Tedawiya angiopatiya diyabetîk ya kûrahiyên hindik

Em ji we re pêşkêş dikin ku hûn gotara li ser mijarê bixwînin: "dermankirina angiopatiya diyabetîk ya ekstremiyên jêrîn" bi şîroveyên pisporan. Heke hûn dixwazin pirsek bipirsin an jî şîroveyan binivîsin, hûn dikarin bi hêsanî li jêr, piştî gotarê, vê yekê bikin. Pisporê endoprinologist yê me dê bê guman bersiva we bide.

Angiopathyiya lîmên nizmên diyabetê: .îroveyek Tevahî

Ji vê gotarê hûn ê fêr bibin: Sedemên angiopatiya şekiriyolojiyê yên alîgirên jêrîn û dermankirina nexweşî çi ne. Nîşaneyên tîpîk, rêbazên destnîşankirin û pêşîlêgirtinê.

Angiopatiya şekiropê ya lîberalîzma binî tevliheviyek şekir e, ku di nav wan de zirarê heye lebatên xwînê, nerv û xwarina pizrikên lingê.

Ne gengaz e ku meriv angiopatiya diyabetê ya ku berê hatî avakirin derman bike. Lê gengaz e ku meriv rewşek aram pêk bîne û pêşî li ber encamên nehsazkirinê bigire: gangrene (nekesî), amputationê lingan.

Encama dermankirinê bi piranî ji hêla qonaxa pêvajoya patholojîk ve, dîsîplîna nexweş, demjimêra ku ji bo alîkariya bijîşkî digerin e.

Doktorên pisporên cûrbecûr di heman demê de di tedawiya patholojiyê de ne ku rijandina xwînê ji lingan re di şekirê şekir de heye: endokrinologist, neurolojî, kirrûbirra giştî û vaskal, û kardiyologîst. Rêbazek yekgirtî ya ji bo tespîtkirin û dermankirina nexweşî bi domandina asta çêtirîn tenduristî û kalîteya jiyanê ji bo nexweşên bi diyabetê re peyda dike.

Du angiopatiya diyabetîk du celeb hene:

Mikroangiopathî - di nav de, ku mîkrokûlûktir û capillaries zirarê dike.
Macroangiopathy - tûndî di venû û artergan de herêmî ne.

Glukozê zêde, ku di xwînê de di mûlîtusê de heyî heye, dikeve hundurê dîwarê rezikê. Ev hilweşandina endothelium (rûyê hundur ên dîwarên şemiyê) provoke dike, ku bi şekirê re permeş dibe. Di endotheliumê de, glukoz di binê sorbitol û fructose de hilweşîne, ku, dema ku tê hilanîn, mêjî digire. Swuştin û qelskirina dîwar geş dibe.

Binpêkirina yekrêziya dîwarê xwînê serbestberdana faktorên pergala hevahengiya xwînê (pêkanîna microtrombi) provoke dike. Di heman demê de, endotheliumê zirar fonksiyonek arizîkirina endotelî nade, ku dirêjkirina lumenê kelê dide.

Binpêkirina dîwarê vaskal, çalakkirina hevok û hêdîbûna şîna xwînê - sêra Virchow nîşana klasîk e angiopatiyê ye.

Ev dibe sedema birçîbûna oksîjenê ya hucre û tansiyonê, atrophy, guhastin û çalakkirina fibroblasts. Ew ji hev veqetandina kezebê hev dikin, dibe sedema sklerosis (reşandin) tûjikên xwînê.

Di keştiyên mezin de, avakirina plakayên atherosclerotic beşdarî van guhertinan dibe.

Di bûyera pirsgirêkê de rola sereke bi hêla polneuropatiyê ve tê lîstin - zirarê li ser nîgarên nervê yên lingan. Digel şekir, di navhevbûna glukozê de di nav xwînê de cûdahî heye. Dema ku ew kêm dibe (hîpoglycemia), hucreyên nervê wekî birçîbûnê tîr dibe. Bi rêjeyek zêde şekir, radîkalên azad têne avakirin, ku oxidasyona hucreyan çêdike û şokek oksîjenê provoke dike. Sorgulkirina sorbitol û fructose dibe sedema edema nîgarên nervê.

Heke hîpertansiyon (zêdebûna tansiyona xwînê) li ser vê yekê tê zêdekirin, wê hingê hebek capillaryên ku qulikê nervê dişoxilîne heye.

Kombînasyona van faktoran beşdarî pêşveçûna birçîbûna oksîjenê û mirinên pêvajoyên nervê dibe. Ew danûstandina impulsek nervê li ser tewra rawestînin.

Van malnişîniya hevbeş a di nav tansiyonên kemikên jêrîn de binê mekanizmaya çêbûna angiopatiya diyabetî.

Sedemên angiopatiya diyabetîk ên perçeyên jêrîn

Pêşveçûna angiopatiya diyabetîk li hemberê şekirê şekirê şêwazê yekemîn an duyemîn dibe sedema zêdebûna glukozê xwînê û hişkên hişk, bê kontrol ên di asta şekir de. Di nexweşiya şekir 1 de, dema ku însulîna endogozê ya xwerû tewra nayê hilberandin, hêsantir e ku meriv naveroka glukozek domdar kontrol bike. Bi tîpa 2, dema ku hilberîna însulînê di pankreasê de tête parastin, lê têr nebe, ew pezên weha neçar in, tewra bi gişt hişmendî bi pêşnîyarên endocrinologist dermankirinê ve.

Faktorên ku di pêşveçûna tevliheviyên vaskulandinê de di mellitus mellitus de beşdar dibin ev in:

berxwedana însulînê - bêserûberiya tansiyonê ji însulînê,
dyslipidemia - fractions atherogenic of lipoproteins,
obesity - bi taybetî visceral, cûreyek nêr, bi depokirina tîrêjê di zikê û organên navxweyî de,
hîpertansiyonê arterial
hevahenga xwînê zêde kir
enflasyonê pergalî
cixare kişandin
şêwaza zirav
hokarên dagirkeriyê
pêşgîra mîrasa
temen - ji 45 salan zêdetir zilam, 55 - ji bo jinan.

Têkçûna keştiyên mezin û piçûktir dikare piştî sê salan piştî destpêkirina şekirê diyar bibe. Her çend pir caran paşê dibe, piştî 10-15 salan. Ji ber vê yekê, bi qasî ku tespîtkirina şekir tê de, pêdivî ye ku meriv bi pêşîlêgirtina angiopatiya lingê diyabetê re mijûl bibe.

Nîşaneyên têkbirina xwîna lingan bi hêdî dest pê dikin. Di destpêkê de, dibe ku nexweş neyê guhertin.

Ji bo mezinkirinê wêneyê bikirtînin

Nîşaneyên destpêkê ku hûn bala xwe bidin ser wan ev in:

bêtifaqiya lingan,
lingên sar
qerax
kêmbûn an windakirina hestiyariyê,
êşa êşa laş
hişkiya sibê
Êşên "Destpêk"
ziravbûna têkiliyan, werimandina lingan bi zexta statîk dirêjkirî,
zirav û pezê çermê,
şidandina porê lingê
hestiyariya şewitandinê
guheztin û qelskirina nîvên li ser tilî.

Bi pêşkeftina patholojiyê, koledariya demkî, binpêkirina yekdestiya çerm, xuyangkirina ulcerên trofîk tevlî dibin. Di vê rewşê de, hûn nekarin dudilî bikin û ziyaretê pisporê bijîşkî dûr bixin. Pêdivî ye ku ji bo pêşîgirtina atrophy û gangrene, tedbîrên lezgîn hewce ne.

Di rewşên pêşkeftî yên şekirê şekir de, kompleksek bêhntengiyên patholojîk pêk tê - lingê diabezîk, ku bi guhartinên di nermên nerm de di nav deformasyonek hestî-artîkal de pêk tê.

Lingê diyabetê bi ulsên kûr

Bi lingê diyabetê re, birînên kûrahî yên kûr pêşve diçin, dikevin nav tendon û hestî. Îhtîmala cihêrengiyê heye, û di heman demê de îhtîmalek pir mezin a şikestinên hestiyên lingê jî heye, ling diherikin.

Di heman demê de, sermestên kemikan têne talan kirin û hesandin - Sindroma Menkeberg.

Ezmûnek objektîf rewşa çerm, nîskan dinirxîne, muayeneyek berbiçav a lingan, cîhên navborî hewce dike. Bijîşk pulsasyona xweyên xwînê dişoxilîne, zextê li ser arşîlên popliteal û femoriyê dike, pîvana nîşana berhev dike. Germahiya, taktîkî û hestiyariya vibrasyonê ya lingan kontrol dike.

Bi alîkariya testên laboratorî, devokên biyolojîk têne tesbît kirin.

Rêbazên bingehîn ên amûr ji bo destnîşankirin û destnîşankirina asta zirarê:

angiografî - muayeneyek x-ray ya xweyên xwînê ku bi karanîna navînek berevajî,
Danasîna rengê ya ultrasound ya Doppler - nirxandina ne-invasive ya xwîna xwînê,
capillaroskopiya vîdyoyê ya computer,
tomografiya hesabkirî ya spiral,
wêneya resonansiyonê magnetîkî,
muayenegeha fundus - dîtbar dîtina xwîna xwînê ya razanê mîkrobaskal.

Ji bo temamkirina wêneya klînîkî, divê bi endokrinologist, neurolojîst, optometrist, vezîvîner û bijîjkerê giştî, kardîologî şêwir bikin.

Conditionertê bingehîn ji bo dermankirina angiopatiya diyabetê ya ekstremanên jêrîn normalîzasyona metabolîzma karbohîdartan e. Bêyî parêz, bijarek hilbijarkirî ya dermanên kêmkirina şekirê û kontrolkirina hişk a asta glukozê, hemî pîvandinên din bêkêr e û dê negihîje encamek xwestinê.

cixare kişandin
giraniya laş normal bike
zexta xwînê kontrol bikin.

Dermankirina muhafezekar di karanîna narkotîkan de armanc dike ku başkirina leza xwînê û pîvanên wê biyolojîk, metabolîzma di nav tansiyonan de hebe.

Ji bo vê armancê, dermanên komên jêrîn têne diyar kirin:

Statins - da ku kolesterolê kêm bikin û dyslipidemia şer bikin.
Wateya li dijî tansiyona bilind.
Antîoksîdan - bi xweşikî li ser lepikên xwînê bandor dike.
Thopên xwînê.
Angioprotectors.
Metabolî.
Stimulasyonên Biogenic.
Dermanên vazoaktîv.
Diuretics
Stimulasyonên nûvekirinê ya indê.

Ji bo dermankirina polyneuropathî, dermanên neurotropîk, vîtamînên B, antidepressants têne bikar anîn.

Hilbijarka dermanan bi rengek yekane tête girtin, di nav de şeytên destnîşankirî têne girtin.

Surgery du armancên cûda bi bingehîn vedihewîne: sererastkirina peydakirina xwînê li kûrahiyên jêrîn û derxistina deverên mirî.

Operasyonên restorasyona vaskulîk ên ku di angiopatiya şekiranê dejenez de têne bikar anîn:

teknolojiya kêmtirîn invasive - bi astengkirina keştiyên mezin,
mudaxeleyên endovaskulare - bi dermanê segayî,
shunting - bi astengkirina dirêjtir re kanalek artificial çêkir ku ji bo derbasbûna xwînê derbasî pergalên stenotîkî bibin.

Operasyonên bi vî rengî tansiyona xwîna lingan vedigire û zerarê dide ulçikên trofîkî yên kûrtir.

Sympathectomyya lumbar - hilkişandin - tevlêkirina hevrêzên sempatîkî yên li herêma lumbar pêk tê. Vebijêrkek wiha ya nîgaşî tengkirina arterîkê rakirin û herikîna xwînê di lingan de zêde dike.

Dema ku guhartinên neverûzayî çêbûne, nekesiya tansiyonê, an jî gangrene çêbûye, dermankirina dermanî ya radîkal - amputations - wekî vebijarkek tund tê binav kirin. Vebijarka amputasyonê li gorî qada herêmê bandor lê tê destnîşankirin: tilî, beşek ling, ling.

Bandora fîzototerapîstan wekî rêgezek alîkar e û xwedî bandorek simptomatîkî ya unstable. Lêbelê, bi tevahî, rewşa nexweş pir hêsantir e.

Dibe ku fîzototerapîst diyar bike:

magnetoterapî
terapiya mîzê
Massage
serşokên lingê.

Dermanên dermanan ji bo angiopatiya diyabetê ya ekstremiyên jêrîn devkî têne girtin (çay, enfeksiyon) û li derve tête bikar anîn (serşokan, kompresyonan).

Bînin bîra xwe: dermanê giyayî ne dikare bandora dermanê biguhezîne, lê tenê wekî dermankerek adjunct tevbigere.

Enfeksiyonên nebatan hilberîna însulînê dişoxilînin, pêlên xwînê û bêsînoriyê xurt dikin, pêvajoyên metabolê di laş de çêtir û asantir dikin.

Teay û qehwe bi çêtirîn çîçek û çîçekên herbî têne guheztin: kemil, kefîr, şîn, ji siltan, lilac.
Dandelion naverokek wek însulînê vedigire. Ji bo paqijkirinê: 2 tbsp bigirin. l kevirên dandelion yên nû an şilandî, 800 ml avê çikandî derxînin, şevê bihêlin. 10-15 hûrdeman berî xwarinê bigirin.

Bathuşikên bi kulmikê, artêşkêşê Orşelîmê, ji rûkên kulîlka spî çermê tûj dikin, xetera geşedanên tevliheviyê yên angiopatî û lingê diyabetê kêm dikin.

Nexweşîyên feqîrkirinê bi karanîna kompresyonan di forma kincên rûnê û rûnê rûn de têne çêkirin. Dressing ji têne çêkirin: pelên nû yên calendula, pel û pelên bermayî, pelên hêşînayî şilandî. Li ser rûnê rûnê ne tenê zaliman qenc dike, lê çermê xweş jî baş dike.

Amadekirin: 400 g tîrêj an rûnê zeytûnê hêdî bi hûrdanê ve têxin nav şûreyek seramîk. 50 g mêweya giyayê, 100 g birûsk an rezînek pine zêde bikin. Vê tevliheviyê ji bo 5-10 hûrdeman bikirînin, da ku ji şuştinê dûr bikin. Petrolê qedandî di odeyê de ji derveyî tîrêja rasterê ya tîrêjê sar bikin û hilînin. Rojane 20-30 hûrdem li ser birînê rûnê rûnê şilandî were şil kirin.

10-15% ji nexweşan ji tevliheviyên angiopatiya diyabetê, nekroza û pozika xwînê (sepsis) dimirin.

Pêngavên pêşîlêgirtinê jiyana mirovan xilas dike. Bila sererastkirina rijandina xwînê di lingan de gengaz be ku heke tevliheviyên intravaskerîk ên irreversible nehatine holê.

Dermankirina angiopatiya diyabetîk a kûrahiyên jêr her gav ne bi bandor e, nemaze di qonaxên pêşkeftî de. Lêbelê, ev rewş dikare were pêşîn kirin.

Tedbîrên ku armanca pêşîlêgirtina tevlihevîyên şekirê diyabetê ye:

kontrola glukozê
normalîzasyona giran
çalakiya laşî ya gengaz,
tenduristiya lingê
pedîkojka bijîşkî
pêlavên orthopedîk ên nerm,
dev ji adetên xirab berdin.

Complêwaza pêkanîna van kiryarên hêsan 2-3 caran ji dermankirina narkotîkê ya patolojiya pêşkeftî rehettir e.

Wayne, A.M. Sindroma Hypersomnic / A.M. Wayne. - M .: Derman, 2016 .-- 236 f.
Strelnikova, Natalya Xwarinê ku bi şekir nexweş dike / Natalya Strelnikova. - M .: Vedas, 2009 .-- 256 f.
Gurvich Mikhail Nexweşiya dermankirinê ji bo şekirê, Terra - M., 2013. - 288 p.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrînologiyê dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ji hemû mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.

Klasîkirin

Bi nexweşiya kîjan vagon û capillaries ve girêdayî ye.

Nefropatiya diyabetê (zirara gurçikê),
Retînopatiya diyabetê (komplîkasyonek ku bandor li çavan dike û bi zirara perdeyên retînayê têne xuyang kirin),
Nexweşiya dil a koroner,
Angiopatiya diyabetî ya ekstremên jêrîn,
Dementiya vaskal (kêmbûna hizrên ramanê ji sedema kêmbûna leza xwînê li mêjî).

Komên xeternak

Nexweşên şekir dibe sedema alozîyên metabolîk û hormonal, yên ku dibin sedema pêşveçûna angiopatiya diyabetîk. Nexweş bi piranî bi taybetmendiyên genetîkî û taybetmendiyên kesê ve girêdayî ye. Nexweşên bi şekir 1 û 2 di nexweş de cûda dibin. Kesên bi zexta sîstolîk a bilind a ku alkolê tûj dikin, û her weha cixarekêş û kesên di pîşesaziyên zirardar de dixebitin jî, ji xuyangiya angiopatiya diyabetê ne. Ji% 20'ê nexweşên bi diyabetî re ji ber pirsgirêkên di bin kûrahiyên nizm de diçin nexweşxaneyê, pir caran ew enfeksiyon e. 50-70% ji hemî amputasyonên hindikên jêrîn li diyabetîkan çê dibin. Lezên li ser perçeyên jêrîn (ulcer, êşa enfeksiyonê ya mûçikê an paronychia) dibe ku nîşana yekemîn a şekir be.

Angiopathy di diyabetîkan de 15 * caran pir caran tê dîtinji nexweşên bê şekir. Angiopathiya bêsînor di nexweşên bi atherosclerosis de zehf giran e.

* li gorî AmericanDiabetesAssociation (Komeleya Diabetes Amerîkî)

Mîkro-angiopatiya diyabetê

Angiopatiya diyabetîk bi du celebî tê dabeş kirin: mîkro- û makro-angiopatiya:

Macro-angiopathî bandor li pêlên kûrahiyên hindikî û dil dike. Lîpîd û mestikên xwînê di lepikên xwînê de digirin, di nav dîwarên wan de diqewimin, rijandina xwînê asteng dike,
Mîkro-angiopathî di çav û gurçikan de zirarê dike. Dîwarên pelên xwînê yên piçûk qels dibin, xwîn dibe, û tevkariya proteînan dibe.

Diagnostics

Di muayeneya destpêkê de, pispor dê nîgarên klînîkî yên angiopatiyê binirxîne, ku 6 nîşanên pêk tê:

Ş (li serhêfê, êşa şevan û lemeness),
Kêmasiya pulsê (impulsên lingê neçar in, impulsên poplîtal xurt û tûj in)
Poikilothermy (neçareserkirina guhastinên di germahiya hawîrdorê de, kêmbûnek berbiçav li germahiya lingê),
Lingên zer,
Parethesia
Paralîzasyon.

Her weha, doktor dê testên jêrîn destnîşan bikin:

Bikaranîna lêpirsînek Doppler (Rêzkirina rengê Doppler) - ceribandinek ne-invasive ji bo nirxandina zexta systolîk û rijandina xwînê ji / ji lepên xwînê,
Photoplethysmography - tespîtkirin li ser bingeha guhartinên di refikên sivik ên ji çermê, - binpêkirinên xwîna venozê tomar dike,
Arteriografî kortikên jêrîn ji bo nexweşên ku ji bo kiryarê veavakirina vaskal têne rêve kirin hewce ne. Arterîografî li dijî binê xuyangiya ulsên li ser lingan û windakirina impulses ên lingê têne kirin,
X-ray (û her weha angiografî) bikaranîna berevajî) ji bo nirxandina rewşa avên xwînê,
Angiografiya reseniya magnetîkî bi ceribandinek ku ji bo angiopathiya nirxandinê tête bikar anîn, xwedan avahiyek berbiçav e ku ji ber nebûna hewceyê berevajî,
Kapillaroskopiya kompîturê - ji bo tespîtkirina nexweşiyên tixûbê,
Skanîna radionuclide karanîna pirophosphate dikare di nav radyografiyê de bête bikar anîn, zêdebûna pizrikan destûr dide ku di qonaxên destpêkê de tespîtkirina osteomyelitis.

Digel hemî ceribandinên jorîn, nexweş divê derbas bibe:

Testa xwînê (jimara hucreyê ya tevahî bi cûrbecûr, ESR),
Urinalysis
Urînê, testa xwîna kreatînîn,
Rêjeya pelê glomerular,
Testek xwînê ji bo beta 2 mîkroblobulîn (ji bo nirxandina zirara gurçikê),
Profîliya lipîd (kolesterol, triglycerides, LDL, HDL).

Divê dermankirin nîşanên nexweşî hilweşînin û şil dibe ku asta xwîna glukozê di xwînê de baştir bike, başbûna tansiyona xwînê û berxwedana capillary, kêmkirina kolesterolê.

Dermankirina derman

Tedawî li ser giraniya pêvajoya enfeksiyonê û hebûna enfeksiyonên xeternak ên jiyanê, wekî sepsis, myonecrosis, gangrene û osteomyelitis ve girêdayî ye. Bi gelemperî têne sepandin:

Antibiotics (di şerê li dijî ulcerên vegirtî de),
Statins (ji bo kêmkirina kolesterolê - atorvastatitis, lovastatin),
Metabolîk amadekariyên (baştirkirina vejena enerjiyê ya tîrêjan, mîkronatek, trimetazidîn),
Amadekariyên rûbarê xwîn (aspirin)
Angioprotectors (edema vaskulê kêm bike, metabolîzmê normal bike, dicinone, anginin)
Dermanên dijî-swelling (diuretics - furosemide)
Antioksidan û vîtamîn Koma B.

Dermanên herî gelemperî têne bikar anîn:

Navê derman	I bandor dike	Contraindications	Meriv çawa digire	Buhayê (li herêmê girêdayî ye, nirxa navîn bigire)
Venoruton	Alîkar dike ku meriv xwîna xwînê baştir bike, êş û gewrê radike. Wekî dermanek rêza yekemîn a ji bo nexweşên bi atherosclerosis û hîpertansiyonê	1 çaryek ducaniyê	1 capsule 2-3 car rojê 2-3 mehan	Ji bo 50 pcs 700 donimî 500 donim. 300 mg
Trental	Ji bo ulsên trofîk, tansiyonên tîrêjê, edema enfeksiyonê tê bikar anîn	Hîpertansiyon li ser pêkhateyan, ducaniyê, temenê heta 18 salî	1 tablet 100 mg 3 car roj	400 rub 100 mg 60 pcs.
Pentoxifylline	Mîkrokûlasyonê zûtir dike, edema vaskulas kêm dike	Hîpertansiyonê, ducaniyê, enfeksa myocardial	1 tablet rojê 2-3 carî, kursa dermankirinê - hefteyên 2-4	160-180 ruble 60 pcs. 100 mg
Acîdê lipoîk	Permeability vaskular çêtir dike	Pêşînbûn, şîrîn	1 tablet per roj	35-50 rub 12 mg 50 pcs.
Cardiomagnyl	Loodermê xwînmijê	Tenduristiya xwînê, astma, ducanî, têkçûna renal	1 tablet yek rojê	120-290 rûberên tablet 30 pcs. 150 mg

Prensîbên dermankirina angiopatiya diyabetê ya bi cûrên jorîn û jêrîn

Di Dabeşkirina Nexweşên Navneteweyî de ev nexweşî bi kodê 10.5 (ji bo şekir 1) û kod 11.5 (şekir 2) hatiye veqetandin. Taktîkên dermankirinê bi armanca kêmkirina ishemiya vaskal û başkirina şûnda xwînê ya giştî armanc dikin.

Heke ev ne mimkun be, û deverên absces û nekrotîkî diyar dibin, dermankirinê li beşên emeliyata purulent tête kirin.

Dermankirina angiopatiya ekstremînaya şekir (li vir (piştre jî DAC) tête armanc kirin) armanca wê rawestandina nîşanên nexweşiyek provokator e: şekirê şekir. Nexweş bi şêweya gelemperî ya jiyanê diguhezîne: adetên xirab red dike, hewl dide ku giraniya xwe winda bike û parêza paşîn sererast bike, pêşîlêgirtina livînên nexweş dike.

Berî destpêkirina dermankirina gelemperî, tespîta nexweşiyê tête kirin, di nav de:

Ultrasound of dewleta rezberan,
angiografî. Ev vekolîn dibe alîkar ku meriv fam bike ka kapasîteya vaskal çiqas baş e.

Di nav rêbazên dermankirinê yên nûjen de, ew hêja ye ku bala xwe bide:

lîmfomodulation, ku alîkarî dike ku ji bo başbûna tîrêjên laşê xwînê çêtir bibe. Vê teknolojiya ne-têkiliyê bi awayek bandorker rakirina tansiyonê,
dermankirina derman
terapiya laşî
mudaxeleya kirdarî di dema ku derman û fîzototerapî de encamek daxwazî nedaye.

Pêdivî ye ku fêm bikin ku DAK bi lezgîn nayê qenc kirin. Lêbelê, rêbazên nûjen di qonaxên paşê yên nexweşiyê de jî encamek erênî didin.

Amputasyon tenê di rewşên herî zehfî de (bi birîndariya gangrenous a laşê kemikê) tê bikar anîn.

Groupsi komên derman ji bo diyabetîkan têne derman kirin?

Prensîbên bingehîn ên dermankirina muhafezekar wiha ne:

dermankirina însulînê û dermanên kêmkirina şekirê xwînê: Siofor, Glucofage, însulîn û Diabeton. Plus parêzek
dermankirina kêmkirina lipîd. Armanc normalîzekirina metabolîzma lîpîdê ye. Derman: Simvastatin an Atorvastatin. Bi devkî tê pejirandin, dirêj kirin,
dermankirina antîkagulant. Armanc ew e ku bi zêdekirina wextê hevahengiyê pêgirtina xwînê vekin. Dermanên ku vê bandora wan hene - Heparin, Enoxaparin. Di doza destpêkê de Heparin 5 hezar yekîneyên e. û bi xalîçêkirinê an jî bi dorpêçê tê rêvebirin. Enoxaparin - heya 40 mg / rojê bi rêkûpêk,
dermankirina antibacterial. Heke delîl heye,
dermankirina dirêjkirî ya antiplatelet. Armanca wê baştirkirina viskozasyona xwînê ye. Dermanan tenê bi devkî (di mg / rojê de) avêtin: Clopidogrel - 300, Dipyridomol - 30-450, Aspirin - 100-300. Dosya kesane ye,
angioprotectors. Ew wekî amûrek ji dermankirina bingehîn re tê bikar anîn ku ji bo baştirkirina xwînê. Xanthinol, Pentoxifylline an Alprostan tê derman kirin. Duyemîn vasodilatorek çêtirîn e û vîzyona plazayê baştir dike. Tewra dikarin zarokên nûhatî jî bêne diyarkirin,
reliefareserkirina nîşaneya êşê ya ji hêla dermanên dijî-çerm (ne-hormonal). Heke ew ne arîkar bibin, opioîdên bi tîpa Morfînê di doseya gelemperî de têne derman kirin,
tenduristiya lingê. Di dermankirinê de ev xalek pir girîng e. Pêdivî ye ku nexweş her gav pêlavên rehet, ne-rûkilandî hilbigire, bibe xwediyê kun û birînên xwe, û kêzikan bixapîne.

Dermanên Vitamins û Homeopathic

Ji amadekariyên vîtamîn, kompleksên Thiogamma an Berlition tê derman kirin. Ew girîngî li herikîna xwînê xweş dikin û perdeyên xwînê xurt dikin. Terapiya Homeopathîk pir dirêj digire û hewceyê dermankirinê mecbûrî mecbûrî ye.Dermanên homeopathîk ên jêrîn dikarin ji bo karanîna pêşniyaz bibin:

Sekale Kortunum. Ew ji bo her celebê şekir tê bikar anîn û di rewşa lingê gangrene û / an şekir (DS) de,
Graphitis. Dermankirina şekir 2 Tevne nerazîbûn tune. Di dermankirina DS de tête destnîşan kirin,
Arsenîkî. Ew ji bo şekirê şekir-însulînê ve nayê bikar anîn û di nav dermanên kêmkirina şekir de bi hev re têne derman kirin. Kurs 2 meh an bêtir dom dike. Derman tune ye. Lê digel tiryakê alkol, divê hûn xwe bavêjin.

Taybetmendiyên çalakiya dermanên homeopatîk binêrin: ew dikarin di 10-12 rojên pêşîn de sedema xirabûna başbûnê çêbikin. Heke pratîka erênî tune be, divê dermanê din jî li cem bijîşkê we were nîqaşkirin û sererastkirin.

Tedawiyên urgicalekdarî yên ji bo diyabetê

Bi navgîniya destwerdanê ya ji bo angiopatiya diyabetê wekî sererastkirina paşîn tête çêkirin da ku birîna xwîna tîrêjê sererast bike û deverên mirî ji holê rake.

Ger artêşên qadên femor an popliteal veguherînek neberdest be, û tengbûna wan li qadek ji 50% zedtir tê dîtin, ev tête diyarkirin:

trombectomy. Di vê rewşê de, mîzên xwînê ji cîhê avakirinê têne derxistin û ji rezberan têne avêtin. Rêbazek nûjen endovaskal e. Di vê rewşê de, cîhê avakirina trombus tê nîşankirin û li ser milê wê dîdarek piçûk tête çêkirin. Dûv re katek taybet tê avêtin, ku hevalek xwînê derxe,
shunting. Ev protezên taybetî ne ku bi girêdanên bi keştiyên cîran re diafirînin. Operasyon gelek kontra hene,
endarterectomy. Vê operasyonê ji paqijkirina plakaya atherosclerotic ya ji hêla kirkar ji hundurê dîwarê vaskular ve tê de tê de tête kirin. Wekî encamek, lumena arteryê zêde dibe, ku destûrê dide xwînê bi rengek azad vebir. Carinan bi operasyona dorpêçê re,
profundoplasty. Ew ji bo ishemiya krîtîk a serê jorîn tête diyar kirin, dema ku plakayên atherosclerotic şûnda arteryûşa lingê teng dike û bi vî rengî dibe ku xwîn nekeve nav wê. Wateya operasyonê ev e ku plakayên ji arşîva kûr werin derxistin û pêlika xwe bi pîvazê re jî zêde bikin. Metirsiyek kêm e: ji% 1 kêmtir e,
stenting. Bikaranîna sêwirana taybetî ya telê (stent), şûşeyên tûjtir ên di kelê de têne berfireh kirin. Amûrek bi balonek taybetî re li cîhek krîtîk rasterast dibe, û ew, zelalkirina berfireh, li her derê dimîne,
dilonê dilopan. Katekerek ku di dawiyê de hebek piçûktir heye bi rêya kuncikek di çerm de tê xêz kirin. Di cîhê rast de gewre ye, rûbirûbûna plakê diqewime, û bîhnfirehiya kelê tê sererast kirin. Lêbelê, ji ber ku îhtîmalek stenozek dubare heye, ev operasyon bi stentkirinê zêde dibe.

Dema ku tespîtkirina gangrene, lîpa jêrîn, mixabin, dê were amutkirin.

Fokulên purulent û neqesê yên hucreyên kezebê debridementê mecbûrî hewce dikin. Van operasyonan vekirina vekirina enfeksiyonê enfeksiyonê û derxistina wê (paqijkirin) pêk tê. Dermankek wusa dê pirsgirêk çareser neke, lê dê nehêle ku pêvajoya purulent bêtir belav bibe.

Karûbarên fîzototerapî yên nûjen

Diabetes ji vê dermankirinê ditirse, mîna agir!

Hûn tenê hewce ne ku serlêdan bikin ...

Fîzyoterapî ji cûrbecûr prosedurên cihêreng ên ku faktorên fîzîkî yên wekî rûkal û ronahî, tîrêjê hewayê û magnetîkî, av û germ bikar tînin pêk tê. Teknîk bi domdarî têne başkirin. Hêjeya sereke di nav dermankirina angiopatiya ekstremî de li ser dermankirina electrophoresis û ultrasound tê danîn.

Wekî din, dibe ku jêrîn were diyarkirin:

magnetoterapî û terapiya mîzê,
serşok û masûzkirina lingê (hişk an manual),
rûkên sinusoidal
lîmphodulation
terapiya decimeter: li devera shînê bandor dike.

Ji bo stimulandina fonksiyona pankreasiyê, bikaranîna elektroforezê bi karanîna dermanan re jî bandorker e: amadekariyên nîkotinîk, Heparin, magnesium û potassium. Prosedurek ji bo şekirbêjê nerm ve tête destnîşan kirin. Demjimêr - 10-12 danişînên û tenê li nexweşxaneyek.

Meriv çawa dermanên gelêrî derman dike?

Dermankirina alternatîf dikare di çarçoveya tedbîrên din de ji bo dermankirina DAK-ê were bikar anîn:

kamomîl. Ew alîkarî dike ku şekir vegerîne normalê û xwedî bandorek antimicrobial û diaphoretic çêbibe, kempên zikê kêm bike. Recipe: 1 tîpa tijî tam chamomile ya dermanê (an jî sê kaxezên amadekirî yên qehweşandinê) ava çemê (1 kasa) vedixwe û 20 hûrdeman davêje. Vebûna encam di nav du dozên 100 ml de ji berî xwarinê tê dabeş kirin. Meriv dikare wekî zextan li ser deverên bi êş bikarbîne,
xefik. Nebat heye ku normal bide sekinandina însulînê û baştirkirina nepenîtiyê. Recipe: 2 tam tam tam fêkiyên materyalên xav 400 ml avê çilandî avêtin û 1 demjimêran hiştin. Wek çay bavêjin: nîv kasa berî xwarinê. Divê hilberê li seranserê rojê were vexwarin,
dandelion. Pêşkêşkirina çareseriyek ji rûkên nebatê re rojane tê pêşniyar kirin. Recipe: 1 tbsp. ji bo 1 tbsp. ava sar. Hûn dikarin tenê pelên dandelion nû yên xwarinê bixwin. Ji bo ku hûn vê bikin, 5 fêkiyan şuştin, wan birijînin û ji bo nîvê rûnê sûkê rûnê fêkî zêde bikin,
calendula. Ew ji bo nexweşiyên çerm û atherosclerosis tête destnîşan kirin, ji ber ku ew xwedî bandorek antimicrobialek xurt e. Ji bo dermankirina nexweşiyên çerm an birînên hev, ava juvê nebatê bicîh bikin. Compresses ji wê têne çêkirin. Hûn dikarin rûn bikar bînin. Recipe: 100 g kulîlkên nebatê birijînin û 2,5 tbsp derxînin. rûnê tîrêjê (pir germ, lê qe naye birrîn). Piştî 2 hefte israr kirin, xalîç amade ye.

Encamek li ser ultrasound ya rezberên ling û destan

Danasîna ultrasound nûnerayiyek dîtbarî ya rewşa vîrusan peyda dike.

Heke hûn di hundurê odeya ultrasoundê de pêvajoyê derbas bikin, encam dê di forma nerînek nivîskî de bête weşandin. Ew zehf zehf e ku hûn bi tena serê xwe texmîn bikin.

Doktorê we dê ravekirinê bikêşîne, ew ê dermanê paşê jî diyar bike (heke pêwîst be). Heke lêkolîn ji hêla bijîsker bixwe ve tête kirin, wê hingê encam ji şandin û teşxîsê bi cih were çêkirin.

Rewşa xwîna xwînê bi nîşanên jêrîn têne nirxandin:

ciyawaziya di tansiyona xwînê de ku di pîvaz û destikê de hatî tomarkirin. Normal 0,9 e. Nirxên kêmtir stenozek heyî nîşan didin,
herikîna xwînê ya herî mezin di arteriya femor û lingê nizm de,
berxwedana vaskular
qelsiya dîwarê xweser
rêjeya ripple.

Teaya Chamomile

Di dermanxaneyê de hûn dikarin di kaxezên 20 perçeyan de kulîlkên çermikan bikirin. 2 mêşikên 250 ml avê çilî vedixwe, bila bi qasî saetekê bisekinin, hûn hewce ne ku hûn rojek yek carî çay chamomile vexwin. Chamomile xwedî bandorek antimicrobial û ant-înflamatuar.

Teaayê sihikê

Sage antioxidantek bihêz e ku pergala berevaniyê xurt dike. 2 kevirên dessert ên sorgulê 250 ml ava kelandî hildiweşînin, bila ew bi demjimêra hêşin, divê çay bi sorgulê rojê 3 caran vexwe.

Sage Containdicated in ducaniyê û jinên şîrê, û her weha mirovên hîpotension hene.

Adviceêwirdariya kêrhatî: ne hewce ye ku ji bo çêkirina çay û enfeksiyonan çîmento û sihikê bikar bînin. Hûn dikarin giyayên din ên ku metabolîzma normalîzekirinê hilbijêrin, mînakî, ginseng û dandelion dê eşkerekirina nerazîbûnên hormonal kêm bikin, û elecampane dê metabolîzma karbohydrate baştir bike.

Nexweşên bi angiopatiya diyabetîk divê qehwe red bikin.

Compendora calendula

Pelên calendula bi budên linden û pelên hingivê re tevlihev bikin (1 giyayê dessertê her yekî), lingên xwe bi ava germ bişon, bi baldarî tevlihevkirinê li ser ulceran ve bikin, lingên bi gûzê (ne zexm ne) bişikînin. Pêdengiya karanîna heftê 2-3 carî ye, navîn nêzî 20 hûrdem e. Piştî karanîna zextê, lingên xwe bi ava germ bişon.

Adviceêwirdariya kêrhatî: ji bo fîşesaziyan, hûn dikarin malzemeyên wekî spruce an rezînek pine (50 g) bi mêweya berbayê (20 g) û rûnê nebatî (200 g) tevlihev bikin, pêdivî ye ku hemî pêkhat li ser 5 hûrdeman li ser germê kêm tevlihev bibin û bêne çêkirin, dûv re jî wan pêçînin. di garazê sterilî de bikin û 10 hûrdeman li ser ulceran bikin.

Serşokên dermanan

Ji bo amadekirina serşokan, hûn dikarin ciroş, giyayê genim, pêngavek, artêşek Orşelîmê bikar bînin.

Recipe hêsan e: 50 gram her giyayê bi 1 lître avê çêdibe. Ji bo saetekê dom bikin. Pêşîn hûn ne hewce ne ku bi şûştinê bi ava germ (nêzî 35 dereceyan) dial bikin, di nav birêkûpêkê de derxînin, dirêjahiya şûşê 15 hûrdem e. Kursa dermankirinê bi gelemperî nêzî 2 hefte ye (heke hûn her du rojan carekê serşok bavêjin).

Pêşgirtin

Tevdîrên jêrîn pêk tîne:

Glukoza xwînê û kontrola wê kêm bike,
Dermanê birînê
Dermankirina her enfeksiyonê
Friction û kêmkirina zextê
Rizgarkirina xwîna xweşik.

Gelek nexweşên bi diyabetî dikare ulcaran birevîne. Helwestek hevgirtî di heman demê de têkçûna giran, werzîşê (li gorî toleransê) û rawestandina cixareyê û alkolê jî heye. Hişmendiya rojane ya lingê girîng e ku meriv zirarê bide ulsera. Pêşîn pêdivî ye ku pêlavên rastîn ên pêlav û çorikên pembû werin danîn, şûştina şûştina rojane dê bandorek erênî hebe.

Guhertoyek balkêş di derbarê maszêda lingan de ji bo şekir

Parêz û spor

Tenduristek tendurist a ji bo şekir di nav xwarinên cûrbecûr de pêk tê:

Vegetables
Hemû genim
Fruit
Rice, buckwheat, bulgur, quinoa,
Berhemên dairy ên çerm,
Beas
Goştê xwarîn (mirîşk, turkey),
Masî.

Divê hilberên hêja bên derxistin:

Arsekir û karbohîdartên hêsan,
Xwarinê şilandî, şor û şor,
Demsalên germ an spîndar
Goştê sor.

Vîtamînyan ji bîr nekin. Bi taybetî vîtamînên D û B.. Ew di tenduristiya pergala nervê de rolek girîng dileyzin. Kêmasiya vîtamîn B12 dibe sedema zirarên nervê.

Adviceêwirdariya kêrhatî: Di rojê de herî kêm 5 caran bixwin. Li ser avê ji bîr nekin - bi kêmî ve 1,5 lîtar per roj.

Activityalakiya fîzîkî ji bîr nekin. Lîstikên wekî yoga, rêvekirina bilez, qigong, çîkolata hilbijêrin. Dê werzîşek sivik bibe, çi ew bi kûçikek dimeşe an jî diavêje. Ya sereke ev e ku hûn her roj ewil bicîh bikin.

Di pêvajoyên destpêkê de angiopatiya diyabetê baş tê derman kirin. Di kêmbûna gumanek nexweşiyek de, girîng e ku ji bo alîkariya bijîşkî bigerin. Rêbaza berbiçav a rastîn û şêwirdariya pispor dê alîkariya hevûdu bikin ku bi nexweşiyê re têkevin.