Insulin dirêj: Hesabkirina dozê
Di kesek de kêmbûna însulînê ya bêkêmasî, mebesta dermankirinê ew e ku bi qasî ku gengaz be, hem basal û hem jî jêhatî nêzikbûna sekinandina fîzyolojîk be. Di vê gotarê de ez ê ji we re vebêjim ka hûn çawa dozîna rastîn a însulasyona basal hilbijêrin. Di nav me de diyabetîkan, îfadeya "asta paşîn bigire" tête bikar anîn, û ji bo vê yekê pêdivî ye ku meriv dozek guncan ya çalakiya dirêjkirî bide.
Insulin dirêj-çalak
Ji ber vê yekê îro em ê li ser paşarojê û dozên bingehîn bipeyivin, û di gotara pêşîn de ez ê li ser ka ji bo bijartina çi dozek ji xwarinê re, ango, ji bo vekirina hewceyê sekreterê têrnehatî. Ji bo nûvekirinên blogê ji bîr nekin û bibin endam.
Ji bo simulkirina sekreteriya bingehîn, însulînayên çalakiya dirêjkirî têne bikar anîn. Li ser diruşmeya kesên bi diyabetê de, mirov dikare peyvên "însulîneya bingehîn", "însulîna dirêj", "insulîna dirêj", "basal" û hwd bibîne. Hemî ev tê vê wateyê ku insulînek dirêj bikar tîne.
Heya niha, 2 celeb insulînek dirêj-kar têne bikar anîn: navîn-navîn, ku heya 16 demjimêran berdewam dike, û ultra-dirêj-dirêj, ku ji 16 demjimêran bêtir berdewam dike. Di gotara "Em ê çawa li diyabetesê li zarok û mezinan derman bikin?" Min berê jî li ser vê nivîsandibû.
Ya duyemîn jî ev e:
- Lantus
- Levemir
- Tresiba (NEW)
Lantus û Levemir ji yên din cûdatir ne tenê di wan de ew xwediyê dirêjiya çalakiyê ye, di heman demê de di wan de jî ew bi tevahî zelal in, di heman demê de insulîn ji koma yekem re rengek spî ya qehweyî heye, û berî karanîna wan hewce dike ku ew di navbera paleyan de werin gerandin da ku çareserî bibe. ewr bi yekalî. Ev cûdahî di awayên cûda yên hilberîna însulînê de cîh digire, ku ez ê di gotarekê de ku tenê ji wan re wekî dermanan ji wan re tê veqetandin demek din biaxivim.
Insulînên navîn çaremîn e, ango, çalakiya wan dikare were şopandin, her çend ne wek insulîneyên kurt-çalak têne diyar kirin, lê dîsa jî pezek e. Dema ku insulîn ji koma duyemîn dafik têne hesibandin. Ew taybetmendiyek e ku dema hilbijartina dozek însulînê ya bingehîn divê were hesibandin. Lê qaîdeyên gelemperî hîn jî ji bo hemî insulins yek dimînin.
Ji ber vê yekê, divê doza mûzeya dirêjkirî were hilbijartin da ku asta şekirê xwînê di nav xwarinan de bihêle. Guhertina di navbera 1-1.5 mmol / L de destûr heye. Ango, bi dozek bi rêyek bijartî, pêdivî ye ku glukozê xwînê li berevajî zêde an kêm nebe. Nîşaneyên wisa domdar divê li seranserê rojê bibin.
Ez jî dixwazim lê zêde bikim ku însulînê ya dirêj-mayîn di nav tûj an destikê de tête kirin, lê ne di zikê an destikê de, ji ber ku hûn hewceyê hûrbîniyek hişk û hêsan hewce ne, ku tenê bi injeksiyonên li van zavan pêk tê. Insnsulînîna kinîştê di zikê an destikê de tê qewirandin da ku peşek baş bidest bixe, ya ku divê di pezê bîhnvedana xwarinê de be.
Doseeva dirêj ya lêzêdekirina însulînê
Tête pêşniyar kirin ku hûn bi hilbijartina dozek dirêj a însulînê ya dirêj li ser şevê dest pê bikin. Heke we hîn wusa nekiriye, binihêrin ka glukoza xwînê bi şev çawa tevdigere. Pîvanê bigirin da ku her 3 demjimêr dest pê bikin - di 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Ger di demek diyarkirî de di navbera kêmbûna an de, an berevajî, zêdebûna, di nav we de nîşanên glukozê yên xwînê de ruhên mezin hene, wê hingê ev tê vê wateyê ku doza însulînê pir baş nayê bijartin.
Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku vê beşê bi hûrgulî bibînin. Mînakî, hûn bi şev bi şekirê 6 mmol / L, di 00:00 - 6.5 mmol / L, û di 3:00 de ji nişkê ve ew digihîje 8,5 mmol / L, û di sibehê de hûn bi rêjeyên bilind ên şekir tê. Rewş wiha ye ku însûlîna şev têr nekir û pêdivî ye ku hêdî hêdî zêde bibe. Lê yek xal jî heye. Heke di şevê de zêdebûnek wusa heye û hîn jî bilind be, wê hingê ev nayê vê wateyê ku nebûna însulînê. Di hin rewşan de, dibe ku hîgoglîsemiya dereng be, ku ev wisa kirîbû paşketî - zêdebûna glukozê xwînê.
Ji bo ku fêm bikin ka çima şekir bi şev zêde dibe, hûn hewce ne ku her demjimêrek vê navberê bigerin. Di rewşa danasînê de, hûn hewce ne ku di 00:00, 01:00, 02:00 û 03:00 danê êvarê de şekirê temaşe bikin. Ger di vê navberê de kêmbûna asta glukozê heye, wê hingê mimkun e ku ev "pro-bending" veşartî bi paşvekişînek be. Ger wusa be, wê hingê divê dozaja însulasyona bingehîn li ser berevajî kêm bibe.
Wekî din, hûn ê bi min re bipejirînin ku xwarina ku hûn dixwin nirxandina insulasyona bingehîn bandor dike. Ji ber vê yekê, ji bo ku meriv rast bi xebata însulasyona basal re were nirxandin, pêdivî ye ku însulîn û glukozê ku di nav xwînê de bi xwarinê re têkildar be nebin. Ji ber vê yekê, berî nirxandina însulînê ya şevê, tê pêşnîyar kirin ku hûn şîv vexwin an şîvê berê vexwin da ku xwarina û însulîna kin çêkirî wêneyê zelal hilweşînin.
Ji ber vê yekê, ji bo şîvîn tê pêşniyarkirin ku tenê xwarinên karbohîdartan bixwin, di heman demê de proteîn û rûn jî bê hiştin. Ji ber ku ev madeyên hêdî hêdî bi hêdî têne hildan û heta radeyekê dikarin piştre asta şekirê zêde bikin, ku ev jî dikare di navbaweriya nirxandina karûbarê însulînê ya bingehîn a şevê de mudaxale bike.
Doza însûlînê ya rojane ya dirêj
Theawa "nîvê bingehîn" di nîvê şevê de kontrol bikin? Her weha pir hêsan e. Pêdivî ye ku meriv xwarinek biqedîne. Bi îdeal, hûn hewce ne ku di rojê de birçî bibin û her demjimêr şekirê xwînê bigirin. Ev ê nîşanî we bide ku derê zêde ye û çiqas kêmbûn çi ye. Lê bi piranî ev ne gengaz e, nemaze di nav zarokên ciwan de. Di vê rewşê de, binihêrin ka insulasyona bingehîn di deman de çawa dixebite. Mînakî, pêşî taştê bixin û ji her demjimêra ji roja ku hûn şiyar dibin an şandina însulasyona bingehîn a rojane (heke we yek heye), heya şîvê, piştî çend rojan şîvê bişopînin û paşê jî şîv xwar bikin.
Ez dixwazim bêjim ku hema hema hemî insulînerên dirêjkirî pêdivî ye ku rojek 2 caran were şandin, ji bilî Lantus, ku tenê carekê tête çêkirin. Ji bîr nekin ku hemî insulîn li jor, ji bilî Lantus û Levemir, di sekreterê de pezek pez e. Wekî qaîdeyek, pez di 6-8 demjimêran de çalakiya dermanê pêk tê. Ji ber vê yekê, di demên weha de, dibe ku kêmbûna glîkozê hebe, ku divê ji hêla XE ve dozek piçûktir were piştgirîkirin.
Ez jî dixwazim bibêjim ku dema ku hûn doza insulasyona basal biguhezînin, hûn ê hewce bikin ku van gavan gelek caran dubare bikin. Ez difikirim ku 3 rojan bes e ku meriv pê bawer bike ku bandor li her aliyek çêbûye. Depending bi encamê ve girêdayî, gavên jêrîn bavêjin.
Dema ku însulîna xweya bingehîn ya rojane ji xwarinek berê binirxînin, divê herî kêm 4 demjimêr derbas bibin, û tewra 5 demjimêran. Ji bo kesên ku enşelên kurt bikar tînin (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, hwd.), Û ne ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), divê interval dirêj be - 6-8 demjimêran, ji ber ku ev ji ber taybetmendiyên çalakiyê ye. ji van insulîn, ku ez ê bê guman di gotara pêşîn de behs bikim.
Ez hêvî dikim ku ez bi zelalî û bi hêsanî diyar kir ku meriv çawa dozên însulînê dirêj hilbijêrin. Ger pirsên we hebin, hîs bikin ku pirs bikin. Piştî ku we dozên dozên însulînê yên dirêj-kirdar rastîn hilbijartin, hûn dikarin dest bi vebijarkirina dozaja însulînê ya kin bikin. Then paşê kêf xweş dest pê dike, lê di gotara paşîn de bêtir li ser wê. Di navberê de - xatûn!
Li ku derê însulasyona dirêjkirî were vegirtin? Li kîjan cihî?
Bi gelemperî, însulîna dirêjkirî tê di nav tûj, pişk an zikê xwe de tê mîzandin. Rêjeya vesazkirina dermanê di xwînê de li ser cîhana înşeatê girêdayî ye. Zêdetir di gotara "Rêveberiya ulinsulînê de: Li ku û çawa çawa biqelînin" bixwînin. Fêr bibe ka meriv çawa bi însulînek însulînê an penêrê syringe bi rengek bê êş û bêseb e.
Dema ku însulîna dirêj dişoxilînin, hûn hewce ne ku parêzgehek bişopînin.
How to hilbijêrin dozek ji însulînê dirêjtirîn ji bo şekirê 1?
Rêbazên ji bo hilbijartina dozên însulînê yên dirêj ên ji bo injeksiyonên şev û sibehê bi hûrgulî li jêr li ser vê rûpelê têne diyar kirin. Ew ji bo mezinan û zarokên bi şekir 1, û her weha ji bo nexweşên bi şekir 2 heye diyas in. Lazim e ku hûn pir caran şekirê xwîna xwe pîv bikin, parêzek bixwe-xweseriyê bigirin û agahdariya ku di wê de qewimîne analîz bikin. Ji bo hilbijartin û rastkirina doza sibehê ya însulînê ya dirêjkirî, dibe ku hûn hewce ne ku bi birçîbûnê ceribandin.
Insnsulînasyona dirêjtirîn çêtirîn çi ye?
Naha insulînasyona dirêjtirîn Tresiba ye. Ev dermanê nû ye, her injeksiyonê ku heya 42 saetan didomîne. Rêveberiya însulînê ya Treshiba bi şev destûrê dide te ku kontrola fenomenê ya sibehê ya sibehê pêk bîne, serê sibehê bi şekirê xwînê normal ve şiyar bibe.
Dermanên kevntir Lantus û Levemir, û hêj bêtir, Protafan, kontrola şev û sibehê asta glukozê li diyabetîk xirabtir dikin. Mixabin, lêçûna bilind a însulasyona Tresib ji bo karanîna girseyî wê astengiyek e.
Dr. Bernstein bawer dike ku dermanên Lantus û Tujeo metirsiya penceşêrê zêde dike, û çêtir e ku ji bo vê yekê nekevin Levemir an Tresiba. Ji bo bêtir agahdarî li vîdyoyê bibînin. Di heman demê de, fêr bibin ka meriv çawa însulînê baş hilîne da ku xirab nebe. Fêm bikin çima hewce ye ku hûn di sibeh û êvarê de qirikê bikin, û rojek yek injeksiyonê ne bes e.
Insulin dirêj: Hesabkirina dozê ji bo şevê
Injectionêkirina însulînek dirêjtirîn di şevê de bi piranî tête çêkirin da ku serê sibê li ser zikê gûçî asta glukozê ya normal hebe. Ji bo piranîya diyabetîkan, di demjimêrên serê sibê de, derewan ji ber hin sedeman bi piranî çalakî însulînê ji xwînê digire û wê vala dike. Wekî encamek, ev hormon dest pê dike ku meriv şekirê normal bigire. Ev pirsgirêk tê gotin fenomena sibehê ya sibehê. Ji ber wê yekê, normalîzekirina glukozê ya sibehê li ser zikê pûçek ji her wextê dinê rojê bêhteng e.
Bifikirin ku hûn biryar didin ku hûn di êvarê de hebek din bixin, da ku ji bo demjimêrên sibehê bes be. Lêbelê, heke hûn zêde serf dikin, dibe ku di nîvê şevê de pir şekir hebe. Ew dibe sedema şevên şevê, palpitasyonê, xwînê. Bi vî rengî, hesabkirina dozê ya însulînê ya dirêj di şevê de, ne tiştek hêsan, delal e.
Berî her tiştî, hûn hewce ne ku sibê şîv vexwin da ku sibê sibê li ser zikê gûzek astek astî hebe. Dinnerîvê îdeal 5 demjimêr beriya razanê. Mînakî, di 18:00 de, firavîn, saet 23:00, însulînek dirêjkirî şev bişînin û biçin razanê. Ji nîv saetê beriya şîvê ji we re li ser têlefona xweya desta xwe binexşînin, "û bila hemû cîhan li bendê bimîne."
Heke hûn dereng şîv xwar be, hûn ê sibê sibê li ser zikê gûzê şekirê bilind bin. Ji xeynî vê yekê, vegirtina dozek mezin a dermanê Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan an Tresiba bi şev dê neyê alîkar. Di şevekê de û sibê bilind şekir zirarê ye, ji ber ku di xew de dê tevliheviyên kronîk ên şekir pêşde bibin.
Girîng! Hemî amadekariyên însulînê pir çil e, bi hêsanî xirab dibin. Rêzikên hilanînê fêr bibin û bi baldarî wan bişopînin.
Pir diyabetîkên ku bi însulînê re têne dermankirin bawer dikin ku episodes of şekirê xwînê kêm nabin. Ew difikirin ku êrişên tirsnak ên hîpoglikemiyê bandorek neçûyî nehiştin. Bi rastî, dikare şekirê normal asayî bigire tewra bi êşa giran ya xweser jî. Even hê bêtir, bi tîrêjê nermik 2 re têkel. Pêdivî nîne ku hûn bi rengek zagonî ji mêjûya xwe ve bikin ku hûn li hember hogoglycemia xeternak bimînin.
Vîdyoyek temaşe bikin ku Dr. Bernstein vê babetê li ser babê zarokek bi diyabeta tip 1 re nîqaş dike. Fêr bibe ka meriv çawa xwarina û dozên însulînê bilanc dike.
Em rasterast diçin algorîtmê ji bo danasîna dozê ya însulînê ya dirêj di şevê de. Nexweşek bijûjdar sibê şîv xwar e, dû re şiyarbûna şevê û sibehê piştî şiyarbûnê pîv dike. Divê hûn cûdahiya di rêjeyên ji bo şev û sibê de eleqedar bibin. Dibe ku di sibehê de asta glukozê di xwînê de ji şevê bilind be. Di nav 3-5 rojan de statîstîkan berhev bikin. Rojên ku we ji şeva ku pêdivî vexwarinê şûnda hiştin.
Di rojên paşîn de cûdahiya herî kêm di sibeh û êvarê de şekir bibînin. Hûn ê ji bo şevê li Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan an Tresiba stab bikin da ku ev cûdahî rakirin. Kêmûzek çend rojan tête bikar anîn da ku xetera hîpoglycemiya şevê ya ku ji ber zêdebûna dozek ve hatî çêkirin kêm bike.
Ji bo hesabkirina doseya destpêkê, hûn hewceyê nirxek texmîn bikin ka 1 yekînek çawa şekirê xwînê kêm dike. Ev wekî faktora hişmendiya însulînê (PSI) tê binavkirin. Agahdariya jêrîn ku Dr. Bernstein dide we bikar bîne. Di nexweşek bi şekirê diyabet 2 de, xwedan giraniya laşê 63 kg, 1 yekîneya însulînê ya dirêjkirî Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba şekirê kêm kêm bi 4.4 mmol / L kêm dike.
Ji bo hesabkirina doza destpêkê ya însulîna navînî Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N û Rinsulin NPH, heman hejmarê bikar bînin.
Her ku kesek zêde giran bibe, bandora însulînê li ser wî lawaz dibe. Hûn hewce ne ku li gorî giraniya laşê bedena we berbijarek bikin.
Faktora Hestiyariya ulinnsulînê ya dirêjkirî
Hêjeya wergirtî ya faktora hestiyariyê ji bo însulîna dirêj dikare were bikar anîn da ku hûn dozaja destpêkê (DM) ku hûn êvarê têxin nav hesabê.
an hemî di yek formula yek de
Insulin dirêj: doza bi şev destpê dike
Nirxa encamê li nêzikî 0.5 yekîneyên dorpêç bikin û bikar bînin. Doza destpêkirinê ya însulînê ya dirêj di şevê de, ku hûn ê bi karanîna vê teknîkî hesab bikin, dibe ku ji hewcedariyê hindiktir be. Heke derkeve holê ku negotîbe - 1 an jî yekîneyên 0,5 jî - ev normal e. Di rojên din de hûn wê rast bikin - di sibehê de şertên şekir zêde bibin an kêm bikin. Pêdivî ye ku ev pêdivî ne ku bêtir ji her 3 rojan carekê, di zêdebûnên 0.5-1 ED de, heya ku asta glukozê ya serê sibehê li ser zikê pûç vala bê vegerandin normal.
Bînin bîra xwe ku di pîvandina êvarê de rêjeyên bilind ên şekir ne bi ti dozê re dirêjkirina şevê ya însulînê ye.
Dozê ku hûn bi şev tê şandin divê ji 8 yekîneyan zêdetir ne be. Heke dozek bilindtir hewce ye, hingê tiştek di parêzê de çewt e. Qedexe enfeksiyonê di laş de ne, û her weha mezinan di dema pubert de. Van rewşan hewceyê însulînê zêde dike.
Whyima divê ez demjimêrek beriya nivîna şevê insulînek dirêjkirî bidim?
Divê dozek êvarê ya însulînê were dirêj kirin ne ku demjimêrek beriya razanê, lê tavilê beriya razanê. Biceribînin vê injeksiyonê bi derengî bigirin heya ku heya sibehê bimîne. Bi gotinên din, gava ku we êvarê însulînê dirêj kir şûnda biçin razanê.
Di serdema destpêkê ya dermankirina însulînê de, dibe ku kêrhatî be ku alarmek di nîvê şevê de saz bikin. Di nîşana wî de hişyar bibin, asta glukozê xwe kontrol bikin, encamê binivîsin û dûv re heya sibehê razên. Dermanek êvarê ya ku dozek pir zêde ya însulînê ya dirêjkirî dikare bibe sedemek hîpoglycemiya nû. Ev tevliheviyek nerazî û xeternak e. Anevekê rojevê şekirê xwînê li hemberê wê tine dike.
Dîsa dubare bikin. Ji bo hesabkirina dozê ya însulînê ya dirêj di şevê de, hûn sibehê li ser zikek vala û şeva berê, ya ku di çend rojên borî de hatine wergirtin, cûdahiya hindiktirîn di nirxên şekir de bikar bînin. Tê pêşbînîkirin ku asta glukozê ya xwînê di sibehê de ji şevê zêdetir be. Heke ew kêm e, hûn ne hewce ne ku şev bi însulînê dirêj bişînin. Hûn nekarin cûdahiya di navbera nirxa glukozê ya ku bi şev û normê tê pîvandin de bikar bînin.
Heke nîşana pîvanê di êvarê de pir bilind bû, hûn hewce ne ku hûn bi hûrgulî dozek sererastkirina însulînê ya zûtir bikşînin - kurt an jî ultrashort. Di şevê de lêdana Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan an Tresiba pêdivî ye ku pêdivî ye ku hûn şekir zêde nebe heya ku hûn razin, û nemaze di sibehê de. Bi wê re, hûn nekarin asta glukozê, ya ku berê bilind bûne, derxînin.
Fenomena sibeya sibehê: meriv çawa pirsgirêkê çareser bike
Mixabin, di piranîya diyabetîkan de, însulasyona însulînê Lantus, Tujeo û Levemir bi şev baş naxebitin da ku di sibehê de asta glukozê li ser zik bêhnê normal bikin. Dermanên duyemîn Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH di vê mijarê de hîn xirabtir in.
Sedem ev e ku çalakiya ku hormon kêmkirina şekirê di sibehê de qels dike. Ne bes e ku ji bo rûbarê sibehê sibehê sibehê tazmînatê bike. Hewldanên zêdekirina dozên êvarê yên însulînê dirêjtir bê guman glukozona xwînê di nîvê şevê de kêm bikin.Ev dikare bibe sedema nîşanên dilşewat (şevên şevê), an jî zirarê derûnî ya bêserûber.
Jibo hilweşandina fenomenê ya sibê, heya vêga, tê pêşniyar kirin ku di nav şevê de hîna zêde insulînek biçûk bixin. Mînakî, yekîneya 1-2 yekîneyên Levemir an Lantus bi qasî 2 serê sibê. An jî înîsulasyona 0.5-1 IU ya însulînê ya bilez di saet 4-ê sibehê de. Hûn hewce ne ku di êvarê de her tiştî bikin, çareseriyê di nav sîrokê de bikin û demjimara alarmê bicîh bikin. Di banga demjimêra alarmê de, di cih de zû xwe bişavînin û li ser xewê bimînin. Lêbelê, ev pêvajoyek pir bêkêş e. Diabetend diyabetî xwedî hêza wê hebû ku wê derbixin.
Bi derketina insulînê Tresib re rewş guherî. Ew ji Levemir û Lantus û hêj bêtir bêtir, Protafan, pir dirêjtir û nermtir tevdigere. Li gorî gelek diyabetîyan, dermanek êvarê ya vê dermanê bes e ku şîvê normal danê sibê li ser zikê vala bê hewleke zêde bimîne. ,Ro, Tresiba bi qasî 3 qatan ji Levemir û Lantus biha ye. Dîsa, ger fersendek darayî hebe, ew e ku meriv wê hewlbide ku bikar bîne.
Veguhastina însulasyona dirêj ya Tresiba hewceyê ku ji danêlên dereng dûr nemîne hewce dike. Tê bawer kirin ku ev derman 11 demjimêran piştî şilkirinê çalakiyek pezê piçûk heye. Heke ev rast e, hingê stabbarkirin çêtir e ku ne di xewê de, lê di 18.00-20.00 de ne.
Hilbijartina dozek ji însulasyona dirêjkirî bi rojê
Inandiniyên însulînê yên dirêj têne çêkirin da ku şekirê normal di stûyê vala de bimîne. Dermanên Lantus, Tujeo, Levemir û Tresiba mebest nîne ku ji bo zêdekirina glukoza xwînê piştî xwarinê bixwin. Di heman demê de, hewl nekin ku zû bi alîkariya wan şekirê bilind bînin. Cureyên navîn ên însulînê Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH jî di çareseriya van pirsgirêkan de ne dikarin alîkariyê bidin. Pêdivî ye ku dermanên bilez bişewitîne - Actrapid, Humalog, Apidra an NovoRapid.
Whyima hûn hewceyê ku di sibehê de hewceyê dirêjkirina însulînê dirêj? Ew piştgirî didin pankreasê, barê li ser wê kêm dikin. Ji ber vê yekê, di hin diyabetîkan de, pankreas bixwe piştî şekir şekir normalize. Lêbelê, di pêşiya xwe de vê yekê hesab nakin. Pir îhtîmal e ku hûn ê hewceyê însulasyona zû ya înşellasyonê ya berî xwarinê bêhtir înşeatên însulasyona dirêjkirî yên di sibehê de hewce bikin.
Ji bo hesabkirina doza rastîn a însulînê ya dirêj ji bo enfeksiyonên sibehê, pêdivî ye ku hûn piçek birçî bikin. Mixabin, ev nekare bi hev re were belav kirin. Piştre hûn ê çima fam bikin. Zelal, zûtirîn rojek bêdeng rojek çêtir e.
Di roja ezmûnê de, hûn hewce ne ku taştê û şîvê bişkînin, lê hûn dikarin şîv vexwin. Heke hûn metformin digirin, vê yekê bidomînin; Ji bo diyabetîkên ku hîna xwe çênekirine dermanên zerar bigirin, ew dem e ku dawiyê ew bikin. Mîna ku hûn şiyar bibin şekir pîvandin, paşê dîsa 1 demjimêran û dîsa 3 caran jî bi navgînek 3,5-4 demjimêr. Dema ku hûn asta glukozê xwe pîvanê dikin dema ku rabûna sibehê saet 11.5-13 demjimêr e. Naha hûn rastiyê dixwazin hûn vexwin şîvê, lê bila bila biçin razanê û heya sibehê zûtir rojî bidin.
Pîvana rojane dê têgihîştinek bide ka ka şekirê we di bîhnek vala de diguhere. Avê an çaya herbayî vexwe, zuwa nekin. Wexta ku hûn glukoza xwînê 1 demjimêran piştî şiyarbûnê pîvandin, sibehê sibehê fenomenal bi tevahî winda ye. Hûn bi baca herî kêm ya şekirê di rojê de eleqedar dibin. Hûn ê Levemir, Lantus an Tresiba bi vî rengî bidin hev û ciyawaziya vî nirxê herî kêm û 5.0 mmol / L derxînin holê.
Hûn dikarin di pratîkê de hesabkirina dozîna sibê ya însulîna dirêj nîşan bidin?
Ya jêrîn mînakek rastîn e. Nexweşek bi giraniya nermî ya şekir 2, roja Saturdayemiyê şîv xwar, û roja Yekşemê ezmûnek "birçî" kir.
Dem | Indeksa şekir, mmol / l |
---|---|
8:00 | 7,9 |
9:00 | 7,2 |
13:00 | 6,4 |
17:00 | 5,9 |
21:00 | 6,6 |
Nexweş berê berê şekir kêm kiriye, ji ber ku çend roj berê ew vedigere parêza kêm-karb. Naha ew deme ku ew bi injeksiyonên kêm-dozîner ên însulînê vedigerin rewşa normal. Terapî bi hejmartina dosage rast ya dermanê Levemir, Lantus, Tujeo an Tresiba dest pê dike.
Doktorên bi nexweşiya şekir 2, hez dikin ku ji destpêkê ve dozek 10-20 IU ya rojane ya însulînê ya dirêjkirî bidin, bêyî ku bikevin nav taybetmendiyên kesane. Bikaranîna vê nêzîkatiyê bi tundî tê xapandin. Ji ber ku di diyabetîkên ku parêzek kêm-kar de diçin, dozek mezin a 10 PIECES dirêj a însulînê dibe ku bibe sedema hîpoglycemia.
Daneyên pîvanê, ku di saet 8-ê sibehê de hate girtin, dikarin bikar bînin ku hûn şevê dirêjkirina dozê ya însulasyona dirêjkirî hilbijêrin. Ger diabêrkî dereng êvarê şîv xwaribû, divê ew roj ji îstatîstîkê bê derxistin.
Ji demjimêr 9 ve, bandora fenomenê ya sibehê ya sibehê hema hema qediya, û şekir bi xwezayî kêm dibe. Di nav rojê de bi zikê vala, rêjeya wê ya herî kêm 5.9 mmol / L bû. Navbera hedef 4.0-5.5 mmol / L e. Ji bo hesabkirina doza çêtirîn a însulîna dirêj, tê pêşniyar kirin ku ji bo 5.0 mmol / L sînorek nizm bikar bînin. Cûdahî: 5.9 mmol / L - 5.0 mmol / L = 0.9 mmol / L.
Piştre, hûn hewce ne ku hûn faktora hestiyariyê ya însulînê (PSI) hesab bikin, bi berhevkirina giraniya laşê nexweşê. Meriv çawa wiya di beşa li ser bijartina doza ji bo şevê de li jor tê vegotin. Ji bo ku hûn doza sibehê ya destpêkê bistînin, divê 0.9 mmol / L li PSI-yê dabeş bikin.
Betweeni cûdahiya di navbera hesabên înkulasyonê yên dirêj-doza ji bo injeksiyonên şev û sibehê tê hesibandin?
Ji bo hesabkirina doza destpêkê ji bo şevê tê hesibandin, cûdahiya hindiktirîn di asta şekir de serê sibehê li ser zikek vala û êvarê berê tête bikar anîn. Pêdivî ye ku şekirê sibehê di nav xwînê de bi tevahî ji êvarê pirtir be. Wekî din, însulînek însulînek dirêjtirîn di şevê de hewce ne pêdivî ye.
Ji bo hesabkirina doza destpêka însulîna dirêj di sibehê de, cûdahiya hindiktirîn di nav rojê de şekir di zikek vala de (di dema rojbûnê de) û sînorê jêrîn ya nerm jî 5.0 mmol / l ye. Heke di nav rojek birçî de, asta glukozê bi kêmanî yek carî li binê 5.0 mmol / L dakêşin - hûn ne hewce ne ku serê sibehê însulînek dirêjkirî bişînin.
Faktora hestyariya însulînê ji bo enfeksiyonên êvarê û danê sibehê yek têne hesibandin.
Dibe ku ezmûnan diyar bikin ku hûn hewce ne dermanên Lantus, Tujeo, Levemir an Tresiba bi şev û / an jî sibê hewce ne. Lêbelê, însulînek kurt an ultrashort dibe ku berî xwarinê hewce be.
Bê guman, dê dozîna însulînê ya dirêj ji bo şûştina sibehê ji şevê kêmtir be. Di nexweşiya şekir 2 de, di rewşên nermî de, pêdivî ye ku ew ne hewce ye. Di rewşek hişkbûnê de, şekirê dema rojê dikare bêhtir rêveberiya insulasyona dirêjkirî ya sibehê hîn bêtir an kêm normal derkeve. Li ser vê yekê bawer nekin, lê ezmûnek bikin û bi guman fêr bibin.
Tê pêşniyar kirin ku ezmûna 1-2 caran carek din bi navgînek 1 hefte re dubare bikin da ku ji ber zelalkirina doseya sibê ya dermanê Lantus, Tujeo, Levemir an Tresiba zelal bibe. Dema ku di sibehê de ceribandinên dubare têne, doza ku dema borî hate hilbijartin tê rêvebirin. Dûv re ew taştê û firavînê çêdikin û temaşe dikin ka glukoza xwînê ya hişk çawa tevdigere. Dibe ku derkeve holê ku doza sibê ya însulasyona dirêjkirî divê hinekî zêde bibe an jî, berevajî, kêm bibe.
Insnsulînata nû ya pêşkeftî Tresiba, di prensîbê de, dikare di rojê de yek rojê di êvarê de were şandin, û ev ê bes be. Lêbelê, Dr. Bernstein dibêje ku çêtir e ku doza vê dermanê du rojê li du dermanan were veqetandin. Lê di kîjan beramberê de ji hev veqetînin - hêj agahiyek rast tune.
Pêdivî ye ku Lantus, Tujeo û Levemir di sibeh û êvarê de bên qewirandin. Ji bo van celebên însulînê, rojek yek injeksiyonê ne bes e, çi jî dermanê fermî dibêje çi. Insulin navîn Protafan qet nayê pêşniyar kirin, tewra belaş tê dayîn. Heman tişt li gorî şanoyên wê jî viya - Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH
Piştî xwarina bi însulînê dirêj, nexebitin ku asta glukozê ya bilind bişkînin. Ji bo vê, amadekariyên kurt an ultrashort têne armanc kirin - Humalog, NovoRapid, Apidra û yên din. Innîsiyatiyên însulînê yên dirêj di sibehê de nekarin ji bo sererastkirina şekirê bilind di sibehê de li ser zik bê vala.
Ma pêdivî ye ku ez piştî însulînek insulasyona dirêj bixwe?
Daxuyaniyek wusa ya pirsê tê vê wateyê ku pizrik di derheqê dermankirina însulînê de zanebûnek nizane ya bêkêmasî heye. Ji kerema xwe berî ku hûn destwerdana dermanan bidin, dîsa materyalên li ser malperê ji nû ve bixwînin. Fêhm bikin ka çima wan însulînek dirêj li şev û sibehê dirêj dikin, ew çawa van injeksiyonan bi xwarinê re têkildar dibin. Heke hûn pir dilşikestin ku hûn têkevin hundur, dermankirina nekêşbar dikare bibe hîpoglikemiya giran an jî bi hêsanî kar neke.
Heke we pêdivî ye ku hûn xwe bi însulasyona dirêjkirî li dijî şekir vegirtinê çawa bixwezin?
Bi rastî, însûlîn hormonek e ku di depûndkirina laş de di laş de zêde dibe û kêmkirina giraniyê asteng dike. Lêbelê, bandora îneksiyonê bi hêjeya dermanê ve girêdayî ye. Di parêzek kêm-carb de hilkişînin û bi baldarî bişopînin. Ev ê dê dozê însulînê ya zû û dirêj bi 2-7 caran kêm bike, bi gelemperî 4-5 carî. Dê şansên weyên windakirina giran bi girîng zêde bibin.
Dietsên kêm-carb û dermanên kêm, bi baldarî bijartî yên însulînê rêça yekane ya bandorker e ji bo dermankirina şekir. Asta glukozê we dê vegere asayî, her çend hûn nikarin giraniya giran winda bikin. Heke hûn bi baldarî pêşniyarên xwe bişopînin hûn dikarin garantî bikin ku hûn dikarin parêza xwe baş kontrol bikin. Mixabin, di derbarê windakirina garantiyên giran de hêj nehatiye dayîn.
Hin nexweşan dozên xwe yên însulînê kêm dikin ku giraniya xwe winda bikin, her çend şekirê wan ê giran jî hebe. Bi taybetî pir caran ev gunehê jinên ciwan e. Hûn dikarin vê yekê bikin tenê heke hûn amade ne ku bi tevliheviyên şekir di gurçikan, lingan û çavan de bizanin. Di heman demê de, êrişek dil ya zû an stok dikare bibe serpêhatiyek ji bîr neke.
Whenawa dema ku di urînê de aceton dişoxilîne însulînê dirêj dibe?
Di diyabetîkên ku parêzek kêm-kar de diçin, acetone (ketones) pir caran di mîzê de têne dîtin. Ev ji bo mezinan re ne xeternak e, heya ku şekirê wan ji 8-9 mmol / l zêde nebe. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku însulasyona dirêjkirî li gorî indîkarên glukozê di xwînê de bizeliqîne. Hatina acetone di mîzê de sedemek nîne ku eger şekirê normal bimîne dozaja însulînê zêde bike.
Divê acetone netirse. Heya ku asta glukozê di xwînê de ji astek nekeve zerar û ne xeternak e. Di rastiyê de, ew sotemenî ji bo mêjî ye. Hûn nekarin her tiştî kontrol bikin. Di şûna kontrolkirina mîzê ya ji bo acetone de, balê bikişînin asta glukozê xwînê. Ma karbohîdartên diyabetîk nedin ku aceton rakirin! Bistîn gava ku ceribandinên weha ji hêla bijîjkan an xizmên wan ve têne çêkirin.
Whyima nayê pêşniyar kirin ku însulîna protafan navîn bikar bîne?
Di însulîn Protafan de, û her weha di analîzên wê de Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N û Rinsulin NPH, bi vî rengî protamine nebes Hagedorn tête navandin. Ev proteînek heywanê ye ku tête xebitandin ku dermanê hêdî bike. Ew dibe sedema alerjî ji her demê bêtir û em dixwazin. Pir diyabetî zû yan paşê pêdivî ye ku bi danasîna berevajî ya berevajî beriya emeliyatê li ser keştiyên ku ji dil an mejî dişoxilînin muayeneya X-ray bikin. Di nexweşên ku Protafan bikar tînin de, di dema vê muayeneyê de, xetera reaksiyonên alerjîk ên giran bi windakirina hişmendiyê û hetta mirinê re zêde dibe.
Cûreyên nû yên însulînê ya dirêjkirî kar nakin protamînek nebes Hagedorn bikar bînin û pirsgirêkên wê re têkildar nakin. Dîaberbîçên ku parêzek kêm-karbon dişopînin hewceyê dozên kêm ên horomonê dikin ku glukoza xwînê kêm bikin. Di dosên wusa de, protafan derbasdar naha di saetên 7-8 de. Ne bes e ku ji bo tevahiya şevê sibehê şekirê normal li ser zikê rûnî bistînin. Di heman demê de pêdivî ye ku di dema rojê de 2 caran were standin.
Ji ber van sedeman, celebên navînî yên însulînê Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N û Rinsulin NPH nerehet in û ne pir ewledar in. Êtir e ku em ji wan biçin Levemir, Lantus an Tujeo. Heke fînans destûr dide, hingê insulasyona dirêjkirî ya nû Tresiba.
29 şîroveyên li ser "Long Insulin: Calculation Dose"
Silav Temen 33 sal, bilindbûn 169 cm, giraniya 67 kg. Nexweşiya şekir 1, 7 meh berê dest pê kir. Heya nuha komplîkirin tune, ji bilî hîpotyroidîzmê, ku ez 13 salan dikişînim. Doktor serê sibê saet di 07 demjimêr 12 yekîneyan de însulîna dirêjkirî destnîşan kir û danê êvarê di 19 demjimêran de 8 yekîneyên wî, wî got ku şekir dixwe. Ez 6 mehan di vê modê de dijîm, û piştre min malpera we dît û ez vexwarinek parêzek kêm-karbohydrate. Lêbelê, hîpoglycemia bi domdarî dike. Di heman demê de heya êvarê û nîvro jî heya 2.1 mmol / l çêbû. Roja beriya danê êvarê, însulîna dirêjkirî di sibeh û êvarê de ji bo yekîneya berbiçav a ji 2 yekîneyan hate kêm kirin. Vê sibehê 4,2 şekir li ser zikê vala hebû, piştî taştê piştî 2 demjimêran - tenê 3.3. Min fêkiyên kêmtir destûr xwar, lê dîsa jî, 2 demjimêr beriya şîvê, şekir 3.2. Ma ez çi çewt dikim? Ez rojek dixwim - proteînan 350 g, karbohîdartan 30 g, hemî tenê ji hilberên destûr.
Bi guman, we pir zêde dilşikest bû ku hûn gotarek li ser hîpoglycemia xwendin - http://endocrin-patient.com/nizkiy-sahar-v-krovi/ - fêm bikin ka meriv çawa bi şekirên glukozê re çêdike.
Dihoka we piştî 30 salan dest pê kir. Nexweşiyên wiha hêsan in. Pankreasê pir însulîna xwe hilberîne. Hûn hewceyê dozên pir kêm di înfeksiyonan de. Ger ez we bûm, ez ê di cih de li dozên 1-2 yekîneyan biçim û ger hewce bikim wan zêde bikim. Di şûna hêdî de hêdî hêdî kêm kirin û dakêşana episodên hîpoglycemia.
Di her rewşê de, hûn li ser rê rast in.
Silav. Ez sal û nîvekê ji ber nexweşiya şekir نوع 1 ketim. Wekî ku ji hêla doktor ve hatî destnîşankirin, min însulînê Mikstard 30 NM dike. Ez rojê du caran 2 caran dermanan didim - sibehê 16 PIECES û di êvarê de 14 PIECES. Sugarekirê xwînê li ser 14 dimîne, li jêr naçe. Di heman demê de ez hest dikim normal. Ma gengaz e ku dosage zêde bibe? Ku wusa be, çend yekîneyên? Dê bibe tevlihevî? Ma dibe ku dermanê Mikstard 30 NM ji bo min ne guncan e? Berî spas.
Ma dibe ku dermanê Mikstard 30 NM ji bo min ne guncan e?
Cûreyên cûreyên însulînê, bi prensîp, nikare kontrolê baş li ser şekirê xwînê peyda bike, lewra li vir nayên nîqaş kirin.
Ger hûn dixwazin jiyanek asayî bijîn, gotara li ser dermankirina şekirê tip 1 - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ bixwînin - û pêşnîyaran bişopînin.
Zarok 14 salî ye, giraniya 51,6 kg, levemir roja 12, şeva 7, her weha sibehê Novorapid 6, şîv 5, şîv 5 yekîneyên.
Doza insulînê çawa tê hesabê? Ew di 2-ê Tebaxê de li nexweşxaneyê bûn.
Doza insulînê çawa tê hesabê?
Hûn hewce ne ku gotarên li ser vê malperê bi baldarî lêkolîn bikin û tiştê ku li wan hatiye nivîsîn bikin bikin.
Insulîn "dermanek ji bo aqilmend e". Ew ê çend rojan bistîne ka hûn fêm bikin ka meriv wê çawa rast bikar bîne.
Ez ji we re bîra we dikim ku hemî metodên dermankirina însulînê ku li ser vê malperê têne diyar kirin ji bo diyabetîkên ku parêzek kêm-kar-bişopînê bişopînin baş e.
Nuçeyên kontrolkirina metabolîzma glukozê ya astengkirî di zarokan de - http://endocrin-patient.com/diabet-detey/
Roj baş Ez 49 salî me, bi qasî salekê ji şekir 2, şekir 2. Doktor tabloyên Januvius nû pêşniyar kir. Li hemberê tîrêja wan, şekir kêm bû - ew ji 10 yekîneyan roj bi roj zêde nabe. Lê ez ji bo 20 yekîneyên enstrumanên Tujeo stab dikim. Hefteya çûyî ez venekişînim - ez ditirsim ku şekir pir zêde bireve! An jî dozek li dor 10 yekîneyan bisekinin? Spas
şekir kêm bûye - di rojê de ji 10 yekîneyan dernakeve.
Her weha gotara li ser tevliheviyên diyardeyê de bibînin - http://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - da ku hûn dilgiraniyek be ku hûn xwe bi baldarî derman bikin
An jî dozek li dor 10 yekîneyan bisekinin?
Hûn hewce ne ku hûn gotara ku hûn şiroveyek nivîsandine, û her weha materyalên din ên di derbarê karanîna însulînê de bi baldarî lêkolîn bikin. Dînamîkên şekirê kontrol bikin. A bi karanîna vê agahdariyê biryarek çêbikin.
Waysu awayên zû û hêsan nînin ku însulînê bikar bînin. Ev amûreke hişmend e.
Roj baş Zêdetirî 15 salan ez bi diyabetê nexweş im. Age - 54 sal, giraniya 108 kg bi قدî 198 cm. Di nexweşxaneyê de nexweşxaneyê yekem car insulin Protafan - 14-ê sibehê + 12-ê di êvarê de diyar kir. Wan jî min tabloya diyabetê ji min re hişt. Insuman Bazal di dermanxaneyê de ji ber ku prototîpa wan tune ye hate şandin. Her weha xwedan demek rêveberî û dosaşek cûda heye. Di heman demê de min tabletek şekir 60 mg jî girt. Her tişt li vir baş e, ez çi bikim? Timei dem çi tûj e? Wan digot qey di stûyê de çêtir e, ma wusa ye?
Hûn hewce ne ku hûn gotarê bixwînin - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - û paşê bêne derman kirin, wekî ku bêje.
Hûn dikarin li vir bixwînin - http://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - youi li benda we be ku hûn dilşkest bin.
Timei dem çi tûj e? Wan digot qey di stûyê de çêtir e, ma wusa ye?
Silav.Ez 33 salî me, 7 sal in bi SD1 re nexweş ketim. Base - Levemir di sibeh û êvarê de ji bo 12 yekîneyan. Taştê, şîv û şîv - Apidra ji bo 6 xwarinê berî xwarinê. Vana jî hemû bijîjkên bijîşkên piştî nexweşxaneyê ne. Lê şekir karesatek bêkêmasî ye - ew bi berdewamî di rewşek berbiçûk de ne. Ji sê rojan şûnda ez berê şeş sibê li şeş heya 2.5-yê dikim. Hîpoglycemiya bêtir 3 saetan piştî taştê. Doza bingehîn di sibehê de 10 yekîneyên kêm kirin, lê dîsa jî 2 demjimêr piştî xwarina glukozê kêm. Ev pirsgirêkek domdar e. Conditionsertên nebawer di nav rojê de hîn jî fikar in - mîna ku hûn ji rastiyê derkevin, her çend di vê demê de şekir normal be. Ma dibe ku hestên wiha ji zêde dozaja bingehîn a însulînê be? Ma dibe ku di xwîna min de pir hebe û di heman demê de tiryakek kin jî hebe?
Arsekir karesatek bêkêmasî ne - ew bi domdarî di rewşek berbiçûk de ne.
Hûn hewce ne ku vegerin nav parêzek kêm-karbonê, û dûv re doza xwe ya însulînê bi xwe li parêzek nû vebikin. Meriv çawa wiya li ser malperê bi hûrgulî tête şirove kirin. Dozên însulînê bi gelemperî 2-7 car kêm dibin. Ya ku ew nizm in, asta glukozê di xwînê de astir be.
Di heman demê de li ser kanala me ya YouTube - https://www.youtube.com/channel/UCVrmYJR-Vjb8y62rY3Vl_cw - vîdyoyek "Meriv çawa rawestandina şekirên xwînê rawestîne" heye
glukozê kêm 2 demjimêran piştî xwarinê. Ev pirsgirêkek domdar e.
Hypoglycemia û jumpên di asta glukozê de bi rastî yek û heman pirsgirêk in. Ew biryar da ku guheztina parêza kêm-carb û hilbijartina dozên çêtirîn ên însulînê.
Vana jî hemû bijîjkên bijîşkên piştî nexweşxaneyê ne.
Heke hûn dixwazin bijîn, hûn hewce ne ku bi serê xwe bifikirin, û ne ku bi bijîşkên xwe bawer bin da ku şekir û nexweşiyên din ên kronîk derman bikin.
di nav rojê de şert û mercên ecêb - mîna ku hûn ji rastiya xwe derdikevin
Ew wekî qezencek cerebrovascular xuya dike
Hello Sergey! Ez 33 salî me, giraniya 62 kg, giraniya 167 cm .. Hestiyariyê xirab e - dayik û dapî diyarde 2 hene, dapîrek din jî xwediyê şekir 1 e. Di dema ducaniyek duyemîn de di 2010 de, wan şekirê bilind dîtin û bi nexweşiya şekir ya şekir hat dîtin. Wî li ser parêzê kontrol kir, însûlîn nekêşand. Her du pitikan (ji dayikbûna yekemîn, pir jî) mezin çêbûn - 4,5 kg. Ji hingê ve min bi glukometer re hevalek kir. Dûv re di 2013-an de, C-peptide dev ji nekişand, lê însulîn di sînorê nizm a normê de kêm bû, hemoglobînê glycated 6.15% bû û hêdî bi salan mezin bû. Wan du celeb şekir danîn, diyarkirî Januvia. Min vexwar ne kir, min hewl da ku parêzek çêdike, ku di dema ducaniyê de. Di 2017-an de, hemoglobînê glycated bi 7,8%, C-peptide û însulînê zêde bû - sînorê nizm normal e. Wan bi nexweşiya şekir pêşkeftî şekir 1, diyarkirina însulînê. Malpera xwe dîtin, ji Cotmeha 2017 ve ketin nav parêzek kêm-carb. Di Decemberile de, hemoglobînê glycated bû 5.7%, di Januaryile - 5.8%. Li ser malpera we ya berê, dema ku teşhîsa Lada çêbikin, pêşniyar hebû ku hûn tavilê dest bi însulasyona dirêjkirî ya di dozên piçûk de bikin. Li vir ez hewl didim ku fêm bikim ka çiqas hewce ye? Di şevê de, şekirê min 0.5-0.3 mmol kêm dibe - ku tê vê wateyê ku ew ne hewce ye şev. In piştî nîvro, heke ez birçî bimînim, wê hingê şekir dikare heya êvarê daket 3.5-4.5! Di dozên divê ez derman bikim? Di heman demê de, 2 demjimêr piştî şekirê xwarinê, bi gelemperî 5.8-6.2, kêm kêm kêm. In di sibehê de piştî xwarinê, şekir hêdî hêdî zêdetir dikeve piştî şîv û şîvê.Taştêya min bi gelemperî hêkên kaxezî an hêkên peqandî bi hûrgulî ya kûçikê vekirî ye. Spas ji bo bersiva.
Bi diyabetesê celebê hêdî hêdî pêşverû re hate qewirandin
Endocrinologist zehf pêşkeftî! Ji kerema xwe vê malperê wî carek din nîşanî wî bidin.
Dema ku tespîtek çêbibe, Lada tavilê dest bi înşulasyona dirêjkirî ya di dozên piçûk de kir. Li vir ez hewl didim ku fêm bikim ka çiqas hewce ye?
Hûn dikarin dest bi danasîna 1 yekîneya însulasyona dirêj bikin û dûv re wekî pêwîst pêdivî bi dozaja 0.5-1 zêde bikin. Hilbijartina nexşeya vesazkirinê pirsgirêkek cidîtir e ku çareseriyek kesane hewce dike.
In piştî nîvro, heke ez birçî bimînim, wê hingê şekir dikare heya êvarê daket 3.5-4.5!
Divê ceribandinên rojbûnê bi tenê ji bo nexweşên bi şekir giran 1, yên ku di heman demê de du derman bikar tînin û berî her xwarinê însulînek zûtir bişewitînin. Ev ne şertê we ye. Nexweşiya we bi qasî nerm e.
Dema ku ez jê fêm dikim, şekir piştî xwarinê zêde dibe. Di prensîbê de, pêdivî ye ku însulînek bilez were derman kirin. Lêbelê, şekir kêmasî nerm e. Ji ber vê yekê, vegirtina dermanek dirêjkirî dikare bêyî pirsgirêkên neyênî bandorek têkûz bide.
Agahdariyê berhev bikin, profîlên rojane kom bikin da ku hûn demanek rêvegirtinê hilbijêrin.
Silav.
Bi diyabûna gestasyonî ve hatiye xesandin. 33 salî, hefteyên 28-29 ducaniyê. Di malbatê de diyabetes tunene. Min guh da parêzek kêm-carb. Di destpêkê de, şekir di rojên yekem de serê sibê li ser zikê vala daket 5,3, lê dîsa dîsa di hundirê 6.2 de bû. Demjimêrek piştî xwarinê, ez qet carî ji 7.2 rabûm. Di sibeh û êvarê de yekîneyek dirêj a enstrumanek Levemir 2 yekîneyan hate peywirdarkirin. Xwarina min a dawî saet 18.00 bû. Min êvarê saet 23.00 danîne. Di sibehê de li ser şekirê vala 6.6, piştî taştê di saetekê de digihîje 9.3. Ev dikare bi çi ve were girêdan? Ez parêzvaniyê piştgirî dikim, ku li ser vê malperê hate destnîşan kirin.
piştî taştê di saetekê de digihîje 9.3. Ev dikare bi çi ve were girêdan?
Mixabin, şeva êvarê ya Levemir ji bo tevahiya şevê têrê nake, ew nikare tengasiya sibehê sibehê tam bike.
Tê pêşbînîkirin ku bi navgîniya Tresiba veguhêzin an navgînek înşeatê zêde bikin, nîvê şevê, di derdora 3-4 saetên serê sibehê de.
Roj baş Ez 53 salî me. 2 meh berê li nexweşxaneyê bi teşebusa şekir 1 bû. Ew ji hêla mêjeya karbohîdratên ku hatine xwarin ve ji hêla yekîneya Tujeo 8 vegirtî li yekîneyên 22.00 + li Novorapidê kurt hatine şandin. Ez fêr bûm ku meriv yekîneyên nan bi xwe hejmartim. Di nexweşxaneyê de, wan ji me re her tişt di 1 roj de ji me re gotin. Ez parêzek kêm-carb bişopînim. Hinek hîpoglycemiyê hebû. Dozê însûlîna dirêjkirî neçar bû ku ji 5 yekîneyan re bibe. Sugarekirê şevê - 6.5-8.0. Naha şîv di sibehê de 6-6.5 e. Lê di roja 4.1-5.2 de. Whyima tevahiya rojê şekir kêm e? Activityalakiya laşî?
di roja 4.1-5.2 de. Whyima tevahiya rojê şekir kêm e?
Ew ne kêm e, lê normal e
Dabîna min 1 heye, naha ez li malperê dixwînim û dest bi veguhestina pergala te dikim. Ev ne diyar e ka di çi demê de laş û çi qas însulînê dişoxilîne? Doktor dibêje ku hûn hewce ne ku kêmtir bixun. Lê berevajî, şekirê min piştî werzîşê zêde dibe. Tevî vê rastiyê ku ez jixwe li ser dietek hişk-karb-ê hişk im.
Ev ne diyar e ka di çi demê de laş û çi qas însulînê dişoxilîne?
Ev bi tenê dikare bi rengek serbixwe, bi ceribandin û xelet ve were destnîşankirin.
Ji aliyek ve, çalakiya laşî hestyariya însulînê zêde dike û gengaz dike ku dozan kêm bikin. Ji aliyekî din ve, derbeyek hişk dibe sedema berdana adrenalîn û hormonên din ên stresê. Ew bi girîngî şekirê xwînê zêde dikin.
Ew hemî bi sporên ku hûn dikin ve girêdayî ye. Ez ligel hemî feydeyên ku çînên weha didin, ez hunera şerî pêşniyar nakim. Di heman demê de, gerek hûn nexşin ku hûn bibin laşgirêkê pumpanker. Bi demê re, ew ê qursa diyabetê xirabtir bike. Hilbijartina min jogging li ser dûrên dirêj e, û hem jî ushtrên hêzê bi giraniya xwe re li malê. Hûn dikarin di nav gûzeyê de perwerde bibin. Lê armancek danîn ku meriv bîhnfirehiyê pêşve bibe, û nekeve xefikê. Pir girîng e ku ji bo diyabetîkên ku bi însulînê têne dermankirin da ku leza bimînin.
Roj baş Ma zarokek 5-salî dikare bi tenduristiyek kêm-carb ve were danîn? Beriya her tiştî, nerînek e ku laşê zarokan hewce dike ku ji bo mezinbûnê, bihevrexweşî bixwe. Are ma ji bo şiyana karbohîdratên rojane ji bo zarokan norm hene?
Ma zarokek 5-salî dikare bi tenduristiyek kêm-carb ve were danîn? Are ma ji bo şiyana karbohîdratên rojane ji bo zarokan norm hene?
Li vir http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - hûn ê bersivên van pirsan bibînin
Beriya her tiştî, nerînek e ku laşê zarokan hewce dike ku ji bo mezinbûnê, bihevrexweşî bixwe
Ger zarokek diyabetî li ser parêza kêm-kar neyê danîn, dê encamên giran bin. Ev ne nerînek e, lê agahdariya rastîn e.
Pir spas ji bo xebata te Sergey!
Silav Ez ji Adarê vê salê ve bi nexweşiya şekir ve nexweş im. Bi tîpa 1-yê re hate qewirandin. Amadekariyên lantus û novorapid. Ez bi lez li ser însulînê girantir dibim. Ez hewl didim ku parêzek vebikim, her roj 7 km dimeşim. Novorapid stitch di bin XE de - li dor 2-4 yekîneyên 3 caran rojê. Lantus - 10 yekîneyên di 22:30. Di sibehê de, şekir 5.5-7.0 e. Danê êvarê ev çê dibe ku ez hîpox dikim, û carinan şekir li jor 11 e. Ez ji ber zêdebûna giran pir tirsnakim. Ji bo 5 mehan min 5 kg qezenc kir. Dirêjbûn 165 cm, giraniya 70 kg. Ji min re bêje ka ez çi bikim.
Ez bi rastî li ser zêdebûna giraniyê girîng dikim.
Ne ji bo tiştek kêfxweş dike. Tîpa 1 şekir û zêde şeklê hevgirtinê ye ku bi lez dikuje.
Vê malperê bi baldarî bixwînin û pêşnîyar bişopînin.
Roj baş Ez 31 salî me, ji 1 salî şekir 1 heye. Ne ewqas dirêj min berê xwe da Tujeo li şûna Lantus. Ez tevahiya jiyana xwe rast dixwe, ku hûn jê re dibêjin, parêzek kêm-kar. Hemoglobînê Glycated 5.5 mmol. Lê piştî zewacê zarokek 30 salî bû, nîşangîr bera bûn. After piştî ku di roja rojê de veguhestina Tujeo, bilind an normal heya 6.0. Di şevê de, ew dikare normal bibe an jî li dor 9, hingê jebek 2 yekîneyên ultrashort. Lê di sibehê de, bi her vebijarkan, rêjeyên bilind, carinan jî heya 15! Ez sedema vê yekê fam nakim. Ulinnsulîna ultra-kurt ez li ser 8 yekîneyan çê dikim, heke ez ji XE kêmtir bixwe, li ser bingeha 1 XE 1-2 yekîneyên însulînê kêm bikim. Tujeo, mîna Lantus pêşiya wî, ez rojê yek rojê 17 nan dixwim. Di heman demê de, min hîpotezê pir caran heye, lê piştî zayînê ez zehf li wan dikim û nikarim wan rawestim. Bê guman, ev şîniya şev e, lê ez nebes im, ji ber ku ez baş xewim. Ne tî, ne şev û ne jî xedar.
Ez tevahiya jiyana xwe rast dixwe, ku hûn jê re dibêjin, parêzek kêm-kar.
Hûn bi xwe derewan dikin û hewl didin ku hûn derewan bikin. Lê ez bi hêsanî derewên we eşkere dikim. Pêşîn, hûn di XE de karbohîdartan dikin. The endamên "mezheba" me ew gram dihejmêrin, rojê zêdetirî 2-2.5 XE dixwe. Duyemîn, hûn xwe hûrgulek hespê însulînê dixin. Bi parêzek kêm-carb a rast, ew ê bi kêmî 2 caran kêm bin, an jî 3-7 caran kêm bin.
Lê di sibehê de, bi her vebijarkan, rêjeyên bilind, carinan jî heya 15! Ez sedema vê yekê fam nakim.
Mixabin, çareserkirina vê pirsgirêkê gelek tengasiyê hewce dike. Hûn hewce ne ku hûn di nîvê şevê de li ser demjimêra alarmê hişyar bibin û însulînek din jî çêbikin. Insulin dirêj - di nîvê şevê de. An jî di 4-ê sibehê de bilez be. Ya ku çêtir e, hûn ew bi empirîkî saz dikin.
Hûn dikarin bi Tujeo biceribînin ku biçin Tresib, ku di êvarê de dirêj dike. Lê ew ne rastiyek e ku di vî warî de jî dê meriv dikare bêyî henekên şevê bike. Rêyên hêsantir tune. Must divê ev pirsgirêk çareser bibin. Wekî din, tevliheviyên diyabetî dê di çend sal paşê de silav bêje.
Silav. Me malpera ku bi qasî ku gengaz lêkolîn kir. Dibe ku ew ji tiştek wenda kiribin. Ez dixwazim bipirsim gelo hin pêşniyarên taybetî hene heke diyarde di 60 saliya xwe de wekî encama rakirina pancreatic xuya bû? Also her weha rakirin: şikestî, duodenum, gurçikê gurçikê, nîvê stûyê, nîvê kezebê, nîgarên limfê û hin dîndarên din ên birînan. Berî spas ji bo bersiva we.
şekir di temenê 60 de wekî encama rakirina pankreatikê xuya bû
Zehf zehf e ku meriv di rewşek wusa de biçin ser parêza kêm-carb. Belkî, trên ji nişka ve derketiye. Pêşniyarên bijîşkan bişopînin.