Kanî pancreatic

Juiceermê herî girîng a donê ye ava pancreatic . Karê vê gola xwînê ya herî girîng çêdibe ku bi karanîna fistula rêça wê, li gorî metodê ku ji hêla P.P. Pavlov ve hatî pêşniyar kirin vekolîn were vekolîn. Ji bo vê yekê, perçek ji dîwarê duodenum bi papilla, ku di hundurê de, kaniya pankreasê vebû, tê qutkirin û qehweyî ji çermê zikê abdominal re tê qut kirin, û durûya zikê rehê tê sererast kirin. Ava alkaline ya ku ji fistula derdikeve çermê zirarê digire û bi başkirina sincan re têkilî çêdike. Ji ber vê yekê, piştî vê emeliyetê, hewcedariya heywan bi baldarî heye.

Di ezmûna zexmî de dikare ava pancreatîk were bidestxistin. Ji bo vê bikin, kavilika abdominal di heywanê de vekin û tûpek bi rê ve bibin ku ava wî di kûleya glandê de diherike.

Pêwîstiya Juice ya Pancreatic

Trypsin enzymek tevlihev e û ji protease (trîpsîn bixwe) pêk tê, ku molekulên proteînê, û polypeptidases biweşîne, ku hilberên hilweşîna encama hilweşandinê - albumoses û peptones vedigire. Ew pişkek girîng a paşîn paşde dikeve nav peptîdan an amino acîdên. Tête bawer kirin ku chymosin ya lîberê pankreasê, ku proteînên proteînê yên şîrê digire, di heman demê de beşek ji trypsin (chymotrypsin) jî ye. Trypsin bi rengek nefermî tê derxistin, piştre ew ji hêla enzimek taybetî ve tête çalak kirin - enterokinase, ku ji hêla glansên zikê ve hatî hilberandin. Ji ber vê yekê, trypsin bandora xwe belav dike li ser dirêjiyek mezin li ser rûvê, ku li her deverek çalakvan heye. Activalakvanên tripsîn jî dikarin bibin asîdên organîk ên ku di bilûrê de têne dîtin û di dema hilweşandina kozikên rûnê, acîdên fat û amînoyên amînoyî de têne damezirandin

Enzima nukleerîn asîdên nukleîk vediqetîne.

Pancreatic juice amylase ji maltose re starch û glycogen digire. Maltose ji hêla maltase ve hatî glîkoz ve hatî parçekirin.

Lactase li ser şekirê şekir digire.

Enzyme ya rûnê pancreatîk - lipase bi rûnê navendî ve glycerol û acîdên rûnê hilweşîne.

Rêziknameya veberhênana pancreatic

Actalakbûna xwînê bi refleksiyonê veqetandina ava juê hişk dike. Bi ceribandinên bi şirovekirina xeyal a li ser kûçikan re fistula pankreasê hat nîşandan ku piştî 2-3 hûrdeman piştî destpêkirina xwarinê, veqetîna ava vexwarinê dest pê dike. Lêbelê, dema ku naverok ji stûyê di duodenumê de vedibe, rakirina ava bingehîn pêk tê. Materyal ji malpera http://wiki-med.com

Dabeşandina ava pankreasê, di bersiva vexwarinê ya hîdrochloric ji zikê, Pavlov wek refleksek fikir kir. Ew bawer kir ku acîdê hîdrochloric li ser receptorên duodenumê tevdigere, ku bertek nîşan dide ku veqetandina juê çêbibe. Piştre, hate îsbat kirin ku veqetandina ava pankreasê di bin bandora hormonek taybetî - sekinîn de, ku di nav mukoza mestûyê de duodenum de di bin bandora hîdrochloric acid de hilberandî ye, pêk tê û di nav xwînê de tê sekinandin. Ev bi rastiya vê rast tê piştrast kirin ku ekstrakt ji mukoza mestî ya vê zikê di çareseriyek lawaz a hîdrochloric acidê, ku di nav xwînê de tête danîn, sekinandina ava pankreasê xurt dike. Lêbelê, delîlek heye ku sekinîn li ser gland denated nebe. Ew, eşkere, li ser gland ne rasterast, lê bi riya dawiya nervê ve tevdigere. Kulikê pancreatîk di mîqdarek piçûktir de, lê di nav madeyên organîk û enzîmê de pir dewlemend e, di heman demê de ji hêla acizkirina dawiya periyodal a tîrêjê vagus ve ji hêla raboriya elektrîkî ve jî veqetandî ye.

Kevirên veqetandina ava pankreasê ji bo heywanên cûda gelek dişibihe kavilên veqetandina ava laşikê gastrîkî, ji ber ku veqetandina ava pankreasê ji hêla hîdrochloric acid ve tête hişk kirin, û hêjeya veqetîna ava pankreasê dê bi hêjmara giyayê gastrîkî ya ku têkeve hundurê hundur ve girêdayî ye.

Pankreas

Pankreas - xala duyem ya herî mezin a di pergala digestive de, girseya wê 60-100 g, dirêjahî 15-22 cm ye.

Gîla xwediyê rengê kesk-sor-sor e, lobed e, di dîwêr de 12-ê ji dirûşmeyê de bi berevajiya berevajî dirêj dibe. Serê wê fireh li hundurê hespikê ku ji duodenum 12 ve hatî avakirin de cih digire. Gund bi kapsulek girêdanek zirav ve tê girêdan.

Pankreas bi eslê xwe ji du glansan pêk tê: exocrine û endokrîn. Parçeyê derûnî ya gland di rojê de 500-700 ml ava pancreatic di kesê de hilberîne, ku di nav wan de enzîmên ku di navbêna proteînan, fêkiyan û karbohîdartan de hene tevlî dibin. Beşa endokrîn ya pankreasê hormonan çêdike ku karbohîdrat û metabolîzma laş rregull dike (însulîn, glîkagon, somatostatin û hwd.).

Parçeya exocrine ya pankreasê rehînek alveolar-tubular kompleks e, ku ji hêla septa interlobular a pir nerm ve girêdide ku ji kapsulê ve dirêj dibe, di beşan de dabeş dibe. Acinuses ku ji hêla acinocytes (hucreyên pankreatîk) ve têne avakirin ji nêz ve di lobulan de ne. Hucre bi hevûdu re di têkiliyek nêzîk de ne.

Acinus bi ducanîyek navbeynkar re yekîneyek struktur û karûbar e ku beşek exocrine ya pankreasê ye. Dizî dikeve hundurê kulikê acinus. Ji dergeyên mêj ve, tixûb têxe hundurê kanalên intralobular. Ducên intralobular ên ku dorpêçê deqê tirumbêlê deqiqandî di hundurê kanalên interlobululer de derdikevin, ku di hundurê kaniya sereke ya pankreasê de derdikevin û, bi girêdana kaniya bilîla ya hevpar re têkildar dibin, dikevin lumenê duodenum.

Beşa endokrîn ya pankreasê ji hêla komên hucreyan ve têne damezirandin - giravên pankreasê. Hejmara giravên pankreasiyê di mezinan de ji 1 heya 2 mîlyonî ye. Fonksiyona perçeya endokrîn ya pankreasê di beşa Pergala Endocrine de tête diyar kirin.

Damezirandin, pêkhatin û taybetmendiyên ava pankreasê

Pankreasên mirovî li ser zikê pûçek piçûk veqetîne. Dema ku naveroka xwarinê ji stûyê nav duodenum 12 bistîne, pankreas mirovan bi rêjeya navîn 4.7 ml / min de ava vexwarinê vedide. Di dema rojê de, 1,5-2,5 lître ava fêkiyek ya tevlihevî tê berdan.

Juice bi naverokek zelal a rengîn e ku bi naveroka avê 987 g / l ye. Reaksiyona alkalînê ya ava pancreatîk (pH = 7.5-8.8). Kulikê pancreatîk di duodenum 12 de nehsilandin û alkalîzasyona naveroka xwarinên acidîk a zikê de heye, di enzîmê de dewlemend e ku hemî celebên mêjî digire.

Table. Saziyên sereke yên sekreteriya pankreasê

Nîşaneyên

Feqet

Graviya taybetî, g / ml

NSO - ₃ - heta 150 mmol / L, her weha Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, NRA₄ 2-, SO₄ 2-

Trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase A û B, elastase

Lipase, phospholipase, cholesterolipase, lecithinase

Sekreterkirina ava pankreasê piştî 2-3 hûrdeman piştî xwarinê bi rengek zirav zêde dibe û 6-14 demjimêran dom dike. Volume, pêkhateya ava juê, û dînamîka sekreterê girêdayî hêjmar û kalîteya xwarinê girêdayî ye. Ityêdibe ku acîdê naveroka xwarinên zikê ku têkeve duodenumê, zêde dibe, pirtir pancreatîk zêde dibe.

Qonaxên sekreteriya pancreatic

Sekandina pankreasê dema ku bi xwarina wê ve were qal kirin xwedan dînamîkek taybetmendiyê ye û di gelek qonaxan de derbas dibe.

Pêşîn, an mejî, qonaxa sekandin bi celeb, bîhnek xwarin û acizên din ên bi vexwarinê ve girêdayî têne diyar kirin (nerazîbûnên reflex ên şert), û her weha bandorên li ser receptorên mîkroşên devê, devî û şilkirinê (bêhêzkirinên refleksê yên bê şert). Impulsên nervê yên ku di nav receptoran de derdikevin digihîje medulla oblongata û dûv re jî bi riya tîrêjên nervê nervê têkeve hundirê glandê û dibe sedema sekinandina wê.

Duyem, an ventricular, qonax bi vê rastiyê ve tê xuyakirin ku sekinandina gland bi refleksên ku ji zikê mechano- û kemoreceptoran tê standin û piştgiriya wan dike.

Bi derbasbûna naverokên gastrîkî ve di duodenum de, sêyemîn dest pê dike, an zikê, qonaxa sekreterê ku bi çalakiya li ser mukoza mestîkî ya duodenum 12 ya naverokên xwe yên acidî ve girêdayî ye. Mekanîzma veqetînê bi mebesta adaptasyona lezgîn a vezelandina enzîmên pankreasîk bi celebê ku hatî girtin. Xwarin sedema zêdebûna serbestberdana hemî enzîmê di nav ava de, lê ji bo cûreyên cûda yên xwarinê ev zêdebûn bi rengek cûda tê diyar kirin. Xwarinên bi naveroka pir karbohîdartan re dibe sedema zêdebûna ava juyê ya amylases (enzîmên ku karbohîdartan hilweşînin), proteînan - trîpsîn û trinsînogjen, xwarinên xwerû - lipase, i.e pankreas bêtir enzimê ku di parêzê de hîdrolî dike, zencîreyên herî serdest dişoxilîne û veşêre.

Kevir di nav zikê piçûk de

Diyardeyên di zikê piçûktir de (duodenum, jejunum û ileum) hîdrolîzasyona piraniya pêkhateyên xwarinê pêk tîne da ku monomer ava bikin, bi vî rengî kîjan nivînan ji zikê piyaleyê têxe nav xwîn û lîmanê. Tansiyonê di wê de di bin bandora enzymên ava pankreasê de di kavika zikê de tête kirin (vesazkirina giyayî) û di binê çalakiya enzîmê de li ser fîlên microvilli û glycocalyx ve hatine bicîh kirin (xwarina parietal). Hin ji van enzimanan ji hêla pankreasê ve, û hin jî ji hêla glandsên dîwarê zikê ve têne hilberandin. Qonaxa dawîn a gêjkirinê ya di zikê piçûk de diyardeya li ser şaneyên hucreyên epitelî yên zexm e (şaneya pizrikan), di binê çalakiyê de enzymesên glandên zikê hundurîn têne xebitandin û bi pêvajoyên wergirtina kêzikan ve girêdayî ye.

Rola sereke di di xwarina xwarinê de di zikê piçûk de, ji pêvajoyên ku di duodenumê de qewimî ye ve girêdayî ye. Chuçika acidîk a ku ew ji zikê wê vedigere, ji hêla mayînên vexwarinê yên vexwarinê yên vexwarinê ve têne veqetandin û parvekirî têne xuyang kirin. Ew di nav xwe de fêkiyên bêbawer ên di formên triglycerides, kolesterolê esters, fosfolîpîdan, proteînan de, ku bi perçê ji polypeptides û oligopeptides têne veqetandin, karbohîdartên hinekî kemandî û negihîştî di forma nîsk, glycogen, fiber, û her weha asîdên nukleîk û madeyên din ên organîk û inorganîk de digirin. Ji ber vê yekê, ji bo vesazkirina wan, gersên xwêran divê komek mezin ji enzimên cihêreng hilberînin û şertên çêtirîn ji bo eşkerekirina çalakiya wan divê di zikê de were afirandin.

Afirandina şertên weha bi wê rastiyê dest pê dike ku chîme bi hêdî bi bezarbonates of the juice of pancreas, zikê û bilêlê ve têne xuyang kirin. Ofalakiya pepsîn a di duodenum de diqede, ji ber ku pH naveroka wê berbi hawîrdora alkaline ve vedigire, digihîje 8,5 (digihîje 4 ji 8.5). Bikarbonates, materyalên din ên neorganîk û av di nav laşikên pankreasê de ji hêla hucreyên epîtelî yên tubul û pelikên gland ve têne veqetandin. Ragihandina bicarbonates bi pH ya naveroka zikê re ve girêdayî ye û ji zêdebûna wê acîdîtiyê pirtir e, pirtir hilberên alkaline têne berdan, valakirina çîmentoyê di jejunum de hêdî dibe.

Enzîmên ava pancreatîk ji hêla epithelium a acini ya gland ve têne avakirin. Forma wan bi cewherê vexwarinê ya xwarinê û çalakiya mekanîzmayên rêziknameya cûrbecûr ve girêdayî ye.

Sekreteriya juê ya pancreatic û rêziknameya wê

Enzîmên proteololîtîk ên sereke yên ava pankreasê de bi şikilên zymogens têne veşartin, i.e. di rewşek neçalak de. Sê tripsinogen, chymotrypsinogen, proelastase, procarboxypeptidase A û B. Aktivatorê fîzîkîolojî ya tripsînogjen û veguherîna wê di trîpsîn de enterokinase (endopeptidase) e, ku ji hêla mûkozê duodenal ve hatî hilberandin. Piştra pêkhatina tripsîn xweser e. Trypsin bi avakirina formên neyînî yên chymotrypsin, elastase, carboxypeptidases A û B, û her weha pêvajoya serbestberdana enterokinase çalak dike. Trypsin, chymotrypsin û elastase endopeptidaz in. Ew proteînan û polîpeptîdên bi giraniya molekulê berbi peptîdên kêm-mêjî yên molekul û amîno asîd vedihewînin. Carboxypeptidases A û B (exopeptidases) peptidan li asîdên amînoyê vedigirin.

Table. Actionalakiya hîdrolîtîk ya enzymên pankreasîk

Enzimanî

Malpera hîdrolîzê

Proteolytic

Peptide navxweyî di navbera mayînên amino acid ên cîran de têkildar dibe

Rêzkirina fonksiyonê sekretî ya gland pankreatîk

Nervous

Oralermezarî

Cureyên reflexan li gorî asta

Refleksên vejenî yên navendî

Ert

Parasympathetic

Hormon an materyalên fîzolojîk aktîf

1,2,3,4,5,6,7,8 (li jêr binêrin)

(li jêr binêrin)

Stimkirin

Braking

Stimkirin

Braking

Bandora paşîn

Nirxa veberhênana Secretion

Ji bo sekretê nirxê sererast dike

Sêwiranên ji bo pîvana rêziknameyê ya sekreandina pankreasê:

Bandora hişkbûnê xwedî hormonên:

1 - secretin, 2 - cholecystokinin-pancreosimine, 3 - gastrin, 4 - insulin, 5 - bombesin, 6 - materyalê P (neuropeptide), 7 - xwê bile, 8 - serotonin.

Bralakiya şikestinê xwedî hormonên:

1 - glukagon, 2 - calcitonin, 3 - ZhIP, 4 - PP, 5 - somatostatin

VIP dikare sekreteriya pankreasê bişoxilîne û asteng bike.

Girîngiya fizîkîolojî ya sekretîn û cholecystokinin-pancreosimine:

Rola pêşeng di rêziknameya humore de ya sekreteriya pankreasê girêdayî hormonên gastrointestinal e: secretin, cholecystokinin-pancreosimine. Secretin dibe sedema berdana hejmarek mezin a ava pankreasê dewlemend di bicarbonate de, ji ber ku ew şaneyên epîtelî dixe hundurên intralobulûl re dike. Cholecystokinin-pancreosimine di serî de li ser pancreatic pancreatocytes pankreatîk tevdigerin, ji ber vê yekê, ava vexwarinê ya nehênandî bi enzîmê dewlemend e. Secretin ji hêla hucreyên S-ê yên endokrîn S-duodenum 12 ve di dewleta nevengî ya prosecretin de, ku ji hêla HCl ve ji kûmbûna gastrîkî ve hatî çalak kirin, têne hilberandin. Hilbijartin cholecystokinin-pancreosimine ji hêla hucreyên I-ê ya dîwarê duodenal ve di bin bandora stimulasyonê de ya hilberên hîdrolîzasyona destpêkê ya proteîn û rûnê rûnê, û her weha hin amînoyên taybetî de têne kirin.

Kezeb bi karûbarek endokrîkî û exocrine re glandek pirrjimar e. Ew glandeya giyanê ya herî mezin e. Wekî ku giyayê endokrîn, ew di metabolîzma proteînan, fêkiyan û karbohîdartan de digire. Wekî exocrine - ziravê çêdike.

Yekîneya struktural û fonksiyonê ya kezebê lobula hepatîk e. Ew ji tîrêjên kezebê pêk tê, ku, di encamê de, ji hêla hucreyên kezebê - hepatocytes têne çêkirin. Rêzikên bilêlê yên bilbilê di navbera rêzên hepatocytes ku beam pêk tîne de cih digire. Van capillaryên li ser perçê nehfên hepatîk di hundurê kanalên bilêlê yên interlobular de derbas dibin. Bile ji hêla hepatocytes ve di lûleyên kapilarên zikê de tê sekandin. Van capillaryan pergalek di navbera hepatocytesên cîran de heye. Ji capilaryên bilikê, bi riya kanalên bilikê lobular an interlobular ve, bilêl dikeve nav tozên giloverê yên mezintir ên ku digel parvekirina pelika portal vediguhezin.

Piştra, lehîyên kezî hêdî hêdî tê hev kirin û kaniya hepatîk li devera deriyê kezebê formê dike. Ji vê kaniyê, derzî dikare bi riya kaniya cistîk ve têkeve nav gurçikê kezebê an di hundurê kaniya bilûrê ya hevpar de. Ev kanal di nav duodenalê de li cîhê nipodê duodenal vedigere (berî ku hildiweşe, kaniya bilîla ya hevpar bi gelemperî bi pankreasê ve girêdayî dibe). Li devera devê devê birçîna hevbeş cî ye sphincter of Oddi.

Mekanîzma damezrandina bile:

Bile Salt: di hepatocytes de ji kolesterolê, acîdên zebze yên seretayî têne damezirandin - cholîk û chenodeoxycholic. Di kezebê de, van her du acîdan bi glycine an taurine re hevaltî dikin û di forma xwê ya sodium sîteyên glycolîk û potassium ên asîdên taurocholîk de têne derxistin.Salên bile û Na bi rengek çalakî di sikleta kanalê ya bilikê de têne sekinandin, û paşê avê li dû davika zexta osmotîkî bişopînin. Di vê navberê de, hemî madeyên ku karibin bi aktîfî di hundurê kezebê de sekinîne xwedî bandorek choleretîk in. Di heman demê de, hin zebeş (nêzî 40% ji tevahiya volumê) bêyî naveroka acîlên bilêlê têne hilberandin.

Di perçeya distal ya zikê piçûk de,% 20% asîdên zebilî yên seretayî radibin asîdên bilbilê yên navîn - deoxycholic û lithocholic. Li vir di derbarê 90-95% acîdên zebze bi rengek çalak reaksîyonekirin û bi riya kanalên portal ve vegeriya kezebê. Ev pêvajoyê tête gotin tîrêjên hepato-zikê ji acîdên bilêlê. 2-4 g ji asîdên bilîze di vê tîrêjê de beşdar dibin, ev pîvaz di 24 demjimêran de 6-10 caran tê dubare kirin. Di vê demê de, nêzîkî 0.6 g ji acîdên bilîze di nav felqê de tê derxistin û di kezebê de resyntesis tête cîh kirin.

Mentsermikên bilikê: bilirubin, biliverdin û urobilinogen di hilbera hemoglobînê de hilweşîn e. Biliverdîn di mêjiyê mirovan de di hêjmarên travmayî de tê dîtin. Bilirubin di nav avê de venaştî ye û ji ber vê yekê bi girêdana bi albûmê xwînê re têkilî bi xwînê re diçe. Di hepatocytes de, bilirubin bi ava glururonîk re heval-ava -hev dike û bi sûlfatê re jî piçek piçûktir dike. Di rojê de, 200-300 mg bilirubin di duodenumê de tê berdan, nêzîkê 10-20% ji vê mîqdarê wekî urobilinogen tê reastandin û di navbêna hepatîk-zikê de tête vehewandin. Bilirubin mayî di nav fesalan de tê derxistin.

K + û Cl - bi serbestberdana di navbera bile û plasma de. Parzûna HCO₃ - di navbera Cl de pêk tê -, ji ber vê yekê di chloride de ji bilbarbonatesê pirtir hektor heye.

Tevgera bile di cîhaza bilbilê de ji ber:

Cûdahiya zextê ya di êşa bilbilê û duodenum de,

Rewşa bilîla ya superhepatîk.

3 gumrik hene: a) di stûyê stûyê gurçikê de - giyayê Lyutkins, b) li qeraxa giyayê kistîk û gewherên hevbeş - spahîneya Mirizzi, c) di beşa dawiyê de deriyê xalîçeya hevbeş - sphincter Oddi. Asta zextê di nav dûpişkên zikê de ji hêla pîvandina tije ya mîzê veqetandî û tevlihevkirina masûlkên rûk ên dîcikê û dîwarê gurçikê ve hatî destnîşankirin. Zext di deriyê bilika hevbeş de ji 4 heta 300 mm kolona avê tê, di dema ku xwarin - 150-260 mm kolona avê, ku misilmankirina derzê di nav dezgeha vekirî ya Oddî ya di duodenum de misoger dike.