Lê bi gelemperî, nexweş gava ku di derheqê gastrointestinal û bi taybetî jî vê organê, gilî dibin ji bo alîkariyê diçin.

Vana ev in:

Bêdengiya stûyê
Bêstik û vereşîn
Painşa domdar di nav zikê de, bi piranî li milê çepê,
Elingşa ser palpation,
Ji ber sedemek berbiçav kêmbûna êş û giraniya giran
Hebûna hebûna rengek zer a çermê nexweş
Zêdebûnek berbiçav a şekirê xwînê, û herweha jî ceribandinên di ceribandinên laboratîf ên din de,
Guhertinên di organên din de, wekî encamek ji ezmûnên berê hatine destnîşankirin,
Gumanek ji pankreasek pancreatîk.

Contraindications

,Ro, rêbaziya şandina ultrasound pir populer e, ji ber ku ew gelek agahdariya pêwîst peyda dike bêyî ku êşê ji nexweşê re bike. Ji ber vê yekê li ser vê celebê lêkolînê nerazîbûnên berbiçav tune. Dibe ku ev feydeya sereke ya ultrasound e.

Tenê mercên ku dibe ku ji bo bicihanîna ultrasound bibe astengiyek demkî, hin nexweşîyên viral û enfeksiyonê, û hem jî nexweşiyên çerm ku li herêma epigastrîkî de herêmî bûne:

Dûrketin
Boil,
Scabies
Molluscum contagiosum, herpes,
Leprosy, borreliosis, tuberkulosis.

Her weha, heke li vê deverê qutbûn, birîn, birrîn an şewitandin hebin, prosedurek bi piranî bête pejirandin, di encama têkiliya gel ya taybetî ya bi deverên birîndarî de, gelek alozî çêdibin.

Ultrasound ji bo pancreatitis akût

Vê rêbazê lêkolînê bi rastîn hebûna an nebûna pêvajoyek înflamatuar li pankreasê rast diyar dike. Karê tespîtkirinê pir giran tê hêsankirin ger asta nexweşî nermî an giran be, ji ber ku di vê rewşê de nîşanên pankreatîtê herî diyar in.

Ji ber vê yekê, bi ultrasound, hûn dikarin taybetmendiyên jêrîn nas bikin:

Mezinahiya organên hişk bi mezinahî,
Guhertina qonaxên wê: ew felc dibin û bi eşkereyî nehatine eşkere kirin,
Dansên pankreasê dilerizin, gora wan ji 2 mm derbas dibe.

Wekî qaîdeyek, muayeneyek ultrasound ne tenê pankreasê, lê di heman demê de organên din ên kavilika pişikê jî vedigire. Di forma akût a pankreatîtê de, hin ji wan, nemaze yên ku nêzî pankreasê ne, di heman demê de têne guhartin jî: zêdebûnek di parameterên wan de û bilindbûn tê dîtin. Bi gelemperî, tîrêj di kavika abdominal de çêdibe, û omentums an ulsers di nav dîwarên wê de têne destnîşankirin - hemî ev destnîşan dike ku hebûna pêvajoyek pezê di pankreasê de, ku bi ultrasound ve tête diyar kirin.

Ultrasound ji bo pancreatitis kronîk

Kursiya kronîk a nexweşî di wêneyê de jî tê xuyang kirin ku uzîst dema ku skansiyonek ultrasound çêdike, dibîne. Hebûna hin guhertinên ku di laş de qewimiye, dihêle hûn rastiya pankreatîtê kronîk saz bikin.

Mezinahiya pankreasê pîvanek yekem e ku li ser bingehê kîjan Sonologîst qursek akût an jî kronîk damezrîne. Ji ber vê yekê, bi berfirehkirina patholojiya pankreasê re, ew bi giranî zêde dibe, di heman demê de, digel veguhastina nexweşî bi rengek hov, parametreyên organê pêgirtê, berevajî, kêm dibin, ku bi fibrosis û atrophyaya tarî ya hêdî ve girêdayî ye.
Heterogene bi zêdebûna ekolojiyê, ku ew jî dibe sedema encamek pêvajoyên atrofî. Lêbelê, divê ji bîr neke ku ev nîşan ji bo mirovên bi obez, û ji bo kalûpîran normê yekê ye.
Heterogeneity of parenchyma and unevenness of the edge - bi pancreatitis kronîk re, ev yek pêkenokek hevpar e. Ji ber guheztina ku ji sedema fibrosisê ve hatî çêkirin, kontûreyên organan felq dibin û bi wan re xwedan jêderk hene.
Berfirehbûna kaniya Wirsung: Bi îdeal, diyardeya wê 2 mm e, lê di hebûna hebûna kronîk de, ev mezinahî dikare 3 mm be. Di kontrolên paşê de, dînamîkên erênî, wekî gelemperî, nayê dîtin.
Hebûna formasyonên cistîk an kevir rêgezek patholojîk e ku bi gelemperî bi pancreatitis kronîk re têkildar e.

Karûbarê ultrasound çiqas bandorker e?

Lêkolîna ultrasound gengaz dike ku derheqê rewşa pankreasê de agahdariya pêwîst bistîne. Wekî encamek vê şêwazê, gelek parameterên organan têne lêkolîn kirin, da ku bijîjk dikare hebûna an nebûna pêvajoya înflamatuar darizîne.

Tevî rastiya vê pêkanînê, pispor ne tenê bi agahdariya wê sînorkirin. Ji bo destnîşankirina rastîn, doktor li ceribandinên laboratîf, wêneya klînîkî, dîroka, encamên muayeneya derveyî nexweşê hûr dibe. Wekî din, heke hebên tansiyonê yên pankreasê ji hêla ultrasound ve têne xuyang kirin, nexweş ji bo ceribandinên din, wek mînak, CT an MRI tête destnîşan kirin.

Divê organek tendurist çawa xuya bike?

Performansa pancreatîkî ya normal ji bo jin û mêran yek e.

Li ser muayeneya ultrasound ya vê organê, uzîstek gelek pîvanan dinirxîne.

Forma pankreasê: di rewşa normal de, xwediyê tîpa Englishngilîzî ye, her guhartinek nîşan dide ku kêmasiyek veqetandî an patholojiyên din ên ku bandorek neyînî li ser pankreasê dikin.
Mezinahiya laş. Dirêjiya pankreasê di mezinan de ji 14 ber 22 cm, û giranî jî ji 70 heta 80 g e.Ji ber ku organ bi anatomîkî ve di 3 beşan de tê dabeş kirin, pîvanên ji bo her yek ji van beşan rêzikên xwe hene. Ji ber vê yekê, dirêjahiya serê serê xwezayî divê ji 25 mm û ji 30 mm pirtir nebe. Mezinahiyên laşê ji 15-ê 17 mm in, û tûj bi dirêjahiya 20 mm digihîje.
Diyardeya kaniya Wirsung. Ev beşa pankreasê ji bo veguhastina ava pankreasê hatî xwarina kezebê hatî çêkirin. 2 mm bi tevahî nirxa ku di nebûna patholojiyan de ji bo vê kanalê re tîpîk e. Bi pêflketinê, nîşangir bi gelemperî zêde dibe (3 mm), lê şilandin pêşniyar dike ku deriyê hundur ji hêla tiştek veqetandî, wek mînak, bi kevir, kistok an tumor re.
Rêzikên pûç û zelal ne tenê tenê ya pankreasê, bi tevahî, lê her weha hemî parçeyên wê jî ji hev veqetînin.
Dendika navîn ya organê, ku divê hema hema bi qurikê kezebê an bêhnikê ve têkildar be - ev pîvan bi echogenicity yekalî ve tête destnîşankirin, destûr dide tevlîbûnên piçûk.
Struktura granulare ya parenchyma.

Hêjmarên hatine destnîşan kirin dibe ku hinekî cûda bin, ku ev ne hevpariyek ji rêzikê ye. Di vê rewşê de, nirxên ku bi bendên jorîn têne diyar kirin têne hesibandin.

Procedure

Di xebata lêkolînek pankreasê de ku karanîna amûreyek ultrasound heye tune tiştek tevlihev e. Pêvajoyê gelek gavan digire:

Patientêkirina rastê ya nexweşan li ser kaxezê: ew hewce ye ku li ser pişta xwe derewan bike û zikê xwe ji kincan azad bike,
Serîlêdana amûrek wekî çermek gelemperî ya li herêmê peritoneal, ku hêsankirina şilavê ya hêsan li ser çermê hêsantir dike,
Vebijêrk bixwe: bi alîkariya senzokek û tevgerên çapkirinê yên sivik, qada çepê ya zikê xwînê tête xwendin, ji bo temamkirina wêneyê, piştî demekê ji nexweş tê xwestin ku li milê rastê bisekinin yan jî pozîsyona nîv-rûniştinê bigirin, ku hêsantirkirina dîtbarî ya beşên takekesî yên pankreasê, bi taybetî serê xwe û laşê wê,
Nirxandina rewşa pankreasê û parameterên wê: uzist dirêjî, mezinahiya organê pîv dike, avahî, qewet û perdeyên pankreasê dixwîne, pîvaza kaniya Wirsung diyar dike, û hem jî hebûna an tunebûna formên cihêreng ên cihêrengî di parenchyma de, di dema xwendinê de, Sonolog van nîşanan derman dike, hemêzan wan di zindanê de ne
Heke hewce be, wêneyên malperên takekesî têne girtin - bê guman, doktor wê hewceyê hewceyê ku pêvajoya patholojîk bêtir lêkolîn bike û taktîkên wê yên dermankirinê diyar bike,

Di dawiya prosedurê de, nexweş bi encûmena hûrgulî ya wêneya ku bi karanîna amûrek ultrasound ve hatî tomar kirin bi encaman re tê dayîn.

Analysis Analysis

Encama ultrasound agahdariya herî girîng ji bo pisporê digire: li ser bingeha agahdariya ku hatine wergirtin, bijîjk gengaz e ku tespîta destpêkê ya pêşniyar piştrast bike yan red bike. Heke nexweş xwedan pancreatitis e, wekî ku bi prosedûrê ve tête diyar kirin, bijîşk giraniya nexweşiyê, û her weha astê wê diyar dike. Di bûyerê de ku wêne bi tevahî zelal nebe an daneyên tevlihev nabe, nexweş ji bo muayeneya din (CT an MRI) tê şandin. Bi taybetî ji bo tespîtkirina kezebên di pankreasê de bi destnîşankirina dahatir û berfirehtir hewce ye.

Performansa normal

Nexweş nabe ku meriv ji rewşa tenduristiya pankreasê xwe ditirse, heke di encamnameya xwe de navnîşên jêrîn bin:

Mezinahiya pankreasê ji 14 heta 22 cm (her nîgarek ku di vê sînorkirinê de veberhênan e),
Beşên xweşikkirî: serê serê laş, laş, til,
Mezinahiya serê ne ji 30 mm, laş - ne bêtirî 17 mm, tûj - heta 20 mm,
Struktura kokî ya homojenî ya parenchyma,
Dîwarên bêdeng û zelal ên dîwarên pankreasê,
Kaniya Wirsung - ne firehkirî, diyardeya wê 2 mm e,
Kêmasiyên enechogenic,
Echogenicity yekbûn û dravîbûna organê ya navîn.

Lêbelê, tewra encamek ultrasound-ê divê ji pisporê re destnîşan be. Heke di pankreasê de guhertinên berbiçav çênebe, û êş hîn jî nexweş diêşîne, wê hingê divê muayeneyê berdewam bike. Bê guman, sedem hinekî di patholojiya din de ye, ku ji bo destpêkirinê zehf nerazî ye, ji ber ku dermankirina nezanîn carinan carinan bi encamên herî xapînok çêdibe.

Devjê ji normê

Xwezaya her binpêkirinê, di serî de bi giranbûna nexweşiyê ve girêdayî ye. If heke di qonaxa destpêkê ya pêvajoya patholojîk de ev guhastin dikare bê giramî an qels bêne diyar kirin, wê hingê wêneya ku bi rengek hişk a pancreatitis ve tête xuyang kirin bi tevahî tevgerên devkî ve tête kirin. Digel vê yekê, ji uzist re hêsantir e ku qursa akût ya nexweşiyê ji qursa kronîk diyar bike, ji ber ku dema xêzkirinê, parameterên pankreasê bi tundî têne guhertin.

Bi gelemperî, binpêkirinên weha tê de:

Zêdebûnek berbiçav di pankreasê de, gewrik,
Sînorên dîwarên fuzzy, ambiguity of the contours of organ,
Heterogeneity of strukturên pankreatîk,
Selamên ku bi zêdebûna ekolojiyê têne destnîşan kirin,
Berfirehbûna kaniya Wirsung heta 3 mm,
Hebûna tîrêjê di kavika abdominal de,
Komplîkirin: kist, pseudocist, foci nekrotîk, tumor,
Zêdebûnek di organên nêz de.

Simptomek hinekî cihêreng bi rengek kronîk a nexweşî ve diyar dibe:

Mezinahiya pankreasê, berevajî, kêm dibe - ev ji sedema fibrosis û guhartinên atrofî yên di nav tûşan de, ku wekî encamek ji qursa dirêj a nexweşî derdikeve,
Struktura heterogjenî ya parenchyma - ev ji hêla gelek hebên hyperechoic ve têne destnîşan kirin, ku foci of fibrosis,
Di girêdana bi vekişandina deverên derveyî de, şikilandina pankreasê,
Berfirehbûna kaniya Wirsung (zêdetirî 2 mm), ku tewra tûjtir nabe - wek qaîdeyek, encamên ultrasoundê yên paşê vê yekê şahidiyê dikin.

Encam piştî tespîtkirina ultrasound

Piştî ku encama ceribandinê ji hêla ultrasound ve bi desta tête wergirtin, hûn hewce ne ku hûn şîreta pisporê bigerin. Tenê bijîşk dikare nexweşiya rastîn rast bike û dermanê guncan ji bo nexweşiya nasandî destnîşan bike.

Lêbelê, li vir çend nuwazeyên girîng divê bêne hesibandin:

Forma kronîk ya pêvajoya pizrikê ya pankreasê bi tenê ji hêla ultrasoundê ve nayê saz kirin, bi îdeal, divê encamên hemî lêkolînan bêne nirxandin: ceribandinên laboratîf û rêbazên din ên instrumental, digel vê yekê, divê baldariyek taybetî were dayîn li ser nîşanên ku bi nexweş re têne peyda kirin,
Divê hûn tenê ji encamên ultrasound re piştrast nebin û bixweberî tespîtê bigihîje karta ambulansê ya nexweşê,
Agahdariya ku ji encama tespîtkirina ultrasound werdigire tê piştrast kirin heke nexweş bi kêmî ve 5 nîşan nîşan bide ku formek kronîk ya patholojiyê ye,
Di hin rewşan de, pankreatîtên kronîk pir zehmet e ku ji kursa akût ya vê nexweşiyê were destnîşankirin, ji ber vê yekê hişmend e ku ezmûnek zêde were diyar kirin: CT an MRI ya organê, endoskopî an analîzkirina biyopsiyê ya birînan dema ku neoplasms hebe,
Vê girîng e ku meriv faktorek din a girîng binexşe: Di mirovên temenê pêşketî de, û her weha di mirovên ku obez de ne, hin guhertinên di deramberên pankreasê de jî norm têne hesibandin.

Encamên ultrasound agahdariya pêwîst ne tenê di derbarê rewşa pankreasê de peyda dike, ew di derheqê giran de ne agahdariyê agahdar dike. Lêbelê, ev daneyên hanê ne dikarin bingeha çêkirina tespîta rastîn bêyî lêkolînek berfireh a nexweşê bigirin. Wekî din, di qonaxa destpêkê ya pancreatitis de, ultrasound her gav agahdariya rast peyda nake, ji ber ku nîşanên patholojî di vê heyamê de ne ew çend pronav in: echost ساختار hîn jî nayê guhertin, şêwaza organê zelaliya xwe winda nekiriye, û pankreas bixwe jî zêde mezinahiya wan zêde nebûye. Ev tespîta herî pir nîşaneya pankreatîtiya akût dibe, û her weha di wextê acizbûna wî de.

Xwendevanên delal, nêrîna we ji me re pir girîng e - ji ber vê yekê, em ê kêfxweş bibin ku hûn şiroveyên we yên li ser ultrasound ji bo pancreatitis di şîroveyan de, ev ê ji bo bikarhênerên din ên malperê jî bikêr be.

Alena

Li vir min pancreatitis li ser ultrasound bi heman rengî eşkere kir. Bê guman, terapîst ji bo ezmûnek din şand, lê metodên din jî heman encam nîşan dan: pankreas bi mezinahî hate destnîşankirin û qada Wirsung berfireh bû. In bi gelemperî, çuçek hebî hebûn ku bi rehetî hebûna nexweşiyê nîşan dida.

Irina

Lê ultrazê min nekêşand. Ji bo demek dirêj êşên min ên abdomîn min xemgîn kir, ne ku bijîşkek yek dikare alîkariya min bike, ji ber ku ultrasound destnîşan kir ku her tişt normal bû. Bi awayê, piştî ultrasound, ez çûm her cûre agirbestên ji bo FGDS da ku rêwîtiyên gastrointestinal derxistim, lê li wir her tişt di rewşek tendurist de derket, û êş berdewam kir. Tenê piştî demekê, dema ku min ji bo mûçeyek pisporek pispor peyda kir û li ser pêşniyarên wî ji MRI derbas bûm, min pancreatitis hat nasîn.

Qonaxa amadekariyê berî muayeneyê

Berî ku li lêkolîna sazûmanê were danîn, pêdivî ye ku gelek pêşdebiran pêk bîne:

Berî 12 saetan beriya skanînek ultrasound nexwin.
Heke gengaz be, di roja azmûnê de (sibê) prosedurek paqijkirina kêzikê bikin.
Sê roj beriya muayeneya ultrasound, xwarinên ku pêşîlêgirtina çêbûna fermentasyon û avakirina gazê di mûyeya gastrointestinal de pêşve diçin: baxçeyên berbangê, kablo, gûz, darde, paste ji bo yeşî, vexwarinên gazandî û hwd.
Hûn dikarin espumisan an dermanek bi bandorek wekhev vexwin da ku flatulence kêm bikin.
Paşê di sibehê de berî ku hûn ultrasound derbas bibin, derman derman nekişînin, tiştek vexwe û vexwe.

Ianceêwaza pêkanîna van rêzikên amadekirinê ji bo ultrasound ya pankreasê bi pankreatit re dê alîkariya ji bo wergirtina agahdariya pêbawer bike.

Di rewşên awarte de, nexweş bêyî qonaxek amadekariyê derbasî vê lêkolînê dibe, ku dikare bandorek girîng li ser encamên tespîtkirî bistîne.

Survey

Ji xaniyê, hûn hewce ne ku pezek normal bavêjin. Ew ê piştî muayeneyê bi desta were ku meriv karekî taybetî ji zikê xwe bişo.

Di odeya tespîtkirina ultrasound de, nexweş tê xwestin ku toz were eşkere kirin, li pişta xwe li ser kaxezê derewan bike. Di dema muayeneyê de, doktor ji nexweşê dipirse ku li milê wî yê çepê, rastê derewan bike, rewşek nîv-rûniştinê pêk bîne. Bi guhartina pozîsyona laşê, organên navxweyî têne jibergirtin, amûre li perçeyên cihêreng ên pankreasê vedibin.

Algorithm ji bo amadekirina nexweşek ji bo ultrasound

Girîng! Xwendina bixwe ji bo tenduristiyê bêkêmasî bê êş û ewle ye. Nexweş bi tenê hestek sar hest dike ku li ser çermê wî tevdigere.

Danezana rastîn û vedîtinê dikare ji hêla endokrinologist, gastroenterologist ve were saz kirin.

Decryption

Mezinahiya pankreasê rast bi hêla sê nîşanan ve tê destnîşankirin. Norma wan wiha ye:

serê û dirêjahiya wê - 25-35mm,
laşê sereke 17-25 mm,
tûj - 15-30 mm.

Di nav jin û mêran de pîvan bi hev re ne, ji bo zarokan, nîşanekan kêm in.

Ultrasound of pancreas

Tiştê ku bala xwe dayê formê. Organek tendurist bi tadpole re têkildar dibe. Heke guhastinek organê were tesbît kirin, wê hingê binpêkirinek cidî ye.

Paqijiya sînoran faktorek e ku hebûna nexweşiyan dikare were destnîşankirin. Heke hûrgulî were şûştin, bi paşxaneya derdorê re têkildar bin, ev yek pêşveçûna pêvajoyê ya giyayî nîşan dide.

Struktura hestî ya vê organê bi gelemperî wekî rûyek yekgirtî, bêyî guheztina guheztinan, çirûskan, tewangan, mezinbûnê, şikestinê xuya dike. Heke yekparêzî bêpar kirin, nexweşiyek heye.

Echogenicity. Heke ev nîşana ji normê cûdahiyên girîng hene, wê hingê nexweşî diyar e.

Nîşaneyên ji bo ultrasound

Di bin bandora gelek faktoran de (şêwaza neqebûlker, cixare, stresê domdar), kar û fonksiyonên pankreasê dikare bê bandor kirin. Gava ku ev diqewime, mirov dest bi giriya êşa giran, lebatên bêhn û vereşînê dike. Ji ber ku ev nîşanên hanê ne di gelek nexweşiyên pergalê digihîje û gastrointestinal de, ji bo nexweşan ultrasound of pankreas û organên abdominal têne şandin.

Nîşeyên sereke yên ji bo ultrasound of pankreas ev in:

êşa di hîpochondrium û milê çepê de,
êş di palpationê de,
fonksiyonê gastrîkî ya ku ji hêla gastroskopî ve hatî destnîşankirin,
enterê birînên berdewam û birînan,
patholojî û nexweşiya kezebê,
bêhêzbûnên gihandin û stûyê,
birînên abdominal
gumanbariya şekir an pankreatît,
ceribandinên laboratorî yên ku nexweşîyên organan nîşan didin,
zerdeştî.

Ultrasound ji bo ceribandina pankreasê rêbaza herî hêsan û erzan e.

Ultransiyonê pancreatic çawa tête kirin û çi nîşan dide?

Ezmûnên ultrasound ên pankreasê bê guman êş û zû zû dikin. Bi gelemperî pêvajo ji 10 hûrdeman zêdetir nake.

Di dema xwendinê de, nexweş li ser kaxezê tê danîn û xalek taybetî jî li ser zikê xwe tê danîn. Piştra, bi karanîna lêpirsîna ultrasound ya guncan, organek tête skan kirin, encamên ku li ser çavdêriyek taybetî têne xuyang kirin. Di hin rewşan de, dema sekinîn an rûni antinê skanînek ultrasound tê kirin, lê hîna jî meriv pê dihese ku bêhntengî jê re tune.

Bi saya teknolojiya nûjen, doktor dikare pankreasê di projeksiyonên cûda de bibîne û patholojiya xwe bi hêsanî nas bike.

Ultrasound destûrê dide te ku hûn rewşa pankreasê, strukturên hestiyên wê, mezinbûn û hebûna neoplasmsan binirxînin. Dema ku hewce ye ku cîhê tumorê were damezrandin, bêyî ku pêdivî bi kirdarî be, rêbaziya ultrasound domdar e.

Pankreas pir caran bi fonksiyonên bêserûber ên organên din (kezeb, gurçik, zikê) bandor dike. Ji ber vê yekê, di dema xwendinê de, bijîjk bi yekdengî dikare organên din li hev bike.

Dîtina pankreasê di Sonogram de

Di binê kontrola ultrasound de, hûn dikarin patholojî û nexweşiyên weha nas bikin:

pancreatitis
cist û pseudokîstan,
lipomatosis
fibrosis
belavkirina tîrêjê zer.

Ultrasound of pankreas tenê dikare hebûna cîst û formasyonên din ên di organê de destnîşan bike, tespîtkirina kanserê tenê piştî biopsî û azmûnek histolojîk a tansiyonan dikare were saz kirin.

Nîşaneyên sereke di zarokan de

Di hebûna nîşanan de dibe ku ultrasoundek pankreasê di nav nû de jî were nûve kirin.

Bi alîkariya ezmûnek ultrasound a kavilên abdominal, ev gengaz e ku di temenek zû de patholojiyên hevrikê nas bikin, û ji ber vê yekê, dest bi dermankirinê bi demê re bikin.

Nirxên normal di zarokan de bi temen, cins û bilindahiya zarok ve girêdayî ne.

Table "Mezinahiya pankreasê di zarokan de normal e"

Anatomiya ultrasound ya pancreatic

nivîskar Profesor V. Izranov date 14.03.2015

Bikarhêneran deng dan: 448 Nîşaneyên: # Ultrasound, # Anatomy, # Pancreas, # Glands Lecture Ji bo bijîşkên qursa qursa xwendinê ya seretayî di şixulandina ultrasoundê de li Enstîtuya Dermanî ya Zanîngeha Federal a Baltîkê bi navê I.Kanta (Kaliningrad) MORERIK

Hilsînera ultrasound Hill ya ku êşa kezeb û gurçikê di nexweşiya pisik û kûçikan de dike

nivîskar Hills VetRussia date 01.07.2014 Lektor: berendamê zanistên biyolojîk, serokê civata veterîneriyê ji bo metodên tespîta dîtbarî, ...

Ultrasound of the mêjî, gurçikê gurçikê, pankreas û şikestî

nivîskar dok69100 date 05.26.2013

Resection serê pancreatic

Nivîskar Alexey Karachun date 03/08/2017 Dema ku li ser dermankirina terapiyê ji bo şidandina dyspepsiya bi ultrasoundê, tansiyonek serê pankreasê hat tesbît kirin ...

Ultrasound of pankreas: amadekirin, mezinahiya normal

nivîskar diabetê ytvideos date 12/15/2017 Wekî qaîdeyek, ultrasound of pankreas bixwe nayê destnîşankirin, lê lêkolînek berfireh ya hemî ...

Kansera Pankreasê - Sedem, Nişan û Derman

nivîskarê Dîroka Tenduristiyê 12.03.2016

Ultrasound of kavilên abdominal

nivîskarê Klinîka Gynecolojiya Estetîkî 12.08.2016 Ultrasound of kahîniya abdomînal dihêle hûn patholojiya kezebê, pankreasê, şikê û organên din tespît bikin ...

Anatomiya ultrasound ya pancreatic

nivîskar Dmitry Dobrolovich date 09/23/2015

Pankreas

nivîskar Dmitry Dobrolovich date 02/03/2017

Propayedeutics of nexweşiyên navxweyî (Lêkolîna gêj û pankreasê)

nivîskar Maxim Banderos dîroka 11/28/2015

Ultrasound of pankreas - di klînîkî Enerjiyê

nivîskarê Navenda multidisiplinary Medical "Energo", Dîroka Navendî 07.09.2016

Kansera pankreasê serê.

nivîskar Oleg Yarosh date 01.12.2012

Tumor Pancreatic Headsiyon Bililiary

nivîskar Dmitry Dobrolovich date 05/25/2014

Guherandinên echostonstrural ên di pankreasê de Echosemiotics

Nivîskar Profesor V. Izranov date 04/06/2015 Lekolînên ji bo bijîşkên qursê qursa xwendinê ya seretayî ya li ser tespîtkirina ultrasound li enstîtûyek bijîjkî ...

Anatomiya ultrasound ya pancreatic

Nivîskar Profesor V. Izranov date 04/03/2018 Lektikek ji bo bijîşkên ku di çerçova rahijandina pîşeyî de di teşxîsên ultrasound de li IKBFU I. Kant ...

Dê pankreatîtek ultrasound nîşan bide?

Ji bo lêkolînek rastîn ya pankreasê, organên cîranê têne lêkolîn kirin, û ji ber vê yekê, tespîtkirina herî rastîn amadekariyek rastîn hewce dike (îstîsna rewşên awarte ne ku pêdivî bi destwerdana lezgîn). Ji bo ku pancreatitis li ser ultrasound bê dîtin, pêdivî ye:

Aend roj beriya xwendinê, hilberên bi zêdebûna avakirina gazê (şîr, vexwarinên gazandî, fêkî / sebze) ji parêzgehê têne derxistin
Divê xwarina paşîn 10-12 demjimêran berî ku wextê diyarkirî ji bo ultrasound heye,
Pêdivî ye ku vexwarinê alkol, dûman û çend dermanan bixwe qedexe bike (pêdivî ye ku hûn bi bijîşk re li ser vê yekê bipeyivin),
Di cih de beriya xwendinê, tê pêşniyar kirin ku klima paqijkirinê pêk bînin da ku zozanan bi tevahî vala bikin,
Ji bo hilweşandina flatulence, hûn dikarin zeytûnek çalakkirî an espumisan bigirin.

Girîng! Ultrasound bi gelemperî di sibehê de tête kirin, dema ku vesazkirina dehikê bi tevahî vala ye.

Counti hejmarên gerstêrkên normal xuya dikin?

Ji bo ku di dema ultrasound de patholojiya pankreasê were naskirin, pêdivî ye ku meriv bi mezinahiya normal ya organê bizanibe.

Pankreas di serê, laş û pesnê perçekirî de têne dabeş kirin. Dirêj bi gelemperî têne hesibandin:

Dirêjahiya tevahiya gland 16-22 cm, pîvahî 2-3 cm, girseyî 80-90 g.,
Laş 1.75-2.5 cm, serê 1.8-3.2 cm, tarî 2.2-3.5 cm,
Naverok eşkere ne,
Kanaliya Wirsung bi qasî 2 mm,
Struktura gland yekalî ye.

Yek ji nîşanên herî girîng ê pankreasê echogenicity (şiyana veguhastina ultrasound) e. Bi gelemperî, ev nîgare bi kezeb û xefikê radibe.

Hişyarî! Mezinahiya gurcê bi temen, cins û bilindahiya mirov ve girêdayî ye. Bi temen re, hingiv dest bi piçûktirbûnê dibe, û ekolojîk zêde dibe.

Nîşaneyên pancreatitis li ser ultrasound

Pancreatitis sê celebên sereke hene - akût (pêşveçûna bilez a nexweşî), pankreatiti kronîk (herçend pêşketina nexweşî bi bûyera xwerû ya bihurî) û nekolojiya pankreatîk (qonaxa hilweşîner a pancreatitis). Gava ku pankreatît li ser ultrasound di şertên cûda de nîşan dide, em li jêr difikirin.

Nîşaneyên pankreatîtiya akût:

Iron mezin bûye,
Contours fuzzy, curved in,
Li deverên zirav, echogenîk zêde dibe,
Organ of strukturên heterogjen,
Kaniya Wirsung zêde bû,
Hebûna tîrêjê di zikê de, tevliheviyên organên cîranê,
Cysts an tevliheviyên din mimkun e.

Di pankreatîtê pizrik de, nîşanên jêrîn taybetmend in:

Têgihîştinek, hişk, êşa berdewam a cewherek hişk an birrîn. Heke hûn lênihêrîna bijîjkî di demek zû de nebînin, dibe ku şokê êş mezin bibe. Bi ve girêdayî, cihê cîhê vegirtina pankreasê, êş dikare di bin çermê de, di hîpochondriumê de li her du aliyan, diyar bibe. bi pejrandina tevaya glandayê, êş dê herpes zoster be.
Germbûn û tansiyona xwînê zêde kir. zirarên zextê dikarin pir zêde an pir kêm be, germahî heya 40 ° C dikare bilind bibe. tenduristiya giştî pir xirabtir e.
Guherandinên çîçek, ji peşînek tirşikê zevî yê zirav, taybetmendiyên rûyê dikarin bêne qulipandin.
Naxweşî, belçîkirin, dorpêçkirin, devê hişk, carinan jî vereşîn, ku rehet nahêle.
Nexweşiyên stûyê (tevdîr / şilbûn). Kursî bihar e, xwedî bîhnek fetis e. Bi tevliheviyê, bloating û hişkkirina masûlkan.
Theûyîna kurtbûna bêhnê, şûnda hişkkirî, plakaya zer a li ser ziman ji ber xerabûna pergala kardiovaskuler.
Skinermê şîn, xalîçeyên li herêma lumbar an navel, herêma inguinal dikare bibe rengek şîn-kesk. Ev wekî gava têketina xwînê ji gland di bin çerm de diqewime.

Nîşaneyên pankreatitiya kronîk li ser skanînek ultrasound:

Berfirehbûna domdar a kaniya Wirsung.
Tîrêjên zirav, serrajîkirina naverokên gland,
Echogenicity kêm kirin
Mezinahiyên zêde bûn.

Girîng! Ger nexweşî pêşve diçe, organ di nav de astimê de dikeve û fîbroz dibe, hucreyên glandelê skleros dike, struktur di navbêna girêdana dendik de tête guheztin, di encamê de ekolojiya zêde dibe. Pankreas bi tewangê kêm dibin, xalîçeya dilopê bimîne.