Sedemên koma diyabetîk, arîkariya yekem û pêşbîniya

Yek ji nexweşiyên nûjen ên herî sergirtî şekir e. Pir kes nizanin, ji ber kêmbûna nîşanan, ew diyarde ne. Bixwînin: nîşanên sereke yên şekir - kengî ji bo temaşe bikin? Di berbiçav de, kêmbûna însulînê dikare bibe sedema bêserûberiyên pir cidî û, di nebûna dermankirina guncan de, dibin xetereya jiyanê. Pirsgirêkên herî giran ên şekir di koma de ne. Typesi celebên koma diyabetîk têne zanîn, û çawa di vê rewşê de ji bo nexweşek yekem alîkariyê peyda dike?

Coma diyabetê - sedemên sereke, celebên koma diyabetê

Di nav tevahiyên tevlihevî yên şekir de, rewşek acizî mîna kûmek diabetîkî, bi piranî, reverû ye. Li gorî baweriya populer, komek diyabetîk dewleta hyperglycemia ye. Ango, zirarek zêde ya xwîna bêhn. Bi rastî, koma diyabetîk dikare bi cûrbecûr be:

Hîpoglycemîk
Koma Hyperosmolar an Hyperglycemic
Ketoacidotic

Sedema koma diyabetîk dikare zêdebûna berbiçav a di glukozê de di xwînê de be, dermankirina neheqî ya ji bo şekir û her weha zêde dozînek însulînê, ku tê de asta şekirê li jêrê normal dibe.

Nîşaneyên koma hîpoglycemîk, alîkariya yekem ji bo koma hypoglycemic

Pir mercên hîpoglycemîk taybetmend in, ji bo şekir 1, her çend ew di nexweşên ku derman çayxaneyan digirin de pêk tê. Wekî qaîde, geşedana dewletê pêşî lê digire zêdebûna berbiçav ya di mêjiyê însulînê de. Xetereya koma hîpoglycemîk di têkçûna (nerûberkirina) pergala nervê û mêjî de ye.

Coma Hîpoglycemîk - nîşan

At êrişên laş destnîşan kir:

Qelsiya gelemperî.
Zêdebûna acizbûna nervê.
Kulika lerzok.
Bi zêdebûna tansiyonê.

Bi van nîşanan girîng e di cih de êrîş rawestandin ji bo ku nekeve pêşveçûna rewşek berbiçav, taybetmendiyên taybetmendiyê yên ku ev in:

Xemilî, zû zivirî nava qonaxan.
Kêmasiyek birçîbûnê.
Itationşikê mejiyê birakî.
Xewa giran.

Car carinan di vê astê de behreya bîhnfirehî hema bê kontrol dibe - heta agirbestê, û zêdebûna şênberan jî pêşî li dirêjkirina laşên nexweşê digire. Wekî encamek, nexweş di cîhê xwe de orientî winda dike, û hişmendiya winda dibe. I bikin

Alîkariya yekem ji bo koma hypoglycemic

Bi nîşanên nerm pêdivî ye ku nexweş bi lezgînî çend parçeyên şekir, nêzî 100 g cookies an 2-3 tûncîn jam (hingiv) bide. Hêjayî bibîrxistinê ye ku bi şekir vegirtina bi însulînê ve divê her gav hin şirîn "li zikê" hebin.
Bi nîşanên giran:

Heayê germê vexwe di devê nexweşê de (şûşek / 3-4 hûrikên şekir) heke ew dikare xwe bide şûşê.
Berî vegirtina çay, pêdivî ye ku diranokek di nav diranan de têke - ev dê alîkariya ji bo pêkanîna jehrê ya hişk bike.
Li gorî vê yekê, asta başbûnê, xwarinên bîhnfireh ên bi karbohîdartan dewlemend (fêkî, fêkiyên şilandî û çêlekên) çêbikin.
Ji bo ku ji êrîşek duyemîn dûr bigirin, danê sibehê dozê însulînê bi 4-8 yekîneyan kêm bikin.
Piştî ku reaksiyonê hypoglycemîk hilweşîne, bi bijîşk re şêwir bikin.

Ger kome pêşve bibe bi windakirina hişmendiyêwê hingê wiha dibe:

40-80 ml glukozê bi navber vebînin.
Bilez ambûlansek telefon bikin.

Alîkariya yekem ji bo koma hyperosmolar

Bi durustî bîhnfirehiyê veke.
Dravkirin û derxistina ziman vebirin.
Rêzikên zextê bikin.
Di hundurê de 10-20 ml glukozê (çareseriya 40%) têxin hundurê.
Di bîhnfirehiya hişk de - yekser ambûlansek bang bikin.

Lênêrîna lezgîn ji bo koma ketoacidotic, nîşan û sedemên koma ketoacidotic di diyabetê de

Faktorênku hewcedariya însulînê zêde dike û beşdarî geşedana koka ketoacidotîk dibe bi gelemperî:

Tespîtkirina dereng ya diyabetê.
Tedawiya dermankirî ya nexwendî (dosage of the derman, nûvekirin, û hwd.).
Bîrnebûna qaîdeyên xweseriyê (karanîna alkol, tevliheviyên parêz û normên çalakiya laşî, hwd.).
Infeksiyonên purulent.
Birînên fîzîkî / giyanî.
Nexweşiya enfeksiyonê di şiklê qulikê de.
Operasyon.
Zarokbûn / ducanî.
Stres.

Koma Ketoacidotic - nîşanên

Nîşanên yekem bibe:

Zehfkirina gelemperî.
Tî, bêhn.
Xwarbûn, qelsiya gelemperî.

Bi xirabkirinek zelal:

Erê acetone ji devê.
Painşa hestî ya acizî.
Vekşîna giran.
Bi bêhêz, bêhna kûr.
Dûv re dibe asteng, hişê bêserûberiyê û ketina kome.

Koma Ketoacidotic - arîkariya yekem

Berî her tiştî divê gazî ambulansê bikin û hemî fonksiyonên girîng ên nexweşê kontrol bikin - bêhn, zext, palpitasyon, hişmendî. Karê bingehîn piştgirî kirina dil û birîn e heya ku ambulans tê.
Ji bo nirxandina gelo mirov hişmend e, hûn dikarin bi rengek hêsan: Ji wî / a her pirs bipirsin, hinekî li ser çokan bixin û guhên guhên wî bişkînin. Heke bertek nîşan nebe, kes di xetereyek cidî de ye. Ji ber vê yekê, derengkirina gazîkirina ambûlansê mumkin e.

Qanûnên gelemperî ji bo alîkariya yekem ji bo koma diyabetê, heke celebê wê nehatibe diyarkirin

Ya yekem ku divê xizmên nexweş bi destpêka û, nemaze nîşanên ciddî yên koma dikin yekser bi ambûlansê bang bikin . Nexweşên bi diyabetê û malbatên wan bi gelemperî van nîşanan nas dikin. Heke ne gengaz e ku hûn biçin cem bijîşk, wê hingê di nîşanên yekem de divê hûn:

Intramuscularly însûlînê bişewitîne - 6-12 yekîneyên. (vebijarkî).
Dozê zêde bikin danê sibê - 4-12 yekîneyên / di carekê de, di dema rojê de 2-3 injeksiyon.
Pêdivî ye ku vexwarinê karbohîdartê were siftandin., fêkiyan - derxin.
Hejmara fêkî / sebzeyan zêde bikin.
Mineralu ava kanalê alkaline vexwe. Di nebûna wan de - ava bi giyayê soda vexwarandî.
Enema bi çareseriya soda re - bi hişmendiya tevlihev.

Divê xizmên nexweş divê bi baldarî taybetmendiyên nexweşiyê, dermankirina nûjen a şekir, diyabetolojî û alîkariyên yekem ên bihurîn - tenê hingê alîkariya yekem ya acîl dê bandorker be.

Koma diyabetê çi ye

Di şekirê şekir de, glukozê ku ji bo şaneyan dixebite pêdivî ye ku bi laş re têkeve nav laş. Zêdebûnek berbiçav di hejmara wê de pêk tê, ku di navgîniya wenda ya hişmendiyê de dibe sedema tevliheviyê - koma. Dansek zêde ya însulînê dibe sedema heman rewşê. Ev dibe sedema guhartinên di pêvajoyên laşî yên laş de, ku tê de xuyangkirina celebên cûda yên heva diyabetîk heye. Zehmet e ku texmînên tevlihevî bikin. Ne gengaz e ku meriv bibêje ka kovok çiqas dirêj dike. Rewş dikare ji çend demjimêran heta çend mehan bidome.

Ew girîng e ku meriv nîşanên xeternakê bişopîne. Bi domdarî asta glukozê kontrol bikin. Heke ew ji 33 mol / l-ê pirtir e - xetera destpêka êrîşê. Rewşa precomatose ya şekirbes hêdî hêdî diguhere. Pêşveçûna wê di çend rojan de mimkun e. Ert bi hevûdu:

serêş
bêhntengiya stûyê
tîna giran
zextek giran,
pulsa qels
germahiya laş di binê normal de ye
kulikê çerm
qelsiya lemlate
kulikê çerm
vereşîna giran
dehydration of the body.

Cureyên coma di şekir de

Xuyangên cûrbecûr ên koma diyabetê bi pêvajoyên ku di laş de diqewimin wekî encama malfirên organan ku ji hêla şekirê şekir ve çê dibe hêsantir dibin. Cureyên veqetandî:

hypoglycemic - ji ber zêdebûna berbiçav a însulînê,
hyperglycemic - ji hêla zêdebûna glukoza xwînê ve provokandî,
ketoacidotic - ji hêla şikilandina laşan ve wekî sedema laşên ketone (aceton) pêşve diçe,
hyperlactocidemic - bi taybetmendiya tevhevkirina lactic acid di xwînê de,
koma hyperosmolar - cudahiyek heye - laşên keton nayê avakirin.

Koma Hîpoglycemîk

Ev celeb bi pêşveçûnek zûtirîn nîşanên şokê ve tête taybetmend kirin. Kî dibe sedema zêdebûnek berbiçav a însulînê ji ber kêmbûna şekirê xwînê. Faktorên wiha dikarin di şekiranê de rewşek şok çêbikin:

overdose însulîn
çalakiya laşî zêde kir,
vexwarinê alkol
birînên giyanî
rojbûn
enfeksiyonên akût
sînorkirina di nav karbohîdartan de.

Nebûna glukozê - xwarina hucreyan, dibe sedema pêşveçûna nexweşî. Stagesar qonaxên nîşanan têne veqetandin:

yekem - birçîbûna oksîjenê ya hucreyên mêjî dibe sedema dilşikestina nervê, serêş, birçîbûna giran, tachycardia,
ya duyem xuyangkirina tansiyonê, zêdebûna çalakiya motor, tevgerên nepakijandî,
ya sêyemîn - xuyangiya konvansiyonan, zexta zêde, şagirtên dilop kirin.
ya çaremîn - palpitations dil, şiliya çerm, windakirina hişmendiyê - destpêka koma,
pêncemîn - birînek zextê, kêmbûna tûjê ya masûlkeyan, binpêkirina rîtma dil.

Koma Hyperglycemic

Vê celebê koma hêdî bixweber tête diyar kirin, pêşvexistina du hefte digire. Ji ber kêmbûna mîqdara însulînê, ketina glukozê li hucreyan hindik e, lê di nav xwînê de hêjahiya wî zêde dibe. Ev dibe sedem:

nebûna enerjiyê
binpêkirina metabolîzma avê,
hevahenga xwînê zêde kir
pirsgirêkên di xebata gurçikan, derew,,
sekreandina hormonek ku hilberîna însulînê asteng dike,
glîkoz zêde kirin
veqetandina fêkiyan, zêdekirina hejmara bedena ketone.

Sedema xuyabûna koma hyperglycemîk di doza şekirê de têkildarî nexweşiya şekirê ye ku bi nexweşiya şekir re ku bi demê re nehatiye kirin, dosageya çewt a însulînê, û binpêkirina parêzê - zêdebûna karbohîdartan. Nîşaneyên bûyerê:

çerm hişk
bêhna kûr bi bêhn
bîhnek acetone
çerm sar
xwendekarên dilop
mîzkirina bêkêmasî.

Koma Ketoacidotic

Ev celebek tevlihevî ya di diyabetesê de ji ber kêmbûna însulînê pir gelemper e. Ew bi xuyangbûna hilberên hilweşîna fatê - laşên ketone ve tête diyar kirin. Ji ber ku hucre di xwarina glukozê de wekî nivişk peyda dibin, dabeşbûna laş di laş de pêk tê. Ew digihîne wergirtina enerjiyê, lê bandorek aliyek heye - ew hilberên hilweşandinê radike - laşên ketone. Ew jî dibin sedema bîhnek acetone. Wekî din, bi avakirina mestîkên xwînê mestpêkirinên xwînê dikin.

Koma Ketoacidotic bi êşa giran ya abdominal re, vereşîna bêserûber, hişmendiya zirav re tê. Sedemên ku ev dibin sedem:

tespîta dereng
dozaja çewt ya însulînê,
dermanên bijartî yên ji bo dermankirinê hatine hilbijartin,
alkol vexwarin
nexweşiyên purulent ên enfeksiyonê,
operasyonên
ducaniyê
binpêkirina parêzê
birînên giyanî
stres
nexweşiya vaskal
xebata laşî.

Koma Hyperlactocidemic

Bi kêmbûna însulînê û berhevkirina glukozê di xwînê de, ji bo ku ji birçîbûna oksîjenê re were qiyas kirin, laş dest bi hilberîna zirav a acid laktîk dike. Kezebê ku di wextê nexweşiyê de berpirsiyariya pêvajoyê dike, karên xwe pêk nayîne. Di nav xwînê de ferz kirin, asîdê laktîk vê celebê kûmê provoke dike. Ev ji hêla hêmanan ve tête hêsan kirin:

enfeksiyonê myocardial
têkçûna kezebê
nexweşiya gurçikê
xwînê kirin
enfeksiyonan
îstismara alkol.

Di vê rewşê de, avakirina laşên ketone nayê dîtin - bîhnek acetone di nav nîşanan de tune. Bi koma hyperlactocidemic ve jêrîn têne dîtin:

kêmkirina zextê
êşa hestiyê
rabêjên xwerû
pirsgirêkên dil
vereşîna giran
êşa hestiyê
apatî
di germahiya laş de kêm dibe
xuyangê delirium.

Nîşaneyên coma û nîşan

Vê gengaz e ku fonksiyonên girîn ên nexweşê piştî koma ku di şekiranê şekir de heye, sererast bikin, heke di dema êrîşê de kesek li nêzîkê wî heye ku dikare arîkariyê bide. Pêdivî ye ku helwesta nexweş a li ser rewşa wî girîng e, çavdêriya guherînên di laş de. Nîşanên ku di dema xwe de têne dîtin û diçin cem bijîşk dê ji bo ku ji encamên xeternak û her weha mirinê dûr bigirin alîkar.

Pêşveçûna koma hêdî hêdî dibe. Heke bala we nîşanê bide, gengaz e ku hûn tevliheviyên giran rabin. Karakterî ev in:

kêmbûna rûnê
mîzahî,
tî zêde bû
bêhnok
lewaz
vereşîn
qelewbûn,
guhertinek berbiçav
kêmkirina zextê
xiyarbûn
pulsa qels
xuyangên hucreşan,
xiyarbûn
bîhnek acetone an appleyên sêvê ji devê,
qerax
hişmendiya binavûdeng.

Alîkariya yekem ji bo nexweş

Heke celeb di koma diyabetes mellitus de bi guncanî nayê zanîn, divê hûn însulînê li ser mexdûrê neynin - hûn tenê dikarin zirarê bikin. Bilez ambûlansek telefon bikin. Nexweşê li tenişta an zikê xwe bide. Armanca bingehîn ew e ku meriv bi bîhnfirehiya normal vebigire. Di rewşek wusa de, vereşîn, ragirtina zimanî gengaz e - divê ev were pêşî girtin. Berî serdanê bijîjkî ya bijîjkî ya acil, pêşwazî dike:

kontrola glukozê
paqijkirina gewriyên hewayê,
kontrolkirina zexta xwînê, palpitations,
balê li rewşa giştî,
piştgiriya rewşek hişmendiyê.

Rêbazên dermankirin û dermankirinê

Lênêrîna lezgîn ji bo diyabetîkan di yekîneyên lênêrîna bilez ên klînîkî de tête peyda kirin. Ji bo diyarkirina ka kîjan kom û celebê diyabetesê, testên xwînê û urînê têne kirin. Asta glukozê binirxînin. Bi encaman ve girêdayî, dermankirina nexweşiyê tê destnîşan kirin. Algorithm tê de ye:

reklamkirina balansa acid-bingeh,
vegerin ser fonksiyonê normal ê dil,
başkirina asta însulînê,
pêşîlêgirtina windabûna felcê,
sererastkirina potassiumê wenda,
tezmînata rezervên glukozê,
pêşîlêgirtina thrombosis.

Pêşbîn û plmkan

Heke nexweş bi hemî bijîjên bijîjkan ve girêbide, di parêz û tevdana dermanan de pêk were dibe ku koma însulînê pêk neyê. Ji ber ku nîşanên krîza diyabetê ji bo demek dirêj ve pêşve dibe, gengaz e ku meriv metodolojiya dermankirinê rast bike û encamên ciddî dûr bixe. Ew girîng e ku pêşî li êrîşek bigire ji ya ku paşê bi tevliheviyan re mijûl bibe.

Koma şekir, heke lênêrîna acîl di wextê davî de nayê peyda kirin, dibe ku mirî be. Ev diqewime ji her nexweşa dehemîn re. Coma di şekir de dibe sedema encamên cidî: