Acarbose: formên nêrîn û berdanê, rêwerzên karanîna
Acarbose wekî hypoglycemic e ku di pratîka bijîşkî de tê bikaranîn ku ji bo dermankirina şekirê şekir 2 were bikar anîn. Di gotarê de em ê analîz bikin ka çi acarbose heye - rêwerzên karanîna.
Hişyarî! Di kategoriya anatomîkî-terapî-kîmyewî (ATX) de, "Acarbose" bi kodê A10BF01 ve tête destnîşan kirin. Navê nepakêşiya navneteweyî: Acarbose.
Pharmacodynamics and pharmacokinetics
Acarbose pseudotetrasaccharide ye ku ji actinomycetes re synthesized. Derman bi rengek pêşbazî û reverûzokî α-glukozidasên zirav ên ku di dejenerasyonê di-, oligo- û polysaccharides de beşdar dibin re dibe asteng. Di zikê piçûk a kesê de, darbeya acarbose-girêdayî bi veqetandina karbohîdartan heya hûrbûna monosaccharides (glukoz, fructose) dereng dike. Pêvajoya rastîn a ziravkirina acarbose bandor nake.
Ji ber ku çalakiya hîdrolîtîk a glîkozîdasên cûda cûda dikare di navbera kesan de cûda bibe, dikare were hêvî kirin ku vesazkirina karbohîdartan dibe ku li gorî doza taybetî ya derman cûda bibe. Karbohîdartên kêmkirî yên berbiçav di nav zikê piçûktir de (malabsorption) çareser nakin, lê di kolonê de ji hêla bakteriyan ve têne girtin ku ji hêla acîdên xwînê û gazên kurt kurt dibin. Hilberên fermentanê ji hêla laşê têne derxistin û bikar anîn.
Tenê 1-2% dermanek devkî bê guhartin tête kirin. Di kûpan de, metabolîtan ji hêla enzimên digestive û bakterîyên zikê ve têne damezirandin. Nêzîkî 1/3 ya doza devkî di xwînê de bi rengek metabolîzmê ve tê şûştin. Berhemên metabolîzma Acarbose bi piranî bi navgîniya gurçikan ve tê sekinandin.
Nîşan û nerazîbûnan
Di lêkolînek du-kor de, bandorkirina akarbose (100 mg sê caran rojane) li gorî cihê cîhêkirinê di 94 heb de li 94 diyabetîkan de hat ceribandin. Nexweşan dermanên antidiabetic nedikirin û parêzek xwarinek taybetî bişopînin. Di navberên 4-hefteyê de, zanyar pîvandina glukozê ya xwînê li stûyê vala û piştî xwarinê (400 kcal, 50% karbohydrates). Lekolînwanan her weha pîvana gêjîkirina hemoglobînê (Hb-A1), C-peptide, însulasyona plasma û trîglîserîdan pîvandin. Nexweşên di koma acarbose de piştî glaşbûnê (heta 5 demjimêran piştî xwarinê) kêmbûnek girîng a glycemia nîşan dan: asta navînî ya şekirê xwînê (yek saet piştî xwarinê) 14,5 mmol / L berî dermankirinê, û 10.5 mmol / piştî girtina acarbose l
Di koma placebo de, asta glukozê piştî xwarinê hinekî kêm bû. Asta HbA1 bi ketina acarbose (ji 9.3% ber 8.7%) hinekî kêm bû, dema ku cihê cihê neguherî. Acarbose di heman demê de asta asta postprandial ya însulîn û triglycerides kêm kir.
Xebatên din bi gelemperî bi hejmareke hindik a nexweşan hate kirin. Derman di mirovên ku bi dereceyên pir cûda yên diyabetê de ne tête bikar anîn (ji nexweşên ku hewceyê tenê parêzek pêdivî ye ku ji nexweşên bi cidî yên nexweş re bêne). Bi gelemperî, van lêkolînan encamek wisa werdigirtin ji lêkolîna ku li jor hatî destnîşan kirin: kêmbûna kêm an kêmtir ya glycemiyê piştî xwarinê û kêmkirina derziya glukozî ya urînê hebû. Li ser bandorên sûdwergirtî li ser glûkozîna xwînê ya bilez an HbA1c tenê di lêkolînên kesane de hatine destnîşankirin. Di pir lêkolînan de asta însulînê ya plazma û giraniya laş nehat guhertin.
Di lêkolînek kor ya dualî de, acarbose nikaribû bandorên sulfonylurea biguhezîne. Di 29 nexweşan de, dermankirina bi sulfonylureas re hate qutkirin û li şûna wan acarbose an placebo hate guhertin. Dozê acarbose hêdî hêdî ji 150 mg / roj bi 500 mg / rojê zêde bû. Piştî dermankirina 16 hefte, asta monosaccharide (bi guncanî tê pîvandin) ji% 50 bilind bû, û asta HbA1 ji 18% bilindtir bi sulfonylurea bû. Acarbose û placebo di bandora wan de pir cûda nebûn.
Rêveberiya acarbose li ser nexweşên bi şekirê diyabetî I glycemia kêm kir. Rastiya ku acarbose dikare pêşî li hîpoglycemiya netenê bigire, li gorî daneyên weşandî nehatiye îsbat kirin.
Bandorên aliyê: ravekirin
Derman di gelek nexweşan de dibe sedema bilikê, kêmtir bi gelemperî diyarde û êşa abdominal. Zêdetirî 50% mirov giliyê giloveriyê dikin, nêzîkê% 5 ê dermankirinê ji ber aloziya gastrointestinal rawestandin.
Bi demê re, van nîşanan divê kêm bibin. Kêmtir ji 5% ji nexweşan tûj, tansiyon, an serêşî rû didin. Hîpoglycemiya zûtir ji პლაzîloyê re çêdibe. Zêdebûnek, veberhênana nederbasdar a zêdebûn li transaminases hate dîtin, di hin lêkolînan de nêzîkî 5% ji nexweşan bandor bûn.
Dosage û zêde zêde kirin
Acarbose di tabletên 100 mg de tête peyda kirin. Doza destpêkê bi gelemperî 50 mg 3 car roj e, piştî 1 heta 2 hefte hûn dikarin dozek rojane ya navînî 300 mg bikar bînin. Doza mumkin e ku 600 mg / rojê zêde bibe. Divê tabletên tavilê berî xwarinê bi tevahî bi liquid vexwarin.
Pêdivî ye ku derman bi rengek kesane were damezirandin da ku ji acizbûna giran a gastrîkî dûr bike. Di nexweşiyên giran de, tê pêşniyar kirin ku parêza biguheze û, dibe ku, dermanê derman kêm bike.
Heke nexweşan di hin demên rojê de li hember monosakarîdên xwînê kêm in, tê pêşniyarkirin ku doz were sererast kirin. Nexweşên di bin 18 saliyê de, û her weha jinên ducanî û şîrê derman naşînin. Derman, bi gelemperî, pêdivî ye ku ji hêla nexweşên bi zikê kronîk ve jî were avêtin.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê
Ji bo Acarbose, rêwerzên karanîna agahdariya bêkêmasî di derbarê bandora dermanê li ser laş de peyda dike.
Berî karanîna, divê hûn bi baldarî dosên pêşniyar û aliyên neyînî yên gengaz bixwînin.
Ev derman tenê di dermanxaneyê de tê derman kirin dermanê bijîşkan tê belav kirin. Di heman demê de, bihayê tabletê ji bo hemî kategoriyên gel heye.
Dosên destûrdar ên dermanên hatine girtin li ser giraniya laşê nexweşê têne hesibandin. Di vê rewşê de, di doza yekemîn a qursa dermanê de ducana yekemî ya destpêkê divê ji bîst û pênc mîlyar ne derbas be. Divê tabletên beriya rojê an di dema xwarinek sereke de sê caran werin vexwendin.
Heke doseya destnîşankirî encamek erênî nede, di peymanê de bi bijîjkî werdigire, ew dikare bi şeş şeş mîlyar mîlyar herî zêde bi roj were zêdekirin. Pisporê bijîjkî bi serbixwe dozên pêwîst li gorî taybetmendiyên kesane yên nexweş û wêneya klînîkiya wî ya giştî diyar dike.
Ew nayê pêşniyar kirin ku dosagekirina mezinan zêde bikin, û her weha kesên ku pirsgirêkên wan bi karanîna normal ya kezebê re hene.
Derman piştî girtina wî saetekê dest pê dike ku bandor bike. Activityalakiya wê du saetan dom dike. Heke derman ji bîr bû, ne hewce ye ku di karanîna din de dosage zêde bibe. Acarose bi sulfonylureas, derivatives metformin an însulasyona însulîn re baş hevûdu dike.
Kursiya dermankirinê bi dermanê re divê bi parêzek domdar re were şandin. Wekî din, dibe ku bêpêşbûnî çêdibe.
Pêdivî ye ku amadekariya tabletê li germahiya odeyê were hilanîn, tîrêjê rasterê ya tavê.
Buhayê dermanek ji 350 û 500 rubîlan ji bo pakêtê (30 tabloyên bi dozek 50 mg) diguhere.
Peywendî
Adsorbents û enzîmên digestive bandora derman kêm dike. Di nexweşên ku laxînatîk digirin de, tansiyonên giran ên gastrointestinal hatine dîtin. Ew nayê pêşniyar kirin ku acarbose bi dermanên cuda yên laksative re hev bikin.
Analogên sereke (şûna) derman:
Navê derman | Substanceêwaza çalak | Bandora dermankirinê ya herî zêde | Buhayê per pack, rub. |
Glucobay | Acarbose | 1-2 demjimêran | 670 |
Metformin | Metformin | 1-3 demjimêran | 55 |
Fikra bijîşkên bijare û nexweşên ku derman digirin.
Doktor dermanek fermî ji bo derman derman kir, li gorî min gengaz bû ku ez wê li dermanxaneyê bikirim. Ez çend mehan digirim û dibînim ku nîşangirên li ser glukometers hêdî hêdî kêm dibin. Dermanê min êşa dil û birînek tûj dît, ku hefteyek piştî dermankirinê winda bû.
Dermanê hîpoglycemîk zû zûtirîna glukozê di xwînê de kêm dike, bêyî ku bandor li ser pankreasê bike. Feydeya sereke hebûna bandorên neyînî yên diyarkirî ye ku dema ku dermanên din bikar tînin. Bikaranîna dirêjtir dibe sedem ku di glycemiyê de statîstîk girîng kêm bibe.
Maxim Olegovich, diyabetîst
Price (di Federasyona Rûsyayê)
Derman niha li gorî şekir pir kêm kêm tête bikar anîn. Bi dozek rojane 300 mg acarbose, lêçûna dermankirinê mehane 3000 rub e. Ji bo berhevdanê, dermankirina bi glibenclamide (dozaja rojane: 7,5 mg mîkrokera çalak ya mîkronîkirî) ji mehê kêmtir ji 1000 rubîlan lêçûn.
Viceêwirdarî! Berî ku tu derman bikar bîne, hûn hewce ne ku bi pisporê re şêwir bikin ku ji bandorên negatîf ên mumkin bigirin. Xwe-derman qedexe ye. Xweseriya derman dikare bibe sedema bêserûberbûn û, di hin rewşan de, alozîyên neyasayî. Ji bo her alavek, divê hûn şîreta bijîşk bigerin.