Diyardeya steroîd - ew çi dibin, sedem, nîşanên

Bi gelemperî, zanyar wekî sedemên pêşveçûna vê nexweşiyê bi sindroma hîpotalamîkî-pitûfarî û nexweşîya Itenko-Cushing dibînin. Heke gewra pituitî bi hîpotalamusê veqetandî be, wê hingê reaksîyonek hormonê di laş de derdikeve. Ev, di encamê de, dibe sedema kêmbûna nîşana berxwedana strukturên hucreyê li ser însulînê. Di vê rewşê de nexweşiya herî gelemperî sindroma Itsenko-Cushing e.

Ew ji hêla cortexê adrenal ve ji hêla corticosteroîdên sentetîk ve bi rêjeyek bilind re tête diyar kirin. Heya niha, mekanîzmayên rastîn ên ji bo pêşvexistina vê nexweşiyê nehatine saz kirin. Zanyar bala xwe didin têkiliya di navbera jin de û ducanîbûna vê nexweşiyê. Ne veşartî ye ku di dema qonaxa gestation de, pergala hormonî ya jinê cûda dixebite û ambalaja hormonê berbiçav e.

Pêdivî ye ku bête hesibandin ku taybetmendiya sindroma Itsenko-Cushing hebûna tengasiyên li pankreasê ye, ku însulînê bi hev re dike. Ev cûdahiya bingehîn di navbera şekir şekir û nexweşiya klasîk de ye. Me ji berê ve gotiye ku sedema vê fenomenê dikare derman û bi taybetî corticosteroids be. Ew ji hêla kezebê ve rêjeya synthesiya glukozê zêde dikin, ku dikare bibe glycemia.

Diaberoja Steroid bi gelemperî li mirovên ku goiter toksîk dibînin. Di vê rewşê de, tansiyon wek pêdivî pêdivî ye ku glukozê bişon. Ger nexweşiyek tîrêjê tîrêjê nexweşiyek bi pêşveçûna şekir re têkildar be, wê hingê şekirê steroîdê ve girêdayî insulîn pêş dikeve. Kortîkosteroîdên neyînî bandorê li çalakiya pankreasê dikin û fonksiyonê însulînê asteng dikin. Wekî encamek, laş neçar e ku bixebite heya heya ku kapasîteyên xwe bigihîje. Her ku kortîkosteroîdên demê bêtir têne bikar anîn, xetereyên têkçûna pankreasê zêde dibin.

Stawa steroids bandor li diyabetes dikin - têkiliyek heye?

,Ro, hema hema hemî werzîşvanên profesyonel bi awayekî çalak steroîdên anabolîk bikar tînin. Bêyî van dermanan, ew dijwar e ku meriv encamên bilind hesab bike. Li gorî pir zanyar, karanîna AAS bixweber kesek xetere dike. Ka em hewl bidin ku fêr bibin ka têkiliyek di navbera steroîd û şekir de heye? Doktor piştrast in ku ew heye û xetereyên pêşxistina nexweşiya şekir girêdayî însulînê pir in.

Tevî vê rastiyê ku steroîdên anabolîk bi gelemperî di sporê de têne bikar anîn, ji bilî corticosteroids, ji bandorên li ser cortexê adrenal nayê dûr kirin. Ev di encamê de sedema zêdebûna berxwedana însulînê ya tîrêjê dibe. Em dikarin bibêjin ku têkiliya di navbera steroîd û şekir de dikare ji du aliyan ve were şopandin:

Riya yekem a pêşveçûna nexweşiyê

Rêya duyem a pêşxistina nexweşî - Baweriya tansiyonê ya bi însulînê zêde dike. Li hember vê paşverûtiyê, şekiranê girêdayê însulînê dikare pêşve bibe.

Dermanên hormonal çawa li ser şekir bandor dikin?

Hin hormonên kontrola jidayikbûnê yên ku ji hêla jinan ve têne bikar anîn dikarin bibin sedema şekir 2. Ew eşkere ye ku hormonên synthetic dikare pergala endokrîn hilweşînin. Carinan dibe sedem ku pêşveçûna nexweşî bibe prednisone, anaprilin, û hwd. Di dadmendiyê de, em bala xwe didin ku hesasiyeta tûşbûnê ya bi insulîn re di rewşên wiha de pir kêm e. Nexweşiyên metabolî yên ku ji hêla van dermanan ve hatine çêkirin bi piranî ne diyar in.

Lê xetera geşbûna şekir steroîd dema ku diuretics thiazide bikar tînin piçûktir e. Bînin bîra xwe ku dermanên di vê komê de hîpotiazide, Navidrex, dichlothiazide û yên din hene. Wekî ku tedawiyek ji bo lupus erythematosus, pemphigus, eczema, arthritis rheumatoid û asthma, corticosteroids bi gelemperî têne kirin. Me berê jî gotibû ku dibe ku van dermanên baş çêbibin aloziyên giran ên metabolê û bibin sedema pêşveçûna şekir. Ger di heman demê de hucreyên betayê yên pankreasê xera bibin, wê hingê nexweşî xwedan formek girêdayî însulînê ye.

Nîşaneyên Diabetesê Steroid

Nîşaneyên vê nexweşiyê nîşanên diyabetê hene, hem celebên yekem û hem jî. Me ji berê de gotiye ku dermanên hormonî dikare bibe sedema zirarê li hucreyên beta ên pankreasê û laş dê nikaribe bi peywira ku ji wê re hatî peyda kirin re rabe. Li cihekî, dê hilberîna însulînê kêm bibe.

Di heman demê de, nîşana berxwedana tîrêjê ya li ser hormone dikare di laş de zêde bibe. Mîna ku pankreas sekinandina însulînê rawestîne, şekirê girêdayî însulîn dest bi pêşveçûnê dike. Di nav nîşanên sereke yên nexweşî de, sê dikarin werin cudakirin:

Feelingêbûna tîrbûna domdar.
Zelalbûnek berbiçav a performansê.
Diuresis de gelemperî û dravî.

Taybetmendiya vê celebê diyabetes ev e ku nîşanên ku li jor hatine destnîşankirin ne ewqas xweş in. Wekî encamek, mirov tewra pêşniyar nake. Ku laş jixwe nexweşiyek pêşve çûye û ji ber vê bilez e ku biçin bijîşkek. Di nexweşên bi vî rengî de, kêmbûna giran kêm kêm tê dîtin. Tewra testên laboratîfî her gav encamên rast naynin, ji ber ku giraniya glukozê di xwînê de dibe ku di rêza normal de be.

Sedemên Diaberiya Steroid

Peyamberên kîmyewî yên Hormonal bi xwezayî di laşê de ji hêla glansên adrenal û organên hilberîner ve têne hilberandin. Ew pergala napîngehê qut dikin û ji bo dermankirina nexweşiyên xweseriyê yên jêrîn têne bikar anîn,

Ji bo ku armanca wan bigihîjin, corticosteroids bandorên cortisol, hormonek ku ji hêla gurçikan ve hatî hilberandin, mimic dike, bi vî rengî ji ber zêdebûna tansiyona xwînê û glukozê rewşek stresî derdixe holê.

Lêbelê, bi feydeyê re, materyalên çalak ên synthetic bandorên alî hene, ji bo nimûne, giraniya giran û şikilkirina hestî dema ku ji bo demek dirêj ve tête girtin. Nexweşên corticosteroid ji pêşveçûna dewletek inducus re guman e.

Di hûrguliyên glycemîk ên bilind de, hucreyên hilberîna însulînê bêtir hormonê berdan da ku glukozê têk bibin. Ji ber vê yekê, ew şekirê di nav sînorên normal de ji bo çalakiya birêkûpêk a tevahiya organîzasyonê bal dike.

Di rewşa du patholojîk de du celeb, steroîdan kontrola glukozê tevlihev dikin. Ew glycemia bi sê awayan zêde dibin:

Thealakiya însulînê asteng dike.
Rêza şekirê zêde bikin.
Hilberîna glukozê ya zêde ya ji hêla kezebê ve.

Materyalên sintetîkî yên vexwar ku ji bo dermankirina astma têne bikar anîn bandor li asta şekirê nakin. Lêbelê, asta wê di nav çend rojan de zêde bibe û dê li gorî dem, doz û celebê hormonesê cûda bibe:

bandorên dermanên devkî di nav 48 demjimêran de ji piştî bêhêzkirinê winda dibin,
bandora enfeksiyonên 3 û 10 rojên paşîn berdewam dike.

Piştî rawestandina karanîna steroîdan, glycemia hêdî hêdî kêm dibe, lêbelê, hin kes dikarin bi nexweşiya şekir 2, ku divê pêdivî ye ku li seranserê jiyanê were derman kirin. Ev celeb patholojî bi karanîna steroîdên dirêjtirîn (3 mehan zêdetir) pêşve diçe.

- Ev patholojiyek endokrîkî ye ku wekî encamek naveroka plasma-a mezin a hormonesên kortezê adrenal û metabolîzma karbohîdartê bêhêz pêşve diçe. Ew bi nîşanên hyperglycemia ve tête xuya kirin: bîhnfirehiya zûtir, tîna zêde, zêdebûna zêde ya urinasyonê, dehydration, zêdebûna bîhnfirehiyê. Di tespîta taybetî de li ser tespîtkirina laboratuariya hyperglycemia, nirxandina asta steroîd û metabolîtên wan (mîz, xwîn) têne danîn. Tedawiya ji bo şekirê şekir steroîdî betalkirin an kêmkirina dosagea glukokortîkoidan, kiryarê ku kêmkirina hilberîna hormonên kortîkosteroîd, û dermankirina antidiabetic pêk tê.

Nîşaneyên Diabetesê Steroid

Wêneyê klînîkî bi sêweya diyabetê tête xuyang kirin - polydipsia, polyuria û bîhnfirehiyê. Bi gelemperî, nîşanên digel diyabetesê 1-yê de kêmtir diyar in. Nexweşan ji zêdebûna tîbûnê, devê hişk a domdar dibînin. Qeweta felqê ya ku tê vexwarinê gelek caran zêde dibe, heya 4-8 lître jî rojane. Tîrêj bi şev jî têr nake. Appêlê zêde dibe, giranî heman dimîne an zêde dibe. Daxwaz bikin ku urin bikin. Rojane 3-4 lîtar mîz têne derxistin; şevê di zarok û mezinan de enuresis pêşve diçe. Gelek nexweş ji bêhntengiyê dikişînin, di roj de dilşikestî dibin, nikarin bi çalakiyên xwe yên asayî re bisekinin, û xewê dibin.

Di destpêka nexweşiyê de, nîşanên bi lez zêde dibin, ji ber ku di şekira şekir 1 de: başbûna gelemperî xirab dibe, serêş, acizbûn, pêlên germ xuya dibin. Kûreyek dirêjtir ya nexweşî bi xuyangiya xilafbûna çerm û mîzên mukusî re tê. Bi gelemperî birîndarên absês hene, rêşkek, birînên dirêj çu baş nabin. Por zuwa dibin, nîsk jê werdigirin û diqerisînin. Ziravbûna leza xwînê û veguhastina nervê bi binpêkirina thermoregulation di lempê de, hestek tingilî, mûz û şewitandina di lingan de, kêmtir caran di tiliyan de tê xuyang kirin.

Tevlihevî

Hyperglycemia dirêjkirî dibe sedema angiopatiya diyabetîk - zirarê li gewrên mezin û piçûk. Distareseriya tîrêjê di kapilarên retînayê de kêmbûna dîtinê tête xuyangkirin - retînopatiya diyabetê. Heke tora vaskal a gurçikan diêşe, wê hingê fonksîyona fîlterkirina wan xirab dibe, şilî çêdibe, zexta xwînê bilind dibe û nefropatiya diyabetîk pêşve diçe. Guhertinên di nav gemiyên mezin de, bi atherosclerosis ve têne destnîşan kirin. Lezên atherosklerotî yên herî xeternak ê arteratên dil û kêzikên nizm. Nekujenekek electrolytes û xwîna kêmbûna tîrêjê nervê pêşveçûna neuropatiya diyabetê provoke dike. Ew dikare bi konvansiyonan, bêbaweriya ling û tiliyên li ser destan, xeletiya organên hundurîn, êşa pêkhateyên cihêreng ên cûda tê diyar kirin.

Diagnostics

Di rîskê de ji bo pêşveçûna formek steroîdek şekir kesê bi hypercorticism endogjen û exogenous in. Lêkolînên periyodîk ên asta glukozê ji bo tespîtkirina hyperglycemia ji bo nexweşên Cushing, tumorên adrenal, mirovên ku dermanên glukokortîkoidê digirin, diuretics tiazide, konteynirên hormonal têne destnîşan kirin. Ezmûnek bêkêmasî ji hêla endokrinologist ve tête kirin. Rêbazên lêkolînê yên taybetî ev in:

Testa glukozê ya zûtirîn . Piraniya nexweşan di asta glukozê ya xwînê de asayî an hinekî zêde zêde heye. Nirxên dawîn bi gelemperî di navbêna 5-5.5 ber 6 mmol / L, carinan 6.1-6.5 mmol / L û pirtir in.
Testa tolerasyona glukozê. Pîvandina glukozê du demjimêran piştî barkirinek karbohîdartek agahdariya rastîn a di derbarê diyabetîk û pêşgotina wê de peyda dike. Nîşaneyên ji 7.8 ber 11.0 mmol / L nîşan didin binpêkirina tolerasyona glukozê, û şekir - ji 11,1 mmol / L bêtir.
Test ji bo 17-KS, 17-OKS . Encam dihêle ku em çalakiya sekinandina hormonê ya cortexê adrenal binirxînin. Biyomalûmê ji bo xwendinê mîz e. A zêdebûna taybetmendiyê di vekişîna 17-ketosteroîd û 17-hîdroksycortîkosteroîdên.
Lêkolîna Hormone . Ji bo daneyên zêde li ser fonksiyonên hucreya pituitary û adrenal, testên hormonî dikarin bêne kirin. Bi nexweşiya binê ve girêdayî, asta cortisol, aldosterone, ACTH tête destnîşankirin.

Dermankirina ji bo şekir Steroid

Terapiya Etiotropîk rakirina sedemên hypercorticism e. Di heman demê de, tedbîrên ku ji bo sererastkirin û domandina normoglycemia, zêdebûna hestiyariya tansiyonan li hember çalakiya însulînê, û şiyana çalakiya parastina hucreyên β parastî têne şandin. Bi nêzîkbûnek hevgirtî, lênihêrîna bijîşkî ji bo nexweşan li warên jêrîn têne kirin:

Asta kêmkirina corticosteroid . Bi hypercorticîzma endogranî, dermankirina nexweşîya jêrîn bi serî ve tê sererast kirin. Heke birêkirina dermanan dermanan ne bi bandor be, pirsa navgîniya navgîniyê çareser dibe - rakirina giyayên adrenal, beşa kortîkal a glansên adrenal, tumor. Hestbûna hormonên steroidî kêm dibe, asta şekirê xwînê asayî dike. Bi hypercorticism exogenous, dermanên ku diyardeya steroîdê provakasyon dikin betal dikin an têne şandin. Heke ne gengaz e ku glukokortîkoidan betal bikin, mînakî di astma giran bronchial de, hormonên anabolîk têne destnîşankirin ku bandora wan nehf bikin.
Rêzkirina dermanê ya hyperglycemia . Derman bi rengek vekirî têne hilbijartin, di nav etiyolojiya şekir de, qonaxa wê, giran. Ger pankreas bi bandor dibin, hucreyên betayê parçeyek an tevahî atrofî dibin, hingê terapiya însulînê tête diyarkirin. Di formên nermî yên nexweşî de, parastina parastina tîrêjê glandular û berxwedana reverible ya hucreyên li ser însulînê, hîpoglycemîkên devkî têne diyar kirin, wek mînak, amadekariyên sulfonylurea. Carinan nexweşan bi karanîna hevbeş a dermanên hucreşker û hîpoglycemîk têne xuyang kirin.
Xwarinê antidiabetic . Piraniya nexweşan parêzek dermankirinê ya Hejmara 9-an têne destnîşan kirin. Xwarin bi vî rengî tête çêkirin ku bihevra kîmyewî ya nanpêjan bête xuyang kirin, hyperglycemiya provokasyonê neke û di nav de hemî rûnên hewce hene. Prensîbên kêm-karb-carb têne bikar anîn: çavkaniyên karbohîdartên tîrêjê têne derxistin - şekir, şîv, vexwarinên şîrîn. Xwarinên proteîn û fêkiyên bilind di nav xwarinê de dom dikin. Indeksa glycemîkî tête hesibandin. Xwarina di beşên piçûk de, rojê 5-6 carî tête kirin.

Pêşîn û Pêşîn

Diyardeya steroîd, wekî qaîde, di forma hûrbekirî de derbas dibe û dermanê celebê yekem û duyemîn hêsantir tê dermankirin. Pêşbînît bi sedema sedemên pêşveçûna hypercorticîzmê ve girêdayî ye, di piraniya rewşan de favorî ye. Pêşîlêgirtin bi dermankirina bi dem û maqûl a nexweşîya Cushing û nexweşîyên tîrêjê adrenal, karanîna rastîn ên glukokortîkoidan, tiyazîdên tiazide û nakokiyên devkî pêk tê. Kesên xeternak divê ji bo glukozona xwînê bi rêkûpêk werin pîvandin. Ev dihêle hûn di qonaxa prediabetesê de nexweşîyên metabolîzma karbohîdartan nas bikin, dermankirina bingehîn rast bikin, dest bi pêkanîna prensîbên xwarina parêzê bikin.

Mûlîtişa duduyan - nexweşiyek ku ji ber hin patholojî an derman derdikeve pêş. Di mirovên ku asta wan ên xwîna hormonên steroidî zêde dibin de nexweşiya şekir steroîd dibe.

Diyardeya steroid jî bi însulînê ve girêdayî ye. Ew di mirovan de pêşveçûyîn wekî encamek tansiyonê ya corticoids zêde di xwînê de - hormonên adrenal. Nexweşiya şekir di bin maskên tevlihevî yên patholojiyên glen ên adrenal de pêşve dibe. Lêbelê, pir caran ev nexweşî piştî ku dermanên hormonal digirin jî wekî tevlihevî derdikevin. Taybetmendiya vê patholojiyê ev e ku ew bi nermî dimeşe. Nîşanên tîpîk ên nexweşiyê ne diyar in.

Sedemên Diaberiya Steroid

Sedema herî girîng a pêşkeftina diyardeya steroîdîtî syndromên hîpotalamîkî-hîpofîtî ye, û her weha nexweşîya Itenko-Cushing.Binpêkirina hîpotalamus û giyayê pitofizî rê li ber hevsengiyek din a hormonesên di laş de digire û, wekî encam, biguhezîne berxwedana hucre û tansiyonan a ji însulînê. Di nav nexweşiyên wiha de, sindroma Itsenko-Cushing herî gelemperî ye.

Ev nexweşî bi hilberîna zêde ya hîdrokortîzon, hormonek adrenal tê diyar kirin. Sedema binpêkirina hîna jî hîna nehatiye destnîşankirin. Tête destnîşankirin ku di jinan de têkiliyek di navbera çêbûna vê nexweşiyê û ducaniyê de heye. Dabeşbûna di navbera hormonesên di laş de dibe sedem ku hucreyên laş ji însulînê re ne bersivê bidin.

Bi sindroma Itsenko-Cushing re, di fonksiyonên pankreasê de tûjtirên xuyang tune. Vê girîng diyardeya şekir ya steroîdîtiyê ji celebên din xwe cûda dike.

Yek ji sedemên pêşkeftina şekirê narkotîkê, bikaranîna glukokortîkosteroîd e. Ew di zêdebûna damezrandina glycogenê de li kezebê dibin. Ji ber vê yekê nexweş bi glycemia heye.

Di nexweşan de goiter toksîk (nexweşiya Bazedova, nexweşîya Graves) jî nexweşiya şekir steroîd dibe. Di heman demê de, hilgirtina glukozê ya ji hêla tansiyonê ve xirab dibe. Di rewşa hevokek ku binpêkirina çalakiya giyayê tîrêjê ya bi diyabetê de pêk tê de, hewcedariya mirov bi însulînê bi rengek berbiçav zêde dibe û berxwedana însulînê geş dibe.

Hormonên corticosteroidî li ser laş bi du awayan tevdigerin. Ew negatîf li ser pankreasê dikin û çalakiya însulînê betal dikin. Ji ber vê yekê organek wusa girîng, di rastiyê de, li ser şaneyên guncan e. Piştî dermankirina zirav a hormonî, pirsgirêkên metabolê bi gelemperî winda dibin.

The bandorên steroids li ser şekir

Piraniya werzîşan ji bo mezinbûna zûtir a masûlkan steroîdên anabolîk digirin. Ew di xetereyê de ne, ji ber ku gelek daneyên lêkolînê diyar dikin ku werzîşvanên weha dibe ku nebesê şekirê însulînê yê girêdayî-însulîn pêşve bibin. Pêwendiyek wusa heye ji ber ku hormones asta hormonên glukokortîkoid zêde dike. Ew ricochet dibe sedema berxwedana însulînê.

Dema ku meriv hormonên steroîdî digirin, di werzîşê de şekir dikare bi du awayan pêşve bibe. Di gava yekem de, alozî li pankreasê çê dibe, û ew kêmtir însulîn hilberîne. Nexweşiya şekir 1 pêşve dibe.

Di rewşek din de, pankreas mêjiyê pêwistî ya însulînê dizî dike, lê hucre û laşên laş hestiyariya wê kêm kêm dikin. Ev celebek şekir-însulînek klasîk-şekir e.

Dermanên Hormon û şekir

Hin dermanên hormonal ên ku ji hêla jinan ve wekî kontraceptiv têne girtin bi giranî xetera pêşveçûna şekirê tip 2 zêde dikin. Ev bi taybetî, ji hêla rastiya ku hormonesên di dermanan de têne bikar anîn, ji bo balansa hormonal diguherînin.

Di hin rewşan de, ew di pêşvebirina şekir û prednisolone, anaprilin û dermanên din re dibe alîkar. Lêbelê, binpêkirinên hişmendiya hucreyên laşê ji însulînê di rewşên weha de pir kêm e: disordersareseriyên mîtolojîk ne ew çend têne xuyang kirin ku têkildarî pêşveçûna şekiranê de ne.

Diyardeya steroîd di heman demê de ji hêla diuretics thiazide ve dibe sedema - Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex û yên din.

Glucocorticoids ku di dermankirina çalak a astma, arthritis rehumatoid orjînal, lupus erythematosus pergalîk, pemphigus û eczema de têne bikar anîn jî dikarin bibin sedema nexweşiyên metabolê û bibin sedema şekirê şekirê. Carinan dermanên bi vî rengî dikarin hucreyên betayê yên pankreasê biêşînin. Di vê rewşê de, ew di derbarê pêşkeftinê de diaxivin.

Prensîbên gelemperî yên dermankirinê

Derman ji bo vê formê şekirê şekirê heman e. Ev jî girêdayî ye ka kîjan patholojiyên fonksiyonê nexweş heye. Dermankirina hewceyê ji bo her nexweş dikare bi tenê bijîjkî bijîjkî were bijartin.

Tedawiyek bi bandor ji bo nexweşiyek wusa ye.

Danasîna însulînê ji bo normalîzekirina tevgera pankreasê. Jandinî ji bo sererastkirina çalakiya pankreasê bi bingehîn pêwîst in.
Nexweş têne destnîşankirin.
Heyet hate tayîn kirin.
Di hin rewşan de, dermankirina hucreyî tête armanc kirin ku tansiyonê zêde di golên adrenal de were derxistin û bi vî rengî hilberîna hormonê kêm bibe.
Betal betal kirina wan dermanên ku dibin sedema laşên metabolîzma di laş de. Lêbelê, pir caran ew diqewime ku ne gengaz e ku hin dermanan betal bike - nemaze, piştî veguherîna gurçikê an di dermankirina astma. Di rewşên wiha de, çavdêriya tibbî ya rewşa pankreasê tête kirin.

Dema ku dermanên hîpoglycemîkî digirin bandora însulînê ya guncan peyda nake. Nexweş divê ji bîr mekin ku dermankirina însulînê tenê yek ji vebijarkên ji bo normalîzekirina asta glukoza xwînê ye. Armanca herî girîng a ku ji hêla dermankirina şekir ve tê şopandin ev e ku bigihîje tezmînatê û derengkirina tevliheviyên nexweşî berbi bêkêmasî.

Rakirina parçeyek ji glandsên adrenal wekî pîvanek berbiçav tête kirin, ji ber ku dermankek wiha gef li gelek nexweşan dixe.

Di dermankirinê de rola parêzek kêm-carb

Awayê herî çêtirîn ku hûn glukozona xwînê ya xweya şekir 1 û 2 celeb kontrol bikin. Di heman demê de, parêzî naveroka karbohîdartan kêm dike - bi 20-30 gram per roj. Vê mêjera proteînê zêde dike, û hem jî fêkiyên rûnê.

Feydeyên ji parêzek kêm-karb:

pêdiviya laşê ji bo însulînê û dermanên kêmkirina şekirê kêm dike,
destûrê dide te ku hûn her gav şekir normal bikin, heta piştî xwarinê,
başbûna mirov bi girîngî baş dibe û hemî nîşanên şekir winda dibin,
tehlûkeya pêşkeftina tevlihevî bi giranî kêm dibe,
kolesterolê xwînê kêm dike.

Diyardeya steroîd (têkildarî însulînê ya navîn) wekî encama tespîtkirina astên bilind ên kortîkosteroîdên di xwînê de xuya dike, ku ji bo demek pir dirêj li wir dimîne.

Pir caran, ew wekî encamek xuya dibe ku ji tevliheviyên ciddî yên nexweşiyên ku hilberîna bilez a hormonesê tê de heye heye.

Lêbelê, dîsa jî, pir caran ew piştî dermankirina dirêjkirî ya bi dermanên hormonal xuya dibe. Ji ber vê yekê ev nexweşiya hanê jî tê gotin forma dosage ya diyabetê.

Ji hêla orjînaliya wê ve parêza steroidî ji koma pankreasê re ne girêdayî ye. Vê girîng e ku bala we bikişînin ku di destpêkê de ew bi cûrbecûrên nexweşiyên pankreasê re têkildar nîne.

Kesên ku ji metabolîzma karbonhîdratê tûj nabin, di rewşa zêde dozek ji hormonên steroîdî de, dikarin formek nermî ya nexweşî bistînin, ku yekser piştî betalkirina wan dûr dibe. Xalek girîng ev e ku nêzîkê nîvê hemî nexweşên ku bi vê nexweşiyê dikevin derbas dibin ji formek serbixwe ya însulînê veguherînek ku ji nexweşî ve girêdayî ye.

Glucocorticosteroids (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) wekî dermanên dijî-înflamatuar bandor û bihêz ji bo nexweşiyên wiha têne bikar anîn:

astma bronchial,
artrit
binpêkirina tevgera normal ya fonksiyonên parastinê yên laş,
sklerosis multiple.

Nexweşiya şekir ya steroîd dibe ku wekî encamek dirêj a karanîna dermanên mîna kontrajên devkî û diuretics thiazide çêbibe.

Dozên pir xurt ên kortîkosteroîd dikarin di dema dermankirinê de bikar bînin, ku armanca wê ew e ku meriv piştî ziravkirinê hêsantir bike.

Piştî ku ev operasyonek cidî, pêdivî ye ku nexweş li seranserê jiyana xwe dermanên guncanî bavêjin da ku karên parastina laş biqedîne. Ew xwedan pêvajoyên înflamatuarê yên ku dikarin bi rehetî li organên transplantandî bandorê bikin hene.

Nîşaneyên nexweşiyek ku wekî encama dermankirina dirêj a steroidê pêk tê tekez dikin ku nexweş wekî mirovên pir lawaz têne damezirandin.

Ji bo ku bi tevahî destpêka şekir were jêbirin, divê mirovên ku xwedan giran in divê meriv xwe biparêze û dest bi windakirina kîloyên zêde bike.

Lê yên ku giraniya wan normal heye, hûn hewce ne ku dest bi sporê bikin û hinekî xwarina rojane xwe sererast bikin, li ser wê re jî zebze, fêkî û fêkiyên nû zêde bikin.

Ger kesek ji pêşgotina xwe ji vê nexweşiyê hay hebe, wê hingê divê ew dest bi dermanên hormonal neke.

Nexweş di nav xwe de cûda ye ku di nav de nîşanên şekir di celebên yekem û duyemîn de hene.

Nexweş ji rastiyê derdikeve ku hejmareke berbiçav ya corticosteroids dest pê dikin ku bi awayekî çalak zirarê digihin hucreyên beta ên pankreasê.

Ew berdewam dikin ku hilberîna hormone ya pancreatic ku metabolîzma karbohydrate ji bo demekê vedigere.

Piştî demekê, hêjmara hilberîna hormonê bi rengek kêm kêm dibe û hestiyariya tansiyonê ji wê re veqetandî dibe. Ev taybetmendiya şekir 2 e. Dûvre, hejmareke hucreyên beta bi tevahî hilweşandî ye, ku dibe sedema rawestandina hilberîna çalak a însulînê. Di vê rewşê de, nexweşî dest pê dike di forma taybetmendiya şekirê şekir ya pêşîn de ya ku girêdayî însulînê ye.

Nîşaneyên şekirên steroîd jêrîn:

zêdekirina urinînê
tîna giran
qelewbûn.

Wekî qaîdeyek, nîşanên şekirê steroîdî nermik in, lewra nexweşan têrê nakin ku meriv wan bibire.

Ew dest pê dikin ku zû bi zû kêm bibin, mîna ku digel şekir 1, şekil de ne. Testên xwînê ne her gav alîkar dikin ku bi demê re nexweşî were nas kirin.

Bi pir kêm kêm, hêjahiya glukozê dikare zehf zêde be. Wekî din, mîqdara propanone ya di mîzê de jî di nav sînorê qebûlkirî de dimîne.

Forma dosage ya diyabetesê di hemî nexweşan de ne diyar dibe. Lê heke meriv bi berdewamî dermanên hormonal hildide, hingê metirsiya nexweşiyek bi wî re bi giranî zêde dibe.

Pathogenesis ya şekir steroîd

Pêvajoya stimulasyona glukozê-6-fosfatazê di kezebê de ji hêla van hormonan ve dibe alîkar ku meriv glukozê ji vê organê azad bike. Di nav tiştên din de, glukokortîkoid çalakiya hexokinase kêm dike, ku ziravkirina glukozê hêdî dike.

Axaftina di derbarê şekir steroîd de, biyolojiya nexweşiyê ew e ku çalakkirina têkbirina proteînê dikare pêşveçûna wê bigire, di encamê de ku di nav xwînê de mîqdarek zêde qaşo bêbawer tê hilberandin. Ji ber viya, di nav xwînê de rêjeya şekirê zêde dibe.

Bi gotinên din, şekirê steroide formek klînîkî ya vê nexweşiyê ye, ku wekî encamek naveroka bilind a hormonesên adrenal di xwînê de pêşve dibe. Ev yek her weha ji bo dermanê ku van maddeyan di nav hevokê de vedigire jî derbas dibe.

Heke ev çêbû ku însulîn di laş de hilberîn raweste, ev forma nexweşî bi heman rengî wekî şekirê şekirê yekem pêşve diçe. Lê li gel vê yekê, ew nîşanên şekir 2 hene.

Derman bi rasterast ve girêdayî ye ka çi cûre binpêkirin di vê nexweşê de heye. Ji bo mirovên ku obez in, lê ew hîn jî însulînê hilberînin, parêzek taybetî û dermanên ku asta şekir nizmtir in maqûl in. Di nav wan de Glucofage û Thiazolidinedione hene. Dozên însulîner ên "kêmasiyê" yên carinan carinan têne diyar kirin.

Di rewşê de nexweşiyên pankreasîk, danasîna dozek însulînê pêk tîne da ku ew bi barek piçûktir tevbigere. Ev bi tenê gengaz dibe ku hucreyên betayê hîn jî çalakiya xwe bidomînin. Di parêzek taybetî de dikare bi tevahî di dermankirinê de bibe alîkar, bi karanîna hilberên ku karbohîdartan tê de hene bi tevahî hilweşîne.

Ji bo mirovên ku bihevnegiriyek girseyî ya laşê nerm heye, parêza Nivîn 9 dikare were bikar anîn, û ji bo nexweşên mezintir, parêza hejmar 8 dikare were bikar anîn.

Ger kesek ku ji nexweşiya şekir steroîd dibe, pankreas êdî nabe ku bi rengek serbixwe însulînê hilberîne, wê hingê ew di forma dermanên mecbûrî de tête diyar kirin.

Di vê rewşê de, divê meriv ji bîr nekin ku çavdêriya domdar a asta şekirê xwînê. Pêdivî ye ku pêvajoya dermankirinê bi heman awayî û bi şeklê şekir 1 ve were şopandin. Digel vê yekê, ew bi vê forma nexweşiyê re ye ku bi hêsanî ne gengaz e ku meriv berê xwe bide hucreyên beta yê mirî yên berê.

Nexweşiyek vê formê tê tespît kirin dema ku hebên glukoza xwînê piştî xwarina dest bi nîşana 11.5 mmol bike, û di pêş de wê ji 6 mmol zêdetir be. Piştî tespîtkirina nîşaneyên alarmê, lezgîn e ku ji bo alîkariyê bi doktorê xwe re têkilî daynin.

Ji bo destpêkirinê, divê pispor bi tevahî nexweşiyên mîna ku di vê grûpê de têne vebirin derxînin. Pêvajoya dakêşanê ji nexweşî dikare hem kevneşopî be û hem rêwerbek bêzar be. Ya paşîn bandorker e, lê ew jî hewce ye ku hin bijareyên xwe-kontrola ji nexweşê re bike.

Methodê kevneşopî ya dermankirinê li ser bingehek heye ku bi pîvanên hev re celebek duyemîn e.

Ger pankreasê bêhn kirin, kêmtirîn dermanê însulînê tête diyar kirin. Ji bo dermankirinê, kargêrên hîpoglycemîk û hormonal têne bikar anîn, wek mînak, Glucofage.

Heke nexweş nexweş bi rengek nermî heye, hingê dikare sulfonylureas were bikar anîn, ku dikare alîkariyê bigire. Lê vê rêbazê xwedî bandorên aliyan e, ya herî xeternak û bêberpirsiyar a ku pê re mayîna enfeksiyonê ya myocardial e.

Ev dibe sedem ku metabolîzma karbohîdartan bi rengek girîng xirab bibe, di encam de ku binpêkirinên xeternak di performansa organ û pergalan de hene. Ji ber vê yekê ye ku nexweşî hêdî dibe ku bi rengek bi vî rengî ya bi navê însulînê ve girêbide.

Di hin rewşên taybetî de, çareseriya herî rast ceribandin e. Ger hyperplasia hatibe tesbît kirin ji tîrêja adrenal tê derxistin.

Piştî emeliyatê, rewşa nexweş bi rengek xweş baştir dibe, û ew baş dibe. Dîsa jî, pêdivî ye ku meriv li gorî pêşniyarên bijîjkî werdigire da ku rewş aram bimîne.

Di xetereyê de mirovên ku xwedan giraniyek tîrêjê dirb e. Ji bo ku bi tevahî rîska pêşveçûna vê nexweşiyê bi tevahî derxistin, hûn hewce ne ku dest bi çavdêriya xweya xweya xweya hişyar bikin.

Dabîna steroîdîn çawa tê dermankirin?

Diyardeya steroîdî dikare bi heman rengî wekî nexweşiyek bi şêwaza insulînîzmî bê derman kirin. Dema ku dermankirinê derman dike, pêdivî ye ku meriv hemî patholojiyên ku nexweş bi xwe re hildigire. Ev pêşniyar dike ku dermankirinê tenê dikare bi bijîşkek were derman kirin. Di nav pîvandinên ji bo dermankirina şekir steroîd de, em bala xwe didin:

Pê bawer bin ku hûn bernameyek nermalîkî ya kêm-kar bikar bînin.

Dermanên kêmkirina şekir têne bikar anîn.

Di rewşên nazik de, navgîniya destwerdanê pêdivî ye ku tansiyonê zêde ji kortikê adrenal were derxistin, ku destûrê dide te ku meriv xwe ji hevberdana hormonên koma corticosteroid hêdî bike.

Hemî dermanên ku dikarin aloziyên metabolîk çêbikin betal bikin. Her çend dibe ku ev bûyer her gav ne gengaz be, mînakî astma. Di rewşên wiha de, çavdêriya domdar a pankreasê ya dewletê pêwîst e.

Pêdivî ye ku bala xwe bidin ku înşeksiyonên însulînê tenê piştî ku dermanên kêmkirina şekir nikarin bandora bendewariyê derxînin holê. Nexweş divê ji bîr mekin ku rêveberiya însulînê bi tenê yek awayek normalîzekirina asta glukoza xwînê ye.Armanca bingehîn ya dermankirina şekirê steroîd ew e ku tevlihevî û derengmayînên mimkun xilas bike. Di vê mijarê de diyabet nexweşiyek pir cidî ye û dikare xebata hema hema her pergalê laşê mirovan bişikîne. Rakirina kirrûbirêjî ya kortikê adrenal pîvana herî tund e, ji ber ku ew dikare zirarê giran bide tenduristiya mirovî.

Whyima parêzek kêm-carb di nav şekir de girîng e?

Ji bo kontrolkirina hûrbûna şekirê di xwînê de, ji bo her celebek şekir, hêja ye ku meriv bernameya xwarina parêzê ya kêm-karb bikar bîne. Doseya rojane ya vê nermalavê divê ji 30 gram derbas neke. Di heman demê de girîng e ku meriv di dansê de hêjmarek ji proteînên proteîn û nebatên nebatî jî hesibîne. Ka em feydeyên sereke yên parêzek kêm-carb ji bo şekir bidin diyarkirin:

Tewra piştî xwarinê, asta glukozê hêsantir e ku di nav sînorên normal de bimînin.

Ew çêtir hîs dike, û nîşanên nexweşiyê têne tepisandin.

Rîska tevlihevî kêm dibe.

Balansa strukturên lipoprotein normalîzekirin.

Meriv dikare şekirê steroîdê çawa be pêşandan?

Yek ji awayên pêşîlêgirtina pêşveçûna vê nexweşiyê karanîna domdar a bernameyek nermalîkî ya kêm-kar e. Ev hem ji bo kesên bi şekir û bi kesên xetere ve girêdayî ye. Heke we dermanên hormonal bi awayekî çalak bikar aniye, wê hingê divê hûn dersên çistbûnê bifikirin. Wekî din, zêdebûna giraniya laş gengaz e, ku bi gelemperî dibe sedema pêşveçûna sedema nexweşiyê.

Heke hûn bi berdewamî qels hîs dikin û performansa we pir girîng kêm bûye, divê hûn bijîşkek şêwir bikin. Diabetesnsulîna şekir bi tevahî kêm kêm tê dermankirin. Di rêzên din de, ev di heman demê de diyardeya klasîk de jî dibe. Divê we ji bîr meke. Ya girîng ew e ku nexweşî dest pê neke, ji ber ku di vê rewşê de wê şer zehf giran be. Têbînî ku gelek lêkolînan nehfên laşîna laşî ya xwezayî nîşan dane. Digel vê yekê, ku atlet zêdetir aktîv dibin, xetereyên pêşxistina nexweşiyê kêm in.

Pêşniyara genetîkî ji diyabetê re heye?

Ro, ew gelek caran di derbarê genetîkê û pêşgotinek ji bo tiştek de dibêjin. Bê guman we bi postên li ser çavkaniyên malperên profiles ên di derbarê genetîka atolyeyan de hevdîtin kir. Bê guman, agahdariya mîrasa dibe ku ji bo nexweşiyan jî girîng be. Ger em li ser têkiliya di navbera genetolojî û şekir de nîqaş bikin, wê hîngê bê guman heye.

Ger em di derheqê nexweşiyek cûreyek 1 de biaxivin, hingê hûn xizmên xwe yên ku ji vê nexweşiyê dikişînin divê hûn bi bijîşkek şêwir bikin. Zanyar piştrast in ku pêşgotina genetîkî ji bo vê nexweşî di serî de ji bo mirovên genotipa Ewropî girîng e. Lêkolînan destnîşan kir ku bêtir melanin di çerm de tê de, xetera pêşveçûna şekir kêmtir e.

Dema ku ew ji ber şekir 2, pêdivî ye ku mirov li rewşên jêrîn bêne serûbin kirin:

Hebûna giraniya zêde û bi taybetî qelewbûn.
Atherosclerosis dijî şertê zexta giran.
Hebûna patholojiyên gynekolojîk di jinan de, mînakî, ovary polycystic.
Hebûna rewşên zextdar ên domdar.
Physicalalakiya laşî ya kêm.
Di temenekî ku ji 40 salî zêdetir in li dijî her yek ji xalên jorîn.

Di vîdyoya jêrîn de bêtir agahdariya di derbarê şekir steroîd de bistînin:

Meriv steroîdan çawa li ser şekirê xwînê bandor dike?

Steroîd dikarin bibin sedem ku asta şekirê xwînê bilind bibe, çêkirina kezebê li hember însulîna ku di pankreasê de tê dîtin de qels bibe.

Dema ku şekirê xwînê zêde dibe, însulînê ji pankreasê ve tê sekinandin û radestî kezebê dibe.

Dema ku însulîn bi kezebê radest dibe, ew kêmbûna rêjeya şekirê ku bi gelemperî li hucreyên sotemeniyê tê berdan, nîşan dide. Di şûna wê de, şekir bi rasterast ji xwînê vedigere hucreyan. Ev pêvajoyê di nav xwînê de hebûna şekirê tevahî kêm dike.

Steroîd dikarin kezebê li ber însûlînê kêmtir hestiyar bikin. Ew dikarin sedema kezebê berdewam bikin ku glukozê serbest bikin, di heman demê de pankreas însulînê jî berdide, nîşana sekinandinê.

Heke ev berdewam bike, ew dibe sedema berxwedana însulînê dema ku hucre bersivê didin thensulînê ku ji hêla laş ve hatî hilberandin rawestandin. Vê rewşê wekî şekirê steroîd jê re tê gotin.

Steroid Daştî Dîndar

Diabezî rewşek e ku dibe sedema şekirê xwîna mirov zêde zêde bibe. Du celebên sereke yên diyabetê hene:

Nexweşiya şekir 1: di nav de pankreas însulînê nade.
Diyabeya Tîpa 2: di nav de, ku pankreas însulînê têr nake, an hucreyên laşê bersîva însulîna hilberandî nagirin.

Nexweşiya şekir ya steroîdî wekî şekir diyardeya 2 e, di wê de hucreyên laş bersiva însulînê nagirin. Lêbelê, piştî ku dermankirina steroid qediya, şekirê steroîd zû winda dibe. Diabetes şekir 2 û nexweşiya şekir 1 nexweşî ne ku divê ji bo jiyanê bêne îdare kirin.

Nîşaneyên diyabesê Sertoidî

Nîşaneyên têkbirina şekir ya şekir ya steroîdî heman e ku ji bo şekirê 2 û celeb 1 ne. Ew jî ev in:

devê hişk
tî
bêhêz hîs kirin
birîna giran
davêjin urînînê
dîtina şirîn
poz û vereşîn
çerm hişk, itchy
hestiyarî an windakirina hestê di dest û lingan de

Dibe ku hin mirov şekirê xwînê yê bilind û bê nîşan nîşan bidin. Ji ber vê yekê girîng e ku mirov piştî steroîdan hildiweşîne ku asta şekirê xwînê li wan bişopînin.

Nexweşiya şekir steroîd çawa tê dermankirin?

Mîna her celebê diyabetes, guhartinên zindî yên bi şekir ve ji ber steroîdan ne hewce ne ji bo baştirkirina şekirê xwînê. Dibe ku ev guhertin di nav parêzek tendurustî û vebaweriyek birêkûpêk de bin.

Zêdebûna şekirê xwînê bi gelemperî 1-2 rojan piştî destpêkirina steroîdan pêk tê. Heke steroids di sibehê de têne girtin, asta şekirê xwînê bi gelemperî di nav rojê an êvarê de radibe.

Divê mirov steroîdan hildin divê bi rêkûpêk şekirê xwînê çavdêriya xwe bikin. Dibe ku pêdivî ye ku heke şekirê wan zêde ne dermanên devkî an însulînê bigirin.

Wekî qaîdeyek, divê asta şekirê xwînê di nav 1-2 rojan de piştî ku rawestandina karanîna steroîdan di asta xwe ya berê de vegerin. Lêbelê, dibe ku hin kes bi şeklê şekir 2 pêşve bibin, û pêdivî ye ku nexweş bi vê dermanê bi karanîna dermanên devkî an dermankirina însulînê ve were derman kirin.

Koma xetereyê

Rîska pêşveçûna şekirê celeb 2 ji şekirê steroîdîn bi zêdebûna dozên steroîdan re zêde dibe, ji ber ku dirêj dibe. Faktorên din ên xetereyê ji bo şekirê 2 hene:

temenê 45 salî û mezintir
bêpêjîn
dîroka malbatê ya şekir 2
şekirê gestational
bi bîhnfirehiya glukozê veqetandî

Stêroida şekir forma duyemîn a şekirbara însulînê ya yek 1 ye. Pêşveçûna wê ji ber zêdebûna corticosteroids di xwîna nexweşên ku ji hêla cortexê adrenal ve têne hilberandin, an jî piştî ku dermanên li ser bingeha wan têne girtin. Ew ji bo dermankirina hejmarek nexweşiyên têne diyar kirin û derfetek didin ku hûn êşa êşa kêm bikin. Patholojî bi dîskêşiya β-hucreyên β-nehsên giravên pankreasê Langerhans re têkildar nîne.

Bingeha pêşkeftina nexweşî

Diyardeya derman di bin bandora çend faktor de pêşve diçe. Vana ev in:

Pir zêde dozek ji dermanên bingehîn ên glukokortîkoidî, ku dibe sedema tespîtkirina şekir ya şekir ya steroîd li nexweşên ku eşkere nebûne metabolîzma karbohîdartan.
Veguheztina nexweşiya şekir ya însulîn a ku bi şêwazê wê ve girêdayî însulînê ye.
Pabûyînek di paşîniya hormonal de ji ber kêmbûna çalakiya hîpotalamus û giyayê hîpofizê û kêmkirina berxwedana hucre û tansiyonên li hember însulînê.
Tespîtkirina goiter toksîk, nîşana hîpertofroîdyona tîrîdê û xirabûna hilberîna monosaccharide ya ji hêla tansiyonên di laşê nexweşê de.
Naskirina yekbûnek di navbera hormonan de, ku dibe sedema sedema kêmbûna reaksiyonên laşên laşê ji însulînê.
Nexweşiya nexweşê, û hem jî hilberîna zêde ya hîdrocortisone ji hêla laşê ve - hestek ku ji hêla cortexê adrenal ve hatî hilberandin.

Formek nermî ya patholojî, pêşkeftina ku bi zêdebûna dozek glukokortîkîdan re têkildar e, dibe ku ew piştî ku xwarina wan betal bike bi serê xwe winda bibe. Faktorên weha ji bo pêşkeftina diyardeya steroîdîniyê de paşperdeyek çêtir diafirînin, ku ji ber devberên di asta monosaccharide di xwînê de têne xuyang kirin.

Dermankirina bi guncan a nexweşî xetera tevliheviyên ku xetereyek cidî ji bo tenduristî û jiyana nexweş re dike vedigire.

Dermanên glîkokortîkoidî yên berbiçav têne bikar anîn, zêde dozek ji wan re dibe sedema pêşveçûna şekirê şekir, bandorek zerfî heye. Ew têne derman kirin da ku pirsgirêkên iltîhaba rheumatoid, astma bronchial, hejmarek patholojiyên xweseriyê çareser bikin. Digel glukokortîkoidan de, şekir steroîd dibe ku bi karanîna diuretics ve di formên Nefriks, Navidrex, Hypothiazide, Dichlothiazide û hin celeb pileyên kontrola zayînê ya hormonal de çêbibe.

Manîfestoyên nexweşî

Derîbeya Steroid nîşanên celeb 1 û celeb 2 diqulipîne. Vana ev in:

Hêlîna tîbûnê û tehsîlên birûskê li ser asta jêzê ya epidermis.
Freya bilind a mîzkirinê.
Binpêkirina paşiya hestyarî, kêmbûnek di asta laşî ya laşî de, dibe sedema bîhnek giran, bîhnfirehiya nexweş.
Deverên hindik ên di tespîtkirina şekirê bilind, acetone di xwînê û mîzê de.
Kêmbûna giran.

Nîşaneyên sereke yên patholojî di xuyangê xuyangê ya xuyangê de cûda nabin. Ew ji ber ku zirarê digihînin β-hucreyên β-isletên Langerhans ê pankreasê bi hejmareke mezin ji kortîkosteroîdan re çê dibin. Di laşê nexweşê de hêjmara însulînê kêm dibe, û hestiyariya tansiyonê li cem wê kêm dibe. Wekî encamek, ji ber tunekirina β-hucreyên β, hilberîna ajalek proteîn a orjînal a ku ji hêla pankreasê ve hatî hilberandin tê sekinandin. Pêşveçûna nexweşiyê ji qursa şekir 1 şekir cihê nine û nîşanên hevbeş bi wê re diyar dike.

Taktîkên ji bo rakirina patholojiyê

Dermankirina tevlihev a şekirê şekir pir dişibihe çareserîya pirsgirêka qulikê ne-însulîn-girêdayî. Ew bi taybetî tête damezrandin, li gorî taybetmendiyên laşê nexweş, nîşanên asta monosaccharide di xwîna wî de. Nexweşiya şekir steroîd bêyî tengasiyê tê derman kirin. Rêzgirtina hişk ji pêşnîyaran, şîreta endokrinologî ya bingehîn e ku encamên erênî bistînin. Terapî hin pîvanên dermankirinê digire. Vana ev in:

Ji bo ku em ji komplîkasyonên ku ji bo jiyan û tenduristiya nexweşê xeternak in dûr bigirin, pêwîst e ku bi demê re nexweşî were tespîtkirin û dermankirin di bin çavdêriya bijîşk de were destpêkirin!

Rêxistina parêza rastîn li ser bingeha parêzek kêm-carb.
Dermanên kêmkirina şekirê digirin.
Di nebûna bandora hîpoglycemîk a hêvîkirina girtina tabletan de ji bo normalîzekirina şekirê xwînê, danasîna dermankirina însulînê.
Rêzkirina giraniyê.
Betalkirina dermanên bingehîn ên corticosteroid ku sedema pêşveçûna patholojiyê bû.

Carinan dibe ku Surgery were derman kirin da ku tansiyonê zêde di gewrên adrenal de were derxistin û hilberîna wan corticosteroids kêm bibe.

Dermankirina nexweşî gelek armancên xwe hene. Piştî pêkanîna wê, gengaz e ku meriv asta monosaccharide normal bike, û her weha sedemên ku sedema zêdebûna hêjahiya hormonesên ku ji hêla cortexê adrenal ve têne hilberandin destnîşankirin. Ev şansê sererastkirina fonksiyonên β-hucreyên β-giravên Langerhans ên pankreasê, berpirsiyarê hilberîna însulîneya xwezayî zêde dike. Li pey pêşnîyarên bijîşkên di derbarê şêwaza parêzek kêm-karbonê de, şêwazek jiyanek çalak, hiştina adetên xirab rê dide me ku encamek erênî ya pêbawer bistînin û pêşveçûna tevliheviyên şekir dihêlin.

Bijîjkên li bawermendan bawer bikin û sax be!

Destpêkê diyabetê her şansê tevliheviyê di ceribandin û lêkolînên ku doktorê bijîjdar dema damezrandina diyarkirina destpêkê ya diyabetes diyar dike de xeyal dibe.

Di vekolîna îroyîn de, em ê li ser giyayê tiroîd bipeyivin û çiqasî girîng e ku damezrandina dermanê rast û rastîn a bi giyayê tîrê ve girêdayî ye. Yek ji aliyên herî girîng ku em ê li ser bipeyivin ev e analîzên hormonê .

Sedemên têkçûna tîrêjê bi gelemperî pir sedemên ku sedema nîgarên şekirê tip 1 in diyar dibe. Ev bi derbasbûna ceribandinek giştî û bîyolojiya xwînê ve zelal dibe û di nav koma wê de hejmareke kêmbûn a hucreyên xwînê yên spî tête diyar kirin.

Heke, piştî ku ezmûnek xwîna gelemperî derbas bibe, encamek jorîn tête dîtin, wê hingê testên hormonê bavêjin . Girîng e ku biafirînin ku damezrandina ducaniyek rast ne bes e testa hormona thyrotropic - navek din thyrotropin e, TSH .
Pêdivî ye ku ji bo lêkolînê derbas bibe, derbas bibe analîzên hormonî T3 belaş û T4 belaş .

Ev jî hêjayî wê yekê ye ku kêmbûna hormonên thyroid dikare bibe sedema zêdebûna asta "kolesterol" a "xirab", homocysteine û lipoprotein. Ev agahdarî bi taybetî ji bo diyabetîkan girîng e.

Di bûyera ku hûn bigihîjin biryarek testên hormonê bavêjin xwe û encama wê geş bû, divê hûn tavilê bi endokrinologist re têkiliyê daynin. Bê guman, piştî ku dermankirinê ji hêla doktor ve hatî destnîşankirin, balansa hormonal dê vegere asayî. Lê ev nayê vê wateyê ku naha hûn dikarin her tiştî xweş bikin û ji bîr bikin. Pêdivî ye ku bi kêmî ve her 4 mehan carekê ceribandinên hormonî bigirin, da ku hûn bandorkeriya dermankirinê û aramiya encaman bibînin.

Di pêşerojê de testên hormonê Hûn dikarin wê her şeş mehan bigirin.

Nexweşiya şekir ya steroide nexweşî ye ku wekî encama xapandina kortikê adrenal an bikaranîna dirêjtir ya dermanên hormonal pêşve diçe.

Xetereya herî mezin ji bo şekir steroîd ji bo kesên ku pêşbazî bi diyabetê ne, em ê diyar bikin ka ew çi ye, gelo hypercorticism bi vê şertê re têkildar e, û çi dibe bila bibe.

Ev nexweşî bandorek neyînî li ser pankreasê dike, hucreyên laş hilweşîne û têkiliya hilberîna normal a însulînê ya însulînê asteng dike. Ji ber vê yekê, şekirê şekir steroîdokî bi gelemperî tête navîn şekir ku girêdayî yekîneya şekir 1 ye.

Du sedemên bingehîn ên ji bo pêşkeftina diyardeya steroid hene:

Wekî ku tevliheviya nexweşiyên ku hilberîna zêdebûna hormonesên kortikê adrenal zêde dike, mînakî nexweşîya Itenko-Cushing,

Wekî encamek tedawiya dirêjtir bi dermanên hormonal.

Bi gelemperî, sedemek şekir steroîdî karanîna dermanên hormonal e, lewra carinan carinan jê re dibêjin diyabetîk. Ev nexweşiya metirsîdar bi gelemperî wekî dermankirina dirêjkirî ya bi dermanên glukokortîkoid ên wekî:

Van dermanan bi gelemperî têne destnîşankirin ku di pêvajoyên pez de di nexweşiyên kronîk ên giran de û ji bo dermankirina nexweşiyên neurolojîk şer bikin. Ji ber vê yekê, diyardeya steroid bi gelemperî bi nexweşên jêrîn re bandor dike:

Asta bronçial,
Arthrolojiya Rheumatoid,
Nexweşiyên xweser ên cihêreng (pemphigus, eczema, lupus erythematosus),
Sklerosis multiple.

Wekî din, karanîna hin diuretics dikare bandor li pêşveçûna şekir steroîd bandor bike. Di nav wan de herî populer amûrên jêrîn:

Herweha, ev celeb diyabet pir caran di jinan de tê damezirandin ku ji bo demek dirêj ve berevajî hormonal bikar tînin da ku li dijî ducaniyê nexwaz biparêzin.

Wekî din, mirovên ku kiryarê transplantasyona gurçikê jî hene.

Ji bo ku hûn fêr bibin ka têkiliya steroîd û şekir çawa ye, hûn hewce ne ku fêm bikin ka dermanên hormonal li ser laşê mirovan çawa tevdigerin. Bi dirêjbûna van fonan de, bîyolojiya xwînê ya nexweş bi giranî diguheze. Di vê rewşê de, asta corticosteroids di wê de pir zêde dibe.

Steroîd negatîf li ser hucreyên pankreatîkî bandor dike, ku dibe sedema nekroza wan a hêdî. Vê bandor li ser asta hormona însulînê di laşê nexweşê de dike, kêmkirina wê kêm dike û pêşveçûna şekir vedixwe. Digel vê yekê, hormonên steroîdîk hucreyên laşê gumanbar ê însulînê ne, ku zirarê digihîne metabolîzma karbohîdartan a nexweş.

Ji ber vê yekê, nîşanên diyabetê yên her du celeb 1 û celeb 2 jî taybetmendiya şekir steroîd in. Wekî encamek, kursa vê nexweşiyê dikare gelek giran be û rê li ber tevliheviyên cidî vedibe.

Divê were zanîn ku şekir, ku ji hêla steroîdan ve tête çêkirin, pir hêdî pêşve diçe û di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de bi pratîkî nikare xwe eşkere bike. Nîşaneyên jêrîn nîşan dide ku hebûna diyardeyek steroîdek di kesê de:

Tîna mezin. Jibo ku nexweşê xwe biterikîne gelek hebek têr dike,
Bêlbûn û performansa kêm. Ji bo kesek ku karûbarên rojane yên normal derbas bike dijwar dibe
Zehfkirina gelemperî. Digel her serdanê ziyaretê de nexweş gelek mîzek tê

Wekî din, berevajiya şekir 1 û 2 şekir 2, di nexweşên bi nexweşîya formê ya steroîdî de, asta şekirê di xwînê û mîzê de kêm kêm ji normê derbas dibe. Heman tişt li ser asta aceton, ku bi gelemperî ji normê destûr derbas nabe. Vê yekê bi hêsanî tespîtkirina nexweşiyê tevlîhev dike.

Faktorên ku beşdarî pêşveçûna şekir steroîd dibin:

Kursa dirêj a dermankirinê bi corticosteroids,
Birêkûpêkkirina dermanên hormonal di dozên bilind de,
Zêdebûna gelemperî di şekirê xwînê de ji ber sedemên ne diyar

Vê girîng e ku em bala xwe bidin ser ku gelek nexweşên ku dermanên hormonî digirin dikarin şekir hebe. Lêbelê, pir caran ew bi şiklekî nerm derbas dibe û piştî bidawîbûna qursê dermankirinê bi tevahî winda dibe.

A forma giran a nexweşiyê, bi gelemperî, tenê di mirovên ku ji ber nexweşiya şekir diçin an jî berê ji vê nexweşiyê têne dîtin tê dîtin. Gelek kesên bi diyabetî di derbarê destnîşankirina wan de agahiyê nagirin, ji ber ku nexweşî bi rengek veşartî pêşve diçe. Lêbelê, girtina corticosteroids kursa nexweşî zêde dike û pêşveçûna wê lez dike.

Faktorek din a ku di destpêka şekra steroîdoyê de têkildar e zêde giran e, ku îsbat dike ku bi hev ve girêdayî ye.

Kesên ku bi obezîtiyê dikişînin divê dermanên hormonal bi baldarî bikişînin û tenê heke pêşniyara bijîşkek ji bo vê yekê hebe.

Dermankirina şekir ya steroîdan li gorî qonaxa nexweşiyê divê were şandin. Ger sekreteriya însulînê di laş de bi tevahî hate sekinandin, wê hingê divê şerê li dijî vê nexweşiyê bi heman awayî û bi şeklê şekir 1 ve were meşandin.

Tedawiya ji bo şekirgirtina însulînê ya têkildar a di steroîdê de pêkanînên jêrîn pêk tîne:

Injeksiyonên rojane yên însulînê
Pêdivî ye ku meriv bi parêzek dermankirî ve girêbide (ev dibe ku parêzek kêm-karb be, lê ew di mirovên bi nexweşiya gurçikê re contraindicated ye),
Activityalakiya laşî ya bilind (meşîn, şûndekirin, gymnastics),

Digel vê yekê, parêz û çalakiya laşî ji bo baştirkirina rewşa nexweş giringtirîn girîng in. Ev tedawî alîkariya domandina şekirê xwînê yê normal dike.

Girîng e ku bala xwe bikişîne ku şekirê vegirtina însulînê nexweşîyek bîhnfireh e, ji ber ku b-hucreyên pankreatîk ku ji hêla corticosteroids ve têne hilweşandin, nayên nûkirin.

Heke hilberîna însulînê bi tevahî nehatiye asteng kirin û hucreyên gland berdewam hilberandina hormonê dikin, wê hingê nexweş bi nexweşiya şekir ve girêdayî ne-insulîn dibe, ku bi diyabeta 2-yê re peyde dibe.

Ji bo dermankirina wê pêdivî ye:

Parêzên kêm yên karbonê
Xebatên laşî yên mecbûrî,
Dermanên ku hestiyariya tansiyonê ber însulînê zêde dikin: Glucophage, Thiazolidinedione and Siofor,
Pîvana zêde (heke hebe)
Ineksiyonên însulînê destûr didin ku gland bandorê biparêzin.

Bi vî rengî ya şekir re, fonksiyona pankreasê dikare bi tevahî baş bibe, ku tê vê wateyê ku nebesek bi însulînê ve ne derman e.

Stêroida şekir forma tund a însulînê ya şekir ya şekir e, ku dikare bêyî ku di temenê de çêbibe (ew dikare di zarok de jî pêşve bibe). Pirsgirêka sereke ya bi destnîşankirina wê nebûna nîşanên hişk e. Sedema vê nexweşiyê pir caran bêhêzbûna adrenal e. Carinan naveroka zêde ya hormonesên adrenal di xwînê de dibe sedema rastîn a nexweşiyê. Ev dikare hem ji hêla êşa organek ve û hem jî bi dermanên dirêjkirî yên bi dermanên glukokortîkoid ve were çêbibe.

Kontransiyonên devkî, diuretics, hin dermanên ji bo astma, arthrosis, nexweşîya Itenko-Cushing, û kolagjenoza bi gelemperî ji hêla şekir ve têne vebirin. Bi derbasbûna demê re, karanîna birêkûpêk a van dermanan dikare bibe sedema veqetînên metabolî yên girîng ên proteîn û karbohîdartan, bi vî awayî dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê. Ev fenomenek bi astengiya tevgera kezebê ya di binhevkirina glycogenê de pir xeternak e.

Dermankirina şekirê steroîd

Dermankirina tevlihev a diyardeya steroîder armanc ev e:

normalîzekirina şekirê xwînê
rakirina sedemê ku sedema zêdebûna asta hormonê di cortexê adrenal de.

Bi gelemperî bûyer hene ku nexweş nikarin bêyî kiryarê bixebitin: tîrêjê zirav di nav lepên adrenal de vedigire. Operasyonek wusa dikare qursa nexweşî bi xwe baştir baştir bike, û di hin rewşan de bi tevahî asta şekirê vegerîne asayî. Bi taybetî jî heke nexweş dê bi hişkî li parêz û dermana dermankirinê biparêze, ku ji bo kolesterolê bilind û giraniya zêde tê diyar kirin.

Derman bi dermanên ku şekirê xwînê kêm dike ve girêdayî ye.

Di qonaxa yekemîn a dermankirinê de, sulfonylureas têne diyar kirin, lê ew dikarin metabolîzma karbohîdartan xirabtir bikin, ku dibe sedema têkbirina şekir ya şekir di forma bêkêmasî ya însulînê de. Weightavdêriya giraniya we giringiyek bingehîn a dermankirinê ye ji ber ku giraniya zêde dibe qursa nexweşiyê xirabtir dike û dermanê tevlihev dike.

Berî her tiştî, dermanên ku ji ber sedema nexweşiyê xuya dibin divê were sekinandin. Bi gelemperî, bijîjkî wekî analogên zerûrî hilbijêrin. Li gorî şîreta bijîjkî, çêtirîn e ku meriv pileyên hanê bi jehrandina însulînê re bişixulîne. Tedawiyek wiha şansê ji bo sererastkirina hucreyên pankreatîk berpirsiyar berdana însulîna xwezayî zêde dike. Piştî vê yekê, qursê nexweşî bi karanîna dietan dikare bi hêsanî were kontrol kirin.

Vîdyoyên têkildar

Diabetesi şekir steroîd e û ew çawa tê dermankirin? Bersivên di vîdyoyê de:

Dermankirina ji bo şekirê şekir steroîdî tenê heke heke nexweş nebe pêşniyarên lezgîn ên pisporê ku li wî tête dîtin de negire. Girîng e gava ku nîşanên yekem di wextê de xuya bibin ku bi saziyek bijîjkî re têkilî daynin da ku ezmûnek derbas bibe û tespîta we bibîne. Piştî vê yekê, doktor dê dermankirina guncan destnîşan bike, ku dê tenê heke hemî pêdiviyên bi hişk têne dîtin alîkarî bike.

Ji bîr nekin ku şekirê steroîd ji ber bikaranîna dirêjtirîn a nakokiyên hormonal û dermanên din ên mîna pêk tê. Di heman demê de xetere kesayetên giran hene. Ji ber vê yekê, ji bo pêşîgirtina vê nexweşiyê, divê hûn ji xwarina birêkûpêk a ji dermanên hormonal dûr bigirin (heke ew ji hêla bijîşk ve nehatibû diyarkirin) û dest bi şopandina xwarina xwe bikin. Pêdivî ye ku hûn parêza xwe bi hilberên kêrhatî, bi taybetî bi sebze, fêkî, zebze, fêkiyan, û her weha şekirê zirardar bi tevahî hilweşînin, ku bi rengek berjewendiyek berbiçav nabe.