Sugarekirê xwînê 34: sedemên zêdebûnê, nîşan û çi dikin?
Hyperglycemia rewşek e ku divê em ji nêz ve eleqedar bibin. Nebûna ewlehiya dermankirinê bi demane dikare bibe sedema diyabetesê. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn nîşanan bizanin, em ê li ser wan bipeyivin.
Sugarekirê xwînê, an glukozê çavkaniya sereke ya enerjiyê ye ji bo hucreyên laşê me. Ev celeb şekir di nav mêş, hingiv, kepir, hêşînayî de heye. Di gelek malzemeyên din û xwarinan de ew jî tê dîtin. Em ê li ser nîşanên şekirê xwîna bilind bipeyivin. Bi saya vê enerjiyê, laşê me dikare fonksiyonên cûda cûda bike. Vê, mînakî, veguhastina nîgarên nervê, fonksiyonê dil, xwarina hwd., Divê asta şekirê xwînê di navbirê de ji 70 heta 110 mg / dl be. Di vê rewşê de, dê encamên tenduristiya neyînî tune.
Hyperglycemia: 7 nîşanên
Zêdebûnek di glukoza xwînê de, hyperglycemia tê gotin. It ew, mixabin, zirarê dide organên cûda. Dema ku şekirê xwînê ji 180 mg / dl derbas dibe, şekir tê diyarkirin. Pir girîng e ku rewşa we di bin çavdêriya hişk ya bijîjkên de were şopandin. Ji ber ku ew dikare bibe sedema tevliheviyên cidî.
Hyperglycemia çi ye?
Ji ber vê yekê, ew dibêjin hyperglycemia dema ku asta şekirê xwînê li jor 140 mg / dl ye. This ev dikare ji du sedeman pêk were:
Ji ber pirsgirêkên di pankreasê de. Bi taybetî, pirsgirêkên bi bidawîkirina însulînê re, hormona ku ji bo sererastkirina şekirê xwînê berpirsiyar e.
ûji ber ku laş nekare vê însulînê baş bi kar bîne.
Di her rewşê de, girîng e ku bi bijîşk re biaxivin da ku ew derman derman bike. Ew ê di derbarê guhertinên pêwîst de di parêzgehê de û çalakiyên laşî û tevgerên guncayî jî biaxive.
Nîşaneyên xwîna bilind
Mixabin, zihniyeta hyperglycemia dijwar e. Bi taybetî jî ku hûn ne ji bo tenduristiya xwe têra xwe têr dikin. Lêbelê, her gav nîşanên wê hene. Vebijêrk îdeal e ku her 6 mehan carekê muayeneyek bijîşkî be. Ev ê dihêle ku hûn bi demkî nîşanên şekirê xwîna bilind bidin nasandin.
Rêya herî hêsan û biha mesref ceribandinek glîkîna xwînê ye. Injectionmzeyek zirav perixandî û tenê yek dilop xwîn.
Lê wusa be ku dibe ku, ev nîşanên ku divê bi baldarî werin kişandin:
1. Polydipsia
Ev tîbûna domdar e, zêdebûna pêwîstiya ava vexwarinê ... Ev rewş bi hestek bêhnteng a devê hişk re diçe. It pir girîng e ku hûn qeşa ku laşê we hewceyê vexwarinê pir vexwar e. Bi rastî, ew hewl dide ku meriv normalîzekirina asta şekirê bi dest bixe.
Lêbelê, divê hûn fam bikin ku dê pirsgirêk heya ku asta şekirê xwînê li qada qebûlkirî vegere. In ji bo ku hûn di vê yekê de alîkariya xwe bikin, ji bîr nekin ku her roj werzîşê bikin. Her weha dermanên ku ji hêla doktorê we ve hatine rêve kirin bigirin.
2. Zirarê çerm
Êwazê cihêrengiyên çerm ên cûda jî encama şekirê xwîna bilind e. Ev dîmenên şîn in li ser lingan, sorbûna rûyê û çermê hişk. Wekî din, lingên destan û lingan dikarin zer bibe.
If heke we dît ku birînên pir dirêj neçin, hûn bi lez bijî doktorê xwe. Vê simptomê ji bîr nekin! Ji ber ku hûn dikarin tenduristiya venên xwe zirarê bikin.
3. Guherîna darê
Hyperglycemia dikare bibe sedema guhêrbariyên cidî yên guhnedanê. Bi taybetî, ew ê wekî zêdebûna nerazîbûn an depresyonê diyar bike. Mirov hene ku, di prensîbê de, mêldarê hêrs dibin an xwedê karakterek tundir in. Lêbelê ger ev rewşa we ya normal nebe, bala xwe bidin ser vê yekê.
Bînin bîra xwe ku hestyarî rasterast bi pêvajoyên kîmyewî yên di mêjî de ne re têkildar in.. They ew, di encamê de, ji ber şekirê xwîna bilind tê guhertin.
4. Qelsbûn û westîn
Ji ber ku hucre nikarin bi rengek şekir xwîna heyî bi bandor zexm bikin, asta enerjiyê daket. Then paşê ev dibe sedema xuyangê:
Feêbûnek ji bîhnfirehiya zehf
Ji bo ziraviya vê nîşaneyê kêm bikin, girîng e ku meriv nebatên nû yên fêkiyan bixwin. Ew ê laşê bi vîtamîn û mîneralên kalîteyî peyda bikin. Heke pirsgirêk pir giran dibe, doktorê we dikare hin dermanên mûhtemeleyên din diyar bike.
5. Dermankirina birîna hêdî
Hyperglycemia dibe sedema guhastinên ciddî yên di pêvajoyên hevokînê de (hevjîna xwînê). Ew dibe sedema birînên kûr û başkirina dirêj a birînan û gelek bi hev re di xuyabûna birînên li ser çerm de hene.
Heke bala we dikişîne ku birînên we ji demek dirêj ve xwîn bûne û ji demên din zûtir qenc dibin, divê tedbîrên guncaw werin girtin. Carekê hûn şekirê xwîna xwe sererast bikin, ev nîşan dê winda bibe.
6. Pirsgirêkên dîtinê
Arteş û piçikên piçûk ên di nav retina, macula (macula), lepikên retina û serê nîgara optîkî de bi gelemperî ji ber hyperglycemia zirarê dibin. Di nav pirsgirêkên ku çêdibe de, jêrîn divê binihêrin:
Pêşîn, dîtina şirîn
Ya duyemîn jî, hebûna tîrêjên tarî yên di qada dîtbar de
Wekî ku di çavan de êş jî heye
Still hîn jî pirsgirêkên ku meriv li mijarên nêzî mijûl dibin (dîtina paşîn an periyodîk)
Serdanek birêkûpêkî li ser ophthalmologist dikare ji we re bibe alîkar ku hûn van pirsgirêkan nas bikin û asta şekirê xwînê jî pir bilind bikin.
7. Pirsgirêkên cinsî
Ji ber zêdebûna şekirê xwînê zirarên nerv û xwînê - psedema guhertinên cûda yên di fonksiyona cinsî ya mêr û jinan de.
Di mêran de, hyperglycemia dikare bibe sedema:
Nebûna serkeftin an sazkirina sazkirinê bes ji bo navbeynkariyê.
Derdestiya paşvemayî, rewşek ku tê de tê de hemî an derûdora semenê li şûna penîsê di dema derasandinê de dişikê.
Dibe ku jin pirsgirêkên jêrîn bikin:
Daxwaziya cinsî an nebûna wê ya tevahî kêm kir
Peywendiya êşê
Ma we ev nîşanên şekirê xwîna bilind dîtin? Heke wusa be, wê hingê wan bi baldarî derman bikin û bi qasî ku karibin bijîşk bikin serî li doktoran bikin. Econet.ru weşandin.
Heke pirsên we hebin, wan bipirsin.li vir
Ma ji gotarê hez dikî? Wê hingê piştgiriya me bikin çap bike:
Sugarekirê xwînê 34: çi bi glîkozê ya bilind çi bike?
Dermankirina nexweşî ya şekirê şekir - redkirina dermanên diyarkirî, nebûna kontrolkirina şekirê xwînê, nebûna gihîştina bi giştî lênihêrîna bijîşkî dema ku nexweşiyek vegirtî an hevûdu din têkildar be, rê li ber pêşkeftinên giran ên di forma komayê de vedike.
Kûmaya diyabetê bi hîgglîcemiya giran, dehidrasyonê giran û tehlûkek ji bo jiyana nexweşan re tê. Asta giran a hyperglycemia dikare xwe wekî koma ketoacidotic (bi şekirê 1) an hyperosmolar (şekir 2) nîşan bide.
Heke asta şekirê xwînê 34 be, wê hingê tenê bijîşk dikare biryar bide ku di rewşek wusa de çi bike, xweya derman xeternak e jiyan. Tedawiya şertên bi vî rengî tenê di şertên yekîneyên lênihêrînê de pêk tê.
Conditionsertên comatose dibe ku nîşana yekem a diyabetes bi tespîtkirina dereng an rêgezek dûr û dirêj a nexweşiyê be. Faktora sereke ku provokasyona zêdebûna şekirê xwînê kêmasiya însulînê ye. Di nexweşiya şekir 1 de, nebûna hormona xweya yekê rê li ketoacidosis vedike.
Bi gelemperî, rewşên ketoacidotic bi dozek nerastkirî ya însulînê, redkirina dermankirinê, binpêkirina teknîkî ya rêveberiya narkotîkê, rewşên zextkar, destwerdanên hizrî, nexweşiyên pişkdar ên giran an tevliheviya giran ve tê.
Di kêmbûna akût a însulînê de di xwînê û glukozê de di hucreyan de, laş dest pê dike ku meriv dikana fatê wekî çavkaniyek enerjiyê bikar bîne. Naveroka xwînê di acîdên rûnê de zêde dibin, ku wekî çavkaniyek laşên ketone têne xebitandin. Di vê rewşê de, di reaksiyona xwînê de ji aliyê acidî ve guhartin heye, û zêdebûna asta glukozê dibe sedema têkçûna berbiçav a mîzê ya di mîzê de.
Koma Hyperosmolar bi gelemperî qursa diyabetes mellitus Type 2 tevlihevtir dike, pêşketina wê bi piranî di mirovên pîr de ye ku tablet digirin da ku hyperglycemiya rast bikin û birînên felqê bi sînor bikin. Sedemên sereke yên coma ev in:
- Nexweşiya tîrêjê ya koronîkî ya akût.
- Nexweşiyên enfeksiyonê yên li hember paşnavê germahiya laşê.
- Pankreatîtê zirav an acizker.
- Xwîn, birîn, şewitandin, destwerdanên tavilî.
- Nexweşiyên zikê.
- Têkçûna renal.
Di nexweşiya şekir 2 de, însulîn di xwînê de dibe ku ji bo astengkirina avakirina laşên ketone, lê ji ber zêdebûna asta catecholamines di xwînê de, têrê nake ku ji bo zêdekirina glukozê di xwînê de were qiyas kirin.
Manîfestoyên klînîkî yên koma hyperosmolar bi dehidration û zirara giran a pergala nerva navendî re têkildar in.
Koma diyabetîk bi zêdebûna hêdî ya nîşanan ve tête taybetmend kirin, ku ew ji rewşên hîpoglycemîk cuda dike, dema ku mirov dikare hişmendiya nişkê ve winda bike.
Nîşaneyên hevpar ên ji bo ketoacidosis û rewşek hyperosmolar ji ber şekirê xwînê bilind û windakirina laşê laş e.
Severalend roj in, nexweş hîs dibin tîbûn, qelsî, zêdebûna tirşikê bi xalîbûn û xofbûna ji xwarinê re tê guheztin, mîzkirin her ku diçe zêde dibe û pirtirîn dibe, serxwebûn, dizî û bêhnok vedigirin.
Ketoacidosis ji hêla nîşanên acîdkirina xwînê, tansiyona bêhêz a gelemperî, xuyangbûna bîhnek acetone ya di hewaya derveyî de ye. Ji ber bandora acizkirina acetonê li ser mêşên mukozê, êşa abdominal û tansiyonê ya dîwarê pêşîn a abdominal heye, vereşîna dubare, ya ku rê li ber nexweşiya şehînetiyê ya birêkûpêk a çewt vedibe.
Nîşanên tîpîk ên dewleta hyperosmolar:
- Derketina mîzê ya berbiçav, ya ku ji hêla tunebûna wê ya tam ve tête guhastin.
- Qelsiya berbiçav, kurtbûna bêhn û palpitations.
- Gava ku zext tê kirin çavên nermik nerm dibin.
- Di tansiyona xwînê de dakêşin.
- Heya hişmendiya winda bi ketina koma.
- Cramps, tevgerên çavê kaotîkî.
- Axaftina bêçareserî.
Ji bo ku sedemek koma rast were diyar kirin, nexweş piştî xwînê di beşê de tavilê ji xwînê û mîzê têne ceribandin. Di xwînê de bi rewşek ketoacidotic, hûrgulîcemiyek pir giran, guhertinek di reaksiyonê de ji aliyên acid, laşên ketone, û tevliheviyên berhevoka electrolyte ve têne tesbît kirin.
Di mîzê de, astên bilind ên glukoz û aceton hatine tespît kirin. Nîşaneyên gengaz dibe ku leukocytosis, zêdebûna kreatînîn û urea di xwînê de (ji ber zêdebûna şikestina proteîn). Bi ve girêdayî rewşa giran, glycemia dikare ji 16 heta 35 mmol / L be.
Di koma Hyperosmolar de zêdebûna şekirê xwînê ji 33 heta 55 mmol / L, zêdebûna osmolarîteya xwînê, tunebûna ketones û acidosis, û kêmbûna vexwarinê ya xwînxwar tê diyar kirin. Asta sodium, chloride, û bermayên nitrogenous pir in, û potassium kêm e.
Di mîzê de, glûkosoriya xwerû ya, aceton nehatiye tespît kirin.
Ji bo kêmkirina glukoza xwînê, hemî nexweş, bêyî ku tedawiya berê be, divê bi tevahî veguhestin însulînê. Di vê rewşê de, rêziknameya sereke hêdî hêdî şekirê xwînê ye. Ev hewce ye ku ji bo pêşîgirtina pêşveçûna edema cerebral.
Tenê amadekariyên însulînê yên kinîştî yên bi bandorker ên genetîkî yên mirovan têne bikar anîn. Danasîna wan di destpêkê de bi hundurîn têne rêve kirin, ji ber ku şekirê xwînê kêm dibe - intramuscularly, û paşê veguhestin rêbazê kevneşopî ya kevneşopî ya dermankirina însulînê.
Rêveberiya însulînê li ketoacidosis ji demjimêrên pêşîn ên dermankirinê ve tê destnîşan kirin, û dema ku ji koma hyperosmolar di diyabetê de were derxistin, dozên piçûk ên dermanê tenê piştî restorasyona bihurîna normal ya mîzê di laş de têne şandin.
Ji bo dermankirina înfuzyonê, çareseriyek fîzyolojîk a klorîdê sodium tête bikar anîn, heke di xwînê de rêjeyek bilind a sodyûm heye, hingê hêjeya wî tê çareser kirin - çareseriyek 0.45% amade dike. Rehydration di roja yekem de di binê kontrola çalakiya pergala kardiovaskuler û gurçikan de herî zêde bi hûrgulî tê şopandin.
Wekî din, ji bo dermankirina koma diyabetîk:
- Dermanê antioxidant - danasîna vîtamîna B12.
- Çareseriyên potassium.
- Amadekariyên Heparin ji bo rijandina xwînê.
- Antibiotics.
- Dermanên dil.
Piştî ku rewşa nexweşan xilas bûye, ew dikarin bixwe xwarinê bigirin, ew avên kîmyewî yên alkaline, xwarinên mashed ên sivik bi tixûbdarîkirina karbohîdartên hêsan û rûnên heywanan têne pêşniyar kirin.
Bi asta şekirê xwînê ve girêdayî, dozên însulînê ya dirêjkirî (1-2 car rojê carekê) û çalakiya kin (vegirtinên li jêrzemînê berî her xwarinê) têne hilbijartin. Dermankirina şertên ku rê li ber dekompensasyona şekirê şekir û pêşî lê girtina trombozê jî tê girtin.
Rêza bingehîn a ku pêşî li geşedanên tevliheviya şekirê di şiklê koma pizrikan de bigire, kontrola şekirê xwînê ye. Koma diyabetîk hêdî hêdî pêşve diçe, ji ber vê yekê, bi zêdebûna şekirê zêdetirî 11 mmol / l û nebûna nekestina kêmbûna wê bi zêdebûna dozê dermanên diyarkirî re, hûn hewce ne ku bi lezgîn bijîjkê.
Di rewşên bi vî rengî de girîng e ku meriv kehreşek vexwarinek paqij derxe holê, û bi tevahî hilberên şîrîn û kulikan ji xwarinê veqetîne, û hem jî goştê xav, xwêya hişk, û rûn. Bi piranî xwarinên goştî û masîyên hêşkirî têne pêşniyar kirin. Pêdivî ye ku ji ber bandora wan diuretîk ve kêmbûna qehwe û çaya bihêz were kêm kirin.
Heke dermankirina însulînê tête diyarkirin, wê hingê qutkirina wê bi tundî qedexe ye. Nexweşên bi diyabetî divê hem nexweşiya jêr hem jî nexweşiyên têkildar an somatîk têkildar ne bixwe derman bikin. Ew bi taybetî xeternak e ku hûn bixweber ji dermanê kêmkirina şekirê red bikin û veguherînin lêzêdekirina additiveên biyolojîk çalak.
Di şekirê şekir 2 de, zêdebûnek bê kontrol di şekirê xwînê de dibe ku wateya kêmbûna pancreas-ê da ku însulîna xwe hilberîne. Kursa şekir daxwaz-însulînê dibe. Ji ber vê yekê, girîng e ku di demek biwext de lênerîna tenduristî were gerînîn ger ne gengaz be ku şirîta şekir bi pileyên diyarkirî were veguheztin.
Di vê gotarê de vîdyarek di vîdyoyê de pispor dê di derheqê kumika diyabetê de biaxive.
Sugarekirê xwînê bilind: sedem, nîşan, dermankirin | kirov.ru
| kirov.ruConditionertek di nav de ku şekirê xwînê bilind dibe hyperglycemia tê gotin. Pêdivî ye ku nirxên normal ên glukozê 3,3-5,5 mmol / L, li gorî şêwaza destnîşankirinê ve girêdayî be.
Asta şekir domdariyek biyolojîk a girîng e (nîşangirên hawîrdora hundurîn ên laşê, pêvajoyên fîzolojîkî yên normal ên ku di pergal, organan de çêdibin) pêk bînin, ku dikare ji ber gelek sedeman biguhezîne, û dibe sedema xuyabûna nîşanên şekirê bilind.
Sedemên xwîna bilind
Faktorên ji bo zêdekirina glukozê | Faktorên ji bo zêdebûna bêkêmasî ya şekirê |
|
|
Nîşaneyên xwîna bilind
Nîşanên sereke yên hyperglycemia ev in:
- Lezgîniya lezgîn, êş,
- Xirbûna çermê, di goniyê de,
- Polydipsia (tîbûna domdar), devê hişk,
- Qelsiya gelemperî, bêhêziya zêde, xerîbî,
- Kêmbûn an zêdebûna giraniya laş,
- Nocturia (urination at night),
- Polyuria (zêdebûna hilberîna mîzê),
- Vizîna kêmbûyî, Smolê acetone ji devê.
- Nexweşiyên infeksiyonê yên gelemperî
- Birînên dermankirina dirêj
- Acheehrîbûn, dizî,
- Enfeksiyonên derûnî yên gelemperî, di hin rewşan de bêhntengiya di mêran de,
Hemî van nîşanan guherînên di asta glukozê de nîşan didin, tespîtkirin li ser bingeha testên laboratorî têne çêkirin. Mînakî, hyperglycemiya hişk ji forma wê ya kronîk pirtir diyar e.
Mekanîzma pêşveçûna nîşaneyê
Ji bo ku fêm bikin ji ber çi sedemek taybetî xuya dike, hûn hewce ne ku mekanîzmayên pêşkeftina wê zanibin:
- Polydipsia (tîna domdar) ji hêla rastê ve ava dibe ku şekir avê dikişîne, di heman demê de zêdebûna zêdebûna mîzê ya ji laş heye. Ji bo pêkanîna zirardan, laş ji derveyî bêtir "germ" daxwaz dike,
- Inationêkirina lezgîn bi vê rastiyê ve girêdayî ye ku molekulek ava bi molekulek glukozê ve girêdayî ye, ku dibe sedema zêdebûna zêdebûna felcê ji laşê bi karanîna makîneya filterkirinê ya gurçikan,
- Weşandina giran di pir caran di şeklê şekir 1 de ji ber ku pankreas nahêle însulîna xwe hilberîne, dema ku glukoz nekeve nav hucre û tansiyonan. Laş birçîbûna enerjiya domdar dike. Bi tîpa 2 re, zêdebûnek di giraniya laş de tê dîtin, dema ku li dijî paşpirtikbûna kezebê, glîkoz nekare têkiliyê bi tansiyonan re bike, ji ber ku receptorên ku wan girêdide bi rehetî tevnegerin
- Painîn di serî de, xewbûn, qelsî bi birçîbûna mêjî re têkildar e, ji ber ku glûkoz çavkaniya sereke ya enerjiyê ye ji bo pergala nervê ya navendî (CNS),
- Healingêkirina birîna zer re jî bi asta glukozê re têkildar e, ji ber ku şekir axa zirav e ku ji bo belavkirina mîkroflora şertên şert û mercên pathogenîk (bakterî, vîrus) be. Ji bo fonksiyonê tevahî ya hucreyên xwînê yên spî, glîkoz jî hewce ye, ku ne bes e. Ji ber vê yekê, hucreyên xwînê parastî nikarin pathogens hilweşînin,
- Bêhna acetone ji sedema oxidasyona lîpîdan (fêkiyan), zêdebûnek di asta laşên ketone di xwînê de xuya dike.
Tespîtkirina şekirê xwîna bilind
Di hyperglycemia de, pêdivî ye ku nexweş di binê ceribandinek tolerasyona glukozê de bin da ku pêkanînek rastîn pêk bîne. Test bi tevlêbûna glukozê ve di forma xwe ya paqij de (75 g.) Pêk tê. Di sibehê de, li ser zikê vala, kesek xwînê di asta şekir de dişîne, piştre ew çareseriyek glukozê vedixwe, piştî 2 demjimêran dîsa xwîn tê şandin.
Ji bo ku encam pêbawer be, divê rêgezên jêrîn werin rêz kirin:
- Di rojevê de ji analîzê, tevgerên laşî, werzek giran,
- Divê xwarina paşîn bêhtir ji 10 demjimêran beriya xwendinê nebe,
- Berî ceribandinê, divê hûn parêzek normal bimînin,
- Berî ceribandinê derbas bikin hûn hewce ne ku xewek şevek baş bistînin,
- Tête pêşniyar kirin ku ji stres, dorpêçkirina hestyarî dûr,
- Metirsî li ser analîzan nabin, divê hûn aram bibin,
- Piştî girtina çareseriya glukozê, tê pêşniyar kirin ku meriv nexe.
Di diyabetê tê tesbît kirin ku ger şekir ji 7.0 mmol / L li ser zikê vala ye, û piştî ku 2 saetan çareseriyê derxînin - 11.1 mmol / L û li jor.
Wekî din, testek ji bo hemoglobînê glycated ve tête kirin, heke nîşana jorê 6% ji jor e, patholojî tê hesibandin. Wekî din, ceribandinek li ser asta amylin tête kirin, ku piştî vexwarina xwarinê xwarinê (ji bo mirovên bi şekir, diyarker dê kêm be) însulînê di xwînê de asteng dike (ji bo kesên bi şekir, diyarker dê kêm be), incretins (stimulants of hilberîna însulînê), glukagon (hilberîna şekir çêdike).
Sugarawa şekirê xwînê kêm bikin?
Ji bo ku hûn li ser şekirê kêmbûnek domdar bidest bixin, hûn hewce ne ku sedem dizanin ku sedema wê zêde bû. Bi diyabûna navîn, yek ji sê rêbazan dikare were bikar anîn:
- Neoplazmayê jêke,
- Dermanên ku şekir zêde dikin rawestînin,
- Thyrotoxicosis û nexweşiyên din derman bikin.
Heke ne gengaz e ku sedemên ku bûne sedema zêdebûna glukozê, an şekirê 1 an celeb 2 ku di destpêkê de hatî damezirandin, tasfiye bike, terapiya birîn tê derman kirin. Ji bo van armancan danasîna însulînê (şekir 1) an tabletên kêmkirina şekir (şekir 2) bikar tînin. Ger kesek bi diyabetes gestational, hingê hyperglycemia dikare bi tenê bi parêzek kêm bibe.
Ji bo her nexweş, pîlana kêmkirina şekir bi hişkî kesane û tenê ji hêla pispor ve tête bijartin, lê pîvandin hene ku ji bo dermankirina hemî cûreyên diyabetê maqûl in:
|
Dietekirê bilind yê şekir
Digel hyperglycemia, divê balek taybetî li ser parêza we were dayîn, parêzên taybetî hatine pêşve xistin, mebesta sereke ku kêmbûna karbonhîdratên hêsan (bilez) e.
Heke kesek zêde giran e, divê nermîner kêm-calorie be, hemî materyalên kêrhatî, vîtamîn pêk bînin. Her roj, mirov pêdivî ye ku rûn, karbohîdartan, proteînan bixwe. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku karbohîdartan hêdî hêdî were şikandin û feydeyan bîne. Nîşanek celebek kêrhatî ya kêrhatî di pozîsyona glycemic (GI) de cihê wê yê kêm e.
Hûn hewce ne ku di nav porên piçûk de 6 caran di rojê de bixwin, birînên di navbera xwarinê de divê herî zêde 3 saetan nebe. Mezinahiya kaloriya ku tê xerckirin dê bi pîvanên fîzolojolojî (giranî, zayend) û li ser çalakiya laşî ya kesek ve girêdayî be.
Xwarinên kêmkirina şekirê xwînê:
- Buckwheat - di nav xwe de hejmareke zêde ji mîneralan (hesin, rutin), vîtamîn (B6), proteînek nebatî vedigire. Porê dara gûzê bi karbohîdartan re piçek heye, ji ber vê yekê, ne tenê şekir, lê giraniya nexweş jî normal dibe. Proteîna nebatî zûde tê şûştin û ji bo demek dirêj bi hestek rûnê rûnê vedide. Materyalên Buckwheat toksîn derxistin, kolesterolê "xirab" kêm dikin, mûçikên xwînê, kezebê paqij dikin,
- Kûçikê buckwheat bi yogurt re rêbazek pêbawer e ku meriv şekirê li hejmarên normal kêm bike. Ji bo paqijkirinê, hûn hewceyê 1 tbsp. spîçek mêşê hingivê gûzikê gûzê (gûzikê di pîvaza qehweyê de vedizelîne) 200 ml yogurt an kefir derxînin. Mixabûna bi şevê bihêlin, hûn hewce ne ku demjimêrek beriya 7 rojan xwarinê li ser zikê vala rûnin,
- Citrus û fêkiyên birinc (lemon, orange, grapefruit) glukoza xwînê normalîzekirin,
- Vegetables (artichoke Orşelîmê), hêşîngeh, behîv (serî, pez, spinaq). Berries (aronia, blueberry, lingonberries). Kundir (bermayî, fasûlî).
Dermanên gelêrî ji bo şekirê bilind
Hûn dikarin bi bikaranîna rêbazên gelêrî rêjeya şekirê kêm bikin:
- Di bihara biharê de, kulîlkên bîbî yên xwêran hilînin, 2 tbsp derxînin. xalîçeyên 2 derdorên ava germ. Hûn hewce ne ku 6 demjimêran biparêzin, hûn dikarin di nav termosê de bikin. Fîlter bikin, hingê di rojê de enfeksiyonê bixwin,
- 40 gr dabeşên ji devê kanîyê ½ lître avê vedixwe. 60 hûrdeman li ser germê kêm rûnin, paqij bikin, filter. 1 tbsp xwar bikin. berî her gavê xwarina sereke,
- Rootîleya sor a nû ya hûrikê bikişînin, bi rêjeya 1:10 bi şîrê rûnê an rûnê rûnê vexwarin. 1 tbsp xwar bikin. spêdeya tevliheviyê berî xwarinê sê carî rojê,
- 1 kasa rûnê bavêjin û 6 kasa ava germî ya şuştî derxînin, 60 hûrdeman li ser rûnê kêm bidin. Dema ku hûn bixwazin û bi her cûreyê vexwarin, filt bikin û vexwin. Vexwarinê li cîhekî baş bihêlin,
- 10 pelên bayê hildikişînin, bi thermosek vekin û 1 kasa avê çolê. Di tevahiya rojê de israr bikin, fîl bikin, bi şeklekî germ vexwarin ¼ kasa berî xwarina bingehîn, rojê 4 caran nebe.
Komplîkirinên xwîna bilind
Complicationsertên tevlihev ên hyperglycemia | Nexweşiyên dereng ên hyperglycemia |
|
|
Complicationsertên zirav ên nîşen hene - Pêşkêşkêş:
- Tayê mezin, devê hişk
- Derketina mîzê di rojê de 3-4 lître digihîje,
- Acheembûn, westîn, lem û qelsiya gelemperî.
Sugarekirê xwînê kêm: Sedem û nîşanên di mezinan de, ew çi dibêje û çi bibêje
Belkî, her kes pê dizane ku zêdebûna glukoza xwînê ji bo mirovan xeternak e. Lê hindik kes difikirin ku kêmbûnek hişk a vê elementê xetereyek pir giran e ji bo laşê.
Bi destpêkirina hîpoglycemiyê re, di bûyera ku asta şekir berbi astên krîtîk ve diçe, mirov dikare bi kumê vexurî û heta bimire.
Di pir rewşan de, hinekî hîpoglycemiyê di nexweşên bi şekirê şekir de tê dîtin, lê ev rewş dikare di mirovên tendurist de jî pêk were. Di vê gotarê de, em ê ji we re li ser şekirê xwînê ya kêm di mezinan de, nîşan û sedemên kêmbûna wê ji we re vebêjin.
Sedemên arekirê kêm
Sedemên şekirê xwînê kêm di diyabetîkan de:
- Baweriya bi parêza ku tê de hejmareke zêde ji karbohîdartên hêsan pêk tê.
- Pêdivî ye ku alkolê li ser zikê vala vexwar û bêyî xwarinê.
- Bikaranîna narkotîkên dijî-şekir ên nifşa kevn, ku bi gelemperî hîpoglycemia dimeşînin.
- Fêbûna tevnebûna rûnanê (birêkûpêkkirina dema xwarinê).
- Tikandina alkol an hin dermanên di heman demê de dermanên şekir.
- Exerciseêwaza zêde.
- Danasîna dozek pir zêde ya însulînê.
Lê ne tenê nexweşên bi vê nexweşiyê dikarin bi kêmbûna asta şekirê, lê di heman demê de ji mirovên ku bi tenduristî jî tendurustî dikişînin, her çend ev kêm kêm tê dîtin.
Sedemên şekir kêm dikarin rewşên ku:
- Mêrik pir zêde alkol vexwe.
- Mirovek şekir parêzek hişk-karbohîdartan bişopîne.
- Physicalixwa zêde ya laşî.
- Kesek pir sêvê dixwe.
- Di navbera xwarinan de tewrên dirêj dirêj hene (8 saet an jî zêdetir).
- Kesek hin dermanan digire.
- Nexweş bi nexweşiyên pankreasê, glansên adrenal an gurçikê hene.
Hin mirov di sibehê de şekirê xwînê kêm in, tavilê piştî hişyarbûnê. Ev ji hêla redkirina xwarina dirêjtir ve ye, mînakî, ewên ku rêgezê temaşe dikin ku piştî şeş êvarê nexwin.
Nîşaneyên xwîna kêm
Bi kêmbûna şekirê, dibe ku nexweş cûda hîs bikin, ku di serî de bi rêjeya binpêkirinê ve girêdayî ye, û hem jî li ser leza vê pêvajoya patholojîk.
Ji ber ku şekir dikare di rêjeyên cûda de kêm bibe, nîşanên vê rewşê dê cuda bin.
Pêdivî ye ku bîr bînin ku heke hebîna glukozê bi rengek berbiçav kêm bibe, lê di heman demê de asta wê gelemperî normal bimîne, dibe ku hin nîşanên hîpoglycemiyê jî diyar bike.
Wekî qaîde, hejmara nîşanan û giraniya wan bi rêjeya kêmkirina şekirê ve girêdayî ye.
Ji 3 kêmasî kêmkirina şekir veqetînin. Ka em her yekê bi berfirehî bifikirin.
Zirav
Di vê rewşê de, glukoza xwînê li nêzîkî 3.7 - 3.9 mmol / L kêm dibe, û dibe ku nîşanên bi tevahî cûda bibin.
Bi gelemperî, nîşanên jêrîn di vê astê de têne dîtin:
- Feermbûn û qelsbûn, û carinan jî lerza tevahiya laş.
- Deveriness
- Bêhnok
- Sweêkirina zêde li hin deverên laş, nemaze pişta stû û rûyê serê, dema ku şiliya pêşîn çîk û sar be.
- Hestê birçîbûna giran.
- Dil palpitations, û carinan jî êrîşên tachycardia.
- Xemgîniyek, nerazîbûna zêde, hestek hestek domdar.
- Dûrahiya wêneyê bi peresendiya dîtbarî re.
- Numbûnên destan, bi taybetî tiliyên, hestek tingilî, di heman demê de xuyangên weha dikarin di qada lêv de werin dîtin.
Rakirina nîşanên weha hêsan e. Bi gelemperî ji mirov re tiştek têr heye ku ew şêrîn bixwin da ku van nîşanan winda bibin û asta glukozê asayî bibe.
Beşa navîn
Di vê rewşê de, parameterê glukozê li binî nirxek 3 mmol / L dakeve.
Nîşaneyên giran ên hîpoglycemiya nerm:
- Mirovek bi hêrsek bêserûber û bê sedem hîs dike.
- Dibe ku di cîhê de deverek nerazîbûn hebe.
- Neheqiya peyvan xuya dibe, dema ku axaftin hêdî dibe.
- Pêdivî ye ku pişkên masûlkan bibin.
- Tevlihevbûn bêserûberî ye, dibe ku tevlihevî û windabûna bîra were xuya kirin.
- Bêhêzbûn û qelsiyek mezin.
- Xwarbûnek domdar.
- Kêmasiya hevrêziyê, dema ku gît dibejok dibe, pir nebawer e.
- Dibe ku mirov bi qîrîn carî û bê sedem ceribîne.
Theawa rastiya pîvanê ya pîvanê kontrol bikin? Tablo û nîgar
Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.
Standardên şekirê xwînê di nîvê sedsala 20-an de ji ber ceribandinên xwînê yên bihevberî li mirovên tendurist û nexweş de hatine saz kirin.
Di dermanê nûjen de, kontrolkirina glukozê di xwîna diyabetîkan de têra tewra lê nayê dayîn.
Di glîkozê de xwînê di diyabetê de her gav ji mirovên saxlem re bilindtir be. Lê heke hûn parêzek hevûdu hilbijêrin, hûn dikarin vê nîşaneyê bi rengek girîng kêm bikin, xwe bigihînin normalê.
Pîvanên şekir
- Berî xwarinê di sibehê de (mmol / L): 3.9-5.0 ji bo tenduristî û 5.0-7.2 ji bo diyabetîkan.
- 1-2 demjimêran piştî xwarinê: heta 5.5 ji bo tendurist û heta 10.0 ji bo diyabetîkan.
- Hemoglobînê Glycated,%: 4.6-5.4 ji bo tendurist û heta 6.5-7 ji bo diyabetîkan.
Di nebûna pirsgirêkên tenduristiyê de, şekirê xwînê di navbêna 3.9-5.3 mmol / L de ye. Li ser zikek vala û yekser piştî xwarinê, ev norm 4,2-4,6 mmol / L ye.
Bi vexwarinên zêde yên xwarinên ku bi karbohîdartên bilez têne dagirin, glîkoz di kesek tendurist de dikare bigihîje 6.7-6.9 mmol / l. Ew di tenê rewşên hindik de tenê jor dibe.
Ji bo bêtir fêr bibin li ser normên gelemperî yên glukoza xwînê di zarok û mezinan de, li vir bitikînin.
Pêdivî ye ku piştî xwarina asta şekirê xwînê çi be, di vê gotarê de tête diyar kirin.
Nîşaneyên glukometer ên ji bo şekir
Glûkometrên nûjen di serî de ji kal û pîrên xwe cûda ne û tê de digotin ku ew ne bi xwîna tevahî, lê ji hêla plasma wê ve têne kalibrandin. Ev bandorek girîng li xwendina amûrê dike û di hin rewşan de dibe sedema nirxandina neçê ya nirxên wergirtî.
Kalibrasyona plazma
Kîmbûna xwînê ya Whole
Ger glukometer li plûzê de were qalibandin, wê hingê performansa wê dê ji 10-12% bilindtir be ji yên amûrên ku bi xwîna capillaryê tevde têne xal kirin. Ji ber vê yekê, xwendinên bilindtir di vê mijarê de dê normal bifikirin.
Rastiya glucometer
Rastiya pîvana metroyê di her rewşê de dikare cûda bibe - ew bi cîhazê ve girêdayî ye.
Hûn dikarin kêmtirîn xeletiya xwendina instrumentê bi çavdêriya rêzikên hêsan bidest bixin:
- Her glukometer hewce dike ku li laboratorek taybetî ya kontrolê ya rastiyê ya birêkûpêk hebe (li Moskvayê li St 1 Moskvorechye ye).
- Li gorî standarda navneteweyî, rastbûna pîvanê ji pîvana pîvanê tê kontrol kirin. Di heman demê de, ji 10 xwendinên 9 divê ji 20% zêdetir ji hev cûda nebin (heke asta glukozê 4.2 mmol / l an jî zêdetir be) û ne ji bêtirî 0,82 mmol / l (heke şekirê referans be. ji 4.2 kêmtir e).
- Berî ku nimûneya xwînê ji bo analîzê, hûn hewce ne ku destên xwe paqij bikin û paqij bikin, bêyî ku alkol û pêlên şil bikar bînin - materyalên biyanî yên li ser çerm dikare encaman distirînin.
- Ji bo ku tiliyên xwe germ bikin û xwîna wan ji wan re baştir bibe, hûn hewce ne ku maszikê wan sivik bikin.
- Pêdivî ye ku punek bi hêzek têr bête kirin da ku xwîn bi hêsanî derkeve. Di vê rewşê de, hilweşîna yekem nayê analîz kirin: ew naverokek mezin a felqê navberî vedigire û encam wê pêbawer nabe.
- Ne gengaz e ku meriv xwîna li ser stûnek rêş bike.
Pêşniyarên ji bo nexweşan
Pêdivî ye ku diyabetîk bi berdewamî asta şekirê wan bişopînin. Pêdivî ye ku di nav 5.5-6.0 mmol / L de serê sibehê li ser zikê vala bê girtin û yekser piştî xwarinê. Vê bikin, divê hûn parêzek kêm-karbon bişopînin, bingehên ku li vir têne dayîn.
- Komplîkên kronîk geş dibe ku heke asta glukozê ji bo demek dirêjtir ji 6.0 mmol / L derbas bibe. Ya wê hindiktir be, şansên jiyîna diyaber bi jiyanek tam û bê tevlihevî bilindtir dibin.
- Ji hefteya 24-ê heya 28-ê ducaniyê, tê pêşniyar kirin ku testek bihabûna glukozê were derxistin da ku xetera pêşxistina diyabûna gestational ji holê rake.
- Divê bê bibîranîn ku, norma şekirê xwînê ji bo hemû kesan yek e, bêyî ku zayendî û pîr be.
- Piştî 40 salan, tê pêşniyar kirin ku her 3 sal carekê carekê ji bo hemoglobînê glycated analîz bike.
Bînin bîra xwe, ku meriv bi parêzek taybetî digire, hûn dikarin xetera tevliheviyên di pergala cardiovaskulasyon, çav, gurçikan de kêm bikin.
Nîşaneyên koma hypoglycemic û pêşîgirtinê
- I nîşan hene
- Rêbazên dermankirin û pêşîgirtinê
Koma hypoglycemîk çi ye
Derîbûn di diyabetê de, ku pir zû diguhere û di piraniyan de pirrjimar, kesayetek dermankirî heye, koma diyabetîk an hypoglycemic e.
Divê bê zanîn ku kûmek diabetîkî ne tenê zêdebûna berçav a şekirê xwînê ye.
Bi diyabet, bi îhtîmalek wekhev, jêrîn têne avakirin:
- koma ketocidotic,
- hyperosmolar
- hyperatacidemic,
- hypoglycemic.
Nîşan û nîşanên koma diyabetîk diyar in, lê ew ê paşê vegotin.
Sedemek binasîn a rastînek diyabetîk divê guhertinek bi zorê di nav rêza şekirê xwînê de were hesibandin. Ev dikare ji hêla:
- celebek taybetî ya şekirê kêm
- rêbaza dermankirinê ya iratedally,
- nebûna sîstema ku di dermanên dermanên diyarkirî de, di nav de diyabetes.
Arekir, dema ku însulîn çênebe, bi hêsanî nikare di nav madeyên ku ji bo laş de hewce ne were hilbigirin. Di bersiva vê rewşê de, kezeb hema hema di cih de dest bi "pêşkeftina" glukozê dike, bi şaş tê texmîn kirin ku ji ber kêmbûna şekirê bi teybetî ya di laş de çu madeyek çêdibe.
Di heman demê de, kesê eleqedar, di derheqê nîşanên kîtocîtoza diyabetîk de bixwîne.
Di heman demê de, pêşveçûna saziyên taybetî jî tê meşandin. Gava ku glukozê di nav xwê de bi berçavên pir mezin ên berê ji bedenên ketone diqewimin têne çêkirin, dibe ku nexweş hişmendiya xwe winda bike. Vê rewşê "koma diyabetê" tê gotin. Di heman demê de, koma di şekir de ji dûr ve her gav bi zêdebûna rêjeya şekir ve girêdayî ye.
Xaniyên girtina dozên pir zêde bi şêwazê girêdayî însulînê pir mimkin e. Di vê rewşê de, şekir kêmbûnek şekir di binê asta çêtirîn de ye, di encamê de, nexweş ketin rewşa diyarkirî. Ev berê cûreyek hîpoglycemîk e.
Pêdivî ye ku nîşanên sereke û nîşanên ku taybetmendiya koma di şekiranê de ne diyar be.
I nîşan hene
Nîşan û nîşaneyên rewşeke wisa di diyabetesê de ji hevûdu re ne û bi tevahî bi taybetî bi rêbazên lêkolînê laboratîf têne nasîn.
Ji bo avakirina komayê, pêwîst e ku asta şekirê xwînê bi astek jor 32-34 mmol per lîtreyek bigire (bi tixûbek normal a ji 3.4 heta 5.6 mmol).
Nîşan û nîşanên hîpoglycemia yên ku form di despêkê de diyar dikin:
- hest bi tîna berdewam
- nefropatî, tevî hilberîna zêde ya mîzê,
- qelsiya eşkere
- migraines durist
- dilşikestiya hestyarî ya herî bihêz, ya ku ji şûna vexwarinê re,
- kêmbûna rûnê
- hestek xalîbûnê (ya ku bi vexwarina şekir ve girêdayî ye).
Heke rewşek weha 10 heya 24 saetan bêyî navgîniya destwerdana tibbî ya pispor bimîne, wê hingê nexweş dê komek hogoglycemîk rastîn:
- bêhêziya ji derdorê re (nîşanek kozê ya diyabetê ya birîndar),
- destengkirina çalakiya mêjî (bi demên başbûnê),
- tunebûna bêkêmasî ya hişmendî û reaksiyonên li ser her yekê re (wekî asta herî cidî ya forma diabetic).
Di dema ceribandinê de, pispor nîşanên weha derdixe holê:
- çermê hişk,
- bîhnek acetone ji kavilên devkî, ku di heman demê de bi appleyên sorkirî re jî heye (forma hîpoglycemîk ji vê yekê re ne taybetmend e),
- pulse filamentous
- kêmkirina zextê,
- çerm ji têkiliyê germ dibe
- nermkirina çavan.
Forma hîpoglycemîk xwedî nîşan û nîşanên taybetmendiyê ye ku ji hemî kategoriyên mayî cûda dibe. Nîşaneyên destpêkê yên koma vî rengî wiha ne:
- avakirina hestek birçîbûnê ya nişkêve,
- xuyangbûna li ser tevahiya rûyê laş
- qelsiya gelemperî ya eşkere ya ku di du-sê hûrdeman de pêk tê,
- li ser tevahiya laşê laş zêde kir,
- rewşek tirsê (wekî qonaxek zehf a forma diabetic).
Heke di nav du an du hûrdeman de ev rewş neyê zindî kirin, nexweş hişmendiya xwe winda dike, dibe ku konvansiyonan çêbibin.
Ji bo rawestandina vê şertê gengaz e bi şekir û tenê şîrîn.
Nîşaneyên rewşek dereng wekî:
- çerm ji ser têkiliyê sar e
- masûlkeyên bi rengek xweşiktirîn,
- çavên nerm nerm in.
Rêbazên dermankirin û pêşîgirtinê
Ji bo ku forma hîpoglycemîk bi serfirazî were derman kirin, divê nûnertiya hemî laşên di xwînê de were ast kirin. Ev bi karanîna:
- rêveberiya însulînê
- glîkoz, dema ku koma hîpoglycemîk taybetmend e.
Wekî din, tê pêşnîyar kirin ku bi vî rengî dermankirina înfuzyonê bi çareseriyên taybetî re were kirin. Vê qursa dermankirinê bi karanîna enfeksiyon û droppers, ku tengasiyên di navhevkirina electrolyte de zexm dike, dehydration ya bêhêz dike û asîdkirina xwînê normal dike.
Tevahiya pêvajoya dermankirinê di du-sê rojan an an di lênihêrînek berbiçav de li hawîrdora derveyî tête kirin. Piştî vê yekê, nexweş veguhestin nav beşa endokrinolojî, li ku derê rewşa wî dê bêne asîd kirin.
Bi vî rengî, digel nîşanên berbiçav yên rewşa pêşîn, ew bi hêsanî dermanê dermanê ye. Vê yekê tenê hêsan e ku meriv dema ku komek pêdivî ye diyar bike. Ya herî girîng di vê rewşê de ji bo kesên xeternak ev e ku di wextê xwe de vegerin cem pisporek jêhatî ku ji bo çareserkirina hemû pirsgirêkan alîkariyê bikin.
Meriv çawa şekirê xwîna bilind bixweze
Dibe ku şekirê xwîna bilind dikare bêhnteng be, û gelek diyabetik dixwazin bizanibin ka ew dikarin çi bikin da ku xweya xwîna xweya bilind kêm bike. Sugarekirê xwînê bilind bi gelemperî wekî hyperglycemia tê zanîn. Em ê di kurtefîlmê de li hin vebijarkan ji bo kêmkirina şekirê xwînê binêrin.
Sedemên Coma
Conditionsertên comatose dibe ku nîşana yekem a diyabetes bi tespîtkirina dereng an rêgezek dûr û dirêj a nexweşiyê be. Faktora sereke ku provokasyona zêdebûna şekirê xwînê kêmasiya însulînê ye. Di nexweşiya şekir 1 de, nebûna hormona xweya yekê rê li ketoacidosis vedike.
Bi gelemperî, rewşên ketoacidotic bi dozek nerastkirî ya însulînê, redkirina dermankirinê, binpêkirina teknîkî ya rêveberiya narkotîkê, rewşên zextkar, destwerdanên hizrî, nexweşiyên pişkdar ên giran an tevliheviya giran ve tê.
Di kêmbûna akût a însulînê de di xwînê û glukozê de di hucreyan de, laş dest pê dike ku meriv dikana fatê wekî çavkaniyek enerjiyê bikar bîne. Naveroka xwînê di acîdên rûnê de zêde dibin, ku wekî çavkaniyek laşên ketone têne xebitandin. Di vê rewşê de, di reaksiyona xwînê de ji aliyê acidî ve guhartin heye, û zêdebûna asta glukozê dibe sedema têkçûna berbiçav a mîzê ya di mîzê de.
Koma Hyperosmolar bi gelemperî qursa diyabetes mellitus Type 2 tevlihevtir dike, pêşketina wê bi piranî di mirovên pîr de ye ku tablet digirin da ku hyperglycemiya rast bikin û birînên felqê bi sînor bikin. Sedemên sereke yên coma ev in:
- Nexweşiya tîrêjê ya koronîkî ya akût.
- Nexweşiyên enfeksiyonê yên li hember paşnavê germahiya laşê.
- Pankreatîtê zirav an acizker.
- Xwîn, birîn, şewitandin, destwerdanên tavilî.
- Nexweşiyên zikê.
- Têkçûna renal.
Di nexweşiya şekir 2 de, însulîn di xwînê de dibe ku ji bo astengkirina avakirina laşên ketone, lê ji ber zêdebûna asta catecholamines di xwînê de, têrê nake ku ji bo zêdekirina glukozê di xwînê de were qiyas kirin.
Nîşaneyên koma di diyabetesê de
Gelek salan ez pirsgirêka DIABETES-ê dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.
Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekirê şekir sax bike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 100 dibe.
Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku tevahiya lêçûnên derman derman dike dabîn kir. Li Rûsyayê û welatên CIS bi diyabetîkan berî 6ê Tîrmehê dibe ku tedbîrek bistîne - BELA!
Koma diyabetîk bi zêdebûna hêdî ya nîşanan ve tête taybetmend kirin, ku ew ji rewşên hîpoglycemîk cuda dike, dema ku mirov dikare hişmendiya nişkê ve winda bike.
Nîşaneyên hevpar ên ji bo ketoacidosis û rewşek hyperosmolar ji ber şekirê xwînê bilind û windakirina laşê laş e.
Severalend roj in, nexweş hîs dibin tîbûn, qelsî, zêdebûna tirşikê bi xalîbûn û xofbûna ji xwarinê re tê guheztin, mîzkirin her ku diçe zêde dibe û pirtirîn dibe, serxwebûn, dizî û bêhnok vedigirin.
Ketoacidosis ji hêla nîşanên acîdkirina xwînê, tansiyona bêhêz a gelemperî, xuyangbûna bîhnek acetone ya di hewaya derveyî de ye. Ji ber bandora acizkirina acetonê li ser mêşên mukozê, êşa abdominal û tansiyonê ya dîwarê pêşîn a abdominal heye, vereşîna dubare, ya ku rê li ber nexweşiya şehînetiyê ya birêkûpêk a çewt vedibe.
Nîşanên tîpîk ên dewleta hyperosmolar:
Li 47, ez bi nexweşiya şekir 2 hat diyarkirin. Di nav çend hefteyan de min qasî 15 kg qezenc kir. Fatêwazê domdar, xewn, hestiya qels, vîzyon dest bi rûniştinê kir.
Dema ku ez 55 salî bûm, min berê xwe bi însulînê re çêdikir, her tişt pir xerab bû. Nexweş bi pêşketinê re berdewam bû, sehkiriyên demkî dest pê kirin, ambûlans bixwe jî min ji cîhana din vegerand. Hemî dema ku min fikirîn ku ev dem dê paşîn be.
Her tişt guherî dema ku keça min bihêle ez gotarek li ser readnternetê bixwînim. Hûn nikarin xeyal bikin ku ez ji wê re çiqas spas dikim. Ev gotar ji min re ji min re bû alîkar ku bi tevahî ji nexweşiya şekir, şekilgirtî nexweş. Van 2 salên dawîn min dest bi gerimtir kir, di biharê û havînê de ez her roj diçim welêt, domanan çêdike û li ser sûkê difroşim. Dê û bavê min şaş dimînin ka ez çawa her tiştî didomînim, ew qas hêz û enerjî ji ku tê, ew hîn jî bawer nakin ku ez 66 salî me.
Kî bixwaze dikare jiyanek dirêj, enerjîk bijî û vê nexweşiya tirsnak her dem ji bîr bike, 5 hûrdeman bigire û vê gotarê bixwîne.
- Derketina mîzê ya berbiçav, ya ku ji hêla tunebûna wê ya tam ve tête guhastin.
- Qelsiya berbiçav, kurtbûna bêhn û palpitations.
- Gava ku zext tê kirin çavên nermik nerm dibin.
- Di tansiyona xwînê de dakêşin.
- Heya hişmendiya winda bi ketina koma.
- Cramps, tevgerên çavê kaotîkî.
- Axaftina bêçareserî.
Diagnostîkkirina koma
Ji bo ku sedemek koma rast were diyar kirin, nexweş piştî xwînê di beşê de tavilê ji xwînê û mîzê têne ceribandin. Di xwînê de bi rewşek ketoacidotic, hûrgulîcemiyek pir giran, guhertinek di reaksiyonê de ji aliyên acid, laşên ketone, û tevliheviyên berhevoka electrolyte ve têne tesbît kirin.
Di mîzê de, astên bilind ên glukoz û aceton hatine tespît kirin. Nîşaneyên gengaz dibe ku leukocytosis, zêdebûna kreatînîn û urea di xwînê de (ji ber zêdebûna şikestina proteîn). Bi ve girêdayî rewşa giran, glycemia dikare ji 16 heta 35 mmol / L be.
Di koma Hyperosmolar de zêdebûna şekirê xwînê ji 33 heta 55 mmol / L, zêdebûna osmolarîteya xwînê, tunebûna ketones û acidosis, û kêmbûna vexwarinê ya xwînxwar tê diyar kirin. Asta sodium, chloride, û bermayên nitrogenous pir in, û potassium kêm e.
Tedawiya Coma Diyabetê
Ji bo kêmkirina glukoza xwînê, hemî nexweş, bêyî ku tedawiya berê be, divê bi tevahî veguhestin însulînê. Di vê rewşê de, rêziknameya sereke hêdî hêdî şekirê xwînê ye. Ev hewce ye ku ji bo pêşîgirtina pêşveçûna edema cerebral.
Tenê amadekariyên însulînê yên kinîştî yên bi bandorker ên genetîkî yên mirovan têne bikar anîn. Danasîna wan di destpêkê de bi hundurîn têne rêve kirin, ji ber ku şekirê xwînê kêm dibe - intramuscularly, û paşê veguhestin rêbazê kevneşopî ya kevneşopî ya dermankirina însulînê.
Rêveberiya însulînê li ketoacidosis ji demjimêrên pêşîn ên dermankirinê ve tê destnîşan kirin, û dema ku ji koma hyperosmolar di diyabetê de were derxistin, dozên piçûk ên dermanê tenê piştî restorasyona bihurîna normal ya mîzê di laş de têne şandin.
Ji bo dermankirina înfuzyonê, çareseriyek fîzyolojîk a klorîdê sodium tête bikar anîn, heke di xwînê de rêjeyek bilind a sodyûm heye, hingê hêjeya wî tê çareser kirin - çareseriyek 0.45% amade dike. Rehydration di roja yekem de di binê kontrola çalakiya pergala kardiovaskuler û gurçikan de herî zêde bi hûrgulî tê şopandin.
Wekî din, ji bo dermankirina koma diyabetîk:
- Dermanê antioxidant - danasîna vîtamîna B12.
- Çareseriyên potassium.
- Amadekariyên Heparin ji bo rijandina xwînê.
- Antibiotics.
- Dermanên dil.
Piştî ku rewşa nexweşan xilas bûye, ew dikarin bixwe xwarinê bigirin, ew avên kîmyewî yên alkaline, xwarinên mashed ên sivik bi tixûbdarîkirina karbohîdartên hêsan û rûnên heywanan têne pêşniyar kirin.
Bi asta şekirê xwînê ve girêdayî, dozên însulînê ya dirêjkirî (1-2 car rojê carekê) û çalakiya kin (vegirtinên li jêrzemînê berî her xwarinê) têne hilbijartin. Dermankirina şertên ku rê li ber dekompensasyona şekirê şekir û pêşî lê girtina trombozê jî tê girtin.
Meriv çawa pêşiya pêşkeftina koma diyabetê digire?
Rêza bingehîn a ku pêşî li geşedanên tevliheviya şekirê di şiklê koma pizrikan de bigire, kontrola şekirê xwînê ye. Koma diyabetîk hêdî hêdî pêşve diçe, ji ber vê yekê, bi zêdebûna şekirê zêdetirî 11 mmol / l û nebûna nekestina kêmbûna wê bi zêdebûna dozê dermanên diyarkirî re, hûn hewce ne ku bi lezgîn bijîjkê.
Di rewşên bi vî rengî de girîng e ku meriv kehreşek vexwarinek paqij derxe holê, û bi tevahî hilberên şîrîn û kulikan ji xwarinê veqetîne, û hem jî goştê xav, xwêya hişk, û rûn. Bi piranî xwarinên goştî û masîyên hêşkirî têne pêşniyar kirin. Pêdivî ye ku ji ber bandora wan diuretîk ve kêmbûna qehwe û çaya bihêz were kêm kirin.
Heke dermankirina însulînê tête diyarkirin, wê hingê qutkirina wê bi tundî qedexe ye. Nexweşên bi diyabetî divê hem nexweşiya jêr hem jî nexweşiyên têkildar an somatîk têkildar ne bixwe derman bikin. Ew bi taybetî xeternak e ku hûn bixweber ji dermanê kêmkirina şekirê red bikin û veguherînin lêzêdekirina additiveên biyolojîk çalak.
Di şekirê şekir 2 de, zêdebûnek bê kontrol di şekirê xwînê de dibe ku wateya kêmbûna pancreas-ê da ku însulîna xwe hilberîne. Kursa şekir daxwaz-însulînê dibe. Ji ber vê yekê, girîng e ku di demek biwext de lênerîna tenduristî were gerînîn ger ne gengaz be ku şirîta şekir bi pileyên diyarkirî were veguheztin.
Di vê gotarê de vîdyarek di vîdyoyê de pispor dê di derheqê kumika diyabetê de biaxive.
Asta giran
Ev rewş di rewşek de pêk tê ku nirxa glukozê bi 1.9 mmol / L kêm dibe. Li vir divê mirov êdî li ser nîşanên rewşê biaxive, lê di derbarê encamên wê de ne.
Encamên giranbûna asta sêyemîn:
- Destpêka coma.
- Dirûvê qirçîna giran.
- A kêmbûna xurt di germahiya laş de.
- Bûyera çêbûnê.
- Destpêka mirinê.
Divê bê zanîn ku kêmbûnek cidî di xwîna şekir de ji bo demek dirêj ve dikare encamên ciddî derxîne, piraniya wan nerazî ne.
Encamên weha di pir rewşan de ji bo pergala dil û perçeyên xwînê têne rêve kirin. Bi gelemperî, dema ku dermanên koma beta-blocker derman dikin, dibe ku nîşanên vê rewşê xeternak bin, ji ber vê yekê bi tedawiyek weha re girîng e ku bi domdarî şekirê xwînê were şopandin.
Heke şekir di dema razanê de kêm dibe, wê hingê kesek ku serê wî giran be şiyar dibe. Nîşaneyên hîpoglycemiya şevê:
- Atevê tîrêj zêde bû.
- Di xewnekê de dimeşin.
- Xewnên tengahiyê an şevên şevan ên gelemperî.
- Di xewnekê de ji nav nivînê ket.
- Xemgîniyek mezin, xeyalek.
- Mirovên li dora we dikarin dengek an dengên cûr be cûr ji hêla kesek di xewnê de hatine çêkirin bibînin.
Wekî qaîde, zarok ji glukozê hindiktir hestiyar dibin. Heke di mezinan de xuyangên hîpoglikemiyê bi kêmbûna nîşaneyê dest pê dike heta 3.8 mmol / L, hingê di zarokan de nîşanên aloziyê tenê dema ku şekir daket 2.5 - 2.2 mmol / L kêm dibe.
.Ekirê xwîna xwe kontrol bikin
Heke hûn dermanên ku dikarin şekirê xwînê kêm (hîpoglycemia) bigirin, tê pêşniyar kirin ku hûn şekirê xwîna xwe kontrol bikin berî ku hûn hewl bidin ku asta şekirê xwe kêm bikin. Ev tenê di vê rewşê de ye ku hûn piştrast bikin ku şekirê xwînê bilind e û ne kêm e, ji ber ku di hin rewşan de nîşan dikarin bibin. Heke ku hûn insulînê digirin, ceribandina şekirê xwîna xwe berî astkirinê bi taybetî girîng e. Li ser vê malperê, bixwînin ka çi dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê.
Kêmkirina şekirê însulînê
Heke hûn însulînê digirin, yek awayek ku kêmkirina şekirê xwînê ev e ku şandina însulînê.
Lêbelê, hişyar bimînin ji ber ku însulîn dikare 4 demjimêran dirêj bike an na ku ew ji hêla laşê ve bi tevahî were vesaz kirin, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku bicîh bikin û bifikirin ka çiqas însulîn di laşê de heye, ku hîn jî di xwînê de neqişandî ye. Ulinsulînê, ku hê jî di xwînê de nexwîn e, tête navandin "insulasyona çalak".
Heke we biryar da ku hûn şekirê xwe bi însulînê kêm bikin, piştrast bikin ku hûn dosagek rast hilbijêrin, ji ber ku ev dikare bibe sedema hîpoglycemiyê û dikare xeternak be, nemaze berî xewê.
Tenduristî dikare alîkariya xweya xwîna xwînê kêm bike û meşîn rêyek baş e ku meriv pê bigihîje vê. Ev pêşniyar dike ku werîsê hişk dê bandorek mezintir li xwarina şekirê xwînê bike, lê her weha ne wusa ye, ji ber ku çalakiya laşî dikare bibe sedema reaksiyonek stresê ku dibe sedem ku laş di asta glukozê ya xwînê de zêde bike.
Avê zêdetir vexwe
Gava ku asta şekirê xwînê bilind dibe, laş dê hewl bide ku şekirê zêde ji xwînê bi riya mîzê ve bişon. Wekî encamek, dê laş hewceyê bêtir germê be. Vexwarina ava vexwarinê dikare alîkariyê bide laşê ku hin glukozê ji xwînê bike.
Vîdeo: Toawa Dibe ku abetekirê Diabes kêm bikin
Diaareserkirin û dermankirin
Bi gelemperî, ceribandinek xwînê ji bo destnîşankirina asta glukozê, û her weha anamnezek û nîşanên hanê, bes e ku hûn bêhnbaziyê nas bikin û tespîtek çêbikin. Heke nîşanên vê rewşê hene ku bi karanîna şirîniyan re winda dibin, li hemberê paşketina kêmbûna glukozê di encamên testê de, hîpoglycemî ji nexweş re tê dayîn.
Ger kêmbûna asta glukozê ne girîng e, nexweş dikare pirsgirêkê bixwe çareser bike û astê jî bixwe bi xwarina goştê birçî, karamel, şekirê piçûktir, çend hûnerên dermanê glukozê yên derman, çareseriya wê ya liquid an vexwarinê şîn vexwar.
Hin mirov (bi gelemperî ewên ku ji şîranokan hez nakin) bawer dikin ku ji bo vê mebestê hûn dikarin her sandiqek bixwin, mînakî, bi sosin an penûsê li ser fêkiyek nanek spî, û ew laş dê şekirê hewce ji nan bistîne.
Nivîşk, mîna nanê din, ji bo bilindkirina şekirê xwînê ne rehet e, û her karek zêde wê di nav de rûn, penîr, saloxên ku tê de rûn hene dê têkbirina glukozê mudaxeleyî vê pêvajoyê bike. Divê hûn ji bo vê armancê pasta bikar neynin, her weha çîkolat, fêkî, şekir, mirîşk û berf bibare.
Heke şikilek giran a hîpoglycemiyê were tesbît kirin, heke ku mirov hişmendiya xwe winda bike, divê bilez gazî ambûlansek were kirin.
Di vê rewşê de, nexweş bi gelemperî bi çareseriya glukozê ve tê rêve tê şûştin, bi navgîniya avêtina hêdî, û nîv saetê piştî prosedurê, asta glukozona xwînê tête kontrol kirin. Di şûna çareseriyek navxweyî de, glukagon dikare were bikar anîn - dermanek ku dikare bi devkî an intramuskularî were rêve kirin.
Di hin rewşan de, kesek di cih de dikare li nexweşxaneyê bibe, ku bi sedemên vê rewşê ve girêdayî ye. Demjimêra çareseriya dripê û lezgîniya vê pêvajoyê dê bi rêjeya daketina glukozê û sedemên vê rewşê ve girêdayî be. Rêjeya rêveberiyê divê di navbirê de ji navgîniya 5 heta 10 mmol / L di nav xwînê de asta glukozê peyde bike.
Sugarekir û şekir kêm
Di diyabetîkan de dema ku parêzek normal teng dibe, şekirê xwînê dikare bi rengek zehfî kêm bibe, mînakî, heke xwarinek din çuçûbû yan jî kesek ji karbohîdartan têra xwe nedît. Her weha, birçîbûn (mînakî, dema ku hewl didin ku giraniya kêm bikin), çalakiya laşî bêyî xwarina, û vexwarinê ya alkolê dibe ku bibe sedema kêmbûna asta nîşaneyê.
Tedbîrên ji bo zêdebûna şekirê di hebûna şekir de:
- Heke asta ji ber têkçûna kêm a karbohîdartan hilweşe, divê hûn parêza xwe ji nû ve binirxînin.
- Berî ku hûn biçin razanê, pê ewle bine ku meriv piçek proteînên xwarinê, an xwarinên ku tê de karbohîdartên tevlihev hene bixwin.
- Pêdivî ye ku xwarin di parçeyên piçûk de be, lê di navbên kurt de, belavkirina xwarinê belav bikin da ku laş her tiştê ku ji bo hebûna normal normal hewce dike bistîne.
- Heke kêmbûna glukozê bi karanîna însulînê re, bi taybetî, bi dosageya wê ya çewt ve têkildar e, girîng e ku bi doktorekî re şêwir bikin da ku dozê rast bikin.
Pêşîlêgirtina hîpoglycemiyê, ku alîkariya pêşîlêgirtina şekirê xwînê dike, di diyabetê de jî girîng e.
Pêdivî ye ku diyabetîk bi domdarî pîvaza glukozê di xwînê de bişopîninbi karanîna amûrên destkeftî yê ku jê re dibêjin glukometer. Di navbera 4 hûrdeman de di navbera xwarinan de nakin. Divê hûn her gav bi we re hilberên ku şekir bi we re hene da ku hûn heke hewce be ku hûn gav bavêjin.
Di vê gotarê de, me konsepta hîpoglycemia, sedem û nîşanên wê diyar kir. Naha hûn her tiştî dizanin heger şekir xwînê kêm e, ew çi dibêje û çi dibe bila bibe.
Hûn dikarin di vê gotarê de li ser zarokek bi şekirê xwînê kêm fêr bibin.
Sugarekirê xwînê bilind: Sedemên ji bo dermankirinê
Glucose ji bo laşê mirov pêdivî ye ku enerjiyê bistîne. Bi zêdebûna vê karbohîdartê re, metabolîzma tê qewirandin û tevahî pergala pergalê, ku ew tavilê nîşan dide.
Pir girîng e ku meriv di wextê de bala xwe bide ser malwêraniyê û, berî her tiştî, fêr bibe ka sedemek tenduristiya belengaz çi bû.
Heke teşhîs hyperglycemia nîşan dike, wê hingê hûn hewce ne ku fêr bibin ka şekirê xwînê bilind çi ye: sedem, çawa derman bikin?
Nîşaneyên sereke yên nexweşiyê
- windakirina kontrolkirina giran
- tîna domdar û devê hişk
- lewazbûn û qelsî,
- zêdebûna lezgîniyê,
- dibe ku bêhn û vereşîn çêbibin
- dîtinê kêm kir
- kezandina mucosal
- êşa başbûna birînê.
Her yek ji van nîşangiran mekanîzmaya xwe heye ku nexweşî piştrast dike.
Bi guhartinek di giraniya laşî de, receptorên berpirsiyar ên pêşvexistina însulînê nikarin wê metabol bikin. Ji ber vê yekê, hucre ne gengaz e ku mîqdara rast a glukozê bistînin (gelek an hinekî bikire) û qewimînên giran diqewimin.
Tîbûna mezin ji ber rastiya ku glukoz xwerû çalakiyek e ku ava vexwarinê xuya dike. Dema ku ew zêde bibe, laş ji laş zûtir were jêbirin, pergal neçar e ku ji bo kêmbûna avê fayde bike. Ev sedem nîşana xwarina devê hişk û lezgîniya lezgîn dide.
Ziravbûn, qelsî û serêşî dibin sedem ku hucreyên mêjî ji ber têkçûna glukozê ya bêkêmasî çêdibe ku bixwarin bi rehetî bihêlin. They ew neçar in ku bi riya oxidasyonê fêkiyan ve enerjiyê bistînin, û dibe sedema zêdebûna laşên ketone, ku ev jî bîhnxweşiya acetone ji hewaya exhaled vedigire.
Sugarekirê bilind dibe sedema guheztinê di lentir û rezên çavan de, ji ber ku keştiyên kevn têne hilweşandin û nû nû perçebûn dibin. Di heman demê de, binpêkirina balansa avê dibe sedema şilavkirina lensan.
Nîşaneyên weha dikarin wekî encama rewşên zext, malnişînbûnê, nexweşiyên infeksiyonê yên berê, adetên xirab û anormaliyên genetîkî xuya bibin.
Dema ku nîşanên xuya dibin, tavilê pêdivî ye ku ceribandinên ku asta glukozê di xwînê de nîşan bidin. Bi vebijarkî, xwendina şekirê li jorê normal nîşana şekir e. Ji bo destnîşankirina rewşa rastîn a laşê, ceribandinek taybetî bi rêve bibin. Di bingeh de, ew ji bo mirovên xeternak tête diyar kirin.
Testê di du qonaxan de pêk tê: yekem, xwînê li ser zikê vala (ji bo asta şekir) tê dayîn, û hingê hûn hewce ne ku hûn du gav bi ava vexwarinê bi glukozê vexwin da ku analîzê piştî du demjimêran derbas bikin. Ji vê re hin amadekirin hewce dike.
- hûn hewce ne ku kêmî 10 demjimêran berî ceribandinê bixwin,
- ji bo çend rojan, divê barên werzîşê were rakirin,
- Pêdivî ye ku zext were avêtin
- parêz neguhezin,
- girtina dermanan bi hişkî qedexe ye (çend roj berî analîzê).
Heke testê di laşê de zirarek dît ku bi zêdebûna glukozê ve têkildar e, em dikarin li ser şêwazê yekemîn an duyemîn a diyabetes mellitus bipeyivin. Vê girîng e ku ji bîr mekin ku nexweşî hene ku bi demkî dikare şekirê bilind provakasyon bikin.
Heke bi diyabetes mellitus were tesbît kirin, dermankirina însulînê an pîl têne derman kirin. Digel vê yekê, hûn hewce ne ku bi hin rêzikan tevbigerin.
Tedbîrên pêwîst ji bo dermankirina rast
Tedbîrên pêwîst ji bo dermankirina rast
- giraniya pêz bikin: ev ê arîkariya endokrinolog û parêzgêriyê bike,
- bi parêz û dermanên diyarkirî tevbigerin,
- adetên xirab (alkol û kişandin) hilweşînin,
- çalakiyên werzîşê dibe sedema şiyarkirina hucreyên bi oksîjenê re, û ji ber vê yekê jî gihandina adetane ya glukozê.
Xwarina rastîn dikare astên şekir dur bike. Xwarinê ji henek dûr bikin û ji bo nîşana glycemîk hişyar bikin, ku destnîşan dike ku kîjan xwarinên berbiçav têne qedexekirin.
Xwarina baş ji bo şekir
Pêdivî ye ku xwarin roj bi çend nêzîkan ve dabeş bibe. Diet tê vê wateyê ku hûn xweya karbohîdartên bilez kêm bikin. Di parêza rojane de pêdivî ye ku proteîn, rûn û karbohîdartên bi dirêj-dirêj ve tête kirin. Pêdivî ye ku her xwarinên zû û ava şilik şêrîn bi tevahî were rakirin.
Bersiva berhemên şekir ku di şêwaza şikilî ya nexweşî de sînorkirî ye, û di rewşên giran de bi tevahî ji derve tê.
Xwarinên qelew jî ji bo diyabetîkan nayê pêşniyar kirin. Dayu roj zêdeyî 40 gram rûnê nexweşan nayê destûr kirin.
Xwarinên ku hem fêkî û hem jî karbohîdartên bilez hene, wek çîkolata, şekir, ji bo şekir ne mumkin in.
- supayên nebatî
- çûk an masî kêm-fat,
- her cûreyî ji bilî semolina,
- legumes û pasta di cûrbecûr de,
- rojane sebze û fêkiyan, potatîk - ne bêtirî heftê 3 caran,
- hilberên şekir ên çerm
- nanê reş an diabetic,
- her ber û fêkiyên nediyar
Di demên tespîtkirin û tespîtkirina glukozê ya bilind de dê alîkariya hevkariya hemû pêvajoyên di laş de bike, ji pêkutiyan dûr bixe.