Meriv çawa diyabetes nas bike: nîşaneyên zû, teşhîsa

Klasîteya etiolojîk ya jêrîn a diyabetê ye, ku ji hêla WHO ve di 1999 de hate pejirandin.

Klasîkirina etiolojîk a aloziyên glycemîk (WHO, 1999)

1. şekirê şekir 1 (têkbirina hucreya beta, ku bi gelemperî kêmasiya însulînê ya bêkêmasî çêdike):

2. Dabîna şekir 2 (celeb berxwedana însulînê ji ber mutasyona jenosîdê receptorên însulînê an kêmasiyek sekretî ya serdest a ku ji ber hilberîna însulasyona abnormal).

3. Formên din ên taybetî yên diyabetîk û bandorên însulînê.

A. Di fonksa hucreya beta de kêmasiyên genetîkî.

B. Nexweşiyên beşa exocrine ya pankreasê (pankreatitis, tumor, birîndar, hemochromatosis, û hwd.).

G. Endocrinopathies - Nexweşiya wê û sindromê, Itenko-Cushing, thyrotoxicosis, fheochromocytoma, glukogonoma, acromegaly.

D. Diabes ku ji hêla derman an kîmyewî ve hatî derxistin - agonîstên adrenergîk, glukokortîkosteroîd, diuretics, etc.

E. Infeksiyonên - rûkelayê, kulikê, hwd.

4. Diabesta gestational (şekir jinên ducanî).

3. Destûrên bingehîn ên etiopathogenesis of diyabetes.

Sedema sereke ya hemî tansiyonên metabolî û eşkerekirina klînîkî ya şekir kêmasiya însulînê an çalakiya wê ye, ku ji hêla karbohîdratên bêhêz, fat û proteîn ve tête diyar kirin.

Di mirovekî tendurust de, awayên jêrîn ên karanîna glukozê hene, bi navgîniya çalakiya însulînê - glycolysis aerobic, cycle cewherê fosfateya pentose, û synthesiya glycogen di kezebê de.

Di bin şertên kêmasiya însulînê ya bêkêmasî an têkildar de, herikîna glukozê di nav hucreyên hucreyên însulînê (masûlk, adipose, hepatîk) de têne hilweşandin, riyên metabolîzma glukozê yên ji însulînê ve çalak dibin:

sorbitol - glukoz di bin bandora enzimê aldose reductase de li sorbitol ve tête xilas kirin, ku pirtikek zêde di lens, felqên nervê de, retina çêdibe û dibe sedema pêşveçûna neuropathies û cataracts,

glukuronate - Bi zêdebûna glukozê re, acîdê glukuronîk û glycosaminoglycans dest bi hilberîna pirrjimar ji wê tê kirin. Vê paşîn, ku di nav kartilage de tête çêkirin, tendon, bingeha arthropathy di diyabetê de pêk tîne.

glycoprotein– synthesiya glycoproteins - kompleksên ku li ser endothelium vaskal bicîh dibin, nemaze microvasculature, çalak dibe. Di vê rewşê de, şertên ji bo hevahengiya hucreyên xwînê û tansiyonên xwînê yên di tîrêjên periyodîk de, derketin û pêşkeftina angiopatiyan pêk tê.

Bi diyabetesê, çalakiya şînkariya pentose fosfate ya metabolîzma glukozê kêm dibe, ku ev yek dibe sedema binpêkirina hevsengiya proteînê. Zêdebûna glukoneogjenezê dibe sedema çalakkirina kîtabolîzasyona proteînê, kêmkirina rezervên wê, dest bi acîdên amîno dike. Klinîkî bi hîpotropiya lemlate û kêmbûna giran tête destnîşan kirin.

Glycosyasyona proteînê - di heman demê de pir girîng e. Proteinsên wekî hemoglobin, enzîm û proteînên strukturîner (proteînên mizgefta erythrocyte, serayê xwînê, dîwarên vaskulandî, însulîna însanî) glycosilasyonê derbas dikin. Di heman demê de, ew taybetmendiyên fîzyolojîkî winda dikin, mînakî, hemoglobînê glycosylated pir zexm oksîjenê girêdide û ew dide tûjikên dijwar, ku beşdarî hîpoxiya tîzikê dibe. Di heman demê de, proteînên wiha dibin avantajkonî, ku beşdarî pêşveçûna reaksiyonên otimmune dibe.

Bikaranîna glukozê ya bêserûber di gerdûna Krebs de dibe sedema aktîvkirina lipolîza, di encamê de dibe sedema zêdebûna mîqdarên şekir û glycerin (kezika rûnê). Di bin şertên asîdên xwînê yên zêde de, mîqyarek girîng a laşên ketone form dike, ku dem ne xwedan deman e ku di navbenda Krebs de were metabolîzekirin (ketonemia, ketonuria).

Nîşanên zû

Li malê, şekir 1 û 2 şekir dikare were destnîşankirin ger hûn nîşanên jêrîn bidin:

• devê zuwa, tî, hewceyê ku ji rojê zêdetirî 2 lître mûçê vexwe,
• zirav û pezê çermê,
• birçîbûn û mezinahiya zêde,
• dermanên gelemperî, zêdebûna rojane ya mîzê heya 5 lître, carinan jî heya 10 lître,
• cûrbecûr di giraniya laş de
• agirbestî, tengasiya xewê, bêhêzbûn.

Nîşanên destpêkê yên pêşkeftina nexweşî de kêmbûna qiyasiya dîtbarî û hişkbûnê, giranbûna lingan û qalibên di nav kalan de. Nexweş bi gelemperî êrişên vertigo, qels dike û zû zû zû dibe. Bi diyabetesê re, xwarina çerm û mûzeya perineal tête diyar kirin. Nexweşiyên infeksiyonî dirûvek dirêjtir digire, her birîn û birînên ji bo demek dirêj ve nexweş dibin. Hêrsbûnek bêhêz heye.

Di hin kesan de, nîşanên zelal alîkariya diyabetwanê dikin, di hinên din de, nîşanan şîn dibin. Ew hemî li ser asta glukozê, dirêjbûna nexweşî û taybetmendiyên kesane ya laşê nexweşê ve girêdayî ye.

Her ku nexweşî pêşve diçe, bêhn û vereşîn, wendakirina baxçeyê li ser lînçan, mezinbûna porên rûyê rûyê, û xuyangbûna mezinên zer ên piçûk li ser laş dikare pirsgirêkek nîşan bidin.

Di mêran de, di qonaxên destpêkê yên şekir de, kêmbûna libido, şidandina ereqê, pûçbûniyê tête diyar kirin. Encamên urinandina dubare dikarin balanoposthîtî - werimandina şilika pez e.

Jinan kêmbûna xwesteka cinsî dikin, dibe ku ew heyamên birêkûpêk, zuwa û tehma mîzên mûzê ya organên zayendî, bêhntengî, mêtingehkirin hebe.

Komên xeternak

Nexweşiya şekir nexweşiyek bi gelemperî ye, lê ne ku hemî mirov xwedî pêşbîniyek wê heye. Komên metirsî ji bo şekir 1 û 2 şekir celeb in.

Nexweşiya şekir 1 nexweşî ye ku bêtir karakterê ciwanên di bin 18 saliyê de ne. Pankreas însulînê têr nake, û nexweş pêdivî ye ku ew ji derve ve were. Di hebûna faktorên jêrîn de xetera pêşxistina nexweşiyê pirtir e:

• pêşnumaya genetîkî
• sorikan, qelew, nexweşiyên infeksiyonî yên ji ber Coxsackie, virusên Epstein-Barr, cytomegalovirus,
• veguhastina zû ya ji şîrê dayikê до formula pitikê,
• bandora toksîk a narkotîk û kîmyewiyan (hin antîbîotîk, poza موش, reagents li reng û materyalên avahiyê) li ser hucreyên pankreas,
• hebûna merivên nêzîk ên bi şekirê însulînê ve girêdayî.

Nexweşiya şekir 2 nexweşîyek kronîk e ku bi taybetmendiya mirovên li ser 45 salî yên ku giraniya wan zêde ne û şêwaza jiyanê ya rûniştî ye. Dema ku faktorên jêrîn hevbeş in rîsk herî zêde ye:

• şekir 2 di mirovên nêzîk de,
• kêmbûna karûbar, zexta xwînê ya jorîn 140/90 mm RT. Huner.,
• prediabetes (glycemia zûtirîn an toleransa glukozê),
• diyardeya gestational, jidayikbûna zarokek ji 4 kg pirtirîn, di nav dîrokê de destdirêjiyek spontane an jidayikbûnê,
• asta trîglîserîdan ji 2.82 mmol / l pirtir e, asta kolesterolê lîpoproteîn a tîrêjê bilind ji 0.9 mmol / l kêmtir e,
• sindroma ovarian polycistîk,
• nexweşîya dil û dil.

Di hebûna yek an çend faktorên xetereyê de, girîng e ku bi baldarî rewşa tenduristî were şopandin û muayeneyên birêkûpêk werin saz kirin.

Type 1 diyabetes

Nexweşiya şekir 1 (girêdayî insulîn) bi piranî li nexweşên di bin 40 saliyê de tê dîtin. Manîfestoyek hişk û nişkdar e, ku alîkar e ku di qonaxa destpêkê de diyabet were destnîşankirin. Carinan eşkerebûna yekemîn a nexweşî ji nişkê ve geşbûna ketoacidosis ya giran dibe, ku carinan carinan dikeve nav komayê.

Lê bi gelemperî ev wêne ji hêla nîşanên cûrbecûr ve têne pêşîn e. Nexweş hewcedariyek zêde bi xwarinê heye, pir dixwe, lê giranî nahêle û hêj jî giraniya xwe winda dike. Ev ji ber kêmbûna glukozê kêm dibe. Kêmbûna giraniyê yek ji wan nîşanên taybetmendiyê ye ku bi forma însulînê ve girêdayî ye. Diabelek dikare di 2 mehan de bi qasî 10-15 kg giran winda bike.

Di heman demê de, urinasyona şevê û hêjeya hilberîna rojane ya urînê ji her demê bêtir e. Ev rewş dibe sedema zêdebûna zexta osmotîk a mîzê, ku di encamê de ji ber zêdebûna filtrasyona glukozê ya li mîzê ve zêde dibe.

Nexweş bi domdarî tî dibe, pêdiviya rojane ya felcê dikare bigihîje heta 5 lîtreyan. Bi vî rengî, laş ji ber kêmbûna avê ya ku ji ber urinandina zêde tê çêkirin dike. Sedemek din a zêdebûna tîbûnê acizkirina osmoreceptors li hîpotalamusê ye.

Nexweş xwedî bîhnek xirab e, ku acetone dide, û urina bîhnek bîhnê vedike. Ev fenomen pêk tê dema ku laş ji karbohîdartek vedigere rêbazek laş a hilberîna enerjiyê ji ber kêmbûna glukozê di hucreyan de. Laşên Ketone, ku di vê rewşê de têne damezirandin, dibin sedema nîşanên poşmaniyê - êşa abdominal, qirêj, vereşîn. Pêşveçûnek din a ketoacidosis dibe sedema koma diyabetê.

Nerazîbûnên metabolîk qelsî û bîhnfirehiya provakasyonê dike, berhevkirina hilberên metabolîk ên toksîk. Digel vê yekê, nêrîna nexweş xirab dibe, çerm dest pê dike ku xurînê bike, zirarên piçûk li ser wê xuya dibin, birînên bê-baş kirin û kûrahî, porê zer çêdibe. Nîşanek din a ne-taybetî ya şekir 1 e ku dikare temenê nexweş be - heya 40 salî.

Type 2 şekir

Dabîna Tipê 2 karakterê mirovên navîn ên navîn ên obez e. Nêzîkî 90% ji nexweşên bi şêwaza nûxeşiya tip 2-ê re ne zêde giran in, digel ku giraniya laşê mezin di nav zikê de mezin dibe. Hucreyên mezin ên tîrêjê yên berxwedêr ên însulînê li vê deverê cih digirin, di heman demê de adipocytes li devera tîjê de ji însulînê re hestiyar in.

Di qonaxa destpêkê ya nexweşiyê de, synthesîzasyona însulînê ji aliyê pankreasê ve zêde dibe, lê her ku nexweşî pêşve diçe, rezervan kêm dibe, kêmbûna însulînê pêşve diçe. Nexweş dikare nîşanên derveyî yên vê rewşê berbiçav bike, qelsî û bîhnfirehiyê li ser guhertinên bi temenê re vedigire. Nîşaneyên diyardeya 2 digel hêdî hêdî pêşve diçin, ew têne jêbirin, ew zehftir e ku ji wan re bibihîzin. Ji ber vê yekê, diyarkirina diyabetes bixwe karekî hêsan nine. Wekî qaîde, dema ku nexweşek ji bo nexweşiyek din tê, ew bi şens tê tespît kirin.

Dabîna Tipê 2 dikare di qonaxek zû de ji tîbûna taybetmendiyê ve were guman kirin (hewcedarî digihîje 4-5 lîterên rojê), lê heke di mezinbûnê de mirov bi eşkere hesiyaye ku ew tî ye, hingê di pîr de hişmendî zal dibe. Di heman demê de, urination, nemaze di şevê de, her ku diçe zêde dibe. Barkirina laş hêdî hêdî zêde dibe.

Nexweşê xwedan bîhnek zêde ya ku bi taybetî bîhnek şirîn heye. Ew bi qelsî, bêhêzî, bîhnfirehiyê, çermê itchy re têkildar e, di nav perineum de. Her ku neuropatiya diyabetê pêş dikeve, paresthesia û numbness of ajalên hindik têne destnîşan kirin. Zirarên vaskal dibe sedema têkçûna porê, êş û dilêşiya di lingan de dema ku rêve dibe, tîrbûna xwînê ya qels di lempê de.

Restaurasyona hêdî ya çerm dibe sedema birînên rûberûyî, û nexweşî birînên. Stomatitis, nexweşîya periodontal mimkun e. Hûrbûnek glukozê ya pêşkeftî pêşketina retînopatiyê û kataraktê provoke dike, her çend digel şekirê şekir 2, vesîn di paşiya paşîn de kêmtir be ji ya bi şekir 1 re.

Nexweşiya şekir 2 di ciwanan de jî tê dîtin. Changes guhertinên patholojîkî di vê rewşê de dikare hem berbi giraniya giran û hem jî ji bo kêmbûna giraniya drastî bibe. Ji ber vê yekê, ji bo her nîşanên gumanbar divê ji bijîşkek re şêwir bikin.

Di zarokek de diyabetes

Zehmetiya di tespîtkirina diyabetesê de li zarokan ev e ku pitikan nikarin nîşanên taybetî diyar bikin. Dêûbav divê bi xwe hişyar bin ku zarok pir caran dest bi vexwarinê û pirsîna tozek bike, û her weha heke giraniya wî bi tundî diguheze.

Di nîşanên yekem ên ketoacidosis de, lênihêrîna bijîjkî ya lezgîn bigerin. Ji bo êşa abdominal, vereşîn an birîn, dizî, an nîşanên çermê hişk a hişk, tansiyona bi gelemperî bi bîhnek acetone, letargy, xew, gazî ambulansê bikin.

Ji bo pejirandin an şikandina gumanbarên şekiranê li malê, hûn dikarin kîtekek glukometer an A1C bikar bînin. Van amûrên pisporan hiştin ku di nav çend hûrdeman de bêyî pisporan asta şekirê xwînê diyar bikin. Her weha hûn dikarin diranên testê bikar bînin da ku asta şekirê li mîzê diyar bikin. Hemî van alavên dikarin di dermanxaneyek bê derman de werin bikirin. Tevî encamên testê, xwe ji xwe derman neke û, heke hûn xwe hîs nekin, dudilî nebin ku biçin cem bijîşk.

Tî, zêdebûna lezgîniyê, qelsbûn, çermên hişk û guhêzên giraniyê nîşanên sereke yên destpêkê yên diyabetê 1 û 2 ne. Dema ku ew xuya dibin, hûn hewce ne ku piştgiriya bijîjkî bigerin. Ji bo tespîtkirina, doktor dê testek tolerasyona glukozê, testek xwînê ya giştî ji bo şekirê, testek ji bo hemoglobin, însulîn û C-peptide, testek mîzê ji bo laşên ketone û şekir, û hem jî lêkolînên din ên pêwîst, li gorî encamên ku derman dê bêne diyar kirin.

Kêmasiya patolojiyê

Ji bo şekirê, diyarkirina WHO wiha ye - ew nexweşî metabolîk e ku ji hêla hyperglycemia ya domdar ve tête çêkirin ku ji hêla tevliheviyek faktor ve têne çêkirin.

Reasonsend sedemên sereke hene ku nexweşî pêşve dibe:

• pêvajoya pîrbûna xwezayî - Bi temen re, piraniya mirovan metabolîzma şekir kêm dikin,
• qelewbûn - metabolîzma lîpîdê jî di vekirina glukozê de bandor dike,
• malnişînbûnê - Karbonhîdratek zehf zirarê digihîne hucreyên însulînê.

Faktorên ku rîska nexweşiyê zêde dike: pêşgotina genetîkî, bêserûberiya fîzîkî, overeating domdar, zexta giran, bikaranîna diranan dirêj.

Klasîkirina nexweşî gelek şêwazên cûda cûda cûda ye:

• girêdayî insulin, an celeb 1,
• ne girêdayî ulinnsulîn, an celeb 2,
• gestational, di dema ducaniyê de,
• xweser e
• vegirtî
• derman.

Wekî din, gelek qonaxên nexweşiyê hene:

• tazmînat kirin, bi hinekî zêdebûna glukozê, parêz û dermanên bi hêsanî têne rêve kirin,
• subcompensated - digel dermankirina demkî di asta glukozê de jî di dema dermankirinê de,
• de hate xapandin - pêşveçûnên tevlihevî di dema dermankirinê de.

Diabetes dikare bi an jî bi tevlihevî an jî pêk were. Di forma wekî şekiranê şekir derengî de heye - di heman demê de nîşanên nîşanên taybetmendiyê tune, tenê zêdebûnek di asta şekir de tê tomarkirin.

Wêneyê klînîkî

Cûreyên cûda yên nexweşiyê nîşaneyên cûda cûda hene. Type 1 or 2 diyabetî - meriv çawa bi nîşanan vedibe?

Ji bo van celebên şekir, nîşanên hevbeş hene:

• tî û birçîbûna domdar,
• urination dubare,
• itching û çerm hişk
• qelewbûn,
• xezeb, vereşîn,
• hejarî û tiliyê di nav kendalan de,
• başkirina birînên birûsk, birînên kûr,
• bêhntengî.

Lê di nav nîşanan de jî cûdahî hene.

Table. Cûdahî di wêneya klînîkî ya şekir 1 û 2 de şekil:

Nîşan	Type 1 diyabetes	Type 2 şekir
Destpêka nexweşî	Spasî. Ketoocytosis bi gelemperî tête dîtin.	Hêdî hêdî. Nîşan bêbingeh an hişk in.
Fizîkî ya nexweş, giraniya laş	Fizîkek normal an qelew	Zêdetirî zêdebûn an qelewbûn heye
Rewşa pankreasê	Hejmara hucreyên hilberîna însulînê kêm kiriye.	OK

Danasîna diyabetê tevliheviyên mumkin e. Ew ji bo her du celeban yek in: hipertension, hypoglycemia, neuropathy, nexweşiya gurçikê, êrişên dil û şikestin, lingê diabetic, amputation of lingên, koma diabetic.

Diagnostics

Meriv çawa binihêre ka kîjan celeb diyardek heye? Ji bo vê yekê hûn hewce ne ku hûn lêkolînên dermankirinê bikin.Pêşîn, doktor bala xwe dide kal û laşê nexweşê, fêr dike ka çi nîşan hene.

Wê hingê nexweş ji bo testên laboratorî têne şandin:

1. Testek xwînê ji bo glukozê. Li ser bîhnek vala hate girtin. Xwîn ji tilikê an destikê vedişêre.
2. Testa tolerasyona glukozê. Xwîn li ser zikê pestik tê girtin. Piştî demjimêrek, nexweşê çareseriyek şêrîn a vexwarinê tê dayîn û xwîn dîsa tê girtin. Nimûneya xwînê ya din piştî 2 demjimêran tête girtin û encam têne berhev kirin.
3. Nîşaneyên hemoglobînê glycated. Testa herî agahdar a ku di 3 mehan de hûn dikarin asta şekirê binirxînin.
4. Ezmûna mîzê ji bo laşên şekir û ketone. Hebûna ketone di mîzê de pêşniyar dike ku glukoz nekeve hucreyên laşê û nexweşî wan bike.

Testên ji bo destnîşankirina diyabetesê li malê çêdibin. Bi karanîna xaniyek glîkozê ya xweyê malê, hûn tenê dikarin rêjeya glukozê ya xwînê fêr bibin, lê ev ne bes e ku hûn çêberek bikin.

Tenê ceribandinek laboratîf dikare hebûna diyabetîk rast bike û cureya patholojiyê diyar bike

Type 2 şekir şekir - diyarkirina hebûna patholojiyê ne taybetî zehf e. Vebijêrkên zûtirîn dermankirinê zûtir dike û pêşveçûna tevliheviyan dûr dike.

Pirsên dixtor

Ez dixwazim fêr bibim meriv çawa şeklê testê bêyî destnîşankirinê diyar dike? Is gengaz e ku hûn xwe bi xwe bikin?

Oleg N., 43 salî, Yelets

Heke hûn nîşanên hişyarker hişyar bikin - zirara giran a bilez an berevajî, zêdebûna giraniya giran, tîr, devê hişk, bêhêzbûn, pirsgirêkên çerm û dîtinê, hingê li ser bingeha van nîşanan hûn tenê dikarin nexweşiyek guman bikin. Van nîşanan du celebên diyabetê ne. Ji bo zelalkirina tespîtê, divê hûn bijîşkek biçin da ku muayeneyên pêwîst pêk bînin.

Pênc meh berê min kurekî min dayê. Li şeş mehan ducanî, ez bi nexweşiya şekir ya gestacî hatim nasandin. Ez ji tenduristiya kurê min xemgîn im. Meriv di zarokek de çawa diyabetê diyar dike?

Catherine V., 34 salî, Penza.

Di mehên yekem ên jiyanê de, nexweşî kêm kêm pêşve diçe, nîşan di temenê 9 mehan de dest pê dikin. Li hin zarokan, nexweşî bi şiklekî hişk, bi bîhnfirehiya hişk - vereşandin, dehydration.

Di yên din de, nîşanên hêdî, hêdî bi hêdî zêde dibin. Zarokek ku xwedan bîhnfirehiyek giran zêde nabe, heke ku şuştina pelikê tê xuyang kirin, wê hingê ew ji bo demek dirêj derman nakin. Binêre li tevgerê pitikê. Zarokek nexweş bi bêbextî tevdigere, piştî vexwimê aram dibe.

Piştî ku mîz hat ziwa kirin, xuyangê ku dirûv tê standin. Ger kutikên mîzê li ser erdek hişk û hişk radibin, ew çêdibe. Di her rewşê de, heke gumanên li ser tenduristiya pitikê hene, ew hewce ye ku bi pizîşkek pispor re şêwir bikin.

Sugarekirê xwînê - normal, devdan

Heke hûn gumanbariya şekir dikin, bi endokrinologist ku dê lêkolînek rêzê bikin şêwir bikin. Testên xwînê dê ji bo tespîtkirina asta glukozê bibin alîkar, ji ber ku ev nîşana herî girîng a tenduristiyê ji bo diyabetîkan e. Nexweşan ji bo lêkolînê xwînê didin, da ku doktor rewşa metabolîzma karbohîdartan binirxîne.

Ji bo encamên pêbawer bistînin, pêşî baldariya şekirê destnîşan bikin, û dûv re mînakek xwînê ya bi şekirê şekirê (ceribandina tolerasyona glukozê) re bikin.

Encamên analîzê di tabloyê de têne pêşkêş kirin:

Piştî lêkolînên jor, hewce ye ku hûn nîşanên jêrîn nas bikin:

• Koordînasyona Baudouin bi navbeynkariya glukozê ye ku 60 hûrdem piştî ceribandina tolerasyona glukozê bi rêjeya glukozê di xwînê de li ser zikê pûçek vala ye. Rêjeya normal 1,7 e.
• Koordînasyona Rafalsky - rêjeya glukozê (120 hûrdem piştî barkirinê şekir) to mêjûya şekir. Bi gelemperî, ev nirx ji 1.3 derbas nabe.

Tespîtkirina van du nirxan dê di damezrandina ducaniyek rast de bibe alîkar.

Nîşaneyên Type 1 Diabetes

Nexweşiya Tip 1-ê girêdayî însulînê ye, xwedan qursek akût e û bi nexweşiyên metabolê yên giran re tê şandin. Lezgîniyek pankreatîkî ya autoimmune an virusal dibe sedema kêmbûna giran a însulînê di xwînê de. Ji ber vê yekê, di hin rewşan de, komek diyabetîk an acidosis pêk tê, di nav de ku balansa acid-bingeh tê tengas kirin.

Ev rewş bi nîşanên jêrîn tê destnîşankirin:

• xerostomia (zuhakirina ji devê devkî),
• tî, mirov dikare di 24 demjimêran de heta 5 lître mûçê vexwe,
• zêdebûna bîhnfirehiyê
• urination dubare (di nav de şevê de),
• kêmbûna giraniya daxistî
• qelsiya gelemperî
• itting of the skin.

Bêmantiya zarokek an mezinan qels dibe, nexweş nexweş dibin nexweşînên enfeksiyonê. Wekî din, zayendiya dîtbar kêm dibe, di mezinan de, xwesteka cinsî kêm dibe.

Nîşaneyên Type 2 Diabetes

Dîndariya serbixwe ya însulînê ji hêla sekreteriya nezelal a însulînê û kêmbûna çalakiya ß hucreyên that yên ku vê hormonê hilberîne. Nexweş bi sedema lebatiya genetîkî ya tîrêjan bi bandora însulînê ve dibe.

Nexweş bi piranî li mirovên li ser 40 salî yên bi giraniya zêde ve têne dîtin, nîşanên hêdî bi hêdî xuya dibin. Diagnostîkirina bilez tevliheviyên enfeksiyonê tehdît dike.

Nîşaneyên jêrîn divê bêne destnîşankirin da ku diyabet 2

• lewaz
• nexweşiyên bîranînê yên kin
• tî, nexweş heta 5 lître avê vedixwe,
• urination zû di şevê de,
• birînên dirêj dirêj nekişîne,
• çermê itchy
• nexweşiyên infeksiyonî yên bi eslê xwê yê qewnekirî,
• qelewbûn.

Nexweşên jêrîn xeternak in:

• Pêşniyara genetîkî ji şekir,
• Zêdetirî zêde
• Jinên ku di dema ducaniyê de pitikên ku ji 4 kg û pirtir re bi glukozê re çêdibin re dayik bûne.

Hebûna pirsgirêkên weha diyar dike ku hûn hewce ne ku şekirê xwînê bi domdarî bişopînin.

Cûreyên din ên şekir

Doktor celebên jêrîn ên nexweşiyê cuda dikin:

• Gestational celebek şekir e ku di dema ducaniyê de pêşve diçe. Ji ber kêmbûna însulînê, hebûna şekirê zêde dibe. Pîzolojî piştî zayîna zarokbûnê bi rengek serbixwe derbas dibe.
• Latent (Lada) cûreyek navîn a nexweşî ye, ku bi gelemperî wekî celeb 2-ya xwe tê veqetandin. Ev nexweşiyek otomatîk e ku bi tunekirina hucreyên beta re dibe sedema lawirbûna wan. Nexweş dikarin ji bo demek dirêj ve bêyî însulînê biçin. Ji bo dermankirinê, dermanên ji bo diyabetîkên celeb 2 têne bikar anîn.
• Formek latîn an xewê ya nexweşî ji hêla glukoza xwînê ya normal ve tête taybetmend kirin. Kulmbûna glukozê berbiçav dibe. Piştî barkirinê glukozê, asta şekirê hêdî hêdî kêm dibe. Dibe ku di 10 salan de diyabet çêbibe. Dermankirina taybetî ne hewce ye, lê divê bijîşk bi domdarî rewşa nexweşê kontrol bike.
• Di nexweşiya şekir de, hîgglîcemiya (zêdebûna şekirê şekir) li seranserê rojê bi hîpoglycemia (kêmbûna asta glukozê) ve tê guhartin. Ev celeb nexweşî bi gelemperî ji hêla ketoacidosis (acidosis metabolîk) ve tête tevlihev e, ku ew veguherî di kumek diabetic.
• Dagirker bû. Nexweş bi naveroka şekirê bilind, hebûna glukozê û acetonê di mîzê de tê diyar kirin.
• Subcompensated. Hêjahiya şekirê zêde dibe, acetone di mîzê de neçû ye, beşek glukozê bi rûkalê ve diçe.
• Diabes insipidus. Ji bo vê patholojiyê, kêmasiyek taybetmend a vasopressin (hormona antidiuretic). Ev forma nexweşî bi derketina urînê ya nişk û bêkêmasî (ji 6 heta 15 lître), tîna şevê tê diyar kirin. Di nexweşan de, îtîran kêm dibe, giraniya kêm dibe, qels, bêhnvedan, hwd.

Analîzên zêde

Heke nîşanên berbiçav hene, ceribandinek xwînê pêk tê, heke zêdebûna glukozê nîşan bide, wê hingê bijîşk diyabet dike û dermankirinê derdixe. Nexweşîyek bêyî nîşanên taybetmendiyê nayê danîn. Ev e ji ber ku hyperglycemia dikare bibe sedema nexweşiyek infeksiyonî, trawma an stresê. Di vê rewşê de, asta şekirê bêyî dermankirinê serbixwe normal dibe.

Ev nîşanên bingehîn ên ji bo veberhênanê ne.

PGTT testa tolerasyona glukozê ye. Ji bo vê bikin, pêşî xwîna nexweşê ku bi dirûvê vala hatî avêtin vekolîn. Then wê gavê nexweş nexweş çareseriyek glukozê ya avê vedixwe. Piştî 120 hûrdem, xwînê dîsa ji bo muayeneyê tête girtin.

Pir nexweş li ser pirsa ka çi encam dikare li ser bingeha vê testê were wergirtin û ka çawa ji wan were kifş kirin bala wan dikişîne. Encama PGTT piştî 120 hûrdemî asta şekirê xwînê ye:

• 7,8 mmol / l - toleransa glîkozê normal e,
• 11.1 mmol / l - bîhnfirehî tête xapandin.

Di nebûna nîşanê de, lêkolîn 2 carên din jî tê kirin.

Taybetmendiyên şekir ên şekir 1 û 2 ne

Li gorî îstatîstîkê, nêzîkê 20% ji nexweşan bi nexweşiya tîpa 1, hemî nexweşên din 2 ên xeternak in. Di yekem rewşê de, nîşanên zelal xuya dibin, nexweşî ji nişka ve dest pê dike, giraniya zêde neçû ye, di ya duyemîn de - nîşan ne ewqas acar in, nexweş ji 40 salî û mezintir mirovên giran in.

Her celebê diyabetê dikare li ser ceribandinên jêrîn de were tespît kirin:

• testek c-peptide dê diyar bike ka ß hucre insulîn hilberîne,
• testa antîpîtîvîzmê ya xweser,
• analîzên li ser asta laşên ketone,
• tespîta genetîkî.

Ji bo ku nas bikin ka kîjan şekir di nexweşek de heye, doktoran bala xwe didin ser xalên jêrîn:

Nexweşiya şekir 2 û bi ketoacidosis ve diyardeya 2 pir kêm kêm e. Ji bo dermankirinê, amadekariyên tabletê têne bikar anîn, berevajî nexweşiyek cûreyek 1.

Komplîkên diyabetesê

Vê nexweşî li ser rewşa tevahiya organîzmê bandor dike, bêhêziyê qels dibe, serma, pneumonia bi gelemperî pêşve dibin. Enfeksiyonên organên respirasyonê qursek kronîk heye. Bi diyabetes, îhtîmala pêşxistina tuberkulozê zêde dibe, ev nexweşî hevdu xirab dikin.

Sekreteriya enzîmên dehandinê ên ku pankreas hilberîne kêm dibe, û rûbara gastrointestinal tê veqetandin. Ev e ji ber ku şekir zirarê digihîje xwînên xwînê yên ku ew bi rûn û zikê xwe yên ku rêgirê digihîştinê kontrol dike.

Diabetics xetera enfeksiyonên pergala mîzê (gurçikan, ureter, bladder, hwd.) Zêde dike. Ev e ji ber ku nexweşên ku bi zihniyeta qels bûne neuropatiya diyabetê dibe. Wekî din, pathogens dibe sedema zêdebûna naveroka glukozê di laş de.

Nexweşên xeternak divê ji tenduristiyê baldar bin û, heke nîşanên taybetmendiyê çêbibin, divê bi endokrinologist re şêwir bikin. Taktîkên ji bo dermankirina şekir 1 û 2 celeb celeb in. Doktor dê alîkariya damezrandina dermanan bike û dermanê guncandî destnîşan bike. Ji bo ku ji tevliheviyan dûr bibin, divê nexweş bi tundî şîreta bijîşkî bişopîne.