Diet ji bo sindroma acetonemîk li zarokan

Definasyona sindroma acetonemîk ji hêla kêmbûna rûnê zarok, vexwarinên dubare an bêserûber ji bo 1–2 rojan, carinan bêtir, piyaleya çermê bi nişkavek taybetmend a rû, qels, bêbextî, westiyayî, êşa di navel de, û zêdebûna germahiya laş di 37–38-an de tê diyar kirin. 5 derece. Lê ya herî berbiçav û alîkarîkirina destnîşankirina vê rewşê bîhnxweşiya aceton ji devê ye. Herweha gengaz e ku meriv acetone di mîz, xwîn, vereşandinê de were destnîşankirin.

Sindroma acetonemîk, an krîz, nîşanek nerazîbûnên metabolê di laş de ye. Zêdetir, di metabolîzma de têkiliyek taybetî nîne. Ew dikare gelek pêvajoyên patholojîk nîşan bide, bi gelemperî bi kêmkirina metabolîzma fêk û karbohîdartan ve girêdayî ye. Frerişên dravî yên bi vereşandina acetoneemîk re di zaroktiyê de bi pêşveçûna cûrbecûrên metabolê yên ku jixwe di temenek pêşkeftî de ne, heval in. Mînakî, nexweşiya şekir 1, celeb 1 (şekilgirtina însulînê), gût, obesity, urolithiasis, cholelithiasis, diatesis urate, diatesis neuroarthritic, etc.

Pêdivî ye ku dêûbav ji faktorên ku sedema krîza acetone çêdike hay hebin. Vana ev in:

nexweşiyên giran, stres,
xwarina zorê
xerabûna goşt û xwarinên rûnê,
bikaranîna çîkolata, qehwe, kakao û fasûlî.

Di dema krîza acetone de vexwarinên parêzî yên ji bo sindroma acetonemîk hin pêşniyarên xwarina dermanan (rewşek acetîkî ya ku hewceyê lênêrîna bilez hewce dike) û pêgirtina dirêj a dirêj a ji parêzek taybetî.

Diet ji bo krîza acetone:

Li seranserê nexweşî, girîng e ku zarok pir caran vexwe, lê di beşên piçûk de. Drinki vexwarinek şêrîn minasib e - çay, compote, juice û hwd.

Bi nîşanên destpêkê, ji zarokan re çayek şîrîn, ava vexwarinên fêkiyên nû bidin, di havîna de hûn dikarin ava هندîn an melon pêşkêş bikin. Di vê rewşê de, hûn dikarin ava qirêj bikar bînin. Coca-Cola bi taybetî pir baş dibe alîkar (wekî paradoksîk be jî), ya sereke ev e ku meriv jê neyê xirab kirin, nîv fîşek dê bes be. Piştre em ê li ser vê rastiyê biaxifin ku ava reşiqandî li zarokên ku bi zêdebûna zêdebûna aceton re dijber e, lê ew di destpêka êrişê de ye ku laş hewce dike glukozê - çavkaniya sereke ya enerjiyê. Tevahiya mekanîzmaya pêşveçûnê ya sindroma acetonemîkî tevlihev e, ew li ser bingeha pêvajoyên biyolojîkî ye ku ji bo kesek ku ji zanistê dûr e, pir dijwar e, û tiştek jê re tune. Têgihîştin ku bi kêmbûna glukozê di laş de (bi taybetî, ew laşê enerjiyê peyda dike), bes e ku were fêm kirin, mekanîzmayên birûmetbar têne zivirandin, ku armanca wan ew e ku pêşî li enerjiyê bigirin ji fêkiyan û tenê bi kêmbûna giran ji proteînan. Dema ku fat tê hilweşandin, enerjî û hilberên din têne derxistin, yek ji wan laşên ketone ye, ku nîşanên ku li jor hatine destnîşankirin. Ji ber vê yekê, yekem gava pêşîn e ku laş bi enerjiyê (glukozê) peyda bike, û her vexwarinek şîrîn ji bo vê gengaz e.
Vexwarinê dravî ya pirrjimar di hemî qonaxên krîzê de karanîna ava mayîner (Borjomi, mînakî), fêkiyên fêkî yên hişkkirî, amadekariyên taybetî yên ji bo rehydration (şûnda rûyê windabûyî nûvekirin) - Humana-Electrolyte, Bio-gay, Hip-Ors. Aareseriyek wusa dikare bi rengek serbixwe were amadekirin. Ji bo vê yekê, ew hewce ye ku 1 tîpek xwê û 1 lîre şekir di yek lître avê de vexwin, bi tevahî tevlihev bikin heta ku bi tevahî were veqetandin û zarokek her 10-15 hûrdemî piçek vexwin, heke zarok di yek carekê de 1-2 lîp şekir vedixwe, ev bes e.Li zarokên bi vereşînê de, mîqyarek mezin tê winda kirin, û heke vereşîn ji hundir e, li gorî vê yekê, gelek rehn winda dibe, ku divê bi rengek zû were nûve kirin, wekî din, ev yek bi pêşveçûna kome pêk tê, û dermankirin dê bi yekîneya lênihîneriyê dest pê bike.
Pêdivî ye ku zarok di qonaxa pêşdibistanan de birçî nebin (redkirina xwarin, lewazbûn, birîn, bîhnek acetone ji devê, serêş, êşa abdominal), ji bilî ku di heyamê de dema ku henek heye û xwarina zarok ne mimkûn e. Ew hêja ye ku berê bide berhemên ku tê de karbohîdartên qestkirî hene, lê di heman demê de mîqdara hindiktirîn rûn: banan, îsotê mashed, fêkî, şekir, kefir, semolina laş. Biceribînin ne ku bi zorê zarokî, lê ji wî bawer bikin ku ew bixwe.
Di parêzek tê pêşniyar kirin ku ji bo 3-4 rojan berhemên ku bi kêmanî bedenên ketonî bikar tînin: hûrdûr, tehma fêkiyan, porê misrê yê ku di nav avê de tê pijandin, potatîkê mashed bê pez, cûrbecûr şekirên çêkirî yên apple, cookies biscuit.
Bi baştirkirina rewşa giştî de piştî bidawîbûna vexwarinê, kefir, şekir û sûkên nebatê dikarin werin nav parêzgehê.
Di nav 2-3 hefteyên din de, divê hûn şîveyek birêkûpêk bihêlin, hemî marinades û goştên şixulandî derxînin. Pêdivî ye ku hilberên an gûçikan bikirin an bikelînin. Feeding zarokek her 2-3 saetan e.
Piştî rawestandina krîzê, tê pêşniyar kirin ku dermanên ku bibin alîkar ji bo normalîzekirina asta acid uric di xwînê de, û dermanên ku pêvajoyên metabolî di laş de çêtir dikin re bigirin.

Pêşniyarên parêzî yên ji bo zarokên bi rewşên acetonemîk ên gelemperî

Di tenduristiya piraniya nexweşî de xurînek baş û rojane rojane dibin. Sindroma acetonemîkî ji ber vê yekê tune ye.

Pêdivî ye ku zarok ji stresa giyanî ya giran biparêzin, temaşekirina TV, lîstikên computer û ragihandina li ser torên civakî. Kêrhatî (şorbe, lê bi rastî jî wisa) hişk kirin, werzîşa sivik û tenê di hewaya nû de bimîne.

Rastiyek balkêş ev e ku krîza acetonemîk li zarokan di navbera 9-11 salî de diqede. Ji ber vê yekê, piştî vekêşanê ji êrîşek, zarok bi berdewamî li ser şiyana xwarinê ye heya ku xortaniyê. Piştî vê yekê hûn dikarin hemî qedexeyan jê bikin.

Divê prensîbên xwerû yên jêrîn werin şopandin:

Ya bingehîn derxistina xwarinên ku ji wan re bingehên purine yên ji parêzê tê girtin û sînorkirina xwarinên ku tê de rûn hene hene. Basturên purine kompleksên organîk in ku acîdên nukleîk pêk tîne.
Bi karanîna avên mîneralî yên alkaline, çayê kesk gelek av vexwin.
Nermalava fraksiyonê ya herî kêm 5-6 carî rojê.
Bi zorê, divê zarok çu caran neyê fehm kirin, tevî ku di zarokên ku krîzên acetonê yên dubare çêdibin, êzidî bi gelemperî kêm dibe.
Destûr bidin ku zarok xwarina xwe wekî beşek ji parêza diyarkirî hilbijêrin.

Di xwarinê de divê serwer bimîne:

hilberên şîrîn: şîrê, kefir, şîrê çêkirî ya rûnê kêm-rûn, şekir feta, penêr hişk,
hêşînayî: supas û borscht bi baxçê nebatî, potatîk, fêkiyan, karotan, qehwe, zucchini, kastûre, kabloya spî, radikan, lettuce,
fêkiyan: appleyên ne-acid, pear, هندîn, melon, îsotan, grapefruit, leymûn, fasûlî,
genim: hingiv, fasûlî, genim, birinc, millet, barana îsotan,
hilberên goştî: goştê heywanên mezinan (goşt, goştê bêkêf), turkey, raber, mirîşkan (heftê 1-2 carî), hêk (bi rojê yek carî di forma şîv de),
seafood: masî deryayê, kale deryayê,
vexwarinên: ava vexwarinê ya nû ve bi kulp, ava kanûnê, kompostê fêkî şilandî, çaya kesk.

Ew bi goşt, bi taybetî goşt û goştê kewî, masî (felq, qeçax), hûrikên kehrebikê, rûnê heywanan, îsot, mandarîn, banan, marîf, domdar, makaron, biscuits, muffins sînor dikin.

hilberên goştî: goştê heywanên ciwan (goşt, mirîşkan), porkê rûnê rûnê, duck, jelly, masiyên hişk û goştê qehwe, sausages, offal (kezeb, mejî, gurçikan),
seafood: kavî reş û sor, sprats, sardines, herring,
hin sebze: meqam (sipî şilandî), spinaq, rhubarb, asparagus, sorrel, legumes, parsley, lulon,
şirîn û vexwarin: çîkolat, qehwe, kakao, çayek reş ya bihêz, ava şil û muffin,
û her weha hemî cûre xwarinên mandî, mirîşk, chips, şorba kiwî, kiwî.

Di şevê de, tê pêşniyar kirin ku xwarinên ku tê de karbohîdartên bêvexwarin hene: nan nan, rûkal û porê buckwheat, potatîk.

Heke zarok bi dizî tiştek ji dêûbavên xwe qedexe kirî ye û pêşgirên krîza acetone haydar in, ji nû ve nexşeyê dest pê bikin. Bi krîzên gelemperî re, ew e ku ji bo destnîşankirina asta acetone hûrikên testê bistînin. Ev ê dihêle hûn asta acetonê di xwînê de û di wextê rast de rêve bibin ku alîkariya zarok bikin, da ku hûn wî neynin nexweşxaneyê. Ger hûn şêwaza jiyanek tendurist û rêgezên xwarina rastîn bimînin, şansên we ji fêrbûna ji zarokê xwe pê ve ka kîjan şemaya acetonemîk nêzikî zerarê ye.

Li ser acetone di analîzkirina zarok û taybetmendiyên din ên mîzê de ji bernameya "Dibistana Dr.Komarovsky" re dibêje:

Ev çi ye

Sindroma acetonemîk di zarok de nexweşîyek cûda nayê hesibandin, ew komplek e ya ku nîşanên têkildarî salixkirina laşên ketone di plazma xwînê de zarokek têkildar e. Di dermanê de, sindromî navên din jî hene, mînakî, ketoacidosis ya ne-şekir an vereşîna acetonemîkî.

Rewşa patholojîk ya diyarkirî bi piranî di zarokan de çêdibe, û ji ber vê yekê ew wekî rewşek patholojîk a zaroktiyê tê hesibandin. Carinan ji bo êrişên bi vî rengî yên vereşîn şiroveyek maqûl tune; sindrom wekî idiopathic an bingehîn tê hesibandin. Ev di nêzîkê 5% ji zarokên di bin temenê 12 saliyê de pêk tê. Di heman demê de, keç ji xortan pirtir nerazîbûn in.

Heke bingeha kompleksa nîşaneyê nexweşîyek taybetî ye, sindromê navîn tê gotin. Howiqas dorfireh e, doktorên li seranserê cîhanê dijwar dibînin ku bersiv bidin - îstatîstikên weha bi hêsanî nabin.

Laşên Ketone yên ku di zarokan de li plazma xwînê de asê dibin, acetone, b-hîdroksybutyric acid, acetoacetic acid e. Heke sindrom kompleksa nîşaneya idiopathîkek serbixwe ye, wê hingê bi gelemperî krîzên acetone bi demên mezin re di navbera xwarinan de (li ser zikê vala) pêşve dibin.

Sindroma acetonemîk ya navîn, li hember bingeha şekir ya şekir ya bêhevnegirtî, bi nexweşiyên tîrêjê tîrêjê, birînên trawmatîk ên mêjî, hebûna tîrêjên mêjî, piştî poşmaniya cidî, heke bandora toksîkî li ser kezebê, bi enxeksiyonên enfeksiyonên giran, leucemî çêbibe, pêşve diçe.

Axaftina acetonemîk ya sizayê vebêje, divê ku were fêm kirin Ew hemî li ser acetonemia idiopathic e, ne ya duyemîn. Heke berhevkirina laşên ketone bi nexweşîya binavê re têkildar e, wê hingê şiroveya şanikê wekî kompleksa veqetandî ya nîşanan tune. - nexweşî tê vedîtin û wekî nexweşiyek taybetî tê dermankirin. Em ê li ser şertê biaxifin, Gava pitik bi gelemperî tendurist e, lê carinan dêûbavên wî ji devê wî re bîhnek acetone dibînin, û di heman demê de êrişên vokal jî hene, ku nikarin bêne diyar kirin.

Laşên Ketone dikarin di plazma xwînê de pitikê ku bi xwarinê karbohydratê piçûktir werdigire bihev bike. Herweha sedema bingehîn dikare vexwarinên zêde yên rûnê be. Di kezebê zarokan de, enzimên kêm têne hilberandin ku di pêvajoyên oxidasyonê yên metabolîk de têkildar in. Di heman demê de, ji bo hemî zarokan, ji ber faktorên temenê xwezayî yên têkildar, ziraviya pêvajoya dabeşkirin û vekişîna laşên ketone kêm dibe.

Theend teoriyên derbarê orîjîna acetonemîk a zaroktiyê de hene.Li gorî yek versiyonê, vereşîn wekî encamek dest pê dike ku meriv hebûna glukozê di xwîna zarok de hilweşe, heke ew birçî bimîne û laş dest bi avakirina çavkaniyên rezervên enerjiyê dike - ev bedenên ketone ne. Lê hejmareke mezin ji wan dibe sedema xeniqîn û acizbûna kestê. Ji ber vê yekê xwepêşanên vereşîn.

Li gorî guhertoyek din, hebûna glukozê di laşê zarokî de mimkun e ku meriv zûtir ji asta laşên ketone kêm bibe, û ji ber vê yekê ev nerazîbûn derdikeve.

Lê hemî lêkolîner bipejirînin ku mekanîzmaya destpêker bi gelemperî birçîbûnê ye an nexweşiyek infeksiyonê ya di qonaxa hişk de. Stresê kumulandî, bêstiqûstiya psîkolojîk, dirêjkirina tîrêjê tavê, birçîbûn û berfînekirinê, pir zêde proteîna û rûnê nebûna nebûna tam a xwarinê karbohîdartan dikare bibe sedema êrişek vereşîna acetonemîkî.

Di nav zarokên nû de, vereşînên bi vî rengî bi gelemperî re têkildar in ku dayikên wan di qonaxên paşîn de ji preeclampsia û nefropatiyê dikişînin.

Nîşan û nîşan

Bi rengek mezin, li gorî çavdêriyên pediatrîk, zarokên ku bi organîzasyona pergala nervê re heyecanek pir mezin in, zarokên bi laşên piçûk, ku ji her tiştê cîhanê ditirsin, ji nexweşî û xewê şevê tûşî tûj dibin, bi vê yekê re ne. Manîfestoya sindromê krîzek acetonemîk e - rewşek patholojîkî ya ku bixweberî û ji nişkê ve an piştî derketina "pêşgîrên" derket (hinek zarok qelsî dikin berî ku êrişek vereşandinê bikin, xwarina xwe red dikin, giliyê serê xwe dikin).

Qeyran bixwe ceribandina giran a dubare ye ku di bersiva her hewildanên xwarinê an avakirina zarokan de geş dibe.

Di vê rewşê de, nexwe şoxwende bixwe xeternak e jî, lê rastiya ku nîşanên zebeş û dehdayandinê pir bi firehî zêde dibin - çerm di peanut de mestir dibe, mûzikên mûjikî tûj dibin, ew bêyî tirşan digirî, çermê dîtî zer dibe. Bi krîza giran re, geşbûna sindromê konvulsiyonê mumkun e.

Germahiya laş heta 37.5-38.5 derece dibe. Zarok ji êşa abdominal gilî dike, dikare wekî tevnegirtina hevsengê li stûyê bê rawestan be yan jî stûnên dilêş bin. Bi gelemperî, nîşanên yekem ên sindroma acetonemîkî di 2-3 saliya xwe de diqewimin, dibe ku di temenê 6-7-salî de zêde bibe û heya ku zarokek temenê 12 saliyê bigihîje bi tevahî winda dibe.

Acetonemia ji her cûrbecûr re ji hêla bîhnek taybetmendiyê ji devê pitikê ve tête veqetandî ye - hinekan ew bi appleyên xweşik, hinekan bi bîhnek parçeyî re hevber dikin. Ev bêhnê acetone dibe ku di qonaxa pêşdibistanê de xuya bibe, ew e, ku berî destpêkirina derziyê. Ew ne tenê ji devê, lê her weha ji mîzê jî dibe. Carinan bîhn bi tenê li hawîrdora pitikê tête girtin, û carinan jî li dûrbûna çend metroyan.

I bikin

Ew ê şaş be ku li ser wateya folklorî û ne-kevneşopî were vegerandin. Ew çêtir e ku meriv bi xuyangê pisîkolojiyek ku dê rast bibînin ka kîjan patholojî ye - seretayî an navîn. Dê zarok testên laboratîfê bêne diyar kirin. Di vê rewşa patholojîk de, testên xwînê bi gelemperî bi leukocytosis, zêdebûna naveroka neutrofîlan, û zêdebûna rêjeya sedimentasyona erythrocyte tê diyar kirin. Laşên Ketone di mîzê de têne dîtin.

Pir girîng e ku biçin cem bijîşkek bi pitikê re, ji ber ku van nîşanan pir bi appendicitis, peritonitis, meningitis, encephalitis, tumorên mêjî, pozbûn û hêj enfeksiyonên zexmî ne. Tenê pisporek bijîjkî ya bijarte dikare yekî ji ya din cuda bike.

Pêdivî ye ku sindroma acetonemîk bi tevahî were derman kirin, û peywira sereke rêça rast a derketina ji krîzan e û pêşîgirtina êrişên dubare. Heke zarok piçûktir e, wê demê dehydration ji bo wî dikare bibe mirî. Ji ber vê yekê, şêwirmend e ku meriv zarokên li nexweşxaneyek zarokan, ku karkerên bijîşkî dê dehydration nekêşînin nexweşxane bikin. Diet bi sindroma acetonemîk re pêdivî ye ku di parêza fêkiyan de sînorkirinek berbiçav çêbibe, lê tê pêşniyar kirin ku karbohîdartan were xerckirin, ku bi lez bêyî barkirinê tê derxistin (ji piyalayan, rihayê). Pêdivî ye ku menu menuê vexwarinek vexwarinek taybetî hebe - hûn hewce ne ku pir caran û piçûk vexwe.

Beşek ji laşên ketone yên ku di hundurê zikê xwe de ketiye bi navgîniya enema natrium bête bêbandorkirin (çareseriya bikarbonate ya sodium ji bo amadekirina wê tê bikar anîn). Bi vereşîna acetonemîk, zarok têra rêveberiya devkî ya ji rehydration re pêşniyar dike (ji nû ve çêkirina balansa avê-xwê). Vê bikin, bicîh bînin Regidron, Humana Electrolyteû her weha ava kaniya kîmyewî ya alkaline an salixê malê li gorî rêbazê Dr. Komarovsky.

Antiemetics, wekî "Cerucal", antispasmodics, sedatives. Bi nêzîkatiya rastîn a ku ji bo rakirina dehydration, nîşanên krîzê 2-4 rojan didomîne.

Faktorên provokatîf

Hejmarek faktorên ku laşê zarok ji derve bandor dikin jî têne destnîşankirin, ku dikarin bibin sedema pêşketina sindroma acetonemîk di zarokan de:

1. Xwarina feqîr, heya dawiya birêkûpêkbûnê heya dirêj.

2. Lezên enfeksiyonê.

3. Rûgirtina toksan, tevî ku di dema nexweşiyê de.

4. Binpêkirina pergala rûnê ya ku ji hêla rûnê bêbawer ve hatî çêkirin.

5. Guherandinên neferropatîk.

Di mezinbûnê de, sedemên berhevkirina laşên ketone bi gelemperî şekir e. Kêmasiyek kêmbûn a însulînê ji têketina glukozê ya orjînal a organîkî ya hucreyê asteng dike, û ev yek dibe sedem ku li akûmbûna wê di laş de, di nav de mîz.

Bi gelemperî, sindroma acetonemîk di zarok de bi destûrekî abnormal re, ku bi taybetmendiya hebûna dermatolojiya neuro-arthritic ve tête pêşve dike, pêşve diçe. Di zarok de li hemberê teşhîsek weha, zêdebûna dilşikestinî û têkçûyîna têr a pergala nervê, laşê lebat, demdirêjî, nevezok û tengasiya xewê heye.

Li gel vê, li dijî paşverûya makezagonek abonormal a neuro-arthritic, zarok jêhatîbûna axaftinê, bîranîn û pêvajoyên din ên bîhnfirehiyê zûtir pêş dixe. Zarokên bi vê patholojiyê meyldar dikin ku bêsînoriya metabolîzma uric û purines, ku rê dide urolithiasis, arthritis, gout, obezbûn, glomerulonephritis û şekirê şekir di mezinbûnê de.

Nîşaneyên sereke yên krîza acetonê di zarokan de ev e:

1. Pêşketina bêhnê xirab, bi bîra acetone. Theerm û mîzê pitikê dest bi eşqê dikin.

2. Bêhntengkirin û dehandin, çirûskê çerm, xuyangê çirûskek nehez.

3. Pêdivî ye ku ji çar caran bêhtir vereşîn e, ku pir caran piştî ku hewl didin ku tiştek bixwin an vexwarin mezin bibin Vezîneyê xwedan taybetmendiya rojên pêşîn a pêşketina sindroma acetonemîk e.

4. Tachycardia, arithia, dengên dil xirabtir dibin.

5. Hêrsa kêmbûnê heya winda wî ya temam.

6. Zêdebûnek di germahiya laş de ji 38,5 dereceyan bilind nebe.

7. Di destpêka qeyranê de, zarok bêtewlet û bêhêz dibe. Di pêşerojê de lewazbûn, xerîbbûn û qelsiyek heye. Di hin rewşan de, sindroma konvansiyonel çêdibe.

8. Di barkê de şêwazên tûjê şikestî, bêhn, stendina stokê çêdibe.

Malnişînbûn

Bi gelemperî, nîşanên nexweşî wekî encama malnişîniyê xuya dibin, dema ku karbohîdartan di parêza zarokan de bi pratîkî re neçar e û amînoyên xwerû û acîdên ketogenîk serdest dibin. Pêvajoyên metabolê di laşê zarok de bilez dibin, û pergala digestive bi têra xwe ve nabe, ku bibe sedema kêmbûna ketolîzê, dema ku pêvajoya pêvajoykirina kîtên ketone bi girîngî hêdî dibe.

Diagnostîkirina krîza acetonemîk di zarokan de

Dêûbav dikarin serbixwe ji bo tespîtkirina acetone di mîzê de danasînek eşkere bidin.Di dermanxaneyê de, ceribandinên tespîtkirina taybetî têne firotin, ku ew diranên ku di mîzê de têne kêm kirin. Astana acetone di mîzê de li astek taybetî tête diyar kirin.

Hîna ku di 1994 de, doktoran pîvanên ku krîza acetonemîkî tête destnîşankirin destnîşan kirin. Nîşaneyên sereke û yên din têne ronandin.

Pîvanên mecbûrî

Pîvanên mecbûrî ji bo tespîtkirinê ev in:

1. Bersivên vereşandinê di xwezayê de episodîk in, dema ku zehfiya êrişan cihê ye.

2. Di navbera sehkirinan de, rewşa zarokê bi tememî normal dibe.

3. acksrîşên derziyê ji çend demjimêran heta pênc rojan dewam dikin.

4. Encamên laboratîf, endoskopî, radyolojî û analîzên din ên di rewşa krîza aceton de li zarokan negatîf in. Bi vî rengî, xuyangkirina binpêkirinê di xebata organên mêjiyê gastrointestinal de tê piştrast kirin.

Pir kes meraq dikin ka ev tê çi wateyê, glîkoz di mîzê de. Bi zêdebûna zêdebûna glukozê re di mîzê de, qursek paşerojê ya patholojiyê an pêşbîniya hin nexweşiyan dikare texmîn bike. Gurçik bi çêkirina şekirê re mijûl nabe û bi mîzê jê re vediqetîne. Vê rewşê wekî glukosurya tête gotin û pîvanek e ku aliyê serfiraziya tekoşîna dijî şekir tê destnîşankirin.

Nermbûna herî zêde ya glukozê di mîzê de zarokek 2.8 mmol / l ye. Li rêjeyên jorîn ji vê normê, divê testên kûrahiyê bêne kirin. Zaroknasan zarok ji bo analîzek laboratîfek duyemîn dişînin, li gorî encamên ku dê bêne fêm kirin ka ev pîvanek an xeletiyek e.

Wateya wê çi ye - glîkoz di mîzê de, divê her kes pê bizanibe.

Pîvanên din

Pîvanên din ên ji bo tespîtkirina krîzek acetone li zarok ev in:

1. Vekişandin stereotypical û taybetî ye. Navberên di navbera serpêçan de yek in, û her weha girbûn û dirêjahiya viyana. Di vê rewşê de, êriş bixwe çêdibe ku bi rengek spontan bisekinin.

2. Berî hewcedariya ku vereşîn, qirêjî, êşa di nava zikê de, êşa di serê. Qelsî, lebatî û tirsa ronahiyê.

Diyarî piştî rakirina kîtacîdoza şekir, ku bi tevliheviya şekir şekir e, û her weha nexweşiya akût ya gastrointestinal, mînakî, appendicitis an peritonitis. Wekî din, pîvandinên teşhîsê pêdivî ye ku bêhnvedanên neurokirîkî, wekî encephalitis, meningitis, edema cerebral, û her weha poşmanbûn û nexweşiyên bi eslê infeksiyonî derxînin derve.

Dermanê krîza acetonemîk di zarokan de

Heke di zarokek de gumanek vê patholojiyê heye, ew ji bo dermankirinê di nexweşxaneyê de tavilê tê şandin. Nexweş bi vexwarinê baldar tê peyda kirin, di nav de hejmareke mezin ji karbohîdartên bi hêsanî jêhatî û vexwarinek jîr. Divê xwarinê mehane û parçebûyî be, ku dê pêvajoyên metabolîk normal bike. Heman tişt ji bo vexwarinê jî diçe.

Enema paqij kirin

Li gel giranbûna nîşanan, enema paqijkirinê tête kirin, ku alîkarî dike ku beşek ji kîtonên kîtonê yên qeşandî ji laş derxe. Ji bo pêşî lê girtina dehydration li ser paşdêra şilandinê, rehydration bi rêvekirina çareseriyên hevbeş ên wekî "Regidron" an ava mineral alkaline ve tête kirin.

Prensîbên bingehîn ên dermankirinê

Dermanê sindroma acetonemîk li zarokek li gorî prensîbên jêrîn pêk tê:

1. Baweriya parêzê.

2. Dermanên prokinetîkî digirin, mînakî Metoclopramide, Motilium, enzîm û kofaktorên metabolîzma karbohîdartan. Substancên wekî pîrîdoxîn, thiamine, cocarboxylase beşdarî di nûkirina bilez a tolerasyona xwarinê de dikin û metabolîzma rûn û karbohîdartan normal dikin.

3. Terapiya enfeksiyonê.

4. Dermankirina Etiotropîk li gorî nîşanan tête diyar kirin û navgîniya karanîna antîbîotîk û antiviral jî tê de heye.

Heke naveroka acetonê di mîzê de nerm be û krîza acetone bi dehidasyona girîng a laş re, têkçûna avê û balansa electrolyte, û her weha vereşîna bêserûber, tevî dermankirinê nayê kontrol kirin, dê dermankirina rehydration devkî, parêz û prokinetics di dosage ya ku ji bo temenê nexweş hatî destnîşan kirin.

Dermankirina ji bo krîza acetonemîk di destpêkê de rakirina nîşanên pêk tê. Dermankirina piştgirî dê alîkariya kêmbûna şiyana alîkariyê bike.

Tedawiya dermankirina înfazê

Nîşeyên sereke yên ji bo dermankirina dermankirina înflamasyona di rewşa krîzê ya acetone de ev in:

1. Daxwazek dubare û domdar ji vereşandinê, ku piştî girtina dermanên prokinetic nayê rawestandin.

2. Nasnameya kêmasiyên mîkrokûlasyonê û hemodynamics.

3. Nîşaneyên hişmendiya kêmasiyê. Man di koma an stûnek de hate xuyandin.

4. Kûrahiya nerm an hişk.

5. Forma dekompensated ya ketoacidosis metabolîk bi navbeynkariya anionîk zêde.

6. Hebûna tengasiyên celebek fonksiyonel an anatomîkî di dema rehydration devkî de. Ev dibe ku ji ber pêşveçûna abonîkî ya kaviliya devî an skeletonê rûyê, û hem jî aloziyên neurolojîk.

Terapiya enfeksiyonê dihêle hûn:

1. Zû zû dehydration rawestînin, microcirculation û perfusion baştir bikin.

2. solutionareseriyek alkalizing di navhevkirina enfeksiyonan de tête kirin, ku ev pêvajo ji bo sererastkirina asta bicarbonate ya plasma zêde dike.

3. Di înfuzyonê de karbohîdartên qestkirî hene, ku bi rêçek serbixwe-insulîn ve têne metabolîzekirin.

Berî ku hûn dest bi dermankirina enfeksiyonê bikin, divê hûn gihîştina tîrêjan peyda bikin, û her weha nîşanên av-electrolyte û balansa acid-bingeh û hemodinamîka laş jî binirxînin.

Di parêza ji bo krîza acetonemîk di zarokan de tê çi wateyê?

Xwarina xwarinê

Berhemên jêrîn bi derxistina bêkêmasî ji parêza zarok re dibin:

3. creamermê naverokê ya naverokê ya rûnê.

4. Spînk û sorrel.

5. Veber ciwan.

6. Meat, tevî pork û berx.

7. Kirrûbirêjî, tevlî lard, mêjî, pişk, gurçikan.

8. Berhemên goşt û mirîşkê dewlemend.

9. Kulîlk û fêkiyên kesk.

10. Hilberên bîhnfireh, sausages.

11. Kakao, çîkolata, tevî şiklê vexwarinê.

Di parêza zarokê de, pêdivî ye ku xurmek nan, rûnê bingehîn ê brûza hêşînayî, potatîkên mashed. Heke nîşanên krîzê di nav hefteyekê de venegerin, danasîna hêdî-hêdî goştê lebat, hêk, nebat, fêkiyan di nav xwarinê de tê destûr kirin.

Heke nîşanên sindroma acetonemîkî vedigerin, hûn dikarin di her demê de xwarinê bigirin. Heke bîhnek bêhêvî di devê we de xuya dibe, divê hûn di beşên piçûk de bi qasî ku mimkunê vexwin.

Di roja yekem a nexweşxaneyê de, divê zarok ji xaçikên çîçek tiştek nayê dayîn. Dotira rojê, îsotek çêkirî û birêkûpêkek zêde têxin nav xwarinê. Ew nayê pêşniyar kirin ku piştî ku nîşanên nayên çareser kirin tavilê parêzgehê bi tevahî bidin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku ji bo yek hefteyek bi rûnê bijîjkî ya diyarkirî hişk bimîne. Piştî vê dewreyê, hûn dikarin sûkên fêkiyan, biskuwîtiyan an jî rijandinên birandî zêde bikin. Bi rewşa zarokan ve girêdayî, hingiv, ava fêkiyan û fêkiyên teze hêdî hêdî di nav xwarinê de têne danîn.

Pêşbîniya ji bo zarokek ku krîza acetone bi gelemperî xweş e. Her ku ew mezin dibin, nêzîkê pubertalê dibin, organên pergala jêbirinê ya zarok di dawiyê de ava dibin, û sindrom bi tena serê xwe diçe.

Encam

Heke dêûbav ji şertê mezinbûna sindroma acetone li zarokan zanibin, amadekariyên fructose û glukozê her dem di kabîneya dermanê malê de ne. Pêdivî ye ku dêûbav bala xwe bidin ser tenduristiya zarokî, divê ew perçe û baldarî be.Di nîşana yekem a zêdebûna acetone de, divê zarok li ser tiştek şêrîn were dayîn, wek fêkiyên hişk. Dermankirina pêşîlêgirtinê jî tête kirin, ku ji bo pêşerojê krîzên acetonemîk çêbikin.

Taybetmendî û formên

Sindroma acetonemîk (navên din: Ketoacidosis ya ne-şekir, sindroma paşîn a acetonemîkî ya bihurîn) rewşek nevegirtî, metabolîk e, ku bingeha binpêkirina vekişîna metabolîtan û nîtrojenên jêderkbûyî yên ji xwînê ye. Nexweşiya pathogenîzasyonê ji ber binpêkirina metabolîzma acîdên laş, asîdên amînoyî yê her cewherî ye.

Pêşveçûna sindroma acetonemîkî di zarokan de tê gotin ku heke êrîşên krîza ketoacidotic bi gelemperî ji hev re alternatîf in. Du formên sereke yên nexweşiyê hene:

ketoacidosis seretayî,
pêşveçûna duyemîn ya sindromê.

Kompleksa bingehîn a acetonemîkî ya bingehîn bi gelemperî di xwezayê de idiopathîk e, di pediatrîkê de nexweşiyek serbixwe ye. Forma duyemîn encamek an jî tevliheviya patolojiyên jêrîn ên hevbeş e. Koda nexweşiyê ji bo ICD-10 R82.4 (acetonuria) ye.

Faktorên bûyerê

Sedema sereke ya berhevkirina nîtrojen û acetonemiya mayînde zêdebûna zêdebûna temenê destûrdanê ya laşên ketone û aceton di xwînê de ye. Mekanîzma pêşkeftina sindroma bingehîn ji ber binpêkirinek hevbeş a metabolîzma acîdên xwê ye. Nîşaneyên ketoacidosisê navîn li dijî paşîn ya patholojiyên jêrîn pêşve dibin:

şekir
kêmbûn an zêdekirina fonksiyonê ya tîrê tîrîdê (hîpotyroidîzm, thyrotoxicosis, hyperparathyroidism),
nexweşiyên giran ên mestiyê
leucemî
tumorên onkolojîk,
patholojiya kezebê
têkçûna rengek kronîk
tumên mêjî.

Sindroma vereşandinê ya acetonemîk di xortaniyê de di keç û xortan de ku diyardeyên cihêreng biceribînin ji ber nerazîbûna xwe ji dirûvê xwe derdikevin. Stêrbûn, nexweşîya bêserûber, xurek êrişkar - hemî ev yek di pêşveçûna acetonemia de li zarokên mezin ên 6-8 salî mezin dibe.

Nîşaneyên tîpîk

Zarokên ku bi sindroma acetonemîk dimînin bi lebat, lehiya çerm, neurotîkî têne diyar kirin. Sîstema nervê ya nexweşên bi vî rengî bi lez û bez tê qut kirin, dewlet bi vexwarinê re jî çirûskên bîhna xwe vedihewîne.

Balkêş e ku zarokên bi ketoacidosis re ji zarokên din hîn dibin çêtir in, wan bîranîn, axaftin pêşxistine. Nîşanên tîpîk ên krîzan ev in:

malxêl, şiliya serma li pêş,
şertê domdar yê subfebrile,
bêhn, bêhn bi bîhnxweşiya acetone,
êşa mîgrenê
tengasiya xewê, êş,
timîdî, bêstatûstiya giyanî-hestyarî.

Lethargy, depresyonê di mezinan de bi gelemperî ji ber karkeriyê, dilêşiyê tê gotin. Bi krîzên birêkûpêk re, xirabiyek gelemperî di rewşa zarok de mimkun e: tevlihevî, tirsonek ya laş. Zarokên piçûk ên bi ketoacidosis re piçûktir in, ew ê pirtir bibin ku wêneyek klînîkî pêşve bibin. Pêdivî ye ku nîşanan ji jehrbûnê, şokek toksîkî, krîza hîpertansiyonê, pêvajoya infeksiyonê ya acizî cuda bibe.

Vezîneya acetonemîk di rewşên krîzê de pêşve diçe, ku mînakek ji bo şekir giran, metabolîzma laşê bêserûber, şiyana nervîner e. Di xetereyê de zarokên bi patolojiyên urolojîk, artêşên gotî, migrenê ne.

Rêbazên Diagnostîk

Nîşanek ji krîzek acetone bi temenê zarokê ve cûda dibe

Diagnosteya dawîn li ser bingeha klînîkî û dîroka jiyanê ya zarok, gilî, laboratîf û rêbazên lêkolînê yên amûran pêk tê. Di danasîna dawîn de girîngiyek mezin ji daneyên testên laboratorî hene:

testa xwîna klînîkî ya giştî (zêdebûnek piçûk a leukocytes, granulocytes, rêjeya sedimentasyona erythrocyte ya bilez),
biyolojiya xwînê (analîzkirina agahdariyê, ku nîşan dide zêdebûna ure, kreatinîn, nîtrojenê tepiştî, proteîn, hypokalemia),
urinalysis (ji hêla ketonuria ve tê destnîşankirin).

Sindroma acetonemîk li zarokan di yek rojê de tê vedîtin. Heke nirxên + û ++ li ser forma ji bo analîzên mîzê têne nîşankirin, wê hingê zarok xwedan astek nermî ya acidosis, ku destûrê dide dermankirinê li malê. Bi nirxên +++ û bilindtir, ew li ser geşedana giran a ketoacidosis, xetereyên koma û tevliheviyên giran diaxivin. Piştî ku teşxîsa paşîn were çêkirin, faktora etiolojîk a patholojiyê tête destnîşankirin û terapiya têkildar ya nexweşiya binavîn tê lêkirin.

Dema ku sedemek rastîn a sindroma acetonemîk ya navîn were destnîşankirin, dibe ku şêwirmendî bi otolaryngologist, gastroenterologist, pisporê nexweşiya infeksiyonî, nefrolog, hepatologist û neurologist.

Pêkanîna dermankirinê

Tedawî di paqijkirina xwîna zêde ya aceton û normalîzekirina balansa elektrolîtê de pêk tê

Nexweşiya Ketoacidotic li maşîneyek nexweşxaneyê tê derman kirin. Nexweşxane ji bo nexweşiyên giran ên metabolê, xirabiyek hişk hewce ye. Derman bi mebesta paqijkirina xwînê, ji nûve kirina pêvajoyên metabolê, rawestandina nîşanên nerehet e.

Rejîma dermankirinê ji çalakiyên jêrîn pêk tê:

guheztina parêzê, sînorkirina rûnê mecbûrî tevî zêdebûna karbohîdartên sivik,
rêxistina rejîmek vexwarinê ya aborî,
enemas bi çareseriyê li ser bingeha bikarbonate ya sodium, ku laşên ketone neutral dike,
rawestandina dehydration ji hêla glukozê vexwarinê, saline,
çareseriyên hundur ji bo alkalization xwînê.

Bi dermankirina guncanî û biwextî ya krîza acetone, rehet di nav çend rojan de tê. Terapiya semptomatîk bi danasîna antemetics, Painkillers, sedatives pêk tê. Sindema vereşandinê ya acetonemîk tenê bi rêgirtina organîzasyona parêz, xew, hişyarbûn û çavdêriya rastîn a hemî pêşniyarên pizîşkî ve dikare were asteng kirin.

Encamek dermankirî ya baş bi qursên mîzê, kompleksên multivitamin, enzîm, hepatoprotectors û karanîna dirêjtir ên dermanên sedative têne bidest xistin. Di sindroma acetonemîkî ya kronîk de, dêûbav dikarin testên malê bikin ji bo naveroka acetone ya mayî di xwîna zarokan de bi karanîna diranên taybetî yên berevajî.

Nebatên bijîşkî

Li zarokên bi nexweşiyên metabolê û kêmbûna rûnê rûnê, parêz û parêzek tendurist girîng e. Xala bingehîn a rêxistina dîsîplînê digihêje bi armanca kêmkirina barê li ser kezeb, gurçikan, pergala jêgirtinê ye. Ji parêziyê derxin:

hilberên şîrîn ên rûnê,
goştê xwê, masî, rûn û rûnê rûnandî li ser bingeha wan,
sauces, nemaze mayonez, ketchup,
legumes: fasûlî, pîvaz, fasûlî, peas,
mezax, mûz, tirşikên taştê.

Pêdivî ye ku xwarin bi şûştinê, dirijandinê, birijînê were çêkirin. Girîng e ku parêz bi nebatên fêkiyên navborî, sebze û fêkiyên teze bixwe.

Tête pêşniyar kirin ku bêtir mêjî vexwin (bi rojê 1,5-2 lître). Bi taybetî kêrhatî ne vexwarinên fêkî yên bîranîn ên bîhnxweş, kompotên fêkî yên hişkbûyî, decoctions ji berries rosehip in. Tête pêşniyar kirin ku hûn bi navincên 1: 1 bi ava germên citrus bi ava germ germ bikin.

Tête pêşniyar kirin ku fêkiyên ji parêza zarok bi tevahî werin derxistin, lêbelê, heke gengaz be, rûnên heywanan bi şekirên nebatî jî bi cîh bikin. Navnîşek nimûneyê ji bo rojê tê:

çayê reş bi raspberry, çay bi şîr, cracker,
sêvê mûçik bi noodlesên navmalî, potatîkên mashed, kûçikên hûrkirî,
jelly berry
stewra nebatî bi fêkiyan, banana, devê Kranranê.

Tenduristek gastroenterologist û parêzvanek alîkar dikare di amadekirina menuya rojane de bibin alîkar. Rêzan dirûvekirî ye. Di beşên piçûk de xwarinên dravî têne pêşniyar kirin. Divê vexwar 20-30 hûrdeman berî an piştî xwarinê hebe.

Pêşbîniya ji bo acetonemia xweş e. Di xortaniya paşîn de, ew bi gelemperî li ser xwe çêdibe.Bi formên navîn ên patholojiyê, girîng e ku nexweşîya jêrîn jêbirin.

Pêşbîniyek negatîf a tunebûna dermankirina guncan, sererastkirina xwarin û dermanan, krîzên gelemperî yên ketoacidotîk têne dîtin. Bi acetonemiya pêşkeftî, li ser perçeyên organên navxweyî û pergalê, heta pêşveçûna koma acidotîk û mirinê nexweş, komplîkasyonên giran derdikevin.

Sindroma acetonemîk di zarokek de: dermankirina vereşandinê li zarokan, parêz ji bo krîzê

Ji ber vê yekê, qonaxa acetonemîk a qonaxa acîdê de nîşanên mîna viyana acetonemîk e, û ew dubare û domdar e. Wekî din, êrişa vereşandinê di zarok de dest pê dike, ne tenê piştî xwarinê, lê di heman demê de piştî ku ew vexwarinê jî vedixwe. Ev rewş pir giran e, ji ber ku ew dibe sedema dehydration.

Wekî din êrişên bi vereşînek domdar, sindroma acetonemîk bi xetimînê ve tê xuyang kirin, ku ji hêla dehydration ve tê tewandin. Ji xeynî vê, çermê nexweş bi bejik dibe, û çenek bêtewş li ser çokan xuya dibe, tîna masûlkan kêm dibe û hestek lawaziyê tê holê.

Vîdyoy (bi lîstin bikirtînin).

Zarok di rewşek dilkêş de ye, bi qêrîn û qîrînê re. Ev fenomen bi qelsbûn û xerîbiyê ve tête guheztin. Di vê rewşê de, mîzên mîkrok (çav, dev) û çerm hişk dibin.

Di heman demê de, sindroma acetonemîk bi zêdebûna germahiya laşê re - 38-39 derece tête.

Di hin rewşan de, ji ber dehydration û toxicosis, germ dikare bigihîje 40 derece. Di heman demê de, laşê zarok bîhnek bêhnteng radibe, bîra bîhnek acetone an solvent.

Bîna xwe bidin! Pêdivî ye ku dêûbav pê zanibin ku vereşandina acetonemîkî li zarokan ji bo sedemek xuya nake. Ji ber vê yekê, divê analîzek kûr ya rewşa berê û tevgera zarok were şandin.

Wekî qaîde, vereşîna acetonemîkî wekî encamek ji hêla giran a giyanî an laşî pêk tê. Bi gelemperî ev rewş piştî betlaneyan an xwarina xwarinên têr û şêrîn zêde dibe.

Di heman demê de, vereşîna acetonemîk dikare li hember paşguhkirina nexweşiyên cûrbecûr, wek serma bibe.

Wekî qaîde, dêûbavên hişyar dikarin nîşanên ku bi vereşandinê vedibin nas bikin. Nîşeyên jêrîn destnîşan dikin ku zarok dê qeyranek acetonemîk bike:

tirş kirin
moodiness
êşa zikê
redkirina xwarin (tewra xwarinên xweyên bijare),
serêş
qels
stûyên dilşikestî an pûç,
bîhnek acetone ji kavilê devkî derdikeve.

Hûn dikarin di nav mîzê de naveroka acetone bikar bînin û bi tewangên testa taybetî bikar bînin.

Divê bê zanîn ku dêûbavên bi ezmûn dikarin pêşî li sindroma acetonemîkî bigirin, ji ber vê yekê rewşa zarokan bi rengek girîng tê hêsantir kirin û her weha hebûna vikandinê tê asteng kirin. Di rewşên giran de, dê qeyran zû û bi hêsanî, bêyî tevlihevî derbas bibe.

Divê ku di zarokan de sindroma acetonemîkî ya yekem alîkar be?

Gava ku zarok krîzek heye, divê gavavêtinên lezgîn bêne avêtin ku başiya tenduristiya nexweş baştir bibe. Divê ew dêûbavên ku di rawestandina syndromsê de tecrûbe nebin, pêdivî ye ku li cem bijîşkek li malê bang bikin. Bi taybetî, heke êrîşek acetonemîk li zarokek pir piçûk de (1-4 sal) çêbûbe, arîkariya bijîjkî pêdivî ye.

Heke di dudiliyê de ne, ew jî pêdivî ye ku gazî ambûlansê bikin, ji ber ku sindroma acetonemîk bi gelemperî bi nexweşiyên cihêreng re têkildar dibin, ku pir xeternak in. The doktorê ku hat banga dê fêm bike ka hewcedariya nexweşxaneyê û navberkirina dermankirina zêde heye.

Tedawiya destpêkê di desparkirina zarok de pêk tê, ango, divê wî gelek mîqedarek vexwe. Teaaya bihêz a şîrîn dê amûrek baş be, lêbelê, divê ew bi hêdî û di rûnê piçûk de were vexwarin, da ku ji ber sedemên nehfê nebe.

Beşek ji vexwarinê vexwarinê xweş bi laş ve tête kirin, û pir av vexwarinek vexwarinê dikare dirûveka vereşandinê provoke bike. Di heman demê de, pêdivî ye ku germahiya çayê an kompostê germahiya laşê wekhev be, an jî hinekî kêm be. In di rewşek hişkbûnê de, şîret e ku hûn ava vexwarinê vexwin, lê ne şilandî ne.

Ger zarok xwestekek bixweze, wê hingê hûn dikarin dirbek nanek hişk a kevneşopek spî bidin wî. Lê, heke nexweş nexweş xwarinê red dike, wê hingê hûn ne hewce ne bi zorê.

Bi zexelkirina felcê ya normal, hûn dikarin bi nexweşê raçek çandî ya oregano an mint bidin, an wî ji gazê bê av mîneralek germ bidin.

Di heman demê de divê parêzek taybetî jî were şopandinez tê de fêkiyên fêkî û sebzeyan û vexwarinên şorbe-şekir vedigire.

Sindroma acetonemîk li zarokan di du rêgezên sereke de tê derman kirin:

dermankirina êrişên acetonemîkî, tevî tîrêjoz û vereşîn,
pêvajoya dermankirin û rehabîlîtasyonê ya di navbera sehkirinan de da ku bexşîn û tevliheviya xirabtir kêm bike.

Derman di dema seizokan de pir çalak û zirav e. Teknîk li gorî rewşa taybetî û hebûna acetone ya di mîzê de di heyama xirabûnê de tête bijartin. Di bûyera birînên sivik heta nermîn de yên bi acetone re heya 2 xaçan, dermankirin dikare li malê pêk were, lê di bin çavdêriya bijîşkî û dêûbavan de, û di rewşên taybetî de dijwar, nexweş li nexweşxaneyê dibe.

Krîza acetonemîk bi gelemperî bi pêşîlêgirtina dehydration û nûvekirina windabûna liquidê piştî vexwarinên dirêjkirî tê derman kirin.

Di heman demê de terapî jî armanc ew e ku bandorên toksîk ên laşên ketone yên li ser laşê zarok (bi taybetî li ser pergala nervê) were qut kirin û xwe ji holê rabikin.

Digel vê yekê, parêzek taybetî tê şopandin û di hin rewşan de jî rêbazên dermankirinê yên din têne bikar anîn.

Ji bo her zarokek ku krîzek acetone heye, bi vereşandinê re, parêzek taybetî tê diyar kirin. Berî her tiştî, karbohîdartên sivik (şekir, glukoz) û vexwarinê giran divê di parêza zarokan de bin. Lê karanîna xwarinên rûnê divê bi sînor be.

Di gava yekem nîşanên sindromê de, divê zarok tavilê were firotin. Ango, pêdivî ye ku pêdivî ye ku wî vexwarinek germ bête dayîn, ku hêjeya ku ji 5-15 ml ye. Everyuşê her 5-10 hûrdemî vexwin da ku vereşandinê rawestînin.

Bîna xwe bidin! Ew çêtir e ku zarok bi ava mandî ya alkaline (hîn jî) an çaya şêrîn a bihêz belav bikin.

Di qonaxa destpêkê ya nexweşî de, îtîfaqa nexweş kêm dibe, ji bo van sedeman hûn gerek wî zêde nexwin. Heê ku ew çend biskuvî an cracker bixwîne ew qas xirab e. Dema ku hebun radiweste (roja duyem), zarok dikare bi ava fêkî ya birûskî, ku di ava vexwarinê de tê xwar kirin, û birûya sebzeyan tê xwarin. Di heman demê de, por pêdivî ye ku piçûk be, û divê navbera di navbera xwarinê kêm bibe.

Ji bo pitikan jî parêzek taybetî tê pêşkêş kirin. Pêdivî ye ku zarok li pêsîrê bi qasî ku gengaz be were pêkanîn, û divê pitikên ku şîrê dayikê hene tevliheviyek derewîn were dayîn, ceh û pêdivî ye ku ew çendî ku gengaz lê vexwe.

Heke vereşîn dubare dibe û laş dest bi xwarinê normal bike, hingê menuya zarokan dikare bi zêdekirina hilberên ku ji karbohîdartan zêde dibin hebkî berfireh bibe:

qutikên goşt an masîyên steamed
porê gûndî
rûnê bêrikê
porê genim.

Ji bo pêşîgirtina ji bûyerên birînên di pêşerojê de piştî ku ew diqewimin, hûn hewce ne ku ji parêzek xwar bihêlin. Zarok nikare bê xwarin:

vemal
mirîşkê şilandî
sorrel
domandin
xwarin û xwarinên din ên rûn,
goştê qaçax kişandin
malzemeyên konserek
brûskên dewlemend
beq
qehwe
Chocolate

Pêşîn pêdivî ye ku meriv hilberên bermayî, pîvaz, potatîk, fêkî, hêk û sebze bêne dayîn.

Pirsgirêka bingehîn a krîza acetonemîk dehydration ye, ji ber vê yekê divê dermankirin berfireh be.Bi acetonemiya nerm û nerm (1-2 xaç-aceton di mîzê de), rehydration devkî (desoldering) bi karanîna prosedurên zêde bes e.

Berî her tiştî, hûn hewce ne ku zêde baca aceton û hilberên hilweşandinê yên din derxînin û enemek paqij bikin, ji ber ku soda laşên ketone asan dike û zikê paqij dike, bi vî rengî rewşa zarokan baştir dike. Bi gelemperî, ev rêbaz bi karanîna çareseriyek alkalîn ve tête kirin. Receta amadekirina wê hêsan e: 1 tsp. soda di 200 ml avê germ de tête belav kirin.

Dema ku tedawiyek wusa tête kirin, divê zarok bi vexwarinê vexwarinê bi hesabkirina 100 ml per 1 kg giraniya laş vexwar be. After piştî her vereşandinê, ew hewce ye ku heta 150 ml mîkroşek vexwe.

Di her rewşê de, hilbijartina liquidê divê bi doktorê xwe re were gotûbêj kirin. Lêbelê, heke derfet nîne ku hûn bi bijîşkek şêwir bikin, hingê divê hûn çareseriyê bi xwe bigirin. Piştî her 5 hûrdem zarok hewce dike ku 5-10 ml ji mîqdarek mîqener vexwin.

Teaaya şîrîn a germ bi lemon an honakî, çareseriya soda, ava mîneral a alkolê bê karbonandî wek vexwarinek bêkêmasî ye. Hûn dikarin di çareseriya ji bo rehydration devkî jî bikar bînin, heke di kabîneya dermanê xaniyê we de hebe.

Taştê hilberînek wusa di 1 lître avê de tê hilweşandin, û piştre di nav rojê de ji nanek vedixwe. Dermanên çêtirîn ên ji bo zarokan "ORS-200", "Oralit", "Glucosolan" an "Regidron" in.

Zarokek ku bi krîza acetone tê nasîn, pediatrîkî tomar dike û çavdêriya birêkûpêk a rewşa wî dike. Tedawiya pêşîlêgirtinê jî tête diyar kirin, tewra di nebûna tinebûnê de.

Berî her tiştî, bijîşk parêza zarokan rast dike. Ev xal pir girîng e, ji ber ku divê xwarin kêm be, ji ber ku di rewşek pir zêde û xwarina birêkûpêk a xwarinên qedexekirî de, rewşa nexweş dikare xirab bibe û vereşîn dê dîsa çêbibe.

Herweha, salê du caran, bijîjk dermanê vîtamînê, pir caran di payiz û biharê de vedigire. Wekî din, dermankek spa-ê ji bo zarokan sûd be.

Ji bo baştirkirina karûbarê kezebê, ku armanca nehfkirina laşên ketone ye, doktor şîretkirina laşên lîpotropîk û hepatoprotektorê diyar dike. Van dermanan li kezebê alîkar dikin ku metabolîzma laş normal bikin û fonksiyona wê baştir bikin.

Heke di analîza feces de guherîn hene ku nîşan bide malfiroşiyê ya pankreasê, wê hingê bijîşk qursek ji enzimanan diyar dike. Demjimêra dermankirina wusa ji 1 heya 2 mehan e.

Zarokek ku bi pergala nervê ve jêhatîbûna xwe ya bilind e, qursek dermankirinê tête navandin, di nav de amadekariyên daywort û valerian, teas sedative, serşokên dermanî û dermankirina masazhê. Ev qursa dermankirinê salê du caran tê dubare kirin.

Ji bo ku bi domdarî lihevanîna acetone di mîzê de di dermanxaneyek de were kontrol kirin, hûn dikarin lepên testê bikirin. Divê ceribandinek mîzê ya ji bo acetone meha yekem piştî ku sindroma acetonemîk pêk tê ve were saz kirin. ,, Heke dêûbav guman dikin ku asta acetone ya zarokê wan ji ber stres û sermayê kêm e, lêkolînek li gorî pêwîst tê meşandin.

Heke testê hebûna acetone di mîzê de diyar dike, wê hingê hûn gav bavêjin hemî prosedurên jorîn da ku rewşa zarok aram be û vereşîn xuya neke. Bi awayê, tiliyên testê jî dihêlin hûn bandorkeriya dermankirinê bişopînin.

Mixabin, krîza acetonemîkî dikare pêşveçûna pêşveçûnê ya diyabetê bibe. Ji ber vê yekê, zarokên bi vî rengî yên patholojîk endokrinologî hesabek belavkirinê radikin. Di heman demê de zarok her sal ceribandinan dike da ku asta glukozê di xwînê de were destnîşankirin.

Bi dermankirina rastîn û başkirina paşê, êrîşên acetonemîk di temenê 12-15 salan de jiyanê dike. Lê di zarokên ku ji krîzê xelas bûne de, hejmarek nexweşî dikarin pêşve bibin (dystonia, gallstones, hipertension, etc.).

Zarokên weha divê di bin çavdêriya bijîjkî û dêûbavî ya domdar de, nemaze ji ber zêdebûna hêrsbûna nervê û êrişên domdar. Ew bi rêkûpêk ji hêla bijîjkan ve têne kontrol kirin û ji bo naskirina bi demê re ya destpêka sindromê an pêşveçûna tevliheviyan têne lêkolîn kirin.

Wekî din, ji bo ku encaman dûr nekevin, pêdivî ye ku meriv pêşî li enfeksiyonên vîrûsa akût ên tund û sermayê bigire. Ji ber vê yekê, li pey hemî rêwerzên bijîjkî û şopandina şêwaza rastîn, krîzên di zarok de dikarin her dem paşve biçin.

Krîza acetonemîk di zarokan de: sedem, nîşan, şixulandin û dermankirin

Pêşveçûna krîza acetonê di zarokan de nîşanek nerazîbûnên metabolê di laş de ye. Nexweşî di encam de wekî encama kolandina laşên ketone di xwînê de xwe dide xuyang kirin. Krîza acetonemîk bi vereşîna dubare, dehydration, rewşa subfebrile, tîna xirab a acetone ji dev û sindroma abdominal re tê.

Nexweş bi navgîniya hevbeş ve, û hem jî ji hêla encamên azmûnê ve, di nav de nîşangirên urea, balansa electrolyte, û ji hêla ketonuria ve tête diyar kirin.

Bi krîza acetonê re di zarokan de, girîng e ku dermankirina înfazê ya lezgîn, enema were saz kirin û zarok li ser bingeha parêzek were danîn ku bingeha karbohîdartên bi hêsanî jêhatî ye.

Sindroma acetonemîk rewşek e ku gava bêhnvedanek metabolîk di laş de çê dibe, ew e ku, pabendbûnek di metabolîzma. Li hember paşiya nexweşî, xeletiyên organên navxwe û pergalê, strukturên wan nayên dîtin. Di heman demê de, xebitandina kezebê û pankreasê veqetandî ye.

Krîza acetonemîk di nav zarokan de bixwe de nîşanek hebûna abonetiyê di destûra laşê ya cureya arthritic de ye, ku berê kevnareya jêgirtina neuro-arthritic bû. Ev patholojî digel xebata pergala nervê û organên zarok li gorî algorîtmayek diyar, komek taybetmendiyên xwerû ye.

Bi gelemperî, krîza acetone di zarokan de tê tesbît kirin, di heman demê de, di nexweşên mezinan de, nexweşî jî çêdibe. Sedemên sindromê ev in:

1. Nexweşiyên gurçikê, tevî kêmbûna wan.

2. Kêmasiya enzîmên xilû di laş de, ku dikarin bêne destgirtin an mîrasa.

3. Nakokiyên di fonksiyona pergala endokrojenê de, tevlî navgîn û kirîbûyî.

4. Diyarkirina cûreyek arthritic an neurogenic.

5. Dyskinesia dravê bilikê.

Sedemên krîza acetone di zarokan de divê ji hêla bijîjkek ve were diyar kirin.

Di nûbûyî de, patholojî dibe ku hebûna gestosis dereng di dema ducaniyê de an guhertinên nephropathîk nîşan bide.

Hejmarek faktorên ku laşê zarok ji derve bandor dikin jî têne destnîşankirin, ku dikarin bibin sedema pêşketina sindroma acetonemîk di zarokan de:

1. Xwarina feqîr, heya dawiya birêkûpêkbûnê heya dirêj.

2. Lezên enfeksiyonê.

3. Rûgirtina toksan, tevî ku di dema nexweşiyê de.

4. Binpêkirina pergala rûnê ya ku ji hêla rûnê bêbawer ve hatî çêkirin.

5. Guherandinên neferropatîk.

Li gel vê, li dijî paşverûya makezagonek abonormal a neuro-arthritic, zarok jêhatîbûna axaftinê, bîranîn û pêvajoyên din ên bîhnfirehiyê zûtir pêş dixe.Zarokên bi vê patholojiyê meyldar dikin ku bêsînoriya metabolîzma uric û purines, ku rê dide urolithiasis, arthritis, gout, obezbûn, glomerulonephritis û şekirê şekir di mezinbûnê de.

Nîşaneyên sereke yên krîza acetonê di zarokan de ev e:

1. Pêşketina bêhnê xirab, bi bîra acetone. Theerm û mîzê pitikê dest bi eşqê dikin.

2. Bêhntengkirin û dehandin, çirûskê çerm, xuyangê çirûskek nehez.

4. Tachycardia, arithia, dengên dil xirabtir dibin.

5. Hêrsa kêmbûnê heya winda wî ya temam.

6. Zêdebûnek di germahiya laş de ji 38,5 dereceyan bilind nebe.

7. Di destpêka qeyranê de, zarok bêtewlet û bêhêz dibe. Di pêşerojê de lewazbûn, xerîbbûn û qelsiyek heye. Di hin rewşan de, sindroma konvansiyonel çêdibe.

8. Di barkê de şêwazên tûjê şikestî, bêhn, stendina stokê çêdibe.

Dêûbav dikarin serbixwe ji bo tespîtkirina acetone di mîzê de danasînek eşkere bidin. Di dermanxaneyê de, ceribandinên tespîtkirina taybetî têne firotin, ku ew diranên ku di mîzê de têne kêm kirin. Astana acetone di mîzê de li astek taybetî tête diyar kirin.

Hîna ku di 1994 de, doktoran pîvanên ku krîza acetonemîkî tête destnîşankirin destnîşan kirin. Nîşaneyên sereke û yên din têne ronandin.

Pîvanên mecbûrî ji bo tespîtkirinê ev in:

1. Bersivên vereşandinê di xwezayê de episodîk in, dema ku zehfiya êrişan cihê ye.

2. Di navbera sehkirinan de, rewşa zarokê bi tememî normal dibe.

3. acksrîşên derziyê ji çend demjimêran heta pênc rojan dewam dikin.

Wateya wê çi ye - glîkoz di mîzê de, divê her kes pê bizanibe.

Pîvanên din ên ji bo tespîtkirina krîzek acetone li zarok ev in:

2. Berî hewcedariya ku vereşîn, qirêjî, êşa di nava zikê de, êşa di serê. Qelsî, lebatî û tirsa ronahiyê.

Diyarî piştî rakirina kîtacîdoza şekir, ku bi tevliheviya şekir şekir e, û her weha nexweşiya akût ya gastrointestinal, mînakî, appendicitis an peritonitis.Wekî din, pîvandinên teşhîsê pêdivî ye ku bêhnvedanên neurokirîkî, wekî encephalitis, meningitis, edema cerebral, û her weha poşmanbûn û nexweşiyên bi eslê infeksiyonî derxînin derve.

Dermanê sindroma acetonemîk li zarokek li gorî prensîbên jêrîn pêk tê:

1. Baweriya parêzê.

3. Terapiya enfeksiyonê.

4. Dermankirina Etiotropîk li gorî nîşanan tête diyar kirin û navgîniya karanîna antîbîotîk û antiviral jî tê de heye.

Dermankirina ji bo krîza acetonemîk di destpêkê de rakirina nîşanên pêk tê. Dermankirina piştgirî dê alîkariya kêmbûna şiyana alîkariyê bike.

Nîşeyên sereke yên ji bo dermankirina dermankirina înflamasyona di rewşa krîzê ya acetone de ev in:

1. Daxwazek dubare û domdar ji vereşandinê, ku piştî girtina dermanên prokinetic nayê rawestandin.

2. Nasnameya kêmasiyên mîkrokûlasyonê û hemodynamics.

3. Nîşaneyên hişmendiya kêmasiyê. Man di koma an stûnek de hate xuyandin.

4. Kûrahiya nerm an hişk.

5. Forma dekompensated ya ketoacidosis metabolîk bi navbeynkariya anionîk zêde.

Terapiya enfeksiyonê dihêle hûn:

1. Zû zû dehydration rawestînin, microcirculation û perfusion baştir bikin.

2. solutionareseriyek alkalizing di navhevkirina enfeksiyonan de tête kirin, ku ev pêvajo ji bo sererastkirina asta bicarbonate ya plasma zêde dike.

3. Di înfuzyonê de karbohîdartên qestkirî hene, ku bi rêçek serbixwe-insulîn ve têne metabolîzekirin.

Di parêza ji bo krîza acetonemîk di zarokan de tê çi wateyê?

Berhemên jêrîn bi derxistina bêkêmasî ji parêza zarok re dibin:

3. creamermê naverokê ya naverokê ya rûnê.

4. Spînk û sorrel.

5. Veber ciwan.

6. Meat, tevî pork û berx.

7. Kirrûbirêjî, tevlî lard, mêjî, pişk, gurçikan.

8. Berhemên goşt û mirîşkê dewlemend.

9. Kulîlk û fêkiyên kesk.

10. Hilberên bîhnfireh, sausages.

11. Kakao, çîkolata, tevî şiklê vexwarinê.

Di parêza zarokê de, pêdivî ye ku xurmek nan, rûnê bingehîn ê brûza hêşînayî, potatîkên mashed.Heke nîşanên krîzê di nav hefteyekê de venegerin, danasîna hêdî-hêdî goştê lebat, hêk, nebat, fêkiyan di nav xwarinê de tê destûr kirin.

Heke dêûbav ji şertê mezinbûna sindroma acetone li zarokan zanibin, amadekariyên fructose û glukozê her dem di kabîneya dermanê malê de ne. Pêdivî ye ku dêûbav bala xwe bidin ser tenduristiya zarokî, divê ew perçe û baldarî be. Di nîşana yekem a zêdebûna acetone de, divê zarok li ser tiştek şêrîn were dayîn, wek fêkiyên hişk. Dermankirina pêşîlêgirtinê jî tête kirin, ku ji bo pêşerojê krîzên acetonemîk çêbikin.

Danasîn bi têkildarî 28.06.2017

Kêrhatî: bandora dermankirinê piştî 14 rojan
Dîrok: ji 3 meh û bêtir
Mesrefa hilberê: Hefteya 1300-1400 rubleyî

Rewşên acetonemîk li zarokên bi nexweşiyên infeksiyonî, nexweşî yên pergala digestiv an di rewşên stresîn de pêk tê. Zexta giran a laşî û giyanî û xeletiyên xwarinê wan provoke dike. Dema ku daxwaza glukozê, wekî çavkaniyek enerjiyê, ji xwarina xwe mezintir dibe, firotgehên glycogenê di kezebê de vediguhezîne glukozê û zû zû têne xêzkirin. Zarokên nehêş û motîvan têrê nakin rezervên glycogenê ji bo daxwazên bilind yên metabolê çêbibin û rûn di metabolîzmê de tête kirin, û dema ku ew hilweşînin, laşên ketone têne avakirin.

Li ber dîtina kêmasiyên pergalê enzîmê di zarokan de (kêmasiya enzîmê ya ku laşên ketone metabolîzma dike), wan çêdike. Pêşketin e acidosis (guhastina xwînê berbi asîdê acidîk) û vexwarina endogjen, ku bi êrîşên vereşîn û qelsiyê re tête. Dema ku bi hewa bi navgîn û bi çermê zarokî ve acetone di mîzê de tê derxistin. Gilî sereke birînên birikî ye, vereşîn (rojek 3-8 caran), agitîn, ku lawaz bibe, êşa abdominal, bîhnek acetone ji devê, û carinan jî şîn.

Sindroma Acetonemîk - Ev ne nexweşiyek e, lê vegotinek rastiya ku dikanên glukozê di laş de zêde dibin. Ji ber vê yekê, tenê rêbazê dermankirinê vexwarinek şêrîn û xwarina rastîn piştî êrîşê ye.

Di parêza ji bo sindroma acetonemîk a li zarokan divê:

Karbohîdartan bi hêsanî kelehekî tête û ji navmakên şîrîn, kêzika çêlekê, pureesên fêkî, kompost û pelên şîrîn pêk tê.
A mîqdarek têr (1-1,5 lître rojê).
Hilberên ku reaksiyonê alkaline ya mîzê piştgirî dikin: ava lîmonê, tirî, tarîx, hêjîr, darên şîrîn, fêkî, fêkî, karot. Hêk, goşt, masî, nanê genim dibe sedema acîdbûnê û tenê 2-3 rojan têne danîn. Fêkiyên tirşikê (kiwi, broth rosehip, currants) divê bên sînorkirin.

Ji bo zarokên ku ji ber mercên acetonemîkên dravî têne xuyang kirin, navberên mezin di navbera xwarinê de nayê qebûl kirin. Hûn hewce ne ku pê zanibin ku ev rewş dikare bibe sedema her enfeksiyonê an nexweşiyek catarrhal, ji ber vê yekê digel enfeksiyonên tîrêjê yên tûjî, divê nermik sivik be û di nav de bi giranî karbohîdartên hêsan heye.

Kîjan xwarin dikarin piştî êrîşek vexwarinê bibin? Di cih de piştî rawestandina vereşandinê, hûn dikarin vexwarinek şêrîn (çareseriya çay, kompost, juê, glukozê) bidin. Dema ku zarok xwaribe, û ev dibe ku di roja duyemîn de be, parêzek dewlemend a karbohîdartan dewlemend tête diyar kirin û pêdivî ye ku perçeyên xwarinê piçûk be:

cûrbecûr mîqdar (felq, fasûlî, pîvaz, birinc) bê şekir û xwê,
mûyên fêkî û jelly
cookies biscuit
sêvê pijandî
sebze û fêkiyên şîrîn.

Ji roja sisiyan heta çaremîn:

supayên nebatî
îsotê rûnê kêm
soufflé goşt, şorbe yên turkey, rahîb, masîyên deryayê,
hêkên mirîşkê (hêkên peşandî, nermikkirî-şilandî),
hilberên şîrê bêyî parastin û rengan.

Bi normalkirina acetone re ji bo kêmî mehekê, dermanek bijîjkî Tabloya hejmar 1. Pêdivî ye ku xwarin bi nermî ji bo stûyê xwerû bimînin (agirbesta mekanîkî, kîmyewî û germahî dûr bike). Pêdivî ye ku xwarinçikan mukoza xweya gastrointestînalê ya jorîn aciz neke û nehêle hilberînên xwerû (rûkenî, rezilok, asparagus, fasûlî, radikan, peas) tune. Divê xwarin germ bibe.

Di xwarinê de ji bo acetone di mîzê de di zarok de ji bo beşên piçûktir parêzek fraksiyonî (rojek 6 caran) tê peyda kirin. Vê girîng e ku navberê di navbera xwarinê de ji 3 demjimêran zêdetir nebe. Ger zarok xwarina xwe red dike, bila wî bi vexwarinê fêkiyek fêkî vexwarin an jî bi hingiv re tevlihev bibin, her fêkîyên şirîn, fêkiyên xwarandî (kulîlk, marî, kîvîlek hişk) an cookî bixwin. Lê piştî demekê hûn hewce ne ku carek tam an xwarinek an şîv pêşkêşî bikin.

Piştî vereşandinê, mukoza mukozê ya stû û esophagus kêmtir an kêm tê bandor kirin, ji ber vê yekê dê çêtir be heke xwarin jêhatî û birûmet be. Heke hûn dermanên bi domdariya dendikî pêşkêş dikin, wê hingê ew çêtir e ku hûn wan bişel bikin. Di heman demê de hêjayî gotinê ye ku mûzeyan tê de tê çêkirin (şilandî), hûn dikarin şuştin, lê firinandin ji derve tê.

Ji ber ku acetone di mîzê de bilind di heman demê de bi têkbirina metabolîzma fatê re têkildar e û karanîna xwarinên rûnê jî, pêdivî ye ku şîr û hilberên goştê kêm-rûn di parêz de bin. Ew nayê pejirandin ku xwarinên fistiqandî, brûskên goştê rûn, xwêya hişk, goştê qaçax, û xwarina konservane.

Bi derketina acetone re di mîzê de ducaniyê bûyerek gelemperî ye, lewra jinek bi domdarî tê xwestin ku testên mîzê ji bo laşên ketone bistînin. Sedema zêdebûna acetone di dema ducaniyê de dibe ku hin patholojî an malnişînbûnê be. Lê hê bêtir - formek hişk xerîbbûn bi vereşîn û kêmbûna rûnê. Gava ku vereşîn winda dibe, felc û elektrolît winda dibin, û di dema birçîbûnê de, proteîn û rûn jî di metabolîzmê de tê de, hilberên hilweşandinê yên ku laşên ketone (acetone) in, di urînê de têne dîtin. Xwarina neçê, ku xwarinên xwêxwar û goştek mezin bikar tîne, dikare bibe sedema berçavbûna acetone di mîzê de. Divê bê zanîn ku "zêde" ji bo şîran jî dikare bi binpêkirinên wiha re were.

Bi acetone di mîzê jinên ducanî yên bi toksîkozê re têkildar in, rêzikek vexwarinê tête diyarkirin - karanîna ava mîneralî ya alkaline (Borjomi) di şaxên piçûktir de, da ku nexeşxanê. Hûn hewce ne ku rojê 1,5 lître fûrek vexwin. Bi windakirina bêhn û vereşandinê, hûn hewce ne ku dest bi xwarina parçeyên piçûk yên salads, fêkî, sûkên nebatî, juê, genim bikin. Ew nayê pêşniyar kirin ku birçî bibin, ku dikare dîsa rewşê xirabtir bike.

Heke di qonaxên destpêkê de xuyangkirina di mîzê ya acetone de di jinên ducanî de dibe ku bibe sedema toksiyozê, wê hingê di qonaxên paşê de, hûn dikarin li ser hebûna bifikirin. şekirê gestational. This ev tê vê wateyê ku jin dê ji hêla endokrinologist ve vekolînek berfirehtir bibe.

Sedemên sindroma acetonemîk di zarokan de çi ne?

Sindroma acetonemîk di zarokan de, bi gelemperî, berî 5 salan, xwe vedigire. Patholojî pêk tê li hember paşguhkirina metabolîzma di laş debi taybetî bi glukozê re têkel.

Wekî encamek weha ya binpêkirinan, laşên ketone destpê dikin ku li laşê zarokî de kom dibin. Ger hejmara wan bi giranî ji norm derbas dibe, nexweşek piçûk nîşanên pir nereşe hene, wek xezal, vereşîna dubare, qels.

Heke di demê de ji bo rakirina sedemên ku pêşveçûna nexweşiyê provoke, ev rewş xetere tune, û, zû, rewşa pitikê normal e.

Lêbelê, qursa dirêjkirî ya nexweşî dikare bibe sedema tansiyonên giran ên metabolê, patholojiya organên navxweyî, tenduristiya xerab, xirabûna gelemperî ya tenduristiyê, qels.

At metabolîzma karbohîdartan laş asta glukozê kêm dike, maddeya ku laş ji enerjiya ku hewce dike digire.

Di vê rewşê de, laş dest bi hilberîna enerjiyê dike ji rezervên din ên ku ji bo vê ne armanc in.

Di serî de têne dîtin reaksiyonên kezebê. Van organan qalikê glycogenê heye, ku ji wan re glîkoz di dema hin reaksiyonan de tê hilberandin.

Stokên glycogenê di kezebê de pir piçûk in, û pêvajoyê dabeşkirina wê di nav demek kurt de tête kirin. Wekî encamek, pêvajoyên metabolê yên di kezebê de têne hilweşandin, fonksiyonê vê organê kêm dibe.

Piştî ku firotgehên glycogen têne xilas kirin, laş dest bi pêvajoya lipolîzê dike, ango, veqetîna fêkiyan, ji kîjan laş enerjiya ku ew hewce dike berdide. Wekî encama van reaksiyonan, ne tenê enerjî têne hilberandin, lê her weha byproduct is ketoneku têkeve nav xwînê.

Ketone materyal e ku ji laş re zirarê ye, ku, di piçûkek piçûk de, encamên neyînî negirtî, ji ber ku ew ji hêla gurçikan ve zû tê derxistin. Heke naveroka bedena ketone zêde bibe, ev dikare bandorek neyînî li tenduristiya zarok bike.

Laşên Ketone di nav zarokên nû de ne têne dîtin, ji ber ku laşê wî enzymên taybetî yên ji bo veqetîna wan digire. Lêbelê ji hêla 10 mehan ve, mezinahiya van enzîmê kêm dibeWekî encamek, laşên ketone, di nav hebûna çend faktoran de, dikarin berhev bikin.

2 forma nexweşî hene: seretayî (wekî patholojiyek serbixwe pêşve diçe), û ya duyem (li hember paşgihîna nexweşiyên din derdikeve). Acetonemiya seretayî li zarokên di temenê 1-13 salî de pêk tê, ku pêşîn bertekên reaksiyonên alerjîk in.

Formek duyemîn a patholojî li hember paşveroka nexweşiyên endokrîn, patholojiya kezebê, trokbûn, an kanserê rû dide. Ji bo pêşveçûna nexweşiyekek vî rengî dikare bibe sedema xerabiyê (bi taybetî, rojbûn, vexwarinê ya çolê ya birêkûpêk), nexweşîyên mîzê.

Babyi ye ku di pitikê nûhatî de asphyxia heye û encamên wê çi ne? Bersiva rast bibînin.

Ji bo ku patholojiyek bi serfirazî bi serfiraz bibe, pêdivî ye ku sedemek rastîn ku sedema pêşkeftina wê girtiye rast fahm bike.

Di nav faktorên neyînî de ev e:

Nebûna glycogen di kezebê de. Ev rewş bi piranî li zarokên ciwan (zêdetirî 10 mehan) ku bi şîrê dayikê dibin re pêk tê. Di kezebê zarokek piçûk de, glycogen çêdike, û dema ku bi arşîvî tê şûştin, zarok bi qasî vîtamînan û hêmanên xwerû hewce nahêle.
Malnişînbûnbi taybetî, vexwarinên zêde yên xwarinên ku di nav rûn û proteîn de dewlemend in. Di prosesa kestkirinê de proteîn û rûn têne hilweşandin, di pêvajoya vê reaksiyonê de çend heb kîtonên keton têkevê nav xwînê, ku, bi hebûna faktorên nehf, dikarin têk bibin.
Exerciseêwaza zêdeli ku laş hewce ye ku bêhtir enerjiyê ji ya restê. Wekî encamek, laş vê enerjiyê ji fêkiyan vedigire, ku dibe sedema avakirina ketonan.
Dîreyên hişk, zûtirîn. The prensîbê çalakiyê yek e: hejmareke têrker ajalan têkeve laşê, reaksiyona veqetîna fêkiyan dest pê dike, û, wek encam, pêkanîna laşên ketone.
Nexweşiya pankreatîktêkildarî aloziyên metabolê di laş de.

Li ser bingeha van sedeman, meriv dikare vê encamê werbigire ku zarokên di temenê 1-3 salî de, bi êşa nexweşiyên organên hundurîn, an di bin xetereya laşî ya giran û dubare de ne, rîsk in.

Girîngiya mezinahiya xwarinê, û hem jî birêkûpêkkirina xwarina girîng e.

Adviceêwirdariya edîtorê

Di derheqê xetereyên şuştina kozmetîkê de gelek encam hene. Mixabin, ne hemî melayên nû li wan guhdarî dikin. Li 97% ji şamponên zarokan, materyalê xeternak Sodium Lauryl Sulfate (SLS) an jî analogên wê tête bikar anîn. Li ser bandorên vê kemotîkê li ser tenduristiya herdu zarok û mezinan, gelek gotar hatine nivîsîn. Li ser daxwaziya xwendevanên me, me cerdevanên herî populer ceribandin. Encam nerazîbûn bûn - pargîdaniyên herî reklamdar hebûna wan hêmanên pir xeternak nîşan dan. Ji bo ku nebe mafên rewa yên hilberînaran binpê kirin, em nekarin navdêrek taybetî bi nav bikin. Mulsan Cosmetic, şirketa tenê ye ku di hemî ceribandinan de derbas dibe, ji 10 deqîqeyan bi serketî wergirtiye 10. Her hilberek ji pêkhateyên xwezayî, bi tevahî ewle û hypoallergenic ve hatî çêkirin. Baweriya li ser malpera xwerû ya fermî mulsan.ru pêşniyar bikin. Heke hûn di xwezayîbûna kozmetîkên xwe de guman dikin, mêjûya qedandinê kontrol bikin, divê ew ji 10 mehan ne derbas bibe. Bi baldarî kozmetîk hilbijêrin, ev ji bo we û zarokê we girîng e.

Ew tê zanîn ku laşê mirov hewceyê enerjiyê ye. Ew ew di pêvajoyê de dabeşkirina kêzikan (fêkiyan, proteînan, karbohîdartan) ên ku bi xwarinê re têne.

Wekî encamek vê veqetînê, glîkozê di laş de ava dibe, ku di kezebê wekî naverok - glycogen belav dibe. Vê girîng e ku ji bîr mekin ku dikanên glycogenê di kezebê de pir piçûktir in û dikarin di nav demek kin de vexwarinê bibin.

Di bûyerê de ku mêjiyek jêhatî ya laş têkeve laşê, ew dest pê dike ku meriv rezervên berê, yên glycogen, piştre fêkiyan, digire, da ku enerjiyê bistîne. Wekî ku dabeşkirina rûnan, acîdên fat di laşê de pêk têne.

Ew têkevinê de, li ku bin veguherand nav laşên ketone. Bi demê re, laşên ketone li materyalên toksîk ên taybetî têne guhertin (acid-beta-hydroxybutyric, acid acetoacetic, acetone).

Zêdetir, van materyalên bi tîrêjên xwînê re li seranserê laş tête kirin, tevî wan tiştên ku diçin mêjiyê. If heke naveroka keto acîdên pir zêde be, ev dikare bibe sedema ziraviya laşê, di encamê de vereşînên zêde û giran.

Di nebûna dermankirina rast de, tevliheviyên ciddî gengaz in, bi taybetî, bi tengasiyên domdar ên di tevgera organên navxweyî de, ku ji hêla dehşikên dirêjtir ve têne çêkirin.

Acetonemia çawa tê xuyang kirin? Nexweş gelek nîşanên klînîkî yên taybetmendiyê ye. Vana ev in:

çerm hişk. Vebijîna berbiçav dibe sedema dehydration laşê, binpêkirina pêvajoyên metabolîk, wekî encamek ku çerm çerm wenda dike,
di dema krîzê de tê dîtin mezinahiya kezebê. Ev nîşana piştî hefteyekê rawestandina êrîşê dewam dike,
wekî encamek ziraviya dirêj a laş tê dîtin xirabûna gelemperî di başiya zarok deqels, lewaz. Di rewşên giran de, letarzî mimkun e,
nexweşiyên pergala kardiovaskuler, di forma arrîtmi, tachycardia, zêdebûna tansiyona xwînê de,
vereşînên drav û kêrhatîkêmbûna oreksê, bêtixûbên stûyê, dirûvê êşa di zik de,
nerm feqî laş
taybetî bîhnek acetone
ceribandinên laboratîfê negotî nîşan dide li ESR zêde bibe, naveroka neutrofîl û leukocytes zêde dibe (di hin rewşan de, van nîşanekan normal dimîne). Asta glukozê, bi berevajî, kêm dibe.

Li ser vê yekê bixwînin ka meriv çawa sindroma asthenic li zarokan piştî nexweşiyê derman dike.

Rêbazek girîng a tespîtkirin nirxandina wêneyê klînîkî ya nexweşî ye. Ji ber vê yekê em dikarin li ser hebûna acetonemia biaxivin di rewşê de dema:

êşên vereşînê gelek caran têne dubare kirin,
êrişan xwedî temenek dirêjtir e,
herî kêm 2 caran di hefteyê de dubare dikin,
Digel demên bîranînê, dema ku nexweş normal dibe,
êrişan xwedî qursa yekane (ji bo her nexweşek kesane),
rabûn û bi rengekî spontane bimirin.

Ji bo danasîna rastîn, hejmarek ceribandinên laboratîf hewce ne:

Testa xwînê (Nîşaneyên hêjayî yên glukozê, leukocytes, neutrofîl, û her weha ESR têne texmîn kirin).
Urinalysis ji bo destnîşankirina asta naveroka laşên ketone (hejmar bi nîşanek + ve tête destnîşan kirin, nîşangiran dikarin ji + ta ++++ cûrbecûr bibin).
Lêkolîna electrolyte ji bo destnîşankirina rêjeya dehydration ya laşê, da ku nas bikin ka kîjan avê (xwê an xwarandî) ew bi piranî winda dike.

Tedbîrên dermankirinê yên bi armanca valakirina sedem û nîşanên acetonemia li du qonaxan dabeş dibin: aloziya krîza acetonemîk (di dema sekinandinê de têne kirin) û dermankirina di navbera êrîşan de.

Vekêşiya bêkêmasî dibe sedema encamên cidî yên têkildarî birînên metabolîzmê, windabûna felcê, ku bandorek neyînî li ser rewşa hemû organ û pergalên zarok dike. Ji ber vê yekê, gewreyên vereşîn divê were pêşîn û tepisandin.

Di dema sextekarîyan de, pêdivî ye ku hûn bicîh bikin ku zarok mîqaşek têr tê de, ku dê destûrê bide balansa avê ya normal vegerînin organîzm, toz û livînan derxînin.

Pêdivî ye ku bi gelemperî vexwin, lê di pişkên piçûk de, da ku ji ber êrîşên nû yên vereşandinê provoke nebin.

A çareseriyê baş ji bo desoldering xweş e Rehydron, çaya herb, vexwarinên fêkî yên vîtamîn, hîn jî ava sarîn.

Nexweşê li nexweşxaneyê terapiya înfazê tête danîn (danasîna çareseriyên bi karanîna dropper-ê). Terapiya enfeksiyonê armanc ev e:

Hilweşandina kêmbûna laşê di laş de, detoxkirin, pêvajoyên metabolê çêtir û mîkrokûlasyona.
Rakirina asîdiya normal - balansa bingehîn ya laş.
Ji laşê laş bi karbohîdartên hêja têne vesaz kirin ku şehîtiyê diparêze.

Ji bo normalkirina rewşa zarok, sedem û encamên nexweşî hilweşînin zarok hewce ye:

Amadekariyên enzyme bistînin ku di pêvajoya darvekirinê baştir dike, metabolîzma normal vegerîne.
Lihevkirin bi parêz.
Pêşwazîkirina dermanên antiviral û antîbîotîkan (bi hişkî têne derman kirin).
Akingêdibe ku êşkêşan bikêşe (heke nexweş gilî dike ji êşa abdominal).
Asermkirina enemas ji bo laş kirin.

Li ser nîşanên û dermankirina arthritis a li zarokan di gotara me de fêr bibin.

Yek ji sedemên pêşveçûna acetonemia ye malnişînbûnê.

Ji ber vê yekê, di dema dermankirinê de, û her weha ji bo pêşîlêgirtina paşveçûnê di pêşerojê de, pêdivî ye ku zarok parêzerek taybetî bişopîne.

Bi taybetî, xwarinên ku tê de hene parastinvanan, mîqek mezin a rûn. Pêdivî ye ku hûn karanîna soda şirîn, çîçek, hilberên bilez ên xwarinê hildin. Tête pêşniyar kirin ku sûdgirtina xwarinên birandî bi sînor bikin.

Di dema dermankirinê de bi qasî 2-3 hefte dom dike. Di gava yekem de piştî êrîşek, tê pêşniyar kirin ku zarokek di nav menu de bicîh bikin porê oriz, sûkên nebatî, potatîk mashed.

Heke êriş di binê parêzek wiha çend rojan de dubare nebin, menu dikare hûrgulî be, di nav de goştê mirîşkê yê zuwa (bê pez), fêkiyên xav, kesk. Nanê çêtirîn di forma rûn de tê vexwarin.

Bi ser de, ger nîşanên nexweşî venegerin, hûn dikarin zarokê / a weya porê bacanê, masî kêm-rûn, hilberên şîr bidin.

Acetonemia ji bo laşê zarokê rewşek pir xeternak tête hesibandin, ku di nav geşepêdana normal û pêşkeftina wê de mudaxele dike. Attrişên nexweşî bandorek neyînî li ser kalîteya jiyanê ya nexweşek piçûktir dike, dibe sedema xirabûna dirêj-dirêj di nav xweşiyê, seqetiyê de.

Ji ber vê yekê pir girîng e ku meriv pêşî li pêşkeftina van nîşanên neyînî bigire. Wekî din, ne zehmet e ku meriv vê bike. Pêdivî ye ku meriv hay ji tenduristiya pitikê, xwarina wî ya rast û prensîbên jiyanek tendurist be.

Hûn dikarin li ser vîdyoyê fêr bibin ka meriv çawa bixweber sindroma acetonemîk di zarokekê de tespît bike:

Em bi kerema xwe ji we re dibêjin ku hûn nexweşî derman nekin. Bijî doktor!

Onipko, V.D. Pirtûk ji bo nexweşên bi diyabetes mellitus / V.D. Onipko. - Moskow: Ronî, 2001 .-- 192 rûpel.
Knyazev Yu.A., Nikberg I.I. Diabes mellitus. Moskow, xaniyê weşanxanê "Derman" 1989, 143 rûpel, çapkirina 200,000 kopî.
Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. S. Klinîk û dermankirina mercên krîtîk di endokrinolojiyê de, Tenduristî - M., 2011. - 150 p.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.

Diagnostîk û dermankirina sindroma acetonemîk a li zarokan.

Bi gelemperî dêûbavan ditirsin, ku li cem bijîşkek li malê biaxifin, li ser rastiya ku pitikek bêkêmasî saxlem digotin vereşînek giran ji nişka ve bi şev an sibehê pêk hat. Patient nexweşê piçûk bixwe qels e, lewaz e û naxwaze xwarinê. Bi gelemperî şertên weha ji bo enfeksiyonên zikê tê şaş kirin, pitikê dişîne nexweşxaneyek nexweşiyên infeksiyonî. Suddenly ji nişkê ve, di analîzkirina mîzê de, acetone tête vedîtin. The bijîşk ji dêûbavên hişyar re dibêje ku pitikê "sindroma acetonemîk" e.

Em ê hewl bidin ku fêm bikin ka çi şaşî ye, çi dibe bila bibe dêûbav, çawa çi bikin û çawa ji bo pêşî lê girtina êrişan bigirin.

Sindroma acetonemîk rewşek e ku gava pêvajoyên metabolê di laş de têne hilweşandin, şikilandin, celebek xirabiyê di pêvajoyên metabolê de pêk tê. Di vê rewşê de, neheqiyek organan, tevlihevî di pir-avahiya wan de neyê tesbît kirin, tenê fonksiyon, mînakî, pankreas û kezebê nayê rêve kirin. Ev sindrom bixwe yek ji wan xuyangên ku bi vî rengî anomaliya neuro-arthritic a makezagonê (diateza neuro-arthritic navê kevn eynî heman şert e) ye. Ev komek taybetî ya taybetmendiyên karakterê di nav xebata taybetî ya organên navxweyî û pergala nervê ya zarok de ye.

Di edebiyata cûda de sindroma acetonemîk dikare bi rengek cûda jê re bêje sindroma acetonemîk a tîrêjê, ketoza nondiabetic, ketoacidosis nondiabetic, vereşîna acetoneemîk - hemî van tespîtan bi eslê xwe heman rewşê ne. Tenê ku hin bijîjk bi navê teşxîsê nîşana sereke di wêneya klînîkî de - vereşandin, yên din jî - sedemên pêkanîna wê - aceton danîn. Ji ber vê yekê, dibe ku tevheviyek piçûktir bibe.

Hebûna neqebek wiha di karta dibe ku dêûbav şok bikin. Lê hûn ne hewce ne ku tavilê tirsê bikin - di rastiyê de, rewş pir rêvebir e û, bi taktîkên rast ên tevgeriya dêûbavan, dikare bi rengek zû were derman kirin, û heke rêzikên hêsan werin şopandin, dibe ku êrişan bi tevahî were pêşîn kirin. Naha di derheqê her tiştî de hûrgulî.

Whyima êrîşek pêk tê?

Ji bo ku fêm bikin ku acetone di laşê de ji kû tê, hûn hewce ne ku hinekî ji danasîna nexweşiyê dûr bavêjin û di derûnnasiya fîzyolojiyê de kurteyek kurt bikin. Ji bo mezinbûn û fonksiyonê normal hemî organ û tansiyonên me hewceyê enerjiyê ne. Bi gelemperî, ji bo hucreyên hema hema hema hemî organ û tansiyonê, çavkaniya sereke ya enerjiyê karbohîdartan e, an jî gloverî ye. Laş wê ji hemî karbohîdartên ku bi xwarinê re tê de werdigire - stûr, sucrose, şekir fêkî û yên din. Lêbelê, di bin stresê de, di şertên birçîbûnê de, di nexweşiyan de, û di hin rewşên din de, karbohîdartan tenê, wekî peydakirên glukozê, têrker dibin. Dûv re laş dest pê dike glukozê bi navgîniya veguherînên metabolî ji fêkiyan werdigire. In di rewşên zehfî de, dema ku dikanên fatê têne hilweşandin, proteîn dest bi vexwarinê dikin (di zarokan de, ji şahiya mezin re, ev yek di pir rewşên giran de pir kêm kêm diqewime).

Baş û baş, hûn dibêjin. Heke tiştek heye ku nebûna karbohîdartan li şûna xwe bigire, wê hingê cûdahiya çi ye? The cûdahî bi rastî di rastiyê de ye ku karbohîdartên rasterast têne armanc kirin ku bibin dabînkerên glukozê - ew bi tenê bi avakirina glukoz û carinan avê ve têne dabeş kirin. Lê di navhevkirina glukozê ya ji fêkiyan de, komek navber û by-hilber tête avakirin - laşên bi navê ketone, yên ku acetone, acetoacetic acid û β-hydroxybutyric acid. Ajalên piçûk ên ketone di bin şertên normal de têne damezirandin, ew çavkaniyek enerjiyê ji bo mêjî û mezinahiya mîzê ne, lê di şert û mercên pêşkeftina sindroma acetonemîk de, hêjahiya wan berbi astên normal ve diçe.

Zanyar bawer dikin ku sedema pêşkeftina sindroma acetonemîk binpêkirinek e ku di xebata hin perçeyên mêjî de - giyayê hîpotalamus û hîpofizê, ku ji pergala endokrine berpirsiyar in, nemaze ji bo metabolîzma rast ya karbohîdartan û rûnê. Gelek sedem hene; ew patholojiya ducaniyê û pitikbûnê ye, dema ku fetus û tansiyona wê ya hucreyî kêmasî di oksîjenê de, û faktorên mîratî ne, û aloziyên metabolê di laş de çirûsk, stres, enfeksiyon û hwd.

Conditionertê ku pêşveçûna vereşandinê provoke dike ji bo laşê pearut stres e. Under di bin stresê de, piraniya hormonan dest bi sekuştinê dikin (mînakî glukagon, adrenalîn û yên din), ku hilweşandina karbohîdartan çalak dike, û rezervên wan pir kêm in. Ew ji wan re çend demjimêran digire, bi qasî ku ew hildan, pêdivî ye ku guheztinê li fêkiyan hebe da ku hewcedariyên laş bigihîne. Dûv re gelek bedenên ketone di laş de hene, ew ne xwedî dem e ku ji hêla hucreyên nervê ve bêne şewitandin, dest pê bikin ku di laşê pitikê de têk bibin, têkevin nav laşê xwînê, têkevin nav laşê xwînê, li seranserê laş tê rêve kirin, bandorek toksîkî li ser pergala nervê ya navendî, tansiyonê renal, pankreas, kezeb û organên din hene. Bê guman, laş hewl dide ku şer bike, kîtan bi zorê bi ur û xwînê vedihewîne, bi hewa bêzar û heta çerm. Ji ber vê yekê ye ku pitika nexweş li ku ye, bîhnxweşiya taybetmendiyê acetone tête hest kirin, ku bijîjkan digotin, bêhna "fêkiyê reş" tê.

Ketones di bedena zarok de bandorên pir neyînî çêdike - bi vî rengê bi navê acidosis metabolîk çê dibe, ew e ku dibe ku acîdkirina jîngehê ya hundurîn. Causesi dibe sedema xerabûna hemû organan. Ji bo ku hinekî alîkariya laşan bike, pergala hişkkirina bilez tê aktîfkirin, rijandina xwînê berbi lûksan zêde dibe. Lê belê ji bo organên din û mejî jî, ketinê kêm dibin. Ketones rasterast li ser mêjiyê mêjî çalak dikin, dibe sedema bandorek mîna narkotîkê, heya koma. Ji ber vê yekê, zarok dibin lewaz, bêhêz kirin. Given ji ber ku acetone solînerek baş e, ew jî yekdestiya mîzê ya laşê ya hucreyên laşê binpê dike. Ji ber acizbûna laşên mukozê yên tûj û zikê bi laşên ketone re, êşa hişk û vereşîn çê dibe.

Kengê li bendê ye ku êrişek pêk bîne?

Bi gelemperî, zarok ji sindroma acetonemîk dikişînin; bi salan, seqem gihîştina pezê xwe û bi gelemperî ji destpêka pubertayê wenda dibin.

Sindroma acetonemîk a seretayî di 4-6% ji zarokên temenê 1 sal û pê ve tê destnîşankirin û bêhtirê caran ew li keçan tê tomarkirin. Digel vê yekê, nîvê nexweşên piçûk ên bi vê patholojiyê re hewceyê mêvanxanê û vexwarinên hundirîn dikin.

Di bin mercên asayî de, laşê zarokek bi anomaliya destûrî û artêşonemîk a artêşî ya nuvaze di heman rengî de mîna zarokên din dixebite, lê rezervên laşê di pitikan de ne bi sînor in. Ji ber vê yekê, tewra bûyerên berbiçav ji bo zarokên asayî dikarin êrîşek provoke bikin - hîpotermî, stres, xeletiyên xwarin û hê bêtir.

Ger bijîşk ji dayikê re bi baldarî dipirse, hûn dikarin fêr bibin ku van pitikan birînên zayînê çêbûne, zirarê zûtirîn organîk a mêjî, û hin bijîjk jî vê yekê wekî nerîtek migraines dibînin. Carinan vereşîna acetonemîk bi enfeksiyonên şikestî yên virusê ya akût, enfeksiyonên zikê, bronchît û pneumonia dest pê dike.

Bi gelemperî, êriş ji hêla çewtiyên di vexwarinê ve têne şûnda. Bê guman, pir zehmet e ku meriv bi kumikên şirove re bêje ka çima mirov nikare hin xwarinan nexwin. Ji ber vê yekê, bi gelemperî dayik bi hişkî vexwarinê xwe kontrol dikin, tenê bi pitikê re bi hilberên potansiyel ên xeternak ji bo wan nayên nas kirin. Pirsgirêkên bi gelemperî di dema serdana mêvanan, pêşangehên xwaringehê an dema ku pitikê ji hêla bapîrên min ve hatîn qewirandin de bawer dikin ku ew baş dizanin ku neviyê hezkiriya xwe dikare çi bike. Bi temenan ve, xwedan hebîna rûnê berbiçav kêm dibe, û şuştina bi xwarinên şekir - ker, pîvaz, xav, pişk, pancakes û rûnên bîhnxweş, qulikên frandî - dibe sedema seyranê.

Her çend di dadmendiyê de, em bala xwe dikin ku hûn ne hewce ne ku ji tundûtûjî bifilitin - vereşîna acetonemîk dikare bi tixûbdariyek hişk re were. Heke vexwarina mirîşkan bi rêkûpêk nebe û bi rengek berbiçav kêm bibe, laş dê dest bi karanîna rezervên fatê bike, û zêdebûna dabeşkirina fêkiyan, wekî me dîtiye, tenê rê dide berhevkirina ketonan. Ji ber vê yekê, dêûbavên delal, heke pitika we giran e, hûn ne hewce ne ku wî rojên rojiyê derbas bikin an jî parêzek bixwin, û hêj bêtir ji bo birçîbûnê. Pêdivî ye ku bijîşk di bin çavdêriya ceribandinan de ji bo pitikê giraniyê tevlî bibin!

Dîtin û nehez kirin

Sindrîd bi hebûna celebek nîşanek vekirî tête diyar kirin - qonaxên dubare, bêreng ên dubare, ku di heman demê de hewl didin ku zarokek vexwin jî dubare dibin. Di heman demê de, nîşanên dehydration û vexwarinê têne nîşankirin - çirûskek bi çirûskek ronî li ser çokan, kêmbûnek tûjê ya musikê, di destpêkê de hengav, ku ji hêla xerîbbûn, qelsî, çermê hişk û mîkroban ve têne guhartin. Bi gelemperî felek heta 38.5 ° C pêk tê, ji pitikê re û tevgerên wê yên zendê û vereşîn, bîhnek acetone, qehbik, an "fêkiya hişk" bi zelalî tê hîskirin.

Em ji berê ve dizanin ku êrişek bi heman rengî, ji pêkenok pêk nayê. Bi hûrgulî bîr bînin - çi zarok zarok xwar û çi kir, heke nîşanên sarayê hene. Bi gelemperî, berî êrîşê, hûn dikarin pêşgîrên nefsê yên ji destpêka krîzê nas bikin - bi rengek zêde bîhnfirehî, tehlûkê, redkirina xwarina, gilî û serêşiyên. Bi gelemperî krîzek li pêşiya nîşanên dyspeptîk û êşa abdominal heye. Sometimes carinan carinan jî berî destpêkirina êrîşek di zarok de, hûn dikarin bîhnek "fêkî" pisîk ji devê bistînin û hebûna acetone di mîzê de were destnîşankirin. Dêûbavên xwedî ezmûn, bi van nîşanên hanê dizanin, dikarin pêşî li xirabûna pitikê din bigirin û hejmareke sehîşan bi giranî kêm bikin.

Bê guman, di her rewşê de, bê guman di doza gilîyên bi vî rengî de, û tewra hûn dêûbav bin jî xwedî ezmûn in, û krîza zarok ne yekem e, divê hûn hîn jî li malê bine bijîşk. Ev rewş ji hin enfeksiyonên din re mîna hev e. Ji ber vê yekê, ji bo tespîtkirina rast, doktor dê li ser hin nîşanên klînîkî ve girêdayî ye, ku dibe ku hemî an jî ji bilî yek an du.Digel vê yekê, krîz her dem dikare bi cûrbecûr cûrbecûrbûnê be, û dibe ku dermanên din jî hewce bike.

Berî ku bijîşk bigihîje, tavilê zarokê bêtir mîkrojê bide - bi gelemperî ew germ, çayek bihêz bi şekir re heye, lê hûn hewce ne ku wê di sobeyên piçûk, hêdî de vexwe. Pêdivî ye ku zû vexwarin û di mîqyarek mezin a mêjî de vexwarinê çêbibe, dema ku şûnda dabeş ya laşê germ germ di nav dehydration de ye. Ger zarok bixwaze, hûn dikarin çayek an çayek nanek spî bi çay bidin. Lê eger ew naxwaze, divê ne bi zorê. Hûn dikarin bi oregano an nermîn vexwînin û herb bikin, hûn dikarin ava mîneralî ya alkaline wek Essentuki-4, Shadrinskaya, Uralochka vexwe, lê her gav bê gaz. Kulîlkek di dema êrîşê de xwarin bi gelemperî xirab e, lê heke hûn ji xwarinê nerazî nebin, wî jê re porê fêkî, çîçekek hingiv, qehweyê qehweyî bê pez, kefir bê rûnê sar bidin.

Bi gelemperî, xuyangên sindroma acetonemîkî di forma êrişên vereşandinê de di zarokek de heya 5 rojan didomîne, mezinahiya acizbûnê girêdayî rewşa tenduristiya pitikê, lihevhatina dêûbavan ji parêza pitikê û rêzê ve girêdayî ye. Dibe ku vereşîn yek be, lê her dem pir caran ew gelek caran diqewimin, berî ku rojekê êrîş bikin.

Diaareserkirina guna ya sindromê

Dêûbav bixwe dikarin tespîta bilez bikin da ku acetone di mîzê de were destnîşankirin - xilasên pispor ên derman ên ku di dermanxaneyê de têne firotin dikarin bibin alîkar. Pêdivî ye ku ew di parçeyek mîzê de bêne kurt kirin û, bi karanîna pîvanek taybetî, asta acetone diyar bikin. Di laboratorê de, di analîzên klînîkî de mîzê, hebûna ketan ji "yek plus" (+) heta "çar plus" (++++) tête destnîşankirin. Rîşên sivik - asta ketonesê li + an ++, hingê zarok dikare li malê were derman kirin. "Sê plus" li gorî zêdebûna asta laşên ketone di xwînê de 400 carî, û çar - 600 car jî vedihewîne. Di van rewşan de, mêvanxwazî pêdivî ye - qeçeyek wusa acetone ji bo geşedana koma û zirarê mêjî xeternak e.

Doktor bê guman divê cewhera sindroma acetone diyar bike: gelo ew seretayî ye an navîn - geşedan, mînakî, wekî tevliheviya şekir.

Di lihevkirina pizîşkî ya navneteweyî ya sala 1994 de, doktoran pîvanên taybetî ji bo danasîna wusa diyar kirin, ew li bingehîn û zêde têne dabeş kirin.

vereşandin di demên cûda de, bi episodîkî têne dubare kirin,
di navbera êrîşan de dubendiyên rewşa normal ya pitikê hene,
Demjimêra krîzan ji çend demjimêran derbas dibe
Encamên laboratîfên negatîf, radyolojî û endoskopîk sedema sedema vereşandinê, wekî xuyangkirina patholojiya laşsbîniya pişikê piştrast dikin.

Pîvanên din jî ev in:

episodên vereşîn diyar û stereotypîkî ne, episodên paşê di dem, zirav û dirêjahiyê de wekî yên berê ne wek hev in, û êriş bixwe dibe ku bixweber biqewimin.
attacksrîşên vereşandinê bi nodîtî, êşa stikê, serêş û qelsî, photophobia û letarşîya zarokî re tê.

Di heman demê de tespîtkirin bi derxistina kîtacîdoza diyabetîk (komplîkasyonên şekiranê), patholojiya kiryarî ya ziravî ya gastrointestinal - peritonitis, appendicitis. Patolojiya Neurosurgical (meningitis, encephalitis, edema cerebral), patholojiya infeksiyonî û poşmaniyê jî ji holê rabikin.

Sindroma acetonemîk çawa tê dermankirin?

Di dermankirinê de du rê hene - ev dermankirina kêşan bixwe û dermankirinê di navbêna navberkirî de, ku armanc ev e ku meriv hêjmara exacerbations kêm bike.

Ji ber vê yekê, em êrişek vereşandinê derman dikin. Rêbazên dermankirinê dê bi rêjeya acetone di mîzê de ve girêdayî be - di rewşên krîzên sivik û nerm de (acetone di mîzê de "+" an "++" e) bijîjk bi alîkariya dê û bavê xwe zarok li malê derman dike. Di rewşên dijwar de, zarok tê pêşniyar kirin ku li nexweşxaneyê be.

Bingeha ji bo dermankirina acetonemîk ev in: sererastkirina dehydration ya ku ji sedema êrişên vereşandinê, pêşîlêgirtina bandorên toksîkî yên ketonên li ser organ û pergala nervê, teslîmkirina êrişên vereşînê yên bixwe, rehetkirina êrişên vereşandinê ji xwe re, sererastkirina diet û tevdîrên pêwendîdar.

Rastkirina nuturiyê ji her pitikê re ku bi vereşandinê re tê şandin. Pêdivî ye ku xwarin bi piranî karbohîdartên qestkirî tê de hebe, pêdivî ye ku heb pir heb hebe, û rûn jî bi hişkî sînorkirî ne.Tewra digel nîşanên yekemîn ên krîzê, hûn hewce ne ku dest bi vekirina pitikê bikin - her tîrêj divê bi rengek kêm, 3-5-10 ml her yek were dayîn da ku ji ber êrişên vereşandinê provoke nekin. Êwirmend e ku hûn ava gaza sarîn a alkolê bêyî gazê vexwin, lê heger ew ne di destê we de be, hûn dikarin çaya şêrîn bidin zarokê xwe.

Dotira rojê, kêmbûna zarokê bi tûjî kêm bibe, ji ber vê yekê heke ew naxwaze xwarinê bixwaze, divê hûn ne bi zorê bimînin û roja din hewl bidin ku bi şikil, biskên, porê orîzî di nav avê de an nîv şîrê, şeklê sebze - di heman demê de, hingiv divê piçûk be, û divê navînên di navbera wan de kêm bibin. Welê, heke pitik dîsa şîrê dayikê ye, wê hingê hê bêtir wê şîrê zêde bikin. Bi tolerasyona baş a hilberên pêşîn, hûn dikarin menuyê berfireh bikin - ji gwîd, fêkî an porê genim, qutiyên zuha, masî bidin.

Ji bo pêşîgirtina êrîşan, hûn neçar in ku hin şîretên parêzî bişopînin - hûn nikarin zarokê xwe bi nêçîr, goşt, bacon, xwarinên xwînxwar, brûskên bihêz, madeyên hişyar û xwarina şekir vexwarin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku sûdwergirtina fêkiyên binefşan, soran, domandî - nû û konserve, çayek bihêz, qehwe, çîkolat û şekir were sînorkirin. Di pêşnûmeyê de pêşnîyazkirin divê ji berhemên şîr, hêk, potatîk, sebze, fêkî, darên mêjî.

Têkoşîna li dijî dehydration û toxicosis bi berfirehî tête meşandin. Di qonaxên yekem de û di qursa nerm û nerm de (acetone di mîzê ji "++") de, hûn dikarin xwe li desoldering û hin pêşniyarên hêsan sînorkirin.

Di qonaxa yekemîn de, paqijkirina zikê bi enema ku tê de çareseriyek alkaline heye, tête pêşniyar kirin, bi gelemperî çîçek soda di hûreyek ava germ de. Wekî din rakirina rasterê ya madeyên neçar, ew perçeyek ji laşên ketone yên ku ketin nav rehma zikê de, vedişêrin, û piçûktirîn rewşa zarokan.

Nirxandina hêjeya felqê ya ku zarok hewce ye ku vexwaribe bi rêjeya herî kêm 100 ml ji kîlo laşê laşê pêk tê, lê rêbazek hesaskirinê ya hêsan jî heye - ji bo her vomitê, pêdivî ye ku pitik bi kêmî vexwarî vexwe.

Ew çêtir e ku hûn bijartina reaksiyonê ya rehydrationê ji doktor re bawer bikin, lê heke we dem nîn e ku hûn li benda bijîşk bimînin an ragihandina bi wî re dijwar be, hûn dikarin dest bi xwaztina zarok bikin. Ji her deqîqê bi çayek şîrîn vexwarinê, hûn dikarin ava lemonê ya nekarbûyî ya nekarbûyî ya karbonatîf, çareseriyek 1-2% ji karbonî ya sodium (soda baking), çareseriyên ji bo rehydration devkî bikar bînin - Regidron, Oralit, Glucosolan, Citorglucosolan .

Ger rewşa zarokan normalîze nebe, vereşîn diqede, an jî rewşa pêşkeftî her ku diçe xirabtir dibe, wê hingê bijîjk veguhezîne ser rehên hundirîn, lê ev ê berê di nexweşxaneyê de bimîne. Dê zarokek bi çareseriyên taybetî re were dayin - ew ê di şer de bibin alîkar ku li dijî xetera keton û dehydration şer bikin. Ji ber vê yekê, ne hewce ye ku meriv ditirsin û drokkeran red bikin.

Digel vê hemî pitikê, ew dikarin tiryakek dermanê antîmetîkî bistînin, dermanên ku ji bo normalîzekirina metabolîzmayê alîkar dikin, derman bikin, û bibin alîkar ji bo normalîzekirina kezeb û zozanan.

Jixwe gava zarok baştir hîs dibe, û ew dikare xwe vexwe, û vereşîn raweste, ew ê bêxeber veguhezîne, û ew ê hêdî bi hêdî dest bi xwarina xwe bike. Ger pitik di heman demê de êşa abdominal jî heye, dibe ku ew li ducanek bi temen ve têkildarî antispasmodics (papaverine, platyphyllin, no-spa) were şandin. Ger zarok bêhêvî ne, pir bi fikar in, bijîşk dê sedatives û alerjiyan pêşniyar bikin - ew ê şiyana zêde di mêjî de derxînin, ev ê ji we re bibe alîkar ku bi lez û bez were hev.

Bi dermankirina saxlem û biwext, hemî nîşanan roja nexweşiyê diêşînin. Di prensîbê de, tewra êrişên ku di dema dirêj de têne gotin, ku çend rojan bimînin, jiyana tehlûkan tehdît nakin, heke her tişt bi rengek rast hatiye çêkirin. Lê ev nayê vê wateyê ku hûn ne hewceyê bijîşk û dermankirinê ne.Pêdivî ye ku şewitandin di qonaxên yekem de zûtir were rawestandin, ji ber ku ew pergala berevaniyê qels dike, dikeve dehidariyê. Ket ketones ji tansiyonê gurçikê aciz dikin, ji ber ku reaksiyonek acidê wan heye, kombûna wan di derheqê zêdebûna bihêzbûn û acidosis de - balansa acîd-bingehîn a laşê dişoxilîne - an zêde asîdên di xwînê û laşên laş de. Vê metabolîzmê hê bêhtir biguhezîne û rewşa zarokan xirabtir dike: di bin şertên bi vî rengî de, dil bi tansiyonê dixebite, hucreyên mêjî dikişînin.

Di heyama navberê de çi bikin?

Bi gelemperî, hemî çalakiyên bijîjkî û dêûbav têne armanc kirin ku jimareya sehkirinê kêm bikin û pêşî li xirabûna nexweşî bigirin. Bi gelemperî, bijîjk bi kêmî ve du qursên pêşîlêgirtinê yên dermankirinê di salê de, bi teybetî di demsala derveyî de - di payiz û biharê de pêşniyar dike.

Ji bo ku hûn pitikê bi vê nexweşiyê re bibin alîkar, hûn hewce ne ku hema hema tevahî şêwaza jiyanê ya zarokan ji nû ve vebêjin. Bingeha pêşîlêgirtinê, bêçare bi çi rengî tête tewandin, jiyanek jiyanek tendurist e. Ev, bê guman, mayînek birêkûpêk û birêkûpêk li hewaya paqij bimîne, û çêtir e ku wê wê bi lîstikên sporê û sporê re têkildar be. Physicalalakiya laşî ya birêkûpêk û dosandî dibe sedema normalîzasyona karbohîdartan û metabolîzma fat, lê li vir girîng e ku meriv zêde nebe, zêde kar dikare êrişan bike. Jê bawer bin ku di prosedurên rojane de prosedurên avê bicîh bînin - serşok, şanek berevajî, şewitandina lêvên an tevahiya laş. Van pêkanînan laşê lerizîne, perdeyan çerm dike û metabolîzmê normal dike. Pêdivî ye ku pitik di xewê rojane de ne kêm be, û pêşdibistanên ku bi xewê rojane mecbûrî ne. Ji ber tîrêjê bi dirêjahiya rojê tîrêj bikin û biheyînin ku hûn temaşekirina TV û komputera xwe bi rengek berbiçav kêm bikin.

Zarokê xwe ji nexweşiyên infeksiyonê biparêzin - zarokên wusa têne destnîşan kirin ku hemî derzên pêşîlêgirtinê li gorî salnameya vakslêdanê bistînin û heke ew biçin dibistanê û zêde.

Nexweşiyên kronîk ên pergala jêbirinê û pergalên din dikarin di berçavgirtin û zirardana mêjiyan de bêhn bikin. Wekî encamek, li karanîna rezervên fatê zêde heye, û ev dibe sedem ku di xwînê de laşên kedon were qutkirin.

Di parêza xweya xwarinê de, xwarinên dewlemend ên di rûnê û xwarinên keton-keton de sînor bikin. Lêbelê, bijîşk dibêjin ku ew ne hêja ye ku fêkiyan ji parêzê were derxistin, ew ji bo laşê mezinbûnê ya pitikê hewce ne - şaneyên hucreyê ji wan ava dibin. Divê rûnên bêserûber, wek goşt, berx, û her weha xwarinên wek cakes û cakes cream, duck, broth dewlemend bi tevahî were rakirin. Lê rûnê bi tevahî ji parêzê dûr nekin, divê ew bên sînorkirin, û du-sêyî rûnên nebatî - yên tîrêjê zeytûn, zeytûn, mustard bi cîh bikin. Rêjeya proteînan, fêkiyan û karbohîdartan divê di rêza yekê de be: 1: 1: 4. Pêdivî ye ku bi zexîre goştê heywanên ciwan û berazan, goştên rûnê, hilberên qutkirî, offal, sorrel, rhubarb, kulîlk, domdar, orange û banan bi sînor kêm bike. vexwarinên ku tê de کافئین û soda hene.

Divê di pêşnûmayê de pêşbîniyek were dayîn ji berhemên şekir-şekir, hilberên acidê laktîk, genim, fêkiyên nû, fêkiyan hema hema her dem hewce dikin. Kanîya qehwe, masîbana kêm rûn, rûnê baxçê, rûnê nebatî, ku dikare zexîrekirina fêkiyên heywanan hêsantir bike, baş di normalîzekirina metabolîzmê de beşdar dibe, û di astek nerm de ew dikare di zarokek de bi tevliheviya sebzeyan - di salads û vinaigrettes de were dayîn.

Ji bo zarokên ku bi sindroma acetonemîk di amadekirina parêzgehê de qaîdeyek heye - "rûnan di agirê karbohîdartan de dişewitîne." Ev ê tê vê wateyê ku fêkiyan tenê dikare bi karbohîdartan re têkildar be. Butter nav porê fêkî an zeytûnê bixin, fêkiyên fêkî bi tenê dikarin bi şorbe an alava çargoşe re, bi sosê şorbe, di sosê sihikê, nebatî an casserole ya şorbe de hebin.Dema ku hûn xwarinek pêşve bibin, hûn hewce ne ku hêjahiyên kesane û taybetmendiyên pitikê bigirin, dêûbav zû bilezînin ku kîjan xwarin pitikê xirabtir dike, û wan jê derxînin an jî bi giranî wan sînordar bikin. Cara yekem, dibe ku ew hinekî hişk be, lê bi demê re, hûn û pitik dê bi şêwaza nû ya xwarina hanê re bibin.

Doktor dê çi bike?

Zarokek bi sindroma acetonemîkî dê li stûyê tomar bibe; di nebûna acizkirinan de, bijîjk kursên dermankirina pêşîlêgirtî pêşniyar dike. Berî her tiştî, ji ber rastiya ku sînorkirinên parêzî têne danîn, qursên multivitamînan salê du caran têne destnîşan kirin - bi gelemperî di biharê û payizê de. Dermankirina li sanatoriumê pêşniyar kirin.

Ji bo ku fonksiyona kezebê biparêze, qursên dermanan têne destnîşan kirin - hepatoprotectors û materyalên lipotropîk - van dermanan dê xwarinê û karûbar a hucreyên kezebê baştir bikin û destûrê bidin normalîzekirina metabolîzma laş. Digel guhartinên li coprogramê yê ku li hemberê pankreasê bêhevsengî diqewime, amadekariyên enzîmê bi betalkirina hêdî ya xwe re yek ji du mehan têne destnîşan kirin.

Girtina pergala nervê ya di destpêkê de bêhevseng di pitikên ku ji vê sindromê de ne, têne derman kirin, ew qursek bi dermanê sedative têne rêve kirin - çayên cûrbecûr, decoctions yên valerian û motherwort, şûştina şilav û masaj. Kursî salê gelek caran tê girtin.

Ji bo kontrolkirina acetone ya mîzê, bijîjkek dibe ku kirîna bendikên testê pêşniyar bike. Ew bi tundî tê pêşniyar kirin ku mîzek rojane were ceribandin ji bo ku acetone bi karanîna dirûşmên tespîtkirinê bi kêmî ve yek û nîvek û du mehan. Zêdekirina detpêka acetone ya di mîzê de dê dihêle em bi demê re sererastkirina ku berê hatî destnîşan kirin bi rê ve bibin. Di pêşerojê de, hûn dikarin pêlavan wek ku hewce bikin bikar bînin - heke hûn guman dikin ku binpêkirina dravê ye.

Zarokên bi sindroma acetonemîk wekî grûpek metirsîdar ji bo çêbûna şekirê şekir tê hesibandin, ji ber vê yekê ew jî di bin çavdêriya endokrinologî de ne. Ew di nav ceribandinek salane ya xwîna glukozê de derbas dibin.

Bi gelemperî, krîza acetonemîk bi tevahî ji pubertiyê ve tê rawestandin, lêbelê, ew ji pitikên din bêhtir dibin ku şertên patholojîkî yên wekî gêj, gurçikên kevir, zirarê gurçikê, şekirê şekir, hîpertansiyoniya vaskal-celeb, û hîpertansiyonê arterial pêşve bibin. Zarokên wusa pêdivî bi muayeneyek salane ya ji hêla pispor û pizîşk û pisporan ve, ultrasound of gurç û organên zikê abdominal, û bi hebûna xwê di mîzê de heye. Her şeş mehan wê bişopînin.

Lêbelê, heke hemî tedbîrên pêşîlêgirtî yên ku têne şopandin, dibe ku seqandin kêmtir dirêj û giran bibin.