Nîşaneyên qonaxa destpêkê ya şekir
Raya giştî parêzvanan wekî nexweşiyek dibînin ku nûnerên koma temenê mezûnî bandor dike, ku di piraniya rewşan de dikare bi rengek serbixwe an bi berhevkirina pills û parêz ve were derman kirin. Pêdivî ye ku ji du celebên sereke yên nexweşîyê cuda bikin: şekir 1 (nexweşiya şekir 1) û şekir 2 (celeb 2). Van celeb xwedî dengek hevpar: hyperglycemia (ango şekirê xwîna bilind) û hebûna glukozê di mîzê de, lê sedemên (ji kîjan nexweşiyê dikare dest pê bike), nîşan, nîşan û rêbazên dermankirina nexweşî pir cûda ne.
Nexweşiya tîpa 1 ji hilweşandina hucreyên di pankreasê de ji hêla xanenişîna xwe ya mirovî ve, ku hormona însulînê hilberîne, dest pê dike, ku bi demê re dibe sedema hebûna bêkêmasî ya însulasyona xwe û hewcedariya danasîna vê hormonê. Ji ber vê yekê, nexweşî bi rêve dibe bêserûberiyên xweseriyê.
Faktorên ku sedemên SD-1 didin destpêkirin ne têkildar in ka kesek zêde giran e yan jî qelew e, destpêka nexweşî bi têkiliya xwarina xwarinên şîrîn re, û naha jî bi awayê gelemperî yê jiyanê re têkildar e. Nîşan û nîşanên yekem, bi gelemperî, gava ku ew tête vexwendina însulînê zêdetir dibe, bi eşkerebûna nexweşiyên din re dest pê dike.
Manîfestoya vî rengî ya diyabetesê di zaroktî, mezinbûn an destpêka mezinbûnê de çêdibe. Bi gelemperî kêmtir, nîşanên nexweşî di mezinbûnê de derdikevin. Sedemên nexweşiyê bi tevahî nayê zanîn. Definitionareseriya genetîkî ya şekirê 1 şekir bi tevahî nehatiye lêkolîn kirin, ji ber ku ev celeb dikare di nav malbatan de ku pêşbîniya genetîkî tune be jî pêk were.
Di pêşveçûna şekra şekir 2 de, rola sereke bi avakirina însulînê, pêşgotinek genetîkî, û hem jî hejmarek ji faktorên derveyî, wek qelewbûn (zêdegihîna bi xuyabûna şekir ya şekir ya vî şeklî re, di 60-90% de heye) tê lîstin → pir zêde kalorî, şiyana neheq, stres, çalakiya laşî ya kêm, û cixare.
Laş dev ji bersivdayina însulînê berdide, hişmendiya wê winda dike. Ev celeb bi gelemperî piştî di temenê 40-an de pêşve dibe, tenê di rewşên hindik de destpêkê xuya dike.
Nîşan û nîşaneyên şekirê şekir 2, bi gelemperî dirinde ne, nexweşî dikare çend meh an sal bi dizî çêdibe. Nîşaneyên gelemperî di nav kemikên jorîn û jêrîn de hestiyariya kronîk, çavê şilandî, çermê hişk û itchy, enfeksiyonên rêça mîzê, enfeksiyonên çermê yên dubare, başkirina birîna qenc, û ya paşîn lê ne kêm,
Ji bo tespîtkirina DM-2, hyperglycemia dubare (asta şekirê xwînê bilind) ji 7.0 mmol / L pirtir e. Di rewşa nirxên sînor de, ceribandinek tolerasyona glukozê ya devkî (PTTG) pêk tê. Ev ceribandin di heman demê de di nav ducaniyê de jî di komên bi xetera zêdebûna diyabetê de tê bikar anîn, ew di dema 24-ê 28 hefteyên ducaniyê de tête kirin.
Diyabûna hestî
Em qala behsên kêmasiya glukozê an jî şekirên ku di dema ducaniyê de çêbûne dikin. Binpêkirina tolerasyona glukozê ya bi dereceyên cûrbecûr di dema ducaniyê de pêk tê, li nêzîkî 2-6% bûyeran. Di bûyera şekir ya şekir de ya vî rengî, guherînên di asta hormonê û kêmbûna toleransa glukozê de rolek dileyzin. Divê nexweşî were dermankirin û rastkirin. Piştî zayînê, nexweşî winda dibe, lê divê ji nû ve were damezrandin, ji ber ku pêşkeftina paşîn a paşîn a şekir neyê derxistin.
Nexweşên Homeostasisê Glucose Borderline
Ev nexweşî veguherînek di navbera toleransa glukozê ya normal û diyabetê de pêk tîne. Ev tê de glycemiya hişkkirî ya bilind ji 6.1 ji 6.9 mmol / L û bîhnfirehiya glukozê ya nebaş. Asta tolerasyona glukozê bi testa tolerasyona glukozê (TSH) ve tê xuyang kirin. Asta piştî hilgirtina 75 g glukozê di çay de ji 7.8 digihîje 11.1 mmol / L. Ger ev rewş di dema ducaniyê de çênabe, ew tenê wekî rewşek sînorê tête hesibandin. Ew bi pêşveçûna tevliheviyên mîkrojenîkî re ne têkildar in, di heman demê de, di heman demê de, ew xetera nexweşiyên dilparêzî zêde dikin.
Ev celeb ji bo 25 salan ve tête diyar kirin û 5 salan zêdetir e ku bêyî bikaranîna însulînê tête kontrol kirin. Ew ji hêla kêmasiya genetîkî ya di hucreyên beta de pêk tê. Di navbêna MODY de 6 jêrzemok hene.
DM, wekî beşek ji nexweşiyên din, hindik e. Em qala nexweşiyek cidî ya pankreasê dikin, ya ku perçeya wê ya sekretî ya hundurîn hilweşîne, mîna nekroza akût, pez û gurçikên pankreasê. Nexweşên din nexweşiyên endokrîn e ku bi hilberên hyper-hilberîner e ku li dijî însulînê tevdigerin. Diabetes dikare bibe sedema dirêjkirina bikaranîna dermanan, wek glukokortîkoidan, û dikare bibe beşek ji hin nexweşiyên kevneşop (Sindroma Down).
Meriv çawa geşedana diyabetê çawa diyar dike?
Nîşaneyên herî gelemperî jêrîn pêk tê:
- Tî, tenê tî ya bi rastî bi hêz. Yek şûşek ji bo meriv ne bes e; tî di nîvê şevê de wî şiyar dike.
- Polyuria (urination dubare), urination şevê, bi gelemperî di zarokên piçûk de ku êdî hewceyê nanpêjê şevê nîne, dîsa hewce ye ku ew bikar bînin. Urineiyayê devikê şilandî ye.
- Hebûna kîlo bi birêkûpêkî û xwarina normal, di demek kurt de çend kîlo dikare winda bibe.
- Bawerbûn, malbeta giştî.
- Zûbûniya dîtbarî ya borî.
- Hişmendiya hiş û kome.
- Bi bîhnxweşiya acetone, bîhnek kûr.
- Enfeksiyonên mîzê yên dermanê dubare.
Ma hebûna nîşanên jorîn timî tê wateya diyabetê?
Van nîşanan dikarin, bê guman, sedemek din heye. Nasnameya rastîn ji hêla doktor ve li gorî hin ceribandin û lêkolînên bingehîn tê destnîşankirin:
- berhevkirina xwînê (glukoza xwînê = hyperglycemia),
- urinalysis (hebûna şekir = glukoza, dibe ku acetone jî hebe),
- muayeneya din - ji bo nimûne, însulînê di serum, antîpotîzmê de tespît dike, ji ber ku gelek celeb celebên diyabetê hene.
Cureya herî gelemperî ya diyabetesê di nav nifûsa pediatrîkî de, şekir 1 e.
Ew ji ber hilweşîna hucreyên beta-ê ya giravên Langerhansê di pankreasê de, hilberîna însulînê pêk tê. Di encamê de, ew kêmbûna însulînê tê, bandorek jiyanek domdar li ser rêveberiya wê ya derveyî dike. Hilweşandina hucreyên beta li ser bingeha pêvajoyek xweser a hucreyî pêk tê ku hebûna enzîmên di xwînê de îsbat dike.
Nîşaneyên nexweşiya şekir 1
Nexweş bi taybetî bi pêşkeftina hêdî tê diyar kirin. Bi gelemperî di payîz û biharê de, di demên zêdebûna metirsiya nexweşiyên vîrusê de pêk tê. Manîfestoya tîbûna hişk û dubarekirina urinînê ji ber astên bilind ên glukozê di xwînê de, ku bi ava vexwarinê, û her weha ji ber kêmbûna giran tê diyar kirin. Di zarokan de, enuresis îstîsnayek nîne, nemaze di şevê de.
Piştra, aceton di mîzê de û şiliyê de xuya dibe, mirov aciz dibe û tîr dibe. Di rewşa qursa sivik a nexweşiyê de, carinan dibe ku tengasiyên dîtbarî çêbibin, ji ber guheztinên di lamba çavê de bi zêdebûna glukozê di xwînê de, xofbûna genimê, pezê ku bi enfeksiyona mestîk ve têkildar in (çenek "di hawîrdanê de bi hebûna şekirê re" qul dibe). Heke nîşanên bêyî hay ji guncanî bê hiştin û nexweşî bi pêşveçûn berdewam dike, vereşîn û êşa abdomînal pêk tê, sorbûna mûzîka mukozê, ya ku ji ber mezinbûna tîmên asîdîk - ketones (acetone) di nav xwînê de çêdibe. Laş dest bi karanîna fatê dike wekî çavkaniya vejena alternatîf. Rewşa ku laş ji hêla laşên ketone ve oxilîz dibe tê gotin ketoacidosis. Berhevkirina xerabûna acidê li gel dehdayandinê dibe sedema kumikek şekir, bi hevalbendiyek kûr ve.
Di mezinan de, şekirê tip 2, herî gelemper e.
Hatina tespîtkirina şekirê tip 2 bi gelemperî wekî encamek ceribandinek xwînê bi rê ve diçe. Nîşan dibe ku nerazî be, hêdî hêdî zûtir bibe, an jî atîptîk bin. Gelek mirov jixwe di dema tespîtkirinê de ji kompleksên kronîk hene. Nîşaneyên hevpar ên nexweşiyê tîbûn bi zêdebûna vexwarinên felcê û urinandina zêde ya ku ji ber şekirê xwîna bilind tê ve dibe. Sugekir di nav mîzê de ava vedigere, ku dibe sedema kêmbûnê bi zêdebûna bîhnfirehiyê û qelsiyê. Bûyera şilandî, çirûskirina li deverên cûda yên laşê, windakirina kelê, windakirina giran dikare xuya dike. Ji ber ku sekinandina însulînê nikare berbiçav bibe, digel nexweşiya şekir 2 bi pêşveçûna tevliheviyên tîpî yên tîpî, wek ketoacidosis akût, taybetmendiya şekir 1 nagire.
Meriv çawa geşedanê pêşveçûna şekir 2
Nîşanên ku li jor hatine destnîşankirin dikarin kesek bi bijîşk re bi rê ve bibin, lê pir caran nexweşî tête tesbît kirin, wek ku hatiye gotin, di ceribandinek xwînê de bi şêwazî. Nîşana sereke destnîşankirina şekirê xwînê - glycemia ye. Ji bo piştrast kirinê, testê PTTG (testa tolerasyona glukozê ya devkî) carinan tête bikar anîn, di nav de dema ku glukoza xwînê piştî rêveberiya devkî ya çareseriya glukozê tê pîvandin.
Nirxên glukozê yên xwînê rast bikin
Asta an asta glukozê di xwînê de glycemia tê gotin. Glycemia di yekîneyên mmol / L de tê pîvandin. Di kesek tendurist de, glukoz di binê 3.3 mmol / L de daket û li ser zikê vala jorîn ji 6 mmol / L na çêdike. Tenê piştî nîşana xwarinê zû hinekî bilindtir e, lê piştî demjimêr jixwe asta asta 7,7 mmol / L kêm dibe, di navanserê 3.3-6 mmol / L de dimîne, piştî ku ew zû zû kêm dibe.
Nîşaneyên xwerû yên ku dikarin nîşanek ji bo şekir be
Dihok di wê de şidandî ye ku ew naêşîne. Têkilî dirêj, ne pirsgirêk jî hene. Dema ku nexweşî dest pê dike, pir caran dereng dimîne.
Nexweş bi hişkbûna arteralan lezgîn dibe. Xetereya êrişek dil û birêkûpêk heye, û her weha têkçûna renas, windabûna dîtinê û têkçûna pêşkeftî ya hişmendiya çerm li hin deveran (neuropatî). Aareseriyek cidî ya tevlihevî amputasyonê lingê ye, ku ji ber xwarina nehsên tizbiyan û pezên wan ên kronîk (lingê diabetic) pêk tê.
Nîşaneyên gelemperî yên nexweşiyek pêşkeftî tîbûna giran û urination zêde ne, di nav şevê de. Nîşaneyên din dikarin bi bîhnfirehiyê, qelsiyê û kêmbûna giran bi rûnê normal. Car carinan zihniyeta dîtbarî ya kesê diguhêze. Lêbelê, di destpêkê de nexweşî bi eşkere eşkere xwe diyar nake.
Lêbelê, hema hema tevahî tevliheviyên şekir vebijarkî ne. Ev bes e ku meriv xwarinek an însulînê bikar bîne da ku asta şekirê xwînê di nirxa bicîhkirî de bimîne û giraniya laş kontrol bike. Di vê rewşê de, diyabetîk dikarin bi hema hema di heman temenî de bimînin ku mirovên tendurust bêyî pirsgirêkên xwe bimînin.
Lê divê hûn bi rasyonelî tevbigerin. Pir kesên ku nîşanên nexweşî pêşve dibin ditirsin ku biçin cem bijîşk. Ji wan re xuya dike ku şekir nexweşiyek "xirab" e ku dikuje û dikuje. Therefore ji ber vê yekê ew ji rastiyê dûr dixin.
Kî rîsk e?
Mirovên ku ji xetera nexweşiyê pirtir in. Vana kesayetên ku dêûbavên wan bi diyabetê dikişînin hene. Ev tê vê wateyê ku ew xwedî pêşgotinek xwerû ne.
Xetereyên din ên ji bo bûyera nexweşiyê:
- Kolesterolê bilind û rûnê bilind.
- Tansiyona bilind.
- Glukoza xwînê zêde kir.
- Zêdetirî zêde.
Pirraniya berbiçav ya diyabetîkan celeb 2 e. Wekî qaîdeyek, ew berxwedana însulînê, ango, hestyariya hestiyê li ser vê hormonê digirin. Ew dihêle şekir bikeve hucreyan. Ew, di encamê de, çavkaniyek enerjiyê ye. Bi berxwedanê, şekir di xwînê de ava dibe û gelek pirsgirêk derdikevin.
Qonaxa destpêkê ya diyabetê çi ye
Qonaxa destpêkê ya diyabetesê bi zêdebûna domdar a asta şekirê xwînê jor 6 mmol / l, lê di binê 9 mmol / l, û her weha nebûna coma û tevliheviyên nexweşî de tê destnîşankirin. Pêdivî ye ku hêj asta şekirê xwînê bi nirxên normal re nêzîk bibin, kêm kêm bertekên nexweşiyê li bendê bin.
Qonaxa destpêkê ya diyabetê qursek sivik a nexweşî ye. Di pir rewşan de, kesek hêj di derbarê nexweşiya xwe de texmîn nakin. Ji karê organan ve binpêkirin tune. Lêbelê, pankreas bi kêmî 80% fonksiyonê xwe nake.
Xeletbûna çermê bi gelemperî bi reaksiyonek alerjîk re têkildar dibe û vexwarinê giran bi zêdebûna germahiya hawîrdor re.
Di nebûna dermankirinê de forma sivik dikare bi tevliheviyên vaskal, êrişên dil, pişik, katarakt, gangrene ve tevlihev be. Bi gelemperî tespîtkirina diyabetesê ji hêla lêkolînek dermankirinê ya nexweşî ve tête çêkirin.
Diabesus mellitus komek nexweşiyên kronîk ên endokrîn e, pêkenînên sereke yên kêmbûna însulînê ya bêkêmasî an jî têkildar in di laş de û zêdebûna glukoza xwînê. Wekî encamek nexweşiyê, tevahiya metabolîzmê tengahiyê dike: proteîn, lîpîd, karbohydrate, metabolîzma mîneral. Di heman demê de binpêkirina balansa acid-bingeh jî tê dîtin.
Li gorî îstatîstîkê, ji% 1 heya 8% mirov bi diyabetê dikişînin, lê zanyar pêşniyar dikin ku hejmara rastîn a nexweşan pir mezintir e. Ev hejmar her sal zêde dibe. Hejmara zarokên bi diyabetê jî zêde dibe.
Insulîn ji hêla hucreyên wê betayê ve di nav pancreatîk de tê hilberandin. Binpêkirina damezrandina vê hormonê wekî encama zirara wan an binpêkirina giyana wê ji hêla hucreyên periyodîk ve dibe sedema destpêka şekirê şekir.
Pêşveçûna şekirê li zarokan çawa dest pê dike?
Di qonaxên destpêkê de, di zarok de celebek yekem a diyabetesê de dema ku zarok ketoacidosis pêşve dibe nasandin. Di tirên pêşîn ên tirşika cîkîk de, pêdivî ye ku zarok lêpirsîn bikin. Kêmasiyên wiha li zarokên ku laşê wan bi sindroma acetone ya zaroktiyê pêşve diçin derdikevin.
Exacerbation di dema sermayê de, nexweşîyên vîrus, nexweşiyên infeksiyonî pêk tê. Vê sindromê ji ber vereşîna gelemperî dehydration provoke dike. Bi temen re, sindroma acetonîkî ya zarok winda dibe.
Sedemên Dihokê
Gelek sedemên wê hene ku çima diyabet pêşve bibe. Ya sereke ev in:
- mîratî
- birînên pankreasê
- malnişînbûnê (xerckirina zêde ya karbohîdartan û xwarinên rûnê, xwarinên tavilê),
- bêpêjîn
- nexweşiyên viral û autoimmune,
- temen piştî 40 salî.
Van faktor tenê li zirzûman têne kirin. Ew ne garantiyek 100% pêşveçûna nexweşiyê ne. Lêbelê, mirovên ku xwedî dîrokek tebatî ne divê li tenduristiyê baldar bin, pêwîstiya azmûna bijîşkî ji bîr nekin.
Di nav sedemên şekirê şekir 1 de, binpêkirinên xweseriyê tête navnîş kirin. Hucreyên xweya pankreasê, ku bi şaşî ji hêla hucreyên venexwendî ve wekî dijmin têne naskirin, bi zirara parçeyek fonksiyonê dest bi zirarê dibin. Thei destpêkirina vê pêvajoyê girêdayî ye hîn jî nehatiye zelal kirin.
Diabes mellitus yek ji nexweşiyên herî gelemperî li cîhanê ye. Bi gelemperî ji şekir şekir, bi salane tenê patolojiyên kardiovaskulîk û onkolojîk têne tesbît kirin. Li gorî texmînên hişk, îro 3% ji nifûsa cîhanê cefayê diabetê dike.According li gorî pêşbîniyên bijîjkan, di 15-20 salan de zêdebûnek dûbare li mirovên bi diyabetî tê kirin.
Sedema sereke ya şekir binpêkirina metabolîzma karbohydrate ya ku di laş de çêbûye ye. Ev fenomen ji ber du sedeman yek ji wan e: an laş nekare însûlînê biqedîne, an jî tama wê hewcedariyên mirovî nagire.
Di derbarê sedemên şekir de gelek guhertoy hene. Yek ji wan nexweşiya etiyolojiya mîras e. Pêşbîniyek malbatî ya ji patholojiyê re, di şeklê şekir I de çê dibe. Ew ji hêla enfeksiyonek virusê ve tête provokasyon kirin (grîp, sorik an kûçik), pêvajoyê hilweşandina hucreyên çêkirina însulînê di laş de çalak dike.
Di pêşveçûna patholojiya endokrîkî de rola sereke ji hêla genetîkî ve tê lîstin. Bi gelemperî şekir mîrasa ye. Cinsên naskirî yên ku pêşgotinek mirovê nexweşî zêde dike. Bi hevokek wan a berbiçav, xetera binpêkirinê bi lez zêde dibe.
Cureya yekemîn a diyabetesê jî li hemberê goiterê toksîk, tîroidîzma xweser, û iltîhaba rheumatoid pêşve diçe. Cûreyek duyemîn a nexweşî ji hêla enterovirus, cytomegalovirus, rûkella, Coxsackie, û gomikan ve tê provokekirin.
Diabetesawa em ji şekir 2 yên şekir celeb 1 ji hev cuda dikin?
Nîşaneyên nexweşiya şekir 1, acar in, nexweşî ji nişka ve dest pê dike. Bi diyabet 2, rewşa tenduristî hêdî hêdî xirab dibe. Berê, bi tenê şekirê şekir 1 wekî "nexweşiya ciwan" dihat hesibandin, lê naha ev sînor tirş bûye. Di nexweşiya şekir 1 de, obezbûn bi gelemperî kêm e.
Ji bo cihêbuna şekir 1 ji şekir 2, hûn ê hewce bikin ku ji bo şekirê ezmûnek mîzê bigirin, û hem jî xwîn ji bo glukoz û C-peptide. Zêdetir di gotarê de "Diagnostasyona şekir 1 û 2 binihêrin."
Dabeşkirina Hyperglycemia
Diabetes dikare çend celeb pêşve bibin:
- Nexweşa şekir 1. Ev şekir girêdayî însulînê ye. Qonaxa destpêkê ya kêmbûna însulînê û asta destpêkê ya pêşveçûna hyperglycemia. Sedema vê celeb dev ji devre ya pankreasê ye,
- Girtîgeha Hejmar Hejmar 2. Ev ne şekirgirtina însulînê ye. Hêjeya hormonê di nav sînorên normal de ye, û carinan jî ji normê derbas dibe. Lê adipocytes li ser vê hormonê berbiçav dibin. Ji bo vê yekê, pîvaza glukoza xwînê bi lez zêde dibe.
Di jinan de wextê ducaniyê (gestational) û şekir, ku encama encama nexweşiyên genetîkî ye, an devjêrek ji norma giyayê endokrînîn ve, di diyabêtê de jin ji hev cuda têne dabeş kirin.
Hyperglycemia bi hêla asta pêşkeftina nexweşî ve dabeş dibe:
- Nexweşiya pileya Hejmara 1 (zirav) - nîşana şekirê li ser zikê vala ji 6 - 8 mmol / l derbas nabe. Indeksa glucosuria per roj - ne ji 18 - 20 mmol / l. Dermankirina vê astê di parêz û dermanek rast de pêk tê,
- Asta Dihokê No.eşem 2 (navîn) - nîşana li ser zikê vala ji 8 - 10 mmol / l derbas nabe. Indeksa glucosuria per roj - ne ji 35 - 40 mmol / l. Terapî parêzek û dermanên ku nexşeya glukozê kêm dikin. Di vê astê de şekir, nîşanên yekem ên nexweşî berê têne xuyang kirin: nexweşiyên çav, patholojî di çalakiya dil de, nexweşiya gurçikê, nexweşiyên nervê, pirsgirêkên derziyên lingan,
- Nexweşxaneya şekir 3 (giran) - indexek li ser zikê vala ji 12-14 mmol / l derbas nabe. Indeksa glucosuria per roj - herî kêm 40 mmol / L. Proteîna ku di mîzê de ye. Nîşan: Nexweşiya çavê pêşkeftî, pergala nervê di rewşek berçavgirtinê, xetimandina tevgerên gurçikê û pergala dil de ye. Inş di nav kûrahiyên jêrîn de fireh dibe. Pîvana zexta xwînê ji ya normal zêdetir e. Di vê qonaxê de dermankirinê parêzek taybetî û şandina hormonê ye,
- Dabeşa pola 3 (superheavy) - indexek şekir li ser zikê vala ji 20 - 25 mmol / l derbas nabe. Indeksa glucosuria rojek - herî kêm 40 - 50 mmol / l. Nîşaneyên nexweşî: hemî organên girîng ên hundurîn têne bandor kirin. Laşê bi domdarî ji hêla indeksa proteînê ve winda dibe. Nexweşê bi vî astê re têkildar dibe ku koma diyabetê ya dubare ne. Karê laşê bi tenê bi enzeksiyonên hormonê însulîn û di dozek pir bi pir mezin de piştgirî tête kirin - herî kêm 60 OD.
Typesend cûreyên diyabetesê têne zanîn:
- Tîpa yekem, berê bi insulîn ve girêdayî ye. Bi wê re, kêmasiya hormonê ya însulînê pêş dikeve, û dibe sedema hyperglycemia. Sedema herî gelemperî ya vê patholojiyê zirarê ya otomatîkî ya pankreasê ye.
- Cûreyek duyemîn, berê jê re digotin ne-insulîn-serbixwe, lê ev pênase ne rast e, ji ber ku bi pêşkeftina vî rengî re, dibe ku dermankirina însulînê ya bi cîh were. Di vê celebê nexweşiyê de, di destpêkê de asta însulînê normal bimîne an jî hêjî zêdetir dike. Lêbelê, hucreyên laş, di serî de adipocytes (hucreyên fat), jê re berbiçav dibin, ku ev dibe sedema zêdebûna asta glukozê ya xwînê.
Hişyarî! Faktorên ku destpêka nexweşî provoke dikin ev in: zexta giran, tepeseriya laşî ya zêde, kêmasiya hormonal, nexweşiyên paşerojê û guhertinên din ên girîng ên di laş de.
- Dabîna gestational mellitus (di jinên ducanî).
- Dihok wekî xuyaniyek patholojîk a genetîkî an endokrîn. Di vê rewşê de, diyarde bixwe nîşana nexweşiyek e.
Dermankirina şekir di qonaxa destpêkê de
Derman ji bo şekir kêmkirina şekirê xwînê ye. Kesek ku bi êşek weha re bimîne pêdivî ye ku di tevahiya jiyana xwe de li gorî şêwazek rast rêve bibe. Berî her tiştî, pêwîst e ku parêz were normal kirin û hevsengkirin. Pêdivî ye ku parêz divê bi hişkî tevbigerin.
Bêyî çavgirtina parêzê, ne gengaz e ku meriv stabîlbûna şekir bistîne. Ji bo diyabetîkan, menuek dermankirinê ya taybetî tête pêşve xistin, ku wekî tabloya hejmar 9 tê gotin. Pêşnîyar dike ku bi prensîbên xwe tevbigere.
Kêmkirina karbohîdartan kêm kirin, kêmkirina naveroka kaloriyê di parêza rojane de, dewlemendkirina parêza bi proteîn û vîtamînan encamek baş bide. Ji bo ku hûn hemî pêkhateyên xwarina pêwîst peyda bikin, menû hewce ye ku hefteyek berî pêşde were plansaz kirin. Hûn hewce ne ku rojê 5-6 carî, di porên piçûk de bixwin.
Dema ku menu were berhev kirin, hûn hewce ne ku ji hêla calorie ya xwarinê ve çavdêriyê bikin. A kêmbûna hêdî ya hejmara kaloriyan dê bihêle hûn ji sifirê zêde derkevin, ku ev yek di pêşveçûna nexweşiyê de faktorek e.
Tête pêşniyar kirin ku xwarinên steamed yên di okyanûsa an de tê pijandin. Ji ber vê yekê kêm rûn heye.
Divê interval di navbera xwarinan de sê û çar demjimêran be. Sê xwarinên bingehîn bi sêwiran re hevbeş in, di nav de hûn dikarin fêkiyan, fêkî, çêlekê bixwin.
Qonaxa yekem a parêzî bi karanîna xwarinên qedexekirî tixûbdar e:
- gelek karbohîdartan
- sêvik
- alkol
- goştê qaçax kişandin
- firandin
- rûn.
Heke gengaz be, pêdivî ye ku karanîna hilberên kulîlk were derxistin. Di dema hesabkirina parêzê de, nexweş pêdivî ye ku baca karbonhîdratê ya her kûpê hesabê bide.
Pêdivî ye ku nivînên şekir di nav kûçikek kûçikê şûştî, goşt, masî, çêlek, mîqdarek têr û sebze û naveroka fêkiya nerm hebe. Berhemên dairy (kefir, yogurt bêyî şekir û rengîn, şekirê fêkandî neçandî) pir bikêr in.
Vegetables wekî zencîreyên nan û madeyên girîng, û her weha vîtamîn û hêmanên trace yên ku enzîmên xwarinê pêk tînin têne hesibandin. Ji bo xwarinê, nexweşan destûr tê dayîn:
- lêv
- zucchini
- xalîçeyan
- Tomato
- radish
- pelên marûzê
- greens
- îsota tûj.
Di qonaxek destpêkê ya pêşveçûna patholojiya endokrîn de, hûn dikarin di başiyê de guhartinên jêrîn binirxînin:
- tîbûna tî ya hişk. Salanek ji diyabetê. Bi hûrbûna glukozê re, xwîn qul dibe. Laş hewl dide ku plasma deq bike û nîşanek dide ku hûn hewce ne ku av vexwe,
- davêjin urînînê. Nîşanek wusa dikare wekî encama mîqyarek mezin a vexwarinek vexwarinê çêbibe,
- birrîna por. Metabolîzma xirab bandorê li rewşên curikan dike: hildan diristtir dibin, dest bi hêdî û lawaztir dibin,
- xiyarbûn Ew bi binpêkirina pêvajoyên metabolê ve tê diyar kirin. Mirov di dema rojê de jî bêhnbûnek domdar dibîne,
- zêdebûna bîhnfirehiyê. Ez bi taybetî şirîn dixwazim,
- windakirina giraniya dramatîk
- bîhnê acetone
- başkirina başbûna birîn û birînên. Tewrên piçûk piçûk dibin û felq dibin,
- zirarê dîtbarî. Lensan di bin bandora gişkek mezin a glukozê de,
- hestek giraniyê di dest û lingan de,
- şiyana hişmendiyê:
- bêhntengî.
- Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
- Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike
Zêdetir fêr bibin ...
Dibe ku şekir 1 û 2 şekil were dermankirin? Derman gelek gav bavêje, lê doktor hîn hîn nebûniye ku meriv çawa şekir bi parêz. Sedemên nexweşiyê bi nexweşiyên metabolê re têkildar in, dema ku pankreas nekare di mêjiyê rast de hormona însulînê hilberîne.
Aryêwaz e ku meriv du celeb şekir, û her weha rewşek taybetî ya laşê veqetîne, dema ku îhtîmala zêdebûna gewrekî (pêşbiabetes) heye. Qonaxa destpêkê ya şekir pêdivî ye ku heman pîvandinên dermankirinê wek diyabûna 1 û 2 binihêre.
Berî her tiştî, ew tête destnîşankirin ku asta şekirê di livika xwînê de kontrol bike, heke pêwîst be glûkoz kêm bikin, û her weha parêzek xwar jî bişopînin.
Hemî van rêbaz bi rengek yekane alîkar dikin ku rewşa mirovî kêm bikin, da ku pêşiya tevliheviyên nexweşiyê bigirin. Qonaxa destpêkê û şekir şekir nîşan dide lubricated, lê zehf girîng e ku hûn şiyana wan ji dest xwe neçin, ji ber ku şekir nekêşe.
Di qonaxa destpêkê de parêz
Di qonaxa destpêkê de parêza ji bo diyabetîkan, li ser bingeha menu ya tîpîk a parêzvaniyê hejmar 8 û hejmar 9 e, ev prensîpên nebatan di demên Sovyetî de hatine pêşxistin û heta îro girîngiya xwe winda nekirine.
Pergal bi eşkere prensîbên bingehîn ên nermalavê, hilberên pêşniyazkirî û qedexe ji bo nexweşek bi nexweşiyên metabolê ve diyar dike. Tabloya xwarinê hejmara 9 îdeal e ji bo nexweşên ku bi laşê laşî yê normal heye, stendina di tabloya hejmar 8 de ji bo diyabetîkan bi qonaxa yekemîn û duyemîn a obesity re kêrhatî ye.
Di rewşa herî paşîn de nebat divê bi girtina taybetmendiyên kesane yê laşê mirovan were hilbijartin. Pêdivî ye ku parêz divê ji hêla parêzvan û endokrinolog ve bêne kontrol kirin.
Tabloya rûnê ya jimara 9-ê ji bo nexweşan herî hêsan e, naveroka kaloriyê wê di nav sînorên pêwîst de ji bo tevgera guncayî ya laş dimîne, tenê xwarinên karbohîdartan yên bi indeksek glycemîkek bilind ve têne derxistin. Pêdivî ye ku karbohîdartan bi hûrguliyên tixûb ve têne xwarin, ev hewce ye ku meriv metabolîzmayek normal bidomîne.
Nexweş di dema dermankirina şekir de dê bêhntengiya ku bi vebijarkên din re ji bo tenduristiya pizişkî tê re hest neke:
- nebûna kêmasiya nuturî ye
- ji nedîtî veqetandin
Ji bo kêmkirina birçîbûnê, kêmbûna enerjiyê, rûn di nav şekir de, forma destpêkê tevlî karanîna mîqdarek mezin a fîgara nebat, fêkiya şekir dibe. Xwarinek wusa xwedî bandorek fonksiyonê li ser tevahiya livika gihîştî ye, laşê ji paqijkirina toksîn û toksînan paqij dike, ya ku di rewşek beriya diyabetê de girîng e.
Dema ku nexweş xwarinên şêrîn çêtir dike, ew ê were derman kirin ku dermanên cûrbecûr bavêje da ku şekirê spî li şûna xwe bigire, ku, bi hevra bi honikek xwezayî, ji bo qelewbûnê bêpar in. Theertê sereke ev e ku meriv şixulên şekir ên xwezayî yên ku ji nebatan têne çêkirin bikirin.
Hemî cûrên kulikan dikarin li ser bingeha xweşikên xwarinê amade bibin; ew dihêlin ku li çay, qehwe û vexwarinan bêne zêdekirin. Substitekirê şekir dikare di forma tabloyan, pîvaz de bikirin, ew li firotgehan û firotgehan li beşên pispor ên ji bo diyabetîkan têne firotin.
Dermankirina qonaxa destpêkê ya şekir pêdivî ye ku rêçek taybetî ya çêkirina xwarinê çêbibe, pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ne ku pêdivî ye ku hilweşîn were pijandin, pijandin an fêk kirin bêyî ku di rûnê neft de rûn bikar bînin. Ew ji xwarina stew re bipejirîne, lê di her rewşê de hûn nekarin pir bixwin, ji ber ku di qonaxa destpêkê de nexweşî:
- ew ê metabolîzma lipîdê xirabtir bike,
- dê nîşanên nexweşî zêde bike, xetereyên xeternakiya.
Di destpêka qonaxên destpêkê de dermankirina parêzê li ser bingeha xwarina fraksiyonî pêk tê, ji bo pêşnumaya kevneşop-vexwarin-şîvê kevneşopî, hûn hewce ne ku bi kêmanî çend hebên din jî zêde bikin, ku ew jî di bin qanûnên xwarinê de ne.
Di menuya sifrê ya diyabetê de hejmar 8 hemî heman xwarin û rêgezên amadekirina wê destûr in. Cûdahiya sereke ev e ku ew naveroka kalorî ya parêzê sînordar dikin. Ji ber vê yekê, nexweş xwedan wê derfetê ye ku gelek pirsgirêkên tenduristiyê bi yekcar asteng bike - dewleta prediabetes, giranbûn, ku ji bo hyperglycemia-ê wekî bingehek xizmet kir.
Berhevoka kîmyewî, nirxa enerjiyê ya menu
Bi diyabetî bi dermankirinê tê derman kirin? Bi nêzîkbûnek zexm, vexwarinê rehet alîkar dike ku pêşveçûna patholojiyê rawestîne. Di qonaxa destpêkê ya şekirê şekir de, dermankirin û parêz bi du celeb têne veqetandin, di nav wan de tenê cûdahiyên piçûk hene, ew tenê di naveroka kalorî ya parêz de pêk tê.
Hilberîna kîmyewî û nirxa enerjiyê ya hilberên ku divê her roj di laşê nexweş de têkevin, çi gengaz e û çi nayê xwarin bê, li jêr tête şîrove kirin.
Rojek, di nebûna obesê de, pêdivî ye ku mirov 85-90 g proteînê bixweze, bi giraniya zêde ya proteîn 70-80 g tê xwarin, û nîvê proteîna xwarinê divê di proteînên heywanê de be.
Tabloya hejmar 9 destûr dide herî zêde 80 g fat di rojê de, hejmar 8 heb lîpîdan bi 70 g sînordar dike, sêyemîn rûn divê bi eslê xwe nebat be.
Tevî cureya şekirê şekir, tê destnîşan kirin ku ji bo 300-350 g xwarin xwarin karbohîdrat (di tunebûna obezîteyê) de, heta 150 g (ji bo zêdegêriyê) vexwarin.
Intêkirina kalorî ya rojane dê ji 1600 heta 2400 be, li gora rewşa tenduristiya mirov, taybetmendiyên wê yên takekesî, û nîşanên giraniyê ve girêdayî.
Pêdivî ye ku di vexwarinên mezin de av vexwe, ger kesek giraniya we zêde nebe, tê pêşniyar kirin ku ew rojane li dora 2 lître ava paqij bê gazê vexwe, û bi obusan re kêm vexwe, ev ê ji pêşketina pafîzbûnê û xirabûna başbûnê re bibe.
Vitamin û Minerals
Heke we di qonaxek destpêkê de we îdareya şekir girt, hûn hewce ne ku karanîna xwê bi sînor bikin, lê çêtir e ku sodyûm bi tevahî were hiştin. Ji bo nexweşek ku qonaxek destpêkê ya nexweşiyê ye, di rojê de zêdetirî 3-8 g xwê nehatiye diyarkirin.
Di mellitusê de şekir di mêr de berê xwe dide qonaxa ku laş guherînên nerewa bistîne. Seksa bihêztir kêm kêm serdana doktoran dike, hema jixwe bixwe jî wext tune. Lê, di dema xwe de bi diyabetî ve hatî tesbît kirin, ew dikare pêşveçûna tevliheviyan asteng bike û jiyanê baş bike.
Ma kîjan nîşanên şekir di mêran de divê bêne danîn û çawa meriv nexweşiyek xeternak nas dike, em ê li jêr diyar bikin.
Sedemên nexweşiyê
Ne gengaz e ku sedemek rastîn a şekir di mêr de were destnîşankirin. Berevajî jinê, nîvê hêzdar nehfûnên hormonal ên domdar nabînin.
Li mêran ku bi tîpa 2 diçin, giraniya zêde ya laş û stîra jiyanek neheq li pêşbîniya genetîkî tê zêdekirin. Bêkêmasî ji sedemê sereke yê duyemîn re tê şandin. Cûreyek duyemîn a nexweşiyê nîşanên dereng dimîne û hêdî bi pêş dikeve. Zilamek kifş dike ku ew bi ciddî nexweşiyek birîndar e, li ser bijîşkek ji bo sedemek din tê kontrol kirin.
Among di nav sedemên pêşveçûna nexweşî di mêran de, jêrîn têne diyarkirin:
- Nexweşiyên cuda yên hormonal ên bi faktorên genetîkî ve têkildar in,
- Nexweşên paşerojê yên ku pankreasê bandor dike,
- Bikaranîna dirêj a kîmyewiyan, derman,
- Guhertina receptor û normên însulînê di laş de,
- Stresa ku bû sedema neekbirûbûnê di pergala nervê de,
- Temenê nexweşan. Tê bawer kirin ku ji bo her 10 salan a jiyanê, xeterek 5% ji şekir zêde dibe.
Di temenek zû de, şekir dikare li dijî paşnavek nexweşiyek infeksiyonî pêşve bibe. Bi nexweşî re, antîpotîzmê têne hilberandin ku dikarin bandorên xwe yên neyînî li ser pankreasê rasterast bikin.
Tedawiya diyabetê tevlihev e û pêk tê ji karanîna ne-derman û rêbazên narkotîkê. Dermanên derman an derman nakin - ev dê bi qonaxa ku nexweşiyê tê derman kirin û li ser cûreyê wê girêdayî be. Diabetesawa di destpêkê de nexweşî de şekir tê dermankirin?
Type 1 diyabetes
Cûreyek yekem a nexweşî tê binpêkirina synthesiya însulînê ji hêla hucreyên taybetî yên pankreasê ve. Ev celeb nexweşiya hewceyê rêveberiya zû ya amadekariyên însulînê dike. Pêşîn, parêzek taybetî tê derman kirin, ku di demek kurt de dikare astek domdar a glukozê xwînê bêyî karanîna dermanan biparêze - heke qonaxa destpêkê ya diyabetî zû zû were tesbît kirin.
- Naveroka kalorî ya parêz divê bi mezinahiya enerjiyê ya kesek re,
- Pêşekek navgirtinê navgîniya di navbêna karbohîdartên nevengkirî de ye, ku destûrê dide we ku hûn laşê mirovên zirardan ên qeşengkirî paqij bikin, û di heman demê de hestek rûnî, bêyî zêdekirina glukozê zêde bikin,
- Karbohîdartên dilêş bi zû û hêdî têne dabeş kirin. Karbohîdartên hêdî divê beşek mezin ji parêza kesek bi şekir bi şekir ve were çêkirin, ji ber ku karbohîdartên bilez di nav 15 hûrdeman de piştî şûnda asta glukozê zêde dikin,
- Arekir di nav additivesên cihêreng ên ku bîhnek şêrîn vedigire de, lê rê nade zêdebûna asta glukozê - fructose, xylitol, sorbitol,
- Divê xwarin divê parçebûyî be - bi gelemperî hinekî hindik.
Ianceêwaza pêkanîna nermalavê ya ji hêla kesek tendurist ve dê bersîva pirsê bide - ka meriv pêşiya diyabetê çawa digire.
Dermankirina duyemîn girîng a ji bo şekirê şekir 1 di qonaxên destpêkê de terapiya însulînê ye. Dermankirina dermanê ya pêşîn tête dest pê kirin, zûtir dê tezmînat were bidestxistin û tevliheviyên paşê dê pêşve bibin.
Di demjimêr de, gelek celebên însulînê hene ku di qonaxa destpêkê de di dermankirina şekir de tê bikar anîn. Ew di dirêjiya çalakiyê de cûrbecûr dibin. Hilbijartina yek an celebek din a însulînê bi zêdebûna asta glukozê ve girêdayî ye.
Bi gelemperî, dermankirina dermankirinê bi însulasyona kin û dirêj-dirêj tête diyar kirin, û her du celeb dikarin di nav cûrbecûr de werin bikar anîn.
Di bingeh de, însulîn bi xalîçêkirinê tê rêvebirin, di heman demê de, ger hewce bike, rêwerzên hem intramuscular û hem jî intrainus dikarin werin bikar anîn. Bi rêveberiya subkêşan, pêdivî ye ku meriv cihên înşeatê yên alternatîf bikin, ji ber ku însulîn xwedan şiyana hilweşandina fêkiyan e, û kêmasiyan li ser çerm çêdibe.
Nefropatiya diyabetî navê hevpar e ku piraniya tevliheviyên gurçikên şekir e. Vê termê vegotinên xerîbî yên elementên filterê yên gurçikan (glomerulî û tubûlên), û her weha kelmêşên ku wan vedixwe vedibêje.
Nefropatiya diyabetîk xeternak e ji ber ku ew dikare bibe sedema qonaxa dawî (termînal) ya têkçûna renal. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bi guhêştina dialîzê an veguhastina gurçikê re bibe.
Nefropatiya diyabetîk yek ji wan sedemên hevpar e ku mirin û bêserûberiya zû di nexweşan de. Diabetes ji sedemê tenê ya pirsgirêkên gurçikê dûr e. Lê di nav wan de ku li ser dialîzê de rûdinin û ji bo xêrxwaziyek xêrxwazê ji bo transplantasyonê, herî diabetic, radiwestin. Yek ji sedemên vê yekê zêdebûnek berbiçav e ku hebûna tîpa 2 di diyabetê de ye.
- Zirara gurçikê di mêjûya şekir de, dermankirin û pêşîlêgirtina wê
- Testsi ceribandinên ku hûn hewce ne derbas bibin ji bo kontrolkirina gurçikan (di pencereyek veqetandî de vedibe)
- Girîng! Xwarina Kincî ya Dihokê
- Stenoza arterîkî ya renal
- Tevnegirtina gurçikê ya şekir
Sedemên pêşveçûna nefropatiya diyabetê:
- şekir xwîna bilind di nexweşê de,
- kolesterolê û triglycerîdên xirab di nav xwînê de,
- tansiyona xwînê bilind (malpera me "xwişka" ya ji bo hipertensionê bixwînin),
- anemia, tewra bi qasî “nerm” (hemoglobîn di nav xwînê de)