Psîkosomatolojiya şekir

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Nexweşiya şekir celebek şekir e ku di bin bandora formên mîratkirî yên genetîkî de pêk tê. Manîfestoyên vê nexweşî diyardeya normal de mîna hev in, lê rêbazên dermankirinê bi cûrbecûr cûda ne. Patholojî bi gelemperî bi guhertinên di serdema mezinbûnê de têne nas kirin.

Piştî ku teşhîsa şekir ya modi, hewcedariya rêveberiya însulînê ji bo jiyanê dimîne. Ev dibe sedem ku pankreas bi demê re bimire û êdî nikare serbixwe vê hormonê hilberîne.

Di modi diyes de çi ye?

Di nexweşiya şekir ya Mody, an Mathew Onset Diabetes of the Young, nexweşiyek genetîkî ye ku mîrasa ye. Ew yekem di 1975-an de ji hêla zanyarek Amerîkî ve hat tespît kirin.

Ev forma diyabetîk atîpîk e, bi pêşveçûnek dirêj û hêdî ve tête kirin. Ji ber vê yekê, ew hema hema ne gengaz e ku di qonaxên destpêkê de were tespîtkirin devjê bibe. Di nexweşiya şekir de ne tenê di wan zarokên ku dêûbavên wan jî ji şekir in.

Ev celeb ya vê nexweşîya endokrîn ji ber hin mutahîdên di genan de pêş dikeve. Hin hucreyên ku yek ji dêûbavan ji zarok re têne veguhestin. Piştre, di dema mezinbûnê de, ew dest bi pêşveçûnê dikin, ku bandorkirina tevgera pankreasê bandor dike. Bi demê re, ew lawaz dibe, fonksiyona wê pir kêm dibe.

Modi-şekir dikare di zaroktiyê de were tesbît kirin, lê bi piranî ew tenê di dema ciwanbûnê de dikare were nas kirin. Ji bo ku bijîjkek bi rehetî bikaribe diyar bike ku ev bi şêwazê şekir modi-celeb e, ew hewce ye ku lêkolînek li ser genên zarokan bike.

Di nav 8 gen de cihêreng hene ku dikare mutasyon çêbibe. Pir girîng e ku em bi cîh bikin ka cihê ku devjêberdanê ye, ji ber ku taktîkên dermankirinê bi tevahî li ser cûreya mêjeya mutated ve girêdayî ne.

Mîrasa awa kar dike?

Taybetmendiyek diyarker a diyabetes bi şêwaza modi hebûna genên mutated. Tenê ji ber hebûna wan dikare nexweşiyek bi vî rengî pêşve bibe. Ew hundurû ye, lewma wê nexweşî jî qenc bike.

Mîrasa dibe ku wiha be:

1. Otosomal mîrateyek e ku di nav wan de genek bi kromozomên gelemperî re tête, û ne bi cinsî re. Di vê rewşê de, diyardeyê modi dikare di kur û keçikê de pêşve bibe. Ev celeb herî gelemper e, ew di pir rewşan de bi hêsanî tê dermankirin.
2. Domîner - mîrasa ku li ser giyanan pêk tê. Heke bi kêmanî yek serdest di nav genên veguhestî de xuya dibe, wê hingê zarok dê hewceyê bi diyabetî ya modî hebe.

Ger zarokek bi nexweşiya modiabet ve tête pejirandin, wê hingê dêûbav yek an dêûbavên wan ên nêzîk ên xwînê dê diyardeya normal de pêşve bibin.

Mighti dibe ku diyardeya modî nîşan bide?

Naskirina modi diyabetî zehf zehf e. Ev hema hema ne gengaz e ku meriv vê yekê di qonaxên destpêkê de bike, ji ber ku zarok nekariye bi rehetî behs bike ku çi nîşanên li wî diêşîne.

Bi gelemperî, xuyangên moda şekir bi celebê normal ya nexweşiyê re mîna hev in. Lêbelê, nîşanên weha bi gelemperî di temenek maqûl de derbas dibin.

Hûn dikarin di rewşên jêrîn de pêşveçûna mody-diyabetî guman bikin:

• Ji bo bîranîna dirêj a diyabetes bi demên nediyar ên dekompensasyonê,
• Bi têkiliya pergala CLA re,
• Gava ku asta hemoglobînê glycated kêmî 8% be,
• Di nebûna Ketoacidosis de di dema manifestê de,
• Di tunebûna windabûna bêkêmasî ya çalakiya hucreyên sekinandina însulînê de,
• Gava ku ji bo zêdekirina glukozê û di heman demê de pêdiviyên kêm ên însulînê,
• Di tunebûna antîxîdan de hucreyên betayê an însulînê.

Ji bo ku bijîjkek pêdivî ye ku diyabûna modî bibîne, pêdivî ye ku wî merivên xerîb ên zarokê ku bi diyabetes mellitus an avahiyên wê re digerin. Di heman demê de, nexweşîyek wiha li ser mirovên ku yekem 25 sal piştî mîtîngên patolojiyê re rû bi rû dimînin tê xistin, di heman demê de giraniya wan jî zêde nine.

Ji ber ku xwendina bêaqil a modi-diyabetê ye, zihniyeta patholojiyê pir zor e. Di hin rewşan de, nexweşî di nav nîşanên wisa de xuyang dibe, di ya din de ew di qursek bi tevahî cûda de ji şekir tê.

Di zarokek de modi-şekir guman ji hêla nîşanên jêrîn:

• Nexweşiyên tixûbdar,
• Tansiyona bilind
• Germahiya laş zêde bibe,
• Leza laşê kêm ji ber metabolîzma zû,
• Redness of çerm,
• Hestbûna birçîbûnê ya domdar
• Aek mezin a mîzê berdide.

Diagnostics

Tespîtkirina nivînên modi pir zehmet e. Wusa ku bijîjk piştrast dike ku zarok bi vê nexweşiya taybetî heye, hejmareke pir mezin lêkolînan têne diyar kirin.

Digel yên standard, ew têne şandin:

1. Consultêwirmendî bi jenolojîstek ku ceribandinek xwînê ji bo hemî xizmên nêzîk re destnîşan dike,
2. Testa xwîna gelemperî û biyolojîk,
3. Testa xwînê ya hormonî
4. Testa xwîna genetîkî ya pêşkeftî,
5. Testa xwîna HLA.

Nîşan û nîşaneyên şekir

• Nîşaneyên sereke yên nexweşî di jin û mêran de
  • Type 1 diyabetes
  • Type 2 şekir
  • Nîşaneyên diyabûna gestational
  • Nîşaneyên Mody Diabetes
• Nîşaneyên şekir di zarok û mezinan de
• Faktorên xetere
• Meriv çawa diyabetê nas dike?
• Dermankirina diyabetes
• Jixwe tevlihevî û pêşîgirtin

Ji bo gelek salan bi serneketî DIABETES-ê têkoşîn kir?

Serokê Enstîtuyê: "Hûn ê şaş bimînin ka ew qas hêsantir e ku derman bi dayîna rojê her roj jê bigirin.

Naskirina diyabetesê ji hêsantir dûr e. Ji ber vê yekê nexweşî pêşkêşî bi gelemperî di qonaxên paşê tê kirin. Nîşaneyên şekirê şekir bi şêwazê patolojî ve girêdayî ne - girêka însulînê an bêyî ku bi serûbera hormonal ve girêdayî be. Ji bo ku fêm bikin ka çi nîşanên bi vê nexweşiya taybetî re têkildar in, hûn hewce ne ku bi pispor re têkilî daynin.

Nîşaneyên sereke yên nexweşî di jin û mêran de

Hin nîşanên hevbeş û nîşaneyên şekirê şekir dikarin werin cudakirin, ku dibe ku li gorî temenê biguhere. Mînakî, zuwa ya domdar di kaviliya devê de. Wekî din, nîşanên yekem ên şekir di mêr û jinan de piştî 50 salan dikare bi hestek tîbûnê re têkildar be, ku hema hema ne gengaz e ku têr bike. Di vê navberê de, nexweşan ji rojê çend lîtreyek lîtrokê an jî zêdetir tê bikar anîn - heya 10.

Nîşaneyên şekir di jinan de piştî 30 salan, wekî di mêran de, dikare bi:

• zêdebûna hilberîna mîzê, bi taybetî zêdebûna urîneya por û tevde ya ku di dema rojê de tê derxistin,
• nîşanên şekirê di jinan de piştî 40 salî ne kêm kêm bi kêmbûn an zêdebûna giran a giran, û hem jî bi tevahî rûnê laş re têkildar in,
• xewa giran a çerm, hişkiya hişk a xilafê,
• mezinahiya zirarên pustular ên li ser çerm û mestikên nerm.

Zilamên di bin 30 saliyê de dikarin lawaziya giran a masûlikê û astek bilind a şilandinê pêş bixin. Wekî din, dermankirina nebaş a birînên, tewra herî hindik jî jî, tête diyar kirin. Bi gelemperî, ev nîşanên jêrîn bellê yekem in ku dest bi nexweşiyek dike. Manîfestoya wan dibe sedemek mecbûrî ji bo vekolîna xwînê ji bo glycemia (hebûna glukozê). Wekî din, divê her kesê ku xetere ye divê bizanibe ku di pêş de çawa diyabetes di jinan de tê xuyang kirin, û nîşanên din ên diyabetê çi di jinan de piştî 60 salan bi nexweşîyên cûrbecûr 1 û celeb 2 hene.

Type 1 diyabetes

Ev celeb nexweşiya bi girêdana bi însulînê ve tête kirin. Vê bandor li ser nîşanên ku di nexweşê de diyar dike heye. Ji ber vê yekê, nîşanên şekirê di jinan de di vê rewşê de, û hem jî di mêran de, bi tîbûna unquenchable, devê rûnê domdar tê vegotin. Kêmkirina kîloyan ji 10 heta 15 kîloyî heya bi xwarina normal jî tête diyar kirin. Nîşaneyên şekir di mêran de bi hestek domdar a birçîbûnê re, bi urinandina dubare ve girêdayî ye.

Nîşanek din a taybetmendiyê bîhnek acetone ji devê, bêhn û vereşînê ye. Nîşaneyên şekir di mêr de dikare bi bîhnfirehiyê, bêhêzbûnê û qelsiya tevahî re têkildar be. Wekî din, divê em ji bîr nekin ku tewra ne yekem be jî, lê yek ji nîşanên sereke hestek berikê ye ku li pêş çavan, qirçîn û giranbûna di laş de ye.

Nîşan di jinan de bi diyabetî re têkildar be ku bi germahiya laşê kêm, bêhêzî û qursek dirêjtir a nexweşiyên infeksiyonî be. Zarok bi gelemperî di dema şevê de bi tunebûna urînê pêşve diçe. Di gelemperî de, nîşanên yekem ên diyabetîk di nav mêran û jinan de zû pêşve dibin.

Her weha divê were fêm kirin ku nîşanên pêşkêşkirî pir kêm kêm hemî di heman demê de têne damezirandin. Bi gelemperî em li ser çend manîfestoyên herî berbiçav digotin.

Type 2 şekir

Bi nexweşiyek bi vî rengî, bi manîfestoyên bi tevahî cûda re têkildar in. Berî her tiştî, pêdivî ye ku meriv li jin û mêran hin nîşanên derveyî yên şekir hebe, ji bo nimûne, dirûvê giranbûna laşê zêde. Her weha hewce ye ku meriv li ser nîşanên wekî:

• enfeksiyonên çerm ên cûda yên ku berê çêdikirin,
• kêmasiya dîtbarî,
• tîna rûn û devê hişk
• itching

Nîşaneyên şekir di jinan de bi numbnessê di dest û lingan de, konvansiyonên demkî ve girêdayî ne. Taybetmendiyek nîşaneyê di vê rewşê de pêşveçûna hêdî ya rewşa ye, ku dikare bi salan berdewam bike. Ji ber vê yekê divê pêşîn nîşanên pêşîn ên diyabetê di tu rewşê de bêyî tewra guncayî neyê hiştin.

Nîşaneyên diyabûna gestational

Cûreyek hestî ya hestî di jinên ducan de tête avakirin. Ev ji ber binpêkirina metabolîzma karbohîdartan pêk tê û bi gelemperî bi parêzek nerazîbûna dirêjtir re dirêjkirî (di asta zayenda xerab) de têkildar e. Nîşaneyên taybetmend ên vê cûreyê nexweşî divê zêde çalak jî bêne hesibandin, tewra jina ducanî jî, zêdebûna giraniya laş. Simptoma duyem zêdebûna nişka ve di mîzê de ye.

Pêdivî ye ku jinek bala xwe bide kêmbûna asta çalakiyê, nebûna îtîraza wusan. Forma gestîzasyona patholojîkî bi hêsanî tê dermankirin. Ya sereke normalkirina bi demkî ya parêza rojane ye. Lêbelê, di heman demê de nebûna qursa rehabilitasyonê, dibe ku nîşanên piştî pitik çêbibin jî winda bibin.

Rêbazên dermankirinê

Bi nêzîkbûnek maqûl, tespîtkirina diyabetî ya modi pir hêsan e. Ji bo vê yekê, pêwîst e ku em lêkolînek genetîkî ya berfireh a xwîna ne tenê zarok, lê her weha malbata wî ya bilez jî bikin. Têgihîştinek wiha tenê piştî ku hatiye diyarkirin ku çêkirina mutasyona zeviyê mutasyon tête çêkirin.

Ji bo kontrolkirina asta glukozê di xwînê de, pir girîng e ku zarokek şuştinek taybetî bişopîne. Her weha hewce ye ku ji bo ku pêvajoyên metabolê çêbikin, bi wî re çalakiya laşî ya rast peyda bike. Pir girîng e ku biçin serdana terapiya werzîşê ji bo pêşîgirtina li pêlên pêbawer ên bi vazên xwînê.

Ji bo kêmkirina asta glukozê di xwînê de, zarok li ser dermanên taybetî yên şewitandina şekirê tê diyar kirin: Glucofage, Siofor, Metformin. Di heman demê de ew fêrbûnên fêrbûnê û ceribandinên fîzototerapî jî têne hîn kirin.

Heke ku başbûna zarok bi domdarî têk diçe, wê derman bi kişandina dermanan ve tê şûnda. Bi gelemperî, tabletên taybetî têne bikar anîn ku bi zûtirîn girêdan û rakirina glukozê ya zêde ya laş.

Bi demê re, dermankirina wusa rawestîne ku feydeyek bigihîne, ji ber vê yekê, dermankirina însulînê tête diyarkirin. Bernameya rêveberiya narkotîkê ji hêla bijîjkên wergir ve tê destnîşankirin, ku guhartina wê bi tundî qedexe ye.

Pir girîng e ku hûn ji bo pêşîgirtina pêşveçûnên tevliheviyan bişopînin pêşniyarên pisporê. Di rewşa kêmbûna dermanên pêwîst de, diyabet di dewsa pîrbûnê de tevlihev dibe. Ev dikare bandorek neyînî li ser paşveçûna hormonal bandor bike, ku bi taybetî ji bo saziyek pêşveçûyî xeternak e.

Meriv çawa li diyabetesê fosfatê li zarokan vedibe û derman dike?

Diyabetê tê wateya pirsgirêkên di derzandina materyalên pêwist ên di laş de, ku di xebata wê de rêgezên çewtiyê dibin. Di doza fosfata şekir de, em li ser pirsgirêkên di derheqê hevsengiya têkbirina fosforî de diaxivin. Di laşê de ji ber vê nexweşiyê çi diqewime? Ma çima ew dikare xuya bibe? Theawa nexweşî xwe diyar dike? Divê kîjan ceribandin derbas bibin?

• Taybetmendiyên nexweşî
• Sedemên Diabûna Fosfate
• Nîşaneyên nexweşiyê
• Nexweşiya derman, azmûn, analîz
• Dermankirina fosfate di zarok de
• Tevliheviyên mimkun
• Pêşketin, Pêşandin

Taybetmendiyên nexweşî

Di rewşek asayî de, vexwendina fosfor li tubulên gurçikê pêk tê û ji hêla vîtamîn D. ve tê kontrol kirin. Bandora wê wekî însulînê ye, bi wî re glûkoz dikare di nav hucreyan de têkeve - bi heman awayî derivatives vê vîtamînê dibin alîkar ku tîmên fosforê pûç bikin.

Di diyardeya fosfatê de, ev pêvajo têk diçe: an laş nikare vîtamînê pêvajoyê bike û alavên pêwîst ji wê derxe, an jî van heb hene, lê tansiyon ji wan re hesas nabin. Ji ber vê yekê, ionên fosforê ji hêla laş ve nayên derxistin. Ev bandorek neyînî li hema hema hemî organan, nemaze pergala lemlate-muskulîkî dike.

Ev e ji ber ku germbûna fosfor û kalsiyûmê bi hev ve girêdayî ne. Ger ev her du hêman di laş de neyên derxistin, hestî û nûnertî nikarin hêza pêwîst bistînin. Whyima dikare wisa bibe?

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Sedemên Diabûna Fosfate

Nerazîbûnên ku di diyabetesê fosfatê de çêdibe bi gelemperî têne destnîşankirin. Van êşên mîratgir li pênc koman têne çandin:

1. Cûreyek yekem bûyerên dema ku genê "çewt" bi kromozoma X ve girêdayî ye û serdest e. Tête bawer kirin ku bi vê şêwazê tengav, veguhastina jonên fosforê berbi hucreyan zehf e. Ev pêvajoyê pir hêdî hêdî tê qewirandin û fosfat zû di nav mîzê de têne derxistin bêyî ku gihîştina hestiyê hestî. Thehtîmala ku jinek ji vê genê derbas bibe 50% e - lê ew ê wê li zarokên her du zayendan re jî derbas bike; zilam di% 100 bûyeran de genim derbas dike - lê bi taybetî ji keçan re.
2. Cûreyek duyem recessive ye, şaneyê definker jî bi kromozomê X re têkildar e, lê bi tenê zilaman bandor dike, jin bi taybetî wekî xwedîkar tevdigerin. Ev kêmasiya genê dibe sedem ku di asîmilê de pêvajoya asimilasyonê ya hemî jonan were hilweşandin, û fosfat jî bê îstîsna ne.
3. Forma herî hêsan a vê celebê şekir celebê sêyemîn e. Wekî guhartinên genetîkî, proteînek tête çêkirin ku bi veavakirina uranyumê ve derxistina fosfatan zêde dibe.
4. Nexweşiyek recessive ya autosomal tenê heke dêûbav bi gelemperî gengaz in. Ev celeb diyarde bi tevahî nayê fam kirin.
5. Cûreyek paşîn a diyabetes bi vekişîna mîzê ne tenê fosfor, lê di heman demê de kalcium jî tête nav kirin. Di heman demê de, naveroka wan di xwînê de bi rengek berbiçav kêm dibe.

Du celebên paşîn pir kêm in.

Di rewşên pir zehf de, şekirê fosfate dikare di mezinan de wekî encama êşa gurçikê pêşve bibe.

Nîşaneyên nexweşiyê

Rakêşên hîpofosfatemîk, berevajî, bi rengek gelemperî xwe eşkere nake, lê di 1.5-2 salan de, dema ku zarok dest bi rêve dibe. Wêneya klînîkî ya celebên cûda yên fosfata şekir di zarokan de pir cûda ye - carinan ew tenê bi analîzê tê destnîşankirin, di rewşên din de, hebûna bêserûberiyê zû zelal dibe, bi renkên gelemperî re têkildar dibe.Dêûbav û bijîşk dikarin nîşanên jêrîn bibînin:

• curvature of lingên, ku di pêvajoyê de xuya dike ku zarok çawa fêr dibe ku rêve bibe,
• stunting, pirsgirêkên di derbarê diranên, baldness,
• gêwazê hesûd, zarok ji aliyekî ve diçe û nikare bêyî pişta xwe bimeşe,
• hestiyên dilşikestî, ku dibe sedema şikestînên gelemperî,
• çalakiya zarok kêm dibe, ew ne xerab e dema ku ew hewl didin ku wî bi zorê bidin çalakiya laşî,
• qelskirina hestiyên lingan li nêzî hevûdu.

Bê guman, yek an çend ji van nîşanan dibe ku di zarokek tendurist de xuya bibin, ji ber vê yekê dêûbav divê yekser bi tirsnakin. Lê eger zarok her gava ku lingên xwe danîne qêrînê êşê dikşîne, ev hengav e ku meriv bi bijîşkek şêwirmendiyê bike û muayeneyê bike.

Ew ê pispor ne zehmet be ku şekir fosfatê ji roketên asayî veqetîne: bi guhartinên êş ên paşîn re, hemî hestî biguheztin û tenê hestî û zendên lingan ji hîpofosfatemîk dikişînin.

Dermankirina fosfate di zarok de

Kursa dermankirinê bi gelemperî bi rêveberiya amadekariyên phosphorus dest pê dike heya 2 g rojane, li pey şopandina vîtamîna D di dozên normal de - bi 20,000 IU her 24 saetan dest pê dike. Dûv re, di bin çavdêriya bijîjkek de, dozaja vîtamînê her roj ji 10,000 an zêdetir IU roj bi roj zêde dibe. Di heman demê de, bijîjk rewşa nexweş û encamên testên xwe çavdêr dike: êşa hestiyê divê biçûya, û divê strukturên wan bêne sererast kirin. Pêşveçûn zûtir dibe, tenduristiya gelemperî baştir dibe. Asta phosphorus di nav xwînê de divê vegere asta normal. Heke nîşanên tehlûkê tune, lê di mîzê de hûrbûna kalsiyûmê heye, hêjayê vîtamîn D zêde dibe. Di formên giran ên nexweşiyê de, pêdivî ye ku vîtamîn li seranserê jiyanê were girtin.

Ji bo dermankirinê, ew bi gelemperî narkotîkê Rockaltrol, formek çalak a vîtamîn D, û tevliheviyek Albright ku di nav de organîzasyonên fosforî yên neorganîk hene, bikar tînin. Bi hilweşîna giran a hestî, dermankirina ortopedîk an jî nişdarî tê destnîşan kirin. Heke nexweşî zû were tesbît kirin, tê pêşniyarkirin ku ji bo birêkûpêkê bandek an korset were danîn.

Heke nexweşî bêyî nîşanên berbiçav diçe, pir pisporan hewceyê dermankirina zirav nabînin. Lêbelê, hûn ne hewce ne ku aram bibin: Divê hûn bi rêkûpêk werin lêpirsîn kirin û rewşa zarokan bişopînin.

Tevliheviyên mimkun

Bi tedawiya biwext re, tevlihevî dikare were derxistin. Lê heke xilafkirina şixul nayê rawestandin û rasterast nehatibe rastandin, ew ji bo jiyanê dimîne. Dibe ku ev pîvaza piyên were yan deqeyek pir kurt be. Di jinan de hestiyarbûnên di hestiyên pelvîk de dibe ku bibe sedema cesaretan di dema ducaniyê de. Di derbarê ducaniyê de, xetera derbasbûna vê nexweşî li zarokek pir e.

Pêşketin, Pêşandin

Bi dermankirina rastîn di zaroktiyê de, nexweşî dikare xwe di wan çaxan de diyar bike dema ku hewceyê fosfor û kalsiyûm zêde dibe. Ev ji bo mezinbûn, ducaniyê û lactation ve girêdayî ye. Di vê demê de, ew hêja ye ku vîtamîn û dermanên pêwîst bistînin û bi domdarî di bin çavdêriya bijîşk de be. Ew pêdivî ye ku wêneya ceribandinê bişopîne da ku zêde kalcium, fosfor an vîtamîn tune.

Kesên ku bi vê nexweşiya genetîkî ve divê bi ciddî bifikirin ku nexweşî mîrate ye, û vê yekê jî di qonaxa avakirina malbatê de nîqaş bikin. Ger jinek ji şekir fosfateyê xilas dibe û ducan dibe, ew pêdivî ye ku doktorê xwe li ser hebûna vê nexweşiyê bibêje. Ev ê metirsiyan ji bo dayikê kêm bike û bi lênêrîna taybetî ji bo çavdêriya tenduristiya zarok.

Dibe ku kesek bi şaşî bawer bike ku heke îhtîmala çêbûna pitikek bi genê defterî% 50 be, wê hingê ducaniya duyemîn bixweber bi tevahî saxlem tê hesibandin. Ev ne wusa ye, îhtîmala veguhastina şekirê fosfate li zarokek duyemîn di astek pir pir de bimîne.

Her çend şekir fosfate nexweşiyek genetîkî ya têkçûyî bimîne, bi serdanek bi rêkûpêk bijîjkî, tespîtkirina rast, dermankirina rastîn û nêzîkbûnek cidî ji bo derman kirina li seranserê qursê, lê gengaz e ku meriv jiyanek normal, saturated dirêj derbas bike.

Diabetesima şekir xeternak e?

Diabes mellitus bi berdewamî asta şekirê di nav xwînê de zêde dibe. A ravekirinek wusa ji bûyerek dûr e, ji ber ku hemî acizbûnên di laşê nexweş de di serî de bi şekirê xwîna bilind ve girêdayî ne. Ability şiyana nexweşê ku bikaribe başiya xwe birêve bibe, asta şekirê xwînê di astek xwezayî de berdewam bike, dê nexweşî ji malbatek cidî bigihîne celebek taybetî ya jiyanê, li gorî ku ev gengaz e ku meriv ji pirsgirêkên tenduristiya cidî dûr bikeve.

Ev nexweşî gelek cûrbecûr vedihewîne ku bi malfeksiyonê pêvajoyên metabolî di laşê nexweşê re têkildar in.

Cûreyên cûrbecûr ên diyabetê, ji bilî hyperglycemia, bi xuyangkirina glukozê di mîzê de, xwe vedigire. Di eslê xwe de nexweşî ev e. Di heman demê de, tîna nexweşê ku serlêdan kirî pir zêde dibe, mezinahiya wî bi lez zêde dibe, metabolîzma lîpîdê di forma hyper- û dyslipidemia, proteîn an metabolîzma mîneralî de teng dibe, û tevlihevî li dijî paşverûtiya hemî jorên jorîn derdikevin.

Zêdebûna gerdûnî ya hejmara nexweşên bi nexweşiya şekirê, zanyar ji welatên cihêreng hiştiye ku bi ciddî pirsgirêkên nasîna cûreyên cûda yên vê nexweşîyê çareser bikin da ku bi rengek eşkere cûrekî din ji hev cûda bikin. Ji ber vê yekê, heya demên borî, dihatin bawer kirin ku şekirê tip 2 nexweşî ye ku bi taybetî taybetmendî ji bo nexweşên ji 45 salî mezintir in. Heya roja îro, gumanbariyek wusa nehatiye pejirandin. Ev divê were tekez kirin û ya rastîn ku her sal di temenek pir ciwan de (bi ser 35 salî) de mirovên ku bi vî rengî tespîtek pir girîng dikin hene. This ev divê ciwanên nûjen bifikirin li ser rastbûna rewşa wan di jiyanê de û rastbûna behremendiya rojane (xwarin, çalakî, hwd.).

Dabeşkirina cûrbecûr

2 celebên sereke yên şekir hene:

1. Tîpa I - girêdayî insulîn, di kesek de bi hilberîna kêmbûna însulînê re di laş de pêk tê. Bi piranî, ew li zarokên ciwan, mezinan û ciwanan de pêk tê. Bi vê şêwazê diyabetî re, divê mirov timî bi însulînê îdare bike.
2. Tîpa II - ne girêdayî insulîn, dibe ku bi xwînê re her ku diçe zêde dibe. Bi vê celebê şekirê şekirê re, însulîn ne bes e ku şekirê di xwînê de normal bikin. Ev celeb diyarde nêzê pîr dibe, pir caran piştî 40 salî. Avakirina wê bi zêdebûna giraniya laş ve girêdayî ye. Di nexweşiya celeb II de, carinan tenê bes e ku meriv guhartin di parêzê de, giraniya xwe winda bike û saturasyona çalakiya laşî zêde bike, û gelek nîşanên şekir jî winda dibin. Cûreyek duyemîn a diyabetesê, di encamê de, li jêrzemîna A, ku li dijî paşnavbûna obezbûnê, û jêrzemîna B, ku di nexweşên qelew de pêşdikeve, tê dabeş kirin.

Cureyên taybetî yên diyabetes mestir kêm in, wek:

1. LADA-şekir (bi navê pîr), îro şekirê derewîn (bi gotinek din, xwesîmînasyon), taybetmendiya sereke ya diyarkirina kîjan hevsengiya wê bi cureya yekemîn a şekir e, lê diyariya LADA pir hêdî hêdî pêşve diçe, di qonaxên paşîn de ev nexweşî bi gelemperî wekî şekir tê diyarkirin. 2 celeb.
2. MODY celebek şekir e ku di bin klasa A de ye, ku sembolîk e û li hemberê paşînek ya êşa pankreatîk, fibrosisê cistîk, an hemochromatosis pêk tê.
3. Di nexweşiya şekir ya şekir ya narkotîk, an şekir کلاس B.
4. Nexweşiya şekir C di nav pergala endokrîn de bi tevlihevbûnan ​​pêş dikeve.

Cûdahî û taybetmendiyên diyardeya LADA çi ne?

Termê LADA di nexweşên mezinan de ji diyabûna xweseriyê ya demdirêj re hatî veqetandin. Kesên ku di vê kategoriyê de ne, tevî nexweşên bi tîpa 1 re, hewceyê lezgîn a dermankirina însulînê ya bilez e. Di heman demê de, hucreyên pankreasê yên ku hilberîna însulînê di laşê nexweşê de diqewimin, pêvajoyek bi vî rengî ya autoimmune pêk tê.

Hin pisporên bijîşkî gazî dikin ku LADA şekir hêdî hêdî pêşve diçin û carinan navê "1.5" didin. Vê navokê pir hêsan şîrove dike: mirina jimara bêkêmasî ya hucreyên moşena insulasyona piştî gihîştina temenê 35 saliya xwe pir hêdî bi pêş dikeve, ew pir dişibe qursa şekira şekir 2. Lê, berevajî wî, hemî hucreyên beta ên pankreasê bi rengek mirinê, bi rêzdarî, hilberîna hormonê zû zû winda dibe, û paşê diqede.

Di rewşên gelemperî de, girêdayîbûna berbiçav a însulînê piştî 1 - 3 salan ji destpêka nexweşiyê pêk tê û di nav mêran û jinan de nîşanên taybetmendiyê derbas dike. Kursiya nexweşiyê bi rengek din a 2 re ye, ji bo demek dirêj ve gengaz e ku meriv pêvajoyê bi hêla ceribandinên fîzîkî û parêzek maqûl ve tê rêve kirin.

Kursa berbiçav ya nexweşî şensek dihêle ku ew ê paşve bixe an dereng wê bibe derengtir pêşkeftina pêşkeftina hemî tevliheviyên naskirî. Karê sereke di rewşên weha de tête dayîn - kontrola glycemic.

Ji bo ku hişmendiya nexweş zêde bibe, dibistanên taybetî yên diyabetê têne avakirin, ku armanca bingehîn ev e ku agahdariya materyalên rastîn ên li ser ka pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pîşesazker nîşanên pêwîst pîvand û çawa ew divê di rewşek tevliheviyê de behre bike.

Rê û rêbazên dermankirinê

Wekî ku berê behs kir, terapiya însulînê ji bo nexweşên di vê kategoriyê de hema hema neçû ye. Pisporên bijîşkî li dijî derengkirina rêveberiya însulînasyona zirav şîret dikin. Girîng! Bi rastînek şekir LADA şekir, dermankirin li ser vê prensîbê ye.

Nexweşên ku bi LADA-diyabetî ve hatine qewirandin pêwîstî bi qasî nasîna zûtirîn a nexweşiyê û rêveberiya maqûl a dermanê însulînê ye, ya ku di serî de sedema mezinbûna hebûna sekinandina însulînê ya hişkkirî ye. Bi gelemperî, kêmbûna însulînê di nexweşek de, bi taybetî, di qonaxa destpêkê ya nexweşî de, bi berxwedana însulînê re tê hev kirin.

Di rewşên wiha de, nexweş têne dermanên xwarina şekir ên devkî ku pankreasê dernaxin, lê di heman demê de di heman demê de di derheqê însulînê de şûnda hişmendiyê li materyalên periyodîk zêde dikin. Dermanên ku di rewşên weha de têne diyar kirin, derivatives biguanide (metformin) û glitazones (avandium) in.

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Bêyî îstîsna, nexweşên bi LADA-şekir ji bo dermankirina însulînê bi giranî girîng in, di vê rewşê de pêşniyara zû ya însulînê bi armanca rizgarkirina sekinandina bingehîn a xwezayî ya însulînê ji bo serdema herî gengaz e. Nexweşên têkildarî kargêrên LADA-diyabetî di karanîna sekrojenan de nerazî ne, ku serbestberdana însulînê teşqel dikin, ji ber ku ev ê dûv re rê li ber hilweşîna zû ya pankreasê vebike û piştre jî bibe sedema zêdebûna kêmbûna însulînê.

Di tedawiya DAD-ê ya LADA de, pêkanîna laşên pispor ên pispor, hirudoterapî, û fîzototerapî bi serûberên bijîjkek amadevan temam dikin.

Digel vê yekê, dermanên alternatîf pêşveçûna hyperglycemia hêdî dike. Ya sereke ev e ku ji bîr mekin ku ev gengaz e ku meriv bi her rêbazê dermankirinê tenê bi razîbûna bijîjkî werdigire bicîh bîne. Xwe-derman dikare bibe xeterek ji bo tenduristiya we.

Nexweşiya şekir: nîşan û tespîta, dermankirina zarokan û pêşîlêgirtina

Gelek kes di derheqê nexweşiyek mîna şekir dereceya nerm bihîstin. Di zarokan de tête destnîşankirin, xwedî taybetmendiyên xwe hene, û ji ber vê yekê rêza dermankirinê ji bo nexweşiyek weha jî ji ya ku ji hêla nexweşên din ve têne pêşniyar kirin cûdahî.

Divê bê zanîn ku şeş şêwazên cûda yên vê cûreyê diyabetê hene. Ew hemî nîşanên cûda hene û pir cûda ne. Ji ber vê yekê, ji bo ku hûn bi rengek rastîn nas bikin ka meriv çawa vê yekê an jî wê formê derman dike, hûn hewce ne ku fêm bikin ka kîjan nîşanên ji hêla wê ve têne diyar kirin.

Mînakî, Modî 2 forma herî sivik tête hesibandin. Di vê rewşê de, hema hema hema pêşveçûna hyperglycemia ya zûtirîn tune ye, ev jî tê zanîn ku ji% 8-ê tenê ji% 8-ê nexweşan bi ketoacidosis-ê dikişînin. Nîşaneyên din ên ku taybetmendiya vê nexweşiyê ne û bi gelemperî nexweşên bi vê nexweşiyê re diêşînin her dem di laş de xuya nakin.

Lê dibe ku ew çêbibe, nexweşê vê nexweşiyê piştgiriyek birêkûpêk hewce dike, lewra divê ew bi rêkûpêk însulînê bi însulasyonan bike, di dozek pir xapînok de. ,, Ya ku herî balkêş e, ne hewce ye ku ev doz zêde bibe.

Niştecîhên bakurê Ewropayê, û her weha Brîtanya, Hollandî û Alman jî, pirê ku Moby-sê ye. Taybetmendiya wê ev e ku ew di mezinbûnê de dest pê dike ku xwe eşkere bike. Bi gelemperî, nexweş di nîşa yekem a pêşveçûna nexweşiyê de nîşanên yekem didin. Lê ew xwe bi rengek zû zû diyar dibe û pir caran bi encamên tevlihev re têne şandin.

Diyar e ku bi rastî destnîşankirina kîjan celebek taybetî ya diyabek nexweşek heye, tenê tespîtên rast rast hatine kirin dê alîkariyê bikin.

Pêdivî ye ku bête diyarkirin ku şekirê şekir 1 kêmtirîn e ku çêbibe.Ev celeb nexweşiya bi tenê ji sedî yekî di nav hemî nexweşên ku bi vê teşhîsê de têne diyar kirin. Lê ew ji hêla nîşanên giran ve tête kirin. Ji ber vê yekê, ew hewceyê dermankirina bilez û nexweşxaneya lezgîn a nexweşê hewce dike.

4 form forma xwe bi piranî di nexweşên ciwan de tê xuyang kirin, ango, piştî temenê 17 salî. Di heman demê de, kes nikare li ser rastiya ku diyardeya şekir modi 5 di taybetmendiyên xwe de bi modi 2 re pir dişibe bêdeng be.

Ew di pratîkî de pêşkeftinek tune, tenê, berevajî forma duyemîn, nefropatiya diyabetê dikare li vir pêşve bibe.

Kurteya vê tespîtkirinê bixwe nîşan dide ku ew celebek pîrik e ku di ciwanan de pêk tê. Ji bo cara yekem ku ev term di 1975-an de dîsa dest bi kar hate kirin, ew ji hêla lêkolînerên Amerîkî ve hate destnîşankirin. Wan ev nexweşiya şekir a pêşkeftî di nexweşên pir ciwan de, di nav kesên ku pêşbaziya mîratê ji nexweşî de ne, kifş kirin.

Pir kes di pirsa ku ev cûre nexweşiyek xeternak e çi ye. Xetereya sereke ev e ku ev nexweşî xebata hemî organên din ên di laş de hilweşîne, ku bi taybetî ji bo nexweşên temenek biçûk xeternak e. Beriya her tiştî, tê zanîn ku di dema pubertbûnê de zarokek pir girîng e ku çavdêriya başbûna tevahiya organên xwe bike û pêşî li pêşkeftina nexweşiyên din bigire.

Welê, şekir bi gelemperî bi nexweşiyên metabolê ve girêdayî ye, ku dikare paşiya hormonal a nexweşek ciwan xera bike. Ev koma nexweşan bi taybetî bi bijîşkek hatî tomarkirin.

Nexweş bixwe ji ber hin mutahîdên ku di genan de çêdibe, pêşve diçe. Wekî encamek, karûbarên pankreas. Vê cûreyê mutasyon pêvajoyên tespîtkirina nexweşiyên tevlihev dike. Hatina diyabetî ya modîn tenê bi karanîna rêbazê tespîtkirina molekulê gengaz e. Ji bo piştrastkirina piştrastkirinê, hûn hewce ne ku piştrast bikin ku mutasyonek gene çêbûye.

Analîza jor dê nîşan bide ku kîjan ji heşt genê derketiye, û dibe ku piştrast bikin ku ew hemî guhertin. Van encaman, di navhevkirina nîşanan û daneyên klînîkî yên din de, dê ji bo avakirina rejîmek rast a dermankirinê alîkariyê bikin.

Nexweşiya ciwan - çawa ku nîşanên MODY di zarokek de çawa nas dikin?

Hema bêje her niştecîhekê li ser planet ji xerîbek endokrîn bi navê şekirê şekir (şekir) dizane.

Dermanê nûjen du formên qursê nexweşiyê cuda dike:

Type I diyabetes - girêdayî însulînê
Type II diyabetes - ne-insulin serbixwe.

Li gel yên bingehîn, cûreyên taybetî yên nexweşî hene ku bi rê û forma mîrasa re hatine parve kirin. Li jêr em ê li ser yek ji van celeban bipeyivin.

Destpêka şekirê tip I tê xuyangkirin di zaroktî û ciwanan de, û girêdana însulînê tavilê û ji bo jiyanê pêk tê. Sedemên şekir di mirinê de hucreyên pankreasê ku dikarin însulînê hilberînin derew e.

Type II diyabetes bi gelemperî di temenek jixwe pîr de geş dibe. Mijar bi parêzek hevûdu, pêkvejiyana laşî ya nerm, û her weha dema ku dermanên ku glukozê kêm bikin, hewce nake ku danasîna pêkvekerek hormonal pêk were.

Ji 2010-an vir ve, dabeşkirina etiolojîk ya jêrîn ji dermanê re tê zanîn:

• Dabîna şekir 1: xwesimîn (LADA) û şekirê şekir 2: bi taybetî, diyardeya modi (karanîna bêaqil a hucreyên pankreasîk)),
• Nexweşiya Diyabetê
• Dabîna gestational ducanî (HD),
• Formên din ên ku ji ber sedemên din têne: êşandinên genetîkî, nexweşî yên pergala endokrîn, derman, enfeksiyon, syromên kromozomal û bêtir.

Popularîteya du patholojiyên yekem ji ber sedem û pêşveçûnê ye.
Berjewendiyek celebek duyemîn e ku nexweşî-veguherîna glukozê ye - MODY diabet, belavbûna kîjan berdewam e.

Diyar e ku sedî sedê vî celebê diyabetî girîngtir in, lê pirsgirêka nasîna MODY di tevliheviya wê ya şîber de ye. Ev nexweşî bi forma klasîk a yekem û duyemîn e, lê xwedan qursek cûda ye.

MODY (Destpêkirina Pîrozbahiyê ya Xortan) - kurtenivîsîn, ku ji bo "şekir di celebê pîvana ciwan de" ye. Ji bo cara yekemîn, wan di 74-ê sedsala borî de li Brîtanya Mezin dest bi vegotina patholojiyê kirin. Jixwe di sala 75-an de, wî ji bo destnîşankirina êşa malbatê ya dirûşm, li komek cuda ji nexweşiyên genetîkî hate veqetandin.

Diyabûna MODY çi ye, çawa tê tesbît kirin û bi kîjan cureyê terapiyê dibe?

Nexweş ji hêla mutasyonek gene ve tê, ku karûbarê normal ya pankreasê (pankreas) hilweşîne.

Di taybetî de, di cîhaza isletê de xeletiyek heye ku hucreyên beta hene ku însulînê hilberîne.

Patholojî xwe li ser prensîpa mîrasa serdestiya xweseriya monogjenî vedibêje.

Bi gotinên hêsan, ev tê vê wateyê ku patholojî bi kromozomên gelemperî re tête veguhestin, ji ber vê yekê herdu keç û keç wekhev di xetereyê de ne.

Mîrasa serdest tê vê wateyê: Heke ji du genên ku ji dêûbavan hatine wergirtin, bi kêmî ve yek serdest e, wê hingê zarok di 100% bûyeran de bandor dibe. Vice berevajî: ji bo ku nekeve pêşkeftina nexweşî, divê ku herdu cinsan recessive.

Derket holê ku tespîta "modi-diyabetê" tenê pêk tê ku heke metabolîzma glukozê li yek ji xizmên rasterast were xilas kirin:

• bi şekir û şekir gestational,
• glycemiya hişkbûnê ya bêserûber,
• nexweşiyên tolerasyona glycemîk,

Di vê rewşê de, divê mutasyona yek ji genê, were pejirandin. Bi vê ve girêdayî ye ku kîjan genî ji mutasyonê radibe, hejmarek guharînên MODY-D veqetandî ye, ku di nav simptomatolojî û pêşkêşî klînîkî de cihêreng in. Lê taybetmendiyên hevpar di nav wan de jî cîh digirin.

Manîfestoya modi diyabûnê ji ber gelek nîşanên taybetmendiyê pêk tê:

• Di mîrasa 2-3 nifşan de glukoz zêde kirin,
• Manîfestoya di analîza mîzê de bi Ketoacidosis re têkildar e (bîhnek acetone û hebûna laşên ketone),
• Pêşveçûna destpêkê ya nexweşiyê (heya 25 salan),
• Remînek dirêj - heya 1 sal,
• Bi berdêlên piçûk ên însulînê re tezmînata bi bandor
• No zêde giran
• Hilberîna însulînê ji hêla hucreyên pankreasîk ve tê parastin,
• Li dijî hucreyên β-pancreatic, antîpodît tune,
• Pergala HLA ne girêdayî ye,
• Asta normal ya C-peptide, ku nîşan dide sekretandina hucreyên pankreasîk,
• Indeksa glycemîk ji nîşana 8% derbas nake.

Gilî ji nexweşan di derheqê başbûna başbûnê de nayê wergirtin, û wêneyek klînîkî ya zelal tune, lê nîşanên hevpişkî hewceyê tespîta bilez dikin.

Dabeşiya zayendî di modi-diyabetê bi şertê de heye: bêhtirê caran jin têne bandor kirin. Kursa ”êşa” ya endokrîn a “jin” bi berevajî “mêr” ve bi rengek tundtir tête taybetmend kirin.

Di vê mijarê de, girîng e ku meriv dema ku nexweşî nekeve qonaxa dekompensated, ya ku kontrolkirin û dermankirinê dijwar e, ji bîr neke.

Ji ber vê yekê, ji bo ku pêşveçûna tevliheviyên giran nemînin, li ser nîşana piçûktirîn ya xuyangê ya patholojiyê, ew li ser ezmûnek berbiçav derbas dibin.

Berê li jor gotî ye ku ji hêla cewherê bêhempa ya qursa wê ve, nexweşîya şekir MODY dijwar e. Lê astengiyek din a di tespîtê de hebûna subtypên êşên endokrîn e.

Di 2018 de, 13 cûrbecûr yên nîşanên klînîkî hatin nas kirin.

1. Ji yên din gelemperî guheztin MODY-3 û 70% ji hemî bûyeran pêk tîne. Piştî ku zarok di 10 saliya xwe de gihîştiye zarokek bi lez pêşve diçe û bi tevliheviyên giran ve tê şandin. Nebûna însulînê di vê rewşê de bi karanîna narkotîkê ve tê veqetandin.
2. MODY-2 hindiktir e, ji hêla qursek nerm û tezmînata baş tê xuyang kirin. Nebe pêşketina ketoacidosis.
3. Manîfestoyên MODY-1 xwedî nîşanek statîstîkî ya 1% e, kêm kêm mîrate ye û ji hêla kursek giran ve dibe.

MODY-4 piştî pubetê (di 17 saliya xwe de), û MODY-5 - heya 10 salî temenî tête xuya kirin û bi nefropatiya giran re tête. Di heman demê de, aliyek mayî û serdest ya guhartinan ew çend kêm e ku giraniya pratîkî wan wenda dibe.

Ji bo tespîtkirina birêkûpêk, modi-D li ser gelek nîşanên klînîkî balkêş dike.

Rêyek pêbawer a destnîşankirina patholojiyê ye reaksiyonê zincîra polîmerase (PCR). Vê lêkolîna genetîkî ya molekulasyonê mutasyona jenosîdê diyar dike.

Di PCR-yê de, navnîşek ceribandinên din jî tê de:

• testa tolerasyona glukozê
• ultrasoundê pankreatîk,
• testên xwînê û mîzê,
• testkirina asta glukozê, C-peptide û însulînê,
• xwendina metabolîzma lîpîdê.

Di diyarkirina şekirê MODY de, hîgglîzemaya zûtirîn nîşanek bingehîn e., rêjeya ku 8,5% (jor nirxa normal, lê li jêr nirxên diabetîk) e û bi tolerasyona karbohîdratan veqetandî ye. Heke nîşanên wusa xwe 2 salan hîs dikin - hebûna nexweşî venaşêrin.

Her weha balê bikişînin xuyangkirina bîhnek dirêjtir bêyî nîşanên dekompensasyonê ye. Di diyabetîkan de ev fenomen tête navandin "heyvê".

Heke gumanbariya şekirê diyabetê were piştrast kirin, ceribandinek genetîkî tê pêşniyaz kirin ku meriv û merivên zarok derbas bikin.

Ji ber ku qursê patholojiyê nîşanên wisa bi şekir II heye, terapî li gorî vê pîvanê standard tê meşandin:

• parêz û normalîzekirina parêzê,
• pêkanîna nerm

Pratîka bijîşkî bandorkirina teknîkên bi vî rengî di dermankirina nexweşiyê de piştrast dike.

Terapiya xêrxwazî ​​bi navgîniya giyannasîkên respirasyonê û dermanê kevneşopî ve tête kirin.

Ger metodên wiha encamek xwestî nedin, tedawiya din bi karanîna însulînê ve tête kirin.

Pirsgirêkên rastiya nexweşiyê MODY-şekir, di nebûna dermankirinê de, bi tevlihevîyên şekireya II-yê re identical in:

• Kursê giran ê nexweşiyên enfeksiyonê,
• patholojiya çav, pergala nervê ya navendî, gurçikê
• bêpêjbûn û pûçbûn,
• pergalên nervê û masûlkeyê,
• pêşveçûna ketoacidosis û polyuria,
• koma diyabetê
• enfeksiyon û patholojî ya pergala respirasyonê ji ber kêmbûna laşparêziyê (pêşveçûna tuberkulozê pulmonary).

Ji bo ku hûn ji pêşveçûnên tevliheviyan dûr bigirin, hûn hewce ne ku di wextê de bi pispor re têkiliyê bikin ji bo tespîtkirina pêvajoya patholojîk.

Tedbîrên pêşîlêgirtinê li gorî standardên ji bo pêşîlêgirtina celebên klasîk ên şekirê ye û wiha tê de:

• şêwaza çalak
• redkirina karbohîdartan "zû" û xwarinek tevahî,
• lihevkirina bi rêziknameyê û vebijarka ji bo kar û rihetiyê.

Di vîdyoya me de li ser dermankirinên nû fêr bibin:

Tevî faktora mîratî ya destpêka nexweşiyê, heke bala xwe bide tenduristiya we dikare bi rengek serfiraz be.

Forma piçûktir a şekir Mody navê xwe ji îfadeya Englishngilîzî Matature Onset Diabetes of the Young or di mature mature di ciwanan de girt. Taybetmendiya wê di qursa asîmptomatîkî de, ku teşhîsê tevlihev dike, û her weha wêneya klînîkî ya taybetî ya ku ji bo celebên din ên nexweşiyê ne taybetmend e.

Nîşeyên herî diyar ên diyabetes Mody ev in:

• tespîtkirina nexweşî di zarok û ciwanên di bin 25 salî de,
• nebûna girêdayîbûna insulîn,
• hebûna diyabetesê di yek ji dêûbavan de an di nav xweyên xwînê du an nifş de.

Wekî encamek guheztinek jenosîd, fonksiyonê hucreyên beta ên pankreasên endokrîn tê hilweşandin. Guhertinên genetîkî yên weha dikarin di zarok, mezinan û mezinan de çêbibin. Nexweş bandorek neyînî li ser tevgera gurçikan, organên dîtinê, pergala nervê, dil û xweyên xwînê dike. Vebijêrk bi şêwazê Mody-diyabetê dê tenê encamên tespîtkirina genetîkî ya molekulayî nîşan bide.

Hemî formên Mody-şekir, ji bilî Mody-2, bandorek neyînî li pergala nervê, organên dîtinê, gurçikê, dil dike. Di vê derbarê de, pir girîng e ku bi rêkûpêk asta glukozê di xwînê de were şopandin.

Kedxwarî ye ku 8 celebên şekir Mody were veqetandin, li cûrbecûr celebê cureya mutedan û qursa klînîkî ya nexweşiyê cuda bibe. Ya herî hevpar ev in:

1. Mody-3. Ew bi piranî tête destnîşankirin, di 70% bûyeran de. Ew ji hêla mutacionan ve di nav genê alfa HNF1 de tê dîtin. Diabezê de ji ber kêmbûna asta însulînê ku ji pankreasê hatî hilberandin pêşve diçe. Wekî qaîdeyek, ev celeb Mody-şekir di xortan an zarok de ne û piştî 10 salan tê jiyîn. Nexweşan hewce ne hewcehî bi însulînê ya birêkûpêk dikin, û dermankirinê di karanîna dermanên sulfonylurea de ye (Glibenclamide hwd.).
2. Mody-1. Ew ji hêla mutasyonê ve di nav genê alfa HNF4 ve hatî provakandin. Kesên bi vê celebê diyabetê ve girêdayî ne, bi gelemperî, amadekariyên sulfonylurea (Daonil, Maninil, hwd.) Pêk tîne, lêbelê, nexweşî dibe ku hewcedariya însulînê pêş bikeve. Di tenê 1% de ji hemî bûyerên şekir ên modê ve dibe.
3. Mody-2. Kursa vê celebê ji ya pêşîn gelek mestir e. Ew wekî encama mutasyonan di nav genê de enzîmek glycolytîk taybetî - glokokinase derdikeve. Gava ku genek bi karûbarê xwe ya kontrolkirina asta glukozê di laş de winda dibe, hêjayê wê ji ya normal zêdetir dibe. Wekî qaîde, nexweşên bi vî şeklê nexweşiya şekir Mody nayê dermankirinek taybetî têne destnîşan kirin.

Taybetmendiya cihêreng a Mody-şekir pêşkeftina hêdî, paqij a nexweşî ye, û ji ber vê yekê naskirina wê di qonaxên destpêkê de pir zehmet e. Nîşaneyên bingehîn ên diyardeya modi de nexweşîya şilbûn, şilbûniya çavan e, û enfeksiyonên dermatolojîk û xwêdanê yên nûve. Lêbelê, bi gelemperî nîşanên berbiçav tune, û nîşana tenê nîşan dide ku kesek bi nexweşiya şekir Mody nexweş e, zêdebûna şekirê xwînê di nav çend salan de.

Nîşaneyên potansiyel ên xeternak in:

• hyperglycemiya lezgîn a lezgîn, ku tê de şekirê xwînê ji 2 salan carekê zêdetir 8 mmol / l zêde dibe, û nîşanên din ên nexweşî çêdibin,
• nebûna hewceyê ji bo birêkûpêkkirina dermanê însulînê ji bo demeke dirêj li mirovên bi şekir 1 şekir 1,
• hebûna şekirê di mîzê de bi şekirê xwîna normal,
• testa tolerasyona glukozê abonetî nîşan dide.

Di rewşê de ku hûn bi doktorek re têkilî dermanê dermankirinê têkilî daynin, dê asta şekirê xwînê zêde bibe, ku dê bi vî rengî bimîne:

• lezgîniya lezgîn
• tîna domdar
• windabûna giran / qezenc
• birînên nebaş
• enfeksiyonên gelemperî.

Heke nîşanên têne xuya kirin, divê hûn bi bijîşk re şêwir bikin ku celebê nexweşiyê tespît bike. Danasîna destpêkê ji bo şekirê Mody tê:

1. Ji bo testa xwînê şekirê xwînêû her weha nîşanên berxwedana însulînê. Di bûyera ku encam de bergiriyek ji normê ve di rêwerzek mezin de nîşan da, qonaxa duyem dê destnîşankirina celebê diyabetê ya ku bandor li protokola dermankirinê dike.
2. Ji bo testa xwînê ceribandina genetîkîdestnîşankirina cureya rastîn a diyabetes Mody jî berî ku nîşanên xuya bikin. Ger mutasyon li yek ji genên têkildar re were tesbît kirin, şeklê 1 an 2 jî ji derveyî ye.

Nexweşên ku hemî nîşanên bingehîn ên diyabeta Mody-ê dîtin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku ezmûnek bêkêmasî derbas bikin, di dema ku divê were destnîşankirin

• nîşanên însulînê, proteîn C - peptide, amylase, glukoz,
• nîşana zirarê autoimune ya hucreyên beta-hilberîner ên insulîn,
• rewşa pankreasê li gorî encamên ultrasound,
• êşa tolerasyona glukozê,
• tripsin fecal,
• rêjeya şekir û mîkrobbumînê di xwînê de,
• profîla lipîdên xwînê
• îşaretek di asta kompleksa glukozê û hemoglobînê de,
• genotyping of diabet,
• coprogram.

Ji ber ku bandora neyînî ya mumkin a nexweşî li ser organên dîtinê heye, her weha tête pêşniyarkirin ku ezmûnek ya dirûvê were saz kirin.

Girîng e ku di diyabetes Mody de bi wextê sedemên jêrîn derman bikin:

• da ku ji bo vê şêwazê dermankirinê derman û pêşniyarên rast bistînin,
• ji ber ku% 50 şans heye ku dêûbav yek ji dêûbavê Mody derbasî genê nexweşî li zarokê xwe bike,
• Malbatên din ên malbatê jî tê şîyar kirin ku bibin ceribandinek genetîkî.

Divê bête bîr kirin ku Mody-şekir hêdî bi pêşve diçe û hema hema asimptomatîkî ye. Ji ber vê yekê, di bûyerên nîşanên atipîkî de, divê hûn tavilê bi bijîşk re têkilî bikin doktorê giştî û endocrinologist.

Protokola dermankirinê bi cûreyê nexweşiyê ve girêdayî ye:

1. Mody-1 Ew bi devkî bi alîkariya sulfonylureasên mîna Gliburid, Glipizid, Glimepirid tê derman kirin. Dermankirina dermanan hilberîna însulînê ya bêtir ji hêla pankreasê ve, ku ji rêveberiya birêkûpêk a vê hormonê dûr dixe, vedigire.
2. Mody-2 forma sivik a nexweşî ye. Wekî qaîdeyek, ew hewce nake ku dermankirina bijîşkî û terapiya hormonal. Kontrolkirina li seranserê nexweşiyê dikare bi parêzek kêm di karbohîdartan de û pêkvejiyana laşên laşî were domandin.
3. Mody-3 û Mody-4 her weha bi dermanên sulfonylurea (Glyclazide, Glimepiride) re derman têra xwe hêsan e, ku dihêle nexweşan hewceyê însulînê ya zêde bidin dereng kirin.
4. Mody-5 û Mody-6 celebên şekir ên şekir in. Kesên ku ji van formên nexweşîyê dikişînin hewcehî bi birêkirina însulînê dikin.

Nexweşên giran bi her cûre şekir Mody çêtir tê dermankirin. Ji ber vê yekê, ji bo mirovên bi giraniya giran, yek ji nuqteyên dermankirinê divê normalîzekirina giraniya laş.

Diabetesi şekir modi çi ye, meriv dikare çawa were tesbît kirin, û bi çi wateyê ji bo dermankirinê, vê vîdyoyê bibînin.

Mody-şekir nexweşiyek mêjî ye ku di tevahiya jiyana xwe de bi kesek re dikeve. Ji bo hilbijartina rast a dermankirinê, xwe-derman bi categorî nayê pêşniyar kirin. Hilbijarka dermanan, ku bi giraniya nexweşiyê û bi tevahî wêneya klînîkî ya nexweşek taybetî ve girêdayî ye, bi taybetî ji hêla endocrinologist ve tête kirin.