Insulinsên çalak ên dirêj (ATX A10AE)

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Lantus. Ji mêvanên malperê re bersiv peyda dike - xerîdarên vê derman, û her weha ramanên pisporên bijîşkî yên li ser karanîna Lantus di pratîka wan de. Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di piyaseyê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin. Lantus analogues li hebûna analogên strukturên heyî. Ji bo dermankirina şekirê însulînê-girêdayî di mezinan, zarok û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin. Berhevoka derman.

Lantus - enstrumanek însanî ya mirovan e. Bi recombination DNA bakteriyên DNA Escherichia coli (E. coli) (stûnên K12) ve hatî wergirtin. Di hawîrdora nehfê de xwedan solutendeyek kêm e. Di navhevkirina dermanê Lantus de, ew bi tevahî tête çareser kirin, ku ji hêla hawîrdora acidê ya çareseriyê ve ji bo şiyariyê tête peyda kirin (pH = 4). Piştî danasîna di rûnê jêrzemînê de, çareserî, ji ber acîdiya xwe, bi avakirina microprecipitates re dikeve nav reaksiyonek nermalizandinê, ji kîjan mîqdarên piçûk ên insulîn glargine (maddeya çalak a amadekirina Lantus) bi domdarî têne berdan, ku profîlek hêsan (bêyî pezan) ji kûrahiya mûzafînê-dem, û her weha pêşkêş dike. dirêjtir çalakiya dermanê.

Paradîgmayên peywendîdar yên bi receptorên însulînê re û enstrumanên mirovan pir nêzîkî hev in. Glulin insulin xwedî bandorek biyolojîk eynî însulînê endogjen e.

Actionalakiya herî girîng a însulînê rêziknameya metabolîzma glukozê ye. Ulinsulîn û analîzên wê kêmkirina glukozê di xwînê de bi stimulandina vexwarina glukozê ji hêla teşeyên periyodîk ve (nemaze masûlka skeletal û êşa adipose), û hem jî astengkirina avakirina glukozê di kezebê de (glukoneogenesis). Insulîn lîpolîzasyona adipocyte û proteolîzasyonê asteng dike, di heman demê de çêkirina proteînê zêde dike.

Dirêjbûna zêde ya çalakiya însulînê glargine rasterast ji hêla rêjeya kêmbûna wê ve tête girtin, ku destûrê dide ku derman yek rojê carekê were bikar anîn. Destpêka çalakiyê bi gelemperî 1 saet piştî rêveberiya sc. Temenê navîn ê çalakiyê 24 demjimêran, herî zêde 29 demjimêrek e. Tewra çalakiya însulînê û analîzên wê (mînakî, glargine însulîn) digel dem dikare bi girîngî hem di nexweşên cûda de û hem jî di heman nexweşê de cûda bibe.

Demjimêra dermanê Lantus ji ber destpêkirina navgîniya xweya jêrîn.

Berhevok

Insulin glargine + xêrxwaz.

Pharmacokinetics

Lêkolînek berhevdanî ya hebûna insulîn glargine û însulîn-isophan piştî rêveberiya subkutan di seraya xwînê de li mirovên saxlem û nexweşên bi şekirê şekir diyariyek hêdîtir û berbiçav dirêjtir eşkere kir, û hem jî tunebûna pezek bilind di insulîn glargine de li gorî insulin-isofan.

Bi rêveberiya s / c ya narkotîkê 1 carî rojane, mîqdarek navînî ya îstîqrar a glargine ya însulînê di xwînê de 2-4 roj piştî dozana yekem tê bidestxistin.

Bi rêveberiya intravenous, nîv-jiyana însulînê glargine û însulasyona mirovan bihevre ne.

Di kesek di rûnê xalîçeyê de, insulin glargine bi rengek bêkêmasî ji dawiya karboxyl (C-termînal) ya zincîra B (zincîla beta) pêk tê da ku 21A-Gly-însûlîn û 21A-Gly-des-30B-Thr-însulînê ava bike.Di plazma de, hem glargine ya însulîn a nediyar û hem jî hilberên wê yên zelal hene.

Nîşaneyên

• şekirê şekir hewceyê dermankirina însulînê li mezinan, mezinan û zarokên 6 salî mezintir,
• şekirê şekir hewceyê dermankirina însulînê li mezinan, mezinan û zarokên di bin 2 saliyan de (ji bo forma SoloStar).

Formên Release

Sareseriya ji bo rêveberiya subkutanê (3 mîl kartolên di pênûsên sîroka OptiSet û OptiKlik).

Aareseriyek ji bo rêveberiya subkutanê (3 mîl kartolên di pênûsên mêşandina morgoyê de Lantus SoloStar).

Rêbernameya karanîna û pîvana karanîna

Lantus OptiSet û OptiKlik

Dozê derman û dema rojê ji bo rêveberiya wê bi rengek taybet tête diyar kirin. Lantus rojek yek carî, her dem di heman wextî de têra dirûnê tê rêvebirin. Pêdivî ye ku lantus di nav rûnê jêrîn de ya zikê, pîvaz an jî tê de were şilandin. Pêwîst e ku deverên vegirtinê li gel rêveberiya nû ya dermanê li her deverê pêşniyaz bi rêveberiya nû ya dermanê re bibin alternatîf.

Derman dikare hem wekî monoterapî, û hem jî bi dermanên hîpoglikemîk ên din re were bikar anîn.

Dema ku nexweşek ji însulînên dirêj û navîn ên çalakiyê bi Lantus re veguhezîne, dibe ku hewce be ku dozaja rojane ya însulînê ya bingehîn rast bike an guhertina dermanê antidiabetic têkildar bigire (doz û dozên rêveberiya însulîneyên kin-kurt an anagojiyên wan, û her weha dozên dermanên hîpoglycemîk ên devkî).

Dema ku nexweşek ji rêveberiya ducarî ya însulîn-isofan veguhestin yek Lantus, divê ducana rojane ya însulînê ya bingehîn ji hêla 20-30% ve di hefteyên pêşîn ên dermankirinê de were kêm kirin da ku ji bo kêmkirina metirsiya hîpoglycemiyê di şev û saetên serê sibê de. Di vê heyamê de, kêmbûna dozê ya Lantus divê ji hêla zêdebûna dozên dozek kurt-çalak a însulînê ve were teşxîskirin, piştre jî ji hêla dirûvgirtina şexsî ya rêjeya dosage ve.

Wekî ku digel analîzên din ên însulînê mirov, nexweşên ku ji ber hebûna antîpotîzên însulînaya mirov dozên bilind ên dermanan distînin dibe ku di dema guhartina li Lantusê de bersîva însulînê zêde bibe. Di pêvajoya guhastina Lantus de û di hefteyên pêşîn de piştî wê, çavdêriya hişk a glukozê di xwînê de tê xwestin û, heke pêwîst be, sererastkirina mêjûya dosage ya însulînê.

Di rewşa çêtir a sazûmankirina metabolîzma de û di encamê de zêdebûna hestiyariya li ser însulînê, sererastkirina zêdekirina rêzê ya dosage dibe ku pêdivî be. Rêzkirina dozê dikare dibe ku hewce be, mînakî dema guhertina giraniya laşê nexweş, şêwaza jiyanê, wextê rojê ji bo rêveberiya narkotîkê, an jî gava rewşên din çêbibin ku pêşbîniya geşepêdana hîpoterapî an hyperglycemia zêde dikin.

Divê derman neyê îdare kirin. In / di danasîna doza normal de, ya ku ji bo rêveberiya sc tê xwestin, dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemiya giran.

Berî rêveberiyê, divê hûn piştrast bikin ku sîrincên mayînan dermanên din nînin.

Rêgezên karanîna û karanîna derman

OptîSet penêrên pêşîn ên syringe

Berî karanîna, kartolê di hundurê penêrê syringe de kontrol bikin. Pêdivî ye ku tenê were bikar anîn ger ku çareserî zelal e, bê reng e, nabe ku qurmên zexm ên diyar xuya bike û, bi domdarî, bi ava vexwarinê vebibe. Pênûsên sorgulê yên OptiSet ên vala ji bo ji nû ve dîzayn nakin û divê werin hilweşandin

Ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê, penêr şilava pêş-dagirtî ji hêla karanîna tenê yek nexweş ve tête armanc kirin û nayê veguhestin ji bo kesek din.

Karanîna Penera inîroka OptiSet

Ji bo her karanîna paşê, her gav hewceyek hewceyê nû bikar bînin. Tenê pêdiviyên ji bo penêrê OptiSet bikar bînin.

Berî her injeksiyonê, divê ceribandinek ewlehiyê hertim were kirin.

Heke pênûsek nû ya syringe ya OptiSet were bikar anîn, amadebûna ji bo ceribandina karanîna divê bi karanîna 8 yekîneyên ku ji hêla hilberîner ve hatî hilbijartin ve were kirin.

Hilbijêrê dozê tenê dikare di yek rê de bizivirin.

Pêdivî ye ku piştî zextê destpêka enziyonê hilbijêrin doz (guhertina dozê) venêrin.

Ger kesek din bi nexweşê ve enfeksiyonê dike, wê hingê divê ew bi taybetî baldar be ku ji birîndarên şehîn ên bêkêmasî û ji nexweşiyek vegirtî dûr nekeve.

Qet nebe penêrê çêlekê ya OptiSet xirabkirî bikar bînin, û her weha eger xerabiyek guman dibe.

Pêdivî ye ku di rewşek wendabûn an zirarê de ku li karanîna bikar tînin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku penîrê tebeqeya OptiSet a spî heye.

Piştî ku kapêja ji stûyê syringe vekişîne, nîşanên li ser rezervê ya însulînê kontrol bikin da ku hûn pêbaweriya rastîn bibînin. Divê xuyîna însulînê jî werete verast kirin: çareseriya însulînê divê zelal, rengîn be, bê qulikên zexm ên xuya be û xwedîhevbûnek wek avê be. Heke çareseriya însulînê qefilandî ye, stûbeş dibe an jî parçeyên biyanî tê de bikar neynîne.

Piştî ku kapê hilkişînin, bi baldarî û hişk bi hewceyê pêveka penêr ya syringe ve girêdayî bikin.

Ji bo karanîna amadekariya penêrê syringe kontrol kirin

Berî her injeksiyonê, pêwîst e ku hûn ji bo karanîna amadebûna penêrê sîrokê kontrol bikin.

Ji bo stûyê moşekek nû û neavkirî, nîşana doza divê di hejmar 8 de be, wek ku berê ji hêla hilberîner ve hatibû danîn.

Heke stûyera syringe were bikar anîn, belavok divê were veguheztin heya ku nîşaneya dozînê di hejmar 2. de bisekine. Belavker dê tenê di yek rê de bizivire.

Bişkojka destpêkê bi tevahî dakêşin. Piştî ku pêlika destpêkê vekişîne hilbijêrkerê dozê nekêşin.

Pêdivî ye ku kapikên hewceyê yên derveyî û hundurîn bêne rakirin. Kapasîteya derveyî hilînin da ku pêlika bikar bînin.

Penêrê sîrikê bi pêça ku li jor ve hatî hiştin girtin, bi nermî moşena însulînê bi nermî ve girêdin da ku pêlên hewayê ber bi pêlî ve bibin.

Piştî vê yekê, bi tevahî bişkojka destpêkê dest pê bike.

Ger ji ber vegirtina însulînê hûrdûrek serbest tê berdan, stûyê şirikê û hewceyê bi rengek baş tevdigere.

Heke qulikek însûlînê li ser tilika hewikê neyê xuya kirin, divê hûn testa amadebûnê ya penêrê sîrikê ji bo karanînê dubare bikin heya ku însulîn li ser tilikê ya hûnerê xuya bibe.

Hilbijartina doza însulînê

Dozek ji 2 nîvek heya 40 yekîneyan dikare di navîneyên zêdekirî de 2 yekîneyên werin saz kirin. Ger dozek ji 40 yekîneyan pirtir be hewce ye, pêdivî ye ku ew di du an zêdetir enfalan de were îdare kirin. Bawer bikin ku ji bo we doza we insnsulîn bes e.

Mezinahiya însulînê ya mayî ya li ser konteynerek zelal a ji bo însulînê nîşan dide ku çi qas însulînê li penêrê moşena OptiSet dimîne. Ev pîvandin nayê bikar anîn ku dozek însulînê bigirin.

Heke pişka reş li destpêka tîpa rengîn e, hingê nêzîkî 40 yekîneyên însulînê hene.

Heke pişka reş li dawiya tîrêja rengîn e, wê hingê nêzîkî 20 yekîneyên însulînê hene.

Pêdivî ye ku hilbijêrê dosyeyê bête zivirandin heya ku tîrêja doza destnîşan ya doza xwestî destnîşan bike.

Dozîna însulînê

Bişkoja destpêkirina înşeatê divê ji sînorê were derxistin da ku penêrê însulînê dagire.

Pêdivî ye bête verast kirin ka doza xwestî bi tevahî hatîye dagirtin. Bişkoja destpêkê li gorî mîqdara însulînê ya ku di tankê însulînê de mayî ye dimîne.

Bişkoja destpêkê destûrê dide we ku hûn kîjan dozê digirin. Di dema ceribandinê de, pêdivî ye ku pêlava destpêkê bi enerjiyê were girtin. Li ser bişkoja destpêkê xêzeya berbiçav a xuyangê qeşeya însulînê hatî girtin nîşan dide. Dema ku bişkoja destpêkê tê girtin, bi tenê topa vê xeta fireh tê xuya kirin.

Pêdivî ye ku personelên pispor ên perwerdekirî divê teknolojiya înşeatê ji nexweş re diyar bikin.

Pêwîst bi xîzikê tê şûştin. Pêdivî ye ku bişkoja destpêka injeksiyonê bi sînorkirî were çap kirin. Dema ku bişkojka destpêkirinê ya enfeksiyonê heya ku derê tê tewandin dê pêlpirtikek raweste. Piştre, bişkoja destpêka înşeatê divê ku 10 hûrdeman tê çap kirin berî ku pêdivî ji çerm vekişîne. Ev ê dabînkirina tevahiya doza însulînê misoger bike.

Piştî her injeksiyonê, pêdivî ye ku pêdivî ji penêrê sêrbaz were derxistin û bê şûştin. Ev ê pêşî li enfeksiyonê bigire, û her weha rêwîtiya însulînê, wergirtina hewayê û berbendkirina mûhtemelê ya hewceyê. Pêwist nayên bikar anîn.

Piştî vê yekê, li ser kapikê ji bo penêrê mûçeyê vebikin.

Pêdivî ye ku kartol bi hevûdu re penêrê OptiPen Pro1 were bikar anîn, û li gorî pêşniyarên ku ji hêla hilberînerê cîhaz ve têne dayîn.

Rêbernameyên ji bo karanîna penêr ya syringe ya OptiPen Pro1 ya di derbarê sazkirina karîkaturê, girêdana hanê û vegirtina însulînê de divê bi tevahî werin şopandin. Berî karanîna karîkaturê bicîh bikin. Pêdivî ye ku ew tenê were bikar anîn ger ku çareserî zelal, bê reng e û nabe ku perçeyên zexm ên eşkere bibînin. Berî sazkirina kartol di penêrê syringe de, pêdivî ye ku kartol di 1-2 demjimêran de li germahiya odeyê bin. Berî înşeatê, pêlên hewayî ji kartolê rakirin. Pêdivî ye ku meriv şîretan bi rêve bibe. Kartên betlaneyê ji nû ve nayên bikar anîn. Heke penera sîroka OptiPen Pro1 zirarê ye, divê hûn wê nekin.

Ger stûyê moşînê xelet e, heke pêwîst be, însulînê bi berhevkirina çareseriyê ji karîkaturê di nav şeklek plastîk de (ji bo însulînê maqûl e ku di navbeyna 100 IU / ml) de were rêve kirin.

Ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê, divê tenê kesek penêrê pîvaza reusable bikar bîne.

Pergala Paqijkirina Qereçoxê ya Optîkî

Sîstema karîkaturê ya OptiClick kartolek fîşek e ku tê de 3 ml çareseriya glargine ya însulînê heye, ku bi navgîniya plastîk a zelal ve tê de bi mekanîzmaya pistonê ve girêdayî ye.

Pergala kartolê ya OptiClick divê bi pîvana sîrikê OptiClick li gorî fermanên ji bo karanîna ku bi wê re hatî bikar anîn.

Hemî pêşnîyarên di rêwerzên ji bo sazkirina pergala kartolê de di stûyê sarincê ya OptiClick de, girêdana hûnerê, û înşeatan divê bi şidet were şopandin.

Heke penêr ya OptiClick zirarê ye, wê bi yekê nû ve bike.

Berî sazkirina pergala karîkaturê di stûyê sarincê ya OptiClick de, divê 1-2 demjimêran li germahiya odeyê bin. Berî sazkirinê divê pergala karîkaturê were kontrol kirin. Pêdivî ye ku tenê çareserî were bikar anîn, ger çareserî zelal e, bê reng e û nabe ku ji mijara grûpên berbiçav xuya bibe. Berî dorpêçkirinê, pêlên hewayê divê ji pergala kartolan were rakirin (bi vî rengî bi karanîna penêr). Pergalên karîkaturê yên vala têne neyê karanîn.

Ger stûyê moşînê xelet e, heke pêwîst be, însulîn dikare bi nexşeya çareseriyê ji kartolê ve bi navgînek plastîk ve were şandin bi nexweşiyê re were şandin (ji bo insulînê maqûl e ku li naverast 100 IU / ml).

Ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê, divê tenê kesek penêrê pîvaza reusable bikar bîne.

Pêdivî ye ku Lantus SoloStar di rojê de carekê di her demî de, lêbelê her roj di heman wextî de were şandin.

Li nexweşên bi şekirê diyabetî 2, Lantus SoloStar dikare hem wekî monoterapiyê û hem jî bi dermanên hîpoglikemîk ên din re were bikar anîn. Nirxên armanckirî yên tevnebûna glukozê di nav xwînê de, û her weha doz û dema îdarekirina an rêveberiya dermanên hîpoglycemîk jî divê bi rengek kesane bêne diyar kirin û sererast kirin.

Rêzkirina dozê dibe ku hewce be jî, mînakî dema guhertina giraniya laşê nexweş, şêwaza jiyanê, guhertina dema rêveberiya dozê ya însulînê, an di şertên din de ku dibe sedema pêşdebirina pêşkeftina hîpoterapî an hyperglycemia. Pêdivî ye ku her guhertinek di doza însulînê de bi hişyariyê û di bin çavdêriya bijîjkî de were kirin.

Lantus SoloStar ji bo dermankirina ketoacidosis diabetic tercîhê însulînê nine. Di vê rewşê de, tercîhkirin divê di / di danasîna însulînê ya kin de were dayîn. Di nav rêzên dermankirinê de ku di nav de injeksiyonên însulîneriya bingehîn û prandial tê de, 40-60% ji dansiya rojane ya însulînê di forma însulînê glargine de bi gelemperî tête birêve kirin ku hewceyê insulasyona basal pêk tîne.

Di nexweşên bi şekirê şekir 2 de ku ji bo rêveberiya devkî dermanên hîpoglycemîk digirin, terapiya hevbeş bi dozek însulînê glargine re dest pê dike 10 PIECES 1 car rojê û di dermankirina dûv re jî rêzgirtina kesane.

Li hemî nexweşên bi diyabetî çavdêriya giraniya glukozê ya xwînê de tê pêşniyar kirin.

Veguhastina ji dermankirinê bi dermanên din ên hîpoglycemîk re bi Lantus SoloStar

Dema ku nexweşek ji rêbazek dermankirinê veguhestin ku karanîna însulînê ya navîn-dirêj an dirêj-bandorkirin bi rêgezek dermankirinê ya ku bi karanîna amadekariya Lantus SoloStar re tête bikar anîn, dibe ku hewce be ku hûn di nav rojê de hejmar (doz) û dema karanîna ulinnsulînê ya kin-çalak an anegorê wê biguhezînin an dozên dermanên hîpoglycemîk ên devkî biguhezînin.

Dema ku nexweşan ji yek însulîn-isofan ve di rojekê de ji rêveberiyek yek dermanê veguhezîne, Lantus SoloStar bi gelemperî dozek destpêkê ya însulînê diguhezîne (ango., Mîqdara yekîneyên Lantus SoloStar di rojê de bi mîqdara ME insulin isofan re rojê kêm e).

Gava ku nexweşan ji karanîna însulîn-isophan du carî di rojê de veguhastin yek bi yek Lantus SoloStar berî xewê da ku xetera hîpoglycemiyê di şev û demjimêrên sibehê de kêm bike, ducara destpêkî ya rojane ya însulînê glargine bi gelemperî% 20 kêm dibe (ligel dansa rojane ya însulînê. isophane), û hingê wê li gorî bersiva bîhnfirehiyê tête guhastin.

Lantus SoloStar divê bi amadekariyên din ên însulînê re neyê tevlihev kirin. Bawer bikin ku şirîkan mayînên dermanên din nînin. Dema ku tevlihevkirin an dilşêr kirin, dibe ku profîla glargine ya însulînê bi demê re biguheze.

Dema ku ji insulasyona mirovî ve li dermanê Lantus SoloStar veguhestin û di hefteyên pêşîn de piştî wê re, çavdêriya metabolîk a hişyar (çavdêrîkirina zêdebûna glukozê di xwînê de) di bin çavdêriya tibî de tê pêşniyarkirin, bi sererastkirina rêziknameya dozînê ya însulînê ve eger pêwîst be. Wekî ku digel analîzên din ên însulînê mirov, ev bi taybetî jî ji bo nexweşên ku ji ber hebûna antîsevanê ji însulasyona mirov re pêdivî ye, pêdivî ye ku dozên bilind ên însulînê bikar bînin. Di van nexweşan de, dema ku insulin glargine bikar tînin, çêtir bertekek di reaksiyonê ya rêveberiya însulînê de tê dîtin.

Bi kontrolkirina metabolê baştir û bi encama zêdebûna hestyariya tansiyonê ya li ser însulînê, dibe ku pêdivî be ku meriv pêdivî ye ku rêzika dosage ya însulînê were sererast kirin.

Tevlihev û berbiçav kirin

Dermanê Lantus SoloStar ne divê bi insulinsên din re were hev kirin. Mixabîn dikare bi rêjeya / bandora dermanê Lantus SoloStar biguhezîne, û her weha dibe sedema barîna berfê.

Komên nexweşên taybetî

Dermanê Lantus SoloStar dikare li zarokên ku ji 2 salî mezintir ve tê bikar anîn. Bikaranîna li zarokên di bin 2 saliyê de ne li xwendinê ne.

Di nexweşên pîr û şekir ên bi şekiranê şekir de, tê pêşniyar kirin ku bikaranîna dozên destpêkê yên nerm, zêdebûna wan hêdî û karanîna dozên parastina nerm.

Dermanê Lantus SoloStar wekî ceribandinek sc tête rêve kirin. Dermanê Lantus SoloStar ji bo rêveberiya intravenus nayê armanc kirin.

Dema dirêjkirina çalakiya însulîn glargine tenê dema ku tête nav laşê jêrîn de tê dîtin. In / di danasîna doza subkutê ya normal de dikare hîpoglikemiya giran bibe. Pêdivî ye ku Lantus SoloStar tête navgîniya pişikê ya pişikê, pişk an jî hîp. Divê deverên injeksiyonê di her deverên pêşniyazkirî de ji bo rêveberiya sc ya dermanê bi her injeksiyonek nû re alternatîf bikin. Mîna ku di mijarên cûreyên din ên însulînê de, asta pizirandinê, û, encama, destpêk û dirêjbûna çalakiya wê, dikare di bin bandora çalakiya laşî û guhartinên din ên di rewşa nexweş de cûda bibe.

Lantus SoloStar çareseriyek berbiçav e, û ne gengaz e. Ji ber vê yekê, pêşîlêgirtin ji karanîna paşîn nayê xwestin. Di bûyera xerabûna penêrê moşena Lantus SoloStar de, insulasyona glargine dikare ji karîkaturê were avêtin nav şeklê (ji bo însulînê 100 IU / ml maqûl) û mîzahiya pêwîst dikare were çêkirin.

Rêbazên karanîna û karanîna penîrê pêşîn-dagirtî SoloStar

Berî karanîna pêşîn, pêdivî ye ku pênûsê syringe di 1-2 saetan de li germahiya odeyê were girtin.

Berî karanîna, kartolê di hundurê penêrê syringe de kontrol bikin. Pêdivî ye ku tenê were bikar anîn ger ku çareserî zelal e, bê reng e, nabe ku qurmên zexm ên diyar xuya bike û, bi domdarî, bi ava vexwarinê vebibe.

Pêdivî ye ku kincên vala SoloStar ne ji nû ve bikar bînin û divê bên rakirin.

Ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku penêrek pêşî lê dagirtî tenê ji hêla yek nexweş ve were bikar anîn û divê ji kesek din re neyê veguhestin.

Berî ku hûn penêrê sarincoka SoloStar bikar bînin, agahdariya li ser karanîna bi baldarî bixwînin.

Berî her karanîna, bi baldarî pêdiviya nû ya bi penêrê syringe ve girêdin û testê ewlehiyê pêk bînin. Tenê pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku tenê solên bi SoloStar re lihevhatî werin bikar anîn.

Pêdivî ye ku tedbîrên taybetî bêne girtin da ku ji qezayên ku bi karanîna hewcedariyê ve girêdayî nebe û gengaziya veguhestina enfeksiyonê pêk tê.

Di tu rewşê de nabe ku hûn xilasiya soloStar SoloStar bikar bînin heke ew xera bibe yan jî hûn ne guman in ku ew ê bi rengek baş bixebite.

Divê heke hûn kopiyek heyî ya penêrê syringe ya SoloStar winda bikin an jî zerarê bidin destê we, pêdivî ye ku hûn penêrê bergiriya SoloStar ne xwedî.

Ger stûyê moşena SoloStar di sarincokê de were hilweşandin, divê 1-2 demjimêran beriya înkarkirina armanckirî were derxistin da ku çareseriyê germahiya odeyê pêk bîne. Rêveberiya însulînê ya şilandî pirtir êş e. Divê pênûsê sîxuriya SoloStar were bikar anîn.

Pena moşena soloStar divê ji ax û ziravê were parastin. Pencereka syringe ya derveyî SoloStar dikare bi paqijiya wî bi kincê zexm were paqij kirin. Di fonksiyona mîzê de nekeve nav pizrikan, şûnda û lubric bikin, ji ber ku ev dikare zirarê bide vê.

Penêrê moşena SoloStar bi guncanî însulînê dişoxilîne û karanîna wê ewledar e. Di heman demê de hewce dike ku meriv bi baldarî bikişîne. Ji rewşên ku zirarê digihîjin sîroka soloStar SoloStar dikare çêbibe. Heke hûn guman dikin ku bibe sedema nimûneya heyî ya penêrê soloStar SoloStar, zencîreke nû vexwarinê bikar bînin.

Stûna 1. Kontrola însulînê

Hûn hewce ne ku labelê li ser penêrê sîroka SoloStar kontrol bikin da ku hûn pêbaweriya rast peyda bikin. Ji bo Lantus, penêrê moşena SoloStar bi zincîra şilandî ye ku ji bo înfazkirinê ye. Piştî rakirina kapika penêrê syringe, xuyanga însulînê ya ku tê de tê kontrol kirin: çareseriya însulînê divê zelal, bê reng be, nebe bi darên zexm ên xuya be û di avahiyan de wek ava vebibe.

Qonaxa 2. Pêdivîbûna pêlandinê

Tenê pêdivî ye ku pêdivî bi pençeşêrê SoloStar a bihevhatî were çêkirin.Ji bo her paşpêkê her gav, her gav hewceyek nû ya sterile bikar bînin. Piştî ku kapê hilkişîne, pêdivî ye ku pêdivî ye ku bi baldarî li ser penêrê syringe were saz kirin.

Asta 3. Performansek ceribandinek ewlehiyê

Berî her injeksiyonê, pêdivî ye ku ezmûnek ewlehiyê were danîn û piştrast bikin ku penêr û pêdivî baş bixebitin û pêlên hewayê bêne rakirin.

Dozek wekhev bi 2 yekîneyan pîvandin.

Pêdivî ye ku kapikên hewceyê yên derveyî û hundurîn bêne rakirin.

Pencînera penîrê syringe bi pêveka pêvekirinê ve girêbide, bi nermî kartolê însulînê bi nermî ve girêdin da ku hemî bermayên hewayê li ber pêleyê bizivirînin.

Bi tevahî pêl bişkoka zirav bikin.

Heke însulîn li ser tilika hewikê xuya bibe, ev tê vê wateyê ku penêr û şilik bi rengek rast dixebite.

Heke însulîn li ser tilikêyê nexşikê neyê xuya kirin, wê gavê 3 dikare dubare bibe heya ku insulîn li ser tilikê ya şikê xuya bibe.

Stûna 4. Hilbijartina Dose

Doz dikare bi rastînek yekîneyek ji dozaja herî kêm (1 yekîneyek) heya dansa herî zêde (80 yekîneyên) were danîn. Ger pêdivî ye ku di nav 80 yekîneyên zêdeyî de dozek were danîn, divê 2 an zêdetir înşeat were dayîn.

Pirtûka paşdanê divê piştî "temamkirina testa ewlehiyê" 0 "nîşan bide. Piştî vê yekê, dozek hewce dikare were saz kirin.

Stage 5. Dose

Divê nexweş di derheqê teknolojiya înşeatê de ji hêla pijîşkek bijîşkî ve were agahdar kirin.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku di bin çerm de bête kirin.

Pêdivî ye ku bişkojka injeksiyonê bi tevahî were zext kirin. Di vê pozîsyonê de ji bo 10 hûrdeman din tête girtin heya ku pêlikê pêdivî ye. Ev garantiya danasîna doza bijartî ya însulînê bi temamî misoger dike.

Qonaxa 6. Pêdivî û avêtina avêtinê

Di hemî rewşan de, hewceyê ku hewceyê piştî her tewandinê were jêbirin û bête avêtin. Ev bi pêşîlêgirtina enfeksiyonê û / an enfeksiyonê ve dibe, hewayê ku dikeve nav konteynirê ji bo însulîn û derketina însulînê.

Dema ku hewceyê rakirina û avêtinê were kirin, divê tedbîrên taybetî bêne girtin. Pêşniyarên ewlehiyê yên pêşniyar ji bo rakirina û avêtina hûrikên pêdivî (mînakî, teknolojiya kapê yek dest) bişopînin da ku hûn xetera têkçûna hewceyê hûrsê kêm bikin û pêşî li infeksiyonê bigirin.

Piştî rakirina needleyê, penêrê syringe ya SoloStar bi kapek vebikin.

Bandora alî

• hypoglycemia - heke heke dozaja însulînê ji hewcedariya wê zêde dibe, bi gelemperî pêşve diçe.
• hişmendiya "tîrêja" an zirara wê,
• sindroma konvansiyonê
• birçîbûn
• bêhntengî
• xewa sar
• tachycardia
• zirarê dîtbarî
• retinopathî
• lipodystrophy,
• dysgeusia,
• myalgia
• tîrêjkirin
• reaksiyonên alerjî yên tavilê yên li ser însulînê (di nav de insulin glargine) an pêkhatên alîkar ên dermanê: reaksiyonên çerm ên gelemperî, angioedema, bronchospasm, hîpotension arterial, şok,
• sorbûn, êş, itching, hîse, şewitandin an zerkirin li cîhê înşikê.

Contraindications

• zarokên di bin 6 salî de ji bo Lantus OptiSet û OptiKlik (heya naha daneyên klînîkî li ser kar nîne),
• zarokên temenê 2 salan ji bo Lantus SoloStar (nebûna daneyên klînîkî yên li ser karanîna),
• hîpertansiyon li ser pêkhateyên derman.

Pêşînbûn û laktasyon

Bi hişyariyê, divê Lantus di dema ducaniyê de were bikar anîn.

Ji bo nexweşên bi şekirê diyabetî ya berê an gestational, girîng e ku di tevahiya ducaniyê de rêziknameya guncayî ya adet hebe. Di sê meha 1 ya ducaniyê de, hewcedariya însulînê kêm dibe, di sêyemîn 2-an û 3-an de dibe ku ew zêde bibe. Di cih de piştî pitikbûnê, hewcedariya însulînê kêm dibe, û ji ber vê yekê xetera pêşxistina hîpoglikemiyê zêde dibe. Di bin van şertan de, çavdêriya baldar a glukozona xwînê pêwîst e.

Di lêkolînên heywanên ceribandî de, daneyên rasterast an nerasterê li ser bandorên embryotoxic an fetotoxic of insulin glargine nehatin bidestxistin.

Di dema ceribandinê de ti ceribandinên klînîkî yên kontrolkirî yên ewlehiya derman Lantus nehatiye kontrol kirin. Di nav 100 jinên ducanî yên bi diyabet de delîlên karanîna Lantus hene. Kurs û encama ducaniyê di van nexweşan de ji yên jinên ducanî yên bi diyabetî ku amadekariyên din ên însulînê werdigirtin, ji hev cûda nebû.

Di jinan de dema şîrê dayikê de, dibe ku sererastkirina mêjûya dozandina însulînê û parêz were xwestin.

Di zarokan de bikar bînin

Heya niha di derheqê karanîna li zarokên di bin 6 salî de daneya klînîkî tune.

Di nav nexweşên pîr de bikar bînin

Di nexweşên pîr de, xirabûna pêşkeftî ya di çalakiya gurçikê de dibe ku bibe sedema kêmbûna domdar a hewcedariyên însulînê.

Rêbernameyên taybetî

Lantus ji bo dermankirina ketoacidosis diabetic bijartina derman nine. Di rewşên wusa de, îdareya zirav ya însulînê ya kinîştê ya kinik tê pêşniyar kirin.

Ji ber ku bi ezmûna bi Lantus re sînordar maye, ne gengaz bû ku bandorker û ewlehiya wê di dermankirina nexweşên bi karûbarê kezebê ya bêpêşbandî an nexweşên bi bîhnfirehiya rengek nerm an giran de binirxînin.

Di nexweşên ku bi rengek rengek kêmbûyî de, dibe ku hewceyê însulînê kêm bibe lewra qels dibe ku pêvajoyên jêbirinê yên wê kêm bibin. Di nexweşên pîr de, xirabûna pêşkeftî ya di çalakiya gurçikê de dibe ku bibe sedema kêmbûna domdar a hewcedariyên însulînê.

Li nexweşên bi kansera hepatîkek giran, pêwîstiya însulînê ji ber kêmbûna kapasîteya glukoneogjenezê û biotransformasyona însulînê dikare were kêm kirin.

Di rewşa kontrolê ya bêserûber a li ser asta glukozê di xwînê de, û her weha heke meyla pêşvebirina hîpoterokê an hyperglycemia heye, beriya ku dest bi sererastkirina rêziknameya dosage bike, pêdivî ye ku hûn rastiya tevheviyê bi rêjeya dermankirinê ya diyarkirî, cihên rêveberiya dermanê û teknîka reqsê ya guncanî kontrol bikin. , fikirîne ku hemî faktorên ku bandorê wê dikin.

Demê pêşveçûna hîpoglycemia girêdayî profîla çalakiya însulînê ya karanîna û dibe ku, ji ber vê yekê, bi guherînek di rêzika dermankirinê de biguheze. Ji ber zêdebûna dema ku meriv ji bo karanîna însulînê ya dirêj-dirokê digire dema ku Lantus bikar tîne, divê mirov li bendewariya hîpoglikemiya şevê kêm be, lêbelê di demjimêrên serê sibê de ev îhtîmal zêdetir e. Heke hîpoglycemî di nexweşên ku Lantus pêşwazî dikin de çêbibe, dibe ku ji bo hêdî hêdî derketina hîpoglycemiyê ji ber çalakiya dirêjtir ya însulîn glargine ya têrker divê were hesibandin.

Di nexweşên ku di wan de episodes hîpoglycemia dibe ku girîngiya klînîkî ya taybetî heye, di nav de bi stenoza hişk a arteronên koroner an şûşeyên cerebral (xetera pêşxistina tevliheviyên dil û dil ji hypoglycemia), û her weha nexweşên bi retinopatiya proliferative, bi taybetî jî heke ew tedawiya fotokoagulasyonê wernegirtin (rîska windabûna dîtbarî ya ji ber hogoglycemiyê), divê pîvanên taybetî bêne çavdêr kirin û bi baldarî werin şopandin glukoza xwînê.

Divê nexweş di derheqê mercên ku nîşanên pêşîn ên hîpoglycemiyê kêm bibin de, di hin komên xetere yên xeternak de, yên ku ev in:

• nexweşên ku bi hûrgulî rregullasyona glukoza xwînê baştir kiriye,
• nexweşên ku hypoglycemia hêdî bi pêşve diçin,
• nexweşên pîr
• nexweşên neuropatiyê
• nexweşên bi qursa dirêj ya diyabetê,
• nexweşên bi nexweşiyên mejî
• nexweşên ku ji însulînê bi eslê xwe heywanê diçin insulasyona mirovî,
• Nexweşên ku bi dermanên din re derman derman dikin.

Rewşên wiha dikarin rê li ber pêşkeftina hîpoglycemiya giran (bi windakirina hişmendiyê) ve bigirin berî ku nexweş fam bike ku ew hîpoglikemiyê pêşve dibe.

Di rewşê de ku asta hemoglobînê ya glycated normal an jî kêm bibe tête hesibandin, pêdivî ye ku meriv li ser gengaziya pêşkeftina episodên nediyar ên hypoglycemia (bi taybetî di şevê de) de hûr bibin.

Rêzgirtina nexweşan ji bo zêdekirina dermanên rêzimanê, parêz û parêz, karanîna rastîn a însulînê, û kontrolkirina destpêka nîşanên hîpoglycemiyê beşdarî kêmbûna berbiçav a xetera hîpoglycemia. Li hebûna faktorên ku pêşgotina hîpoglycemia zêde dikin, bi taybetî jî baldarî hişyar hewce ye, ji ber dibe ku were sererastkirina dosagea însulînê. Van faktor ev in:

• guhertina cîhê karanîna însulînê,
• hestiyariya zêde ya însulînê (mînakî, dema ku rakirina faktorên stresê),
• çalakiya laşî ya bêhempa, zêde an dirêjkirî,
• nexweşiyên navborî bi vereşîn, xurîn,
• binpêkirina parêz û parêzvaniyê,
• xwarina şilandî
• vexwarinê alkol
• hin bêhntengiyên endokrîkî yên bêhevseng (mînakî, hîpotyroidîzmê, kêmbûna adenohypophysis an cortexê adrenal),
• dermankirina lihevhatî bi hin dermanên din re.

Di nexweşiyên navber de, kontrolkirina ziravtir a glukoza xwînê pêwîst e. Di pir rewşan de, analîzek ji bo hebûna laşên ketone di mîzê de tête kirin, û dozînkirina însulînê bi gelemperî pêdivî ye. Pêdiviya însulînê bi gelemperî zêde dibe. Nexweşên bi şekir 1 bi diyabetîn pêdivî ye ku bi berdewamî bi kêmî ve piçek karbohîdartan vexwin, tewra dema ku tenê di sûkên piçûktir an jî di nebûna kapasîteya xwarina xwarinê de, û her weha bi vereşandinê re jî bixwin. Van nexweşan qet carî karanîna însulînê bi temamî nahêlin.

Têkiliya dermanan

Dermanên hîpoglycemîkên devkî, frenksiyonên ACE, disopyramides, fibrates, fluoxetine, MAO fînanser, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates û antîkîkrobên sulfonamide yên devkî dikarin bandora hypoglycemicê însulînê zêde bikin û xetimandina pêşveçûna hîpoglycemiyê zêde bikin. Digel van kombinasyonan, dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku lihevhatinek dozîn a insulasyona glargînê ku tê de pêdivî ye ku pêdivî be ku pêdivî be ku pêdivî be ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku lihevhatina dozek (dozîn) a glargine ya însulînê çêbike.

Glukocorticosteroids (GCS), danazole, diazoxide, diuretics, glukagon, isoniazid, estrogens, progestogens, derivatives fenotiazine, somatotropin, sempathomimetics (mînak, epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormonên tîrîdê, clintazine ) dibe ku bandora hîpoglikemîk a însulînê kêm bike. Digel van kombinasyonan, dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku lihevhatinek dozîn a insulasyona glargînê ku tê de pêdivî ye ku pêdivî be ku pêdivî be ku pêdivî be ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku lihevhatina dozek (dozîn) a glargine ya însulînê çêbike.

Bi karanîna yekgirtî ya dermanê Lantus re bi beta-blokker, klonidine, sîteyên lîtium, etanol (alkol), hem bihêzkirin û qelskirina bandora hîpoglycemîk a însulînê mimkun e. Pentamidine dema ku bi însulînê re were hevber kirin dikare bibe sedema hîpoglycemiyê, ku carinan carinan bi hîgglîzemiyê ve tê guheztin.

Bi karanîna hevdemî re bi dermanên bi bandora sempatolîtîk, wek beta-blokker, klonidîn, guanfacine û reserpine, kêmbûn an nebûna nîşanên dijberkirina adrenergîk (çalakkirina pergala nervê ya sempatîk) bi pêşveçûna hîpoglycemia ve gengaz e.

Pêdivî ye ku Lantus bi amadekariyên din ên însulînê re, bi dermanên din re neyê hev kirin, an dilop neke. Dema ku tevlihevkirin an rijandin, dibe ku profîla çalakiya wê bi demê re were guheztin, ji bilî vê, tevlihevkirina bi insulinsên din re dibe sedema beza.

Analogên dermanê Lantus

Analûksiyonên strukturîner ên madeya çalak:

• Insulin glargine,
• Lantus SoloStar.

Analogên ji bo bandora dermankirinê (dermanên ji bo dermankirina şekirê însulînê-girêdayî mellitus):

• Actrapid
• Anvistat
• Apidra
• B. ulinsulîn
• Berlinsulin,
• Biosulin
• Glyformin
• Glucobay,
• Depo insulin C,
• Dibikor
• Isofan Insulin Kûpaya Cîhanê,
• Iletin
• Insulin Isofanicum,
• Tîpa însulîn,
• Insulin Maxirapid B,
• Ulinnsulîn solubar bêalî
• Insulin semilent,
• Insulin Ultralente,
• Insulin dirêj,
• Insulin Ultralong,
• Insuman
• Intral
• Comb-insulin C
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• Metformin
• Mikstard
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan
• Rinsulin
• Stylamine
• Torvacard
• Tricor
• Ultratard
• Humalog,
• Humulin
• Cigapan
• Erbisol.

Actionalakiya dermanan

Insulin glargine analogînek însulînê ya dirêj e ku bi rekombînasyona DNA bakteriyên cureyên Escherichia coli (stûnên K12) ve hatî wergirtin. Di hawîrdora nehfê de xwedan solutendeyek kêm e. Wekî beşek ji amadekariya Lantus® SoloStar®, ew bi tevahî tête çareser kirin, ku ji hêla hawîrdora acidîk ve ya çareseriya înkarê ve tête peyda kirin (pH = 4). Piştî danasîna di fatika jêrzemînê de, çareserî, ji ber acîdbûna xwe, bi avakirina microprecipitates re dikeve nav reaksiyonek nermalizandinê, ku ji wan re hinareyên piçûk ên glargine ya însulînê bi domdarî têne berdan, bi mebesta kûrahiyê-dema kûrahiyê, û her weha çalakiyek dirêjtir a derman dide.

Paradîgmayên peywendîdar ên bi receptorên însulînê re ji insulasyona glargine û însulîna mirov pir nêzîk in, ji ber vê yekê, insulasyona glargine xwedan bandorek biyolojîkî ya mîna însulînê endogjen e.

Actionalakiya herî girîng a însulînê rêziknameya metabolîzma glukozê ye. Ulinsulîn û analîzên wê kêmkirina glukozê di xwînê de bi stimulandina vexwarina glukozê ji hêla teşeyên periyodîk ve (nemaze masûlka skeletal û êşa adipose), û hem jî astengkirina avakirina glukozê di kezebê de (glukoneogenesis). Insulîn lîpolîzasyona adipocyte û proteolîzasyonê asteng dike, di heman demê de çêkirina proteînê zêde dike.

Actionalakiya dirêjkirî ya însulînê glargine rasterast ji ber kêmbûna leza kêmbûnê ye, ku destûrê dide ku derman 1 caran were bikar anîn / Piştî rêveberiya sc, destpêka çalakiya wê tê dîtin, bi gelemperî, piştî 1 demjimêra navîn. û analîzên wê (mînakî, insulin glargine) dikare hem di nexweşên cûda de û hem jî di heman nexweş de cûda cûda cûda bibe.

Pharmacokinetics

Lêkolînek berhevdanî ya hebûna insulîn glargine û însulîn-isofan piştî rêveberiya sc li seraya xwînê ya mirovên saxlem û nexweşên bi şekir diyabet kûrahiya hêdî û berbiçav dirêjtir eşkere kir, û hem jî tunebûna pezek bilind di insulîn glargine de li gorî insulin-isofan.

Bi rêveberiya xweya dermanê dermanê 1 carî rojane, hebûna navgînek maqûl a xweser a glargîn a di xwînê de piştî rêveberiya rojane 2-4 rojîn tête bidestxistin.

Bi ser / danasîna T1 / 2 re insulasyona glargine û însulasyona mirov bi hevra ne.

Di kesek di rûnê xalîçeyê de, insulin glargine bi rengek bêkêmasî ji dawiya karboxyl (C-termînal) ya zincîra B (zincîla beta) pêk tê da ku 21A-Gly-însûlîn û 21A-Gly-des-30B-Thr-însulînê ava bike. Di plazma de, hem glargine ya însulîn a nediyar û hem jî hilberên wê yên zelal hene.

Rêzika dosage

Ji bo mezinan û zarokên temenê wan ji 6 salî mezintir re, derman 1 caran di rojê de derman, bi timamî di heman wextî de li ser dermanê birêkûpêk tê rêvebirin. Pêdivî ye ku Lantus® SoloStar® têxe nav lebatiya jêrxanê ya di nav zikê de, pişik an tî. Pêwîst e ku deverên vegirtinê li her deverê pêşniyazkirî ji bo rêveberiya subkutan ya dermanê bi her rêveberiya nû ya dermanê re alternatîf.

Dozê derman û dema rojê ji bo rêveberiya wê bi rengek taybet tête diyar kirin.Li nexweşên bi şekirê diyabetî 2, Lantus® SoloStar® dikare hem monoterapî û hem jî bi dermanên hîpoglycemîk ên din re were bikar anîn.

Ji dermankirinê bi dermanên din ên hîpoglycemîk re veguhestin Lantus® SoloStar®

Dema ku nexweşek ji însulînerên dirêj-navîn-dirêj ji Lantus® SoloStarerring re veguhastin, dibe ku hewce be ku ducara rojane ya însulînê ya bingehîn were sererast kirin an guhertina dermanê antidiabetic têkildar be (doz û dozên rêveberiya însulînên kurt-kirarî an jî yên wek wan, û her weha dozên dermanên hîpoglycemîk ên devkî).

Dema ku nexweşek ji kargêriya du-carî ya însulîn-isofan veguhestin yek rêveberiyek yekane ya Lantus® SoloStar®, divê ducara rojane ya însulînê ya bingehîn di hefteyên pêşîn ên dermankirinê de ji hêla 20-30% ve were kêm kirin da ku ji bo kêmkirina metirsiya hîpoglycemiyê di şev û saetên serê sibê de. Di vê heyamê de, kêmbûna dozê ya Lantus divê ji hêla zêdebûna dozên dozek kurt-çalak a însulînê ve were teşxîskirin, piştre jî ji hêla dirûvgirtina şexsî ya rêjeya dosage ve.

Wekî ku li ser înternetên din ên însulînê mirov, nexweşên ku ji ber hebûna antîpotîzên însulînaya mirov dozên bilind ên dermanan distînin dibe ku di guhastina li Lantus® SoloStar® de bersiva însulînê zêde bibe. Di pêvajoya guhartina li Lantus® SoloStar® de û di hefteyên pêşîn de piştî wê, çavdêriya berbiçav a glukozê xwînê hewce dike û, heke pêwîst be, sererastkirina rêjeya dozandina însulînê.

Di rewşa çêtir a sazûmankirina metabolîzma de û di encamê de zêdebûna hestiyariya li ser însulînê, sererastkirina zêdekirina rêzê ya dosage dibe ku pêdivî be. Rêzkirina dozê dikare dibe ku hewce be, mînakî dema guhertina giraniya laşê nexweş, şêwaza jiyanê, wextê rojê ji bo rêveberiya narkotîkê, an jî gava rewşên din çêbibin ku pêşbîniya geşepêdana hîpoterapî an hyperglycemia zêde dikin.

Divê narkotîkê bi hundurê dermanan neyê şandin. In / di danasîna doza gelemperî ya ku ji bo rêveberiya subkutanê hatî armanc kirin, dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglikemiya giran.

Lantus® SoloStar® nabe ku bi amadekariyên din ên însulînê re were tevlîhev kirin an bibin. Bawer bikin ku şirîkan mayînên dermanên din nînin. Dema ku tevlihevkirin an dilşêr kirin, dibe ku profîla glargine ya însulînê bi demê re biguheze. Bi tevlihevkirina bi insulinsên din re dibe sedema baranê.

Demjimêra çalakiya dermanê Lantus® SoloStar® bi domandina herêmî ya rêveberiya wê sc ve girêdayî ye.

Rêbazên karanîna û karanîna penîrê pêşîn-dagirtî SoloStar®

Berî karanîna pêşîn, pêdivî ye ku pênûsê syringe di 1-2 saetan de li germahiya odeyê were girtin.

Berî karanîna, kartolê di hundurê penêrê syringe de kontrol bikin. Pêdivî ye ku tenê were bikar anîn ger ku çareserî zelal e, bê reng e, nabe ku qurmên zexm ên diyar xuya bike û, bi domdarî, bi ava vexwarinê vebibe.

Sîrincên Empty SoloStar® ne divê ji nû ve bên bikar anîn û divê bên rakirin.

Ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku penêrek pêşî lê dagirtî tenê ji hêla yek nexweş ve were bikar anîn û divê ji kesek din re neyê veguhestin.

Berî ku hûn soloStar® Pira Siringe bikar bînin, agahdariya karanîna bi baldarî bixwînin.

Berî her karanîna, bi baldarî pêdiviya nû ya bi penêrê syringe ve girêdin û testê ewlehiyê pêk bînin. Divê tenê pêdiviyên ku bi SoloStar® re lihevhatî ne bêne bikar anîn.

Pêdivî ye ku tedbîrên taybetî bêne girtin da ku ji qezayên ku bi karanîna hewcedariyê ve girêdayî nebe û gengaziya veguhestina enfeksiyonê pêk tê.

Di tu rewşê de nabe ku hûn xilamê syringe ya SoloStar if bikar bînin eger ew xera bûye an jî hûn ewle nebin ku ew ê bi rengek baş bixebite.

Divê heke hûn kopiyek heyî ya penêrê syringe ya SoloStar® winda bikin an jî zirarê bigirin, divê hûn her gav penêrê sîgnasyona SoloStar® spartek hebe.

Ger penêrê sirkê ya SoloStar in di sarincokê de were hilanîn, divê 1-2 demjimêran beriya înkarkirina armanckirî were derxistin da ku çareseriyê germahiya odeyê pêk bîne. Rêveberiya însulînê ya şilandî pirtir êş e. Pênûsa Pira Sîroxê ya SoloStar® tê bikar anîn.

Divê stûka moşena SoloStar® ji ax û axê bê parastin. Pencereya SoloStar® Derveyî hundir bi paqijkirina wî dikare bi kincê zexm were paqij kirin. Di şilavê sarincê SoloStar® de nekevin nav pîvaz, rûn û rûn bikin, ji ber ku ev dikare zirarê bide vê.

SoloStar® Siringe Pen bi rastî însûlînê belav dike û karanîna wê ewledar e. Di heman demê de hewce dike ku meriv bi baldarî bikişîne. Ji rewşên ku zirarê digihîjin SoloStar® Pira Syringe dikare çêbikin dûr bigirin. Heke hûn guman dikin ku zirarê bide mînakek heyî ya penêrê syroge ya SoloStar®, pênûsek sindoqê ya nû bikar bînin.

Stûna 1. Kontrola însulînê

Pêdivî ye ku hûn pêbaweriya rastîn a li ser SoloStar® Syringe Pen kontrol bikin. Ji bo Lantus, penêrê sîrinca SoloStar® bi zincîreyek binefşî ji bo înfazê ye. Piştî rakirina kapika penêrê syringe, xuyanga însulînê ya ku tê de tê kontrol kirin: çareseriya însulînê divê zelal, bê reng be, nebe bi darên zexm ên xuya be û di avahiyan de wek ava vebibe.

Qonaxa 2. Pêdivîbûna pêlandinê

Divê tenê pêdiviyên ku bi SoloStar® Pira Sînerokê re lihevhatî ne bêne bikar anîn. Ji bo her paşpêkê her gav, her gav hewceyek nû ya sterile bikar bînin. Piştî ku kapê hilkişîne, pêdivî ye ku pêdivî ye ku bi baldarî li ser penêrê syringe were saz kirin.

Asta 3. Performansek ceribandinek ewlehiyê

Berî her injeksiyonê, pêdivî ye ku ezmûnek ewlehiyê were danîn û piştrast bikin ku penêr û pêdivî baş bixebitin û pêlên hewayê bêne rakirin.

Dozek wekhev bi 2 yekîneyan pîvandin.

Pêdivî ye ku kapikên hewceyê yên derveyî û hundurîn bêne rakirin.

Pencînera penîrê syringe bi pêveka pêvekirinê ve girêbide, bi nermî kartolê însulînê bi nermî ve girêdin da ku hemî bermayên hewayê li ber pêleyê bizivirînin.

Bi tevahî pêl bişkoka zirav bikin.

Heke însulîn li ser tilika hewikê xuya bibe, ev tê vê wateyê ku penêr û şilik bi rengek rast dixebite.

Heke însulîn li ser tilikêyê nexşikê neyê xuya kirin, wê gavê 3 dikare dubare bibe heya ku insulîn li ser tilikê ya şikê xuya bibe.

Stûna 4. Hilbijartina Dose

Doz dikare bi rastînek yekîneyek ji dozaja herî kêm (1 yekîneyek) heya dansa herî zêde (80 yekîneyên) were danîn. Ger pêdivî ye ku di nav 80 yekîneyên zêdeyî de dozek were danîn, divê 2 an zêdetir înşeat were dayîn.

Pirtûka paşdanê divê piştî "temamkirina testa ewlehiyê" 0 "nîşan bide. Piştî vê yekê, dozek hewce dikare were saz kirin.

Stage 5. Dose

Divê nexweş di derheqê teknolojiya înşeatê de ji hêla pijîşkek bijîşkî ve were agahdar kirin.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku di bin çerm de bête kirin.

Pêdivî ye ku bişkojka injeksiyonê bi tevahî were zext kirin. Di vê pozîsyonê de ji bo 10 hûrdeman din tête girtin heya ku pêlikê pêdivî ye. Ev garantiya danasîna doza bijartî ya însulînê bi temamî misoger dike.

Qonaxa 6. Pêdivî û avêtina avêtinê

Di hemî rewşan de, hewceyê ku hewceyê piştî her tewandinê were jêbirin û bête avêtin. Ev bi pêşîlêgirtina enfeksiyonê û / an enfeksiyonê ve dibe, hewayê ku dikeve nav konteynirê ji bo însulîn û derketina însulînê.

Dema ku hewceyê rakirina û avêtinê were kirin, divê tedbîrên taybetî bêne girtin. Pêşniyarên ewlehiyê yên pêşniyar ji bo rakirina û avêtina hûrikên pêdivî (mînakî, teknolojiya kapê yek dest) bişopînin da ku hûn xetera têkçûna hewceyê hûrsê kêm bikin û pêşî li infeksiyonê bigirin.

Piştî rakirina needleyê, bi penêr şilika SoloStar® vekin.

Analogs di navhevok û nîşana ji bo karanîna

Navnîşa jêrîn a analogên dermanan, ku destnîşan dike Lantus nûve dike, herî guncan e lewra ku wan heman berhevoka maddeyên çalak in û li gorî nîşana ji bo kar hatine ceribandin

Berhevoka cûda, dibe ku di nîşan û şêwaza pêkanîna de be

Meriv çawa dermanek erzan ya dermanek erzan bibîne?

Ji bo dîtina çareyekê ji derman, gelemperî an hengavkî, pêşîn em pêşniyar dikin ku berbi serhevokê ve, bi navgîniya heman madeyên çalak û nîşanên ji bo karanîna. Hemî pêkhateyên çalak ên derman dê destnîşan bikin ku derman bi hevahengê narkotîkê re, alternatîfek dermanî an alternatîfek dermanî ye. Lêbelê, di derheqê dezgehên neyînî yên dermanên wekhev de ji bîr nekin, ku dikarin ewlehî û bandorkeriyê bandor bikin. Li ser rêwerzên bijîşkan ji bîr nekin, xwe-derman dikare zerarê bide tenduristiya we, ji ber vê yekê her dem bi bijîşk re bijî berî ku hûn derman bikar bînin.

Rêbernameya Lantus

Nûnertiya Companyirketa Hevbeş a Koma Sanofî-aventis (France)

çareseriya jêrzemînê 100 IU / ml, 3 ml kartol, Pergala kartolê Optiklik 5, pakêta karton 1, kodê EAN: 4030685479170, No. P N014855 / 01, 2006-07-21 ji Aventis Pharma Deutschland GmbH (Almanya), qediya. dawî 2009-01-28

Pharmacodynamics

Insulin glargine wek însulînek mirovî ye, ku ji hêla solubilityê kêm di hawîrdora nehf de tête taybetmend kirin. Wekî beşek ji amadekariya Lantus, ew bi tevahî tête çareser kirin, ku ji hêla hawîrdora acidî ve ji çareseriya înkarê ve tête peyda kirin (pH4). Piştî danasîna di fatika jêrzemînê de, çareserî, ji ber acîdbûna xwe, bi avakirina microprecipîtasyonê re dikeve nav reaksiyonek nermalizandinê, ji wê derê têlefonên piçûk ên glukînê yên însulînê bi domdarî têne berdan, pêşbîniyek, rahijtî (bê pez) ya pêşengî ya kêzbûnê-demî, û hem jî dirêjiyek çalakiyê pêşkêş dike.

Têkiliya bi receptorên însulînê re: Parametreyên pêgirtê yê ji bo insulasyona glargine ya taybetî û receptorên însulînê yên mirov pir nêzîk in, û ew karibe bi bandorek biyolojîkî re mîna însulînê endogjen bibe.

Actionalakiya herî girîng a însulînê, û ji ber vê yekê insulin glargine, rêziknameya metabolîzma glukoz e. Ulinsulîn û analîzên wê kêmkirina glukozê di xwînê de bi stimulandina vexwarina glukozê ji hêla teşeyên periyodîk ve (nemaze masûlka skeletal û êşa adipose), û hem jî astengkirina avakirina glukozê di kezebê de (glukoneogenesis). Insulîn lîpolîzasyona adipocyte û proteolîzasyonê asteng dike, di heman demê de çêkirina proteînê zêde dike.

Dirêjiya dirêj a çalakiya însulîn glargine bi rasterast bi rêjeya kêmbûna pîvandina wê re têkildar e, ku destûrê dide ku derman yek rojê carekê were bikar anîn. Piştî rêveberiya sc, destpêka çalakiyê, bi gelemperî, piştî 1 demjimêran pêk tê. Hêjeya navîn ya çalakiyê 24 demjimêran, herî zêde 29 demjimêran e.

Pêşînbûn û laktasyon

Di lêkolînên heywanan de, di derbarê bandorên embryotoxic an fetotoxic of insulin glargine de ti daneyên rasterast an nerasterast nehatin bidestxistin.

Heta niha, ti statîstîkên têkildar di derbarê bikaranîna dermanê di dema ducaniyê de tune. Di nav 100 jinên ducanî yên bi diyabet de delîlên karanîna Lantus hene. Kurs û encama ducaniyê di van nexweşan de ji yên jinên ducanî yên bi diyabetî ku amadekariyên din ên însulînê werdigirtin, ji hev cûda nebû.

Theandina Lantus li jinên ducanî divê bi hişyariyê were şandin. Ji bo nexweşên ku bi şekirê diyabetî ya berê an yên gestational ve heye, girîng e ku di tevahiya ducaniyê de rêziknameya bêkêmasî ya pêvajoyên metabolîk bigire. Pêwîstiya însulînê dibe ku di sêyemîn yekemîn ducaniyê de kêm bibe û di çaryeka duyemîn û sêyemîn de zêde bibe. Di cih de piştî zayînê, hewcedariya însulînê bi lez kêm dibe (xetera hîpoglycemia zêde dibe). Di bin van şertan de, çavdêriya baldar a glukozona xwînê pêwîst e.

Di jinên lactating de, dosageê însulîn û guherînên xwînê dibe ku pêdivî be.

Bandorên aliyê

Hîpoglycemia - Encama neyînî ya herî gelemperî ya dermankirina însulînê dikare pêk were eger ku dozîna însulînê pir zêde li gorî hewcedariya wê ye. Acksrîşên hîpoglycemiya giran, bi taybetî dubare kirin, dikare zirarê bigihîne pergala nervê. Episodes of hypoglycemia dirêj û giran dikare dikare jiyana nexweşan tehdît bike. Nîşaneyên dijîwerdana adrenergîk (çalakkirina pergala sempatathrenrenal di bersivdayîna hîpoglycemia) bi gelemperî pêşî li nexweşiyên neuropsîchiatîkê ji ber hîpoglycemia (hişmendiya tîrêjê an jî wenda wê, sindromê konvulsî): birçîbûn, dilşikestî, şûnda sar, tachycardia (zûtir pêşveçûna hîpoglycemiyê û kêmtir ew girîngtir e, nîşanên zelal ên konteynirên adrenergîk).

Bûyerên neyênî ji çavan. Guhertinên girîng di rêziknameya glukozê de di xwînê de dikare bibe sedema bêserûberiya dîtbarî ya demkî ji ber guhartinên di torgora tansiyonê û indeksa refransiyonê ya lensên çavê de. Normalîzasyona dirêj a glukozona xwînê metirsiya pêşkeftina retînopatiya diyabetê kêm dike. Terapiya însulînê, bi guhastinên tûjtir ên di glukoza xwînê de, dikare rê li ber xirabûna demkî ya qursê retînopatiya diyabetîk ve bigire. Li nexweşên bi retînopatiya proliferative, bi taybetî yên ku tedawiya photocoagulation nestînin, episodes of hypoglycemia giran dibe sedema pêşveçûna dîtina xilas a veguhêzer.

Lipodystrophy. Mîna her tedawiya însulînê, lipodystrophy û derengkirina herêmî ya di teşxîla / însulîna însulînê de dibe ku li cîhê înşikê pêşve bibe.Di ceribandinên klînîkî de dema dermankirina însulînê ya bi Lantus re, lipodystrophy di 1-2% ji nexweşan de hate dîtin, dema ku lipoatrophy bi gelemperî necharakterîst bû. Guherînek domdar a deverên enzeksiyonê di nav deverên laş de ku ji bo rêveberiya sc ya însulînê tê pêşniyar kirin dikare alîkariya kêmkirina giraniya vê reaksiyonê bike an pêşî li pêşkeftina wê bigire.

Li herêma rêveberiyê û reaksiyonên alerjîk reaksiyonên herêmî. Di dema ceribandinên klînîkî de dema dermankirina însulînê bi karanîna Lantus, reaksiyonên li cîhê înşeksiyonê di 3-4% ji nexweşan de hat dîtin. Nerazîbûnên bi vî rengî sorbûn, êş, xof, hûr, guhastin, an pehlewan in. Pir reaksiyonên hûrgelan li cîhê rêveberiya însulînê bi gelemperî li seranserê demek ji çend rojan heta çend hefte çareser dibin. Reaksiyonên alerjîk ên hîpertansiyonê yê tîpa yekser li ser însulînê qalind in. Nerazîbûnên bi vî rengî yên însulînê (di nav de insulin glargine) an vezêde dibe ku wekî reaksiyonên çerm ên gelemperî, angioedema, bronchospasm, hîpoteza arterial an şok nîşan bibin, û bi vî rengî dikarin xetereyek bixin ser jiyana nexweş.

Reaksiyonên din. Bikaranîna însulînê dikare bibe sedem ku antîpotîzmayên jê re çêbikin. Di dema ceribandinên klînîkî de di komên nexweşan de yên ku bi insulîn-isofan û insulîn glargine têne dermankirin, pêkanîna antî-antî-reaksiyonek cross-reaksiyonê ya bi însulasyona mirovî re digel heman frekansê hate dîtin. Di rewşên nazik de, hebûna bendewariyên bi vî rengî yên însulînê dibe ku hewceyê sererastkirina dozê bike da ku tenduristiya pêşkeftina hypo- an hyperglycemia kêm bike. Bi kêmasî, însulîn dikare bibe sedema derengketina deramîna sodium û pêkanîna edema, nemaze eger terapiya înşeatê ya zexmî bibe sedema baştirkirina mûhtemelên berê dereng ên pêvajoyên metabolê.

Peywendî

Hejmarek derman li ser metabolîzma glukozê bandor dikin, ku dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku ew pêdivî bi guherîna derman a insulin glargine bibin.

Amadekariyên ku dikarin bandora hîpoglycemîk a însulînê zêde bikin û pêşpresyona pêşveçûna hîpoglycemiyê zêde bikin di nav de antîkên mizgefta devkî, mêtîngerên ACE, disopyramides, fibrates, fluoxetine, MAO fînanser, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates and sulfonamide antimicrobials. Dermanên ku dikarin bandora hîpoglycemîk a însulînê qels bikin di nav de corticosteroids, danazole, diazoxide, diuretics, glukagon, isoniazid, estrogens, gestagens, derivatives fenotiazine, somatotropin, sempathomimetics wekî epinephrine (adrenaline), salbutamolones, salbutamolones proteases, hin antipsychotics (mînak olanzapine an clozapine).

Beta-blokker, klonidîn, xwêya lîtium an alkol dikare hem bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bike û lawaz bike.

Pentamidine dikare hîpoglycemia çêbike, ku carinan carinan bi hyperglycemia ve tête guhertin.

Wekî din, di bin bandora narkotîkên sempatîkolîtîk ên wekî beta-blokker, clonidine, guanfacine û reserpine, nîşanên dijberkirina adrenergîk dikare kêm bibin an nebin.

Pir zêde doz kirin

Nîşan hypoglycemia giran û carinan jî dirêjtir, xetera jiyana nexweş.

Derman: episodes of hypoglycemia nerm bi gelemperî bi vegirtina karbohîdartên bi hêsanî pestkirî têne rawestandin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv rêjeya dosage ya derman, parêz an çalakiya laşî biguhezîne. Episodên hîgoglîsemiya giran, bi hevra, konvansiyon an nerazîbûnên neurolojîkî, bi rêveberiya hundurîn an jêrzemînê ya glukagon hewce dike, û her weha rêveberiya hundurîn a çareseriya dextrose ya tevlihev. Pêdivî ye ku pêdivîbûna karbohîdartên dirêj û çavdêriya pispor hewce ye, wek Hîpoglycemia dikare piştî baştirkirina klînîkî ya xuya bibe dubare.

Rêbernameyên taybetî

Lantus ji bo dermankirina ketoacidosis diabetic bijartina derman nine. Di rewşên wusa de, îdarekirina iv ya însulînê ya kêm-bandorkirî tête pêşniyar kirin. Ji ber ku bi ezmûna bi Lantus re sînordar maye, ne gengaz bû ku bandorker û ewlehiya wê di dermankirina nexweşên bi karûbarê kezebê ya bêpêşbandî an nexweşên bi kêmasiya rengek nerm an jî girî de binirxînin. Di nexweşên ku bi rengek rengek kêmbûyî de, dibe ku hewceyê însulînê kêm bibe lewra qels dibe ku pêvajoyên jêbirinê yên wê kêm bibin. Di nexweşên pîr de, xirabûna pêşkeftî ya di çalakiya gurçikê de dibe ku bibe sedema kêmbûna domdar a hewcedariyên însulînê. Li nexweşên bi kansera hepatîkek giran, pêwîstiya însulînê ji ber kêmbûna kapasîteya glukoneogjenezê û biotransformasyona însulînê dikare were kêm kirin. Di rewşa kontrolê ya bêserûber de li ser asta glukozê di xwînê de, û her weha heke meyla pêşkeftina hîpoterokê an hyperglycemia heye, beriya ku hûn sererastkirina rêjeya dosageê bigirin, pêdivî ye ku hûn rastiya tevheviyê bi rêjeya dermankirinê ya diyarkirî, cihên rêveberiya dermanê û teknîka pêkvejiyanê ya guncanî kontrol bikin, hemû faktorên têkildarî pirsgirêkê nêrîn.

Hîpoglycemia. Demê pêşveçûna hîpoglycemia girêdayî profîla çalakiya însulînê ya karanîna û dibe ku, ji ber vê yekê, bi guherînek di rêzika dermankirinê de biguheze. Ji ber ku dema zêdebûna dema ku Lantus bikar tînin dema ku laşsoriya laş dikişîne nav laşê zêde dibe, îhtîmal e ku hîpoglikemiya noktêl were pêşve xistin, di dema sibê de ev îhtîmal dibe ku zêde bibe. Nexweşên ku di nav wan de episodên hîpoglikemiyê de xwediyê girîngiya klînîkî ya taybetî ne, wek mînak, nexweşên bi stenosiya giran a artêşên koronar an dişikên cerebral (rîska pêşveçûna komplîkasyonên dil û cerebral ên hîpoglycemia), û hem jî nexweşên bi retînopatiya proliferative, bi taybetî jî heke ew bi dermanê fotokoagulasyonê nebînin (xetere. windabûna veguhastinê ya ji ber hîpoglycemiya), pêdivî ye ku tedbîrên taybetî bêne girtin, û tê pêşnîyar kirin ku şopandina hişk ya glukoza xwînê bêhtir bikin. Divê nexweş hay ji wan mercên ku tê de pêşgirên hîpoglikemiyê diguhezin, kêmtir diyar dibin an di hin komên xetereyê de bêpar bimînin. Van koman ev in:

- Nexweşên ku di rêziknameya xwînê de çêtir çêbûne,

- nexweşên ku hypoglycemia hêdî hêdî pêşve diçe,

- nexweşên pîr,

- nexweşên bi neuropatiyê,

- nexweşên bi qursa dirêj a diyabetê,

- nexweşên bi êşên derûnî,

- Nexweşên ku bi dermanên din re derman derman dikin (binihêrin "Têkel").

Rewşên wiha dikarin rê li ber pêşkeftina hîpoglycemiya giran (bi windakirina hişmendiyê) ve bigirin berî ku nexweş fam bike ku ew hîpoglikemiyê pêşve dibe.

Heke di asta hemoglobînê de glycosylated normal an kêm tête hesibandin, pêdivî ye ku meriv bi gengaziya pêşkeftina episodên nediyar ên hîpoglycemiya (bi taybetî di şevê de) pêşve girtinê de nexe.

Rêzgirtina nexweşan bi dozandina, parêz û parêza parêz, karanîna rastîn a însulînê û kontrolkirina destpêka nîşanên hîpoglycemiyê di kêmkirina girîng a xetera hîpoglycemia de hevkariyê dike. Faktorên ku pêşgotina hîpoglycemia zêde dikin, pêdivî ye ku çavdêriya baldarî, bi taybetî jî, divê dibe ku pêdivî be ku pêdiviya adaptasyona dermanê ya însulînê hebe. Van faktor ev in:

- guhartina cîhê înşeatê ya însulînê,

- hestiyariya li ser însulînê zêde kiriye (mînakî, dema ku faktorên stresê jêbirin),

- çalakiya laşî ya bêhempa, zêde an dirêjkirî,

- nexweşiyên navborî bi vereşîn, xurme,

- binpêkirina parêz û parêzgehê,

- xwarina şilandî

- hin nerazîbûnên endokrîkî yên nehevhatî (mînak. hypothyroidism, kêmbûna adenohypophysis an cortexê adrenal),

- dermankirina lihevhatî bi hin dermanên din re.

Nexweşiyên intercurrent. Di nexweşiyên navber de, çavdêriya pirtirîn a xwîna glukozê hewce ye. Di pir rewşan de, analîzek ji bo hebûna laşên ketone di mîzê de tête kirin, û dozînkirina însulînê bi gelemperî pêdivî ye. Pêdiviya însulînê bi gelemperî zêde dibe. Nexweşên bi şekir 1 bi 1 pêdivî ye ku bi berdewamî bi kêmî ve hebkî karbohîdartan bikar bînin, tewra heke ew bikaribin tenê hêj piçûk xwarinê bixwin an jî nekarin bi tevahî xwarin bixwin, heke vereşîn hebe, hwd. Van nexweşan qet carî karanîna însulînê bi temamî nahêlin.

Pêşînbûn û laktasyon

Daneyên klînîkî yên li ser karanîna insulin glargine li jinên ducanî, yên ku di ceribandinên klînîkî yên kontrolkirî de hatine wergirtin, neçar in. Mîqdarek tixûbdar
ducaniyê, û her weha rewşa tenduristiya fetus û nûve. Heya niha jî daneyên epîdemolojolojî yên girîng ên din tune.

Di lêkolînên heywanan de, di derbarê bandorên embryotoxic an fetotoxic of insulin glargine de ti daneyên rasterast an nerasterast nehatin bidestxistin. Di dema ducaniyê de karanîna Lantus dikare were hesibandin, ger hewce be.

Ji bo nexweşên ku bi şekirê diyabetî ya berê an yên gestational ve heye, girîng e ku di tevahiya ducaniyê de rêziknameya baş a metabolîzma glukozê were domandin. Pêdivîbûna însulînê dibe ku di sêyemîn yekemîn ducaniyê de kêm bibe û, bi gelemperî, di dema sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde bibe. Di cih de piştî zayînê, hewcedariya însulînê bi lez kêm dibe (xetera hîpoglycemia zêde dibe). Di bin van şertan de, çavdêriya baldar a glukozona xwînê pêwîst e.

Nayê zanîn ka glargina însulînê di şîrê dayikê de derbas dibe yan na. Effectsu bandorên metabolê dema ku însulîn glargine di hundurê nûbikê de çêdike nayê hêvî kirin, ji ber ku, proteînek e, glargine ya însulînê di nav giyayên gastrointestîn ên mirovan de di nav amîno asîdan de dabeş dibe.

Di jinên lactating de, dibe ku ew pêdivî ye ku meriv pêdivî ye ku rêza dosageê ya însulînê û parêzê rast bikin.

Lantus û Tujeo: cûdahî û hevûdu

Yek ji pîvanên sereke dema hilbijartina analogên însulînê yên mirovan faktorek e ku leza bandora wê li laş e. Mînakî, hene yên ku pir bi lez tevdigerin û pêdivî ye ku berî xwarinê bi sê an çil deqîqe were kirin.

Lê belê hene ku, berevajî, xwedî bandorek pir dirêj-mayînde, ev dem dikare bigihîje diwanzdeh demjimêran. Di rewşa paşîn de, ev şêwaza çalakiyê dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemiyê di şekirê şekir de.

Hema hema tevahiya analîzên însulînê yên nûjen zû dixebitin. Ya herî populer însulînek xwerû ye, ew di deqîqeya çaremîn an pêncemîn de piştî enfeksiyonê çalakiyê dike.

Bi gelemperî, pêwîst e ku avantajên jêrîn ên analogên nûjen ronî bikin:

1. Areseriyên nehf.
2. Derman bi karanîna teknolojiya nû ya DNA recombinant tê wergirtin.
3. Analyona însulînê ya nûjen xwedî taybetmendiyên dermanolojîk ên nû ye.

Spas ji hemî taybetmendiyên jorîn, gengaz bû ku di navbera xetereya pêşketina nişkave ya nişkekirî di asta şekir de û bidestxistina nîşana glycemîk a hedef de balansek çêtir bidestxistin.

Ji dermanên nûjen ên naskirî dikarin bêne nas kirin:

• Anonek ji însulasyona ultrashort, ku Apidra, Humalog, Novorapid in.
• Berdewam - Levemir, Lantus.

Heke nexweş piştî encamên injeksiyonê encamên neyînî hebin, doktor pêşniyar dike ku şûna însulînê bide.

Lê hûn hewce ne ku vê yekê tenê di bin çavdêriya nêzîk a pisporê de bikin û bi berdewamî başbûna bîhnfirehiya nexweş di dema guhartinê de bişopînin.

Differencesi cûdahiyên wê yên ji Lantus hene, ku ji zû de bi berfirehî hate nas kirin û belav kirin? Jixwe Lantus, dermanê nû di nav lepên serguhêzan de hêsan peyda dibe.

Her tub yek dozek yek vedigire, û ji bo karanîna wê jî bes e ku kapîtaleyê vekin û rakirin û kîtekek naverokê ji navgîniya damezrandî derxînin. Reuse of the syringe tube tenê gengaz e ku berî ku ew ji injector were derxistin.

Wekî ku li Lantus, li Tujeo, maddeya çalak glargine ye - anegorasyonek însulînê ku di laşê mirovan de hatî hilberandin. Glargine ya synthesized bi rêbazê DNA recombination of a strain special of Escherichia coli hilberandin.

Bandora hypoglycemîk bi yekbûn û dewra têr tête destnîşankirin, ku ji ber vê yekê ji hêla mekanîzmaya jêrîn a çalakiyê ya li ser laşê mirov ve tê bidestxistin. Dermanê çalak yê dermanê di nav çermê mirovahiyê de tête navîn, di bin çerm de.

Spas ji vê yekê re, êşandin hema bêje bê êş e û bêhnfirehî pir hêsan e.

Solutionareseriya acidîk hilweşandî ye, di encamê de damezrandina mîkro-reagentên ku bikaribin hêdî bi hûrgulî aktîf berdane.

Wekî encamek, pîvana însulînê bi rengek sivik, bêyî pez û dakêşên hişk zêde dibe, û ji bo demek dirêj ve dibe. Destpêka çalakiyê 1 demjimêran piştî şilandina şekirê subkutanê tê dîtin. Thealakî ji roja rêveberiyê ve herî kêm 24 saetan dewam dike.

Di hin rewşan de, dirêjkirina Tujeo heya 29 - 30 demjimêran heye. Di heman demê de, kêmbûnek hişk a glukozê piştî 3-4 injeksiyonan tête, ango, zûtir ji sê rojan piştî destpêkirina dermanê.

Wekî ku bi Lantus re, beşek însulînê jî tê hilweşandin beriya ku ew bikeve nav xwînê, di laşê rûnê de, di bin bandora asîdên ku li wir tê de dimînin. Wekî encamek, di dema analîzê de, daneyên li ser zêdebûna zêdebûna hilberên hilweşîna însulînê di xwînê de têne wergirtin.

Cûdahiya bingehîn ji Lantus vebûna guhartina enstrûmanê ya synthesized di yek dozek Tujeo de ye. Di amadekirina nû de, ew sê caran bilind e û 300 IU / ml ye. Ji ber vê yekê, di kêmasiya rojane ya enfeksiyonê de kêmbûnek girîng tête bidestxistin.

Wekî din, li gorî Sanofi, zêdebûna dozê bandorek erênî li ser "hêsanî" bandora dermanê kir.

Ji ber ku dem di navbera rêveberan de zêde bû, kêmbûnek berbiçav ya serbestberdana glargine hat bidestxistin.

Dema ku bi awayek rast were bikar anîn, hîpoglikemiya nerm bi gelemperî tenê dema ku ji dermanên din ên xwedan însulînê veguhestin Tujeo tê dîtin. 7-10 roj piştî destpêkirina girtina hîpoglikemiyê fenomenek zehf rind û atypîkî dibe û dibe ku ji bo karanîna dermanê vebijarkek neheq a ji bo karanîna derman nîşan bide.

Rast e, zêdebûna sê-dêmokiyê derman ducarî kêmtir kir. Ger Lantus dikare ji bo diyabetê di zarok û mezinan de were bikar anîn, wê hingê karanîna Tujeo tixûbdar e. Hilberîner pêşniyar dike ku vê dermanê bi taybetî ji 18 saliya xwe ve bikar bîne.

Dosage û rêveberî

Derman ji bo rêveberiya subkêşan e.

Divê narkotîkê bi hundurê dermanan neyê şandin. Demjimêra çalakiya Lantus ji ber danasîna wê di fatikê kêzikê de ye. Rêvebirîya navîn a dozek subkutîk dikare bibe hîpoglycemiya giran.

Di rêveberiya Lantusê de heta fatika xalîçeya zikê, pîvaz, an tûj de ti cudahiyek klînîkî di asta însulînê an glukozê de tune. Bi heman devera rêveberiya narkotîkê, pêwîst e ku her carê cîhê înşeksiyonê biguheze.

Lantus heye insulin glargine, ku dirêjahînek wek însulînê ya mirovan e. Pêdivî ye ku derman 1 carî rojê her dem di heman wextê de were derman kirin.

Dozê Lantus û dema rojê ji bo danasîna wê bi rengek xweser têne hilbijartin.Li nexweşên bi şekirê diyabetî 2, Lantus dikare wekî monoterapî an jî bi dermanên hîpoglycemîk ên din re were bikar anîn.

Thealakiya vê dermanê di yekîneyên (UNITS) de tête diyar kirin. Van yekîneyan bi taybetî bi Lantus re têne pêkanîn: ev yek ne yekîneyên ku ji bo eşkerekirina çalakiya analogên din ên însulînê hatine bikar anîn (Pharmacodynamics bibînin).

Pîr û kal (ji 65 salî zêdetir)

Di nexweşên pîr de, tevgera kansera renal dikare bibe sedema hêdî-hêdî ya hewcedariyên însulînê.

Nexweşên bi fonksiyonê vexwarinê ya kemandî

Li nexweşên ku bi rengek rengek kêmbûyî, hewceyê însulînê dikare bibe sedema kêmbûna metabolîzma însulînê.

Nexweşên ku bi karûbarê kezebê veqetandî hene

Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, hewcedariya însulînê ji ber kêmbûna kapasîteya glukoneogenesis û metabolîzma însulînê dikare kêm bibe.

Ewlehî û bandora Lantus® ji bo mezinan û zarokên ku temenê wan ji 2 salan mezintir re ye, hate damezrandin. Lantus lêkolînên li zarokên di bin 2 saliyê de çênebûye.

Veguheztina ji dermankirinê bi dermanên din ên hîpoglycemîk re berbi Lantus

Dema ku hûn guhartina rejîmek dermankirina însulînê ya navîn-dirêj an kirîna dirêj-bi insulînalek dermankirina Lantus, dibe ku hewce be ku ducara rojane ya însulînê ya bingehîn were sererast kirin, her weha dibe ku hewce be guhertina dermankirina antidiabetîk a yekgirtî (doz û dozên rêveberiyê yên lêzêde yên înşulîn ên kurt-zêde an jî analogên wan an dozên kêmkirina şekirê bikar bînin) )

Dema ku nexweşan ji rêveberiya NPH-însulînê du caran di rojê de ji rêveberiya yekane ya Lantus re veguhestin ji bo ku xetera hîpoglycemiyê di şev û demjimêrên sibehê de kêm bikin, divê di hefteyên pêşîn ên dermankirinê de ducara rojane ya însulînê ya bingehîn kêm bibe 20-30%.

Di nexweşên ku dozên bilind ên NPH-însulînê digirin, ji ber hebûna antîpîseyên însulînê mirov gava ku veguhezîne Lantus re, başbûnek di bersivê de mimkun e.

Di dema veguhaztinê de û di hefteyên yekem de piştî wê, çavdêriya hişk a glukozona xwînê pêwîst e.

Di rewşa çêtir a sazûmankirina metabolîzma de û di encamê de zêdebûna hestiyariya li ser însulînê, sererastkirina zêdekirina rêzê ya dosage dibe ku pêdivî be. Dibe ku guherînek dozek dikare hewce be jî, mînakî dema guhertina giraniya laşê nexweş, şêwaza jiyanê, wextê rojê ji bo rêveberiya narkotîkê, an jî gava ku rewşên din xuya dibin ku pêşbîniyek zêde didin pêşveçûna hypo- an hyperglycemia.

Pêdivî ye ku ev derman bi amadekariyên din ên însulînê re nebe an dilîze. Dema ku tevlihevkirin an rijandin, dibe ku profîla çalakiya wê bi demê re were guheztin, ji bilî vê, tevlihevkirina bi insulinsên din re dibe sedema beza.

Berî ku hûn penêrê sarincoka SoloStar® bikar bînin, divê hûn bi baldarî fermanên ji bo karanîna wê bixwînin.

Kengê derman bikar bîne

Dermanek ji bo şekir tête bikar anîn, ku bi dermankirina însulînê re pêdivî ye. Bi gelemperî ew şekir 1 e. Hormon dikare li ser hemî nexweşên ku ji şeş-salî mezintir têne derman kirin.

Insnsulînek dirêjtir pêdivî ye ku meriv asta xwîna glukozê ya rojane ya normal di xwîna nexweş de bimîne. Kesek tendurist di xwînê de her gav hinarekî vê hormonê heye, naveroka wusa di xwînê de jê re "asta bingehîn" tê gotin.

Li nexweşên bi şekirê şekir di rewşê de têkçûnê pankreasê de, pêwîstiya însulînê heye, ku divê bi rêkûpêk were birêvebirin.

Vebijarek din ji bo serbestberdana hormonek di xwînê de jê re bolus tê gotin. Ew bi xwarin ve girêdayî ye - di bersiva zêdebûna şekirê xwînê de, mîqdarek hûrgulî ya însulînê têne berdan da ku zûtir glycemia normal bikin.

Di şekirê şekir de, enstrumanên kinik ji bo vê yekê tê bikar anîn.Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweş her dem piştî xwarinê bixwe, pêdivî ye ku xwe bi penêrê sîrikê ve bişîne, pêdivîya hingivê ya pêwîst hebe.

Li dermanxaneyan, hejmareke mezin ji dermanên cûda yên ji bo dermankirina diyabetê têne firotin. Heke nexweş hewce dike ku meriv hormona çalakiya dirêjkirî bikar bîne, wê hingê çi çêtir e ku bikar bînin - Lantus an Levemir? Di gelek awayan de, van dermanan hev in - her du jî bingehîn in, di karanîna de herî texmîn û qayîm in.

Em ê fêhm bikin ka ev hormon çawa cûda dibin. Tête bawer kirin ku Levemir ji Lantus Solostar xwedan jûreyek dirêjtir dirêj e - li dijî 6 mehan heya 6 hefte. Ji ber vê yekê, Levemir di rewşên ku hûn hewce ne ku hûn dozek kêm a derman bixin nav xwe, ji bo nimûne şopînek kêm-karb davêjin tête hesibandin.

Pispor dibêjin ku dibe ku Lantus Solostar metirsiya penceşêrê zêde bike, lê di derbarê vê yekê de hêj agahiyek pêbawer tune.

Ferqa di navbera narkotîkê de çi ne?

Hin derman dikarin bi bandorkirina însulînê ve bandorê li ser glukozê bikin, ku dibe ku were sererastkirin di rêza dermankirinê û guhertinên di dosage of insulin Lantus.

Amadekariyên dermanê yên jêrîn dikarin bandora insulîn glargine girîng bikin:

• dermanên antîpîretîk ên devkî:
• dermanên ku bandorek nermîner li ser çalakiya ACE heye,
• Disopyramide - dermanek ku rêjeya dilê normal bike,
• Fluoxetine - dermanek ku di formên giran ên depresyonê de tê bikar anîn,
• amadekarîyên ku li ser bingeha acid fibroic têne çêkirin,
• dermanên ku çalakiya monoamine oxidase asteng dikin,
• Pentoxifylline - dermanek ku ji koma angioprotectoran re girêdayî ye,
• Propoxifene narkotîkek bi bandora anestezî ye,
• salicylates û sulfonamides.

Dermanên jêrîn dikarin çalakiya însulînê glargine qels bikin:

• hormonên dij-zirav ên ku pergala laşparêziyê tepisîne,
• Danazol - dermanek ku ji koma analogên synthetic androgens re girêdayî ye,
• Diazoxide
• dermanên diuretîk
• amadekarîyên ku tê de analogên estrogjen û progesterone,
• amadekarîyên ku li ser bingeha fenotiazine têne çêkirin,
• dermanên ku synthesiya norepinephrine zêde dike,
• analogues synthetic of hormones thyroid,
• amadekarîyên ku ji wan re anormalek geşedanê ya sirûştî an مصنوعی heye,
• dermanên antipsychotropîk
• inhibitorên protease.

Di heman demê de hin dermanên ku bandora wan nediyar e jî hene. Ew her du dikarin bandora insulasyona glargine kêm bikin û wê zêde bikin. Van dermanan wiha vedigirin:

• B-astengker
• hin dermanên kêmkirina tansiyona xwînê
• salixên lîtium
• alkol

Ji bo dîtina çareyekê ji derman, gelemperî an hengavkî, pêşîn em pêşniyar dikin ku berbi serhevokê ve, bi navgîniya heman madeyên çalak û nîşanên ji bo karanîna. Hemî pêkhateyên çalak ên derman dê destnîşan bikin ku derman bi hevahengê narkotîkê re, alternatîfek dermanî an alternatîfek dermanî ye.

Lêbelê, di derheqê dezgehên neyînî yên dermanên wekhev de ji bîr nekin, ku dikarin ewlehî û bandorkeriyê bandor bikin. Li ser rêwerzên bijîşkan ji bîr nekin, xwe-derman dikare zerarê bide tenduristiya we, ji ber vê yekê her dem bi bijîşk re bijî berî ku hûn derman bikar bînin.

Em ê analîz bikin ka meriv çawa Lantus bikar tîne - rêwerzên karanîna dibêjin ku divê ew bi zencîreyê bişewitîne li ser masê rûnê li ser dîwarê pêşîn a zikê de, û ew nayê bikar anîn hundurîn. Ev rêbazê rêveberiya narkotîkê dê bibe sedema kêmbûna giran a asta glukozê ya xwînê û pêşveçûna koma hîpoglycemîk.

Digel fîberê li ser zikê, li derên din jî hene ji bo danasîna Lantus mumkun - masûlkeyên femor, deltoid. Cûdahiya di bandor de di van bûyeran de ne girîng û an jî bi tevahî tune ye.

Hormon nekare bi dermanên din ên însulînê re were hevber kirin, ew nekarin pêşî li kar bêne xilas kirin, ji ber ku ev yek bandora xwe pir girîng kêm dike. Heke bi materyalên din ên dermankolojîkî re tevlihev bibin, barîna mimkin e.

Ji bo ku bandorek dermankirî ya baş pêk bîne, divê Lantus bi domdarî, her roj di heman wextî de were bikar anîn.

Ma kîjan însulîn ji bo şekirê divê were bikar anîn, dê endokrînolog ji we re şîret bike. Di hin rewşan de, narkotîkên kinik dikarin bi hev re bêne belav kirin; carinan hewce ye ku hem insulînayên kurt û hem jî dirêjî hevûdu bikin. Nimûneyek jihevheviyek weha bikaranîna hevbeş ya Lantus û Apidra, an jî kombînasyona mîna Lantus û Novorapid e.

Di wan rewşan de dema ku, ji ber hin sedeman, pêdivî ye ku dermanê Lantus Solostar li yekî din (ji bo nimûne, Tujeo) biguhezîne, pêdivî ye ku hin rêzikên hanê bêne girtin. Ya herî girîng, veguhastin divê ji bo laşê bi stresek mezin re nebe, da ku hûn nekarin dozandina dermanê li ser bingeha hejmarên yekîneyên çalakiyê kêm bikin.

Berevajî vê yekê, di rojên pêşîn ên rêveberiyê de, zêdebûna mîqdara însulînê ya ku tê îdarekirin gengaz e ku meriv nekeve hyperglycemia. Dema ku hemî pergalên laş bi karanîna zûtirîn a dermanek nû veguherînin, hûn dikarin dozê li nirxên normal kêm bikin.

Hemî guhartin di qursa dermankirinê de, nemaze têkildarî guhartina dermanê bi analogê, pêwist e bi bijîjkeya beşdar, ya ku dizane çawa yek derman ji ya din cûda ye û kîjan bandorker e, lihevhatî be.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Lantus cara yekem di 2003-an de xuya bû û ji hingê ve ji bo yek ji analîzên herî bandor ên însulasyona mirovan tête hesibandin û di heman demê de, hin taybetmendiyên wê hîn baştir in.

Bûyera çalak insulîn glargine ye.

Di pakkirina standard ya dermanê de şûşeyên bi çareseriya 10 ml (100 PIECES) heye. Ger derman di kartolan de tê pêşkêş kirin, wê hingê di yek pakêtê de 5 kartolên her 3 ml hene.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Lantus insulînek dirêjtir e, ku ji bo karanîna di 1 şekir û şekir 2, tête nîşandin, dema ku berxwedana li ser amadekariyên din ên însulînê tête dîtin.

Vê celebê însulînê ji hêla endezyariya genetîkî ve tê hilberandin û di encamê de, molekulê hormonî hêjî hildan dike ku hêdî hêdî serbest were berdan, ku diyar dike ku taybetmendiya dermanê ne xwediyê pezên çalakiyê be, bandorek sivik û hêdî ya însulînê bike, û ji hemî cûreyên din ên însulînê pir dirêjtir tevbigere.

Derman bi dirêjahiya dirêj a tevgerê heye ji ber rastiya ku acidbûna çareseriyê xwedî nirxên nizm e û ev yek dibe sedema têkbirina kêmtir a hormonê di nav kezebên jêr de. Wekî qaîde, Lantus ji bo rojekê derbasdar e, û di hin rewşan de heta 29 demjimêran jî.

Girîng e ku bizanibin: Lantus nabe ku bi avê distilandî, şorbe were şûştin.

Derman xwedan bandorek domdar e.

Dotana destpêkê ya dermanê kesane tê hesibandin. Derman her dem 1 caran perçeyek dirêjtir tê rêvebirin, di heman demê de, di heman demê de, di dest, zikê an di hundurê şikeftê de, û divê cîhê înşeatê her gav biguheze.

Li vir hûn ê li ser hemî nuwazeyên dermankirina însulînê ji bo şekirê şekir 1 û 2 binihêrin .. termsi cûreyên însulînê ji ber temenê çalakiyê hene? Bersiv di gotara me de ye.

Ger Lantus ji bo nexweşek bi şekir 1 re tê diyarkirin, wê hingê derman wekî dermanê sereke tête bikar anîn.

Di nexweşiya şekir 2 de, dibe ku nexweş bi dermanên din ên însulînê re monoterapî an terapiya tevlihev were derman kirin.

Dema ku nexweşek bi diyabetî pêdivî ye ku celebek din a însulînê ji Lantus re were veguheztin, pêwîst e ku ji bo çend rojan şopandina hişber a asta şekirê were saz kirin da ku were sererastkirin û diyarkirina dermanê ku ew hewce dike were destnîşankirin.

Contraindications to use the derman:

• Nerazîbûna kesane ya bi dermanê,
• Temenê zarokan (ji bo zarokên di bin 6 salî de neyên pêşniyar kirin),
• Hîpoglycemia,
• Ducanbûn û şûnda dema laktasyonê.

Wekî qaîde, hemî analîzên însulînê ya hormonê mirovan tenê di destpêka dermankirinê de bandorên aliyan çêdike û ev jî ji ber vê yekê ye ku nexweşek bi diyabetî nekare rast dermanê ku jê re lazim e hesab bike û ji pêdivî an kêmtir bixe. Di nav çend rojan de, gava ku mirov bi baldarî dozan, birêkûpêkkirina însulînê, hemû xuyangên neyînî ji holê radike:

• Qelsî
• Bêstik û vereşîn
• Serêş
• Di rewşên giran de, dema ku dozîn pir zêde derbas bû - windakirina hişmendiyê, hîpoglycemia.

Ev girîng e ku hûn zanibin: Hin tevlihevî li nexweşek bi diyabetî dikare bi neyînî "bersîva" terapiya Lantus. Ji ber vê yekê, berî dermanê derman, divê bijîşk ji bo destnîşankirina tevliheviyên pêşkeftî hemî lêkolînên pêwîst pêk bîne.

Her weha divê hûn li ser dermanê ji bo wan nexweşên ku jixwe dîroka gurçika gurçikê jî heye, baldar bin, ji ber ku ,Ro, bandora dermanê li ser xebata van organên navxweyî bi guman nayê destnîşankirin.

Carinan nexweşek bi diyabetê ku Lantus digire dibe ku ew bibîne ku doza wî ya normal ya însulînê ji nişkê ve dest bi encamên neyînî dide û ew neçar e ku doza dermanê careke din bicîh bike. Dibe ku ev faktor ev in:

• Veguheztina cîhê guheztinê
• Asta bilind a hestiyariya însulînê,
• Activityalakiya laşî ya berbiçav (dibe ku pir dirêj û zêde bibe),
• Nexweşiyên din
• Diets teng kirin û xwarinên neqanûnî dixwar,
• Meselên veguhastina hêzê,
• Alkol vedixwe
• Nexweşiyên endokrîn
• Bandorên narkotîkên ku ji bo dermankirina nexweşiyên din (ne-şekir) tê bikar anîn.

Ev derman ji bo karanîna di rewşên jêrîn de tê destnîşan kirin:

• heke kesek bi diyabetes mellitus Type 1 (bi insulîn ve girêdayî) were nas kirin,
• heke kesek bi diyabetes mellitus Type 2 (ne girêdayî insulîn) were nas kirin,

Divê bê zanîn ku ji bo dermankirina şekirê şekir 2, dermanên antidiabetic bi devkî têne girtin. Lêbelê, di hin rewşan de, nexweş bi bandorên xwe re berxwedanê pêşve dibin. Then paşê bijîşk rêveberiya însulînê bi subkansiyonê pêşniyar dike.

Ulinnsulîn Lantus dikare li ser nexweşên bi şekir ve girêdayî însulînê neyê diyar kirin heke nexweşên din ên ku hewceyê dermanê bilez e jî tevlî nexweşiya binxetê bûne.

Berî bikaranîna însulînê Lantus, divê fermanên karanîna bi baldarî bêne xwendin. Divê ji bîr mekin ku ev derman qedexe ye ku bi hundurû were şixulandin, ji ber ku ew dikare pêşketina formên giran ên hîpoglikemiyê provoke bike.

Hûn dikarin li parçeyên jêrîn ên laş werin vezandin:

• li dîwarê zikê,
• nav masûlka deltoidiyê de
• nav masûlka tîrê.

Dema ku lêkolînan têne kirin, di navbera mîqdara insulîn de ku li deverên cihêreng ên laş tê vegirtin tu cûdahî tunebû.

Dermanê ulinsulîn Lantus SoloStar di forma penêr a syringe de heye, ku bi kartolên çêkirî re xwedan çareseriyek însulînê ye. Ew yekser bikêr e. Di vê rewşê de, piştî ku çareseriyê qediya, divê ku tête girtin.

Dermanê ulinsulîn Lantus OptiKlik penêr sîxur e ku ji bo karanîna dubare maqûl e piştî ku kartolek kevn a nû veguheztîne.

Tujeo û Lantus di forma derewîn a ji bo zerarê de amadekariyên însulînê ne.

Her du derman ji bo şekirbêjên celeb 1 û celeb 2 têne bikar anîn, dema ku normalîzekirina asta glukozê bêyî bikaranîna injeksiyonên însulînê nikare were bidestxistin.

Ger pileyên însulînê, parêzek taybetî û rêzgirtina berbiçav a hemî prosedurên diyarkirî neyête alîkar kirin ku astên şekirê xwînê di bin destûra herî mestir de nehêlin, karanîna Lantus û Tujeo tête diyar kirin. Wekî ku lêkolînên klînîkî destnîşan kir, ev dermanan rêyek bandor e ku çavdêriya asta şekirê xwînê dikin.

Di lêkolînên ku ji hêla hilberînerê derman ve hatî çêkirin, pargîdaniya alman Sanofi de, lêkolîn 3500 dilxwaz tevlî bûn.Hemî bi cewherê bêhêz ên her du celeb dikişînin.

Di lêkolîna klînîkî ya şeş mehan de, çar qonaxên ezmûnê hate kirin.

Di qonaxên yekemîn û sêyemîn de, bandora Tujeo li ser rewşa tenduristî ya diyabetesên tîpa 2 hate xwendin.

Qonaxa çaremîn, ji bandora Tujeo re li ser nexweşên bi şekir 1 şekir 1 hate veqetandin. Li gorî encamên lêkolînan, karîgeriya zêde ya Tujeo hate eşkere kirin.

Contraindications

1. Ev qedexe ye ku di nexweşên ku bi destdirêjiya însulînê glargine an pêkhatên alîkar re têne bikar anîn bikar bînin.
2. Hîpoglycemia.
3. Dermankirina ketoacidosis ya diyabetîk.
4. Zarokên di bin 2 salan de ne.

Reaksiyonên neyînî yên mimkun ên kêm kêm çêbibin, rêwerzan dibêjin ku hebe:

• lipoatrophy an lipohypertrophy,
• reaksiyonên alerjîk (edema Quincke, şokê alerjîk, bronchospasm),
• êşa êşa laş û derengiya di laşên jonên sodyûmê de,
• dysgeusia û kêmasiya dîtbarî.

Veguhestina Lantus ji însulasyona din

Heke diabetic insulînên navîn-demdirêj bikar anîn, wê hingê dema ku veguhestina Lantus re, dosage û rêzika derman tê guhertin. Guheztina însulînê divê bi tenê li nexweşxaneyê were pêkanîn.

Di pêşerojê de, bijîşk li şekirê, şêwaza şêwazê nexweş, giranî û hejmara yekîneyên rêveberiyê rast dike. Piştî sê mehan, bandoriya dermankirina diyarkirî dikare bi analîzkirina hemoglobînê ya glycated were kontrol kirin.

Rêbernameya vîdyoyê:

Li Rûsyayê, hemî diyabetîkên girêdayî însulînê bi zorê ji Lantus hatin Tujeo. Li gorî lêkolînan, dermanê nû xetera pêşkeftina hîpoglycemiyê kêm e, lê di pratîkê de pir kes gilî dikin ku piştî guhortina Tujeo şekirên wan bi hêzî çûn, lewra ew neçar in ku insulasyona Lantus Solostar li ser xwe bikire.

Levemir dermanek nuvaze ye, lê xwedan cûreyek çalak a cihêreng e, her çend ku temenê çalakiyê jî 24 demjimêran e.

Aylar bi însulînê re çebû, rêwerzan dibêjin ev eynî Lantus e, lê çêker erzantir e.

Insulin Lantus di dema ducaniyê de

Lêkolînên klînîkî yên fermî yên Lantus bi jinên ducanî re nehatine kirin. Li gorî çavkaniyên ne-fermî, narkotîk bandorek neyînî li ser qursa ducanî û zarok bixwe nake.

Di ser heywanan re ceribandin hate kirin, di nav wan de hate îsbat kirin ku glargine insulîn bandorek toksîkî li ser fonksiyona hilberînê tune.

Lantus Solostar a ducanî dibe ku di rewşa însulînê de NPH bêserûberî were derman kirin. Divê dayikên pêşeroj şekirên xwe bişopînin, ji ber ku di sêyemîn yekem de, hewceyê însulînê kêm dibe, û di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de.

Hûn netirsin ku pitikek şîrê dayikê bide xilas kirin; rêwerzan agahdariya ku Lantus dikare di şîrê şîrê de derbas nebe tune.

Meriv çawa hilîne

Lifeêkirina şertê Lantus 3 sal e. Hûn hewce ne ku li cîhek tarî ya ku ji tîrêjê rojê diparêzin di germahiyek 2 û 8 derece de hilînin. Bi gelemperî cîhê herî maqûl e sarinc e. Di vê rewşê de, bila bila li rejîma germahiyê binihêrin, ji ber ku qelewkirina însulînê Lantus qedexe ye!

Ji ber ku yekem bikar anîn, derman dikare ji bo mehekê li cîhekî tarî û li germahiyek ku ji 25 dereceyan pirtir ne be (ne di sarincokê de) were hilanîn. Insnsulînê qedandî bikar neynin.

Li ku derê bikirin, bihayê

Lantus Solostar ji hêla endokrinologist ve ji hêla dermanê belaş ve hatî şandin. Lê her weha dibe ku diyardeyek neçar e ku vê dermanê xwe li dermanxaneyek bikire. Buhayê navîn ya însulînê 3300 ruble ye. Li Ukrayna, Lantus dikare ji bo 1200 UAH bikire.

Dîyarbekir dibêjin ku bi rastî însulîna pir baş e, ku şekirê wan di nav sînorên normal de digire. Ya ku mirov li ser Lantus dibêjin ev e:

Piraniya tenê nirxandinên erênî hiştin.Peopleend kesan digotin Levemir an Tresiba ji bo wan çêtir e.

Bandora alî

Di rewşên ku nîşanên mîna yên li jêr hatine diyarkirin, ji kerema xwe bi doktorê xwe re tavilê têkilî daynin!

Hîpoglycemia, encama herî nediyar a xwerû ya dermankirina însulînê, dikare pêk were eger ku dozîna însulînê pir zêde ne li gorî pêdiviya wê.

Nerazîyên neyînî yên jêrîn ên têkildarî karanîna dermanê ku di ceribandinên klînîkî de têne dîtin jêrîn ji bo çînên pergalên organan di kêmkirina rêziknameyê de têne diyar kirin (bi gelemperî:> 1/10, bi gelemperî> 1/100 ber 1/1000 heta 1/10000 to

Taybetmendiyên serîlêdanê

Lantus ji bo dermankirina ketoacidosis diabetê nayê pêşniyar kirin. Di rewşên wusa de, îdareya zirav ya însulînê ya kinîştê ya kinik tê pêşniyar kirin.

Di rewşa kontrolê ya bêserûber de li ser asta glukozê di xwînê de, û her weha heke meyla pêşkeftina hypo- an hyperglycemia heye, beriya ku dest bi sererastkirina rêziknameya dosage bike, pêdivî ye ku hûn rastiya tevheviyê bi rêzika dermanê diyarkirî, cîhên rêveberiya dermanê û teknîka pêkanîna dermanê jêrzemînê ya rast, were verast kirin. hemî faktorên ku bi pirsgirêkê ve girêdayî ne. Ji ber vê yekê, xwe-çavdêrîkirina baldarî û domandina rojane pir tê pêşniyar kirin.

Veguheztina cûreyek din an brandek însulînê divê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de were kirin. Guhertinên di dosage, hilberîner, celeb (NPH, kurt-çalak, dirêj-çalak, hwd.), Orîjînal (heywan, mirov, analogê însulînê de) û / an jî hilberîna dibe ku hewceyê sererastkirina dozê.

Demê pêşveçûna hîpoglycemia girêdayî profîla çalakiya însulînê ya karanîna û dibe ku, ji ber vê yekê, bi guherînek di rêzika dermankirinê de biguheze. Ji ber ku dema zêdebûna dema ku pêdivî ye ku însulînek diruşmeyî têxe laşê dema ku karanîna Lantus zêde dibe, mirov li bende be ku kêmbûna hîpoglycemiya nivroyê kêm bike, di heman demê de dibe ku ev îhtîmal di saetên serê sibê de zêde bibe.

Nexweşên ku di nav wan de episodên hîpoglikemiyê de xwediyê girîngiya klînîkî ya taybetî ne, wek mînak, nexweşên bi stenosiya giran a artêşên koronar an dişikên cerebral (rîska pêşveçûna komplîkasyonên dil û cerebral ên hîpoglycemia), û hem jî nexweşên bi retînopatiya proliferative, bi taybetî jî heke ew bi dermanê fotokoagulasyonê nebînin (xetere. windabûna veguhastinê ji ber hogoglycemia), pêdivî ye ku tedbîrên taybetî bêne girtin, û çavdêriya pirtir û baldarî ya glukoza xwînê tête pêşniyar kirin.

Bînin bîra xwe ku di bin hin mercan de ku nîşanên pêşgirên hîpoglycemiyê diguhezin, kêm dibin an têne tunekirin:

- Nexweşên ku di rêziknameya xwînê de çêtir çêbûne,

- nexweşên ku hypoglycemia hêdî hêdî pêşve diçe,

- nexweşên pîr,

- nexweşên piştî veguheztina xwe ji însulînê bi eslê xwe heywanê ji însulînê mirov,

- nexweşên bi neuropatiyê,

- nexweşên bi qursa dirêj a diyabetê,

- nexweşên bi êşên derûnî,

Nexweşên ku bi dermanên din re dermanê hevgirtî distînin (Binihêrin Hevparkirina bi dermanên din re).

Bandora dirêjkirî ya rêveberiya subkansiyonê ya insulin glargine dibe ku piştî pêşkeftina hîpoglycemiyê hîna baş bibe.

Heke di asta hemoglobînê de glycosylated normal an kêm tête hesibandin, pêdivî ye ku meriv bi gengaziya pêşkeftina episodên nediyar ên hîpoglycemiya (bi taybetî di şevê de) pêşve girtinê de nexe.

Rêzgirtina nexweşan bi dozandina, parêz û parêza parêz, karanîna rastîn a însulînê û kontrolkirina destpêka nîşanên hîpoglycemiyê di kêmkirina girîng a xetera hîpoglycemia de hevkariyê dike.Faktorên ku pêşgotina hîpoglycemia zêde dikin, pêdivî ye ku çavdêriya baldarî, bi taybetî jî, divê dibe ku pêdivî be ku pêdiviya adaptasyona dermanê ya însulînê hebe. Van faktor ev in:

- guhartina cîhê înşeatê ya însulînê,

- hestiyariya li ser însulînê zêde kiriye (mînakî, dema ku faktorên stresê jêbirin),

- çalakiya laşî ya bêhempa, zêde an dirêjkirî,

- nexweşiyên navborî bi vereşîn, xurme,

- binpêkirina parêz û parêzgehê,

- xwarina şilandî

- hin nerazîbûnên endokrîkî yên nehevhatî (mînakî, hîpotyroidîzmê, kêmbûna adenohypophysis an cortexê adrenal),

- dermankirina lihevhatî bi hin dermanên din re (binihêre Hevparkirina bi dermanên din).

Di nexweşiyên bihevre de, çavdêriya pirtirîn a xwîna glukozê pêdivî ye. Di pir rewşan de, analîzek ji bo hebûna laşên ketone di mîzê de tête kirin, û dozînkirina însulînê bi gelemperî pêdivî ye. Pêdiviya însulînê bi gelemperî zêde dibe. Nexweşên bi şekir 1 divêt berdewam bi xwarina hindik karbohîdartan bixwe bixwe, di heman demê de ew dikarin xwarina tenê di sûkên piçûktir de bikin an jî nekarin bi tevahî xwarin bixwin, heke vereşîn hebe, hwd. Van nexweşan qet carî karanîna însulînê bi temamî nahêlin.

Dema xeletiyên tibbî dihatin zanîn dema ku însulînên din, nemaze însulînerên kin, bi şaşî li şûna insulînê glargine hatin îdare kirin. Divê labelê însulînê her dem berî her tewandinê were kontrol kirin da ku xeletiyek bijîşkî ya di navbera insulîn glargine û însulînerên din de dûr bixe.

Kombûna Lantus û pioglitazone

Bûyerên têkçûna dil hatine ragihandin dema ku pioglitazone di navbeynkariya însulînê de hate bikar anîn, nemaze di nexweşên bi faktorên rîskê de ji bo têkçûna dil. Ev gava ku tête hevgirtin ji pioglitazone û Lantus tê pêşniyarkirin divê were girtin. Dema ku ji van dermanan hevalek were derxistin, pêdivî ye ku di derheqê nîşan û nîşanên têkçûna dil, zêdebûna giran û edema de nexweşan bişopînin.

Heke xirabûna nîşanên têkçûna dil diqewime divê pioglitazone bê veqetandin.

Bandora li ser şiyana ajotina gerîdeyê û xebata bi mekanîzmayên tevlihev

Ji ber pêşveçûna hîpoglycemia an hyperglycemia, an jî, wek mînak, ji ber kêmbûna dîtbarî, bêhêzbûna nexweş dikare zûtir bibe bersîva faktorên derveyî. Ev dikare di hin rewşan de ku ev jêhatîbûn giringiyek taybetî hebe (mînakî dema ajotina wesayîtê yan jî dema ku meriv bi mekanîzmayên tevlihev dixebite) bibe faktorek xetereyê.

Ji bo ku ji pêşveçûna hîpoglycemiyê dema ajotinê dûr nebe pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş ji pîvanên haydar bin. Ev bi taybetî ji bo wan nexweşên ku kêmbûn an nebûna hişmendiya nîşanên xeternak ên hîpoglycemiyê, û her weha ji bo wan nexweşên ku bi gelemperî episodên hîpoglycemiyê tecrûbir dikin girîng e. Pêdivî ye ku di van rewşan de rêgezek bêkêmasî were xebitandin an jî bi mekanîzmayên tevlihev re bixebitin.

Forma berdanê

10 ml di şûşek şeklekê zelal û rengîn de (cûre I). Firoşgeh bi rawestgehek klorobutil re tête sekinandin, bi kapasîtek aluminî tê qewirandin û bi kapasek parastinê ya ku ji polîpropîlyen hatî çêkirin ve tê qewirandin. 1 şûşeyek bi fermanên ji bo karanîna di qutiyek kartêker de tête danîn.

3 ml per kartonê felqek zelal, bê reng (mînak I). Kartol ji yek alî ve bi sekinînek bromputyl ve tête sekinandin û bi kapasîtek aluminî ve tê qewirandin, li aliyê din jî bi kumikek bromobutyl re. 5 fîşek ji her fîlimê pakêta fîlimê PVC û fîloya aluminium.1 pakêtek tiliya blisterê bi rêwerzên ji bo karanîna di qutiyek kartonê de tê danîn.

3 ml di her kartonê deqek zelal û zelal (celeb I). Kartol ji yek alî ve bi sekinînek bromputyl ve tête sekinandin û bi kapasîtek aluminî ve tê qewirandin, li aliyê din jî bi kumikek bromobutyl re. Kartol di penêrê mazotê ya yekgirtî de tê siwar kirin

Şertên hilanînê

Li deverek tarî li germahîya + 2 ° C heta + 8 ° C bikirin.

Li derûdora zarokan nemînin.

Xwe azad neke! Destûrê nedin ku konteyner rasterast bi serbestberdana an tiştên bi fidakirî ve tê girtin.

Piştî karanîna, li şûreyek kartonê di germahiyek ku ji + 25 ° zêdetir derbas nebe (lê ne di sarincokê de) hilînin.

Dîroka qedandinê

Theareseriya dermanê di şûşan de 2 sal e.

Areseriya narkotîkê di kartolan û di stûyê şilava SoloStar® de 3 sal e.

Piştî bidawîbûna mêjûyê, nabe derman bikar bîne.

Nîşe: Temenê dirêjkirina dermanê ji nişka ve yekem karanîna 4 hefte ye. Tête pêşniyar kirin ku mêjûya yekem avêtina dermanê li ser label.