Losartan: Rêbernameyên karanîna

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Losartan. Ji mêvanên malperê re nerazîbûn peyda dike - xerîdarên vê derman, û her weha ramanên pisporên bijîşkî yên li ser karanîna Losartan di pratîka wan de. Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di piyaseyê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin. Analogên Losartan di hebûna analogên strukturên heyî de. Ji bo dermankirina hîpertansiyonê û kêmkirina tansiyona xwînê li mezinan, zarokan û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin.

Losartan - faktorek antihypertensiyonê. Ew blokek receptor angiotensin 2-a ne-peptide ye. Ew ji bo receptorên AT1 vebijarkî û têkelek pir zêde heye (bi beşdariya wan re ku bandorên sereke yên angiotensin 2 têne fêm kirin). Bi astengkirina van receptoran, losartan ji bandora vasoconstrictive angiotensin 2, bandora wê ya stimulasyonê ya li ser sekreandina aldosterone ji hêla glansên adrenal û hin bandorên din ên angiotensin 2. ve tê asteng kirin û jêbirin, ev ji hêla avakirina metabolitiya wê ya çalak ve tête taybetmendiyek dirêj-dirêj (24 demjimêr an bêtir).

Berhevok

Losartan potassium + xêrxwaz.

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya devkî, losartan bi lez û bez ji mêjiyê digire. Bioavailability li ser% 33 e. Ew di nav "derbasbûna yekem" de di nav kezebê de bi avakirina karboksilê metabolîtê, ku xwedan çalakiyek dermanfirotîkî ya bêtir ji losartan, û hejmarek metabolîzmayên neaktîf digire. Girêdana bi proteînên plosmatîk ên losartan û metabolîtê çalak bilind e - ji% 98 zêdetir. Losartan di mîz û fêkiyan de (digel kûviyê) bê guhertin û di forma metabolîtan de tê derxistin. Nêzîkî 35% di nav mîzê de tê derxistin û nêzîkî 60% - bi feces.

Nîşaneyên

  • hîpertansiyonê arterial
  • kêmbûna metirsiya morbidariya kardiovaskulî û mirinê li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hîpertrophyiya xweya çepgir, ku ji hêla kêmbûna rêjeya hevbeş a mirinê ya kardiovaskular, qewetbûna stres û enfeksiyonê miokardî ve, tête xuya kirin
  • parastina gurçikan li nexweşên bi şekirê şekir 2 bi proteînuria - hêdîbûnek li pêşkeftina têkçûna renas, ku bi kêmasiya berteka hypercreatininemia, bi şiyana qonaxên paşîn ên têkçûna rengek kronîk, ku bi hemodialîz an transplantasyona gurçikê, rêjeya mirinê, û her weha kêmbûna proteînbûnê,
  • têkçûna dil a kronîk bi têkçûna dermankirinê ji hêla mêtîngerên ACE.

Formên Release

Tabletên bihevre 12,5 mg, 25 mg, 50 mg û 100 mg (ji hêla Richter, Teva, H forma hîdrochlorothiazide ve hatî çêkirin) têne çêkirin.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna û dosage

Losartan derman bi devkî tê girtin, bêyî ku xwarin. Tabletan têne şûjandin bêyî şûştin, bi avê têne şûştin. Pirjimarbûna pejirandinê - 1 car rojê.

Bi hîpertansiyonê arterîkî, doza navînî rojane 50 mg 1 carî rojane ye. Ji bo ku bandorek dermankirî ya mezintir bigihîje, dozê rojane 100 mg zêde dibe.

Dilêşiya kronîk

Doza destpêkê ji bo nexweşên bi têkçûna dil a kronîk 12,5 mg rojê carekê ye. Wekî qaîde, dozê bi navbeynkarekî heftane (ango 12,5 mg rojane, 25 mg per roj û 50 mg per roj) bi navgîniya domandina navînî ya 50 mg 1 carî roj bi roj zêde dibe, li gora tolerasyona nexweş ji derman.

Di nexweşên pîr de hewce nabe ku amûzkirina dozê were çêkirin.

Kêmkirina metirsiya pêşveçûnê, nexweşîya kardiovaskulî (tevî stok) û mirinê li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hipertrofiya navbêna çepê

Doza destpêkê ya dermanê 50 mg 1 carî rojê. Di pêşerojê de, hîdrochlorothiazide dibe ku di dozên kêm de were zêdekirin an jî dibe ku dozîna Losartan li 1 an 2 dozên 100 mg zêde bibe, bi girtina rêjeya tansiyonê.

Nexweşên ku bi şekir 2 bi şeklê şekir digel proteînuria

Derman bi dozek destpêkê 50 mg yek rojê carekê bi zêdebûna zêdekirina dozê re heya 100 mg di rojê de (di nav de asta kêmkirina tansiyona xwînê) tête danîn li yek an du dozan.

Li nexweşên bi kêmkirina BCC (mînakî, dema ku diuretîk bi dozên bilind de digirin), doza destpêkê ya pêşniyar ya Losartan 25 mg rojê carekê.

Nexweşên kêmbûna hepatîk (kêmtir ji 9 pûan li ser pîvana zarok-Pugh), di dema prosedûra hemodialîzasyonê de, û hem jî ji nexweşên bi temen 75 salî re re, dozek destpêkê ya dermanê kêmtir tê pêşniyar kirin - 25 mg rojê carekê.

Bi karanîna dermanê ve di nav nexweşên ku bi giranbûna kezebê ya giran re heye, ezmûnek têr tune, ji ber vê yekê, derman di vê kategoriya nexweşan de nayê pêşniyar kirin.

Derman ne xwedan taybetmendiyên tevgerê ye ku di yekem dozê de an dema ku were sekinandin, lê kontrolkirina tansiyona xwînê wekî dema ku dermanê antihîpertensiyon digire pêwîst e.

Pêşwazîkirina dermanên antihîpertensiyon divê di heman wextê de li ser pêşniyara bijîşk were kirin da ku bandora dermankirinê zêde bike. Ger hûn yek dozek hildibijêrin, hûn hewce ne ku dozê dermanê duyem di wextê herî nêz de ya dema dermanê anormal a dermanê bigirin an jî dema ku hûn ji bîr dikin ku we ew doz bi bîr xistiye û dema veguhestina dozê ya din dimeşîne. Dermanek du caran ji derman neke.

Bandora alî

  • dizî
  • asthenia / bîhnfirehî,
  • serêş
  • bêkêmasî
  • fikar
  • tengasiya xewê
  • xiyarbûn
  • nexweşiyên bîra
  • neuropathên periferîkî,
  • paresthesia
  • migrene
  • lerizî
  • depresyonê
  • di guh de digirî
  • binpêkirina tama
  • guhertina dîtinê
  • konjunctivitis
  • pişikê nişan
  • qehweyî
  • enfeksiyonên tîrêjê ya jorîn (fez, qirikê),
  • sinusît
  • pharyngitis
  • rhinitis
  • xezeb, vereşîn,
  • diyarde
  • fenomena dyspeptîk
  • êşa zikê
  • mucosa devkî ya hişk,
  • anorexia
  • qerax
  • myalgia
  • êş li pişt, çîp, lingan,
  • arthralgia,
  • tachy an bradycardia,
  • arithmias
  • angina pectoris
  • anemia
  • enfeksiyonê myocardial
  • bilez kir ku urin bikin
  • libido kêm kir
  • bêpêjbûn
  • çermê hişk
  • rabûna xwînê
  • photosensitization,
  • lêdan zêde kir
  • alopecia
  • urticaria
  • şoxê çerm
  • itching
  • angioedema, tevî rû, lêv, pharynx û / an ziman,
  • feqî
  • gût
  • vasculitis
  • eosinophilia
  • purpura Shenlein-Genoch.

Contraindications

  • ducaniyê
  • lactation
  • temenê heta 18 salî
  • têkçûna giran a kezebê (ji 9 xalan zêdetir li ser pîvana Child-Pugh),
  • intolerance ya mîratxwarî ya galaktozê, kêmbûna lactase an sindroma malabsorptionê ya glukoz-galaktoz,
  • hîpertansiyon li ser pêkhateyên derman.

Pêşînbûn û laktasyon

Bikaranîna dermanê losartan di dema ducaniyê de bi kontra dikeve. Tê zanîn ku dermanên ku rasterast li ser pergala renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) bandor dikin, dema ku di sêyemîn 2-an û 3-ê ya ducaniyê de têne bikar anîn, dikarin bibin sedema kêmasiyên pêşveçûnê an jî mirinên pêşxistina fetusê. Ji ber vê yekê, dema tespîtkirina ducaniyê, girtina Losartan divê tavilê were sekinandin.

Nayê zanîn ka losartan bi şîrê dayikê re veqetandî ye. Ew nayê pêşniyar kirin ku dema dermanê losartan derman bigire. Ger girtina Losartan di dema laktasyonê de pêdivî ye, hingê divê şîrê dayikê bê rawestandin.

Di nav nexweşên pîr de bikar bînin

Di nexweşên pîr de hewce nabe ku amûzkirina dozê were çêkirin.

Nexweşên ku ji 75 salî mezintir in dozek destpêkê ya dermanê kêmtir tê pêşniyar kirin - 25 mg yek rojê carekê.

Di zarokan de bikar bînin

Li zarok û mezinên di bin 18 salî de dijberî hevûdu dikin.

Rêbernameyên taybetî

Ji bo nexweşên bi têkçûna dil a kronîk ku di wan de bandorek pêbawer di encama karanîna frenksiyonên ACE de hate bidestxistin, nayê pêşniyar kirin ku veguhestina antagonîstên receptor angiotensin 2, tevî. derman losartan.

Nexweşên bi patholojiya kezebê (kêmtir ji 9 xalên li ser pîvana Chaydd-Pugh, û nemaze bi cirroza), tevî di anamnesis de, hewce ye ku dozên piçûktir bêne danîn.

Li nexweşên bi dehydration (mînakî, wergirtina dermankirinê bi dozên bilind ên diuretics), hîpoteza şenberî dibe ku di destpêka dermankirina losartan de çêbibe (pêwîst e ku pêşiya dehydration rast bikin berî losartan derman bikin an dest bi dermankirinê bikin.)

Nexweşên bi fonksiyona kêmbûna rûvikê, hem bi û hem jî bi şekir, bi gelemperî tengasiyên electrolyte (hyperkalemia) pêşve dibin, ku divê bêne xuyandin. Li hebûna têkçûna rengek tûj a kronîk, losartan dibe ku bibe sedema têkçûna xebata renas bi an bêyî hîperkalemia.

Di dema dermankirinê de bi losartan re, asta xwîna potasiumê di xwînê de divê bi rêkûpêk were kontrol kirin, nemaze di nexweşên pîr de û bi fonksiyonê gurçikê kêmbûn. Divê karanîna yekser a losartan bi potansium-spartekek diuretics de were avêtin.

Di nexweşên pîr de ku bi karanîna dermanên dijî-pezîner ên ne-steroidal, bi karanîna yekser a diuretics, an bi karûbarê rengek kêmbûn re, karanîna losartan dikare bibe sedema têkçûna xebata renal, di nav de dibe ku têkçûna rengek tewra giran. Van bandorên bi gelemperî revel in. Pêdivî ye ku di nexweşên ku losartan û non-steroîdal dijî dermanên enfeksiyonê derman dikin, bi rêkûpêk tevgera renal bişopînin.

Daneyên li ser ewlehî û bandorkirina narkotîkê di zarokan de ne bes e.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Qeweta dermanê ku bandorê li leza reaksiyonên psîkomotor û şiyana rêgirtina wesayîtan an jî amûrên din ên teknîkî neyê vekolîn nekiriye. Dema ku tevlê çalakiyên xeternak ên potansiyel dibin ku hewceyê zêdebûna bala û reaksiyonên giyannasî yên zûtir hewce ne hewce be.

Têkiliya dermanan

Losartan derman dikare bi hev re bi dermanên din ên antihîpertansiyonê were bikar anîn.

Mutual bi bandora beta-blokker û sempatîkolîtîk ve zêde dibe.

Bikaranîna hevbeş a losartan bi diuretics re dibe sedema bandorek zêdeker.

Têkiliyên pharmacokinetic ên losartan bi hîdrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole û erythromycin nehatin hesibandin.

Hat ragihandin ku Rifampicin û fluconazole kêmkirina hêjahiya metabolê çalak di plaza xwînê de ne. Girîngiya klînîkî ya van danûstandinan hîna nayê zanîn.

Wekî ku digel ajanên din re ku angiotensin an bandora wê fon dikin, karanîna hevbeş a losartan bi diuretics-potassium-sparing (ji bo nimûne, spironolactone, triamteren, amiloride), amadekariyên potassium, û salixên ku xwedan potassium xetera hyperkalemia zêde dike.

Dermanên dijî-înflamatîkî yên nonsteroidal (NSAIDs), di nav de fînansên seliklooxygenase-2 bijarte (COX-2), dikarin bandora diuretics û dermanên din ên antihîpertensiyonê kêm bikin.

Bi karanîna hevbeş a angiotensin 2 û antagonîstên receptorên lîtium re, zêdebûnek di lîtium a lîtium a plasma de pêk tê. Bi vê yekê re pêdivî ye ku meriv pîvandin û xetereyên hevkariya rêveberiya losartan bi salsên lîtium re were pîvandin. Ger hewce be, dermanên hevbeş, pêwîst e ku meriv bi rêkûpêk hûrbûna lîtium di plazma xwînê de were şopandin.

Analogên dermanê Losartan

Analogên strukturîner ên madeya çalak:

  • Blocktran
  • Brozaar
  • Vasotens,
  • Vero Losartan
  • Zisakar
  • Cardomin Sanovel,
  • Karzartan
  • Cozaar
  • Lakea
  • Lozap,
  • Lozarel
  • Losartan mcleods,
  • Losartan Richter,
  • Losartan teva,
  • Lorista
  • Losacor
  • Lotor
  • Presartan,
  • Renicard.

Forma berdanê

tabletên zer, biconvexwaz ên biconvex ên zer, bi fîşeka spî (an hema hema spî), blasterek aluminium an fîlimaya PVC, qutiyek karton

Perçeyek çalak e

Losartan Potassium (50, 100 mg)

Excipients

Celuloza mîkrokristînal, fuararateya stearyl sodium, dioksîdê ya silicon ya kolîdar a bêhydrûse (Aerosil), krosarmelos natrium, prosolv HD 90

Pêkanîna Shell: dioksîdê titanium, selucozê mîkrokristalîn, stearate macrogol, hypromellose

Pharmacodynamics

Losartan dermanek antihîpertensiyon e. Hebûna astengkerên ne-peptide yên receptorên AT2 ne, ew reqabetê dike ku hûn receptorên AT1 rawestîne, pêşî li angiotensin II digire ku ji wan re nekeve. Derman asta serbestberdana vasopressin, catecholamines, aldosterone û renîn dike, pêşî li pêşketina hipertensionê arterial û hypertrophyiya ventricular çep digire. Ew bandor li ser enzîmê angiotensin-veguherîner bandorker nake, li ser pergala kinîn-kallikrein bandor nake, û rê nade ku bradykinin bihevre bibe.

Metropolîtê çalak ê Losartan, ku di pêvajoya veguherîna biyolojîk de pêk tê, bandorek antihypertansiyonê hilberîne.

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya devkî, derman (di dozên heta 200 mg) de baş tê şûştin, û, piştî ku metabolîzma presystemîk çê dibe, metabolîzmaya karboksîlîk acîd a ku di nav xwînê de tevdigere çalak dike. Biharbûna pergalî ya Losartan% 33 e. Dema ku bi devkî tête girtin, di nav saetekê de ew digihîje hûrbînek herî zêde di plazma xwînê de, 99% ji albumin re tête girêdan. Hêjeya belavkirinê 34 lître ye. Piştî 3-4 demjimêran, C max gihîştina metabolê çalak a dermanê. Nîv-jiyana Losartan 2 demjimêran, metabolîta wê ya çalak 9 saet e. Bandora herî antihîpertansiyonê ya ji karanîna dermanê piştî 2-4 hefte ji destpêka rêveberiyê di nexweşên her temen, zayend û nijada de tê dîtin.

Dozê 4% ji hêla gurçikan ve hatî guheztin,% 6 - di forma metabolek çalak de. Piştî rêveberiya devkî,% 35 losartan bi mîzê vedigere, 58% - bi fonksiyonê. Bi yek serîlêdanê re di nav laş de winda nake.

Di nexweşên salên pêşkeftî yên ku bi tansiyona arterialê re têkildar dibin de, haybûna maddeya çalak û metabolîta wê ya çalak bi pratîkî ji ciyawaziya di ciwanên ciwan ên bi hîpertansiyonê arterîkî de ciyawaz nabe. Di jinan de, giraniya dermanê li plazmayê di mêran de ji 2 qatan zêdetir e. Hêjeya hûrbûna metabolê çalak di nav jin û mêran de di heman astê de ye.

Losartan ji bo çi ye?

  • Hîpertansiyonê artêşê ya bingehîn,
  • Hîpertansiyonê arterial û hypertrophyiya ventricular çepê (ji bo kêmkirina xetera morbidînê û pêşîgirtina mirinê),
  • Pêdivîbûna dil ya kronîk (wekî dermanek ku beşdarî dermanê hevbeş dibe),
  • Nefropatiya şekir ku bi proteînuria û hypercreatininemia re têkildar e di nexweşên bi şekirê şekir II de.
  • Wekî dermanek ji bo dermankirina tevlihev a dermankirina antihîpertansiyonê.

Contraindications

  • Hîpertansiyon / bêhntengiya kesane ya li ser pêkhateyên derman,
  • Pêşînbûn û laktasyon
  • Bi têkçûnê
  • Dehydration (dehydration)
  • Hyperkalemia refractory,
  • Malabsorption glucose-galactose, intolerance lactose, kêmbûna lactase,
  • Bikaranîna bi aliskiren re têkildar (di rewşek têkçûna xebata renasê de an şekir şekir),
  • Temenê heta 18 salan.

Divê Losartan di rewşên jêrîn de bi baldarî bikişînin:

  • têkçûna dil bi hebûna têkçûna giran a renal,
  • arithmiasên metirsîdar ên jiyanê,
  • Nexweşiya dil a cshemîk,
  • Stenoza arterîkî ya ducanî ya ducarî (yekdestî),
  • hyperkalemia
  • binpêkirina balansa avê-electrolyte,
  • kêmbûna bcc (rêjeya xwîna birêkûpêk),
  • patolojiya cerebrovascular,
  • têkçûna renal
  • stenoza mitral an aortîk,
  • hyperaldosteronism seretayî,
  • angioedema,
  • kardiomyopathiya hîpertofîkî ya obstruktural.

Dosage û rêveberî

Nexweşên bi hîpertansiyonê arterial, Losartan re carekê di rojê de 50 mg tête diyar kirin, derman divê bêyî xwarinê, bêyî şûştin û gelek av vexwarin bête girtin. Di nebûna bandora dermankirinê ya bendewar de, dosiyaya rojane tê destûr kirin ku 100 mg were zêdekirin. Bandora hîpotazê ya herî zêde ya derman piştî 3-6 hefteyan ji destpêka karanîna pêşve dibe. Kesên ku bi kêmbûna kêmbûna xwîna tîrêjê kêmkirî têne pêşniyar kirin ku rojê 25 mg bigirin.

Bi têkçûna renas û ji bo mezinan, dosagekirina rojane ya dermanê nayê rast kirin. Nexweşên bi têkçûna dil a kronîk têne xuyang kirin ku Losartan di dozek destpêkê de 12.5 mg digirin. Ji bo gihîştina doseya armancê (50 mg), zêdebûna hêdî ya di dozê de di 2-3 hefteyan de hewce ye.

Di rewşê de ku karûbarê kezebê bêhêz bibe, kêmbûna dozê ya rojane ya derman hewce dike.

Têkiliya dermanan

Derman bi warfarin, erythromycin, fenobarbital, cimetidine, digoxin re têkilî nade.

Bi karanîna hevdemî re di plazma fluconazole an rifampicin de, kêmbûnek di asta metabolîtê çalak de tête diyar kirin. Losartan karanîna çalakiya diuretics, IAAF û blokên adrenergîk zêde dike.

Gava ku bi hev re bi diuretics potassium spartin an bi amadekariyên potassium ve têne bikar anîn, hyperkalemia dikare pêşve bibe (çavdêriya kedkariyê ya domdar a asta kalsiyûmê di xwînê de pêwîst e).

Dermanên dijî-înflamatîkî yên nonsteroidal (di nav de mêtîngerên selektîf ên CO2) bandora hîpotînîzasyona Losartan kêm dikin.

Bandorên aliyê

  • dizî, serêş,
  • qels
  • bêkêmasî
  • zexta xwînê kêmtir bikin
  • hypotension arterial Symptomatîkî,
  • tachycardia
  • migrene
  • myalgia
  • dyspepsia, birîn, êşa abdominal,
  • nîşanên nexweşiyek respirasyonê
  • hepatît û nexweşiyên kezebê yên din,
  • mucosa devkî ya hişk,
  • eosinophilia, thrombocytopenia, anemia,
  • hyperkalemia
  • zêdebûna giraniya kreatînîn, urea, nîtrojeyên tepeser,
  • reaksiyonên çermên alerjîk
  • angioedema,
  • anaphylaxis,
  • acizkirina gûtî,
  • bêhnvedan.

Rêbernameyên taybetî

Li nexweşên bi kêmbûna kêmbûna xwîna xwînê (encamek dubare ya bikaranîna dirêjtir ya dozên bilind ên diuretics), losartan dikare pêşketina hîpertansiyoniya arterjîk ya semptomatîk provoke bike. Ji ber vê yekê, berî ku dest bi dermankirinê bi vê dermanê re bike, pêdivî ye ku binpêkirinên heyî were rakirin, an dermanê di dozên piçûk de bigirin.

Nexweşên ku ji cirîtoza mizgeftê (forma sivik an nerm) vedigerin piştî karanîna kargêriyek hîpotînîzmê, hêjayê amûrê û metabolîtêya wê ya çalak ji mirovên tendurist zêdetir e. Di vê yekê de, di vê rewşê de, di heman demê de di pêvajoya dermankirinê de, dozên kêmtir hewce ne.

Di rewşê de ku karûbarê rengek kêmbûyî be, pêşveçûna hyperkalemia (zêdebûna zêdebûna potassium di xwînê de) gengaz e. Ji ber vê yekê, di pêvajoya dermankirinê de, pêdivî ye ku bi rêkûpêk asta vê mîkrojenê were şopandin.

Bi rêveberiya hevdemî ya dermanên ku bandor li ser pergala renin-angiotensin li nexweşên bi stenoza renal (yek an du-alî) dikin, dibe ku serîn kreatinîn û ure zêde bibin. Piştî rakirina dermanê, rewş bi gelemperî normal dibe. Di vê rewşê de, her weha pêdivî ye ku ji bo şopandina kedê ya domdar ya asta pîvandina biyolojîk a fonksiyonê glomerular a gurçikê were domandin.

Agahdariya di derbarê bandora Losartan de li ser şiyana ajotina otomobîlê an xebatek ku hewce dike ku zêdebûna baldarî û bileziya reaksiyonên psîkomotor zêde ne diyar kiriye.

Losartan çi ye

INN (Navê neheq yê navneteweyî) - Losartan. Di radar, qeydê dermanan de, Losartan wekî jêrzemîna dermanbaran a antagonîstanên angiotensin 2 bi bandora hîpotînîzmê ve tê kategor kirin. Piştî rêveberiyê, bandor bandor ji bo rojekê dom dike, ji ber vê yekê dermanê Lozartan û analogên wê ji hêla doktoran ve wekî yek ji wan awayên herî bandor têne nas kirin.

Derman ji hêmanên bingehîn û alîkar pêk tê. Materyona çalak a derman, ku ji bo pêkanîna bandorek erênî ji serlêdanê re dibe alîkar, Losartanum potassium e, synonym for losartan potassium. Perçeyên din ên ku ji bo girêdana madeya çalak vedigerin xizmet dikin:

  • lactose monohydrate,
  • stearate magnesium,
  • povidone
  • dioksîdê ya siliconê ya koloidî,
  • celulozê mîkrokristînal,
  • croscarmellose sodium.

Mekanîzma çalakiyê

Mekanîzma çalakiyê li ser blokada angiotensin 2 receptor tête girtin.Modela çalak bi bandora spasmodîk li ser perdeyan disekine, piştgiriyê dide xebata masûlkeyên dil. Gundên adrenal dest bi hilberandina hormona aldosterone dike, kêmbûna tansiyonê. Wekî din, losartan wekî şekir diuretîk tevdigere, dibe alîkar ku bi zêdebûna vezelandina pelên ji laş re zêde bibe.

Salên acîd û sodyûm bi urînê re derdikevin, û perên potasiyûmê yên ku ji bo çalakiya normal ya dil dilşikestî dimînin. Piştî ku tabletan di hundurê de derdikevin, maddeya çalak a losartan potassium tête hilweşandin û bi navgîniya gastrointestinal ve vedigire. Bioavailability li ser% 33 e. Hînbûnek têr di nav xwînê de piştî demjimêrên 1-1.5 derbas dibe. Dabeşbûna dermanê di kezebê de, di hundurê kûçikan de tê derxistin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Derman girêdayî koma dermanan e ku bêyî şîreta bijîşk nikare were bikar anîn. Pisporek dê ji we re bibe alîkar ku hûn dorek bi bandor hilbijêrin, li ser Containdicationsên sereke û bandorên alîyên mimkun bipeyivin. Ji bo ku hûn diyar bikin ka hûn hewce ne ku terapîstek bibînin, divê hûn zextê bi rêkûpêk pîvandin û li ser hestên xwe hûr bibin.

Heke nîşanên tonometer ji 140-ê heya 90-ê zêdetir in, û kesek di 5-6 rojan de hestek dilêş, qels, serêşî di nav xwe de hîs dike, hûn bê guman divê biçin ofîsa bijîşk û bijare ji bo hîpertansiyonê hilbijêrin. Nîşaneyên sereke yên karanîna ne:

  • qonaxa destpêkê ya hîpertansiyonê,
  • nexweşiya koronar ya dil a kronîk,
  • şekirê şekir 2 bi proteînurya (parastina gurçikan),
  • têkçûna dil a kronîk.

Bikaranîna birêkûpêk a tiryakê dikare di nexweşan de xetera têkbirina morfolojiya têkildar û rêjeya mirinê li ser nexweşan kêm bike. Digel vê yekê, losartan tête bikar anîn ji bo pêşîgirtina stok û enfeksiyonên myocardial li nexweşên bi hypertrophyiya ventricular çepê û tansiyona xwînê ya domdar. Bi alîkariya vê amûrê, amadekarî ji bo veguheztinê û hemodialîzasyona gurçikê têne kirin. Serdan ji bo dermankirina têkçûna dil a kronîk piştî ku dermanên din bêserûber pêk tê.

Theîreta losartan

Doz û dewreya rêveberiyê ji hêla dermanker ve li ser bingehê amûran têne hesibandin. Rêbazên din ên ji bo destnîşankirina taktîkên dermankirinê nexweşek dipirsin, bi qeydek bijîjkî ya ku nexweşiyên kronîk nîşan didin vekolîn. Li gorî şîrovekirinê, heke losartan ji bo cara yekê tê derman kirin, hûn hewce ne ku nîv dozek hildin da ku hûn fêr bibin gelo alerjiyek ji derman re heye. Ji bo her nexweşiyê, rejîmek dosagek cuda heye.

Hîpertansiyonê arterial

Dema ku Losartan ji bo dermankirina hîpertansiyonê li gorî rêwerzê tê pêşniyar kirin, tê pêşniyar kirin ku hûn tabletan bêyî çuçûna vexwin, bêyî ku bikar bînin binivîsin. Di dema dermankirinê de, hûn hewce ne ku dînamîkên nexweşiyê bi kar bînin ku pîvandinên zexta rojane bikar bînin. Bi ve girêdayî rewşa giran, nexweş têne derman kirin ku rojê 50 mg bigirin. Bi nerîna dermanker, dibe ku dozîn li nirxek rojane ya herî zêde 100 mg zêde bibe.

Dilêşiya kronîk

Ji bo ku xetereya ji têkçûnên dil kêm bike, tabletên Losartan bi dozek kêmtirîn 12.5 mg / rojê dest pê dikin. Her hefte, doz tê dubare kirin. Ji bo dermankirina dermankirinê ya têkçûna dil bêtir ji 50 mg di rojê de bikar nakin. Monitoringavdêriya birêkûpêk bi çavdêriya tansiyona xwînê ve tê pêşniyar kirin ku ji bo tansiyonek xwîna tîrêjê dûr bigirin.

Losartan analogên bandor ên dermanan hene ku heman bandorên tenduristî hene. Di nav wan de her cûreyek çalak aynî heye. Losartan orjînal bi tenê di xuyangiya pakêtê, formê serbestberdan, dosage û çêker de cihêreng dibe. Di hin amadekariyê de, pêkhatên din ên alîkar têne bikar anîn.

Heke ku muxalifan têne tesbît kirin zexîreyên derman têne destnîşankirin. Ji bo destnîşankirina ka kîjan dermanên eynî ji bo hîpertansiyonê çêtirîn e, divê bijîşkek bijare. Navnîşa analogên bi gelemperî têne bikaranîn:

  • Blocktran
  • Lorista
  • Lozap Plus,
  • Renicard
  • Lozarel
  • Vasotens,
  • Brozaar
  • Presartan,
  • Lakea
  • Zisakar
  • Losartan Richter,
  • Karzartan
  • Hypothiazide,
  • Losacor
  • Lotor
  • Vero Losartan
  • Losartan Canon.

Bihayê losartan

Mesrefa losartan kêm e, ew ji yek ji dermanên herî erzan re ji bo hîpertansiyonê tê. Buhayê wê li herêma ku firotanê tête çêkirin, hejmara tabloyên ku di pakêtê de hene ve girêdayî ye. Li Moskow û St. Petersburg, hûn dikarin dermanê bi erzan bikirin, ne tenê bi dermanxane, lê di heman demê de bi riya dikanên serhêl.

Berhevok û forma berdanê

  • losartan potassium,
  • stearate magnesium,
  • titanium dioxide
  • alkol polivinyl,
  • pîvaza talcum.

Forma serbestberdanê di tabletên xwedan rengek dorpêçê ya rind e, û di pîvaza kristalî de ye. Tiştek wan spî heye. Mîqdara moşeka çalak a tabletê 25, 50, 100 ml ye.

Actionalakiya dermanan, pharmacodynamics

Dema ku derman digire, tansiyona bilind dest pê dike hêdî hêdî kêm dibe, ji ber vê yekê derman ji bo formên cuda yên hîpertansiyonê tê derman kirin. ACE inhibitor.

Zû zû ji kezebê digire. Bandora herî pirtirîn piştî 6-7 saetan piştî şilgirtê digire. Derzîkirinê - bi feces û mîzê re bê guhertin. Biyalavê di navgîniya çalak a çalak de nêzîkî% 65 e. Ew ji hêla 99% ve bi proteînên plazmayê ve girêdayî ye. Ji bo ku zext werin normal be, pêdivî ye ku qursek dermankirinê bête kirin - herî kêm 1-2 mehan.

Losartan ne tenê ji bo hîpertansiyonê, lê her weha ji bo nexweşiyên din jî tête diyar kirin.

Rêbazên serîlêdanê, dosageya pêşniyazkirî

Tabloyên Losartan bi mîqyarek piçûk a mêjikê têne şûştin. Pudre di nav avê de belav dibe heya ku kristan bi tevahî têne derxistin. Ew dikare hem berî xwarinê û hem jî piştî xwarinê tête girtin. Dozên di her rewşê de ji bo her nexweşê yek bi yek têne diyar kirin.

Amûrên dosên pêşniyaz dikin destnîşan dikin.

Di doza yekem de, tê pêşniyar kirin ku di rewşek 50 ml de dozînek bikirin. Ew ji bo tevahiya qursê dermankirinê dom dike, heke rewşa nexweşan xirab nebe. Bi çalakiya dermanê ya bêperwa ya dermanê, dosage tê dubare kirin. Heke kesek mezin dermanên din ên ku zexta xwînê kêmtir dike digirin, dozê li 25 mg kêm dibe.

Nexweşên bi êşa giran ya kezebê dermanek kêmtirîn tête diyar kirin (25 mg). Di têkçûna dil a kronîk de - ne ji 12,5 mg zêdetir. Di rewşên wiha de dermankirin di bin çavdêriya bijîjkî de tê kirin.

Pêdivî ye ku rojê carekê, di heman demê de, tabletan bavêjin. Vê girîng e ku hûn dosyaya ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşankirin bicîh bînin da ku ji zêdebûna doz û bandorên neyên dûr bigirin.

Li ser zarokan dermanek nayê gotin. Heke hewceyek wusa pêdivî ye, dosageya herî kêm tête diyar kirin - rojê 12,5 mg.

Admission di dema ducaniyê û şîrdanê de

Derman di ducaniyê de kontra dike, bêyî ku were binav kirin. Admission dikare bibe sedema mirina fetusê an patholojiya pêşveçûnê. Nerazîbûnên di pêşketina fetusê de dikarin wiha bin: binavbûna hestî, zexta zêde, têkçûna dil.

Di heyama laktasyonê de, madeya çalak ya çalak bi şîrê dayikê re dikeve laşê zarok. Encam binpêkirina tansiyonê digihîje, bêhn, stûyên windabûyî, têkçûn, û nexweşiyên din ên giran.

Bandorên aliyê mumkin e

  • palpitations
  • vereşîn
  • alerjî
  • mêtingehandina pergala nervê ya navendî,
  • edema laryngeal,
  • guheztinên stûyê (tevdîr, şilbûn),
  • lepikên çerm,
  • êşa zikê
  • zebeşên mîkrokozî,
  • kêmbûna lehengiya dîtbar,
  • bêhnok
  • dewleta fedayî
  • angina pectoris
  • kêşa hişk
  • leukopenia
  • hîpertansiyonê li ber tavê,
  • serêş
  • xiyarbûn
  • bêkêmasî
  • bronchospasm
  • rhinitis alerjîk
  • binpêkirina tama
  • tengasiya tixûbê di mêjiyê,
  • xwîna gumrikan
  • zebeşiya kezebê
  • kêmbûna hemoglobînê.

Ger reaksiyonên neyênî çêbibin, derman tê paşve xistin. Doktor dermanê din hilbijêre.

Têkilî bi dermanên din re

Bandora dermankirina losartan dema ku diuretics digirin dest pê dike ku zêde bibe.

Ev qedexe ye ku di heman demê de bikaribe amûrên din bikar bîne, çalakiya ku armanca wê kêmkirina zextê ye.

Derman bandora dermankirinê ya dermanên ku potassium digire zêde dike, ku ev dibe sedema reaksiyonên neyînî.

Bikaranîna bi dermanên ne-steroîdal re neyînî li ser gurçikan bandor dike. Divê ceribandinek ultrasound hewce ye.

Heke nexweş dermanên din digire, şêwirmendiya bijîşk hewce dike.

Li dermanxaneyan bihayên

Buhayê li ser pakkirinê ve girêdayî ye - ji 100 heta 500 rubîlan. Ji bo qursek bi tevahî ya dermankirinê ve pakkirina mezin bes e.

  • Lozap,
  • Alcadil
  • Kapoten,
  • Lorista
  • Normio
  • Zisakar
  • Golten
  • Lortenza
  • Hyperium
  • Blockordil
  • Kaptopres,
  • Norton
  • Captopril
  • Epistron
  • Renicard
  • Biosyntesis
  • Blocktran.

Li ser narkotîkê lêkolînan dike

Dermanek baş ji bo dermankirina plankirî ya hîpertansiyonê li nexweşên pîr û ciwan.Ew bi nermî û bi hêz tevdigerin. Pêdivî ye ku meriv bandora kumulasyonê ya derman bigire, ji aliyê din ve çu betaliyek tune ye ku bi betalkirina enalapril re heye. Motivasyona nexweşan: ku metirsiya êrîşa dil û şikest kêm dibe, ev ji bo nexweşan pir balkêş e.

Di pratîkê de min rastî bêhntengî û bandorên alîyan nehatiye.

Losartan ji bo zexta xwînê ya bilind a dermankek baş, bandor e. Zû zûtir dibe alîkar ku vegere rewşa normal. Bi bihayê, amûrek dakêş e. Bi qasî ku ez dizanim, ew bandorên aliyan çêdike. Bi kesane, ez viya xweş dikim. Bandorên aliyan çu carî nebûne. Kursek girt, bi rastî alîkariya xilas kirina hipertensionê ku min ji ciwaniya xwe ve kir.

Marina Klimenko, Nizhnekamsk (bîhnfireh)

Ti carî tansiyona xwînê bilind nebû. Lê di demên dawî de, dest pê kir ku bi domdarî zêde bibe. Doktor bi dermanên lozartan derman derman kir. Dosage - ji bo tevahiya tabletê. Rewşa wî piştî çend rojan baştir bû, her çend pêşiya wî, serê wî bi bêbextî êş bû. Zext piştî qursek dermankirinê vegeriya normal. Amûrek mezin bi lêçûnek erzan.

Taybetmendiyên dermanolojîk

Rêwerzên Losartan destnîşan dikin ku derman wekî antagonîstek taybetî ya receptorên angiotensin II tê kategorî kirin. Dermanê losartan, ku ji wî re xwedan bandorek hîpotenîzmê ye, berxwedana periyodîkî ya gelemperî ya xweyên xwînê kêm dike.

Ew di kêmkirina tansiyona xwînê de, kêmkirina asta adrenaline û aldosterone di xwînê de, kêmkirina barkirinê li ser masûlkeyên dil de, û her weha di peydakirina bandorek diuretîk de têkildar e. Losartan di nexweşên xwedan nîşanên têkçûna dil de zêdebûna toleransê dike, û di heman demê de pêşveçûna hypertrophyiya myocardial jî asteng dike.

Rêbernameya tibbî ji bo karanîna

Li kîjan zextê losartan tê derman kirin? Nexweşên bi hîpertansiyonê arterial, Losartan re carekê di rojê de 50 mg tête diyar kirin, derman divê bêyî xwarinê, bêyî şûştin û gelek av vexwarin bête girtin. Di nebûna bandora dermankirinê ya bendewar de, dosiyaya rojane tê destûr kirin ku 100 mg were zêdekirin. Bandora hîpotazê ya herî zêde ya derman piştî 3-6 hefteyan ji destpêka karanîna pêşve dibe. Kesên ku bi kêmbûna kêmbûna xwîna tîrêjê kêmkirî têne pêşniyar kirin ku rojê 25 mg bigirin.

Bi têkçûna renas û ji bo mezinan, dosagekirina rojane ya dermanê nayê rast kirin. Nexweşên bi têkçûna dil a kronîk têne xuyang kirin ku Losartan di dozek destpêkê de 12.5 mg digirin. Ji bo gihîştina doseya armancê (50 mg), zêdebûna hêdî ya di dozê de di 2-3 hefteyan de hewce ye.

Di rewşê de ku karûbarê kezebê bêhêz bibe, kêmbûna dozê ya rojane ya derman hewce dike.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin

Bikaranîna dermanê losartan di dema ducaniyê de bi kontra dikeve. Tê zanîn ku dermanên ku rasterast li ser pergala renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) bandor dikin, dema ku di sêyemîn 2-an û 3-ê ya ducaniyê de têne bikar anîn, dikarin bibin sedema kêmasiyên pêşveçûnê an jî mirinên pêşxistina fetusê. Ji ber vê yekê, dema tespîtkirina ducaniyê, girtina Losartan divê tavilê were sekinandin.

Nayê zanîn ka losartan bi şîrê dayikê re veqetandî ye. Ew nayê pêşniyar kirin ku dema dermanê losartan derman bigire. Ger girtina Losartan di dema laktasyonê de pêdivî ye, hingê divê şîrê dayikê bê rawestandin.

Meriv çawa zarokan bîne?

Li zarok û mezinên di bin 18 salî de dijberî hevûdu dikin.

  1. Blocktran
  2. Brozaar
  3. Vasotens,
  4. Vero Losartan
  5. Zisakar
  6. Cardomin Sanovel,
  7. Karzartan
  8. Cozaar
  9. Lakea
  10. Lozap,
  11. Lozarel
  12. Losartan mcleods,
  13. Losartan Richter,
  14. Losartan teva,
  15. Lorista
  16. Losacor
  17. Lotor
  18. Presartan,
  19. Renicard.

Dema ku hilbijarkirina analogan, pêdivî ye ku ji bîr mekin ku rêwerzên ji bo losartan, bihayê û nirxandina dermanên bi vî rengî nagirin. Plûna dermanê tenê piştî pêşniyarê bijîşk destûr e.

Thei nêrînên nîqaş hene?

Di bingeh de, nirxandinên derheqê vê dermanê erênî ne, ku bandora sûdwergirtina derman digire. Lêbelê, di heman demê de vekolînan jî hene, bi gelemperî derbarê Losartan Richter, ku mirov gilî li ser berteka dubare ji bandorên alî ne. Divê bêjin ku reaksiyonên neyînî piştî çend dozên vê dermanê çê dibin.

Dev Ji Rayi Xot