Tebantin ji bo çi tê bikar anîn?

Forma dosage ya Tebantin - Kapsulên Coni-Snap: xalîçeya hişk, xalîçeya pinkish-qehwe, rengê laşê bi ducana derman ve girêdayî ye, kapsul bi pîvazek kremî an hema hema spî ya sipî tê dagirtin (10 parçe.

• doza 100 mg: kapsula size 3, laşê spî,
• Dozê 300 mg: kapsula size 1, bedena zer a tarî,
• Dozê 400 mg: kapsula size hejmar 0, laşê zer-porteqalî.

1 kapsula tê de hene:

• madeya çalak: gabapentin - 100, 300 an 400 mg,
• pêkhatên alîkar: talc, lactose monohydrate, steares magnesium, starch pregelatinized,
• Lîpa kapsulê: oxide xalî ya sor (E172), oxide rengîn zer (E172), dioksîdê titanium (E171), gelatin,
• laşê kapsulê: oxide xoxê sor (E172) û oxide rengîn oxide zer (E172) - ji bo dozên 300 û 400 mg, dioksîdê titanium (E171), gelatin.

Pharmacodynamics

Gabapentin materyalek lipophilic e, avahiya ku ji bo avahiyên gama-aminobutyric acid neutrotransmitter (GABA) wekhev e. Di heman demê de, li gorî mekanîzmaya çalakiyê, gabapentin ji hin dermanên din ên ku têkiliyê bi receptorên GABA re dibin: ew xwedan taybetmendiyên GABA-ergîk nîşan nade û bandorê li mêtingeh û metabolîzma GABA nake.

Li gorî lêkolînên pêşîn, gabapentin karibe bi girêdana jêrzemîna α2-δ ya kanalên kalsiyûmê yên bi voltaja gazê re têkildar bimîne û rê li ber jonên kalcûmê dixe, ku di pêkanîna êşa êşa neuropatîkî de rolek girîng dileyize. Actionalakiya gabapentin a di êşa neuropathîk de jî ji ber van mekanîzmayên jêrîn e:

• zêdebûna sinteza GABA,
• kêmbûna mirinê ya neuronan-girêdayî glutamate,
• sekinandina serbestberdana neurotransmitters ya koma monoamine.

Di hebên girîng ên klînîkî de, gabapentin nekare ku têkevê dermanên din ên hevbeş an veguheztaran (di nav de receptorên GABA jî heye) ve girêbide._A û GABA_Di, N-metil-D-aspartate, glycine, glutamate an benzodiazepine). Berevajî karbamazepîn û fenîtoin, ev materyal nekare bi kanalên sodium di vitro têkiliyê de bimîne.

Hin testên in vitro destnîşan dikin ku gabapentin dibe ku bi rengek bandor li ser agonîstê receptora glutamate N-methyl-D-aspartate kêm bike, lêbelê, ev nîgara tenê ji bo balonên mezintir ji 100 μmol e, ku di vivo de nayê bidestxistin rast e.

Gabapentin hûr dibe ku serbestberdana monoamine neurotransmitters kêm bike û çalakiya guhertina enzîmên glutamate synthetase û GABA synthetase in vitro kêm bike. Ezmûnên di nav nîskan de zêdebûnek di metabolîzma GABA li hin deverên mêjî de nîşan dide, lêbelê, giringiya van bandorên ji bo çalakiya anticonvulsant ya gabapentin nehatiye saz kirin. Di heywanan de, ev materyal bi hêsanî dikare têkeve nav mêjiyê mêjî de û pêşî li girtinên ku ji hêla faktorên genetîkî ve têne vedan an jî ji hêla kîmyewî ve têne vebirin (di nav de, astengkerên synthetic GABA) an elektrokêşiya herî zêde dibe.

Pharmacokinetics

Derman bi lez tê şûştin, û tansiyonê herî zêde ya plasma piştî 3 demjimêran têne dîtin. Piştî rêveberiya dubare, ji bo ku meriv bi mezinahiya herî maqûl bistîne, hewce ye ku 1 demjimêran kêmtir bi ducarek yekcar. Biharbûna bêkêmasî ya gabapentinê di kapsulan de bi qasî 60% e. Bi zêdebûna dozê re derman, bio-berdestbûna vê materyalê kêm dibe.

Bikaranîna yekser ya Tebantin bi xwarinê, tevî xwarinên zêde şekir, C zêde dike_max û AUC ya gabapentin bi qasî 14% û di heman demê de di heman demê de girîng nabe bandorê li ser pharmacokinetics of madeyê jî bike.

Gava ku 300-4800 mg gabapentin digirin, nirxên navîn ên AUC û C hene_max bi zêdebûna dozê re zêde bibe. Di dozên ku 600 mg ji wan re derbas nabin de, devjêberdana ji xêza herdû nîşanan biçûk e, û di dozên bilind de zêdebûn ew çend girîng nine.

Bi rêveberiya yekane ya devkî, pîvana plazma dermanê li zarokên 4-12 salî dişibihe di nexweşên mezinan de. Dewleta hevsengiyê bi dozên dubare piştî 1-2 rojan bidawî bû û li seranserê qursa dermankirinê dom dikir.

Di laşê mirovan de, gabapentin bi praktîkî nayê metabol kirin. Wekî din, ev madeya hîç nekare ku enzymên kezebê oxidative bi fonksiyonek tevlihev, ku di metabolîzma dermanan de têkildar e, bike.

Gabapentin di pratîkê de ne gengaz e ku bi proteînên plazma re têkildar be (ji 3% kêmtir), û qeweta belavkirina wê 57,7 lître ye. Hêjeya gabapentin a di mêjî ya cerebrospinal de 20% e ya mûzûmê di plazma di navhevsaziyê de ye. Ev materyal dikare astengiya xwîna mêjî derbas bike û di şîrê şîrê de derbas dibe.

Derketina Tebantine ji plazma re têkiliyek linear heye. Nîv-rakirina jiyanê bi dozek ve girêdayî nine û ji 5 heta 7 demjimêran çê dike. Paqijkirina plasma, zelaliya renal, û rêjeya vekişîna gabapentin rasterast bi zelalkirina kreatînîn re ne. Gabapentin bi riya gurçikan ve nayê guheztin, û di heman demê de hemodiyalîzmê ji plazma jî tê derxistin.

Di nav nexweşên pîr û nexweşên ku bi kêmasiya fonksiyonê renal de, zelaliya gabapentin ji plazma kêm dibe. Digel zelalkirina kreatînîn ji kêmtirî 30 ml / min, nîv-jiyan bi qasî 52 demjimêran e. Di dermankirina nexweşên bi karûbarê rengek kêmbûn û yên li ser hemodialîzê de, birêkûpêkkirina dozê tê pêşniyar kirin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

• sepandinên epîleptîk yên parçeyî bi gelemperiya ducarî ya di zarok an jî 12 salî û mezinan de - an monoterapî an dermankirina zêde,
• sepandinên epîleptîk parçe bi gelemperiya duduyan (an jî bêyî wê) li zarokên 3-12 salî - dermankirina zêde,
• êşa êşa neuropathîk di nexweşên mezinan de ji 18 salî mezintir - hêsantir û derman.

Contraindications

• pezkêşanê pankreasê (pancreatitis) bi şikilî,
• lactation (şîrê şîrê),
• temenê zarokan heta 3 salan (hemî cûreyên dermankirinê),
• zarokên 3-12 salî (monoterapî),
• intolerance lactose, kêmbûna lactase, malabsorption glukoz-galactose,
• zerarê li ser gabapentin û pêkhateyên alîkar ên dermanê.

Bi hişyariyê, pêdivî ye ku derman li ser nexweşên ku bi rengek têkçûyî ya rengehê ve têne derman kirin.

Di dema ducaniyê de, Tebantin tenê tête bikar anîn heke feydeyên bendewar ji dayikê re ji xetereya gengaz a fetusê mezintir e.

Konvansiyonên parçeyî li zarokên ku temenê wan ji 12 sal û mezinan re ye

Ji bo zarokên li ser temenê mezintir ji 12 salî û nexweşên mezinan, bandora antepileptîk a klînîkî ya girîng a klînîkî bi gelemperî bi dozek 900–1200 mg / roj, çend rojan piştî destpêka titînê tê peyda kirin.

Dozên rojane û dersînorkirina bingehîn (A):

• Ez rojê: 300 mg - 1 carî rojê, 1 kapsula 300 mg an rojê 3 caran, 1 kapsule 100 mg,
• Rojê II: 600 mg - 2 caran di rojê de, 1 kapsula 300 mg an jî 3 caran di rojê de, 2 kapsula 100 mg,
• Rojê III: 900 mg - 3 carî rojê ji bo 1 kapsula 300 mg an jî 3 caran di rojê de ji bo 3 kapsulên 100 mg,
• Rojê IV û pêştir: Doz dikare bi 1200 mg zêde bibe, di dozên wekhev de dabeş bibe 3 ducan (mînakî, 3 caran rojê, 1 kapsula 400 mg).

Rêza dosage ya alternatîf (B): di roja 1-yê dermankirinê de, destpêka derman tê girtin - 900 mg gabapentin rojane, di 3 dozên 1 kapsulê 300 mg de dabeş, roja din ducan dikare rojê 1200 mg zêde bike û li dervayî (girêdayî ye. bandora encamek) bi rojê 300-400 mg zêde dibe, lê nebe pirtika herî zêde ya rojane ya 2400 mg (bi navgîniya sê-caran) zêde neke. Bandor û ewlehiya karanîna dermanên bilindtir ên derman baş nayê fêm kirin.

Konvulsiyonên parçeyî di zarokên 3-12 salî de bi giraniya laşê wan zêdetirî 17 kg e

Tebantin di zarokên ji 3 û 12 salî de bi giraniya laş>> 17 kg ji bo dermankirina zêde tête bikar anîn, ji ber ku di derbarê ewlehî û bandora wê de di karanîna vê kategoriya temenê de wekî monoterapiyê de daneyên neftî heye.

Doza rojane ya dermanê 25-35 mg / kg tê pêşniyarkirin û di 3 ducaran de tê dabeş kirin.

Sîstema hilbijartina dansa bi bandor bi titînê: roja 1emîn - 10 mg / kg / rojê, roja 2mîn - 20 mg / kg / roj, roja 3 - 30 mg / kg / rojê. Ger hewce be, di pêşerojê de, ducara rojane ya gabapentin dikare bi 35 mg / kg / rojê zêde bibe, li 3 ducaran were dabeş kirin. Li gorî lêkolînên klînîkî yên dirêj-dirêj, tolerasyona baş a dozên heta 40-50 mg / kg / rojê piştrast kirin.

Rejima dozandina destpêkî heya ku digihîje dozên dermanî yên gabapentin (dozên rojane yên gabapentin ve girêdayî bi giraniya laş):

• zarokên bi giraniya 17-25 kg (rojane 600 mg): roja 1emîn - 200 mg 1 carî rojane, roja 2mîn - 200 mg 2 carî rojê, rojê 3 - 200 mg 3 car roj,
• zarokên ku giraniya wan zêdetirî 26 kg (rojane 900 mg) ye: roja 1emîn - 300 mg carekê di rojê, roja 2mîn - 300 mg 2 caran di rojê de, roja 3 - 300 mg 3 car roj.

Dozên piştgirî yên Tebantin (giraniya zarok / dozê): 17–25 kg –– 600 mg / rojê, 26–36 kg –– 900 mg / roj, 37–50 kg –– 1200 mg / rojê, 51–72 kg –– 1800 mg / rojê.

Êşa êşa Neuropathîk

Di dermankirina êşa neuropathîk de, dermanê dermanê xweşbîn ji hêla bijîjkek vexwarinê ve ji hêla rêbaziya titînê ve girêdayî li ser bersiva kesane ya nexweş, durustiya derman û bandora wê tê destnîşankirin. Doz dikare bigihîje heya 3600 mg per roj (herî zêde).

Dozên rojane û dersînorkirina bingehîn (A):

• Ez rojê: 300 mg - 1 carî rojê, 1 kapsula 300 mg an rojê 3 caran, 1 kapsule 100 mg,
• Rojê II: 600 mg - 2 caran di rojê de, 1 kapsula 300 mg an jî 3 caran di rojê de, 2 kapsula 100 mg,
• Rojê III: 900 mg - 3 carî rojekê ji bo 1 kapsula 300 mg an jî 3 caran di rojê de ji bo 3 kapsulên 100 mg.

Rêzek dozandina alternatîf a ji bo dermankirina êşa giran (B): di roja 1-an de, doza rojane ya destpêkirinê 900 mg gabapentin (di 3 dozên dabeşkirî de dabeş) ye, wê hingê doz dikare di nav 7 rojan de 1800 mg roj bi roj zêde bibe.

Ji bo gihîştina bandora analîzîkî ya xwestî, di hin rewşan de, dozê dikare bi rojek herî zêde 3600 mg zêde bibe, di 3 dozan de were dabeş kirin. Di ceribandinên klînîkî yên domdar de, doza ji bo hefteya 1-an de, ji 1800 mg re zêde bû, û ji bo 2-ê û 3-yê, bi rêzdarî, ji bo 2400 û 3600 mg.

Nexweşên qels, nexweşên bi giraniya laşê piçûktir an jî piştî transplantasyona organan, doza Tebantin destûr tê dayîn ku bi hişkî bi 100 mg per roj zêde bibe.

Di têkçûna renal de bi zelaliya kreatînîn (CC)

Taybetmendiyên farmakolojîk ên dermanê Tebantin

Gabapentin anegorî strukturbar ê GABA ye. Lîpofilîsî ya molekulê gabapentin mûxatabê wê di BBB-ê de hêsantir dike. Mekanîzma tevgerê ya çalak nayê zanîn. Gabapentin ji hêla kanalên sodyûm ve girêdayî bi voltaja bi proteîneyên alîkar ve girêdayî ye û, di encamê de, çalakiya kanalên kalcium û serbestberdana neurotransmetteran modul dike. Sîstemên weha dikarin dema ku bandora analgîzîkî tê xuyang kirin wekî gabapentin tevbigerin. Gabapentin çalakiya GABA synthetase û glutamate synthetase biguhezîne in vitro. Li gorî lêkolînan, gabapentin pêşvexistina syntaxiya GABA di nav mêjiyê mêjî de digire. Germbûna narkotîkê bi wextê vexwarinê ve girêdayî nîne. Bi navînî, giranîya herî zêde ya gabapentînê di plasma xwînê de bi qasî 3 demjimêran piştî pêkanîna yek rêveberî ya devkî ya Tebantin gihîştiye, bêyî ku di derziyê de û forma dosage. Heyama gihîştina mezinahiya herî zêde piştî dozên dermanê dubare bi qasî 1 demjimêran kêmtir e ji piştî yek dozek yekane.
Bi dozên dermanê dubare, qonaxa saturatê piştî 1-2 rojan tê gihîştin û li seranserê qursê derman berdewam dike.
Nîşanên pharmacokinetic ên gabapentin (devjêla standard ya têkildar di%) de di qonaxa saturation de wekî encamek dozînê her 8 demjimêran li jêr têne dayîn.

400 mg (n = 11)

Cmax - mezinahiya plazma herî zêde,
Tmax - dema ku hewce ye ku bigihîjin Cmax,
T1 / 2 - nîv-jiyan,
AUC (0 - ∞) - devera ku di bin livîna tevneyê û dem de,
Ae mêjeya gabapentin e ku di mîzê de tê derxistin,
ND - pîvandin nehatibû kirin.

Bioavailability of gabapentin ne bi doz ve girêdayî ye. Piştî dubare kirin (rojek 3 caran) bi dozek 300-600 mg, ji ​​bo dermankirinê tê pêşniyarkirin, ew% 60 e.
Di kezebê mirovan de, metabolîzma gabapentin nexşe ye, derman nekeve sedema enzimên kezebê ku di nav pêvajoyên oxidative de cîh digirin.
Gabapentin bi proteînên plazmayê ve nabe û zû BBB vedigire. Hêjeya ku di mêjûya cerebrospinal de tê pîvandin ji% 20-ê hûrbûnê di plaza xwînê de di qonaxa saturation de ye.
Isolasyona gabapentinê ya ji laşê bi taybetî bi navgîniya gurçikan ve bi rengek yekgirtî ve tête kirin. Nîv-jiyan a gabapentin T1 / 2 s 5-7 demjimêran e. Nîşaneyên hilweşînê yên gabapentin, T1 / 2, û zelalbûna renal ji dansa dermanê serbixwe ne û piştî dozên dubare dubare nabin.
Guhertinên di temenê de di fonksiyonê renal de di kal û pîr de, û herweha di bin bandora xebata renasê de di nexweşan de, ku di kêmbûna zelalbûna kreatînîn de têne xuyang kirin, rê li ber kêmbûna zelalbûna plazmeyê ya gabapentin û zêdebûna di heyama jêderabûna wê de digirin. Di beramberê kêmbûna zelaliya kreatînîn de, rêjeya derzîkirinê ya domdar ya gabapentin, plazma û kînasê kêm dibe. Ji ber vê yekê, ev tê pêşniyar kirin ku li ser bingeha zelaliya kreatînîn dozînek gabapentin hilbijêrin. Gabapentin dikare ji hemodialîzê ji plazma xwînê were derxistin.

Bikaranîna derman Tebantin

Dermanê êşa êşa neuropathîk di mezinan de
Ji ber bandora û tolerasyona dermanê, doktor dermanê herî baş ê dermanê bi hêdî bi zêdekirina wê ve dike. Bi bersivîna kesane ya nexweş ve girêdayî, dansa herî zêde dikare bigihîje 3600 mg / rojê.
Rêzên dermanên pêşniyazkirî:

• a) di roja 1-an de - 300 mg gabapentin (1 kapsula 300 mg 1 carî rojane an 1 kapsûleya 100 mg 3 carî rojê).
  Di roja 2-an de - 600 mg gabapentin (1 kapsula 300 mg 2 carî rojê an 2 kapsûl 100 mg 3 car roj).
  Di roja 3-an de - 900 mg gabapentin (1 kapsula 300 mg 3 car roj an 3 kapsûl 100 mg 3 car roj)
• b) Di roja 1-an de bi êşek pir giran, hûn dikarin 1 kapsule 300 mg 3 carî bigirin, ku rojane 900 mg gabapentin têkildar e. Wê hingê, di nav 1 hefteyê de, dozaja rojane dikare bi 1800 mg zêde bibe.

Di hin rewşan de, zêdebûna zêdeyî ya dozê dibe ku pêdivî be. Doza rojane divê ji 3600 mg zêdetir neke û divê di 3 doseyan de were belav kirin. Ji bo nexweşên ku bi rewşek gelemperî ya giran a giran, di binê giran an dorpêçkirina organê de ne, dozîn tenê dikare bi 100 mg zêde bibe.
Di nexweşên pîr de, li gorî kêmbûna temen, bi zelalkirina kreatînîn, nexweşên bi kêmasiya renasê (zelaliya kreatinîn ml 80 ml / min) û nexweşên li ser hemodialîzê, divê dozê li gorî şêwaza jêrîn hilbijêre:
Dozên pêşniyarkirî ya gabapentin ji bo kêmkirina karûbarê renal

Doza rojane ya gabapentin, ku ji bo 3 ducaniyên rojê, mg / rojê tê hesibandin

* Her 2 rojan, 100 mg dermanê 3 caran di rojê de bigirin (ev hewce ne ji ber nebûna kapsulên ku tê de 150 mg gabapentin hene).

Bernameya dozê ji bo hemodialîzayê: Nexweşên hemodialîzê ku berê gapapentin ne girtine, tê pêşniyar kirin ku dozek saturating 300-400 mg pêşniyar bikin, wê hingê divê her 4 demjimêran dersek hemodialîzî 200-300 mg ya derman were derman kirin. Di rojên ku dialîzasyon neyê kirin de, divê gabapentin neyê girtin.
Kapsulên Tebantin bi devkî têne avêtin bêyî ku hûn mûçikan zêde bikin û gelek mûçikan vexwin. Kapsula dikarin hem bi xwarinê re û hem jî di nav xwarinê de werin girtin. Dema ku derman rojekê 3 caran derman bigire, divê navbera du dermanan ji 12 demjimêran dernekevin.Heke nexweş ji bîr bike ku doza dermanê duyemîn pêk bîne, bijîşk biryar dide ku ew dubare bikin.
Ger dermankirina bi antacîdên ku tê de aluminium û / an magnezîm di heman demê de tête kirin, divê kapsulên Tebantin herî kêm 2 demjimêran piştî girtina antacîdan bêne girtin da ku ji guheztina biyo-berdestbûna gabapentin biguhezînin.
Hêjeya dermankirinê bi encama klînîkî ya dermankirinê ve girêdayî ye, bi gelemperî dermankirina dirêj-dirêj hewce ye. Rakirina Tebantin an veguhastina narkotîkek din a antepileptîk her gav bi gav, bi kêmî ve 1 hefte pêk tê, di nav de gava ku tiştek negihîje zêdebûna nîgarên epîleptîk.
Epilepsy
Bi gelemperî, bandora antiepileptîk dema ku derman di dozek rojane ya 900–1200 mg de tête bikar anîn pêk tê. Rêjeya dermankirinê ya plazmayî ya dermanê dikare di nav çend rojan de bi karanîna rejîmên dosage yên li jêr bi kar bîne.
Regimên dermanê pêşniyar kirin
a) di roja 1-an de - 300 mg gabapentin (1 kapsula 300 mg 1 carî rojane an 1 kapsûleya 100 mg 3 carî rojê).
Di roja 2-an de - 600 mg gabapentin (1 kapsula 300 mg 2 carî rojê an 2 kapsûl 100 mg 3 car roj).
Di roja 3-an de - 900 mg gabapentin (1 kapsula 300 mg 3 car roj an 3 kapsûl 100 mg 3 car roj).
Di roja 4-an de - dozê bi 1200 mg zêde bikin, di 3 dozên dabeşkirî de bigirin, ango, 1 kapsule 400 mg 3 car roj,
b) Di roja 1-an de, hûn dikarin dest bi girtina 1 kapsula 300 mg 3 carî bikin, ku rojane 900 mg gabapentin têkildar e. Wê hingê dozaja rojane dikare bi 1200 mg zêde bibe.
Li gorî bandora ku hatiye wergirtin, ducanî dikare rojane bi 300-400 mg zêde bibe, di heman demê de doza rojane ya di 3 dozan de tê girtin divê ji 2400 mg gabapentin derbas nebe, ji ber ku heya niha di derheqê bandorkerî û ewlehiya karanîna dermanê de daneya têr tune. dozên bilind.
Tedawiya ji bo zarokên ji 3-12 salî
Doza rojane ya pêşniyazkirî ji bo zarokên ku ji 5 salî mezintir in 25–35 mg / kg / roj e, ji bo zarokên 3 û 4 salî - 40 mg / kg / rojê. Doza rojane li 3 ducaran tê dabeş kirin. Dozên pêşniyazkirî ji bo 1 kg giraniya laş di tabloyê de têne dayîn. 1
Table 1
Dozên xwedîkirina gabapentin ji bo zarokên 3-12 salî

Doza rojane ya giştî, mg

Dosya bandorker di nav 3 rojan de wiha tê destnîşankirin: di roja 1-an de, 10 mg gabapentin ji bo 1 kg giraniya laş tête diyar kirin, li ser 2nd - 20 mg / kg / roj û roja 3 - 30 mg / kg / rojê (tabloya). 2). Digel vê jî, heke pêwîst be, ducara rojane dikare bi 35-40 mg / kg zêde bibe, li gorî temenê. Di lêkolînên klînîkî de, nexweşan bi dermanê 40-50 mg / kg / rojê dermanek dirêj-têrker têr dikin.
Table 2
Dozên destpêkê yên gabapentin ji bo zarokên 3-12 salî

Bêjeya laş

Doza rojane ya giştî, mg

Dosya bandorker di nav 3 rojan de wiha tê destnîşankirin: di roja 1-an de, 10 mg gabapentin ji bo 1 kg giraniya laş tête diyar kirin, li ser 2nd - 20 mg / kg / roj û roja 3 - 30 mg / kg / rojê (tabloya). 2). Digel vê jî, heke pêwîst be, ducara rojane dikare bi 35-40 mg / kg zêde bibe, li gorî temenê. Di lêkolînên klînîkî de, nexweşan bi dermanê 40-50 mg / kg / rojê dermanek dirêj-têrker têr dikin.
Table 2
Dozên destpêkê yên gabapentin ji bo zarokên 3-12 salî

Bêjeya laş

Bandorên narkotîkê Tebantin

Ji hêla pergala nervê ya navendî ve: xew, hişmendî, westîn û kordînasyona bêserûber a tevgerên (ataxia), nistagmus, dîtina bêpêşbirî (dîplopya, amblyopia), serêş, tremor, devê hişk, dysarthria, amnezya, ramîna bêpêşandî, depresyon, xeyal, lalbûna hestyar.
Ji birîna gastrointestinal: bêhn, vereşîn, anorexiya.
Ji pergala cardiovascular: vasodilation.
Ji pergala xwînê: leukopenia.
Ji alîyê metabolîzmê ve: edema periyodîk.
Ji pergala lemlatek-muskulatî: birînên hestî, myalgia.
Ji pergala respirasyonê: kezeb, pharyngitis, kurtasî, rhinitis.
Li ser çermê: pizrik, xirrîn, ras.
Ji pergala genitourinary: bêpêjbûn.
Yên din: zêdebûna giran, asthenia, paresthesia, bêhêvî, êşa di nav pêçan û piştê de, hestiyariya germbûnê.
Di dema dermankirinê de bi gabapentin, pankreatît hemorrajîk, hin celeb reaksiyonên alerjîk (hevalbendiya Stevens-Johnson, erythema multiforme) dikare çêbibe.

Rêbernameyên taybetî yên ji bo bikaranîna narkotîkê Tebantin

Derman bi êrişên gelemperî yên gelemperî re, ji bo nimûne, bi hûrgelan bêserûber e. Bi karanîna bi hevdemî re li gel dermanên din ên antepileptîk, guherînên karûbarê hepatîk hate destnîşan kirin. Têkirina dermanê di asta glukozê di xwînê de bandor dike (hypo- an hyperglycemia). Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku ev nîşana di nexweşên bi şekirê şekir de ji bo birêkûpêkkirina daraza hewce ya gabapentin a ku hatî avêtin were kontrol kirin.
Li nexweşên ku bi rengek kêmasiya rengek veqetandî ye, gabapentin di dozên kêmkirî de tête diyar kirin.
Di dema dermankirinê de, dibe ku xuyangên klînîkî yên pankreatîtê hemorrajîk bibe. Ji ber vê yekê, gava ku nîşanên yekem ên pankreatitiya tûtî (êşa giran di organên abdominal, poz de, vereşîna dubare) xuya dike, divê gabapentin bête sekinandin. Ji bo tespîtkirina zû ya pancreatitis akût divê nexweş bi baldarî were lêkolîn kirin (testên klînîkî û laboratîf). Niha, bi karanîna gabapentin-a di pancreatitis kronî de ezmûna kêm heye. Di rewşên weha de, pirsa gelo berdewamkirina dermankirina gabapentin an sekinandina wê ji hêla bijîjkek tê de tête biryar e.
Bi intoleranceya laktozê, pêdivî ye ku di bîra we de be ku kapsulek 100 mg 22,14 mg laktoz, 300 mg - 66.43 mg, 400 mg - 88.56 mg.
Di dema ducaniyê de girtina Tebantin tenê piştî nirxandina berbiçav a rêjeya xetere / feydeyê ji bo dayik û zarok mimkun e.
Gabapentin di şîrê şîrê de derbas dibe. Di dema laktasyonê de dermankirina bi dermanê re ji ber sedema bandorên cidî yên gengaz ên di pitikan de re tê nerîtandin.
Bi ajotinê û bi karên ku bi xetereya zêdebûna xisarê ve girêdayî ne, bi taybetî di dema destpêka dermankirinê de, bi zêdebûna dozê û veguherîna dermanek din a antepileptîk re, dûr bixin.
Alkol dikare giranbûna bandorên alîgirê gabapentin ji pergala nervê ya navendî zêde bike (mînakî, dibe sedema xew).
Bi vekolîna heft-santîmî ya ji bo proteîna giştî ya di mîzê de bi karanîna lepikê lemmus, encamek derewîn-erênî gengaz e. Di rewşên weha de, tê pêşniyar kirin ku encamê bi karanîna rêgezek din a analîzê piştrast bike, mînakî, testa Biuret (testê Biuret) an rêbazek turbidimetrîkî.

Nîqaşên tiryakê Tebantin

Di plaza xwînê de di asta phenytoin, carbamazepine, valproic acid û fenobarbital de guhertinek berbiçav çebû, ku wekî dermanên bingehîn ên antepileptîk di kombînasyona bi gabapentin re tê bikar anîn.
Gabapentin bandor li çalakiya norethindrone bandor nake - û / an etinyl estradiol-ku nakokiyên devkî vedigire, lê gava ku ew bi hevra bi dermanên din ên antîpîepteptîk ên ku bandora wan kêm dikin, tê xwestin.
Dermanên ku di aluminî an magnesiumê de nehsulandî ya acid dikin dikarin bio-gihîştina gabapentin bi% 24 kêm bikin. Kapsulên Tebantin divê herî kêm 2 demjimêran piştî şandina antacîdan bigirin.
Bi karanîna yekser a gabapentin û cimetidine re, hilweşîna renal ya gabapentin hinekî hêdî dibe.

Dozandina zêde ya derman Tebantin, nîşan û dermankirin

Dibe ku bêhêzbûn, dîplomasî, xerîbî, dysarthria û xerîbiyê diyar bibe. Dermankirina hestyarî tête kirin. Gabapentin dikare ji laşê bi karanîna hemodialîzasyonê were derxistin, nîşana ku dikare bibe sedema xirabûna rewşa klînîkî ya nexweşê an dereceyeka giring ya xebata renasê.

Bandorên aliyê

CNS (pergala nervê ya navendî):

• xiyarbûn,
• dizî,
• nistagmus
• ataxia
• kêmasiya dîtbar (amblyopia, diplopia),
• lerizî
• serêş
• dysarthria,
• tengasiya pêvajoyên ramînê,
• amnesia
• depresyonê
• lalbûna hestyarî
• hestek tirsnak
• bêhntengî û zêde kirin dilxwaziya nervê,
• hişmendiya binavûdeng
• tics
• di hişmendiyê de kêm dibin
• hypo- an Areflexia,
• dijminatî û hyperkinesis (di nexweşên di bin 12 salî de).

• di zexta xwînê de biguherînin (bi her awayî)
• vasodilation.

GIT (traktora gastrointestinal):

• bêhnok,
• bilêvkirin
• vereşîn,
• pankreatît hemorrajîk,
• anorexia
• diyarde an jîkezeb
• zêdebûna bîhnfirehiyê
• gingivitis
• rûn di devê
• discoloration diranên enamel an têkçûna wê.

• myalgia
• hestiyên zerikî zêde
• arthralgia.

• erythema multiforme exudative,
• Sindroma Stevens-Johnson
• feqî.

• binpêkirina glukozê di xwînê de,
• çalakiya transaminase zêde kir.

• çirûskê rûyê
• zêdebûna giraniyê
• êşa abdominal
• edema periyodîk,
• êşa piştê
• asthenia
• feqî
• purpura
• nîşanên giyanî zikê.

Tebantin, fermanên karanîna (Method û dosage)

Tebantin ji bo rêveberiya devkî tête destnîşan kirin. Tablet bi tevahî têne şûştin, bêyî ku xwarin. Dosage gabapentin û temenê qursa dermankirinê bi taybetî ji hêla bijîjkek tête diyar kirin, bi gora patolojî û qursê nexweşiyê ve girêdayî tê destnîşankirin. Ji bo nexweşan êşan giraniya dermanê kesane bixwe tête bijartin.

Nexweşên mezinan û mezinan ji 12 salî mezintir re rojek rojane ku ji 900-1200 mg tê pêşniyarkirin. Dozê parastinê di nav çend rojan de dermankirinê tête bikar anîn bi pileya ku li jêr tê diyarkirin: 1-ê roja dermankirinê - doza rojane 300 mg ya madeya çalak Gabapentin (1 kapsula Tebantin 300 mg). Roja 2mîn a dermankirinê - Doza rojane 600 mg (1 kapsula 300 mg an 2 kapsulên 100 mg di sê dozên dabeşkirî). Roja 3-dermanê - Doza rojane 900 mg (1 kapsula 300 mg di sê dusên dabeşkirî) de. Ji roja 4-emîn a dermankirinê, 900 mg (dibe ku 1200 mg zêde bibe) Gabapentin di dozek rojane de tê diyar kirin.

Ji bo hilbijartina dozek ferdî ya Tebantin, planek alternatîf heye, di nav wan de ew pêşniyar dikin ku yekem doza rojane ya 900 mg (300 mg sê caran rojê) bigirin. Piştre, doza destpêkî titûn tête kirin, rojane bi 300-400 mg zêde dibe, û dema ku bandora dermankirî ya xwestî tê bidestxistin rawestandin. Doza kesane ya ku bi vî rengî tê derxistin li rojê bi sê dozan ve tê veqetandin. Dozê herî zêde ya Tebantin bi roj 2400 mg di binê maddeya çalak de ye. Li ser ewlehî û bandorkeriya dozên di dozek pirtirîn a herî zêde de danek tune.

Nexweşên di navbera 5 û 12 salî de ne êşanPêşniyar kirin ku bi dermanê yekemîn a rojane ya bi giraniya 10 mg / kg ji girêkirinê dest pê bikin, heya roja duyemîn a dermankirinê wê (20 mg / kg) dubare bikin. Di roja sêyemîn de, dozê digihîje 25-35 mg / kg û di vê astê de dimîne bi rêvekirina mimkun a ji hêla bijîjkên beşdar ve li gorî bandora bidestxistî. At êşan di zarokên 3 - 4 salî de dozek rojane tê pêşniyar kirin gabapentingiraniya 40 mg / kg wekhev e. Dozê dermankirinê hêdî hêdî di 3 rojan de tête destnîşankirin, ji girtina yekemîn doza rojane ya 10 mg / kg ji ducana xwestî, zêdekirina doza destpêkî di nav 1 rojan de du caran zêde nake. Doza herî rojane ya ji bo nexweşên di vê temenê de ne pêdivî ye ku ji 50 mg / kg ji giraniya laşî bilindtir be.

Ji bo dermankirinê nexweşên mezinan neuralgiawekî qaîdeyek, ev tête pêşniyar kirin ku dersên dermankirinê di dozên rojane yên 900-1800 mg de were birêve birin. Li gorî îşaretan û bi tolerasyona baş a dermanê, dozaja Tebantin dikare bi 3600 mg zêde bibe. Terapî bi dozek 300 mg di rojê de dest pê dike, hêdî hêdî doza dermanê rojê her roj 300 mg zêde dibe, heya ku dozek rojane ya 900 mg gihîşt (roja 3). Ger dozaja rojane ya 900 mg neçalak e, ew dikare ducar bibe (heta 1800 mg) ji bo 7 rojan. Dose gabapentin, ku rojane 300 mg derbas dibe, li çend dozan (bi piranî di sê dozan de) tê dabeş kirin. Rêzek dermankirina alternatîf ew e ku dermanek rojane ya 900 mg dabeşkirî li sê ducaniyan (3 kapsulên ji 300 mg her yek).

At bêserûberî û nebûna nerazîbûnên hêdî hêdî (7 rojên borî) ducaniyê digihîje 1800 mg. Ev rêzika dermankirinê bi gelemperî ji bo êşa giran tête bikar anîn. Rêbernameya ji bo bikaranîna Tebantin 300 mg bi neuralgia dozaja herî rojane ya 3600 mg destnîşan dike. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku bi rewşek gelemperî ya ciddî ya nexweş re, bi sivikek kêm, û her weha piştî transplantasyona organan, Doza rojane ya derman dikare bi zêdeyî 100 mg di rojê de zêde bibe. Hûn dikarin hewce bikin ku ji bo çêkirina narkotîkê Tebantin, nexweşên pîr. Bi patholojiyên gurçikê, doza rojane gabapentin, mîna dema qursa dermankirinê, bi taybetî ji hêla bijîjkek tête diyar kirin û bi nîşana ve girêdayî ye KK (zelalkirina kreatînîn di ml / min de).

• KK 80 û jor - ne bêtirî 3600 mg,
• KK 50-79 - ne bêtirî 1800 mg,
• KK 30-49 - ne ji 900 mg zêdetir,
• KK 15-29 - ne zêdeyî 600 mg,
• CC ji 15 kêmtir - ne bêtir ji 300 mg.

Doza rojane ya dermanê sê caran tê dabeş kirin. Heke hewce nebe ku dozek herî zêde bikar bîne, Tebantin rojek 100 mg sê caran tête diyar kirin û her rojek din tête girtin (300 mg di rojê de bi veqetîna 24 demjimêran). Di doza tayînkirinê de gabapentinnexweşên bi CC kêmtir ji 15 di binê prosedurê de ne hemodialysis û berê vê dermanê nehêlin, dermanek saturating ya dermanê (300-400 mg) pêşniyar bikin.

Piştî her danişînê hemodialysis4 demjimêran, dermanê 200-300 mg bigirin. Di rojên bê de ji hemodialysisTebantin nayê qebûl kirin. Bi vegirtina derman Tebantin, û her weha veguhestina nexweşê bi dermanek din re çalakiya antepileptîkhêdî-hêdî tête kirin, ji ber metirsiya sepandinên epîleptîk.

Peywendî

Bi karanîna Tebantin re bi dermanên din ên antepileptîk re têkildar e (acîdê valproic, fenîtoin, fenobarbital, carbamazepine) Hestbûna wan di xwînê de nayê guhastin. Gava ku bi konteynirên devkî Gabapentin bandoriya wan bandor nake, di heman demê de, dema ku karanîna dermankirina hevbeş bi dermanên din ên antepileptîk ên ku bandora devkî kêm dikin tevlîhev, kêmbûna bandora wan mimkun e.

Dema ku têne avêtin hilweşîna renal ya Gabapentin kêm dibe Cimetidine. Dermanên antacid, amadekariyên ku magnesium an aluminium hene (asîdîkirin-nerazîbûnê) dikare bandorkirina bihayê Gabapentin bandor bike, 24% kêm bike. Di vê derbarê de, ew pêşnîyar dikin ku Tebantin zûtir ji 2 demjimêran piştî serîlêdanê bigirin antacids.

Bandorên neyînî yên Tebantin ji pergala nervê ya navendî dikare vexwarinên ku alkolê vedigirin, û her weha dermanên ku bandorê li pergala nerva navendî dikin zêde bikin. Vê gengaz e ku di testên laboratorî de, bi alîkariya testa lemmus, di encama analîzê de ji bo proteîna bilez di urînê de encamek erênî-erênî bistîne. Daneyên ji analîza wusa divê bi karanîna metodên lêkolîna alternatîf derbasdar bibin.

Lêkolînên ji bo Tebantin

Li ser forûmên li ser Tebantin nêrîn, wekî dermanek ji bo dermankirina mêşan êşanpir tevlihev e. Hinek vê dermanê bi taybetî li ser erênî dinirxînin û kêmbûnek di derheqê û hêzbûna seizanê de dibînin, li gorî yên din hêj di rewşa tenduristiya xwe de tu guhartin hîs nakin. Dibe ku ev ji ber qursa nexweşî ya şaş were destnîşankirin û hilbijartina kesek be dozên dermankirinê.

Nirxandina nexweşan êşa êşa neuropatîkî Tebantin tête vegotin kirin ku pir bi bandor e, mijara hemî pêşniyarên bijîjkê werzîşê ye. Di nav bandorên alî de, laş bi gelemperî tête diyar kirin. diz û bêhnok.

Danasîn, taybetmendî û taybetmendiyên

Derman Tebantin wekî dermanê anticonvulsant û Painkiller têne damezirandin. Armanca bingehîn tepisandina epileptic û parçebûnên perçebûyî di mezinan û zarokan de ye, û hem jî pêşîgirtina li hemberê wan. Wekî din, narkotîkê li ser nexweşên bi neuropatiyê û bi sindroma êşê ya neuropathîk re wekî amûrek analzîk tête diyar kirin. Berevajî gelek angorî û vebijarkan, kapsulan hejmarek kêm a nakokiyan pêşniyar dikin û kêm kêm dibe sedema reaksiyonên alîyên xeternak, bi bandorek vekirî.

Hêmana bingehîn ya dermanê gabapentin e, ku di kapsulên gelatinî yên 100, 300 û 400 milligram de pêk tê. Tişta yek ji wan analogên çêkirî yên gama-aminobutyric acid e.

Gabapentin çalakiya analgesic û antepileptic vedibêje, xwedî taybetmendiyên neuroprotective. Pargîdên molekulan bi hêsanî astengiya xwîn-mêjî ji hev vediqetînin, ji ber ku ew lîpofilîk in.

Mekanîzma çalakiya gabapentin bi tevahî nayê fêm kirin; delîlên guherînek nû ya di tevgera kanalên kalcium û serbestberdana neurotransmitters de heye.

Biyawazilbûna maddeyê heya% 60 e, herî zêde zirav gihîştiye sê saetan piştî serîlêdana ducaniyek yekane ya standard. Conareserkirina ji bo bandorek dermankirî ya domdar di roja duyemîn de tête bidestxistin û li seranserê dema dermankirinê dimîne.

Nîv-naveroka naverokê nêzîkê 5-6 demjimêran e, jarbûna bêkêmasî bi piranî bi navgîniya gurçikê ve tête kirin. Ji sedî 20% pîvana plazmayê di navbêna synovial de tê dîtin.

Nîv-jiyanek jehrî di mirovên pîr de, û her weha nexweşên ku bi têkçûna renal û (an) kezebê re dibe ne, zêde dibe.

Derman bi forma kapsulan di nav kûreyek gelatin de peyda dibe. Pakêla dermanê ji 50 heta 100 dosage tê de, berdan li ser dermanê tête kirin. Mesrefa navîn di zincîrên dermanxaneyê de li Rûsyayê 750-800 ruble ye. Hilberîner - Gideon Richter OJSC. 1103, Budapest, Macaristan.

Nîşan û mebesta sereke

Armanca sereke ya narkotîkê ev e ku meriv ji sehkirin û êşê bi xwezaya neuropathîk û epîleptîk rehet bike. Di mezinan û zarokan de, Tebantin ji bo êrîşên epilepsy û neuropathî tête bikar anîn wekî:

1. Ji bo girtina parçeyan bi û bêyî gelemperiya duyemîn re têkildar be. Wekî monoterapî an derman li nexweşên ku ji 12 salan mezintir in.
2. Li dijî sepandinên parçebûyî di nexweşên bi û bêyî gelemperiya duyemîn de wekî alîkar di nexweşên ji 3 û 12 salî de ne.

Bi vî rengî, derman wekî dermanê sereke tê destnîşan kirin an tête nav dermankirina kompleks. Divê temenê herî kêm ê nexweşê 3 salan be. Di pediatrics de, derman wekî dermanek din bandor e; bandora monoterapiyê bi tevahî nayê fêm kirin.

Mode Hilbijartina Dosage

Divê tabletên bi devkî têne avêtin bêyî şûrek bi çend piçûkek ava vexwarinê. Rêzika bijartina dosage bi nîşanên, temenê û giraniya laşê nexweş ve tê diyar kirin. Hesabkirina dosage standard:

Di doza tevgerînên parçeyî yên bi temenê 12 salî re: Doza rojane - ji 900 heta 1200 milligram. Nexşeyek tête bikar anîn ku bi gav dosage ji 300 ber 900-1200 milligram zêde bibe. Hêjayê derman roj bi sê dozên wekhev tê dabeş kirin.

Ji bo hêsankirina êşa neuropathîk, rêzika dermanên jêrîn tête bikar anîn:

1. di roja yekem de: sê carî rojane per 100 mg kapsula an dozek yek 300 kapsula 300 mg,
2. duyem: du kapsulên 300 mîlîgare an sê dozên du kapsulên 200 mg
3. sêyemîn: sê kapsulên rojê 300 mg.

Nexşeyek alternatîf (ji bo êşa giran a giran) bi navgîniya rojane ya 900 mîlyar derman re, ku di sê serîlêdanan de hatî dabeş kirin vedihewîne. Dozê herî zêde gava ku ji bo hefteyek tê sepandin 1800 mg e. Conditionertek girîng zêdebûna hêdî ya dozê û kêmbûna hêdî.

Ji bo ku bigihîje bandora dermanî û analgîtîkî ya herî gelemperî, li ser pêşniyara bijîjkek li jêr destûr heye ku zêdebûna dozek heta 3600 milligram were destûr kirin. Di rewşên weha de, dravê rojane ya dermanê jî bi sê serîlêdanan ve dabeş dibe. Lêbelê, nexweşên qels ên piştî kiryarê, û her weha kesên bi giraniya giraniyê nayê pêşniyar kirin ku rojane zêdetirî 100 milligram Tebantin bigirin.

Rejîmê xwarinê bandor li ser zuhakirina perçeyên hevberdanê nake.

Hilbijartina dosika kesane ya li gorî bendan û pêkanînan mimkun e. Bi taybetî, ev nêzîkatî ji bo kêmasiya renal û hepatîk û bi temenê 50 salî re pêwîst e. Pêşwazîkirin jî rojê sê caran bi devkî tê rêvebirin.

Bandora Neyînî ya Neyînî ya Mumkun

Bandorên neyînî yên neyînî yên sereke di pergalên nervîn û kardiovaskulî yên navendî de pêk tê. Bi piranî eşkere dibe:

• westiyayî û malbeta giştî,
• dizî û migraines,
• lerizî
• dysarthria,
• zêdebûna şiyana derûnî,
• vasodilation
• jibergirtina zexta xwînê,

Ew kêm kêm têsîra dîtbarî, bêbextiyên pergala digestive (gewrebûn, birîn û vereşîn, bêserûberiya şehîtiyê, şilbûn, konstipation, pancreatitis, devê hişk). Daxuyaniyên êş ên din ên di rewşên kêmdar de:

• arthralgia,
• hestiyên şikilî
• leukopenia
• pharyngitis, rhinitis,
• tîrêj û hengav
• di guh de digirî
• reaksiyonên alerjîk bi hestiyariya zêde ya li ser komeleyê (rashiya çerm, felq, eritema exudative),

Bi eşkerebûna tevlihev a bandorên alî, zêdebûna êş û dilxweşî, destûr tê dayîn ku dosage li gorî taybetmendiyên kesane yên nexweş were sererast kirin. Bi vebirrîna giring a dosyayên ku ji hêla teşxîsê ve hatine diyar kirin, xuyangiyek ji mal û gelemperiya gelemperî, serêş, dizî, dîtina dualî gengaz e. Ji bo çareserkirina pirsgirêkê, hemodialysis, dermankirina nîgomatîk tê bikar anîn. Dîdevanek taybetî ji bo Tebantin nehatiye pêşxistin.

Dermanên analogs ên di dermanxaneyên Rûsyayê de

Heke pêwîst be, hûn dikarin li gorî maddeya çalak a sereke, û her weha mekanîka derxistina dermanê Tebantin hilbijêrin. Piraniya nûsazker bi zincîreyên dermanxaneyê ve bi taybetî dermanê bijîşkî têne firotin.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku ev anahîn û şûnda ji bo bîhnfirehiya gabapentin, bandorkirina kêm Tebantin an xuyangbûna reaksiyonên aliyê neyînî yên zelal ên piştî kapsulan bigirin, werin hilbijartin. Hilbijartin ji hêla bijîjkek beşdar ve li ser bingeha nîşan û taybetmendiyên kesane yên nexweş ve tête çêkirin. Ne hemî derman di pediatrîkê de tê bikar anîn.

Dema ku Tebantin bikar bînin girîng e

Tebantin di mezinan û zarokên bi karanîna sîstematîkî de bi hêsanî rehetî û êşa qirêj, êşa epilepsy û neuropathî re dibe asteng û xilas dike. Feydeya narkotîkê hejmareke kêm a nakokiyên bi berevpêşbendiya bilind re li gorî analog û şûna wan heye. Hilbijarka doseyan dikare pêvajoyek tevlihev be, ku dê bi taybetmendiyên kesane yê nexweş, temen û giraniya laşê ve girêdayî be. Di heman demê de pêdivî ye ku meriv di zehmetiyên dermankirinê de di pediatrîkê de bêne girtin.

Tebantine çi ye

Substanceêwaza çalak a ji berhevoka narkotîkê xwedî avahiyek mîna γ-aminobutyric acid (GABA) ye, ku wekî xwedan taybetmendiyên nermîner wekî neurotransmitter tê zanîn. Armanca destpêkê ya pêşdebirên gabapentin dubare kirina kîmyewî ya GABA bû. Lê heke bi strukturê ew derkeve, wê hingê bi mekanîzmaya çalakiyê tune. GABA rasterast li ser navendên mêjî bandor dike. How çawa gabapentin êşê sivik dike hîn jî bi pêbawer nayê zanîn. Li gorî yek guhertoyê, ew ji ketina kalsiyûmê derdikeve hucreyên kortîkal, û li gorî yeke din, ew di avakirina sinapsên nû de asteng dike. Wekî din, ew dibe sedema kêmbûna mirinê ya neuronal û beşdariyê di çêkirina syntaxîzasyona lezgîn a GABA.

p, blokot 3,0,0,0,0,0 ->

Helpsi dibe alîkar

Nîşaneyên sereke yên ji bo Tebantin êşên neuropathîk û êrişên epilepsî ne ku di yek beşek mêjî de mestir dibin. Heke selok bi gelemperî têne kirin, bi spasên mestîk ên berbiçav, windakirina hişmendiyê nehatiye bikar anîn. Ji ber vê yekê, qedexeyên jêrîn ên serîlêdanê neçar in:

p, blokot 4,0,0,0,0,0 ->

• Crareseriyên herêmî li nexweşên ji 12 salan mezintir in.
• Di mezinan de tedawiya zêde bi heman tespîtê.
• Dermankirina formên epîlepsiyê, ji hêla 3 salî ve di nav pitikan de bi giranî û bêbandorkirina taybetî tê diyar kirin.

Wekî ku ji bo êşa neuropathîk, ku ji pêvajoyên spontan ên vexwarinê di nav receptorên êşê de derdikevin, ew bi piranî têne alkolîk, nexweşên AIDS, diyabetîk, nexweşên bi êşa zirav an stenosis ya kaniya spinal. Lê rawestandina wan bi Tebantin re ne tenê ji nexweşên ji 18 salî re destûr tê dayîn.

p, blokote 5,0,0,0,0 ->

Gynecologists dikarin dermanan li jinan bi menopause giran re destnîşan bikin, nemaze eger terapiya guhartina hormonê mêtingehkirî ye. Di bin bandora gabapentin de, xewa wan normal dibe, pêlên germ germtir dibin, û tenduristiya giştî baştir dibe.

p, blokote 6.0,0,0,0,0 ->

Rêbernameyên ji bo karanîna

Formên dozê yên Tebantin bi tabletên ku 300 mg ji hêmana aktîv heye. Ew bi starbonkarboksymethyl natrium, steares magnesium û selulozê mîkrokristînal dagirtî ne. Kapsul bi hevûdu re çêjek gelatinî ya ku bi pêkhateyên hesin û titanium tê standin. Ew hem berê û hem jî piştî xwarinê têne vexwar, bi ava şûştin. Bandora narkotîkê tavilê nine, pêdivî ye ku hûn herî kêm 2-3 saetan li bendê bin.

p, blokote 7,0,0,0,0 ->

Doktor rêjeya dermankirinê û dosage destnîşan dike. Ew dibe ku wekî:

p, blokot 8,0,1,0,0 ->

• Ji bo zarokên ji 6 û 12 salî, hesaban li gorî formula bingehîn a 10-15 mg / kg giraniya bi zêdebûna 25-35 mg di sê rojên pêş de têne kirin. Doseya rojane li 3 ducaran tê dabeş kirin. Navbera di navbera wan de herî kêm 12 demjimêran e.
• Mezinan û mezinan rojane 3 pîl vedixwin, lê divê hûn jî bi yekê dest pê bikin û hêdî hêdî wê zêde bikin.

Carinan bi êşek giran hûn neçar in rojane 12 kapsula bigirin, lê destpêka dermankirinê bê encam dimîne.

p, blokote 9,0,0,0,0 ->

Materyona çalak bi proteînên plazma re reaksiyon nake û, piştî 6-7 demjimêran, di mîzê de diyar dibe. Di nexweşên bi pirsgirêkên urolojîk de, tunekirina derman bi derengî maye. Ew hewce ne ku dema hilbijartina dosyayan hewceyê hişyarî û hişyariya taybetî bikin.

Dawiya dermankirinê heman destpêk e, hêdî hêdî di çend hefte an mehan de. Bi redkirina hişk Tebantin û dermanên din ên antepileptîk, xetera ku vegera qiran dê zêde bibe. Digel wan dikare bi hev re xuya bibin:

p, blokote 11,0,0,0,0 ->

• şertê grîpê
• hîpertansiyonê arterial
• tachycardia
• serêş
• xwêdana zêde
• fikar
• tevlihevî,
• bêkêmasî
• photophobia.

Pêdivî ye ku her guhertin di taktîkê de fikir û hêdî be.

p, blokote 12,0,0,0,0 ->

Di dema ducaniyê de, bijîşk rêjeya xetere û feydeyên dermanê dinirxîne. Di heywanên kedkariyê de, derman nîşana toksiyona xwe ji pergala riprojektîfê nîşan da. Xetera potansiyel ji mirovan re nehatiye damezrandin.

p, blokên 13,0,0,0,0 ->

Di rêwerzên karanîna Tebantin 300 mg de, tête diyarkirin ku pêkveka çalak di şîrê dayikê de ye, lê nehatiye vexwendin ku çi encamên vê yekê çêdibe ji bo pitikê. Ger pêdivî ye ku anticonvulsant bigirin, divê lactation were qut kirin.

Buhayê Tebantin

Kirrûbirêjî ne tenê ji berhevoka derman, lê di heman demê de li ser brandê derman jî girêdayî ye. Pakêtek 50 tabletên hilberîna rûsî dikare ji bo 400 rubleyî were kirîn, û ji bo elmanî hûn ê neçarbin 2 qat zêdetir bidin.

p, blokote 30,0,0,0,0 ->

Nexweşan carinan gazin ji bêbextiya bê sedem, kêmbûna motîvasyonê, xewnê dikin, nemaze di dawiya qursa dermankirinê de. Ev nîşanên vekişînê ne. Ji ber vê yekê kêmkirina hêdî ya dosage tê pêşniyar kirin, û antidepressants piştî dermankirinê têne girtin. Doktor di pir rewşan de bi erênî bersivê didin vê dermanê.

p, blokote 31,0,0,0,0 ->

Ramana doktor

Tebantin di dermankirina êşa êşa neuropathîk û sindromên kronîk ên din de derfetên nû vekiriye. Gelek avantajên wê hene:

p, blokote 32,0,0,0,0 ->

• ketina hêsan di nav astengiya xwîna mêjî de,
• nebûna danûstendinê bi proteînên xwînê,
• dergûşên gurçikê,
• hebûna
• bandora ku di pratîkê de û di ceribandinên klînîkî de îsbat kiriye,
• tolerasyona baş
• hêsan a karanîna.

Bûyera çalak bandor li enzymên kezebê nake û berevajî. Di dermanê nexweşên pîr de, derman ji ber profîla pharmokokinetîkî ya hêja û ewlehiya bilind, bijarek baş e. Bandorên xwerû li gorî carbamazepines kêmtir diyar in. Piştî hefteyek, nexweş baştir dibe.

p, blokote 33,0,0,0,0 -> p, blokotî 34,0,0,0,0 ->

Bê guman, Tebantin ne qurmek e. Lê ew ji bo pisporan dibe alîkar ku di rewşên giran de gava ku dermanên din jî bê hêz in an jî bi navnîşên dirêjtir ên kontraindications û bandorên alîgir tehl bibin.

Dosage û rêveberî

Kapsulên bi devkî têne girtin, bêyî ku di nav xwarina xwarinê de be, nayê şûştin, tam tê pijandin û bi têra têrker têr tê şûştin.

Di rewşa seqemên parçebûyî de, ji bo ku bandora antepileptîk ji bo nexweşên mezinan û zarokên temenê wan di binê 12 saliyê de bigihîjin, Tebantin di dozek 900-1200 mg de rojane tête diyar kirin. Rêzên dermankirinê yên pêşniyazkirî:

• Scheme A: roja yekem - 300 mg (100 mg sê caran rojê an 300 mg yek carî), roja duyem - 600 mg (200 mg sê caran rojê an 300 mg du carî rojê), roja sêyemîn - 900 mg (300 mg rojê sê caran), roja çaremîn - 1200 mg (400 mg sê caran rojê),
• Scheme B: roja yekem - 900 mg (300 mg sê caran rojane), di rojên jêrîn de, hûn dikarin ducara rojane li 1200 mg (400 mg sê caran rojê) zêde bikin.

Doza rojane ya herî zêde ya Tebantin 2400 mg (800 mg sê car roj) e.

Wekî ku dermankirina zêde ya ji bo konvansiyonên parçeyî, zarokên 3-12 salî yên bi giraniya laşê wê zêdetirî 17 kg têne diyar kirin rojê 25-35 mg / kg giraniya laş di rojê de, di sê dozan de têne dabeş kirin. Dozên destpêka pêşniyar:

• zarokên ji 3 û 12 salî, bi giraniya laşê 17-25 kg: roja yekemîn - 200 mg rojê yek carî, roja duyem - 200 mg du caran di rojê de, roja sêyemîn - 200 mg sê car roj,
• zarokên ji 3 û 12 salî yên bi giraniya laşî zêdetirî 26 kg: roja yekemîn - 300 mg yek rojê carekê, roja duyem - 300 mg du caran di rojê de, roja sêyemîn - 300 mg sê car rojê.

Ji roja çaremîn a dermankirinê dest pê dike, ducara rojane ya gabapentin dikare di sê dozên dabeşkirî de bi 35 mg / kg di rojê de zêde bibe. Li gorî lêkolînên klînîkî, dozên dermanê 40-50 mg / kg di rojê de ji hêla nexweşan ve baş têne tewandin.

Dozên parastina rojane yên rojane ji bo zarokên ji 3 û 12 salî, bi giraniya laş tê pêşniyar kirin:

• 17-25 kg - her yek 600 mg
• 26-36 kg - 900 mg ji her yekê
• 37-50 kg - 1200 mg her yek
• 51-72 kg - her 1800 mg.

Ji bo êşa neuropathîk di nexweşên mezinan de di bin 18 saliyê de, doza Tebantin bi hêla titkirinê ve tête saz kirin, di nav de berbiçavkirina bandorkeriya terapiyê û toleransê ya dermanê. Doza herî rojane ya rojane di sê dozên dabeşkirî de rojane 3600 mg e.

Rêzên dermankirinê yên pêşniyazkirî:

• Scheme A: roja yekem - 300 mg (100 mg sê caran rojê an 300 mg yek carî), roja duyem - 600 mg (200 mg sê caran rojê an 300 mg du carî rojê), roja sêyemîn - 900 mg (300 mg rojê sê caran)
• Hemeêweya B (ji bo êşa giran): roja yekem - 900 mg (300 mg sê caran rojê), di 7 rojên din de, hûn dikarin ducara rojane ya rojane bi 1800 mg zêde bikin.

Nexweşên bi laşê laşê kêm, mirovên qels û nexweşên ku di bin transplantasyona organan de ne, hêdî hêdî dozê zêde dikin, ne ji 100 mg zêdetir di rojê de.

Di têkçûna renal de (heke zelaliya kreatînîn ji 80 ml / min kêmtir e), kesên pîr bi zelalbûna kreatînîn kêm û nexweşên li ser hemodialîzasyonê, dozê Tebantin bi rengek xwerû tête hilbijartin, di nav de asta kêmasiya gurçikê.

Têkiliya dermanan

Dema ku gabapentin bi dermanên din ên antepileptîk re hevbeş dikin ku bandora nakokiyên devkî kêm dike, gengaz e ku bandora nakokî ya dermanên têkildar kêm bikin an bisekinin.

Pêdivî ye ku kapsul 2 saetan piştî girtina antacîdên ku aluminium an magnezê digirin werin girtin, ji ber ku dema ku bi hevdemî têne bikar anîn, ew bio-berdestbûna gabapentin bi% 24 kêm dikin.

Cimetidine piçûktendina gabapentin ji hêla gurçikan ve kêm dike, ku ev girîngiya klînîkî tune.

Bi karanîna bi hevdemî re bi etanol û dermanên ku bandor li pergala nerva navendî dikin, gengaz e ku bandorên aliyê Tebantin ji pergala nervê ya navendî zêde bikin.

Gava ku bi antîkonvulsantên din re têne hev kirin, di derheqê destnîşankirina proteîna tevde ya di mîzê de bi karanîna ceribandinên nîv-sûk de encamên derewîn-erênî hebin (tê pêşniyar kirin ku meriv rêbazên taybetî bikar bîne).