Myasnikov Alexander Leonidovich û dermankirina şekir: pêşniyarên giştî û nirxandinên li ser dermanan

Piraniya qurbanan bi vê tespîtê giran in. Lê ne her nexweş nexweş e, ev nexweşî sedemên din jî hene.

Berî her tiştî, ew mîrîtî tête hesibandin. Ger yek ji dêûbav bi nexweşiya şekir e, wê hingê îhtîmala zarokek ku nexweşiyek pêş dikeve% 50 ye. Di 90% bûyeran de, patholojî li her du cewheran tê vedîtin.

Sedemên din ên nexweşiyê:

• tansiyona bilind
• sindroma metabolê, tevnebûnek ji obezîtiyê, lîpîdên bilind ên xwînê (dyslipidemia), hîpertansiyon û bêhêzbûna metabolîzma glukozê ye,
• Hormonên stresê yên wekî katekololîn bi zêdebûna hilberîna glukozê di kezebê de asê dike.

Kêmasiya çalakiyê li ser balansa enerjiyê bandorek neyînî heye. Mirovên çalak glukozê wekî enerjiyê vediguherînin.

Cûreyên Metformin

Metformin, lêçûna ku bi çend faktoran ve girêdayî ye, di dermanxaneyek de tenê li jêr dermanxaneyek tête firotin tê firotin. Metformin ji doktoran çavdêriya nexweşên bi şekir dikin, bi piranî erênî erênî wergirtiye. Gelek navên bazirganî hene:

• Metformin Richter yek ji dermanên herî populer e, nirxandinên ku bi piranî erênî ne,
• Metformin Zentiva formek din e ku hûn dikarin li ser nîqaşên mezin bibînin,
• Metformin Teva di dozek 500 mg de yek ji wan dermanên herî populer e, nirxandinên ku bi tevahî erênî ne, hem ji bijîjkan hem jî ji nexweşan re.

Metformin Richter di dozek 500 mg de ji ber belavbûna wê ya berfireh li dermanxaneyê û lêçûna erzan gihîştî nirxên erênî qezenc kir. Li gorî pir bijîjkan, ev derman yek ji baştirîn rêgezên hîpoglîsemîkê ye.

Metformin Richter di dozek 850 mg de jî nirxandinên erênî qezenc kir, lê ew pir kêm populer e, ji ber vê yekê, ew pir caran nayê derman kirin. Ev dibe sedem ku hesabkirina hejmara tabletên ku rojane 2 mg bistînin dikare pirsgirêk bibe. Bi vî rengî, em dikarin encam bikin ku derman jî bi bandor e, lê tenê ji bo karanîna birêkûpêk aciz e.

Li ser dermanên dermanxaneyê pir hindik caran hûn dikarin tabloyên Metformin bi navê Ozone (OZON) bibînin, ji ber ku di derheqê nîqaşên nexweşên ku vê dermanê de hatine diyar kirin de ev yek jî tê dîtin.

Forma herî hêsan a serbestberdana dermanan tabletên 500 mg û metformin per 1000 mg e, nirxandinan şahidiya sade ya hesabkirina doza rojane ya pêwîst a dermanên wusa dikin.

Manîfestoyên nîşanan

Pir nexweşên bi diyabetî bi hebûna nexweşiyê nizanin. Ew dikare di nav çend salan de bêtehemul bimîne.

Nîşaneyên yekem, bi gelemperî, ne taybetmendiya vê patholojiyê ne. Ev nîşanên wekî bîhnfireh, serêş, dîtina neçar in. Bi gelemperî, tespîtkirin bi tevahî bi şaş ve tête çêkirin, tevî ku nexweş ji bo sedemek din vedigere, ku ev derket ku ew nîşanên yekem ên nehsîn-girêdayî-însulîn celebê diyabetê ye.

Doktor Alexander Leonidovich Myasnikov li ser tespîtkirin û dermankirina şekir

Tevî pîvanên pir hêsan ên tespîtkirinê, hejmareke mezin ji mirovan nizanin ku ew bi diyabetê re hene. He ew pir bi hêsanî tê tesbît kirin - tenê pîvanek hêsan a glukozona xwînê.

Di bûyerê de ku glukozona xwînê ya bilez ji 7,1 mmol / l, û 2 demjimêran piştî xwarinê - pirtir ji 11 mmol / l, tespîtek diyabetes mellitus tête çêkirin. Lêbelê, ji bo ku xeletiyên kedê werin rakirin, divê ev analîz du caran were şandin.

Wekî din, ji bo hemoglobînê glycated test (xwîna navîn a navînî di nav 3 mehên borî de) testa xwînê heye. Di heman demê de, heke pêwîst be, testek bîhnfirehiya glukozê ya devkî jî bikin. Lê dîsa jî, testek xwîna birêkûpêk a ji bo şekirê, ku dikare di her laboratûreyek klînîkî de were kirin, dê alîkariya vê nasnameya giran bike!

Nexweşan fêm dikin ku qalîteya jiyanê ya xwe bi tespîtkirina diyabetes mellitus bixwe ve girêdayî ye?

,Ro, li seranserê cîhanê, berpirsiyariya tenduristiya wan bi tevahî li ser nexweşên bi şekir 2 hene, û peywira bijîşk ev e ku rê nîşanî û danasîna dermankirinê ya minasib ji bo nexweşek taybetî bike. Ji bo van armancan, leyistok têne girtin û belavok têne belav kirin.

Lê divê nexweş bi zelalî fêm bike ku qalîteya jiyanê êdî bi tenê bi xwe ve girêdayî ye. Bi taybetî jî gava ku dor tê ser şekir 2. Ew jixwe hatî îsbat kirin ku bi vê tespîtê kêmasiyek giran a giring dibe alîkar ku kêm bibe û tewra normalîzekirina şekirê xwînê bike.

Rêbazên sereke yên dermankirinê

Dermankirina nexweşî bi armanca restorekirina asta glukozê ye. Stabilkirina şekirê xwînê dikare ji komên giran ên nexweşî vebir.

Derman

Koma komên dermanên antidiabetic devkî bi domdarî diguhezîne, nûnerên nû hema hema her sal têne bazarê têne danîn.

Derman bi karanîna yek derman (monoterapî), bi gelemperî Metformin dest pê dike. Heke ev derman ne bes be, bi hevalek bi dermanên din re gengaz dibe.

Terapiya însulînê ji bo nexweşên ku bi şekir ve girêdayî ne-însulîn ve girêdayî ne dema ku tedbîrên parêz, guhartina şêwazê jiyanê, û nûnerên devkî rê nedaye sedema kêmbûna şekirê xwînê.

Insulîn ji hêla nexweş ve têxe nav pêlava adipose subkutan.

Bikaranîna derman Metformin

Metformin ji bo karanîna bi parêzek kêm-kalorî tê pêşniyar kirin.

Digel hemî teşhîsên ku li jor hatine destnîşankirin, rewşên din jî hene ku tê de karanîna vî derman tê pêşniyarkirin.

Berî ku karanîna dermanê ji bo dermankirinê bixwe, tê pêşniyar kirin ku serdana bijîjkî amade bike û di derheqê dermanê bi Metformin re şîret û pêşnîyar bistînin.

Ji ber vê yekê karanîna Metformin dê rast be heke nexweş nexweş bin binpêkirinên jêrîn:

1. Zirarê digihîje mejî.
2. Sindroma metabolê.
3. Polycystic.

Wekî ku ji bo mêtingeriyê, li vir gelek girêdayî taybetmendiyên kesane yên organîzma nexweşek taybetî ve girêdayî ye. Bifikirin ku bûyer hene ku, piştî karanîna dirêjkirina dermanê, nexweş dest pê dike ku zirarê bide hevsengiya acid-bingehîn di laş de. Ji ber vê yekê, doktor pêşniyar dikin ku heke fonksiyonek rengek tunebûyî van tabletan bi hişyariyê bikar bînin.

Di heman demê de tê pêşniyar kirin ku asta kreatinîn berî ku dest bi dermankirinê bikin analîz bikin. Tê payîn wê tenê heger ew di mêran de li ser 130 mmol-l û li jor 150 mmol-l heye.

Bê guman, nerînên hemî bijîjkên hanê kêm dibin ku Metformin şekir pir baş şer dike, û di heman demê de laş jî ji gelek encamên vê nexweşiyê diparêze.

Ne dijwar e ku vîdyoyên li ser Internetnternetê bibînin ku doktorê jorîn li ser vê yekê dipeyivîne ka meriv bi alîkariya dermanên bijartî bi çi awayî meriv xweştir dibe.

Kengê diyabet were tesbît kirin?

Dibe ku ne ku hemî mirov bi rehetî girîngiya vê tespîtê fam bikin. Li gorî bijîjkan, gelek nexweş bawer nakin ku di tespîta wan de heke ew bi nîşanên rastgir ên rast nehatibe anîn.

Ew bawer dikin ku divê şekir pêdivî ye ku bi nîşanan zelal, tenduristiya belengaz were eşkere kirin.

Lê di rastiyê de, dibe ku hêdî hêdî hêdî hêdî zêdebûna glukoza xwînê li ser pir dirêj neyê hîskirin .. Derket holê ku şertên ku dema berê şekir jî were bilind kirin hene, lê mirov hîna hîç jê nebûye.

Doktor bibîr tîne ku şekir tête avakirin dema ku, di dema testên laboratorî yên xwîna bilez de, hebûna şekirê ji 7 mmol / L derbas dibe, dema ku li ser stûyek tijî tête lêkolîn kirin - 11.1 mmol / L, û hemoglobînê glycosylated - bêtir ji 6,5%.

Di rewşa duyem de, hebên hebûna glukozê zêde dibin, lê hîn jî ji nirxa tîrêja derbas nabin (ew di navbêna 5.7-6.9 mmol / l de ne).

Nexweşên wiha divê di koma xetereyê de bêne girtin, ji ber ku her faktorek provokasyonê (pîr, kêmasiya laş, stresê) dikare bibe sedema zêdebûna şekirê xwînê heya astek ku jixwe tête diyabet kirin.

Li ser sedeman

Dihokî cûda dibe, û cûreyên wê dikare ji hêla gelek faktor ve were şandin.

Nexweşiya şekir 1, ku ji ber fonksiyonek berbiçav a têknegirtina însulînê ji aliyê pankreasê ve, wekî nexweşiyek genetîkî pêk tê.

Ji ber vê yekê, nîşanên wê, bi gelemperî, di 20 salên pêşîn ên jiyana kesek de têne vedîtin. Lê pisporên ku hebûna vîrusek ku dikare bibe sedema patholojiyek wusa dibe pêşniyar dikin.

Dr Myasnikov li ser şekirê tip 2 dibêje ku ew gava ku şaneyên hucreyê ji însulînê re vedihewîne û paşê pêşket.

Ev forma herî gelemperî ya patholojiyê ye. Myasnikov, bi şekirê tip 2, dibêje ku ew dikare bibe sedema heredîtiyê jî, ji ber vê yekê hebûna tespîtek wiha ya di kinik a din de ji bo çavdêriya baldariyek baş a tenduristiya yekê ye. Zêdekirina şekir pir caran çalakiya laşî ya berbiçav provoke dike.

Formek taybetî ya diyabetî - gestational - tenê di dema ducaniyê de pêk tê.

Ew di hefteyên paşîn de geş dibe û ji ber bêhêzbûna zêde ya laşê di laş de dibe.

Diyardeya gestasyonê ya piştî pitikbûnê berdewam nake, lê bi ducaniyê dubare dibe ku dîsa diqewime.

To heya pîr, jinên weha bi îhtîmal e ku bi şeklê 2 binihêrin. Ger kesek pir şekir sûd werbigire, ev yek ne sedem e ji bo pêşveçûna şekir. Doktor bawer dike ku ev xeletiyek hevpar e, ku tenê tenê parçeyek rast e.

Pêşveçûna patholojiyê bi gelemperî ji hêla malnişînbûnê ve tê bandor kirin, lê mekanîzmayî bixwe re têkildar bi rasterast bi şekirê ve nîne, ji ber ku giraniya giran e. Doktor mînakan dide ku di nav de nexweş bi diyabetî ve jî bi laşek normal heye, ew jî dikare mirovên qels be.

Li ser prensîbên dermankirinê

Dr. Myasnikov îdîa dike ku parêzek şekir pêdivî û pêdivî ye, lê ev nayê vê wateyê ku mirov dê di tevahiya jiyana xwe de xwarina xirab bixwe. Pêdivî ye ku xwarin cihêreng be, û hûn dikarin gelek xwarinên balkêş ên ji hilberên destûr amade bikin.

Ger meriv bi baldarî şîretek li ser parêzê bike, astên şekirê çavdêrî dike û digel dermanên bijîjkên din re guncan dike, ji demê davvî ew dikare bi şîvên delal bête pijandin.

1. Proteînan, karbohîdartan û rûnên xwarinê bi hev ve girêdin,
2. kêm rûnê bixwe
3. ji vexwarina xwê zêde nemînin,
4. Zêdetir xwarinên giştî bixwin,
5. fêkî, sebze bixwin,
6. rojê herî kêm 6 caran xwarinê bavêjin (11 carî di hin rewşan de 11 caran),
7. xwarinên storkirî bixwin.

Xala girînge di dermankirina şekir de, li gorî Dr. Myasnikov, çalakiya laşî ye.Lîstina sporê bi vê nexweşiyê pir bikêr e.

Ew ne tenê bandorên neyînî yên neçalakîtiya laşî asteng dikin, lê di heman demê de alîkar dikin ku bikar bînin glukozê, ku di nav xwînê de ne, xweştir bikin. Lê berî ku dest bi perwerdehiyê bikin, nexweş divê bê guman vê mijarê bi bijîjkî bijîn re nîqaş bike.

Li ser dermankirina şekir di rêbaz û teknîkên cihêreng ên gelêrî de gelek şîrove ji Dr. Myasnikov re hene. Doktor ji bo vê armancê bandoriya yogayê red dike, ji ber ku ew bawer dike ku ew kesek derman nake.

Ji karanîna kêşeya Orşelîmê re bandorek derman tune, ku tenê metabolîzmê baş dike, lê şekirê xwînê normal nake.

Bijîşk ji nexweşan, hîpnotîzmê û rêbazên din ên ku bi gelemperî nexweşî radigihînin ku ji nexweşî derkeve, rê û dirbên enerjiyê yên bêhempa dibîne.

Ew bi bîr xist ku şekir nexweşîyek biêş e, û nexweş nikare bêyî dermanan bike da ku berxwedana însulînê tasfiye bike an jî rasterast hormonê bide îdare kirin.

Dr. Myasnikov balê dikişîne ser vê yekê ku xwe-şagirtî di dermankirina şekir de rolek girîng dilîze. Heke nexweş bi hemî rêgezên tevgerê re, rêwerzên bijîşkiyê dilşikestî ye, ku sporê neyê lîstin û ji hilberên zirarê neparêze, ew dikare demek dirêjtir bijî bê tevliheviyên xeternak, û jin dikarin zarokek saxlem bidin alî.

Nirxandina dermanan

Dr Myasnikov di heman demê de agahdarî li ser dermanên antidiabetic ku bijîjkan bi gelemperî diyar dikin parve dike. Ew feydeyên an zirarên vê an jî jêgirtiyê vedibêje.

Ji ber vê yekê, tabletên ji bo şekirê şekir 2 li gorî Myasnikov:

1. amadekariyên ji koma sulfanylurea re (Glibenclamide, Glucotrol, Maninil, Gliburide). Sineteya însulînê xurt bikin, dikarin bi hevbeş bi metformin re bêne diyar kirin. Taybetmendiyên neyînî yên dermanên bi vî rengî jêhatîbûna zêde bi şekirê xwînê û bandora zêdebûna giraniyê di nexweşan de,
2. thiazolidinediones. Ew di çalakiya Metformin de wek hev in, lê gelek dermanên di vê komê de ji ber hejmarek mezin a bandorên aliyê xeternak vekişiyane.
3. Prandin, Starlix. Alakî mîna koma berê ye, tenê ew bandorek li ser hucreyan di nav receptorên din de dikin. Ew bandora kêmtir li ser gurçikan heye, lewra ew dikarin li ser nexweşên bi hin nexweşiyên gurçikê re bêne derman kirin,
4. Glucobay, Xenical. Vana dermanên ku têne diyar kirin heke glîkozê nexweş piştî xwarinê zêde bibe. Ew hin enzîmên xeniqandinê yên ku ji têkçûna organên kompleks ên organîk berpirsiyar in, asteng dikin. Dibe ku alozîyên dehandinê çêbibin.

Hilbijartina dermanan tenê ji hêla bijîjkên beşdar ve tête kirin. Ji bo vê bikin, hûn hewce ne ku hûn muayeneyan bikin, bi şêwazê şekir, asta pêşketina wê û, dibe ku, nexweşiyên bihevre nas bikin.

Vîdyoyên têkildar

Pêşandana TV "Li ser tiştê herî girîng: şekir." Di vê vîdyoyê de, Dr. Myasnikov di derheqê şekir 2 de û awayê wê dermankirinê behs dike:

Dr. Myasnikov şîretan li nexweşan dike ku şêwaza jiyana xwe bi rêxistin bikin. Heke pitik li malê nexweş e, hûn hewce ne ku bi wî re parêzek tendurist bimînin, û ew bi tenê ne bi qencîyan sînorkirin. Ji ber vê yekê zarok dê bibin xwedan şêwaza jiyanek tendurist û ew ê hêsantir be ku di pêşerojê de tenduristiya xwe bigire. Ger kesek wekî nexweş bibe mezin dibe, pêdivî ye ku ew ji xwe dîsîplîna xwe tevbigere.

• Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
• Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Zêdetir fêr bibin. Ne derman e. ->

6.13. Dermanên Dihokê

6.13. Dermanên Dihokê

Binanides, thiazolidinediones, meglitinides, sulfonylureas, alpha glukosidase frener, peptides ... Hûn difikirin ku hemî bijîjkî di vî warî de baş zanibin û dikarin navê van komên dermanan bê hesan biparêzin? Ma hûn nafikirin? Rast e! Xerîdar wê tavilê fam neke.

Naha karê min bifikirin: Ew hêsan e ku hûn hemî van ji we re vebêjin! Ez ê bêyî şertên hêrs hewl bikim. Bê guman, di derbarê narkotîkan de, hûn nekarin ji navên wan dûr bixin, bi sebir bin: hûn hema hema rojane li TV-yê patronymic Kujubekovich an Wolfovich dibihîzin, û tiştek tune! (Ez her duyan jî bêkêmasî rêz dikim!) Hêvîdarim ku ev beş dê bi piranî ji hêla kesên eleqedar ve were xwendin. - Ez ji bo wan dinivîsim!

Ka em dest bidin ser hev û di cih de gazî dermanê yek yek li dijî nehsuliya însulînê û şekir II - metformin. Li welatê me, ew wekî siofor û glukofage çêtir tê zanîn. Whyima îro, rast piştî ku navgîniyek were saz kirin, şekir bi rêveberiya metformîn dest pê dike (û tenê heke heke heke hebbes be, ma ew tiştê din hilbijêrin)?

1. Xebatên li ser materyalên statîstîkî yên bi qayîm nîşan dan ku metformîn, mîna her dermanê din, nehsên xwîna me ji atherosclerosis biparêze û pêşî li pêşketinên dil û şikestan digire (tengasiya bingehîn ji bo diyabetîkan!).

2. Lêkolînên din destnîşan kir ku metformîn diyardeyên diyabetê de ji karesatek hevbeş a din - onkolojî diparêze! Metro Metformin bi fermî di nav dermanên kansoprofylaksisên kanserê de tê navnîş kirin!

3. Ev yek ji wan kêm çend dermanên antidiabetic e ku ne tenê ne di zêdebûna giraniyê de hevkariyê dike, lê, berevajî, ji bo kêmkirina 3-4 kîloyan dibe alîkar. (Doktor carinan vê yekê tînin dema ku Metformin li mirovên bi şekir normal lê zêde giran tê destnîşan kirin.)

4. Nabe sedem ku şekir di bin astê normal de nebe, ku em pir caran dibînin dema ku bi dermanên din ên hypoglycemic re tê derman kirin. Hemoglobînê glycosylated (di derheqê wê de di beşa li ser diyabetê de bêtir) kêm dike 1.5.

5. Ew ne tenê ji bo dermankirina şekirê tê bikaranîn, lê di heman demê de di dermankirina zirarê de jî - ew dikare ovulasyonê xurt bike! Ew di nexweşiyên ku bingeha nerazîbûnê ya çalakiya însulînê ye kêrhatî ye: sindromê metabolîzmê, dejenerasyona laşê kezebê, qelewbûn, ovarya polycistîk. Bi gelemperî dema ku şekir 5.7–6.9 mmol / l din derman dike, ew bi parêza kêm-kalorî re tê şandin.

Contraindications? Welê, ew in! Jimareke pir hindik a nexweşan di nav wan de hate qeyd kirin, dema ku Metformin digirin, tevliheviyek giran jî hat pêşve xistin - binpêkirinên ciddî yên balansa acid-bingehîn. Ji ber cewherê potansiyelê mirinê ya vê tevliheviyê, hilbijartina nexweşên ku ji bo wan ji bo metformin têne plankirin pir giran tête girtin. Ger fonksiyona rengek tunebûyî be an jî tûşî têkçûna potansiyelê jî be jî, ew nikare were tayîn kirin.

Berî ku dermanê derman bikin, ji asta kreatînîn kontrol bikin. Ji bo namzetên ji bo metformin, divê ew di jinan de ji 130 mmol / L û di mêr de 150 mmol / L zêde ne be.

Wateya "fonksiyonê ya gurçikê ya potansiyel" çi ye? Mînak, berê qaîdeyek hebû: bi pejirandina nexweşxaneyê, metformin betal bike! Ji ber ku di hundurê nexweşxanê de dibe ku rewş hebin ku xwendinê dikare berevajî bike, û ev dikare demkî karên gurçikê xirab bike. (Di her rewşê de, heke hûn hewce ne ku hûn tomografyayiyek berbiçav li ser bingeha ambulansê bikin, metformin divê rojek were betal kirin û ji destpêka xwendinê ve du rojên zûtir ji nû de bête destpêkirin.) Not ne tenê ew - ji bo nimûne, dozek zêde ya diuretics û dehydration.

Metformin dermanek hîpoglycemîk a bandor e. Ew rûkên xwînê ji atherosclerosis û oncolojiyê diparêze, alîkarî dike ku giraniya xwe winda bike û asta şekirê li jêrê normal nebe. Dema ku metformin hildan, bandor dikare di nav 2 hefteyan de zûtir tête hêvî kirin.

Bi gelemperî, metformin berê di nexweşên pîr de hate xilas kirin, dema ku kêmbûnek di fonksiyonê renal de pir gelemperî ye. Seemsro, kes xuya dike ku van qaîdeyan betal nekiriye, lê min nedîtiye ku kesek ji bo pir dirêj wan bişopîne!

Di heman demê de mudaxeleyên nerazîbûnên dil, alkolîzasyon, têkçûna mizgeftê jî hene. Lêkolîn destnîşan dikin: heke metformîn bi baldarî were damezirandin, xetereya acîdoziya giran berbi 0'î kêm dibe.

Lê tiştê ku bi rastî dibe pirsgirêkên gastrîkî ye: belengazî, birîn, giran, rûnê metelî di devê. Di piraniya girseyên berbiçav de, hûn tenê pêdivî bi bîhnfirehiyê bikin: piştî hefteyek an du û du, bi gelemperî her tişt çêdibe. Hişyarî: Em dixwazin nîşanên diyariyê li dyspepsiya cerucal bidin. Bi hev re bi metformin re, nabe ku were dayîn: ew rêjeya derizandina ya paşîn kêm dike û hebûna wê di nav xwînê de zêde dike. Bi awayê, bandora metformin li ser asta şekirê di cih de negihîje, bi gelemperî du hefte bi heman rengî digire. Dozê xebata metformîn 1,500–2,000 mg ye; ew di van dozan de ye ku bandora pêxemberîtiyê ya metformin li hember atherosclerosis û kanserê diyar dibe (bi gelemperî ew dest bi 500 mg dikin û hêdî zêde dibin).

Bi bandora kêmbûna metformin li ser asta şekir, bi gelemperî ew bi dermanên ji koma sulfanyl urea re têne hev kirin. Van dermanên kevn-kêmkirina şekir in. Vana di nav de glibenclamide (maninyl, glukotrol, glyburide) û gelekên din. Bi zêdebûna sekreteriya însulînê ya ji pankreasê ve bixebitin. Bandora nerm e, ew asta glycosylated hemoglobînê bi% 1 kêm dike (heke ew bû 8,5% minus 1% ew ê bibe 7,5% - divê ez vê yekê binivîsim, ji ber ku heke hûn nizanin ku hemoglobînê glycosylated wekî sedî tête gotin, hûn dikarin şaş fam bikin - li ser bifikirin) 1%!). Dibe ku bi zêdebûna giraniyê ve beşdar bibe, lê ya herî girîng, sedema kêmbûna şekirê xwînê, heya windakirina hişmendiyê dibe sedema!

Ev bi taybetî rast e ji bo nexweşên ku bikaranîna "dirêj-play" sulfidên bikar tînin: glyburide (şekir) an chlorpropamide (şekir), glimepiride (amaryl). Bi taybetî baldar divê pîr û kesên ku bi rêkûpêk aspirin an dermanê rijandina xwînê warfarin digirin. (Diabetes, bi awayê, yek taybetmendiyek bêhnteng jî heye: divê ew bi alkolê re nebe hev - ew ê xerab be!) Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku ew bi hişyariyê bigirin, lê belê berhevoka metformîn û dermanên vê komê pir baş dixebite û îro herî populer e!

Koma komek derman bi serfirazî bi karanîna metformin re tête hev kirin, ku di nav wan de pir baş-diyabetîk prandin (repaglinide) û starlix (nateglinide) tête zanîn baş tête zanîn. Ew ji hêla strukturdarî ve ji amadekariyên sulfa-urea cûda ne, di nav receptorên din de hindik tevdigerin, lê di dawiyê de bandor pir pir wek hev e, hem di aliyê kêmkirina şekir de hem jî di cewherê bandorên alî de. Ew jî dikarin beşdarî hin zêdebûna giranbûn û rêjeya şekirê kêmtir bibin. Lêbelê, ji ber ku hindik ji gurçikan tê derxistin, ew dikarin di nexweşên bi kêmasiya gurçikê de ewlehiya mezintir werin bikar anîn.

Koma dermanê duyemîn di vê yekê de balkêş e ku mekanîzmaya tevgerê wê bi metformin re wekhev e û armanc ew e ku pêşbîniya hestiyariya însulînê bike. Vê komê bi navê thiazolidinediones unpronlaimable di nav de Rusya avandium (rosiglitazone) û actos (pioglitazone) heye. Tenê naha, her çend mekanîka çalakiya wan ji metformin re wekhev be jî, encama dawiyê cihêreng e. Xetereya ji bandorên cidî yên jixwe ji bo dermanên vê komê jixwe pir mezin e.

Nûnerê yekem ê vê komê - resulîn - ji ber bandorên ciddî yên li ser kezebê ji sûkê hate derxistin. Avandia ji 2010-an vir ve li Ewrûpa qedexe ye, û sala 2011-an çalakî li Fransa û Elmanya hatine girtin: Doktorên Ewrûpî bawer dikin ku îhtîmal e bandorên cidî yên girantir ji nehfên potansiyel zêde bike.

Li Amerîkayê, her du derman hîn jî têne bikar anîn û li benda encamên lêkolîna berdewam in. (Balkêş e ku heman çarenûsa, berevajî, bi heman metformîn re bû! Ew gelek salan li Ewropayê bi serfirazî hate bikar anîn, û Komîteya Dermanên Amerîkî destûr neda ku wê li DYE bikar bîne û hemî ji bo ewlehiya wê ceribandinên zêde hewce ne!)

Herdu actos û avandium dikare liquidê bigire, ku dikare bibe sedema têkçûna dil, û tewra gumanên wan hene ku ew dikarin di pêşveçûna kansera pêsîrê de bikin. Bi gelemperî, em li benda encamên dawîn ên ceribandinên klînîkî ne, ku dê biryara çarenûsa van, bi rastî, sozên dermanan.

Koma duyemîn derman bi taybetî ji bo kesên ku şekirê wan piştî xwarinê zêde dibe pir zêde dibe. Di bazara me de wekî glukobai (acarbose) tê zanîn, derman hin enzimên xwêndikariyê digire ku ji alîyê veguheztina polysaccharides ve têkildar dibin di forma kestî de. Wekî encamek, şekirê xwînê piştî xwarinê pir zêde naçe.

Bi gelemperî, di encamê de, ev pir nermî tête xuyang kirin: hemoglobînê glycosylated bi navîneyek 0.5 yekîneyên kêm dibe. Ji bandorên alî - bloating û şilbûn. Ew bi heman dermanê din re ne, ku enzymên hevsengiyê jî asteng dikin, tenê li vir di asta pankreasê de heye - xenical (orlistat). Digel van kesên ku dixwazin giraniya kêmbûnê bigirin ev dermanê me populer e. Bi rastî, ew şiyana rûnê asteng dike û dikare alîkariya kêmkirina giran bike, kolesterolê normal bike û şekirê kêm bike. Bandor, bê guman, pir nerm e, û diyarde dikare diyar bibe.

Di demên dawî de, dermanên nû têne xuya kirin ku di asta biyolojiya delal a fonksiyona pankreatîk de mudaxele dikin (piştî her tiştî, ji bilî însulînê, gelek hormonên din û peptîdên din têne hilberandin). Ew şekirê zêde bi zorê kêm nakin (hemoglobînê glycosylated - ji hêla yekîneyên 0.6-1.0.0), lê ne bi girseyî.

Bûyera spî ya berdest (exenatide) di heman demê de têkbirina giraniyê jî dibe alîkar, û mimkun e ku ev bandor ne tenê di diyabetîkan de were bikar anîn, lê bi gelemperî wekî dermanek ji bo kêmkirina giraniyê (plus bandorek dubare ya dermanê - bêhêzî) di heman demê de dibe alîkar ku kêmbûna kêmbûnê! ) Wekî dermanê din ê xwedî bandorek wisa, onglise wekî alîkar tête bikar anîn li wan ên ku şekir bi kêmasî ji hêla du derman ve tête kontrol kirin.

Dermanek nû ya ku li welatê me jî heye, di heman demê de Viktoza (liraglutide) e, ku di heman demê de kêm kêm wekî dermanê koma yekem tê hesibandin jî, lê ew dikare rojê carekê an jî heftê carekê di bin çerm de were vezandin (û hem jî byuta) û dikare dikare di kêmkirina kîloyan de jî bike. Hemî van dermanan pir biha ne, bandora li ser kêmkirina şekir nerm e, ewlehiya dirêj-heya hîna jî bi tevahî nehatiye destnîşankirin. Lê lêkolîn berdewam e, ev rê pir soz e, û em li benda kifşên nû ne!

Dr. Myasnikov di derbarê Metformin: video

Pir kes bihîstiye ka Dr Myasnikov li ser Metformin çi dibêje, ew bi eşkere diyar dike ku çi feydeyên vê dermanê ne, û çi taybetmendiyên wê yên ciyawaz hene.

Dr. Myasnikov derbarê Metformin

Yek ji taybetmendiyên sereke yên vê dermanê ev e ku ew bi rengek çalak bi nerazîbûna laş ji glîkozê re têkoşîn dike. Ev bi rastî pirsgirêka ku di nexweşên ku bi nexweşiya şekir şekir 2 dimînin de pêk tê, û, li gorî vê yekê, pirsgirêkên bi giraniya xwe zêde dibin. Em li ser dermanên mîna Siofor an Glucofage diaxivin.

Ez jî dixwazim bala xwe bidim ku teoriya Myasnikov li ser bingeha rastiyên taybetî û encamên lêkolînê hatiye damezrandin. Ji ber vê yekê, ew tê de gihîştina encamek taybetî û gihîştina armancên bingehîn.

Mînakî, yek ji van ezmûnan lêkolînek bû ku îspat kir ku Metformin bi erênî bandor li xurtkirina eniyên xwînê dike. Di vê pêwendiyê de, xetera pêşxistina atherosclerosis kêm dibe. Her weha, nexweşên ku vê dermanê digirin dibe ku ji pêşketina stokên zûtir an jî êrîşên dil ne bitirsin.

Digel vê yekê, îsbat kiriye ku dermanên ku li jor hatine destnîşankirin, xetera pêşxistina enkolojiyê kêm dike. Wekî ku hûn dizanin, ev tevlihevî di diyabetesê de gelek gelemper e. Bê guman, ji bo ku bandorek wusa bigihîje, hûn hewce ne ku derman bigire ji bo demek diyar, û bi tercîhî bi domdarî li seranserê dema dermankirinê.

Welê, bê guman, divê bê zanîn ku ev yek ji çend amûrên ye ku ji nexweş re dibe alîkar ku bi giranî giraniya xwe bide. Ji ber vê yekê, ew dikare ji bo nexweşên ku bi giraniya laşê zêde dikişînin têne diyar kirin, her çend şekirê wan normal be.

Feydeyek din a Metformin ev e ku bi karanîna dirêjtir re, ew hîn jî glukoza xwînê li jêr 1.5 mmol / L kêm nake. Ev rastiyek girîng e, ji ber ku di vê rewşê de ew dikare ji bo mirovên ku bi şekir ve neyê xeternakin jî, lê yên ku pirsgirêkên wan bi zêdebûna giraniyê hene hebin.

Di heman demê de, derman bi pirsgirêkek girîng a din re ye ku bi gelemperî jinên diabetik re têkildar e. Namî, em li ser bêterfiyaliyê diaxifin. Bikaranîna birêkûpêk dermanê arîkar dike ku ovulationê nû bike.

Pêşniyarên sereke yên Dr. Myasnikov

Vana dermanên ku bi sulfonylureas re têkildar in. Ka em bêjin ew dibe Maninil an Gliburide. Bi hev re, van dermanan dibin alîkar da ku karûbarê sekreandina însulînê di laş de çêtir bike. Rast e, ji bo vê celebê dermanê hin kêmasî hene. Ya yekem ji wan tê hesibandin ku bihev re van du dermanan pir bi lez dikarin asta glukozê kêm bikin, wekî encamek dibe ku nexweş jî hişmendiya xwe winda bike. Ji ber vê yekê, berî ku dest bi dermankirinê bi du dermanan re bike, divê hûn muayeneyek bi tevahî li ser laşê nexweşê bikin û bibînin ka kîjan dermanê dermanan ji bo wî herî xweş e.

Komek din dermanên ku di kombînasyona bi metformin re pir bandor in Prandin û Starlix in. Ew bandorek wekhevî bi dermanên berê re hene, tenê ew bandorek li laşê bi rengek piçûktir heye. Mîna ku di doza berê de, li vir hûn dikarin di heman demê de hebek zêde giran û kêmbûnek zêde ya glukoza xwînê jî bibînin.

Di heman demê de, divê ji bîr neke ku Metformin 850 belengaz e ji laşê mirovî tê derxistin, ji ber vê yekê çêtir e ku ew ji bo kesên ku pirsgirêkên gurçikê bikar tînin bikar neynin.

Metformîn bi çi dikare were hevber kirin?

Digel hemî dermanên ku li jor hatine vegotin, dermanên din hene ku Dr Myasnikov pêşniyar dike ku bi metformn bikarbîne. Divê ev navnîş di nav Avandia, hilberîna navxweyî û Aktos de pêk tê. Rast e, girtina van dermanên ku hûn hewce ne ku ji bîr mekin ku ew xwedan bandorek neyênî ya dorfireh heye.

Metformîn bi çi dikare were hevber kirin?

Mînak, tenê di demên dawî de, bijîşkan ji nexweşên xwe re pêşniyar kir ku resulin bikar bînin, lê gelek lêkolînan diyar kirin ku ew bandorek pir xirab li ser kezebê dike. Di heman demê de li Ewropayê, Avandia û Aktos hatine qedexekirin. Doktorên ji welatên cihê yên Ewropayê bi yekdengî tekez dikin ku bandora neyînî ya ku van dermanan dide pir xeternak e ji encamek erênî ji karanîna wan.

Her çend Emerîka hîn jî karanîna dermanên ku li jor hatine destnîşan kirin. Pêdivî ye ku ji yek rastiyê bête zanîn ku ew ew Amerîkî bû ku bi gelek salan red kir ku Metformin bikar bînin, her çend ew li hemî welatên din bi berfirehî hate bikar anîn. Piştî gelek lêkolînan, bandoriya wê îsbat kiriye, û îhtîmala pêkanîna komplîkasyonan hinekî kêm dibe.

Bi taybetî li ser Aktos an Avandia diaxivin, divê ji bîra were kirin ku ew dibin sedema pêşveçûnek hejmarek nexweşiyên kardiovaskuler, û hem jî dikarin bibin sedema pêşveçûnek kanserê. Ji ber vê yekê, li welatê me, bijîjkên bi ezmûn tune ku dermanên van nexweşan ji nexweşên xwe re bişînin.

Bernameyên cûrbecûr têne fîlm kirin, ku li ser bandora dermanek taybetî nîqaş dikin. Di dema yek ji van gulebaranê de, Dr. Myasnikov xeterên van dermanan piştrast kir.

Dr.êwirdariya Dr. Myasnikov li ser karanîna Metformin

Ne dijwar e ku vîdyoyên li ser Internetnternetê bibînin ku doktorê jorîn li ser vê yekê dipeyivîne ka meriv bi alîkariya dermanên bijartî bi çi awayî meriv xweştir dibe.

Dr.êwirdariya Dr. Myasnikov li ser karanîna Metformin

Ger em li ser tiştê herî girîng ku Dr. Myasnikov şîret dike, girîng e ku bala wî bikişînin ku ew piştrast e ku hevahengiya rast a dermanên kêmkirina şekir dikare alîkar bike ku ne tenê nîşanên şekir bixwe, lê di heman demê de bi hejmarek nexweşiyên alîgir re jî bike.

Heke em li ser wan nexweşan bipeyivin ku şekirê wan piştî her xwarina tûj gav dibe, wê hingê ew çêtir in ku dermanên mîna Glucobay an Glucofage bikar bînin. Ew bi bandorkerî hin enzymên di pergala xwarina mirovan de dişoxilîne, bi vî rengî dişoxilîne pêvajoya zivirîna polysaccharides di forma xwestî de. Rast e, hin bandorên aliyî hene, ango, bloya giran an diyarde dikare were temaşekirin.

Pilorek din jî heye, ku ew ji bo hemî kesên ku pirsgirêkên wekhev re hene jî tê pêşniyar kirin. Rast e, di vê rewşê de, astengkirin di asta pankreasê de çêdibe. Ev Xenical e, ji bilî vê, ew pêşîlêgirtina lezgîn a fatê vedigire, ji ber vê yekê nexweş heye ku xwediyê giran winda bike û kolesterolê di xwînê de normal bike. Lê di vê rewşê de, hûn jî hewce ne ku li ser bandorên alîyên mimkun bizanibin, ev in:

• ulsera zikê
• zerarên trênê digire
• vereşîn
• bêhnok

Ji ber vê yekê, dermankirin çêtirîn di bin çavdêriya nêzîk a bijîşk de tête kirin.

Heya nuha, dermanên din têne xuya kirin ku bi rengek nermî bandor li ser pankreasê dikin û bandorên piçûktir jî hene.

Jinên temen 40 salî bi gelemperî di pirsa ka meriv çawa şekirê bilind an deqên wê yên nişkayî hilweşîne û di heman demê de giraniya xwe normalîzekirin dihesibîne. Di vê rewşê de, bijîjk dermanek mîna Baeta pêşniyar dike.

Di vîdyoyê de di vê gotarê de, Dr. Myasnikov behsa Metformin dike.

Myasnikov Alexander Leonidovich û dermankirina şekir: pêşniyarên giştî û nirxandinên li ser dermanan

Derman zanyariyek pir tevlihev e, hûn dikarin wê fêm bikin piştî ku ji saziyên perwerdehiya bijîşkî yên taybetî tê fêr kirin.

Lê her kes her roj bi çareserkirina pirsgirêkên xwedîderketina tenduristiya xwe ve tê.

Kesên bêyî perwerdehiya bijîşkî bi gelemperî ji bo her çavkaniyek agahdarî li ser ka laşên me çawa dixebitin, çi nexweşî ne, û çawa ew xwe diyar dikin. Mixabin, nexweş her ku diçe zirarê digirin ser xwe-derman, nemaze ji ber ku ew bi deryaya reklamên der barê dermanan de dorpêç dikin.

Ji ber vê yekê, pir girîng e ku pisporên bijîşkî agahdariya rast, pêbawer di derbarê tenduristî û dermankirinê de bi mirovekî re ragihînin. Ji bo vê armancê, gelek bernameyên televîzyon û radyoyê hatine saz kirin ku doktor bi zimanên tevlihev pirsgirêkên bijîjkî yên dijwar rave dikin.

Yek ji wan Dr. A.L. Butcher, nivîskarê pirtûk û mêvandarê bernameyên televîzyonê. Ji bo kesên ku bi şekirê xwînê pir zêde dimînin, kêrhatî ye ku li gorî dermankirina şekirê li gorî Myasnikov fêr bibin.