Insuman Bazal GT

Navê derman	Hilberînerê welat	Perçeyek çalak (INN)
Insuran Nph	Rûsya	Insnsulînasyona Mirovan, Isofan
Rinsulin Nph	Rûsya	Insnsulînasyona Mirovan, Isofan
Rosinsulin C	Rûsya	Insnsulînasyona Mirovan, Isofan

Navê derman	Hilberînerê welat	Perçeyek çalak (INN)
Biosulin N	Hindistan, Rusya	Insnsulînasyona Mirovan, Isofan
Vozulim-N	Hindistan	Insnsulînasyona Mirovan, Isofan
Gensulin N	Polonya, Rusya	Insnsulînasyona Mirovan, Isofan
Protafan Nm	Danîmarka	Insnsulînasyona Mirovan, Isofan
Protafan Nm Penfill	Danîmarka	Insnsulînasyona Mirovan, Isofan
Odemê Humodar B 100	Ukrayna	Insnsulînasyona Mirovan, Isofan

Tabelê bi tevahî berfireh bikin »

Navê derman	Forma berdanê	Bihayê (daxistî)

Derman bikirin Rinsulin Nph analognpch susp. s / c 100me / ml 3ml n5 (kartol)1 019.00 rub. Bi radestkirinê bikirin Rinsulin Nph analogr rr d / in. 100me / ml 3ml n5 (kartol)1 005.00 rub. Bi radestkirinê bikirin

Navê derman	Forma berdanê	Bihayê (daxistî)

Derman bikirin Protafan Nm analogIns. nm penfil suspension for injection 100me / ml 3ml No. 5891.00 rub Bi radestkirinê bikirin Protafan Nm analogInsulin nm vial 100me / ml 10ml372.00 rub Bi radestkirinê bikirin Protafan Nm analognm ji bo rêveberiya subkutanê 100 m / ml 3 ml 5 kartolên sekinandinê895.10 rub. Bi radestkirinê bikirin Protafan Nm analognm sekinandina ji bo rêveberiya subkutanê ya 100 yekîneyan / ml 10 ml423.00 rub Bi radestkirinê bikirin

• Amadekariyên
• Insuman Bazal GT

Rêzeya rêberiyê

• Xwediyê belgeya qeydkirinê: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Germany)
• Pakkirî: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Germany) Sanofi-Aventis Vostok, ZAO (Rusya)

Forma berdanê
Ji bo rêveberiya sc ji 100 IU / 1 ml ji bo sekinandinê: fl. 5 ml 5 pcs.
Suspension ji bo rêveberiya SC 100 IU / 1 ml: kartolên 3 ml 5 pcs., Cartridges in syringes Solostar ® 3 ml 5 pcs.
Suspension ji bo rêveberiya sc 100 IU / ml: 3 ml kartonên 5 pcs., Cartridges in syringes Solostar ® 3 ml 5 pcs.
Pêdivî ye ku ji bo rêveberiya sc ji 100 IU / ml: gumanbar. 5 ml 5 pcs.

Dermanê hîpoglycemîk, însulîna navîn. Insuman ® Basal GT di hundurê însulînê de însulînek bi heman rengî di insulasyona însulînê de heye, ku ji hêla endezyariya genetîkî ve bi karanîna E.coli K12 135 pINT90d ve hatî wergirtin.

Ulinsûlîn şansê glukozê di xwînê de kêm dike, bandorên anabolîk pêşve dike û bandorên catabolîk kêm dike. Ew veguhestina glukozê ya nav hucreyan û hevsengiya glycogenê di masûlkeyan û kezebê de zêde dike, karanîna piruvate baş dike, û glycogenolysis û glukoneogenesis asteng dike. Insulîn li kezeb û laşên adipose de lipogenesis zêde dike û lipolysisê asteng dike. Pêşkêşkirina amînoyên nav hucreyan û hevsengiya proteînê pêşve dike, pêlbûna potassiumê di nav hucreyan de zêde dike.

Insuman ® Bazal GT insulînek dirêjtirîn çalak e ku destpêkek çalakiyê hêdî hêdî dike. Piştî rêveberiya sc, bandora hypoglycemîk di nav 1 demjimêran de pêk tê, piştî 3-4 demjimêran zûtirîn digihîje, 11-20 demjimêr berdewam dike.

Di nexweşên tendurustî de, T 1/2 ya însulasyona plazma nêzîkî 4-6 hûrdeman e. Di têkçûna renal de, T 1/2 dirêj dike.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku dermankokinetîk a însulînê bandora wê ya metabolîk nîşan nede.

Hêjeya armancê ya glukozê di xwînê de, amadekariyên însulînê yên ku divê bêne bikar anîn, rêza dosîdê ya însulînê (doz û dema îdareyê) divê bi rengek kesane were destnîşankirin û sererastkirin, da ku ew li gorî parêz, asta çalakiya laşî û şêweya jiyanê ya nexweş be.

Ji bo dozandina însulînê qaîdeyên bi qaydkirî nayên girtin. Lêbelê, doza rojane ya navînî ya însulînê 0.5-1 ME / kg giraniya laş / rojê ye, û rêjeya însulînê ya mirov bi çalakiya dirêjtir ji% 40-60% ji doza rojane ya rojane ya însulînê digire.

Divê di nexweşan de li ser frekansa diyarkirina pîvana glukozê di xwînê de, di heman demê de pêşniyarên guncan ji bo guheztina di parêzê de an di rêzika dermankirina însulînê de ji we re şîretên pêwîst bêne dayîn.

Guhertina ji celebek din a însulînê berbi Insuman uman Bazal GT

Dema ku nexweşan ji yek celebê însulînê veguhestin, dibe ku sererastkirina mêjûya dozandina însulînê hewce bike: mînakî, dema veguheztina insulasyona heywanan a ji însulînê mirov, dema ku veguherînek ji amadekariya însulînê ya mirovî li ya din, an dema veguheztina ji çareseriya dermankirina însulînê ya mirovî, bi vî rengî. însulînek dirêjtir.

Piştî ku ji însulînê ve xwedîkirina heywanan ji însulasyona mirovî veguhestin, dibe ku pêdivî be ku dozaja însulînê kêm bike, nemaze di nexweşên ku berê dereceyên glukozê yên xwînê kêm bûn, di nexweşên xwedan tenduristiya pêşxistina hîpoglycemiyê de, di nexweşên ku berê pêdivî bûn dozên bilind ên însulînê bi sedema. bi hebûna antîpî re ji însulînê.

Pêdiviya ji bo sererastkirina dozê (kêmkirin) dibe ku yekser piştî veguheztina li cûreyek nû ya însulînê vekişîne an çend hêdî hêdî pêşve bibe.

Dema ku veguherînek ji yek celebê însulînê li dinê û paşê di hefteyên pêşîn de, çavdêriya berbiçav a hûrguliya xwîna xwînê tê pêşniyar kirin. Nexweşên ku ji ber hebûna antîpotîzmê dozên bilind ên însulînê hewce dikin, tê pêşnîyar kirin ku li nexweşxaneyek li bin çavdêriya bijîşkî de cûreyek din a însulînê biguhêrin.

Rêzkirina dozê ya zêde

Baştirkirina kontrolkirina metabolê dikare bibe sedema hestyariya zêde li ser însulînê, ku dibe ku bi kêmbûna hewceyê laşê ji bo însulînê kêm bibe.

Dibe ku guhastina dozê dibe ku heke guhertina giraniya laşê nexweş, guhartina şêwazê jiyanê (di nav de parêz, asta çalakiya laşî, hwd.), Mercên din ên ku dibe sedema pêşdîtina hîpoterapî an jî şertî ya hyperglycemia zêde bikin.

Di nexweşên pîr de, hewcedariya însulînê kêm dibe. Ji ber vê yekê, destpêka dermankirinê, zêdebûna dozê û hilbijartina dermanek domdariyê li nexweşên pîr ên bi şekirê şekir divê bi hişyariyê were birêve birin da ku ji reaksiyonên hîpoglycemîk dûr nebin.

Li nexweşên bi hepatik an renal têkçûnê, dibe ku pêdiviya însulînê kêm bibe.

Danasîna dermanê Insuman ® Basal GT

Insuman ® Basal GT bi gelemperî 45/60 hûrdem berî xwarinê bi kûrahî tê birêve birin. Divê cîhê înşikê di hundurê devera rêveberiyê de her carekê were guheztin. Veguheztina qada rêveberiya însulînê (mînakî, ji zikê xwe heya qûyê qemikê) divê tenê piştî şêwirmendî bi bijîşk re were kirin, ji ber ku vedîtina însulînê û, di encamê de, bandora nizmkirina glukoza xwînê dikare li gorî devera rêveberiyê cûda be (mînakî, zikê an
devera tîrê).

Insuman ® Bazal GT nabe ku di cûrbecûr moşên însulînê de (di nav wan de implantkirî) de were bikar anîn.

In / di danasîna dermanê de bi tevahî ji derveyî ye!

Insuman ® Basal GT bi însulînê bi naverokek cihêreng, bi însulînê bi eslê heywanan, bi analogên însulîn an dermanên din re tevlihev nekin.

Insuman ® Bazal GT dikare bi hemî amadekariyên însulînê re yên koma sanofi-aventis re were hev kirin. Insuman ® Basal GT nabe ku bi însulînê re ku ji bo karanîna di pumpên însulînê de bi taybetî têne bikar anîn tevlihev bibin.

Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku mezinahiya însulînê 100 IU / ml (ji bo 5 ml viyal an 3 mîl kartol), ji ber vê yekê hewce ye ku di rewşên karanîna viyal de, an jî pênûsên sîrikê OptiPen Pro1 an ClickSTAR, ku ji bo vê tîrêja însulînê hatî amadekirin, tenê şaxên plastîkî bikar bînin. kartol. Pêdivî ye ku sîrinca plastîk ne xwedî dermanê din û ne jî mîqdarên wê bimîne.

Mercên bikaranînê Insuman ® Basal GT li viyalan

Berî sazkirina yekemîn a însulînê ji viyalê, kapakek plastîk derxînin (hebûna kapîteyê şahidê vexwarinek venexwandî ye). Divê tavilê pêşiya tavilê were sekinandin, şûnda baş were tevlihev kirin, şûşeyê li zikê akût a di navbera palmên destan de bigire û bi baldarî ve bizeliqîne (ev divê fon nebîne). Piştî tevlihevkirinê, sekinîn divê bihevrek yekbûyî û rengek spî ya şîrîn be. Pêdivî ye ku sekinîn bi kar nabe ku ew bi rengek din hebe, i.e. heke pez sekinandî bimîne, an tûjik an tîrêjan di xwezayê de ava kirine, li ser milê an dîwarên sifrê. Di rewşên weha de, divê hûn şûşek din bikar bînin ku şertên jorîn bicîh tîne, û hûn jî divê bijîşkek xwe agahdar bikin.

Berî berhevkirina însulînê ji viyalê di nav sirûzê de, pêdivî ye ku hebek hewayî wek dozeka diyar a însulînê were berhev kirin û were avêtin nav pêlê (ne di nav mîqdar de). Dûv re pîvaza bi ser sorgulê re bibe bermîl-xalîçê û ji mêjiyê pêdivî were derxistin. Berî dorpêçkirinê, pêlên hewayê ji sîrikê derxistin. Li cîhê înşeatê, pêdivî ye ku meriv pelek çerm kom bike, navgîniyek bixe bin çermê de, û hêdî hêdî însulînê bike. Piştî şilkirinê, pêdivî ye ku hêdî bi hêdî were hildan û şûrek pembû li dijî cîhê înşeatê ji bo çend seconds were zext kirin. Dîroka yekem kitêba însulînê ya ji viyalê divê li ser labelê viyalê bê nivîsîn.

Piştî vekirinê, vîzên hanê divê li cîhek ku ji ronahî û germê tê parastin di bin germê ku ji 25 ° C zêdetir nabe de were hilanîn.

Mercên bikaranînê Insuman Ins Basal GT li kartolên

Berî sazkirina karîkaturê (100 IU / ml) di penêrê moşena OptiPen Pro1 û KlikSTAR de, pêdivî ye ku 1-2 demjimêran li germahiya odeyê bêne girtin (injeksiyonên însulkirî yên şilandî bêtir êş in). Piştî vê yekê, kartol bi nermî zivirî (bi qasî 10 carî), pêdivî ye ku meriv bi sekinerek homojenî bistîne. Ji bo tevliheviya zûtir a naveroka wê, her kartol ji bilî vê yekê sê topên metal heye. Piştî ku kartol di penîrê syringe de bicîh bikin, berî her tewra însulînê, çend caran têxin stûyê syringe da ku gumanberek homojen bistînin. Piştî tevlihevkirinê, sekinîn divê bihevrek yekbûyî û rengek spî ya şîrîn be. Pêdivî ye ku sekinîn bi kar nabe ku ew bi rengek din hebe, i.e. heke zelal bimîne, an dipelişte an lehî di hundurê derewîn de, di binî an dîwarên kartûşê de pêk hatîye. Di rewşên wiha de, divê hûn kartolek cihêreng bikar bînin ku li gorî mercên jorîn bicîh dibe, û hûn jî divê bijîşkê xwe agahdar bikin. Pêdivî ye ku pêlên hewayê pêşî ji înşeatê ji karîkaturê were derxistin.

Kartol ne hatî çêkirin ku Insuman ® Bazal GT bi insulinsên din re tevde bibe. Kartonên vala nayên girtin. Di bûyera têkçûna penêrê syringe de, hûn dikarin doza hewceyê ji karîkaturê bi karanîna şirîngehek adetî têkevin. Pêdivî ye ku ji bîr bête kirin ku hûrbûna hucreşa însulînê di karîkaturê de 100 IU / ml ye, ji ber vê yekê, divê tenê şaxên plastîk ên ji bo mezinahiyek mestir ên însulînê hatine çêkirin werin bikar anîn. Pêdivî ye ku sîrinc ne xwedî dermanê din û nebejiyên wê bimîne.

Piştî sazkirina karîkaturê, divê di nav 4 hefteyan de were bikar anîn. Tête pêşniyar kirin ku kartolan li cîhek ku ji + 25 ° C zêde ne li ciyekî ku ji ronahî û germê biparêze hilînin. Di pêvajoya karanîna karîkaturê de, pêdivî ye ku penêr sarincokê di firneyê de neyê girtin (ji ber ku injeksiyonên bi insulasyona şilandî pirtir êş in). Piştî ku kartolek nû saz kirin, divê hûn rastiya penêrê syringe ya berî ku dozek yekem tê şandin divê verast bike.

Rêzên ji bo kar û xebitandina penêrê pêşîn-dagirtî SoloStar

Berî karanîna pêşîn, pêdivî ye ku pênûsê syringe di 1-2 saetan de li germahiya odeyê were girtin .. Berî karanîna, kartolê di hundurê penêrê sûrgûnê de vexwendin piştî ku hûn gumanbarê di nav xwe de tevlihev bikin û penêrê syringe li dora axa xwe bizivirînin, di zindiyek hişk de di navbera palên destan de bigirin. Pîvanê sorkirinê tenê pêdivî ye ku heke, piştî tevlihevkirinê, sekinandinê bi hevgirtî û rengek spî ya şîrîn heye. Divê penera sirkê nayê bikar anîn heke ku di nav de vegirtinê piştî tevlihevkirinê xwediyê dirûvê din be, i.e. heke zelal bimîne, an dipelişte an lehî di hundurê derewîn de, di binî an dîwarên kartûşê de pêk hatîye. Di rewşên wusa de, penêr mûşekek cûda bikar bînin û bijîşk agahdar bikin.

Divê pênûsên sîrincê Empty SoloStar re ne ji nû ve bikar bînin, divê werin hilweşandin.

Ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê, pêdivî ye ku penêrek berî-dagirtî ji hêla yek nexweş ve were bikar anîn, divê ew ji kesek din re neyê veguhestin.

Berî ku karanîna penêrê syringe bikar bînin, agahdariya li ser karanîna bi baldarî bixwînin.

SoloStar Information Agahdariya Pireya Sincîn

Berî her karanîna, bi baldarî pêdivîyek pêdivî ya nû bi penêrê syringe ve girêbide û ceribandinek ewlehiyê pêk bîne.

Tenê pêdiviyên ku bi SoloStar compatible re hevgirtî bikar tînin.

Pêdivî ye ku tedbîrên taybetî bêne girtin da ku ji qezayên ku bi karanîna hewcedariyê ve girêdayî nebe û gengaziya veguhastina enfeksiyonê dûr bigirin.

Ger ku ew xera bibe an hûn ji we guman nîne ku ew ê bi rengek baş bixebitîne, pena sîroka SoloStar use bikar neynin.

Divê her gav pêdivî ye ku heke ziyan an ziyanek li pêgirta bingehîn a penêrê Sîno SoloStar a pêdivî be ku xwedî penêrê pincarê SoloStar spare be.

Ger stûyê moşena SoloStar in di sarincokê de tê hilanîn, divê 1-2 demjimêran beriya înşeatê armanc were rakirin da ku pêgirtî bigihîje germahiya odeyê. Rêveberiya însulînê ya şilandî pirtir êş e. Divê penêrê Sîruza SoloStar ® bikar bînin hilweşînin.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pena sorgulê ya SoloStar from ji ax û zirav were parastin. SoloStar Pen Pira Sîringeyê ya derveyî dikare were paqij kirin bi destê wî kincê şilandî tê paqij kirin. Di pîvaza sarincê ya SoloStar liquid de di fêkiyê deq nekeve, ava bike û rûnê, ji ber ku ev dikare zirarê bide vê.

SoloStar ® Siringe Pen bi rastî însûlînê belav dike û karanîna wê ewledar e.

Pîvanê syringe hewceyê pêkanîna baldarî ye. Ji rewşên ku zirarê didin penêrê SoloStar dibe ku çêbibe ji holê rabikin. Heke penêrê syroStar is guman heye ku zirarê bibîne, penêr ya nûjen bikar bînin.

1. Kontrola însulînê

Divê hûn li ser SoloStar ® Syringe Pen a labelê kontrol bikin da ku hûn nebaweriya rast derxînin. Ji bo narkotîkê Insuman ® Basal GT sîrincê solo SoloStar ® bi pencereya kesk a ji bo înfazê. Piştî rakirina kapûna penêrê ya syringe, pêdivî ye ku xuyanga însulînê ya ku tê de tê veqetandin kontrol bike: şûnda piştî tevlihevkirinê divê xwedî hevsengiyek yekbûyî û rengek spî ya şîrîn be.

2. Pêwîstina pêlavê

Tenê pêdiviyên ku bi Penera SoloStar compatible re hevaheng in bikar bînin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivîyek pêdivî ya nû ya sterile ji bo her dû enfeksiyonê were bikar anîn. Piştî ku kapê hilkişîne, pêdivî ye ku pêdivî ye ku bi baldarî li ser penêrê syringe were saz kirin.

3. Performanskirina ceribandinek ewlehiyê

Berî her injeksiyonê, pêdivî ye ku ceribandinek ewlehiyê were saz kirin da ku pêgir û şilikê baş baş bixebite û ew pêlên hewayê were rakirin.

Dozek wekhev ji 2 yekîneyan divê were pîvandin. Pêdivî ye ku pêlavên derve û hundur werin rakirin.

Bi pênûsê sarincê re ku pê re pêdivî ye ku pêl bi pêl bilind bikin, bi nermî kartolê însulînê bi nermî ve girêdin da ku hemî gewrên hewayê li ber pêleyê bizivirînin.

Bişkojka injeksiyonê bi tevahî çap bike.

Heke însulîn li ser tilika hewikê xuya bibe, ev tê vê wateyê ku penêr û şilik bi rengek rast dixebite.

Heke însulîn li ser tilikêyê nexşikê neyê xuya kirin, wê gavê 3 divê dubare bibe heya ku insulîn li ser tilikê ya şikê xuya bibe.

Doz dikare bi rastînek yekîneyek ji dozaja herî kêm (1 yekîneyek) heya dansa herî zêde (80 yekîneyên) were danîn. Heke dozek ku ji 80 yekîneyan pirtir be, pêdivî ye ku 2 an zêdetir pêgirtan bên dayîn.

Pirtûka paşdanê divê piştî "temamkirina testa ewlehiyê" 0 "nîşan bide. Piştî vê yekê, dozek hewce dikare were saz kirin.

5. Rêvebiriya Dozê

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş di derheqê teknolojiya înşikê de were agahdar kirin.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku di bin çerm de bête kirin. Pêdivî ye ku bişkojka injeksiyonê bi tevahî were zext kirin. Heya ku hewce neyê hildan, pêdivî ye ku pêl bi pêl di 10 hûrdeman de di vê pozîsyonê de were girtin. Ev garantiya danasîna doza bijartî ya însulînê bi temamî misoger dike.

6. Pêdivî û hilweşandina hewceyê

Di hemî rewşan de, hewceyê ku hewceyê piştî her tewandinê were jêbirin û bête avêtin. Ev bi pêşîlêgirtina enfeksiyonê û / an enfeksiyonê ve dibe, hewayê ku dikeve nav konteynirê ji bo însulîn û derketina însulînê.

Dema rakirina û hilweşandina hewcedariyê, pêdivî ye ku tedbîrên taybetî were girtin (mînakî, teknîka avêtina kapikê bi yek destî) da ku xetereya qezayên ku bi karanîna hûnerê re têkildar in, û her weha pêşî lê were girtin.

Piştî rakirina needleyê, bi capek pêsîra solo ya SoloStar close bigire.

Hîpoglycemia, bandora herî gelemperî ya ku bi dermankirina însulînê ve dibe, dikare pêşve bixe ger ducara însulînê ya ku tê birêvebirin ji hewcedariya wê mezintir dibe. Dîplomatên giran ên hîpoglycemiya dubare ên giran dikarin rê li ber pêşkeftina nîşanên neurolojîk ve, di nav de koma, qonax. Episodes dirêj û giran Hîpoglycemia dikare bibe jiyanek xeternak.

Di pir nexweşan de, nîşan û nîgarên neuroglycopeniya pêşîn dibe ku nîşanên refleksê (di bersiva pêşveçûna hîpoglycemia de) çalakkirina pergala nerva sempatîk. Bi gelemperî, bi kêmbûnek an zelalbûna mêjûya glukozê di xwînê de, fenomenê çalakkirina refleksê ya pergala nervê ya sempatîk û nîşanên wê bêtir diyar dibin.

Bi kêmbûna hişk a girse ya glukozê di xwînê de, pêşveçûna hîpokalemiyê (tevliheviyên ji pergala kardiovaskuler) an pêşveçûna edema cerebral mimkun e.

Ya jêrîn bûyerên neyînî di ceribandinên klînîkî de têne girtin ku ji hêla kategoriyên organên pergalî ve têne cûrbecûr kirin û di kêmkirina fermana kêmbûnê de ne: pir caran (/1 / 10), pir caran (/1 / 100 û reaksiyonên alerjîk: bi gelemperî - şokek anaphylactic, frequency naskirî - reaksiyonên çerm ên gelemperî, angioedema, bronchospasm, damezirandina antîdîgirtina însulînê (di rewşên nazik de, hebûna antîpotîzên li ser însulînê dibe ku guhartina dozê ya însulînê hewce bike da ku tenduristiya hyper- an hypoglycemia rast bike). RP G reaksiyonên lezgîn ji bo însûlînê, an ji excipients narkotîkê jiyana nexweşan tahlûkeyê û pêwîstî bi qebûlkirina yekser ên tedbîrên alîkariya awarte kirin.

Li ser beşa pergala cardiovaskulasyonê: Freya naskirî - kêmkirina tansiyona xwînê.

Ji alîyê metabolîzm û vexwarinê ve: pir caran - werimandin, dravî nayê zanîn - ragirtina sodium. Bandorên bi vî rengî bi başkirina kontrola metabolê ya berê ya berbiçav re dibe sedema ku bi karanîna dermankirina însulînek zexmtir re gengaz in.

Ji aliyî ya organê dîtinê: Pîvana naskirî ye - tengasiyên dîtbar ên demkî (ji ber guherînek demkî ya turgor a lensên çav û indexa refransiyonê wan), xirabiyek demkî di qursa retînopatiya diyabetê de (ji ber dermankirina însulînê ya pirtirîn bi başbûnek hişk a di kontrola glycemic de), amaurosis derbasbûyî (di nexweşên xwedan rehînatiyê de bi taybetî jî heke ew bi dermankirina fotokoagulasyonê (dermankirina lazer)) wer nagirin.

Li ser perçeyên çerm û kêzikên xwerû: beredayî naskirî ye - pêşveçûna lipodystrophy li cîhê injeksiyonê û hêdîbûnek di hestkirina herêmî ya însulînê de. Bi domdarî guhertina cihên injeksiyonê di nav devera rêveberiya pêşniyarkirî de dikare alîkariyê bide van reaksiyonan an kêm bike.

Nerazîbûn û gendeliyên gelemperî li cîhê injeksiyonê: frenga naskirî - sorbûn, êş, itching, urticaria, swelling an reaksiyonek giyayî li cîhê înşeatê. Reaksiyonên herî berbiçav ên li ser însulînê li cîhê înşeksiyonê bi gelemperî piştî çend roj an çend hefte winda dibin.

- Hîpertansiyonê ya li ser însulînê an ji kîjan hêmanên alîkar ên derman re, ji bilî ku dema dermankirina însulînê girîng e.

Bi hişyariyê, pêdivî ye ku derman di rewşa têkçûna renas de were diyar kirin (kêmbûna xwestina însulînê ji ber kêmbûna metabolîzma însulînê mimkun e), di nexweşên pîr de (kêmbûna hêdî ya fonksiyona gurçikê dikare bibe sedema kêmbûna berbiçav a doza însulînê), li nexweşên bi kêmbûna hepatîk (pêdivîya însulînê. kêmbûna sedema kêmbûna kapasîteya glukoneogenesis û kêmbûna metabolîzma însulînê), li nexweşên bi stenoza giran a artêşên koronar û cerebral (di Di nexweşên x de, episodên hîpoglycemîk dibe ku girîngiya klînîkî ya taybetî hebe, ji ber ku xetereya hokoglycemiya kardariyê û mejî heye zêde bibe), li nexweşên bi retinopatiya proliferative, nemaze yên ku derman bi fotokoagulasyonê (dermankirina lazer) re negirtine, ji ber ku bi hîpoglycemia, xetera amaurosis derbasbûyî heye - blindiya bêkêmasî, li nexweşên bi navberên interurrent (ji ber ku hewcedariya însulînê zêde dibe).

Dermankirina bi Insuman ® Bazal GT re divê di dema ducaniyê de berdewam bike. Insulîn ji astengiya placental derbas nabe.

Parastina bandorker a kontrolkirina metabolê li seranserê ducaniyê, ji bo jinên ku pêşiya ducaniyê diyarde ne, an jî ji bo jinên ku şekirê diyabetî pêşve çû ye.

Pêdiviya însulînê di dema ducaniyê de dikare di sêyemîn yekem a ducaniyê de kêm bibe û bi gelemperî di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn ducaniyê de zêde dibe. Di cih de piştî zayînê, daxwaziya însulînê bi lez kêm dibe (rîska hîpoglycemiya zêde). Di dema ducaniyê de û bi taybetî piştî pitikbûnê, çavdêriya baldar a hûrbûna glukozê di xwînê de tê xwestin.

Heke hûn ducanî ne yan jî ducaniyek plan dikin, bê guman doktorê xwe agahdar bikin.

Di dema şîrdanê de, li ser dermankirina însulînê tu sînorkirin tune, lêbelê, dosage ya însulîn û adaptasyona parêzê dibe ku pêdivî be.

Nîşan: zêdebûna dozek însulînê, wek mînak, danasîna însulînê ya zêde li gorî xwarina lêçûn an lêçûnên enerjiyê, dikare bibe sedema hîpoglikemiya giran û carinan jî dirêjtir û xeternak.

Dermankirin: episodên nerm ên hîpoglycemiyê (nexweş bi hişmend e) bi girtina karbohîdartan di hundurê de dikare were rawestandin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku dozek ji ulinnsulînê, vexwarinên xwarinê, û çalakiya laşî veqetandin. Episodên pirtir ên hîpoglycemiya bi koma, konvansiyonel an kêmbûna neurolojîk dikare bi rêveberiya a / m an s / c ya glukagon an iv bi çareseriya dextrose ya tevlihev re were rawestandin. Li zarokan, mêjûya ku tê de tê rêvebirin tê li gorî giraniya laşê zarok tê danîn. Piştî zêdebûna giraniya glukozê di xwînê de, dibe ku pêdiviya piştgirîkirina karbohîdartan û çavdêrî, wekî piştî rakirina klînîkî ya berbiçav a nîşanên hîpoglycemia, re-pêşvexistina wê gengaz e. Di rewşên giran ên hîpoglycemiya giran an dirêjkirî ya jêrîn piştî injeksiyonê glukagonê an rêveberiya dextrose, tê pêşniyar kirin ku çareseriya deverek kêm a tevlihev tê de were vegirtin da ku pêşî li pêşketina hîpoglikemiyê bigirin. Di zarokên piçûk de, pêdivî ye ku bi baldarî şiyarkirina glukozê di xwînê de were girêdan, di warê têkildarî pêşkeftina gengaz a hyperglycemia giran.

Di bin hin mercan de, tê pêşniyar kirin ku nexweş di beşa lênêrîna hişmendî de bin ji bo çavdêriya bêtir hişyar a rewşa wan û çavdêriya dermankirina berdewam.

Bikaranîna digel narkotîkên hîpoglycemîk ên devkî, frensiyonên ACE, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitor, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, steroids anabolic and hormonesên seksê mê, cybenzoline, fenofosphamine, fenofosphamine û fenofosphamine û fenofosphamine û fenofosphamine analîzên wê, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin an trophosphamide dikare bandora hypoglycemic ya însulînê zêde bike û zêde bike hypoglycemia redraspolozhennost.

Bikaranîna duristkirina corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, oestrogens û gestagens (raxîne., Niha li PDA), jêderên phenothiazine, hormona mezinbûna, tiryak sympathomimetic (raxîne, epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormonên livika, barbitûratan, acid nîkotinîk, fenolphthalein, derivatives fenîtoin, doxazosin dikarin bandora hypoglycemic a însulînê qels bikin.

Beta-blokker, klonidîn, krîterên lîtium dikarin bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bikin an qels bikin.

Etanol dikare bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bike an jî qels bike. Bihurandina etanol dikare hîpoglycemiyê çêbike an jî asta glîkozê ya xwînê ya beriya niha kêm bibe asta xeternak. Bihurbûna etanolê di nexweşên ku insulînê digirin kêm dibe. Pêdivî ye ku bijîşk mîqdara qebûlkirî ya etanolê ya xwerû diyar bike.

Bi karanîna hevdemî bi pentamidine re, pêşveçûna hîpoglycemia mimkun e, ku carinan carinan dikare bikeve hyperglycemia.

Bi karanîna bi hevdemî re bi organên sempatîkolîtîkî re, wekî beta-blokker, clonidine, guanethidine û reserpine, lawazbûn an nebûna tevahî ya nîşanên refleksê (di bersiva hypoglycemia de) çalakkirina pergala nervê ya sempatîk mimkun e.

Derman derman e.

Pêdivî ye ku derman li derûdora zarokan were hilanîn, ji tîrêjê di germahîya 2 ° -8 ° C de were parastin. Destûr nedan sekinandin! Lifeerta xilaskirinê 2 sal e.

Li nexweşên bi kansera hepatîk, hewcedariya însulînê kêm dibe.

Li nexweşên bi rengek rengek, hewceyê însulînê kêm dibe.

Di nexweşên pîr de, hewcedariya însulînê kêm dibe. Ji ber vê yekê, destpêka dermankirinê, zêdebûna dozê û hilbijartina dermanek domdariyê li nexweşên pîr ên bi şekirê şekir divê bi hişyariyê were birêve birin da ku ji reaksiyonên hîpoglycemîk dûr nebin.

Di rewşê de heke kontrola glycemîkî ya nebawer an mêldariyek ji episodes of hyper- an hypoglycemia, berî ku we biryar li ser rastkirina dozê însulînê werbigire, pêdivî ye ku meriv li ser bicîhkirina rêzikên diyar ên rêveberiya însulînê kontrol bike, teqez bike ku însulînê têxe nav devera pêşniyarkirî, rastiya teknolojiya înşeatê û faktorên din kontrol bike, ku dikare bandora însulînê bandor bike.

Ji ber ku karanîna hevdemî ya gelek dermanan dikare bandora hypoglycemic ya dermanê Insuman ® Basal GT qels bike an xurt bike, dema ku hûn bikar tînin, divê hûn dermanên din bikar neynin bêyî destûra taybetî ji bijîşkek.

Hîpoglycemiyê pêk tê eger ku dozaja însulînê ji hewcedariya wê zêde dibe.

Xetereya pêşxistina hîpoglikemiyê di destpêka dermankirina însulînê de zêde ye, dema ku veguheztina amadekariya însulînê ya din, di nexweşên ku xwedan kêmasînek glîkozê di xwînê de ye.

Wekî ku li ser însulînerên din, divê baldariyek taybetî were girtin û divê çavdêriya berbiçav a hûrbûna glukozê ya xwînê li nexweşên ku ji wan episodesên hîpoglycemîkî de dibe xwediyê girîngiya klînîkî ya taybetî, wek mînak nexweşên bi stenozek giran a arterjîyên koroner an mejî (divêt xetereya komplîkasyonên dil û an derûnî yên hîpoglycemiya) were girtin. , û her weha di nexweşên bi retînopatiya proliferative de, nemaze ku ew di bin bandorkeriya fotokoagulasyonê de nebûne (dermankirina lazer), ji ber ku xetereya wan bi pêşveçûna hîpoglycemiyê bi amauroza derbasbûyî (korbûna tam) heye.

Hin nîşanên klînîkî û nîşanên klînîkî hene ku dikarin di derbarê pêşxistina hîpoglycemiyê de nexweş an jî kesên din destnîşan bikin. Vana ev in: tîrêjiya zêde, şiliya li çerm, tachycardia, tansiyonên dil ên dil, zêdebûna tansiyona xwînê, êşa dişikê, tizdek, xeyal, birçîbûn, xerîbî, tengasiyên xewê, tirs, depresiyon, bêhntengî, behreke bêhempa, xeyal, paresthesia di dema di dev û dora devê de, pallor çerm, serêş, koordînasyona bêserûber a tevgeran, û hem jî nexweşiyên neurolojîk ên derbasbûyî (axaftin û dîtina bêserûber, nîşanên paralytîk) û hestên bêhempa. Bi kêmbûna zêdebûna glukozê re, nexweş dikare xwe-kontrol û heta hişmendiya xwe winda bike. Di rewşên weha de, sarbûn û şilbûna çermê were xuyang kirin, û konvansiyonel jî dikare xuya bibin.

Divê her nexweş bi nexweşiya şekir ku insulînê digire divê fêr bibe ku nîşanên nehsanî yên ku nîşaneyên pêşxistina hîpoglycemiyê ne, nas bikin. Nexweşên ku bi rêkûpêk glukoza xwînê kontrol dikin kêm dibe ku hîpoglycemia pêşve bibin. Nexweş dikare bi kêmbûna mêjûya glukozê ya xwînê ya ku ew ji xwarina şekir an xwarinên di karbohîdartan de pir zêde dibîne de rast bike. Ji bo vê armancê, divê nexweş her gav 20 g glukozê bi wî re bike. Di şertên zor ên hîpoglycemiyê de, dermanek mîzîk a glukagon tê destnîşan kirin, ku dikare bi bijîşk an karmendek hemşîre were kirin. Piştî başbûnek têr, pêdivî ye ku nexweş nexweş bixwe. Heke hîpoglycemia nabe ku rasterast were rakirin, wê hingê pêdivî bi lezgîn bijîşk gazî ye. Pêdivî ye ku ji nişka ve doktor li ser pêşkeftina hîpoglycemiyê agahdar bike da ku wî biryar bide li ser hewceyê hewceyê ducarkirina dermanê însulînê.

Nebûna ji parêzê, şidandina înkulasyonên însulînê, zêdebûna xwestina însulînê wekî encama nexweşiyên enfeksiyonê an yên din, û kêmbûna çalakiya laşî dikare bibe sedema zêdebûna asta glukozê ya xwînê (hyperglycemia), îhtîmal e ku bi zêdebûna mîqyasa laşên ketone di xwînê de (ketoacidosis). Ketoacidosis dikare di çend demjimêr an rojan de pêşve bibin. Di nîşanên yekem ên acidosis metabolîk de (tî, urinandina dubare, windakirina lêdanê, westîn, çerm hişk, bêhna kûr û zû, tansiyonên bilind ên acetone û glîkozê di mîzê de), destwerdanek tavilê pêdivî ye.

Dema ku doktorek biguhezîne (mînakî, di nexweşxaneyê de ji ber qezayek, nexweş di dema betlaneyê de), pêdivî ye ku nexweş divê rapor bike ku ew bi diyabetî ye.

Pêdivî ye ku nexweş di derheqê mercên ku ew dikarin biguhezînin de, hişyar bimînin an bi tevahî kêm bibin nîşanên hişyariya pêşveçûna hîpoglycemiyê, ji bo nimûne:

- bi başbûnek girîng di kontrola glycemic de,

- bi pêşketina hêdî ya hîpoglycemiyê,

- di nexweşên pîr de,

- li nexweşên bi neuropatiya xweser,

- di nexweşên ku xwedan dîrokek dirêj a diyabetê de ne,

- di nexweşên ku hevdem de bi dermanên taybetî re têne dermankirin.

Rewşên weha dikarin ber bi hogoglycemia giran (dibe ku bi windakirina hişmendiyê) bibin berî ku nexweş fêhm bike ku ew hîpoglycemia pêşve dibe.

Heke nirxên hemoglobînê yên glycosylated normal an kêm dîtin bêne girtin, gengaz e ku hîpoglycemiya ducaniyên dubare, nezanînkirî (bi taybetî nokturnal) pêşve bibin.

Ji bo ku xetera hîpoglycemiyê kêm bike, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi tundî bişopîne dosiyeya diyarkirî û parêzê, dermanên însulînê rast bikin, û li ser nîşanên pêşketina hîpoglikemiyê hişyar bibe.

Faktorên ku pêşbîniya pêşveçûna hîpoglycemia zêde dikin, pêdivî ye ku çavdêriyek berbiçav be û dibe ku hewceyê sererastkirina dozê. Van faktor ev in:

- guherîn di qada rêveberiya însulînê de,

- hişmendiya zêde ya însulînê (mînakî, rakirina faktorên stresê),

- çalakiya laşî ya bêhempa (zêde an dirêjkirî),

- patholojiya navberê (vereşîn, xurîn),

- vexwarinên têrnexwar,

- xwarina şepirze,

- hin nexweşiyên endokrîkî yên ne-tevlihevî (wek mînak hypothyroidism û kêmasiya hîpofîterê ya anorûnî an kêmasiya korteksê adrenal),

- karanîna yekane ya hin dermanên taybetî.

Di nexweşiyên navber de, kontrola metabolîk ya zirav hewce ye. Di pir rewşan de, ceribandinek mîzê ya ji bo hebûna bedenên ketone tête destnîşan kirin, û fonksiyonek dozê ya însulînê bi gelemperî pêdivî ye. Pêdiviya însulînê bi gelemperî zêde dibe. Nexweşên bi şekir 1 bi diyabetî pêdivî ye ku bi kêmî ve hebkî hindik karbohîdartan bi rêkûpêk vexwin, heya ku ew dikarin tenê piçek xwarinê bavêjin an jî heke wan vereşîn hebe. Divê nexweş nekare rêveberiya însulînê bisekinîne.

Reaksiyonên cross-immunolojîk

Di hejmareke berbiçav a nexweşên ku bi hîpertansiyonê însulînê ya bi eslê xwe heywanî ne, dijwar e ku ji ber reaksiyonê xaç-imunolojîk a însulîn û însulînê ya bi eslê xwe heywanê re derbasî însulasyona mirovan bibe. Ger nexweş ji ber insulusê ku bi eslê xwe heywanê ye, û her weha m-cresol hiltîne jî, divê toleransa dermanê Insuman ® Basal GT di klînîkê de bi karanîna ceribandinên intradermal bêne nirxandin. Heke testek intradermal hîpertansiyonê însulasyona mirovan eşkere dike (reaksiyonek tavilê, wek Arthus), wê hingê divê dermankirina din jî di bin çavdêriya bijîjkî de were kirin.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Qebûlbûna nexweşê û lezgîniya reaksiyonên psîkomotor dikare wekî encama hypoglycemia an hyperglycemia, û her weha wekî encamek tengasiyên dîtbar bê bandor kirin. Ev dikare di rewşên ku van hêzan girîng in (ajotina wesayîtan an jî mekanîzmayên din) de xetereyek diyar çêbibe.

Divê nexweş di dema ajotinê de hişyar bin û ji hîpoglikemiyê dûr bigirin. Ev bi taybetî di nexweşên ku kêmbûn an nebûna hişmendiya nîşanên hîpoglycemiyê de kêm in, an dereceyên dubare yên hîpoglikemiyê ne girîng in. Divê nexweşên bi vî rengî di derheqê îhtîmala ajotina wesayîtan an mekanîzmayên din de biryar bidin.

Actionalakiya dermanan

Insulîna navîn. Rêjeya glukozê di nav xwînê de kêm dike, mezinahiya wê ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis û glycogenogenesis zêde dike, hevrêziya proteînê, rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm dike.

Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreyên mizgefta derveyî têkiliyê datîne û kompleksek receptorên însulînê digire. Bi çalakkirina hevsengiya cAMP (di hucreyên fat û hucreyên kezebê de) an rasterast têkbirina hucreyê (masûlkeyan), kompleksa receptora însulînê pêvajoyên intracellular dirûve dike, di nav de hejmarên pir enzimên sereke (hexokinase, piruvate kinase, glycogen synthetase, etc.). Kêmbûna glukoza xwînê bi sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn, zêdebûna pizrikan û asîmîlasyona tûşan, lêzêdekirina lipogenesis, glycogenogenesis, synthesiya proteîn, kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve (kêmbûna glycogenê perçebûnê), û hwd.

Piştî şilandina s / c, bandor di 1-2 demjimêran de pêk tê. Bandora herî zêde di navbenda 2-12 saetan de ye, temenê çalakiyê 18-24 demjimêran e, li gorî berhevoka însulîn û dozê, bi berhevoka însulîn û dozê ve girêdayî ye, di navber û devberên berbiçav de nîşan dide.

Type 1 diyabetes.

Tîpa 2 ya şekir, qonaxa berxwedanê li ser dermanên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyî ya li ser dermanên hîpoglycemîk ên devkî (dermankirina berhevdanê), nexweşiyên navber, destwerdanên kirdarî (mono- an dermankirina tevlihevî), şekirê şekir di dema ducaniyê de (bi dermankirina parêzê bê bandor).

Bandorên aliyê

Reaksiyonên alerjîk (urticaria, angioedema - tîrbûn, tînbûn, kêmbûna tansiyona xwînê),

hîpoglycemiya (çermê hişk, zêdebûna xwînê, şilbûn, palpitations, tremors, birçîbûn, agitîn, xeyal, paresthesiya di devê, serêş, xew, bêhêvî, bêhêvî, tirs, depresyona bêhnçandî, bêhntengî, behreke bêhempa, nebûna tevger, axaftin û bêçarebûna axaftinê û hwd. dîtinê), koma hîpoglycemîk,

hyperglycemia û acidosis diabetic (di dozên kêm de, şiyana şilkirinê, parêza feqîr, bi feqî û enfeksiyonan): xwêdan, tî, kêmbûna rûn, şilkirina rûyê),

hişmendiya nermalavê (heya pêşveçûna precomatose û kome),

kêmasiya dîtbarî ya derbazbûyî (bi gelemperî di destpêka dermankirinê),

reaksiyonên cross-immunolojîkî yên bi însulasyona mirovî re, zêdebûnek titarê li dijî enstrumanên însulînê, li dû zêdebûna glycemia,

hyperemia, itching û lipodystrophy (atrophy an hypertrophy of fat subkutan) li cîhê înşeatê.

Di destpêka dermankirinê de - tûjbûn û şkestina xelet (bi dermankirina domdar re demkî ne û wenda dibin).

Rêbernameyên taybetî

Berî ku însulînê ji viyalê bistîne, pêdivî ye ku zelaliya çareseriyê were kontrol kirin. Dema ku laşên biyanî xuya dibin, hilgirtin an rêşandina maddeyê li ser xalîçê şûşeyê, çareseriya derman nikare were bikar anîn.

Pêdivî ye ku germahiya însulînê ya birêvebirî li germahiya odeyê be.

Dozê însulînê divê di rewşên nexweşiyên infeksiyonî de were sererast kirin, di rewşê de têkçûna fonksiyona tîrîdê, nexweşiya Addison, hîpopituitarism, têkçûna renkên kronîk û şekirê diyabetê di mirovên temenê 65 salî de.

Sedemên hîpoglikemiyê ev in: zêdebûna dozek însulînê, veguhastina narkotîkê, vexwarinên şilandî, vereşîn, şilbûn, stresê fîzîkî, nexweşiyên ku hewcedariya însulînê kêm dike (Nexweşiyên pêşkeftî yên gurçikê û kezebê, û hem jî karîna hypofunksiyonê ya kortena adrenal, giyayê pituşîtî an tîrêjê), guheztina cîhê injeksiyonên (mînakî, çermê li ser zikê, dest, rî), û her weha têkiliya bi dermanên din re. Ev gengaz e ku dema ku nexweş veguhestina glukozê di xwînê de kêm bike dema ku nexweş veguhezîne însulînê ya heywanê. Veguhastina nexweşê ji însulînê re mirov divê her gav bi guncanî bijî û tenê di bin çavdêriya bijîjkî de were meşandin.

Mebesta pêşxistina hîpoglycemiyê dikare bibe astengiya behreya nexweşan ku bi awayekî çalak beşdarî trafîkê bibe, her wiha başkirina makîneyan û mekanîzmayê jî.

Nexweşên bi diyabetî dikarin hîpoglikemiya hûrik a ku ew hest dikin bi rawestandina şekir an xwarinên ku ji karbohîdartan de pir in (rawestînin) bidin rawestandin (tê pêşniyar kirin ku hûn timî bi kêmî ve 20 g şekir bi we re hebe). Di derbarê hîpoglycemiya veguhastî de, pêdivî ye ku bijîjkek beşdar agahdar bikin da ku pirsgirêka hewceyê hewceyê sererastkirina dermankirinê çareser bikin. Di dema ducaniyê de, pêdivî ye ku meriv kêmbûna (I sêyemîn) an zêdebûnek (trimesta II-III) ya pêdiviyên însulînê pêk bîne. Di dema û yekser piştî zayînê, dibe ku pêdiviyên însulînê bi rengek zirav derkeve. Di dema lactation de, çavdêriya rojane ji bo çend mehan hewce ye (heya ku hewceyê însulînê qewîn bibe).

Peywendî

Dermanxane bi çareseriyên dermanên din re têkildar e.

Bandora hypoglycemîk bi zêdebûna sulfonamides ve tête zêdekirin (di nav de dermanên hîpoglycemîk ên devkî, sulfonamides), fînansên MAO (di nav de furazolidone, procarbazine, selegiline), fînanserên anhydrase karbonê, fînanserên ACE, NSAIDs (di nav de salicylates), anabolîk. (di nav de stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, phenfluramine, Li + amadekarî, piridoxine, quinidine, quinine, chloroquinine

bandorên Hypoglycemic ji glucagon dîtinê, hormona mezinbûna, corticosteroids, hebên devkî, estrogens, thiazide û çerxeke diuretics, hormonên BCCI, thyroid, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, antagonists calcium, diazoxide, morfîn, esrar, nîkotîn, phenytoin, epinephrine, blocker receptorên H1-histamine.

Beta-astengker, reserpîn, octreotide, pentamidine dikare hem bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bike û lawaz bike.

Diabetologist: "Ji bo ku asta şekirê xwînê bisekinin."

Berhevok û forma berdanê

Insulin basal di sê guhertoyên berdest de heye:

1. Li ser pênc mîlyonan, her yek li ser pênc mîlyar,
2. Yek şûşeyek li ser deh deh mîlîtan,
3. Kartolên ji bo sê mîlîteran, ji bo pênûsên syringe. Her kartonek xwedî kapsulek ku 1 ml jêdera çalak heye.

Kartolên herî populer in, ji ber ku guhartina wan ne dijwar e, û karanîna penêr ya serêşk rêyek hêsantir û hema hema bêyî êş e.

Di her şûşek an kartolê de, di 1 mîlîterê rûnê de nêzîkî 100 IU însulînê ye.

Ev dermanê kêmkirina şekirê tê de:

• Insnsulînasyona mirovî - hêmana bingehîn a çalak e, pêwîst e ku bi baldarî dosiyeya ku hatine îdarekirin were şopandin, ji bo ku ji zêde rênîşandin an rêveberiya kêmbûn a însulînê dûr bixin, ku dê encamên wê bi dest xwe ve bîne,
• M-cresol - di vê amadekariyê de têra xwe tê de heye, rola solvent ji bo madeyên din vedigere, û hem jî wekî antiseptîk, pharmacodynamics û pharmacokinetics bi bandor.

Ev derman derawerî însulînê ye, tenê bi zêdebûna materyalên ku bandor li ser hestbûn û dirêjiya çalakiyê dikin.

Taybetmendiya pakkirina şekirê Insuman Bazal bi spasiyê tê bidestxistin:

1. Ji bo lezkirina derxistina şekirê ji laşê - di heman demê de bandorek qels heye ku meriv piyaleyê karbohîdartan di laşê gastrointestinalê de asteng bike, û her weha zûtirîna derxistina şekirê ji hêla gurçikan jî,
2. Theêwaza şekir ji hêla tansiyonên laş zêde dibe - ji ber vê yekê, piraniya glukozê têkeve nav tûş û hucreyên laşê, ji ber vê yekê hebûna wê di nav xwînê de kêm dibe,
3. Lezkirina liponeogenesis - ev taybetmendî dibe sedema komek laş a laşê laşê, ji ber ku karbohîdartên di xwînê de di nav organên navxweyî de têne veguherandin. Metabol metabolîta encambûyî di nav çermên kemilandî, omentum, masûlkeyan û hestiyên din de wekî rûn,
4. Stimulasyona glyconeogenesis - di vê rewşê de, depoyek taybetî ji bo glukozê tête avakirin, ku polysaccharide tevlihev e. Bi kêmbûna glukozê di xwînê de, ev polysaccharide dê diqewime ku di asta xwînê de asta wê zêde bibe,
5. Kêmasî di çêkirina glukozê de ji hêla kezebê ve - di kezebê de metabolîzma gelek karbohîdartan, rûn û hêj jî proteîn heye, ku di bin bandora enzimên taybetî de dikare glukozê çêbike,
6. Damezrandina receptorên însulînê - ev kompleks li ser mizgefta derveyî ya hucreyên laş tê de ye, û rêwîtiya glukozê li hundir zêde dike, ku ev kêmasiya xwe di nav xwînê de kêm dike û girîngiyê dide kapasîteya hucreyê. Ev bandor bi serfirazî ve tête bikar anîn ku bi karanîna însulînê re dixwazin encamek çêtir bi dest bixin.

Li dû rêwerzên karanîna, Insuman Bazal, pêdivî ye ku ew bi xerîb were rêvebirin. Ev pêdivî ye ku ji bo zêdekirina berbiçav ya mîqyara însulînê di xwînê de pêdivî ye. Ji ber vê yekê, hûn her gav divê hûn rêveberiyê kontrol bikin û demjimêra dema înşeatê ya pêştir hesab bikin, ji ber ku bandora dermanê 1-2 demjimêran piştî rêveberiyê tête bidestxistin, û bandora herî zêde ji bo demjimêr 20-24 têne dîtin.

Ev derman di pêşveçûnê de ji celebê yekem a mellitus-însulînê-girêdayî-însulînê tête bikar anîn. Bi rastî, digel vê vîrûsa nexweşiyê, kêmbûnek di derzîkirina însulînê de ji hêla hucreyên Langerhansê di pankreasê de tête dîtin, ku hewce dike ku karanîna dermankirinê bi cîh bike.

Ev derman wekî dermankirina însulînê ya demdirêj tête bikar anîn, ew dikare bi dermanê însulînê ya zûtirîn Insuman Rapid re were hev kirin.

Insuman Bazal GT di pênûsên syringe de bikar bînin an jî bi alîkariya moşenên însulînê, pêdivî ye ku hûn bi doktorê xwe re hevrêz bikin. Di vê rewşê de, pêşwaziyên yekem divê li nexweşxaneyê di bin çavdêriya pisporê de were girtin. Ew ê alîkariya rêxistina dozîna pêwîst a însulînê bike, kontrolkirina danûstendina rojane ya dermanê, û her weha bersiva laşê li ser vê dermankirinê bişopîne.

Ji bo karanîna dermanên weha dozên taybetî nînin, ji ber ku dozek kesane ji bo her nexweş hilbijêrin. Doza rojane li gorî giraniya laş tê hesibandin û 0.4-1.0 U / kg ye.

Dema hesabkirina dosage, pêdivî ye ku meriv bifikire ka meriv çawa bi dermanê parêzê ya diyarkirî re rêve dibe, ku şêwaza jiyanê rêve dibe, çalakiya wê bi rojê. Ev derman pêdivî ye ku bi zorê li ser xerîb were domandin. Pêşandanek guhartina cîhê înşeatê ye. Ev pêdivî ye ku ji ber çalakiya herêmî ya taybetî ya derman, û pêşîgirtina pêşveçûna hilweşîna tîrêjê û nekêşanê bi rêveberiya derman re.

Divê kiryarên bi vî rengî bi bijîjkê bijî re were hevrêz kirin. Ji ber ku perçeyên cihêreng ên laş xwedî pêşveçûnek torê ya torê ya xwînê û lepikên xwînê hene, ji ber vê yekê, beşa însulînê ku dikeve nav xwînê dikare biguheze.

Pizîşk divê bifikire ka dema ku Insuman li deverên cihêreng ên injeksiyonê tête guhertin asta glukozê diguhere.

Dema ku Insuman Bazal bikar bînin, divê taybetmendiyên jêrîn bêne hesibandin:

• Cihê danasînê
• Guhertinên di giraniya laş de - bi zêdebûnê, dosage li gorî wê zêde dibin, di vê rewşê de, dibe ku berxwedana tansiyonê li ser însulînê çêbibe, zêdebûnek berbiçav a girêka glukozê û pêşveçûna mercên termînalê,
• Guhertina parêz û şêwaza jiyanê - parêzek ji bo şekir bi armanca domandina asta şekirê xwînê di nav normek domdar de ye, di rewşê de guhertina cewherê rûnê an guhertina menuya gelemperî, divê dermanê pêwîst a dermanê ji nû ve were hesab kirin. Divê kiryarên weha piştî guhertina şêwaza jîna xwe bêne şopandin, di hin rewşan de, nexweş pêdivî ye ku dozek kêm a însulînê (wêneya çalak), û di hinan de, dozek mezin (nexweş, kêmbûna çalakiyê),
• Veguheztina însulînê mirov ji heywanek - çalakiyek wisa tenê di bin çavdêriya bijîjk de beşdar dibe, tenê ew divê ducan rast bike. Di diyabetîkan de hestiyarbûnek berbiçav a însulînê ya mirovan heye, lewra herî zêde hêjayê derman kêm dibe.

Bi pêşketina nexweşîyên ku bi têkçûna kezebê re têkildar in an jî rê li ber wê re dibin, divê kontrolkirina glukozê were kirin û dosagekirina şekirê dermanê ku kêm bibe kêm bibe. Ji ber ku metabolîzma însulînê kêm dibe, û hem jî gûzika synthesîzasyona li kezebê.

Tedbîrên ewlehiyê

Berî ku rasterê dermanê digire, hûn hewce ne ku kalîteya wê piştrast bikin.Ji bo vê bikin, hûn hewce ne ku şûşek bigirin, û piştrast bikin ku hebek plastîk heye ku dibêje ku ew nehatiye vekirin. Dûv re rewşa çareseriya infeksiyonê bi xwe binirxînin.

Pêdivî ye ku di heval de spî, mêtin, pêkve hebe. Heke baran, hebûna bahozê, zelaliya sekinandinê bixwe tê dîtin, ev yek nîşan dide ku rewşek kêm-kalîteya dermanê.

Berî tavilê, divê sekinandin baş were hev kirin. Di syringe de, hewayê li gorî doza xwestinê bikişînin û têkevin nav rezikê de bêyî ku bixwezanê bixwe ve bidin dest pê kirin. Dûv re, bêyî avêtina avêtinê, şûşeyê li ser xwe zivirînin û doza xwestina Insuman berhev bikin.

Di mijara karanîna penêr û kartolên sergoyê de, her weha hewce ye ku mirov rewşa sekinandinê bixwe û performansa pênûsê syringe binirxîne.. Berî rêveberiyê, hûn hewce ne ku hûn amûreyê çend caran bi nermî bişewitînin an zer bikin da ku pezekheviyek homojen bistînin.

Heke pênûsên sergoyê hatine hilweşandin, û di vê gavê de derfet tune ku hûn yekek nû bikirin, hûn dikarin serêşek bikar bînin. Insuman Bazal 100 IU / ml heye, maddeya çalak a bingehîn e, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku ji bo vê dosayê dermanê ku bi taybetî ji bo çêkirina derman tê çêkirin bikar bînin.

Bandorên aliyê

Li hemberê bikaranîna domdar ya Insuman, pêşveçûna:

1. Hîpoglycemia - di rewşê de ku dozek însulînê ji ya normal derbas dibe, an jî ku laş hewce nake yek,
2. Hyperglycemia - her dem bi gelemperî geş dibe, nîşan dide ku dozek têrnegirtî ya însulînê an kêmbûna hestiyariya laşê ji dermanê.

Rewşên wiha bi hişmendiya hişk, windabûna gengaz a hişmendiyê, nervozê, hestek xurt a birçîbûnê tête hev. Di heman demê de di nav hevrêziya tevgeran de êşek giran, xeyal, bêhnek, binpêkirinên mumkun heye.

Bi hilweşîna berdewam a di asta şekir de, nexweşan tachycardia, kêmbûna zexta xwînê, û çermê zer dibe.

Bi kêmbûn û zêdebûna glîkozê her weha dikare bandorek nexwestî li ser tenduristiya mirovî bihêle. Di rewşên wiha de, angiopathiya kemikên piçûk ên herêmbûnê yên cihêreng geş dibe. Bi gelemperî, bêhêziya dîtbarî, tarî di çav de pêk tê. Ev rewşê ya pergala tixûban rê li pêşveçûna korbûnê vedike.

Bi danûstendina domdar a însulînê re li yek deverê, atrophy of tansiyonê li jêrzemînê li wir pêşve diçe, çalek pêk tê. Di heman demê de, kiryarên weha çêdibe ku bibin sedema pêşkeftina abstrasiyon an nekroza hestî.

Dibe ku reaksiyonek hîpertansiyonê ya li ser pêkhateyên Insuman pêşve bibe, ku bi hevbeşiya giran re, bi reşîdekirî li ser çerm re, bi têkbirina êşek an xalek reş, dibe ku nekroza tîrêjê nîşan bide (fenomena Arthus). Dibe ku xuyanga pirsgirêkên tîrêjê, ku nîşana pêşkeftina bronchospasm, angioedema, sorbûna hemî çerm e.

Pir zêde doz kirin

Bi danasîna dozek mezin a însulînê reaksiyonek giran a hîpoglycemîk a laş pêşve diçe. Dema ku nîşanên yekem têne xuya kirin, hewce ye ku meriv tedbîrên ku ji bo rawestandina vê rewşê bigire dest. Berî her tiştî, hûn hewce ne ku ji bo asta şekirê xwînê ceribandinek eşkere bikin. Heke nîşanger kêm in, hûn hewce ne ku piçek şekir bi hundurê xwe bavêjin.

Di bûyera windakirina hişmendiyê de, belavbûnek tevlihev a glukozê ji mexdûran re, bi dergûşî tê rêve kirin, û dûv re dropper bi çareseriyek dilopek glukozê ve girêdayî ye. Piştra ku nexweş tê bin çav kirin û asta şekirê xwînê bi domdarî tê pîvandin.

Têkilî bi dermanên din re

Bikaranîna hevdem a çend varyantên dermanên kêmkirina şekirê dê rê li pêşveçûna koma hîpoglycemîk bigire, pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv dermanên bi doktorê xwe re hevrêz bike.

Her weha qedexe ye ku Insuman bi dermanên ku dikare bandora dermanê antidiabetic kêm bike, qedexe bike, ewan ev in: emtroîd, simpathomimetics, hormonên thyroid, diuretics, somatotropin û analîzên wê, dermanên antipsychotic.

Ger pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku dermanên wusa bikire, divê demên weha bi bijîjkek beşdar re were razî kirin.

Analogs û lêçûnên nêzîkî

Buhayê baregeha Insuman li ser axa Rûsyayê ji 765.00 rubleyî bigihîje 1,585 rûbil.

Heke hewce be, em dikarin bi karanîna pêşerojê re li gorî analîzên din ên Insuman Bazal re hevkariyê bikin. Di berhevoka û dewama çalakiyê de hema hema di hev de ne. Ew jî digel lêvekirinên din ên xwerû.

Analojên Insuman Bazal ev in:

1. Protafan TM, hilber - Danimarka. Ev hypoglycemîk dikare bi bihayê 850 rubleyê heya 985 rubleyî were kirîn.
2. Rinsulin NPH, hilberîn - Rûsyayê. Ev amûr di şûşan û kartolan de tête peyda kirin, hûn dikarin bi bihayê 400 rubîlan bigihîjin 990 rubleyan.
3. Humulin NPH, Hilber - USA. Li dermanxaneyan dikare bi bihayê 150-400 rûbayê were dîtin.