LADA celebê şekir

Hejmara mirovên bi diyabetes li Rûsyayê îro bi mîlyonî ye û bi rengek pir geş pêşve diçe. Her 12-15 sal, hejmara nexweşên bi diyabetî ducare dibe.

Diabetesima şekir xeternak e?

Diabes mellitus bi berdewamî asta şekirê di nav xwînê de zêde dibe. A ravekirinek wusa ji bûyerek dûr e, ji ber ku hemî acizbûnên di laşê nexweş de di serî de bi şekirê xwîna bilind ve girêdayî ne. Ability şiyana nexweşê ku bikaribe başiya xwe birêve bibe, asta şekirê xwînê di astek xwezayî de berdewam bike, dê nexweşî ji malbatek cidî bigihîne celebek taybetî ya jiyanê, li gorî ku ev gengaz e ku meriv ji pirsgirêkên tenduristiya cidî dûr bikeve.

Ev nexweşî gelek cûrbecûr vedihewîne ku bi malfeksiyonê pêvajoyên metabolî di laşê nexweşê re têkildar in.

Cûreyên cûrbecûr ên diyabetê, ji bilî hyperglycemia, bi xuyangkirina glukozê di mîzê de, xwe vedigire. Di eslê xwe de nexweşî ev e. Di heman demê de, tîna nexweşê ku serlêdan kirî pir zêde dibe, mezinahiya wî bi lez zêde dibe, metabolîzma lîpîdê di forma hyper- û dyslipidemia, proteîn an metabolîzma mineral de teng dibe, û tevlihevî li dijî paşverûtiya hemî jorên jorîn derdikevin.

Zêdebûna gerdûnî ya hejmara nexweşên bi nexweşiya şekirê, zanyar ji welatên cihêreng hiştiye ku bi ciddî pirsgirêkên nasîna cûreyên cûda yên vê nexweşîyê çareser bikin da ku bi rengek eşkere cûrekî din ji hev cûda bikin. Ji ber vê yekê, heya demên borî, dihatin bawer kirin ku şekirê tip 2 nexweşî ye ku bi taybetî taybetmendî ji bo nexweşên ji 45 salî mezintir in. Heya roja îro, gumanbariyek wusa nehatiye pejirandin. Ev divê were tekez kirin û ya rastîn ku her sal di temenek pir ciwan de (bi ser 35 salî) de mirovên ku bi vî rengî tespîtek pir girîng dikin hene. This ev divê ciwanên nûjen bifikirin li ser rastbûna rewşa wan di jiyanê de û rastbûna behremendiya rojane (xwarin, çalakî, hwd.).

Dabeşkirina cûrbecûr

2 celebên sereke yên şekir hene:

1. Tîpa I - girêdayî insulîn, di kesek de bi hilberîna kêmbûna însulînê re di laş de pêk tê. Bi piranî, ew li zarokên ciwan, mezinan û ciwanan de pêk tê. Bi vê şêwazê diyabetî re, divê mirov timî bi însulînê îdare bike.
2. Tîpa II - ne girêdayî insulîn, dibe ku bi xwînê re her ku diçe zêde dibe. Bi vê celebê şekirê şekirê re, însulîn ne bes e ku şekirê di xwînê de normal bikin. Ev celeb diyarde nêzê pîr dibe, pir caran piştî 40 salî. Avakirina wê bi zêdebûna giraniya laş ve girêdayî ye. Di nexweşiya celeb II de, carinan tenê bes e ku meriv guhartin di parêzê de, giraniya xwe winda bike û saturasyona çalakiya laşî zêde bike, û gelek nîşanên şekir jî winda dibin. Cûreyek duyemîn a diyabetesê, di encamê de, li jêrzemîna A, ku li dijî paşnavbûna obezbûnê, û jêrzemîna B, ku di nexweşên qelew de pêşdikeve, tê dabeş kirin.

Cureyên taybetî yên diyabetes mestir kêm in, wek:

1. Diyardeya LADA (navê bîhnfirehî), îro şekirê derewîn (bi gotinek din, xwesîmînasyon), taybetmendiya sereke ya diyarkirina kîjan hevsengiya wê bi cureya yekemîn a şekir e, lê şekir LADA pir zêde hêdî pêşve diçe, di qonaxên dawîn de ev nexweşî bi gelemperî wekî diyabet tête şirovekirin. 2 celeb.
2. MODY celebek şekir e ku di bin klasa A de ye, ku sembolîk e û li hemberê paşînek ya êşa pankreatîk, fibrosisê cistîk, an hemochromatosis pêk tê.
3. Di nexweşiya şekir ya şekir ya narkotîk, an şekir کلاس B.
4. Nexweşiya şekir C di nav pergala endokrîn de bi tevlihevbûnan ​​pêş dikeve.

Cûdahî û taybetmendiyên diyardeya LADA çi ne?

Termê LADA di nexweşên mezinan de ji diyabûna xweseriyê ya demdirêj re hatî veqetandin. Kesên ku di vê kategoriyê de ne, tevî nexweşên bi tîpa 1 re, hewceyê lezgîn a dermankirina însulînê ya bilez e. Di heman demê de, hucreyên pankreasê yên ku hilberîna însulînê di laşê nexweşê de diqewimin, pêvajoyek bi vî rengî ya autoimmune pêk tê.

Hin pisporên bijîşkî gazî dikin ku LADA şekir hêdî hêdî pêşve diçin û carinan navê "1.5" didin. Vê navokê pir hêsan şîrove dike: mirina jimara bêkêmasî ya hucreyên moşena insulasyona piştî gihîştina temenê 35 saliya xwe pir hêdî bi pêş dikeve, ew pir dişibe qursa şekira şekir 2. Lê, berevajî wî, hemî hucreyên beta ên pankreasê bi rengek mirinê, bi rêzdarî, hilberîna hormonê zû zû winda dibe, û paşê diqede.

Di rewşên gelemperî de, girêdayîbûna berbiçav a însulînê piştî 1 - 3 salan ji destpêka nexweşiyê pêk tê û di nav mêran û jinan de nîşanên taybetmendiyê derbas dike. Kursiya nexweşiyê bi rengek din a 2 re ye, ji bo demek dirêj ve gengaz e ku meriv pêvajoyê bi hêla ceribandinên fîzîkî û parêzek maqûl ve tê rêve kirin.

Kursa berbiçav ya nexweşî şensek dihêle ku ew ê paşve bixe an dereng wê bibe derengtir pêşkeftina pêşkeftina hemî tevliheviyên naskirî. Karê sereke di rewşên weha de tête dayîn - kontrola glycemic.

Ji bo ku hişmendiya nexweş zêde bibe, dibistanên taybetî yên diyabetê têne avakirin, ku armanca bingehîn ev e ku agahdariya materyalên rastîn ên li ser ka pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pîşesazker nîşanên pêwîst pîvand û çawa ew divê di rewşek tevliheviyê de behre bike.

Nexweşiya tespîtê

Ji bo destnîşankirina nîşanên şekirê LADA di nexweşek ku alîkariyê bijîjkî digere, digel vê hemî analîzên naskirî û naskirî yên di asta şekir û hemoglobînê glîkated de, pratîkên jêrîn têne bikar anîn:

• analîz û analîzên xweseriyê li hucreyên islet ên ICA,
• lêkolîna antena HLA,
• diyarkirina nasnameyên otomatîkî ya bi dermanên bi însulînê re,
• testkirina nîşana genetîkî: HLA DR3, 4, DQA1, B1,
• şablonê autoantibodies ji bo glutamate decarboxylase GAD.

Paradîgmayên jêrîn li xuyabûna diyardeya LADA de acizî têne hesibandin:

• temenê bûyînê berî 35 salan,
• piştî çend salan têkildarî girêdana însulînê,
• xuyangkirina nîşanên tîp 2 bi qelewbûn an giraniya normal,
• tezmînat tenê bi piştevaniya parêzên taybetî û fizîkoterapî 1-5 sal.

Di cîhana nûjen de, ku bi cûrbecûr amûrên tespîtkirinê ve girêdayî ye, ne gengaz e ku diyabûna xweseriyê were nas kirin, hemî nexweşên ku bi tespîta pejirandî, li nexweşxaneyê ji temenê 25 û 50 salî ve hatine qeyd kirin, bi nîşanên eşkere yên şêwaza klasîk 2, ku ne zêde giran in, ne hewce ne. ferman ji bo lêkolîna zêde şandin. Lêkolînên nûjen ên laboratîfê bijîjkî werdigire rêça herî rastîn a bijartina rêbazên bi bandor ên dermankirinê û dirêjkirina dema xebatê ya hormonên kesane yên nexweş.

Jinên ducanî yên bi tespîtek diyarkirî ya şekirê gestational re xeternak in ji bo nexweşên ku pêşbazî ne ku pêşerojê de DAD LADA pêş bixin. Di pir rewşan de, ew di dawiya ducaniyê an di pêşerojek nêzîk de ew nexweşîyek dilşikestû ne. Tê texmîn kirin ku nêzîkê 25% ji nexweşan dûv re ji faktora pêkanîna mellitus (LADA) şekir bandor dibin.

Rê û rêbazên dermankirinê

Wekî ku berê behs kir, terapiya însulînê ji bo nexweşên di vê kategoriyê de hema hema neçû ye. Pisporên bijîşkî li dijî derengkirina rêveberiya însulînasyona zirav şîret dikin. Girîng! Bi rastînek şekir LADA şekir, dermankirin li ser vê prensîbê ye.

Nexweşên ku bi LADA-diyabetî ve hatine qewirandin pêwîstî bi qasî nasîna zûtirîn a nexweşiyê û pêşnûmeya maqûl a bikaranîna însulînê ya derman e, ya ku di serî de sedema mezinbûna hebûna sekinîna însulînê ya hişkbûyî ye. Bi gelemperî, kêmbûna însulînê di nexweşek de, bi taybetî, di qonaxa destpêkê ya nexweşî de, bi berxwedana însulînê re tê hev kirin.

Di rewşên wiha de, nexweş têne dermanên xwarina şekir ên devkî ku pankreasê dernaxin, lê di heman demê de di heman demê de di derheqê însulînê de şûnda hişmendiyê li materyalên periyodîk zêde dikin. Dermanên ku di rewşên weha de têne diyar kirin, derivatives biguanide (metformin) û glitazones (avandium) in.

Bêyî îstîsna, nexweşên bi LADA-şekir ji bo dermankirina însulînê bi giranî girîng in, di vê rewşê de pêşniyara zû ya însulînê bi armanca rizgarkirina sekinandina bingehîn a xwezayî ya însulînê ji bo serdema herî gengaz e. Nexweşên têkildarî kargêrên LADA-diyabetî di karanîna sekrojenan de nerazî ne, ku serbestberdana însulînê teşqel dikin, ji ber ku ev ê dûv re rê li ber hilweşîna zû ya pankreasê vebike û piştre jî bibe sedema zêdebûna kêmbûna însulînê.

Di tedawiya DAD-ê ya LADA de, pêkanîna laşên pispor ên pispor, hirudoterapî, û fîzototerapî bi serûberên bijîjkek amadevan temam dikin.

Digel vê yekê, dermanên alternatîf pêşveçûna hyperglycemia hêdî dike. Ya sereke ev e ku ji bîr mekin ku ev gengaz e ku meriv bi her rêbazê dermankirinê tenê bi razîbûna bijîjkî werdigire bicîh bîne. Xwe-derman dikare bibe xeterek ji bo tenduristiya we.

Gotarên pisporên bijîşkî

Cureya şekir LADA çi ye? Navbera LADA ji bo L: Latent (latent), A - Autoimmune (autoimmune), D - Diabes (şekir), A - di mezinan de (di mezinan de).

Ew e, ew di mezinan de şekir e, ji ber bersivek neyînî ya laş di laş de ne. Hin lekolîner ew wekî hîndekarî hêdî hêdî pêşve dixin û şêwazê şekir I diyarde I, hinên din jê re dibêjin 1.5 şekir an navmalîn (tevlihev, hybrid).

Hem celebê nexweşiyê û hem jî navê penceşêrê dereng otomatîkî ya mezinan encama lêkolîna pir salan e ku ji hêla du komên zanyarên bijîjkî ve hatî rêvebirin ji hêla doktorê zanistên bijîjkî yên Zanîngeha Helsinki (Fînlandiya), serokê Navenda Lîseya Diabetesê ya Zanîngeha Lund (Swêd) Tiinamaija Tuomi û Avusturalya endokrinologist, profesorê Paul Zimmet yê Enstîtuya Baker Heart û Diabetes li Melbourne.

Di pratîka klînîkî de dê nîşan bide ka tecrîdek celebek din a diyabetê çiqas rast e, lê pirsgirêkên ku bi vê patholojiyê re têkildar in bi berdewamî ji hêla pisporên di warê endokrinolojî de têne nîqaş kirin.

, , , ,

Epidemiology

,Ro, nêzîkê 250 mîlyon mirov bi nexweşiya şekir ketine, û tê texmîn kirin ku heya 2025 ev hejmar wê bigihêje 400 mîlyonî.

Li gorî texmînên cihêreng, di 4-14% ji mirovên ku bi şekir 2 diyarde de ne, dikarin bibin şaneyên otomatîk β-hucreyê. Endokrinologên Chineseînî fêr bûne ku antîpîbatên taybetî yên ji bo şekirê xweseriyê di nexweşên mezinan de, hema hema di% 6-ê dozan de têne dîtin, û li gorî pisporên Britishngilîzî - di% 8-10 de.

, , , , , , ,

Sedemên LADA Diabetes

Bi diyabûna tîpa 1 dest pê bikin, ku ji hêla bêhêzbûnê ve tête çêkirin. fonksiyona endokrîkî ya pancreatic, bi taybetî, β-hucreyên β di navbêna giravên islamê yên Langerhansê de cî digirin, hormona însulînê hilberînin, ku ji bo ziravkirina glukozê pêwîst e.

Di etiyolojiyê de xaç cure 2 şekir hewcedariya însulînê bi sedema berxwedana li hember wê (nehsilbûna) zêde heye, ango, hucreyên organên armanckirî vê hormonê bi bêhntengî bikar tînin (ku sedema hyperglycemiyê ye).

The sedemên şekir LADA, wekî ku di bûyerên şekir 1 de, di êrişên destpêkê yên bêsînor de li ser hucreyên β-pancreatic derewîn in, dibe sedema hilweşîna parçebûyî û bêserûberiya wan. Lê digel nexweşiya şekir 1, bandorên hilweşandinê bi rengek zûtir pêk tê, û bi viyana LADA ya latîtî di mezinan de - wek bi şekir 2, - ev pêvajo pir hêdî bi rêve diçe (nemaze di mezinbûnê de), her çend, wekî, wekî endokrinologî dibînin, rêjeya hilweşîna hucreyên β β dibejin. mezinahiya berfireh.

, ,

Faktorên xetere

Her çend, wekî ku derket, diyardeya otomatîkî ya dereng (LADA) di mezinan de pir gelemper e, lê faktorên xetereyê ji bo pêşkeftina wê tenê di nav peyvên gelemperî de têne diyar kirin.

Lêkolînên di vî warî de gihîştine vê encamê ku, wekî di derheqê şekir 2 de, pêşbîniyên nexweşiyê dikarin temenê pîr, çalakiya fîzîkî ya sînorkirî, kişandina cixareyê, alkol be.

Lê ew giringiyê dide taybetî ku xwedî malbatek nexweşiya xweseriyê (bi gelemperî şekl 1 an hîpertyroidîzmê). Lê poundeyên zêde li ser bele û aboneyê rolek weha girîng naxin: di pir rewşan de, nexweşî bi giraniya laşê normal digire.

Li gorî lêkolînvanan, ev faktor piştevaniya guhertoya hybridization ya şekir ya şekir ya LADA-ê ye.

, , , ,

Processesend pêvajoyên ku di pathogenesis diyardeyê de têkildar in, lê di rewşa tip LADA şekir de, mekanîzmaya patholojî ji hêla pergala bêsînor a navînî ve (aktîfkirina hucreyên T autoreactive) bi têkbirina qelizên β-pancreatîk β di bin bandora antîpênên taybetî yên ji antîgirên hucreyên isletên Langerhansê de têne dest pê kirin: prinsulin, proteînek pêşîn a însulîn, GAD65 - enzîmek ji melayên β-hucreya mîkrojîn a L-glutamic acid decarbboxylase (glutamate decarbboxylase), ZnT8 an veguhêzera zincî - proteîneya mûmyayê dimerîk a granulên sekretî yên însulînê Ina, IA2 û IAA an tyrosine phosphatase - regulators of fosphorylation and cycle cell, ICA69 - proteînek citosolîk a mûlikên mûzîka Golgi ya hucreyên islet 69 kDa.

Dibe ku, damezrandina dijberî dikare bi biyolojiya sekretî ya taybetî ya β-hucreyan re têkildar be, ku ji bo reaksiyonek bêserûber dubare di bersivê de ji bo veqetandina karbohîdartan tê program kirin, stimulasyonên din dinivîse, ku derfetan diafirîne û hetta hin şertên pêşîn ji bo pêkanîna û belavkirina xweseriya guncan.

Her ku hilweşîna β-şaneyê pêşve diçe, synthesîzasyona însulînê pir hêdî lê bi zexm kêm dibe, û li hin deran potansiyela sekreteriya wan berbiçav kêm dibe (an jî bi tevahî hilweşîne), ku di dawiyê de dibe sedema hyperglycemia giran.

, , , , , , ,

Nîşaneyên şekir LADA

Nîşaneyên diyardeya otomatîkî ya nebaş di mezinan de wek hev in nîşanên şekir cûreyên din, nîşanên yekem dikarin bi kêmbûna giraniya nişkê ve diyar bikin, û her weha hestek hişkbûnek domdar, qelsî û westiyayî piştî xwarinê û hestek birçîbûnê ya piştî xwarinê kêm.

Her ku nexweşî pêşve diçe, şiyana pankreasê hilberîna însulînê hêdî hêdî kêm dibe, ku dikare bibe sedema nîşanên pirtirîn nîşanên diyabetê, yên ku têne xuyang kirin:

• tî di her wextê salê de (polydipsia),
• zêdebûnek anormal a damezrandin û dravkirina mîzê (poluria),
• dizî
• dîtinê şirîn
• paresthesias (tingilandin, tirşbûna çermê û hişmendiya xebitandina "beziyên bizinê").

,

Tevlihevî û encamên

Bandorên dirêj û pêkutiyên diyardeya LADA heman e ku ji bo şekir 1 û 2 şekir e. retinopathiya diyabetênexweşîya dil û dil nefropatiya diyabetê û neuropatiya diyabetê (lingê diyabetê bi xetera kûrahiya çerm û nekesên kezebê ya jêrzemînê) di nexweşên mezinan de bi nexweşiya devî ya bixwebesmûnî ya latandî bi xuyangiya wan re di celebên din ên şekir de bihevre ne.

Ketoacidosis ya diyabetê û koma ketoacidotic ya diyabes tevliheviyek hişk û jiyan-xeter a vê nexweşiya kronîk e, nemaze piştî ku hucreyên β-pancreatic girîng-hêza xwe hilberîna însulînê winda dikin.

,

Nexweşiya şekir LADA

Tê texmîn kirin ku ji zêdetirî sisîyan mirovên ku bi obezîteyê ne-obesesor re dibe xwedî şeklê LADA. Ji ber ku patholojî di nav çend salan de pêşve diçe, mirov pir caran yekem bi nexweşiya şekir 2, ku bi berxwedana însulînê ve girêdayî ye, tê tesbît kirin.

Heya roja îro, tespîtkirina şekirê xweseriya dereng a di mezinan de - li gorî tespîtkirina hyperglycemiyê - li ser pîvanên wisa ne-taybetî (wekî ku ji hêla pisporên ofmunolojiya Civaka Diabetes ve hatine destnîşankirin), bingeh e:

• temen 30 salî û mezintir
• titerek erênî ya ji bo kêmî yekê ji çar otantîpîzasyonê,
• nexweş piştî 6 meh şûnda însulînê bikar neyniye.

Ji bo diyarkirina şekir ceribandinên xwînê yên LADA ji bo destnîşankirinê têne kirin:

• asta şekir (bi zikê lepikê)
• Serum C-peptide (CPR)
• antîbûnên GAD65, ZnT8, IA2, ICA69,
• Hêjeya serayê ya proinsulin,
• naveroka HbA1c (glycogemoglobin).

Testek mîzê ya ji bo glukozê, amylase û acetone jî tête girtin.

, ,

Diyarkirina ciyawazî

Diagnosisareserkirina rastîn a diyardeya xweseriya demjimêr a di mezinan de û cûdahiya wê ji celebên şekir 1 û 2 pêdivî ye ku meriv rêbaza dermankirina rast hilbijêrin ku dê kontrola glycemîk peyda bike û bimîne.

Destpêka temenê tîpîk

ciwan an mezinan

Girêdana însulînê ya diyarker

di dema tespîtkirinê de hatî nîşankirin

bêpar, piştî 6-10 sal piştî diyarkirinê pêşve diçe

bi gelemperî ve girêdayî tune

Berxwedana însulînê

Pêşveçûna Depresiyonê ya ulinsulînê

heya çend hefteyan

ji mehan heta çend salan

gelek salan

, , , ,

Dermankirina şekir LADA

Her çend taybetmendiyên pathophysiolojî yên celebê şekirê LADA celeb 1 bi diyabeta tîpa 1 re hevbeş e, lê dermankirina wê, di rewşên teşxîsê yên xelet de, li gorî rêbaza dermankirinê ya şekir 2, tê pêkanîn, ku bandorek neyînî li ser nexweşan dike û kontrolê têr nake asta glukozê xwînê.

Stratejiyek yekgirtî ya ji bo dermankirina diyardeya xweseriya dereng di mezinan de hîna nehatiye pêşxistin, lê endokrinologên ji klînîkên pêşeng bawer dikin ku dermanên devkî yên wekî Metformin ne arîkar in, û hilberên ku tê de sulfonyl û propylurea hene dikarin di heman demê de pêvajoya xweseriyê zêde bikin. Sedemek mimkun e ku ev e ku lezgîniya stresê oxidative û apoptoza β-hucreyan bibe sedema zêdebûna berbi sulfonylurea, ku hucreyên pankreasiya sekretî vala dike.

Tecrûbeya klînîkî ya şixulandî qeweta hin faktorên hîpoglycemîk piştrast dike ku hilberîna endogjen a însulînê ji hêla hucreyên β ve bigire, asta glukozê di xwînê de kêm dike. Bi taybetî, ev dermanên wiha ne:

Pioglitazone (Pioglar, Pioglit, Diaglitazone, Amalvia, Diab-norm) - 15-45 mg (rojê carekê) tê girtin. Bi bandorên alîgirî yên mumkunî serêş û êşa masûlkan, pez di nav nasopharynx de, kêmbûna hejmara hucreyên sor ên xwînê di xwînê de,

Sitagliptin (Januvia) di tabletan de - di heman demê de tenê her 24 demjimêran bi navînî 0,1 g. Bandorên wekî serêş û serêş, reaksiyonek alerjîk, êşa di pankreasê de,

Albiglutide (Tandeum, Eperzan) bi subkanserî tête rêve kirin (heftê carekê ji bo 30-50 mg), Lixisenatide (Lixumia) jî tête bikar anîn.

Taybetmendiyek taybetmendiyê ya diyardeya xweser a demdirêj a di mezinan de nebûna hewcedariya dermankirina însulînê ya ji bo demek têr û dirêj piştî ku teşhîs e. Lêbelê hewceyê dermankirina însulînê ji bo şekir Cureya LADA ji zûtir û bi gelemperî di nexweşên bi şekir 2 de qelew dibe.

Pir pispor dibêjin ku çêtir e ku hûn dest bi karanîna dereng nekin insulasyona şekir ji vê celebê re, ji ber ku, wekî ku hin lêkolînan destnîşan kirine, amadekariyên însulînê ji şaneyên β-şaneyên pankreasê ji zirarê diparêzin.

Wekî din, digel vê cûreyê nexweşiyê, bijîjkan bi rêkûpêk pêşniyar dikin, li ser bingehek domdar, asta glukozê di xwînê de, bi îdeolojîk - berî her xwarinê û di xewê de binihêrin.

, , , , ,

Taybetmendiyên cihêreng

Peyva LADA di mezinan de ji nexweşiyek xweser re tê veqetandin. Kesên ku di nav vê komê de çêdibin hewceyê dermankirina guncan a bi hormona însûlînê re heye.

Li hember paşaroja patholojiyê di nexweşek di laş de, hilweşîna hucreyên pankreasê, yên ku berpirsiyariya hilberîna însulînê ne, têne dîtin. Bi vî rengî, pêvajoyên patholojîk ên cewherê xweseriyê di laşê mirovan de têne dîtin.

Di pratîka bijîşkî de, hûn dikarin gelek navên şekir LADA bihîstin. Hinek bijîjkan jê re dibêjin nexweşiyek hêdî pêşkeftî, hinên din jê re diyabetes "1.5". Names navên weha bi hêsanî têne vegotin.

Rastî ev e ku mirinê hemî hucreyên amûrên înşeatê digihîje temenekî taybetî, nemaze - ew 35 sal e, hêdî hêdî didome. Ji ber vê yekê ye ku LADA bi gelemperî bi şekir 2-yê şekil re tevlihev e.

Lê heke hûn bi wî re hevberî bikin, wê berevajî 2 cûreyên nexweşiyê, bi diyariya LADA, bê guman hemî hucreyên pankreasê dimirin, wekî encamek, hormon naha dikare di nav mêjeya pêwist de ji hêla organa hundur ve were synthetîzekirin. Over digel dem, hilberîn bi tevahî re sekinîn.

Di rewşên klînîk ên gelemperî de, girêdayiya bêkêmasî ji însulînê piştî 1-3 salan ji destnîşankirina patholojiya şekirê şekir pêk tê, û di nav jin û mêran de nîşanên taybetmendiyê pêk tê.

Kursiya patholojiyê nêzikî celebê duyem e, û di dirêjahiya demek dirêj de, gengaz e ku meriv pêvajoya pêvajoyê bi hêla çalakiya laşî û parêzek baştir a tenduristî ve were rêve kirin.

Girîngiya tespîtkirina şekir LADA

Diyardeya otomatîkî ya Latent a di mezinan de nexweşîyeka xweser e ku di demên borî de ji hêla zanyaran ve berbiçaviya "xuya" bûye. Berê, ev forma diyabetê wekî nexweşiyek cûreyek duyemîn hatibû nasîn.

Her kes dizane nexweşiya şekir 1 û celeb 2, lê kêm kesan di derbarê nexweşiya LADA de bihîstin. Wusa dixuye ku ew ferq nake ku çi zanyar derketine, çima jiyana nexweş û bijîjkan tevlihev dikin? The cûdahî pir mezin e.

Gava nexweş bi LADA re neyê dermankirin, wê hingê tê dermankirin bêyî dermankirina însulînê tête pêşniyar kirin, û ew wekî nexweşiyek normal a cureya duyemîn tê dermankirin. Ango, parêzek bi tenduristî, çalakiyek laşî tê pêşniyar kirin, carinan dermanên ku alîkariya kêmkirina şekirê xwînê dikin têne şandin.

Tabletên weha, di nav reaksiyonên neyînî yên din de, hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve çalak dikin, wekî encamek ku hucreyên betayê dest bi xebitandinê bikin heya sînorê gengaziyên xwe. The çalakiya hucreyên wusa mezintir be, zûtir ew di dema patholojiya xweseriyê de têne xirab kirin, û vê zincîreyan tête wergirtin:

• Hucreyên Beta zirarê dibin.
• Hilberîna hormonê kêm dibe.
• Dermanan têne derman kirin.
• Thealakiya hucreyên tijî yên mayî zêde dibe.
• Nexweşiya autoimune zêde dibe.
• Hemî hucre dimirin.

Bi navgînî dipeyivin, zincîrek wiha çend salan digire, û dawiya hilweşandina pankreasê ye, ku dibe sedema pêşnûmaya dermankirina însulînê. Digel vê yekê, divê însulîn di dozên bilind de were rêve kirin, di heman demê de zehf girîng e ku meriv şopek hişk bişopîne.

Di qursa klasîk a şekirê şekir 2 de, domdariya însulînê ya di dermankirinê de pir paşê tê dîtin. Ji bo şikandina zincîra patholojiya xweseriyê, piştî tespîtkirina şekir LADA, divê nexweş were şîret kirin ku dozên piçûk ên hormonê îdare bike.

Terapiya însulînê ya pêşîn çend armancên sereke ferz dike:

1. Ji bo hucreyên betayê demjimêra mayînê peyda bikin. Beriya her tiştî, hilberîna însulînê pirtirîn, hêj zûtir dibin hucreyên di navbêna otomatîkî de bêserûber dibin.
2. Bi kêmkirina autoantigens de nexweşîya autoimune ya di pankreasê de. Ew ji bo pergala berevaniya mirovî "qehweya sor" in, û ew di aktîvkirina pêvajoyên otimmune de, yên ku bi dirûvê antîpotîzmê re têne hev, dikin.
3. Hînbûna hûrbûna glukozê di laşê nexweşan de di asta pêwîst de. Her kesê diyabêt dizane ku şekirê di bedenê de bilindtir be, dê zûtir tevlihevî jî werin.

Mixabin, nîşanên xweseriya şekir 1 ê şekir dê zêde cûdahî nebin, û tespîtkirina wê di qonaxa destpêkê de kêm kêm tê teşxîskirin. Dîsa jî, heke gengaz bû ku nexweşî di qonaxa destpêkê de were ciyawaz kirin, wê hingê gengaz e ku em dest bi dermankirina însulînê bikin, ya ku dê ji bo paşvexistina hilberîna mayînde ya xweya hormonê ji hêla pankreasê ve were çêkirin.

Parastina sekreteriya mayî ji giringiyek taybetî heye, û hin sedemên vê yekê hene: ji ber kargêriya parçeyî ya hormona navxweyî, bes e ku meriv kêşeya glukozê di laş de bimîne, xetera hîpoglycemiyê kêm dibe, û tevliheviyên zûtir ên patholojiyê jî tête asteng kirin.

Formawa guman dike ku rengek rindî ya şekir?

Mixabin, yek wêneyek klînîkî ya nexweşiyê pêşniyar nakin ku nexweş xwedan şekir ya xweser e. Nîşan ji cewhera klasîk a patolojiya şekir cuda nîne.

Nîşaneyên jêrîn di nexweşan de têne dîtin: qelsiya domdar, bîhnfirehiya kronîk, hişkbûn, tremorên ekstremîtan (kêm caran), zêdebûna germahiya laş (zêdebûna ji normal), zêdebûna hilberîna mîzê, kêmkirina giraniya laş.

Also her weha, heke nexweşî bi ketoacidosis ve tevlihev e, wê hingê tîbûnek hişk, devê hişk, birînên qirêj û vereşandinê heye, plakaya li ser ziman, bîhnek taybetmendiyê acetone ji kavika devkî heye. Ev jî ne hêja ye ku LADA di heman demê de dikare bê nîşan û nîşan nîşan bide.

Temenê tîpolojî ya patholojî ji 35 heta 65 salan diguhere. Dema ku di vê temenê de nexweşek bi şekirê şekir 2 heye, ew jî pêdivî ye ku li gorî pîvanên din were kontrol kirin da ku nexweşî LADA ji holê rabike.

Statisticsstatîstîk diyar dikin ku nêzîkê% 10 ê nexweşan dibin "xwedî" xwedan diyardeya xweseriya demdirêj. Pîvana xetera klînîkî ya taybetî ya ji 5 pîvanan heye:

• Pîvan yekem gava têkiliyê bi temen e dema ku şekir di 50 saliya xwe de tê teşhîskirin.
• Manîfestoyek tûj a patholojiyê (rojane zêdetirî du lîtar mîzê, ez bi domdarî tî hîs dikim, kesek giraniya xwe winda dike, qelsiya kronîk û qelewbûnê tê dîtin).
• Indeksa girseya laşê nexweşê ji 25 yekîneyan ne zêdetir e. Bi gotinên din, ew xwediyê giraniya giran nine.
• Di dîrokê de patholojiyên xweseriyê hene.
• Hebûna êşa nexweşên xweser di nav xizmên nêzîk de.

Afirînerên vê pîvanê pêşniyar dikin ku ger bersivên erênî li ser pirsan ji 0 û yek hebin, hingê îhtîmala pêşxistina formek taybetî ya diyabetî ji% 1-ê pirtir nine.

Di rewşê de gava ku ji du bersivan erênî zêdetir e (du bi tevlêbûnê), xetera pêşkeftinê nêzî% 90 e, û di vê rewşê de lêkolînek laboratîf hewce ye.

How to tespîtkirin?

Ji bo tespîtkirina patholojiyek wusa di mezinan de, gelek tedbîrên tespîtkirinê hene, di heman demê de ya herî girîng du analîz in, ku dê bi biryar bin.

Lêkolîna hûrbûna ya anti-GAD - antîpîdanên ku glutamate decarboxylase dikin. Ger encam negatîf e, wê hingê ev forma hêşînayî ya şekir vedigire. Bi encamên erênî, antîpotîstan têne tesbît kirin, ku ev nîşan dide ku nexweş heye ku nêzîkê 90% patholojiya LADA pêşve bibe.

Wekî din, dibe ku destnîşankirina pêşkeftina nexweşî bi tespîtkirina antîkên ICA li hucreyên girava pancreatic dibe ku were pêşniyar kirin. Ger du bersiv erênî ne, wê hingê ev formek tundî ya şekir LADA destnîşan dike.

Analîza duyemîn destnîşankirina C-peptide ye. Ew li ser bîhnek vala tête destnîşankirin, û her weha piştî şilandinê. Cûreyek yekem a diyabetes (û LADA jî) bi rêjeyek kêm a vê materyalê tête diyar kirin.

Wekî qaîdeyek, doktor her dem hemî nexweşên 35-50 salî bi şiyana diyabetes mellitus vedigerin bo lêkolînên din ku piştrast bikin an nexeşiya LADA.

Heke doktor lêkolînek din pêşniyar neke, lê nexweş di tespîtkirina gumanan de ye, hûn dikarin bi pirsgirêka xwe re têkiliya navendê pizîşkî ya drav bidin.

Dermankirina nexweşî

Armanca sereke ya dermankirinê parastina hilberîna xweya hormonê ya pankreatîk e. Gava ku gengaz e ku peywirê biqedîne, nexweş dikare bi temenek pir mezin bijî, bêyî ku pirsgirêk û tevliheviyên xwe yên nexweş bike.

Di şekir de, LADA, divê dermankirina însulînê tavilê were dest pê kirin, û hormon di dozên piçûk de tê birêvebirin. Heke ev nikaribû bi demê re bêne kirin, wê hingê pêdivî ye ku "bi tevahî" were îdare kirin, û tevlihevî dê pêşve bibin.

Ji bo ku parastina hucreyên beta pankreasîk ji êrîşa pergala napîngehê biparêzin, pêdiviyên însulînê ne. Ji ber ku ew "parastina" organên hundurîn in ji bêmîniya xwe. First yekem berî her tiştî, hewcedariya wan ew e ku biparêzin, û tenê di ya duyemîn de - parastina şekirê di asta pêwîst de.

Algorîtmaya ji bo dermankirina nexweşiya LADA:

1. Pêşniyar kirin ku karbonhîdratên kêmtir bikar bînin (parêza kêm-carb).
2. Pêdivî ye ku meriv însulînê bike (mînakek Levemir e). Danasîna insulasyona Lantus qebûl e, lê nayê pêşniyar kirin, ji ber ku Levemir dikare were dilvekirin, lê dermanê duyem, na.
3. Insnsulînê dirêjkirî tête îdare kirin, di heman demê de glîkoz zêde nebûye, û di astek asayî de tê ragirtin.

Di diyabetê de, LADA, her bijîjkê bijîjkî divê bi rehetî were dîtin, xwe-dermankirinê ne mumkin e û bi gelek tevliheviyan re têkildar e.

Hûn hewce ne ku hûn şekirê xwîna xwe bi baldarî kontrol bikin, rojê rojê pir caran pîvan bikin: sibeh, êvar, nîvro, piştî xwarinê, û heftê çend carî tête pêşniyar kirin ku hûn di nîvê şevê de pîvanên glukozê pîv bikin.

Awayê sereke ku kontrola diyabetê parêza kêm-karbon e, û tenê hingê çalakiya laşî, însulîn û derman têne diyar kirin. Di nexweşiya şekir de, LADA, pêwîst e ku di her rewşê de hûn hormonê dişewitînin, û ev cûdahiya sereke di navbera patholojiyê de ye. Vîdyoya ku di vê gotarê de dê ji we re vebêje ka bi diyabetesê çi bikin.

Fromi ferqa di diyabetes de heye

Theareseriya vê celebê nexweşiyê hîn jî bi tevahî nayê fam kirin. Hatiye damezrandin ku şekir nexweşiyek mîras e. Berevajî cûreyên klasîk, LADA xwedan destpêkek xweser e. Ya ku ew ji şekir 1 û celeb 2 vediqetîne ev e.

Cewherê xweseriyê ya celebê LADA diyar dike ku laşê mirov bi patholojî antîpotîzmayên nîzîkî hilberîne ku negatîf li ser hucreyên xwe yên saxlem bandor dike, di vê rewşê de, hucreyên beta pancreatîk. Ma kîjan sedem dikarin di hilberîna antîpotîzmê de beşdar bin ne diyar e, lê bawer e ku nexweşiyên viral hene (frutik, rûkella, cytomegalovirus, kulp, enfeksiyonê meningococcal).

Pêvajoya pêşkeftina nexweşî dikare ji 1-2 salan, heya dehsalan berdewam bike. Mekanîzma ji nexweşiya orjînal di dawiyê de bi şêwaza însulînê ya bi şekirê şekir ve girêdayî ye (celeb 1). Hucreên xweser ên ku di laşê mirovî de damezirandine dest pê dikin ku pankreasên xwe hilweşînin. Destpêkê, dema ku berbiçaviya hucreyên beta bandorbûyî piçûktir e, şekirê şekir bi dem (veşartî) diqewime û dibe ku xwe eşkere neke.

Bi hilweşîna berbiçav a pankreasê re, nexweşî xwe dixuye ku bi şekil şekir 2 ve diçin. Di vê qonaxê de, pir caran nexweşan bi bijîşk re şêwir dikin û pisîkek xelet tête çêkirin.

Only tenê di dawiyê de, dema ku pankreas xera dibin, û fonksiyona wê bi "0" kêm dibe, ew nahêle însulîn çêbike. Kêmasiya însulînê ya bêkêmasî pêk tê, û, ji ber vê yekê, xwe wekî şekirê şekir 1 diyar dike. Wêneyê nexweşiyê wekî xuyangiya glandayê pirtir dibe.

Ne şaş e ku ev celeb navîn an yek û nîv e (1,5) tête navandin. Destpêka xwenaskirina LADA, şekir bi klînîkî bîranîna tîpa 2 e, û piştre wekî şekir 1 tête diyar kirin:

• polyuria (urination dubare),
• polydipsia (tîbûna unquenchable. Mirov dikare rojê 5 lître avê vexwe),
• windabûna giraniya (tenê nîşana ku ji bo şekirbêjê 2 ne mînakî ye, ku tê vê wateyê ku hebûna wê guman dike ku diyardeya LADA-ê guman bike),
• qelsbûn, westînek bilind, performansa kêm,
• bêkêmasî
• çermê hişk,
• çermê itchy
• reaksiyonên dravî yên enfeksiyonên fungî û pustular (bi gelemperî di jinan de - candidiasis),
• dirêj nexweşîya axa birînê.

Taybetmendiyên qursê

Pêşveçûna vî celebê diyabetî xwedan taybetmendiyên xwe yên cûda ye ku di wêneya klînîkî ya celebên klasîk ên şekir de cih nagire. Tê payîn ku taybetmendiyên jêrîn ên qursa wê bala xwe bidin:

• pêşkeftina hêdî ya nexweşî,
• dema asimptomatîk dirêj,
• kêmbûna giraniya laş a zêde,
• temenê nexweşan ji 20 heta 50 salî ye,
• dîroka nexweşiyên infeksiyonî.

Pîvanên Diagnostîk

Heke hûrbûnek glukozê ya zêde were tesbît kirin, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bi endokrinologist re şêwir bike da ku ezmûnên din diyar bike, tespît bike û qursek dermankirinê bikişîne. Ew nayê pêşniyar kirin ku hûn hewl bidin ku celebê nexweşî li ser xwe bi alîkariya rêbazên vekolîner peyda bikin, ji ber ku tenê pisporê ku pîvanên teşxîsê dizane dê bi rengek rastîn celebê patholojiyê nas bike.

Pêdivî ye ku LADA di nav cûreyên din ên nexweşiyê de cihê bibe. Ew di celebên jêrîn de ji celebek patholojî ya girêdayî ya însulîn ve cûda dibe:

• LADA şekir qursek qulik e. Demên kêmbûna enstrûmanên tûj carinan carinan têne xuyang kirin, ku ew digelhevbûna wî ya normal. Wêneyê klînîkî ne diyar e. Dibe ku di rastiyê de bêyî nîşanên dermankirinê yên însulînê, dermankirina narkotîkê, û parêzê jî nîşanan çêdibe.
• Di mezinan de ji 30 heta 55 salî piyolojiya nesaxî. Di zarokan de şekir şekir ne cûreyî LADA ye.
• Nexweşan kêm caran xuyangên polîurya (lezgînkirina lezgîn), polydipsia (tîbûna giran) û ketoacidosis (acidosis metabolîk) taybetmendiya şekir 1 diyarde ne. Her weha windakirina giraniya laş û devê zuwa jî bi rengek kêm çê dibe.

Ger bi şeklê însulînê ve girêdayî şekek şekir hebe, di 15% rewşan de bijîjk LADA teşhîsa dike.

Gengaz e ku ew ji cûrbecûr nexweşiya serbixwe ya însulînê li gorî pîvanên jêrîn cuda bikin:

• LADA bi gelemperî di forma obesityê de, ku taybetmendiya piraniya rewşên şekirê 2 ye, diyar nake.
• Ji ber kêmbûna hêdî-hêdî ya hilberîna însulînê ji hêla hucreyên beta ve ku ji hêla antîpotîzmê ve têne êrîş kirin, nexweş 5 salan tête dermankirina însulînê.
• Xwîna mirovek ku bi nexweşiya şekir LADA heye, en antî-GAD, IAA û ICA vedigire. Hebûna wan nerazîbûnek xweser a çalak nîşan dide.
• Hêjeya C-peptide, ango, hormona ku ji hêla pankreasê ve hatî hilberandin, ne ji zêdeyî 0.6 nmol / L e, ku ev yek hilberîna qels a însulînê û asta wê ya nehez di xwînê de nîşan dide.
• Di encamên testên xwînê de, nîşanên taybetmendiya şekirê şekir 1 (HLA alleles) têne dîtin.
• Ji ber tezmînata LADA ya bi dermanên ku bandora şekirê qels heye qels an tunebû ye.

Ji bo piştrastkirin an redkirina têkçûna xweseriyê dê hewcedarî bi azmûnek berbiçav hebe. Li Rûsyayê, di rastiyê de ne mumkune ku li klînîkên heremî analîzên laboratîf were kirin. Nexweş neçar e ku serî li klînîkên taybet bike, û dûv re jî bi encamên muayeneyê re bijîjk vegere.

Diagnostics

Vê girîng e ku fêm bikin ku encama encamkirina nexweşî divê bi qasî ku mimkun be, derman bi vê ve girêdayî ye. Diagnostayiyek çewt, ku tê vê wateyê ku dermankirina nerewa dê ji bo pêşkeftina zûtir a nexweşiyê bibe motîfek.

Ji bo ku nexweşî nas bike, divê hûn testên jêrîn derbas bikin:

• Testa xwîna gelemperî.
• Testa xwîna biyolojîk.
• Testa tolerasyona glukozê ya devkî (ceribandina bi 75 g glîkozê ku di 250 ml avê de belavkirî ye).
• Urinalysis
• Testa xwînê ji bo hemoglobînê glîkated (HbA1C).
• Testa xwînê ya ji bo C-peptide (nîşaneya navîn ya însulînê ya ku ji pankreasê ve tê sekinandin nîşan dide. Nîşanek sereke di diyarkirina vê celebê şekir de).
• Analîzkirina ji bo antîpîseyên ku hucreyên beta pankreatîk (ICA, GAD). Hebûna wan di nav xwînê de pêşniyar dike ku ew ji bo êrişkirina ser pankreasê têne rêve kirin.

Ev pêşnîyar dike ku pankreas însulînek piçûk dike, berevajî şekir 2, dema ku C-peptide dikare normal be û hinekî jî zêde bibe, û li wir dikare berxwedana însulînê be.

Bi gelemperî, ev nexweşî nayête nas kirin, lê ji bo şekirê diyabetî ya 2-yê têne girtin û sekretergasyon têne derman kirin - dermanên ku bi sekinandina însulînê ve bi pankreasê ve zêde dibin. Bi vê dermankirinê re, nexweşî dê hêdî zûtir bibe. Ji ber ku zêdebûna sekretera însulînê dê demildest rezervên pankreasê bişewitîne û rewşa kêmasiya însulasyona bêkêmasî zûtir bike. Nexweşiya rastîn mifteya kontrola serfiraz e ya kursê nexweşî ye.

Algorîtmaya dermankirinê ya ji bo DAD LADA li jêr ferz dike:

• Parêza kêm Carbon Ev di bingeha dermankirina her celebê şekir de, di nav de celebê LADA de, faktorek bingehîn e. Bêyî dermankirinê, rola çalakiyên din wenda dibe.
• Physicalalakiya laşî ya nerm. Her çend heke obez tunebe, çalakiya laşî dibe sedema karanîna glukozê zêde di laş de, ji ber vê yekê, girîng e ku meriv bariyekê bide laşê we.
• Terapiya însulînê. Ew dermankirina bingehîn a şekir LADA ye. Rejîma bolşomê ya bingehîn tê bikar anîn. Ev tê wê wateyê ku hûn hewce ne ku însulînê ”dirêj” bişînin (1 an 2 caran rojê, bi derman ve girêdayî), ku asta paşperdeya însulînê peyda dike. Also her weha berî her xwarinan, însulînek "kurt" bişînin, ku piştî xwînê asta xwîna glukozê di xwînê de digire.

Mixabin, ne mimkûn e ku meriv bi dermankirina însulînê bi diyariya LADA dûr bike. Di vê rewşê de bêyî amadekariyên tabletê, di mînaka şekir 2 de ne bandor e.

Terapiya însulînê

Kîjan însulînê hilbijêrin û di kîjan dozê de bijîşk diyar bike. Ya jêrîn insulîneyên nûjen in ku di dermankirina şekir LADA de têne bikar anîn.

Honeymoon Diabetes

Vê termê tenê bi diyabûna LADA vedihewîne. Nexweşiya şemînê piştî demdirêjê, dema ku nexweş nexweş bi însulînê ve tê diyar kirin demek kurt (yek ji du mehan) e.

Laş baş bersivê dide hormonesên ku ji derve ve têne şandin û rewşek başbûneke xeyal pêk tê. Asta glukozê ya xwînê zû vedigere rewşa normal. Tixûbên kul ên xwînê yên kulikê tune. Hewcedariya mezin bi rêveberiya însulînê tune û ji kesê re xuya dike ku başbûn çêbûye û bi gelemperî însulîn bi serê xwe tê betal kirin.

Remên klînîkî wusa dirêj nake. Liter bi rastî di nav mehekê an du de, zêdebûnek krîtîk di asta glukozê de pêk tê, ku normalkirina wan zehmet e.

Demjimêra vê bîranînê bi faktorên jêrîn ve girêdayî ye:

• temenê nexweşan (her ku temen mezin dibe, bîranîn dirêjtir bimîne)
• zayenda nexweş (di mêran de ji jinan de dirêjtir e),
• giraniya nexweşiyê (bi kursiyek nermîn, bîhnek dirêjtirîn),
• asta C-peptide (di asta wê ya pir bilind de, bîranîn dirêjtir dirêjtir dike dema ku di remanan de kêm e),
• dermankirina însulînê bi demê re dest pê kir (dermankirina zûtir tê dest pê kirin, dravê dirêjtir),
• hêjmara antîpansiyonan (her ku hindiktir in, ew diran dirêjtir).

Rûniştina vê rewşê dibe sedem ku di wextê amadekirina amadekariyên însulînê de, hêj hucreyên pankreasê yên normal tevbigerin. Di dema dermankirina însulînê de, hucreyên betayê baş dibin, wext heye ku "rûnin" û dûv re jî, piştî sekinandina însulînê, ji bo hin deman ew hîn dikarin hîn serbixwe bixebitin, hormona xwe hilberînin. Ev demjimêr ji bo diyabetîkan "mehek" e.

Lêbelê, nexweş divê ji bîr nekin ku hebûna vê rewşê ya xweşbêj ji qursa din a pêvajoya autimmune dûr nake. Deverên hanê, ji ber ku bandora wan li ser pankreasê heye, berdewam dike. After piştî demekê, ev hucreyên ku nuha jiyan bêyî însulînê peyda dikin, dê werin hilweşandin. Wekî encamek, rola dermankirina însulînê dê girîng be.

Nexweşiyên tevlihev

Encam û giraniya wan xuyangên wan bi dirêjahiya şekirê ve girêdayî ye. Pirsgirêkên sereke yên celebê LADA, mîna yên din, ev in:

• nexweşiyên pergala kardiovaskuler (nexweşiya dil a koroner, êrîşa dil, stok, atherosclerosis vaskal),
• nexweşiyên pergala nervê (polyneuropathy, numbness, paresis, hişkbûna tevgeran, nebûna kontrolkirina tevgerên di laş de)
• nexweşiyên eyb (guhastin di lepikên fundusê de, retinopatî, bêhêziya dîtbarî, korbûn),
• nexweşîya gurçikê (nefropatiya diyabetîk, zêdebûna zêdekirina proteînê di mîzê de),
• lingê diyabetê (kêmasiyên neçrotîk ên ulcerative ên kemên hindik, gangrene),
• enfeksiyonên çerm ên dubare û birînên pustular.

Encam

Cureya LADA wekî celebên klasîk ne gelemperî ye, lê tespîtkirina zû û rast ji dermankirina neheq û encamên xirab ên vê nexweşiyê dûr dike. Ji ber vê yekê, heke nîşanên ku diyariyek diyabetê ya diyabetê nîşan dikin, hûn hewce ne ku di demek zû de biçin cem endokrinologist an bijîjkek gelemperî ku hûn sedemên dilşikestinê bibînin.