Meriv dermanê Trulicity çawa bikar tîne?
Diabetîk pêdivî ye ku dermanên domdar hewce bike ku şekirê xwînê normal bikin. Bi gelemperî, hûn hewce ne ku hûn yekser gelek dermanan bavêjin, ji ber ku yek nakişîne. Lê dirav hene ku dikare, bi heftane yek injeksiyonê, encamek daxwazî peyda bike. Yek ji wan Trulicity e. Rêbernameyên ji bo karanîna wê hûrgulî bifikirin û bi analogan re bihev bikin.
Form, pêkve û pakkirina berdan
Ew ji bo rêveberiya subkansiyonê çareseriyek eşkere, bê reng e. Fourar pencereyên keviran bi vexwarinê 0.5 ml di qalikek kartonê de cîh digirin. Rêbera dermanê wiha ye:
- dulaglutide - 0.75 mg an 1.5 mg,
- acid citric anhydrous - 0,07 mg,
- mannitol - 23,2 mg,
- polysorbate 80 (nebat) - 0,1 mg,
- dihydrate sodium citrate sodium - 1.37 mg,
- avê ji bo înşeatê - heta 0,5 ml.
Actionalakiya dermanan
Ew xwedan bandorek hypoglycemîk heye. Materyona çalak antagonîst e ku receptorên polypeptide yên glukagon-e. Ji ber taybetmendiyên wê, ew ji bo rêveberiya subkutikê ya ku bi gelemperî tenê 1 carî di hefteyê de pêk tê de cîh e.
Derman bi gelemperî tevliheviya glukozê ya li ser zikek vala, berî û piştî xwarinê di tevahiya hefteyê de normal dike û pêk tîne. Rêjeya kêmkirina zikê de kêm dike. Kontrola hîpoglycemiyê li nexweşên bi şekirê tip 2 ê çêtir dike. Ev îspat kir ku hêmanê çalak ji metformin pir bi bandor e, û encama klînîkî zûtir e.
Pharmacokinetics
Hûrbûna herî zêde di xwînê de piştî 48 demjimêran tête dîtin. Paqijkirina amino acîd bi katalolîzma proteîn pêk tê. Ew di nava 4-7 rojan de tê derxistin.
Ew ji bo dermankirina şekirê şekir 2 ye hem di forma monoterapî de, hem jî di nav hevûdu de bi organên din ên hypoglycemîk re (di nav de însulînê) de tête armanc kirin.
Contraindications
- hestiyariya zêde li ser pêkhateyên derman,
- nexweşiya şekir 1
- ketoacidosis diabetic,
- nexweşiyên giran ên giyayê gastrointestinal,
- bêserûberiya giran ya renal,
- pancreatitis akût
- kansera thyroid (dîroka malbatî an kesane),
- têkçûna dil a kronîk
- ducaniyê
- lactation
- temen di bin 18 salan de.
Bi dermankirina nexweşên ku dermanên ku hewcehî bi zûtirîna paqijkirina tansiyonê ya gastrointestinal, û her weha mirovên li ser 75 salî zêde ne, bi hişyariyê bikar bînin.
Rêbernameya ji bo karanîna (rê û dosage)
Derman bi tenê jêrdestî tê birêve birin, enfeksiyonên intravenus û intramuscular qedexe ye. Dosan ji hêla bijîjkî werdekirî ve bixweber tê hilbijartin.
Inmze dikare di nav til, dest, barkê de bê kirin. Ew bi xwarina xwarin û dema rojê ve girêdayî nine, lê rêveberî di heman demê de xwestinê ye. Digel monoterapiyê, dozek ji 0.75 mg heftê carekê, bi tevliheviyek bi dermanên din re, 1.5 mg pêşniyar kirin. Doza destpêkirinê ji bo mezinan 0.75 mg e.
Heke guleberek ji dest da, pêdivî ye ku derman were îdare kirin ger ku ji 72 demjimêran zêdetir li pêşiya plana paşîn bimîne. Wekî din, divê hûn li benda roja duyemîn ya enfeksiyonê bisekinin, piştre dermankirinê di heman formê de bidomînin.
Rêzkirina dozê ji bo nexweşên pîr (piştî 75 salî) ne pêwîst e, û her weha di hebûna dîrokê de ji kêmbûna gurçikê an kezebê.
Bandorên aliyê
- Hîpoglycemia,
- Xwarbûn û vereşîn, xurîn,
- Reflux burping,
- Kêmbûna bîhnfirehiyê
- Dyspepsia
- Êşa êşa
- Flatulence û bloating,
- Reaksiyonên alerjîk ên pergalî,
- Asthenia
- Tachycardia
- Pancreatitis
- Reaksiyonên alerjîk li cîhê înşeatê,
- Têkçûna gurçikê (zehf rind)
- Tumorên tîroîdê (zehf rind).
Têkiliya dermanan
Dema ku girtina wê dibe ku binpêkirina gengaziya dermanên hîpoglycemîk ên devkî. Ev gava ku dermankirinê tête hesibandin divê.
Bi gelemperî, amûrkirina dosageê dermanên din ên hatine bikar anîn ne hewce ye - bandora wan li ser hev kêm e û sedema reaksiyonên neyênî çêdike.
Rêbernameyên taybetî
Pizîşk hewce dike ku nexweş bi xetereyên ku di dema vê dermanê re derdikevin holê nas bike, digel vê yekê jî gengaziya pêşxistina kansera thyroid û tumorên din.
Ger pankreatît gumanbar e, derman tê veqetandin.
Ji bo kêmkirina metirsiya hîpoglycemiyê dema ku Trulicity û însulîn an sulfonylurea bikar tînin, tê pêşniyar kirin ku dosika wan kêm bikin.
Di mirovên bi têkçûna hepatik an renal de kêm caran ji bo dermankirinê têne derman kirin. Di vê rewşê de, çavdêriya domdar a rewşa nexweş pêdivî ye.
Zordarî ji bo însulînê niştekar nîne. Ew tenê di rewşên ku dermanên hîpoglycemîk ên din jî nebe alîkar de tête diyarkirin, di heman demê de bi tevliheviyek bi parêz û çalakiyek laşî.
Derman bixwe bandorê li ser kapasîteya ajotinê ya makîneyê an mekanîzmayên tevlihev nake. Bi hevgirtina însulîn an sulfonylurea re, xetera hîpoglycemia heye, û ji ber vê yekê divê kontrola wesayîtê sînorkirî be.
Ji bo dermankirina ketoacidosis ya diyabetî nayê bikar anîn.
Derman tenê bi dermanan belav dibe.
Form û pêkve berde
Derman di forma çareseriyê de ji bo rêveberiya subkutan (s / c) tê derxistin: Pûçek zelal, bêalî (0,5 ml her yek di moşekek de ku li yek alî ve girtî ye û bi hewcedarê înşeatê bi kapasîteya parastinê ve girêdayî ye - li ser ya din, di kortek kartonê de 4 penêr stûr. , di her yekê de ku 1 syringe tê de tête çêkirin, û rêwerzên ji bo bikaranîna Trulicity).
0.5 ml ya çareseriyê tê de ye:
- madeya çalak: dulaglutide - 0.75 an 1.5 mg,
- pêkhateyên din: mannitol, sodium citrate dihydrate, polysorbate 80 (nebat), acid citric anhydrous, ava ji bo şiyariyê.
Pharmacodynamics
Dulaglutide agonîstek receptor a glagagon-mîna peptide 1 (GLP-1) dirêj-çalak e. Molekula madeyê ji du zincîreyên identik ve girêdayî ye ku bi girêdanên disulfide ve girêdayî ne, ku her yek ji wan re anegorî mirovên guhêzbar ên GLP-1 ku bi hev ve girêdayî ye bi zincîreke polypeptide ya piçûk ve ji parçeyek zincîreka giran (Fc) ya mirovînasek guherandî ya immunoglobulin G4 (IgG4) vedihewîne. Beşek ji molekulê dulaglutide, ku anegorî GLP-1 e, bi qasî 90% ji GLP-1 a mirovî yê dayikî ye. Nîv-jiyan (T1/2) ya GLP-1 ya mirovî ya dayikê wekî encama hilweşînê ji hêla dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) û zelalbûna renal 1,5–2 hûrdem e.
Dulaglutide, berevajî xwediyê GLP-1, li hember çalakiya DPP-4 berxwedêr e û mezinahiya wê pir mezin e, ku ev yek dibe alîkar ku hêdî hêdî zêde bike û paqijiya renal kêm bike. Taybetmendiyên strukturên mîna yên naveroka çalak formek soluble peyda dikin, û T ya wê ye1/2 Ji ber vê yekê, ew digihîje 4.7 rojan, ku destûrê dide te ku her hefte 1 caran Trulicity s / c têkevî. Wekî din, çêkirina molekulê dulaglutide dihêle ku mirov bersiva neyînî ya bi navbeynkar Fcγ ve were kêm kirin û potansiyela immunogenic kêm bike.
Activityalakiya hîpoglycemîk a derman bi gelek mekanîzmayên çalakiya GLP-1 ve girêdayî ye. Li hemberê zêdebûna glukozê, dulaglutide di hucreyên β-pancreatic de dibe sedema zêdebûna asta intracellular cyclic adenosine monophosphate (cAMP), ku dibe sedema zêdebûna hilberîna însulînê. Di şekirê şekir 2 de (nevegirtina însulînê), naverok hilberîna zêde ya glukagonê asteng dike, ku dibe sedema kêmbûna serbestberdana glukozê ya ji kezebê, û her weha valahiya stûyê jî hêdî dike.
Ji rêveberiya yekemîn dest pê dike, bi şekirê şekir 2, Trulicity bi kêmkirina glukozê ya hişk ve, bi domdarî û piştî xwarinê, kontrola glycemîk çêtir dike, ku hefteyek berdewam dike heya ducana din.
Li nexweşên bi şekirê şekir 2, li gorî encamên lêkolînek pharmacodynamic ya dulaglutide, derman alîkariya kir ku qonaxa yekemîn a sekinandina însulînê li asta ku di mirovên tendurustî yên ku cihê cihê girtinê girtine de sererast bikin, û qonaxa duyemîn a sekinandina însulînê baştir kir di bersivê de ji bo çareseriya glukozê ya înşeatê ya bolusê ya xweser. Di heman demê de di dema lêkolînê de jî hate dîtin ku bi yek dozek 1,5 mg, hilberîna herî zêde ya însulînê bi hucreyên β-pancreatic zêde bûne û fonksiyonê β-hucreyê di nexweşên ku bi şekir ve girêdayî ne-însulînê ne, digel koma placebo çalak bûye.
Profîla pharmacokinetîk û têkildarî dermanê çalak a farmakodinamîkî destûrê dide karanîna Trulicity heftê carekê.
Bandor û ewlehiya dulaglutide di 6 ceribandinên kontrolkirî yên rastîn ên qonaxa III de hate xwendin, di nav de 5171 nexweşên bi şekirê şekir 2, beşdarî bûn (di nav de 958 ji 65 salî û 93 ji 75 salî). Lêkolîn tevlî 3,136 kesên ku bi dulaglutide têne dermankirin bûn, ku 1,719 ji wan yek carî heftê carekê ducanek 1.5 mg û 1417 bi dozek 0.75 mg bi heman frekansa karanîna wergirtinê digirin. Hemî lêkolînan di kontrola glycemîk de, ku bi hemoglobînê glîkkirî (HbA1C) ve hatî pîvandin, başbûnek klînîkî ya girîng nîşan da.
Bikaranîna dulaglutide wekî dermanê monoterapiyê li gorî metformin di dema ceribandinek klînîkî ya 52-hefte de bi kontrola çalak ve hate xwendin. Bi rêveberiya Trulicity heftê carekê di dozên 1.5 mg / 0.75 mg de, bandora wê ji ya herî zêde ya metformin, di dozek rojane ya 1500–2000 mg de tête bikar anîn, di derbarê kêmkirina HbA1c. 26 hefte piştî destpêkirina dermankirinê, piraniyê mijaran gihiştin hedefa HbA1c
Form û pêkve berdan
Solutionareseriya homogjenî bêyî rengîn. 1 cm³ ji 1.5 mg an 0.75 mg ya dulaglutida pêk tê. Pênûsek kevneşopî ya çareseriyê 0.5 ml heye. Pêwîstek hîpodermîk bi syringe ve tê peyda kirin. Di yek pakêtê de 4 dirûşme hene.
Pênûsek kevneşopî ya çareseriyê 0.5 ml heye.
Nîşaneyên ji bo karanîna
- bi monoterapî (dermankirina bi yek derman), dema ku çalakiya laşî di asta rastîn û şêwaza dîzaynek taybet a bi kêmbûna karbohîdartan re ne ji bo kontrolkirina normal a nîşanên şekirê ne bes e,
- heke terapiya bi Glucophage û analîzên wê re ji ber sedemek mudaxeleyî wan dibe an derman ji hêla mirovan ve nayê barkirin,
- bi dermankirina hevbeş û bi karanîna hevdemî yên pêkhateyên din ên kêmkirina şekirê, ger terapiyek wiha bandora dermankirinê ya pêwîst peyda neke.
Derman ji bo giraniya giran nayê derman kirin.
Derman ji bo şekir girt
Derman tenê jêrxanê tête bikar anîn. Hûn dikarin di nav zikê, pîvaz, destikê de eneksiyonan bikin. Rêveberiya intramuscular an intravenus qedexe ye. Hûn dikarin di her wextê rojê de, bêyî ku vexwarinê xwarina xwarinê tê şandin.
Bi monoterapiyê re, 0.75 mg divê were derman kirin. Di rewşa dermankirina hevbeş de, 1,5 mg ya çareseriyê divê were îdare kirin. Ji bo nexweşên ji 75 salî û mezintir re, pêdivî ye ku dermanê 0.75 mg divê were derman kirin, bêyî ku şêwaza dermankirinê be.
Heke derman li ser analogên Metformin û dermanên din ên kêmkirina şekirê tê zêdekirin, hingê dosika wan nayê guhertin. Dema ku dermanên bi angolon û derûnên sulfonylurea, însulasyona prandial têne derman kirin, pêwîst e ku dosage ya dermanan kêm bikin da ku pêşî li metirsiya hîpoglycemiyê bigirin.
Heke dermanê dermanê duyemîn nayê bêrandin, wê hingê pêdivî ye ku zû zû were derman kirin, heke bêtir ji 3 rojan li pêşiya injeksiyonê din bimîne. Ger ku kêmtir ji 3 rojan li gorî înfazê bimînin hiştin, wê hingê rêveberiya din jî li gorî demsalê berdewam dike.
Derman tenê jêrxanê tête bikar anîn. Hûn dikarin di nav zikê, pîvaz, destikê de eneksiyonan bikin.
Danûstandin dikare bi karanîna pen-sîlekê were kirin. Ev amûrek yekgirtî ye ku ji 0.5 ml dermanek ku bi naveroka çalak a 0.5 an 1.75 mg e heye. Pênûs dermanê rasterast piştî ku pêl bişkokê ve dike, piştî ku tê derxistin, vedibêje. Sebebên çalakiyên ji bo enfeksiyonê wiha ye:
- dermanê ji sarincê bavêjin û biqewiminin ku nîşangir bêaqil e,
- penêr teftîş bikin
- cîhê înşeatê hilbijêrin (hûn dikarin xwe di stû an birûskê de têkevin, û arîkarê dikare li devera destikê lêdanê bide),
- kapê hilînin û nexin stûyê stêrikê,
- bingeha li çermê li cîhê injeksiyonê bicîh bikin, ringê bizivirin,
- Bişkojka di vê pozîsyonê de bigirin û bigirin, heya ku ew bikuje,
- zencîreyê bigire heya qonaxa duyemîn
- destgirê derxistin.
Li jêrzemînê, derman dikare di her wextê rojê de, bêguman ji vexwarinên xwarinê ve tê şandin.
Pesta gastrointestinal
Ji organên giranbiha yên nexweşan re, westîn, xurîn û kezeb hate dîtin. Bi gelemperî gelek caran bûyerên kêmbûna rûnê anoreksiyê, bloating û nexweşiya gastroesophageal kêm bûne. Di rewşên kêmkêş de, pejirandin bû sedema pankreatitiya tûtî, pêwîstî bi destwerdana lezgîn a lezgîn heye.
Pergala nervê ya navendî
Bi kêmasî, danasîna dermanê rê li ber dilxelandinê, bêbextiya masûlkan vekir.
Car carinan, di dema dermankirina bi dermanê re, nexweşan diyarbûna xurmê û tevnebûnê diyar kirin.
Di hin nexweşan de, derman dibe sedema qirêj.
Di dema dermankirinê de, bêhêzî nayê derxistin.Dibe ku reaksiyonek alerjîk li dermanê pêşve bibe.
Nexweşan kêm caran reaksiyonên mîna edema Quincke, hişkek girseyî, rashiya berfireh, şikestina rû, lêv û larynx. Car carinan şokek anafîlaktîkî geş dibe. Di hemî nexweşên ku derman digirin de, enzîmên taybetî yên bi koka çalak, dulaglutide, ne hat pêşxistin.
Di rewşên nazik de, reaksiyonên herêmî hene ku bi danasîna çareseriyê di bin çerm de - rêş û erythema. Fenomenên wiha qels bûn û zû derbas bûn.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Pêdivî ye ku xebata bi mekanîzmayên tevlihev re sînordar bike û ajotina nexweşên bi tenduristiya dizî û daketina tansiyonê.
Heke tenduristiya kêmbûna xwîna xwînê heye, wê hingê ji bo dirêjiya dermankirinê hêj heqê ajotinê ye.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Di derbarê dermanê dermanê de di dema gestasyonê de agahiyek tune. Lêkolînek çalakiya dulaglutide ya di heywanan de alîkar kiriye ku nas bike ku ew bandorek toksîkî li ser fetusê heye. Di vê navberê de, karanîna wê di heyama gestational de hişk qedexe ye.
Jinek ku bi vê dermanê re derman werdigire dibe ku ducaniyek plan bike. Lêbelê, gava ku nîşanên yekem xuya dike ku nîşan dide ku ducaniyê çêbûye, pêdivî ye ku derman zû gav betal bibe û pêdivî ye ku analogê wê ya ewle were derman kirin. Divê hûn di dema ducaniyê de domandina madeyê nekin de rîsk nekin, ji ber ku lêkolîn ji îhtîmalek mezin a pêgirtina pitikê bi deformesiyonan nîşan didin. Derman dikare bi avakirina skeletal mudaxale bike.
Di derbarê gerdîna dulaglutide ya di şîrê dayikê de agahiyek heye. Dîsa jî, rîska bandora bandorên toksîkî li ser zarokan nayê derxistin, ji ber vê yekê, derman di dema şîrdanê de qedexe ye. Ger hewceyê domandina dermanê hebe, wê hingê zarok ji nûvekirina hunerî tê veguhestin.
Di derbarê dermanê dermanê de di dema gestasyonê de agahiyek tune.
Têkilî bi dermanên din re
Bûyerên herî gelemperî yên danûstandinên narkotîkê wiha ne:
- Paracetamol - normalîzasyona dozê ne hewce ye, kêmbûna zirarê ya tevliheviyê ne hindik e.
- Atorvastatin dema ku bi rengek hevgirtî tête bikar anîn guherînek girîng a dermansazî tune.
- Di dermankirina bi dulaglutide re, zêdebûna dosage ya digoxin ne hewce ye.
- Derman dikare bi hema hema hemî dermanên antihîpertensiyon re were derman kirin.
- Guhertinên di rêzika şerfarin de ne hewce ye.
Di rewşek pir zêde dozek de, nîşanên binpêkirina mêjiyê pestikê têne şopandin.
Conditionsertên hilanînê ji bo dermanê
Pîvanê sîrikê di sarincokê de tête girtin. Heke mercên weha tune, wê hingê ji bo 2 hefteyan nayê hilanîn. Piştî bidawîbûna vî wextê, bikaranîna derman bi tundî qedexe ye, ji ber ku ew taybetmendiyan diguheze û mirî dibe.
Derman nikare bi alkolê re were hev kirin.
Nirxên yên heqîqetê
Irina, diyabetolog, 40 salî, Moskova: "Derman di dermankirina şekirê şekir 2 de bandorek mezin nîşan dide. Ez vê yekê wekî dermanek bi Metformin û analogên wê re destnîşan dikim. Ji ber ku derman pêdivî ye ku her hefte yek carî bi nexweşxaneyê re were derman kirin. kontrolên glukozona xwînê piştî xwarinê kêm dike û pêşî li pêşketina formên giran ên hyperglycemia digire. "
Oleg, endokrinîst, 55 salî, Naberezhnye Chelny: "Bi vê amûreyê gengaz e ku meriv bi bandorkerî qursê nehsê ya însulîn-ve girêdayî di kategoriyên cûda yên nexweşan de kontrol bike. Ez derman derman dikim ger terapiya Metformin encam negihîştinê encam negirtî û piştî tabletên Glucofage nexweş bimîne şekirê bilind dike. nîşanên diyabetê dike û rêjeyên normal asas dike. "
"Trulicity in pirs û bersivan" "Tecrûbeya li Rûsya û Israelsraîl: çima nexweşên bi T2DM Trulicity hilbijêrin" Trulicity yekem aGPP-1 li Rûsyayê ye ku ji bo heftê carekê tête bikar anîn "
Svetlana, 45 salî, Tambov: "Bi alîkariya hilberê, ev gengaz e ku nirxên normal ên glukozê biparêze. Dema ku ez pîlan hildan, min hîn jî asta şekir bilind digirt, hest dikir, westiyayî, carinan dizî bûm ji ber kêmbûna giran a şekir. Derman van van pirsgirêkan derxist, naha ez hewl didim asta glukozê ya xwîna xwe normal bike. "
Sergey, 50 salî, Moskova: "Amûrek kêrhatî ji bo kontrolkirina şekir. Diyarbûna wê ev e ku hûn hewce ne ku heftê carekê tenê yek carinan bişînin. "asta glîkemiyê asay bûye, tenduristî bi awayek baş baştir bûye. Tevî bihayê bilind, ez plan dikim ku tedawiyê hê bêtir bidomînim."
Elena, 40 salî, St. Petersburg: "Bikaranîna derman bihêle hûn şekir kontrol bikin û nîşanên nexweşîyê ji holê rabikin. Piştî yekîneyek xalîçêkirinê, min dît ku şekirê şekirê kêm bû, ew çêtir çêbû, kûrahî winda bû. Ez her roj nîşanên glukozê kontrol dikim. metre li jor 6 mmol / l nîşan nade. "
Forsiga (dapagliflozin)
Ev amûr tê karanîn da ku meriv li paş vexwarina glukozê were sekinandin û hêjahiya wê ya tevahî kêm bike. Bihayê - ji 1800 rût û jor. Bristol Myers, Porto Rîko hilberîne. Ew qedexe ye ku zarok û jinên ducanî, û her weha pîr jî derman bikin.
Bikaranîna analogê divê bi doktorê we re were lihev kirin. Xweseriya Dermanê ne mumkin e!
Rastiya hanê bi piranî bersîvek erênî ji nexweşan re heye. Diabetîk bi tenê yek injeksiyonê ya her hefte derman digire. Di heman demê de tête destnîşankirin ku bandorên alî kêm kêm dibin, û derman hema hema di hemî rewşan de bijare ye.
Oleg: “Ez diyabetek me heye. Li deverek, tevî şopandina şêwazê, pilan alîkar rawestandin. Doktor min ji Trulicity veguhest, û got ku dermankirinê pir hêsan e. Wekî ku derketibû, tevî ku bihayê wê yê giran heye, ew bi rastî jî baş e û ji hemî penceşêrê re ji bo şekiranê re dibe alîkar. Ekir digire, û tewra giraniya paşde dîsa ye. Ez ji vê dermanê kêfxweş im. "
Victoria: “Doktor Trulicity diyar kir. Di destpêkê de ez ji hêla buhayê ve hat parastin, û tewra bi rastî jî ku hûn hewce ne ku hefteyek yek injeksiyonê bikin. Hinek bêserûber, ez difikirîm ku ew hinek cûre dermanê bêkêr e. Lê ev çend meh in ez tenê wê bê fonên zêde bikar tîne. Sugekir pîvaz e, ku barê giran e. Ne bandorên aliyan, û ew çiqas hêsantir bû - min tenê yek injeksiyonê kir, û ji bo tevahiya hefteyek pirsgirêk tune. Ez ji derman pir hez dikim. "
Dmitry: “Bavê min bi diyalekt e. Me gelek derman ceriband, zû yan paşê ew hemî dev ji çalakiyê berdin. Baş e ku ew hîn jî mirovek pîr e - tenê 60 salî ye, ji ber vê yekê bijîşk pêşkêşî Trulicity kir, ku ji bo mezinan e. Amûr biha ye, lê bi bandor e. Tenê yek injeksiyon - û tevahiya hefteyê bavê min pirsgirêkên şekir tune. Ew hinekî şerm e ku derman nû ye, ew ji her kesê re nabe, lê bavê min têr e. Ew dibêje ku hin pirsgirêkên tenduristiyê jî çûne. Was bandor tune. Ji ber vê yekê derman baş e. "
Klasîkirina nosolojîk (ICD-10)
Areseriya jêrîn | 0,5 ml |
madeya çalak: | |
dulaglutide | 0.75 / 1.5 mg |
Excipients: acid citric anhydrous - 0,07 / 0,07 mg, mannitol - 23,2 / 23,2 mg, polysorbate 80 (nebat) - 0,1 / 0,1 mg, sîtrata citrat dihydrate - 1.37 / 1.37 mg, av ji bo înşeatê - qs up to 0.5 / 0.5 ml |
Nîşaneyên narkotîkê Trulicity
Trulicity for ji bo karanîna di nexweşên mezinan ên bi şekirê şekir 2 de ji bo baştirkirina kontrolkirina glycemic tê destnîşan kirin:
di forma monoterapiyê de eger şêwaza xwarinê û stresê kontrolkirina glycemîkî ya pêwist li nexweşên ku bi karanîna metformin ve nehatiye xuyakirin ji ber intolerance an contraindications,
di forma dermankirinê de ya ku bi dermanên hîpoglycemîk ên din re, di nav de însulînê de, heke van dermanan digel parêz û werzîşê de kontrola glycemîkî ya pêwîst peyda neke.
Pêşînbûn û laktasyon
Di derbarê jinên ducaniyê de li ser karanîna dulaglutide ti daneya nîne an naveroka wan sînordar e.
Lêkolînên li ser heywanan rehetbûnek çewisandî destnîşan kiriye, lewra di ducaniyê de bikaranîna dulaglutide li hemberê wan e.
Di derheqê kûrkirina dulaglutide ya di şîrê şîrê de agahiyek tune. Xetereya ji nûberî / pitikan nayê derxistin. Di dema şîrê dayikê de karanîna dulaglutide nerazî ye.
Dosage û rêveberî
P / Cber bi zikê, pîvaz an jî destikê.
Derman nikare têkeve hundurê / û an / m.
Derman dikare di her wextê rojê de were birêvebirin, bêyî xwarin.
Monoterapî. Dozê pêşniyazkirî 0.75 mg / hefte ye.
Dermankirina dermanan Dozê pêşniyazkirî 1.5 hefte / hefte ye.
Di nexweşan de ji 75 salî û mezintir de, doza destpêkê ya pêşniyazkirî derman 0.75 mg / hefte ye.
Dema ku dulaglutide li ser dermankirina heyî ya bi metformin û / an pioglitazone re tête zêdekirin, metformin û / an pioglitazone dikare di heman dozê de were domandin. Dema ku dulaglutide li ser dermankirina heyî ya bi deronên sulfonylurea an însulînê re tête zêdekirin, dibe ku dozek ji derivatek sulfonylurea an însulînê were daxistin da ku xetera hypoglycemia kêm bike.
Ji bo adaptasyona dulaglutide ya dulaglutide xweserkirina glycemia ya xweya xwerû ya zêde nayê xwestin. Pêdivî ye ku ji bo şopandina dozê ya derûnên sulfonylurea an însulasyona prandial hewce bike ku jixwe-çavdêriya glycemicê ve were saz kirin.
Dozê Skip. Heke ducana Trulicity bîr nebû, ew pêdivî ye ku zû zû were derman kirin, heke bi kêmî ve 3 roj bimînin berî ducanî ya plankirî ya din (72 demjimêran). Heke kêmtir ji 3 rojan (72 demjimêran) bimînin berî ku dozek plansazkirî ya din were rêve kirin, pêdivî ye ku meriv rêveberiya dermanê biqedîne û dozê ya din li gorî plansaziyê destnîşan bike. Di her rewşê de, nexweş dikarin heftê carekê rêzika rêzê li hev bikin.
Heke hewce be, roja rêveberiya narkotîkê dikare were guheztin, bi şertê ku ducana dawî bi kêmî ve 3 roj (72 demjimêr) berê were derman kirin.
Komên nexweşên taybetî
Pîrbûn (ji 65 salî zêdetir). Rêzkirina dozê li gorî temenê hewce nake. Lêbelê, ezmûna dermankirina nexweşên temen ≥75 salî pir kêm e; di nexweşên bi vî rengî de, doza dermanê destpêkê ya pêşniyazkirî ya derman 0.75 mg / hefte ye.
Fonksiyonê gurçikê ya giran. Di nexweşên ku bi kêmasiya giran ya nerm an nermîner di nav xebata renal de neçar e, sererastkirina dozê ne hewce ye. Bi karanîna dulaglutide di nexweşên bi kêmbûna gurçika giran (GFR 2) an jî têkçûna rengek dawî-pestî re ezmûnek pir kêm heye, ji ber vê yekê, karanîna dulaglutide di vê nifûsê de nayê pêşniyar kirin.
Fonksiyonê kezebê xirabûyî. Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, adaptasyona dozê ne hewce ye.
Zarok. Ewlehî û bandora dulaglutide li zarokên di bin 18 saliyê de nehatiye saz kirin. Daneyên nayên peyda kirin.
Rêbernameyên ji bo karanîna narkotîkê Trulicity ® (dulaglutide), çareseriyek ji bo rêveberiya sc 0.75 mg / 0.5 ml an 1.5 mg / 0.5 ml li penêrê sindoqê ya yek-kar, heftê carekê
Agahdariya li ser pênûsek yek-karanîna Trulicity
Divê hûn bi baldarî û bi tevahî vê Rêbernameya Bikaranînê û Rêbernameyên Bikaranîna bijîjkî ya narkotîkê bixwînin berî ku hûn penêrê syringe bikar bînin ji bo bikaranîna yek dermanê Trulicity. Hûn hewce ne ku bi doktorê xwe re biaxivin ka meriv çawa bi awayekî rast Trulicity properly rêve dibe.
Pênûsek sindoq ji bo bikaranîna yek dermanê Trulicity ® amûrek yekgirtî, ji bo rêveberiya narkotîkê, berî ku tijî ye, ji bo karanîna amade ye. Her pênûsek sîrikê 1 dozîneya heftane ya Trulicity contains (0.75 mg / 0.5 ml an 1.5 mg / 0.5 ml) heye. Ji bo danasîna tenê yek dozê hatiye çêkirin.
Dermanê Trulicity 1 hefte heft caran tête îdare kirin. Nexweş tê pêşniyar kirin ku di salnameyê de notek çêbikin da ku ji ber danasîna dojeya duyemîn ji bîr nekin.
Dema ku nexweş bişkojka vegirtina dermanê kesk zencîre dike, penêrê şirînê bixweber pêçê di çerm de dixe, dermanê dişewitîne û piştî ku teşhîs qediya, pêdiviyê diavêje.
Berî ku hûn dest bi karanîna narkotîkê bikin, divê hûn
1. Amadekariyê ji sarincê derxistin.
2. Labelê verast bikin ku hûn rast bin ku hilbera rast girtiye û ku ew nehatiye qedandin.
3. Pena penêr ya sirkê kontrol bike. Ger ew tê dîtin ku penîrê sarincê xera bûye an derman bi ewr e, rengê guheztiye an jî gûz heye.
Hilbijartina cîhê danasînê
1. Doktorê bijîn dikare ji we re bibe alîkar ku hûn cîhê înşeksiyonê ya ku bi nexweşê re çêtirîn hilbijêrin hilbijêrin.
2. Nexweş dikare xwê dermanê li abdom an şûşê xwe îdare bike.
3. Kesek din dikare nexweşê bide ser zeviya destikê.
4. Her hefte cîhê înfeksiyonê ya dermanê biguherînin (alternatîf). Hûn dikarin li heman deverê bikar bînin, lê ji bo injeksiyonê helbet cihê wê hilbijêrin.
Ji bo înşeatê, pêwîst e
1. Pê bawer bike ku penêr girtî ye. Kapasîteya kesk ya bingehê binivîse û dûr bike. Qapikê bi paş ve nexe, ew dikare teşikê zirarê bike. Pêdivî neçin destikê.
2. Zexmî li cîhê injeksiyonê bingeha zelal a binê çermê bicîh bikin. Vebijêrin bi zincê qefilandin.
3. Bişkojka vegirtina dermanê kesk zext bike û bigire heta ku dengek zengil tê bihîstin.
4. Heya ku bingehek duyem a zexm li dijî çerm berdewam bikin zextê bikin heya ku tikek duyem tew bibe. Ev ê diqewime gava ku hewceyê dest bi vekişandinê dibe, piştî nêzîkê 5-10 s. Penêrê sîrikê ji çermê rakin. Nexweş dema ku beşek kesk a mekanîzmayî tê xuyang kirin nexweş fêr dibe ku înşeasyon temam e.
Standin û hildan
Pîvanê syringe xwedî parçeyên şûşê ye. Amûrê bi baldarî kişand. Heke nexweş wê li ser erdek hişk radike, wê bikar neynin. Ji bo vegirtinê penêr sergêjiyek nû bikar bînin.
Penîrê sarincê di sarincokê de hilînin.
Heke piştî kirînê di dermanxaneyê de nekarin di sarincokê de hilanînê, nexweş dikare dikare stûyê sarincokê li germahiyek ku ji zêdetirî 30 ° C nekeve herî zêde 14 rojan bigire.
Penêrê sarincê çêdikin. Heke penêr sarinc hatî birîn, wê bikar neynin.
Ji bo parastina ji tîrêjê, li der û dora zarokan, di penêrfona sarincokê de di pakêta xweya karta xwerû de cih bigirin.
Li ser şertên hilanînê ya agahdariyê agahdariya bêkêmasî di rêwerzên ji bo karanîna tibî ya derman de heye.
Divê penêr di konteynera berikê de veqetînin an jî wek ku bijîjkerê tenduristiya we tê pêşniyar kirin.
Kevirek a qurmek tijî dagirin.
Divê hûn doktorê xwe bipirsin di derbarê awayên mumkin ên ji bo rakirina dermanên ku êdî neyên bikar anîn.
Heke nexweş xwedan kêmbûna dîtbarî ye, ji bo Trulicity ® bêyî alîkariya kesek ku di karanîna wê de têra xwe perwerdekirin e, penêrê sîrikê bikar neynin.
Hilberîner
Hilberîna forma dosage ya qedandî û pakkirina bingehîn: Eli Lilly & Company, USA. Eli Lilly & Company, Navenda Corporate Lilly, Indianapolis, Indiana 46285, USA.
Pijandina navîn û kontrola kalîteyê ya belavkirinê: Eli Lilly & Company, USA. Eli Lilly & Company, Navenda Corporate Lilly, Indianapolis, Indiana 46285, USA.
An jî "Eli Lilly S.talya S.P.A.", Italytalya. Via Gramsci, 731-733, 50019, Sesto Fiorentino (Florence), Italytalya.
Ofîsa nûnertiyê li Rûsya: Ofîsa nûnerê Moskowê JSC "Eli Lilly Vostok S.A.", Switzerland. 123112, Moscow, Presnenskaya nab., 10.
Tel.: (495) 258-50-01, faks: (495) 258-50-05.
Kesê yasayî ku navê wî sertîfîkaya qeydkirinê hatî dayîn: Eli Lilly Vostok S.A. Switzerland 16, highway de Cocquelico 1214 Vernier-Geneva, Switzerland.
TRULISITI trademark e Ely Lilly & Company.
Danasîna derman
Trulicity mimetîkek endogjen e. Bi taybetî, Trulicity agonîstek receptor a peptide-1 (GLP-1) wekî glukagon-ê ye ku bi 90% amino acid rêzikên homolojî bi endogjenî GLP-1 (7-37) ye. GLP-1 (7-37) temsîlkirina% 20-ê ya tevayî ya gerîdokî ya endogjen GLP-1 nûnertî dike. Rastbûn receptor GLP-1 girêde û çalak dike. GLP-1 guherînek girîng a homeostaziyê ya glukozê ye, ku piştî vexwendina devkî ya karbohîdartan an fêkiyan berdide. Pêdivî ye ku Trulicity bi marjînal bikirin, ji ber ku hebe ku ji ber sedemên temen ve têkildar be ku hûn dozek bişopînin.
Termsert û mercên hilanînê
Stendina Trulicity bi rêgezên jêrîn ve girêdayî ye: • Berê hilberê bihêle, ger ew tebeqeyên zexm heye, • Beşek narkotîk a tiryakê bişopîne, • Ji bo karîna paşê nehêlin, • Ji germên germbûnê vekin. tîrêja tîrêjê rasterast, • Li germahiyek di bin 30 ° C de, ji çavkaniyên germbûnê dûr bike, ji bo 14 rojan, • Li qutiyek peyda bike. Dermanê ji zarokan dûr bixe, ji ber ku metirsiyek heye ku zirarê bigihîne ampûlan. Buhayê Trulicity di navbera 10-11 000 ruban de bi celeb dibe.
Pêşînbûn û laktasyon
Vebijêrin tenê heke sûd ji rîska potansiyelê ya fetusê tenê bide. Dermanek ku bi xeterek jidayikbûnê an xirabbûnê ve girêdayî ye. Zirara potansiyel nayê destnîşankirin. Koleja Amerîkî ya Obstetrics û Gynecologists (ACOG) û Komeleya Diabetes Amerîkî (ADA) berdewam pêşniyara însulînê wekî standardek dermankirinê ji bo jinên bi şekirê şekir an şekirên şekir (GDM) ku hewceyê derman e. Ulinnsulîn nahêle placenta derbas bibe. Nayê zanîn ka gelo zordarî di şîrê mirov de vesaz an e. A kêmbûna giraniya laşê di zikmakî de di xêzikên ku di dema ducaniyê û laktasyonê de bi dermanê re hatine dermankirin de hate dîtin.