Insulasyona dirêj-dirêj navên narkotîkan

Em ji we re pêşniyar dikin ku hûn bi gotara li ser mijarê re bi hevûdu nas bikin: "navê insulasyona dirêj-kirrûbirra navê dermanê dirêj" bi şîroveyên ji pisporan re. Heke hûn dixwazin pirsek bipirsin an jî şîroveyan binivîsin, hûn dikarin bi hêsanî li jêr, piştî gotarê, vê yekê bikin. Pisporê endoprinologist yê me dê bê guman bersiva we bide.

Vîdyoy (bi lîstin bikirtînin).

Kevirên dirêj-aktîv: nav, bihayê, dermanên analogê

Ulinnsulîn ji bo diyabetîkên yekemîn, û kêm caran ya duyemîn, dermanek girîng e. Ew hormona însulînê bi cîh dike, ku pankreasê divê bi rengek diyarkirî hilberîne.

Bi gelemperî, nexweş tenê însulînek kurt û ultrashort têne destnîşankirin, enfeksiyonên ku piştî xwarinê têne dayîn. Lê ev jî diqewime ku insulînek dirêjtir pêwîst e, ku ji bo dema injeksiyonê hin pêdiviyên wan hene.

Vîdyoy (bi lîstin bikirtînin).

Li jêr em ê navnîşên bazirganiyê yên însulînan bi çalakiya dirêjkirî, taybetmendiyên wan derman û bûyerên dema ku înkarkirina wan pêdivî ne, û her weha nerînên diyabetîkan ên li ser karanîna însulînê ya dirêj-dirêj nêrîn.

Di celebên pêşîn de yên diyabetîn wekî enzîneyên bingehîn têne binavkirin, û di celebê duyemîn de jî wekî mono-terapî. Theêwaza însulînê ya bingehîn tê wateya însulînê, ku divê di rojê de di laş de were hilberandin, bêyî ku xwarin. Lê digel diyabeta 1, ne hemî nexweşan pankreasek heye ku dikare vê hormonê di her çend dozên hindik de jî hilberîne.

Di her rewşê de, dermankirina cureyê 1 bi însulînek kurt an ultra-kurt tê dagirtin. Injnîsansiyonên dirêjkirina însulînê di sibehê de li ser zikê vala têne danîn, rojek yek carî, kêmtir ji du dermanan derman dest pê dike ku piştî yek ji sê demjimêran dest bi çalakiyê dike, ji 12 heta 24 saetan çalak e.

Pêdivî ye ku gava pêdivî ye ku însulînek dirêjtir derman bike:

tepisandina fenomena sibê
stabîlbûna şekirê xwînê di sibehê de li ser zikê pûç,
dermankirina cureya duyemîn a şekir, da ku pêşî li derbasbûna wê bigire
di celebê yekem a şekir de, neçarbûna ketoacidosis û parastina parçeyî ya hucreyên betayê.

Ulnsulînên dirêj ên dirêj berê berê di bijartinê de sînordar bûn; nexweşan NPH-însulînek bi navê Protofan hate derman kirin. Ew rengek erzan heye, û berî înşeatê pêdivî bû ku şûşe bibore. Heya nuha, civata endokrinologîyan bi rehetî rastiya ku Protofan bandorek neyînî li ser laşsaziya xetimê dike, teşwîq dike ku ew hilberîne antî-însulînê.

Hemû ev dibe sedema bertekek ku tê de antînsulên însulînê tête, ku ev bêbandor dike. Di heman demê de, dema ku ev êdî ne hewce ye, însûlîn girêdan bi rengek zindî çalak bibe. Vê reaksiyonê bêhtir xwedan karakterek piçûktir e û dibe ku bi şekirê piçûktir be, di navbera 2-3 mmol / l de.

Ev bi taybetî ji hêla nexweş ve nayê hest kirin, lê, bi gelemperî, wêneyê klînîkî neyînî dibe. Di demên dawî de, dermanên din hatine pêşve xistin ku bandoriyek wusa li ser laşê nexweş tune. Analogs

Ew rengek zelal heye, ne hewce dikin ku berî şilkirinê şilandin. Analognşaelleya însulînê ya dirêj dikare di her dermanxanê de bi hêsanî were bikirin.

Buhayê navîn ê Lantus di Federasyona Rûsyayê de ji 3335 - 3650 rûber, û Protofan - 890-970 rubleyî digire. Nirxên diyabetîkan diyar dikin ku Lantus li seranserê rojê bandorek yekgirtî li ser şekirê xwînê heye.

Berî ku dermankirina însulînê ya dirêj dirêj bikî, endokrinîst hewce ye ku nexweş bixwaze bi kontrolkirina şekirê xwînê, ku rojane yek ji sê hefte hatine çêkirin tomar bike. Ev dê wêneyek bêkêmasî ya hepsên glukoza xwînê û hewcedariyê nîşan bide, an betalkirina tayînkirina vî rengê însulînê.

Heke doktor derman derman bike bêyî ku wêneya klînîkî ya asta şekirê xwînê bigire, wê hingê çêtir e ku bi endokrinologiyek din re têkilî daynin.

Li ser tabloyek bi celebek çêtirîn celebên çêtirîn ên tevgerandina dirêj-însulîn

Mêtîngerên dirêj kar dikin ku bihêlin asta glukozê ya xwînê ya normal li seranserê rojê li her deverek rewşa diyabetê bigirin. Di vê rewşê de, kêmbûnek di rêjeya şekirê de li plazmeyê de dibe sedema vesazkirina wê ya çalak ji hêla laşên laşî, bi taybetî kezeb û masûlkeyan. Termê "însulînê" dirêj diyar dike ku dirêjahiya bandora van injeksiyonan, li gorî cûrbecûr yên din ên dermanên kêmkirina şekirê, dirêjtir e.

Insnsulînek demdirêj di forma çareseriyê an sekinandina ji bo rêveberiya intravenus û intramuscular de tê berdan. Di kesek tendurist de, ev hormon bi berdewamî pankreasê têne hilberandin. Compositionêkorek hormonal a dirêjtir hate çêkirin ku ji bo ku pêvajoyek bi vî rengî li mirovên şekir were morkirin. Lê injeksiyonên bi dirêjkirî di nexweşên di koma diyabetîk de an di rewşek precomatous de dijber in.

Niha, hilberên dirêj û ultra-dirêjtirîn gelemperî ne:

Ew piştî 60 hûrdeman tête çalak kirin, bandora herî zêde piştî 2-8 demjimêran tête wergirtin .. Di nav 18-20 demjimêran de asta glukozê di xwînê de bicîh dike.

Cûreyek dirêjkirî ya sekinandinê ji bo rêveberiya sc. Ew di şûşên 4-10 ml an kartolên 1.5-3.0 ml de ji bo pênûsên syringe tê firotin.

Ew di nav 1-1.5 demjimêran de dest bi xebatê dike. Karûbarê herî zêde piştî 4-12 demjimêran diyar dibe û bi kêmî ve 24 demjimêran berdewam dike.

Gumanbar ji bo danasîna s / c. Di pakêtê de 3 ml kartol, 5 pcs di pakêtê de.

Ew piştî demjimêr 1-1.5 çalak dibe.Her demjimêr 11-24 demjimêr, bandora herî zêde di heyama 4-12 demjimêran de pêk tê.

Insulin dirêjkirî ji bo rêveberiya sc. Di kartolên 3 ml de, di şûşeyên 5 ml û 3 ml kartolên ji bo pênûsên syringe de têne peyda kirin.

Insulînê dirêjkirî di nava 1.5 saetan de tê çalak kirin. Thealakiya kulikê di navbera 3-10 demjimêran de pêk tê. Hêjeya çalakiya navîn rojek e.

Wateya serîlêdanê ye. Ew di kartolan de tête hesibandin ji bo pênûsên syringe yên 3 ml, di şûşeyên 10 ml de.

Ew dest pê dike ku 60 deqîqeyan piştî şûjinê dest bi tevgerê dike, hûrgulî rojek mîqyara şekirê di nav xwînê de vedigire.

Kartolên gelemperî ne û ji bo pênûsên sîrincê 3 ml, di vîdyoyên 10 ml de ji bo rêveberiya sc.

Pêkêşiya çalakiyê piştî 3-4 demjimêran pêk tê. Demjimêra ku bandorkeriya ajokerek dirêjkirî 24 demjimêran e.

Insnsulînê ya dirêjkirî di 3 mîlên moşengek de têne fam kirin.

Navê naveroka hîpoglycemîk û awayê karanîna însulînê ya çalak-dirêj dikare tenê ji hêla bijîjkên beşdar ve were pêşniyar kirin.

Wekî din, divê mirovên bi şekir nekevin şûna parêzerek xwerû ya bi qaydeya wê re serbixwe nebin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv bi rengek berfireh ji hêla nêrînek bijîjkî ve were derman kirin û dermankirina wê bi tenê di bin çavdêriya hişk bijîjkî de were meşandin.

Insnsulînek dirêj, bi şêwaza şekir ve girêdayî ye, dikare bi kiryarek bilez re were hevber kirin, ku ji bo pêkanîna fonksiyonê xwe ya bingehîn tête çêkirin, an jî dikare wekî dermanek yek were bikar anîn. Mînakî, di forma yekem a şekir de, însulînek celebek dirêj bi gelemperî bi dermanek kurt an ultrashort re tê hev kirin. Di forma duyemîn a şekir de, derman ji hev cuda têne bikar anîn. Di navnîşa navdêrên hîpoglycemîk ên devkî, ku bi gelemperî madeya hormonal re hevbeş in, ev in:

Sulfonylurea.
Meglitinides.
Biguanides.
Thiazolidinediones.

Insnsulînê dirêj-mayîn dikare wekî amûrek yekgirtî bête girtin, wek digel dermanên din

Wekî qaîdeyek, pêkvejînek bi şekirê şekirandî ya dirêjtir re tête bikar anîn da ku dermanên bi temenek tûndî diguhezîne. Ji ber ku ji bo ku bigihîje bandorek bingehîn, pêkvejiyana navînî ya însulînê du caran di rojê de tête îdare kirin, û ya dirêj - yek rojê carekê, guhertinek di terapiya hefteya yekem de dikare bibe sedema çêbûna hîpoglycemiya sibehê an şevê. Rewş dikare bi kêmkirina% dermanê dirêjkirî ya ji% 30 re were sererast kirin, ku beşek jî kêmasiya hormona dirêjkirî ya bi karanîna însulînê ya kurt-celeb bi xwarinê re vedigire. Piştî vê yekê, dosage of the insulin dirêjkirî tête sererast kirin.

Berhevoka bingehîn rojê carekê an du caran tête îdare kirin. Piştî ku ketina laş bi navgîniyê ve tê şandin, hormon tenê piştî çend demjimêran dest pê dike ku çalakiya xwe nîşan bide. Di heman demê de, demên xuyangê yên ji bo her jimareya şekirê xwerû dirêjkirî ya ku di sifrê de têne xuyang kirin hene. Lê heke pêdivî ye ku însulînek dirêjtir pêdivî be, di mîqdara giraniya kesek de ji 0,6 Yekîneyan pirtir be, wê hingê dozaja diyarkirî di nav 2-3 injeksiyonan de dabeş dibe. Di heman demê de, ji bo ku ji holê rabûna bûyerên tevlihevkirinê tê de, injeksiyon li deverên cûda yên laş têne çêkirin.

Fam bikin ka meriv çawa ji bandorên alîgirê dermankirina însulînê dûr dike.

Remedyu dermankirina însulînê, bêyî ku ji ber dirêjbûna pêgirtê xwe derbikeve, dikare bibe sedema bandora aliyan:

Hîpoglycemia - asta glukozê di xwînê de ji 3.0 mmol / L daketiye.
Reaksiyonên alerjî yên gelemperî û herêmî - urticaria, itching and compaction at the injection.
Binpêkirina metabolîzma laş - bi taybetmendiya qewimîna fatê, ne tenê di bin çerm, lê di heman demê de di nav xwînê de.

Insnsulîn hêdî hêdî şansê çêtir ên pêşîlêgirtina ji tevliheviyên ji şekir 1 û celeb 2 ne. Digel vê yekê, însulînek dirêj dermankirina şekir hêsantir dike. Ji bo ku ji xuyangê van bandorên derveyî derkevin, divê diyabetîk bi rojane parêza ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin bişopînin û bi domdarî cîhê înşeatê biguhezînin.

Di van demên dawî de, du formulasyonên nû, yên pir dirêj, FDA-pejirandî, dirêj-çalak têne destpêkirin li ser bazara dermanxaneyê ji bo dermankirina nexweşên giranbiha yên diyabetê:

Degludek (bi vî rengî. Tresiba).
Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba dermanek nû ye ku ji hêla FDA ve hatî pejirandin

Insulandina dirêj-dirêj Degludec ji bo rêveberiya subkutanê tê armanc kirin. Demjimêrê rêzgirtina glukozê ya xwînê bi wê re 40 demjimêran e. Ji bo dermankirina diyabetîkan bi forma yekem û duyemîn a tevliheviya nexweşiyê tê bikar anîn. Ji bo îsbatkirina ewlekarî û bandora dermanê nû-dirêjkirî, seramîkek lêkolînan hate li dar xistin ku tê de zêdetirî 2000 nexweşên mezinan beşdar bûn. Degludec wekî alîkarê dermankirina devkî hatiye bikar anîn.

Heta roja îro, karanîna narkotîkê Degludec li YE, Kanada û DYE tê destûr kirin. Li sûkê navxweyî, pêşkeftinek nû di bin navê Tresiba de xuya bû. Berhevkirin di du hewa de tête fam kirin: 100 û 200 U / ml, di forma pênûsê sindoqê de. Naha gengaz e ku meriv bi alîkariya superek dirêj-bandorê bi şanzdehiya ku di xwînê de tê xwar kirin normal bike, heftê carekê sê caran çareseriya însulînê biceribîne.

Em dermanê Ryzodeg diyar dikin. Rêzodeg berdana dirêjkirî ya Ryzodeg kombînasyona hormonan e, navên ku baş bi diyabetîkan ve têne zanîn, wekî enstrûma bingehîn Degludec û Aspart bi zûtirîn aktîv (rêjeya 70:30). Du hebên însulînê bi rengek diyarkirî bi receptorên însulînê endogjen re têkilî datînin, sedema wan ew e ku ew ji ber bandora însulasyona mirovan bandora xwe ya dermanolojîk fam dikin.

Ewlekarî û bandora dermanê nû ya pêşkeftî ya nû-pêşkeftî ji hêla ceribandinek klînîkî ve tête pejirandin ku tê de 360 mezinên pispor beşdarî bûn.

Ryzodeg bi kombînasyona nanek din-xwarina şekir hate hev. Wekî encamek, kêmbûnek di şekirê xwînê de gihîştibû astek ku berê bi tenê bi karanîna amadekariyên însulînê yên dirêj re dikare were bidestxistin.

Dermanên hormonî yên dirêj-bandorkirin Tresiba û Ryzodeg di mirovên ku bi tevliheviya akût a şekir diyardeyê de nerazî ne. Wekî din, van dermanan, wekî analogên ku li jor hatine nîqaş kirin, divê tenê ji hêla bijîjkên beşdar ve bêne derman kirin, wekî din, bandorên aliyî yên di forma hîpoglikemiyê û alerjiyên cûrbecûr de ji ber ku nayên girtin.

Insulîn lantus çi ye

Di van demên dawî de, piraniya hormonên zerdeştî bi dirêjahiya xebatê di laş de (bi qasî 12-16 demjimêran), xwedan pezek çalakiya pez bû. Aêwaza bi vî rengî bi nexweşan re neçar e ku demjimêrê jiyanê li gorî taybetmendiyên tevgerê derman biguhezîne, ji bo hin demjimêran xwarinê, plansaziya xwarinê, plansazkirina xwarinê.

Nuha yekem analogê bi dirêjahiya yek rojek (24 demjimêran) xuya dike. Taybetmendiya sereke ya însulînê nebûna pezek çalakiyek e, i.e. imamek bêkêmasî ya sekreterê bingehîn a xwezayî, ku bi pankreasê tendurist pêk tê. Feydeya herî girîng - hûn hewce ne ku rojê tenê carekê têkevin! Bi vî rengî, hejmara injeksiyonên dirêj bi nîvê ye!

Mekanîzma çalakiya însulînê ya dirêjtir

Dermanên dirêj-dirêj amadekariyên însulînê yên navîn û dirêj dikin. Wekî din, yekem di nav yek - du demjimêran de di laş de dest bi çalakiyê dikin, gihîştina pileya xwe digihîje 4 - 11 demjimêran, tevahiya tevahiya 9 - 12 demjimêran.

Dermanên dema navîn hêdî bi hêdî têne hildan, û xwedan bandorek dirêjtir berbiçav e. Ev bi saya dirêjkirinek taybetî - protamîn an zinc tête bidestxistin. NPH-insulin di navhevoka xwe de protamîn ku ji şîrê masî digire di nav rêjeyek stoichiometrîk de pêk tîne.

Li ser bazara dermanxane ji bo diyabetîkan, amadekariyên wusa însulînê yên bi navîn re têne pêşkêş kirin:

Insulînek genetîkî, bi navên bazirganî Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
Insulîna nîv-syntetîk a mirovî - Humador, Biogulin.
Insulin insulasyona porkê - Protafan MS,
Ulinnsulîn di sekinandina kompleks - Monotard MS.

Dermanek dirêjtirîn çalakiya xwe di nav 1.5 demjimêran de piştî şilandinê dest pê dike, heya tevahî 20 - 28 demjimêran e. Digel vê yekê, narkotîkên weha însulîn di laşê nexweşê de bi rengek wekhev belav dikin, ku wêneya klînîkî çêtir dike û guherînên dubare yên di mîqdara însulasyona kurt û ultra-kurt a însulasyonê de provoke nakin.

Dermanên dirêj dikirin însulînê glargine, ku bi însulîna mirovan re mîna hev e. Ew çalakiya pez ya berbiçav nîne, ji ber ku ew di nav xwînê de bi rêjeyek bi domdarî dom dike. Glargin xwedan balansek pH a asîd heye. Vê rêveberiya wê ya bi insulîneyên kurt û ultrashort veqetîne, ji ber ku ev derman xwedan balansek pH ya nehênî ne.

Van dermanên însulînê bi gelemperî di sekinandinê de têne peyda kirin û bi şixulî an intramuskululîkî têne îdare kirin. Navên Bazirganiyê:

Insulin Glargine Lantus.
Insulin detemir dike

Vexwendina wusa hene ku ji bo însulîna glargine û detemir - ajalek şekir, kûmek e.

Li jêr fermannameyek berfireh ji bo bikaranîna însulînê Lantus heye.

Insnsulînek dirêj dermanek çalakiyek dirêjtirîn e ku hewce ye ku ji bo demek dirêj ve berdewam bike asta glukozê ya fîzolojîk. Ew ji hêla pankreasê ve hilberîna bingehîn ya însulînê basît dike û pêşî li pêşketina glîkoneogjenezê digire.

Ationalakbûna hormone ya dirêjkirî bi qasî 4 demjimêran piştî şilkirinê tête dîtin. Naveroka pez hindik e an bêpar e, hûrbîniyek bêkêmasî ya dermanê 8-20 saetan tê dîtin. Piştî nêzîkî 28 demjimêran piştî rêveberiyê (bi şêwazê dermanê ve girêdayî), çalakiya wê bi zorê kêm dibe.

Insnsulînek dirêj nayê çêkirin ku hebikên ku di şekirê de ku piştî xwarinê têne peyda kirin tam bikin. Ew asta fîzolojîk a sekreteriya hormonê mîmîk dike.

Klasîkirina însulînê

Bi eslê xwe, însulîn ev e:

Pork. Ew ji pankreasê van heywanan, pir bi mirovî re, hatiye derxistin.
Ji heywanan. Gelek caran reaksiyonên alerjî li ser vê însulînê hene, ji ber ku ew ji hormona mirovî re cûdahiyên girîng hene.
Mirov Bi karanîna bakteriyan re synthesized.
Endezyariya genetîkî. Ew ji porkê tê wergirtin, teknolojiyên nû bikar tînin, spas ji vê re, însûlîn ji mirovan re wekhev dibe.

Bi temenê çalakiyê:

çalakiya ultrashort (Humalog, Novorapid, etc.),
çalakiya kin (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid û yên din),
temenê navîn ê çalakiyê (Protafan, Insuman Bazal, hwd.),
demdirêj (Lantus, Levemir, Tresiba û yên din).

Insulîneyên kin û ultrashort beriya her xwarinê têne bikar anîn da ku ji glîkozê dernekevin û asta wê normal bikin.Mesulên navîn û dirêj-xebitîn wekî dermanê bingehîn tê bikar anîn, wan rojê 1-2 carî têne derman kirin û şekirê di nav sînorên normal de ji bo demek dirêjtir sax dibin. .

Niha, du komên dermanên dirêj-bandorkirin têne bikar anîn - dirêjahiya navîn û ultra-dirêj. Insulinsên navîn xwedan serdemek pez in, her çend wekî dermanên kin-kurt ne diyar in jî. Insulînên zêde-dirêj-bêhêz in. Di dema hilbijartina dozek ji hormona basal de ev taybetmendî têne hesibandin.

Insulînerên demdirêj

Cure	Heyama derbasbûnê	Navên Drug
Temenê navîn însulîn	Heta 16 demjimêran	Gensulin N Biosulin N Insuman Bazal Protafan NM Humulin NPH
Ransulîna Ultra-dirêj	Ji 16 seet zêdetir	Tresiba NEW Levemir Lantus

Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê

Lantus Solostar 1 ml di mêjûya 3,63 mg de glargîn a insulîn heye, ku bi 100 IU-ya însulînê ya mirov re wekhev e.

Di heman demê de vesazkirin jî hene: glycerol, zinc chloride, hîdroksid sodium, ava ji bo şiyariyê.

Di xuyangê de, ew ji we re zelal, rengê paqij e ku ji bo şilandina subkutanê di nav êşa adipose ya nexweş de ye. Derman gelek celeb berdana hene:

Pergala OpticClick, ku tê de 3 ml kartol hene. Pênc kartol di yek pakêtê de.
3 ml OptiSet Pencilgeya inirnexê Dema ku însulîn qediya, hûn tenê hewce ne ku kartolek nû bikirin û di penêrê sindoqê de bicîh bikin. Di yek pakêtek kartonê de, pênc stûnên sifrê.
Lantus Solotar, 3 ml kartol. Ew hermet bi navgîniya pen de têne vegirtin, karîkaturan nayên guhertin. Di pakêtek yek kartonê de, pênc stûnên firotanê, bêyî hewceyê înkêşandinê.

Lantus dermanek e ku ji dermanên antidiabetic-ê re girêdayî koma dermanxane ye. Koka çalak a Lantus - insulin glargine çalakiyek bingehîn a însulasyona însanî ye. Ew bi tevahî di nav xwînê de tê veqetandin. Thealakiya însulînê bi lez çêdibe.

Derman bandorek wusa li ser laşê nexweşê dike:

Glukoza xwînê kêm dike.
Pêdivîbûn û karanîna glukozê ji hêla masûlkeya skeletal û laşê adipose ve zêde dike.
Biotransformasyona glukozê li glycogen di kezebê de diguhezîne.
Di laşê masûlkan de, ew hilberîna proteînê zêde dike.
Hilberîna lipîd zêde dike.

Tête pêşniyar kirin ku rojek carekê yek were înfaz kirin, tenê endocrinologist dozê diyar bike, bi giraniya nexweşiyê digire. Ji bo nexweşên bi heman şekirê xwînê re, dozên dikare cûda bin, ji ber bandorên cûda li ser laşê nexweş û pêşgîrên wan ên fîzyolojîk.

Lantus tenê ji bo şekirê şekir yekem û duyemîn tête diyar kirin, ji bo mezinan û zarokên di bin şeş salî de. Bandora narkotîkê ji bo zarokên di bin şeş salî de nehatiye ceribandin.

Bandorên alî yên însulînê bi gelemperî di rewşê de tête destnîşankirin ku dosika çewt tê xuyang kirin. Ya sereke ev in:

Hîpoglycemia.
Neuroglycopenia
Birêkûpêkkirina adrenergic.

Reaksiyonên alerjîk ên di nav xwînê de, şewitandin û urtikaria li cîhê înşeksiyonê jî çêdibe. Ev nîşaneya herêmî bi gelemperî heya heft rojan berdewam dike û bi tena serê xwe winda dibe.

Rêbernameyên taybetî: divê derman bi cûreyên din ên însulînê re neyê tevlihev kirin, ji ber ku Lantus xwedan hawîrdora pH-a acid e. Pêdivî ye ku vexwarinan di heman rojê de bên dayîn. Vîdyoya di vê gotarê de ji we re vedibêje ka kî insulîn tête diyar kirin.

Ineksiyonên însulînê bi karanîna moşekek însulînê an penêr-sîxurek têne rêve kirin. Vebijêr bi karanîna çêtir e û dermanê rasttir rastir dikin, ji ber vê yekê ew tercîh dibin. Hûn dikarin bêyî pêgirtina cilê xwe, bêyî ku cilên we nekêşînin, bi taybetî jî heke kesek li kar an li saziyek perwerdehiyê be, yekser bi penêrê sîrêjê re bikeve.

Ulinsulîn li nav deverên cûrbicûr ên rûnê jêrîn ên zikê de tête xistin, bi piranî ew rûya pêşîn a kof, zikê û destikê ye. Dermanên dirêj ên ziravtir tercîh dikin ku di qirika an tîrêja gluteal ya derveyî de, bi kirasê kin di stû an destikê de.

Pêşkeftinek lihevhatî bi qaîdeyên aseptîk e, ew hewce ye ku destên xwe berî înşeatê bişon û tenê sûrincên dûrbixwe bikar bînin. Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku alkol însulînê hilweşîne, ji ber vê yekê, piştî ku cîhê înşeatê bi antîseptîk re hat derman kirin, pêwîst e ku li bendê bimînin heya ku ew bi tevahî bişewitîne, û dûv re jî rêveberiya dermanan bidomîne. Her weha girîng e ku ji cîhê injeksiyonê ya berê kêmî 2 santîmet be.

Rêbaza serlêdanê

Hebûna şekir 1
Hebûna şekir 2
Bêdengiya dermanên devkî ji bo kêmkirina glukozê ya plazmayê.
Wekî dermanê tevlihev bikar bînin.
Operasyon.
Di jinên ducanî de diyabetes gestational.

Hêjeya hormonê ya ku tê rêvebirin ji hêla her bijîjkî ve ji hêla bijîjkî vexwendin ve tê destnîşankirin. Hûn dikarin dozê bi xwe tenê piştî şêwirmendî bi pispor û lêkolînên ceribandinên laboratîfê bikin.

Akingikandina însulînê qedexe ye. Pêdivî ye ku meriv tenê di palmayan de berî zikandinê bixe nava xwe. Ev beşdarî avakirina pargîdaniyek homojen û yekser yekkirina dermanê ji germahiya destan.

Piştî şilkirinê, pêl bi pêl bi pêl hilkişin. Pêdivî ye ku ji bo dozek tevahî çend çirkeyan di bin çerm de bihêle.

Rêzkirin bi mijara veguhastina ji însulînê ya heywanê ya ji mirovan re mijar e. Doz dîsa tê hilbijartin. Di heman demê de, veguhastina ji yek celebê însulînê bi rengek din divê bi çavdêriya bijîjkî re were girtin û kontrolek pirtir a zêdebûna şekirê xwînê. Ger veguhastin sedemek ku dozîna rêveberî ji 100 yekeyan zêdetir e, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş ji nexweşxaneyê re were şandin.

Hemî amadekariyên însulînê bi xalîçêkirinê tê rêvebirin, û her dûgirtinê jî pêdivî ye ku li cîhek cuda were çêkirin. Amadekariyên însulînê nabe ku bên tevlihev kirin û dilîze.

Hişyar bimînin

Li gorî WHO, her sal li cîhanê 2 mîlyon mirov ji nexweşiya şekir û kompleksên wê dimirin. Di nebûna piştevaniya bijare ya ji bo laş de, diyabet dibe sedema cûrbecûr tevlihevî, hêdî hêdî laşê mirovan têk dibe.

Pirsgirêkên herî gelemperî ev in: gangrene diabetic, nephropathy, retinopathy, uls trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Diabetes dikare bi pêşveçûna tumorên kanserê jî bibe. Hema hema di hemî rewşan de, nexweşek mirîdek dimire, bi nexweşiyek êş re têkoşîn dibe, an jî dikeve nav mirovekî rastîn a astengdar.

Kesên bi diyabetî çi dikin? Di Akademiya Zanistî ya Rûsyayê de Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojiyê serkeftî bû

Insnsulînasyona dirêj: mekanîzmaya çalakiyê, celebên dermanan, rêbaza serîlêdanê

Amadekariyên ji bo dermankirina însulînê di dirêjiya çalakiyê de li ser kurt, navîn, dirêj û bihevkirî cûda dibin. Insnsulînek dirêj ji bo ku bi asanî asta bingehîn a vê hormonê, ku bi gelemperî ji hêla pankreasê ve têne hilberandin, tête çêkirin. Ew ji bo şekirê şekir 1 û 2 tête bikar anîn, û her weha ji bo mercên ku hewceyê şekirê xwînê jî hebe.

Insnsulînek dirêj nayê çêkirin ku hebikên ku di şekirê de ku piştî xwarinê têne peyda kirin tam bikin. Ew asta fîzolojîk a sekreteriya hormonê mîmîk dike.

Bikaranîna însulînê ya dirêj dirêj ji bo nîşanên jêrîn têne pêşniyar kirin:

nexweşiya şekir 1
cure 2 şekir
bêsedemiya ji dermanên devkî re da ku kêmkirina glukoza xwînê kêm bibe,
amadekirina jibo emeliyatiyê
şekirê gestational.

Insnsulînê dirêj-mayîn di formên gumanbaran an çareseriyên ji bo înşeatê de peyda dibe. Gava ku bi xalîçêkirinê tê rêvebirin, derman hinekî di nav tîrikê adipose de dimîne, li ku derê hêdî û hêdî bi nav xwînê tê hildan.

Hêjeya hormon ji hêla bijîjkan ve ji bo her nexweşî bi rengek taybetî tête diyar kirin. Zêdetir, nexweş dikare serbixwe dozê li gorî pêşniyarên xwe hesab bike. Dema ku ji însulînerê heywanan veguherîne dozek mirovî, pêdivî ye ku hûn dîsa hilbijêrin. Dema ku şûna cûreyek dermanê bi rengek din re, kontrola bijîjkî û kontrolên pirtir ên zêdebûna şekirê xwînê ne hewce ne. Heke di dema veguhaztinê de, doza îdareyê ji 100 yekîneyan pirtir e, nexweş ji nexweşxaneyê re tê şandin.

Thenkirin bi şibakî, her dem li cîhek cihêreng pêk tê. Injectionêkirina însulînê dikare di masûlkeya triceps de, li qada nawelê, li quadrantiya jorîn a mestî ya gluteal an di pişka jorîn anterolateral ya kofî de bê kirin. Pêdivî ye ku amadekariyên însulînê ne tevlihev an dilop be. Pêdivî ye ku syringe berî injeksiyonê şilandî nebe. Pêdivî ye ku wê di navbera paleyan de berz bike, da ku kompozîsiyon yekîtir bibe û piçekî germtir bibe. Piştî teşhîs, şûnde di nav çerm de çend hûrdem e ku derman bi tevahî tête rêve kirin, û paşê jê tê derxistin.

Kesek tendurist, ku bi fonksiyonê normal ê pankreasê ve, 24–26 IU însulînê per roj, an nêzîkê 1 IU per demjimêr hilberîne. Ev asta asta bingehîn, an dirêjkirî, însulînê ku pêdivî ye ku were damezirandin diyar dike. Ger di rojê de emeliyat, birçîbûn, stresa psîkolojîk hêvî dikin, divê doz zêde bibe.

Ji bo hesabkirina dosagea însulînê bingehîn, ceribandinek zikê vala pêk tê. Divê hûn 4-5 demjimêran berî xwendinê ji xwarinê red bikin. Tête pêşniyar kirin ku hûn hilbijartina dozek dirêj a însulînê ya dirêj li ser şevê dest pê bikin. Ji bo ku encamên hesabbûnê rastir be, hûn hewce ne ku sibê şîv xwar bikin an jî xwarina êvarê bişopînin.

Her demjimêr, şekir bi glucometer tê pîvandin. Di dema ceribandina testê de, gerek zêde an kêmbûna glukozê 1.5 mmol zêde nebe. Heke asta şekir bi rengek girîng guhertiye, pêdivî ye ku însulasyona bingehîn were rast kirin.

Zêdebûna pir derman dikare bibe sedema hîpoglycemia. Bêyî arîkariya bijîşkî, ew dibe sedema tevliheviyên cidî. Convulsions, bêhêzên nervê pêk tê, komek hîpoglycemîk nayê derxistin, di rewşên dijwar de rewş dikare bibe sedema mirinê.

Bi hîpoglycemia, pêdivî ye ku meriv karbohîdartên zû bigirin, ku dê asta glukozê di xwînê de zêde bike. Di pêşerojê de, hûn ê hewceyê kontrola bijîşk, rastkirina nermîn û dozên însulînê yên înşeatê bikin.

Insulin dirêjkirî ji bo hemî komên nexweşan ne destûr e. Ew nabe ku ji bo hîpoglycemiyê û hestiyariya zêde li ser pêkhateyên derman were bikar anîn. Ew di jinên ducanî û zarokên di bin 6 salan de dijber e.

Derman dikare li ser pêşniyara pisporê were bikar anîn heke sûdê hêvîdar ji xetereya kompleksên gengaz re mezintir bike. Dosan her gav divê ji hêla bijîşk ve were hesibandin.

Dema ku însulînek dirêjtir bikar bînin, divê ji bîr nekin ku zêdebûna dozê dikare hîpoglycemia, koma û kûmê çêbike. Reaksiyonên alerjîk, sorbûn û xeysetê li cîhê înkarbûnê nayê derxistin.

Insulin dirêjkirî tenê ji bo kontrola glukozê armanc e, ew bi ketoacidosis re nabe alîkar. Ji bo ku laşên ketone ji laş derxistin, însulînek kurt tête bikar anîn.

Di nexweşiya şekir 1 de, însulîna dirêj bi dermanên kêm-tevger re tête hev kirin û wek hêmanek bingehîn ya dermankirinê tevdigere. Ji bo ku giraniya dermanê heman bimîne, her cîhê înşeksiyonê tê guheztin. Veguheztina însulînê navîn heya dirêj divê di bin çavdêriya bijîşk de be û mijara pîvandina birêkûpêk a asta glukozê ya xwînê be. Ger ducanî hewcedariyên xwe nagire, dê pêdivî ye ku ew bi karanîna dermanên din were sererast kirin.

Ji bo ku ji hîpoglycemiya şev û sibehê dûr nebin, tê pêşniyar kirin ku meriv hebûna insulasyona dirêj dirêj bike û doza kurt kurt bike. Hesabkirina qumarê dermanan ji hêla bijîjkan ve tê şopandin.

Heke hûn guhnedan û çalakiya laşî biguherînin, û her weha bi nexweşiyên infeksiyonî, kiryaran, ducaniyê, patholojiyên gurçikê, û pergala endokrînîn re hewce dike ku însûlîna dirêj were rastkirin. Doz bi guhertinek berbiçav a giraniya, vexwarinê ya alkolê û di bin bandora faktorên din de ku guherîna mezinahiya glukozê di xwînê de tê nûve kirin. Bi rêjeyek kêm a hemoglobînê ya glycosylated, divê were hişîn kirin ku hîpoglycemia nişkayî dikare hem roj û şev çêbibe.

Insnsulînê ya dirêj-aktîv di pakijkirina kartonê de divê li ber devê deriyê sarincokê were hilanîn, li ku derê germahî +2 be. +8 ° С. Di şertên weha de, ew azad nabe.

Piştî vekirina pakêtê, germahiya hilberê ya hilberê divê ji +25 ° C derbas neke, lê divê nekeve nav sarincokê. Qutik ji dûriya zarokan bihêlin. Lifeerta dirêjkirinê ya însulînê sekinandî 3 sal e, tê vekirin - nêzîkê mehekê.

Diabes mellitus nexweşî ye ku laş nekare glukozê ya têkildar bişkîne, di encamê de ku ew di nav xwînê de bimîne, pêkanîna bûyerên patholojîk di nav hest û organan de provoke dike.

Tenê mirovên ku bi diyabetes mellitus hatine pejirandin dizanin ku çi tê wateya "gotina domek domdar".

Tenê însulînek dirêjtir dikaribe di vê wezîfeyê de alîkariya wan bike. Kêmasiyek hormonê di laşê mirovan de ji bo diyabetîkan tenê bi rêvekirina dermanê li jêrzemînê bi artêşî dikare were domandin. Armanca sereke ya derman ev e ku hûn veqetandina xwezayî bi rengek rastîn vebir bikin. It di vê çalakiya dirêjkirî ya însulînê de dibe alîkar.

Ji bo nexweşên bi şekirê şekir 1 û 2 celeb 2, însulînek dirêjtir dermanek girîng e. This ev gotin bê bingeh nîn e. Heke alîkarî di wextê de nebe betal dibe ku yek betalkirin dikare bibe sedema mirina nexweş. Her tişt ji ber yek sedemek ew qas cidî ye - îneksiyonên însulînê li laşê hormonê di laşê de diguhêze, ku, ji ber patholojiyê, di mîqdara pêwîst de dev ji hilberîna pankreasê berdaye.

Heke laş di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de ye, nexweş bi gelemperî hewce dike ku rejîmek dermankirinê bi insulasyona kurt an ultra-kurt be. Di vê rewşê de, vexwarinan, piştî xwarinê têne şûnda têne şandin.

Nexweş an şekir şekir e ku laş têkildar e ku bi xerabûna pergala endokrine ve girêdayî ye. Cureya yekem ...

Heke nexweşî gihîştiye qonaxa pêşveçûnê, nexweş tête cûrbecûr şopandina însulînê ya dirêj-dirûvekirî, rêza dosîdê ya ku bi demkî ve girêbide û pêdivî ye ku rêza hişk hewce bike.

Girîng e ku hemî navên xwedan insanên hanê dirêjkirî tenê ji hêla bijîjkî ve têne şandin û tenê di hebûna bêkêmasî ya hilberîna serbixwe ya hormonê de ji hêla pankreasên mirovî ve, bi mirinên zûtir ên hucreyên betayê re.

Nexweşiya şekir 2 jî tête navîn şekir ku girêdayî însulînê ne. Ev nexweşiyek ciddî ye ku ji hêla ...

Dema ku derman derman bike, divê bijîjk nîşanên nexweşan bixwîne, ku di nav sê hefteyên çûyî de asta glukozê di xwînê de nîşan bide, û tercîh dike yek-du mehan.

Nameyên ji xwendevanên me re

Bapîrê min ji bo demek dirêj bi nexweşiya şekir (nexweşxanê 2) girtiye, lê di demên dawî de tevlihevî li ser ling û organên hundurîn de çûne.

Min bi şaşî gotarek li ser Internetnternetê dît ku bi rastî jî jiyana min xilas kir. Ji bo dîtina êşê, ji min re zahmet bû û bîhnek bêbext li jûreyê min dîn kir.

Di nav qursa dermankirinê de, dapîr jî merivê xwe diguherand. Wê got ku lingên wê êdî nahêlin û uls jî pêş nekeve; hefteya din em ê biçin nivîsgeha bijîşkan. Zencîreya gotarê belav bikin

Ji bo jiyana normal, însulînek dirêj wekî bingeh tête diyar kirin, ji bo nexweşên bi diyabûna tîpa 1 1, bi teşhîskirina şekir 2, diyarkirina însulînê ya dirêjkirî wekî monoterapî tête destnîşankirin.

Insnsulînek bingehîn însulînek e ku di laş de bi domdarî 24 saetan di rojê de tête hilberandin, bêyî ku dem û pirbûna dema xwarin tê. Lêbelê, di nexweşên bi şekir 2-ê şekir II de, pankreas ne di dozên hindik de dikare hormonê hilberîne. Ineksiyonên dirêjkirina însulînê 1 caran di sibehê de tê dayîn, berî xwarinê, carinan jî du. Derman bi tevahî piştî sê demjimêran dest pê dike û heya heya 24 saetan derbas dibe.

Di tedawiya şekirê tip 1 de, însulînaya bingehîn pêdivî ye ku bi ceribandinên kurt an jî ultrashort zêde bibe.

Insnsulînê dirêj-bandorkirin, navên ku li jêr têne dayîn, di bûyerên jêrîn de hewce ne:

Toawa ku di sala 2019 de şekir normal bimînin

stabîlbûna glukozê di sibehê de berî xwarinê,
ragirtina asta pêwîst a hormonê di şevê de,
bandorên tiştek wekî "sibehê sibehê" kêm bikin,
pêşîlêgirtina ketoocytosis û parastina hucreyên beta di şekirê 1 de,
stabîlîzasyona rewşa laş û ragirtina wê ji pêşveçûna din a nexweşî di şekirê şekir 2 de.

Mezinahiya dozê ya însulînê ya dirêj tenê ji hêla doktor ve tê destnîşankirin, piştî lêkolînek berfireh a nexweşê û rêzek dermanên ceribandî. Ji bo pêşîgirtina hîpoglycemiyê di dozên destpêkê de, hêjayê hêjayê zêde zêde dibe. Dûv re hêdî hêdî kêm dibin da ku asta glukozê di xwînê de normal bikin.

Insulin dirêjkirî girîng e ku meriv bi rast bikar bîne. Ew ne alîkarî, wekî arîkariya lezgîn, şekirê xwînê piştî xwarinê, wek mînak însulînê kurt an ultra-kurt, aram bike. Actionalakiya wê ew qas bilez nine. Ineksiyonên dirêjkirî yên însulînê pêdivî ye ku adet û hişmendî li gorî rêz û rêznameyê bihêlin. Devijandinên ji wextê diyarkirî dê bê guman encamên ciddî yên ji bo tenduristiya nexweşê derxînin, ji ber ku nîşana glukozê ya xwînê dê ne berteng be.

Bi karanîna insulînotên dirêj-dirêj, nexweş nexweşê laşê xwe bi imtasyona herî rastîn a hormona mirov peyda dike. Bi rêkûpêk, însulînek dirêjtirîn, navên ku dê li jêr bêne nîqaş kirin, li du grûpan dabeş dibe: dewsa çalakiyê 15 demjimêran û dema çalakiyê herî zêde 30 demjimêran e.

Heya gihîştina gihîştina hûrguliya herî bilind a hêdî, hûrbûna însulînê ya dirêj-xwedê heman kêmkirina hêdî-hêdî dest pê dike bêyî ku reaksiyonên tûjtir nîşan bide û di xwîna nexweşê de davêje. Here li vir ya herî girîng ev e ku meriv dema ku bandora înşeşê zal dibe û têketina dermanê duyem têkeve binê bîr nekêşe. Insnsulînê dirêj mîna her dermanek din, xwedî taybetmendî û nerazîbûnên wê hene.

danasîna hêsan
Rejîma dermankirinê hem ji nexweş û hem jî ji xizmên wî re pir hêsan û têgihîştî ye,
nîşana kêm a kombînasyona jêhatî û agahdariya pêwîst ji bo dermankirinê,
nebûna hewceyê çavdêriya domdar a asta glukozê ya xwînê,
kontrola serbixwe ya di derbarê nexweşî de û dermankirina berdewam berdewam e.

rîska domdar ya hîpoglycemia,
hyperinsulinemia stabîl, ku xetera pêşxistina hîpertansiyonê zêde dike,
parêza hişk û berbiçavkirinê,
zêdebûna giraniyê

Nebûna çalakiyên pezê di însulîna dirêj-çalak de ji ber hebûna hormonê glargine ya di navhevoka wê de, ku di hundurê xwînê de bi rengek bêkêmasî derbas dibe. Balansa Ph Glargine acidî ye û ev faktor bi danûstendina xwe bi amadekariyên balansaziya Ph-ya neutral, i.e. însulasyona kurt û ultrashort.

Navên herî navdar ên enstrumanên dirêj-çalakiyê di sifrê de bi navgînek berbiçav têne dayîn:

Em ji xwendevanên malpera me re berdêlek pêşkêş dikin!

Insulîna dirêj-aktîv: navên dermanan

Malpera însulînê ya însulînê

Danasîna însulînê ya dirêjtir di tilikê de tête kirin (bêhnvedana hêdî).

Referansa demê

Ew di heman demê de, sibeh û êvarê de tête îdare kirin, û danseya sibehê bi gelemperî bi însulasyona kurt re tê rêve kirin.

Xwarin piştî înşeatê însulîn

Insnsulînek dirêj bi tu awayî têkildarî xwarina xwarinê nayê girêdan, ew ji binpêkirina xwarina însulînê ya bingehîn imas dike, ji ber vê yekê, ne pêdivî ye ku meriv xwarin piştî rêveberiya însulînê ya dirêjtir.

Insulîn bi navîniya navîn.

Ew piştî 1-2 demjimêran bi rêveberiya subkutan re dest bi tevgerê dike, pileya çalakiyê piştî 6 - 8 demjimêran pêk tê, dema çalakiyê 10-12 saet e. Doza herdem 24 xalên / rojê li 2 dozan e.

- Insulin-isophan (endezyariya genetîkî ya mirovan) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.

- ulinsulîn-isophane (nîv-syntetîk a mirovî) - Biogulin N, Humodar B.

- ulinsulîn-isophan (monocomponentê porkê) - Monodar B, Protafan MS.

- Kompleksa suspension of insulin-zinc - Monotard MS.

- NPH Neutral Protamine Hagedorn (insulinsên NPH, mînak Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Zinc (zinc-insulîn, mînak Ultratard HM ®, Humulin Ultalente)

- Surfen (surfen-însulîn, mînak. Depo-ulinsulîn ®)

Pêdivî ye ku piştî 4-8 demjimêran dest bi çalakiyê bike, pileya çalakiyê piştî 8-18 demjimêran pêk tê, dema çalakiyê 20-30 demjimêran e.

- Glargine însulîn (Lantus) - doza gelemperî 12 yekîneyên / rojê. Glargine insulîn çalakiya pezê ya berbiçav nabe, ji ber ku ew di rêjeya berbiçav de di nav xwînê de dibeşe, ji ber vê yekê yek carî tête îdare kirin. Ew di demjimêr 1-1.5 de çalakî dest pê dike. Tu carî hîpoglikemiyê nade.

- Insulin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - doza normal ya 20 PIECES / rojê. Ji ber ku pezek piçûktir e, ew çêtir e ku doza rojane li 2 ducaran dabeş bikin.

Insulînerên demdirêj taybetmendî bi pêşbîniya intihara kesane ya berbiçav a berbiçav li gorî insulinsên mirovên konvansiyonel. Ew hêdî hêdî ji depoya injeksiyonê têne hildan û xwedan bandorek dirêjtir in, pezê çalakiya pejirandî nebin (ya ku şansê hîpoglycemiya şevê û di navbera xwarinan de kêm dibe) û heya 24 saetan derbasdar e, dikare rojê 1 an 2 caran were îdare kirin. Terapiya însulîner a birêkûpêk bi zêdebûna giraniya laş re tête kirin, û nexweşên bi şekirê şekir 2 ê bi gelemperî zêde giran in, zêdebûna giraniya laş di dema dermankirina însulînê de nexwestandî tête hesibandin. Lêkolînên bi insulînçên dirêj re hebûnek kêmtir dînamîkî ya laş li gorî insulinsên din ên bingehîn nîşan didin.

Insulin dirêj-nîşankirin û nîşanên sereke ji bo karanîna wê

Nexweşên tîpa 1 (kêm caran bi celeb 2) bi dermanên însulînê re bêyî ku bijîn ne bi wan re têkildar in. Vê vebijarkên cuda hene ji bo vê hormonê: çalakiya kurt, dirêjahiya navîn, bandora dirêj-dirêj an hevbeş. Bi dermanên bi vî rengî, gengaz e ku meriv di pankreasê de asta hormonesê nû bikin, kêm bikin an zêde bikin.

Vokala însulînê rêziknameya pêvajoyên metabolî û şûştina hucreyên bi glukozê ye. Ger ev hormon di laş de bimîne an jî ew di mêjeya pêwist de nayê hilberandin, kesek di xetereyek cidî de ye, heya mirinê jî.

Ew bi qedexe ye ku hûn komek amadekariyên însulînê li ser xwe hilbijêrin. Dema guhartina derman an dosage, nexweş divê çavdêr be û asta glukozê di plasma xwînê de kontrol bike. Ji ber vê yekê, ji bo serlêdanên wisa girîng, divê hûn biçin cem bijîşk.

Kevirên dirêj-çalak, navên ku dê ji hêla bijîjkek ve bêne dayîn, bi gelemperî bi dermanên din ên ji bo çalakiya kurt an navîn têne hev kirin. Bi gelemperî kêm, ew di tedawiya şekirê tip 2 de têne bikar anîn. Dermanên wiha bi domdarî glukozê di heman astê de dihêlin, di tu rewşê de nehêlin vê parameterê bilind û nizm bike.

Dermanên bi vî rengî piştî 4-8 demjimêran dest pê dikin ku bandorê li laş bikin, û hêjahiya herî zêde ya însulînê dê piştî 8-18 demjimêran were tesbît kirin. Ji ber vê yekê, dema ku bandora li ser glîkozê tevahî ye - demjimêrên 20-30. Bi gelemperî, kesek dê ji bo birêvebirina enfeksiyonek vê dermanê 1 prosedûrê hewce bike, kêm caran ev du caran tête kirin.

Typesend cûrbecûr yên vî angorî ya hormona mirovî hene. Ji ber vê yekê, ew guhertoyek ultrashort û kurt, dirêj û hevbeş cuda dikin.

Cûreyek yekem 15 sal piştî danasîna wê li ser laş bandor dike, û asta herî zêde ya însulînê dikare di nav 1-2 saetan de piştî şilandina dendikê were dîtin. Lê temenê naveroka di laş de pir kêm e.

Ger em insulînen demdirêj bifikirin, navên wan dikarin di tabloyek taybet de bêne danîn.

Insnsulînek dirêj tête bikar anîn ku bi awayek rasttir bandorên hormonê mirovan mimkin bibin. Ew bi şertê dikarin li du kategoriyan werin dabeş kirin: Mezinahiya navîn (heya 15 demjimêran) û çalakiya ultra-dirêj, ku bigihîje heya 30 demjimêran.

Hilberîner guhertoya yekem a dermanê di astek rûkalek hûr û gurê de çêkir. Berî ku vê injeksiyonê tê rêve kirin, pêdivî ye ku nexweş konteynirê biweşîne da ku bigihîje rengek yekpare. Tenê piştî vê manipulasyona hêsan ew dikare têkeve bin destikê.

Insnsulînek dirêj-çalak armanc dike ku hêdî hêdî hêdî hildiweşîne û di heman astê de hebe. Di demek diyarkirî de, dema ku mêzîna herî zêde ya hilberê tê, piştî ku asta wê hêdî hêdî kêm dibe.

Ev girîng e ku meriv gava ku asta tewra nebe bîra xwe, ku dûra dermanê dermanê divê were derman kirin. Pêwîste guhartinên berbiçav li vê nîşanê neyête hiştin, lewre bijîjk taybetmendiyên jîyana nexweşê werbigire, piştî vê yekê ew ê dermanê herî maqûl û doseya wê hilbijêrin.

Bandora hêsan a li ser laşê bê guncan ji nişka ve di însulasyona dirêj de bandora herî baş di dermankirina bingehîn a şekir de çê dike. Vê grûpê derman taybetmendiyek din heye: Divê ew tenê di nav tûj, û ne di zikê an destan de, wek di vebijarkên din de were birêve birin. Ev ji ber dema dema hilbirînê ya hilberê ye, ji ber ku li vê cîhê ew pir bi hêdî pêk tê.

Dem û dewra rêveberiyê bi cûrbecûr pêkhatê ve girêdayî ye. Heke derew xwedî pêkveyek ewreyî be, ev derman bi çalakiya pez e, ji ber vê yekê dema zêdebûna berbiçav di nav 7 demjimêran de pêk tê. Vê fonan bi roj 2 caran tête îdare kirin.

Heke derman bi vî rengî mîqdara herî maqûl nabe, û bandorê di dirêjiyê de cûda dibe, divê rojê 1 car were derman kirin. Amûrek sade, durust û domdar e. Li kêleka ava behrê ya bi ewran re çirûsk di forma ava zelal de tête hilberandin. Insulînek wusa dirêjtir Lantus û Tresiba ye.

Hilbijarka doza ji bo diyabetesê pir girîng e, ji ber ku tewra şevê, mirov dikare nexweş bibe. Pêdivî ye ku hûn vê yekê bigirin û di wextê de pêdana dermanê pêwîst bikin. Ji bo ku ev bijare rast were çêkirin, nemaze di şevê de, pîvandinên glukozê di dema şevê de divê werin girtin. Ev çêtirîn her 2 demjimêr têne kirin.

Ji bo ku amadekariyên însulînê yên diruşmeyê dirêj bikin, pêdivî ye ku nexweş bê şîv bimîne. Nightevê din, divê mirov pîvandinên guncayî bavêje. Nexweş nirxên bidestxistî ji bijîşk re vedigire, ku, piştî ku wan analîz bike, dê koma rastîn a insulîneyan, navê derman hilbijêre, û dosiyeya rastîn nîşan bide.

Amadekariyên kurt û dirêj ên însulînê li nexweşên bi şekir 1 ê diyabetê de tê bikar anîn. Ev tête çêkirin ku mirov beşek ji hucreyên beta biparêze, û her weha ji bo pêşîlêgirtina pêşkeftina ketoacidosis. Nexweşên bi celebek duyemîn a diyabetes mellitus carinan carinan pêdivî ye ku dermanek wiha îdare bike. Pêdiviya ji bo kiryarên bi vî rengî bi hêsanî tê ravekirin: hûn nekarin destûr bidin derbasbûna şekir ji cureya 2-ya 1.

Wekî din, însulînek diruşmek dirêj tête destnîşankirin ku ji bo tewra sibehê sibehê tîrêj bike û ji bo sorkirina asta glukozê ya plasma di sibehê de (li ser zikê pûçek). Ji bo diyarkirina van dermanan, doktorê we dikare ji we re tomarek kontrolê ya glukozê sê-hefte bixwaze.

Insulîngeriya dirêj xwedan navên cûda ye, lê pir caran nexweşan ev yek bikar tînin. Dermanek wusa hewce nake ku meriv berî rêveberiyê were şilandin, xwêyê wê yê rengîn û domdar heye. Hilberker dermanan bi çend rengan hilberîne: pênûsek moşeka OpiSet (3 ml), kartolên Solotar (3 ml) û pergalek bi kartolên OptiClick.

Di embodasyona paşîn de, 5 kartol hene, her yek jî 5 ml. Di yekem rewşê de, penêr amûrek hêsan e, lê kartol divê her carekê werin guheztin, li navgînek saz kirin. Di pergala Solotar de, hûn nikarin tewra diguherin, ji ber ku ew amûrek betal e.

Rêzan dibêjin hewcedariya yek însiyonê heye, û endokrinologist dikare dosage destnîşan bike. Ew ê bi giranbûna nexweşiyê û taybetmendiyên kesane ve girêdayî be. Zarokên ji 6 salî mezintir û mezinên ku bi tespîta şekir 1 an 2 şekir 2 ne diyar bikin.

Ev navîn e ku ji bo însulînê dirêj bike. Taybetmendiya wê di pêşketina rakêşî ya hîpoglycemiyê de ye, heke hebker tê bikar anîn da ku meriv nexweşên bi şekirê şekir 1 ê şekir tê derman kirin. Lêkolînek weha li Dewletên Yekbûyî hate kirin. Derman, li gorî rêbernameyê, ne tenê li nexweşên mezinan, lê di heman demê de li zarokên ku ji 2 salî mezintir jî ve têne derman kirin.

Demjimêra berbiçavkirina laş 24 saetan e, û hêjahiya herî zêde piştî 14 demjimêran tê dîtin. Injectionmze di forma çareseriyê de ji bo rêveberiya subkutanê ya 300 IU li her kartolê tê meşandin. Hemî van hêmanan di stûreyek pirjimar de morkirin têne sekinandin. Dagirtî ye. Di pakêtê de 5 heb hene.

Ew qedexe ye ku hilber hilîne. Divê store ji zêdeyî 30 mehan ne be. Vebijêrk dikare di her dermanxaneyê de were dîtin, lê tenê wê bi şîretekek ji bijîjkerê xwe re serbest berdin.

Davidenkova, E.F. Genetîkên şekirê şekir / E.F. Davidenkova, I.S. Lîberman. - M: Derman, 1988 .-- 160 p.
Bogdanovich V.L. Diabes mellitus. Pirtûkxaneya Praktîser. Nizhny Novgorod, “Weşanxaneya NVMD”, 1998, 191 p., Circîs 3000 heb.
M.A., Darenskaya Tîpa 1 şekir: / M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova. - M .: Weşanên Akademîk LAP Lambert, 2015 .-- 124 c.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ji hemû mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.