Di zarok de hemoglobînê glycated: norm ji bo şekir di xwînê de zarokek
Hemoglobînê Glycated encama reaksiyonek ne-enzîmatîkî ya komek hemoglobin-glukozê ye. Asta asta glukozê di xwînê de bilindtir be, ev pêvajo zûtir dibe, û li gorî vê yekê jî hêjeya hemoglobînê glycated dibe.
Wekî ku hûn dizanin, hemoglobîn di hucreyên xwîna sor de tê dîtin. Hêviya jiyana wan nêzî 4 mehan e, ji ber vê yekê asta testa "şekirê" xwînê bi testa glukozê re-hema-hema di heman heyamê de tê texmîn kirin.
Ji bo vê nîşanker çend nav hene:
- HLA1c,
- Hemoglobînê Glycated,
- Hemoglobin A1C,
- A1C.
Rast bêje, hebûna vê celebê proteînê di xwîna kesek tendurist de jî heye. Erê, hûn ne şaş bûn, hemoglobînê glycated proteînek e ku di xwînê de di hucreyên xwîna sor de tê dîtin - hucreyên xwînê yên sor, ku ji demek dirêj ve ji glukozê ve tê derxistin e.
Di encamê reaksiyonek germ û "şîrîn" a bi şekir re di nav xwîna mirovan de tê veqetandin (jê re dibêjin reaksiyonê Maillard, bi rûmet a kîmyewî ya Fransî ku yekem car ev zincîra kîmyewî bi berfirehî vexwend) bêyî ku li pêşberî enzîmê bimîne (ew bandora germî ye ku rola sereke dilîze) hemoglobînê me dest pê dike, di wateya şertê ya peyvê de, "şibandin" e.
Bê guman, jor hevsengiyek pir xedar û fikir e. Pêvajoya "caramelization" ya hemoglobînê hinekî tevlihevtir xuya dike.
Ev nîşekek biochemîkî ya xwînê ye, ku destnîşan dike ku rojane rojbûna şekirê di 3 mehên paşîn de nîşan bide. Di laboratorê de, hêjmarên hucreyên xwîna sor, an jî bi hêj hemoglobînê re, bi rengek zerûrî ve bi molekulên glukoz ve têne girêdan. Asta vê naverokê ji sedî tête diyar kirin û beramberî komeleyên "şekir" di tevahiya volumê hucreyên xwîna sor de nîşan dide. Ji sedî bilindtir be, forma nexweşî jî tevlihevtir dibe.
Di şekirê şekir de, hêjahiya glukozê zêde dibe, li gel vê yekê jî rêjeya hemoglobînê ya glycosylated zêde dibe. Di nexweşên bi vê tespîtê de, mezinahiya naverokê 2-3 caran ji normê cuda dibe.
Bi dermankirina baş, piştî hefteyên 4-6-ê, nîgarek vedigere hejmarên qebûlkirî, lê divê rewş li tevahiya jiyanê were domandin. Testkirina HbA1c ji bo vê forma hemoglobînê alîkar dike ku bandorkirina dermankirina şekirê binirxîne.
Heke lêkolîn nîşan da ku asta proteîna glycosylated a kîloya proteînê pir e, pêdivî ye ku em rastkirina dermankirinê bikin.
Hemoglobînê glycated çi nîşan dide? Vê analîzê destnîşankirin ka di mirovê de çiqas hemoglobînê bi glukozê ve girêdayî ye. Di xwînê de çiqas bêtir glukoz çêbibin, rêjeyên bilindtir dibin. Ev vekolîn bi amûrên tespîtkirina zû ve girêdayî ye û ji bo ezmûnandina zarokan maqûl e. Hemoglobînê bi tevahî di ceribandinek xwîna klînîkî de têne destnîşankirin.
Kêmbûna hemoglobînê ya glycosylated di diyabetîkan de jê re hypoglycemia tê gotin. Sedema rewşa patholojîkî bi gelemperî pankreasek pankreasê ye, ku synthesîzyona mêjiyek mezin a însulînê provoke dike.
Sedemên hemoglobînê yên kêm HbA1c, ji bilî şekirê şekir:
- adeta dirêj-dirêj a parêza kêm-karb,
- nexweşiyên genetîkî, intolerance fructose,
- patholojiya gurçikê
- çalakiya laşî ya zirav,
- doza zêde ya însulînê.
Ji bo tespîtkirina patolojiyên ku dibin sedema kêmbûna hemoglobînê ya HbA1c, muayeneyek berbiçav a tevahiya organîzmê hewce ye.
Rêjeya girêdana hemoglobînê bi glîkozê re bilindtir e, bilindtir nîşanên glycemîk e, i.e. asta şekirê xwînê. Since ji ber ku hucreyên xwînê yên sor "rojane" tenê 90-120 roj in "dijîn", asta glycation tenê ji bo vê heyamê dikare were dîtin.
Bi gotinên hêsan, bi destnîşankirina asta glycosylated hemoglobînê, asta "şekirbûn" a organîzmayê sê mehan tê texmîn kirin. Bi karanîna vê analîzê, hûn dikarin di nav sê mehên paşîn de asta navîn a glukozê ya xwînê diyar bikin.
Di dawiya vê serdemê de, nûbûnek hêdî ya hucreyên xwîna sor tê dîtin, û ji ber vê yekê pênase ya jêrîn dê asta glycemia di nav 90-120 rojên din de diyar bike û hwd.
Di demên dawî de, Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê hemoglobînê glycosylated avêtiye wekî wekî nîşanek ku bi destê dadwer dikare were darizandin. Bi gotinek din, heke endokrinolog ji asta şekir û hemoglobînê glycosylated bilind re nexweşek rast bike, ew dikare şêwaza diyabetê ya bê şêwazên jêhatî yên din pêk bîne.
Ji ber vê yekê, nîşana HBA1c di tespîtkirina şekir de dibe alîkar. Indicatorima ev nîşana ji bo nexweşên ku şekir şekiranê şekir girîng e?
Lêkolînek li ser hemoglobînê ya glycosylated ji bo nexweşên ku her du celebên yekem û duyemîn diyardeya mellitus de ne hewce ye. Vê analîziya laboratîfê dê bandorkirina dermankirinê û heqê dravê bijartî ya însulînê an hîpoglycemîkek devkî binirxîne.
Proteîn a hemoglobînê pêkhatê bingehîn ê hucreya sor e. Ew ji bo tevgera normal ya oksîjenê li organan û tansiyonan berpirsiyar e, û di heman demê de dioksîîta karbonê jî ji laş dûr dike.
Oscillations ji 3.5 heta 5.5 mmol / L nîşanên normal ên glukozê ya plasma têne hesibandin.
Ger daneyên dubare têne kirin, tespîtkirin têne çêkirin - şekir. Asta armanc a hemoglobînê glycated nîşana giyana bilokolojiya xwînê ye.
HbA1c hilberek hevalbendiya enzymes, şekir, amino acîd e. Di dema reaksiyonê de, kompleksek hemoglobîn-glukozê tête çêkirin, asta ku pir caran di diyabetîk de zêde dibe. Ew zûtir ew çêdikin. Bi rêjeya reaksiyonê, hûn dikarin diyar bikin ka patholojî çiqas pêş ketiye.
Hemoglobîn di hucreyên xwîna sor de tête hesibandin. Ew di laşê 120 rojan de tevdigerin. Testkirina ji bo ceribandinê ji bo sê mehan tête çêkirin da ku dînamîka lihevhatina li plazayê were kontrol kirin û dînamîkên damezrandinê çavdêr bike.
Tête wekî berhemek çalakiya kîmyewî ya regulatorê enerjiyê - glukozê, ku di Hb di hucreyên xwîna sor de girêbide, kom dibe. Her ku diçe di navbêna demê de hûrguliya glukoza xwînê zêdetir dibe, ji sedî sedî glycogemoglobîn bilind dibe.
Wekî ku ji hêla endokrinologist ve hatî destnîşankirin, divê diabetic divê analîzekê bikin da ku nirxên HbA1C zelal bike. Hemoglobînê glycated çi nîşan dide? Encama testê ji giranbûna patholojiya endokrîn û asta tazmînatê, bandora dermankirina kompleks nîşan dide.
Xwîna ji tilikê şekirê û ceribandinek taybetî ji bo glukozê bi barkirinê wêneyek tam a rewşa tenduristî ne dide, lêkolînek ya derheqê hebûna HbA1C nîşan dide ku meriv çiqas sê mehên berê de biguhezîne glukozê.
Nîşan alîkar dike ku di sê mehekê de şekirê xwînê nîşan bide.
Ev ji ber vê yekê ye ku meriv jiyana mêjûya xwîna sor ku li hemoglobînê tê de ye sê-çar meh be. Thehtîmala pêşveçûna tevlihevî bi mezinbûna nîşanên ku wekî encama lêkolînê têne bidestxistin zêde dibe.
Ger parameterek mîna hemoglobînê glycated, norm ji bo şekir di zarok de pir zêde derbas bibe, zûtir e ku dest bi dermankirinê were kirin.
HbA1C: çi ye? Hemoglobînê Glycated proteînek e ku bi glukozê ve girêdayî ye. Hemoglobîn beşek ji hucreyên xwîna sor e, avahiyek proteîn e.
Qonaxa jiyanê ya hucreyên xwînê yên sor zêdetirî 3 mehan digire. Ji ber vê yekê, analîzên ji bo hemoglobînê glycated ramanek li ser mêjûya glukozê di xwînê de di heyamek 3-4 mehan de dide. Bihêzkirina xwendinê dihêle hûn bi demê re guman bikin ku bi diyabetwê bikin û asta nexweşiya şekirê bişopînin heke nexweşî jixwe tê naskirin.
Hişyarî! Rêbaza guherîna mêjiyê şekirê di xwînê de piştî xwarinê nîşan nade.
Encama analîzê ji ber çend sedeman dikare were xeber kirin:
- Lêkolîn yekser piştî veguherîna xwînê an xwînê hate kirin.
- Di laboratorên cûda de analîz derbas dibin ku ji bo destnîşankirina hemoglobînê glycated têne bikar anîn.
Hemoglobîn pêkhatek girîng e ku fonksiyona veguhastina oksîjenê li seranserê laş dike. Bi binpêkirina asta, diherike cûrbecûr di karê laş de.
Hemoglobîn çi ye? Ev pirs ji hêla gelek nexweşan ve tê pirsîn, nemaze eger ev nîşan zêde be an kêm bibe. Rewşa gelemperî ya mezinan û zarokek di heman demê de bi şeytan ve girêdayî ye.
Ji bo her binpêkirinê, nîşanên nerazî bi paralel têne xuyang kirin, ku dê alîkariyê bide alîkariyê bide. Piştî ku encamên xwendinê wergirtin, ew hêja ye ku bi pisporî re şêwir bikin.
Rola hemoglobînê di laşê mirovan de
Xwîn di nav hucreyên di laşê mirovan de nebat û metabolîzmê peyda dike. Hemoglobîn proteînek e ku di nav hêmanên xwîna sor de tê de tête ye û berpirsiyarê veguhastina oksîjenê li seranserê laşê ye - ji lepikan heta organan.
Mirovên bi kêmkirina pigmentê xirab dibin, ji ber ku oksîjen kêm tê nav tûşan. Aixulandinek weha li ser başiya giştî, tenduristî û rewşa laş bandor dike.
Ji vê re jê re anemia tê gotin. Her weha, zêdebûna asta pigment dikare bandorek neyînî hebe.
Anemia bi nîşanên jêrîn re tête:
- Bêhêzbûn û qelsiya gelemperî.
- Kêmasiya kar kêm kir.
- Bîra neçar.
- Pirsgirêkên berbiçav.
- Binpêkirina pergalên masûlkayî, nerv û tansiyonê.
- Apatî.
- Çirûskê çerm.
Sedemên ji bo norm zêdetir
Ji sedî HbA1c, ku ji hêla normê ve diçe jor, destnîşan dike ku ji bo demek dirêj hebûna şekirê di xwînê de zêde bûye. Sedema sereke binpêkirina metabolîzma karbohîdartan, pêşveçûna şekir e.
Di heman demê de tevlîbûna tolerasyona glukozê û kêmbûna glukozê ya li ser zikê vala jî heye (nîşanên 6.0 ... 6,5%). Sedemên din hene jehrîna bi vexwarinên alkolê, şûştina plumb, kêmbûna şûşê, têkçûna renal, û anemia kêmbûna hesin.
Zêdebûnek di navnîşên normal de nîşan dide pêşveçûna hyperglycemia. Ev rewş di mirovan de her gavî hebûna diyabetê nîşan nade. Nexweşiya pankreatîk tête heke HbA1c ji% 7 derbas dibe. Hêjmarên ji 6.1 ber 7 bi gelemperî binpêkirina tolerasyona karbohîdartan û kêmbûna metabolîzma glukozê ya zûtirîn nîşan dide.
Sedemên asta berbiçav, ku analîzê nîşan da, bi baldarî destnîşan bikin, tenê piştî ezmûnek berfireh pêkan e. Zêdebûnek di şekirê xwînê de, ku wekî hemoglobînê glycated têne xuyang kirin, ne her gav sedem e. Preertên din ên ji bo bidestxistina encamek wusa gengaz in:
- Splenectomy - rakirina jêbirinê.
- Têkçûna renal.
- Xeletiya pankreasê.
- Asta hemoglobînê fetus kirin.
- Di bedenê de naveroka hesin kêm kirin.
Heke analîza li jêr 4% nîşan da, ev nîşanek xirab e. Bîhnfirehî, tengasiyên dîtbar, xewbûn, dilşikestinê, bêhntengiyê - hemî van nîşanan destnîşan dikin ku hemoglobînê glycated ketiye. Faktorên ku ev provoke kirin dibe ku:
- Xirabûna xwîna nû ya di berdelên mezin de.
- Patholojîyên ku bûn sedema tunekirina zûde ya hucreyên xwînê yên sor.
- Têkçûna hepatik û renal.
- Xeletiya pankreasê.
- Hîpoglycemia.
Testkirina ji bo HbA1c gengaz dike ku di qonaxên destpêkê de diyabetes were tespît kirin, pêşveçûna wê bişopîne û tewra qewimîna pêşkeftina rastîn a zarokek nebîyar diyar bike.
Feydeyek din a vê teknolojiyê aramiya nîşangiran e: hûn dikarin bi hebûna sarbûn û nexweşîyên vîrus, piştî xwarinê û li ser zikê vala xwînê bidin. Daneyên ku ji encama lêkolînek wiha hatine wergirtin rast û agahdar in (şert ji 3 mehan re tê şopandin). Minus tenê ev e ku ne her kedkar hemoglobînê glycated analîz dike.
Hemoglobînê glycated ya diyabetîk dûrî her gav hilweşandî ye. Di hin rewşan de, kêmbûn heye. Her du vebijarkên yekem û duyemîn jî patholojî ne ku faktorên cihêreng dikare di nexweşên bi diyabetê de çêbibin. Derbarê çi bi rastî çêdibe ku rewşek guhertinek çêdibe provoke, li jêr bixwîne.
Berz kirin
Parsekek hişk a hemoglobînê ya glycosylated di diyabîtan de dikare ji hêla van mercên jêrîn ve were pejirandin:
- nebûna kontrolkirina şekirê xwînê, ku encamek zêde dibe,
- kêmbûna hesin anemia.
Faktorên navkirî dibe ku ji bo wergirtina nîşana xapandî pir bes be. Ji bo pêşîgirtina li ser HbA1c nebez e, divê diyabetîk bi baldarî asta şekirê xwîna xwe bişopînin û bi baldarî hemî şîretên bijîşk di derbarê girtina dermanên diyarkirî de bişopînin.
Kêm kêm kir
Rêjeyên kêmtir jî encamek sedemên aliyên sêyemîn in.
Asta HbA1c kêmkirî jî hewceyê sererastkirinê ye. Kêmasiya wê dikare bibe sedema pêşveçûna rewşek depresyonê, zêdebûna bîhnfirehiyê, dizî û nîşanên din ên dilêş.
Asta HbA1C zêde bû:
- binpêkirina metabolîzma karbohîdartan ne her gav nîşanî hebûna mecbûrî ya şekir dike, lê rêjeyên bilind piştrast dikin: hebûna glukozê ji bo demek dirêj ve zêde bûye,
- yek sedem: bi toleransa glukozê xirabkirî,
- Faktorek din ji berhevkirina glukozê ya di sibehê de, beriya xwarinê, veqetandî ye.
Bi hyperglycemia, kompleksek nîşanên taybetî xuya dike:
- bêhn û giraniyê,
- guheztinên xweş ên dravî
- xwêdan an zêdebûna hişkiya çerm,
- tî nemirovîn
- mîzkirin ji ya normal
- êşa başbûna birînê
- zexta xwînê de digire,
- tachycardia
- bêhntengî, bêhnek zêde,
- porê dirûv, pêşveçûna alopecia,
- kemikên mîkrokêşê ziwa, kenandasîs, stomîtîtal, şikilên di kunên devê de.
Nirxên HbA1C li jêr normal in:
- binpêkirin - encamek ji bandora tumorek di nav pankreasên pankreas de: zêdebûna insulîn heye,
- Faktora din a provokasyonê karanîna nekêşbar a parêzên kêm-karbon e, kêmbûnek tûj ya di nirxên glukozê de: asta glycogemoglobînê ji% 4.6 kêmtir e,
- Dosya zêde ya dermanên kêmkirina şekirê.
Li ser fonksiyonên glands endokrîn û rola hormonên hilberandî yên ji bo laşê fêr bibin. Dermanên folklorîk ên ji bo gera tîrîdê û taybetmendiyên karanîna wan li ser vê rûpelê têne diyarkirin. Herin: http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/simptomy/amenoreya.html û li ser amenorrhea di jinan de bixwînin û meriv çawa merivên pabaraziyên hormonal derman dike.
Bi kêmbûna krîtîk a girêka A1C, nîşanên geş dibe:
- handûna destan
- kêmkirina zextê
- lêdan zêde kir
- qels
- şixulandin
- dizî
- qelsiya lemlate
- daketina pulse.
Pêwîstiyek bilez a ku hûn asta glukozê bilind bikin, wekî din dê koma hîpoglycemîk çêbibe. Divê diyabetek her dem bi wî re parçeyek çîkolata ye ku zû bi zû asta glukozê zêde bike.
Zêdebûnek di navnîşên normal de nîşan dide pêşveçûna hyperglycemia. Ev rewş di mirovan de her gavî hebûna diyabetê nîşan nade. Nexweşiya pankreatîk tête heke HbA1c ji% 7 derbas dibe. Hêjmarên ji 6.1 ber 7 bi gelemperî binpêkirina tolerasyona karbohîdartan û kêmbûna metabolîzma glukozê ya zûtirîn nîşan dide.
Bi zêdebûna hemoglobînê re glycosylated hûn ne tenê bi "nexweşiyek şîrîn", lê di heman demê de li hemberê şertên jêrîn de jî têne dîtin:
- hemoglobînê fetal a bilind a di nûbûnê de (şert fîzolojîk e û hewceyê sererastkirinê nake),
- kêmbûna rûnê di laş de,
- li hember paşgira rakirina tîrêjê ya şikê.
Kêmasî di hucreya HbA1c di rewşên wiha de pêk tê:
- pêşveçûna hîpoglycemia (kêmbûna glîkozê xwînê)
- rêjeyên bilind ên hemoglobînê ya normal,
- rewşa piştî têkçûna xwînê, dema ku pergala hematopoietic çalak e,
- anemia hemolytîk,
- hebûna hemorrajiyê û xwînrijandina cewherê pizrik an kronîk,
- têkçûna gurçikê
- veguherîna xwînê.
Normsên hemoglobînê glycated di zarokan de: cudahiyên di nîşanekan de
Gava ku ji bo nîşanek wekî hemoglobînê glycosylated e, norm di zarok de ji 4 heta 5.8-6%.
Ger encam di encama analîzê de were wergirtin, ev tê vê wateyê ku zarok ji nexweşiya şekir naçe. Wekî din, ev norm girêdayî hizrê mirov, zayend û çira hewa ya ku ew lê dijî ne girêdayî ye.
Rast e, îstîsna yekê heye. Di pitikan de, di mehên yekem ên jiyana xwe de, asta glycogemoglobin dikare were zêdekirin. Zanyar vê rastiyê bi vê rastiyê radigihînin ku hemoglobînê fetusê di nav xwîna nû de ye. Ev fenomenek demkî ye, û ji hêla yek salî ve zarok jê xilas dibin. Lê sînorê jorîn hîn jî divê ji% 6 derbas nebe, bêyî ku nexweş çiqas salî ye.
Heke di karbohîdartan de tunebûnên metabolîk çêbibin, dê îşaret nekeve nîşana jorîn. Di rewşê de dema ku hemoglobînê glycated di zarokek de 6 - 8% e, ev dikare destnîşan bike ku dibe ku şekir ji ber bikaranîna dermanên taybetî kêm bibe.
Bi naveroka% 9 a glycohemoglobînê, em dikarin li ser zirareke baş a ji bo şekir di zarokek de bipeyivin.
Di heman demê de, ev tê vê wateyê ku dermankirina nexweşî tê xwestin ku were sererast kirin. Bêjeya hemoglobînê, ku ji 9% 12% digire, bandorek qels a tevdîrên hatine girtin nîşan dide.
Dermanên dermanî tenê bi rengek hûrgelan alîkariyê dikin, lê laşê nexweşek piçûk qels dibe. Ger asta ji% 12 mezintir be, ev yek nîşaneya nebûna kapasîteya laşê dike. Di vê rewşê de, di diyabetê de li zarokan xedar nabe, û dermankirina ku niha tête girtin encamek erênî nade.
Rêjeya hemoglobînê ya glycated a ji bo şekir 1 di zarok de bi heman nîşanan re heye. Bi awayê, ev nexweşî tête diyabeta ciwanan jî: pirê caran ev nexweşî li mirovên di bin 30 salan de tê dîtin.
Cureyên şekir
Di dermanê de, sê celebên sereke yên diyabetê, û her weha rewşek bi navê prediabetes heye. Di vê rewşê de, astên normal ên hemoglobînê yên glycated li jor normal zêde dibin, lê bi gelemperî nîşanên tespîtê nagirin. Vana bi piranî ji sedî 6,5 ji 6.9 in.
Digel asta şekir xwînê, nexweş xetera geşbûna şekir 2 e. Lêbelê, di vê astê de, nîgar dikare bi lîstina werzîşê ve vegerîne û damezrandina nermbûna rast.
Type 1 diyabetes. Bi eslê xwe ve ji hêla nexweşîyên koçberiyê ve tê provakandin, di encamê de ku pankreas însulînê pir hindiktir synthes dike, an jî hilberîna wê diqede. Di pir rewşan de, ew di mezinan de tête tomarkirin.
Bi pêşkeftina vî şekir re, ew li seranserê jiyanê bi gerîdokê re dimîne, û hewceyê domandina însulînê dom dike. Di heman demê de mirovên bandor bûne hewceyê şêwazek zindî û parêzek tendurist e.
Type 2 şekir. Ew bi piranî di mirovên bi obezbûn di temen de têne xuya kirin. Ew dikare, di zarok de, li hemberê çalakiya nebes pêşkeftî jî, pêşve bibe. Piranî ev celeb şekir tê tomarkirin (ji sedî 90 ji bûyeran). Cûdahî di navbera du celeban de ev e ku di ya paşîn de, pankreas însulînê nade, an jî ew bi xeletî bikar tîne.
Di piraniya rewşan de, ew ji jînek sedentary, bêhêz û kêmbûna çalakiya laşî pêşve dibe. Veguhastina gengaz a nexweşî bi îradeyê.
Diyabûna hestî. Ew nexweşiya şekir 3 ye, û di jinan de ji 3 heta 6 mehên ducaniyê pêşkeftî ye. Di dayikên bendewar de qeydkirina şekirê tenê ji sedî 4 e, ji bo hemî jinên ducanî. Ew di nav şekir de ji ya din cuda ye ku ew piştî zayîna pitikê winda dibe.
Sînorên bilind ên glycated hemoglobînê destnîşan dikin ku bi gelemperî di asta şekir de zêde heye. Ku dibêje di derheqê bêserûberiya dermankirina şekir de. Ev jî nîşanek têkçûna metabolîzma karbohîdartan e.
Tabloya jêrîn dê bibe alîkar ku, li gorî encamên analîzê, nirxa şekirê di xwînê de binirxîne.
Glycohemoglobin (%) | Hêjeya glukozê di nav 2-3 mehên paşîn de di xwînê de (mg / dl.) |
---|---|
5 | 4.4 |
5.5 | 5.4 |
6 | 6.3 |
6.5 | 7.2 |
7 | 8.2 |
7.5 | 9.1 |
8 | 10 |
8.5 | 11 |
9 | 11.9 |
9.5 | 12.8 |
10 | 13.7 |
10.5 | 14.7 |
11 | 15.6 |
Nîşan navînî ye, û destnîşan dike ku ji bo neh rojan li ser astek bilind hate girtin.
Glycohemoglobin (%), Di nav 2-3 mehên paşîn de asta glukozê di xwînê de (mg / dl.)
5 | 4.4 |
5.5 | 5.4 |
6 | 6.3 |
6.5 | 7.2 |
7 | 8.2 |
7.5 | 9.1 |
8 | 10 |
8.5 | 11 |
9 | 11.9 |
9.5 | 12.8 |
10 | 13.7 |
10.5 | 14.7 |
11 | 15.6 |
Glycohemoglobin (%) | Hêjeya glukozê di nav 2-3 mehên paşîn de di xwînê de (mg / dl.) |
Rêjeyên normal ji bo zarokan
Rêjeyên HbA1c ji bo mezinan û zarokan re wekhev têne destnîşankirin. Ji ber vê yekê, ji bo zarok û mezinan, asta hemoglobînê glycated divê di hundurê 6.5% de were girtin, lê hê çêtir e ku ew kêmtir ji% 5 be. Di vê rewşê de, dê xetera geşbûna şekir bixweze.
Di zarokek tendurist de, asta "kompleksa şekirê" bi ya mezinan re wekhev e: 4,5-6%. Heke di zaroktiyê de diyabet were tesbît kirin, wê hingê kontrola hişk a lihevhatinê bi nimûneyên standard ve tête kirin. Ji ber vê yekê, norm di zarokên ku bi vê nexweşiyê re dibin ne xetereya tevliheviyê de ye 6.5% (7.2 mmol / l glukozê). Nîşanekek 7% ji îhtîmala pêşvebirina hîpoglycemia nîşan dide.
Di diyabetesên ciwanan de, wêneya tevahî ya qursa nexweşiyê dibe ku were veşartin. Vê vebijêrk mimkun e ku ew di sibehê de analîzê li ser zikek vala derbas bikin.
Wekî ku berê hate destnîşan kirin, ji bo zarokan norma hemoglobînê ya glycosylated eynî ye ku ji bo mezinan re - heya 6%. Rêjeyên çêtirîn 4.5-5.5% têne hesibandin. Di hebûna diyabetes mellitus de, nîgara divê salê herî kêm du caran were kontrol kirin, û carinan pîvandinên pirtir jî hewce ne.
Di hebûna şekir de, çarçoveyek pir hişk ji bo hemoglobînê glycosylated pêk tê. Asta herî zêde bêyî hebûna tevliheviyên nexweşiyê% 6,5% tê hesibandin. Vê asta bi glycemia-yê heya 7,2 mmol / l re têkildar dike.
Heke pêvajoyên tevlihevî hene, wê hingê asta herî zêde hinekî diguheze - heya 7%, ku di şekirê de li gorî 8.2 mmol / l, têkildar e. Ew van nîşangiran e ku pîvandin ji bo tezmînata şekirmizê di pitikan de têne hesibandin.
Rewşa bi mezinan re hinekî tevlihevtir e, ji ber ku ew xwedan îhtîmalek bilind a diyarkirina glycemiya zûtirîn a guncanê ye. Ev dibe ku ji ber ku ew bi hişmendî li ser pîvandina şekir gelek berhemên zirarê digihîje diyardikê. Ji bo ku karibin bi rastî wêneya nexweşiyê nîşan bidin, pêdivî ye ku ceribandinek hemoglobînê glycated were kirin.
Zarokên piçûk, nemaze yên di binê sê salî de, bi diyabetî, divê her sê mehan carekê bêne ceribandin. Ev ji bo kontrolkirina herî zêde ya patholojîk, pêwîst e. Divê bê zanîn ku bi tazmînata guncan ji nexweşî re, pêşnumayê ji bo hêviya jiyanê bi ti awayî ji mirovên saxlem ne hindik e.
Carinan di zaroktiyê de, şekirê tip 2 dikare çêbibe. Ev bûyerek hindik e, ji ber vê yekê ew hê bêtir kontrol hewce dike. Her tim metirsiyek heye ku mirov pêvajoyek têkildarî însulînê ya duyemîn pêş bixe, ku di agirbesta xwe de li dijî perdeyên xwînê û tansiyonê nervê bi ti awayî ne hindik e ku li pêşberî cureya yekem a şekir be.
Ger zarokek ji bo demek dirêj ve di astek dirêj de hemoglobînê glycated bilindkirî heye, ev hengavek e ku ji bo alîkariyê bi bijîşkek şêwirmendî bike. Lêbelê, bi hişk kêmkirina naveroka vê nîşana nayê pêşniyar kirin.
Kêmbûna bêmane ya hemoglobînê glycated dikare bibe sedema pirsgirêkên dîtinê di zarok de, û carinan jî kor dibe. Asta rêgezê divê salê 1% kêm bibe.
Standart ji bo mêran
Divê her jin bala xwe bide asta glycated hemoglobînê di laş de. Devjêyên girîng ji normên pejirandî (tabloya jêrîn) - nerazîbûnên jêrîn destnîşan dike:
- Diyardeyên cûda.
- Kêmasîya hesin.
- Têkçûna renal.
- Dîwarên qels ên qulikên xwînê.
- Encamên emeliyatê.
Hebûna tevliheviyan | Ciwanî | Temenê navîn | Pîr |
No tevlihevîyên giran û xetera hîpoglycemiya giran | ˂ 6,5% | ˂ 7,0% | ˂ 7,5% |
Pirsgirêkên giran û xetera giran ya hîpoglycemia giran heye. | ˂ 7,0% | ˂ 7,5% | ˂ 8,0% |
Testa tolerasyona glukozê ji bo destnîşankirina jêrîn hatî çêkirin:
- Hebûna diyabetesê
- Metirsiya kesek ku bi vê nexweşiyê pêşve dibe,
- Diiqas diabêtîk dikare serbixwe glukoza xwînê ya normal biparêze
- Bandora dermankirinê.
Wekî ku me li jor behs kir, di diyabet de mirov dikare bi testa glukozê ve were tespîtkirin. Wekî ku hatiye damezrandin, ev nîşana bêstatû ye. Ev dibe sedem ku şekirê xwînê bi rengek zû biçe an bi lez zêde bibe.
Wê hingê encamên lêkolînê dê nebawer be, û hem jî tespîtê wekî tevahî bike. Dema ku HbA1c tête analîz kirin, asta guhartina şekirê di nav sê mehan de tête lêkolîn kirin, ku alîkarî dide ku encamek rastîn derxe. Ev yek ji avantajên vê celebê analîzê ye.
Yên din jî hene:
- Xwîn bêyî ku vexwarinê xwarinê çêdike,
- Di qonaxên destpêkê de tespîtkirina rastîn a şekir,
- Timên bilez ên ji bo xwendinê,
- Nexweşiyên enfeksiyonê, virusê li ser encaman bandor nakin,
- Doktoran fersend heye ku fêr bibin ka çiqas nexweşê diyabetê glukozê normal digire,
- Xwîna berhevkirî dikare ji bo demek ve di hubek testê de were hilanîn.
Her weha ev hêjayî bêçareserbûna vê celebê analîzê ye:
- Bihayê bilind ê analîzkirina hemoglobînê ya glycated,
- Encam dibe ku ji ber ku nexweşek bi nexweşiyên mîna anemia an hemoglobinopathy,
- HbA1c dikare bi rêjeya kêm a hormonesên tîrîdê re were şirove kirin,
- Baweriyek heye ku dema ku hildan dozên mezin ên vîtamînên koma C, E kêm dibin asta HbAc kêm dibe.
Ev îspat kir ku encamên lêkolînê dê bandor neke:
- Dem dema xwînê tê girtin
- Mirov dixwar an na
- Dermankirina dermanan (ji bilî wan ên ku ji bo şekirê diyarkirî ve),
- Alakiya laşî
- Hebûna enfeksiyon û nexweşiyên din,
- Rewşa hestyarî ya kesek.
Ofteniqas caran analîz têne dayîn:
- Di dema ducaniyê de - carekê di hefteyên 10-12 de.
- Di hebûna tîrêjê şekir 1 de - her 3 mehan carekê.
- Di hebûna tîrêjê tip 2 de - her şeş mehan carekê.
Di rewşên din de, divê mirov hewcedariya lêkolînê diyar bike. Ji ber vê yekê bi tîbûna domdar uncharacteristic, bêhnek gelemperî, êşa abdominal, ango, di nîşanên yekem de zêdebûna şekirê di laş de, ceribandina çêtirîn tête kirin.
Wekî ku li jor tê destnîşan kirin, xwîna li ser HbA1c dikare di her wextê hêsan de were dayîn. Di vê rewşê de, parêzek pêşîn ji kesek nayê xwestin. Rastiya ku meriv pêşiya xwîna dayînê xwariye an na dê bandorê li encaman neke.
Heke ku hemoglobînê glycated abomormal were tesbît kirin, pêdivî ye ku, berî her tiştî, li ser bijîşkek digerin.
Tenê pispor dikare bi rengek rastîn forma dermankirinê destnîşan bike, ku bi gelemperî pêk tê:
- Xwarinê rast
- Hin çalakiyên laşî,
- Derman
Di derbarê vexwarinê de, pêşniyarên wiha hene:
- Pêdivî ye ku sebze û fêkiyan di nava xwarinê de serdest bin. Ew ê alîkariya astên glukozê normal bikin.
- Kundir û banan bi fêkî dewlemend in, ji ber vê yekê ew ji bo diyabetîkan pir pir bikêr in.
- Yogurt û şekir nonfat. Ji ber naveroka bilind a vîtamîn D û kalsiyûm, ew alikariya pergala skeletal dikin. Van hilberan bi taybetî ji bo diyabetîkên tîpa 2 kêrhatî ne.
- Masî û mirîşk di omega-3 acîdê de dewlemend in û asta glukozê ji hêla kêmkirina berxwedana însulînê ve diparêzin.
- Bi tundî qedexe ye: çîkolata, xwarinên tûjkirî, xwarina hişk, vexwarinên gazandî, ku dibin sedema bilindbûna berçav a asta glukozê de.
Activityalakiya laşî, nemaze aerobî, dikare ji bo demek dirêj rêjeyên şekirê kêm bike, ji ber vê yekê ew di jiyanê de her kes divê diyar bibin.
Ew ji bo ceribandinek rêkûpêk a glukozona xwînê alternatîfek baş tête hesibandin. Daxuyaniya glycogemoglobin xwedî gelek avantajan e, ji ber ku encam li gorî çalakiya laşî nayê guhastin, qalîteya xwarinê li serma û rewşa hestyarî.
Testek yek-yek ya glîkoz dikare zêdebûna wê nîşan bide, lê ev her gav destnîşan nake ku metabolîzma şekir bêpêş bibe. Di heman demê de, di asta testê de asta normal ya glukozê nebûna 100% nexweşî venaşe.
Hemoglobîn proteînek kîmyewî ye ku xwedî hêza girêdana bi oksîjenê ye, ku ew veguheztina wê bi navgîniya tûşan ve peyda dike. Hemoglobîn di hucreyên xwînê yên sor de - hucreyên xwîna sor e.
Wekî encamek bertekek ne-enzîmîkî ya hêdî, komeleyek biherikandî ya hemoglobînê bi şekir re pêk tê. Encama glycation avakirina hemoglobînê glycosylated e.
Rêjeya vê reaksiyonê bi zêdebûna şekirê di xwînê de zêde dibe. Asta glycation 3-4 mehan tê texmîn kirin.
Vê demek wusa ye ku şerta jiyanê ya şaneya sor a sor digire. Ango, analîza hemoglobînê glycated hûn dihêlin hûn di nav 90-120 rojan de asta navîn a glycemia nas bikin.
Girîng! Inêdibe ku di 3-4 mehan de bêhtirê caran were analîz kirin, ji ber ku qonaxa jiyanê ya erythrocyte teqez vê mêjûyê digire.
Fatal forma hemoglobînê ye ku di lênûsa yekemên jiyanê de di laşê zarokên nûbûyî de pêşdikeve.Cûdahiya wê ji hemoglobînê mezinan jêhatîbûna çêtir e ku meriv oksîjenê bi nav laşên laş bigire.
Hemoglobîn fatal çawa bandor li ser performansa xwendinê dike? Rastî ev e ku ji ber zêdebûna mêjiyê hucreyên xwînê di nav xwînê de, pêvajoyên oxidative di laşê mirov de bi lez û bez çêdibin. Wekî encamek, veqetîna karbohîdartan a glukozê bi bezek bilez pêk tê, ku zêde dibe sedema şekirê xwînê.
Vê bandor li ser fonksiyonê pankreasê, hilberîna hormone ya însulînê, û, encamê, encamên analîzê ji bo hemoglobînê glîkandî dike.
Feydeya sereke ji analîza HbA1c nebûna amadekariyê, mumkun e ku di her demên rojê de were kirin. Teknolojiyek lêkolînê ya taybetî rê dide we ku tevî ku hûn antîbîotîk, xwarin, hebûna sarbûn û faktorên din ên provokasyonê bigirin encamên pêbawer bistînin.
Ji bo ceribandinê bigirin, divê hûn di dema diyarkirî de ji bo nimûneya xwînê biçin nexweşxaneyê. Ji bo bidestxistina daneyên rastîn, hîn jî tê pêşniyarkirin ku xwarina sibehê bihêlin. Encamên bi gelemperî di 1-2 rojan de têne amade kirin.
Hemoglobîn proteînek tevlihev e ku di hucreyên xwînê yên sor de tê dîtin ku bi oksîjenê di nav xwînê de vedihewîne û xwe radestî tansiyonan dike. Lêbelê, xeynî taybetmendiya ku bi oksîjenê re vesazkirin be, ew dikare têkeve nav reaksiyonek spontan jî bi glukozê re, ku di nav xwînê de derbas dibe.
Vê reaksiyonê bê enzîm pêşve dike, û encam encamek yekdestgirtî ye ku wek hemoglobînê glycated. Di vê rewşê de, di navbêna asta glycosylated hemoglobin û naveroka glukozê ya di xwînê de, yekbûnek rasterast heye, i.e. concentrationiqas hebûna wê bilind be, dê sedî sed mezin be li hemoglobînê di rewşek sînorkirî de.
Yekîneya pîvandina gloçated hemoglobînê bi sedî ye.
Jiyana erythrocyte 120 rojan dirêj dibe, ji ber vê yekê, analîzên ji bo hemoglobînê glycated nîşan dide ku naveroka şekirê di xwînê de bi qasî 3 mehan be, ji ber ku di dema pîvandinê de, hucreyên xwînê yên sor ên bi dereceyên cûda yên "pîr" di nava xwînê de ne.
- Pêşîn diyabetes mellitus an NTG (hilweşîna glukozê astengkirî),
- Glukoza xwînê ya navînî li nexweşên bi şekirê diyabetê yê I an Type II binihêrin,
- Rastiya dermanê diyarkirî ji bo diyabetê binirxînin,
- Di mirovên tendurist de - bi armancek pêşîgirtina ji bo pêşîgirtina zû ya patholojiyê.
- Di analîzê de ji bo hemoglobînê glycated hewceyê hewceyê amadekariyek taybetî nine; ew dikare hem li ser zikê vala û hem jî piştî xwarinek were girtin.
- Parastina analîzê hewce nake ku xilaskirina her dermanên ku ji hêla nexweş ve hatine girtin.
- Xwînê venous bi piranî ji bo muayeneyê tête girtin, lê xwîn ji tilikê (xwîna capillary) dikişîne.
- Xwîna venous bi piranî bi karanîna chromatografiya qada kationê ya zexta bilind tête ceribandin.
- Encam bi gelemperî di laboratorê de di yek rojê de (herî zêde 3 rojan) amade ne.
- Rêjeya analîzê di salê de 2 caran (herî zêde 4 car) li nexweşên bi diyabet, û salê 1 carî li mirovên tendurist e.
Dîwanek pispor, an dêûbavên pitikê ku bi baldarî nîşanên glycemîk çavdêrî dikin, her dem dipirsin gelo çima hewce ye ku ev analîz hewce ye. Beriya her tiştî, encamên nexşeya glycemîk dikare di nav sînorên normal de bin. Lêbelê, digel ku asta şekir xwînê normal be, hûn dikarin episodan bişopînin dema ku ew zêde dibe, ku di asta hemoglobînê de bi glycosylated tête xuyang kirin.
Wexta ku dema analîtiyê derbas dibe rolek nabîne, mîna tiştê ku we roj û berî analîzê berî we xwar û xwar kir vexwe. Conditionertê tenê ev e ku hûn ne hewce ne ku berî ku hûn analîzê derbas bikin bixwe fîzîkî barkirin.
Ji bo analîzkirina qada demê navnîşek pêşniyarên we hene:
- Ji bo kesên saxlem, ceribandin divê her sê sal carekê be,
- Xwîn bi salane bi encamek berê 5.8 ber 6.5,
- Her şeş meh - bi encamek ji sedî 7,
- Heke hemoglobînê glycated kêm tê kontrol kirin, wê hingê nîşanên ji bo radestkirinê yek bi yek di her sê meha yekemîn de ne.
Bi dayîna materyalek biyolojîkî ji hemoglobînê re glycated, pêkanîna xwînê dikare ne tenê ji tilikê, lê di heman demê de ji venîrê jî pêk were. Ciyê ku ji xwînê hatî girtin dê li gorî amûzêra ku tê bikar anîn were destnîşankirin.
Methodê ji bo diyarkirina HbA1C bi rengek din serî li rêyên din ên wekhev digire. Avantajên wê bi xalên jêrîn têne ron kirin:
- encamên hêja di qonaxên destpêkê de nexweşiyek xeternak,
- dilsoziya li stûyê nexweşê: Berî prosedanê birçî nebin,
- girtin zû û bi rengek hêsan e,
- Rastiya encaman û kalîteya wan ji hêla faktorên derveyî ve, wekî vîrus û enfeksiyonan,
- alîkariya bijîşkan dike ku gelo nexweş li 90 rojên kalemêriya berê şopandiye ka qaîde ji bo şopandina rewşa xwîna wî.
Tê zanîn ku asta şekir bi rengekî bêstatû ne. This ev hem ji mirovên tendurist û hem ji bo diyabetîkan ve girêdayî ye.
Hûn dikarin bi hebûna heman mercan ve gelek mînakan bidin, lê dîsa jî hejmarên cûrbecûr bistînin. Ew dikare demên cûda yên salê, şertên nuturî, sarbûn, tîrêjiya nervê û gelekên din be. yên din
Ji ber vê yekê, analîz ji bo çavdêriya demî ya şekirê tête bikar anîn bi mebesta hilbijartina dozên hucreyê însulînê li celebê yekem an di parêza duyem de parêzek taybetî.
Wekî ku me li jor behs kir, hêjahiya HbAlc girêdayî rojê û demjimêrên şevê girêdayî nine, pileyên ku ji aliyê nexweş ve li ser parêz û bernameya vexwarinê tê bikar anîn.
Bi gelemperî, nîgarek asta kontrolkirina nexweşiyê diyar dike: bi zêdebûna ji sedî yek - materyalên şekir ji hêla 2 ve zêde dibin, û hêj jî di radeya asîbûnê an zede de.
Girêdana rasterast bihevra ye.
Jimareke pir mezin xetereyek tevliheviyê di pergala cardiovaskulasyonê, retînopatiyê de diyar dike, an ku bandorek neyînî ji serî de dimeşandiye. Di bûyerên rojê de hebên hişk di nav wan kesan de hebûn ku ev ne guncav bû, ev e ku, bi nîşanên çêtir, marqeya ji 5 mmolî pirtir bû.
Wexta ku dema analîtiyê derbas dibe rolek nabîne, mîna tiştê ku we roj û berî analîzê berî we xwar û xwar kir vexwe. Conditionertê tenê ev e ku hûn ne hewce ne ku berî ku hûn analîzê derbas bikin bixwe fîzîkî barkirin.
- Ji bo kesên saxlem, ceribandin divê her sê sal carekê be,
- Xwîn bi salane bi encamek berê 5.8 ber 6.5,
- Her şeş meh - bi encamek ji sedî 7,
- Heke hemoglobînê glycated kêm tê kontrol kirin, wê hingê nîşanên ji bo radestkirinê yek bi yek di her sê meha yekemîn de ne.
Ev prosedur di du rewşan de hewce ye:
- da ku gumanbarên şekirê şekir tine bikin, û fêr bibin û li ser asta xetereya wê çêbibin,
- yên ku ji bo vê nexweşiyê têne dermankirin - ji bo fêr bibin ka tedbir çiqas bandor in.
Lêkolîn ji hêla hin avantajan ve tête taybetmend kirin. Ew hîna jî piştî xwarinê rast bimîne, ji ber vê yekê ne hewce ye ku li ser zikê vala analîzek were kirin.
Ragihîna hemoglobînê glycated pir zûtir û hêsan e ji testa tolerasyona glukozê. Li ser bingeha encamnameyê, meriv dikare bi rehetî bêje ka nexweşî pêşbîniya nexweşî ye yan na.
Carinan normên kedê ji bandorên mîna stresê psîko-tevgerî ya giran, xebata laşî an enfeksiyonek virusê bandor dibin. Encama analîzê ji bo hemoglobînê glycated serbixwe ji cûrbecûr cûrbecûr di rewşa mirov de ye.
Pêdivî ye ku li gorî taybetmendiyên şexsî ya laşê, û her weha pêşniyarên bijîjkê wergir bên girtin. Her demjimêr, destnîşankirin tê dubare kirin.
Heke hemoglobînê hba1c a glycated di hêjeya 5.7% de ye - xetera kêm e, hûn nekarin bi vê xusûsê çavê xwe bigirin. Bi zêdebûna rîskek nexweşiyek wusa re, pêdivî ye ku salane analîzan dubare bike.
Tespîtkirin jixwe hatî çêkirin, lê hûn bi baldarî rewşa xwe çavdêrî dikin? Dê tespîtkirin her 6 mehan carekê hewce bike. If heke hûn tenê dest bi şerkirina nexweşî bûne, an jî bijîşk guhertinên di rêziknameya dermankirinê çêkiriye, nîşana her sê mehan kontrol bikin.
Buhayê analîzê ji 290 ber 960 rûl dibe. Ew hemî li herêmê û bajaroka rûniştina we ve girêdayî ye, û her weha hilbijartina laboratûrek bijîjkî, ku hûn dikarin li ser tenduristiya xwe kontrol bikin. Di her rewşê de, lêçûna karûbarek wusa dê bibe alîkariyek maqûl û maqûl ji bo lênêrîna xwe, û dê di pêşerojê de bibe sedema pêşîlêgirtina pirsgirêk û pirsgirêkên ciddî.
Wekî ku hûn dizanin, asta mirovên şekir di mirovên tendurist û di diyabetîkan de bi berdewamî diherike. Her çend şertên analîzê yek in, ji bo nimûne, li ser zikek vala, wê hingê dê bihar bihar û payîzê re, bi serma re, piştî ku kesek nerehet be, û hwd jî dê nîşan bide.
Ji ber vê yekê, ceribandinek şekirê xwînê bi gelemperî ji bo tespîtkirin û kontrolkirina bilez a şekir tête bikar anîn - da ku dozên însulînê ji bo şekirê şekir 1, parêz û parêzên şekirê xwînê ji bo şekirê 2 hilbijêrin. Heke xwîn ji tilikê tê girtin, glukozê zûtirîn. Ji bo diyabetîkan, ev awayek girîng e ku çavdêriya rewşa we bike, asta şekirê we zû bişopîne, û awayê jîyana xwe wekî hewceyê xweş bike. Hemoglobînê Glycated (HG) ji bo bijîşkên xwe û nexweşên wan ceribandinek hêsan tê hesibandin. Ji hêla taybetmendî û kapasîteyên xwe ve, ew li ser rêgezên lêkolînê yên mîna, ango, ceribandinek ji bo tolerans û li ser zikê vala vedigire. Feydeyên wiha ne:Taybetmendî û feydeyên
Ji ber vê yekê, heke hûn guman dikin ku we şekirê zêde heye an kêmbûnek mûhtemel e li gorî normê, lê ji bo şekirê şekir nehatiye ceribandin, em pêşniyar dikin ku dema testek xwînê ya birêkûpêk bigirin GG zêde bikin.
Vê lêkolîna hemoglobînê ji bo tespîtkirina du celebên diyabetê û ji bo çavdêrîkirina dermankirinê ya berdewam tête bikar anîn da ku teşhîsa piştrast bike.
Têlên alternatîf ceribandin ji hêla faktorên cûda ve têne bandor kirin ku dikarin encamên dawîn belav bikin, hejmaran kêm bikin û astek pir kêm nîşan bidin, her çend di rastiyê de şekir zêde be. Di mijara hemoglobînê de glycated, ev hema hema qet nabe. Faktorên jêrîn bandora encam nakin:
- dema analîzkirinê (nimûneyên dikarin di her wextê rojê de bigirin),
- barkirinên fîzîkî yên berê veguhestin,
- dermanan werdigire (tabletên ku ji bo dermankirina şekir tê bikar anîn) xuyangiyek tê hesibandin.
- berî an piştî xwarinê, we analîzek kir,
- serma, nexweşiyên cûda yên enfeksiyonê,
- rewşa psîko-hestyarî ya kesek di dema radestkirina nimûneyan de.
Lê her dem her tişt heye ku dijberî hêj metodên tespîtê yên herî bandor jî bike. Ji ber vê yekê, ji bo dadmendiyê, em çend kêmasiyên ku ji hêla hemoglobînê glîkkirî ve têne hesibandin wekî amûrek ji bo xwendina asta şekirê xwînê dihesibînin.
Nakokiyên vê ceribandinê ev in:
- analîz ji hêla rêbazên alternatîf ên muayeneyê biha ye,
- di hin kesan de, têkiliya di navbera pîvanên GH û nirxa navîn a glukozê kêm dibe
- tê bawer kirin ku dema meriv hêj pir mezin ji vîtamîna C an E bistîne, nîşangir bi xapînok kêm dibin (lê ev rastî nehat îsbat kirin),
- bi anemia û hin nexweşiyên din re, analîz bi encamên piçûktir têne xuyang kirin,
- gava ku asta tîrêjê tîrîdê ya hormonî kêm bibe, nirxên GH zêde dibe, her çend şekir bixwe di xwînê de zêde nebe,
- Li hin herêman, jêhatîyên teknîkî yên ji bo pêkanîna vê ceribandina xwîna hemoglobînê bi tûndî ne.
Ger kesek encamên normal derxistibe, ev nayê vê wateyê ku êdî ew dikare bi tevahî aram bibe û hewceyê kontrolkirina tenduristiya xwe ji bîr bike. Nexweş hêdî hêdî pêşde diçe, di bin bandora gelek faktorên provokasyonê de, xwarin û şêwaza jiyanê.
Rewş hene ku, di hebûna şekir de di nexweşek de, heke encam kêm bibe an kêm bibe, hemoglobîn zêde dibe. Tête bawer kirin ku bi patholojiyek wusa, tedawî tenê armanca kêmkirina asta hemoglobînê ye. Di pratîkê de, hin mirovên bi diyabetî neçar in ku bi rêjeyî çalak zêde bikin. Ev ji ber hebûna nîgaşê mîna anemia, ya ku bi paralel bi diyabetê ve tê de heye.
Ev patholojî dibe sedema kêmbûna çalak di asta hemoglobînê de li jêr asta normal. Here li vir pêdivî ye ku meriv fêm bike ka meriv hemoglobînê di diyabetê de çawa zêde dike. Tête pêşniyar kirin ku vê yekê tenê bi şêwirmendiyê bijîjkerê beşdar bikin.
Pêşîn, bila hûn hemoglobînê we kêm bikin an bilind bikin diyar bikin. Ev ê dihêle hûn tespîtek bikin û ji bo kirinên xwe taktîkên din pêşve bibin. Pêşîn, em li ser nîşanên normal digerin ku ji bo kesek çêtirîn têne hesibandin.
Nîşaneyên normal
Bi kontrolkirina asta hedef a hemoglobînê glycated, kesek du pirsgirêkên girîng çareser dike.
- Hebûna diyabetes mellitus diyar bikin. Hebûna nezan her gav bi têkçûna li kar û encamên perwerdehiya çalak re têkildar nabe, ji ber ku piraniya hevalên me bawer dikin. Hin nîşanan guherînên neyînî û pêvajoyên di laş de nîşan didin. Hin ji wan îhtîmal e ku pêşveçûna şekirê çêbibin. Analîzek GH-ê dihêle ku hûn gumanbaran verast bikin an xwe ji hebûna nîşanên diyabetê re teqez bikin. Zêdetir, ev ceribandin nîşan dide ka çiqas rîska pêşveçûna nexweşiyek wusa mezin e.
- Kursiya nexweşiyê bişopînin. Heke diyarde ji berê ve hatî tespîtkirin, analîzek GG alîkariya damezrandina rast û rast rewşa tenduristiya nexweş tê kontrolkirin dibe alîkar. Ger şeytanok hebin, hûn dikarin bi lezûzkirina hemoglobînê û nîşanên şekir biguhezînin û nêzîkbûna guhnedanê, şêwaza jiyanê an derman ji nû ve guhertin.
Hin pîvanên ku ji bo nexweşên her temenê têkildar in hene. Li gorî wan, kesek tê rêvebirin, pêşnumayê digirin, şêwaza jiyanê diguherînin an dermanên cûda digirin.
- Nîşanek li jêr 5.7% diyar dike ku her tişt bi analîzê re baş e, rewşa nexweşan normal e, û tenê rîskek kêmtirîn a pêşxistina diyabetê heye.
- Bi rêjeyên ji 5.7 heta 6%, şekir heye, lê xetera wê hêdî hêdî zêde dibe. Li vir hûn hewce ne ku bi vexwarinê rehet bi parêza karbonê ya kêm re veguherînin. Ev ji bo pêşîgirtina patholojiyê hatiye kirin.
- Parametreyên analîzê yên ji 6.1 ber 6.4% ji xetereya herî gengaz a pêşxistina nexweşiya şekir di nexweşek de nîşan didin. Vê girîng e ku meriv bi şêwazek jiyanek bêkêmasî ya tenduristî ve bizivire, xwarinên kêm di karbohîdartan de kêm bixwin û bi pêşniyarên din ên doktorê xwe bişopînin.
- Ger hejmar wekhev e an ji% 6,5 mezintir e, wê demê diyarkirina diyabetîk ji nexweş re were piştrast kirin. Ji bo zelalkirina şertê muayeneyek din hewce ye.
Ger hemoglobînê glycated kêm be, ev nîşan dide tazmînatek baş di çend mehên çûyî de. Lê encamek pir kêmtir potansiyel nîşan dide ku pêşveçûna patholojiyên xeternak, wekî anemia. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku verastkirinê zelal bike û, heke pêwîst be, tedbîr bavêje ku asta hemoglobînê zêde bike.
Ekirê xwînê
Ji bo destnîşankirina asta şekirê an kontrolkirina qursa dermankirinê, pêwîst e ku ezmûnek xwîna guncan were bikar anîn bi karanîna glukometer an bi awayê normal, laboratîf. Nimûnekirina xwînê dikare ji tiliya tilikê an rezê pêk were. Di rewşa yekemîn de, xwînê jê re capillary tête gotin, ji ber ku ew ji lepikên piçûk - capillaries, û di ya duyem de - venous tête avêtin. Pêdivî ye ku ew li ser zikê vala radest were kirin.
Pîvanên şekirê xwînê ji hêla Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê ve têne pejirandin û bi vê ve girêdayî ye ku kîjan xwînê ji bo analîzê were girtin: capillary an venous. Di vê mijarê de bêtir agahdarî xwîna capillary e.
Mirovên mezin
- xwîna capillary: 3.5-5.5 mmol / l (li gorî pergalek din - 60-100 mg / dl).
- xwîna venous: 3.5-6.1 mmol / L
- Tedbîrên xwînê yên piştî xwarinê dê asta şekir bilindtir nîşan bidin. Normal wekî encamek 6.6 mmol / l, ne bilindtir tê hesibandin.
Girîng! Faktorên jêrîn ên ku bi şertên patholojîk ên laş re têkildar nabin dikarin encamê bandor bikin:
- nebûna xewa kronîk,
- stres
- şidandina nexweşiyên kronîk,
- ducaniyê
- cixare - hem bi gelemperî, hem jî di cih de berî nimûneya xwînê,
- nexweşiyên hundurîn.
Ducaniyê
Kontrola şekir pêdivî ye ku ji ber ku ew dihêle hûn rewşa jinê û pitikê pêşveçûyî bişopînin. Di dema gestasyonê de, receptorên tîmên jinekê ducanî ji însulînê re hestiyartir in, ji ber vê yekê destûrdana rêjeya şekirê xwînê hinekî bilindtir e: 3.8-5.8 mmol / L. Heke nirx ji 6,1 mmol / l pirtir e, testa "Tolerance to glukozê" pêwîst e.
Carinan diyardeya gestational di heyva şeş mehan a ducaniyê de pêşve diçe, ku tê de receptorên tûşikê jinek ducanî ji insulîn ku ji pankreasê xwe ve têne hilberandin bêsew dibin. Di hin rewşan de, diyardeya gestational dibe ku piştî pitikbûnê winda bibe, lê carinan ew dikeve nav nexweşiyek tam û nemaze, nemaze bi kezeb an pêşbîniyek mîras. Di vê rewşê de, jin divê şekirê xwînê kontrol bike û were derman kirin.
Menopause
Di vê demê de, guhertinên giran ên hormonal di pergala endokrîn a mirovî de pêk tê, ji ber vê yekê, rêjeyên şekir di xwînê de dibe ku xwedî nirxên bilind bikin.
Norm bi temenê diguherin:
- 2 roj - 1 meh - 2.8-4.4 mmol / l,
- 1 meh - 14 sal - 3.3-5.5 mmol / l,
- li ser 14 salî - 3,5-5,5 mmol / l.
Girîng! Theêwaza xebatê ya bi pîvanê
- Vebijêrk vekêşin (ji bîr nekin ku batterên spartî amade bikin ku heke hewce be ku ew bi hêsanî û zû jî cîh bikin).
- Destên xwe bi rûnê bişo û wan bişon. Tiliya bi alkolê ve paqij bikin, wê hişk bikin û rûn bikin.
- Pêwîstek li kêleka tiliyên navîn an tiliya tilikê çêlekek çêbikin, ku bi amûrek ve girêdayî ye an di dermanxaneyê de ji hev cuda têne firotin.
- Yekem xwîna xwîn bi mûçe pembû derxe, û bira duduyan li ser sînyala ceribandinê bicîh bike.
- Ew di nav meterê de binivîsînin ku encama encam bikin (hejmar li ser sifrê hejmarê şekirê ye, ew e ku, pêkhatên glukozê di xwînê de).
- Di "Diary de çavdêriya dînamîka nexweşiyê û dermankirina domdar" de encamê tomar bikin. Bila wê ji bîr nekin: xwendina glûkometerê dê kontrol bike nexweşî.
Pîvandin di sibehê de têne girtin, yekser piştî şiyarbûnê. Divê hûn taştê nekin, diranên xwe bişon û bizanibin, ji ber ku her çalakiyek laşî şekirê xwînê kêm dike.
Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku nirxên referansa glîkometers li gorî welatê çêkirina glukometer ve girêdayî ye. Di vê rewşê de, tabloyên wê bi wê ve têne girêdan, bi alîkariya wergerandina nirxên wergirtî li nirxên ku di Rusya de hatine pejirandin.
Dûrahiya glukometer ji bo diyabetîkan deverek girîng e: rêveberiya însulînê bêyî agahdariya pêbawer a asta şekirê xwînê qedexe ye. Di asta glukozê de kêm, ew dikarin mirî bin.
Diabetes zirarê dide guleyên piçûk - capillaries - di organên cuda de. Wekî encamek, peydakirina xwîna wan teng dibe, ku tê wateya nermaleyê. Ev dibe sedema tevliheviyên cidî:
- nexweşiyên berçav: hemorrajiyên retînoyê, blepharitis, cataracts, glaukoma û korbûnê,
- kêmasiya renal: têkçûna renal ya kronîk û uremiya,
- nexweşiyên têkildarî yên bi kemînên jêrîn: gangrene yên tilî û lingê, û hem jî gangrene,
- damezrandina plakeyê di keştiyên mezin (aorta, arteryonên koronar û arteratên cerebral),
- polyneuropathy - binpêkirina fonksiyonê ya nervên periyodîk. Nexweşan bêhn, dilopên çik, kramp, êşa lingê, bi taybetî di dema razanê de ne, lewra dema bimeşin kêm dibin. Carinan, alozîyên ku bi urinîzasyonê geş dibin, û mêr bi pirsgirêkên potansiyela re fikar in.
Norm di jinan de bi temen
Ji bo domandina rewşa giştî ya laş, jinek normal divê bi rêkûpêk asta glycosylated hemoglobînê di xwînê de bişopîne. Norma vê nîşana jinê ji% 5.7 e. Devjêyên girîng ên ji van nîgaran di jinan de nîşan didin binpêkirinên wiha di laş de:
- diyardeya mellitus, bi hûrbûna devî ve, forma wê tête nas kirin,
- nebûna laş di laş de,
- encamên emeliyatê
- têkçûna renal
- qelsiya dîwarên kelê, ku dibe sedema hemorrajiya hundurîn.
Ji ber vê yekê, heke alerjî werin dîtin, her jin divê li ser bijîşkek bêkêmasî bijî da ku sedema vê pirsgirêkê nas bike.
Di mêran de norm di temen de: tablo
Di mêran de, wek di jinan de, naveroka glycated hemoglobînê di xwînê de divê ji% 5,7 derbas neke.
Pêdivî ye ku meriv ji bo şekirê xwînê bi taybetî bi piştî 40 salan bêne ceribandin. Zêdebûnek berbiçav a giraniya laş di mêran de di vê temenê de dibe ku nîşaneya pêşketina şekir. Ji ber vê yekê, pêwîst e ku ew zûtirîn were tespît kirin da ku dest bi dermankirinê biweşîne.
Norm ji bo şekir
Heke nexweş wek encama vê lêkolînê zekateyek zêde ya hemoglobînê glycated dît, pêdivî ye ku meriv nîşana vê yekê kontrol bike. Bi dravdanê ve girêdayî, dûvdirêjiya analîzê wiha ye:
- Heke asta navînî 5,7-6% e, hingê metirsiya şekirê nexwendewar e. Ofavdêrîya vê nîşangehê hewce ye ku di 3 salan de 1 caran were damezrandin.
- Nîşan digihîje 6,5% - pêdivî ye ku salê carekê lêkolîn were kirin. Her ku metirsiya geşbûna şekir zêde dibe. Her weha dê di rewşek wusa de kêrhatî be ku meriv bi parêzek bihurbar ve girêbide, ya ku tê de karanîna karbohîdartan kêm be jî.
- Diabetîkan, ku asta wan a gogîzasyona hemoglobînê ne ji% 7 derbas dibe ji bo demek dirêj, dikare her şeş mehan ceribandin. Ev bes e ku meriv bi demê re alerjiyan nas bike û di tedawiya piştevaniyê de sererast bike.
- Di qonaxa destpêkê ya dermankirina şekir de, pêdivî ye ku her 3 mehan carekê vê nîşanê kontrol bike. Ev ê ji bo binirxkirina bandora dermanê dermankirî, û her weha çêkirina hin sererastkirinan eger dermankirinê bêpergal be.
Ji bo lêkolînê, çêtir e ku meriv bi laboratûrek serbixwe ya serbixwe re, ku nirxandinên erênî heye, têkilî daynin. Ev ê alîkarî bike ku di demek kurt de encamek herî rastîn bistînin. Hingê, heke pêwîst be, hûn dikarin dest bi dermankirinê bikin. Pir girîng e ku ji bîr nekin ku dekodarkirina encaman divê bi taybetî ji hêla bijîjkên beşdar ve were kirin. Ji ber vê yekê divê xwe-dermankirin û xwe-derman neyê kirin. Çêtir e ku hûn pispor bawer bikin.