Diekirê Dihokê

SUGAR DIXWAZE Wekî Faktora Rîskek Bipirse

GKKP "Nexweşxaneya Herêmî ya Kostanay", Komara Qazaxistanê, Kostanay

Diabesus mellitus (DM) yek ji wan faktorên serbixwe yên pêşîn ên rîskê yê etiyolojîkî yê sereke ye ku ji bo geşepêdana acîdê cerebrovaskulîkî ya akût (stok) e. Nerazîbûna şekirê di nav nexweşên bi qezaya cerebrovaskulî ya tîjî de 11 - 43% e. Heya niha, li cîhanê 285 mîlyon mirovên ku ji vê nexweşiyê dikişînin hene. Li nexweşên bi şekirên şekir 65 salî mezintir, stînok duyemîn komplînasyona herî gelemperî ya nexweşiyê ye (piştî nexweşiya dil a koroner). Wekî din, şekir ne faktorek xetere ye ku ne tenê tenê serî, lê her weha stokek dubare jî. Wekî din, nirxa şekir wekî faktorek rîskê ji bo stokbûnê di salên dawî de bi pêşketinek zêde bûye (ji 6.2% ber 11.3%) hejmara giştî ya nexweşên penceşêrê. Faktorên metirsî ji bo pêşveçûna stok di nexweşên bi şekir de, bi taybetî ji bo nexweşîyê veqetandî ne (hyperglycemia, hebûna tevliheviyên mîkrovaskirî, berxwedana însulînê, hwd.) Û ne-taybetî (hîpertansiyonê arterial, dyslipidemia, pêşgîriya mîrasê, cixare, girîngiya patholojîkî ya ku li hember şekir şekir girîng e) ) Rêjeya iskemîkî / hemorrajîkî ya di nexweşên bi diyabetê de, li gorî lêkolînên epidemiolojî, 11: 1 e, dema ku di nifûsa giştî de ew 5: 1 e. DM ne tenê rê li ber zêdebûna xetereya pêşketina stikê vedike, lê di heman demê de jî bi qursek tundtir û encamên xirabtir ji stresê pêşkeftî re jî tête rêve kirin, û rêjeya mirinê ya nexweşên bi stikê û şekirê şekir, hem di qonaxa nexweşxaneyê ya lênihêrîna tibî de û hem jî di heyama dereng de, 2-5 car e. ji nexweşên birçîbûnê yên bê şekir şekir. 16% ji bûyerên mirinê di mêr de û% 33 jî di jinan de wekî encamek ji stokbûnê bi sedema bandorên şekir û faktorên rîskên têkildar ve pêk têne. Di 6 -40% ji nexweşên bi stikê de, bêyî şekirê şekir jî, bi vî rengî bi navê hyperglycemiya reaktîf derbasbûyî heye.

wekî bersivek organîzmê bersivê stresê pêş dixe. Niha, bingeh

ceribandinên klînîkî, tedbîrên ji bo pêşîlêgirtina stok li nexweşên bi diyabetê ve hatine pêşxistin. Ev danasîna hîpoglycemîk, antihypertansiyon, hypolipidemic e û bandorkirina taybetmendiyên rheolojîk ên hilberên xwînê. Awayê herî bi bandor ji bo kêmkirina xetera stikê diyar kirina dermanê têrnegirtî yê antihîpertansiyonê ye ji bo ku bigihîje nirxên "çêtirîn" ê tansiyona xwînê (BP), ku di nexweşên bi diyabetî de divê ji 80/80 mm Hg ne derbas be. Di zexta xwîna systolîk de bi 10 mmHg kêm dibe û tansiyona xwînê ya diyastolîk bi 5 mm Hg, di nexweşên bi diyabetî de, xetera stokbûnê ji% 44 kêm dike. Ji bo normalîzekirina nîşanên tansiyona xwînê, dermanên rêza yekem têne bikar anîn - frenksiyonên ACE, astengkerên receptor ên angiotensin II, diuretics, astengkerên kanala kalcium, beta-astengker. Normalîzasyona glycemia dimîne hêmana herî girîng ê dermankirina şekir û pêşî li pêşkeftina tevliheviyên mîkroaskuler digire. Sazkirina dermanên kêmkirina lîpîdê hêmanek bingehîn a dermankirina nexweşan e ku armanc ew e ku pêşî li tevliheviyên kardiovaskuler bigire, tevî stûran. Rêgezek girîng di pêşîlêgirtina lêdana di nexweşên bi şekir de, danasîna diravan e ku taybetmendiyên rheolojîk ên xwînê û mîkrokûlasyonê baştir dike. Dermanê herî gelemperî ya ji bo vê armancê acetylsalicylic acid (thromboass) e, ku ji bo hemî nexweşên bi şekirê şekir 40 salî kevntir tête pêşniyar kirin (di nebûna berevajî) de, bi gelemperî xwedî zêdebûna potansiyonê prothrombotic ya pergala kagulasyona xwînê ye.

Dermankirina kompleksa pirfaktorialê li nexweşên bi şekir, bi armanca sererastkirina asta hîpergîlyemiyê, tansiyona xwînê "bêkêmasî", dyslipidemia, başkirina taybetmendiyên rheolojîk ên xwînê û mîkrokûlasyona organan, pêşîlêgirtina bingehîn û duyemîn a bandor a stokên li vê kategoriya nexweşan e.

Strok: wêneya mezin

Mêjiyê me, mîna her organek din, bi domdarî û bi domdarî xwîn tê rijandin. Happensi dibe ku heke herika xwîna cereb biêşîne an raweste? Dê mejî bê nan bimînin, tevî oksîjenê. Then paşê hucreyên mêjî dest bi mirinê dikin, û fonksiyonên deverên bandor ên mêjiyê mêjî têne hilweşandin.

• şêwazê ishemiyetê (ew% 80 ji hemî stokbûnê digire) tê vê wateyê ku her xwîna xwînê di mêjiyê mêjî de ji hêla trombus ve hatî asteng kirin,
• Cûreyek hemorrajîk (20% ji bûyerên stokbûnê) şikestinek rûkalek xwînê û paşê hemorrajiyê ye.

Strawa stok û diyabet bi hevdu ve girêdayî ne?

1. Di şekirê şekir de, şaxên xwînê bi gelemperî bi atherosclerosis bandor dibin. Dîwarên pelên xwînê hestiyariya xwe winda dikin û bixwe bi plaqeyên kolesterolê yên ji hundur ve têne şîn. Van formasyonan dikarin bibin dilopek xwînê û têkilî di herikîna xwînê de bin. Ger ev di mejî de çêbibe, dê stokek iskemîkî çêbibe.
2. Metabolîzma di diyabetê de bi giramî veqetandî ye. Metabolîzma avê-xwê ji bo livandina normal ya xwînê pir girîng e. Di diyabetîkan de urinandin her ku diçe zêde dibe, ji ber vê yekê laş laş winda dike û xwîn teng dibe. Heke hûn di nûjenkirina felqê de dudil in, pêkanîna tîrêjê asteng dibe ku bibe sedema xetimandinê.

Substitûna Xylitol - divê ew bi şekirê bête guheztin? Benefît û zirara gengaz.

Cinnamon di dermanên gelêrî de. Sêv, taybetmendiyên bikêr - li vir bêtir bixwînin.

Nîşanek aekokek

Tenê bijîşk dikare 100% rastînek rastîn bike. Derman dizane bûyeran gava ku nexweşek şekir yekser stûyek ji koma cuda nekir. Tiştek din jî qewimî - stûyek ku bi giştî li hemberê stûyê kome pêşve çû. Heke hûn nexweşek diyabetî ne, yên din di derheqê xetereyên potansiyelê de hişyar bikin. Di hawîrdora we de kesên bi diyabetê ne hene? Nîşaneyên jêrîn binihêrin:

• êşa bê serê di serê wî de,
• qelsî, tirbûna laşan (tenê li rastê an çepê) an tevahiya nîvê laş,
• ew di çavê yekî de ewr dibe, dîtinî bi tevahî hilweşandî ye,
• nebûna têgihiştina çi diqewime, danûstandinên kesên din,
• dijwarî an ne gengaziya axaftinê,
• zêdekirina yek an yek ji nîşanên navnîşkirî ji bo windabûna rêwerzê, balansê, ketinê.

Dermankirina dorpêçê

Heke bijîjk di heman demê de stok û şekir di nexweşiyê de rêve dibe, divê ew dermankirina standard ji bo diyabetê pêk bîne, tedbîrên ji bo rehabîlîtasyonê piştî demekê hesab bike û pêşî li birînên dravî yên derûnî bigire.

• çavdêriya domdar a zexta xwînê (normalîzekirina leza xwînê),
• şopandina metabolîzma
• karanîna narkotîkên normal ji bo nexweş ji bo normalîzekirina asta şekirê xwînê (li gorî cureya şekir),
• tedbîrên ji bo pêşîlêgirtina edema cerebral (di diyabetîkan de, ev komplîkasyon piştî stûxwariyê bi gelemperî ji nexweşên ne-diabetîkî pêk tê),
• wezîfedarkirina dermanên ku pêşîgirtina têkçûna xwînê ye,
• rehabilitasyona standard ji bo karûbarên motor û axaftinê veqetandî.

Dermankirina stûyê dikare dirêj û dijwar be. Lêbelê, stokek dikare were avêtin, û pîvandin ji bo vê jî herî hêsan in.

Taybetmendiyên dermankirinê ji bo diyabûna gestational. Di vê gotarê de bêtir agahdarî.

Pêşîlêgirtina dorpêçê ya şekir

Tenê çend pêşniyar gelek mirovên şekir bi şeklekî xilas dike. Pêdivî ye ku ji her yekê wan çavdêr bin.

1. Ji bo kêmkirina tevlîheviyên metabolê, parêzek taybetî girîng e.
2. Pêdivî ye ku meriv dema ku aram bibe pêdivî ye ku tî bibe.
3. Jiyana zindî ya bêhempa ye nayê qebûl kirin. Wekî din, hêj çalakiyek laşî ya piçûktir dê leza xwînê bi leztir bike da ku perdeyan (di nav de mejî) de jî zêde bine û tevgera xwînê teng bibe.
4. Ineksiyonên însulînê an dermanên kêmkirina şekir negirin.

Diabetes wekî faktorek xetereyê ji bo stokbûnê

Diabes mellitus dibe sedema gelek alozî di laşê mirovan de, dermankirina wan ji hêla taybetmendiyên kesane ve tevlihev e. Digel şekir, balansek ava-şekir a nexweş bi tundî teng dibe, ji ber vê rastiya ku molekulên glukozê heyî tamek mêjî ji tûran derdixe.

Kûrahiya mîzê tê de zêde dibe, ku dibe sedema kêmbûnê. Dîwarên hêlên xwînê yên li hemberê guhertinên bi vî rengî têne xesp kirin, xwîn qal dibe, û li ser dîwarên kûleyên xwînê tixûb û geş û mezinbûn çêdibin. Pêvajoya başbûnê bi giramî hêdî dibe, xwîn li kanalên nû digere.

Girîng! Berê, rewşek metirsîdar mîna stok bi piranî li nexweşên pîr dihat nasîn, naha xeterî nûnerên temenên cuda ne, di nav de zarok û mezinan.

Bi stîla hemorrajîk re, di nav tûş û organan de bê hemdê xwîna xwînê heye. Piştî astengkirina şûşa xwînê ji hêla mêjûyek xwînê ve, ishemiya pêşve dike.

Di nexweşiya şekir de, ez rewşek metirsîdar wek stok gelek caran ji nexweşên saxlem vediguhêzim, ev ji hêla bandora faktorên pêşbazker ve ye:

• rîskek mezin a pêşxistina atherosclerosis of vazên xwînê,
• predisposion to thrombosis,
• pêvajoya ziravbûna xwînê ji ber windakirina şilavê tête çalak kirin,
• nebaweriya rêgezên rûnê.

Bi diyabetes, atherosclerosis bi gelemperî pêşve dike. Vebijêrk di heman demê de elastiya xwe winda dikin û pirtir bibin, rîska ku ew bi hevpîşeyên xwînê ve têkildar bibin zêde dibe.

Thrombosis şert û mercên pêşveçûna iskemyayê diafirîne, nermalava tîrêjê bi oksîjenê ve tê hilweşandin. Encamên guhertinên bi vî rengî dikare cûda bin.

Li hemberê vê rewşa hanê, mêjûya plasma xwînê bi rengek girîng kêm dibe, ji ber ku mîz ji laşê pir bi rengek çalak tête derxistin, û pêvajoya ku piştrastkirina wê tê de di asta pêwîst de peyda nake. Vîzsiyonê xwînê ji hêla hêmanên yekbûyî ve girîng dibe.

Encamên xeternak ên têkbirinê.

Girîng! Encamên ji bo stokokek ji bo dermabetîk bêtir xeternak in. Pêvajoya başbûnê bêtir dijwar e. Zerrekek berfireh tê tesbît kirin.

Ew gengaz e ku pêşî li pêşkeftina stokek li nexweşên kêmbûna însulînê ya kronîk bigire. Di vê mijarê de, rola pêşeng di nav hevahengê de bi terapiya berbiçav a însûlînê ve tê lîstin.

Taybetmendiyên geşepêdana stresê di diyabetê de

Nexweşên ku bi diyabetes mellitus hatine tespît kirin xwedî hin taybetmendiyên xuyangê yên nîgarên patholojî yên tîrêjê cerebral in:

1. Li dijî stîra stokê, piraniyê nexweş bi hîpoglikemiyê pêşve diçe.
2. êşa cerebral a herî berbiçav.
3. Bi xuyangkirina hemorraşîya cerebral re, dekompensasyonek hişk ya şekir tête dîtin.
4. Aekok bi xetereyên mirinên mezin re têkildar e.

Bi gelemperî, nexweş bi nexweşiyên bîhnfirehî mîna nîşanên pişikê nîşan didin. Patholojiya wusa pir caran di xwezayê de neurolojîk in.

Nîşanek li stûyê

Navnîşa nîşanên taybetmendiyê yên stokek dikare bi vî rengî were destnîşan kirin:

• hesta qelsiyê
• bêtifaqî ya dest û lingan, nemaze li ser yek laşê
• paraliziya her perçê laş,
• ramîna bêpêşandî
• nebûna nezanîn û berhemanîna peyvan,
• serokên giran
• kêmasiya dîtbarî,
• nebûna nekartina pîvazê,
• windakirina balansê, koordînasyona neçê ya tevgerê,
• windakirina hişmendiyê.

Vîdyoyê di vê gotarê de dê nexweşan li ser nîşanên yekem ên stokek vegotin.

Taybetmendiyên dermankirinê

Alîkariya bijîjkî ya demkî.

Bi nîşanên eşkere yên stûyê, nexweş bi rehetî li ser nivînê tê danîn, cilên unfastened, protez an mayîyên vereşîn ên ji devê devkî têne avêtin. Ji bo gihîna têr a hewayê pencereyan vekin "li ser ventilation". Pêdivî ye ku serê û milên nexweş li ser jîn bimînin da ku qirik neyê lewitandin, û rijandina xwîna artêşên vertebral xirab nebe.

Pêdivî ye ku pişgiriya tibbî yekser piştî piştrastkirina tespîtkirina stûyê dest pê bike. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku bandorkeriya terapiyê di vê rewşê de bi piranî bi hevgirtina tevgerên mirovên bijîşkî ve girêdayî ye.

Berî her tiştî, dermanên thrombolytîk di forma înfeksiyonên intravenoz de têne diyar kirin. Ger dermanek wusa di hundurê çend hûrdeman de piştî stokbûnê were rêvebirin, başbûnek bêkêmasî gengaz e.

Mudaxeleya urgicalirnexî

Wekî din di rêbazê dermankirina dermanan de, gelemperî rêbazê hûrgulî tête bikar anîn. Teknolojiyek wisa di heman demê de rakirina mekanîka plakê pêk tîne, ku tevgera xwînê li mêjî tevlihev dike.

Vê rêbaziya dermankirinê zehf kêm tête bikar anîn, ku bi xetereya vegotinên tevlihevkirinê di dema operasyonê de têkildar e.

Diet ji bo şekir piştî şilbûnê ji bo her kesê re pêwîst e. Tenduristek baldarî pîvana pêwîst e ku meriv pêvajoya nûvekirinê zêde bike û metirsiya êrîşek duyemîn kêm bike.

Rêzikên bingehîn ên ku rêgezên pêvajoya berhevkirina parêza hanê rêve dibin di sifrê de têne gotûbêj kirin:

Makingi qanûnên divê dema ku çêkirina menuek ji bo stokokek pîvok ve were hesibandin?
Pêşniyar	Danasîn	Wêne taybetmendî
Rakirina rejîmê vexwarinê	Di nav şekir şekir de şilava xwînê bi gelemperî ji ber dehdayandinê dibe, lewra pêdivî ye ku nexweş di dema saxbûnê de normê rojane ya avê vexwe. Pêdivî ye ku vexwarinên navborî juwe û komotek, çay, û her weha ava paqij bidin. Vexwarinên nav şekir, soda û qehwe qedexe ne.	Vexwarinê vexwar.
Rakirina xwarinên rûnê	Pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi tevahî xwarina kolesterolê red bike.	Rakirina xwarinên rûnê.
Salt	Piştî bêhnvedanê, ew e ku meriv bi karanîna xwê hildiweşîne. Parastina wê di parêz de di dozên piçûk de bi tenê piştî başbûnek bêkêmasî gengaz e.	Xwarina zirav.
Potassium	Di parêza nexweşan de pêdivî ye ku potassium di forma kompleksên vîtamîna taybetî an hilberên ku tê de tê de hene hebe. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku masûlkeyên dil û dîwarên xwîna xwînê bihêz bikin.	Di xwarinê de potassium.
Vîtamîn	Pêdivî ye ku menu nav fêkî û sebze xav e. Hilber dê alîkariya damezrandina vîtamîna B re bikin, bêyî ku barê giran li laş çêbike.	Menuya sebze.

Rêbernameyên ji bo başbûnê divê bê şopandin. Nebûna bi pêşnîyarên parêzvaniyê ve dikare bibe sedema tevliheviyê.

Pêşniyarên pêşîn

Pêşîlêgirtina stokbûna di şekra şekir de pir hêsan e. Divê bala nexweşan li ser rastiyê were rawestandin ku ji bo pêşîlêgirtina pêşkeftina stûyê hinekî hêsantir e ku ji dûv re jî ji encamên wê yên xeternak derkevin.

Navnîşa pêşniyarên bingehîn ên ku pêşîlêgirtina rewşek acîl piştrast dike, wiha ye:

• red kirina tiryakê ya nîkotînê,
• redkirina bikaranîna alkolê, bi taybetî vexwarinên alkolê yên nizm,
• sînorkirina vexwarinên xwarinê ku tê de alkolê ya rûnê zerar heye,
• çavdêriya domdar a zexta xwînê,
• çavdêriya şekir
• aspirin avêtin li gorî pêşnîyarên pisporê, dozê bi rengek taybetî tête diyar kirin.

Nexweşên ku bi diyabetesê ve hatine destnîşankirin divê bi hişk pêdiviyên pisporê bicîh bînin. Buhayê nehevgirtina wan carinan pir zêde ye. Divê ji bîr mekin ku qursa tevlihev a diyabetê xetera stokbûnê girîng dike.

Encamên nexweşî

Di dewra başbûnê piştî stokbûnê de, pêdivî ye ku nexweş mêjiyek maqûl bixapîne, teknîkek wisa dikare şiyana têkelbûna xwînê kêm bike. Pêdivî ye ku mezinahiya rojane ya avî bi hev re bijîjkek tête diyar kirin da ku pêşî li xirabûna mimkunê ya xebata gurçikê bigirin.

Nexweş dikarin nexweşiyên neurolojîk ên ku bi dermankirina tevlihev hewce dike. Bijîşkan destnîşan dikin ku rêjeyên mirinê yên bêhnvedanê bi rengek nediyar zêde dibin. Nexweşan jî divê ji bîr nekin ku qelebalixiya mezin a pêşxistina patholojiyên dil ên cuda.

Hişyarî! Ya herî metirsîdar, stresek pêşkeftî ye, ku dibe ku koma an jî encamek fînal be tevî ku hemî pêkanînên dermankirî yên pêwîst hatine pêkanîn.

Hemî nexweşên ku bi diyabetes mellitus têne tesbît kirin, bê guman, divê ji bîr mekin ku binpêkirina bi vî rengî zehf xeternak e û tu devjêberdana ji rêzikên diyarkirî yên jiyanê yên bi diyabetê re, dikare bibe bingehek ji birînên xeternak. Ew hêja ye ku meriv hewceyê bîhnfirehiya domdar bîne bîra xwe û ji adetên xirab dûr bikeve, bi rêkûpêk laşên laşî yên sivik bike.

Di hebûna zêde ya giraniya laş de, nexweşan têne pêşniyar kirin ku giraniya xwe winda bikin. Divê terapiya hîpoglycemîk ya adet ji hêla bijîjkên beşdar ve were diyar kirin. Doktor dê alîkariya diyarkirina doza însulînê bike.

Pirsek ji pispor re

Roj baş Daysar roj berê, dapîrê min bi nexweşxanê standin. Okeekokbûn û şekir, ew 86 sal e, şiyana başbûnê heye. Parêza çepê, ne axaftin.

Roj baş Di vê mijarê de pêşbînîkirin zehf zehf e; hûn encamên lêkolînê pêşkêş nekir. Age pêşniyar dike ku başkirina bêkêmasî hema bê guman e.

Roj baş. Ez şekirê tip 2, bi gelemperî serêş. Ji min re bêje, ma ev ne hêştirahiyek ji stokek mimkun e? Ez jiyanek tendurist rêve dikim, parêzek bişopînim.

Roj baş Na, serêş nabe ku pêşgotinek li ser stûyê destnîşan bike. Di dema destpêka êşê de û piştî jêhatina wê, nîşana şekirê kontrol bikin.

Atherosclerosis of the arteries: rolek di genesis of pathology

Aêwazek girîng bi vexwandina xwînê ji mêjî re têk diçe. Li gorî pisporên ji Enstîtûya Heart, Lung, and Blood National (NHLBI), ev nexweşiyek giran e ku dikare bibe sedema bêserûberiya dirêj û heta mirinê jî.

Digel qursek dirêj a şekir, xetera geşbûna stûyê ji ber çend sedeman zêde dibe. Yekem, nexweşên bi şekir 2 bi şeklê re têkildar in ku artherosclerosis arteries pêşve bibin, ku bi hev re xwîna xwînê di nav tans û organan de disitîne. Hêtir caran, ateroskleroza arterîkî di nexweşên bi hin faktorên xeternak ve tê provokekirin, ku tê de kezeb, tansiyona xwînê bilind an dyslipidemia (zêdebûna giraniya kolesterolê "xirab") heye.

Whyima xetereyên stûyê zêde ne?

Xetereya têkçûna stûyê jî ji ber ku zirarê dide deramerî ya bêserûberî ya dirêj ku gewherên xwînê. Bi zêdebûna nerazîbûna şekirê şekirê di nav xwînê de bi demê re dikare bibe sedema guheztina dîwarên xweyên xwînê, ew wan perçiqandî û birijîne. Ev dikare bandorê li ser herikîna xwînê li tûş an organên navxweyî bike, di nav de mejî, ku dikare bikeve stûyê.

Cixarebûn û nebûna çalakiya laşî di heman demê de xetera stokbûnê li diyabetesê zêde dike. Faktorên din ên ku xetera stok zêde dikin, lê yên ku ji kontrola nexweşê bixwe ne jî hene, ev in:

• Heredity negatîf (ev di nav malbatê de arterosklerozê digire, û şikestin, êrîşên dil, nexweşiyên dil, nexweşiya dil, bixwe).
• Hînbûna laş.
• Hebûna anemia ya hucreyê nexweş.
• Kifşkirina têkçûna dil, êrişên dil ên berê, an fibrillation atrial (tengasiya rîtma dil).

Van hemî faktorên xetereyê, li hemberê paşmaya şekir heyî, rîskek mêtingehker bilind dike.

Nexweş û xetera patholojiyan

Li gorî îstatîstîkan, xetera şikestinê li jinên bi şekir bi diyabetî ji du jinan pirtirîn e li jinê bêyî vê patolojiyê. Metirsiya stokbûnê li mêran ji 1.8 carî pir e. Li gorî hin texmînan, metirsî ji statîstîkên fermî jî pirtir e, ku bi hebûna patholojiyên hevbeş re têkildar e li gellek kesên bi diyabetî.

Ji bo kesên ku bi diyabetê têne şidandin, ya herî gelemperî ji van stresên ishemîkî ye. Xweseriya mêjî kêm caran kêm dibin, bi gelemperî ew bi patholojiyên têkildar ên pergala xwînê û hîpertansiyonê arterîkî ve girêdayî ne. Her çend nexweş bixwe nikaribe tevahî cûreyên faktorên rîskê ji bo tevliheviyek xeternak kontrol bike, hin guhartinên di jiyanê de ku ji bo kesek hewce ne hewce ye heke eger ew bi diyabetes mellitus were nasîn ronî dibin.

Kontrolê li ser şekirê xwînê bigirin!

Girîng e ku bi rêkûpêk şekirê xwînê diyar bikin da ku ew bi domdarî di binê xwe de bigirin. Doktor hewl didin ku nexweşan bi destnîşankirina domdar a şekirê xwînê re ji serdema ku binpêkirina tolerasyona glukozê (berê vê rewşê wekî pêş-şekir hatibû gotin) rasterast bikin. Ev e ku ji bo pêşîlêgirtin an derengkirina pêşveçûna nîşanên şekirê tip 2.

Bi domandina şekirê xwînê bi berdewamî, nexweşan dikarin ji komên tenduristî yên mîna stok dûr bibin. Ew hêja ye ku meriv bi alîkariya endokrînologê digere, di dibistana şekir de biçe dibistanê da ku fêr bibin ka meriv çawa şehreza şekirê di xwînê de li hemberê rewşên cûda cûda kontrol dike. Hîn nehatiye zelalkirin ka kontrolkirina şekir di pêşîlêgirtina stok de bi bandor e, lê kontrolkirina şekir ji bo tenduristiya giştî girîng e.

Qarkirina mêjî, hîpertansiyon, çavdêriya bijîjkî

Di zexta bilind de, tîrêjiya xwînê ya mêjî teng dibe, ku xetereyên tevliheviyên mirinê zêde dike. Rîska stresê di tespîtkirina şekir 2 de şekil li hemberê çavdêriya domdar a tansiyona xwînê kêm dibe. Kontrolkirina tansiyona xwînê ya pêşîn rîska hemî cûreyên stikê digire, ka ew xwînrijandina mêjî ye an ishemiyetê. Pêdivî ye ku pîvanê bi rêkûpêk pîvandin, û bi zêdebûna wê re, hemî dermanên ku ji hêla doktor ve têne destnîşan kirin bigirin.

Wekî wekhev girîng seredana birêkûpêk a bijîşk e. Monitoringopandina bijîşkî ya sekvanî ya dînamîkên nîşanên şekir, û her weha patholojiyên din têne şopandin, ew têne dermankirin û tevlihevî têne rêve kirin. Pêdivî ye ku li gorî rêbernameya bijîşk, hemî dermanan bikar bînin, rewşê bi rêkûpêk bişopînin, dosageê rast bikin.

Xwarbûn û çalakiya laşî ya baş têne xuyandin. Guhertinên şêwazê jiyanê, tevî çalakiya laşî ya birêkûpêk û parêzek tendurist, girîng in. Pêdivî ye ku şekir û rûnên saturated di parêzê de sînorkirî bin, naveroka kalorî ya parêzê bi hişkî were kontrol kirin. Hûn hewce ne ku hûn dixtorê xwe de bi doktorê xwe re derbarê kêmkirina kolesterolê LDL (ku ew jî wekî kolesterolê "xirab" tê zanîn) di parêza xwe de biaxifin.

Guhertinên tenduristî yên din ên jiyanê jî hewce ne. Van nexweşan pîvana zêde heye, û xewê tam. Heke nexweş cixarekêşe, hûn hewce ne ku rêyek bibînin da ku dev ji zikra xirab bike.

Nîşaneyên xeternak

Zirara mêjî di diyabetesê de dikare ji nişkê ve pêk were. Girîng e ku ji bo baldarî pizîşkî nîşanên hişyariyê bizanin. Vana ev in:

• Ji nişka ve qelsbûnek mezin dibe, pêşveçûna mêjiyê di rûyê de, pişkiya lingê an destê, nîvê laş.
• Tengasiyên dîtbar ên ji nişkê ve, çavên yek an jî her du jî rawestîne.
• Disordersareserkirina axaftinê an pirsgirêkên bi têgihiştinê.
• Attrîşên bîhnfirehiya zelal.
• Feyde an ketin li cîh.
• Anrişek bêhêl a bêhêl a bê sedem.

Ji bo her nîşanên ku têne diyar kirin, bangek ambûlansê bi nexweşxaneyê re hewce ye. Encamên birêkûpêk di parêzê de dikare pir cûda bibe. Dibe ku giraniya birînê giran be, û rehabilitasyonek dirêjtir dê hewce bike.

Stroke û Diabes

Aêkok rewşek acizî ye ku beşek mêjî mêjiyê xwîna ku ji devê ku jê re vedide digire. Heke ev rewş zêdetirî 4 hûrdeman dirêjtir be, di deverê de tîrêjên xwînê yên bêserûber çêdibin, guhertinên nerazî çêdibin, û ew dimire.

Girîng! Du cûrbecûr stûr hene - hemorrhagic û ischemic. Strokeêwaza hemorrhagîkî wekî encama hilweşîna arteryalek, stûyê iskemîkî wekî encama astengkirina thrombusê wê pêk tê.

Naha stêrkek bi şekir bi parêze. Tê zanîn ku şekir dibe sedema tengasiyê di nav rezan de, hem di piçûkan de, hem jî di mezin de. Rastî ev e ku nexweşên bi şekir pir bi gelemperî atherosclerosis pêşve dikin - birînek vaskulîn a ku ew bêhna xwe wenda dikin, hişk dibin, û dîwarên wan bi pêşveçûnên kolesterolê ve têne veşartin.

Van plakayan bi piranî vediguhezin morga xwînê, bi venîştina vagonan vedigerin. Bi gelemperî ew derdikevin, û bi rijandina xwînê re têkeve nav artêşên mêjî, û carekê di artêşek piçûk de, wê asteng bikin, wekî encamek em digirin stresek iskemîkî.

Conditionertek acizker binpêkirina metabolîzma avê-xwê ye. Tê zanîn ku diyabetîkan hilberîna mîzê zêde kiriye, û heke ew di ava laş de têr nekeve xwînê qelew dibe, ku ev dibe faktorek zirar ê din ku xetera stok zêde dike.

Ez difikirim ku nuha zelal dibe ku nexweşên bi diyabetî ji mirovên din 5 caran bi pirçê ketinê. Di nav tiştên din de, stokek di şekir de dibe ku ji ber heman şikeftên hişkbûyî (hişk) bibe dijwar.

Gelek salan ez pirsgirêka DIABETES-ê dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 100 dibe.

Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku tevahiya lêçûnên derman derman dike dabîn kir. Li Rûsyayê û welatên CIS bi diyabetîkan berî 6ê Tîrmehê dibe ku tedbîrek bistîne - BELA!

Bi gelemperî, di rewşa binpêkirina xwîna organek girînge de, laş çalak dibe, bi vî rengî, biherike, û riya xwînê di nav arterioles (arterayên piçûk) de dest pê dike ku li devera têkçûyî diherikî, xalîçeya zirarê bibîne, xilas bike.

Hişyarî: Lê di mirovên bi şekir de, keştiyên piçûk jî têne guhartin atherosclerotic, û herikîna xwînê di nav wan re dijwar an bi tevahî ne mumkun e, ji ber vê yekê, dema başbûnê piştî stûyekê di wan de bi gelemperî pir dirêjtir derbas dibe, û encamên ji bo laşê ji yên bi diyabetê re cidîtir in. êş nake.

Çi bikin? Heke stokek çêbibe, doktor wê dermanê hewceyê derman bike. Lê di hundurê hêza we de ye ku pêşiya pêşketinek wusa ya bûyeran bigire û bi demê re gavên pêşîlêgir bavêje. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku jêrîn bête girtin: Ya yekem, parêza ji bo şekir pêdivî ye ku bibe jiyanek domdar, ya duyem, hûn hewce ne ku hûn bi ava ku vexwin da ku pêşî li birînên xwînê bigirin, û ya sêyemîn jî, çalakiya laşî, wekî cardio, pêwîst e.

Yek ji karên hêsan ên kartîner ên hêsan ev e ku rojane bi 20-30 hûrdemî bilez bilez bimeşe. Van pîvan têr in ku hûn li dijî stokekê tewra nebin, tewra hûn jî şekir bin.

Li 47, ez bi nexweşiya şekir 2 hat diyarkirin. Di nav çend hefteyan de min qasî 15 kg qezenc kir. Fatêwazê domdar, xewn, hestiya qels, vîzyon dest bi rûniştinê kir.

Dema ku ez 55 salî bûm, min berê xwe bi însulînê re çêdikir, her tişt pir xerab bû. Nexweş bi pêşketinê re berdewam bû, sehkiriyên demkî dest pê kirin, ambûlans bixwe jî min ji cîhana din vegerand. Hemî dema ku min fikirîn ku ev dem dê paşîn be.

Her tişt guherî dema ku keça min bihêle ez gotarek li ser readnternetê bixwînim. Hûn nikarin xeyal bikin ku ez ji wê re çiqas spas dikim. Ev gotar ji min re ji min re bû alîkar ku bi tevahî ji nexweşiya şekir, şekilgirtî nexweş. Van 2 salên dawîn min dest bi gerimtir kir, di biharê û havînê de ez her roj diçim welêt, domanan çêdike û li ser sûkê difroşim. Dê û bavê min şaş dimînin ka ez çawa her tiştî didomînim, ew qas hêz û enerjî ji ku tê, ew hîn jî bawer nakin ku ez 66 salî me.

Kî bixwaze dikare jiyanek dirêj, enerjîk bijî û vê nexweşiya tirsnak her dem ji bîr bike, 5 hûrdeman bigire û vê gotarê bixwîne.

Ationalakbûna nexweş

Ji ber ku stok bi gelemperî dibe sedema çalakiya motorê ya neçê, yek ji wan deverên dermankirina rehabîlîtasyonê çalakkirina nexweş e. Di vê rewşê de, rihetiya nivînê divê asteng neke.

Girîng! Divê ew yekser piştî stabîlbûna rewşa nexweş bê dest pê kirin, ji ber ku di pir rewşan de, sererastkirina tevgerên di nav laşên paraliz de bi piranî di 3-6 mehên yekem de piştî stokbûnê pêk tê. Di vê heyamê de bû ku motor, û ne tenê, rehabîlîtasyonê bi taybetî bandor bû. Zehmetiyên bêtir tevlihev (malê, kedê, hwd.) Di demek dirêjtir de têne nûve kirin.

Ji bo pêşîlêgirtina geşbariya spastîk (girêbest) li yek an çend nivînên pişkên paralizandî, divê wan ji bo kêmtirîn 2 demjimêran rojek rewşek taybetî bidin. Ji ber vê yekê, wekî qaîde, milê li ser çîmentoyê rast tê û li ser maseyek (kursî) ku di nav nivînek 90 ° de girêdayî ye, vedide û di heman demê de tiliyên xwe bi qasî ku mimkun dike vebir.

Kincek an destikê qehweşikê di kumikê de tête xistin, û kûçek sandê ku bi qasî 0.5 kg giraniya wê tê de tê danîn da ku meriv destê xwe rast bike. Legê paralizî di kortika kemikê de 10-15 hûrdem tête biderkevtin û, ji bo pêşî lê girtina wê, roketek li herêma popliteal tê danîn. Pêdivî bi qasî ku mumkin e û giraniya wê peyda dike, mînakî, di serê darê de.

Van manîpulasyonan bi gelemperî ji hêla gymnastics pasîf ya laşikên paralizuar têne çêkirin. Gymnastîkên pasîf, wekî qaîdeyek, ji hêla mamosteyek fîzototerapî ve bi hebûna xizm û kesê / a / a / yê ve, tête domandin, ku divê bi baldarî rêzikname û rêzika tevgerên pasîf di her hevbeşek ya laşê paralizî de bixwîne.

Di pêşerojê de, dema ku teknîka masterê dibe, gymnastics pasîf dikare ji hêla kesên ku lênihêrîna nexweşek stok ve jî têne kirin. Pêdivî ye ku tevgerên pasîf di her hevbeş de û bi tevahî bêyî alîkariya alîkariya nexweş a tenduristiyê werin şandin. Pêl, deng û hejmara tevgeran hêdî hêdî zêde dibin. Germnasî yên pasîf bi gelemperî bi respirasyonê re hevbeş in, lewra ew dirêjkirin bi bêhêzbûnê re tê.

Biryara destpêkirina rehabîlîtasyona laşî ji hêla bijîjkî û rêvebirê dermankirina laşî ya hevbeş ve bi hev re tête girtin. Qonaxa yekemîn a rehabîlîtasyona çalak rûniştina 1 - 2 hûrdem di bin çavdêriya karmendên bijîşkî de nexweş di razanê de rûniştiye. Hestiyên wî yên subjektîf, puls, tansiyona xwînê têne nirxandin.

Di pêşerojê de, dema dirêjbûna rewşa rûniştinê ya nexweş zêde dibe. Pêngava duyemîn birêkirina nexweşan bi piştevaniyek ji derveyî ve helwestek rastîn (sekinîn), û piştre serbixwe (nexweşî li ser pişta razanê an avahiyek din a domdar a bi desta saxlem digire).

Hişyarî! Tevgera li dora jûreyê (jûreyê) di destpêkê de bi alîkarî û di bin çavdêriya mamosteyek fîzototerapî de tête kirin. Wekî qaîde, nexweş ji alîyê paresis ve tê rêve kirin, destek qelsî li ser milê xwe hildigire. Di şevê de, di destpêka çalakiya motorê ya serbixwe ya nexweş de, hîn jî ewledar e ku nivîn bête rawestandin, dermanê nêzê urinal di kursiyek an maseyek de bimîne.

Di pêşerojê de, nexweş, li şûna arîkar, dikare amûrên taybetî, yên ku bi hev re tê gotin "rêveger", bikar bînin da ku li hundurê odeyê, gerokê biçin. Ew ji strukturên metalên zexm ên sivik hatine çêkirin û di rehabilitasyona çalak a nexweşek stok de pir bikêr in.

Digel tevgerê, divê nexweş ji bo lêdana malê de were teşwîq kirin: pêşkêşî bikin ku malikên malê bi destek paretîk ve bigirin, xwe bixwe, cilên xwe çêdikin, bişkojkên hişk bikin, û hwd.Wekî ku rêbazek din a ku armanca çalakkirina nexweşê ye, masûlkek tête bikar anîn.

Digel sadebûna zelal a mîzê, divê ew bi baldarî were dermankirin, ji ber ku behreya wê ya nefermî dikare spazma lemlateyên laş zêde bike, ku di pêşerojê de dikare bibe sedema peymanê. Ji ber vê yekê gava ku meriv masûlkeyên mestikên flexor ên dest û extenzerên lingê kom bikin, tenê xwestin ku hebkî zor bi ser wan de were.

Ji bo nexweşên stresê nuxteyên din ên masûjiyê hene, û ji ber vê yekê divê ev manipulasyon ji hêla pisporên xwedî ezmûnek bêkêmasî ve were birêve birin da ku wê ji bo vê kategoriya taybetî ya nexweşan were rêve kirin. Di rewşên ku laşên masûlkeyên laş ên paralizandî bi qasî hatî diyar kirin, bijîjkan ji bilî vê yekê rehetkirinên masûlkan diyar dikin, bixweber dermanek taybetî, doz û rêzika taybetî hilbijêrin.

Digel tedbîrên jorîn ji bo pêşîlêgirtina peymanên laşên paralizandî, acupressurek, acupuncture, dermankirina germê (serîlêdanên parafîn û ozocerite) an jî dermankirina sar (cryoterapî), prosedurên cûda yên avê (hîdroterapî) têne bikar anîn.

Tip! Bi kêmbûna tansiyonê masûlkeyê di kemikên parolîbûyî de, masûm jî tê bikar anîn (li gorî teknîkek aktîvkirina taybetî), şiyana elektrîkî ya amûrên neuromuskuler, û danasîna dermanên ku hevsengiya masûlkan stimulîne. Pirsa mebest, doz û rêça rêveberiya wan ji hêla bijîjkan ve biryar dide.

Ji bo pêşbaziyê, û herweha ji bo dermankirina “sindroma desta êşê”, ji bilî cirka lebatî ya pasîf û çalak, bikaranîna masûlekê ku bi fînansek vegirtî, rahijandina elektrîkî ya masûlkeyên herêma anatomîkî ya diyarkirî. Pêvekirina van pîvandin di pir rewşan de dihêle ku pêşveçûna peymanan birevin.

Rehabîlkirin

Zeviyek din a girîng a dermankirina rehabîlîtasyonê ya ji bo nexweşek bi bîhnfirehiyê, ku mirovên xwişkên wî pir girîng in, rehabilitasyona psîkolojîk e. Tê zanîn ku di vê kategoriyê de nexweşan taybetmendiyên karakterîstîkî yên kesayetiyê de hişk dibin: apatî, tehlûqî di perçê de serdest dibe, û agirbestî, hovîtî, bêrehmî di parçeyê de serdest dibe.

Di bîranînê de dramatîk kêm dibe, di serî de ji bo bûyerên heyî. Gelek nexweşan bi rengek kêmasiya axaftinê heye. Dema ku bi vê kategoriya nexweşan re têkilî daynin, divê ev hemû aliyên hanê werin girtin.

Ji aliyekî ve, divê pevçûnên ji holê werin rakirin, ji hevûdu û çengên wan re tolerant bin, ji aliyekî din ve, li wan nekevin cesaret, rahijandin û teşwîqkirina motor, axaftin û cûreyên din ên çalakiyê. Ji bo nexweşên bi vî rengî, danûstendin pir bikêr e, ku tê de komele û jêhatî winda dibin bi hêsanî rehet dibin.

Di nav mijarên mimkun ên ragihandinê de: danûstandinên di derheqê kesên derdorê nexweş de, rewş, çîrokên di derbarê mirovên ku stokek çêbûye û piştî wê baş xelas dibe. Di heman demê de, divê nexweş bi awayekî çalak beşdarî danûstandinê bibe, bi wî re peyv û hevokan bêne diyar kirin û divê her kes bi serbilindî, herçend “serfiraziya piçûktir” be jî, were pêşwazîkirin.

Girîng! Heke nexweş berî ber nexweşiyê bi jiyana civakî bi aktîvî eleqedar bû, rojname û kovarên nû bixwînin an wî weşanên radyoyê bidin, û dûv re ji wan bipirsin ku ew bi wî re çi xwendin (bihîst) ji wan re vebêjin an nîqaş bikin.

Bê guman, rehabîlîtasyonê nexweşek bi axaftinek têkçûyî ya ku ji hêla stokbûnê ve dibe ku di mijara perwerdehiya sîstematîkî ya bi axaftina dermanan, aphasiologist, pisporê ku dizane rêbazên sererastkirina axaftin, xwendin û nivîsandinê de pirtir bibare.

Di çend hefteyên pêşîn de, dersên bi terapîstê axaftinê-aphasiologist pir dirêj nabe (ne ji 15 hûrdeman zêdetir), ji ber ku pergala nervê ya nexweş bi lezgîn veqetandin. Di pêşerojê de, pispor dikare xerîdariyê fêr bibe metodolojiya sererastkirina hunerên winda û ew dikarin bi rengek çalak beşdarî vê pêvajoyê bibin, beşek dersan li ser xwe derbas bikin.

Bi gelemperî di vê serdemê de, nexweş tê pêşniyar kirin ku dermanên bi bandora nootropîk bigirin, ku, li gorî hin pisporan, sererastkirina hilberîna axaftinê hêsantir dike. Wekî din, ev pêvajo dikare bi salan şûnda bimeşîne, û hem jî sererastkirina jêhatîbûna nivîsandin û xwendinê. Ji ber vê yekê, bîhnfirehî, domdarî û dilsoziya kesên din û bîhnfireh, helwestek erênî pêkhatên domdar ên ji nûvekirina bêkêmasî ya fonksiyonên winda ne.

Beşek girîng a rehabilitasyona nexweşan nermbûna nexweş e. Pêdivî ye ku xwarinê bi gelemperî, bi naveroka kaloriya xwarinê ya rojane ya di asta 2000-2500 kcal de perçe be. Bawer bikin ku di parêzê de fêkiyan (pêşîgirtin an sererastkirina tevnegirtinê), rûnê, bi taybetî fêk û şilandî, hilberên kulîlk ên ji çîmentoyê premium Premium, xwê divê bi sînor be, û carinan jî bi tevahî were rakirin.

Pêşîlêgirtina okesikestînên Vejandî

Ew li ser pîvandinên ku armanc jêbirina faktorên xetereyê di nexweşek taybetî de ye. Yek ji rêgezên sereke domandina zexta xwînê li asta herî xweş e ji bo nexweş. Ji dermanên ji bo vê kategoriyê yên nexweşan, frenksiyonên ACE û b-blokker xwe çêtirîn îspat kirine.

Hişyarî: Di rewşên ku stokbûn ji ber tengkirina (okluzyonê) bi stenoza karotid û / an arteratên vertebral (atherosclerosis an tromboembolism atherogenic) digel kirrûbirrekî vaskulîn çêbûye, pirsa dermankirina lênerîkî ya ku dê başkirina xwîna mêjî ye.

Di encam de, divê bê zanîn ku wekî stokek, mirina beşek, carinan jî pir mezin, ji hucreyên mejî (nezeran) pêk tê. Ji ber vê yekê, sererastkirina tevahî ya fonksiyonên wenda, tewra wergirtina kapasîteyên berbiçav ên mêjî, pir pirsgirêk e.

Pêvajoya rehabilitasyonê di pir rewşan de tevlihev û dirêj e. Ew ne tenê pêdivî ye ku dermanên nûjen û bandorker, lê her weha bîhnfireh, rêzika tevgerên karmendên bijîjkî, nexweş bixwe û derdora wî jî hewce dike. Ji ber vê yekê, peywira sereke ya bijîjkan û kesayetên girîng ên civakî ji bo nexweş ew e ku alîkariya wî bikin ku rêbazên rehabîlîtasyonê master bikin û ji bo başbûnê di wî de rewşek erênî ava bikin.

Dihok - hevokek stokbûnê

Nexweşiya şekir (DM) yek ji wan nexweşiyên herî mezin e endokrîn. Li gorî amarên cîhanê, ji% 2% 4 ê nifûsê naha ji nexweşîyê ye. Her çend şekir ne ji bo stokbûnê xetereyek girîng e, lê ew bi cidî dikare qursê û rehabilitasyona nexweşên birçîbûnê tevlihev bike. Dermankirina şaş a şekir, bi taybetî di heyama hişk a hişkbûnê de, dikare metirsiya ji nû ve stûyê zêde bike an qada hebûna iskemîkî zêde bike.

Bi vî rengî hat dîtin ku di mirovên di bin 40 saliya herî mezin de tûjên giran ên cerebovaskulîkî li dijî şekir şekir yek û nîv û du carî pirtir dibin, di nav kesên ku ji vê nexweşî nesekinin, û di bin temenê 40 salî de ew ji sê-çar caran pirtir in, bêtir. di nav nexweşên xwedan marjînek girîng de, jin serdest dibe.

Digel kursek dirêjtirîn (zêdetirî 15-20 sal) diyabetê, xetera pêşxistina stûyê iskemîkî gelek caran zêde dibe. Bi gelemperî, bi taybetî di nexweşên pîr de bi stokokbûnê, diyabet nahîn e, her çend dikare di% 50 ê nexweşan de çêbibe.

Tip! Di nexweşên bi şekirên şekir de, li gorî kesên ku ji vê nexweşiyê nahêlin, di klînîkê de ji ber qezaya mejî ya cerebrovaskulî gelek celeb hene. Enfeksiyona cerebeya wan bi gelemperî di rojê de, di serdema çalakiyê de çêdibe, û bi gelemperî li dijî paşnavê zêdekirina tansiyona xwînê pêşve diçe. Di nexweşên bi diyabetê de, stokek zedetir tête diyar kirin, edema cerebral pirtir diyar e, mirin zêde ye.

Li gel hemorrajiyên mejî, rêjeya mirinê pir pir heye, dekompensasyonê ya diyarkirî ya tansiyonên diyabetê - asta şekirê xwînê zehmet e ku meriv rast bike, tevî însulînê, di nîvê nexweşan de koma dirêjkirî heye.

Hemorjiya parenchymal, bi gelemperî hêdî hêdî pêşve diçe, bi hemorrajiya subarachnoid re, destpêkirin ne rehet e, digel nîşanên meningeal ên xwerû û hişmendiya psîkomotoriya nerm.

Girîng: Di dermankirina nexweşên pizrik de bi şekiranê şekir, sererastkirina asta şekir di xwînê de pir girîng e. Ne gengaz e ku di dermankirina nexweşên bi stikê de encamên baş werin bidestxistin, nemaze dema ku nexweşiyek birêkûpêk heye - asta asta şekirê xwînê ya zûtirîn ji 10 mmol / lîtir derbas dibe. Bi gelemperî, taktîkên bijîşk ji bo pêşniyar kirina însulînê ji bo nexweşên bi şekir şekir dema ku ew li nexweşxaneyê ne.

Mirinê di stûyê di nexweşên bi şekirê şekir de ji% 40-ê pirtir e - ev di nav gelheya bingehîn de ji ya navîn bilindtir e, û di hemorrajiyê de - ji% 70 zêdetir e.

Di nav sedemên mirinên dubare de ev in:

dekompensasyona dubare ya nexweşiyên metabolê yên diabetîk, bêparkirina wan ji bo sererastkirina însulînê, guhartina vaskulê ya şekir, nexweşiyên tevlihev û tevliheviyên şekir (diyarkirina myocardial, nephropathy, zêdebûna cefayê çerm, tengasiyên trofîk, û hwd.), foci berfireh ên enfeksiyona cerebral, tengasiyên di rêgirtina dermankirinê de ji ber dermankirina raqijî bi dermankirina hevdemî ji bo stokbûn û şekir.

Diet piştî stokbûnê: tevliheviyên jêrîn pêşî lê bigirin

Strêwaza bi diyabetî yek ji wan tevliheviyan e ku dema ku nebeskirina rêgezên jiyanek tendurist, parêz û pêşniyarên bijîşk pêk tê. Piştî êrîşek stûyê, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku parêzgehek taybetî bişopîne, ji ber ku êrîşa wusa ya din dibe ku fatal be.

Stroke di diyabet de yek ji tevliheviyên nexweşiyê ye. Wekî ku ji hêla gelek lêkolînan ve ji hêla zanyarên pispor ên ji welatên cihê ve têne destnîşan kirin, stok bi gelemperî di diyabetîkan de pêk tê. Gava ku nexweş êdî nabe ku nexweşiyê kontrol bike stîle û encamên wê ji nişkê ve pêk tê.

Ev nexweşî şopandina parêzek taybetî ye, dermanên cûrbecûr digirin û sporê werzîş dikin, lê pir caran nexweşên ku di derbarê patholojiya wan de ciddî ne van qaîdeyan binpê dikin, ku encamên herî ciddî pêk tê.

All About Stroke

Nexweşê şekir dibe sedema zirarên li xweyên xwînê, ew bi wan re ye ku xuyangbûna stûyê re têkildar e. Encamên stokek di şekesê şekir de kêm kêm hêvîdar e. Ya herî baş ew e ku vê fenomenê bi tevahî pêk neyê.

Tewra zêde nekêşandina dorpêçê ji bo êrişek pêşeng e. Bi piranî, kesên ku dev ji cixareşînê û alkolê nekişînin, rîsk in. Digel vê yekê, malnişîniya li ser van faktoran bi hevûdu re ye.

Nîşanek stok dikare bibe:

Qelsiya giran, Numbness. Ew bi taybetî xeternak e heke yek aliyek laş bêhiş be, Paralizî nîşana herî xeternak e, windabûna bêkêmasî ya ramanê û normal biaxive, êşa giran dema ku çu faktorên vê yekê nebin, Pêşiya li ber çavan, nebûna dîtinê, û ev yek xwe pir hişk nîşan dide, nebûna şilbûnê. refleks, nebûna tevgerê ya serbixwe û bêparastin, nebûna hişmendiyê ji bo demek kurt.

Ji bo pêşîgirtina xirabûna tenduristiyê parêz ji bo stokbûnê û dermankirina wê aliyên mecbûrî ne.

Pêşniyarên jêrîn divê werin şopandin:

Avê bêhtir paqij bi domdarî vexwe. Ev pêşgirek e, lê di tu rewşê de soda bikar nakin. Kolesterolê madeyek xeternak e. Ew dikare bibe sedema patholojiyê li herêma mêjî, ku bi nexweşiyên bîhnfirehî ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, em hilberên ku naveroka herî maqûl ya vê naverokê vedigirin. Pêdivî ye ku meriv di her cûreyê karanîna xwê de ji holê rabike. Divê ne xwê û ne jî demsalî neyê vexwarin. Tenê heke piştî demek mêjiyê mêjiyek maqûl derbas bibe, û rewşa laş dest bi başbûnê kiribe, dikare hinekî ji vê hilberê li parêzgehê zêde bike. Stroke ji bo binpêkirina tevgera normal ya pergala cardiovaskal xeternak e. Ji ber vê yekê ji bîr nekin ku meriv hilberên ku potassium di menu de hene vedigire. Tewra mirovek tendurist nikare bêyî vîtamînan bike. Nexweşek, bi taybetî jî bîhnfirehiyek birêkûpêk, bê guman divê laşê bi nermikan rûne. Fêkiyên fêkî û fêkiyên çavkaniyek girîng a vîtamînan in. Her xwarinên ku tê de gelek caffeine hene qedexe ne. Bi xwezayî, di bin ti şert û mercan de divê qehwe di nav parêzgehê de were veqetandin. Acîdên rûnê materyalên ku laş hewce ne di kîloyan de sînorkirî ne. Masî çavkaniyek mezin a omega-3 e. Xwarina bi stûyê mirov dikare ji bo kesek zehf be, ji ber ku, wekî ku me li jor behs kir, ew ji bo wî pir giran e. Ji ber vê yekê parêza stûyê ye û dihêle hûn pir xwarinên derewîn bixwin. Digel şekirê şekir 2, dorpêçek bi taybetî xeternak e, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku hûn tewra vexwarinê jî bi hubek taybetî bistînin.

Pêşniyarên ku di stûxwariyê de piştî stok bandor dibin, hêsan in, û parêza ku bijîjkan ji her nexweş bixweber diyar dikin di hejmara 10 de tê zanîn.

Wekî ku ji dil re têkeve şekir

Enfeksiyonên myocardial û diyabet têgezên bi tevahî pêkve ne, her çend ew qeşeng dixuye. Her nexweşek bawer dike ku êrişek dil a bi diyabetî dikare bi her kesî re çêbibe, lê ne ku ji wî re, û ew berdewam dikin ku ji rêwerzên bijîşk negirin. Ev bi rastî nîşaneyek pir gelemper e.

Girîng! Infarbasyona myocardial a di diyabetê de di bin bandora kolesterolê zêde di laş de pêk tê. Ev ji ber xewnek şaş e. Bînin bîra xwe ku piştî êrişek dil a bi diyabetê de şansek başbûnek saxlem pir kêm heye. Bi gelemperî hûn neçar in ku bi tundî xwe zehf bi sînor bikin ku pêşî li mirinê bigirin. Pir hêsantir e ku pêşî li êrîşekê bigire.

Digel diyabet 2, êrişek dil pir caran ji formên din pêk tê. Ev dibe sedem ku nexweşên wiha ji pirsgirêkên bi obezbûnê, nebatê bêpergal û nerast, û her weha xerabûna cixareyê û alkolê zêdetir derkevin.

Pir girîng e ku hûn zanibin ku êrîşek dikare ji bo nexweşê bixwe jî bê wate be pêk were, ev cûdahiya bingehîn di navbera dil û stûrek de ye. Dabînek dikare bi hêsanî binpêkirina hemî pêşniyarên bijîşk bijî û ji nebûna tevliheviyan kêfê bistîne. At di vê demê de, pêşdîtinên ji bo êrîşê dê di laşê wî de bi serfirazî pêşve bibin.

Dema ku êrîşek dil pêk tê, nexweş dikare wî bibîne, û jiyana xwe berdewam bike bêyî ku biçin cem bijîşk. Lê êrîşek bi tevlihevîyên xeternak pêk tê ku bi tevahî pêkhatî ne ku encamek mirinê çêdibe.

Lê ne her gav êrîşek dil bi bi şekir ve ne mêze ye. Pir caran ew bi qelsbûn û serêşiyek giran re tête hev kirin, û ev ji bo kesek pir çêtir e, ji ber ku wê hingê ew ê bi demê re were tesbît kirin û şensek ji bo jiyanek pêşerojê bide.

Sedemên êrîşek dil wiha ne:

Hebûna êrişa dil a mirovê xerîb, Bîrekek xirab, mîna vexwarinê, ne tenê xetera êrîşê zêde dike, ew dikare şansê êrîşa dil dûbare bike, Zexta zêde dibe sedema êrîşek dil, lewra vê nîşana kontrol bike, lewra obezîteyê, di her rewşê de, nîşana herî xirab e. şekirê şekir, ku hem stok û hem jî êrişek dil çêdike, xwarina nehsilî xuyangê kolesterolê zêde di laş de dibîne, ku, di encamê de, dikare bibe sedema êrişek dil, E Heke hûn ji we re ku bijîşkê we ji we re pêşniyar kiriye pirtir sosê bikirin, hûn jî rîsk in.

Ji ber vê yekê bi diyabetî pir girîng e ku hûn bi tundî şîretên bijîşk bişopînin, vexwarin û gelek av vexwin. Devu dev ji van rêgezan bi xetereyek an êrişek dil gef dike, piştî ku ev ne gengaz e ku ew bikaribin li jiyana xwe yên berê vegerin.

Xwarina ji bo êrişek dil jî di heman demê de ji hêla bijîjk ve tête diyar kirin, ji ber ku ew ji parêza normal a nexweşek bi diyabet, û her weha mirovek tendurist cuda dibe.

Prensîbên xwarinê piştî êrîşek dil:

Menuya xwe bi potassium û magnezê re xweş bikin, Divê xwarinên giran bi tevahî ji parêzê bêne derxistin, karanîna xwê bi tevahî hilweşînin. Ne di destpêka dermankirinê de, ne jî piştî baştirkirina rewşa tenduristiyê, xwê divê neyê vexwarin .. xwarinên şilandî red bikin. Gelek awayên tenduristî yên çêkirina xwarinê hene .Bi nerazîbûnek bi rêkûpêk diabetîkî, qedexe ye ku hûn vexwarinê rojê ji 1.2 lître mestir vexwarinê piştî êrîşek dil. Pêdivî ye ku xwarinên bê calorîk ew be ku hûn giraniya xwe winda bikin û zêde qezenc nekin. xwarinên têr û fahîşeya teyrê kêm-rûn, Divê bi vexwarinê qehwe û çayek bihêz were qedexe kirin, Hemî tercîhkirî jî divê ji menuê were derxistin, Vegetokên ku di şilavê de têne şilandin an şûştin, di bin qedexeya herî hişk de, nanê teze di êrîşa dil de dijber e, Pêdivî ye ku hilberên nû û çîkolavê bêne qedexekirin.

Bi vî rengî, menuya ku piştî êrişek dil an stok li diyabetes mellitus tête diyar kirin ji xwarina parêzkarên ku nahêlin êrişan bikin pir hişktir e. Ji ber vê yekê, tenduristiya xwe bi ciddî hildin, bi pêşniyarên bijîşkî ji bîr nekin.

Pêşîlêgirtina Stroke ya Dihokê

Heya niha, zêdebûna bilez a ku şîdeta şekiranê şekir (DM) heye, beşa serdest a ku "serhildana" diyardeya 2 e. Bûyera nexweşiya şekir 2, ku tê de% 95% ji hemî bûyerên şekir heye, li hemû welatan bi lez û bez mezin dibe.

Hişyarî: Girîngiya vê "serhildanê" ne bi giranî ji aliyê têkdana wê ve li morbidîtiyê, lê di heman demê de ji hêla komeleya nêzik a pathogenetic ya şekir 2-ê ya bi mirina kardiovaskular re jî dramatîk e. Li gorî daneyên herî dawî, Rûsya hem di warê mirinê de ji hemdêran û ji nexweşiyên kardiovaskularî bi gelemperî, xwediyê pozîsyonek pêşeng digire. Stroke sedema duyemîn a mirinê ye ku li welatê me û sedema herî gelemperî ya seqetiya mezinan e.

Rêjeya têkel a stikê di mirovên bi şekir 2-ê de 2,6 car caran mezintir e li gel kesên nek diabetê. Di lêkolîna MRFITê de, xetera mirinê ji stikê di nav nexweşên bi şekir de bi 2.8 caran mezintir li gel nexweşên bêyî şekir, di heman demê de xetereya mirinê ji stûyê ishemiyayê ji 3.8 caran mezin bû, ji hemorrajiya subarachnoid - 1,1 caran û ji hemorrajiya intracerebral - 1,5 carî.

Frekansiya bilind a stokên ishemîkî di şekirê 2 de piranî ji hêla beşdarbûna wî ve di pêşveçûna atherothrombosis de tête destnîşankirin, ku wekî yek ji wan mekanîzmayên sereke yên ji bo pêşveçûna êşa iskemîkî tête hesibandin. Di heman demê de, di pirraniya lêkolînên paşerojê de, di navbera faktora xetera pêşîn a ji bo atherosclerosis - kolesterol - û bûyera stok de têkiliyek girîng tune.

Heya naha, nêrîna serdest ev bû ku nizmkirina kolesterolê ji bo stokbûnê ne pîvanek pêşîlêgirtî ye û dibe ku şideta hemorrajîkî ya stok zêde bike. Nebûna pêwendiyek di navbera asta kolesterolê û xetera stok de di lêkolîna POSCH de jî hate pejirandin, ku tê de kêmkirina kolesterolê bi kiryarê li ser zikê piçûktir ve pêk hat.

Di vê lêkolînê de kêmbûna kolesterolê çebû sedem ku mirinê di dil de qels bibe, lê rîska stûyê kêm nekir. Di vê navberê de, ramanek nûjen a rola pêşeng a nexweşîya endotelî di pêşkeftin û pêşkeftina atherosclerosis de di şekirê 2 de ji berjewendiyek taybetî heye.

Baweriya însulîn û faktorên xetera cardî-enfeksiyonê di şeklê normal de pir pir gelemperî di şekirê 2 de ye, ku dibe sedema mezinbûna girîng a xetera atherosclerosis. Faktorên atherogenîk ên bi berxwedana însulînê ve têkildar in: dyslipidemia (zêdebûna TG, kêmbûna HDL), hyperinsulinemia, metabolîzma karbohîdratê bêhêvî, hîpertansiyonê pergalî.

Van alerjîyên metabolîk û hemodînamîkî li organa astengiyê ya herî girîng bandor dikin - endothelium, ku dibe sedema xapandina wê, bêbandoriyek di navbera vasodilating, antithrombotic, antî-înflamatuar, antisclerotic û faktorên vasoconstrictive, proliferative, prothrombotic û pro-înflamatuar di rê de berbiçaviya paşîn.

Adêwirdarî! Di nav faktorên xetereyê de, berxwedana însulînê cîhek taybetî digire, ew core bingehîn a pathogenetîk e ku diyardeya 2, hîpertansiyon, dyslipidemia, nexweşiyên hemostatic, bêhêzên pro-înflamasyonê hevber dike û bi gelek awayan diyar dike rîska vaskulasyona bilind a berhevoka van mercan.

Van alerjiyan bi hev ve girêdayî ne, yek pêvajo yê din aciz dike, dibe sedema pêşveçûna zû ya atherosclerosis hevbeş di şekirê şekir 2. Agahdariya ku atherosclerosis nexweşiyek pez e, û delîlên ku karanîna faktorên xeternakî yên kevneşopî dihêle em di nîvê bûyeran de xetera karesatên kardiovaskulê binirxînin, di derheqê faktorên xetera bi navê "nû" de berjewendiyê diyar kirin.

Van faktoran ji nêz ve bi êşa fonksiyonê û xetimîna endotelî ve têkildar in, bêhêzkirina plakaya atherosclerotic û dikarin bêne bikar anîn (bi berhevkirina delîlên piştrast) wekî nîşangirên din di nirxandina metirsiya stokbûnê û bandorkirina stratejiyên dermankirinê de armanc dikin ku pêgirtina plakaya atherosclerotic û pêşîgirtina dorpêçana iskemîkî.

Pêşkêşiyên herî mezin bi karanîna nîşangirên enflasyonê re girêdayî ne (proteîna reaktîf C, molekulên adhesionê ICAM-1, VCAM-1, E-selektin, P-selektîn, zêdebûna hejmarên xwînê yên spî, zêdebûna citokîneyên pêşverû), homocisteine, ASD, faktora tansiyonê, IAP-1, aktîvîstê plazmînogjenî yê tansiyonê, lipoproteîn (a).

Têgîna berbiçav a pathogenesis ya atherothrombosis, û herweha serfiraziya bêserûber a gelek lêkolînên li ser pêşîlêgirtina seretayî û navîn a stokên bi karanîna statînan çêkir ku ev gengaz be ku di cîhkirina taybetî ya vê koma dermanên kêmkirina lîpîdê de di pêşîlêgirtina stûyê de li nexweşên bi şekirê 2 şekir.

Di dehsala borî de, ew hat damezrandin ku statîn ne tenê bandorek kolesterolê kêmkirina kronîk e, lê di heman demê de xwedî bandoreke antîflantîk û antithrombotic jî heye. Bi astengkirina GMK - CoA - reductase, statin modul hilberîna hejmarek ji madeyên pêş-enflasyon û immunolojîk diguhezin:

kêmbûna xeberdana molekulên adezîner (P-Selectin, VCAM, ICAM), kêmbûna adet û plankirina trombolê, kêmbûna citokîneyên pro-înflamatuar, hilberîna cytokine modulîn di pergala nervê ya navendî de, başkirina fonksiyona endothelial (zêdebûna NO), kêmbûna oxidasyona LDL, stabîlasyona fibrous atherosclerotic plak, stabîlbûna bingehîn ya lipîd.

Heta niha, lêkolînên herî mezin li ser rastkirina dyslipoproteinemia bi statins re hejmareke piçûk ji nexweşan re têkildar kirin û wekî beşek ji pêşîlêgirtina duyemîn a nexweşîya arteriya koronary, ango, di nexweşên bi nexweşîya koroner a damezrandî de hatine kirin. Lêkolînên wiha navên 4S, CARE, LIPID in, di nav wan de 4444, 4159, 9014 kes beşdar bûne, di nav de nexweşên bi şekir 202, 603 û 777, bi navgîn.

Di van sê lêkolînan de, statîn bi giranî xetera stikê li nexweşên bi artêşê koronar kêm kir, lê bêyî nexweşîya cerebrovaskal a berê: di lêkolîna 4S de, dermankirina simvastatin xetera stok û TIA (êrîşa ishemîk a demkî) kêm kir% 28 (p = 0,033).

Girîng! Di navbeyek komek 202 nexweşên bi diyabetes mellitus de, karanîna simvastatin ji bo 5,4 salan rîska mirinê ya koronaryê ji% 55 kêm kir, bûyera cerebrovaskulî ya tûjî ya ji sedî 62%, û mirinên giştî ji% 43 kêm kir. Di lêkolîna 4S de, yekem hate xuyang kirin ku kêmkirina kolesterolê LDL dikare pêşnumayê li nexweşên bi şekir 2-yê şekir hevbeş bi nexweşiya arteriya koroner re baştir bibe, û sûdê bêkêmasî ji nizmkirina LDL di nexweşên bi şekirên şekir de ji mirovên bêyî şekir ne.

Di lêkolîna CARE de, dermankirina bi pravastatin re rîska stikê ji% 32 kêm kir (p = 0.03), di lêkolîna LIP de>

Yek ji mezintirîn lêkolînên li ser bandora atorvastatin li ser xetera kardiyolojîk, di nav de xetera stok li nexweşên bi şekirê 2 (wekî beşek ji pêşîlêgirtina seretayî ya tevlihevîyên dil û birêkûpêk), lêkolîna CARDS e.

Ev ceribandin ji ber berjewendiyên berbiçav ên atorvastatin ve hema hema 2 sal berî ku hedef hate rakirin. Lêkolîn encamên dermankirinê yên bi atorvastatin re di dozek 10 mg / rojê de berhev kir. û placebo di nexweşên bi şekirê şekir 2 de bi kolesterolê LDL re têkildar e (sînorê tevlêbûna tevahî 4,14 mmol / l).

Nexweşan nexweşiyên koronary, cerebral an peripheral nebûne, lê bi kêmanî yek ji nîşanên jêrîn ên rîskek mezin hebûn: hipertension, retinopathy, albuminuria, kişandin.

Endîra bingehîn a CARDS berhev bû û tê de destpêka yek ji van bûyerên jêrîn: mirina akût ji nexweşiya dil a koroner, enfeksiyonê myocardial ne-fatal, nexweşxaneyê ji ber angina bêsteng, revaskalîzasyona koronar an stok, vejînkirin piştî girtina dil.

Bikaranîna atorvastatin bi rêjeya kêmbûna pir pêbawer re bû ku di bûyera endpointê seretayî de 37% bû, û ev kêmbûn di heman subgroupên nexweşan de bi kolesterolê LDL destpêkî li jor û jêr asta navînî 3,06 mmol / L bû. Encamên di koma atorvastatin de ji bo van pêkhateyên bingehîn ên bingehîn wekî bûyerên kronîk ên tîrêjê - ji sedî 36% kêmbûna metirsî û dorpêçê de - ji sedî 48% kêmbûna rîskê de ji girîngtir bû.

Bi vî rengî, lêkolîna CARDS destnîşan kir ku atorvastatin bi dozek 10 mg / rojî li nexweşên bi şekir 2 diabetê de jî bi kolesterolê LDL kêm (nizmtir ji 3.06 mmol / L). di kêmkirina rîska bûyera yekem a cardiovaskulîn de, tevî stokbûnê, ewle û pir bandor e.

Hişyarî: Encamên lêkolînê diyar dikin ku, karanîna asta armancek diyarkirî ya kolesterolê LDL, wekî ku tenê pîvana destnîşankirina statins ji bo nexweşên bi şekirê şekir, êdî nayê rast kirin. Pêdivî ye ku xala diyarker ya bingehîn xetereya kardiyolojî ya tevahî were hesibandin, ku di şekiranê şekir 2 de pir e, wekhev bi mercên ku bi wan re tevliheviyek kardiovaskularî ya berê hatî pêşve xistin.

Balkêştirîn encamên encama lêkolîna herî mezin a HPS-ê (Lêkolîna Parastina Dil) ne. Armanca wî ew bû ku bandorên simvastatin 40 mg û antioxidants (600 mg vîtamîna E, 250 mg vîtamîna C, 20 mg b-karotene) ku rojane li ser mirina bi giştî, mirin ji nexweşiya arteriya koronar, mirin ji sedemên din ên di nexweşan de bi nexweşiya arterjiya koroner a belgekirî hatî girtin binirxîne. HDHD, lê xetereyek wê ya pêşveçûnê heye. Lêkolînek randomîzekirî, du-kor, pircenter jî di nav de 20536 nexweşên bi êşa artêş koronary an xetera wê ya mezin (tevî nexweşên bi şekir) di temenê 40-80 salî de ne. Hemî nexweşan xwedan kolesterol> 3,5 mmol / L (> 135 mg / dl) hebû.

Daneyên analîzê li ser bandorên simvastatin li ser nîşanên jêrîn hatine girtin:

mirinên gelemperî (ji her sedeman re), mirin ji nexweşînên dilovanî, sedemên bûyerên mirinê ne-koroner, enfeksiyonê ya mîkroşîyê ya ne-mirinê, stûrên mestir û ne-fatal, bûyerên girîng ên enfeksiyonê, ku di nav de hemî dilên dil, hemî cûreyên stok, hemî pêvajoyên revaskularîzasyonê hene.

Li 33% ji nexweşan, kolesterolê LDL dema ku di lêkolînê de tê de ji 3.0 mmol / l kêmtir e, ango, ew li gorî pêşniyarên Ewropî 1998–99 1998 li hedefê peyda kir. ji bo pêşîgirtina seretayî û navîn a êşa dil a koroner. Encamên lêkolînê Bandora li ser mirinê û tevliheviyên cardiovaskulayî.

Di nav de kesên ku simvastatin werdigirin, mirinê bi gelemperî pir kêm dibe, di dema ku di derheqê mirinên ji sedemên ne-vaskal de, cûdahiyên bi koma placebo re nehatin dîtin. A kêmbûnek berbiçav di mirinê de (di kesên ku simvastatin digirin) de ji ber sedemên cardiovaskular - bi% 17 û mirinên koronar - ji sedî 18% pêk hat.

Di koma ku simvastatin werdigire, xetera pêşxistina enfeksiyonê ya myocardial ji% 38 kêmtir li ser cihê yên placebo kêm bû. Di grûpa simvastatin de xetera hişyarkiyê ji her 25% kêm bû, di heman demê de xetereya stûyê iskemîkî ji% 30 kêm bû. Rêveberiya simvastatin bi bandorên neyînî li ser bûyera stûyê hemorrajîkî bandor nekir (cûdahiyên bi koma placebo re ne girîng bûn).

Rîska giştî ya bûyerên xweser ên mezin (enfeksa myocardial, mirin ji ber sedemên koronary, stok, hewceyê revaskalîzasyonê) di koma nexweşan de ku simvastatin ji sedî 24% kişand kêm bû. A kêmbûnek girîng di bûyerên sereke yên enfeksiyonê de, di nav de stok, di koma simvastatin de bêyî ku ji dîroka berê ya IHD, pîr, zayendî, an avêtina dermanên din (acetylsalicylic acid, b-astengker, fînanserên ACE) di cixarekêşan û ne-cixarekêş de çêbibe.

Tip: Kêmkirina hejmarek bûyerên girîng ên vaskal ên di komê de ku simvastatin digirin, girêdayî nîne, wekî yekem carî, li ser asta destpêkê ya kolesterolê LDL. Grûpek mirovên ku bi asta kolesterolê LDL-C di destpêkê de normal û hetta armanc kirin (li gorî pêşniyarên Ewropî 1998–99) jî bandorek erênî ya girîng nîşan dan.

Di subgroupa bijartî de kesên nexweş simvastatin bi kolesterolê LDL re digirin

Bi vî rengî, dozek 40 mg ya simvastatin ku 5 sal şûnda tê kişandin, xetereya komplîkayên dilovanî ji hêla sêyemîn ve kêm dike, ne tenê li nexweşên bi êşa artêşê koronar, lê di heman demê de di komên bêyî êşa artêşê koronar de, lê bi rîskek mezin a pêşveçûna wê: di nexweşên bi nexweşiyên cerebrovaskular de , nexweşiyên arteratên periferîkî, şekir.

Li gorî pêşnîyarên Komeleya Diabetes Amerîkî 2004, di encamê de girtina encamên gelemperî yên ceribandinên randomîzarkirî, divê asta armancîn a kolesterolê LDL ji bo nexweşên bi şekir 2, diyarkirî, yên ku di kategoriya rîskek bilind de ne, wekhevî CHD, be.