Polyneuropathiya diyabetê - ew çi ye û meriv wê çawa tê derman kirin

Polneuropatiya diyabetîk patolojiyek cidî ye, bi zirara strukturên pergala pergala nervê ya periferîkî ya pê re. Nexweşok tevliheviya şekir e, nîşanên wî yên pêşîn çend sal piştî diyarkirina diyabetê derdikevin. Ew hêdî bi pêşve diçe, di destpêkê de distal û paşê perçeyên proximal ên pergala nervê di pêvajoya patholojîk de beşdar dibin.

Polyneuropathî di 70% ji nexweşên bi diyabetê de tête tesbît kirin û, wek gelemperî, di serî de li qonaxek weha ye dema ku dermankirinê bi gelemperî encam nabe. Dermankirina bêserûber rê li ber êşa giran vedibe, performans winda dibe. Metirsiyek mirinê heye. Fam bikin ka meriv çawa polenuropatiya di şekiranê de tê dermankirin.

Sedem, pathogenesis of polyneuropathy

Sedema bingehîn ku mekanîzmaya neuropatiyê hildibijêre, zêdebûna glukozê di xwînê de ye. Encam zêdebûnek berbiçav a pêvajoyên oxidative e. Radikên serbest di laş de digirin, ku bandora neyînî li ser nehûnan dikin, fonksiyonên wan disekinînin.

Sugarekirê zêde dibe sedema aktîvkirina pêvajoyên otimmune yên ku tansiyonê nervê hilweşîne. Berhevkirina glukozê di nav osmolarîtiyê de valahiya hundurê qelew de aciz dibe, tansiyonên nervê diherike, û kûantiyê di navbera hucreyan de teng dibe. Pêşveçûna hucreyên tîrêjê ya nervê hêdî dibe. Hîgglîzemiya domdar hûrguliya metabolîzma enerjiyê kêm dike, pêgirtina impulse xirab dibe. Endamên hucreyên nehîn hîpoxia (birçîbûna oksîjenê) tecrûb dikin.

Faktorên ku pêşkeftina neuropatiyê provoke dikin:

• Kursê dirêj ê şekir,
• Pîr
• Hebûna adetên xirab,
• Bûyera bi pêkhateyên kîmyewî, derman.

Patholojî dikare li hember paşveçûna nexweşiyên pergalî pêşve bibe:

• Cskemiya
• Neoplasmsên malin,
• Hypothyroidism,
• Cirrhosis
• Uremia.

Klasîkirin

Bi ve girêdayî ye ku kîjan pergalê pergala nervê zirarê ye, gelek formên polyneuropathy têne cuda kirin:

1. Standalone. Ew bi xesasbûna organên kesk an pergalê ve têne xêz kirin. Di heman demê de ew bi çend forman ve jî tê dabeşkirin:

• Kardêrkî
• Gastrointestinal,
• Bîranîn
• Urogenital.

1. Somatic. Bi vê formê, nexweşî li ser tevahiya laş bandor dike.

Li gorî herêmîbûna birîndaran, 3 celebên neuropatiyê têne ciyawaz kirin:

1. Hestiyar. Hestiyariya nexweşan li ser irritants kêm dibe.
2. Motor. Fonksiyonê motorê xirabkirî.
3. Distal (hişmendî) form. Nexweş nîşanên tîpa 1-û û 2-yê hevber dike.

Bi gelemperî, xweseriya bîhnfirehiyê, bîhnfirehiya devî, polyneuropathiya distal (formek tevlihev) tête destnîşankirin.

Dansên pergala nervê destpêka nîşanên polneuropatiya diyabetîk provoke dikin. Manîfestoyên nexweşî girêdayî ye ku kîjan fêkiyên nervê di pêvajoyê de hene: piçûk an mezin. Di rewşa yekem de, nexweş:

• Bendan nerm in (nizm, jor),
• Hestek şewitandinê, hestek tûj heye,
• Theerm ji germ û zirarên hawîrdorê bêhnteng dibe,
• Theermê lingan sor dibe
• Dest û ling azad dikin
• Destên lingan pûç dibin, gelek sond bikin,
• Onermê li ser lingan çil dibe, zuwa dibe,
• Di şevê de, êş di nav kêşan de xuya dikin
• Pêdivî, bangên êş, li ser lingan çêdike.

Heke fêkiyên nervê yên mezin têne bandor kirin, eşkerekirina nexweşî dê wekî:

• Dabeşkirina bêsûc
• Li ser êşa hevbeş fikar bûn
• Theermê aliyên jêrîn hîn hestiyar dibe,
• Bi pêlên sivik, êş xuya dibe
• Insênebûna tevgerên tiliyê tê dîtin.

Wekî din, polyneuropathy bi xwenîşandanên nehfsî re tête. Vana ev in:

• Bêhêvîtiya zer
• Qelsiya masûlkeyê
• Deveriness
• Disordersareserbûnên axaftinê
• Xerabûna dîtî.

Nîşaneyên taybetmendiyê yên wan formên polyneuropathiyê yên ku bi piranî têne tesbît kirin binêrin. Li gel birînên pergala nervê ya xweser (forma xweser), fonksiyonê xwînê xirab dibe, dizî derdikeve. Heke meriv rabe, çavên wî tarî dibe, ew dikare zirav bibe. Digel vê formê ya neuropatiyê, xeterek zêde ji enfeksiyonên genitourinary heye. Dezgeha myocardial carinan dibe sedema mirina ji nişka ve.

Polneuropatiya distalê ya diyabetê bi gelemperî li lempên nizm bandor dike, jorên jor pir kêm kêm têne bandor kirin. 3 stûnên pêşveçûna patholojiyê hene:

1. Subclinical. Daxuyaniyên taybetî tune, tenê hestiyariya ekstremên li êşê, germahiya zêde û nizm kêm dibe.
2. Klînîkî. Nexweşan ji êşên li deverên cûrbecûr ên laş, bêhnek hestî, xirabûna hestiyariyê gilî dikin. Bi pêşveçûna pêvajoyê re, tilbûna giran, şewitandin û êş xuya dibin. Bi şev, nîşanên hanê zêde dibin. Formek bê êş heye, ew tê xuyanîkirin: numbness of lingên, binpêkirina hişmendiya giran, qelsiya masûlkeyê, tevgera motorê ya bêhêz.
3. Tevlihevî Ulcers li ser lingan çêdike, di hin de ew bi êşa sivik re têne hev. Nexweşek di vê astê de dikare pêşveçûna gangrene provoke bike, piştre biryarek derbarê amputasyonê de tête girtin.

Doktor di heman demê de di navbera nîşanên erênî û neyînî yên polenururopiya diyabetê de cudahiyê dikin. Di qonaxên destpêkê de erênî xuya dibin, ev in:

1. Bewitandin (li ser lîpa 1 an li seranserê laş). Ya herî berbiçav, heke meriv bi qasî ku rihet dibe, û her weha bi şev jî.
2. Di êşa qirikê, abûmanê de, di hîpochondriya rast de êşa hişk.
3. Pêkêşkêşîn, ziravên elektrîkî yên mîna.
4. Hestên bi êş (allodynia) bi pêlava sivik.
5. Hîpertansiyonê ji êşa her zeravê.

• Zexmiya lîmfê,
• Bi her tevgera lingan, destan, êş,
• Tingling
• Nermbûn û kincên çavan.

Fonksiyonê ya alerjiya vestibular bêhêz e, nexweş dema ku dimeşe aramiya hejar heye. Xuyanga nîşanên neyînî nîşan dide destpêkirina qonaxek paşîn a nexweşî, dema ku guhertin çûnûhatin.

Diagnostics

Bi gumanbariya polneuropatiyê re, hûn hewce ne ku bi endokrinologist, neurolojîst, ქირურrek re têkilî daynin. Tespîtkirin li ser bingeha gilî, azmûna nexweş û encamên lêkolînên laboratîf û instrumental têne çêkirin. Rewşa nirxandin, hişmendiya hestî, refikên. Xebatên laboratîfê de destnîşankirina:

• Kolesterolê
• Hêjeya şekirê di xwînê, mîzê,
• Hemoglobînê Glycosylated, C-peptide,
• Asta xwînê ya însulînê.

Digel vê yekê, ECG, şahînera ultrasound, electroneuromyography, û MRI têne kirin.

Bi tespîtkirina bi dem, dermankirina guncayî ya polneuropatiyê di qonaxên destpêkê de, pêşdetiya ji bo başbûnê dê di pir nexweşan de erênî be.

Conditionertek girîng parastina şekirê xwînê ye.

Dermankirina polneuropatiya diyabetîk a kûrahiyên jêrîn tevlihev e, pêdivî ye ku sedem û nîşanên patholojiyê bandor bike. Alakiyên dermankirinê ev in:

1. Derxistina glukozê ya zêde ji tûşên nervê, sererastkirina hucreyên zerar bi alîkariya amadekariyên alpha-lipoic. Tête girêdayî antîoksidan e, beşdarî pêvajoyên metabolê dibe. Acidê Alpha-lipoic bandora radîkalên azad vala dike, veqetîna glukozê dipejirîne, pêvajoyên veguhestina wê stimul dike.
2. Pêvekirina pêvajoya derbaskirina impulses, bandora neyînî ya şekirê zêde li ser hucreyên nervê kêm dike. Ji bo vê armancê, nexweş tê da vîtamînên B tête danîn, ku bi erênî bandorê li rewşa pergala nerva navendî û pergala muskuloskeletal dikin. Vitamin E di neutralkirina bandorên neyînî yên glukozê yên li ser neuronan de kêrhatî ye.
3. Bi hilgirtina dermanên antioxidant, metabolîzma normal a di navên nervan de sererast bikin. Encamên baş têne Actovegin, ku bandorên alî nade. Vebijêr xwedî bandorek antihypoxîk e, bi erênî bandor li gerdûn û karanîna oksîjenê dike. Derman bandorek mîna însulînê vedike, ji ber ku ew pêvajoyên oxidation, veguhastina glukozê çêtir dike. Tankirina Actovegin dê bihêle ku hûn rezervên enerjiyê di neuronan de nû bikin.
4. Zehfkirina pêvajoya glukozê, bandora wê ya neyînî li ser strukturên pergala nervê kêm dike û bi destxistina dermanên-aldose reductase (Olredaza, Isodibut, Sorbinyl). Dermanan nîgarên neuropatiyê kêm dike: Nîşaneya êşê hilweşîne, hişmendiya lempêyan sererast bikin, zûkirina başkirina ulceran zêde bikin.
5. Relief of a Symptom a êş ji hêla dermanên dijî-steroşal ên ne-steroîd (Diclofenac, Ibuprofen).
6. Rakirina numbness, sehkirinên bi dermanan re, yên ku potassium, kalsiyûm, magnesium hene.
7. Dema ku ulcerên li ser kûrahiyan têne xuya kirin, kursiyek bi antîbîotîk têne diyar kirin, dermanên birînên herêmî yên herêmî.

Ji bo ku bandorkirina dermankirinê zêde bike, divê karanîna dermanan bi rêbazên ne-dermanolojîkî re were hev kirin. Ji bo baştirkirina xwîna xwînê û domandina tansiyonê ya masûlkeyê, nexweş tê destnîşan kirin fîzototerapî (elektroforez, magnetoterapî). Fonksiyonê motor ê ekstremên nizm bi alîkariya masûlkeya dermankirî, akupunkture ve têne sererast kirin.

Bandorek baş ji hêla wergirtinê ve, werzişên werzîşê tê dayîn. Rojane, ji bo 10-20 hûrdeman bikirin.

Tête pêşniyar kirin ku lingên xwe bi pêlavên germ re germ bikin, bala xwe bidin ku ji bo vê armancê hûn nekarin serşokek germkirinê, serşokên lingan bikar bînin.

Dermanê giyayê

Digel tedbîrên dermankirinê yên ku ji hêla doktor ve têne destnîşan kirin, hûn dikarin bi dermanê kevneşopî re bêne derman kirin. Dermanê giyayê dê alîkariya kêmbûna nîşanên giran bike.

Asta şekir bi karanîna biryarekê normal bike, ku ev e:

• Nermal - 30 g
• Stigmasên misrê - 60 g,
• Galega (bizin) - 100 g,
• Bean Sash - 100 g.

6 masî rijandin. l 1 lître avê çayê bikolin û 5 hûrdeman li ser germê kêm rûnin. Berî karanîna, birûzê hişk bikin û berî xwarinê bigirin. Mîqek yek yek 100 ml ye.

Ji bo ku neurûnên bi nan re peyda bikin, her roj rojek vîtamînek bişînin. Hûn ê hewce bibin:

• Kefir - 1 tbsp.,
• Bejnên tîrêjê - 2 tabloya. l.,
• Parsley - to tast.

Tîrêjên rojê yên tîrêjê çerm bikin û zêde bikin, li kefirê zêde bikin. Greens zêde bikin û tevlihev bikin. Kûçek 1 lîse vexwin / rojê nîv saetê berî taştê (li ser zikê vala).

Kevir (hêşînayî) xwedî bandorek antioxidantek baş e. Ji bo amadekirina înfuzyonê hûn ê hewce ne:

Spîseyê biweşînin, bi termoskê hûr bikin. Avê avê bikelînin, 2 demjimêr hiştin. Infusion 3 r. / Rojê bikar bînin.

A mîqdara yekane dê 1⁄4 tbsp. Temenê qursa dermankirinê 2 hefte ye. Di nava 10 rojan de dubare bikin.

Ji bo ku hûn hişmendiya receptorê sererast bikin, hûn dikarin pêlikan bi kevirên şîn ve bikin. Ew bi avê germ bikin, hevgirtî divê bi şîrê rûnê qehirî şûnda be. Li cihên ku êş hîs dikin, hiştin ku rûn bikin. Temenê karanîna - 2 hefte.

Bi formek distal ya polneuropathiyê, dermankirina derveyî ya li ser bingeha ledum dê alîkariyê bike. Hûn ê hewce bibin:

• Ledum - 0,5 tbsp.,
• Sêvê sifrê (9%) - 0,5 tbsp.

Pêdivî ye ku tevlihevî ji bo 10 rojan were dorpêç kirin. Berî karanîna, bi ava piçûka tûjikê piçûktir bikin (bi navgîniyek 1: 1). Hilbera bi nav lingên xwe de 3 r. / Roj.

Mezinkirina dest û lingan dikare bi rûnê ku ji zikê St. John hatî çêkirin. Rêbaza amûrê tê de ye:

• Pelên, gulên hypericum (nû) - 3 sifrê. l
• Rûnê nebatî - 1 tbsp.,
• Ginger (root) - 1 tewra. l

Kûçikê St. John-ê birrînin, rûnê germ bişînin. 3 hefte li cîhekî tarî hiştin. Hilbera hilweşînin, rootek ginger ya çîmentoyê zêde bikin. Di rûnê rûnê de rûnê Hypericum hilînin.

Ji bo baştirkirina metabolîzma di strukturên pergala nervê de, enfeksiyonek dermanên dermanan vexwe:

• Burdock (root),
• Birch (pelçiqandin),
• Bedstraw,
• Hops (cones)
• Elderberry reş (gulan),
• Gimlet,
• Licorice (root),
• A series of.

Parçeyên di perçeyên wekhev de bigirin. 2 termînek li germê deynin. l tevlihev bikin, avê çolê bikişînin (4 tbsp.), 8 demjimêr avêtin (hûn dikarin şevê bigirin). Di şîvê de li şûna çay vexwin. Temenê karanîna 1 mehê ye. Di 10 rojan de qursê dubare bikin.