Tipa 2 şekirê norma şekir

Li gorî agahiyên bijîşkî, şekirê xwînê ji yekîneyên 3.3 ber 5.5 radibe. Bê guman, di kesek tendurist û tendurustî de, nîşanên şekir dê cûda bibin, ji ber vê yekê, bi diyabetî, çavdêriya domdar ya wê pêdivî ye.

Piştî xwarinê, di nav xwînê de hêjmara glukoz zêde dibe, û ev normal e. Ji ber reaksiyonê ya demkî ya pankreasê, hilberîna zêde ya însulînê tête kirin, wekî encamek ku glycemia normalîzekirin.

Di nexweşan de, fonksiyona pankreasê bêserûberî ye, di encamê de ku kêmasiyek insulîn (DM 2) tête tesbît kirin an jî hormon bi tevahî neyê hilberandin (rewş ji bo DM 1 tîpîk e).

Ka em fêr bibin ka rêjeya şekirê xwînê ji bo şekirê 2 kîjan çi ye? Meriv wê çawa di asta hewceyê de biparêze, û kîjan wê alîkar bike ku wê di nav sînorên qebûlkirî de bisekinin?

Mellitus Diabes: Nîşan

Berî ku fêr bibe ka divê şekir di nexweşên bi diyabetes mellitus de çi be, pêdivî ye ku meriv nihêrînên klînîkî yên patholojiya kronîk bifikire. Di nexweşiya şekir 1 de, nîşanên neyînî ku bi lez pêşve diçin, nîşaneyên di hundurê çend rojan de bi rastî bixwezayî zêde dibin, ji hêla giran ve têne diyar kirin.

Pir caran ew diqewime ku nexweş fêm nakin ka çi bi laşê xwe re diqewime, di encamê de ku wêne li ser kumê diabezîkî de aciz dibe (windakirina hişmendiyê), nexweş di nexweşxaneyê de bi dawî dibe, li wir ew nexweşiya kifş dikin.

DM 1 di zarok, mezinan û ciwanan de tê tesbît kirin, koma temenê nexweşan heya 30 salî ye. Manîfestoyên wê yên klînîkî:

• Tîna berdewam. Nexweş dikare rojê rojê 5 lître sift bişixe, dema ku hîna tîna hê jî xurt e.
• Bêhnek taybetî ji kaviliya devkî (erzan acetone).
• Li dijî şeklê kêmbûna kêmbûnê serlêdan zêde kir.
• Zêdebûnek di giraniya taybetî ya mîzê de rojane dubarekirin û berbiçavkirina urinînê ye, nemaze di şevê de.
• Birînên ji bo demek dirêj ve ne qenc dibin.
• Patolojiyên çerm, hebûna kulikan.

Nexweşiya celebê yekem piştî 15-30 rojan piştî nexweşiyek viral (rûkelel, pizrik, hwd.) An rewşek zextek giran tê vedîtin. Ji bo normalîzekirina asta şekirê xwînê li hember paşveroka nexweşiya endokrîn, nexweş tê pêşniyar kirin ku însulînê îdare bike.

Cureya duyemîn a diyabetê di nav du an zêdetirî salan de hêdî bi geş dibe. Ew bi gelemperî li nexweşên ji 40 salî mezintir têne ceribandin. Mirovek bi berdewamî qels û bîhnfirehiyê dibe, birînên wî û şikestinên wî ji bo demek dirêj baş nabin, peresîna dîtbarî tê xirab kirin, bîhnfirehiya bîranînê tê vedîtin.

1. Pirsgirêkên digel çerm - itching, şewitandin, her birînên ji bo demek dirêj ve nexweşî.
2. Tîna domdar - heya 5 lîreyî di rojê de.
3. Urinandinên drav û kûr, tevî şevê.
4. Di jinan de, thrush heye, ku dijwar e ku bi derman were derman kirin.
5. Qonaxa dereng ji hêla kêmbûna giraniyê ve tête taybetmend kirin, dema ku xwarin heman bimîne.

Heke wêneya klînîkî ya şirovekirî were dîtin, bêrêzîkirina rewşê dê rê li ber xirabûna wê ve bigire, wekî encamek ku gelek tevliheviyên nexweşiya kronîk dê pir berê diyar bike.

Glycemia kronîk bilind dibe sedema têkçûna dîtbarî û bêsînoriya bêkêmasî, têkbirin, êrîşa dil, têkçûna gurçikê û encamên din.

Norm beriya xwarinê

Pêşveçûna şekirê di mirovan de bi zêdebûna domdarî ya di asta şekirê xwînê de tê destnîşan kirin. Encama şeytaniyek weha tenduristiya belengaz, westînek domdar, bêserûberkirina xebata organên navxwe û pergalê ye, ku di encamê de dibe sedema tevliheviyên cidî.

Bêserûberiya tevahî nikare were derxistin. Karê pêşîn ji bo nexweşên bi şekirê duyemîn ê diyabetî wergirtina nîşana şekir e ku bi qasî ku asta mirovê tendurist nêz e. Lê ji bo ku wan di pratîkê de bistînin pir pirsgirêk e, ji ber vê yekê, asta destûr a glukozê ya ji bo diyabetîkan hinekî cuda ye.

Ji nû ve hate sererastkirin. Lê ev nayê vê wateyê ku cûdahiya di navbera asta glukozê ya kesek tendurist û nexweşek bi diyabetî de dikare ji çendîneyan be. Endocrinologists tenê guhertinên piçûk destûr didin. Pêdivî ye ku di sînorê jorîn ya destûrdana fîzîkîolojiya destûr de derbas bibe divê bi îdeal ji 0.3-0.6 mmol / l derbas nebe.

Girîng! Rêjeya şekirê xwînê ji bo şekirê diyabet 2 ji bo her nexweş yek bi yek tê hesibandin û jê re "asta armanc" tê gotin.

Biryar li gorî bijîşkên jêrîn li gorî bijîjkek jêrîn tête çêkirin.

• asta tezmînata ji bo diyabetê,
• tevliheviya diherike
• temenê nexweşiyê
• temenê nexweşan
• hebûna patholojiyên tevlihev.

Tîrêj (şûnda) şekirê xwînê di şekirê 2 de divê bi qasî asta glukozê ya mirovek tendurist nêzik be. Li mirovên ku metabolîzma karbohîdratê nebaş e, ew 3,3–5,5 mmol / L ye.

Wekî qaîdeyek, kêmkirina şekirê sibehê ji bo diyabetîk bi kêmî vebûna sînorê jorîn pir pir pirsgirêk e. Ji ber vê yekê, nexşeya herî mestirîn a şekirê xwînê ya zûgirtî dema tespîtkirina şekir 2 de nîşana 6.2 mmol / L e.

Nerazîbûnên di livandina gastrointestinal de dikare di asta şekirê xwînê ya sibê de di celebê ne-însulîn ve girêdayî ya şekir ya şekir de bandor bike. Ji ber ku nexweşî carinan wekî bersivek ji birrîna glukozê xirabtir dibe. Di heman demê de divê ji bîr were kirin ku şekirê normal ji bo diabetic ji temenê 60 salî mezintir dê cûda bibe. Asta hedefê nexweşan hinekî cuda ye.

Asta şekirê xwînê ya nexweş di dema celebek duyemîn a şekir de piştî xwarinê bi girîngî zêde dibe. Nîşan bi ve girêdayî ye ku çi kesek xwar û çiqas karbohîdartê bi xwarinê hate vexwar kirin.

Asta herî zêde ya glukozê piştî xwarinê piştî 30-60 hûrdeman tête diyar kirin (ev hemî bi nanpêjên pêşkêşkirî ve girêdayî ye, berhevoka wan). Lê heke di kesek tendurist de asta wî bigihîje bi gelemperî 10-12 mmol / l, hingê di diyabetes de dê pir zêde be.

Di tunebûna gêjbûna glukozê de, indên wê hêdî hêdî kêm dibin û digihîje astek fîzyolojîkî. Di hebûna patholojiyê de, asta şekirê xwînê piştî xwarinê berdewam dike ku pir zêde bimîne. Ya jêrîn standardên glukozê hene ku pêdivî ye ku nexweşek bi şekir 2 heye ku hewil bide ku bistîne:

• 60 hûrdem piştî xwarinê - ne ji 10 mmol / l bilindtir,
• 120 hûrdem piştî xwarinê - ji 8–9 mmol / l pirtir nabe.

Asta tazmînata diyabetê

Rêjeya şekir ya ji bo şekir 2 di diyet de jî ji hêla asta tezmînatê ya nexweşî ve jî tê diyar kirin.

Fenomenê sibê

Morning Dawn Phenomenon termînek bijîjkî ye ku bi şiyarbûna zêde ve di asta şekirê xwînê de li diyabetîkan piştî şiyarbûnê vedişêre. Ev di derdora 4-ê 9-ê sibehê de pêk tê. Di vê demê de, nîşana dikare bigihêje 12 mmol / L.

Ev bandora sedema sedema zêdebûna bilez a hilberîna cortisol û glukagon e, wekî encamek ku hilberîna glukozê ji hêla hucreyên kezebê ve çalak dibe. Nîşaneyên jêrîn ji bo fenomenê ya sibehê sibehî tîpîk in:

• bêhêz hîs kirin
• disorientation
• zirara dîtbarî
• tîna giran
• birînên birûskê, carinan jî vereşandinê.

Sugarekirê xweya sibehê normal bikin bêyî rakirina fenomenê. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bi endokrinologist re şêwir bike, û di heman demê de di demek paşîn de jî dermanê resen bike. Di taybetî de, doktor dikare di demek paşîn de şûşek însulînê pêşniyar bike.

Pêşniyarên gelemperî

Readawa ku xwendina glukozê asanî dike? Gelek pêşniyar hene:

• Ji menuê, divê hûn bi tevahî hilberên ku karbohîdartên zû-hêsan ên hêsan derxistin derve derxînin. Ew di çîkolata şîr, şekir, şekir, halva de têne dîtin. Pijandin, şorîn, nan, pizza, fast food dikare çûkên girîng çêdike. Di diyabetîk de jî semolina, orîjîn, ava vexwarinên pîşesaziyê, birra, goştê şekir, rûnê heywanan, soda şîrîn tê qedexekirin. Ji parêzê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku xwarinên hilberandî û konserveyê jî were rakirin.
• Pêdivî ye ku rûnê nexweşan bi xwarinên ku xwedan indexek kêm a glycemîk pêk tê pêk bê. Vegetables - kinc, îsot, zucchini, îsotên bell, peas kesk û yên din dê normal bikin şekir. Pêdivî ye ku divê parêzek diabetic bi piraniya sebzeyên teze pêk bîne. Daxwaz e ku dermankirina germa kêm be, ji ber ku ew bi giranî GI ya hilberê zêde dike.
• Pêdivî ye ku parêz parêz û fêkiyên ku dihêlin diyabetîkan de pêk tê - appleyên bi rezberê kesk, qurûş, currant û hêj bêtir. Ew jî hewce ne ku ji nû ve bêne xwarin, ji ber ku di dema dermankirina germê de zêdebûna GI heye. Zêdebûnek berbiçav a şekirê xwînê ji hêla ava vexwarinên nû ve vekirî dibe.
• Normalîzasyona giranbûnê. Li nexweşên bi giraniya normal normalîzekirina şekirê rojane normaltir e. Ji ber vê yekê divê mirov çalakiyek fizîkî ya fîzîkî bistîne. Encamên baş bi werzîşê, serdana laşê govendê têne dayîn. Heke ev ne mimkûn be, wê hingê bijîjkan bi rêvekirina bilez pêşniyar dikin. Ew ê jî bandor be.

Girîng! Dîreyek kêm-kar-ê dê bi aramkirina şekirê xwînê alîkar bike. Vebijarka vê xwarinê pir hişk e.

Di her tiştî de, divê hûn bi baldarî pêşniyarên endocrinologist bişopînin, hemî dermanên diyar bikin. Heke asta glukozê ya rojane 15 mmol / l be an jî ji hejamera derbas be, wê hingê ji bo ku nexweş were standin, bi piranî, insulîn dê were derman kirin.

Nexweşîna şekir 2, nexweşîyek xeternak e, ne tenê xirabiya kalîteya jiyanê, lê di heman demê de temenê wê jî dike. Hyperglycemia kronî dibe sedema tevliheviyên cidî. Only tenê normalîzasyona asta glukozê dê dihêle ku mirov jiyanek dirêj bijî.

Xwendina glukozê ya normal

Aertek heye ku jê re prediabetes tê gotin. Ev serdemek e ku berê nexweşî ye û ji hêla astek şekir xwînê ve ji normal zêdetir e, lê têrê nake ku ji bo tespîtkirina patholojiya diyabetîk çêbibe. Di vê rewşê de, nirxên glukozê li sifrê (di mmol / l) de têne destnîşan kirin.

Xwîna venozê digire

Nîşaneyên hêjayî yên glukoza di xwîna capillary û venous de diguhere. Dema ku materyalek ji kûçikê vekişîne, encam dê roja din têne zanîn (ji dema analîzkirinê ji tilikê ve dirêjtir). Divê encamek bilind tirsnak nebe, ji ber ku di heman demê de 6 mmol / l jî ji bo zarokên 5 salî û mezinan asta şekirê normal tê hesibandin.

Bi zêdebûna fîzolojîk di şekir de

Zêdebûna mezinahiya glukozê dikare patholojîk be (ku ji paşiya nexweşiyê ve tê derxistin) û fîzolojolojî (ku ji hêla hin faktorên derveyî an hundur ve tête provok kirin, xwedan cewherek demkî ye, ne xuyangê nexweşî ye).

Zêdebûna fîzolojîk a şekirê xwînê dibe ku encama van faktorên jêrîn be:

• bêsebatî zêde
• rewşên stresî
• cixare kişandin
• şûştina berevajî,
• karanîna dermanên steroîd,
• şertê premenstrual
• demek kurt piştî xwarinê.

Theêwaza şekir bi formek serbixwe ya însulînê

Nîşaneyên hêjayî yên asayî yên glukozê di şekiranê şekir de cûreyek serbixwe ya însulînê ji hejmarên kesek tendurist cuda nabin. Ev forma nexweşiyê di nav nîşangiran de cûdahiyek xurt çêdike. Di pir rewşan de, gengaz e ku meriv li ser hebûna patholojiyê fêr bibe tenê piştî derbasbûna testan, ji ber ku nîşanên nerazîbûnên hişmendiya însulînê nerm bûne.

Ji bo şekirê zêde klînîk

Nîşaneyên hyperglycemia di nebes însulîn-girêdayî, di nihêrîna pêşîn de, dibe ku bi nîgarên patholojiya tîpa 1 re hevbeş:

• tîna tîna
• devê hişk
• polîurya
• qelsî û qehweyî,
• xiyarbûn
• kêmbûna hêdî a di mêjûya dîtbar de.

Lê klînîk xetereyek girîng nade laşê nexweşê. Pirsgirêka herî mezin ev e ku asta şekirê xwînê ya li jor normê encama xebata nehsil a gurçikan, pergala nervê ya navendî, tansiyona xwînê, vekolînera dîtbarî û pergala muskuloskeletal e.

Pêdivî ye ku hûrgulî li laşê mirovî binihêrin, serdemên rûkan di asta şekirê xwînê de ji joriya normalê diyar bikin. Ji nişkek vexwarinê yek hebek bilind tê hesibandin ku demek xeternak e. Di rewşên wusa de, hûn dikarin hebûna nîgarên xwerû yên լրացուցիչ ên patholojiyê bibînin:

• birînên dirêj-nebaş ên qerase, qîçikên li ser çerm û mîkroşên mukus,
• dehşikên li devê devê
• gomikên xwînê zêde kirin
• performansa kêm kir
• bêserûberiya hestyarî.

Metrên hişk

Ji bo ku nebe ku ji pêşveçûna hyperglycemia ne tenê pêşîlêgirtina diabetîkî ya bi nexweşîya şekir 2 derkeve, lê pêdivî ye ku ne tenê kêmkirina mimkun di bin nîşanên normal de. Ango, divê hûn asta glukozê di çarçoveyek hişk de (di mmol / l) de bigirin:

• di sibehê de berî xwarinê - heta 6.1,
• çend demjimêr piştî taştê, şîv, şîvê - ne bêtir ji 8,
• berî ku hûn biçin razanê - heta 7.5,
• di mîzê de - 0-0.5%.

Mode Pîvandina Glycemia

Her nexweşê ku bi "nexweşiyek şêrîn" ve dibe dikare di derheqê rewşa wan de hêşînek hişk hîs bike, ku bi hûrbûna glukozê ve girêdayî ye. Hinek bi guhertinên sibehê ve girêdayî, bi xwarina vexwarinê têne hesibandin, li yên din hêj di guhastinê de beriya nivînan digirin. Ji bo pêşiya guhertinên nişankirî yên di nexweşîya celeb 2 de, divê hûn nîşanên bi glukometer re bişopînin:

• dikarin heftê sê caran ceribandin,
• berî her xwarinê di rewşa dermankirina însulînê de,
• berî her xwarinê û çend demjimêran piştî karanîna tabletên kêmkirina şekir,
• piştî xebitîna fîzîkî, perwerdehî,
• gava ku hûn birçî hîs dikin
• bi şev (bi pêdivî).

Êwirmend e ku hemî encamên di navbendek an kartek kesane de tomar bike, da ku endokrinologist bikaribe dînamîkên nexweşiyê bişopîne. Li vir, celebên xwarinên bikar anîn binivîsin, hêza xebata laşî, mêjeya hormonê ku tê vegirtin, hebûna rewşên stresî û yên têkildar ên nexweşiyên înflamatuar an enfeksiyonê.

Formêwaza gestasyonê ya nexweşî çi ye?

Dihoka Gestational bi pêşveçûna nexweşî di jinên ducanî de tête taybetmend kirin. Taybetmendiya wê di şekirê xwînê de ye piştî xwarinên bi rêjeyên rojane yên normal. Piştî zayînê, patholojî wenda dibe.

Koma xetereya ji bo pêşveçûnê ev e:

• xort
• jin bi giraniya laşî,
• ji 40 salî mezintir
• xwedî pêşgîrekek mîratî
• êşa pizara polycistîk,
• dîrokek diyardeya gestational.

Ji bo kontrolkirina hebûna patholojiyê an hestiyariya kêmbûna hucreyên laş ji glukozê piştî hefteya 24-ê ya ducaniyê, ceribandinek taybetî pêk tê. Jinek xwîna capillary li ser zikê vala digire. Dûv re wê ava glukozê ya ku di nav avê de hatî dilîze vedixwe. Du saetan şûnda, materyal dîsa tê kom kirin. Nermalava beşa yekem a xwînê heya 5,5 mmol / l, encama beşa duyemîn heya 8,5 mmol / l heye. Ger hewce be, dibe ku lêkolînên navbeynê yên mayî jî hebin.

Xetere ji bo pitikê

Ragihandina asta şekir di nav sînorê normal de ji bo mezinbûn û pêşveçûna zarok di dema jiyana uterus de xalek girîng e. Bi zêdebûna glycemia re, xetereya makrosomiya zêde dibe. Ev rewşek patholojîk e ku ji hêla komek girseyî ya pitikê ve û zêdebûna mezinbûna wî ve tête taybetmend kirin.Giringiya serê û rewşa mêjî di nav sînorên normal de dimîne, lê nîşanên din dikarin di gava zarokek çêbibe de zehmetiyên mezin biafirîne.

Encam birînên dayikbûnê di pitikê de, birîndar û tîrêjên diya ne. Ger hebûna patholojiyek wusa di dema muayeneya ultrasound de hate destnîşankirin, wê hingê biryarek têne çêkirin ku bibe sedema jidayikbûna pêşîn. Di hin rewşan de, dibe ku zarok hîn ne xwediyê wextê pîrbûnê ye ku ji dayik bibe.

Glucozê Ducaniyê ya Pêşerojê Pêşniyar kirin

Tevhevbûna di parêzê de, ji tepisandina laşî dûr xistin, xwe-rêvebirin dihêle hûn di asta normê de asta şekirê biqedînin. Di dema ducanbûnê de, norm wekî (di mmol / l) de wiha ye:

• beriya xwarina herî kêm - 5.5,
• piştî demjimêra bi piranî - 7.7,
• herî kêm çend demjimêr, berî xewê, di şevê de - 6.6.

Qaîdeyên kontrolkirin û rastkirinê

Nîşaneyên şekir yên ji bo diyabetîkên celeb 2 dikarin bi hêsanî bêne rast kirin, lê ev hewceyê xebata dijwar a nexweş a li ser xwe, ku di çavdêriya çend rêzikan de pêk tê. Her weha ew dikarin wekî tedbîrên pêşîlêgirtinê yên formek gestasyonî ya patholojiyê werin bikar anîn.

• Divê xwarin pir caran be, lê di hûrguliyên piçûk de (her saet 3-3.5).
• Dishesermên bîhnek, çixarekêşandî, tercîhkirî yên bi gelek hûrikan, xwarina lezgîn dûr bikin.
• Ji tepisandina zêde ya laşî red bikin, modên çalakiya laşî yên hevseng bikin û bisekinin.
• Hergav bi we fêkî hebe ku dê di beriya xuyabûna wê de birçîbûna we têr bike.
• Rejîmê vexwarinê kontrol bikin.
• Kontrolkirina birêkûpêk a nîşana hejmarên şekir bi rêbazên eşkere li malê.
• Her 6 mehan, serdana endokrinologist bikin û performansa bi demê re kontrol bikin.
• Bandora rewşên zextkar sînordar bikin.

Thei forma nexweşiyê be, pêgirtina şîreta pisporan dê ne tenê rêjeyên normal biparêze û pêşî li pêşkeftina pêşkeftinan bigire, lê di heman demê de jî têgihîştina jiyanê nexweş baştir bike.