Telsartan (40 mg) Telmisartan > Derman û pêşîgirtin

Tabletên 40 mg, 80 mg

Tabletek heye

maddî çalak - telmisartan 40 an 80 mg, bi rêzdarî,

Excipients: meglûmîn, hîdroksid natrium, povidone (PVP K 30), mannitol, stearate magnesium, av

Tabletên 40 mg - tabloyên ji çil-kesk-kesk, kapsul-şeklê bi grafîk "T" û "L" û reqek li yek alî û "40" li aliyê din

Tabletên 80 mg - tabloyên ji çil-kesk-kesk, kapsul-şeklê bi grafîkkirina "T" û "L" û reqa ji yek alî û "80" li aliyê din.

Taybetmendiyên dermanxane

Pharmacokinetics

Telmisartan bi lez tê zexm kirin, mîqiyara giyayî tête guheztin. Biyalavê di telmisartan de hema hema% 50 e.

Dema ku telmisartan bi hevdemî xwarinê bixwînin, kêmbûna AUC (qada di bin kûrahiya mûzeyê-demê de) ji 6% (di dozek 40 mg) de digihîje 19% (bi dozek 160 mg). 3 demjimêran piştî şûştinê, hûrbûna di plasma xwînê de di asta xwînê de, ji derveyî xwarinê kêm dibe. Bi kêmbûnek piçûk a AUC, kêm dibe ku bandora dermankirinê nebe.

Di mêran û jinan de cûdahiyek di navnîşên plasma de heye. Cmax (mezinahiya herî zêde) û AUC bi qasî 3 û 2 caran li jinan zêde bûn digel mêran bêyî bandorek girîng li ser bandorbûnê hebe.

Têkiliya bi proteîneyên plazmayê re ji 99,5%, bi taybetî bi albumin û alpha-1 glycoprotein re. Naveroka belavkirinê nêzîkî 500 lître ye.

Telmisartan bi tevlihevkirina materyalê destpêkê ya bi glukuronide re têne metabol kirin. Activityu çalakiya dermankolojîk a hevjînê nehat dîtin.

Telmisartan xwedan xwezayî ya bermayî ya pharmacokinetics bi nîv-jiyanek jêbirînê ya termînal> 20 demjimêran. Cmax û - bi rengek hindiktir - AUC bi dozê ve bi bêderfetî zêde dibe. Kundewarî dabeşkirina girîng a telmisartan nehat dîtin.

Piştî rêveberiya devkî, telmisartan hema hema bi tevahî di hundurê qulikê de nayê guhertin. Dagirtina giştî ya urînê ji 2% kêmtir e. Paqijiya plazma girseyî bilind e (bi qasî 900 ml / min) bi rêjeya xwîna hepatik (bi qasî 1500 ml / min).

Nexweşên pîr

Di pharmokinetics de telmisartan di nexweşên pîr de nayê guhertin.

Nexweşên bi têkçûna gurçikê

Li nexweşên bi kêmasiya renal ku di binê hemodialîzayê de ye, tansiyonên kêm ên plazmayê têne dîtin. Di nexweşên bi rengek têkçûnê de, telmisartan pirtir bi proteînên plazma re têkildar e û di dema dialîzbûnê de jê nayê derxistin. Bi têkçûna renal re, nîv-jiyan neguheze.

Nexweşên bi têkçûna kezebê

Di nexweşên bi kêmbûna hepatîk de, zêdebûna biyolojiya bêkêmasî ya telmisartan heya% 100 zêde dibe. Nîv-jiyan ji bo têkçûna kezebê nayê guhartin.

Dermankokinetîka du injeksiyonên telmisartan di nexweşên hîpertansiyonê de (n = 57) salî 6 û 18 salî de hate girtin, piştî ku tê de telmisartan li dozên 1 mg / kg an 2 mg / kg ji bo demek dermankirinê çar hefte pêk hat. Encamên lêkolînê piştrast kir ku pharmacokinetics telmisartan li zarokên di bin temenê 12 salan re ligel kesên di mezinan de hevgirtî ye û, bi taybetî, cewhera ne-linear ya Cmax hate piştrast kirin.

Pharmacodynamics

Telsartan® ji bo rêveberiya devkî antagonistek receptor angiotensin II ango (selete AT1) reaktîf û taybetî (bijarte) ye. Telmisartan bi girêdanek pirrjimar angiotensin II ji deverên bindestê di nav receptorên subtype AT1 de, yên ku ji bo bandora naskirî ya angiotensin II berpirsiyar in, cihê xwe digirin. Telmisartan li ser receptora AT1 bandorek agonist tune. Telmisartan vebijarkî bi receptorên AT1 ve girêdide. Têkilî demdirêj e. Telmisartan têkiliyek ji bo receptorên din re, di nav de receptor AT2 û yên din, kêmtir xwendina receptorên AT nîşan nade.

Girîngiya fonksiyonê ya van receptoran, û her weha bandora lêhûrbûna wan ya gengaz a zêde bi angiotensin II, ku giraniya wan bi navnîşa telmisartan re zêde dibe, nehatiye lêkolîn kirin.

Telmisartan asta aldosterone ya plasma kêm dike, renîn di kanalên plasma û ionê yên mirovan de asteng nake.

Telmisartan enzyme-veguherandina angiotensin (kinase II), ku bradykinin hilweşîne, asteng nake. Ji ber vê yekê, tune ampûlkirina bandorên alîgirê ku bi çalakiya bradykinin ve girêdayî ye.

Di mirovan de, dozek 80 mg telmisartan hema hema bi tevahî bi zêdebûna zexta xwînê (BP) re dibe sedema angiotensin II. Bandora narkotîk ji 24 demjimêran zêdetir ve tête domandin û hîn jî piştî 48 saetan tête destnîşankirin.

Dermankirina hîpertansiyonê arterîkî ya bingehîn

Piştî girtina doza yekem a telmisartan, zexta xwînê piştî 3 demjimêran kêm dibe. Kêmkirina herî zêde ya zexta xwînê hêdî hêdî 4 hefte piştî destpêkirina dermankirinê tête girtin û ji bo demek dirêj ve tête domandin.

Bandora antîhîryesaziyê 24 saetan dom dike piştî girtina derman, tevî 4 demjimêran berî girtina dermanê din, ku bi pîvandinên tansiyona xwînê ya derveyî piştrastkirî ye, û hem jî rêjeyên stabîl (jor 80%) ji kêmtirîn û herî zêde ya dermanê piştî girtina 40 û 80 mg Telsartan® di kontrol kirin. ceribandinên klînîkî.

Di nexweşên bi hîpertansiyonê de, Telsartan® hem ji hêla tansiyonê sîstolîkî û hem diastolîkî ve kêm dibe bêyî ku rêjeya dil were guharandin.

Bandora antihîpertensiyonî ya telmisartan bi nûnerên çînên din ên dermanên antihîpertensiyon re, wek: amlodipine, atenolol, enalapril, hydrochlorothiazide, losartan, lisinopril, ramipril û valsartan hate hevgirtin.

Di rewşa betalkirinê ya telmisartan de, tansiyona xwînê hêdî hêdî vedigere nirxên berî dermankirinê ji bo çend rojan, bêyî ku nîşanên ji nû ve domandina hîpertansiyonê (sindroma reboundê tune).

Lêkolînên klînîkî destnîşan kir ku telmisartan bi kêmbûna statîstîkî ya girîng a girseya serhildanê ya çepê û serçaviya girseyî ya girseyî ya li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hypertrophyiya ventricular çep re têkildar e.

Nexweşên bi hîpertansiyonê û nefropatiya diyabetê ya ku bi Telsartan treated re têne dermankirin kêmasîyek statîstîkî ya girîng a proteînîzmê (tevlî mikroalbuminuria û makroalbuminuria) nîşan didin.

Di ceribandinên klînîkî yên navneteweyî yên pir-navendî de, hate xuyakirin ku di nexweşên ku telmisartan digirin ji nexweşên ku digihin enzîmên veguherîna angiotensin-veguherîner (ACE).

Pêşîlêgirtina morbariya dil û mirinê

Li nexweşên 55 salî û mezintir bi dîroka nexweşiya koronary arterie, stok, nexweşiya vaskalîkî ya periyodîk, an şekir şekir bi zirara organên armanc (retinopathy, hypertrophy a ventricular çepê, makro û mîkrobalbuminuria), karanîna Telsartan® kêmbûna enfeksiyonê myocardial, stok, nexweşxaneyê bi rê ve dibe. di derheqê têkçûna dil a congeksiyonê de û mirina ji nexweşiya cardiovaskular kêm bike.

Bandora antihîpertansiyonî ya telmisartan li nexweşên bi hîpertansiyonê temenê 6 û 18 salî re (n = 76) hat girtin piştî ku telmisartan avêtin li dozek 1 mg / kg (dermankirin n = 30) an 2 mg / kg (tedawî n = 31) ji bo heyamek çar hefte ya dermankirinê. .

Tansiyona xwînê ya systolîk (SBP) bi gelemperî ji nirxa destpêkê bi 8.5 mm Hg û 3.6 mm Hg kêm bû. di komên telmisartan de, bi rêzê, 2 mg / kg û 1 mg / kg. Tansiyona xwînê ya diastolîk (DBP) li seranserê ji nirxa destpêkê ji 4.5 mmHg kêm bû. û 4.8 mmHg di komên telmisartan de, bi rêzê, 1 mg / kg û 2 mg / kg.

Guhertin bi xîzê ve girêdayî bûn.

Profîla ewlehiyê di nexweşên mezinan de ji wî re berbiçav bû.

Dosage û rêveberî

Tabletên telmisartan ji bo rêveberiya devkî ya rojane têne armanc kirin û bi lûkulê, bi an bêyî xwarinê têne girtin.

Dermankirina hîpertansiyonê arterîkî ya bingehîn

Doza mezinan ya pêşniyarkirî rojane 40 mg yek carî ye.

Di rewşên ku tansiyona xwînê ya xwestî nabe, doza Telsartan® dikare di rojê de herî zêde 80 mg zêde bibe.

Dema zêdekirina dozê, divê were hesibandin ku bandora antihîpertansiyonê ya herî gelemperî bi gelemperî piştî destpêkirina dermankirinê di nav çar-heşt hefte de bigihîje.

Telsartan® dikare bi hevra bi diiyasên tiazide re were bikar anîn, mînakî hîdrochlorothiazide, ku bi telmisartan re têkildar xwedan bandorek hîpotînîzma zêde heye.

Li nexweşên bi hîpertansiyonê giran a arterial, doza telmisartan 160 mg / roj (du tabletên Telsartan® 80 mg) e û di kombînasyona bi hîdrochlorothiazide 12.5-25 mg / rojê baş hate tolerankirin û bandorker bû.

Pêşîlêgirtina morbariya dil û mirinê

Doza pêşniyar 80 mg yek rojê carekê.

Ev nehatiye destnîşankirin ka dozên li jêr 80 mg di kêmkirina morbidîtiya kardiovaskuler û mirinê de bi bandorker in.

Di qonaxa destpêkê ya bikaranîna narkotîkê Telsartan® ji bo pêşîgirtina morbidariya kardiovaskular û mirin, tê pêşniyar kirin ku tansiyona xwînê (BP) were kontrol kirin, û her weha dibe ku hewce be ku ji bo dermanên ku zexta xwînê kêmtir dikin zexta xwînê rast bikin.

Telsartan® dikare bê girtin ji xwarina xwarinê tê girtin.

Guhertinên dozê di nexweşên bi têkçûna renal de ne hewce ne, tevî nexweşên li ser hemodialysis. Di dermankirina nexweşên ku bi rengek giranbuha renal û hemodialysis de tecrûbeyek tixûb heye. Ji bo nexweşên bi vî rengî, tê pêşniyar kirin ku bi dozek nizm 20 mg dest pê bikin. Telsartan® di dema hemofiltrasyonê de ji xwînê nayê avêtin.

Li nexweşên bi karûbarê kezebê tirşokî ya sivik heta nerm, dermanê rojane divê ji 40 mg yek rojê nekeve.

Rêzkirina dozê ne hewce ye.

Bandorên aliyê

Di ceribandinên bi kontrola placebo di nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî de, jimara giştî ya bandorên alîgirê ku bi telmisartan re hatine ragihandin (41.4%) bi gelemperî li gel hejmarek bandorên alîgirê yên ku bi placebo (43.9%) re hatîne hevberhev e. Ev hejmar bandorên aliyê ne girêdayî dozê bûn, û têkildarî zayenda, pîr, û nijada nexweşan ne girêdayî bû.

Profîla ewlehiyê ya telmisartan di nexweşên ku derman digirin ji bo pêşîgirtina ji nexweşiya cardiovaskulîn û mirinî de, li gorî profîla ewlehiyê ji bo nexweşên bi hîpertansiyonê arteral re têkildar e.

Di encamên ceribandinên klînîkî yên kontrolkirî de, ku di nav wan de nexweşên bi hîpertansiyonê de, û her weha ji lêkolînên post-kirrûbirra, ji bandorên alîgir ên li jêr hatine standin. Wekî din, bandorên cidî û bandorên alî yên ku rê li ber belavbûna derman ve hatine girtin, hat ragihandin, ku di sê ceribandinên klînîkî yên demdirêj de hat ragihandin, ku di nav de, 21,642 nexweşên ku telmisartan girtine ji bo pêşîgirtina morbidîn û dilşikestiya kardariyê ji şeş salan ve girt.

Bûyerên neyînî li jêr navbêna karanîna jêrîn têne navnîş kirin: bi gelemperî 1001/100 to

Form û pêkve berde

Derman bi şiklê spî an hema hema hebên spî, bîsteng têne serbest kirin. Li yek alîyê pileyê xeterî heye.

Di yek tabletekê de, Telmisartan dikare bi 40 an 80 mg ji heman materyalê ya çalak be. Derketin ji sîtrojenîdoksîd natrium, meglûmîn, povidone, stearate magnesium, hîdroksypropyl methylcellulose, mannitol in.

Actionalakiya dermanan

Telmisartan antagonistê receptorên angiotensin 2. Ew bi Amlodipine re têkiliyek dermanê baş heye, ji ber vê yekê ew bi gelemperî bi hev re têne hev kirin. Nêzîkî 2.5-3 demjimêran piştî kişandina dermanê, kêmbûna tansiyona xwînê tê dîtin. Kêmkirina herî zêde ya bandora wê 4 hefte piştî qursa dermankirinê pêk tê.

Bi kêmbûna zextê re, ev derman ti bandorek li ser rêjeya dil û rewşa arterasên gurçikê dide. Tenê tansiyonê xwînê diastolîk û systolîk bi bandorên dermanê re vedibe. Ev yek ji taybetmendiyên koka çalak e.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Telmisartan zexta xwînê di nav sînorên normal de diparêze. Rêbernameya karanîna karanîna tabletan bêyî ku vexwarinê xwarinê diyar dike. Bi tevahî vexwarin venexwarin. Bi avê piçûktir rûn bikin. Ew nayê pêşniyar kirin ku hûn bi ava vexwarinan, bi taybetî jî grapefruit vexwin, ji ber ku ew bandora dermanê zêde dike.

Dozê optîmalê per roj ji 40 mg pirtir nîne. Bandora derman herî kêm 24 demjimêran berdewam dike. Ew dest pê dike ku piştî 1.5 demjimêr piştî rêveberiyê. Doza herî zêde 80 mg e. Lê digel pirsgirêkên kezebê, destûr tê dayin ku zêdetirî 40 mg di rojê de vexwe.

Bi karanîna domdar a ji bo yek mehê re, wekhevkirina zextê li nîşanên pêwîst hewce dike.

Gava ku bi fonksiyonên ACE, diuretics-potassium sparing û dermanên ku potassium hene re têkildar dibin, kontrola dosageek hişk hewce ye. Derman dikare dibe sedema hyperkalemia. Wekî din, ew di nav xwînê de zêdebûna lîtium û dioxîn zêde dike.

Telmisartan ji bo dermankirina hîpertansiyonê

Bi gelemperî rojane 40 mg tête diyar kirin. Lê dibe ku doz li 20 mg kêm bibe ger derman di wê doseyê de bandor be.

Heke hûn nekare ku bi dozek rojane 40 mg bi bandora xwestî re bigihîjin, hûn dikarin wê zêde bikin, lê herî zêde 80 mg. Tevahiya dozê di carekê de tê girtin. Dema ku we li ser birêkûpêkkirina dozek biryarê bidin, pêdivî ye ku meriv bihêle ku bandora herî zûtirîn di cih de neyê wergirtin, lê piştî nêzîkî 1-2 mehan bi navgîniya birêkûpêk a tabletan.

Ji bo kêmkirina tansiyona xwînê, Telmisartan bi gelemperî bi diuretics thiazide re têne şandin.

Telmisartan ji bo dirêjkirina jiyanê di nexweşiya cardiovaskuler de

Bandora Telmisartan ya ji bo pêşîlêgirtina mirinê di mirovên bi nexweşîyên sîstema kardiovaskuler re di dozek 80 mg per roj de hat destnîşan kirin. An na, encamek wusa di dozên kêmtir de tê dîtin an ne diyar e.

Heke di nav gurçikan an mexsûsê de pirsgirêkên we hene, hûn hewce ne ku pê ewle bibin ku ev dosage ji van organan bandorên aliyî çêdike. Pêşniyar e ku hûn bi dozek 20 mg bi rojê dest pê bikin. Ji bo piraniya nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, dozek jor 40 mg di rojê de xeternak e.

Her weha vê gotarê bixwînin: Lercanidipine: tabletên 10 mg û 20 mg

Contraindications

Telmisartan di rewşên jêrîn de nehatiye diyarkirin:

fructose nagirin
binpêkirina patenta birîna bilikê,
ducanî û lactation
zarok û mezinan (heta 18 salan),
hestiyariya zêde li ser pêkhateyan,
têkçûna giran ya hepatîk û renal,
zêdebûna hilberîna hormona aldosterone - Sindroma Conn, ku ji hêla pêşveçûna pêvajoyên tumor ve di nav glên adrenal de,
malabsorption glukoz-galactose.

Mirovên ku bi êşa dil a koroner, ulcera zikê an êşa duodenal, ku xwîna xwînê diherikînin, pêdivî ye ku bi serdemî hejmarên xwînê analîz bikin û li hestên xwe guhdarî bikin.

Doktor pêdivî ye ku rewşa nexweşan kontrol bike da ku ji tevliheviyan nekevin.

Bandorên aliyê

Dema ku derman bikar tînin, dibe ku hin bandorên aliyî çêbibin, di nav de pêşveçûna سندرم vekişînê piştî karanîna:

kêşa kronîk
myalgia
poz û vereşîn
bloating
hypercreatininemia,
pharyngitis
serêş
puffiness periyal,
arthralgia,
dizî
êş û acizî li herêma lumbar,
anemia
zêdebûna çalakiya transaminases hepatîk,
kêmkirina tansiyona xwînê,
bêhntengiyê zêde kir
mercên depresyonê
diyarde yan şilbûn
çermê itchy
fonksiyonê laşê bêpar
Edema Quincke (kêm caran),
tengasiyên xewê
rash,
kêmbûna hemoglobînê di plazma xwînê de,
êşa êşa
arithia û tachycardia.

Rêbernameyên taybetî

Divê di nexweşên ku otomobîlek ajotin de xebitîn an jî xebata wan hewceyê zêdebûna berbiçav be, ji ber ku yek ji bandorên alîgiriyê gûrek e.

Pêdivî ye ku guhartin di asta electrolyte, BCC, çavdêrîya hişk ya rewşa nexweşên ku berê pirsgirêkên kezebê û gurçikan hebin an xwedan stenosî ya arteryasên gurçikan, stenozê aorta an valvaya mitralî ya dil, dilopandina kardiyomîopopasîya hîpertrofonîk, têkçûna giran a dil, nexweşiya koroner, ulcerê peptîk, meyla xwînê û xwînê.

Têkiliya dermanan

Heke hûn Telmisartan 80 mg an 40 mg bi Digoxin vexwarin, wê hingê hêjayê paşîn di xwînê de zêde bibe. Di heman demê de, vexwarina dermanê ku li jor hatî destnîşan kirin û xwarina şûştina potassium nayê pêşniyar kirin. Rêveberiya hevdemî ya Telmisartan û NSAIDs (heman aspirin) bandorê kêm dike, di nav de ku zêdebûna zextê li nexweşê de kêm dibe.

Bi avêtina Telmisartan re bi dermanên din ên ku zexta xwînê kêm dikin, hûn dikarin zirarek zêde ya xwîna xwînê bigihîjin asta mirinê. Ji ber vê yekê, çêtir e ku meriv gelek cûreyên dermanan bi yekcar nehêlin, mebesta wê ew e ku zexta xwînê bi normal bîne.

Heke hûn Telmisartan 40 an 80 bi hevdemî bi corticosteroids vexwarin, ev ê bandora antihîpertansiyon (zexta kêmtir) kêm bike.

Analogên Telmisartan

Strukture li ser analogs destnîşan dike:

Antagonistên receptorên angiotensin 2 anatolî dikin:

Valsacor
Sêwiran
Lorista
Irsar
Karzartan
Cardosal
Irbesartan
Olimestra
Teveten
Mikardis Plus,
Bertbertan
Atacand
Valz
Valsartan
Hyposart,
Cardostin
Lozarel
Cozaar
Zisakar
Nortian
Telsartan
Diovan
Tantordio
Naviten
Tanidol
Xarten
Telzap
Vasotens,
Telmista
Blocktran
Ordiss
Losacor
Lotor
Renicard
Edarby
Losartan
Telmisartan
Lozap,
Cardosten
Tareg
Aprovel
Valsafors,
Prirator
Theo,
Firmast
Lakea
Presartan
Candesartan
Sartavel
Angiakand.

Form û pêkve berdan

Derman pîvokek ovalê spî ye, bêyî şeklekî, li ser herdu aliyan convex. Di beşa jorîn de li ser her yek ji wan re rîskên ji bo veqetîna tewandî û tîpên "T", "L", di beşa jêrîn de - hejmar "40". Di hundurê de, hûn dikarin 2 diranan bibînin: yek li rengên zer ên cûrbecûr rengê nermî ye, ya din jî hema hema spî ye, carinan jî bi tevlîbûnên piçûk.

Di 1 tabloyê de dermanek hevbeş - 40 mg ya mestyera çalak a sereke ya telmisartan û 12.5 mg hîdrochlorothiazide diuretic.

Parçeyên alîkar jî têne bikar anîn:

mannitol
laktose (şekir şîr),
povidone
meglumine
stearate magnesium,
hîdroksîdê sodium
polysorbate 80,
E172 rengîn.

Di 1 tabloyê de dermanek hevbeş - 40 mg ya mestyera çalak a sereke ya telmisartan û 12.5 mg hîdrochlorothiazide diuretic.

Tabletên 6, 7 an 10 pcs. di blisters de pêk tê ku ji fîlimê aluminium û fîlimê polimer pêk tê. Di qertên kartonê 2, 3 an 4 blisters de têne pak kirin.

Pharmacokinetics

Kombinasyona telmisartan bi hîdrochlorothiazide re nabe ku guhartina pharmacokinetics ya madeyên. Biharbûna tevahî ya wan% 40-60% e. Parçeyên çalak ên derman bi lez û bez ji xurmê digihîje. Nêzîkbûna herî zêde ya telmisartan ku di plasma xwînê de piştî 1-1,5 demjimêran dabeş dike 2-3 caran di mêran de ji jinan kêm e. Metabolîzma parçe di kezebê de tê, ev heb di fecesê de tê derxistin. Hîdrochlorothiazide ji laş ve tê derxistin hema hema bi tevahî bi urînê ve nayê guhertin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

di dermankirina hîpertansiyonê arterîkî ya seretayî û navîn de, dema ku dermankirina bi telmisartan an hîdrochlorothiazide bi tenê encam naxwaze,
ji bo pêşîgirtina ji tevliheviyên ji patholojiyên giran ên dil di mirovên temen 55-60 salî de,
ji bo pêşîgirtina li komplîkasyonan li nexweşên bi şekirê diyabetê 2-yê celeb (nevegirtina însulîn) bi zirara organan ku ji hêla nexweşiya binavê ve dibe.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin

Ducaniyê

Derman ji bo jinên ducanî an jinê ku plansazkirina ducaniyek e mêtingerî ye. Heke di dema dermankirinê de bi dermanê vê ducaniyê re were piştrast kirin, divê karanîna wê şûnda were rawestandin û, ger hewce be, bi dermanê din re were erêkirin ku ji bo jinên ducanî tê pejirandin (beşên "Contraindications" û "Taybetmendiyên karanîna" binihêrin).
Di derbarê karanîna Telmisartan ji bo jinên ducanî de daneyên têkildar tune.

Bingeha epidemiolojî ya ji bo xetera teratogeniciyê wekî encamek ku karanîna nehêlên ACE-ê di sê meha yekem a ducaniyê de ne karanîna piştrast bû, lê zêdebûna hûrgelê ya xetereyê nayê qedexekirin. Her çend di derheqê xetereya teratogenicî ya bi antagonîstanên receptor angiotensin II de delîlên epîdemolojî yê kontrolkirî tune, xetereyên wiha dikarin ji bo vê çîna dermanan jî hebe.

Divê antagonistên receptorên angiotensin II di dema ducaniyê de neyê dest pê kirin. Heke berdewamkirina dermankirinê bi antagonîstanên angiotensin II re hewce ye û pêdivî ye ku nexweş were ducaniyek damezirandin, tê pêşniyar kirin ku di dema ducaniyê de dermankirin bi terapiya antihîpertansiyonê re bi profîla ewlehiyê ya damezrandî biguhezînin. Heke ducaniyê tê damezrandin, dermankirina bi antagonîstên receptor angiotensin II divê yekser were paşve xistin û dermankirina alternatîfek guncaw divê were dest pê kirin.

Tê zanîn ku karanîna antagonîstanên receptor angiotensin II di dema II û III ducaniyên ducaniyê de dibe sedema fetotoksîtiyê li mirovan (fonksiyona rengek bêserûber, oligohydramniosis, damezrandina dereng a hestîyên kovî) û toza neonatal (têkçûna renal, hîpotension, hyperkalemia). Heke karanîna antagonîstan a receptorên angiotensin II ji sêyemîn duyemîn ducaniyê dest pê kir, tê pêşniyar kirin ku lêkolînek ultrasound ya gurçik û hestiyên hestî yên fetusê bikin. Divê rewşa nûbîrên ku dayikên wan antagonîstanên receptor angiotensin II girtine bi baldarî ji bo hebûna hîpotensionê arterîkî were kontrol kirin (binihêrin beşên "Contraindications" û "Taybetmendiyên karanîna").

Fîrê şitandinê.

Telmisartan di dema şîrdanê de nayê pêşniyarkirin, ji ber ku nayê zanîn ka gelo ew di şîrê mirovan de tê derxistin. Dermankirina alternatîf bi profîlek ewlehiya xwendekirî ve çêtir tê tercîhkirin, nemaze dema ku hûn şîrê pitikê / a pitikek nû û dayikê pêşdixin.

Pir zêde doz kirin

Agahdariya li ser zêdegotina dermanan li mirov bi sînor e.

Nîşan Bandorên herî berbiçav ên zêde dozmîartan hîpotension û tachycardia, û bradycardia, dizî, zêdebûna kreatînîn ser, û têkçûna rengek tewş jî hate ragihandin.

Derman. Telmisartan di dema hemodialîzbûnê de nayên derxistin. Divê nexweşan bi baldarî bêne şopandin û dermankirinên sîptomatîk û piştgirî bêne destnîşan kirin. Tedawî bi dema borî ve tê kişandin piştî dakêşana zêde û giranbûna nîşanên giran pêk tê. Tedbîrên pêşniyazkirî di nav de vexwendinê û / an şûnda gastrîkî ye. Karbonê çalakkirî dibe ku di dermankirina overdose de kêrhatî be. Bi gelemperî elektrolîtên serum û asta kreatînîn kontrol bikin. Heke nexweş xwedê hîpotensionê ye, divê ew pozîsyona supine bigire, û ew jî hewce ye ku zû biavêje tedbîrên ji bo sererastkirina balansa mîzê û electrolytes.