Testa glukozê ya ducaniyê: wê çawa bigirin?
Her jin dizanin ku di dema ducaniyê de, ji bo kontrolkirina bêkêmasî ya rewşa wê û tenduristiya pitikê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku ceribandinên cihêreng pêk bînin.
Nirxandina şekirê xwînê nikare wekî îstîsnayekê binirxîne. Ev teknîka herî girîng a çavdêriya ducaniyê ye. Ji bo vê yekê bikin, pispor bi şekirê testên mîz an xwînê destnîşan dikin.
Heke di ceribandina glukozê de dema ducaniyê de dev ji ceribandina devkî berbiçav berdaye, pêdivî ye ku meriv fena sedemên bêbextiyên wiha di laşê dayika pêşerojê de bibîne.
Piştre, bijîjk dermanan derman dike, spasiya ku dê gengaz be ku ew zû zû nîşanî vegerîne asayî. Li ser bingeha encaman, hûn dikarin amûrek çêtirîn hilbijêrin.
Girîngiya amadekirina berî danasîna xwîna ji bo glukozê
Ji bo ku encamek pêbawer bistînin, jinek hewce dike ku ji bo pêvajoyê amade bike.
Pispor dibêjin ku divê analîzek li ser zikê vala were girtin (bi qasî 8 demjimêran piştî xwarina paşîn).
Wexta herî hêsan ji bo ceribandinek xwînê li sibê ye. Berî ku prosedurek, hûn dikarin çend ava vexwarinê (ava vexwarinê) an av vexwarin. Pêdivî ye ku analîz jî piştî pêvajoyên dermankirinê nebe (x-rêş, masaj an fîzototerapî). Di encama vê dozê de encam jî dibe ku were xêz kirin.
Ger jinek di dema testê de her derman bikar bîne, divê ev jî ji doktor re were ragihandin. Wekî qaîdeyek, ceribandinek xwînê ji bo şekirê li jinên ducanî 2 caran - ji bo mehekê ji 8 ber 12 hefte pêk tê. Di vê heyamê de ye ku piraniya jinan têne tomar kirin.
Heke nîgarên normal in, ji nû ve binirxînin di 30 hefteyan de pêk tê. Di navberê de di navbera van analîzan de, jinek divê lêkolînek bike da ku bingeha glukozê were diyar kirin.
Heke nîşa pir zêde ye, divê analîz were paşve xistin. Rastî ev e ku zêdebûnek wusa dibe ku kurtayiyek kurt be.
Doktor bala xwe didin nexweşên bi xetera taybetî.
Dibe ku di nexweşên ku di bin van pîvanan de ketine asta şekirê zêde bibe:
- jin ji 25 salî mezintir
- nexweşên ku indexa girseya laşê wan ji 25-ê pirtir e,
- xizmên nêzîk ên nexweş bi êşa diyabetê ve dikişînin.
Duringawa di dema ducaniyê de xwînê ji bo şekirê tê dayîn?
Pispor dikare materyalek biyolojîkî ji tilikê an rezikê bigire.
Piştî nimûneya xwînê di nav avê de, hûn hewce ne ku glukozê belav bikin û vexwe. Piştî 2 demjimêran, nimûneyek xwîna duyemîn tête kirin. Di vê heyamê de, şekir bi tevahî ji laş tê derxistin.
Bi gelemperî, divê di tûşan de şopên glukozê tune be.. Nîşanek di nav sînorên qebûlkirî de ne. Ger piştî barkirinên giran nîşana glukozê ya jinek ducanî zêde ye, bijîşk ji bo vekolînê ji nexweşan re dişîne.
Di jineke ducanî de diyabetek veşartî dikare bi karanîna ceribandinên taybetî were tesbît kirin. Ew têne diyar kirin heke şekirê li xwînê hatiye dîtin. Di pêvajoya donasyona xwînê de, bijîşk celebek çêtirîn ya analîzê hilbijêrin.
Ya ku hûn nekarin vexwin û vexwin ducanî?
Ji bo ku di bûyerê ducaniyê de bi qasî ku gengaz e ji pêşketina şekirê diyabetê biparêzin, bijîjkan pêşniyar dikin ku jin bi baldarî taybetî tenduristiya xwe derman bikin.
Divê jinên ducanî hin pêşniyarên taybetî bişopînin:
- vexwarinên karbonate yên şîrîn, ava vexwarinên xwezayî nexwin,
- karanîna rûk, hwd, potatîk, makaron,
- Karbohîdartên ku bi zû ve têne nexwarin (şekir, şekir, şekir, potatîkên mashed) têne xwarin.
Kêmkirina çalakiya laşî
Tevî vê rastiyê ku zêdebûna çalakiya laşî ya ji bo jinên ducanî re contraindicated ye, tê pêşniyar kirin ku şekir sebebkariya bêkêmasî biparêze.
Xebatên rojane nermî asta glukozê ya plasma kêm dike.
Li gorî vê yekê, hewcedariya însulînê jî kêmtir dike. Lêbelê, girîng e ku ji bîr mekin ku guhertinên pir zirav jî di çalakiya laşî de dibe ku bibe sedema dekompensasyona nexweşî.
Heke doktor xwarina razanê pêşniyar nekir, divê nexweş hewl bidin ku çalakiya nerm bimînin.
Pêşkêşkirina derman
Wekî ku me li jor destnîşan kir, dibe ku encama lêkolînê ji ber jehrê kirina dermanan ji hêla jinekê ve were teng kirin.
Heyet an, berevajî, betalkirina narkotîkê dibe ku bi guherînek girîng a di pîvanên ceribandin re be.
Ji ber vê yekê, berî ceribandinê, hûn hewce ne ku bi doktorê xwe re di derheqê derxistina dermanê (bi kêmanî ji bo dirêjkirina testê) de şêwir bikin.
Elsei din ku dikare encaman bandor bike?
Zêdebûna şekirê xwînê bi gelemperî hebûna şekir di jinê de nîşan dide. Lêbelê, pispor vê xetimanê çê dike piştî ku lêkolînên zêdetir derbas bike.
Sedemên zêdebûna şekirê xwînê jî dikare:
- êşan
- tevliheviyên di pankreasê de,
- overstrain (hestyarî an fîzîkî),
- nexweşiyên giyayê pituşîtiyê, glên adrenal, û hem jî giyayê tîrêjê.
Tevî vê rastiyê ku jinên ducanî xwînê ji bo şekirê di laboratorê de didin, hûn dikarin xwe nîşana vê yekê nîşan bikin, li malê. Ji bo vê yekê, bes e ku meriv glukometerek taybetî bikar bîne.
Amûrek portable ku asta şekirê xwînê pîvand di desta her diyabetîk de ye.
Lêbelê, vê rêbaziya pîvandinê bi gelemperî xeletiyên (nîşanên çewt) nîşan dide. Li gorî vê yekê, ji bo bidestxistina encamên pêbawer, pêdivî ye ku ev prosedurek di laboratorê de were derbas kirin.
Vîdyoyên têkildar
Di derheqê de ka meriv çawa di dema ducaniyê de ceribandinek xwîna gelemperî baş bike, di vîdyoyê de:
Heke di dema ducaniyê de jinek kalîteyê dixwe û bi tenduristiya xwe çavdêriya domdar dike, di vê rewşê de ew ne tenê li ser xwe, lê her weha di derbarê pitikê unborn de jî digire.
Bi nêzîkbûnek maqûl, dê pitik tendurist, bihêz bibe. Ji ber van sedeman, pir girîng e ku asta glukozê di xwînê de bête çavdêr kirin, û her weha şopandina parêzek baldar, lêkolînek pêwîst di demek zû de bavêjin.
- Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
- Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike
Zêdetir fêr bibin. Ne derman e. ->
Dihoka Gestational: çima xeternak e?
Di dema gestation de, hestiyariya hucreyên laşê ji însulînê kêm dibe. Ev ji ber zêdebûna asta hormonên di nav xwînê de ye. Digel vê yekê, di dema ducaniyê de, hem fetus û hem jî plîcenê hewceyê glukozê ye. Di bin bandora van faktoran de, pankreas hilberîna însulînê zêde dike. Ger ew vê wezîfeyê nekişîne, diyabûna gestasyonî tê xuya kirin.
Sedema sereke ya pêkanîna wê pêşgotinek mîras e, û faktorên guncan ev in:
- giran, qelewbûn,
- şekirê bilind yê mîzê
- ji 30 salî zêdetir e
- cihêrengiyên di xebata pergala kartîwaskar de,
- xerîbbûn
- mirina ku wekî ducaniyên paşerojê an jidayikbûna pitikek bi giraniya 4 kg zêdetir e,
- xerabûn
- kêmasiyên giyanî û pergalê yên di zarokên heyî de,
- diyardeyên gestational jixwe di dema ducaniyên berê de hatine tespît kirin.
Jin di dema pêşkeftina nexweşî de nîşanên taybetmendiyê nabînin, û ji ber vê yekê analîzek li ser toleransa glukozê ya di dema ducaniyê de, tenê awayê ku detayek binpêkirinê bi awayek biwext heye.
Diyardeya gestational bandorek neyînî li pêşketina intrauterine ya zarok dike. Heke nexweşî di sêyemîn yekem de xuya bû, xetereya mêtîngeriyê an damezrandina malformasyonên birûmet ên strukturên mêjî û dil di fetusê de bi girîngî zêde dibe. Bûyera binpêkirinê ya mêjûkek paşîn dibe, wekî gelemperî, li ser zewacê û fetopîjiya diyabî zêde dibe. Ev tevliheviyek e ku ji hêla xatirgirtina gurçikan û pankreasê ve tête hesibandin, mîqdarek mezin a rûnê birêkûpêk, pêvajoyek tansiyonê ya acizkirî, zêdebûna rêjeya viskozasyona xwînê û naveroka şekirê zêde di wê de.
Nexweşiya ku hatiye vegirtin, digel hemî rêwerzên bijîjkî werdigire, bi qasî 2% şiyana çêbûna pitikê bi patholojîk kêm dibe, ku ji ber vê yekê divê her jin di dema ducaniyê de testek glîkozê bavêje.
Kengî tê tayînkirin?
Kesên xeternak dema ji bo qeydkirina klînîkek antenatal, ango, gava yekem gava ku diçin cem bijîşk, ji bo lêkolînê referansek digirin. Pêdivî ye ku ew bêyî xwîna xwarinê ya normal û giraniya çalakiya laşî guh bidin xwînê. Heke hebûna şekirê xwînê zêde bibe, glukozê bi pêvekek din re tête diyar kirin - analîzek di dema ducaniyê de ku agahdariya herî berbiçav peyda dike.
Jinên ku ne di xetereyê de ne di nav hefteyên 24-28-an de têne ceribandin. Di dema ducaniyê de tê destûr kirin ku ceribandinek glukozê dubare (ji hêla bijîjkê ve were rêve kirin).
Amadekirinê
Berî lêkolînê, divê rêgezên jêrîn werin rêz kirin:
Di derheqê ka di dema ducaniyê de ceribandina glukozê çawa be, bijîşkê beşdar divê bi hûrgulî agahdar bike, di nav de tenduristiya taybetî ya nexweş.
Contraindications
Zêdeyî 32 hefte, lêkolîn xetere ne ji bo fetusê an jî diya bendewar e. Piştî vê dewreyê, ew nayê tayînkirin, ji ber ku ew dikare bi neyênî li pêşkeftina zarok bandorê bike.
Di dema ducaniyê de, heke analîzên jêrîn hene, analîzkirina glukozê nayê kirin:
- toksiyonê diyar kir,
- ger jinek pêdivî ye ku bîhnek razanê bibîne,
- patholojiya mîzê ya gastrointestinal, bi taybetî ku berê xebitandî,
- nexweşiyên enfeksiyonê an înflamatuar di forma qulikê de.
Di hebûna nerazîbûnên bêkêmasî de, xwînê li hember paşnavê rêza rojane ya roj û nermalavê, têkildar - piştî başbûnê vedigire.
Itawa tête xebitandin?
Analîzên ji bo glukozê di dema ducaniyê de di çend qonaxan de têne kirin:
- Nexweş ji xwînê vedigere û lêkolînek biomaterialê dike. Ger asta şekirê li wê bilind bibe, di vê astê de pêvajo bi dawî dibe, û jin bi diyabetek gestational ve tê qewirandin.
- Ger hejmar di nav sînorên normal de be, xwendin berdewam dike. Di qonaxa duyemîn de, jin tê vexwendin ku 250 ml ava germ ê ku tê de şuşeya glukozê tê de tê de tê de tête belav kirin 25 g. Divê ev di 5 hûrdeman de bête kirin, û paşê ji bo saetekê li serhêl bimîne.
- Piştra nimûneyek xwîna duyemîn tête kirin, piştî 60 hûrdeman - gavek din.
Bi vî rengî, nexweşî herî zêde 3 caran bîyomasyona derbas dike. Her qonaxek paşê betal dibe heke, li gorî encamên berê, şekirê gestational were tesbît kirin.
Nîşaneyên hatine bidest çi dikin?
Di dema ducaniyê de, rêjeya analîzê ya glukozê wiha ye:
- Heke xwîna ku li ser zikê vala hatî bexşandin, divê asta şekirê di wê de 5.1-7 mmol / L be. Devjektinek piçûktir ne nîşangir e.
- Piştî ku her du qonaxên loadê, giraniya glukozê di nav sînorên normal de dimîne û ji 7 mmol / L derbas nebû.
Nîşanek ku piştî qonaxa yekem ji 10 mmol / L-yê derbastir û piştî duyemîn 8.5 mmol / L piştî duyemîn nîşan dide hebûna nexweşiyek.
Diyardeya gestasyonê hate tespîtkirin: çi ya din?
Vê girîng e ku fêm bikin ku heke testek glîkozê di dema ducaniyê de pêşveçûna nerazîbûnê nîşan bide, dê qursa wê ji hêla hewceyê çavdêriya rojane ya tevnebûna şekirê xwînê û parêz ve tevlihev be. Dermanê dermankirinê di dewra dayikkirina zarokek de jibergirtin e, ji ber vê yekê, pêwîst e ku di vê demê de asta glukozê were sererast kirin bi karanîna çalakiya laşî ya nerm û guhertina parêza normal. Tenê heke van pîvan nerazîbûna xwe destnîşan kiriye, bijîşk rêveberiya însulînê derman dike.
Wekî beşek xwarinê, divê hûn rêgezên jêrîn bicîh bînin:
- Her roj di heman demê de bixwin, nehêlin dirêjiya dravê di navbera xwarinê de.
- Xwarinên xwerandî, fêkandî, şilandî, şorbe, şîrîn nexwin.
- Divê hilberên sereke yên di parêzê de ev in: genim, fêkî, fêkî, nan, pasta, goştê lebat, masî.
- Di pêvajoya çêkirina xwarinê de, kêmtirîn rûnê rûnê bikar bînin.
- Li ser liquidê ji bîr nekin. Her roj hûn hewce ne ku bêyî gazê 1,5 lître ava vexwarinê vexwin.
Di encam de
Di ducaniyê de, ceribandina glukozê yek ji wan lêkolînên herî girîng e. Di dema barkirinê de zarok, pêvajoyên metabolîk tengahiyê dibin. Wekî encamek, dibe ku pankreas bi hewcedariyên zêde yên laş ji bo glukozê re çêdibe û însulînek têr hilberîne. Di vê rewşê de, diyardeya gestasyonî de tê qewirandin. Ev binpêkirin bandorek neyînî li pêşketina fetusê dike, lê tespîtkirina wê bi demê re, îhtîmala têkbirina patholojiyên giyanî yên di zarok de kêm dike. Di derheqê ku hûn di dema ducaniyê de çawa testek glukozê bigirin, hûn hewce ne ku ji doktorê xwe fêr bibin, amadekirina wê ne zehmet e, lê pêbaweriya encaman rasterast bi wê ve girêdayî ye.
Rola glukozê li gestation
Perçeyên glukozê ji berhemên fêkî an sebzeyan, konfeksiyonan, şekir, hingiv û hilberên qeşeng ên di nav laşê me de derbas dibin. Laşê hormonek însûlînê hilberîne ku naveroka glukozê ya hevûdu peyda dike. Dema ku ew kêmbûn an zêde dibe, nexweşiyek patholojîk tê tesbît kirin, wek şekir, ku li dijî paşverûyek kêmasiya hormonê ya însulînê derdikeve.
Gava ku mirov tiştek şîrîn dixwe, glukozê di nav xwînê de yekser bilind dibe, ku ji bo hilberîna însulînê çalak îşaretek dike. Ev ji bo hucreyan pêdivî ye ku hucreyê enerjiyê bistînin û hêmanên pêwîst ên ku ji xwarina wan xwar tête wergirtin, piştî ku girse glîkoz bi lez kêm dibe. Ger pir şekir têkeve laşê, wê hingê însulîn ji bo pêşerojê dikare dikanên glukozê bide çêkirin.
Bi gestasyonê re, pêvajoyên metabolîk li hemberê paşnavbûna hormonal dikare hêdî bibe, û asta însulînê biguheze, ku ji bo geşepêdana gestozê şekir xeternak e, ya ku bi pêşveçûna cûrbecûr çaksaziyên patholojîk di fetusê de ye. Ezmûnek bi rêkûpêk alîkarî dide ku hûn rewşa laşê dayikê diyar bikin, û heke pêwîst be, naveroka glukozê rast bikin.
Nîşaneyên glukozê di dema gestasyonê de pir girîng in, ji ber ku nehevsengiya wê dikare patholojiyên dayikê provoke bike û bandorek neyînî li tenduristiya fetusê bike. Ji ber vê yekê, ceribandinek glukozê di dema ducaniyê de, pêdivî ye ku ji hêla gynecîstan ve were şandin.
Nîşaneyên zêdetir ji bo tespîtkirinê
Ji bo diyarkirina şekirê, biyomateral ji kûçikê an tilikê tête wergirtin. Heke glukoz zêde bibe, hingê hewce ye ku meriv xwîna ji bo şekirê bi barkirinê (ceribandina GTT) re vekolîn bike, dema ku bîyomaterialî piştî hilanîna hilberên karbohîdartan tê girtin. Vê ceribandinek wisa diyar dike ka xetera şekir çiqas e.
Nasnameyek wiha ji bo jinên ducanî jî hatî diyar kirin:
- Bi destpêkirina şekir ve pêşbîniyek genetîkî heye, dema ku yek ji xwînerên jinekê ya ducanî ji vê patholojiyê dikişe,
- Bi zêdebûna giraniya giran, û ne girîng e, nexweş ji dayikbûnê re qelew e, an di demên dawî de giraniya zêde zêde bûye,
- Digel ne yekembûna ducaniyê, hê bêtir, zêdebûna şekirê berê hate tespît kirin, û digel teslîmên berê, pitikan bi giranî çêbûn,
- Ger dîrokek mûçeyên spontane hebe,
- Zêdetirî 35,
- Bi birînên enfeksiyonê qada genitourinary.
Testek xwînê ji bo şekirê ku pê re ducaniyek heye di dema ducaniyê de dibe alîkar ku ji binpêkirinên mumkunî dûr bikeve û ji bo radestkirina xwezayiyek serketî tevde bibe. Ji bo destnîşankirina naveroka hêmanên glukozê di xwînê de, hûn dikarin bi laboratorê re têkilî bikin, ku ew ê analîzan bavêjin, an jî glûkometerek malê bikar bînin.
Asawa be jî be
Ji bo mezinahiya şekirê xwîn di sibehê de, li ser zikê vala, ji tiliyek an vejen tê şandin. Di dema ducaniyê de, norma glukozê li cîhê wergirtina biyolojiya giyannasî girêdayî ye. Dema ku meriv ji nav rezê bigire, 4-6.3 mmol / L dê normal be, û dema ku tiliyek xwînê ji tilikê bistîne, divê di dema ducaniyê de testek şekir bi glukozê re encamên 3.3-5.8 mmol / L nîşan bide.
Di binê barkirinê de, divê şekirê ducanî ya normal li dora 7,8 mmol / L be. Bi gelemperî ava şîrîn wekî barê tevdigere, berbi giraniya giyannişê vedigere. Ger nimûneya xwînê bêyî rêvegirtina xwarina xwarinê tête kirin, wê hingê divê nîşana glukozê herî kêm 11.1 mmol / L be. Di navbêna sêyemîn û sêyemîn de, pir normal tê hesibandin ger testek xwînê ji bo glukozê bi encamên 0.2 yekîneyên piçûktir ji normê encam bide. Di binê barkirinê de nirxek normal a şekirê şekirê kêmtir ji 8,6 mmol / L destûr dide. Lê bila bê guman bifikirin, derbaskirina testek xwînê ji bo şekirê di laboratîfên cûda de, hûn dikarin encamên cûda bigirin.
Bi girîngî encamên testê distirînin dikare faktorên wekî rewşa giştî ya nexweş û şiyana giyanî-giyanî be. Ji ber vê yekê, digel yek zêde nirxên normal, ne bitirsin. Hûn tenê hewce ne ku dema testê xwînê ji bo şekirê di dema ducaniyê de bikin, dema ku nexweş xilas dibe.
Sugekirê kêm kir
Nirxên glukozê yên kêmbûyî taybetmend in dema ku şekir têra avahiyên organîk neyê peyda kirin, lê pankreas hîn jî gelek însulînê hilberîne. Doktor vê rewşê hîpoglicemia dibêjin. Ew bi kêmbûna kezebê ya glukozê ve tête diyar kirin. Di heman demê de ji ber sedemên cûda cûreyek devjeniyê heye. Ger lêkolîn di jinek ducanî de glîkozek xwînê bi kêmbûnek girîng kêm kir, hingê ev dikare di bin bandora çend faktorên weha de bibe:
- Xwarina kêm-calorie û di beşên piçûk de bixwin. Di rewşek wusa de, laş zêde enerjiyê werdigire, ku zû tê şûştin, ji ber vê yekê dilopek nişkave ya glukozê heye. Pêdivî ye ku meriv xwar û parêzê rast bike, ku dê alîkariyê bike ku zû zû ji hîpoglycemiyê ji ber malnişînbûnê were derxistin.
- Dabeşên mezin di navbera xwarinan de, ku hindik piçûk xwarinê pêk tîne. Di rewşên weha de, nexweş çend demjimêran rezerva enerjiya navgîn derbas dike, lewra laş ji kêmbûna xwarina kêmendam kêmbûna glukozê ya acîdê dike.
- Perwerdehiya werzîşê. Di pêvajoya perwerdehiyê de, laş zû vejenê dide. Pirsgirêkek wisa bi gelemperî ji hêla jinên ducanî yên ku bi pîşeyî di werzîşê de ne tê re rû bi rû dimînin û ne ku neçin kariyera xwe rawestînin. Nexweşên wiha tê pêşniyar kirin ku bi glukozê re ascorbic acid bigirin.
- Abuse soda an alkolê. Berhemên wusa pir şekir vedigirin, lewra piştî ku di xwînê de di nav xwînê de çikilatek hişk heye, û paşê şekir davêje.
- Xerabûna şekir û xwarinên bilind ên glycemîk. Activalakbûna hilberên însulînê pêk tê, dibe sedema zûtirîna şekir. Ji ber vê yekê, asta glukozê bi lez kêm dibe, ku nexweş wekî bêhnek bêkêmasî û dilşikestî, birçîbûn û ceribandina ji bo şiroveyan hîs dike.
Heke testek xwînê ji bo glukozê di dema ducaniyê de encamên kêm kêm bike, wê hingê ev dikare bandorek neyînî li pêşketina fetusê bike. Bi kêmbûna glukozê, strukturên hucreya fetusê jî xwarina pêwîst peyda nabin, di encamê de, pitik dikare bi zikêşî, bi kemilî, patholojiyên endokrîn an qelsiya biyanîbûnê çêbibe. Ji ber vê yekê, jinên ducanî têne şîret kirin ku xwarinên dewlemend ên karbohîdrate ku xwedî GI kêm e bixwin. Dê vexwarinên wusa ji bo demek dirêj ve werin şûştin, ji ber vê yekê, glîkoz dê hêdî bi hêdî û hêdî têkevin bedenê.
Glukoz zêde bû
Digel kêmkirina kêmbûnê, analîzek ji bo şekirê latent dikare hebûna nirxên glukozê yên zêde jî nîşan bide. Sedema sereke ya vê devjê kêmbûna însulînê ye. Ev madeya hormonal ji hêla strukturên pankreasê ve têne hilberandin û di çalakiya organîkî ya normal de rolek berbiçav heye. Insulîn ji bo glukozê di nav laşê laş de rola kondukê dilîze.
Heke di dema ducaniyê de hejmarên xwînê yên glukozê kêm bibin, wê di rastiyê de beşa sereke ya glukozê ku bi xwarinê re tê peyda kirin yekser di nav gurçikan de tê derxistin, dem tune ku asîmîle bibe, ku dibe sedema birçîbûna enerjiyê ji bo laş. Piştî heyama ducaniyê 20 hefte, laşê jinê dest pê dike ku meriv materyalên hormonal ên taybetî diyar dike, çalakiya ku li ser însulînê di xwezayê de asteng dike.
Ji bo normalîzekirina naveroka glukozê di qonaxên paşîn ên gestation de, bêtir însulîn dest pê dike ku ji hêla strukturên pankreas-hesin ve têne hilberandin. Di jinên tendurist de, mezinahiya wê dikare ji nirxên normal sê caran derbas be, li gorî nexweşên nebes. Lê carinan strukturên pankreasê bi çavkaniyên ku ji bo rûbirûbûneke bi vî rengî têra xwe nake, ji ber vê yekê kêmasiya însulînê geş dibe. Di jinên ducanî de rewşek patholojîkî ya wiha tête navgîniya gestational.
Heke di sêyemîn yekem de zêdebûna şekir ji normê pir zêdetir e, wê hingê ev timûtok çêdibe. Sedem ji hêla rastiyê ve ye ku plansayê dema ku bêkêmasî neyê pêşve xistin, ji ber vê yekê, ew ji karên peywirdar re nagire. Xetereya şekirê bilind bi rîska mumkun a abonî ya di pêşketina fetusê de têkildar e, dibe sedema xirabûna organan piştî zayîna pitikê.
Li hemberê şekirê zêdebûyî di jinên ducanî de, pitikan bi gelemperî bi nexweşiyên neurolojîk, pirsgirêkên dil û diristî, an hîpoglycemiya giyayî ya biyolojîk çêbûne.
Toawa dikare lêkolînek derbas bibe
Testên ducaniyê, wekî asta şekir, sibehê li ser zikê vala têne kirin. Xwîn bi venus an ji tilikê tê girtin. Ger hewce be, testên mîzê ji bo destnîşankirina glukozê têne diyar kirin. Heke ew tê texmîn kirin ku bi vexwarinê vekolînek bike, wê hingê di destpêkê de nexweş bi testa xwînê ya normal çêdike. Heke di asta glukozê de bilind were tesbît kirin, diyabûna gestacîzasyonê tê tesbît kirin.
Heke nîşangir normal in, wê hingê ceribandina tolerasyona glukozê derbasî qonaxek nû dibe - nexweş nexweş sûkê glukozê vedixwe. Dûv re, piştî yek, du û sê demjimêran ew xwîn rijandin. Ji bo ku lêkolînek wusa were meşandin, ji bo ku encamên herî rastîn bistînin, tê pêşniyar kirin ku ji bo ceribandinê bi rengek baş amade bike.
Summary Lêkolîn
Heke, wekî encama ceribandinê, ji devberên ji nîşanên gelemperî ceribandin hatin dîtin, hingê lêkolîn dubare dibe, piştî du rojan. Heke muayeneyek dubare hebûna tolerasyona glukozê li jina ducanî piştrast bike, wê hingê nexweş ji bo şêwirmendiya endokrinolojî tête şandin. Pispor dê pêşnîyarên pêwîst bide, dibe ku navmaliyan bikin. Ji bo ku ji diyabûna gestational dûr nebin, nexweş tê pêşniyarkirin ku ew bi şênber bi wan bişopîne. Heke teşxîskirina diyabetes gestational jixwe hatibe damezirandin, wê hingê pêdivî ye ku bernameya xwarina parêzê, çalakiya laşî ya guncan û destnîşankirina sîstematîkî ya asta glukozê tête derman kirin da ku ji kompleksên ducaniyê dûr bibin.
Dabîna ducanî
Diabesta Gestational mellitus (GDM) tevliheviyek e ku di dema gestasyonê de geş dibe û bi piranî di trimên duyemîn û sêyemîn de pêk tê. Ev tevliheviya endokrîkî ya herî hevpar e ku di her jina 10-an de bi gelemperî pêk tê. Tevî destkeftiyên derman, 80% ji nexweşên bi GDM re di nav nûçikan de tevlihevîyên ducaniyê û nexweşiyê pêş dixin. Ji bo pêşîgirtin û dermankirina vê nexweşiyê di destpêka pêşveçûna wê de, ceribandinek tolerasyona glukozê li hemî jinên ducanî tête kirin.
Di diyabetesê gestational ji nuansê de ji diyabûna gelemperî cûda dibe ku ji bo yekem car di nav xwînê de, zêdebûnek di asta glukozê de bi rastî di dema gestasyonê de pêk tê.
Glucose ya ducaniyê her jin test dike
Encamên GDM ji bo dê:
- zêdebûna giraniyê
- polyhydramnios
- patholojiya cardiovaskular,
- hîpertansiyonê arterial
- pyelonephritis kronîk,
- xetera pêşketina şekir piştî diyarîbûnê,
- teslîmkirina tevlihev a ku hewceyê beşa cesarean e.
Encamên GDM-ê ji bo pitikê nexwendî:
- hîpoxia
- giraniya zêdetir ji 4 kg di dema radestbûnê,
- birînên jidayikbûnê ji ber pêveka tevlihev,
- xetera mirinê ya fetusê zêde kir,
- bêhntembûna gurçikan
- hypoglycemia û hîpokalcemia piştî zayînê,
- zergelê patholojîk.
Bi destnîşankirina bi guncan û pêkanîna pêşniyarên bijîşkek, gengaz e ku xetereyên ji komplîkasyonan hem ji bo jin û hem jî ji bo zarokan kêm bibe. Ew eşkere dibe ku çima ceribandin ji hemî jinên ducanî re bêyî ducanî têne destnîşankirin.
Cureyên Lêkolînan
Bi gelemperî, GDM asîmptomatîk e û bêyî bêjeyek zêde ya asta glukozona xwînê diyar dibe. Ji ber vê yekê, ceribandinek xwînê ya konvansiyonel ku tespît bike ew bêserûber e. Li Federasyona Rûsyayê û welatên din ên ku nexweşî hevbeş e, ekîlyek du-qonaxa aktîf tête meşandin - lêkolînek li ser glukoza xwînê ya venus û analîzek a tolerasyona glukozê.
Qonaxa yekemîn a ceribandinê yekser piştî ku jinek ji bo ducaniyê tê qeyd kirin, pêk tê. Ew gengaz e ku bi sê awayan ve were rêve kirin:
- Di xwîna venûs de glîkoz zûtir dibe. Ew bi gelemperî di analîzek biyolojîk a berfireh de tête kirin, ku ew jî beşek e ji standardên tespîtkirinê.
- Rêjeya mêjeya glycosylated hemoglobin HbA1C vedigire. Ev ceribandin di nav pîvanên sîgortaya bijîjkî ya mecbûrî de tune ye, lê ger bixwaze, jin dikare wê bi xwe bike.
- Paqijkirina glukoza xwînê ya venozê di her kêliyê de, bêyî ku têkildarî xwarinê. Di nav standardên bîmeya tenduristiya mecbûrî de jî nehatiye qiyas kirin.
Bi karanîna du ceribandinên dawîn, hûn dikarin tespîtkirina şekir ya nûsîn ya diyabetê saz bikin, lê heke encamên wan normal be an jî gumanbar be, ev ê ducana GDM derxe derve. Hûn neçar in ku ev analîzek wek ceribandina glukozê ya bilez derbas bikin, û li gorî encamên wê, doktor dê hebûna GDM dadbar bike.
Qonaxa duyemîn, analîza tolerasyona glukozê ya ji bo heyama 22–28 hefte ne. Carinan lêkolînek heya hefteya 32 têne kirin. Demê xweş di navbera 22 û hefteyên ducaniyê de ye. Analîze ji bo hemî jinên ducanî tête destnîşan kirin, û tewra kesên ku berê nexweşîya şekir nebûne.
Testek glîkozê ya ducaniyê di laboratîkê de tête pêkanîn; testek glîkometer ji bo çavdêrîkirina GDS-ya ku jixwe tête pejirandin qebûl e
Testa tolerasyona glukozê
Bi gelemperî, ceribandin di hefteyên 22 - 26-an de tête destnîşankirin, bi gelemperî ew li nexweşxaneyek dayikê an klînîkek derveyî pêk tê, heke kesek xwediyê laboratorê xwe be. Testek toleransê rêyek ewle ye ku meriv dikare di dema ducaniyê de analîzkirina karûbarên metabolîzma karbohydrate bike. Doktorê jina pêşîn-obstetric-gynecologist dikare encamê binirxîne, lê di rewşa ducanî ya seretayî de, nexweş tê pêşniyar kirin ku bi endokrinologist re şêwir bike.
- berê şêwaza diyarkirina diyabetê hate damezrandin,
- patholojî ya kestê pestê bi bêhnvedana glukozê bêpar.
Divê ceribandin di rewşên wiha de were paşve xistin:
- toksîza bi vereşandinê,
- enfeksiyonê akût
- razanê razanê.
Pêdivî ye ku dêûbav an bijîşk agahdar bikin ka meriv çawa ceribandina ekîbatê bigire. Jinek dikare li ser mebesta testê bipirse. Pêdivî ye ku karmendên bijîşkî agahdarî tevahî li ser sedemên çawan hatine peyda kirin. Wê hingê roja ku jina ducanî divê ji bo ceribandinê bête rêkeftin.
Amadekariya ji bo analîzê ji amadekariyê re beriya analîzkirina xwîna venozê ya zûtirîn bi amadekariyê re identical e. Di heman demê de, heke gengaz be, ew hewce ye ku derman berde heya dawiya xwendinê. Ezmûnek di sibehê de tête girtin û kêmî kêm du demjimêr digire. Ew bi gelemperî ji we dipirsin ku hûn şûşek ava vexwarinê ya gazê bavêjin, hûn dikarin lemonek bavêjin.
Ji bo sê rojan berî ceribandinê, jinek pêdivî ye ku parêza normal bişopîne, û di heman demê de bi kêmî ve 150 g karbohydrates rojane vexwe. Dabeşa paşîn a xwarinê (8-14 demjimêran beriya muayeneyê) divê bi kêmî ve 30 g ji karbohîdartan pêk tê.
Astên testa tolerasyona glukozê:
- Bi gelemperî analîz li sibê tê kirin. Hemşîreyek xalîçeyek venêrek guncaw pêk tîne û xwîn li ser zikê vala vedişêre. Piştra, ceribandinek yekser a glukozê pêk tê. Li nirxên bilindtir, ceribandin tê sekinandin.
- Heke asta şekir normal be, wê hingê di nav 5 hûrdeman de pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku çareseriyek şekirê glukozê vexwe. Divê personelên bijîşkî agahdar bikin ku meriv çawa çêdibe.
- Di nav rezek de bi 75 g pîvaza glukozê ya hişk, hûn hewce ne ku 250-300 ml avê piçûk germ lê zêde bikin û tevlihev bikin heta ku bi tevahî were şûndandin. Ji bo tolerasyona çêtir piçek ava lemonê tête destûr kirin.
Cara duyem û sêyemîn, ceribandina xwîna venûs 1 û 2 demjimêran piştî destpêkirina rêveberiya glukozê tê kirin. Heke encama duyemîn şekir destnîşan dike, ceribandina sêyemîn nayê kirin.
Di her qonaxa lêkolînê de, bi xirabûna başbûnê re, jinek pêdivî ye ku hemşîreyê li ser vê yekê agahdar bike. Dibe ku bidawîbûna testa zû.
Rêjeya glukozê di dema gestasyonê de
Di dema ducaniyê de, normên laboratîfê ji ya normal cûdatir in, û glukozus ji derveyî vê yekê nîne.
- glukozê zûtirîn di xwîna venûzê de - kêmtir ji 5, 1 mmol / l,
- hemoglobînê glycosylated - kêmtir ji 6, 5%,
- glîkoz, bêyî ku di nav rojê de ji vexwarinên xwarinê - kêmtir ji 11, 1 mmol / l.
Ji bo testa tolerasyona glukozê:
- li ser zikê vala - 5, 1 mmol / l,
- piştî 1 h - heya 10 mmol / l,
- piştî 2 demjimêran - heya 8,5 mmol / l.
Ger norm zêdetir derbas bibe an jî li sînorê jorîn be, wê hingê nirxan diyar dike ku hebûna şekir di nexweşê de heye - formek eşkere an gestational. Di rewşên weha de, şêwirmendiya bilez a pispor-gynecologist hewce ye.
Di testa tolerasyona glukozê de alternatîfek heye?
Hemoglobînê Glycosylated nikare bibe pîvanek ji bo tespîtkirina GDM, nirxên wê di dema gestasyonê de dibe ku bête berçav kirin û wêneya rastîn a bilindbûna şekirê xwînê piştî xwarinê nîşan neke. Ji ber vê yekê, di nav kedkariyek konvansiyonel de ji bo nirxandinan alternatîfên ku hene ji holê ranabin.
Testên glukozê yên ducaniyê pêşînek girîng e ji muayenexaneyê rutînek jinê ya ku berî zayînê. Ew ji bo tespîtkirina bi gistî ya diyastika gestational û eşkere, ku ji bo bandora wan bandor li laşê jinek ducanî û zarokek xeternak in, hewce ne.
Rola glukozê di ducaniyê de
Arekir (hevpar) an glîkoz çavkaniya herî bihêz a karbohîdartan e ji bo laş.
Van hêmanan ji bo dabînkirina enerjiya gişt organîzmê berpirsiyar in. Heke ew ne bes in, pirsgirêka tenduristiyê ya herî nexerbe dê bêhnbûn û westînek domdar be. Ew ê di nav stresê zêde de aloziyên giyanî yên sivik pêk bînin.
Ango, ev elementa travîtiyê divê di pergala xwînê de bi guncaniyên mezin re hebe, ji ber ku ew guncant e.
Li ser têgihîştinê, pêdivî ye ku meriv bêtir hewildanek bide, ji ber ku hin dayikan tercîh dikin ku şêwaza jiyana xwe ya berê biparêzin. This ev di rastiyê de nagire ku hêzên mezin jî bikeve pitikê.
Pirsgirêkên sereke dest pê dikin ne ji ber glukozê, lê ji ber tunebûna hormonek tîrêjê taybetî ya bi navê ulinsûlîn, ku berpirsiyar e ji bo pêkanîna wê rasterast di nav enerjiyê de.
Niştecîhên madeyên hanê bi xwezayî ve têne sekinandin, lê zêde kirina di mîzê de dibe ku qonaxa yekem a diyabetes, an pirsgirêkên digel pergala renal de nîşan bide.
Di her rewşê de, pêdivî ye ku hejmarek ceribandinên din jî bêne kirin da ku ji tenduristiya xwe piştrast bin.
Di dema ducaniyê de çawa ceribandin têne kirin
Hin pêkanînên ku pêwîst in hene. Jinên di pozîsyonê de kontrola hindik e ku çêbibin dayikek tendurist bêyî kiryarê.
Pêdivî ye ku ezmûnek xwîna gelemperî derbas bikin, heke pêwîst be, wê bi biyolojîk dagirin. Heman tişt ji bo hilberên nehfên mirovahiyê jî diçe.
Heke, wekî encam, devjên berbiçav ji normê hatin dîtin, wê hingê dîsa lêkolîn tête kirin û tenê piştî ku piştrastkirina teşeya rastîn a heyî tê derman kirin û dema rehabîlîtasyonê dest pê dike.
Ev pêdivî ye ku ji bo xetera pêşveçûna pergala embryonic kêm bike, ji ber ku ew dikare bibe sedema:
- Kevirne kirina kezayirek ji ber tewra mezin a fetusê. Di vê rewşê de, dê hewceyê ultrasound ya domdar hebe ku guhartinên giran zêde bike.
- Hyperglycemia (bilindbûna asta glukozê) dibe sedema anormaliyên konjantal û pirsgirêkên derûnî.
- Di hin rewşan de, dibe ku zarok însulîn negirin, wê hingê şekirê di laşê wî ya unformedandî de neyê derman kirin, ku dikare bibe sedema mirinê.
Glucose
Di dema ducaniyê de tabloyek ji normê ya glukozê di mîzê de heye, lê ev agahdarî bi rengek hêsan dikare were îfade kirin:
- Mêjeya şekir ji 1 lîreyê kêmtir ji 1.6 mol e. Norma bêkêmasî.
- Nîşaneyên ji lîterê ji 1.7 heya 2.7 mol e. Lêbelê, hûrguliya destûr, bala پزشکان bi taybetî zêde dibe.
- Zêdetirî 2,8 mol per lître pirsgirêkên tenduristiya cidî yên ku hewce ne hewce ne zû bêne destnîşan kirin.
Sugekirê asta nizm kêm kir
Di pir rewşan de, ev nîşanek baş e, lê heke heke şekir tune be, ew hewce ye ku lêkolînek biyolojîkî ya tevahî ya hucreyên xwînê bête kirin.
Di hejmarên pir kêm de, hebûna tunebûna karbohîdartan heye.
Di encamê de dê encam bibe:
- bêhna lezgîn
- xiyarbûn
- tansiyona bilind
- serêşiyên gelemperî
- pirsgirêkên pizandinê.
Testê kontrolê
Ji ber ku mîz di roj de diguhezîne, û carinan ev dewra hinekî hindik be jî, di nav wan de îhtîmalek pir mezin ji bo tespîtkirina çewt heye. Ji ber vê yekê, bi guman, gav gav nayên girtin, lê tenê piştî ceribandinek kontrolê, ku tê de ye:
- testa xwîna gelemperî
- biyolojîk
- testa gumanbûna glukozê
- urinalysis
- di hin rewşan de, skanînek ultrasound tête kirin.
Pêşîlêgirtin û dermankirina şekir di mîzê de di dema ducaniyê de divê bi demê re, bi bandor be û di bin çavdêriya pisporê de were girtin.