Toawa hest û pêşîgirtina hîpoglycemiyê di diyabetê de
Dibe ku, her diabezakî rewşek ne pir xweş û ne jî xeternak ji bo jiyan û tenduristiyê dizane - hîpoglycemia. Di dirûşmeya diyabetê de, jê re "hypa" tê gotin. Bê sedem, endokrinologê navdar Elliot Joslin di sedsala paşîn de hişyar kir ku "însulîn ji bo mirovên biaqil, ne ji bo bêaqilan derman e," ji ber ku asta şekirê xwînê û pêşketina hîpoglycemiyê di mirovên bi şekir de, bi doza însulînê ve girêdayî ye. Lê, yekem tiştên yekem.
Sedemên hîpoglycemia
Hîpoglycemia (ji Yewnanîya kevnar ve tê wergerandin wekî "xwîna ne pir şirîn") rewşek patholojîkî ya demkî ya laşê ye ku asta şekirê xwînê (glukozê) kêm e (ji bo nexweşên bi şekir - di bin 3.3-3.5 mmol / l) de . Ger şekirê xwînê di wextê normal de venegere, dibe sepînek epîleptîk, konvansiyonel, windakirina hişmendiyê û, dawiyê, koma giran a hîpoglycemîk û mirin çêdibe.
Destpêka hîpoglycemia dibe ku sedemên din jî neyên têkildar bi şekirê xwînê kêm di diyabetîkan de. Xuyangiya wê dikare bi vî rengî were pêşve xistin: Xwarinê nepaşbar a bi narkotîkirina karbohîdartên nehefkirî re bi kêmbûna fib û vîtamînan di xwarinê de, çalakiya laşî ya bêhempa ya bilind, nexweşiyên cûrbecûr, bi giranî pergala endokrîn, kêmbûna hormonal, xerabûna alkolê, hwd.
Mekanîzma avakirina şekirê xwînê yê din. Wekî encamek ji hilberên ku karbohîdartan digirin, glukozê dikeve laşê, ku dikeve nav lebatê xwînê û li hemî hucreyên laşê belav dibe. Di bersivdayîna glukozê de, pankreas însulînê hilberîne, hormonek ku alîkariya hucreyan dike ku glukozê wekî çavkaniyek enerjiyê bikar bîne. Di kesek tendurist de, însûlîn bi qasî ku ji bo danasîna glukozê hatî wergirtin tam tê veqetandin.
Di nexweşên bi şekirê şekir 1 de, pankreas nekare ku mîqdara rast a însulînê veşêrin, ji ber vê yekê ew neçar in ku insulîn ji hundur bixin. Karê bingehîn a diyabetîk ev e ku meriv dozek rast a însulînê têkeve, bi qasî ku pêwîst e ji bo pêşxistina glukozê ku di laş de tê wergirtin (diyabetîk di yekîneyên nan de glukozê difikirin -
Heke bêtir însulîn ji hewcedariyê were şandin, tevlîheviyek di laş de çê dibe - di encamê de, kezeb dest bi hilweşandina depoyên xwe yên glycogen dike û glukozê di nav xwînê de dike, û laşê alîkar dike ku bi zêdebûna asta însulînê re têkeve. Heke di gêjikê de glycogen têr hebe, hingê hîpoglikemiya dibe ku tunebibe (an jî hema bi imperceptible derbas bibe). Di diyabetîkan de, wekî qaîde, firotgehên glycogenê di kezebê de ji mirovên tendurist re pir kêm e, lewra xetera pêşxistina hîpoglikemiyê pir zêde ye.
Ji ber vê yekê, sedemên sereke yên hîpoglycemia wiha ne:
- doza insulîn a bêpergal (ji hewceyê bêtir hatî şandin)
- xwarina birrîn
- çalakiya laşî ya bilind, wekî encamek ku şekirê xwînê kêm dibe,
- vexwarinê alkol. Vexwarinên hişk, bi taybetî vodka, şekirê xwînê bi demkî kêm dikin,
- dermanên ku digirin, dema ku têkilî bi însulînê re bigirin, şekirê xwînê hîn zêdetir bikin. Mînakî, hin dermanên hîpoglycemîk ên devkî (tablet) dikarin hêjayê însulînê di xwînê de zêde bikin. Vana diabines, Prandin, Starlix, DiaBeta, Glinaz, Yanuvia û hwd.
Nîşan û xuyangên hîpoglycemia
Hypoglycemia bi gelemperî ji nişkê ve pêşve diçe, lê di 5-10 hûrdemên yekem de ew bi gelemperî hûr dibe û zû bi bertekên şîrîn têne derxistin. Ger glukozê nekeve nav laşê, wê hingê koma giran a hîpoglycemîk dibe ku di nav 20-30 hûrdeman de pêk were.
Gelek nîşanên hîpoglycemiyê hene û ew hemî bi kesane eşkere dikin. Nîşanên sereke yên sereke:
- qelsiya gelemperî
- birçîbûn
- xezeb, vereşîn,
- arrhythmia (tachycardia),
- xwarina (bi şekirê pir kêm,
Piraniya diyabetîkan, bi gelemperî, dikarin nîşanên yekem ên hîpoglikemiyê nas bikin - ev bi ezmûnê tê. Nexweşên ku xwedan dîrokek kurt a diyabetê ye, divê hîsên xwe di dema hîpoglycemiyê de hişyar bikin da ku fêr bibin ka meriv çawa nîşana vê rewşê ji hêla nîşanên yekem ve tête destnîşankirin.
Di xewnê de hîpoglycemia ji xeternak e. Ew dikare bi şevên şevan re were şandin, nexweş, wekî gelemperî, li ser şûrek şilî ji şûşê hişyar dibe. Hîpoglycemiya dikare bêyî hişyarkirina nexweşê derbas bibe, wê hingê di sibehê de ew dikare bibe tîrêj, şikestî û bêhn.
Meriv çawa hîpoglycemiyê derman bike û zû şekirê xwînê zêde bike?
Di rewşa hîpoglikemiya nerm (2.7-3.3 mmol / l) de, pêdivî ye ku zû tişta şîrîn bixwin (15-20 g karbohydratên hêsan bes in):
- 150 gram ava fêkiyê şîrîn vexwe,
- çayê germ vexwin bi 1-2 lîre şekir an hingiv,
- 5-6 cûrbicûr ên îsotên zuwa an pîvaz an bananek bixwin,
- çend dirûşmên çîkolata an şîrmakê bixwin.
Bi kurtasî, hûn hewce ne ku hilberek ku karbohîdartên hêsan tê de dixwin. Sandwîlek nan û porê tevayî çêdibe ku li vir bixebite, ji ber ku ew karbohîdartên tevlihev in û ji bo demek dirêj di nav zikê de têne hildan.
Ji kerema xwe bi hîpoglikemiya ku hûn hewce nebe ku hûn yekser gelek şekir bixwin (di heman demê de dema ku hîpoglycemia bi gelemperî bi birçîbûna giran ve were kişandin jî bigirin). Akeêkirina pir zêde ya karbohîdartan dê ne tenê şekir vegerîne astê normal, lê ew ê wê zûtirî li jor asta hewcedariyê zêde bike, ji bilî vê yekê ew ê di laşê de giyagerek bihêz ava bike, ku ji bo perdeyên piçûk pir zirarê ye.
Heke nexweş li nexweşxaneyê be, koma hîpoglycemîk bi gelemperî ji hêla rêveberiya intravenous a çareseriya 40% glukozê ve tê rawestandin - ev rêbaz ji injeksiyonê ya glukagonê bêtir biha ye û di heman demê de alikariya vegera zûtir a hişmendiyê dike.
Meriv çawa pêşî li hypoglycemia digire?
Ji bo pêşî li êrîşa hîpoglycemiyê bigirin, divê her diyabetîk hejmarek qaîdeyên girîng binihêrin:
- Doza xwe ya însulînê baş bizanibin, prensîbên çalakiya însulînê baş fêm bikin û bi dil bizanin ka hûn çawa hîpoglikemiyê rawestînin,
- li gorî rojane, bernameya înkulasyonên însulînê û vexwarinên xwarinê,
- bi berdewamî asta şekirê xwînê kontrol dikin. Endokrinologên nûjen pêşniyar dikin ku pîvandina şekirê berî xwarinê 4-5 caran di rojê de, her weha di dema razanê de û li ser zikê vala,
- beriya çalakiya laşî, di dozê însulînê de sererastkirinan çêbikin - di vê rewşê de, divê dozaja însulînê were daxistin an, di heman dozê de, pêdivî ye ku bêtir karbohîdratan were girtin,
- karanîna alkolê kontrol bikin. Alkolek bihêz (wek vodka), bi taybetî jî eger li ser zikê vala were girtin, şekirê xwînê kêm dike. Beer şekir zêde dike. Ji bo nexweşên bi diyabetî re tê pêşniyar kirin ku nexweşî alkol kêmtir bikin, lê ger dîsa jî vexwarinê wê neçar e, wê hingê divê ew bi yekcar xwarin an şîv were vexwarin.
Encamên û tevliheviyên hîpoglycemia
Wekî ku li jor behs kir, her diyabetîk bi hypoglycemia re rû bi rû ye. Heke di hefteyek du caran de bêtir hebe - hûn hewce ne ku hûn bi endokrinologist re têkilî bikin da ku dozê însulînê biqedîne, mimkun e ku hûn li deverek dozek mezin lê bixin.
Frerîşên dravî yên hîpoglycemia neyînî bandor dike ne - li taybetî bi çav û lingan, ev dikare bibe sedema pêşveçûna angiopatiya zû.
Kesên ku bi gelemperî şertên giran ên hîpoglycemîk tecrûbir dikin, bi gelemperî re dibe sedema tevlihevîyên dil û birînên mêjî.
Sedemên hîpoglycemia
Hîpoglycemia (kêmkirina şekirê xwînê di binê normal de) xuya dike ku laş xwediyê însulînê zêdetir e ji ku ji bo zuhakirina karbohîdartan pêwîst e. Kêmasiya wan dema ku:
- vexwarinên nebûna têr,
- avakirina qels di kezebê de (firotgehên glycogenê kêm hene an hilberîna molekulên nû yên ji proteîn û fêkiyan kêmas bûne),
- xebata laşî ya hişk, ku bibe sedema vexwarina hişk a glukozê ya ji hêla masûlkan.
Di nexweşiya şekir de, kêmbûnek şekir ji ber sedemên jêrîn pêk tê:
- dozek mezin a însulînê bi xeletî hate xuyang kirin (dîtiniya belengaz, penêr xeletî, pomp, pîvana glukozê ya xwînê),
- Nexweş bi mebestê zêdetir hormonê çêdibe an jî ew li şûna ku bi şêwaza subkutanê ve bixe nav masûlkeyê, cîhê înşeatê kom kir,
- Nexweş nizane ka ew dosage çawa hesab bike an wê bi kêmbûna glycemiyê biguheze,
- doktor dozek mezin a însulînê, tabletên bi bandora hypoglycemîk ve,
- veguhestina dermanek din an tevliheviyek çewt ya bi dermanên din re,
- xwarina şilandî bû an çend heb karbohîdartan li wê hebûn,
- alkol avêtin
- xwarina kêm-calorie ji bo obeziyê tête bikar anîn bêyî guhertina dozê dermanên şekir
- ji ber tevliheviyên nexweşiyê, zikê hêdî hêdî vala dibe,
- vereşîna giran, malabsorption di nav zikê de,
- ducanî, laktasyon, destpêka piştî zayînê,
- bersiva kesane ya însulînê guhertiye.
Here li vir di derbarê fêkiyan de ji bo şekir zêde ye.
Koma xetera hîpoglycemiyê
Ev şert wekî "xetera dagirkirinê" ya her diyabetîk tê binavkirin û di yekem gava bikaranîna însulînê de tê dîtin. Hema hema% 45-ê nexweşan bi wê re dimirin, dema ku 3% hîpoglycemia rê li kome vedike. Li ser bingeha mezinahiya pêkanîna vê tevliheviyê ya dermankirinê, nexweşên ku hatine nasîn kî dikare bendewariya şekirê diyar bike:
- di 7 sal berî zayînê de
- temenê ji 58 salî
- ji bo dermankirinê, tabletên bingeha însulîn an glibenclamide têne bikar anîn,
- nîşanên hîpoglycemiyê ji hêla beta-blokker an sedentan ve "têne mask kirin",
- xebata tengahiyê ya dil, gurçikan, livînê,
- Nexweş ji asta glukozê ya xwînê armancek kêm tê pêşniyarkirin.
Cûreyên Hîpoglycemia
Ev pêvajoya patholojîk ne homojen e, yek nexweş bi cûrbecûr sevokiyên cûda hene. Cureyên jêrîn ên xwîna şekirê xwînê têne bilind kirin:
- giran - nexweş di rewşek nîv-nezaket an nezaket de ye, di komayê de, ew hewceyê arîkariya kesên din bike da ku şekir bavêje, glukagonê bişixe,
- piştrast - nîşanên hene, testek xwînê glycemia jêrîn 3.9 mmol / l,
- asîmptomatîk - şekir ketiye, lê nexweş ne guhertinên tenduristiyê hîs dike,
- îhtîmal - gilîên tîpîk, pîvandinên glukozê yên xwînê nayên girtin, û nexweş li ser bîhnfirehiyan disekine û karbohîdartan digire,
- têkildar - glîkoz ji 3.9 mmol / l pirtir e, lê nexweş nîşanên taybetmendiyê ye.
Ai dibe sedema kêmbûna şekirê xwînê
Organê herî hestiyar ku hypoglycemia mêjî ye. Ev ji ber çalakiya wê ya bilind û nebûna nebûna glukozê an hilberîna wê ye. Bi kêmbûna şekir re, serbestberdana adrenalîn û glukagonê tê aktîfkirin û synthesasyona însulînê tê asteng kirin. Nerazîbûnên wiha bi armanca normalîzekirina glycemia li derveyî xwarina xwe. Hinek paşê, cortisol, norepinephrine û somatotropin di pêvajoya zêdebûna şekir de têne nav kirin.
Hormona reaksiyonê ya herî zûtir, glukagon, bi sedema hilweşîna glycogenê li kezebê (peydakirina sereke ya glukozê) û pêkanîna molekulên nû. Ger ew di sûkên normal de tê hilberandin, wê hingê ev çend e ku hûn normê sererast bikin. Digel kêmasiya wê de, rola "xelas" li adrenaline, norepinephrine diçe.
Bi gelemperî, kesek nikare glycemiyê heta 3.3 mmol / L hîs bike, ji ber ku ew xwedî rezerva glycogenê ya enerjiyê ye, û spasiya çalakiya hormonan dikeve nav glukozê. Di diyabetes de, hemî van mekanîzmayên tazmînatê têne binpêkirin, ji bilî vê yekê, sînorek kesane heye ku ji derveyî wê jî nîşanên kêmbûna şekirê hene. Di asta destpêkê ya bilind a glukozê de, nexweşî qelsî, dizî, û êrîşên birçîbûnê hema hema di nirxên normal de digotin.
Nîşaneyên destpêkê
Bi birçîbûna oksîjenê ya koka cortical a mêjî re têkildar e. Ew cûrbecûr ne, di heman demê de di yek nexweşan de, sehîk jî cûda ne. Nîşaneyên pêşekêşan ev in:
- agitarî an astengkirin,
- fussiness
- tevgerên mêjiyê
- serêş
- sond kirin
- palpitations dil.
Ji bo nîşanên hîpoglycemiyê vîdyoyê temaşe bikin:
Di vê demê de, nexweşan bi gelemperî hîpoglycemia nas nakin. Di nav hemî nîşanên wê de, dibe ku 1 an 2 nîşanên nîgaşî hebin. Wê hingê behs be xuyang, nerazîbûn, dibe ku agirbestî be. Xewa zêde dişibihe, tîrêjên germ, lerza destan, zexta xwînê diherike, şagirt teng dibe.
Nexweşan hestî û tirşiyê di lerzê de, qelsî û hişkbûnek giran e. Axaftin zelal û hevgirtî winda dike, û nexweş nahêle ku ew li ku ye. Tevgerên wî ne hevgirtî ne. Li ser bingeha xuyangên derveyî, di rewşek hîpoglycemiya diyabetî de dikare ji bo kesek vexwar xelet be.
Qonaxa berbiçav
Heke mekanîzmayên şîretker ne bes bûn, û glukoz qet nehatin wergirtin, wê hingê birçîbûna enerjî stûnên mêjî vedişêre. Ev bi taybetmendiya xweser tê diyar kirin:
- birînên mîna epizeptîk,
- tûjê ya mûzê ya berbiçav zêde kir,
- şagirtê dilandî
- pulsa qels û dubare.
Coma
Ew gava ku navenda çalakiya medulla oblongata teng dibe, deverên ku navendên girîng digerin hene. Di nexweşan de tavilê piştî destpêka wê, ew detay dikin:
- tunebûna hişmendiyê
- refleksên zêde kirin
- şagirtên dilandî, çavên elastîk,
- li çermê nermîn di germahiya normal de
- rêjeya dilê herdem e,
- zext normal e an radibe.
Dûv re pêvajoyên tevgera mêjî hema hema hemî perçeyên mêjî û koma pêşve diçin:
- tansiyonê masûlkeyê û çavên wan kêm dibin,
- refleks tune
- çermê hişk
- nefesek birêkûpêk
- zexta kêm
- rihê dil teng dibe.
Hîpoglycemiya atypîkî dibe
Hin nexweşan bi zêdebûna nîşanan re rêzikek zelal tune. Car carinan, piştî nîşanên yekem ên poz û lawaziyê, mejiyê nexweşan zêde dibe, bêbextiya bêserûber, agadarî. Nîşaneyên wiha bi neheqîbûna pergala retîkalê ya mêjî ve, ku berpirsiyarê hişyarbûn û çalakiya laş e, girêdayî ye. Ji ber vê yekê, hejmarek ji nexweşan bi niyettir pêdiviya însulînê dişînin.
Atawa şevê nas kirin
Ji bo şekir, êrişên şevê yên hîpoglycemiya ne taybetmend e. Ew dikarin bibin sedema:
- di şîvê de ji karbohîdartên neçarî,
- danasîna du celebên însulînê (beriya xwarinê kêm û beriya ku ji xewê) bi rejîmek dermankirî ya fireh,
- Pêşengiya tûşa nervê ya vagus, ku serbestberdana adrenaline asteng dike, û hilberîna însulînê zêde dike.
Hîpoglycemia, di heman demê de rojê, diyariyên dubare derneketiye û bi rengek cûda çêdibe, û şevê nexweşên wê diyar dikin ka çiqas xwêdan, xewa navberê û bêdawî, xewnên bi xewnên şevê an ew xewna xwarinê dibînin. Ji ber vê yekê, ji bo ku pişkiya şekirê di vê demê de piştrast bike, pêdivî ye ku ew pîvandinê bi glukometer ve were pîvandin.
Ger nexweş vê yekê neke, lê balê li ser texmînên xwe dike û serbixwe dozaja însulînê kêm dike, wê hingê ev dibe sedema dekompensasyona şekir.
Bi kêmbûna însulînê pir mezin û asta şekir pir heye, birçîbûn tê hîskirin, nîşanên hîpoglycemiyê ye, ji ber ku glukoz di nav hucreyan de naçe. Sêwazî, destên tûjbûnê û zêdebûna lêdanê di nexweşek de nîşanek tengasiyê di tûjê ya pergala xweseriyê de heye (neuropatî) ku di dema dekompensasyona nexweşî de pêk tê. Ew hewce ne ku dozê zêde bikin, û ne ku rêjeya hormonê kêm bikin.
Birçîbûn
Hypertê hîpoglycemîk xeternak e
Ger nexweş bi dem kêm kêmbûna şekirê dît, wê hingê piştî ku karbohîdartên hêsan (ava, çaya şîrîn, şîv an şekir rafîneya şekir) wergirtî, tenduristiya wî ji nû de vedigere.Ev diyardeyek xweş-xweşbîniya xeyalî diafirîne. Bandorên demdirêj piştî demekê çêdibin, carinan jî piştî çend mehan. Vana ev in:
- zirarê li tîrêjê mêjî (encephalopathy),
- êşan
- sindroma paralizê ya tirsnak (parkinsonism),
- enfeksiyonê myocardial
- girtina dilşikest a nişkayî
- arrhythmia,
- stûnek.
Bi taybetî xeternak episodên kêmbûna şekirê di alkolîzmê de û di nexweşên pîr de ne. Conditionsertên dubare yên hypoglycemia provoke:
- dementia (dementia),
- osteoporosis bi tenduristiya têkçûna hestî di hilweşînê de,
- bêçarebûna bîra
- kêmbûna kapasîteya çalakiya rewşenbîrî,
- psîkolojî
- shakiness gava ku bimeşe,
- hemiparesis (qelsîbûna lem li yek alî).
Bi tespîtkirina dereng ya hîpoglycemiyê û danasîna însulînê an zêdebûna çareseriya glukozê ya tevlihev, dibe ku edema cerebral çêbibe. Ew bi vereşîn, tevgera dil a bêserûber, têkçûna respirasyonê, serêşiya giran tê xuyang kirin.
Tespîtkirina hîpoglycemia û encamên wê
Digel şekir de, paşgira hormonî ya laşê diguheze, ji ber vê yekê hestên bi hîpoglikemiyê atypîkî ne, ew bi her êrîşê re diguhezin. Pîvandina şekirê xwînê şertek girîng e ku meriv nexweşiyê kontrol bike. Di nîşanên yekem ên nehsanî de, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku glycemia pîv bike.
Di rewşek dubare an dirêjkirî de, episodes giran, muayeneyek neurolojîk tê pêşniyar kirin. Ew tê de ye:
- diyarkirina statuyê ji hêla neurolog,
- electroencephalography,
- tomografî (MRI an CT, PET).
Di heman demê de şêwirmendî bi kardîolog û ECG re jî ji bo nexweşan, bi taybetî piştî 45 salan têne destnîşan kirin.
Bi ronahiyê
Nexweş pêdivî ye ku yek an du yekîneyên nan bistînin, ku di nav 20-24 g de ji hêla glukozê paqij ve têkildar e. Ev hejmar tê de ye:
- du şekir şekir (bi teybetî bi çayê), honik an jam,
- pişkek ava fêkiyan ya şîrîn
- nîv sûkek soda şîrînek
- pênc tabletên glukozê yên birêkûpêk an bi asîdê ascorbic re mezin in
Du XE dê şekirê li ser kêmtirîn 5,5 mmol / l, ango, normal derxe. Heke êriş di sibehê de berî xwarinê an piştî lîstina werzîşê tê xuya kirin, wê hingê dozê yek û nîv carî zêde dibe, ji ber ku di vê heyamê de glycogenek xwe ya di kezebê de kêm e.
Episodên şevê bi gelemperî di bingeha danasîna însulînê ya dirêj de xuya dibin. Ew hewce ne ku piştî dabeşa yekem bidin ku xwarinên bêhtir bi karbohîdartên hêdî hêdî bixwin (fêkiyek nan, du giyayên porê por) ji bo pêşîgirtina dîdarek şekir.
Di giran de
Tionsalakî di nexweşê nezan de:
- Li tenişta wê rûnin.
- Kevir devkî ji naverokê berdin.
- Hatina hewayê peyda bikin.
- Di cih de gazî ambulansê bikin.
Ew bi zor qedexe ye ku nexweş nexweşê her çareseriyê bixe nav devê an şekir bide, çimkî dibe ku ew xof bike. Ji 30 heta 100 ml glukozê tevlihev bi serfiraziyê tê rêvebirin. Berî ku ambûlans bigihîje, xizmên dikarin gûzagagon ji lepek sarincê bişînin. Lê divê bê zanîn ku ew ê bixebite heke glycogen di kezebê de hebe. Dema ku Maninil an analogs bikar bînin, bîhnfirehiyê, derman dê neyê alîkar.
Glucagon
Heke piştî şewitandina glukozê hişmendiyek tune, wê hingê pêdivî ye ku nexweş bi lezgîn li nexweşxaneyê were şandin. Li nexweşxaneyê, binpêkirina tixûbê cerebral tête derxistin û, heke pêwîst be, derman ji bo baştirkirina wê têne danîn, tedbîrên vejînkirinê têne şandin.
Pêşgirtin
Ji bo pêşîgirtina êrîşek, nexweşek diyabetîk divê ji nîşanên xwe yên yekem bizanibe û dosya pêwîst a karbohîdartên hêsan hilîne. Doktor li pêşwaziyê dikare kontrol bike ka çiqas nexweş rastî giraniya episodes şekirê şekirê çi dike. Ji bo ku vê yekê bikin, ew ji diabotîkê dipirse ku hebûna ava şor an tabletên glukozê nîşan bide.
Di heman demê de ew hewce ye ku di rêveberiya însulînê de perwerdehî û ji nû ve vexwendina wê dozê bi vexwarinê ve girêdayî bibe. Heke bi zêdebûna dozek hişmendî gumanbar e, şêwirmendiya pisîk-pisîk hewce ye. Ger hypoglycemia li dijî paşdexistina karanîna tabletên kêmkirina şekir xuya dike, wê hingê gengaz e ku ew şûna yên kêmtir xeternak bikin.
Here li vir di derbarê zarok de bêtir di derbarê şekir de ye.
Hîpoglycemia di diyabetîkan de bi danasîna dozek mezin a însulînê re tê xuyang kirin, pîl avêtin şekirê xwînê. Ew kêmbûna karbohîdartan di xwarinê de provoke dike, binpêkirina têgîna wan ji kezebê an çalakiya laşî ya zirav. Nîşaneyên yekem dizî ne, êrîşek birçîbûnê, destên tûj, şilbûn. Dûv re tevliheviyên neurolojîk têkildar dibin, komek bi encamek fenîkî re gengaz dibe.
Ji bo pejirandinê, testên xwînê yên ji bo şekirê hewce ne, û testek mêjî hewce ye ku encamên nas bike. Di formên nerm de, nexweş bixwe karbohîdartên hêsan digire, û di rewşên giran de, pêdivî ye ku şiyana glukoz û glukagonê were kirin.
Ji bo sînorkirina pêşkeftina nexweşî û kompleksên wê pêdivî ye ku parêzek ji bo şekir 2 Xwarina pîr û ciwanan menuek dermankirinê ya taybetî pêk tîne. Heke şekir bi hîpertansiyonê ye, wê hingê pêşniyarên zêde hene.
Hûn hewce ne ku fêkî ji bo şekir bixwe, lê ne hemî. Mînakî, doktor celebên 1 û 2 cûrbecûr pêşniyar dikin, ji bo diyabûna gestational li jinên ducanî. Hûn dikarin çi bixwin? Kîjan şekir kêm dike? Kîjan bi rengek bêhêzî mimkun e?
Metformin bi gelemperî ji bo şekir 2, diyet tête diyar kirin. Lêbelê, karanîna tabletan jî bi mebesta pêşîgirtinê destûr tê dayîn. Dosika dermanê kesane bixwe tê hilbijartin. Di derbarê bandora dermanê Metformin de, çiqas wext wê bistîne, di gotara me de bixwînin.
Tevlihevîyên diyabetî bêyî ku bi şêwazê wê bêne girtin têne pêşî girtin. Di zarok de dema ducaniyê de ew girîng e. Di şekir 1 û 2 şekil 2 de komplîkên seretayî û navîn, zirav û dereng hene.
Bi gelemperî zayîna zarokên ji dêûbav bi diyabetê re dibin sedem ku ew bi nexweşiyek nexweş bin. Sedem dikarin di nexweşîyên xweseriyê de, qelewbûn hebe. Tîp du perçe dibin - yekem û duyemîn. Girîng e ku di ciwan û mezinan de taybetmendî zanibin da ku di wextê de tesbît bikin û alîkariya peyda bikin. Pêşîlêgirtina bûyîna zarokên bi diyabetê heye.
Danasîna hîpoglycemiyê di şekirê şekir 2 de
Diabes mellitus nexweşiyek hevpar e ku dikare bi tevliheviyên giran û xeternak ên jiyanê re were hev. Ew xwe di forma pizrûk an kronîk de diyar dike. Yek ji vebijarkên ji bo tevliheviya wê, hîpoglycemia ye. Vê rewşê bi kêmbûna kûr a glukozê ya xwînê ve tê diyar kirin. Rîş pir zû, bi gelemperî di nav nîv saetê de pêş dikeve. Pêşgirên wê şertên jêrîn hene: hyperhidrosis, birçîbûn, qels. Di hin rewşan de, ew xuya nakin, û kesek yekser hişmendiya xwe winda dike.
Bawer e ku tenê nexweşên bi şekir 2 bi tipa 2 çêdibe ku bi hîpoglycemia êş bibin. Lêbelê, ew xelet e. Nîşaneyên deverek carinan carinan di mirovên bêkêmasî tendurust de pêk tê. Mînakî, kêmbûna glukozê di xwîna bi laşî ya hişk an bi parêzê ve tê dîtin.
Nexweşiya şekir 2 girêdayî ne-însulînê ye. Ji ber vê yekê, di qonaxên destpêkê yên pêşveçûnê de, hîpoglycemia bi hêsanî ji hêla laşên laşî yên hêsan, parêz ve tê jêbirin. Di hin rewşan de, pêdivî ye ku dermanên ku çalakiya wan bi armanca kêmkirina nirxên glukozê ye ve bigirin. Ji hêla din ve, pêvajoyê ku bi dekompensasyonê re têkildar e bi kêmbûnê re provokasyonê dike, û piştre jî bidawîbûna dawî ya hilberîna însulînê. Ji ber vê yekê, dermankirina şûna dibe pêdivîyek girîng.
Sedemên sereke
Hîpoglycemia di şekirê 2 de ji ber zêdebûna zêde ya însulînê di laş de pêk tê. Hêjeya vê hormonê piçûktir tê xwestin ji ku tê xwestin ji bo pîvandina tevnekariya glukozê.
Di dermankirina şekir de, nexweş bi gelemperî dermanên ku çalakiya wan a dermankolojî armanc dike ku hilberîna însulînê hilbigire. Ev dermanên ewledar û pir bandor in. Ji hêla din ve, ew dikarin sedemên hîpoglycemiyê li hember paşîn ya şekiranê bikin. Tişta ew e ku bi hişmendiya "aramî" ya domdar, kêmkirina hêdî-hêdî ya hêmanên berpirsiyar ên hilberîna însulînê pêk tê.
Di nav sedemên sereke yên pêşveçûnê de nexşeyê, bijîşk jêrîn destnîşan dikin:
- Bikaranîna sulfonylureas di qonaxa destpêkê ya diyabetê de. Dema ku nexweş bi plana xwarina ku ji hêla bijîjk ve tê pêşniyar kirin tevbigere, laş glîkoz çêtir pêvajoyê dike. Heke, di binê van şertan de, hûn dermanan bernedin, asta şekir dê berdewam be. Ji ber vê yekê, dermankirina guncan tevne an betaliyek bêkêmasî, an jî kêmbûna dosage dermanên kêmkirina şekirê ferz dike.
- Kêmasiya parêzê. Dermanên dermanan ên ku di mêjûyê de glukozê kêm bikin di navgîniyê de hewce dike ku amûrek bixwezî ya xwarinê hewce bike. Heke hûn xwarinên nexwarî bixwin an jî ceribandin, şekir dê pêşve here.
- Activityalakiya laşî ya berbiçav, berî ku an di cih de piştî wî, nexweş derfet nabe ku glukozê pêk bîne.
- Aboriya alkolê.
- Dermanên kêmkirina şekir ji hêla gurçikan ve tê derxistin. Operasyona wan ya çewt dikare zêdebûna mezinahiya materyalên çalak provoke bike.
- Hin derman bandora sulfonylureas zêde dike. Ji ber vê yekê, hilbijartina dermanên serbixwe nayê qebûl kirin. Ew tenê dikarin ji hêla bijîjkek ve bêne destnîşan kirin, di navgîniya danûstendina dermanan de.
Hîpoglycemia dikare bibe êşên hevseng ên ku li hemberê şekirê şekir pêşdixin. Mînakî, zirarê dide strukturên mêjî û pergala nervê ya navendî, dibe sedema binpêkirina metabolîzma tam.
Wêneyê klînîkî
Nîşaneyên hîpoglycemia di şekirê 2 de dikare bi giraniya pêvajoya patholojîk ve cûda bibe. Divê her kesê ku bixwe re nexweşiyek hebe bila bi demê re wan nas bike. Di nebûna lênihêrîna bijîşkî de, dibe ku paralîzasyona pergalên organên navxweyî çêbibe.
Nîşaneyên hîpoglycemia "nerm"
Nîşaneyên hîpoglycemiyê dest pê dike ku bi rengek sivik diyar dibe. Di vê rewşê de, dibe ku nexweş nexweşiya hyperhidrosis û laşên ekstremînan gilî bike. Hinek xwedan tachycardia, çermê çerm heye. Ev wêneya klînîkî encamek e ku hilberîna dereng a hormone ya pankreasê ye.
Di kêmasiya nutricî ya di pergala nerva navendî de bi nîşanên din re hene:
- bêhntengî
- serêş
- lawazbûna şiyan
- zirara dîtbarî
- qelsiya binê lemlên jêrîn,
- birçîbûnek hişk
- bêpêjbûn.
Laş bi berdewamî hewceyê glukozê wekî yek ji çavkaniyên enerjiyê. Ji bo karanîna bêkêmasî ya pergalên sereke yên organên navxweyî hewce ye. Ji ber vê yekê, laşê mirov bi rengek hişk reaksiyonek nerazî kêm dike li ser kêmkirina nîşanên glukozê li asta 3.3 mmol / l an jî zêdetir.
Wekî ku hûn dizanin, şekir di kezebê de di forma glycogen de digire. Ji bo ku ev materyal bi serfirazî veguherîne glukozê, karanîna hormonesên berberker pêdivî ye. Ew bi cortisol, adrenaline û glukagon ve têne destnîşan kirin. Attacksrîşên hîpoglycemîk ên di diyabetê de her dem bi çermbûn, tirs û zeriyê çermê re heye. Ji bo nîşanên weha, berdana hişk ya adrenalînê di nav xwînê de berpirsiyar e. Ew jî sedema sereke ya hyperhidrosis e. Kêmasî ya enerjiyê di hucreyan de dibe sedema kêmbûna fonksiyonê dîtbarî û zêdebûna şirîkê.
Forma giran a patholojiyê
Heke di dema êrîşa hîpoglycemîk a pêşîn de laş beşa pêwîst a glukozê nebîne, asta wê daket asta 1,7 mmol / L. Ev rewşek krîtîk e, ku jê re jî tê gotin koma. Di vê rewşê de, dibe ku di laşê nexweş de guhertinên cûda cûda bibin, û hin ji wan encamek mestir derxînin:
- windakirina hişmendiyê
- qerax
- stûr
- agirbestê zêde kir
- koordînasyona tevgerê asteng kir.
Hin nexweşan bi demê re îdare dikin ku kêmasiyek berbiçav ya şekirê xwînê diyar dike û pileyek digire. Hinekên din ji nişka ve hişmendiya xwe winda dikin, wekî encamek dibe ku ew birîndarên din jî bistînin. Ji ber vê yekê, nexweşên bi şekir, ku bi hîpoglikemiyê ne, bi hişkî qedexe ye ku wesayîtan bi rê ve bibin an jî bixebitin ku karê ku jiyana biyaniyan girêdayî ye.
Bûyerên nîşanên zer
Di hin rewşan de, nîşanên hîpoglycemia di şekirê şekirê 2 de dikare zehf sivik be. Ev nîşanên zelalkirinê ye, ku bi gelemperî di bin bandora faktorên jêrîn de çêdibe:
- forma kronîk ya şekir,
- dubareyên dubare yên hîpoglycemiya addictive,
- bi berdewamî nirxên glukozê kêm in.
Di xetereyê de nexweşên pîr û mirovên ku beta-astengker digirin - derman didin ku zexta xwînê normal bikin û pêşî li êrîşên dil bigirin.
Di hin nexweşan de dibe ku rewşek berevajî çêbibe, dema ku asta şekirê nû bibin, û nîşanên hîpoglycemiyê berdewam dibin. Ev binpêkirin ji ber berdana hişk a adrenalînê di nav xwînê de di nav xebata zayendî ya glansên adrenal de. Ji bo danûstendina nîşanan û nîşanên nerazî rawestînin, hûn hewce ne ku bi bijîşk profesyonel re şêwir bikin.
Lênêrîna acîl
Gava nexweşek bi hîpoglikemiya bi diyabet 2-ê nikare rewşa xwe kontrol bike, alîkariya derve hewcedar e. Bi gelemperî di dema êrîşê de, laşê wî lewaz dibe û bêhêz dibe. Mirov bixwe di serdemek wusa de nekare tiştek şîrîn bixwîne an pileyek bistîne. Ji ber vê yekê, ji bo rawestandina êrîşê, çêtir e ku gelên taybetî yên bi glukozê re têne bikar anîn, ku li ser rûyê gomikan têne bicîh kirin. Heke nexweş nexweş be, ew dikare çaya şîrîn an ava fêkiyan bide.
Gava nexweş di hişê xwe de di binê êrîşê de winda kir, divê zehf bi baldarî li yek alî ve were kişandin. Stickivîkek darîn an tiştek din xistin devê xwe. Bi vî rengî hûn ê nikaribin zimanê xwe biterikînin. Piştî vê yekê, pêdivî ye ku meriv bi tîmek karkerên bijîjkî re bang bike û glukozê bi rengekî venezel bixe.
Teknîkên Xirabkirinê
Ji bo hîpoglycemia di şekirê şekir 2 de dermanek taybetî tune. Ji bo rawestandina êrîşan, dermanê nûjen pêşniyar dike ku rêbazên jêrîn bikar bînin:
- 3-4 pileyên glukozê bigirin,
- candy bixwin
- xwarinek bi karbohîdartên hêsan ên dewlemend.
Heke piştî 15 hûrdem baştir nayê dîtin, hûn hewce ne ku çareseriya hilbijartî dubare bikin. Gava ku ew jî bêkêr e, tê pêşniyar kirin ku alîkariya bijîjkî bigerin.
Pêşniyarên pisporan
Li gorî bijîjkan, di mijara dermankirina bijîjkî û biwextî ji bo şekirê şekir 2, îhtîmal e ku êrişên hîpoglycemiyê kêm nexuyîne. Di heman demê de, xetereya pêşveçûna patholojiyê kêm dibe ger ku nexweş însulîn bi rêbaza kêm-doz bikar tîne.
Dema ku nîşanên destpêkê yên êrîşek xuya dikin, divê hûn tavilê glukoza xwînê pîvînin. Ev dikare bi alîkariya alavek nûjen - glukometer - bi serbixwe were kirin. Dibe ku ew ê wêneyê klînîkî ya bêkêmasî nîşan nede, lê ew ê xetera xetera "hişyar" bike. Di bûyera têkçûnê de nîşanên şekirê bi qasî 0.6 mmol / l digel encamên gelemperî, hûn hewce ne ku pîvandinên ku hatine diyarkirin hinekî bilindtir bavêjin.
Encamên patholojiyê
Ne ku hemî nexweşên bi şekirê şekir 2, her car êrişek hîs dikin. Di rewşên wiha de, guherînên behreyê ji hêla heval an jî xizmên xwe ve têne nedîtin. Alarm di navhev de hewa hevrêzî û guhêrbariyê de nebaş e. Nexweş bi hişê tiştê ku li dora diqewime wenda dibe. Ew nikare bersîva pirsên seretayî bide.
Dema ku nîşanên weha di hezkiriyek de xuya dibin, divê hûn bijîşk bang bikin û hewl bidin ku alîkariya wî bikin. Di rewşek nerazîbûnê de, dibe ku komek hîpoglycemîk dest pê bike. Di vê rewşê de, bîhnfireh, konvansiyonê neyê derxistin.Berî her tiştî, mejî bi kêmbûna enerjiyê dike. Derketina nebaş a ji kokê bi gelemperî bi hizreke nû ya şekir re, ku dîsa bandorê li rewşa tenduristiyê dike.
Sedemên pêşkeftinê
Mekanîzma vê rewşa nexweşiyê yek e: Ji glukozê pirtir însulîn heye. Laş dest bi kêmbûna karbohîdartan dike, ku enerjiyê peyda dikin. Musik û organên navxweyî "birçîbûn" hîs dikin, û heke tedbîr di dema xwe de neyê girtin, encamên dikare giran û felal be.
Sedeman cûrbecûr.
- Overareserkirina zêde ya dermanê însulînê an hesabê dozîna çewt.
- Bikaranîna sulfonylureas, û her weha wekî kevir. Ew bi gelemperî tevlihevî dibin û bandorek neyînî li ser tevgera pergal û organên din dikin. Dermanên nûjen pêşniyar nakin ku wan ji bo dermankirinê bikar bînin.
- Penêrê înşeatê yê xelet
- Rêzkirina glucometer (dest pê dike ku glycemia pir zêde nîşan bide ku ji dewleta rast re têkildar nabe)
Pir rewşên hîpoglycemia ne bi derman an nexweşiyên kronîk re, lê bi pirsgirêkên parêz û xwarinên.
- Sindroma malabsorption. Ev asîmîlasyona belengaz e ku ji rûnên ku ji laşê werdigirin ji ber kêmbûna enzimên jêhatî ye.
- Xwarinê nehiqûqî an şûştina zorê ya şemekek din.
- Xurek bêhevseng a ku di karbohîdartan de kêm e.
- Activityalakiya fîzîkî ya mezin a nedîtbar, berî an di cih de piştî ku ew ne gengaz bû ku glukozê bigirin.
- Alkol vedixwe.
- Daxwaza kêmbûna giraniyê bi parêzek pir hişk an nerazîbûnek tevahî ya xwarinê. Di vê rewşê de, mîkrob kêmkirina dozê ya însulînê û dermanên din kêm nake.
- Paqijkirina pir hêdî ya hişk û asîmîlasyona xwarinê wekî encama neuropatiya diyabetê.
- Bikaranîna însulînê ya bilez beriya xwarin û vexwarinê ya dereng.
Nexweşên bi şekirên şekir 2 divê ji bo tenduristiya normal normal êrişên birçîbûnê nekin Nîşana yekemîn a nebûna şekirê xwînê. Ji ber vê yekê, guhartin di parêz û dermankirinê de divê bi baldarî were derman kirin.
Nîşan û nîşan
Dermanên kêmkirina şekirê derman dikin, divê were zanîn ku her nexweş xwedan glycemiya xwe ya asayî heye. Kêmasiyek girîng a şekirê kêmkirina 0.6 mmol / L ji nîşana kesane ya normal timî ye. Bi gelemperî, pêdivî ye ku nîşangir bi yên ku di kesek tendurist de têne dîtin de nîşan bidin. Lê di hin rewşan de diyabetîkan bi mecbûrî hîgergîzemîtiyê vekin ji bo demek diyar.
Nîşaneyên kêmbûna karbohîdartan dest pê dike ku bi rengek sivik eşkere bibe û di dawiyê de bêtir diyar dibin.
Nîşaneya yekem hestek birçîbûnê ye. Her weha bi hîpoglycemiyê re tê dîtin:
- pîvaz
- sond xwar
- birçîbûna giran
- palpitations û qirçîn
- bala û baldarî kêm kir
- agirbest, xeyal
- bêhnok
Dema ku glycemia berbi astek xeternak ve were, dikare li jêr tê dîtin:
- qels
- diz û êşên giran
- kêmasiya axaftinê, pirsgirêkên dîtinê
- hesta tirsê
- bêhêziya tevgerê
- çirax, windakirina hişmendiyê
Dibe ku nîşaneyên hevdemî nebin. û ne hemî. Di hin rewşan de, kesên ku bi gelemperî glycemiyê hildiweşin, dirêj bi êşa diyabetê re heye, mirovên pîr, dibe ku ew qet nebe wan an piçekî neçar hîs bikin.
Hin diyabetik di wextê de diyar dikin ku glycemia kêmtir e jixwe, asta şekirê pîvînin û glukozê digirin. Others yên din bi hiş hişyar winda dibin û dibe ku birînên din jî bistînin. Kesên bi şekir şekir dibe ku hîpoglycemiya qedexekirina ajotina wesayîtê an jî xebatek ku jiyana mirovên din girêdayî ye qedexe ye. Hin dermanên dermanan jî dikarin pirsgirêka we bibin asteng.
Di hin rewşan de, nexweşên bi nîşaneyên weha dikarin bi neheqî tevbigerin, pê ewle bin ku tenduristiya wan li ber çavan heya ku windahiya hişmendiyê di rêzê de ye. Reaksiyonek dijwar li ser şîretan mimkun e ku meriv pilan bavêje, an jî berevajî, êrişek qels, westiyayî, lebatî.
Divê baldariyek taybetî bide ser nexweşên bi şekir, ku di nav xewnê de hîpoglycemia pêk tê. Di rewşên weha de, xew rihet e, tansiyon di navbeynkar û tevlihev de ye, çerm sar e, nemaze di stûyê wî de, laş bi kedî dixwe. Li zarokên di rewşên wiha de, xwestin ku bi şev glycemia were pîvandin û dermanê êvarê ya însulînê kêm bikin an jî parêza bixwînin. Di nav zarokên nû de, piştî dawiya şîrê dayikê, pêdivî ye ku di cih de tixûbek bi parêza kêm-karb pêşve bibin.
Derman û pêşîgirtina ji tevliheviyan
Awayê tenê ku ji ber tevliheviyan dûr e bi berdewamî asta şekirê xwe bişopînin. Heke hûn birçî hîs dikin, şekir pîvandin û tedbîr bigirin da ku êrîş rawestînin. Heke nîşanên nebin, lê diyar e ku di demek dirûv an çalakiya laşî de nebû, glukozê ya tablet-ê hildin da ku pirsgirêkan nebin. Ew zû û bi texmînî tevdigerin. Hesabkirina dozê pir hêsan e, ew di nav çend hûrdeman de derbasî nav xwînê dibe. Piştî 40-45 hûrdeman, hûn hewce ne ku asta şekirê pîv bikin û, heke pêwîst be, dubare bikin, çend glukozên din jî bixwin.
Hinek diyabetes di rewşên wiha de tercîh dikin ku felq, şekir, fêkî bixwe, vexwarinên fêkî an sodasên şekir vexwin. Ev dikare bibe êrişek hyperglycemia provoke, ji ber ku van hilberên ne tenê karbohîdratên "hêdî", lê di heman demê de "hêdî" jî hene. Ew hêdî hêdî têne hildan, ji ber ku pergala vesazkirinê pêdivî ye ku dema dravkirina wan derbas bike. Gewhera karbohîdartên "hêdî" di çend demjimêran de piştî xwarinê dê bibe sedema berbiçav a şekir. Di kombînasyona glukozê bi ava yekser ji kaviliya devkî tê derxistin. Ne hewce ye ku meriv wiya bike.
Hûn dikarin bi hêsanî destnîşan bikin çend hebên glukozê çiqas glycemia zêde dike. Ev bi hilberan re dijwar e. Bi tirsek an di rewşek hebkî nekêşbar de xeterek ji ber zêde û hîn xirabtir a tenduristî heye.
Heke ne gengaz e ku hûn glukozê bikirin, hûn dikarin bi we re hûrikên şekirê safandî rakin û 2-3 kub hildin da ku pêşî li hypoglycemia nehêlin.
Alîkariya yekem ji bo hîpoglycemia
Ger diyabet êdî nekeve bin kontrolê û nikaribe çalakiyê bike, dê alîkariya kesên din bike.
Bi gelemperî nexweş lawaz e, lewaz e û hema hema bê hemd e. Ew ê nikaribe tiştek şîrînek çuçek çêbibe an pileyek bixwin; xeterek xeternak heye. Ew çêtir e ku meriv vexwarinek şêrîn bide, mînakî, çaya germ bi şekirê, an çareseriya glukozê re. Gelên taybetî hene ku meriv dikare lûksiyonê devika devkî û ziman bibe. Ew dikarin bi hingiv an jam re werin guhertin. Di dema êrîşê de nexweş divê were kontrol kirin. Dema ku pîvanên we bixebitin, û ew ê bikaribe bersivê bide pirsan, ew ê pêdivî be bi lezgîn glukometerek bikar bînin û fêr bibin ka çiqas glukozê bêtir hewce ye ku ji bo normal be û çi sedema sedemiyê ye.
Sedema vê rewşê dikare ne tenê hîpoglycemia, lê di heman demê de êrîşek dil an jî êşa gurçikê, hilkişîna di tansiyona xwînê de be, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku pir hişyar bin.
Heke nexweşek ducanî, pêşniyazkir:
- çîçek çîçek li diranên xwe dirijînin da ku di dema qonaxan de nexweş nekeve zimanê xwe
- serê xwe bi aliyekî ve girêbide da ku li ser pîvaz an guvaşê nekeve
- êşa înkarê ya glukozê çêbikin, di tu rewşê de hewl nedin ku vexwin an xwarinê bikin
- gazî ambulansê bikin
Bandorên gengaz ên hîpoglycemia
Wekî encamek êrişên bi vî rengî, xeterek tenduristiya xizan heye.
Bi hîpoglikemiya ji kêmbûna enerjiyê, mdibe ku mejî û pergala kardiovaskuler bi rengekî neyênî cefayê bikişîne.
Derketina nekeftî ya ji şertê dibe sedema hilkişîna şekir û xirabbûnek nû ya tenduristiyê, hilweşîna hîpertansiyonê, êrişek dil, û têkçûna gurçikê.
Windakirina hişmendiyê dikare bibe sedema birîndariyek giran. Her nerazîbûnek di şekirê xwînê de dê bibe sedema zirarê di tenduristiya giştî de.
Hypoglycemia çi ye?
Yek ji nîşanên patholojî ya pergala endokrîn hîogoglucemia ye. Bi gelemperî pêk tê, nîşana dermanê çewt a ku şekir kêm dike. Hilberîna însulînê, kombûna wê di laş de rê li ber xerabûnan vedike. Patholojî dikare ne tenê encamek şekir be.
Hîpoglycemia di şekir 1 û 2 şekir 2 nexweşiyek e ku di nav wan de glukoza plazmatîk bi rengek girîng kêm dibe. Komplînek ji nişkê ve pêşve diçe û dikare di nav saetekê de pêk were.
Di heman demê de, kêmbûna şekir dibe ku bibe sedema hilberîna zêde ya însulînê, ku beşdarî giyana wê ya tam dibe. Adrenaline, glukagon, û cortisol hewce ne ku glycogen veguherînin glukozê. Heke hîn hîn ne gengaz e ku meriv normê sererast bike, pêvajoyên nerazîbûn dest pê dikin ku pêşve bibin.
Di navbera qursa hîpoglycemîk celeb 1 û şekirê 2 de cûdahiyek xurt tune. Nexweşên bi celeb 1 zûtir kêmbûna şekir hîs dikin. Theirrîşên wan bi zexelek mezin dubare dibin û hest bi hêztir dibin. Bi gelemperî, nexweşên bi diyabetî bêyî sedemek eşkere hişmendiya xwe winda dikin.
Kêmbûna hîpoglycemia di şekir de dibe sedema ku patholojiyên mêjî bixebite. Piştre, mirov di hin rewşan de neçar dimîne - mirin.
Qonaxên jêrîn ên hîpoglycemia di şekirê şekir de têne cûrbecûr kirin:
- Hîpoxiya tîrêjê nervê, zirarê digihîje parçek mêjî ya mêjî. Bi pêşketina patholojiyê, nexweşan qelsiya gelemperî û masûlkeyan, serêş û birçîbûna domdar dikin.
- Hêza patholojiya mêjî. Ew bi sorbûna rûyê, tevgerên dilşikestî û tevgerek bêberpirsiyarî re tê.
- Rewşa nexweşê bi sekuheya epîleptîk re têkildar e. Kevirên di binçavan de xuya dibin, zexta xwînê diavêjin, şilbûn û tînek zêde dibin.
- Di operasyona normal de ya beşa jorîn a medulla oblongata koma têk diçe.
Di navbera stûnên pêçayî yên hîpoglycemia de, pêdivî ye ku meriv nîşana glukozê bide normal. Di rewşên din de, tansiyona xwînê radibe, xerabiyên rîtma dil dest pê dike.
Pandina alîkariya yekem dibe sedema edema cerebral û mirin.
Symptomatology
Dema ku dermanên şekirê xwînê kêm bikin, doktor divê hesibîne ku ji bo her nexweş, nîşana glycemia di astên cuda de normal tê hesibandin. A kêmbûna krîtîk a glukozê heta 0.6 mmol / l, bêyî ku ji normê şexsî be, pêşveçûna hîpoglycemia nîşan dide.
Nîşaneyên yekem ên kêmbûna şekirê diyar dikin ku ji bo demek kurt û pêdivî pêdivî ye ku bi zêdebûna hunerî ya glukozê, ji ya normal çêtir be.
Gava ku laş kêmbûna karbohîdartan be, nîşanên yekem di formên nermî de têne xuya kirin, û tenê bi demê re rewşa nexweşan xirab dibe. Hîpoglycemia dibe sedema nîşanên jêrîn, ku alîkariya yekem hewce dike:
- çerm zer dibe
- hilberîna sweat zêde dibe
- birçîbûna nebes xuya dike,
- rondika dil tê bihîstin
- qerpikên lingê
- baldarî kêm dibe, zehmet e ku meriv li ser yek xala were bal hev,
- nexweş ji ber sedemek bêhêz dibe û rihet dibe
- dest bi nexweşiyê kirin.
Bi kêmbûna glukozê berbi astek krîtîk, rewş dikare were zêdekirin:
- qelsiya laş
- serêşên bêbext, bêhêzî, di çavê tarî de,
- pirsgirêkên bi axaftina hişmend, bêserûberiya dîtbarî,
- xeyal, tirsek nederbasdar,
- nebûna tevgerê.
Dê van nîşanan hêdî-hêdî xuya bikin û ne hemî di yekcar de. Ji bo nexweşên bi ezmûn, bi gelemperî bi hîpoglycemiyê re, û kal û pîr re, dibe ku xuyangiyek wusa ya tevliheviyê ne diyar be.
Em ji xwendevanên malpera me re berdêlek pêşkêş dikin!
Digel dema, kêmbûna glycemiyê diyar kiribe, hûn dikarin vexwarina glukozê rewşa xwe normal bikin. Digel vê yekê, hin diyabetik bi hêsanî şîn dibin, ku pir caran birîndarên nû radibin.
Qonaxa giran a hîpoglycemia di asta 1.7 mmol / L de tête hesibandin. Piştî vê taybetmendiyê, îhtîmal e ku hûn komek û heya mirinê jî heye. Nîşaneyên komplîkasyonê hîpoglikemiyê ev in:
- guherînek tûjî ya tevgerê, guherînên humînê,
- kêmasiya dîtbar, nebûna hevrêziyê, kêmasiya baldariyê,
- dirûvê halucîneyên dîtbar,
- windakirina tavilê ya hişmendiyê
- pêşkeftina stûyê.
Ji bo ku hûn xetera van tevliheviyan kêm bikin, hewce ye ku meriv dema wextê dermankirina hîpoglycemiyê dest pê bike.
Aneyên gelêrî
Pir diyardeyên kal-pîr hewl didin ku şekirê bixwin alkolê, vexwarinê, fêkiyên bi rûnê xwezayî yên rûnê qehweyî, bi ava vexwarinan, soda bikar tînin.
Methodek vî rengî ya folklorî dixebite, lê dikare hyperglycemia provoke bike. Divê were hesibandin ku pir hilber ne tenê karbohîdartên qestkirî, lê di heman demê de hêdî hêdî dikin.
Bi êrişên dravî yên hîpoglycemia, pêşniyaz kirin ku bikar bînin:
- fêkiyên fêkî
- şîrîn, hilberên têkildar,
- raisîn
- şîrê
- hin celeb şikestî.
Ji bo ku xwarinên diyabetîk ên ku bi hîpoglycemia êş dibin, bixwin, hûn hewceyê awayê tenê çaremîn. Ji ber vê yekê hûn dikarin li tevahiya rojê û şevê nirxa glukozê rast bikin. Demjimêr di navbera xwarinan de - ne bêtir ji 3 saetan. Bila serê dermanên tendurist ên li derveyî dîwarên xanî biparêzin.
Mêkirina menuê, ew ê ne berek be ku meriv proteînên xwerû zêde bike, ku pêvajoya derengkirina karbohîdartan dereng dike. Berhemên ku proteîn ji bo diyabetîkan hewce dike:
- goştê lewaz
- masî hindik rûn
- tirî
- şîrê
- porê oriz
- pasta, nan tevde,
- legumes.
Di heman demê de, proteîn jî di forma pîvazê de li ser pêlavên dermanxaneyê heye.
Tevlihevî
Nexweşek dikare bibe sedema hin tevliheviyan.
Vana ev in:
- nizmbûna çalakiya mêjî,
- viscosityê xwînê di nav rezan de zêde kir,
- xetera pêşkeftina şikestin an êrişên dil,
- hestiyariya kêmbûnê ya guhastina di asta glukozê de,
- astengkirina pêşkeftina giyanî ya ji bo zarokan, nemaze ji nû ve.
Bi peydakirina dermanê bi demî, dibe ku xetera bandora xetimaya hîpoglycemîk bête girtin.