Oiprofloxacin xav: Rêbernameyên ji bo karanîna

Di ophthalmolojiyê de: nexweşiyên çavê enfeksiyon û enflasyonê (konjunktivîtiya akût û subacute, blepharitis, blepharoconjunctivitis, keratit, keratoconjunctivitis, ulcerê bakterî ya bakterî, dacryocystitis kronîk, meibomitis (barley), birîndarên infeksiyonê yên piştî çavê travma an anoperative) tevliheviyên enfeksiyonê di kiryara ophthalmîkî de.

Di otorhinolaryngolojî de: otitis externa, dermankirina tevliheviyên enfeksiyonê yên post-operative.

Toawa karanîna: dosage û qursa dermankirinê

Herêmî. Ji bo vegirtinên giran û nermî yên giran, 1-2 heb di her 4 demjimêran de dikevin hundurê konjunktîvalê ya çavê xedar, û ji bo enfeksiyonên giran, her demjimêr 2 heb vedibin. Piştî başbûnê, doz û bezbûna enstrumanan kêm dibe.

Di rewşa ulcerê korneal ya bakterî de: 1 cap her 15 hûrdeman ji bo 6 demjimêran, hingê 1 cap her 30 hûrdem di demên hişyarbûnê de, di roja 2 - 1 cap her dem di demên hişyar de, ji 3 heta 14 rojan - 1 cap her 4 demjimêr di demên hişyar de. Ger piştî 14 rojan dermankirina epîtelîzasyonê çênebûye, dikare dermankirinê berdewam bike.

Ermê çav li pişta eybiya jêrîn a çavê bandorbûyî tê danîn.

Actionalakiya dermanan

Ajalek antimicrobialî ya berfireh, derawayek ji fluoroquinolone, gyrase DNA bakterî (topoisomerases II û IV, berpirsiyarê pêvajoyê supercoiling of DNA kromozomal li dora RNA ya navokî, ku ji bo xwendina agahdariya genetîkî pêwîst e), asteng dike, synthesiya DNA, mezinbûna bakterî û dabeşkirinê, û dibe sedema morfolojîk aşkera. guhastin (di nav de dîwarê hucre û mêşan de) û mirinê zû ya hucreyek bakterî.

Ew li ser organîzmayên gram-neyînî yên di dema mayîn û dabeşkirinê de çalakiya bakterîtîkal dike (ji ber ku ew ne tenê di gyrase DNA de bandor dike, lê di heman demê de dibe sedema lîzîkîna dîwarê hucreyê jî), û mîkroşên gram-erênî tenê di dema dabeşbûnê de.

Nexweşiya kêm a bi hucreyên makroorganîzmê re ji kêmbûna DNA gyrase li wan tê diyar kirin. Dema ku ciprofloxacin digirin, li wir pêşveçûna paralelî ya berxwedanê li hember aktîbîotîkên din ên ku ne girêdayî koma mêtîngerên gyrase in, dikin, ku ew li hember bakteriyên ku berxwedan in, ew pir bi bandor dike, ji bo nimûne, ji bo aminoglycosides, penicillins, cephalosporins, tetracyclines û gelek antîbîotîkên din.

Bakterîyên aerobîk ên gram-neyînî ji ciprofloxacin re guman dibin: enterobacteria (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescensippa rfa , Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), Bakterîyên din ên gram-neyînî (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campyunlobacterium. Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,

Bakterên aerobîk gram-erênî: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprofyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Piranîya staphylococci-methicillin-berxwedêr jî li hember ciprofloxacin berxwedêr in. Hestiyariya Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (di hundurê hucreyî de tête dîtin) nermî ye (ji bo tepisandina wan hewcedarî bilindbûnên bilind e).

Dermanê berxwedêr: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Li dijî Treponema pallidum neçalak e.

Berxwedan hêdî hêdî pêşve diçe, ji ber ku, ji aliyekî ve, piştî çalakiya ciprofloxacin nabe ku pratîk mîkroorganîzmên domdar tune, û ji aliyê din ve, hucreyên bakterî enzîmê tune ku wê dejener bikin.

Bandorên aliyê

Reaksiyonên alerjîk, krokbûn, şewitandin, birînek nerm û hyperemia ya konjunctiva an di nav mîkroza tympanîk de, bêhêz, kêm kêm - şewitandina eyelan, photophobia, lacrimation, hişmendiya laşek biyanî di çavan de, dilşikestinek dilşikestî di devê tavilê piştî sazkirinê, qencbûna dîtbarî, kêmbûna kûrahiya spî di nexweşên bi ulcerê korneal, keratît, keratopathî, xuyangkirina nîsk an enfeksiyonên korneal de, pêşkeftina superinfeksiyonê.

Pharmacodynamics

Ciprofloxacin neutralizî gyrase DNA ya hucreyek bakterî dike, çalakiya topoisomerases ku tevlî rakirina mêjiyê DNA ye. Derman pêşîgirtina kopîkirina materyalê genetîkî ya bakteriyan dike, mezinbûna û nûvekirina mîkroorganîzmê asteng dike. Ew xwedan bandorek bakterîtîkal e li ser mîkrojenîzmayên pathogenîk ên gram-neyînî di rewşek dormar û çalak de. Bakterên gram-erênî tenê di dema dabeşkirinê de ji hêla antîbîotîk ve têne derxistin. Ji bo ciprofloxacin hestiyar:

  • Mîkroorganîzmayên aerobîk ên gram-neyînî (Escherichia, Salmonella, Shigella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Cholera Vibrio, Serrations),
  • mîkrobên gram-neyînî yên din (pseudomonads, moraxella, aeromonads, pasteurella, campylobacter, gonococcus, meningococcus),
  • parzûnên intracellular (legionella, brucella, chlamydia, listeria, bacillus tubercle, bacillus diphtheria),
  • mîkrojenîzmayên aerobîk yên gram-erênî (staphylococci, streptococcus).

Hestiyariya cûrbecûr heye:

Derman bandor nake:

  • ureaplasma urealitikum,
  • staphylococci-methicillin-berxwedan,
  • clostridia
  • nocardia
  • treponema pale.

Bêdengî hêdî hêdî pêşve diçe. Piştî karanîna ciprofloxacin, bakterîyên domdar bimînin. Wekî din, pathogens enzymên ku antîbîotîkî têk dibin, çêdikin.

Pharmacokinetics

Gava ku li herêmê tête bikar anîn, mîqdarek piçûk di nav xwînê de tê hildan. Ciprofloxacin di nav hestên bandor de hilweşîne, bandorek herêmî pêkve dike. Hûrbûna dermanên antîbîotîk ên dermankirî 60-90 hûrdeman piştî rêveberiya dermanê têne girtin.

Serîlêdan û dosage

1-1.5 cm bîhnxweş li ser eyeleya jêrîn 3 caran di rojê de tête rêvebirin. Ew 2 rojan têne dermankirin, piştî ku hêjmara prosedurên rojê 2 kêm dibin. Di rewşên giran ên nexweşiyek infeksiyonê de, rûnê her 3 saetan tête bikar anîn. Dema ku nîşanên ziravbûna zirav winda dibin pirjimara pêkanînan kêm dibe. Kursa dermankirinê divê ji 14 rojan zêdetir nekeve. Berî danasîna xalîçeyê, eyb li binê ve tê xistin. Xwarina bi nermî ji tifingê tê derxistin û tê nav qulika konjunktîv. Pêlên serbest têne berdan û hinekî li hember mûzê ji bo 60-120 çirke têne zext kirin. Piştî vê yekê, pêdivî ye ku nexweş bi 2-3 hûrdeman de çavên xwe girtî.

Contraindications for use oip of ciprofloxacin

Ointment nikare bi karanîn:

  • intolerancek ferdî ya bi maddeya çalak û pêkhateyên alîkar,
  • konjunctivitis viral,
  • nexweşiyên mestîk ên çav.

Navnîşa nîşanên têkildar ên têkildar in:

  • birîndarên atherosklerotîkî yên pêgehên mêjî
  • qezenceke mejî ya cerebrovaskulîkî,
  • amadehiya konvansiyonê zêde kir.

Pir zêde doz kirin

Dema ku mêş ji bo mebesta xwe bikar bînin, zêde dozînek ne guncan e. Ger derman bi şaşî têkeve hundurê zikê, vereşîn, stûyên winda, serêş, fikrên xeyal û rewşên tirbûnê çêbibin. Alîkariya yekem tê da ku sererastkirina hevsengiya avê-xwê ya laş, zêdebûna bihêzbûna mîzê, ku pêşî li avakirina keviran di nav gurçikan û pişikê de digire.

Têkiliya dermanan

Bikaranîna mîqdarên mezin ên bîhnfireh dikare bibe alîkar ku zêdebûna teophylline di xwînê de hebe, veqetandina caffeine hêdî bike û bandora antikoagulantên neyekser zêde bike. Bikaranîna ciprofloxacin di kombînasyona bi cyclosporine re dibe sedema zêdebûnek bêkêmasî ya hêjayê kreatînîn di xwînê de.

Dermanên jêrîn bandorek wisa heye:

  • Cypromed
  • Tsiprolet,
  • Oftocipro,
  • Ciprofloxacin (avêtin),
  • Ciprofloxacin (tabletên bi fîlimê ve girêdayî).

Taybetmendiyên dermanxaneyê:

Pharmacodynamics

Kiriyara antimicrobialî ya vesazek ​​berfireh ya çalakiyê ya koma fluoroquinolones. Ew xwedan bandorek bakterîtîk heye. DNA gyrase tepeser dike û sintezaya DNA ya bakteriyal asteng dike.

Li dijî pir bakterîyên gram-neyînî pir aktîv: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Li dijî Staphylococcus spp çalak e. (di nav de strains hilberîn û ne hilberandina penicillinase, stihên berxwedanê meticillin), hin stûnên Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloxacin li dijî bakterîyên ku beta-lactamases hilberînin çalak e.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides ciprofloxacin berxwedêr in. Actionalakiya li dijî Treponema pallidum baş nayê fêm kirin.

Pharmacokinetics

Zû zû ji kezebê digire. Bioavailability piştî rêveberiya devkî% 70 e. Xwarbûn hinekî bandorê li gerdûniya ciprofloxacin dike. Girtina proteînên plazmayê% 20-40% e. Ew di nav tansiyon û laşên laş de belav dibe. Ew dikeve nav reaksiyona cerebrospinal de: hengameya ciprofloxacin bi meninges uninflamed gihîşt 10%, bi yên felq - heta 37%. Hûrbûnên bilind di zikê de têne bidestxistin. Di mîz û bilikê de tê derxistin.

Doz û rêveberî:

Kesane. Di hundurê de - 250-750 mg 2 caran / rojê. Demjimêra dermankirinê ji 7-10 rojan heta 4 hefteyan e.

Ji bo rêveberiya navîn, yek dozek yek 200-400 mg e, leza dana rêveberiyê 2 carî / roj e, dema dermankirinê 1-2 hefte ye, heke hewce be jî zêdetir e. Vê gengaz e ku meriv iv di ajalan de were îdare kirin, lê hê bêtir tercîh, rêveberiya droplet ji bo 30 hûrdeman

Dema ku bi topî tête bikar anîn, her 1-4 demjimêran di nav qonaxa konjunktîvalê ya binê ya kûrtirîn a kûrahî de tê avêtin .. 1-2 piştî başbûnê, navberên di nav dezgehan de zêde dibin.

Doza rojane ya herî zêde ji bo mezinan, dema ku bi devkî tête avêtin 1,5 g e.

Bandora alî:

Ji pergala digestive: birîn, vereşîn, xurîn, êşa abdominal, zêdebûna çalakiya transparêzên hepatîk, fosfataza alkaline, LDH, bilirubin, kolitus pseudomembranous.

Ji hêla pergala nervê ya navendî ve: serêş, bêhêzbûn, hestek westandî, tengasiyên xewê, şevên şevan, halucination, bêhêzî, tengasiyên dîtbar.

Ji pergala urînê: kristasturia, glomerulonephritis, dysuria, polyuria, albuminuria, hematuria, zêdebûnek bihurîn a serîn Creatinine.

Ji pergala hemopoietic: eosinophilia, leukopenia, neutropenia, guherînek di hejmarên trombêl.

Ji alîyê pergala kardiyolojîk ve: tachycardia, tengasiyên rîtma dil, hîpotension arterial.

Reaksiyonên alerjîk: pruritus, urticaria, edema Quincke, sindroma Stevens-Johnson, arthralgia.

Reaksiyonên neyînî yên bi çalakiya kemoterapî re têkildar: candidiasis.

Reaksiyonên herêmî: êş, phlebitis (bi rêveberiya iv). Bi karanîna hûrên çavan, di hin rewşan de êşa mestir û hyperemia konjunctival gengaz e.

Kindi celeb bîhn

Annotasyona ji dermanê re dibêje ku ew ji pola fluoroquinolones ve girêdayî ye. Theêwazên vê grûpê di şerê çalak de dijî enfeksiyonên mîkrobîkî yên ku ji hêla forma aerobîk ve tête diyar kirin.

Alakî di asta herêmî de ye, tenê forma serbestberdana tabletê bi tevlihevî çalak e.

Bandora dermankirinê piştî demek kurt piştî demek kurt dibe. Terapî dê nikaribe hejmareke mezin ji bandorên alî bike.

Oiphalmîk ya opiphalmîk a ciprofloxacin alîkar dike ku zû û bi ewlehî nîşanên nexweşiyê jêbirin.

Substanceêwazê çalak û pêkve

Di dilê mirovan de bandora bijîjkî ya li ser laş hêmanek bi navê ciprofloxacin e.

Ew di pratîka bijîjkî de ji bo demek dirêj tête bikar anîn û berê xwe da ku xwe wekî amûrek çêtirîn saz bike.

Ew li ser molekulên DNA-yê ya bakterî bandor dike, fonksiyonên mezinbûna û pêşvexistina wê hîn zêdetir dike, ku dibe sedema mirina bêyî ku gengaz be ji paşvexistina nexweşiyê.

Di dema muayeneyên bijîşkî de hat dîtin ku di têkiliya bi hin tîrêjan de, çalakî ne zero ye. Ew e, di rewşek wusa de, pêdivî ye ku merivên dergûşên çavên ciprofloxacin ê analogs bikar bînin.

Berhevok bi navbênkên wek:

  • hîdrochloric acid (dilîze),
  • paraffin liquid
  • ava paqijkirî
  • Trilon B.
  • ciprofloxacin.

Piraniya wan bandor li ser fonksiyonê laş nakin.

Di hebûna nerazîbûnê de, ji yên ku di tewangên kêm de têne dîtin nexşînin. Ev dikare bibe sedema zirara tenduristî ya nexwestî.

Jinên ducanî û şekir di zaroktiyê de ne

Di dema ducaniyê û laktasyonê de dijber e. Her çend îstîsna ne be jî heke feydeya dayikê ji zirarê bide fetusê mezintir e.

Li zarokên di bin 18 saliyê de, karanîna bi fermî qedexe ye.

Têkiliya bi dermanên din re:

Bi karanîna yekser a ciprofloxacin bi didanosine re, zirara ciprofloxacin kêm dibe sedema avakirina kompleksên ciprofloxacin bi amûr û bufferên magnesium ên di didanosine de hene.

Bi karanîna yekdest re bi warfarin re, xetera xwînê zêde dibe.

Bi karanîna yekgirtî ya ciprofloxacin û teofylline re, zêdebûnek giraniya teophylline di plasma xwînê de, zêdebûna T, gengaz e.1/2 theophylline, ku dibe sedema xetereya zêdebûna bandorên toksîkî yên bi teofylline re têkildar in.

Birêvebirina hevdemî ya antacîdan, û her weha amadekariyên ku ji jonên aluminium, zinc, hesin an magnezium pêk tê, dikare bibe sedema kêmbûna şiyana ciprofloxacin, ji ber vê yekê divê interval di navbeskirina van dermanan de herî kêm 4 demjimêran be.

Rêbername û rêzikên taybetî:

Li nexweşên ku bi rengek kêmasiya rengek veqetandî ye, ji bo sererastkirina ducaniyek pêdivî ye. Ew bi hişyariyê di nexweşên pîr de tê bikar anîn, bi arteroskleroza cerebral, qezaya cerebrovaskular, epilepsy, sindroma konvulsiv a etiyolojiya ne diyar.

Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş mêjeyek maqûl bistînin.

Di rewşek xetereya domîn de, pêdivî ye ku ciprofloxacin were şopandin.

Bi rêveberiya iv ya ciprofloxacin û barbiturates re, kontrolkirina rêjeya dil, zexta xwînê, ECG pêdivî ye. Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku meriv hewa, kreatinîn, û transaminazên hepatîk di xwînê de were kontrol kirin.

Di dema dermankirinê de kêmbûna reaktîfbûnê mimkun e (nemaze dema ku bi hevdemî bi alkolê ve were bikar anîn).

Danasîna ciprofloxacin subconjunctival an rasterast di hundurê odeya anî ya çav de nayê destûr kirin.

Bi fonksiyonê vegirtina renal

Li nexweşên ku bi rengek kêmasiya rengek veqetandî ye, ji bo sererastkirina ducaniyek pêdivî ye.

Di pîrbûnê de bikar bînin

Di nexweşên pîr de bi hişyariyê bikar bînin.

Di zaroktiyê de bikar bînin

Di zarok û mezinan de di bin 15 saliya jehrê de kontra dike.

Nîşaneyên derman

Nexweşiyên enfeksiyonê û enflasyonê yên ku ji hêla mîkroorganîzmên dilxweş ên ciprofloxacin ve têne hesibandin, tevlî nexweşîyên organên tîrêjê, kavilên abdominal û organên pelvîk, hestî, nesaxan, çerm, septîkemiya, enfeksiyonên giran ên organên ENT. Dermankirina enfeksiyonên postoperative. Pêşîlêgirtin û dermankirina enfeksiyonan li nexweşên bi kêmasiya neçariyê.

Ji bo karanîna topayî: conjunctivitis akût û subacute, blepharoconjunctivitis, blepharitis, ulserên bakterî yên korneal, keratit, keratoconjunctivitis, dacryocystitis kronîk, meibomites. Lezên çavê infeksiyonê piştî birîndar an laşên biyanî. Profesiyonê ya pêşî di kiryara ophthalmîkî de.

Kodên ICD-10
Koda ICD-10Nîşan
A40Sepana streptokokî
A41Sepana din
H01.0Blepharitis
H04.3Inflammationrişên tirş û nediyar ên derçikên lacrimal
H04.4Germên zirav ên dukanên lacrimal
H10.2Konjunctivitis akût ên din
H10.4Konjunctivitis kronîk
H10.5Blepharoconjunctivitis
H16.0Ulsera Corneal
H16.2Keratoconjunctivitis (tevî ku ji hêla xerîbbûna derveyî ve hatî çêkirin)
H66Medya otitis purulent û nediyar
J00Nasopharyngitis akût (şilîna şil)
J01Sînusîta zirav
J02Pharyngitis akût
J03Tonîlezînek tûtîn
J04Laryngitis û tracheitis akût
J15Pneumonia bakteriyal, ne li cîhek din tête categor kirin
J20Bronksîtê akût
J31Rhinitis kronîk, nasopharyngitis û pharyngitis
J32Sinusît kronîk
J35.0Tonîla kronîk
J37Laryngitis kronîk û laryngotracheitis
J42Bronchît kronîk, nenas
K65.0Peritonîtiya pizrik (tevî absîsê)
K81.0Cholecystitis pizrik
K81.1Cholecystitis kronîk
K83.0Kolangitis
L01Impetigo
L02Tifaqa çerm, avêj û karabuncle
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
M00Pyrişê pyogenic
M86Osteomyelitis
N10Nefrîtê ya tubulointerstîtî ya tûtî (pyelonephritis akût)
N11Nefrîtê kronîk tubulointerstitial (pyelonephritis kronîk)
N30Cystitis
N34Sindroma urethrît û urethral
N41Nexweşên enflamasyona prostatê
N70Salpingitis û oophoritis
N71Nexweşiya înflamatuar ya uterus, ji bilî cervixê (di nav de endometrit, myometritis, metrit, pyometra, abscesa uterine)
N72Nexweşiya cervical ya înflamatuar (di nav de cervicitis, endocervicitis, exocervicitis)
Z29.2Cûreyek din a kemoterapî ya pêşîlêgirtinê (pêbaweriya antîbîotîk)

Rêzika dosage

Kesane. Di hundurê de - 250-750 mg 2 caran / rojê. Demjimêra dermankirinê ji 7-10 rojan heta 4 hefteyan e.

Ji bo rêveberiya navîn, yek dozek yek 200-400 mg e, leza dana rêveberiyê 2 carî / roj e, dema dermankirinê 1-2 hefte ye, heke hewce be jî zêdetir e. Vê gengaz e ku meriv iv di ajalan de were îdare kirin, lê hê bêtir tercîh, rêveberiya droplet ji bo 30 hûrdeman

Dema ku bi topî tête bikar anîn, her 1-4 demjimêran di nav qonaxa konjunktîvalê ya binê ya kûrtirîn a kûrahî de tê avêtin .. 1-2 piştî başbûnê, navberên di nav dezgehan de zêde dibin.

Doza rojane ya herî mezin ji bo mezinan gava ku bi devkî tê girtin 1.5 g e.

Dev Ji Rayi Xot