Zirara dil di şekirê şekir de Gotara gotarek zanistî di taybetî de - Derman û Lênihêrîna Tenduristî

RêxistinHbA 1s,%Glycemia zûtir, mmol / l (mg / dl)Glycemia postprandial, mmol / l (mg / dl)
ADA
IDF-Ewropa
Aace
3.5 mmol / L (> 135 mg%). Armanca statins di vê koma nexweşan de kêmkirina kolesterolê total 30-40% kêm e. Ji ber ku xetereya mezin a pêşxistina nexweşiyên cardiovaskulasyonê bi qursek dirêj ji nexweşiya şekir 1 re heye, tête pêşniyar kirin ku dermanê statînê ji hemî nexweşên şekir 1 re, ku ji 40 salî mezintir in, derman bikin. Nexweşên bi diyabetes mellitus ê her celebê 18-39 salî, di rewşên jêrîn de statîn têne destnîşan kirin:
  • nephropathy
  • tezmînata glycemîkî belengaz,
  • retinopathî
  • hîpertansiyonê arterial
  • hypercholesterolemia,
  • sindroma metabolîk an malbatek nexweşiya xweseriya destpêkê.

Zexta xwînê, mmHg

Di rewşê de ji ber kêmasiya fonksiyonê renal, proteinuria> 1g / 24 h

≤125/75
Hûrbûna glukozê ya plazmayê, mol / l (mg / dl)

Concentration Postprandial (pez)

Kontrola glycemic, Hb A1c,%

.57,5 (135) ji bo şekir 2, 7,5–9,0 (135-160) ji bo şekir 1

≤6,5
Profîla lipîd, mol / l (mg / dl)

Careserkirina cixareyê

Activityalakiya laşî ya birêkûpêk, rojê per çend hûrdem

Di edebiyata navxweyî de, wekî di NCCSS de, termê "kanala hevpar ya atrioventricular ya vekirî" ji bo vê kêmasiyê wekî aliyên embryolojîk, anatomîkî û kirrûbirra herî berbiçav tête pejirandin.

Embolîzmek (ji Yewnanî - dagîrkirin, vesazkirin) pêvajoyek patholojîk a jibergirtina substrates (emboli) di pêlika xwînê de ye, ku di bin şertên asayî de neçar in û dikarin vagonan asteng bikin, dibe sedema alozîyên tirorîkî yên herêmî yên hişk.

Sedemên tevliheviyên dil û faktorên rîskê

Diabetes ji ber sedema asta glukozê ya xwînê bi domdarî, jiyanek kurtir heye. Ev rewş tê gotin hyperglycemia, ku bandorek rasterast li ser avakirina plakayên atherosclerotic heye. Ya paşîn tîrêjên kelê teng dike an asteng dikin, ku dibe sedema ishemiya lemlata dil.

Pir doktor piştrast in ku zêde şekir şansê endoteliyê provoke dike - deverek berhevkirina lîpîdan. Wekî encamek dîwar dîwarên kelê pirtir dibin û plaket digirin.

Hyperglycemia di heman demê de beşdarî çalakkirina stresê oxidative û avakirina radîkalên azad dibe, ku di heman demê de bandorek neyînî li ser endothelium jî heye.

Piştî cûrbecûr lêkolînan, têkiliyek di navbera xetereya têkçûna dil a koroner de di şekiranê şekir û zêdebûna hemoglobînê glycated de hate saz kirin. Ji ber vê yekê, heke HbA1c% 1 zêde bibe, wê hingê xetera iskemiya% 10 zêde dibe.

Heke nexweş ji faktorên neyînî ve were xuyang kirin dê nexweşên şekir û nexweşiyên dil û dil wê bibin têgehan hev.

  1. qelewbûn
  2. Ger yek ji xizmên diyabetê nexweşiyek dil hebe,
  3. pir caran tansiyona bilind
  4. cixare kişandin
  5. îstismara alkolê
  6. hebûna kolesterol û triglicerîdên di nav xwînê de ye.

Ma kîjan nexweşiyên dil dikare bibe tevliheviyek ya şekir?

Bi gelemperî, bi hyperglycemia, cardiomyopathy diabetic pêşve dibe. Nexweş dema ku xerabiya myocardium di nexweşên ku bi zirarê digihîje diyabetê de diyar dibe.

Bi gelemperî nexweşî hema hema asimptomatîkî ye. Lê carinan nexweşî ji êşa êşê û şikestîna dilek arrîkî (tachycardia, bradycardia) aciz dibe.

Di heman demê de, organê sereke rawestandin ku xwîn û fonksiyonên di moda hişk de rijandin, ji ber vê yekê dimênên wê zêde dibin. Ji ber vê yekê, vê rewşê wekî dilek diabetîkî tête navandin. Patholojî di mezinbûnê de dikare bi êşa birûskê, werimandin, tîrêjê û bêhntengiya kêzikê ku piştî werzişê pêk tê diyar bibe.

Nexweşiya dil a koroner bi diyabetî 3-5 caran bi gelemperî di nav mirovên tendurist de pêşve diçe. Tê balkêş e ku xetera nexweşiya koroner a dil ne bi giraniya nexweşiya jêrîn ve girêdayî ye, lê li ser temenê wê girêdayî ye.

Cshemiya di diyabetîkan de bi gelemperî bêyî nîşanên zelal pêk tê, ku bi gelemperî pêşveçûna enfeksiyonê ya masûlkeyên dil ên dil e. Digel vê yekê, nexweşî li pêl digihîje, gava ku êrîşên hûrdemî ji hêla kursiyek kronîk ve têne veguherandin.

Taybetmendiyên nexweşiya dil a koroner ev e ku piştî hemorrajiyê di miokardiumê de, li hemberê paşguhêziya kronîk, şemaya kardariyê, têkçûna dil, û zirarê li arterietên koronar zû dest pê dike. Wêneyê klînîkî ya ishemiya di diyabetîkan de:

  • bêhna tavê
  • arrhythmia,
  • bêhna tavê
  • êşên di dil de çêdike
  • xemgîniyek bi tirsa mirinê re têkildar e.

Kombûna iskemiya bi şekir re dikare pêşveçûna enfeksiyonê myocardial bike. Ji xeynî vê, ev tevlihevî çend taybetmendiyên wan hene, wek mînak lêdana dilê tengijok, edema pulmonary, êşa dilê ku radiweste klavika, stûle, jar an devê milî. Carinan nexweş bi êşa tevlihevî ya tûjî di qulik, bêhn û vereşandinê de tê.

Mixabin, gelek nexweşan ji ber êrîşek dil heye ji ber ku ew guman li ser hebûna diyabetê jî guman nakin. Di vê navberê de, xuyangkirina hyperglycemia rê li kompleksên fatal dibe.

Di diyabetîkan de, mûhtemaletbûna pêşxistina angina pectoris ducarî dibe. Manîfestoyên wêya bingehîn palpitasyon, malik, şûjîn û bêhnteng in.

Angina pectoris, ku li hemberê şekirê şekir rabû, xwedî taybetmendiyên xwe ye. Ji ber vê yekê, pêşveçûna wê ne ji hêla giraniya nexweşiya binê ve, lê bi dirêjahiya dermanê dil ve tê bandor kirin. Wekî din, di nexweşên bi şekir bilind de, têkbirina xwîna neçê ya myocardium pir zûtir pêşve diçe ji mirovên tendurist re.

Li pir diyabetîkan, nîşanên angina pectoris nermik an bi tevahî jî bêpar in. Wekî din, ew pir caran di nav rêzika dil de, xeletî hene, ku bi gelemperî bi mirinê ve diçin.

Encamek din a şekir 2, şekirbûna dil e, ku, mîna tevliheviyên dil ên din ên ku ji hêla hyperglycemia ve têne derxistin, taybetmendiyên xwe hene. Ji ber vê yekê, têkçûna dil bi şekir bilind pir caran di temenek zû de, bi taybetî jî di mêran de pêş dikeve. Nîşaneyên taybetmend ên nexweşiyê ev in:

  1. şilbûn û şînbûna şilî,
  2. mezinahiya dil bi berbiçav ve,
  3. davêjin urînînê
  4. qelewbûn,
  5. zêdebûna giraniya laşê, ku bi ragirtina tîrêjê di laş de tê diyar kirin,
  6. dizî
  7. bêhna tavê
  8. qehweyî.

Dîstrofiya myocardialê ya diyabetê jî dibe sedema binpêkirina rîtma dilîzê. Patholojî ji ber kêmasiyek di nav pêvajoyên metabolê de pêk tê, ku ji hêla kêmbûna însulînê ve tê provokasyon kirin, ku bi derbasbûna glukozê re derbas dibe di nav hucreyên myocardial de. Wekî encamek, acîdên rûnê oxidized di masûlkeya dil de hilweşînin.

Kursa dystrofiya myocardial dibe sedema xuyangkirina foci yên tengasiyên xasînê, aritmiyên flickering, ekstrasystolên an parasystoles. Di heman demê de, microangiopathy di diyabetes de têkbirina şûştinên piçûk ên ku myocardium-ê çêdike dike.

Tachycardia ya sinus bi overstrain nervîn an fîzîkî re pêk tê. Beriya her tiştî, fonksiyona dil ya bilez pêwîst e ku laş bi hêmanên xwarin û oksîjenê peyda bike. Lê heke şekirê xwînê bi domdarî bilind dibe, wê hingê dil neçar e ku di moda baştir de bixebite.

Lêbelê, di diyabetîkan de, miokardium nikare zû peyman bike. Wekî encamek, pêkveyên oksîjen û nermalavê nekeve nav dilê, ku pir caran dibe sedema dil û mirinê.

Bi neuropatiya diyabetê, dibe ku cûdahiyek di dilê wan de pêşve bibe. Ji bo vê rewşa karakterî, arithmî ji ber cûrbecûrbûnên di berxwedana pergala vaskaleya periferîkî de, ku divê NS kontrol bike pêk tê.

Komplikasyonek dîbabê ya din jî hîpotensionê ya orthostatic e. Ew bi kêmbûna zexta xwînê têne xuyang kirin. Nîşanên tansiyonê dilêşî, malxirabbûn, û qelewbûn e. Di heman demê de ji hêla qelsbûnê ve piştî hişyarbûnê û serêşiyek domdar jî tête diyar kirin.

Ji ber ku bi zêdebûna kronîk di xwîna şekir de gelek tevlihevî hene, girîng e ku hûn zanibin ka meriv dil di diyabetesê de çawa xurt dike û çi dermanê hilbijêrin ger nexweşî jixwe pêşde çûye.

Derman-dermankirina nexweşiya dil a di diyabetîkan de

Bingeha dermankirinê ev e ku pêşiya pêşkeftinên encamên gengaz bigirin û rawestandina pêşkeftinên tevliheviyên heyî. Ji bo vê yekê, girîng e ku hûn glycemiya zûtirîn normal bikin, astên şekirê kontrol bikin û pêşî lê bigirin ku 2 saetên piştî xwarinê zêde nebin.

Ji bo vê armancê, bi diyabûna tîp 2, ji koma biguanide re peywirdar têne şandin. Vana Metformin û Siofor in.

Bandora Metformîn ji hêla jêhatiya wê ve tê destnîşankirin ku glukoneogjenîzê nixumandî dike, glycolysis çalak bike, ku başkirina sekreteriya piruvate û lactate di laş û laşên laş de çêtir dike. Di heman demê de, derman pêşî li pêşkeftina zêdebûna mîzên maqûl ên dîwarên xweser digire û bi dil xweş bandor dike.

Dozana destpêkê ya derman 100 roj per day. Lêbelê, hejmarek nerazî hene ku meriv derman bigire, nemaze yên ku birîna kezebê pêdivî ye ku baldar bin.

Di heman demê de, bi diyabetes tip 2, Siofor bi gelemperî tê derman kirin, ku ew bi taybetî bandorker e dema ku parêz û werzîşê nebe sedema kêmkirina giran. Doza rojane bi gora hêjahiya glukozê ve girêdayî tête bijartin.

Ji bo ku Siofor bi bandor be, mîqyasa wê bi domdarî - ji 1 heta 3 tabletan vedihewîne. Lê dansa herî zêde ya dermanê divê ne zêdeyî sê gram be.

Siofor di dozê de girêdayî însulîn-şekir celeb 1, înfarkasyona myocardial, ducaniyê, têkçûna dil û nexweşiyên giran ên rovîn e. Di heman demê de, narkotik nabe ku eger kezeb, gurçikan û di rewşek koma diyabetîk de bi rengek xirab bixebite. Wekî din, heke zarokên an nexweşên li ser 65 salî têne derman kirin, divê Siofor vexwarin nebe.

Ji bo pêşîgirtina ji angina pectoris, iskemiya, ji bo pêşîgirtina li pêşkeftina enfeksiyonê myocardial û tevliheviyên dil ên din ên ku ji diyabetê derdikevin, pêdivî ye ku meriv komên cûrbecûr derman bigire:

  • Dermanên antîîpertensiyon.
  • ARB - pêşîlêgirtina hypertrophyeya myocardial.
  • Beta-astengker - rêjeya dil normalîzekirin û zexta xwînê normal bikin.
  • Diuretics - şewitandinê kêm dikin.
  • Nitrates - êrişek dil rawestînin.
  • Sînorên ACE - xwedan bandorek gelemperî ya dil heye,
  • Anticoagulants - xwînê bi vîrusê kêmtir bikin.
  • Glycosides - ji bo edema û fibrillation atrial têne destnîşan kirin.

Bi zêdebarî re, bi şekirê şekir 2, bi pirsgirêkên dil re, doktorê beşdar Dibicor derman dike. Ew pêvajoyên metabolê di nav tîrêjan de çalak dike, wan bi enerjiyê peyda dike.

Dibicor bi xweşikî li kezebê, dil û xwînên xwînê bandor dike. Wekî din, piştî 14 rojan ji destpêka dermanê, kêmbûna mêjiyê şekirê xwînê heye.

Dermankirina bi têkçûna dil pêk tê ji pêkanîna tabletan (250-500 mg) 2 p. per roj. Wekî din, Dibikor di 20 hûrdeman de vexwarin tê pêşniyar kirin. berî xwarinê. Nêzika herî zêde ya dermanê rojane ya dermanê 3000 mg ye.

Dibicor di zaroktiyê de di dema ducaniyê de, laktasyonê û di doza tûjkirina taurine de dijber e. Wekî din, Dibicor nikare bi glycosidesên dil û BKK re were girtin.

Tedawiyên urgicalirnexî

Pir diyabetîk di derbarê kiryarê de ka meriv çawa têkçûna dil bi kiryarê derman dike. Dermankirina radîkal tête pêkanîn dema ku bihêzkirina pergala cardiovascular bi alîkariya dermanan encamên xwestî nedane. Nîşan ji bo prosedurên nişdarî:

  1. guherînên di cardiogram de,
  2. heke qada pêsîrê bi domdarî were birîn,
  3. tîrêjkirin
  4. arrhythmia,
  5. ji êrîşa dil guman kir
  6. pêşkeftina angina pectoris.

Surgerya ji bo têkçûna dil vasodîlasyona balonê dike. Bi alîkariya wê, tengkirina arşîvê, ku dilê meriv dixwe, vedigire. Di dema pêvajoyê de, pisîkek têxe nav arteryê, ligel vê yekê pêlîstok têxe qada pirsgirêkê.

Stenting aortocoronary bi gelemperî tête kirin dema ku bingehek mêşan tête nav arşîvê, ku pêşî li avakirina plakayên kolesterolê digire. With digel dorpêçkirina arteryasê ya koroner şertên din ên ji bo serbestberdana xwîna azad çêbikin, ku bi giranî xetera paşvedanê kêm dike.

Di rewşa kardiyodûstrofiya diyabetê de, dermankirina hucreyî ya bi implantasyonê a pacemaker ve tê destnîşan kirin. Ev cîhaz di dilê xwe de her guhartinê digire û yekser wan sererast dike, ku rîska arithmias kêm dike.

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Lêbelê, berî van karanînan, ne girîng e ku meriv ne tenê normalîzasyona glukozê normal bike, lê di heman demê de zirarê digihîne diyabetê jî. Ji ber ku tewra mudaxeleyek piçûk jî (mînakî, vekirina êşkence, rakirina goşeyê), ku di dermankirina mirovên tendurist de li ser bingehek derveyî tête kirin, di diyabetîkan de li nexweşxaneyek pizîşkî de tête kirin.

Ji bilî vê, berî navgîniya destwerdana giran, nexweşên bi hyperglycemia veguhestin însulînê. Di vê rewşê de, danasîna însulînê ya hêsan (3-5 doz) tê destnîşan kirin. During di dema rojê de girîng e ku hûn glykosuria û şekirê xwînê kontrol bikin.

Ji ber ku nexweşiya dil û şekir têgînên hevgirtî ne, mirovên bi glycemia ne hewce ne ku bi rêkûpêk karûbarê pergala kardiovaskuler bişopînin. Pêdivî ye ku kontrol bikin ka çiqas şekirê xwînê zêde bûye, ji ber ku bi hyperglycemia giran, êrîşek dil dikare bibe, dibe sedema mirinê.

Di vîdyoyê de di vê gotarê de, mijara nexweşiya dil di pîrika şekir de berdewam e.

HDHD û şekir

  • 1 Girêdana di navbera iskemiya û şekir de çi ye?
  • 2 Etiology û pathogenesis of ishemiya di şekiranê de
  • 3 diseaseawa nexweşiya dil a koroner di diyabetê de xwe xuya dike?
  • 4 Rêbazên dermankirina patholojiyê
    • 4.1 Rêbazên dermankirinê
    • 4.2 Tedawiya derman
  • 5 Meriv çawa ji pêşketina nexweşiya dil a koroner ditirse?

Bi gelemperî, nexweşîya dil a ishemî di diyabetê de wekî tevliheviyek muhimîf pêk tê. Kursiya hevdem a van her du nexweşî xwedan pêşbîniyek negatîf e, hewceyê dermankirina taybetî û karanîna cûrbecûr ên pêşîlêgirtinên ne-derman e. Van nexweşiyan bi hevdu re tevlihev dikin, nemaze gava ku glycemiya bê kontrol were dîtin. Carinan şekirê şekir pêşîgirtina nexweşî ya dil ya koroner dike, ku di vê rewşê de ji hêla kursiyek atypîkî ve tête taybetmend kirin û nîşanên berbiçav tune. Ev pir caran dibe sedema tevliheviyên patholojîk an mirin.

Têkeliya di navbera iskemiya û şekir de ye?

Kesên ku diabetê de ne, bi taybetî tîpa 2, xetera berbiçav a pêşketina ishemiya kardariyê ye, carinan jî 3-5 caran.

Guherînên biyolojîk û pêvajoyên din ên di laş de ku sedema têkiliya diyardeya mellitus û êşa dil a koroner:

  • kêmbûna guhêzbariya rîtmeyê,
  • zirara li arterietên piçûk û navîn,
  • ve girêdayîbûna bihêz di navbera proteîn C-reaktîv û hemoglobînê glycosylated,
  • denasyona dil zêde kir,
  • fonksiyonên pergalên ku kalcûmê diherike,
  • parçeyên spektral ên hêza kêmtir,
  • acîdên polyenoic nikaribin bi serbestî bimeşin,
  • pêşveçûna mediocalcinosis ya bihêz,
  • nîşana hişkbûna guhartina rêjeya dil.

Vegere naveroka naverokê

Etiology û pathogenesis of ishemiya di şekiranê de

Nexweşiya dil a koroner a abonetiyê ye ku bi kêmbûna oksîjenê ve têkildar e ku têkeve arşîvê li miokardiumê. Patholojî ji ber plakeyan, atherosclerosis, kêmbûna lumenên arterial pêk tê. Di heman demê de, di şekirê şekir de, hilberîna însulînê têk diçe, zerarek zêde ya glukozê di xwînê de tê vedîtin. Ev dibe sedema dilşikesta eniyên xwînê, kêmbûna elaletiya wan, xuyangkirina diranên, birçîbûna oksîjenê ya hucreyan. Pêvajoyên wisa rê li ber kompleksan - nexweşiya dil a koroner.

Hîpodynamya di tîrêjên dil de teng dibe.

Patolojiyên myocardial bi gelemperî ji ber ku qursa dirêj a diyabetes pêşve diçe, û ne ji asta û giraniya wê ne. Sedemên sereke yên ishemiya di şekirê şekir de:

  • mîqdara xwînê ya zêde,
  • nexweşîya arteriya periferîkî
  • nebûna kar, makroangiopathî,
  • berxwedana însulînê, nefropatiya diyabetê,
  • faktora mîratî, pansiyonê arterial an hîpertansiyonê,
  • dyslipidemia diabetic,
  • sindroma hypercoagulation, adetên xirab,
  • pîr, jin
  • acîdên xwînê yên bê plazma zêde kirin,
  • hyperinsulinemia, overweight,
  • microalbuminuria, retinopathy diabetic,
  • hyperglycemia, pathologies vaskular,
  • kolesterolê girîng, qelewên android,
  • microangiopathy, hyperlipidemia,
  • homocisteine ​​ya zêde ya plazmayê.

Vegere naveroka naverokê

Nexweşiya dil a koroner çawa di diyabetesê de tê xuyang kirin?

Di dema qonaxa destpêkê ya pêşveçûnê de, nexweşiya dil a koroner di diyabetê de dibe ku ji bo demek dirêj ve neyê hîs kirin. Carinan nîşana yekemîn a nexweşî enfeksa myocardial e, lê bêhtirê caran nîşanên patholojîkî hêdî hêdî zêde dibin, ji ber ku pêşketina patholojiya kardariyê. Manîfestoyên sereke yên ishemiyayê di şekirê şekir de, bi qonaxa nexweşiyê ve girêdayî, di tabloyê de têne xuyandin.

Nexweşiya binê bi însulînê re tê derman kirin.

Diabes bi tevahî nayê dermankirin, ji ber vê yekê yek ji girîng awayên dermankirinê kontrolkirina asta glukozê di xwînê de ye. Ev dihêle hûn pêşkeftina nexweşî rawestînin û pêşî li pêşkeftina pêşkeftinên giran bigirin, di nav de cardiovaskular jî. Ji bo dermankirina şekirê şekir bi gelemperî bikar tînin:

  • însulîn
  • parêza taybetî
  • dermanên hîpoglycemîk.

Ew ji bo dermankirina ishemiyayê jî normal e ku zexta xwînê normal bike, ji bo vê yekê, dermanên cûda û rêbazên pêşîgirtinê têne bikar anîn:

  • çavdêriya rojane ya tansiyona xwînê ya ku bi karanîna dîmendera tansiyonê ya mekanîkî an elektrîkî,
  • dermanên antihîpertensiyon
  • dermanên ku pêşveçûnên êşa dilovînavikan rawestîne.

Vegere naveroka naverokê

Dermankirina derman

Bi iskemiya re, komên jêrîn dermanên diyabetîk têne diyar kirin:

  • alpha-1-astengker,
  • diiazayên thiazide,
  • statins
  • agonîstan a receptorên 1-imidazoline,
  • antîkagulant
  • astengên myangiotensin AII,
  • faktorên metabolê
  • ACE fînanser
  • bijarkerên beta-1-astengker.

Aspirin bi gelemperî ji bo xwenîşandanên ishemîk tête diyar kirin.

Dermanên herî populer ji van koman:

Vegere naveroka naverokê

Meriv çawa ji pêşketina nexweşiya dil a koroner ditirse?

CHD nexweşîyek giran û cidî ye, ku, bêyî dermankirin bi demkî, tahdîdê dibe ku bibe sedema pêkutiyên cûrbecûr ên abonîkî, û hem jî mirin. Ev nexweşî hêsantir e ku pêşî lê bigire. Kesên ku diabetê de ne ji bo destpêkirin û pêşveçûna patholojîk a ishemiyetê di xetereyê de ne. Ew bi taybetî divê tenduristiya xwe bi baldarî kontrol bikin û ji bo pêşîgirtina ji vê nexweşiyê her tiştî bikin.

Ji bo ku hûn ji pêşveçûna ishemiyayê dûr nekevin, divê hûn jiyanek tendurist rêve bibin, adetên xirab ji holê rabikin, bi çalakiyek laşî ya nerm tevbigerin, giraniya xwe çavdêr bikin, û pêşiya wê jî bigirin. Pêdivî ye ku diyabetîk bi parêzek taybetî bimînin û pratîkên dermanî yên taybetî bikin, bi rêkûpêk asta glukozê û nîşanên zexta xwînê kontrol bikin.

Diet ji bo şekir

Diet ji bo şekir rêgezên sereke yên dermankirinê (kontrol) nexweşiyê ye, pêşîgirtina ji tevliheviyên akût û kronîk. Li ser kîjan parêz hûn hilbijêrin, encamên pir girêdayî ne. Hûn hewce ne ku hûn biryar bidin ka kîjan xwarin hûn ê bixwin û kîjan jê derxînin, rojê rojê çend carî û di kîjan deman de bixwin, her weha ka hûn ê kîloyan hejmartin û sînorkirin. Dozandina tablet û însulînê li parêza bijarte tête guheztin.

Armancên dermankirina nexweşiya şekir 1 û celeb 2 ev in:

  • şekirê xwînê di nav sînorên qebûlkirî de bimîne,
  • xetera êrîşa dil, dorpêçandin, tevliheviyên din ên qer û kronîk kêm bikin,
  • xwedî tenduristiya domdar, berxwedana li dijî sermayê û enfeksiyonên din,
  • heke nexweş giran be bila giraniya xwe winda bike.

Activityalakiya laşî, derman, û înşeksiyonên însulînê di gihîştina armancên li jor de rolek girîng dileyzin. Lê hîn jî parêza yekem tê. Malpera Diabet-Med.Com dixebitin ku parêzek kêm-karbohîdartan di nav nexweşên Rûsî de dipeyivin bi şekir 1 û celeb 2 hene. Ew bi rastî alîkarî dike, berevajî jimara parêz 9 ya hevpar. Agahdariya li ser malperê li gorî materyalên bijîjkî navdar a Amerîkî Richard Bernstein e, ku ew bi xwe ji 65 salan zêdetir bi şeklê şekir 1 re dijî. Ew hîn jî, di temenê 80 salî de, xwe baş hîs dike, bi perwerdehiya laşî re mijûl dibe, berdewam dike ku bi nexweşan re bixebite û gotaran çap bike.

Li ser navnîşên xwarinên destûr û qedexe ji bo parêzek kêm-karbohîdartan vegerin. Ew dikarin bêne çap kirin, li ser sarincê têne danîn, bi we re têne girtin.

Li jêr berhevokek berbiçav a parêzek kêm-karbohydrate ji bo şekir bi parêzek "baldarî", kêm-calorie diet No. 9 e. Di parêzek kêm-karbohîdartan de dihêle hûn şekirê xwîna normal asayî bimînin, wek ku di mirovên tendurust de - bêhtir ji 5,5 mmol / l piştî her xwarinek, û her weha di sibehê de li ser zikê vala. Ev diyabetîk di pêşveçûna tevliheviyên vaskulandinê de diparêze. Glukometer dê nîşan bide ku şekir normal e, piştî 2-3 rojan. Di nexweşên şekir 1 û 2 de, dozên însulînê 2-7 car kêm dibin. Nexweşên bi şekir 2 bi tipa 2 dikarin bi tevahî pileyên zirarê bavêjin.

Di parêzek taybetî de ji bo parêzek tune. Hûn dikarin û her tiştî ji her tiştî xwar bikin.Hûn dikarin ji we re xetereyek ji xetereya kompleksên şekir nexweşî bixwin. Heke hûn dixwazin dirêj û di tenduristiya baş de bijîn, hûn hewce ne ku şiyana karbohîdartan sînorkirin. Hîn jî awayek din tune ku piştî şkestandinê tepisandina şekir nebe.
Hûn dikarin her tiştî bixwin, û dûv re şekir bi pileyên an însulînê qut bikinNe pileyên kêmkirina şekir û ne jî ducarkirina dozên mezin ên însulînê alîkariyê nadin ku zêdebûna şekirê piştî xwarinê, û her weha çûkên wê zêde bibin. Nexweşan bi tevliheviyên vaskal ên dirêj ên diyabetê pêşve diçin. Theiqas dosaya tablet û însulînê bilindtir be, bi gelemperî hîpoglikemiya çê dibe - şekirê xwînê pir kêm. Ev tevliheviyek giran, mirî ye.
Diabetîk dikare sûkên piçûk ên şekirê bixweSugarekirê sifrê, tevî qehweyî, yek ji wan xwarinan e ku ji parêza kêm-karbohydrate qedexe ye. Hemî cûre xwarinên ku tê de tê de jî qedexe ne. Dîsa çend gram şekir bi girîngî asta glukozê di xwîna nexweşên bi diyabetê de zêde dike. Xwe bi glukometerek ve kontrol bikin û ji xwe re bibînin.
Nan, potatîk, nan, pasta - hilberên minasib û tewra jî pêwîstNan, potatîk, sarinc, makaron û hilberên din ên ku ji karbohîdartan zûtir derbas dibe û bi rengek girîng asta glukozê di xwînê de zêde bikin. Ji hemî xwarinên ku di navnîşa qedexekirî de ne ji bo parêza kêm-karbohîdartan ji bo şekir 1 û 2 şekir 2 dûr bimînin.
Karbohîdartên tevlihev tendurist in û karbohîdartên hêsan xirab inKarbohîdartên bi vî rengî yên kompleks ji yên hêsan kêmtir zirardar in. Ji ber ku ew bi zû û girîngî glukoza xwînê li nexweşên bi şekir zêde dibin. Piştî şûştê bi glîkometer şekirê xwe pîvandin - û ji xwe re bibînin. Dema ku menukarek berbiçav kirin, li ser naveroka glycemic nagirin. Navnîşa hilberên destûr û qedexe, girêdana ku li jor hatî dayîn, bidomînin û wê bikar bînin.
Goştê xwê, hêkek mûç, rûn - ji bo dil zirar eLêkolînên ku piştî sala 2010-an hatine kirin nîşan dane ku xwarina heywanên saturated ên heywanan bi rastî xetera nexweşiya dil zêde nake. Bi aramî goştê rûnê, hêkek mirîşk, penîrê hişk, îsotê bixwe. Li Swêdê, pêşnîyarên fermî jixwe piştrast dikin ku fêkiyên heywanan ji bo dil ne ewleh in. Di rêzikê de, xalên mayî yên welatên rojavayî ne, û paşê jî yên rûsî-axaftin.
Hûn dikarin margarîn bixwin ji ber ku ew kolesterol tuneMargarine fêkiyên trans vedigire, ku berevajî kezebên xwezayî yên bi eslê xwe heywanî ji bo dil xeternak in. Xwarinên din ên ku fêkiyên trans hene hene mayonnaise, chip, hilberên çêkirî yên kedî, û her xwarinên vexwarinê hene. Xwe bide wan. Xwarinê saxlem ji xwe re ji hilberên xwezayî amade bikin, bêyî fêkiyên trans û additive kîmyewî.
Fiber û rûn piştî şekirê şekirê zêde dikeHeke hûn xwarinên ku bi karbohîdartan re hildiweşin, fêkî û rûn di rastiyê de zêdekirina şekirê piştî xwarinê kêm dikin. Lê ev bandor, mixabin, nexasim e. Ew ji hilweşînek di glukoza xwînê û pêşveçûna tevliheviyên vaskal ên şekir de xelas nabe. Hûn nikarin hilberên ku di navnîşa qedexekirî de têne binivîsandin bikar bînin.
Fêkiyên tendurist inJi bo diyabetîkên celeb 2 û 1, fêkî, û hem jî hûner û fêkiyan, ji başiyê bêtir ziyanê dikin. Xwarina van xwarinan şekir zêde dike û zexîreyê zêde dike. Fêkî û Beranan red bikin - bila dirêjtir û saxlem bijîn. Ji nebat û nebatên ku ji bo parêzek kêm-karbohydrate destûr didin vîtamîn û kêmasî bistînin.
Fructose sûdmend e, şekirê xwînê zêde nakeFructose hestiyariya tansiyonan kêm dike ji însulînê re, formê toz "hilberên glycasyonê yên dawîn" dike, asta xwînê ya "xirab" di xwînê de zêde dike, û her weha asîdê uric. Ew kevirên gêjî û gurçikê hişk dike. Dibe ku ew rêziknameya lêhiyê di mêjî de deq bike, xuyangiya hestek têrbûnê hêdî dike. Fêkî û xwarinên "diabetîk" nexwin. Ew ji çêtir bêtir zirarê dikin.
Proteinên dietik sedema têkçûna renal dibeFailurenebûna şekir di nexweşên bi şekir 1 û 2 de celeb sedema şekirê xwînê bilind dike, ne proteîna parêzê. Li Dewletên Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê ku goşt tê de mezin dibe, mirov li proteînên pir zêde ji yên li dewletên ku goşt kêm tê peyda dixwin. Lêbelê, pêşveçûna têkçûnê ya renal yek e. Sugarekirê xwe bi xwarinek kêm-karbohîdartan re normal bikin da ku pêşketina têkçûna gurçikê asteng bike. Ji bo zêdetir agahdarî, gotara "Diet ji bo gurçikan bi şekir".
Pêdivî ye ku xwarinên taybetî yên şekir bixweXwarinên şekir di şûna glukozê de fructose wekî şirînavek vedigirin. Frima fructose zirarê ye - li jor hate destnîşankirin. Di heman demê de, van xwarinan bi gelemperî pir tûj heye. Ji xwarinên "diyabetîk" dûr bimînin. Ew biha û nehez in. Di heman demê de, ji bo nexweşên bi şekir 2, nexwendewar e ku hûn şekirik bikar bînin. Ji ber ku şûna şekir, tewra ewên ku kalorî nebin jî, nahêlin hûn giraniya xwe winda bikin.
Ji bo pêşveçûnê hewceyê zarokan karbohîdartan eCarbohydrates ne hewce ye, berevajî proteîn û rûnê. Ger zarokek bi şekir 1 bi şekir parêzek hevseng bimîne, wê hingê ji ber zêdebûna şekirê ew ê derengî û pêşkeftî hebe. Wekî din, pompaya însulînê ne arîkar dike. Ji bo pêgirtina pêşkeftina normal a zarokek weha, ew hewce ye ku ew bi parêzek hişk kêm-karbohydrate ve were veguheztin. Bi dehan zarok bi şekir 1, yên ku di welatên rojavayî û rûsî de diaxivin, bi gelemperî di tenduristî de jiyan dikin û geş dibin. Gelek kes hîna jî îdare dikin ku insulîn berz dikin.
Di parêza karbonhîdratiya hindik de rê dide hîpoglikemiyêHeke hûn dosageya tablet û însulînê nexin kêmbûna parêzek kêm-karbohydrate. Tabletên ji bo şekirê şekir 2 ku dikarin hîpoglycemiyê bibin sedema divê bi tevahî bêne qedexekirin. Ji bo zêdetir agahdarî, "Dermanên ji bo şekir". Dosawa ku dozaja guncanî ya însulînê hilbijêrin - materyalên di bin sernavê "Insulin" de bixwînin. Dozên însulînê 2-7 car kêm dibin, ji ber vê yekê xetera hîpoglikemiyê kêm dibe.

Diet hejmar 9 ji bo şekir

Diet hejmar 9, (navê wê jî tabloya hejmar 9) e ku li welatên rûs-axivîn parêzek populer e, ku ji bo nexweşên bi şekirê şekir û nerm ê navdar, bi giraniya laşê zêde ya nerm re tê diyar kirin. Diet hejmara 9-ê baldar e. Bi gavavêjin, nexweşan rojê 300-350 gram karbohîdartan, 90-100 gram proteîn û 75-80 gram rûnê rojane vedigirin, ji wan kêmî 30% nebat, nexşandî ne.

Pêdivî ye ku vexwarinê sînorkirina vexwarinên kalorî, kêmbûna rûnê heywanan û karbohîdartên "hêsan" bike. Sugekir û şîrîn ji derve têne. Ew bi xylitol, sorbitol an şirînkên din têne guheztin. Nexweşan têne pêşniyar kirin ku bêtir vîtamîn û fêkiyan bixwin. Xwarinên pêşniyarkirî yên taybetî penêr cottage, masî kêm-rûn, fêkî, fêkî, nan tevde, fêkiyên tevayî ne.

Pir xwarinên ku parêza 9 pêşniyar dikin şekirê xwînê li nexweşên bi diyabetî zêde dibin û ji ber vê yekê zirarê ne. Di mirovên ku bi sindroma metabolîk an prediabetes, ev vexwarinê dibe sedema hestek kronîk a birçîbûnê. Laş di heman demê de di bersivê ji bo sînorkirina vexwarinên kalorî de jî metabolîzmayê hêdî dike. Astengkirina ji parêzê hema hema neçû ye. Piştî vê yekê, hemî kîloyên ku bikaribin bi zû werin rakirin, vegeriyan, û tewra jî bi zêdebûnê. Malpera Diabet-Med.Com li şûna parêza 9 # ji bo nexweşên şekir 1 û 2 celeb parêzek kêm-carb pêşniyar dike.

Rojane çend kaloriyan vedixwin

Pêdivî ye ku mirov kalorîstan sînordar bike, hestek kronîk a birçîbûnê - ev sedem in ku diyabetîk bi piranî parêza xwe winda dikin. Ji bo normalkirina şekirê xwînê bi parêzek kêm-karbohîdartan, hûn ne hewce ne ku caloriyan bijmêrin. Digel vê yekê, hewl didin ku sînorkirina xwarina kaloriyê zirar e. Ev dikare qursa nexweşiyê xirabtir bike. Biceribînin ku hûn overeat, nemaze di şevê de, lê baş bixwin, birçî nebin.

Di parêzek kêm-karbohîdartan de dê hewce bike ku hûn pir xwarinên ku hûn berê hez dikir bidin sekinandin. Lê dîsa jî ew dil û şêrîn e. Nexweşên bi sindroma metabolîk û şekir dihêle ew ji xwendevanê kêm-kalorî "kêm-şekir" bixwîne. Di sala 2012 de, encamên lêkolînek berhevok a parêza kêm-calorie û kêm-karbohydrate ketogenic hate weşandin. Di lêkolînê de 363 nexweşên ji Dubai, 102 ji wan jî nexweşên şekir 2 hebûn. Di nexweşên ku şêwaza parêzek kêm-karbohydrate razî bûn de, veqetandin 1.5-2 carî kêm e.

Kîjan xwarinên tendurist in û kîjan zirarê ne?

Agahdariya bingehîn - Lîsteyên xwarinên destûr û qedexe ji bo parêzek kêm-karbohydrate. Di parêza ji bo nexweşên bi diyabetê de ji vebijarkên kêm-karbohîdrate - parêzên Kremlin, Atkins û Ducane - ji vebijarkên bi vî rengî re hişktir e. Lê şekir nexweşiyek cidî ye ji obesity an jî sindroma metabolîk. Ev dikare baş were kontrol kirin tenê heke hilberên qedexekirî bi tevahî têne hiştin bêyî ku ji bo betlaneyê, ji bo betlaneyê, li xwaringehê, ji bo rêwîtiyê û rêwîtiyê têne çêkirin.

Berhemên ku li jêr têne binavkirin HEM diabet ji diyabetîkan in:

  • xetera qehweyî
  • makarona tevayî,
  • nan tevde
  • birincê û felqên din ên genim ên din,
  • kanî
  • blueberry û her berûrên din,
  • Artêşek Orşelîmê.

Hemî van xwarinên kevneşopî, kevneşopî tendurist û tendurist têne hesibandin. Bi rastî, ew zêde bi karbohîdartan ve hildiweşin, şekirê xwînê zêde dikin û ji ber vê yekê ji ziyanê çêtir zirarê dikin. Nanê wan bixwe.

Teayên nebatî yên ji bo diyabetê, bi çêtirîn, bêkêr in. Dermanên hêzdar ên rastîn bi gelemperî li ser pileyên nehfê têne zêdekirin ku potansiyela mêran zêde dike bêyî hişyarkirina kirrûbiran. Ev dibe sedema leza xwînê û bandorên din ên li mêran. Bi heman rengî, di çaya herbî û lîmanên parêzê de ji bo şekir, hin madeyên ku şekirê xwînê kêm dikin dikarin bi neqanûnî were zêdekirin. Di vê rewşê de, van teas dê pankreasê bişikînin, bibin hîpoglycemia.

Heke hûn piçûk in, hûn çawa bixwin

Di parêzek kêm-karbohydrate de tête garantîkirin ku şekirê xwînê kêm bikin, di heman demê de ku nexweş nikaribe giraniya xwe winda bike. Ev bi pratîkê, û hem jî encamên gelek lêkolînên piçûk ve hat piştrast kirin. Mînakî, ji bo mînak, gotarek li ser kovara Englishngilîzî Nutrition and Metabolism di 2006 de hate weşandin. Li nexweşên bi şekir 2, diyariya rojane ya karbohîdartan bi% 20-ê ya tevahiya kaloriyê kêm bû. Wekî encamek, hemoglobînê wan glycated ji 9,8% ber 7.6% bêyî ku kêmbûna giraniya laş kêm bû. Malpera Diabet-Med.Com parêzek kêm-hişk a karbohîdartan dirusttir dike. Ew gengaz dike ku şekirê xwînê asayî bimîne, di mirovên tendurist de, her weha di gelek nexweşan de ku giraniya xwe winda bikin.

Pêdivî ye ku hûn di parêza nexweşek bi diyabetî de fêkiyan bi sînor nekin. Xwarinên proteînîkî yên ku di rûnê de rûn in. Ev goştê sor, îsot, şekirê hişk, hêkikên mirîşkê ye. Fosikên ku mirov dixwe giraniya laşê xwe zêde nake û loma jî kêmbûna giran kêm nake. Di heman demê de, ew hewce ne zêdebûna dozên însulînê.

Dr. Bernstein ezmûnek weha pêk anî. Ew nexweşên şekir 8 bi 1 şekir hebû ku hewce bûn ku baştir bibin. Wî hişt ku ew ji bo 4 hefte, her weha 4 caran xwarinên birêkûpêk, rûnê zeytûnê vexwin. Ofu ji nexweşan giraniya xwe neda. Piştre, bi banga Dr. Bernstein, nexweşan dest pê kir ku bêtir proteîn bixwin, berdewamkirina sînorkirina karbohîdartên xwe. Wekî encamek, ew komkujiya mestikê zêde kirine.

Di parêzek kêm-karbohîdartan de şekirê xwînê li hemî nexweşên bi diyabetî çêtir dike, her çend ev yek alîkar nake ku her kes giraniya xwe bide. Lêbelê, awayê çêtirîn ku bi giraniya laş hîn jî nebe. Dietsên kêm-calorie û "kêm-fat" pir xirabtir dixebite. Gotarek ku vê yekê piştrast dike di kovara Diabetic Medicine de di Kanûn 2007 de hate weşandin. Lêkolîn di nav de 26 nexweş hebûn, ku nîvê wan bi nexweşiya şekir 2, û nîvê duyemîn jî bi sindroma metabolîk. Piştî 3 mehan, di koma parêza kêm-karbohîdartan de, navîn pîvandina kêmbûna laş di 6.9 kg, û di koma parêza kêm-calorie de, tenê 2.1 kg.

Tîpa 2 parêza şekir

Sedema şekir 2, hestiyariya hestî ya tîrêj a ku însulîn - berxwedana însulînê ye. Di nexweşan de, bi gelemperî nayê kêm kirin, lê di xwînê de asta însulînê zêde dibe. Di rewşek wusa de, xwedîkirina parêzek hevseng û girtina însulînên însulînê - ev tenê pirsgirêkê kûrtir dike. Diyardeyek kêm-karbohîdartan de ji bo şekirê 2 dihêle hûn di xwînê de glukoz û însulînê normal bikin, berxwedana însulînê di binê xwe de bigirin.

Tenduristiyek kêm-kalorî ji bo şekirê diyabîl 2 ne arîkar dike, ji ber ku nexweş naxwazin birçîbûna kronîk bidomîne, tewra di bin êşên tevlihevî de jî. Zû zû yan paşê, hema hema her tişt ji parêzek vedibe. Vê bandorên tenduristiyê wêran dike. Her weha, laş di bersivê de ji ber sînorkirina kalorî, metabolîzma hêdî dike. Pêdivî ye ku meriv bêhna giran winda bike. Digel birçîbûna kronîk, nexweş bi lehfet, xwestekek hibernate.

Di parêzek kêm-karbohydrat de xelasiyek ji bo mirovên ku bi şekir 2 re ne. Tê garantîkirin ku hûn şekirê xwînê normal bikin, di heman demê de hûn nekarin giraniyê bikin. Hûn dikarin pêlavên zirarê red bikin. Pir nexweşan hewce nake ku înfeksiyonên însulînê. For ji bo kesên ku ji wan re hewce ne, dosage bi girîng kêm dibe. Sugarekirê xwe bi carekê bi glukometer re zêde bikin - û zû zû fêm bikin ku parêzek kêm-karbohîdartan dixebite, û parêza 9-ê ya parêz wê neke. Ev jî dê başkirina başiya we piştrast bike. Encamên testên xwînê yên ji bo kolesterol û trîglîserîdê normal dibin.

Girîngiya pirsgirêkê

Diabesê nexweşiyek kronîk e ku tê de pankreas (pankreas) mêjiyê pêdivî ya însulînê (bi şeklê 1) derman çêdike yan jî receptorên periyodîk hestyariya xwe ji wî re çêdikin (şekir 2).

Niha, tenduristiyek heye ku nifûsa wê zêde bike. Ji ber vê yekê, heke di 1980-an de 4.7% ji nifûsa gerdûnî ya li ser 18 salî ji nexweşiya patolojiyê bû, wê hingê piştî sala 2014ê ev rêje li 8.5% zêde bû.

Di 90% ji rewşan de, hîgglîcemî ji hêla şekir 2 ve dibe.

Bîna xwe bidin! Pisporên WHO bi şêwaza hyperglycemia tîpa 2-ê nefesê ya nefesê ya sedsala XXI-ê re dibêjin. As her ku Komarovsky şekir şekir şirove kir - vîdyoy hinekî hindik e.

Pirsgirêkên herî gelemperî yên nexwaşiyê lerizandina pergala cardiovaskular e. Di nêzîkê 60% bûyeran de, mirina nexweşek bi şekir bi sedema nexweşiyên pergala kardiovaskuler e.

  • heya 80% ji diyabetîkan bi tansiyonê arterialê zikhevkêş ra têkildar dibin,
  • hebûna nexweşiya dil a koroner di nexweşan de 2-4 caran ji ya gellekî bi şekirê xwîna normal,
  • rîska êrişên dil di vê kategoriya nexweşan de 8-10 carî zêde ye, 6-7 caran giran dibe.

Nexweş gelek tevlihevî hene.

Bandora şekirê li ser pergala şilavê

Diabetesawa şekir zirarê digihêje xwînê û dil? Ev patholojî faktorek rîskek serbixwe ya girîng e ku ji bo pêşveçûna nexweşiyên CVD ye.

Zirara vaskulîn di diyabetesê de li hemberê pêkenokan tê:

  • rasterast hyperglycemia,
  • fonksiyona endothelial a vaskal,
  • nexweşiyên karbohîdartan, û herweha celebên proteîn û lîpîdê metabolîzma,
  • binpêkirinên taybetmendiyên rheolojîk ên xwînê,
  • pêşveçûna stresê oxidative.

Di xuyangiya duyem de zirarê masûlkeyên vaskal û dil

Faktorên sereke yên xetera cardiovaskular di şekirê şekir de:

  • zêdekirina naveroka "xirab" kolesterolê LDL,
  • kêmbûna giringiya kolesterolê HDL ya "baş",
  • hyperglycemia ya domdar û zêdebûna asta hemoglobînê glycosylated,
  • hîpertansiyonê arterial
  • qelewbûn (bi piranî celeb abdominal).

Dyslipidemia dijminê sereke yê tenduristiyê ye Glovera zêde zêde bandorek zirarê ya rasterast li ser dîwarê vaskal heye Bi hîpertansiyonê, çenteya arterikan bi rengek hişk teng dibe Overweight - barê giran li ser CCC

Bîna xwe bidin! Faktorek rîskek din a vexwarinê ye. Vê zikmakî xirab dibe ku ji hêla 41% ve pêşveçûna nexweşiyên CVD zêde bibe.

Makroangiopathy

Makroangiopathiya şekir ji tevliheviyên vaskal ên gelemperî yên şekirê şekir e, di nav wan de birînek berbiçav a artêşên periyodîk ên mezin - koronary, cerebral, renal, etc.

Di klînîkî de, makroangiopathî tête xuyandin:

  • cûrbecûr cûrbecûr yên angina pectoris,
  • sindroma kronîk ya akût û enfeksa myocardial,
  • ONMK,
  • Hîpertansiyonê renovaskular
  • gangrene diabetic.

Girîng! Atherosclerosis hevkariyek dilsoz a din a ji bo diyabetê ye. Ev nexweşî bi binpêkirina metabolîzma lîpîdê ve girêdayî ye û ji hêla zêdebûna kolesterolê xwînê ve tête taybetmendî kirin. Di nexweşiya şekir de, patholojî gelek taybetmendiyên sereke hene: ew 10-15 sal berê zûtir pêş dikeve di nav mirovên ku bêyî wan tansiyonên hormonal in, û bandor li hemî şaxên sereke yên arteralan dikin ku organên navxweyî dikişînin.

Plateya kolesterolê dikare bi tevahî çermên arteryanê asteng bike

Zêdebûna zêdebûna mîqyara kolesterolê "xirab" di xwînê û guhertinên patholojîkî yên li ser perçê dîwarê vaskular de rê li ber depokirina lîpîdan li ser intima armenan, kombûna wan û kalîfîkirina wan bi avakirina plakaya atherosklerotîkî ya gihîştî ve dike.

Vê tengasiya tansiyonên xwînê yên di diyabetê de bi pêşveçûnên êşên iskemîkî û tevliheviyên akût ve girêdayî ye:

  1. Nexweşiya dil a koroner - Nexweşiyek bi artêşên koronar (koronar) yên bi êşa atherosclerotic ve girêdayî ye. Nîşaneyên wê zext dikin, êşên li pişt sternumê aciz dibin, ji stresiya laşî an hestî aciz dibin, kêmbûna toleransa werzîşê, kurtbûna bêhnê.
  2. Enfeksiyonê myocardial - compliklekî acizî ya nexweşiya dil a koroner, ku bi nekroza irreşesiyonel (mirin) ya masûlkeya dil ve tê xuyang kirin. Pêdivîbûna lênêrîna bilez hewce dike.
  3. Encephalopathyiya tixûbdar - Bûyera kronolojîk a kronîk, ku bi bêpêjbûngasyonê, serêşî, bêhêzî re tê. Forma dawîn a nexweşî dementiya vaskal e, an jîententiya ye.
  4. Okeikestin, an standinbi şekir, yek ji wan re tevliheviyên vaskal ên qerase. Ew bi nekroza iskemîkî ya parçeyek mêjî bi bêhnvedanên neurolojîk ên têkildar têne xuyang kirin.
  5. Stenoskirina atherosclerosis of arterganên YNK. Nexweşên pêlên lingan ên di şekirên şekir de ji bo pêşîlêgirtina tansiyonên tixûbdar heta avakirina kemîneyên trofîk û gangrene xeternak in.

Bîna xwe bidin! Stroke di şekirên şekir û encamên wê de, û hem jî rêbazên ji bo tespîtkirin û dermankirina bi bandor ji endokrinolojiyê mijarên girîng in. Vê tevliheviyê bi îhtîmalek mezin a mirin û betalbûna nexweş re heye.

Complu tevlihevî hêsantir e ku ji pêşîgirtinê ve were hêsantir kirin.

Microangiopathy

Mîkroangiopathî, an tevliheviyên mîkrojenîk ên şekirê şekir, komek patholojî ye ku navbêna ICR de bandor dike. Berî her tiştî, bi wan re, ji xwîna rîsk û gurçikan re şîn dibe.

Retînopatiya diyabetî tevliheviyek cidî ya şekir e, ku ji angiopatiya retînê ve tê xuyang kirin. Di klînîkî de, ew ji bo demek dirêj ve bê asîmptomatîk dimîne û xwe tenê di qonaxek dereng de ji hêla xirabûna berbiçav a dîtinê an jî windakirina wê ya bêkêmasî ve tê xuyang kirin.

Wusa dixuye ku retînorek bi guhastinî patholojîkî

Bîna xwe bidin! Ev patholojî di nav çend salan de ji destpêka nexweşî ve di 90% diyabetîk de pêşve diçe.

Nefropatiya diyabetîk komek bêhntengî ye ku di organên mîzê de di diyabetê de çêdibe. Ew bi zirarê li artergan, arterioles, û her weha yekîneya strukturîkî û fonksiyonê ya gurçikê - nephron re tête. Ew di qonaxên dereng ên sindromê de bi edema xuyang û hîpertansiyonê renal re xwe xuya dike.

Rêbazên dermankirinê ji bo nexweşiyên CVD

Ezmûnek vaskal qonaxek mecbûrî ya muayeneya bijîjkî ya salane ya nexweşên bi şekirê şekir e.

  • testên standard ên laboratîf (OAC, OAM),
  • şekirê xwînê
  • testa xwîna biyolojîk,
  • destnîşankirina GFR,
  • profîla lipid
  • ECG
  • Echocardiography,
  • coronarografî
  • Dopplerografî û ultrasound ya pelên xwînê - ji bo şekirê şekir li gorî cîhê birîndarê tête kirin,
  • X-ray û MR angiography,
  • Ultrasound of gurçikan
  • CT, organên navxweyî yên MRI.

Doktor planek tespîta kesane dike

Dermankirina nexweşiyên vaskal

Dermanên tevliheviyên vaskal ên şekir bi tevahî, di bin çavdêriya nêzîk a bijîjkî de têne kirin. Li seranserê qursê û piştî temamkirina wê, girîng e ku meriv asta şekir, lipoproteins û enzymên kezebê kontrol bike. Wekî din, dermankirina vaskulîk a ji bo diyabetê tê wateya ku divê nexweş bi parêza kêm-carb û (heke tê destnîşan kirin) hîpolîpîdemîk bin.

Paqijkirina vaskulîk a ji bo şekir bi pêkanîna prensîbên jîna tendurist û tenduristiya dermankirinê dest pê dike:

  1. Di roj de çalakiya laşî ya adil, tekoşîna li dijî nehsilbûna laşî.
  2. Bi tevahî rojê kêmî 7-8 saet.
  3. Di hewaya nû de dimeşe.
  4. Li pey rêçûna rojane.
  5. Di dabeşên piçûk de vexwarina fractional.
  6. Tevlîhevbûna bi rejîma vexwarinê.
  7. Bixebitînek hişk di nav parêzên karbohîdartan de û hêsirên heywanan ên bi hêsanî vekirî.
  8. Vegetablesu sebze û fêkiyên têr tê xwarin (ji bilî yên şîrîn şilandî - rezber, banan).

Rêzkirina şêwaza jiyan û xwarina tiştê yekem ku ji bo tekoşînek serfiraz a dijî nexweşî hewce ye

Endocrinolog li ser vê yekê li hev dikin ka meriv çawa bi dermankirina şekir digire - paqijkirina xwînê tevliheviya dermanan digire.

Table: Amadekariyên vaskal:

ArmancNûnerên populer ên koma dermanxane
Sugarekirê xwînê normal bikin
  • Metfogamma,
  • Reclide
  • Diabeton
  • Diastabol,
  • Amadekariyên însulînê dike.
Kolesterolê xwînê kêm dibe, sererastkirina metabolîzma lîpîdê ya neçandî
  • Zokor
  • Vasilip
  • Lovasterol
  • Cardiostatin.
Stimêwazbûna gurçikê
  • Lasix
  • Diacarb,
  • Urakton
  • Spironol.
Normalîzasyona zexta xwînê
  • Cordipin
  • Isoptin
  • Corinfar
  • Diroton.
Baştirkirina mîkrojenê
  • Trental
  • Memoplant
  • Ginko Biloba,
  • Troxevasin.
Pêşîlêgirtina thrombosis zêde
  • Ass trombotic
  • Cardiomagnyl
  • Aspirin cardio.

Girîng! Amadekariyên vaskal ên ji bo şekirê şekir 2, dibe ku ji dermanên ku ji bo IDDM (celeb 1) ve têne bikar anîn cûda bibin. Berî ku hûn dest pê bikin, bê guman bi doktorê xwe şêwir bikin.

Di retînopatiya diyabetîk de derman ji bo başkirina trofîzma retînal an hevrêziya laserê tê derman kirin. Serkeftî bi alîkariya prosedurên fîzyoterapî yên din - paqijkirina xwînê ji bo diyabetê re dikeve - masûm, serşok, dropp, kompresyon.

Di rewşên giran de (mînakî, dermankirina keştiyên lingê bi atherosclerosis stenotic giran an terapiya ACS), emeliyat têne destnîşan kirin:

  • stenting
  • emeliyata bypass
  • angioplasty
  • endarterectomy,
  • amputation ya laş, hwd.

Li gorî şahidan, operasyonek pêk tê

Pêşîlêgirtin: çawa tenduristiyê biparêze

Pêşîlêgirtina tevliheviyên vaskal ên şekir di rêziknameya jêrîn de pêk tê:

  • çavdêriya domdar a şekirê xwînê
  • muayeneyên pêşîlêgirtî yên sîstematîkî ji hêla endokrinologist û pisporên din ên taybetî ve,
  • xwe-çavdêrîkirin, pîvandinên birêkûpêk ên tansiyona xwînê, helwesta baldar a tenduristiyê,
  • cil û bergên rehet di size.

Paqijkirina birêkûpêk a behrê bandorek erênî li ser rewşa nexweş a bi diyabetê dike. Têgihiştinek eşkere ya hemî encamên xeternak ên vê nexweşiyê û dilxwaziyek zêde ji bo dermankirinê xalên bingehîn in di rehabîlîtasyona serketî de.

Tachycardia di şekir de

Silav Ez 54 salî me, di demên dawî de bi nexweşiya şekir 2 girtiye, naha ez bi dermankirin û pileyên vexwarinê re dihizirim. Wê fêr kir ku ez bi gelemperî dest pê dikim ku demên tachycardia hene. Ma ew bi nexweşîya min re têkildar in, û ka meriv çawa xwe ji dest wan berde?

Roj baş Tachycardia dikare bi qursa diyabetê re bibe sedema ku zirarê bide hundirîna parasympathetic ya masûlkeya dil. Lêbelê, ev semptom dibe ku yek ji wan xuyangên nerazîbûnên tîrêjê tîrîdê, dilê xwe, û ANS be. Bawer bin ku hûn muayeneyên (ECG, ECHOX, xwîna ji bo hormonên thyroid) bikin û doktorê xwe şîret bikin.

Kursa IHD di diyabetê de

Silav Dad 72 sal e, ew nexweşiya şekir 2 heye, Glucophage digire. Di demên dawî de, dilê wî li wî teng dibe: ew gilî dike ji êşa şipîn, bêhêzbûna bêhnê, qels. Zext berdewam dike. Ji ber vê yekê, ew hema ji malê dernakeve. Ez fam dikim ku ev temen e, lê ez çawa dikarim alîkariya wî bikim?

Silav Bila guman be ku bav bi terapîstan û kardîologê nîşan bide. Nîşanên ku hûn diyar dikin taybetmendiya nexweşiya dil a koroner û hîpertansiyonê ne. Girîng e ku ezmûnek were kirin (ECG, ECHOX, profîla lipîd, testa xwîna biyolojîk). Wê hingê ew ê gengaz be ku teşhîsek rast bikin û dermanê derman bikin.

Têkçûna renal

Failurenebûna şekir di nexweşên bi diyabetî de ne ji hêla proteîneyê parêz ve, lê ji hêla asta glukozê ya xwîna kronîk ve zêde dibe. Di nexweşên ku kontrola wan xerabtir de li ser şekirê wan heye, fonksiyona gurçikê hêdî hêdî xirab dibe. Bi gelemperî vê yekê bi hîpertansiyonê - tansiyona bilind heye. Di parêzek kêm-karbohîdartan de dihêle hûn şekir normal bikin û bi vî rengî pêşkeftina têkçûna renal zêde dikin.

Gava şekir di nexweşek diyabetîk de vedigere rewşa normal, pêşketina têkçûna renal diqede, tevî zêdebûna naveroka proteînê (proteîn) di parêzê de. Di pratîka Dr. Bernstein de, gelek bûyer hene ku di nexweşan de gurçikên ku hatine nû kirin, wek di mirovên saxlem de.Lêbelê, hebek heye ku venegere, piştî vê yekê parêzek kêm-karbohîdartan alîkariyê nade, lê ji hêla din ve zûtir veguhestina zûtir dike. Dr. Bernstein dinivîse ku ev vegera bêkêmasî rêjeya filtrasyonê glomerular a gurçikan (zelaliya kreatînîn) li jêr 40 ml / min e.

Ji bo zêdetir agahdarî, gotara "Diet ji bo gurçikan bi şekir".

Bi gelemperî pirs û bersivan têne pirsîn

Endokrinologist berevajî pêşniyar dike - kî ez divê ez bawer bikim?

Fêr bibe ka meriv pîvana rast çawa hilbijêrin. Bawer bikin ku metre we derewan nake. Piştî vê yekê, li ser wê yekê kontrol bikin ka çiqas awayên cûda yên dermankirinê (kontrol) şekirê şekir alîkariyê dike. Piştî ku veguhestina parêzek kêm-karbohydrate, şekir piştî 2-3 rojan kêm dibe. Ew lawaz dibe, siwara wî diqede. Di parêza hejmar 9ê de bi fermî pêşniyazkirinek weha encam nade.

Meriv çawa li derveyî xanî xêz bike?

Pêşkêşkêşiyên xwe di pêşîn de plan bikin, ji wan re amade bibin. Carê goştê goştê xav, xwêdan, şor, hişk, kastikên teze, kablo, zeytûn vedigirin. Heke hûn nexşeyek nexebitin, wê hingê dema ku hûn birçî bibin, hûn ê nikaribin zû zû xwarinê rast bistînin. Wekî awayê paşîn, hin hêkên xav bikirin û vexwin.

Substitûna şekir destûr tê?

Nexweşên bi nexweşiya şekir 1 ve girêdayî însulînê dikare bi ewlehî stevya bikar bînin, û hem jî şînkarên din ên ku şekirê xwînê zêde nakin. Biceribînin ku çîkolata malê bi şîrînkên nermîn çêkin. Lêbelê, digel şekirê 2, nexwende ye ku hûn her şûna şekir bikar bînin, tevî stevia. Ji ber ku ew hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve zêde dikin, zirara giran dikin. Ev bi lêkolîn û pratîkê ve hatî pejirandin.

Alkol tê destûr kirin?

Erê, vexwarinên nerm ên fêkiyên fêkî yên bê şekir destûr dikin. Hûn nekarin alkol vexwe eger hûn nexweşîyên kezebê, gurçikê, pancreatitis tune. Heke hûn ji alkolê ve girêdayî ne, hêsantir e ku tu vexwe vexwe nekare ku hewl bide ku nermbûnê bigire. Zêdetir bixwînin ser gotara "Alkol li ser dietek ji bo şekir". Atevê vexwin da ku şev şekir baş nebe. Ji ber ku demek dirêj e ku ew xew nake.

Ma ew hewce ye ku fêkiyan sînorkirin?

Pêdivî ye ku hûn fêkiyan bi sînor nekin. Ev ê alîkariya we neke ku hûn giraniya xwe winda bikin, şekirê xwînê kêm bikin, an jî armancên din ên dermankirina şekir bigihîjin. Goştê sor ê rûn, rûn, rûnê hişk bi aramî bixwe. Hêkên mûçikê bi taybetî baş in. Ew di nav xweyên amino acîdan de tevheviyek bêkêmasî digirin, kolesterolê "baş" di nav xwînê de zêde dikin û erzan dibin. Nivîskarê malperê Diabet-Med.Com mehê nêzî 200 hêkan dixwe.

Kîjan xwarinên tenduristên xwezayî yên xwezayî hene?

Fêkiyên sirûştî yên xwerû ji heywanên nebat kêmtir tendurist in. Di hefteyê 2-3 caran masîyên deryayê yên rûn bixwin an rûnê masî bavêjin - ev ji bo dil baş e. Ji margarîn û her xwarinên pêvajoyî biparêzin da ku ji tenduristên trans zerar nebin. Testên xwînê ji bo cholesterol û triglycerides gav bavêjin, û paşê 6-8 hefte piştî veguheztina parêzek kêm-karbohydrate. Pê piştrast bikin ku encamên we çêtir dibin tevî ku xwarinên ku tê de fêkîyên heywanê hene. Bi rastî, ew teqez baştir dibin ji ber vexwarina xwarinên dewlemend a kolesterolê "baş".

Divê xwê tixûbdar be?

Di rojên yekem de piştî ku ez vexwarinek parêzek kêm-karbohîdartan, tenduristiya min xirab bû. I bikin

Sedemên gengaz ên tenduristiya belengaz:

  • şekirê xwînê bi rengek zirav ket
  • tîrêja tepisandî ji laşê xwe hişt, û bi wê re jî mîneral-electrolytes,
  • kezeb

Toi dibe bila bibe eger şekirê xwînê bi rengek zirav bihêle, gotara "Armancên dermankirina şekir: divê kîjan şekir pêdivî ye bigihîje" bixwînin. Meriv çawa meriv bi konstipasyonê li ser parêza kêm-karbonê ve mijûl dibe, li vir bixwîne. Ji bo tazmînata kêmbûna elektrolê, tê pêşniyar kirin ku goştê xwê xwar an birûya mirîşkê vexwe. Di nav çend rojan de, laş dê ji jiyanek nû re bibe xwedan, tenduristî dê nûve bibe û baştir bibe. Ma hewl nekin ku bi şopandina parêzek kêm-karbohîdartan ve vexwarinên kalorîyan kêm bikin.

Dev Ji Rayi Xot