Neuropatiya diyabetê

Neuropatiya diyabetê
Ingêwaza tunekirinê - amûrek ji bo tespîtkirina birînên hestyariya periyodîk
ICD-10	G 63.2 63.2, E 10.4 10.4, E 11.4 11.4, E 12.4 12.4, E 13.4 13.4, E 14.4 14.4
ICD-9	250.6 250.6
ICD-9-KM	250.6
Medlineplus	000693
Mesh	D003929

Neuropatiya şekir (ya din Greek νεϋρον - "nerve" + ya din Greek Greek πάθος - "êş, nexweşî") - nexweşiyên pergala nervê yên têkildar bi têkçûna şekir şopên xwînê yên biçûk (vasa vasorum, vasa nervorum) - yek ji wan re tevlihevî, ne tenê sedema kêmbûna kapasîteya xebatê, lê di heman demê de gelemperî dibe sedema pêşveçûna birînên dijwar ên giran û mirinên nexweşan. Pêvajoya patholojîkî li ser hemî nîgarên nervê bandor dike: hişmendî, motor û xweser. Bi ve girêdayî asta zirara hin fîgurên cûrbecûr, cûrbecûr cûrbecûr yên neuropatiya diyabetîk têne dîtin: hişmendî (hesas), hestiyar-motor, xweser (xweser). Di navbera neuropatiya navendî û jêrîn de cûdahiyê bikin. Li gorî dabeşkirina V. M. Prikhozhan (1987), zirarê li mêjî û êşa spî wekî neuropatiya navendî tê hesibandin û, li gorî vê yekê, tê dabeşkirin:

Qezayek cerebrovaskular

Li hember paşnavê qursa şekir, xetera geşbûna iskemîkî ya mêjî zêde dibe. Li gorî encamên lêkolînek demdirêj a ekîpolojolojî, hat dîtin ku bi gelemperî bûyerên nû yên stûyê iskemîkî di nav mirovên bi şekir di diyabetê de digihîje 62.3 ji 1000 mirovî, heya ku di nifûsa sereke de 32,7 per 1000 mirov di nav 12 salan de çavdêrî. Lêbelê, bûyera têkçûna hemorrajîk û qezayên cerebrovaskulîk ên derbasbûyî ji ya din di nifûsa gelemperî de cûda nabe. Ew hate damezirandin ku şekirê şekir faktorek xetere ye ji bo geşedana qezayên cerebrovaskular, bêyî ku hebûna faktorên din ên xeternak (hîpertansiyoniya arterial, hypercholesterolemia).

Lêbelê, qursa têkçûna ishemîk a di nav mirovên bi diyabetê de, di xwezayê de pir giran e, pêşbîniya xirabtir, mirinên pirtir û bêserûberbûne ligel stokbûnê di nifûsek bêyî diyabet de. Di lêkolînek de ku Lithner et al di 1988 de hate kirin, rêjeya mirinê ji bo geşepêdana stok di nav mirovên bi şekir diyarde de% 28 bû, û di nav mirovên bi diyabetê de ne% 15. Kursa xirabtir û encamek stokek ku li hemberê şekirê şekir dişewitîne ji hêla xetera bilind a vexwarinên cerebrovascular ên dubare ve dibe sedema. Lekolînek epîdemolojî ya Amerîkî dît ku xetera têkçûna bûyera cerebrovaskolî ya piştî yekem stok di nav mirovên bi şekir diyarde ji 5,6 carî bilindtir e ji asta rîskek eynî di mirovên ku pûçek çêbûye lê ne xwedê şekir e (Alter û et al., 1993).

Nirxa hyperglycemia wekî fakterek prognostîk di qursa stikê de, hem di nav kesên bi û hem jî diyarde, nîqaş dimîne. Hyperglycemia bi gelemperî bi stûyê akût re tête hev kirin: ji aliyek ve, ew dikare bibe xuyangê ji mêjûya pêşîn a nehatiye naskirî, û ji aliyekî din ve, ew ji hêla faktorên stresê ve dibe ku bi pêşkeftina stûyê re têkildar dibin. Di heman demê de, mezinahiya şekirê şekir ya ku di dema pêşketina stûyê de (ku berê neyê tespît kirin) hatibe girtin zêde bimîne û, li gorî lêkolînên cihêreng, ji ​​6 û 42% diherike. Di sala 1990 de, Davalos et al., Wexta nexweşxaneyê, di navbera giran, encama stresê û glukoza xwînê de pêwendiyek nêzîk saz kir. Lêbelê, pirs nehatiye zelal kirin: gelo hyperglycemia faktorek rîsk a serbixwe ye ji bo xirabkirina qursa cerebrovaskolî xirabtir an tenê tenê giraniya stresê ya pêşkeftî, qebareya wê û herêmîbûnê nîşan dide.

Lêkolînek epidemiolojî ya 411 nexweşên bi şekirê şekir 2, ku di heyamê 7 salan de hate lêkolîn kirin, hate dîtin ku glukoza xwînê ya hişkkirî bi rêjeya mirinê ya nexweşên ji nexweşiyên pergala kardiyolojîk re têkildar e û faktorek rîskek serbixwe ya girîng a ji bo pêşveçûna makroangiopatiyê ye, tevî nexweşiyên cerebrovaskular. .