Kiryara pankreasê: gelo ew jiyan xeternak e û kîjan tevlihevî çêdibe?
Pankreasê ji bo dermanek birûskî ji hêla deverek zehf aciz e. Interventionu navgîniya destwerdanê dikare bibe sedema tevliheviyên cûda - xwînrijandin, westandin, absasîdên purulent, serbestberdana enzîmên li derveyî organê glandular, û zirarê li tîrêjên derdorê. Kiryara pankreatîk pîvanek zehf e, û tenê heke ku di mijara xelaskirina jiyana nexweş de bêyî wê mumkun be, pêk tê.
Hewcedarî û contraindications ji bo dermankirina bi giranî
Pankreasê bi duodenum 12-ê ve, gurçikê gurçikê re têkildar e, ji ber vê yekê, nexweşîyên van organên pergala digestiyê dikarin nîşanên wekhev bidin. Ji bo zelalkirina çavkaniya pirsgirêkê hewceyê tespîtkirina cihêreng hewce ye.
Ne hemî nexweşîên pankreasîkî hewce ne ku emeliyat bikin. Rêbazên dermankirinê yên mihafezekar bi serkeftî hinekî qewimîne. Ji bo emeliyata pankreasê gelek nîşanên bêkêmasî û têkildar hene.
Tumor û kistên ku rê li ber derketina tansiyonê ya glandular digire û, di hin rewşan de, pankreatîtiya pizrikê de jî, pêdivî ye ku dermankirina hizrî be. Nexweşiyên jêrîn pêdivî bi destwerdana lezgîn:
- pankreatiti akût, ku bi nekrotînêbûnê (mirinê) re têt hev kirin.
- absasên purulent,
- birînên bi xwîna hundir ve tevlihev dibin.
Di heman demê de di rewşek hişk a kronîk a giran a nexweşiyê de, ku bi êşa giran ve tê meşandin, dibe ku Surgery ji bo pancreatitis jî were meşandin.
Di kevirên pankreasê de pêşî lê tê ceribandin ku bi rêbazên muhafezekar were hilweşandin, lêbelê, heke formasyonên mezin in, wê hingê pir caran tenê awayê rakirina wan hewildanek nişdarî ye.
Di nexweşiya şekir 2 û celeb 1 de, navbeynkariyek pêdivî ye ku ji bo tevliheviyên ciddî hewce be: pirsgirêkên vaskal, nefropatî, tevî pêşkeftî.
Beşên anatomîkî yên pankreas
Pankreas bi rengek hûrkirî ye, ku di kavika jorîn ya jorîn de rasterast li pişt stûyê ye. Bi rêkûpêk, serê xêzik, laşek di forma prisma sêyemîn û çentê tilikê de di nav strukturên organê de têne cudakirin. Ew li gelî gelek organan (gurçika rast, giyayê adrenal, duodenum, şikestî, vena cava, aorta) cîran e. Ji ber vê tevliheviya tevlihev, pêdivî ye ku pizrikiya pankreatîk xebata herî delal ji doktor re dike.
Cûreyên destwerdanên giran ên li ser pankreasê
Li gorî nexweşiya ku ji bo dermankirinê tête ve girêdayî, gelek bijare ji bo operasyonên hûrgulî hene:
- rakirina tîrika mirî
- resection parçek an bêkêmasî ya organê,
- şilavkirina kistek an absces,
- rakirina kist û keviran, tumorên tîrêjê,
- transplanta gland.
Destwerdan dikare bi şêwaza vekirî were pêkanîn, dema ku bijîjk gihîştina organê operatedê bi navgîniya di dîwarê abdominal û li herêma lumbar. Rêbazên kêm-travmatîk ên hindiktirîn trawmatîkî jî têne bikar anîn (ev pêkanînên birîn-birînê û laparoskopiyê pêk tê), dema ku prosedurên kirrûbirran bi karên dîwarê abdominal têne kirin.
Di hebûna nexweşiya gurçikê de, ji bo pankreatîtiya pizrikê çêdibe emeliyat bi vegirtina dravî ya gurçikê vebir. Pêdiviya rakirina kiryarî ji ber vê yekê heye ku wekî nebûna dergehek normal, bile dikeve hundur kanalên pankreasê, dizî ya glanduloyê di wan de dimîne, û pez dibe. Ev rewş ne tenê ji bo tenduristiyê, lê ji bo jiyana nexweş jî xeternak e.
Tevî ku rêbazê operasyonan, xeterek ciddî ya tevliheviyê heye. Bi taybetî, dibe ku tengkirina kaniya glandê ya ji ber berbelavbûna tîrêjê zirav dibe ku pêşve bibe. Piştî emeliyatê ji bo pankreatîtê kronîk, ji bo pêşîgirtina pezê li dorpêçên derdorê, di nav nivînê postoperative bi qasî ku gengaz tê qewirandin, lê xetera geşbûna absasê hîn jî heye.
Zehmetiyên surgûnê
Pêdivîyên tevliheviyê yên ji bo pankreatitîtê ji ber nehêştina pankreasê ya ji bejîstok in. Bi gelemperî, mudaxeleyên wiha li gorî nîşanên girîn ên girî têne kirin, ango, dema ku metirsî li ser jiyana nexweş heye ji xetereyên ku ji rêbazê dermankirinê ya nîzîkî re derbas dibe. Xetere ne tenê operasyona bixwe ye, di heman demê de pêvajoyek zor û şûnda jî ya şirîn e.
Heyama postoperative
Di çend rojên yekem de piştî emeliyatan, nexweş bi çareseriyên taybetî yên bi derziyê re tê bikar anîn û bi rengek dropper tê bikar anîn. Piştî sê rojan, hûn dikarin vexwin, dûv re xwarina nîv-rûnê pakandî bê tevnê xwê, behîv û şekir bixwin.
Heke rakirina pankreasê bi tevahî an dabeş pêk hatibe, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku enzîmên jêhatî bi xwarinê bixwe.
Taybetmendiyên operasyon û nîşanên
Dema ku tê pirsîn ka emelê pankreasê tê kirin, bersiv erê ye. Lêbelê, manipulasyonek hûrgulî ji ber sedemên bijîşkî yên hişk tête kirin. Heke bi kêmanî yek şansek hebe ku ev prosedurek neyê girtin, dê doktor wê bê guman wê bikar bînin.
Pankreas di heman demê de pergala jêhatî û endokrîn tê vegotin, ji sê beşan pêk tê - til, serî û laş.
Ji ber ku pankreas ji navbêna glandular û têkildar pêk tê, gelek torgilokên tîrêjê yên kanalîzasyonê û xweyên xwînê hene, vê yekê dirûtinê tevlihev dike, xetera xwînê, zêdebûna fistulan zêde dike.
Ji ber ku tîrêjên xwînê yên hevbeş ên bi duodenum 12 re, di hin nîgaran de, rakirina du organan hewce ye, tewra, heke tenê yek ji wan bandor be.
Operasyon tengasiyên xwe hene, ji ber ku organê navxweyî li dû jîngehê jînbûnê ye strukturên. Vana di nav de deriyê renal, aorta, kaniyên bilîla, veava cava superior, arterikan heye. Dibe ku ji ber emeliyetê tevlihevî hebin. Mînakî, enzîmên xwarinê yên hilberandî karibin bi rengek agir tevbigerin.
Gava ku li ser organên nêzê emeliyat heye pêşbîniya pankreatîtê ya hişk heye.
Nexweşên pankreatîk nîşanên jêrîn hene:
- Pêvajoyên zirav ên zirav, peritonît, nexşeya tîrêjê.
- Patholojiyên ku bi tevliheviyên purulent ên berbiçav ve têne diyar kirin.
- Damezirandina kalciumê di nav lepên mîlî de pankreasê.
- Kistek, bi êşa giran re tê.
- Pankreatiti kronîk li ser binê êşa giran.
- Neoplasmsên tumor ên nefreta xerîb û xerîb.
- Nexşeya pankreatîk.
Taybetmendiyên organê navxweyî hewceyê rêwîtiyek balansek ji hêla bijîjkan ve hewce dike. Ji ber vê yekê, operasyon tenê bi hebûna nîşanên girîng pêk tê, dema ku tedawiya muhafezekar bi serneket.
Cûreyên destwerdanên giran
Bi navgîniya destwerdanê ve li gorî plansaziyê an li gorî nîşanên awarte têne kirin. Di hebûna nîşanên peritonîtiyê de, xwînêbûn, paşvexistin bi tundî qedexe ye. Nîşana acîl ya bêkêmasî forma nekrotîkî ya pancreatitis e, ku bi foci dermanên purulent re tête hev kirin.
Surgery ji bo nekroza pankreasê vegirtî - laparotomiya vekirî, nekrektomî (rakirina necrotic hilweşîne), avêtina nivîn a postoperative. Di pir rewşan de, piştî demek kurt, pêdivî ye ku hûn dîsa metoda laparoskopîkî bikar bînin, ji ber ku ew hewce ye ku tansiyona mirî dubare bike.
Pancreatic Frey prosedurê herî giran a herî hevpar e. Pêvenav ji bo vesazkirina serê organê ye, dema ku duodenum were parastin.
- Rakirina gland (vekêşandin) proseduriya herî giran a tevgerî ye ku pêdivî ye ku bijîjkî bijare, ji ber ku bijîşk bi gelemperî di dema emeliyatê de biryarên pêwîst digire. Operasyon kengî didome? Bi gelemperî, dema 7-9 demjimêran digire.
- Pancreatectomy subtotal - tenê beşek ji organê navxweyî derxistin. Tenê beşek piçûk dimîne, li duodenumê ye.
- Pankreatektomî ya tevahî - pankreasê bi tevahî derxistin, dema ku qada duodenum tête girtin. Nîşaneyên: birîndarên malîn ên berbiçav, acizbûnên gelemperî yên pankreatîtê kronîk. Ji bo pêşîgirtina li reseniya tevahî di qonaxên destpêkê yên pankreatitîtê de, danasîna peritoneal tê pêşniyar kirin.
- Terapiya hucreyî ya ji bo cistikan bi karanîna laparoskopiyê tête kirin. Feydeyên: baş têne tolerankirin, tevliheviyên piştî emeliyatê li ser pankreasê bi rengek zehf kêm pêşve dibin. Procedur di bin çavdêriya skanînek ultrasound de tête kirin.
Destwerdana şekir ya pankreatîk dibe alîkar ku rastkirina pêvajoyên metabolîk çêbibe. Veguhestina pankreatîk bi diyabetîkan ve tê kirin û transplantasyona hucreyên islet ên laşên organan pêk tê. Di pir rewşan de, operasyonên bi vî rengî di klînîkek taybet de têne kirin, lêçûn pir zêde dibe. Di dema ducaniyê de nebînin.
Mudaxeleyên wiha pêwîst in ji ber ku şekir dibe sedema pêşkeftina diabetîkî - nexweşan kor dibin, dikevin têkçûna renas, gangrene, û aloziyên pergala kardiovaskuler. Pêşniyarên cûrbecûr ji hêla doktoran ve derbarê van tevliheviyan de dikarin li ser nternetê bibînin.
Pêvajoya hûrgulî ya nêzîkê:
- Nexweş ji anesthesiyê û reaksiyonên masûlkan distîne.
- Vegotina pankreasê.
- Rakirina laşê laşê ji kêrika dagirtinê ya ku organ ji zikê veqetîne.
- Astengdarkirina lihevanînan.
- Vekirin û pêvekirina hematoma.
- Heke rokbûnek pankreasê çêbibe, wê hingê li ser deverên zirar têne çêkirin, û dansên pankreasê têne dirijandin.
- Bi pirsgirêkên li ser çokê re, beşek jêhatî ye.
- Heke guhartin di serê de bandor dike, bi beşa duodenumê vekişîne.
- Bişkoka kaxezê dagirtî.
Bi navgîniya destwerdanê ya bijîşkên doktoran dikare bi nektokomiyê bêne kirin - tansiyona mirî tê qewirandin, vekêşandin (rakirina tevahî an dabeş), dravkirina absces û neoplasmayên kistîk.
Kengî hewceyê dermankirina dermanî tê?
Pêdivîbûna dermankirina hûrgelî ya pankreasê (pankreas) dema ku metirsiyek li ser jiyanê heye, û her weha di rewşên bêserûberiya dermankirina dirêj ya muhafezekar a berê de, xuya dibe.
Nîşan ji bo destwerdana bijîjkî ev e:
- pankreatiti akût bi zêdebûna edema, nayê dermankirina derman,
- tevliheviyên nexweşî - nekroza pankreas, pankreatît hemorrajîk, absces, pseudocyst, fistula,
- pankreatiti kronîk ya dirêj-dirêj bi guhertinên berbiçav ên di strukturê tilê de: atrophy, fibrosis an kanal (deformasyon, stenosis) û binpêkirina girîng a fonksiyonên,
- binpêkirina patentê ya kaniyan ji ber hesabên heyî,
- avakarên benign û malîn,
- birînên.
Zehmetî di kiryara abdominal de
Taybetmendiyên avahiyê anatomîkî û cîhê topografîkî ya pankreasê dibe sedema rîskek mezin a tehlûkeyên jiyanê di dema operasyonên abdominal.
Parenchyma organê ji tîrêjê glandular û têkildar pêk tê, torgilokek berfireh a hêlînên xwînê û dendikan vedigire. Tesîra glandê perçebûyî, delal e: ev şilandin tevlihev dike, pêvajo xera kirin dirêj dibe, xwînê dibe ku di dema operasyonê de çêbibe.
Ji ber nêzikbûna giyayê organên girîng ên jêbirin û perdeyên mezin (aorta, çêre û venêja cava tehsîrê, artergan û vesaziya gurçika çepê ya ku li qada pankreasê de cih digire), metirsiyek heye ku ava pankreasê têkeve hundurê xwînê bi pêşveçûna şokê an organên cîran bi wan re. zirara kûrahî ji ber kezebê ji hêla enzimên çalak ve. Ev gava ku gland an kanalên wê xera dibin.
Ji ber vê yekê, her tedawiyek abdominal li gorî nîşanên hişk pêk tê, piştî lêkolînek bêkêmasî û amadebûna nexweş.
Jixwe tevliheviyên mimkûn ên mudaxeleyên kêmtirîn
Digel mudaxeleyên kirrûbirra klasîk, di tedawiya pankreatîk de prosedurên kêmtirîn dorpêçkirî yên kêm kêm têne bikar anîn. Vana ev in:
- laparoscopy
- radiosurgery - hûrbûna nexweşiyê bi destê tîrêjê hêzdar ve bi kêrê cyber ve tê bandor kirin, rêbaz pêwistiya pêwendiya bi çerm re nade,
- cryosurgery - freezing tumor,
- emeliyata lazer
- ultrasound rastîn.
Wekî din-kêr-sîber û laparoskopî, hemî teknolojî bi riya tibbî têxin nav qulikê duodenumê.
Ji bo dermankirina bi laparoskopî re, 2 an zêdetir şixulên 0.5-1 cm li ser dîwarê pêşîn a abdominal têne çêkirin ji bo danasîna laparoskopê ya bi behrê û manipulatoran - amûrên taybetî yên ji bo destwerdana şandî. Pêşveçûna operasyonê li gorî wêneyê li ser ekranê tê kontrolkirin.
Di demên dawî de, rêbazek xwînê ku ji hêla endoscope-x-ray û ekolojiyek ekolojîkî ve tête bikar anîn her dem û her dem bêtir têne bikar anîn. Amûrek taybetî ya ku pîvazek paşîn tê de tête nav devê li duodenum tête kirin û manipulasyonên kiryarî yên ducanên pankreasîk an jî şikesta gallê di bin kontrola x-ray an ultrasound de tête kirin. Heke hewce be, stant di hundurê kaniyê de hatiye dorpêç kirin an jî ji hêla kevirekî an qulikê ve tête asteng kirin, hesab jê tê derxistin, patent tê sererast kirin.
Di pêwendiya karanîna alavên teknolojiya bilind de, hemî awayên kêmtirîn şaş û xwîn bi teknolojiya navbeynkariyê bi awayek baş ji hêla pisporê pispor ve têne bandor kirin. Lê tewra di van rewşan de, di derheqê bijîşk de di hin waran de hin zehmetî derdikevin:
- digel nebûna cîhê bes ji bo manipulasyonê,
- têkiliya taktîkî dema qehirandinê,
- bi nebûna çavdêriya tevgerên rasterast di warê kiryarî de.
Ji ber vê yekê, tevliheviyên piştî operasyona ku bi rengek nermîn pêk tê di forma pir kêm de ye:
- xwîna dirûnê
- enfeksiyonê
- pêşveçûna din a abbas an pêkhatina kistek derewîn.
Di pratîkê de, ciyawaziya di navbera metodên kêmxezîner û ne-dagir ji laparotomiyê de ev e:
- di nebûna tevlihevî de
- safî
- di şertên kurt ên dermankirinê de li nexweşxaneyê,
- di rehabîlîtasyona lezgîn de.
Van rêbazan nirxandinên baş ji pisporan wergirtine û ji bo dermankirina zarokan jî têne bikar anîn.
Jiyana pankreasiyê gef e?
Nexweşên pankreasê bi pêşve diçin. Di pir rewşan de, prognosis ji bo jiyanê nehêşeng e: heke tespîtek bê dem, dermankirin an rewşek ciddî dikare bibe fatal. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku em zûtirîn zûtirîn jî bi nîşanên heyî ve werin şandin.
Destwerdana hûrgulî pêvajoyek tevlihev û dirêj e û, li gorî îstatîstîkan, bi mirina zêde ve tê rêve kirin. Lê ev nayê vê wateyê ku xedar e ku li ser were emel kirin xeternak e. Patolojiya pankreasê ew çend giran e ku bi nîşanên ji bo nişdarî operasyona ji bo rizgarkirina jiyan û tendurist mumkin e ku nekeve dermanê radîkal. Jixwe di prosesa manipulasyonên hizrî de, gengaz e ku mirov rewşa pêştir a nexweş û bûyera tevliheviyan texmîn bike.
Lênihêrîna paşîn li nexweşxaneyê
Di heyama piştî mehê de, xirabûna ji ber tevliheviyên nişkayî dibe ku çêbibe.Ya herî hevpar a van pankreatîtiya akût e, nemaze ku prosedurek nişdarî li duodenum (duodenum), zikêş, an dansên gurçikê gurçikê û pankreasê belav bûye. Ew wek nekolojiya pankreasê pêşve diçe: nexweş nexweş dest bi êşa giran ya stikê, felq, vereşîn, leukocytosis xwînê, ESR-ê bilind, amylase û şekir bilind dike. Van nîşanan di encam de rakirina perçeyek ji pankreasê an organên nêzîk in. Ew destnîşan dikin ku pêşketinek pêvajoyek purulent çêbûye, û kevirkek an xwîna xwînê jî dikare derkeve.
Digel pankreatitiya tîrêjê de, xetereyek ji komplîkasyonên din ên post-pêbaweriyê heye. Vana ev in:
- xwînê kirin
- peritonitis
- têkçûna hepatîk-renal,
- nekolojiya pankreas,
- şekirê şekir.
Ji ber ku îhtîmalek mezin a pêşveçûna wan heye, di cih de piştî emeliyatê, nexweş dikeve yekîneya lênihêrîna zirav. Di dema rojê de ew di bin çavan de ye. Nîşaneyên girîng ên girîng têne şopandin: zexta xwînê, ECG, rêjeya puls, germahiya laş, hemodynamics, şekirê xwînê, hematokrit, hejmarên mîzê.
Di dema mayînê de li yekîneya lênihêrînê ya zayendî de, ji nexweşan re tête parêza Nîpa 0 - birçîbûna tam. Tenê vexwarin destûr e - heta 2 lître di forma ava mîneral a alkaline de bêyî gaz, brûskek rizî, çayek qels û qeware. Fluidiqas pêdivî ye ku hûn vexwarinê vexwarinê, bijîşk hesab dike. Rêzkirina proteînên pêwîst, rûn û karbohîdartan bi rêvebirina parenteral ve ji proteînên taybetî, çareseriyên lîpîdê yên glukoz-xwê re tê şandin. Volume û pêkanîna hewceyê ji hêla doktor ve jî ji bo her nexweşî ve têne hesibandin.
Heke rewş aram e, nexweş piştî 24 demjimêran tê şandin beşa dermanê. Li wir, bêtir tedawî, lênêrîn têne kirin, xwarina xwarinê ji roja sêyemîn ve tê diyar kirin. Terapiya tevlihev, di nav de neynika taybetî, di heman demê de bi kesane tê derman kirin jî, di nav de operasyon, rewş û hebûna tevlihevî tête girtin.
Li nexweşxaneyê nexweş pir dirêj dimîne. Dirêjahiya demê bi piyolojî û bi bezê ve girêdayî ye. Qet nebe 2 meh e ku ji bo sererastkirina hevsengiyê pêdivî ye. Di vê heyamê de, parêz parêz tê rast kirin, şekirê xwînê û enzîmê têne kontrol kirin û normalîzekirin. Ji ber ku kêmasiya enzyme û hyperglycemia dibe ku piştî emeliyatê çêbibe, terapiya şûna enzîmê û dermanên hîpoglycemîk têne derman kirin. Lênihêrîna postoperative bi qasî ku emeliyatek serfiraz girîng e. Ew bi piranî girêdayî ye ka dê di pêşerojê de meriv çawa bijî û xwe hîs bike.
Nexweşek di rewşek aramî de bi berdêlek nexweş vekirî tê derman kirin jibo dermankirinên din serhêl. Di vê qonaxê de, pergala xwarina wî ji nû ve adaptî kirîbû û dewleta xwe fonksiyonel kir. Pêşniyar gavên rehabîlîtasyonê yên pêwîst, dermankirina derman, û parêzê vedibêjin. Bi nexweşê re nîqaş e ka kîjan rêzê divê ew çavê xwe bigire, çi çi dixwe ji bo ku hûn ji paş ve nekevin.
Rehabilitasyona nexweşan
Dibe ku dema rehabîlîtasyonê piştî emeliyatê li ser pankreasê cûda bibe. Ew ji hêla patholojî ve, bi hêjmara destwerdana radîkal ve, nexweşiyên bihevre û awayê jiyanê ve girêdayî ne. Ger dermankirina hûrgulî ji hêla nekolojiya pankreasiya berbiçav an kansera pankreas ve hat çêkirin û parçekirina pankreasê û organên cîran ên parçekirî an tevahî hate pêkanîn, wê hingê dê gelek mehan bistîne da ku laş, di salekê de hin nû bike. After piştî vê heyamê, hûn ê neçar bimînin ku di moda xilasbûnê de bimînin, bi parêzek hişk bimînin, bi domdarî dermanên diyarkirî bigirin.
Li malê, kesek hest bi lawazbûn, bîhnfirehiyê, lewaziyê dibe. Ev piştî rewşek girîng operasyonek normal e. Girîng e ku rejim bişopîne û hevsengiyek di navbera çalakî û rihetiyê de bibîne.
Di nav 2 hefteyên pêşîn de piştî betalkirinê, restên bêkêmasî (laşî û giyanî-giyanî), parêz û derman têne derman kirin. Rejîmek bihardar çilek paşdemî, kêmbûna stresê û stresê psîkolojîk radigihîne. Xwendin, karên malê, temaşekirina televîzyonê ne pêdivî ye ku hesta westînê zêde bibe.
Hûn dikarin di nava 2 hefteyan de derkevin. Di hewşa paqij de bi gavkek bêdeng dimeşin tê pêşniyar kirin, hêdî hêdî temenê wan zêde bibe. Activityalakiya laşî xweş-xweşiyê baştir dike, dil û enên xwînê bi hêz dike, îtîfaq zêde dike.
Pêdivî ye ku dê piştî 3 mehan xelas bibe ku betlaneyê betaliyê bigire û vegere çalakiya profesyonel. Lê ev ne serdemek bêkêmasî ye - ew hemî bi rewşa tenduristî û pîvanên klînîkî û laboratîf ve girêdayî ye. Di hin nexweşan de, ev zûtir pêk tê. Piştî operasyonên giran ji ber tunebûna kehrebayê, gelek kes ji yek salê re koma astengdariyê têne girtin. Di vê demê de, nexweş nexweş dimîne, dieta xwe digire nav xwe, bernameya, dermanê dermanê diyarkirî digire, pêvajoyên fiziyoterapî derbas dibe. Tenduristek gastroenterologist an dermanker nexweşê çavdêr dike, pîvanên laboratîfê yên xwîn û mîzê çavdêrî dike, û dermankirinê sererast dike. Nexweş di têkiliyê de bi patholojiya endokrîn re jî pispor diçe: piştî karên mezin ên li ser pankreasê, şekir pêşve diçe. Ew ê çiqas baş bijî wê vê demê bi serhevdana rast a şîreta bijîşkan ve girêdayî ye.
Piştî wextê hatî destnîşankirin, nexweş dîsa di MSEC (komîsyona pisporên bijîjkî û civakî) de derbas dibe, ku mijara şansê vegera karê xwe vedibêje. Dîsa piştî sererastkirina rewşa fîzîkî û rewşa civakî, gelek kes dê hewce ne ku ji bo jiyanê dermanan bikar bînin, da ku di xwarinê de bi sînor bikin.
Tedawiya postoperative
Taktîkên dermankirinê ji hêla doktor ve têne pêşve kirin piştî ku daneyên muayeneyê berî û piştî emeliyatê, bi girtina rewşa nexweş ve tê pêşve xistin. Tevî vê rastiyê ku tenduristiya mirovî û tenduristiya gelemperî bi rêbazê bijartî ya dermankirinê û kalîteya tedbîrên rehabilitasyonê ve girêdayî ye, mirinên piştî emeliyetê pir zêde dimînin. Hilbijarka stratejiya dermankirinê ya rast ne tenê girîng e ku nîşanên gelemperî normal bikin, lê di heman demê de jî ji bo pêşîgirtina li ser vegirtina nexweşiyê, bigihîje xilasbûna domdar.
Hê jî di nexweşxaneyê de, nexweş tê dermankirin şûna dermankirinê di forma enzîm û însulînê de, mezinahiya doz û rêjeya rêveberiyê tê hesab kirin. Di pêşerojê de, gastroenterologist û endokrinologist dermankirinê bicîh dikin. Di piraniya rewşan de, ev tedawiyek jiyanî ye.
Di heman demê de, nexweş gelek dermanên komên cûda digire:
- antispasmodics û analgesics (bi hebûna êş),
- IPP - frenksiyonên pompa proton,
- hepatoprotectors (di rewşê de ji ber xebitîna kezebê astengkirî),
- bandorê li flatulence,
- normalkirina stûyê,
- multivitamîn û mîneral,
- sedatives, antidepressants.
Hemî dermanan ji hêla doktor ve têne diyar kirin, ew jî dosage diguheze.
Aertek ji bo normalîzekirina şertê guhastina jîngehê ye: redkirina ji alkolê û vexwarinên din (cixare).
Nexweşiya parêzê yek ji hêmanên girîng ên dermankirina tevlihev e. Pêşbîniyek din bi pêgirtina hişk a parêz ve girêdayî ye: tewra binpêkirina piçûktir di vexwarinê de dikare bibe sedema paşvedana giran. Ji ber vê yekê, qedexeyên li ser xwarinê, redkirina vexwarinê ya alkolê û vexwarinê vexwarinê ji bo destpêkirina bêrûmetiyê şert e.
Piştî ku ji nexweşxaneyê veqetandî, parêz ji tabloya Hejmara 5P li gorî Pevzner, vebijarka yekem, di forma hûrkirî (2 mehan) de, bi destpêka bermayîbûnê re, li jimareya 5P, ya duyem, vebijarka duyemîn, forma ne-rubbed (6-12 meh) diguhere. Di pêşerojê de, destnîşankirina tabloya hejmar 1 di guhertoyên cûda de mimkun e.
Ji bo ku meriv ji operasyona drav bikişîne, dê qedexeyên xwarinên hişk ên şeş mehan bimînin. Di pêşerojê de, vexwarinê berfireh dibe, di parêzê de guhertin çêdibin, hilberên nû hêdî bi hêdî têne dan. Nermkirina rastîn:
- gelemperî û perçebûnî - di perçeyên piçûk de 6-8 carî rojane (piştre were sererast kirin: bexşîna xwarina xwarinê bi 3 caran bi sêlên 2 caran di rojê de kêm dibe),
- germ
- axa ji bo domdariyek pure,
- pijandin an bi têhn kirin û dirijandin.
Di hemî qonaxên nexweşiyê de, di nav de bîranîn, rûn, fêkî, spîze, şûjikên şilandî qedexe ye. Ji bo berhevkirina menu, maseyên taybetî bi nîşana navnîşa hilberên destûr û qedexe, kaloriyên wan têne bikar anîn.
Pêdivî ye ku her guhertin di parêzê de bi bijîşk re were lihev kirin. Divê parêz di tevahiya jiyanê de were şopandin.
Exercisesêwazên fîzototerapî
Xebatên fîzototerapî (LFK) di restorasyona laş de qonaxek girîng e. Ji bo bidestxistina bîranîna bêkêmasî hate wezîfedarkirin. Di heyama akût de û piştî emeliyata 2-3 hefte, her çalakiyek laşî bi hişk qedexe ye. Tenduristiya laş rewşa mirovê gelemperî baştir dike, rewşa wî ya laşî û giyanî, li ser normalîzasyona fonksiyonên ne tenê pankreasê, lê di heman demê de organên din ên jêhatîbûnê jî bandor dike, xweşbîniyê çêtir dike, stûnan asayî dike, pûçbûnê kêm dike, û zêdegavîyên kezebê di kavilan de diparêze.
2 hefte piştî betalkirinê, rêvekirin destûr tê dayîn, paşê bijîjk ji bo pankreas û organên din ên jêbirinê komek taybetî ya pêkanînan û xwe-masûlkirinê destnîşan dike. Bi hevbeşiya bi dersên sibehê û vexwarinên tewhîdê re, ew şûnda digire, laş bi hêz dike, û xilaskirinê dirêj dike.
Afterend kes piştî operasyona pankreasê dijîn?
Piştî emeliyatê, mirovên ku hemî pêşniyarên bijîjkî tevdigerin bi dirêjayî dimînin. Qiymet û bendewariya jiyanê girêdayî dîsîplînê, rejîmek bi rêkûpêk a xebatê û rihetî, parêz û xwarina alkolê ve girêdayî ye. Ew girîng e ku meriv dewletek bîranîn biparêze û pêşî li paşvegirtina nexweşiyê bigire. Nexweşiyên têkildar, temen, bûyerên belavkirinê yên berdewam berdewam dikin. Ger hûn bixwazin û rêzikên bingehîn bişopînin, kesek tendurist û tijî xwe hîs dike.
Lênêrîna nexweşan
Ji ber ku xetereya tevlihevî ya nexweşê xebitandî, ew ji bo yekîneya lênihêrîna lezgîn têne veguheztin. Di roja yekem de piştî emeliyatê, çavdêriya domdar a zextê, pîvanên fîzîkî û kîmyewî yên mîzê, hematokrit û şekirê xwînê, û hem jî parametreyên giring ên din têne kirin.
Nexweş ji bo dermankirinê li malê li binê çavdêriyê li cîhê rûnişkandinê were veguheztin piştî ku têra xwe, li gorî bijîjkan, başbûn.
Di roja duyemîn a nexweşê piştî emeliyatiyê de, di rewşek aram de, ew têne veguheztin beşa kiryarê, li cihê ku dermankirina tevlihev a ku ji hêla bijîjkan ve hatî destnîşankirin berdewam dike, çavdêriya Karmend li gorî giraniya rewşa, cewherê destwerdanê û hebûna tevliheviyan lênêrîn peyda dikin.
Dermankirina xwarinê
Diet û tenduristiya tenduristî di rehabîlîtasyona piştî mehan de ya nexweşên ku bi şandina pankreasê de rolek girîng dilîzin. Du rojên yekem ên ku nexweş bi birçîbûnê tê destnîşan kirin, di roja sêyemîn de, hûn dikarin bi xwarina birêkûpêk bikin.
Hefta yekem piştî emeliyatê, divê hûn xwarina steamed bixwin, wê hingê hûn dikarin di parêzê de xwarinên vexwarinê pêk bînin. Piştî 7-10 rojan, heke rewşa mirovê xebitandî destûr bide, destûr tê dayîn ku goştê lehî û masî di piçûkan de bixwin. Ji birûsk, xwelî û spîndar, divê hûn bi hişk dûr bisekinin.
Derman
Tête pêşniyar kirin ku dermanên ku enzîmê digirin an jî li hilberîna wan bibin alîkar. Dermanên bi vî rengî dibin alîkar ku fonksiyona pergala jêbirinê baştir bikin û xetera tevliheviyan kêm bikin. Nebûna dermanan dibe sedema xetereyên mezin ên pirsgirêkan:
- avakirina gazê zêde,
- bloating
- diyarde û dilîze.
Ger operasyonek veguheztina organê hate kirin, nexweş dê dermanên ku pergala napîneriyê tepisîne derman dike. Ev hewce ye ku pêşî li redê bigire.
Jiyan piştî rakirina organek an perçeyek wê
Piştî hilweşîna tevahî ya pankreasê an rakirina tenê tenê perçeyek ji wî, kesek dikare gelek salan bijî, heke dermankirina guncanî derbas bibe, ew ê dermanên ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin bavêje û rast bixwe.
Pankreasê di jiyana laşê mirovan de rolek girîng dileyize. Ew enzîmên gihîştî û hormonên ku metabolîzma karbohîdartan vedihewîne hilberîne. Di vê rewşê de, hem fonksiyonên hormonal û enzymatic dikarin bi dermankirina şûna rastîn a bijartî bêne razandin.
Heke, wekî encamek manipulasyonê ya kirrûbiral, reseniyek ji tevahiya organê an jî perçê wê ve hatibe kirin, zehf girîng e ku çavdêriya parêzê heta dawiya jiyanê (pir caran li parçeyên piçûk), bi tevahî vexwarinên alkol were hilweşandin. Rêveberiya dermanên enzyme-pêk tê têne destnîşan kirin. Pêdivî ye ku di têkildarî xetera şekir de asta şekirê xwînê bi serbixwe were kontrol kirin.
Serkeftina tedbîrên rehabilitasyonê bi piranî bi dîsîplîna nexweş ve girêdayî ye. Heke hûn hemî pêşniyarên bijîjkî bişopînin, laş dê bi demê re li gorî mercên nû rûne, dê nexweş bixwegirtinê û rêvekirinê hîn bibe û dê jiyanek hema hema naskirî rêve bibe.