Insuman Rapid GT - rêberên fermî ji bo karanîna
Novorapid hilberek guhartî ya genetîkî ye, ku vexwarinê ya ku hewceyê hewceyê zêdekirina xwarinê ne hewce dike, û înşeksiyon dikarin hem piştî xwarinê û hem jî berî xwarinê werin kirin. Bandora dermankirinê nêzîkî 4 demjimêran berdewam dike. Insuman Rapid anormalek a hormona mirovî ye, vexwarinê ya ku bi vexwarinên xwarinê an birêkûpêkkirina birêkûpêk re têkildar e, û hem jî danasîna mecbûrî ya danasînên subkutan 40 deqîqe berî xwarinê ye. Demjimêra bandorkirinê nêzîkî 6 demjimêran e. Heman derman kurte ne, û bijîjk bi gelemperî li şûna ku yek ji ya din bigire bêyî zirarê bide tenduristiya nexweş.
Overview Drug Overview
Novorapid bi geşedanên dawîn ên dermanan re girêdayî ye. Derman alîkariya jibo çêkirina kêmbûna hormona mirovî dike, di nav dermanên din ên heman komê de gelek taybetmendî û berjewendî hene:
- Pêdengiya zûtir.
- Pistek bi lez şekir.
- Nebûna girêdayîbûna sermayên domdar.
- Nîşaneya Ultrashort.
- Formên serbestberdana hêsan.
Novorapid li dijî patolojiya endokrîn li karîkaturên qelew ên guhêzker (Penfill) û di formên pênûsên amade de (FlexPen) heye. Di her du formên berdana de kîmyewî identical e. Derman bi aramî pakkirî ne, û hormon bixwe rehet e ku bikaribe di her celebê dermanolojîkî de bikar bîne.
Sazî û berhevok
Lihevkirina bingehîn a Novorapidê li ser bingeha naveroka tevahî ya pêkhateyên per 1 ml ya dermanê tê hesibandin. Bûyera çalak 100 yekîneyên însulînparêz e (nêzîkî 3,5 mg). Ji hêmanên alîkar, ev in:
- Glycerol (heta 16 mg).
- Metacresol (nêzîkî 1.72 mg).
- Klorîka zinc (heta 19,7 mcg).
- Chloride sodyûm (0,57 mg).
- Hîdroksîdê sodyûm (heta 2.2 mg).
- Acidê hîdrochlorîk (heya 1.7 mg).
- Phenol (heta 1.5 mg).
- Avê paqijkirî (1 ml).
Amûrek bêyî rengê xwerû, sedeqe, çareseriyek zelal e.
Aliyên dermanolojîk
Novorapid ji ber sedemên bingehîn a însulînê aspart xwedî bandorek hîpoglyememîk e. Ev celebê însulînê ji alikariya hormona kurte mirovî ye. Materî wekî encamek pêvajoyên teknolojîk ên cuda di asta DNA recombinant de tête wergirtin. Insulin Novorapid têkevî têkiliyek biyolojîkî bi receptorên hucreyî re dike, û yekbûnek yekane ya dawiya nervê vedike.
Ev derman dikare ji bo her celebê diyabetê li mezinan û zarokên ji 2 salî ve were bikar anîn!
Li hemberê kêmbûna index glycemic, zêdebûnek birêkûpêk di navbêna intracellular de, çalakkirina pêvajoyên lipogenesis û glycogenogenesis, û her weha zêdebûnek di nav hestên cuda yên nermîner de pêk tê. Di heman demê de, hilberîna glukozê ya ji hêla strukturên kezebê ve kêm dibe. Novorapid ji hêla laş ve baştir e, xwedî bandorek başkirinê zûtir e ji însulasyona xwezayî. 3-4 saetên yekem piştî xwarinê, însûlîn aspart di heman demê de asta şekirê plazma pir zûtir ji heman însulasyona mirovî kêm dibe, lê bandora Novorapid bi injeksiyonên jêrzemînê pir kurttir e ji ya însulîneya xwezayî ku ji hêla laşê mirov ve hatî hilberandin.
Nîşan û nerazîbûnan
Derman nîşana bingehîn e - diyabetek her celebê li zarokên ji 2 salî, mezinan û nexweşên mezinan.
Bikaranîna faktorên hîpoglycemîkî ji sedema bandorên gengaz ên mimkun divê bi hişyariyê bêne derman kirin. Novorapid ji bo karanîna bi nêverokiya kesane ya ji pêkhateyan re re nayê pêşniyar kirin, reaksiyonek alerjîk a li ser ti pêkhateyên Novorapid.Bandora dermankirinê li zarokên di bin 2 salan de ne ji ber nebûna lêkolînên klînîkî li nexweşên vê koma temenî ye.
Rêbernameyên taybetî
Yek ji wan tevliheviyên hevbeş bi rêveberiya sîstematîkî hîpoglycemia ye. Bi gelemperî, tevlihevî ji hêla pelek maqûl a derman, binpêkirina rejîmê ya rêveberiyê ve tête çêkirin. Novorapid xwedan çalakiyek demdirêj e, lê destpêkek zûde heye. Ev ê rîska hîpoglycemiya noctal kêm bike. Dosya bi rengek yekane bijartî tête hilbijartin, ku ew ji ber dîroka klînîkî ya nexweşê, faktorên rîskê ji bo acîdên tevliheviyê, temen û cewherê qursa diyabetê ye. Bi dîroka klînîkî ya giran re, tête pêşniyar kirin ku di her kategoriyên nexweşan de pirtir nîşana glycemîk bişopînin. Novorapid dibe ku bibe sedema reaksiyonên alerjîk li zarokên biçûk.
Analogs û generics
Hormona Novorapid dikare bi dermanên din ên heman komê re werin guhertin. Analog tenê piştî muayeneyek bijîşkî ya berbiçav tête hilbijartin. Anatolên bingehîn de Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks û hwd. Buhayê hormonê Novorapidê li herêmên cûda ji 1800 heta 2200 per her pakêtê cûda dibe.
Novomix dikare di Novorapid de jî cîhgir bibe.
Danasîna Hormone
- Hormon însulîn 3,571 mg (100 IU 100% hormona soluble ya mirovî).
- Metacresol (heta 2.7 mg).
- Glycerol (nêzîkî 84% = 18.824 mg).
- Avê ji bo înşeatê.
- Sodium dihydrogen phosphate dihydrate (li ser 2,1 mg).
Insuman însan bilez gt ji hêla zelaliya bêkêmasî ya bêkêmasî ve tê temsîl kirin. Ew ji koma tiryakarên hîpoglycemîk ên ku bi kurtasî kar dikin re têkildar e. Insuman di heman demê de hilanîna dirêjkirî de sedem çêdike.
Taybetmendiyên pharmacodynamic
Insuman Rapid GT di nav wan de hormonek heye ku bi rêgez ve wekî hormonê mirovî ye. Derman bi hêla endezyariya genetîkî ve tê wergirtin. Mekanîzmayên sereke yên çalakiya Insuman wiha ne:
- Glukoza plazmayê kêm kiriye.
- Kêmkirina pêvajoyên katabolîk.
- Hêza veguhastina glukozê kûrahî di hucreyan de.
- Di strukturên kezebê de başkirina lipogenesis.
- Hêzilkirina dorpêçkirina potassium.
- Activalakbûna syntetasyona proteîn û amino acîd.
Insuman Rapid GT Ew destpêkek çalakiya zûtirîn heye, lê belê xwedî kurteyek kurt. Bandora hypoglycemîk berî nîv saetê piştî rêveberiya subkutanê ya dermanê tête bidestxistin. Bandor heya 9 demjimêran dom dike.
Divê şertên jêrîn werin nîşanên sereke:
- Nexweşiya şekir (celebek bi însulînê ve).
- Coma li ser bingeha diyabetê.
- Ketoacidosis pêşverû.
- Pêdiviya ji bo tezmînata metabolîk (mînakî, berî an piştî emeliyatiyê).
Contraindications sereke di nav de hîpoglycemiya an rîskên pir zêde kêmbûna şekirê xwînê, reaksiyonên alerjîk ên li ser ti pêkhateyên di nav derman de, hestiyariya zêde heye.
Dema ku ducanek pêşniyar kirin Insuman Rapid GT bijîşk hejmarek ji faktoran digire: temen, dîroka klînîkî, qursa gelemperî ya şekir, hebûna nexweşiyên kronîk ên organên navxweyî û nexweşiyên têkildar. Carinan girtina dermanên diyabetî pêşîlêgirtina gerîdeyê an xebata di pîşesaziyên xeternak de ne.
Mesrefa lêçûnê ya narkotîkê li herêmên cûda ji her pakêtê ji 700 heta 1300 rubîlan diguhere.
Bihayê Bi gelek faktorên cûda ve girêdayî ye.
Her du narkotîk hîpoglîzemaya kurter-çalakiyê ne. Replacementu şûna dermanên li dijî şekiranê tenê piştî şêwirmendî bi pispor re tête kirin. Insuman Rapid GT dihêle hûn di rewşên cûda yên şekir de rewşek jiyanek normal a nexweş bimînin. Novorapid xwedî heman taybetmendiyên wek Insuman Rapid GT, lê hema hema bi tevahî însulasyona mirovan dubare dike.
Insulin "Insuman Rapid GT" dê di rewşeke ku her deqîqe jimartin de bandorek kêmkirina şekir zû peyda bike.Beriya her tiştî, şekir nexweşiyek giran e ku pir caran dibe sedema mirinê an jî seqetiyê. Ji bo bersivê bi demî, arîkarên nezedebû însulînek zûtirîn in.
Rêhevaltî û prensîbên derxistina laş
Di 1 ml naverokê de tê de hene:
- 100 IU ya însulînê ya solucle identical to mirov, ku lihevhatî 3,571 mg ya hormona mirovan.
- Additions:
- glycerol 85%,
- metacresol
- hîdroksidê sodium
- hîdrochloric acid
- dihydrate fosfate natrium natrium,
- ava dûrbûyî.
Dermanê hîpoglycemîk "Insuman Rapid GT" vedigire însulînên kin. Navê Navneteweyî ya Neheqdar (INN) -. Endezyarên genim bi seramberî însan, însulînê bi tevahî solûkî, wekhevî bi mirovan re kişandin. Ew bandorek dermanî ya bilez e, bi dirêjahiya 9 demjimêran. Bandora kêmkirina şekir piştî 30 hûrdeman xwe diyar dike, gihîştiye kulîna xwe, bi gelemperî, piştî 2-3 demjimêran, li ser metabolîzmayê û çalakiya gurçikan girêdayî ye.
Derman bi laşê jêrîn bandor dike:
Derman beşdarî hilberîna glycogen dibe.
- alîkariya kêmkirina şekirê xwînê dike
- synthesiya proteîn çalak dike,
- Hucreyên xwînê yên saturated bi potassium re dibe alîkar
- hilweşîna lîpîdê asteng dike,
- pêvajoya veguhastina glukozê ji karbohîdartan li asîdên xwînê zûtir dike,
- hucreyan bi amînoyên aciz dike,
- avakirina glycogen zêde dike,
- karanîna hilberên dawiya metabolîzma glukozê baştir dike,
- Leza pêvajoyên katabolîk kêm dike.
Pirtûka syringe "Solostar" ji bo karanîna yek dikare pêvajoyên rêveberiya însulînê bi rengek hêsan hêsantir bike. Ew dirêj û bi baldarî pêdivî nake ku derman bikişîne nav moşena însulînê: înşeat jixwe ji bo enziyonê amade ye.
Nîşan û rêbernameyên ji bo karanîna
Insnsulînasyona bilez ji bo karanîna tê destnîşan kirin:
- nexweşên girêdayî insulîn bi diyabetes mellitus,
- ji bo rakirina ji koma hyperglycemîk û dermankirina ketoacidosis,
- wekî alîkar di navgîniya navgîniya destwerdanê de ji bo diyabetîkan.
Ji bo ku dermanê rast biparêze, çêtir e ku hûn rêwerzan berî ku bikar bînin bikar bînin.
Ji bo kêmkirina xetereyên ji dosageya çewt ya dermanê ya beriya karanîna kêm, ne bes e ku meriv ji bo karanîna rêwîtiyê bixwîne. Pêdivî ye ku hûn bi doktorê xwe re şêwir bikin û bi şexsiyona dosageê, ku bi gelek faktoran ve girêdayî ye, were hesab kirin. Ya herî gelemperî ji wan ev in:
- asta çalakiya laşî ya nexweşê,
- şêwaza jiyanê
- parêz
- zayendî, temen û giranî
- dermanên din hildin
- hebûna nexweşiyên kronîk.
Pêdivî ye ku bîr bînin ku heke ku bi kêmanî yek ji navnîşên navnîşkirî têne guhertin, hûn hewce ne ku hûn careke din ji bijîşk re şîret bikin da ku dosage ya dermanê ji nû ve bide hesibandin. Tewra guherînek piçûktir di giraniya laş de dikare bibe sedema encamên nexwazî heke hûn di wextê de dozê însulînê nexin.
Amûrên ji bo hemî nexweşan jî rêwerzên giştî hene:
- Berê derman 15-20 hûrdeman tê xwarin di binê çermê de tê rêvebirin.
- Ji bo pêşîgirtina reaksiyonên çermê, ew e ku meriv di her demê de enziyonek li cihên cihêre bişîne.
- Mesrefa metabolîzmayê% 50 ducara rojane ya însulînê ye.
- Her roj, hewceyê laşê însulînê 0.5-1.0 IU per 1 kg giraniya laş e.
- Derman dikare di hundurê nexweşxaneyê de tenê di bin çavdêriya bijîşkan de were şixulandin.
Contraindications and rîskên mimkun
Qonaxa laktasyonê û destpêka ducaniyê ji bo karanîna nişanek e, ji ber vê yekê hûn ne hewce ne ku hûn bixwîna însulînê qut bikin. Lêbelê, ji ber guheztinek di giraniya laş de, bijîşkê ku beşdarê divê divê dosiyê sererast bike. Xetereyên karanîna zûtirîn a însulînê bi hesabkirina dozek nexap re têkildar e, ku dikare hîpoglycemia çêbike. Ev nîşanên hîpoglycemia pêk tê.
Insuman Rapid GT - rêberên fermî ji bo karanîna
Insuman Rapid GT 100 I.U./ml
Hejmara tomarê : P No. 011995/01 ya 26ê Tîrmehê 2004
1 ml ji çareseriyek nermal ji bo înşeatê 100 IU însulînê ya mirovan vedigire. Excipients: m-cresol, sodium dihydrogen fosphate dihydrate, glycerol, hydroxide sodium, acid hydrochloric, avê ji bo şiyariyê.
Contraindications Insuman Rapid GT
- hypoglycemia,
- reaksiyonên hîpertansiyonê ya li ser însulînê an jî li kîjan hêmanên alîkar derman.
Bi lênihêrîn divê derman di rewşa têkçûna renal de were bikar anîn (kêmbûna hewcedariya însulînê ji ber kêmbûna metabolîzma însulînê mimkun e), di nexweşên pîr de (kêmbûna hêdî hêdî di xebata gurçikê de dibe sedema kêmbûna domdar a hewcedariya însulînê), li nexweşên bi kêmbûna kezebê (hewceyê însulînê dibe ku ji ber ji bo kêmbûna kapasîteya glukoneogjeneziyê û kêmbûna metabolîzma însulînê), li nexweşên bi stenoziya giran a artêşên koronar û cerebral (dibe ku episodes hypoglycemic. girîngiya klînîkî ya taybetî, ji ber ku hîpoglycemiya xeternakî ya tevliheviyên dil û dil heye, di nexweşên bi retinopatiya proliferative (bi taybetî yên ku bi dermankirina fotokoagulasyonê re nebûne (terapiya lazer), ji ber ku ew xetera amaurosis ya derbasbûyî ya bi hypoglycemia-ya bêkêmasî heye - blindiya bêkêmasî. ), di nexweşên bi nexweşiyên navber (hewcedariya însulînê bi gelemperî zêde dibe).
Dos bi rengek serbixwe, di bin çavdêriya bijîşkek de tête hilbijartin. Bi gelemperî her demjimêr 4-6 binivîse
Dermanê hîpoglycemîk, însulasyona kin. Insuman Rapid xwedî însulîn, di strukturê de bi însulasyona mirovan re identical e û ji hêla endezyariya genetîkî ve bi karanîna K12 strain E. coli tê wergirtin.
Ulinsûlîn şansê glukozê di xwînê de kêm dike, bandorên anabolîk pêşve dike û bandorên catabolîk kêm dike. Ew veguhestina glukozê di nav hucreyan de zêde dike û damezrandina glycogenê di masûlkeyan û kezebê de, karanîna piruvate baş dike, û glycogenolysis û glyconeogenesis asteng dike. Insulîn di kezebê û laşê adipose de lipogenesis zêde dike û lipolysisê asteng dike. Pêşkeftina amino acîdan di hucreyan de û hevsengiya proteînê pêşve dike, pêlika potassiumê di nav hucreyê de zêde dike.
Insuman Rapid însulînek e ku bi destpêkek bilez û bi çalakiya kin. Piştî rêveberiya sc, bandora hypoglycemîk di nav 30 hûrdeman de pêk tê, di 1-4 demjimêran de herî zêde digihîje, ji bo 7-9 demjimêran berdewam dike.
Formên berdanê, lêçûna nêzîk
Insulin basal di dozek 100 IU / ml de wek bîhnek jêrîn tête peyda kirin. Forma yekem ya serbestberdanê şûşeyên zelal an bêbeş e. Dabeşa jorîn ya pêlavê bi pêvekek vekirî ye, ku li ser wê kîtekek aluminî tê danîn. Ji bo tengasiya mezin, kapasîtek plastîk li serika zendê tê danîn. Kapasîteya şûşeyê 5 ml ye. Li ser stargehên dermanxaneyan, însulîn Bazal di pakêtên 5 ampulê de bi amûrên ji bo kar têne dîtin.
Forma duyemîn serbestberdan kartolên ku ji mûlekê zelal hatine çêkirin bi kapasîteya 3 ml ye. Karîkaturê top bi stûyê baranê ve tête biderkevtin, û kapasîtek alumînyonê li ser wê tê birr kirin. Dabeşa jêrîn bi nêçîrvanan bi dawî dibe. Wekî din, di karîkaturê de sê topên metal hene. Di her pakêtê de 5 kartol hene. Di heman demê de pêdiviya wan bi penîrê-pîvanê jî heye.
Forma sêyemîn serbestberdana di pênûsa moşena veguhêz a SoloStar de kartol hene. Ew ji pîvaza zelal têne çêkirin ku kapasîteya 3 ml. Ji hêla derveyî ve, kartêz di bûyera berê de bi rengek xuya ye. Li jor corkê bi kapakek aluminiumê li jor. Dabeşa jêrîn a kartolê bi pêvekek vexwarinê ve biqede. Her fîşekek tê de 3 guleyên metal heye. Di vê rewşê de, pakêt xwedan 5 pênûsên syringe û rêwerzên karanîna.
Mesrefa navînî ya dermanê derdora 1000 rubîlan diguhere. Mesref bi şêwaza berdana bijartî ve girêdayî ye.
Taybetmendiyên derman
Bandora hypoglycemîk a Insuman Bazal ji ber ku ji hêmana wê pêk tê - insulîn-isophan tê bidestxistin. Mêjû di struktur û taybetmendiyên xwe de bi eynî hormonê ye ku di laşê mirovan de hatî hilberandin. Ew bi endezyariya genetîkî ve tê wergirtin.
Derman girêdayî koma dermanan ya dema çalakiya navîn a navîn e. Piştî rêveberiyê, subkutan bi hin receptorên hucreya mizgeftê ya hucreyê ve girêdayî dibe, kompleksek taybetî ava dike ku pêvajoyên hundurîn ên berdewam berdewam dike. Ew bi hêsankirina veguhestina xwe re glîkozê kêm dike, şiyana zêde dike, hevsengiya kezebê asteng dike, bi beşdariya xwe re pêvajoyên metabolê çalak dike.
Demjimêra ku bandora derman ji hêla dermanê ve tête ve girêdayî bi pîvana bi kîjan însulînê ve di laş de tête kirin, dozê, devera injeksiyonê û riya rêvekirinê. Ji ber vê yekê, însûlîn bi taybetî ne tenê di diyabetîkên cûda de, lê di heman demê de di yek nexweş de jî tevdigere.
Nirxên isofan navîn: destpêka çalakiyê - yek û nîvek şûnda piştî teşhîsê, bandora herî mezin di navbêna 4-12 saetan de tête xuyang kirin, demjimêra çalakiya hîpoglycemîk - heya 1 roj.
Derman di nav tûşan de bi veqetînên cûda de tête belav kirin, ne gengaz e ku di şîrê û bi plîzansê re derbas bibe. Ew di nav kezeb û gurçikan de têra xwe tê bikar anîn. Ew di nav mîzê de tê derxistin.
Rêbaza serlêdanê
Pêdivî ye ku hemî taybetmendiyên karanîna Insuman Bazal GT (dosage, dema rêveberiyê, mezinahiya şekir hedef) were destnîşankirin û sererastkirin bi rengek taybetî bixwe, di nav de parêza nexweş û çalakiya laşî. Dozek yekane ya însulînê, ji bo hemî nexweşan, gerdûnî tê pêşniyar kirin. Bi gelemperî, pîvaza rojane ya pêşniyarkirî ya Insuman Bazal ji bo 1 kg giraniya 1⁄2-1 IU ye.
Piştî pêşnûmeyê, endokrinîstê beşdar divê pêşniyarên xwe bide ka meriv çawa bikeve, di kîjan demê de û bi çi awayî bersivê bide gavên glycemic.
Ger diabezik berî Insuman Bazal cûreyek însulînê bikar dianî
Buhayê navîn: fl. (5 par.) - 1492 rub., Sp.-r. "SoloStar" bi kartol. (5 par.) - 1294 rub.
Veguheztina ji cûreyek din a dermanê hîpoglycemîk divê di bin çavdêriya bijîjkî de pêk were. Dibe ku guhertinek di dosage ya enziyonan de hewce be. Ger berê wê dermanê însulînê ya bi şêwazê heywanê were vegirtin, mîqdara rojane ya Insuman Bazal dikare kêm bibe, nemaze ji bo kesên ku dozên nizm hatine diyar kirin, her weha di nexweşên ku xetereya hîpoglikemiyê zêde bûne de. Pêdivîbûna guhertina dosage dikare di cih de piştî veguhastinê an formê di nav çend hefteyên karanîna de çêbibe.
Piştî destpêkirina qursek nû, divê hûn bi taybetî baldariya li ser cûrbecûrbûna glycemiyê bikin. Dîndar ku berê dozên mezin ên însulînê bikar anîn ji ber hebûna antîpotîzmê divê hinekî di bin nexweşxaneyê de di bin çavdêriya bijîşkî de be.
Faktorên din ên ji bo sererastkirina dozên însulînê
Bi kontrolkirina glycemia çêtir, dibe ku hestiyarbûnek zêde li ser dermanê çêbibe, ku ew ê bibe sedema kêmbûna xwestina însulînê di laş de. Digel vê yekê, sererastkirin divê bi:
- Guhertina giraniyê
- Jiyana nû (di nav de parêz, çalakiya laşî, hwd.)
- Conditionsertên din an faktorên ku di nav wan de mêldarê çêbûna hypo- an hyperglycemia zêde dibe.
Taybetmendiyên karanîna dermanê di hin komên diyabetîkan de:
- Pîr: hewcedariya laş ji bo hormonek dibe ku kêm bibe, ji ber vê yekê di destpêkê de, divê guhartin di mîqdara rojane ya derman de bi lênêrînek mezin were kirin da ku nekeve sedema glukozê û mercên paşê.
- Diabetîkên bi têkçûna gurçikê û / an derewîn: kêmbûna hewcedariyên însulînê heye.
Di dema ducaniyê û şîrdanê de
Tê zanîn ku însulîn nekare barajîna placental derbas bike. Di karanîna ducaniyê de karanîna Insuman Bazal GT dikare berdewam bike.
Li seranserê gestation, zehf girîng e ku meriv kontrola glycemîkî ya guncanî pêk bîne. Ger diabezê de beriya ducaniyê hat tespîtkirin an di dema gestasyonê de were pêşxistin, endokrinologist dibe ku piştî dermanê faktorên têkildar û nîşanên glukozê dermanan bişîne.
Pêwîstiya laşê ji însulînê dibe ku di destpêka ducaniyê de kêm bibe û piştre di heyamên 2 û 3-an de zêde bibin. Di dema û yekser piştî zayînê, hewcedariya însulînê kêm dibe, ku dikare hîpoglycemia çêbike. Ji ber vê yekê, ji bo kontrola normal a glycemiyê, çavdêriya domdar a gûherrîna girseyên glîkozê hewce ye.
Ger jinek ji dayikê re amade ye, wê hingê pêdivî ye ku ew doktorê dermanê xwe derheqê wê agahdar bike.
Di dema lactation de, tune astengên dermanê dermankirina însulînê hene. Li gorî bijîşkan, sererastkirina însulînê û xwarina rojane ya jinê dikare pêşkêşî jinek hemşîre were kirin.
Contraindications and Preaseions
Heke nexweş hebe ev Insuman Bazal nayê bikar anîn.
- Asta hestyarî an bêbaweriya bêkêmasî ya zêdekirina pêkhateyên derman
- Hîpoglycemia.
Derman ne ji bo karanîna bi amûrên înflamasyonê, pompeyên însulînê ye.
Pêdivîyên têkildar, yên ku navdan divê bi hişyariyê bêne kirin, û qursa dermankirinê bi domdarî ji hêla bijîjkan ve têne şopandin, ev e:
- Fonksiyonek tevlihev a gurçikê û / an kezebê di pîrikên kalikê de
- Binpêkirinên CCC
- Retînopatiya pêşverû.
Insulin Bazal: Taybetmendiyên sereke
Ev dermanek hîpoglycemîk e ku ji bo şekirê şekir ve girêdayî însulînê ye. Fonksiyona çalak a derman însulînê mirov e.
Derman ji bo rêveberiya subkêşanê pezek spî ye. Ew ji koma însulîn û analîzên wan re, ku xwedan bandorek navîn e.
Insulin Insuman Bazal GT hêdî tevdigerin, lê bandora piştî rêveberiyê têra xwe dirêj dirêj dike. Hêjeya herî bilindtirîn 3-4 demjimêran piştî şilkirinê tête kirin û heya 20 demjimêran berdewam dike.
Prensîba derman wiha ye:
- glycogenolysis û glyconeogenesis hêdî dike,
- giraniya glukozê di xwînê de kêm dike, bandora katabolîk hêdî dike, tevlî reaksiyonên anabolîk dibe,
- lipolîz dike asteng dike,
- avakirina glycogenê di masûlkeyan de, asê dike û glukozê di nav hucreyan de derbas dike,
- pêşveçûna potassium di nav hucreyan de,
- synthesiya proteîn û pêvajoya radestkirina amînoyên hucreyan li hucreyan çalak dike,
- lipogenesis di kezebê û zikê adipose de baş dike,
- karanîna piruvate zêde dike.
Di mirovên tendurist de, nîvê dermanê ku ji xwînê tê ji 4-ê 6 hûrdeman digire. Lê digel nexweşiyên gurçikê, dem zêde dibe, lê ev bandora metabolê ya dermanê bandor nake.
Rêbernameyên ji bo karanîna narkotîkê
Tenê bijîjkî lazim e ku dermanê amadekariyên însulînê li gorî şêwaza jiyanê, çalakî û xwarina nexweş hilbijêrin. Di heman demê de, drav li ser bingeha metabolîzma glycemia û karbohydrate tête hesibandin.
Doza rojane ya navînî ji 0,5 ber 1.0 IU / per 1 kg giraniya navîn e. Di vê rewşê de, doza 40-60% ji bo însulînê dirêjkirî tê dayîn.
Hêjayî gotinê ye ku dema ku ji însulînê heywanê ji mirovan re were guheztin, dibe ku kêmkirina dozînê were xwestin. If heke veguhaztinek ji celebên din ên dermanan pêk tê, wê hingê çavdêriya tibî pêdivî ye. Pêdivî ye ku lênêrînek taybetî were girtin ku li ser 14 rojên pêşîn piştî veguhestinê li metabolîzma karbohîdrate were şopandin.
Ulinsulîn Bazal di 45-60 hûrdeman de di bin çerm de tê rêvebirin. berî xwarina xwarinê, lê carinan bi nexweşê re şandinên intramuskulîkî têne dayîn. Hêjayî gotinê ye ku divê her gava ku cîh lê were vezekirin were guhertin.
Divê her kesê diyabêt bizanibe ku însulasyona bingehîn ji bo pompên însulînê nayê bikar anîn, di nav de yên implantandî jî. Di vê rewşê de, rêveberiya iv ya dermanê mêtingehk e.
Wekî din, narkotîk ne divê bi insulînên ku xwediyê konseptek cûda (mînakî, 100 IU / ml û 40 IU / ml), dermanên din û însulînên heywanan neyên hev kirin. Hûrbûna alnsulîneriya Basal di viyalê de 40 IU / ml ye, ji ber vê yekê hûn tenê pêdivî ye ku sermayê plastîkên ku ji bo vê hêjahiya hêjayê taybetî hatine damezirandin bikar bînin. Ji xeynî vê, pêdivî ye ku sirkirka mayî nehêlana însulasyona berê an dermanê din be.
Berî ku yekem rêşiya çareseriyê ji viyalê bistîne, pakêtê bi vekirina kapasîteya plastîk ji destê wê veke. Lê yekem, divê sekinandin hinekî şil bibe da ku ew bi hevgirtinek yekîtî şekir bibe.
Heke piştî şilkirina derman zelal bimîne an qulikan an sedîqe di mîqdarê de xuya dike, wê hingê derman nayê pêşniyar kirin. Di vê rewşê de, hewce ye ku şûşek din vebike, ku dê hemî hewcedariyên jorîn bicîh bîne.
Berî berhevkirina insulîn ji pakêtê, hewa piçûk têxe nav sîrikan, û dûv re têxe nav pêsîrê. Piştre, pakêt bi zincîrek berbiçav ve tête kirin û pişkek hûrgulî ya çareseriyê di nav wê de tê kom kirin.
Berî dorpêçkirinê, divê hewa ji seriyê were berdan. Dendikek ji çerm berhev dike, pêdivî ye ku têxe nav wê, û paşê çareseriyê hêdî bihêle tê hundir. Piştî vê yekê, hewcedar bi baldarî ji çerm têne derxistin û torgilokek pembî li ser şûnda şûştinê ji bo çend saniyan tê zext kirin.
Vebijarkên gelek diyabetîk di rastiyê de ne ku hêrsên însulînê vebijarkek erzan in, lê ji karanîna wan wêdetir aciz e. ,Ro, ji bo ku ev pêvajo hêsantir bike, pênûsek sarincê ya taybetî tête bikar anîn. Ev amûrek radestkirina însulînê ye ku dikare 3 salan bidomîne.
Pena sîrincê ya GT ya bingehîn wiha tê bikar anîn:
- Hûn hewce ne ku amûrek vekin, li ser perçeya wê ya mekanîkî bisekinin û kapê bi aliyek ve bikişînin.
- Xwediyê karîkaturê ji yekîneya mekanîkî ve nehatiye qewirandin.
- Kartol di destikê de tête, ku bi şûnda vekişandî (bi tevahî rê) ve diçe perçeya mekanîkî.
- Berî danasîna çareseriyê di bin çerm de, pêdivî ye ku pênûsê syringe hinekî di bin destên destan de were germ kirin.
- Kulikên derveyî û hundur bi baldarî ji pêçikê têne avêtin.
- Ji bo kartolek nû, yek dozek injeksiyonê ye 4 yekîneyên; ji bo sazkirina wê, hûn hewce ne ku pêlê destpêkê bikişînin û wê bizivirînin.
- Pêwîstek (4 - 8 ml) penêr ya syringe vertîk li çerm tê tête kirin, heke dirêjiya wê 10-12 mm e, wê hingê pêdivî bi qulikê 45 deqîqe tête xistin.
- Piştre, bişkojka bişkojka destpêkê ya cîhazê bişkojk bikin û şûnda bisekinin heya ku klîk xuya bibe, ev destnîşan dike ku nîşana dozê daketiye zero.
- Piştre, 10 hûrdeman bisekinin û hewceyê hewceyê ku ji çermê bikişîne.
Dîroka sekinandina yekem a sekinandinê divê li ser labelê pakêtê were nivîsandin. Hêjayî gotinê ye ku piştî vekirina pezkûvanê meriv dikare bi germê ji 25 dereceyan zêdetir be û 21 rojan li cîhek tarî û sar bimîne.
Bandorên alî, nerazîbûn, zêde dozandin
Insuman Bazal GT gelek nerazîbûn û reaksiyonên neyênî tune. Bi gelemperî ew têbaweriya kesane tê. Di vê rewşê de, edema Quincke, hêşînahî dikare pêşve bibe, û rasan li ser çerm û carinan jî xuyang dibe.
Bandorên din ên sereke bi piranî bi dermankirina neheq, tevnegirtina bi pêşniyarên bijîjkî an rêveberiya însulînê nexwendî derdikevin. Di van rewşan de, nexweş bi gelemperî hîpoglycemiyê tecrûbir dike, ku dibe ku bi tevliheviya NS, migraines, û axaftina bêpêşandî, vîzyon, bêhêzî û hêj jî kûmê were.
Di heman demê de, nirxandinên diyabetîkan de dibêjin ku bi dozek kêm, parêzek bêhêz û şilandina şokê, hyperglycemia û acidosis diabetic dikare çêbibe. Van şertan bi coma, westiyanê, westandinê, tîbûnê, û tîna kêmbûnê re ne.
Wekî din, çermê li cîhê înşeksiyonê dibe ku xilas bibe, û birînên carinan jî li ser wê çêdibe. Digel vê yekê, zêdebûnek titûnê li dijî enstrumanên însulînê mimkun e, ji ber vê yekê dikare hyperglycemia pêşve bibe.Hin nexweş bi reaksiyonek xaçparêzî ya immunolojîk re bi hormonek ku ji hêla laş ve tête çêkirin.
Di rewşek zêde dozek însulînê de, hîgoglycemiya cûrbecûr dikare were pêşxistin. Bi şikilek maqûl, dema ku nexweş hişmend e, ew hewce dike ku bilez vexwarinek şêrîn vexwe yan hilberek karbohîdratê bixwe. Di bûyera windakirina hişmendiyê de, 1 mg glukagon bi şikestî tête şiyarkirin, bi bêserûberiya wê re çareseriyek glukozê (30-50%) tê bikar anîn.
Bi hîpoglycemiya dirêjkirî an giran, piştî rêveberiya Glucagon an glukozê, înfuzyonê bi çareseriya glukozê ya lawaz re, tê pêşniyar kirin, ku dê ji paşvedanê ve bibe.
Nexweşên giran li yekîneya lênihêrînê de tên nexweşxaneyê da ku ji nêz ve rewşa wan bişopînin.
Di derbarê forma berdanê û pêkvekirinê de
Ev derman celebek însulîn a însulînê ye ku bi temenek dirêjbûnê. Di berhevoka wê de, seknek e ku bi taybetî ji bo rêveberiya subkutanê hatî damezirandin. Rengê wê spî an hema hema spî ye, dema ku Bazal, wekî însulîn tête pêşkêş kirin, bi hêsanî û zû belav dibe.
Ger em li ser pêkvejiyanê biaxifin, xala bingehîn ew e ku jê re dibêjin insulîn-isophan. Ev celebek mirov e ku ji hêla endezyariya genetîkî ve hatî wergirtin. Di heman demê de madeyên arîkar jî hene, ku tê de hene:
- protamine sulfate,
- metacresol (an m-cresol),
- fenol
- zinc chloride û gelekên din.
Der barê forma mijarê "Basal"
Insnsulînê diyarkirî di forma kartolan de an wekî viyal peyda dibe. Ji ber pêkhatina wê, bi taybetî pêkhatên çalak, Bazal bi ewlehî dikare yek ji celebên çêtirîn ên însulînê ku bi navgîniya dirêjbûna navînî ya ku îro heye, were hesibandin.
Li ser bandorên dermanolojîk
Ev hormon bandora rasterast li ser kêmkirina şekirê xwînê dike, û her weha bandorek erênî li ser bandorên anabolîk dike û bandorên katabolîk kêm dike. Digel vê yekê, ew Bazal e ku dikare veguheztina glukozê li hundurê her hucreyê zêde bike û hevberiya glycogen di lem û kezebê de zêde bike.
Di nav bandorên din ên dermanan ên bêhempa de karanîna pîruvate ya baştir, astengkirina glycogenolysis û glukoneogenesis pêk tê.
Wekî din, hormon lipogenesisê di nav kezebê û laşê adipose de mobîl dike, û hem jî lipolîzasyonê asteng dike. Ew alîkar dike ku bileziya bahozê di nav devera hucreyê de, û her weha hilberîna proteînê, ku, bixweber, têkildarî zêdebûna kasiumê di nav her hucreyan de dibe alîkar.
Wekî ku hûn dizanin, "Bazal" insulasyona ku bi dirêjiya navîn a rûbirû ya bi çalakkirina xebatek sîstematîk re ye. Piştî teşebusê subkutan, bandora celebê hîpoglyememiyê di nav saetekê de xwe diyar dike, herî zêde sê an çar demjimêran digihîje, û herî kêm 11 û herî zêde 20 demjimêran didomîne.
About dosage
Doza "Basal" çawa tê saz kirin?
Di rewşa insulasyona Bazal de, dosage, bê guman, divê jî bi taybetî bi baldarî were şopandin. Ji ber vê yekê, asta sereke ya hevbeşbûna glukozê di xwînê de, û her weha ew fonên ku xwedan însulînê ye ku divê were bikar anîn û, bê guman, algorîtmaya dosage a hormonê, bi taybetî:
- dosage
- divê dema pêkanînê bi rengek kesane were nas kirin û rast kirin.
Ev bi vî awayî tête çêkirin ku ew bi tevahî li gorî parêzê, rêjeya û asta çalakiya laşî û şêwaza jiyanî ya xweya diyabetîk, ku ne kêm girîng e, pêk tê.
Pêwîst e ku mirov ji bîr neke ku qaîdeyên rast ên rastîn ji bo dosagekirina însulînê ji ber vê yekê neçar in. Di heman demê de, dosandina navînî ya hormonê rojane ji 0,5 ji 1 ME per kg laşê laş e, dema ku însulînek mirovî-xwedan bi dereceyek dirêjkirî, ji 40-60% ji mêjûya însulînê ya ku hewce dike rojane tê hesibandin.
Di diyabetîk de tê pêşnîyar kirin ku di derheqê asta berevpêşbirina rêjeya şekirê xwînê de, û her weha pêşniyarên din ên têkildar di guhartina her celebê de di hêla parêzê de an jî algorîtmaya dermankirina însulînê de, hemî rêwerz û daneyên pêwîst bidin. Hemî ev ji bo domandina rewşa tenduristî ya bêkêmasî ji bo her celebê diyabetê pir girîng e.
Li ser guhastina ji cûreyên din ên însulînê
Di pêvajoya veguhastina diyabetîk de ji yek celebê însulînê re, dibe ku meriv pêdivî be ku pêdivî ye ku algorîtmaya ji bo diyarkirina dermanên ji bo vê hormonê rast bike.
Mînakî, di derbasbûna ji însulînê re di eslê xwe ya nehsanî de ji hormona mirovî re û di gelek rewşên din ên wekhev de.
Piştî ku ji veguhaztina hormonek ji navgîniya ne mirovî ya ji însulînek din re derbas dibe, dibe ku pêdivî be ku girîng be ku dosage Bazal kêm bike. Bi taybetî, ev bandor li ser wan nexweşan dike ku berê di rêjeyên glîkozê yên xwînê de bi teybetî derman dikirin. Her weha ew ê bandor li ser wan diyabetîkên ku bi damezrandina hîpoglycemiyê re guncan e û yên ku berê hewceyê dozên girîng ên hormonê hebûn ji ber girêdana bi hebûna tu antîpîla ji însulînê re.
Whyima ez hewce dikim ku dozê kêm bikim?
Wekî din, hewceyê hewceyê guherîn, an jî rasttir, kêmbûna dozê, dikare yekser piştî destpêkirina karanîna celebek nû ya însulînê an formek sîstematîkî di nav çend hefteyan de bigire.
About Introducing
Insulin Bazal bi kevneşopî 45-60 hûrdeman berî xwarinê bi kûrahî tê bin çermkirin. Pêdivî ye ku qada enfeksiyonê di nav sînorên yek devera injeksiyonê de her dem guhartin.
Guherînek li qada danasîna hormonê (mînakî ji beşek taybetî ya herêma abdominal heya hipsê) divê piştî ku bi şêwirmendê pispor re bi taybetî were kirin. Ev e ji ber ku bêhnvedana însulînê û, wekî encamek, bandora kêmbûna şekirê xwînê di xwînê de dikare pir cûda be. Ev jî bi cîhê pêkanînê ve girêdayî ye, wekî ku berê hate gotin.
Pêdivî ye ku bîr bînin ku Bazal ji bo karanîna cûrbecûr pompên însulînê, di nav wan de implant jî, nayê bikar anîn. Zêdetir hêja, ji bîr nekin ku rêveberiya intravenous a derman bi tevahî derveyî. Ji bo bicihanîna rast, hewcedar û însulînek bêserûber, ku bi taybetî ji dikanek an dermanxaneyek taybetî hatine kirîn, ne kêmî pêdivî ne.
Li ser bandorên alî
Insulîna Bazal ji hêla hejmarek piçûktir bandorên alî ve têne destnîşankirin, di heman demê de, ew hîn jî hene. Em qala hîpoglycemiyê dikin, ku form dibe, encamek bi tevahî ya xwezayî ya pir girîng a dosage.
Wekî encamek, nîşanên neuropathîk, wek mînak, konvansiyon an koma, dibe ku baş çêdibe.
Bi kêmbûna gumrikê ya di asta şekirê xwînê de, pêkhatina hîpokalemiya giran, ku tevlihevî ya pergala kardînal û vaskulas e, û her weha bûyera edema cerebral e, ji mumkin e. Lêbelê, paşayî pir kêm kêm pêk tê.
Can konvansiyon çêdibe?
Nîşaneyên alerjîk ên ku pir zû derbas dibin ne kêm kêm in. Heman tişt dikare di derheqê zêdebûna zexta xwînê de bêje. Vê gengaz e ku ew bi girtina dermanên standard ên ku dikarin bi ewlehî bi însulînê re bêne sekinandin rawestînin.
Têkiliyên dermanên xaçê
Di dema qursa însulînê de, Insuman Bazal GT divê were ji bîr kirin ku dema ku bi hin dermanan re were hev kirin, guherînek di bandora hîpoglycemîk de an deverek ji bandorên dermankirinê yên dermanên din mimkun e:
- Dema ku bi dermanên kêmkirina şekirê devkî, bi ACE fînanser, iMAO, Disoprimide, salicylates, anabolics, dermanên bi hormonên mêran re, Fluoxetine, Fenfluramine, Ifosfamide, sulfonamides, Amphetamine û tetetamine re têne bandorkirin û bandora hypoglycemîk a Insuman tê zêdekirin û dirêjkirin.
- Kombînasyona bi GCS, dermanên diuretîk, corticotropin, Danazole, glîkagon, hormonan (estrojen, gestagens), sempatîzomimetics, madeyên tiroide, derivatives fenotiazine, barbiturates û hin dermanên din re bandora hypoglycemîk a însulînê kêm dike.
- Dema ku bi BAB, Clonidine, rûnên lîtium re têkildar be, çalakiya Insuman Bazal ne gengaz e ku texmîn bike: dibe ku bandorek hypo- an hyperglycemic pêşve bibe.
- Ethanol li ser amadekariya însulînê jî nerazî dibe: bandoriya Insuman dikare zêde bibe an jî kêm bibe. Pêdivî ye ku ji bîr nebe ku heke asta glîkemia ya nexweş kêm be, wê hingê di bin bandora alkolên vexwarinê an dermanan de, asta wê dikare bi astek krîtîk daket, ku dikare metirsiyek li ser tenduristî û jiyanek şekir hebe.
Di derheqê hilanîn û nerazîbûnê de
Conditionsertên têkildarî hilgirtina insulîn Bazal wiha ne:
- cîhek ku ji zarokan re nehsaz e
- xwedan parastina tam ji ronahiyê û tavê,
- Di vê rewşê de, divê rêjeya germayê ji du heta heşt pileyan be.
Her weha girîng e ku pêşî li bergirtinê bigire, ji ber ku ev dê bandorê li xirabûn an guhartina bêkêmasî ya li kalîteya derman bike. Jiyana lertan du sal ji roja çêkirina dermanê. Piştî vekirinê, ampûlê bi şûndanîn dikare bêhtir ji çar mehan li cîhek sar û tarî were hilanîn.
Axaftina nerazîbûnê, pêdivî ye ku bûyerên weha qewimîn wekî hîpoglikemiyê û zêdebûna hestiyariya zêde li ser hormonê an ji her yekê madeyên arîkar ên din re, ku di navnîşa pêkhatan de ne, were destnîşankirin. Divê hûn li ser kêmkirina dosage û yên ku kêmbûna gurçikê û kezebê û yên ku di pîr de ne, bifikirin.
Divê ev doz nebin nerazîbûnan, lêbelê, divê karanîna însulînê ya Bazal bi rêkûpêk were rêve birin. Wekî din, karanîna wê dikare bi rastî ji bo her diyabetî zirarê bibe. Lêbelê, li gorî hemî rêgez, cûreyê pêşkêşkirî ya însulînê dê yek ji herî bi bandor di diyabetê de be.
Insuman Bazal GT ji insulinsên ku bi mezinahiya navîn ve girêdayî çêkirî ne. Ew ji tîrêjê E. coli K12 135 pINT90d tê wergirtin. Materyona çalak insulîn-isophan e. Di forma sekinandina ji bo enfeksiyonên di bin çerm de peyda dibe.
Pir zêde doz kirin
Danasîna zêde ya Insuman Bazal ya ku bê vexwarinê vexwarinê an vexwarinê ya enerjî tê xerckirin rê dide pêşveçûna hîpoglycemiya cûrbecûr.
Bi patholojiyek hûrgulî diyar, nexweşek şekir dikare bixweber hîpoglycemiyê bi xwarina karbohîdartan hilweşîne.
Di formên giran ên dermanê giran de, dema ku hîgoglîsemiya zirardanê hişmendiyê provak kir, li kê, konvansiyon an nexweşiyên neurolojîk, nexweş hewceyê lênerîna bijîşkî. Di van rewşan de, enfeksiyonek intravenous ya dextrose ya tevzkirî tête pêşniyar kirin, an jî IM-an injeksiyonek glukagon. Heke hîpoglycemia di zarokek de pêk tê, wê hingê mîqdara van çareseriyan li gorî giraniya laş tê hesibandin.
Piştî zêdebûna glycemia, kêmbûna dubare ya naveroka glukozê mimkun e, ji ber vê yekê, nexweş li ser hilberên karbohîdartan piştevaniyek piştevanî tê dayîn.
Ger rewşek cidî piştî zêde dozek pir dirêj bimîne an xwe pir zêde tê xuyang kirin, wê hingê dibe ku nexweş ji bo pêşîgirtina êrişek mumkun ve were derman kirin derman dxtrose.Pêdivî ye ku bi taybetî pêdivî ye ku bi baldarî asta glukozê di zarokên piçûk de were kontrol kirin, ji ber ku ew ji gişt formên giran ên hîpoglikemiyê gumanbar in.
Di hin rewşan de, nexweş ji bo çavdêrî û kontrolkirinên din tê nexweşxaneyê.
Pirsa li şûna narkotîk bi şêwazê din ê însulînê tenê dikare bi dermankirina endocrinologist ve were çareser kirin.
Marvel L.S. (Hindistan)
Buhayê navîn: 1 fl. 40 IU (10 ml) - 535 rub., 1 viyal. 100 IU (10 ml) - 536 rub., Cartr. 100 IU (5 par.) - 1,080 rûvî.
Dermanên ji bo şekir 1 û 2 şekir. Ew li ser bingeha însulînê ya bioengineered a çalakiya navîn hate afirandin. Di 40 an 100 IU însulînê de peyda dibe.
Rêza rêveberiyê û çendeya enfeksiyonan li gorî cûrbecûr û giraniya şekir, nexweşiyên bihevre û taybetmendiyên din ên nexweş re têne diyar kirin.
- Zehmet e ku hûn dosya rast bibînin.
- Ne her gav alîkar dike ku şekir kêm bike.
Hêjeya armancê ya glukozê di xwînê de, amadekariyên însulînê ku bêne bikar anîn, rêza dozandina însulînê (doz û dema rêveberiyê) divê bi şexsî were diyar kirin û were sererast kirin da ku bi parêz, asta çalakiya laşî û şêwaza jiyanê ya nexweş re têkildar be.
Ji bo dozandina însulînê qaîdeyên bi qaydkirî nayên girtin. Lêbelê, doza rojane ya navînî ya însulînê 0.5-1 IU / kg / rojê ye, û însulîna dirêj-bandorker a mirov% 40-60% ji doza rojane ya rojane ya însulînê digire.
Doktor divê di derheqê her guhartina parêzê an di rêziknameya dermankirina însulînê de şîretên pêwîst bide, ka gelo çend caran meraqa glukozê di xwînê de were destnîşankirin, û di heman demê de pêşniyarên guncan bide.
Guhertina ji celebek din a însulînê berbi Insuman uman Bazal GT
Dema ku nexweşan ji cûreyek însulînê veguhestin li yekî din, dibe ku sererastkirin a dosiyeya însulînê ya însulînê were xwestin: mînakî, dema ku veguheztina insulîn a xwedan ajal a ji însulînê mirov, an dema veguheztina ji yek amadekariya însulînê ya mirovî li ya din, an dema veguheztina ji çareseriya dermankirinê ya însulînê ya mirov bi rêgezek, tevî însulînek dirêjtir
Piştî ku ji însulînê ve xwedîkirina heywanan ji însulasyona mirovî veguhestin, dibe ku pêdivî be ku dozaja însulînê kêm bike, nemaze di nexweşên ku berê dereceyên glukozê yên xwînê kêm bûn, di nexweşên xwedan tenduristiya pêşxistina hîpoglycemiyê de, di nexweşên ku berê pêdivî bûn dozên bilind ên însulînê bi sedema. bi hebûna antîpî re ji însulînê. Pêdiviya ji bo sererastkirina dozê (kêmkirin) dibe ku yekser piştî veguheztina li cûreyek nû ya însulînê vekişîne an çend hêdî hêdî pêşve bibe.
Dema ku veguheztina yek ji însulînek din û dûvre di hefteyên pêşîn de, çavdêriya berbiçav a hûrbûna glukozê ya xwînê tê pêşniyar kirin. Li nexweşên ku ji ber hebûna antîpotîzmê dozên bilind ên însulînê hewce dikin, tê pêşniyar kirin ku li nexweşxaneyek li bin çavdêriya bijîşkî de cûreyek din a însulînê veguherînin.
Guhertina zêde di dozaja însulînê de
Baştirkirina kontrolkirina metabolê dikare bibe sedema hestyariya zêde li ser însulînê, ku dibe ku bi kêmbûna hewceyê laşê ji bo însulînê kêm bibe.
Guherînek doza dibe ku hewce be jî dema:
Guhertinên di giraniya laşê nexweşê de,
Guhertinên şêwazê jiyanê (di nav de parêz, asta çalakiya laşî, hwd.),
Circumstancesertên din ên ku dikarin pêşbîniyek zêde li hypo- an hyperglycemia bikin.
Rêza dozê di komên nexweşên taybetî de
Mirovên pîr. Di pîr de, hewcedariya însulînê kêm dibe. Tête pêşniyar kirin ku destpêkirina dermankirinê, zêdebûna dozê û hilbijartina doza domandinê di nav nexweşên pîr de bi şekirê diyabetî bi hişyariyê were meşandin da ku ji reaksiyonên hîpoglycemîkî dûr bigirin.
Nexweşên bi têkçûna hepatik an renal. Di nexweşên bi têkçûna hepatik an renal, dibe ku pêdiviya însulînê kêm bibe.
Danasîna dermanê Insuman ® Basal GT
Insuman ® Basal GT bi gelemperî 45/60 hûrdem berî xwarinê bi kûrahî tê birêve birin. Pêdivî ye ku cîhê înfeksiyonê di nav devera heman injeksiyonê de her dem were guheztin. Veguheztina qada rêveberiya însulînê (mînakî, ji zikê xwe heya tîrê) divê tenê piştî şêwirmendî bi bijîşk re were kirin, ji ber ku vesazkirina însulînê û, li gorî vê yekê, bandora kêmbûna gêjbûna glukozê di xwînê de dibe ku li gorî devera rêveberiyê cûda be (mînakî, zikê an tîrê).
Insuman ® Basal GT di cûrbecûr cûrbecûr moşên însulînê de (di nav wan de implantandî) de jî nayê bikar anîn.
In / di danasîna dermanê de bi tevahî ji derveyî ye!
Insuman ® Basal GT bi însulînê bi naverokek cihêreng, bi însulînê bi eslê heywanê, bi analîzên însulînê an dermanên din re mixin.
Insuman ® Bazal GT dikare bi hemî amadekariyên însulînê re yên koma sanofi-aventis re were hev kirin. Insuman ® Basal GT nabe ku bi însulînê re ku ji bo karanîna di pumpên însulînê de bi taybetî têne bikar anîn tevlihev bibin.
Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku mezinahiya însulînê 100 IU / ml (ji bo 5 ml viyal an 3 mîl kartol), ji ber vê yekê hewce ye ku di rewşên karanîna viyalan de, an jî pênûsên sîrikê OptiPen Pro1 an ClickSTAR, tenê amûrên plastîk ên ku ji bo vê tewra însulînê hatine çêkirin, bikar bînin. doza karanîna kartonan. Pêdivî ye ku sîrinca plastîk ne xwedî dermanê din û ne jî mîqdarên wê bimîne.
Berî sazkirina yekemîn a însulînê ji viyalê, kapakek plastîk derxînin (hebûna kapîteyê şahidê vexwarinek venexwandî ye). Pêdivî ye ku sekinandin tavilê beriya sazkirinê were tevlihev kirin, û nabe ku çu ava bibe. Ev çêtirîn bi vemirandina şûşeyê tête girtin, di quncikek hişk de di navbera destên destan de digire. Piştî tevlihevkirinê, sekinîn divê bihevrek yekbûyî û rengek spî ya şîrîn be. Gumanbar nabe ku ew bi rengek din hebe, i.e. heke zelal bimîne an diherikîne û dûpişk di nav xwê de çêbibe, li binî an dîwarên sifrê. Di rewşên weha de, divê hûn şûşek din bikar bînin ku şertên jorîn bicîh tîne, û hûn jî divê bijîşkek xwe agahdar bikin.
Berî berhevkirina insulîn ji viyalê, hêjmarek hewayê wekhev a doza diyarkirî ya însulînê di hundurê sîrokê de tê şûştin û piyalê têxe hundur (ne di nav mîqdar de ye). Dûv re şilavê bi sîrikê têxin stûyê morgê û mîqdara pêwîst a însulînê berhev dibe. Berî dorpêçkirinê, pêlên hewayê ji sîrikê derxistin. Folduçeyek çerm li cîhê înşeatê tête girtin, hewdanek di bin çerm de tête kirin, û însulîn hêdî hêdî tê şandin. Piştî şilkirinê, hewcedarî hêdî bi hêdî tê jêbirin û cîhê înfeksiyonê bi tûndek kincê zirav tê girtin çend seconds. Dîroka yekem kitêba însulînê ya ji viyalê divê li ser labelê viyalê bê nivîsîn.
Piştî vekirinê, şûşan dikarin li cîhê ku ji ronahî û germê tête parastin di bin germê ku ji 25 ° C ne derbastir de bimînin.
Berî sazkirina karîkaturê (100 IU / ml) di penîrê moşena OptiPen Pro1 û ClickSTAR de, pêdivî ye ku ew 1-2 saetan li germahiya odeyê bisekinin (înkulasyonên însulînê yên şilandî bêtir êş in). Piştî vê yekê, kartol bi nermî zivirî (10 caran) ji bo bidestxistina sekinandina homojen. Ji bo tevliheviya zûtir a naveroka wê, her kartol ji bilî vê 3 topên metal heye. Piştî sazkirina kartol di penîrê syringe de, berî her tewra însulînê, pêdivî ye ku pênûsê syringeyê çend caran bizivire da ku pezekheviyek homojen bistîne. Piştî tevlihevkirinê, sekinîn divê bihevrek yekbûyî û rengek spî ya şîrîn be. Gumanbar nabe ku ew bi rengek din hebe, i.e. heke zelal bimîne an diherikîne û dûpişk di nav xwezayê de ava kiriye, li ser milê an dîwarên kartolê.Di rewşên wiha de, divê hûn kartolek cihêreng bikar bînin ku li gorî mercên jorîn bicîh dibe, û hûn jî divê bijîşkê xwe agahdar bikin. Berî ku teşxûsa bikin, tu pelikên hewayê ji karîkaturê hilkişînin (Binihêrin Rêbernameyên ji bo bikaranîna pênûsên syringe OptiPen Pro1 an ClickSTAR).
Kartol ne hatî çêkirin ku Insuman ® Bazal GT bi insulinsên din re tevde bibe. Kartonên vala nayên girtin. Di bûyera têkçûna penêrê syringe de, hûn dikarin doza hewceyê ji karîkaturê bi karanîna şirîngehek adetî têkevin. Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku mezinahiya însulînê di karîkaturê de 100 IU / ml ye, ji ber vê yekê hûn tenê hewce ne ku ji bo vê mezinahiya însulînê hatine çêkirin plastîk bikar bînin. Pêdivî ye ku sîrinc ne xwedî dermanê din û nebejiyên wê bimîne.
Piştî sazkirina karîkaturê, ew dikare 4 hefteyan were bikar anîn. Tête pêşniyar kirin ku li cîhê ku ji ronahî û germê tê parastin li germahiyek ku ne ji 25 ° C zêdetir be. Di prosesa karanîna karîkaturê de, pêdivî ye ku penêr sarincokê di sarincokê de neyê girtin (ji ber ku injeksiyonên bi insulasyona şilandî pirtir êş in). Piştî sazkirina kartolek nû, pêdivî ye ku hûn berî ku teza yekemîn tê pestandin operasyona rastîn a penîrê syringe-ê kontrol bikin (Binihêrin Rêbernameyên Bikaranîna OptiPenPro 1 an Pencîneyên Pirtûka Pêveka ClickSTAR).
Rêbernameyên ji bo karanîn û birêvebirina pênûsê pêşîn-dagirtî SoloStar
Berî karanîna pêşîn, pêdivî ye ku pênûsê syringe di 1-2 saetan de li germahiya odeyê were girtin.
Berî karanîna, divê hûn kartolê di hundurê penêrê syringe de bişopînin piştî ku hûn gumanbarê di nav wê de tevlihev bikin û bi vî rengî bixe destê penêrê syringe li dora axa xwe, û ew di zeviyek hişk a di navbera piyên destan de bigire. Pêdivî ye ku tenê were bikar anîn heke, piştî tevlihevkirinê, şûrek tevheviyek yekbûyî û rengek spî ya şîrîn heye. Nivîşka sarincokê nayê bikar anîn heke ku di nav de vexwendinê piştî tevlihevkirinê xwediyê formek din, i.e. heke zelal bimîne an diherikîne û dûpişk di nav xwezayê de ava kiriye, li ser milê an dîwarên kartolê. Di rewşên wusa de, penêr mûşekek cûda bikar bînin û doktorê xwe agahdar bikin.
Empty SoloStar ® Pênûsên Sirincê ne divê ji nû ve bên bikar anîn û divê bên rakirin.
Ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku penêrek pêşî lê dagirtî tenê ji hêla yek nexweş ve were bikar anîn û divê ji kesek din re neyê veguhestin.
Karûbarê SoloStar ® Pira Sirînê
Berî ku hûn penêrê sarincoka SoloStar using bikar bînin, agahdariya li ser karanîna bi baldarî bixwînin.
Agahdariya girîng li ser karanîna SoloStar. Penîneya inirnexê
Berî her karanîna, bi baldarî pêdiviya nû ya bi penêrê syringe ve girêdin û testê ewlehiyê pêk bînin. Divê tenê pêdiviyên ku bi SoloStar compatible re lihevhatî ne bêne bikar anîn.
Pêdivî ye ku tedbîrên taybetî bêne girtin da ku ji qezayên ku bi karanîna hewcedariyê ve girêdayî nebe û gengaziya veguhestina enfeksiyonê pêk tê.
Qet qeşayê SoloStar ® bikar bînin eger ew xesar e an jî nexweş ne guman e ku ew ê baş bixebite.
Divê her gav pêdivî ye ku heke ziyan an ziyanek li kopiya xebitandina penera SoloStar a ya şilava SoloStar spare hebe.
Rêbernameya hilanînê
Pêdivî ye ku meriv beşa "conditionsertên hilanînê" li ser qaîdeyên hilanîna stûna penêrê SoloStar study xwendin.
Ger stûyê şilavê SoloStar in di sarincokê de were hilanîn, divê 1-2 demjimêran beriya ku înşeatê armanc bike ji wir were rakirin da ku şûndekar germahiya odeyê bigire. Rêveberiya însulînê ya şilandî pirtir êş e.
Divê penêrê Sîruza SoloStar used bikar bînin.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pena sorgulê ya SoloStar from ji ax û qirêj bê parastin.
SoloStar ® Pira Sîruzê ya derveyî dikare were paqij kirin bi destê wî kincê şilandî tê paqij kirin.
Di felqê de nehiştin, ava penera SoloStar not paqij nekin an lub bikin, ji ber ku ev dikare zirarê bide wê.
SoloStar ® Siringe Pen bi rastî însûlînê belav dike û karanîna wê ewledar e. Di heman demê de hewce dike ku meriv bi baldarî bigire. Ji rewşên ku zirarê didin penêrê SoloStar dibe ku çêbibe ji holê rabikin. Heke nexweş guman dike ku kopiyek xebitandina penêrê SoloStar could dikare zirarê bike, penêr moşekek nû bikar bînin.
Stûna 1. Kontrola însulînê
Pêdivî ye ku meriv labelê li ser penêrê soloStar check were kontrol kirin da ku pê ewle bibe ku insulasyona guncan pêk bîne. Ji bo Insuman ® Bazal GT, penêr soloStar is bi zincîra kesk a ji bo înşeatê spî ye. Piştî rakirina kapikê penêr ya syringe, xuyangiya însulînê ya ku tê de tê kontrolkirin ev e: Pezandina însulînê ya piştî tevliheviyê divê bi hevgirtî û rengê spî ya şîrîn hebe.
Qonaxa 2. Pêdivîbûna pêlandinê
Divê tenê pêdiviyên ku bi penêrê Sîruzeya SoloStar compatible re lihevhatî ne bêne bikar anîn.
Ji bo her paşpêkê her gav, her gav hewceyek nû ya sterile bikar bînin. Piştî ku kapê hilkişîne, pêdivî ye ku pêdivî ye ku bi baldarî li ser penêrê syringe were saz kirin.
Qonaxa 3. testmtîhanek ewlehiyê (Berê herdem piştî tevlihevkirinê tê domandin, li jor binêre).
Berî her injeksiyonê, pêdivî ye ku ezmûnek ewlehiyê were danîn û piştrast bikin ku penêr û pêdivî baş bixebitin û pêlên hewayê bên rakirin.
Dozê wekhev bi 2 PIECES pîvandin.
Pêdivî ye ku kapikên hewceyê yên derveyî û hundurîn bêne rakirin.
Pencînera penîrê syringe bi pêveka pêvekirinê ve girêbide, bi nermî kartolê însulînê bi nermî ve girêdin da ku hemî bermayên hewayî ber bi alavê ve bizîvirin.
Bi tevahî pêl bişkoka zirav bikin.
Heke însulîn li ser tilika hewikê xuya bibe, ev tê vê wateyê ku penêr û şilik bi rengek rast dixebite.
Heke însulîn li ser tilikêyê nexşikê neyê xuya kirin, wê gavê 3 dikare dubare bibe heya ku insulîn li ser tilikê ya şikê xuya bibe.
Stûna 4. Hilbijartina doza (her dem piştî tevlîhevkirinê bi domandinê ve tête kirin, li jor binêre)
Doz dikare bi rastiyê 1 UNIT were danîn: ji dozaja herî kêm - 1 UNITT ji dozaja herî zêde - 80 UNITS. Ger pêdivî ye ku hûn zêdek 80 PIECES-ê dozek li dar bixin, divê 2 an jî zêdetir injeksiyon were dayîn.
Pencereya dozkirinê divê "0" piştî qedandina testa ewlehiyê nîşan bide. Piştî vê yekê, dozek hewce dikare were saz kirin.
Stage 5. Dose
Divê nexweş di derheqê teknolojiya înşeatê de ji hêla pijîşkek bijîşkî ve were agahdar kirin.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku di bin çerm de bête kirin. Pêdivî ye ku bişkojka injeksiyonê bi tevahî were zext kirin. Di vê rewşê de ji bo 10 sên din têne girtin heya ku pêlikê pêdivî ye. Ev garantiya danasîna doza bijartî ya însulînê bi temamî misoger dike.
Qonaxa 6. Pêdivî û avêtina avêtinê
Di hemî rewşan de, hewceyê ku hewceyê piştî her tewandinê were jêbirin û bête avêtin. Ev pêşîlêgirtina enfeksiyonê û / an enfeksiyonê misoger dike, hewa ku dikeve nav konteynirê ji bo însulîn û derketina însulînê.
Dema ku hewceyê rakirina û avêtinê were kirin, divê tedbîrên taybetî bêne girtin. Divê tedbîrên ewlehiyê yên ji bo rakirina û avêtina hûrikên hewceyê (ji bo nimûne, teknolojiya danîna kapê bi yek dest) were şopandin da ku ji bo kêmkirina metirsiya qezayên ku bi karanîna hûnerê ve têne kêm kirin û her weha pêşîgirtina enfeksiyonê jî were şopandin.
Piştî rakirina needleyê, bi capek pêsîra solo ya SoloStar close bigire.
Taybetmendiyên dermanxane
Dozê Insuman Bazal GT 100 IU / ml ye. Piştî ku rêveberiya di bin çerm de, ew dest bi hêdî çalakiyê dike, di nav saetekê de bandorek hîpoglycemîk bidest dixe. Kêmkirina herî zêde ya şekir 3-4 demjimêran piştî şilandinê pêşve diçe, ev bandora 11-20 demjimêran didome. Mekanîzma çalakiyê xwedan taybetmendiyên xwe hene:
- Ew xwedan bandorek anabolîk heye, pêvajoyên katabolîk asteng dike, mêjûya glukozê di plasma xwînê de kêm dike.
- Ew bi veguhastina glukozê re dikeve nav hucreyê û çêkirina tovên glycogenê ji wê di hepatocytes û masûlkan de dibe alîkar, reaksiyonên glycogenolysis û glukoneogenesis asteng dike, karanîna hilberê ya paşîn - piruvate xweş dike.
- Reaksiyonên biyolojîk ên lipolîzasyonê kêm dike, lê şaneyên hevrêziyê di mêjiyê mêj de digire.
- Veguheztina navgîrên amino acîd di strukturên hucreyê û çêkirina proteînê de baştir dike.
- Alîkariya potassium li seranserê membranê veguhestin hucreyan.
Hemî bandorên biyolojîk ên însulînê însulîna glîkemiya nizm GT.
Koma dermanxaneyê:
Nîşaneyên ji bo karanîna
Insnsulînê-însulînê ku girêdayê şekir e. Insuman Rapid GT ji bo dermankirina koma diabetic û ketoacidosis, û her weha ji bo bidestxistina zirara metabolîzmê li nexweşên bi şekirê şekir di zemanên berî, intra- û postoperative de tê destnîşan kirin.
- hypoglycemia,
- reaksiyonê hîpertansiyonê ya li ser însulînê an ji yek ji pêkhatên alîkar ên derman re, bi taybetî di rewşên ku dermankirina însulînê girîng e. Di rewşên weha de, karanîna Insuman Rapid GT tenê bi çavdêriya bijîşkî bi baldarî û, heke pêwîst be, di kombînasyona bi dermankirina dijî-alerjîkî de mimkun e.
Tedbîrên û rêwerzên taybetî
Nerazîbûna cross-immunolojîkî ya gengaz a însulînê ya mirov bi însulîna heywanê. Bi zêdebûna hişmendiya nexweşê ji însulînê rehmeta heywanê, û her weha m-cresol, pêdivî ye ku toleransa Insuman Rapid GT di klînîkî de bi karanîna ceribandinên intradermal ve were nirxandin. Heke di dema ceribandina intradermal de hestyariya hestyariya însulînê li ser însulînê heye (reaksiyonek bilez, wekî Arthus), wê hingê divê dermankirina din jî di bin çavdêriya klînîkî de bête kirin. Di hejmareke berbiçav a nexweşan de ku bi hîpertansiyonê însulînê re ji eslê heywanan re vesaz e, zor e ku ji ber reaksiyonê xaç-imunolojîk a însulînê û însulînê ya bi eslê xwe heywanî were veguheztin însulasyona mirovan.
Hîpoglycemia dikare pêşve bixe ger hucreya însulînê ya ku jê re tê şandin ji hewcedariya wê mezintir dibe.
Hin nîşanên klînîkî û nîşanên klînîkî hene ku divê ji nexweşan an jî yên din re têkildar be. Vana ev in: tansiyona nişkêve, palpitasyon, lerizandin, birçîbûn, birçîbûn, tengasiyên xewê, tirs, depresyon, bêhêz, behreke bêhempa, xeyal, paresthesia di dev û dora devê de, pizar, serêşî, nebûna hevrêziya tevgeran, û her weha wek demkî. nexweşiyên neurolojîk (kêmasiya axaftin û dîtinê, nîşanên paralytîk) û hestên ecêb. Bi kêmbûna asta şekir, nexweş dikare xwe-kontrol û heta hişmendiya xwe winda bike. Di rewşên weha de, sarbûn û şilbûna çermê were xuyang kirin, û konvansiyonel jî dikare xuya bibin.
Pir nexweş, wekî encamek mekanîzmaya vegera adrenergîk, dibe ku nîşanên jêrîn pêşve bibin, ku kêmkirina şekirê xwînê nîşan dike: şilbûn, şiliya çerm, xeyal, tachycardia (palpitations), zexta xwînê ya bilind, teymûn, êşa şîp, tansiyonên dil ên dil.
Ji ber vê yekê, her nexweşek bi diyabet û wergirtina însulînê pêdivî ye ku fêr bibe ku nîşanên nehsanî yên ku nîşaneya pêşxistina hîpoglycemiyê ye nas bikin. Nexweşên ku bi rêkûpêk şekirê xwînê û mîzê kontrol dikin kêm dibe ku hîpoglycemia pêşve bibin. Encyûna tenduristiya hîpoglycemiyê ya giran dikare bibe astengiya şiyana nexweş a ajotinê û çi alavên kar dike. Nexweş dikare bi kêmbûna asta şekirê ku ji xwarina şekir an jî xwarinên karbohîdartan de pir zêde dîtiye rast bike. Ji bo vê armancê, divê nexweş her gav 20 g glukozê bi wî re bike.Di mercên giran ên hîpoglycemiyê de, dermanek jêrzemînê ya glukagonê tê destnîşan kirin (ku ew dikare bi bijîşk an karmendek hemşîre were kirin). Piştî başbûnek têr, pêdivî ye ku nexweş nexweş bixwe. Heke hîpoglycemia nabe ku rasterast were rakirin, wê hingê pêdivî bi lezgîn bijîşk gazî ye. Pêdivî ye ku ji nişka ve doktor li ser pêşkeftina hîpoglycemiyê agahdar bike da ku wî biryar bide li ser hewceyê hewceyê ducarkirina dermanê însulînê.
Di hin mercan de, nîşanên hîpoglycemiyê hûr dibe an jî tunebûn. Rewşên weha di nexweşên pîr de, bi hebûna birînên pergala nervê (neuropatî), bi nexweşiya giyanî ya hevbeş, bi terapiya bihevre bi dermanên din re (li "Têkiliya bi dermanên din re" binihêrin), digel guhartina insulîn, şekirê xwînê kêm.
Sedemên jêrîn ji bo kêmbûna şekirê xwînê mimkun in: overdose însulîn, şandina însulînê ya neheq (di nexweşên pîr de), veguhastina li celebek din a însulînê, veguhastina xwarinan, vereşîn, diyarde, werzîşê, rakirina rewşên stresîn, vexwarinê alkol, û nexweşiyên ku hewceyê kêm dike. di însulînê de (nexweşiya giran a kezebê yan jî gurçikê, kêmbûna fonksiyonê kortikê adrenal, pituitary an tîrêjê tîrîdê), guhastina cîhê înşeatê (mînakî, çermê zikê, dest û lingê), û hem jî têkiliya bi dermanên din wateya (binêre "Têkiliya bi dermanên din re")
Metirsiya pêşxistina hîpoglikemiyê di destpêka dermankirina însulînê de zêde ye, dema ku veguheztina amadekariya însulînê ya din, di nexweşên ku xwediyê kêm şekirê xwînê ne.
Grûpek xetereya taybetî ji nexweşên bi episodên hîpoglycemiyê û tengbûna girîng a şopên koroner an cerebral (bêserûberkirina koronary an cerebên mêjî), û hem jî nexweşên bi retînopatiya proliferative pêk tê.
Nebûna şêwazê şopandinê, şepandina însulînê, zêdebûna xwestina însulînê wekî encama nexweşiyên enfeksiyonê an yên din, û kêmbûna çalakiya laşî dikare bibe sedema zêdebûna şekirê xwînê (hyperglycemia), dibe ku bi zêdebûna asta laşên ketone di xwînê de (ketoacidosis). Ketoacidosis dikare di çend demjimêr an rojan de pêşve bibin. Di demên yekem ên nîşanên metabolîzma metabolîk de (tî, urinandina dubare, windakirina lêdanê, qelewbûn, çerm hişk, bêhna kûr û zû, tansiyonên bilind ên acetone û glîkozê di mîzê de), destwerdanek tavilê pêdivî ye.
Dema ku doktorek biguhezîne (mînakî, di nexweşxaneyê de ji ber qezayekê, nexweş di dema betlaneyê de), pêdivî ye ku nexweş divê bijîşk agahdar bike ku ew bi diyabetes e.
Pêşînbûn û laktasyon
Divê dermankirina bi Insuman Rapid GT re di dema ducaniyê de berdewam bike. Di dema ducaniyê de, nemaze piştî sê meha pêşîn, pêdivî ye ku zêdebûna daxwaziya însulînê were hêvî kirin. Lêbelê, yekser piştî zayînê, hewcedariya însulînê bi gelemperî kêm dibe, ku ew xeterek girîng a hîpoglycemiyê pêk tîne. Heke hûn ducanî ne yan jî ducaniyek plan dikin, bê guman doktorê xwe agahdar bikin.
Di dema şîrdanê de, li ser dermankirina însulînê sînorkirin tune. Lêbelê, dibe ku guhastina doz û xwarina pêdivî ye.
Dosage û rêveberî .
Hilbijartina dozek însulînê di nexweşê de ji hêla bijîjkî ve, bi hêjmara xwarinê, asta çalakiya laşî û şêwaza jiyanê ve girêdayî tê rêve kirin. Dozê însulînê li ser bingeha asta şekir di xwînê de tête destnîşankirin, û her weha li ser bingeha asta plankirî ya çalakiya laşî û rewşa metabolîzma karbohîdartan tête diyar kirin. Dermankirina însulînê hewceyê xweya perwerdehiya nexweşê ya guncan e. Pizîşk pêdivî ye ku di çend guhartinên di parêzê de an jî di nav rêza dermankirina însulînê de çend hûrdem şekir di xwînê û, dibe ku di mîzê de hebe, û di heman demê de pêşniyarên guncan bide.
Doza rojane ya navînî ya însulînê ji 0,5 ber 1.0 ME per kg bedena laşê nexweşê ye, û dozê 40-60% li ser însulînê mirov bi çalakiya dirêjkirî tê.
Dema ku ji insulasyona heywanan ber bi însulasyona mirov ve were veguheztin, dibe ku kêmbûna dozek însulînê hewce bike.Veguhastina ji cûreyên din ên însulînê li vê dermanê tenê dikare di bin çavdêriya bijîşkî de were kirin. Bi taybetî çavdêriya gelemperî ya rewşa metabolîzma karbohîdartan di hefteyên yekem de piştî veguhaztinek wusa pêdivî ye.
Insuman Rapid GT bi gelemperî 15-20 hûrdem berî xwarinek di bin koka kûrahî de tête rêve kirin. Rêveberiya intramuscular ya dermanê destûr dide. Pêdivî ye ku cîhê înfeksiyonê her dem were guheztin. Veguheztina qada înşeatê (mînakî, ji aboneyê heya tîrê) divê tenê piştî şêwirmendî bijîjkî bête kirin.
Insuman Rapid GT dikare di hundurê dermankirina koma hyperglycemic û ketoacidosis de, û her weha ji bo bidestxistina tezmînata metabolîk di heyamên berî, intra- û post-operative de di nexweşên bi şekirê şekir de were bikar anîn.
Insuman Rapid GT di cûrbecûr cûrên pompên însulînê de (di nav wan de implantkirî) de jî, li ku têlefonek silîkon tête bikar anîn nayê bikar anîn.
Insuman Rapid GT bi însulînê re naveroka cûrbecûr (ji bo nimûne, 40 IU / ml û 100 IU / ml), bi însulînê bi eslê xwe heywanê an dermanên din re nexin. Tenê çareseriyên bêkêmasî, bêkêmasî yên Insuman Rapid GT bikar bînin û nehêlin nehêlên mekanîkî yên zelal bikar bînin.
Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku mezinahiya însulînê di viyalê de 100 IU / ml ye, ji ber vê yekê hûn tenê hewce ne ku ji bo vê mezinahiya însulînê qulikên plastîk bikar bînin. Pêdivî ye ku sîrinc ne xwedî dermanê din û nebejiyên wê bimîne.
Berî sazkirina yekemîn a însulînê ji viyalê, kapakek plastîk derxînin (hebûna kapê delîlek viyalek bê vekirî ye). Pêdivî ye ku çareseriya înfazê bi tevahî zelal û bê reng be.
Berî berhevkirina insulîn ji viyalê, hêjmarek hewayê wekhev a doza diyarkirî ya însulînê di hundurê sîrokê de tê şûştin û piyalê têxe hundur (ne di nav mîqdar de ye). Dûv re şilavê bi sîrikê têxin stûyê morgê û mîqdara pêwîst a însulînê berhev dibe. Berî dorpêçkirinê, pêlên hewayê ji sîrikê derxistin.
Folduçeyek çerm li cîhê înşeatê tête girtin, hewdanek di bin çerm de tête kirin, û însulîn hêdî hêdî tê şandin. Piştî şilkirinê, hewcedarî hêdî bi hêdî tê jêbirin û cîhê înfeksiyonê bi tûndek kincê zirav tê girtin çend seconds. Dîroka yekem kitêba însulînê ya ji viyalê divê li ser labelê viyalê bê nivîsîn.
Piştî vekirina şûşan dikare li hewa ku 4 hefte li cihekî ku ji tîrêjê û germê tête parastin li germahîya ku ne ji + 25 ° C zêdetir be.
Têkilî bi dermanên din re
Bikaranîna hevdemî ya hejmarek narkotîkê dikare bandora kêmkirina şekir Insuman Rapida GT lawaz bike an xurt bike. Ji ber vê yekê, dema bikaranîna însulînê, bêyî destûra taybetî ya bijîşkek, hûn nekarin dermanên din bavêjin.
Hîpoglycemî dibe ku heke nexweşên bi însulînê re yekser mêtina ACE, acetylsalicylic acid û salicylates din, amphetamine, steroîdên anabolîk û hormonên zayendî yên nêr, cybenzoline, fibrates, disopyramide, cyclophosphamide, fenoksîfîn amîn, glukoz, glukoz, û hwd. , pentoxifylline, phenoxybenzamine, phentolamine, propoxyphene, somatostatin and other analogs, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin or trophosphamide.
A qelskirina çalakiya însulînê dikare bi rêveberiya yeksan a însulîn û corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, nîkotinic acid, fenolphthalein, derivatives fenotiazine, fenîtoin, diuretics, danazole, doxazosin, estrogenogen, estogenogen homon
Di nexweşên ku bi heman demî însulîn û klonidîn, reserpîn an xwêya lîtium digirin, hem qels û hem jî hêza çalakiya însulînê dikare were dîtin. Pentamidine dibe ku hîpoglycemiyê li dû hîperglycemia pêk bîne.
Vexwarinê alkolê dikare hîpoglycemiyê çêbike an jî şekirê xwînê ya berê kêm bibe asta xetere. Bûyera alkolê li nexweşên ku însulînê digirin kêm dibe. Nêzîkên alkolê yên hatine vexwarin divê ji hêla bijîşkê ve bêne diyar kirin. Alkolîzasyona kronîk, û hem jî bikaranîna zêde ya kronîk ya laksatives, dikare bandor li glycemia.
Beta-blokker rîska hîpoglycemiyê zêde dike û, li gel aktorên din ên sempatololîtîk (clonidine, guanethidine, reserpine) dikarin xwenîşandana hîpoglycemiyê qels bikin an jî mask bikin.
Hîpoglycemia, bandora alîgirê ya herî gelemperî, heke ku dozaja însulînê ya ku tête îdarekirin ji hewcedariya wê mezintir dibe geş bibe (binihêrin "Pêşniyarî û rêwerzên taybetî").
Guherînên girîng di şekirê xwînê de dibe sedema tengasiyên dîtbar ên kurt-kurt. Di heman demê de, bi taybetî bi terapiya însulînê ya zirav re, xirabûna kurte-kurt a qursê retînopatiya diyabetîk mimkun e. Di nexweşên bi retînopatiya proliferative de, bêyî ku qursek dermankirina lazerê were bikar anîn, şertên giran ên hîpoglycemîk dikare bibe sedema korbûnê.
Carinan dibe ku atrophy an hypertrophy of tîpa adipose dikare li cîhê injeksiyonê çêbibe, ku dikare bi guhartina domdarî ya cîhê injeksiyonê ve were kirin. Di rewşên kêmkêş de, sorbûna piçûk dikare li cîhê înşikê çêbibe, bi dermankirina domdar winda dibe. Ger erythema girîng tête avakirin, digel kemilandin û tîrêjê, û belavbûna wê ya zûtir li dervî cîhana înşeatê, û her weha reaksiyonên neyênî yên ciddî yên li ser pêkhateyên dermanê (însulîn, m-cresol), pêwîst e ku di cih de doktor agahdar bikin, wekî di hin rewşan de reaksiyonên weha dikarin xetereyek ji bo jiyana nexweş bîne. Reaksiyonên giran ên hîpertansiyonê giran e. Ew jî dikarin bi pêşveçûna angioedema, bronchospasm, kêmbûna zexta xwînê û pir kêm kêm şokek anaphylactic bibin. Reaksiyonên hîpertansiyonê di dermankirina berdewam a bi însulînê re û pêkanîna tedbîrên awarte yên guncav hewceyê rastkirina tavilê hewce dike.
Dibe ku avakirina antîpîse ji însulînê re, ku dibe ku pêdivî ye ku amûzkirina dozê ya ji însulînê bi rêve bibe. Di heman demê de mimkun e ku mîtînga sodyûmê ya ku tûjkirina tansiyonan bişopîne jî, bi taybetî piştî ku qursek zexm bi dermankirina însulînê re.
Bi kêmbûna hişk a di asta şekirê xwînê de, gengaz e ku pêşvebirina hîpokalemiya (komplîkasyonên ji pergala cardiovascular) an pêşveçûna edema cereb.
Ji ber ku hin bandorên alî dikarin di bin hin mercan de bibin jiyanek xeternak, pêwîst e ku dema ew çêbibin bijîjkek beşdar agahdar bikin.
Heke hûn hin bandorên aliyî bibînin, ji kerema xwe bijîşkek xwe şîret bikin!
Pir zêde dozîna însulînê dikare hîpoglycemiya giran û carinan jî xeternak be. Heke nexweş hişyar be, wê hingê ew gav divê glukozê bavêje û dûv re hilberên ku tê de karbohîdartan hene (binihêrin "Pêşbîn û rêwerzên taybetî") binihêrin. Heke nexweş di rewşek nezan de be, divê 1 mg glukagon / m were derman kirin. Wekî rêbazek alternatîf, an heke vegirtina glukagon ne bandor be, 20-30 ml ji 30% -50% iv çareseriya glukozê tê rêve kirin. Ger hewce be, ji nû ve danasîna dozaja jorîn a glukozê mimkun e. Di zarokan de, mezinahiya glukozê ya ku tê birêvebirin li gorî giraniya laşê zarok tê danîn.
Di rewşên giran ên hîpoglikemiya giran an dirêjkirî ya piştî jehrîkirina glukagonê an rêveberiya glukozê de, tê pêşniyar kirin ku hûn bi çareseriya glukozê ya kêmtir tevlihev ve rûnin da ku pêşî li pêşketina hîpoglikemiyê bigirin. Di zarokên piçûk de, pêwîst e ku baldarî asta şekirê di xwînê de, bi têkildarî pêşkeftina gengaz a hyperglycemia giran, were şopandin.
Di bin hin mercan de, tê pêşniyar kirin ku nexweş ji bo çavdêrîkirin û çavdêrîkirina dermanan li yekîneya lênihêrînê de bêne razandin.
Solutionareseriya înşikê 100 IU / ml di 5 ml viyaletê de ..
Di pakêtek ji 5 şûşan de ligel fermannameya serlêdanê.
Li germahiyek ji + 2 ° C heta + 8 ° C (beşa sebzeyê ya serşûrek malê). Ji firotanê dûr bisekinin, ji têkiliya rasterê ya viyalê re bi dîwarên parçeyek qada nermîner an avakirina sarbûnê dûr bikin.
Li derûdora zarokan nemînin!
Lifeerta xilaskirinê 2 sal e.
Derman nabe piştî ku mêjûya qedandina ku li ser pakêtê hatî destnîşan kirin bikar bîne.
Betlaneyên ji dermanxaneyan : prescription
Ji hêla Aventis Pharma Deutschland GmbH, Almanya ve hatî çêkirin .
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Almanya.
Divê îdîayên xerîdar bi navnîşa nivîsgeha nûneriya şîrketê li Rûsyayê bên şandin :
101000, Moskow, Ulansky Lane, 5
Bi wêneya klînîk ve girêdayî, diyabetîk dermanên cûda digire.
Di rewşên ku hewceyê dermankirina însulînê ye, injeksiyonên hîpoglycemîk têne diyarkirin. Yek dermanek wiha Insuman Rapid GT ye.
Taybetmendiyên gelemperî
Insuman Rapid dermanek e ku ji bo şekir ve tê diyar kirin. Di forma liquid de peyda dibe û di forma injectable de tête bikar anîn.
Di pratîka bijîşkî de, ew dikare bi celebên din ên însulînê re were bikar anîn. Ew ji bo bêbaweriya tabletên dakêşandina şekir, bêhêziya wan an nerazîbûna wan tê diyarkirin ji bo şekirê şekir 1 û celeb 2.
Hormon xwedî bandorek hîpoglycemîk e. Saziya derman însulînê mirov e ku 100% solubility bi çalakiyek kurt. Tûj di laboratorê de ji hêla endezyariya genetîkî ve hat wergirtin.
Insnsulînê Soluble - madeya çalak a dermanê. Dabeşên jêrîn wekî navgîn hatine bikar anîn: m-cresol, glycerol, ava paqijandî, acid hydrochloric, hîdroksid natrium, sodium dihydrogen fosphate dihydrate.
Taybetmendiyên dermanxane
Insuman şekirê xwînê kêm dike. Ew bi dermanên bi demek zû û kurt çalakiyê re vedigire.
Bandor piştî nîvê şûşê nîv saet tête hêvîkirin û heya 7 demjimêran berdewam dike. Hûrbûna herî zêde di saet 2-ê de piştî rêveberiya subkutanê tê dîtin.
Bûyera çalak bi receptorên hucreyê ve dibe girêdide ku kompleksek receptorên însulînê hilberîne. Ew jihevneberiya enzymên bingehîn provoke dike û pêvajoyên intracellulasyonê biweşîne. Wekî encamek, şibandin û giyayê glukozê ji hêla laş ve tê zêdekirin.
- stûnên proteîn dişoxilîne,
- pêşî li tunekirina materyalan digire
- glycolenolysis û glyconeogenesis asteng dike,
- veguhestin û şiyana potassiumê zêde dike,
- hevsengiya acîdên xwê yên di kezeb û tansiyonan de baş dike,
- dabeşkirina rûnan hêdî dike,
- veguhastin û ziravbûna amînoyên baştir baştir dike.
Rêzkirina dozê
Dozê dermanê di rewşên jêrîn de dikare were guhastin:
- ger şêwaza jiyanê biguheze
- hestiyariya zêde ya li ser madeya çalak,
- guhertin di giraniya nexweşan de
- gava ku ji dermanek din re veguherîne.
Di yekem gava ku veguhastin ji naverokek din (di nav 2 hefteyan) de, zêdebûna kontrolkirina glukozê tête pêşniyar kirin.
Ji dozên bilindtir ên dermanên din, pêdivî ye ku di bin çavdêriya bijîjkî ya nêz de ev derman vebike.
Dema ku ji heywanan ber bi însulînê mirov ve hatî guhastin, birêkûpêkkirina dosage tê kirin.
Kêmkirina wê ji bo kategoriya kesên jêrîn hewce ye:
- di dema dermankirinê de berê şekirê kêm,
- Dozên bilind ên derman pêşî lê digirin,
- predisyonê avakirina dewleta hypoglycemîk.
Bandor û zêdebûna dozê
Bandorên neyînî yên jêrîn piştî rêveberiyê veqetandî ne:
Di rewşek pir zêde dozêde de, nexweş dikare şekirê ber bi markek kêm bike. Bi formek nermî, divê 15 g glukoz were kirin.
Forma giran a bi sepandinan, windakirina hişmendiyê hewceyê danasîna glukagon (intramuscularly) ye. Dibe ku danasîna zêde ya dextrose (bi sernermî).
Piştî ku şertkirina rewşa nexweşê, pêdivî ye ku meriv dozek domdar a karbohîdartan bigirin. Ji bo hin dem piştî rakirina nîşanên hîpoglycemia, şopandina rewşa dê hewce be, ji ber ku xwenîşandanek duyemîn gengaz e. Di rewşên taybetî de, nexweş ji bo çavdêrîyên din li nexweşxaneyê dibin.
Têkiliya bi dermanên din re
Bêyî şîreta bijîşk, karanîna yekser ya dermanên din nayê pêşniyar kirin. Ew dikarin bandora însulînê zêde bikin an kêm bikin an jî şertên krîtîk derxînin.
A kêmbûna bandora hormonê bi karanîna kontraceptivan, hormonên glukokortîkosteroîd (progesterone, estrogjen), diuretics, hejmarek dermanên antipsychotic, adrenaline, hormonên tiroide, glukagon, barbiturates têne dîtin.
Pêşveçûna hîpoglycemia dikare bi karanîna hevbeş ya dermanên din ên antidiabetic re bibe. Ev yek her weha li ser antîbîotîkên sulfonamide, MAO inhibitor, acid acetylsalicylic, fibrates, testosterone jî tête kirin.
Alkolê bi hormonê re şekir li astek krîtîk kêm dike, dibe sedema hîpoglycemia. Dozana destûr ji hêla bijîşk ve tê destnîşankirin. Her weha divê hûn di vexwarina laxwendiyan de jî hişyar bikin - vexwarina wan zêde ji asta şekir bandor dike.
Pentamidine dikare şertên cûda bibe - hyperglycemia û hypoglycemia. Derman dikare nerazîbûna dil provoke bike. Bi taybetî di mirovên xeternak de.
Nîşe! Lifeerta dirêjkirinê ya çareseriyê di stûyê sarincê de ji mehekê ne zêdetir e. Pêwîst e ku mêjûya yekem dermanê vexwarinê were hesibandin.
Dermanên bi nasname (bihevxistina forma serbestberdanê û hebûna beşa çalak) nav ev in: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Dermanên navnîşkirî însulînê mirov vedigirin.
Daxwaza mirov ji bo jiyanek tendurist, sînorkirina karanîna hilberên zerar, çalakiya laşî û nebûna adetên xirab ji bo tenduristiya mirovî di pir rewşan de pir girîng e. Lêbelê, carinan, berevajî hemî logîk, kesek ku tenduristiya xwe bi berpirsiyar û bi baldarî derman dike, bi nexweşiyên metabolê yên giran re rû bi rû dimîne. Canawa dibe ku ev yek çêbibe ku kesek vexwar, di nava xwarinan de zêde nexapîne, ji stresê dûr xist û ji hêla fîzîkî ve çalak bû? Sedem, mixabin, di pêşgotina mîrasê de, ya ku di vê rewşê de faktora diyarker e, delîl e ku dikare bibe nexweşiyek bi şeklê şekir 1, şekil. Taybetmendiya vê êşa çi ye û mekanîzmaya pêşkeftina wê çi ye?
Diyabet çi ye?
Nexweşiya şekir Type 1 nexweşiyek e ku ji ber mirina hin hucreyên ku hormona însulînê di pankreasê de hilberîne pêşve diçe. Hilweşandina van hucreyan û paşê kêmbûna însulînê dibe sedema xerabiyên ciddî yên pêvajoyên metabolê û hyperglycemia.
Di vê rewşê de, nexweş dikare nîşanên jêrîn hîs bikin:
Ev nexweşî, ku bi demê re nexweşîye, mirov dikare rê li guheztinên nerehet ên li gurçikan, êrişa dil, amputasyonê ya laşan û heta mirinê jî vebike. Ji ber vê yekê ew girîng e ku meriv nexweşî bigire dema ku ew tenê diyar dibe da ku dest bi dermankirinê bi demî bikin.
Whyima insulîn ji bo laş girîng e?
Ji ber ku ev celeb nexweşiyek li hemberê kêmbûna însulînê xuya dike, wê hingê divê dermankirin bi têkildarî nebûna vê hormonê ji bo laş jî têkildar be. Lêbelê, ji bo destpêkan girîng e ku fêm bikin ka rola wê di pêvajoyên metabolî de çi ye.
Karên ku ew çareser dike wiha ne:
- Rêziknameya dabeşbûna glukozê, ku çavkaniya sereke ya vexwarinê ye ji bo fîgayên lemlate û neuronên mêjî.
- Heya têkbirina glukozê bi navgîniya dîwarên hucreyên mestikên mestîk ve têkildar dibe.
- Adjareserkirina zirarê ya pêkanîna fêkiyan û proteînan, li gorî hewcedariyên laş.
Ji ber ku însulîn tenê hormona ku fonksiyonek wusa fireh û cihêreng heye, ew ji bo laşê mirovî bêguman ye. Ji ber vê yekê bi nexweşiya şekir re, nexweş neçar e ku maddeyek bine, ku berhevoka wî nêzî vê hormonê ye. Van dermanan nexweşê ji pêşveçûna patholojiyên nerastbar ên organên navxweyî û lebatên xwînê xelas dikin.
Cûrên însulînê
Cûdahiyên sereke di navbera analogên însulasyona însanî de îro ev çend faktor in:
- Thei derman tê çêkirin.
- Demjimêra derman.
- Asta paqijiya dermanê.
Bi taybetmendiya çêkirinê, amadekirin dikare di fonên ku ji xwedîkiran hatine wergirtin de, ku bi gelemperî sedemên alerjî û alerjî, ji kêzikan ve têne veqetandin û ji hêla endezyariya genetîkî ve têne wergirtin. Dermanên bi vî rengî, ji bo nimûne, Germana Insulin Rapid GT.
Li gorî temenê dirêjkirinê, derman li van celeban tê dabeşkirin:
- Insnsulînasyona kurt, ku ji mehekê heya nîv saetê tê xwarin tê rêvebirin, ji bo ku bi pêşveçûna hormonê di kesek tendurist de piştî xwarinê were hevber kirin. Ew fonên bi vî rengî Insulin Insuman Rapid pêk tîne.
- Pêşkêşkirî, ku tê xwestin ku rojek yek an du caran tête îdare kirin, da ku hilberîna otomatîkî ya hormonê hêsan bike.
Di pir rewşan de, her du celebên hormonê li ser nexweş têne şandin ku ji bo hewcedariya rojane ya laş têr bikin. Lêbelê, ji bo kesên ku ji ber temenê an şiyana giyanî nikaribin rewşa xwe kontrol bikin, dermanê nêzikayî ya hesabkirî tê derman kirin. Berpirsiyar û baldarî guheztinên rewşa wî de, kesek dikare serbixwe beza dozê ya Insulin Rapid kurt hesab bike.
Taybetmendiyên girtina derman
Dermanên bi kirrûbirên kurte destûr didin nexweşê ku xweya xwe bixwe serbixwe bimeşîne, bêyî ku ew bi vî rengî bi hişkî li ser parêz û li ser rojane ya rojane ve girêbide. Ji bo kirina vê yekê, girîng e ku meriv berî karanîna xwarina karbohîdartan û asta glukozê di xwînê de rast bê hesab kirin.
Pêşwazîkirina Insulin Insuman Rapid GT dikare bi giranî kalîteya jiyanek nexweş baştir bike, ji ber ku ev gengaz dike ku meriv di rîtma kesane ya jînek kesê, parêza xweya wî de bigirin.
Rêbaza bikaranîna narkotîkê û dosage, û hem jî taybetmendiyên pejirandin û nerazîbûnê, divê li gorî rêwerzên ji bo Insulin Rapid bi baldarî bêne lêkolîn kirin, û di heman demê de bi doktorê xwe re jî were gotûbêj kirin. Di heman demê de giringiyek mezin jî hebûna nexweş e ku di rastiyê de dozaja derman were hesibandin.
Rêça rêveberiyê û dosage
Rêbernameyên ji bo karanîna Insuman Bazal GT li ser bingeha rewşa nexweş û hewcedariya wî ji bo hormonê bijareyek dozê peyda dike. Doz ji hêla asta şekirê di xwînê, çalakiya laşî, rewşa metabolîzma karbohîdartan de tê hesibandin.
Bi salane, ji 1 1 kg giraniya laşê nexweşê bi 0,5-1.0 Insuman Bazal GT hewce ye. Ew bi însulînê re dirêj-tevgerî, tercîhkirî ji hilberînerek yek tê. Rêzkirina dozê di rewşên jêrîn de pêk tê:
- Veguheztin ji însulînê ya heywanan.
- Guheztina însulînê ya genetîkî ya mirovî ya serlêdandî li ser însulînek din.
- Di çalakiyê de şûna însulînê ya solucle ya mirovî ya ku dirêjtir e.
- Di zêdebûna giran û çalakiya laşî ya nexweş de zêde an kêm bibe.
- Mercên ku pêşveçûna hyper- an hypoglycemia mimkun e.
Doz di mirovên pîr de tête guheztin. Di pîr de, hewcedariya însulînê hindik e, ji ber vê yekê dosage bi baldarî tête bijartin û sererast kirin da ku ji ber sedemek hîpoglycemia nebe. Di nexweşên bi kezeb û gurçikên ku ketine qonaxa nezaketa fonksiyonê de, kêmbûna dozek pêwîst e.
Bazal GT di pakêtê de 5 vexwarinên dermanê di 5 ml.Di kartolên 3 ml de jî heye. Ji bo vegirtinê, 45-60 hûrdeman berî xwarinê, mîqdara xwestî ya pehnkirinê di şûşeyek însulînê de tê kom kirin. Nivîşkî binivîse nav qalikek di zikê wê de, hips. Malpera injeksiyonê li gorî pêşniyarê bijîşk bi rêk û pêk tê guhartin û alternatîf. Rêjeya zexandina di xwînê de û bandora pêşkeftinê bi vê ve girêdayî ye .Ji qedexe ye ku hûn bikin:
- Dermanê dermanê hundurîn biceribîne.
- Di pumpek însulînê de bikar bînin.
- Di nav yek injeksiyonê de bi celebên din ên amadekariyên însulînê re, tevlî orjînala heywanê, û di navhevokek cûda de tevlihev bikin.
Berî ku hûn çareseriyê di nav sergoyê de dagirin, hûn hewce ne ku şûşê vekişînin û hilkişînin da ku pêvekek çêbikin. Pêdivî ye ku ew nexweşî û ne rengê ku ji ya ku di rêwerzan de hatî destnîşan kirin cuda bike. Heke piştî şilav û hêşikên ku li ser xalîçê hatine avakirin, hingê dermanek wusa nikare were bikar anîn.
Piştî karanîna pêşîn, şûşe dikare 4 hefte li germahiyek ku ji 25 dereceyan bilind nebe were hilanîn, ji ronahiyê were parastin. Ji bo ku ji bîr nekin, tarîxa vekirinê li ser labelê tête destnîşan kirin. Ew nayê pêşniyar kirin ku şûşeyên vekirî di sarincê de bêne danîn: îneksiyonên bi insulasyona sar re êşek giran çêdike.
Analogs û lêçûn
Buhayê Insuman Bazal, bi berhema şûşan ve girêdayî, ji 268 ber 1695 rubîlan dibe. Mesref li herêmên cûda yên Rûsyayê û di dermanxaneyên serhêl de cûda dibe.
Rinsulin NPH (mesrefa ji 420 rûl), Biosulin (ji 500 rub), Protamine Insulin ChS (310 rûv), Rosînsulin (ji 1000 rubîlan) dikarin bibin mînaka Insuman Bazal.
Zencîrekî dermanfiroş tenê dikare bijîjkek rast hilbijêrin. Ji ber vê yekê, di rewşa dermankirina însulînê de ji bo şekirê şekir, xwe-derman xeternak e.
Dosage form
Suspension ji bo rêveberiya subkutanê 100 IU / ml
1 ml bîhnfirehiya tê de heye
madeya çalak însulîneriya mirovî ye (HR 1799) wekhev ji 100 IU însulînê 100 IU (3.571 mg),
veberhêner: glycerol 85%, protamine sulfate, metacresol, fenol, zinc chloride, sodium dihydrogen fosphate dihydrate, hîdroksid natrium, hîdrochloric a tevlihev, ava ji bo şiyariyê.
Bi lezgarkirina gûzek an hema hema spî belav kirin. Supermatant çareseriyek zelal an hema hema zelal e.
Bandorên seyr Insuman Rapid GT
Ji pergala cardiovascular: frequency naskirî - kêmkirina tansiyona xwînê.
Ji alîyê metabolîzm û vexwarinê ve: bi gelemperî - edem, frekansa nenas - ragirtina sodium. Bandorên bi vî rengî bi başkirina kontrola metabolê ya berê ya berbiçav re dibe sedema ku bi karanîna dermankirina însulînek zexmtir re gengaz in.
Ji binê çavê organê: bextewarî naskirî ye - tengasiyên dîtbar ên demkî (ji ber guheztina demkî ya turgoriya lensên çavê û indeksa refransiyonê wan), xirabiyek demkî di qursa retînopatiya diyabetê de (ji ber dermankirina însulînê ya zexmtir bi başbûnek hişk di kontrola glycemic de), amauroziya demkî (di nexweşên bi retinopatiya proliferative de, nemaze ew ne dermankirina bi fotokoagulasyonê (dermankirina lazer)) digirin.
Li ser perçê çerm û pişkiya pişikê: bextewarî nenas e - pêşveçûna lipodystrophy li cîhê înşeksiyonê û hêdîbûnek di şiyana herêmî ya însulînê de. Bi domdarî guhertina cihên injeksiyonê di nav devera rêveberiya pêşniyarkirî de dikare alîkariyê bide van reaksiyonan an kêm bike.
Nexweş û tevliheviyên gelemperî li cîhê injeksiyonê: beredayî naskirî ye - sorbûn, êş, itching, urticaria, guhastin an reaksiyonek giyayî li cîhê înşeatê. Reaksiyonên herî berbiçav ên li ser însulînê li cîhê înşeksiyonê bi gelemperî piştî çend roj an çend hefte winda dibin.
Nîşan zêdebûna dozek însulînê, ji bo nimûne, danasîna însulînê ya zêde digel xwarin an vexwarinê ya vexwarinê, dikare bibe sedema hîpoglicemiya giran û carinan jî dirêjtir û metirsîdar a jiyanê.
Derman: episodên nerm ên hîpoglycemiyê (nexweş hişmend e) dikare bi girtina karbohîdartan di hundurê de were rawestandin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku dozek ji ulinnsulînê, vexwarinên xwarinê, û çalakiya laşî veqetandin. Episodên pirtir ên hîpoglycemiya bi koma, konvansiyonel an kêmbûna neurolojîk dikare bi rêveberiya a / m an s / c ya glukagon an iv bi çareseriya dextrose ya tevlihev re were rawestandin. Li zarokan, mêjûya ku tê de tê rêvebirin tê li gorî giraniya laşê zarok tê danîn. Piştî zêdebûna giraniya glukozê di xwînê de, dibe ku pêdiviya piştgirîkirina karbohîdartan û çavdêrî, wekî piştî rakirina klînîkî ya berbiçav a nîşanên hîpoglycemia, re-pêşvexistina wê gengaz e. Di rewşên giran ên hîpoglycemiya giran an jî dirêjkirî ya jêrîn piştî injeksiyonê glukagonê an dextrose, tê pêşniyar kirin ku çareseriya deverek kêm a tevlihev were vegirtin da ku pêşî li pêşketina hîpoglycemiyê bigirin. Di zarokên piçûk de, pêdivî ye ku bi baldarî şiyarkirina glukozê di xwînê de were girêdan, di warê têkildarî pêşkeftina gengaz a hyperglycemia giran. Di bin hin mercan de, tê pêşniyar kirin ku nexweş di beşa lênêrîna hişmendî de bin ji bo çavdêriya bêtir hişyar a rewşa wan û çavdêriya dermankirina berdewam.
Bikaranîna digel narkotîkên hîpoglycemîk ên devkî, mêtîngerên ACE, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO frensa, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, steroids anabolic and hormonesên seksê mê, cybenzoline, fenofosphamine, fenofosphamine û fenofosphamine û fenofosphamine û fenofosphamine analogên wê, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin an trophosphamide dikarin bandora hypoglycemic ya însulînê zêde bikin û zêde bikin draspolozhennost hypoglycemia.
Bikaranîna duristkirina corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, oestrogens û gestagens (raxîne., Niha li PDA), jêderên phenothiazine, hormona mezinbûna, tiryak sympathomimetic (raxîne, epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormonên livika, barbitûratan, acid nîkotîn, fenolphthalein, derivatives fenîtoin, doxazosin dikarin bandora hypoglycemic a însulînê qels bikin.
Beta-blokker, klonidine, krîterên lîtium dikarin bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bikin an qels bikin.
Ethanol dikare bandora hypoglycemîk a însulînê qels bike an lawaz bike. Bihurandina etanol dikare hîpoglycemiyê çêbike an jî asta glîkozê ya xwîna xweya pêş kêm bi astên xeternak bigire. Bihurbûna etanolê di nexweşên ku insulînê digirin kêm dibe. Pêdivî ye ku bijîşk mîqdara qebûlkirî ya etanolê ya xwerû diyar bike.
Bi karanîna hevdemî bi pentamidine re, pêşveçûna hîpoglycemia mimkun e, ku carinan carinan dikare bikeve hyperglycemia.
Bi karanîna bi hevdemî re bi organên sempatîkolîtîkî re, wekî beta-blokker, clonidine, guanethidine û reserpine, lawazbûn an nebûna tevahî ya nîşanên refleksê (di bersiva hypoglycemia de) çalakkirina pergala nervê ya sempatîk mimkun e.
Pêdivî ye ku derman li cîhek tarî, li derûdora zarokan di bin germahiya 2 ° C ta 8 ° C de were hilanîn. Lifeerta rûnê: 2 sal.
Danasîn
Insulin "Insuman Rapid GT" dê di rewşeke ku her deqîqe jimartin de bandorek kêmkirina şekir zû peyda bike. Beriya her tiştî, şekir nexweşiyek giran e ku pir caran dibe sedema mirinê an jî seqetiyê. Ji bo bersivê bi demî, arîkarên nezedebû însulînek zûtirîn in.
Form û pêkve berdan
Areserî di viyalî an kartolan de heye. Pijandinê bi enstrumana yekser a Solostar re tê meşandin.
Materyona çalak a di felqê de însulînê mirov e. Hêjeya çareseriyê 3.571 mg, an 100 IU / 1 ml ye.
Actionalakiya dermanan
Bandora dermanolojîk bi kêmbûna asta glukozê ve tê diyar kirin. Hêdîbûna pêvajoyên hilweşandinê, lezgînkirina bandorên anabolîk heye. Derman bi veguhastina glukozê ya nav cîhê intracellular re, pêşbaziya tevliheviya karbohîdratê glycogenê ya kompleks a di nav laş û livînê de xurt dike. Derketina acidê pîruvicîk ji laş çêtir dibe. Li dijî vê paşverû, avakirina glukozê ji glîkogjenê, û her weha ji molekulên din ên pêkhateyên organîk ên din, hêdî dibe.
Mekanîzma çalakiyê bi zêdebûna metabolîzma glukozê ve berbi asîdên xwînê û kêmbûna rêjeya lîpolîzeyê ve tête diyar kirin.
Di hucreyan de belavkirina amînoyên asîd û potassium, metabolîzma proteînan baştir dibe.
Umanawa Insuman Rapid GT bigirin
Theareserî ji bo rêveberiya intravenous û subkutan e. Dermanên yekta yên birêkûpêk tune. Rejîma dermankirinê hewceyê bi adaptasyona kesane ya ji hêla bijîjkên beşdar ve hewce dike. Nexweşên cihêreng xwedan astê cihêrengiya glukozê ya ku ji bo domandinê hewce dike, ji ber vê yekê, dermanê derman û rêzika dermankirinê bi rengek cuda tête hesibandin. Doktorê beşdar çalakiya laşî û taybetmendiyên nermaliyê yên nexweşê digire.
Pêdivîbûna guhertina dermanê hanê dikare di bûyeran de pêk were:
- Dema ku derman biguhezîne celebek din a însulînê.
- Bi zêdebûna hestiyariya li ser madeyê ji ber başbûna kontrolkirina metabolê.
- Gava ku winda bikin an giraniya xwe ji hêla nexweş ve bistînin.
- Dema ku şuştina rast bikin, ziraviya loadan biguhezînin.
Rêvebiriya xweya kûr kûr e. Tête pêşniyar kirin ku meriv 15 an 20 deqîqe berî xwarinê bi kar bîne. Pêdivî ye ku ji her dermanê re cîhê înşokê biguheze. Lêbelê, li gorî devera rêveberiya çareseriyê, dibe ku dermankokinetîka derman biguheze, ji ber vê yekê divê di qada rêveberiyê de guhertin bi bijîşk re were lihevkirin.
Pêdivî ye ku meriv balê bide ser hebûna kapê. Ev yekbûna yekaliya viyalê nîşan dide. Pêdivî ye ku grûban di çareseriyê de nebin, pêdivî ye ku xilas bibe.
Divê jêrîn bêne fikirin:
- Dema ku hûn çareseriyê di nav rezikê de bikar bînin, tîrêjek plastîk ya maqûl bikar bînin.
- Pêşîn, hewa di sîrincê de tê komkirin, ku mîqdara kîloyan bi dozaja çareseriyê re wek e. Wê têkevin cîhê vala di şûşeyê de. Kapasîteyek zivirî. Damezrandina çareseriyek tête kirin. Divê di sarincê de çuçikên hewayê tune. Hêdî hêdî çareseriyê têkevin nav pêlika çermê ku bi tiliyan ve hatî çêkirin.
- Li ser labelê hûn hewce ne ku tarîxa ku dema ku dermanê yekem hat damezrandin nîşan bide.
- Dema karanîna kartolan, karanîna injeksiyonan (pênûsên syringe) hewce ye.
- Tête pêşniyar kirin ku di 1 an 2 demjimêran de li germahiya odeyê bimînin, wek danasîna madeya sar êş e. Berî înşokê, hewa bê rakirin.
- Karta kartol nabe ku were nûve kirin.
- Bi penêr moşekek ne kar, şirîngehek maqûl destûr e.
Hebûna mayinên dermanê dinê di nav sindoqê de ne mumkin e.
Li tenişta organên dîtinê
Guherandinên pronavandî yên di kontrola glycemîk de dikarin bibin sedema tansiyonê ya demkî ya mizgefta hucreyê ya lensên çavê, guherînek di nîşana refraksiyonê de. Guherînek tûj a di nîşanan de ji ber zêdebûna giraniya dermankirinê dibe ku bi rewşa xirabek retinopatî re têkildar be.
Di hîpoglikemiya giran a bi retînopatiya proliferative de, zirara li retina an nervê optîkî ya cewherê derbazbûyî gengaz e.
Dabeşên dijber
Kombûna derman bi insulên heywanan û analîzan re ji derve tête kirin.
Rêveberiya hevbeş a Pentamidine dibe sedema pêşkeftinên.
Materyalên jêrîn û amadekar bandora xweya şekirê qels dike:
- corticosteroids
- hormona adrenocorticotropic,
- derivatives of phenothiazine û phenytoin,
- glîkagon,
- hormonên cinsî yên jin,
- hormona mezinbûnê,
- acid nîkotinîk
- fenolphthalein,
- diuretics
- dermanên ku pergala nervê depres dikin,
- androgen synthetic Danazole,
- dermanê dijî TB Isoniazid,
- adrenoblocker Doxazosin.
Sympathomimetics and derivatives tososine iodination çalakiya çareseriyê qels dike.
Combines ku hewceyê hişyarbûnê ne
Dermanên jêrîn rîska tevliheviyê zêde dikin:
- endrojen û anabolîk,
- hejmarek dermanên ji bo dermankirina êşên dil û dilovanî,
- Stimulantsên CNS,
- dermanê antarrhythmic cîbenzoline,
- propoxyphene analgesic,
- Pentoxifylline angioprotector,
- trophosphamide dermanê cytostatic,
- hejmarek ji antidepresantan
- sulfonamides,
- hejmarek dermanên ku bi armanca kêmkirina kolesterolê,
- antibiotics tetracycline,
- amadekarîyên li ser bingeha somatostatin û analogên wê,
- faktorên hypoglycemic
- fenfluramine,
- dermanê antitumor ifosfamide.
Hişyarî pêdivî ye ku dermanên li ser bingeha esterên salicylic acid, tritokvalin, cyclophosphamide, guanethidine û phentolamine bigirin.
Salên lîtium dikarin bandora dermanê zêde bikin an xurt bikin. Reserpine û clonidine di heman çalakiyê de cûda dibin.
Bikaranîna beta-blokker rîska tevliheviyan zêde dike.
Têkiliyên dermanan
Jimareke dermanan dikare li metabolîzma glukozê bandor bike û pêdivî ye ku hûrguliya dozê ya însulînê ya mirovan bike.
Amadekariyên ku dikarin bandora hîpoglycemîk a însulînê zêde bikin û gumanbariya pêşkeftina hîpoglîsemiyê zêde bikin, di nav wan de antîdîbîtîkên devkî, enzîmên veguherîna angiotensin (ACE), disopyramides, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase (MAOs), pentoxifylyl amines, pentoxifylyl amines, pentoxifylyl amines, pentoxiflylines
Dermanên ku dikarin bandora hîpoglikemîk a însulînê qels bikin di nav de hormonên corticosteroid, danazole, diazoxide, diuretics, glukagon, isoniazid, estrogjen û progestogen (ji bo nimûne, di kontrajîkan de ji bo karanîna devkî), dejenên fenotiazine, somatropin, sempathomimetics (mînak, epinephine) salbutamol, terbutaline, hormonên tîrîdê, fînansorên protease û dermanên antipsychotic atypical (mînak, olanzapine û clozapine).
Beta astengker, klonidine, sîteyên lîtium û alkol dikare hem bandora hypoglycemîk a însulînê zêde bikin û lawaz bikin.
Pentamidine dikare hîpoglycemia çêbike, ku carinan carinan bi hyperglycemia ve tête guhertin.
Wekî din, di bin bandora narkotîkên sempatîkolîtîkî yên wekî β-blockers, clonidine, guanethidine û reserpine, nîşanên antiregulation adrenergic dibe ku nerm an bêpar.
Pharmacokinetics
Di mirovên bêkêmasî tendurist de, însulasyona plasma T is 4-6 hûrdem e. Di nexweşên ku bi rengek rengek bêkêmasî ne, pir dirêjtir e.
Her çend pêdivî ye ku meriv biaxive ku pharmacokinetics of insulîn bandora xwe ya metabolîk nû dike. Insulin ji bo dermankirina însulînê tête pêşniyar kirin ku hewceyê şekirê şekir e.
Contraindications to the drug Bazal
- Reaksiyona hîpertansiyonê ya li ser însulînê an pêgirtek din a alîkar a Insuman Bazal GT. Qedexe ji wan bûyeran in ku bêyî ku dermankirina însulînê ne gengaz e.
Bi hişyariya zehf, divê hûn derman bavêjin:
- Nexweşên pîr, ji ber ku kêmbûnek di temenê de di fonksiyonê gurçikê de dibe sedema kêmbûna hewcedariya însulînê, û ev taybetmendî bi pêşve diçe,
- têkçûna renal (ji ber kêmbûna metabolîzma însulînê li nexweşan, hewcedariya însulînê kêm dibe),
- têkçûna kezebê (ji ber kêmbûna metabolîzma însulînê û kêmbûna kapasîteya laş a glukoneogenesis, dibe ku hewceyê însulînê kêm bibe),
- stenoza giran a artêşên cerebral û koronar (di nexweşên bi vê patholojiyê de, episodên hîpoglycemîk girîngiya klînîkî ya taybetî digirin, ev ji ber vê yekê ye ku hîpoglycemiya xetereya cerebî ya dil û dil heye),
- nexweşên bi retînopatiya proliferative, nemaze yên ku bi dermankirina lazer (fotokoagulation) derman negirtiye. Van nexweşên bi hîpoglycemia rîska amaurosis derbasbûyî (korbûna temam),
- nexweşên bi patholojî yên navber, di van bûyeran de, nexweşan pir caran daxwaziya însulînê zêde dikin.
Ji bo her nexweşiyek ji wan kesên ku li jor hatine destnîşankirin, berî ku hûn dest bi karanîna derman bikin, divê hûn şîreta bijîşk bigerin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bingehîn
Hê jî di bûyera ducaniyê de, dermankirina bi Insuman ® Bazal GT re nayê qut kirin. Ev bi tevahî ewle ye, ji ber ku însulîn nekare derbasî astengiya placental bibe.
For ji bo jinekê ku beriya ducaniyê şekirinek şekir bû yan jî ku wergirtiye, kontrola kalîteyê ya metabolîzma di dema ducaniyê de pir girîng e.
Di sê meha yekem a ducaniyê de, hewcedariya însulînê kêm dibe, û di dema sêyemîn ya sêyemîn a ducaniyê de, bi gelemperî ew zêde dibe. Pêdivîbûna însulînê kêm dibe û yekser piştî pitikbûnê, jinek xetera zêdebûna hîpoglycemia zêde dibe.
Di tevahiya ducaniyê de û piştî pitikbûnê, divê asta şekirê xwînê bi baldarî were berçav kirin. Dema plansazkirina ducaniyê û destpêka wê, jinek pêdivî ye ku bijîjkê beşdar derheqê vê de agahdar bike.
Di dema şîrdanê de, li ser dermankirina însulînê sînorkirin tune, her çend dibe ku pêdivî ye ku ji bo sererastkirina dozê were xwestin.
Bandorên narkotîkê
Bandora herî gelemperî ya dermankirina însulînê hîpoglycemia ye. Ew dikare pêşve bibe ger doza însulînê ji hewcedariya girantir bihurîne. Dîpên giran ên hîpoglycemia dubare dibin sedema pêşveçûna nîşanên neurolojîkî: koma, konvansiyonel.
Episodên giran û dirêjtir ên hîpoglycemiyê dikare xetereyek cidî li ser jiyana nexweşan bike. Berî ku nexweşî nîşanên neuroglycemiyê pêşve bibe, wî ji xweberdana çalakbûna refleksê ya pergala nerva sempatîk heye. Ev bersivek pêşveçûna hîpoglycemia ye.
Bi gelemperî, bi kêmbûna pîvandina şekirê xwînê re, nîşanên çalakbûna refleksê ya pergala nervê ya sempatîk û fenomena wê bi rengek mezin re tête diyar kirin.
Bi kêmbûna şekir xwînê, hîpoglycemia an êşa cerebral dikare pêşve bibe. Li vir têne navnîşkirinên neyînî yên ku dibe ku di nexweşan de çêbibin hene. Ew ji hêla polên organên pergalê ve têne rêz kirin:
- qewet naskirî ye (li gorî daneyên heyî, ne gengaz e ku hûn qewimîna beza bûyerên aliyên diyarkirî diyar bikin),
- zehf rind e (ji pergala bêpergaliyê
- Nîşaneyên alerjîk bi rengek rasterast rasterast li ser însulînê an li ser çîskerên li dermanê - bexşîn naskirî ye.
- Bronchospasms - frequency naskirî.
- Reaksiyonên çerm ên gelemperî - frequency naskirî.
- Tansiyonê xwînê kêm kirin - frekansa naskirî.
- Edema angioneurotic - Daxuyanî naskirî ye.
- Shockoka anafilaktîkî reaksiyonek kêm e.
- Ineksiyonên însulînê dikare enstrûmanan ber bi însulînê ve bimeşe - Freku ne diyar e.
Hemî van fenomenan dikarin xetereyek mezin bixin jîna nexweşan, ji ber vê yekê, ew hewceyê alîkariya bilez hewce dike. Hebûna van antîpotîzên di rewşên kêmker de ji bo sererastkirinê dibe ku guhastina dozê ya însulînê hewce bike.
Li ser perçeyên organên dîtbar
- Dibe ku tengasiyên dîtbarî yên veguhastî ji ber guheztinên di kontrola glycemic de çêbibin - beredarî naskirî ye. Pirsgirêk ji ber guherîna demkî ya lensên çavan û nîşana refransiyonê wan derdikeve.
- Terapiya însûlînê ya zor a bi kontrolkirina glycemîk a baştir dikare wekî xirabûnek birêkûpêk a retînopatiya diyabetî were hesibandin - beredayî naskirî ye.
- Li nexweşên bi retînopatiya proliferative (bi taybetî ji bo kesên ku bi dermankirina lazer ve dermanê rast nabînin), episodên pir giran yên hîpoglycemîk dikarin bibin sedema têkçûna dîtbarî ya tevahî (amaurosis veguhestin) - qeweta naskirî ye.
Nerazîbûnên li cîhê injeksiyonê û tevliheviyên gelemperî
Reaksiyonên sivik bi gelemperî li cihên injeksiyonê çêdibin. Ew jî ev in:
- êş li devera rêveberiyê - beredayî naskirî ye,
- sorbûn li cîhê înşeatê - frekansa naskirî
- urticaria di nav devera rêveberiyê de - dravî ne diyar e,
- krêş li devera rêveberiyê - beredayî naskirî ye,
- zirav li cîhê înfeksiyonê - bexşîn nenas e,
- li cîhê înfeksiyonê swêl - dravî ne diyar e.
Tewra bertekên pir xurt ên li ser însulînê ya hormonê li cîhê înşeksiyonê jî pir caran piştî çend rojan an hefteyan winda dibin.
Rêbernameyên ji bo karanîna
Pêdivî ye ku amadekariyên însulînê ku were karanîn, hûrbûna girseyî ya şekirê di xwînê de, rêza dosîdê ya însulînê (wextê şiyariyê û dozê) divê bi rengek kesane were sazkirin û sererastkirin. Ev pêdivî ye ku meriv lihevhatî be:
- şêwaza jiyanê ya nexweş
- asta çalakiya laşî
- parêz.
Ji bo dozandina însulînê rêzikên baş hatine danîn. Lêbelê, dozek însulînê ya navînî heye ku 0,5-1 IU / kg / s ye. Taybetmendî, doza însulînê ya dirêjtirîn ji% 40% 60% dozîna rojane ya însulînê ya ku ji hêla kesek ve hewce dike.
- di derheqê guheztinên di rêzika dermankirina însulînê de,
- di derbarê guhertinên di parêzê de,
- ji hêla dravdanê ve destnîşankirina mezinahiya şekirê di xwînê de.
Veguhastin ji Bazal
Dema ku nexweşên ji yek însulînê veguhestin insulînek din veguhestin, dibe ku sererastkirina rêziknameya dosage ya ya hormonê pêdivî be. Ew dibe:
- veguheztina însulînê mirovan ji însulînê bi eslê heywanek,
- guherîna yek amadekariya însulînê ya mirovî li ya din,
- an jî dema ku ji dermankirinê ve bi însulînê reya mirovane were çareser kirin ji bo rejimek ku karanîna însulînê dirêjtir diruşîne.
Dema ku guherîna însulînê ya heywanê di însulîna mirovan de, dibe ku pêdivî be ku dozaja wê kêm bibe.
Ev bi taybetî ji bo wan nexweşên ku ev in:
- berê li astên kêm kêm şekirê xwînê bûn
- ji ber hebûna antîpîseyên li ser însulînê, doza bilindên wê berê hatine bikar anîn,
- Pêşbîniyek pêşveçûna hîpoglycemia heye.
Pêwîstiya kêmbûna dozê dibe ku di cih de piştî veguheztina li celebek din a însulînê, û dibe ku hêdî hêdî pêşve bibe (çend hefte). Di dema veguhastinê de ji yek însulînek din, û her weha di çend hefteyên paşîn de, kontrolkirina hişk a hûrbûna şekirê xwînê hewce ye.
Nexweşên ku ji ber hebûna antîpotîzmê, dozên bilind ên însulînê bikar tînin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv li nexweşxaneyek ku di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de derbas dibe, vegere cûreyek din a însulînê.
Dosage guheztinê
Zêdebûna hişmendiya însulînê dibe ku ji ber kontrolkirina metabolê çêtir be. Wekî encamek, dibe ku laşê hewceyê însulînê kêm bibe.
Guhertinek di dozê de dibe ku di bin mercên din de pêwîst be:
- guhertina giraniya laşê nexweşê,
- guhastinên jiyanê, tevî asta çalakiya laşî û parêz,
- mercên ku beşdarî pêşveçûna hyper- û hypoglycemia dibin.
Rêza dosage ji bo komên nexweşên taybetî
- Kesên pîr - di vê komê de, digel dem, hewcedariya însulînê kêm dibe. Ji ber vê yekê, dermankirina însulînê dest pê bikin, dozên domdar hilbijêrin an zêdekirina dosê ji bo nexweşên pîr bi diyabetê re divê bi hişyariyek giran be. Wekî din, reaksiyonek hypoglycemîk dikare were provokekirin.
- Nexweşên bi kêmbûna renal an hepatîk.Van kesan, dibe ku, hindik insulîn jî hewce bike.
Dermanê vegirtinê
Basal bi gelemperî, 45-60 hûrdeman berî xwarinê bi kûr tê rêve kirin. Her cara ku tê pêşniyar kirin ku cîhê înfeksiyonê li heman deverê were guheztin. Mînakî, guh di qada hip de diguhere. Lê ev guhertin tenê piştî şêwirmendiya pêşîn bi bijîşk re gengaz e.
Ev pêdivî ye ku ji ber ku berbiçavkirina însulînê, û ji ber vê yekê bandora kêmkirina asta şekir di xwînê de, dikare li gorî (mînakî, tilî an jî barkê) biherike.
Bazal di cûrbecûr cûrên moşên însulînê de (di nav de pumpên implantê) jî nayê bikar anîn. Rêveberiya dermanê ya dermanê bê guman nayê qebûl kirin! Ne gengaz e ku destûrê bide tevlihevkirina Bazal bi analîzên însulînê, însulînê bi eslê heywanê, însulînasyonê rehbûnek cûda û dermanên din.
Basal dikare bi her cûreyê însulasyona mirovî ku ji hêla Koma Sanofi-aventis Group ve hatî hilberandin, were hev kirin. Lê digel însulînê, ku ji bo pompên însulînê ve hatî çêkirin, divê Bazal qet nebe hev.
Divê hûn her dem bi bîr bînin ku mezinahiya însulînê di navbêjê 100 IU / ml de ye (ji bo 3 ml kartolên an 5 ml viyalan. Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku hûn tenê pênûsên sîxuriyê yên KlikSTAR an OptiPen Pro1 bikar bînin (heke kartol têne bikar anîn), an dexçeyên plastîk ên ku hatine çêkirin ev hêjayî.
Di navmalînek plastîk de nekare dermanek din an rehên wê bimîne. Dema ku ji bo vexwarinê pêşî ve însulîn ji viyalê berhev dike, pêdivî ye ku pêlê plastîk ji ya paşîn were derxistin. Hebûna wê destnîşan dike ku şûşeyek berê nehatiye vekirin.
Nîşanek pir zêde derman
Danasîna zêde ya însulînê, ango, danasîna zêde ya wê bi lêçûnên enerjiyê an xwarina ku tê vexwarin, dikare bibe sedema hîpoglicemiya dirêj, giran û metirsîdar a jiyanê.
Navê Latînî: Insum basal gt
Koda ATX: A10A C01
Jêdera çalak: Isofan
Hilberîner: Sanofi-Aventis (Almanya)
Betlaneyên ji dermanxaneyê: Bi dermanê
Conditionsertên hilanînê: li t ° 2-8 ° C
Dîroka qedandinê: 24 meh
Insuman Bazal-GT dermanê însulînê bi serdema navîn e. Ew tê derman kirin ku glîkemia li nexweşên bi şekir tête kontrol kirin.
Forma derman û pelê derman
Di 1 ml - 100 mg însulasyona bîoengîner de.
Perçeyên din: protamine sulfate, m-cresol, fenol, zinc chloride, glycerol, soda caustic, acid hydrochloric, av, û hwd.
Dermanên bi rengek spî an spî, bi zû belavkirî, sekinandina ku ji bo injeksiyonên sc. Ew di fîşekên xalîçeyê de cîh digire, ku di nav pênûsên deqîqê deşîfiroş an şûşeyên li zerfan têne pak kirin. Di pakêtek kartonek qehpik de: 5 pp. (Her 3 ml) an 5 viyal (her yek 5 ml), abstrakt.
Nîşaneyên ji bo karanîna
- koma diyabetê
- acidosis
- şekirê şekir ji ber sedemên cûrbecûr: operasyonên hizirandin, enfeksiyonên ku bi fezayê re, digel nexweşiyên metabolê, piştî pitikbûnê,
- rewşa predkomatoznoe, ku ji ber windakirina parçebûyî ya hişmendiyê, qonaxa destpêkê ya pêşveçûna kome.
- girêdayê însulînê-şekir,
- şekirê stabîl bi pêdiviyên însulînê re,
- dermankirina berbiçav a kevneşopî.
Berhevoka alkol
Di alkolîzma kronîk de, asta glycemia diguheze. Digel şekir, tolerasyona alkolê kêm dibe, û şêwirmendiya bijîşk ji bo dozên ewledar yên alkolê pêwîst e. Hêjahiya glukozê dikare berbi astek krîtîk vekişîne.
Piştî karanîna yekemîn, şûşe dikare 4 demjimêran bigire, kartol - ji bo 28 rojan piştî sazkirinê. Di dema hilanînê de, ji ber ronahiyê divê were hîskirin û nahêlin ku germahî li jor + 25 ° C bilind bibin.
Vîdyoyên têkildar
Di derbarê nuxteyên karanîna dermanên însulînê Insuman Rapit û Basal di vîdyoyê de:
Insuman ji bo dermankirina nexweşên bi şekirê şekir tê bikar anîn.Ew bi însulasyona mirovan re identical e. Glukozê kêm dike û kêmasiya însulînê ya endogjen dike. Wekî çareseriyek zelal ji bo înfazê peyda dike. Doz, bi gelemperî, ji bo her nexweş bi kesek tête diyarkirin, li ser bingeha taybetmendiyên qursê nexweşî tê hesibandin.
Naveroka çalak: 1 ml jêgirtina 100 ME (3.571 g) însulasyona mirovî tê de heye. Excipients: protamine sulfate, m-cresol, fenol, zinc chloride, sodium dihydrogen fosphate dihydrate (E339), glycerol 85% (E422), hîdroksid natrium (E524), acid hydrochloric përqandî (E507), ava ji bo şiyariyê.
Pêşînbûn û laktasyon
Lêkolînên klînîkî yên bikaranîna însulînê mirov di dema ducaniyê de tune. Insulîn ji astengiya placental derbas nabe. Dema ku derman ji jinên ducanî re tê derman kirin, divê hişyar be.
Di rewşa nexweşên bi şekir an şekir ya şekir de, girîng e ku di tevahiya ducaniyê de rêjeyek metabolîzmaya guncan biparêzin. Pêdivîbûna însulînê di sêyemîn yekem a ducaniyê de dibe ku kêm bibe, lê di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de bi gelemperî zêde dibe. Di cih de piştî zayînê, daxwaziya însulînê bi rengek zû radibe (zêdebûna metirsiya hîpoglikemiyê). Monitoringavdêrîya baldarî li ser astê glukoza xwînê hewce ye.
Di dema şîrdanê de, li ser dermankirina însulînê sînorkirin tune. Lêbelê, dibe ku dosagea însulîn û guhertinên dirûnê pêdivî ye.
Bandora alî
Hîpoglycemia, bandora alîgirê ya herî gelemperî, heke hebê dozîna însulînê ya ku ji hewcedariya jê re zêde dibe geş dibe. Ew ne gengaz e ku bûyera taybetî ya hîpoglycemia nîşan bide, ji ber ku ev nirx di ceribandinên klînîkî de û dema ku karanîna dermanek bazirganî dibe dibe ku ji hêla nifûsa û rêjeya dosage ve girêdayî be. Episodên giran ên hîpoglycemiyê, bi taybetî jî heke ew dubare ne, dikarin bibin sedema pêşveçûna nîşanên neurolojîkî, tevî koma, çîçek. Di hin rewşan de, episodên weha dikarin şîn bibin.
Di pir nexweşan de, nîşanên zirarê hîpoglycemîk ên pergala nerva navendî li pêşiya nîşanên dijberkirina adrenergîk têne pêşandin. Wekî qaîde, her ku diçe asta glukozê di xwînê de her ku diçe pirtir û zûtir dibe, pirtir diyar e ku diyardeya dijberdanê û nîşanên wê ne.
Nerazîyên neyînî yên jêrîn ên têkildarî karanîna narkotîkê û di ceribandinên klînîkî de têne dîtin ji hêla çînên organên organan ve û di kêmkirina rêza bûyerê de têne tomar kirin: pir gelemperî (> 1/10), hevpar (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 ,
Hilberîner
Derman ji hêla Sanofi-Aventis ve hatî çêkirin. Dibe ku welatê hilberînê Almanya an Rûsya ye.
Insulîn amadekariyên Insuman Rapid û Insuman Bazal dike
Dosage forma: solutionareseriya enfeksiyonê Berhem
1 ml ya çareseriyê tê de ye:
maddî çalak : însulîneriya însanî (100% însûlasyona solînê mirov) 3,571 mg (100 ME),
Excipients: metacresol (m-cresol) 2.700 mg, sodium dihydrogen fosphate dihydrate 2.100 mg, glycerol (85%) 18.824 mg, hîdroksid natrium (tê bikar anîn ji bo rastkirina pH) 0.576 mg, acid (hîdrochloric acid (tê bikaranîn ku ji bo sererastkirina pH) 0.232 mg, avê ji bo şiyariyê 1 , 0 ml.
Danasîn: Hişkek zelal, bê reng. Koma dermanxaneyê: Hîpoglycemîk (ajokar) hypoglycemîk - insulasyona kin-bandorê ATX: & nbsp
A.10.A.B.01 ulinsulîn (mirovî)
Insuman® Rapid GT di înşeatê de însulînek bi heman rengî heye û ji hêla endezyariya genetîkî ve tête standin K12 E. Coli .
Mekanîzma çalakiya însulînê:
Hebûna glukozê di xwînê de kêm dike, bandorên anabolîk pêşve dike û bandorên catabolîk kêm dike,
Ew veguhestina glukozê ya di hundurê hucreyan de û avakirina glycogenê di masûlkeyan û kezebê de zêde dike û karanîna piruvate baş dike, glycogenolysis û glyconeogenesis dişoxilîne,
Lipogenesisê di nav kezebê û laşê adipose de zêde dike û lipolîzasyonê fon dike,
Pêşkeftina amino asîdên hucreyan û hevsengiya proteînê,
Pêdivîbûna potassium di nav hucreyan de zêde dike.
Insuman® Rapid GT insulînek e ku bi çalakiyek zûtirîn û demek kurt a çalakiyê heye. Piştî rêveberiya subkutan, bandora hîpoglyememîkê di nav 30 hûrdeman de pêk tê û di nav 1-4 demjimêran de herî zêde digihîje. Bandora 7-9 demjimêran berdewam dike.
Nexweşên şekir ku hewceyê dermankirina însulînê ye
Dermanê koma diyabetê û ketoacidosis,
Arizkirina berdêla metabolê li nexweşên bi şekirê şekir di navbêna navgîniya destwerdanê de (berî emeliyatê, di dema emeliyatiyê de û di heyama postoperative).
Nerazîbûna hîpertansiyonê ya li ser însulînê an ji her yek ji pêkhatên alîkar ên derman.
Bi têkçûna renal (dibe ku kêmbûna hewcedariyên însulînê ji ber kêmbûna metabolîzma însulînê),
Li nexweşên pîr (kêmbûna hêdî ya li ser xebata gurçikê dibe ku bibe sedema kêmbûna herdem a hewcedariyên însulînê),
Li nexweşên bi kêmbûna kezebê (hewceyê însulînê dibe ku ji ber kêmbûna kapasîteya glukoneogenesis û kêmbûna metabolîzma însulînê kêm bibe),
Li nexweşên bi stenoza giran a arteryonên koroner û cerebral (episodes hypoglycemic dikarin girîngiya klînîkî ya taybetî hebe, ji ber ku xetera hîpoglycemiya dil û an cerebên zedeyî heye),
Nexweşên bi retînopatiya proliferative, nemaze yên ku bi fotokoagulasyonê re nehatine dermankirin (lazer), ji ber ku ew xetera amaurosis derbasî ya bi hîpoglikemiya bêkêmasî heye - blindiya bêkêmasî,
Di nexweşên bi navberî de (ji ber ku nexweşîyên navber bi gelemperî hewcedariya însulînê zêde dikin).
Ducanbûn û ducanî:
Dermankirina bi Insuman® Rapid GT di dema ducaniyê de divê berdewam be. Insulîn ji astengiya placental derbas nabe.
Parastina bandorker a kontrolkirina metabolê li seranserê ducaniyê, ji bo jinên ku pêşiya ducaniyê diyarde ne, an jî ji bo jinên ku şekirê diyabetî pêşve çû ye.
Pêwîstiya însulînê di dema ducaniyê de dikare di sê meha yekem a ducaniyê de kêm bibe û bi gelemperî di sê meha duyemîn û sêyemîn ducaniyê de zêde dibe. Di cih de piştî zayînê, daxwaziya însulînê bi lez kêm dibe (rîska hîpoglycemiya zêde). Di dema ducaniyê de û bi taybetî piştî pitikbûnê, çavdêriya baldar a hûrbûna glukozê di xwînê de tê xwestin.
Heke hûn ducanî ne yan jî ducaniyek plan dikin, bê guman doktorê xwe agahdar bikin.
Di dema şîrê dayikê de, tu sînordarkî li ser dermankirina însulînê nîn in, lêbelê, ji bo sererastkirina dozê, însulîn û parêz dibe ku pêdivî be.
Doz û rêveberî:
Hêjeya armancê ya glukozê di xwînê de, amadekariyên însulînê ku bêne bikar anîn, rêza dozandina însulînê (doz û dema rêveberiyê) divê bi şexsî were diyar kirin û were sererast kirin da ku bi parêz, asta çalakiya laşî û şêwaza jiyanê ya nexweş re têkildar be.
Ji bo dozandina însulînê qaîdeyên bi qaydkirî nayên girtin. Lêbelê, doza rojane ya navînî ya însulînê ji 0.5-1.0 ME per kg laşê laş di rojê de ye, û însulîna mirovê çalakiya dirêjtir 40-60% ji doza rojane ya rojane ya însulînê digire.
Doktor divê di derheqê her guhartina parêzê an di rêziknameya dermankirina însulînê de şîretên pêwîst bide, ka gelo çend caran meraqa glukozê di xwînê de were destnîşankirin, û di heman demê de pêşniyarên guncan bide.
Di dermankirina hyperglycemia giran an jî, bi taybetî ketoacidosis, rêveberiya însulînê beşek ji rejîmek dermankirinê ya berfireh e ku tê de tedbîrên ji bo parastina nexweşan ji komplîkên ciddî yên gengaz ên ji ber kêmbûna tewra zûtir a hûrbûna glukoza xwînê. Ev rêzê dermankirinê hewce dike ku di yekîneya lênihêrîna hişmendî de çavdêriya baldarî (destnîşankirina rewşa metabolîk, balansa acid-bingeh û balansa elektrolyte, çavdêrîkirina nîşanên girîng ên laş).
Ji hêla Insuman from Rapid GT ve ji cûreyek din însulînê veguherî
Gava ku nexweşan ji yek celebê însulînê veguhastin, dibe ku sererastkirina mêjûya dozandina însulînê hewce bike: mînakî, dema ku veguheztina insulasyona heywanan a ji însulînê mirov, an dema veguheztina ji yek amadekariya însulînê ya mirovî li ya din, an dema veguheztina ji çareseriya dermankirina însulînê ya mirov bi rejîmek re. , tevî însulînek dirêjtir.
Piştî ku ji însulînê ve xwedîkirina heywanan ji însulasyona mirovî veguhestin, dibe ku pêdivî be ku dozaja însulînê kêm bike, nemaze di nexweşên ku berê dereceyên glukozê yên xwînê kêm bûn, di nexweşên xwedan tenduristiya pêşxistina hîpoglycemiyê de, di nexweşên ku berê pêdivî bûn dozên bilind ên însulînê bi sedema. bi hebûna antîpî re ji însulînê.
Pêdiviya ji bo sererastkirina dozê (kêmkirin) dibe ku yekser piştî veguheztina li cûreyek nû ya însulînê vekişîne an çend hêdî hêdî pêşve bibe.
Dema ku veguheztina yek ji însulînek din û dûvre di hefteyên pêşîn de, çavdêriya berbiçav a hûrbûna glukozê ya xwînê tê pêşniyar kirin. Li nexweşên ku ji ber hebûna antîpotîzmê dozên bilind ên însulînê hewce dikin, tê pêşniyar kirin ku li nexweşxaneyek li bin çavdêriya bijîşkî de cûreyek din a însulînê veguherînin.
Guhertina zêde di dozaja însulînê de
Baştirkirina kontrolkirina metabolê dikare bibe sedema hestyariya zêde li ser însulînê, ku dibe ku bi kêmbûna hewceyê laşê ji bo însulînê kêm bibe.
Guherînek doza dibe ku hewce be jî dema:
Guhertinên di giraniya laşê nexweşê de,
Guhertinên şêwazê jiyanê (di nav de parêz, asta çalakiya laşî, hwd.),
Circumstancesertên din ên ku dikarin bibin sedema zêdebûna gumanbar a hîpoterapî an hyperglycemia (binihêrin "Rêbernameyên Taybet").
Rêza dozê di komên nexweşên taybetî de
Mirovên pîr
Di mirovên pîr de, hewcedariya însulînê kêm dibe (binihêrin beşên "Bi hişyarî", "Rêbernameyên taybetî"). Tête pêşniyar kirin ku destpêkirina dermankirinê, zêdebûna dozê û hilbijartina doza domandinê di nav nexweşên pîr û şekir de, ku bi rehînek şekir glyîzimê bi hişyariyê were girtin da ku ji reaksiyonên hîpoglycemîk dûr nebin.
Nexweşên bi têkçûna hepatik an renal
Di nexweşên bi têkçûna hepatik an renal, dibe ku pêdiviya însulînê kêm bibe.
Rêveberiya Insuman® Rapid GT
Insuman® Rapid GT bi gelemperî 15-20 hûrdeman berî xwarinek li ser ducaniyê tê rêvebirin. Divê cîhê înfeksiyonê di nav devera heman injeksiyonê de her dem were guheztin. Veguheztina qada rêveberiya însulînê (mînakî, ji aboneyê heya devera tûj) divê tenê piştî şêwirmendî bi bijîşk re were kirin, ji ber ku şilandina însulînê û, li gorî vê yekê, bandora kêmbûna gêjbûna glukozê di xwînê de dikare li gorî devera rêveberiyê cûda bibe.
Insuman® Rapid GT dikare bi zexm were îdarekirin. Dermankirina însulînê ya derûnî divê li cîhek nexweşxaneyê an di mercên ku tê de şertên çavdêrîkirin û dermankirinê yên wekhev peyda bibe.
Insuman® Rapid G "T di cûrbecûr cûrên moşên însulînê de (di nav wan de implantkirî) de jî ku tubên silicon têne bikar anîn nayê bikar anîn.
Insuman® Rapid GT bi însulînê bi naverokek cihêreng, bi însulînê bi eslê heywanê, bi analîzên însulînê an dermanên din re mixin.
Insuman® Rapid GT dikare bi hemî amadekariyên însulînê re yên koma sanofi-aventis re were hev kirin. Insuman® Rapid GT nabe ku bi însulînê ku ji bo karanîna pompên însulînê bi taybetî têne bikar anîn re were hev kirin.
Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku hebûna insulîn di amadekirina Insuman® Rapid GT 100 MG / ml (ji bo 5 ml viyal an 3 ml kartolên), ji ber vê yekê tenê pêdivî ye ku di rewşên bikaranîna viyal, an pênûsên sîrokên OptiPen de ji bo çêkirina insulasyona plastîkê çêkirî ye. Di bûyera karanîna karanîna de Pro1 an ClickSTAR. Pêdivî ye ku sîrinca plastîk ne xwedî dermanê din û ne jî mîqdarên wê bimîne.
Berî sazkirina yekemîn a însulînê ji viyalê, kapakek plastîk derxînin (hebûna kapê delîlek viyalek bê vekirî ye).
Pêdivî ye ku çareseriya înfazê bêyî tevdîrên biyanî yên xuyayî bi tevahî zelal û bê reng be.
Berî berhevkirina insulîn ji viyalê, hêjmarek hewayê wekhev a doza diyarkirî ya însulînê di hundurê sîrokê de tê şûştin û piyalê têxe hundur (ne di nav mîqdar de ye). Dûv re şilavê bi sîrikê têxin stûyê morgê û mîqdara pêwîst a însulînê berhev dibe. Berî dorpêçkirinê, pêlên hewayê ji sîrikê derxistin.
Folduçeyek çerm li cîhê înşeatê tête girtin, hewdanek di bin çerm de tête kirin, û însulîn hêdî hêdî tê şandin. Piştî şilkirinê, hewcedarî hêdî bi hêdî tê jêbirin û cîhê înfeksiyonê bi tûndek kincê zirav tê girtin çend seconds. Dîroka yekem kitêba însulînê ya ji viyalê divê li ser labelê viyalê bê nivîsîn.
Piştî vekirina şûşan dikare li hewa ku 4 hefte li cihekî ku ji tîrêjê û germê tête parastin li germahîya ku ne ji + 25 ° C zêdetir be.
Berî sazkirina karîkaturê (100 MN / ml) di stûyê sarincê ya OptiPen Pro1 û KlikSTAR de, wê 1-2 demjimêran li germahiya odeyê bisekinin (înkulasyonên însulînê yên şilandî bêtir êş in). Berî ku teşxûsa bikin, tu pelikên hewayê ji karîkaturê hilkişînin (Binihêrin Rêbernameyên ji bo bikaranîna pênûsên syringe OptiPen Pro1 an ClickSTAR).
Kartol ne hatî çêkirin ku Insuman® Rapid GT bi insulinsên din re tevde bibe. Kartonên vala nayên girtin.
Di bûyera têkçûna penêrê syringe de, hûn dikarin doza hewceyê ji karîkaturê bi karanîna şirîngehek adetî têkevin. Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku mezinahiya însulînê di karîkaturê de 100 IU / ml ye, ji ber vê yekê hûn tenê hewce ne ku ji bo vê mezinahiya însulînê hatine çêkirin plastîk bikar bînin. Pêdivî ye ku sîrinc ne xwedî dermanê din û nebejiyên wê bimîne.
Piştî sazkirina karîkaturê, ew dikare 4 hefteyan were bikar anîn.
Tête pêşniyar kirin ku stûyê sindoqê bi kartolên ku li germahiyek ji + 25 ° C zêde ne li ciyekî ku ji ronahî û germê tê parastin, hilînin, lê ne di sarincokê de (ji ber ku injeksiyonên bi însulasyona şilandî pirtir êş in).
Piştî sazkirina kartolek nû, berî ku dozek yekem were şûnda karên rastîn ên penîrê syringeyê kontrol bikin (Binihêrin Rêbernameyên ji bo bikaranîna pênûsên syringe OptiPen Pro1 an ClickSTAR binihêrin). Insuman® Rapid GT, çareseriyê ji bo înşeatê di stûyê sarincê de bi kar SoloStar® tenê ji bo rêveberiya subkutanê tê armanc kirin.
Hîpoglycemiya, bandora herî gelemperî ya dermankirina însulînê, dikare pêşve bixe ger dozê însulînê ya ku tête îdarekirin ji hewcedariya wê mezintir dibe (binihêrin "Rêbernameyên Taybet"). Hîpoglycemiya dubareyên giran ên dubare ên giran dikare bibe sedema pêşveçûna nîşanên neurolojîkî, di nav de koma, kemilandin (binihêrin beşa "Overdose"). Episodes dirêj û giran Hîpoglycemia dikare bibe jiyanek xeternak.
Di pir nexweşan de, nîşan û nerînên neuroglycopenia dibe ku pêşiya nîşanên refleksê (di bersiva pêşveçûna hîpoglycemia de) çalakkirina pergala nerva sempatîk.Bi gelemperî, bi kêmbûnek an zelalbûna mêjûya glukozê di xwînê de, fenomenê çalakkirina refleksê ya pergala nervê ya sempatîk û nîşanên wê bêtir diyar dibin.
Bi kêmbûna hişk a girse ya glukozê di xwînê de, pêşveçûna hîpokalemiyê (tevliheviyên ji pergala kardiovaskuler) an pêşketina êşa cerebral mimkun e.
Ya jêrîn bûyerên neyînî yên di ceribandinên klînîkî de têne girtin ku ji hêla kategoriyên organên pergalî ve têne girtin û di kêmkirina rêza bûyerê de kêm dibin: pir gelemperî (≥1 / 10), gelemperî (≥1 / 100, û reaksiyonên herî kêmtir berbiçav li ser însulînê li cîhê injeksiyonê bi gelemperî winda dibin) di çend rojan an çend hefteyan de.
Pir zêde dozîna însulînê, wekî îdarekirina zêde însulînê li gorî xwarina an enerjiya ku tê vexwarin, dikare bibe sedema hîpoglikemiya giran û carinan jî dirêjtir û metirsîdar a jiyanê.
Episodesên nerm ên hîpoglycemia (nexweş bi hişmend e) dikare bi avêtina karbohîdartan di hundurê de were rawestandin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku dozek ji ulinnsulînê, vexwarinên xwarinê, û çalakiya laşî veqetandin.
Episodên pirtir ên hîpoglycemiya bi koma, konvansiyonel an tevlîheviyên neurolojîk ve dikare ji hêla rêveberiya intramuskular an jêrzemînê ya glukagon an rêveberiya intravenous a çareseriya dextrose ya tevzkirî ve were rawestandin. Li zarokan, mêjûya ku tê de tê rêvebirin tê li gorî giraniya laşê zarok tê danîn. Piştî zêdebûna giraniya glukozê di xwînê de, dibe ku pêdiviyek pêgirtî ya karbohîdartan û çavdêrî were xwestin, ji ber ku piştî rakirina klînîkî ya eşkere ya nîşanên hîpoglycemiyê, ji nû ve pêşvexistina wê gengaz e. Di rewşên giran ên hîpoglycemiya giran an jî dirêjkirî ya jêrîn piştî injeksiyonê glukagonê an dextrose, tê pêşniyar kirin ku enfeksiyonê bi çareseriya dekstrûzayî ya kêmtir pêkve were kirin da ku pêşî li pêşketina hîpoglikemiyê bigire. Di zarokên piçûk de, pêdivî ye ku bi baldarî şiyarkirina glukozê di xwînê de were girêdan, di warê têkildarî pêşkeftina gengaz a hyperglycemia giran.
Bikaranîna digel organên hîpoglycemîkên devkî, frensiyonên enzîmê veguherandina angiotensin, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, steroids anabolic and male fenylphosphamines, cyclophosphines , somatostatin û analogên wê, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin an trophosphamide dikare bandora hîpoglycemîk a însulînê zêde bike û pêşdîtina pêşveçûna hîpoglikemiyê zêde bike.
Bikaranîna bi hev re ya corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens û progestogens (wek niha di kombînekirî), jêderên phenothiazine, hormona mezinbûna, tiryak sympathomimetic (raxîne, epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormona thyroid, barbiturates, acid nicotinic, phenolphthalein, derivatives phenytoin, doxazosin dibe ku bandora hîpoglikemîk a însulînê qels bike.
Beta-blokker, kripên lîtium dikare bandora hîpoglikemîk a însulînê xurt bike an jî qels bike.
Etanol dikare bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bike an jî qels bike. Bihurandina etanol dikare hîpoglycemiyê çêbike an jî asta glîkozê ya xwîna xweya pêş kêm bi astên xeternak bigire. Bihurbûna etanolê di nexweşên ku insulînê digirin kêm dibe. Nêzîkên alkolê yên hatine vexwarin divê ji hêla bijîşkê ve bêne diyar kirin.
Bi rêveberiya hevdem re, pêşveçûna hîpoglycemia mimkun e, ku carinan carinan dikare bi hyperglycemia veguherîne.
Gava ku bi hevalbendên sempatolîtîk re, wekî beta-blokker, guanethidine û, dibe ku bêhêzbûn an nebûna tevahî ya nîşanên refleksê (di bersiva hîpoglycemiyê de) çalakbûna pergala nervê ya sempatîk.
Di rewşê de heke kontrola glycemîkî ya bêkêmasî an mêldariya episodên hîper- an hypoglycemia, berî ku hûn biryar bidin ku dozek însulînê biqedînin, ji we re guncan be ku hûn rejima diyarkirî ya rêveberiya însulînê kontrol bikin, teqez bikin ku însulîn li qada pêşniyarkirî were vegirtin, rastiya teknolojiya înşeatê û hemû faktorên din kontrol bikin. ku dibe ku bandora însulînê bandor bike.
Ji ber ku rêveberiya hevdemî ya hejmarek dermanan (binihêrin beşa "Têkiliya bi dermanên din re") dibe ku bandora hypoglycemic ya dermanê Insuman® Rapid GT kêmtir bike yan jî çêtir bike, divê ti dermanên din bi wê re neyên girtin bêyî destûra taybetî ya bijîşk.
Hîpoglycemiyê pêk tê eger ku dozaja însulînê ji hewcedariya wê zêde dibe.
Metirsiya pêşxistina hîpoglikemiyê di destpêka dermankirina însulînê de zêde ye, dema ku veguheztina amadekariya însulînê ya din, di nexweşên ku xwedan kêmasînek glîkozê di xwînê de ye.
Wekî li hemî insulînan, divê lênêrînek taybetî were girtin û şopandina hişk ya li ser mezinahiya glukozê ya xwînê li nexweşên ku ji wan episodesên hîpoglycemîkî dibe ku girîngiyek klînîkî ya taybetî hebe, wek mînak, nexweşên bi stenoza giran a kronolojiya koronar an mejî (rîskê ya dil an tevliheviyên cerebral ên hypoglycemia), tê pêşniyar kirin. , û her weha di nexweşên bi retînopatiya proliferative de, nemaze ku ew di bin bêşekbariya fotokoagulasyonê de nebûne (dermankirina lazer), ji ber ku ew xeterek ji amaurosis derbasbûyî (bi tevahî korbûn) bi pêşketina hîpoglycemia.
Hin nîşanên klînîkî û nîşanên klînîkî hene ku divê di derbarê pêşxistina hîpoglycemiyê de nexweş an jî kesên din re destnîşan bikin. Vana di nav xwe de zêdebûna xwînê, tîrêjê li çerm, tachycardia, tengasiyên rîza dil, zêdebûna tansiyona xwînê, êşa şîndestanê, tremors, xeyal, birçîbûn, birçîbûn, tengasiyên xewê, tirs, depresyon, bêhntengî, behreke bêhempa, xeyal, paresthesia di dev û dora devê de, pallor çerm, serêş, koordînasyona bêserûber a tevgeran, û hem jî nexweşiyên neurolojîk ên derbasbûyî (axaftin û dîtina bêserûber, nîşanên paralytîk) û hestên bêhempa. Bi kêmbûnek zêde: hebûna glukozê, dibe ku nexweş dikare xwe-kontrol û heta hişmendiyê winda bike. Di rewşên weha de, sarbûn û şilbûna çermê were xuyang kirin, û konvansiyonel jî dikare xuya bibin.
Ji ber vê yekê, her nexweşek bi diyabetî ku însulînê digire divê fêr bibe ku nîşanên ku nîşanek pêşveçûna hîpoglycemiyê ye nas bikin. Nexweşên ku bi rêkûpêk binpêkirina glukozê di xwînê de dikin kêm kêm e ku hîpoglycemia pêşve bibin. Nexweş bixwe dikare kêmbûna mêjûya glukozê ya xwînê ya ku ew ji xwarina şekir an xwarinên ku ji karbohîdartan de tê de ne diyar e. Ji bo vê armancê, divê nexweş her gav 20 g glukozê bi wî re bike. Di mercên giran ên hîpoglycemiyê de, dermanek jêrzemînê ya glukagonê tê destnîşan kirin (ku ew dikare bi bijîşk an karmendek hemşîre were kirin). Piştî başbûnek têr, pêdivî ye ku nexweş nexweş bixwe. Heke hîpoglycemia nabe ku rasterast were rakirin, wê hingê pêdivî bi lezgîn bijîşk gazî ye. Pêdivî ye ku ji nişka ve doktor li ser pêşkeftina hîpoglycemiyê agahdar bike da ku wî biryar bide li ser hewceyê hewceyê ducarkirina dermanê însulînê. Xerabûna parêzê, şepandina însulînê, zêdebûna xwestina însulînê wekî encama nexweşiyên enfeksiyonê an yên din, û kêmbûna çalakiya laşî dikare bibe sedema zêdebûna asta glukozê ya xwînê (hyperglycemia), dibe ku bi zêdebûna asta kîtonên xwînê di xwînê de (ketoacidosis). Ketoacidosis dikare di çend demjimêr an rojan de pêşve bibin. Di demên yekem ên nîşanên metabolîzma metabolîk de (tî, urinandina dubare, windakirina lêdanê, qelewbûn, çerm hişk, bêhna kûr û zû, tansiyonên bilind ên acetone û glîkozê di mîzê de), destwerdanek tavilê pêdivî ye.
Dema ku doktorek biguhezîne (mînakî, di nexweşxaneyê de ji ber qezayekê, nexweş di dema betlaneyê de), pêdivî ye ku nexweş divê bijîşk agahdar bike ku ew bi diyabetes e.
Divê nexweş di derheqê şert û mercên ku guhastin de bêne hişyar kirin, kêmtir diyar bibin an nîşanên bi tevahî jî hebin ku di derheqê pêşkeftina hîpoglycemiyê de hişyar dibin, mînakî:
Bi başbûnek girîng di kontrola glycemic de,
Bi pêşketina hêdî ya hîpoglycemiyê,
Li nexweşên pîr,
Li nexweşên bi neuropatiya xweser,
Di nexweşên ku xwedan dîrokek dirêj a diyabetê de ne,
Di nexweşan de bi heman demî dermanên bi hin dermankirinê distînin (binihêrin beşa "Têkiliya bi dermanên din).
Rewşên weha dikarin pêşiya hîpoglycemiya giran (û dibe ku bi windakirina hişmendiyê) bibin berî ku nexweş fêhm bike ku ew hîpoglycemia pêşve dibe.
Heke nirxên hemoglobînê yên glycosylated normal an kêm têne dîtin, divê li berçavgirtina hîpoglycemiya ducaniyên dubare, nezanînkirî (bi taybetî nokturnal) were hesibandin.
Ji bo ku xetera hîpoglycemiyê kêm bike, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi tundî bişopîne dosiyeya diyarkirî û parêzê, dermanên însulînê rast bi rêve bibin û di derheqê nîşanên pêşxistina hîpoglikemiyê de hişyar bibin.
Faktorên ku pêşbîniya pêşveçûna hîpoglycemia zêde dikin, pêdivî ye ku çavdêriyek berbiçav be û dibe ku hewceyê sererastkirina dozê.
Van faktor ev in:
Guhertina devera rêveberiya însulînê,
Hişmendiya însûlînê zêde kiriye (mînak, rakirina faktorên stresê),
Unaccustomed (zêdebûna an çalakiya laşî ya dirêjkirî),
Patolojiya navberê (vereşîn, xurîn),
Kêmxwarinê xwarinê bêhêz e
Xwarina şilav
Hin nexweşiyên endokrîkî yên ne-tevlihevî (wekî hîpotyroidîzmê û kêmasiya hîpofîtera anîter an kêmasiya korteksê adrenal),
Bikaranîna yekser ya hin dermanên taybet (li beşa "Têkiliya bi dermanên din re" binihêrin).
Di nexweşiyên navber de, kontrola metabolîk ya zirav hewce ye. Di pir rewşan de, ceribandinên mîzê ji bo hebûna bedenên ketone têne destnîşan kirin, û amûrkirina dozê ya însulînê bi gelemperî pêdivî ye. Pêdiviya însulînê bi gelemperî zêde dibe. Nexweşên bi şekir 1 bi diyabetî pêdivî ye ku bi kêmî ve hebkî karbohîdartan bi rêkûpêk vexwin, heya ku ew dikarin tenê piçek xwarinê bavêjin an jî heke wan vereşîn hebe, û pêdivî ye ku ew bi tam însulînê rawestînin.
Reaksiyonên cross-immunolojîk
Di hejmareke berbiçav a nexweşan de ku bi hîpertansiyonê însulînê re ji eslê heywanan re vesaz e, zor e ku ji ber reaksiyonê xaç-imunolojîk a însulînê û însulînê ya bi eslê xwe heywanê re derbasî însulasyona mirovan bibe. Bi zêdebûna hişmendiya nexweş a ji însulînê re bi eslê xwe heywanê, û her weha m-cresol, pêdivî ye ku toleransa dermanê Insuman® Rapid GT di klînîkê de bi karanîna ceribandinên intradermal ve were nirxandin. Heke di dema ceribandina intradermal de hestyariya hestyariya însulînê li ser însulînê heye (reaksiyonek bilez, wekî Arthus), wê hingê divê dermankirina din jî di bin çavdêriya klînîkî de bête kirin.
Rêbernameyên ji bo karanîn û birêvebirina penêrê pêşîn a SoloStar®
Berî karanîna pêşîn, pêdivî ye ku pênûsê syringe di 1-2 saetan de li germahiya odeyê were girtin.
Berî karanîna, kartolê di hundurê penêrê syringe de kontrol bikin. Pêdivî ye ku ew tenê bikar bîne heke çareseriya însulînê bi rengek zelal, bê reng, bêyî parçeyên biyanî yên xuya ye.
Sîrincên Empty SoloStar® ne divê ji nû ve bên bikar anîn û divê bên rakirin.
Ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku penêrek pêşî lê dagirtî tenê ji hêla yek nexweş ve were bikar anîn û divê ji kesek din re neyê veguhestin.
Karanîna Pena Sincê ya SoloStar®
Berî ku hûn soloStar® Pira Siringe bikar bînin, agahdariya karanîna bi baldarî bixwînin.
Li ser karanîna SoloStar® Pen Penîngerê agahdariya girîng
Berî her karanîna, bi baldarî pêdiviya nû ya bi penêrê syringe ve girêdin û testê ewlehiyê pêk bînin.
Divê tenê pêdiviyên ku bi SoloStar® re lihevhatî ne bêne bikar anîn.
Pêdivî ye ku tedbîrên taybetî bêne girtin da ku ji qezayên ku bi karanîna hewcedariyê ve girêdayî nebe û gengaziya veguhestina enfeksiyonê pêk tê.
Qet qeşengê SoloStar® bikar neynin heke xesar hebe an hûn bi xwe guman nebin ku ew ê bi rengek xweş bixebite.
Di doza ku hûn kopiya xwarina SoloStar® ya we winda bikin an jî zirarê bidin we, hertim pêdivî ye ku penêr moşekek SoloStar spare bêpere hebe.
Rêbernameya hilanînê
Ji kerema xwe ji bo qaîdeyên hilanînê ji bo oîroka ®irnexê ya SoloStar® beşa Parastina Storage bixwînin.
Ger penêrê sirkê ya SoloStar® di sarincokê de were hilanîn, wê 1-2 demjimêran ji wir berî rakirina injeksiyonê jêbirin ji ber ku çareserî germahiya odeyê digire. Rêveberiya însulînê ya şilandî pirtir êş e.
Pênûsa Sîrwange ya SoloStar® ya bikar anîn divê hilweşe.
Divê stûyê moşena SoloStar® ji ax û axê bê parastin.
Pencereya SoloStar® Derveyî hundir bi paqijkirina wî dikare bi kincê zexm were paqij kirin.
Di felqê de nehiştin, ava penîrê soloStar® SoloStar® paqij nekin, an ku ew dikare wê zirarê bike.
SoloStar® Siringe Pen bi rastî însûlînê belav dike û karanîna wê ewledar e. Di heman demê de hewce dike ku meriv bi baldarî bigire. Ji rewşên ku zirarê didin Sêwira Pira SoloStar Pen dibe ku çêbibe ji holê rabikin. Heke hûn guman dikin ku SoloStar® Pirsgirêka inirnexê we zirar dîtibe, penêr sireke nû bikar bînin.
Stûna 1. Kontrola însulînê
Pêdivî ye ku hûn pêbaweriya rastîn a li ser SoloStar® Syringe Pen kontrol bikin. Ji bo Insuman® Rapid GT, penêr moşena SoloStar® bi zerikê zer re spî ye ji bo ku zencîrekê zirav li ser wê bişewite. Piştî rakirina kapikê pen-sîrinc, xuyangiya însulînê ya ku tê de tê kontrol kirin: çareseriya însulînê divê bi tevahî zelal, bê reng, bêyî perçeyên biyanî yên xuyang be.
Qonaxa 2. Pêdivîbûna pêlandinê
Divê tenê pêdiviyên ku bi SoloStar® Penîneya irûskê re lihevhatî ne bêne bikar anîn.
Ji bo her paşpêkê her gav, her gav hewceyek nû ya sterile bikar bînin. Piştî ku kapê hilkişîne, pêdivî ye ku pêdivî ye ku bi baldarî li ser penêrê syringe were saz kirin.
Qonaxa 3. Performansek ceribandinek ewlehiyê
Berî her injeksiyonê, pêdivî ye ku ezmûnek ewlehiyê were danîn û piştrast bikin ku penêr û pêdivî baş bixebitin û pêlên hewayê bên rakirin.
Dozek wekhev ji 2 yekîneyan pîvandin.
Pêdivî ye ku kapikên hewceyê yên derveyî û hundurîn bêne rakirin.
Pencînera penîrê syringe bi pêveka pêvekirinê ve girêbide, bi nermî kartolê însulînê bi nermî ve girêdin da ku hemî bermayên hewayî ber bi alavê ve bizîvirin.
Bi tevahî pêl bişkoka zirav bikin.
Heke însulîn li ser tilika hewikê xuya bibe, ev tê vê wateyê ku penêr û şilik bi rengek rast dixebite.
Heke însulîn li ser tilikêyê nexşikê neyê xuya kirin, wê gavê 3 dikare dubare bibe heya ku insulîn li ser tilikê ya şikê xuya bibe.
Stûna 4. Hilbijartina Dose
Doz dikare bi rastînek ji 1 pîvanê ji kêmbûna dermanê yekîneya yekîn heya heya 80 dozek herî zêde were saz kirin. Ger pêdivî ye ku di nav 80 yekîneyên zêdeyî de dozek were danîn, divê 2 an zêdetir înşeat were dayîn.
Piştra ceribandina ewlehiyê divê pencereya dozkirinê "O" nîşan bike. Piştî vê yekê, dozek hewce dikare were saz kirin.
Stage 5. Dose
Divê nexweş di derheqê teknolojiya înşeatê de ji hêla pijîşkek bijîşkî ve were agahdar kirin.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku di bin çerm de bête kirin.
Pêdivî ye ku bişkojka injeksiyonê bi tevahî were zext kirin. Di vê pozîsyonê de ji bo 10 hûrdeman din tête girtin heya ku pêlikê pêdivî ye. Ev garantiya danasîna doza bijartî ya însulînê bi temamî misoger dike.
Qonaxa 6. Pêdivî û avêtina avêtinê
Di hemî rewşan de, hewceyê ku hewceyê piştî her tewandinê were jêbirin û bête avêtin. Ev pêşîlêgirtina enfeksiyonê û / an enfeksiyonê misoger dike, hewa ku dikeve nav konteynirê ji bo însulîn û derketina însulînê.
Dema ku hewceyê rakirina û avêtinê were kirin, divê tedbîrên taybetî bêne girtin. Pêşniyarên ewlehiyê yên pêşniyar ji bo rakirina û avêtina hûrikên pêdivî (mînakî, teknolojiya kapê yek dest) bişopînin da ku hûn xetera têkçûna hewceyê hûrsê kêm bikin û pêşî li infeksiyonê bigirin.
Piştî rakirina needleyê, bi penêr şilika SoloStar® vekin.
Bandora li ser kapasîteya ajokariya transp. Wed û fiş.:
Qebûlbûna nexweşê û lezgîniya reaksiyonên psîkomotor dikare wekî encama hypoglycemia an hyperglycemia, û her weha wekî encamek tengasiyên dîtbar bê bandor kirin. Ev dikare di rewşên ku van hêzan girîng in (ajotina wesayîtan an jî mekanîzmayên din) de xetereyek diyar çêbibe.
Divê nexweşan şîyar bikin ku di dema ajotinê de hişyar bin û ji hîpoglikemiyê dûr bigirin. Ev bi taybetî di nexweşên ku kêmbûn an nebûna hişmendiya nîşanên ku pêşveçûna hîpoglycemiyê nîşan didin, an jî dubareyên dubare yên hîpoglikemiyê ne girîng in girîng in. Divê nexweşên bi vî rengî li ser şiyana rêgirtina wan bi wesayît an mekanîzmayên din biryar bigirin.
Forma / dosageya berdanê: Solution ji bo înfeksiyonê, 100 ME / ml. Pakkirin:
5 ml ya dermanê di şûşek zelal û bê reng (şêwaza 1) de. Theuçek corkirî ye, bi kapasîtek aluminî ve tê qewirandin û bi kapasek plastîk a parastinê ve hatî şandin. 5 viyal bi fermanên ji bo karanîna li qutikek karton.
3 ml ya dermanê di kartolek felq a zelal û rengîn (celeb I). Karate ji yek alî ve corkirî ye û bi kapasîtek aluminî ve tê qewirandin, li aliyê din - bi çengek. 5 fîşek ji her fîlimê pakêta fîlimê PVC û fîloya aluminium. 1 amûrên pêlika blisterê bi rêwerzên ji bo karanîna di qutiyek kartonê de.
3 ml ya dermanê di kartolek felq a zelal û rengîn (celeb I). Karate ji yek alî ve corkirî ye û bi kapasîtek aluminî ve tê qewirandin, li aliyê din - bi çengek. Kartol di penêrê moşena vegotinê ya SoloStar® de tê siwar kirin.
Li ser 5 sîrinca SoloStar® bi şîreta serlêdanê di pakêtek kartonê de bi hevra rêberiya serîlêdanê dikin.
Li cîhekî tarî di bin germahiya 2 heya 8 ° C de hilanîn. Xwe azad nekin.
Li derûdora zarokan nemînin.
Ma piştî ku saliya qedandina ku li ser pakêtê hatî destnîşan kirin bikar neynin.
Mercên belavkirina ji dermanxaneyan: Bi xilaskirina Registavdêriyê Hejmara Nîşaniyê: P N011995 / 01 Date qeydkirinê: 03.03.2011 Xwedan belgeya qeydkirinê: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH Pêşkêşker: & nbsp Nûneratiyê: & nbsp Sanofi AventisGrupp AO Dîroka nûvekirina agahdariyê: & nbsp 10.28.2015 Rêbernameyên nezanîn
Insuman Rapid GT insulîn di strukturê de bi însulasyona mirovan re identical heye û ji hêla endezyariya genetîkî ve bi karanîna k12 K E. E. Coli tê wergirtin.
Taybetmendiyên serîlêdanê
Di rewşê de heke kontrola glycemîkî ya bêkêmasî an mêldariya episodên hîper- an hypoglycemia, berî ku hûn biryar bidin ku dozek însulînê biqedînin, ji we re guncan be ku hûn rejima diyarkirî ya rêveberiya însulînê kontrol bikin, teqez bikin ku însulîn li qada pêşniyarkirî were vegirtin, rastiya teknolojiya înşeatê û hemû faktorên din kontrol bikin. ku dibe ku bandora însulînê bandor bike. Ji ber ku rêveberiya hevdemî ya hejmarek narkotîkan (binihêrinbeşa "Têkiliya bi dermanên din re") dikare bandora hypoglycemîk ya dermanê Insuman® Rapid GT qels bike an xurt bike, û dema ku hûn bikar tînin, divê hûn bêyî destûrnameya taybetî ya bijîjkan dermanên din bavêjin.
Hîpoglycemia. Hîpoglycemiyê pêk tê eger ku dozaja însulînê ji hewcedariya wê zêde dibe. Metirsiya pêşxistina hîpoglikemiyê di destpêka dermankirina însulînê de zêde ye, dema ku veguheztina amadekariya însulînê ya din, di nexweşên ku xwedan kêmasînek glîkozê di xwînê de ye. Wekî li hemî insulînan, divê lênêrînek taybetî were girtin û şopandina hişk ya li ser mezinahiya glukozê ya xwînê li nexweşên ku ji wan episodesên hîpoglycemîkî dibe ku girîngiyek klînîkî ya taybetî hebe, wek mînak, nexweşên bi stenoza giran a kronolojiya koronar an mejî (rîskê ya dil an tevliheviyên cerebral ên hypoglycemia), tê pêşniyar kirin. , û her weha di nexweşên bi retînopatiya proliferative de, nemaze ku ew di bin bêşekbariya fotokoagulasyonê de nebûne (dermankirina lazer), ji ber ku ew xeterek ji amaurosis derbasbûyî (bi tevahî korbûn) bi pêşketina hîpoglycemia.
Hin nîşanên klînîkî û nîşanên klînîkî hene ku divê di derbarê pêşxistina hîpoglycemiyê de nexweş an jî kesên din re destnîşan bikin. Vana di nav xwe de zêdebûna xwînê, tîrêjê li çerm, tachycardia, tengasiyên rîza dil, zêdebûna tansiyona xwînê, êşa şîndestanê, tremors, xeyal, birçîbûn, birçîbûn, tengasiyên xewê, tirs, depresyon, bêhntengî, behreke bêhempa, xeyal, paresthesia di dev û dora devê de, pallor çerm, serêş, koordînasyona bêserûber a tevgeran, û hem jî nexweşiyên neurolojîk ên derbasbûyî (axaftin û dîtina bêserûber, nîşanên paralytîk) û hestên bêhempa. Bi kêmbûna zêdebûna glukozê re, nexweş dikare xwe-kontrol û heta hişmendiya xwe winda bike. Di rewşên weha de, sarbûn û şilbûna çermê were xuyang kirin, û konvansiyonel jî dikare xuya bibin. Ji ber vê yekê, her nexweşek bi diyabetî ku însulînê digire divê fêr bibe ku nîşanên ku nîşanek pêşveçûna hîpoglycemiyê ye nas bikin. Nexweşên ku bi rêkûpêk binpêkirina glukozê di xwînê de dikin kêm kêm e ku hîpoglycemia pêşve bibin. Nexweş bixwe dikare kêmbûna asta glukozê ya xwînê ya ku ew bi xwarina şekir an xwarinê bi rêwerzên bilind ên bikar anîn re rast bike: m karbohîdartan. Ji bo vê armancê, divê nexweş her gav 20 g glukozê bi wî re bike. Di mercên giran ên hîpoglycemiyê de, dermanek jêrzemînê ya glukagonê tê destnîşan kirin (ku ew dikare bi bijîşk an karmendek hemşîre were kirin). Piştî başbûnek têr, pêdivî ye ku nexweş nexweş bixwe. Heke hîpoglycemia nabe ku rasterast were rakirin, wê hingê pêdivî bi lezgîn bijîşk gazî ye. Pêdivî ye ku ji nişka ve doktor li ser pêşkeftina hîpoglycemiyê agahdar bike da ku wî biryar bide li ser hewceyê hewceyê ducarkirina dermanê însulînê. Xerabûna parêzê, şepandina însulînê, zêdebûna xwestina însulînê wekî encama nexweşiyên enfeksiyonê an yên din, û kêmbûna çalakiya laşî dikare bibe sedema zêdebûna asta glukozê ya xwînê (hyperglycemia), dibe ku bi zêdebûna asta kîtonên xwînê di xwînê de (ketoacidosis). Ketoacidosis dikare di çend demjimêr an rojan de pêşve bibin. Di demên yekem ên nîşanên metabolîzma metabolîk de (tî, urinandina dubare, windakirina lêdanê, qelewbûn, çerm hişk, bêhna kûr û zû, tansiyonên bilind ên acetone û glîkozê di mîzê de), destwerdanek tavilê pêdivî ye.
Dema ku doktorek biguhezîne (mînakî, di nexweşxaneyê de ji ber qezayekê, nexweş di dema betlaneyê de), pêdivî ye ku nexweş divê bijîşk agahdar bike ku ew bi diyabetes e.Divê nexweş di derheqê mercên ku nîşanên hişyariya di derbarê pêşketina hîpoglycemiyê de diguhezin, bêne diyar kirin an jî bi tevahî bêpar bin, ji bo nimûne: bi başbûnek girîng a kontrolkirina glycemic, bi pêşketina hêdî hogoglycemia, di nexweşên pîr de, di nexweşên bi nexweşîya xweser, di nexweşan de dîrokek dirêj a diyabetesê, di nexweşan de bi heman demî dermanê bi hin dermanan re digirin (binihêrin beşa "Têkiliya bi dermanên din s). Rewşên weha dikarin pêşiya hîpoglycemiya giran (û dibe ku bi windakirina hişmendiyê) bibin berî ku nexweş fêhm bike ku ew hîpoglycemia pêşve dibe. Heke nirxên hemoglobînê yên glycosylated normal an kêm têne dîtin, divê li berçavgirtina hîpoglycemiya ducaniyên dubare, nezanînkirî (bi taybetî nokturnal) were hesibandin.
Ji bo ku xetera hîpoglycemiyê kêm bike, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi tundî bişopîne dosiyeya diyarkirî û parêzê, dermanên însulînê rast bi rêve bibin û di derheqê nîşanên pêşxistina hîpoglikemiyê de hişyar bibin. Faktorên ku pêşbîniya pêşveçûna hîpoglycemia zêde dikin, pêdivî ye ku çavdêriyek berbiçav be û dibe ku hewceyê sererastkirina dozê. Van faktoran ev in: guheztinek li devera rêveberiya însulînê, zêdebûna hişmendiya însulînê (mînakî, rakirina faktorên stresê), bêhempa (çalakiya laşî ya zêdekirî an dirêjkirî), patholojiya navberê (vereşîn, şilbûn), kêmasiya xwarinê, birêkirina xwarinê, vexwarinê alkol, hin nexweşiyên endokrojen ên bêhevseng (wekî hîpotyroidîzmê û kêmasiya hîpofîzma anterikal an kanserê ya adrenal), bikaranîna dermanên hin dermanên taybetî (dîtin. beşa "Têkiliya bi dermanên din re"). Nexweşên intercurrent Bi nexweşiyên interurrent, kontrolkirina metabolê ya zirav hewce ye. Di pir rewşan de, ceribandinên mîzê ji bo hebûna bedenên ketone têne destnîşan kirin, û amûrkirina dozê ya însulînê bi gelemperî pêdivî ye. Pêdiviya însulînê bi gelemperî zêde dibe. Nexweşên bi şekir 1 bi diyabetî pêdivî ye ku bi kêmî ve hebkî karbohîdartan bi rêkûpêk vexwin, heya ku ew dikarin tenê piçek xwarinê bavêjin an jî heke wan vereşîn hebe, û pêdivî ye ku ew bi tam însulînê rawestînin.
Reaksiyonên cross-immunolojîk. Di hejmareke berbiçav a nexweşan de ku bi hîpertansiyonê însulînê re ji eslê heywanan re vesaz e, zor e ku ji ber reaksiyonê xaç-imunolojîk a însulînê û însulînê ya bi eslê xwe heywanê re derbasî însulasyona mirovan bibe. Bi zêdebûna hişmendiya nexweş a ji însulînê re bi eslê xwe heywanê, û her weha m-cresol, pêdivî ye ku toleransa dermanê Insuman® Rapid GT di klînîkê de bi karanîna ceribandinên intradermal ve were nirxandin. Heke di dema ceribandina intradermal de hestyariya hestyariya însulînê li ser însulînê heye (reaksiyonek bilez, wekî Arthus), wê hingê divê dermankirina din jî di bin çavdêriya klînîkî de bête kirin.
Bandora li ser kapasîteya ajotinê an jî mekanîzmayên din jî heye. Qebûlbûna nexweşê û lezgîniya reaksiyonên psîkomotor dikare wekî encama hypoglycemia an hyperglycemia, û her weha wekî encamek tengasiyên dîtbar bê bandor kirin. Ev dikare di rewşên ku van hêzan girîng in (ajotina wesayîtan an jî mekanîzmayên din) de xetereyek diyar çêbibe. Divê nexweşan şîyar bikin ku di dema ajotinê de hişyar bin û ji hîpoglikemiyê dûr bigirin.Ev bi taybetî di nexweşên ku kêmbûn an nebûna hişmendiya nîşanên ku pêşveçûna hîpoglycemiyê nîşan didin, an jî dubareyên dubare yên hîpoglikemiyê ne girîng in girîng in. Divê nexweşên bi vî rengî li ser şiyana rêgirtina wan bi wesayît an mekanîzmayên din biryar bigirin.
Têkilî bi dermanên din re
Bikaranîna digel organên hîpoglycemîkên devkî, frensiyonên enzîmê veguherandina angiotensin, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, steroids anabolic and male fenylphosphamines, cyclophosphines , somatostatin û analogên wê, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin an trophosphamide dikarin zêde bikin bandora hîpoglikemîk a însulînê û pêşveçûna pêşveçûna hîpoglycemiyê zêde dike.
Bikaranîna bi hev re ya corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens û progestogens (wek niha di kombînekirî), jêderên phenothiazine, hormona mezinbûna, tiryak sympathomimetic (raxîne, epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormona thyroid, barbiturates, acid nicotinic, fenolphthalein, derivatives fenîtoin, doxazosin dikarin bandora hypoglycemîk a însulînê qels bikin. Beta-blokker, klonidîn, krîterên lîtium dikarin bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bikin an qels bikin.
Etanol dikare bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bike an jî qels bike. Karanîna etanol dikare hîpoglycemiyê an sedemên rêwerzên kêm bikar bîne: glukoza xwînê li astek xeternak. Bihurbûna etanolê di nexweşên ku insulînê digirin kêm dibe. Nêzîkên alkolê yên hatine vexwarin divê ji hêla bijîşkê ve bêne diyar kirin. Bi rêveberiya hevdem re, pêşveçûna hîpoglycemia mimkun e, ku carinan carinan dikare bi hyperglycemia veguherîne. Gava ku bi navgînên sempatîkolîtîkî re, wekî beta-blokker, klonidîn, guanethidine û reserpine re hevbeş, qelsbûn an nebûna tevahî ya nîşanên refleksê (di bersiva hîpoglycemiyê de) çalakkirina pergala nervê ya sempatîk gengaz e.