Derman Jardins: Rêbernameyên ji bo karanînê, nirxandinan, analogên, wêneyan, çêker

Dermanê nû Jardins (empagliflozin) ji Eli Lilly & Company, ku di dermankirina şekiranê de tête bikar anîn, rîska mirinê û nexweşxaneyê ji nexweşên bi şekir 2 re, yên ku di rîskek mezin de ne ji bo têkbirina dil in - kêm dibe, ev dîtin ji hêla lêkolînvanan ve di 9ê Mijdarê de wekî beş hate gotin Konferansa salane ya Komeleya Dil a Amerîkî (AHA), ku ji 7-ê 11-ê Novemberirî 2015, li Orlando, Florida, USA hate pêk anîn.

Xebatên bi karanîna Jardins, ku 7,000 nexweşên bi şekir 2 û şekir dil pê re hebûn, bi beşdariya Eli Lilly û Böhringer Ingelheim pêk hat, sê salan dom kir. Encamên destpêkê yên lêkolînên ku di meha Septemberlonê de hatin weşandin îsal sedemek çêbûne: girtina derman hejmara miriyan li nexweşên bi şekir şekir û têkçûna dil kêm kir 32%.

Xebatên bi heman rengî yên dermanên din ên ku di mellitusê şekir de hatine bikar anîn pêşî lê hatin girtin, lêbelê, mebesta van lêkolînan ev bû ku lêkolînên bandorên neyînî yên mumkunî yên li ser masûlkeya dil.

Ji raporta dawîn, ku di 9ê çiriya paşîn de, hat ragihandin, wiha ye: girtina Jardins rîska nexweşxaneyê ji ber têkçûna dil û mirinê di êrîşek dil de kêm dike 39% (bi cihê sembolê).

Dilketiya dil - rewşek pêşkeftî ku tê de dil mirov winda dike ku xwîna têr bikuje, sedema bingehîn a nexweşxaneyê û mirinê ye.

"Dîtina dermanek ji bo dermankirina şekir, ku ne tenê bi gelemperî bi rengek xweşikî li pergala kardiovaskuler bandor dike, lê di heman demê de xetera mêvanperweriyê jî ji ber têkçûna dil kêm dike."Nivîskarê raportê Dr. Silvio Inzucchi dibêje. "Bandora erênî ya girtina nexweşên Jardins, me hema hema yekser piştî destpêkirina xwendinê tomar kir"Ew lê zêde dike.

Nexweşên bi diyabetî bi du û sê caran bi piranî ji wan ên ku nexweşiya wan bi diyabetê re tune ne, zanyar dibêjin: Nîvê mirinên li nexweşên bi şekir 2 bi sedema nexweşiya dil in, û xetera nexweşiya dil kêm dibe. Nexweşiya vaskal ji bo pêşîlêgirtina dermankirinê şertek girîng tê hesibandin.

Dr Inzucci, daxuyand: "Jardins bi zelalî bandorek erênî li ser dermankirina nexweşiya cardiovaskulî li nexweşên bi parêza pêşketî dema ku ew berê însulînê digirin . Dema ku em li ser rêbazên din ên dermankirina vê nexweşiyê biryar didin divê bê guman em vê rastiyê li ber xwe bidin. ".

Jardins (Jardiance, Empagliflozin) - dermanek hîpoglycemîk a di forma tabletan de, rojek yek carî tê girtin, ku nûnerê çîna nû ya frensiyonên devkî yên ji cotransporter glukozê natrium celeb 2 (SGLT2) ye.

Actionalakiya Jardins bi mebesta ku pêşîgirtina li globozê ya di reaksiyonê ya gurçikê de - rehsorbekkirina gurçikê - tevliheviya guh-fîlter a gurçikê venegere nav xwînê de û di mîzê de tê derxistin. SGLT2 di nav de Invokana ji Johnson & Johnson û Farxiga jî ji AstraZeneca pêk tê.

Lêkolîn bi Jardins re

Lêkolînên li ser bandora Jardins li ser nexweşek bi dilşewatiya dil ji hêla zanyarên Yale ve ji hêla Silvio Inzucci ve hate rêve kirin. Ji encamên lêkolînên ku berê hatine destgirtin wiha ye: dermanên ku di tedawiya şekir de tê bikar anîn bandor li ser dil nakin, û karanîna dermanên ji hêla diyabetîk ve ji bo dermankirina têkbirina dil her dem nayê qebûl kirin. Bandora narkotîkerên SGLT2, ku Jardins jî girêdayî ye, heya naha nehatiye lêkolîn kirin.

Lêkolîn di nav nexweşên bi şekir 2 de bi xetereyek mezin a pêşxistina nexweşiya cardiovaskuler ve girêdayî ye. Wekî din bi dermankirina standard, hin nexweşan rojane Jardins digirin, yên din hinekî плаbo-bavêjin (li şûna Jardins).

Encamên lêkolînê destnîşan kir: di nexweşên ku Jardins kişandin de, giraniya laş kêm bû, şekirê xwînê vegerî asayî, û tansiyona xwînê jî di nirxên qebûlkirî de asayî bû. Nexweşên ku Jardins kişandin ji% 35 kêmtir bûn ku hewceyê mêvanxaneyê bi têkçûna dil re têkildar be, xetera hevbeş a mirinê û mêvanxanê ji ber nexweşiya dil di% 34 kêm bû.

Diabes mellitus

Nexweşiya şekir, şekir, şekir şekir komek ji nexweşiyên endokrîn e ku ji hêla hyperglycemia kronîk (şekir xwîna bilind (glukozê)) ve, ji ber sedema bêkêmasî (şekir 1) an têkildarî (şekir 2) ji kêmasiya însulînê ya pankreasê ve, tê xuyang kirin. her cûre metabolîzma: karbohîdart, rûn, proteîn, av-xwê û mîneral. Hevberên domdar ên şekir di glukosuria (glycosuria, glukoza di mîzê de), acetonuria (acetone di mîzê de, ketonuria), pir kêm caran hematuria (xwîna veşartî di mîzê de) û proteîn di mîzê de (proteînurriya, albuminuria).

Nexweşîna şekir 2, celeb 2 (şekir 2, ne-însulîn-girêdayî) nexweşiyek ne-otomatîkî ye ku ji hêla têkildar kêmbûna însulînê ji ber binpêkirina danûstendina însulînê bi hucreyên tansiyonê. Nexweşên şekir 2, bi gelemperî di mirovên 40 salî de ku zêde zêde qelew dibin.

Dabîna şekir ji demek dirêj ve tê hesibandin ne ewqas wekî patholojiyek endokrîn, lê wekî nexweşîyek ku bandorê li pergala kardiovaskuler dike.

Dilketiya dil

Kezebûna dil şêwaza klînîkî ye ku bi xuyangiya akût an kronîk a masûlkeya dil ve têkildar e, ku di encam de peydabûna têkûz a xwînê di nav tist û organên laşê mirov de çêdibe. Bersiv têkçûna dil bi gelemperî bi birînan re têkildar e, bandorên toksînan, nexweşiya dil, bêyî dermankirina guncanî dikare zû bi zû mirinê vebike.

Kronîk têkçûna dil di demek dirêj de pêşve dibe, ku bi zêdebûna kehrebê, tîna tîrêjê û kezebê ve dibe sedema sedema bîhnxweşiya bêserûber a organ û tûşan û ragirtina laş di laş de.

Nîşe

Nîşe û zelalkirina nûçeyê "Jardins ji têkçûna dil re dibe alîkar."

  • Böhringer Ingelheim (Boehringer Ingelheim) pargîdaniyek dermanxanê ya taybet e, bi serokatiyê bajarê Ingelheim (Almanya) ye, ji gulana 2017an ve, di nav TOP-20 de ji pêşengên dermanxaneyên navdar ên cîhanê ye. Böhringer Ingelheim dermanên ji bo dermankirina penceşêrê, cardiovaskular, nexweşiyên respirasyonê, nexweşiya Parkinson, HIV, nexweşiya cerebrovaskular, thromboembolism, hepatît û şekir dişîne. Di nav axa berê ya Yekîtiya Sovyetê de, pargîdaniya li Rûsya, Ukrayna, Belarus û Kazakistan jî dixebite.
  • Nêzîkî 50% ji nexweşên ku beşdarî lêkolînê bûne insulin kişandin, ku ew nîşanek qonaxek pêşkeftî ya nexweşiyê ye.
  • Inîvan, reaksiyonê reaksiyonê (ji latînî berdin - "dereng, bisekinin, bisekinin") - navê giştî ya madeyên ku bandora reaksiyonên fîzîkî-kîmyewî an fîzolojolojî (bi gelemperî enzymatic) re digirin an sekinandin.

Pêşîn an pêşîgirtina bertekan ji ber vê yekê ye ku mêtînger cîhên çalak ên katalîzatorê asteng dike an jî bi grûpên çalak reaksiyon dike ku radikên çalakiya kêm ava bike.

  • AstraZeneca (AstraZeneca) pargîdaniyek derman-Swedishngilîzî-Swêdê ye ku navenda wê li London (Brîtanya) ye, ku ji gulana 2017-an de, di warê firotina dermanên serhêl de, di rêza duyemîn de di cîhan de cî digire. AstraZeneca di çêkirina dermanên ku li ser enolojî, psîkolojî, kardîolojî, gastroenterology, pulmonology, neurolojî, û her weha di warê dermankirina nexweşiyên infeksiyonî de pispor in. Li ser axa CIS-a berê, AstraZeneca li Rusya, Ukrayna û Qazaxistanê kargehên nûneriyê hene.
  • Zanîngeha Yale, Zanîngeha Yale zanîngehek lêkolîna taybet a Amerîkî ye, ku di 1701 de hate damezrandin, îro yek ji kevintirîn zanîngehê li Dewletên Yekbûyî ye. Ligel Zanîngehên Harvard û Princeton, Yale bi navê sêyemîn Big sêyan pêk tîne. Xwendekarên Zanîngeha Yale di nav de pênc serokên Dewletên Yekbûyî (William Taft, Gerald Ford, George W. Bush, William Clinton, George W. Bush), 12 xelatên Nobelê (5 di aboriyê de, 4 di fîzolojî û derman û 3 di fizîkê de). , lîstikvanên David Dukhovny, Edward Norton, Paul Newman, Meryl Streep, Jodie Foster, Sigourney Weaver, kesayetiyên din ên siyasî, gel û leşkerî, zanyar, ekonomîst, werzîş.
  • Endocrinology (ji Yewnanî O56, _7, ^ 8, _9, _7, - "hundur", _4, `1, ^ 3, _7,` 9, "Ez ronî dikim" û _5, a2, ^ 7, _9, `2, - "Zanist, peyv") - zanista kar û strukturên giyayên endokrîn (giyayên endokrîn), hormonên ku ji wan têne hilberandin, awayên pêkanîna wan û çalakiya wan li ser laşê mirov. Endocrinology nexweşiyên ku ji ber bêbexşîna golên endokrîn sedema wan dişoxilîne, li rê û dirbên nû digerîne, digerîne û derman dide wan. Nexweşiya endokrîn ya herî hevpar a şekir e.
  • Glucose (ji Yewnanîya kevnar ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, şirîn) - karbohîdratek hêsan, bê reng an spî, bê bîhn, pîvazek kremî, bi şorbe. Glucose ji bo pêvajoyên metabolê çavkaniya bingehîn û gerdûnî ya enerjiyê ye.
  • Însulîn - hormonek proteîn a cewherê peptide, ku di hucreyên beta yên giravên pankreas ên Langerhans de pêk tê. Ulinnsulîn bandorek girîng li ser metabolîzma li hema hema hemî tansiyonan dike, dema ku xebata wê ya bingehîn kêmkirina (aramkirina normal) glukozê (şekir) di xwînê de heye. Insulîn bi zêdebûna permeabiliyeta mîkrobên plazma ji bo glîkozê zêde dike, enzimên glykolîzîkî yên sereke çalak dike, pêkanîna glycogenê li kezeb û mûziyan ji glukozê aciz dike, û sintetasyona proteîn û rûnan zêde dike. Digel vê yekê, însûlîn çalakiya enzîmê ku fonksiyon û glycogen vedixwe dike asteng dike.
  • Nexweşiyê - depresyona laş, zêdebûna giran ji ber tansiyona şeklê wekî encamek zêde ya vexwarinê û / an kêmkirina vejena enerjiyê. ,Ro, obezîtî wekî nexweşiyek metabolî ya kronîk tê hesibandin (li gorî ICD-10 - E66), li her temenî pêşve diçe, ku bi zêdebûna zêde ya giraniya laşî re, ku bi piranî ji ber stendina zêde ya tîrûsa adipose tê diyar kirin. Nexweş bi zêdebûna bûyerên nexweşiyên gelemperî û mirinê re tête. Todayro, hate damezirandin ku obezbûn yek ji wan sedemên pêşketina şekes 2 e.
  • Patholojî - Devjêkirina êşek ji rewşek normal an pêvajoya pêşveçûnê.
  • Syndrom - komek nîşanên ku rewşa laşê beden xilas dike.
  • Erm kirin - madeyên toksîkî yên bi eslê xwe biyolojîkî. Toksên ku ji hêla veberhênerên enfeksiyonê (fungî, virus, bakterî), hucreyên tumor û parzûn ve têne hilberandin.
  • Perfusion - derbasbûna felqê (xwîn, bi taybetî) di nav tîzikê de.
  • Dema nivîsandina nûçeyên ku Jardins alîkariyê dide nexweşên bi şekir 2 û şekiranê dil, ji materyalên ji portal û înternetê yên bijîjkî, malperên nûçeyan ScienceDaily.com, News.Yahoo.com, ReutersHealth.com, Dil wekî çavkaniyan hate bikar anîn. org, Volgmed.ru, Med.SPBU.ru, Wikipedia, û her weha weşanên jêrîn:

    • Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen, "Nexweşiyên metabolîzma diabes û karbohîdartan". Weşana "GEOTAR-Media", 2010, Moskow,
    • Peter Hin, Bernhard O. Boehm “Diabetes. Diravkirin, dermankirin, kontrolkirina nexweşiyê. " Weşana "GEOTAR-Media", 2011, Moskow,
    • Moiseev V.S., Kobalava J.D. "Dilberiya zirav a gurr." Xanî Weşanxaneya Ajansa Agahdarî ya Dermanî, 2012, Moskow.

    Danasîna form û berdana berdanê

    Dermanê "Jardins" (li jor wêneya pakkirinê ya jorîn bibînin) di forma tabletên biconvexê yên dora de, bi hevra bi fîlimê ve tê de heye. Ew bi rengek zer rengî hatine xemilandin. Hêmana sereke ya çalak a derman empagliflozin e. Dermanek ku bi dozek cûda cûda ye li ser bazara dermanxaneya nûjen heye - 10 an 30 mg ya madeya çalak dikare di yek tabletê de hebe.

    Bi xwezayî, pêkhateyên din ên alîkar di dermanê de hene. Bi taybetî, lactose, stearate magnesium, croscarmellose sodium, cellulose microcrystaline, diydoksid silicon koloidal anhydrous, hydroxypropyl cellulose. Bermayê fîlimê de macrogol 400, hypromellose, oxide hesin zer, titanium dioksîd û talc heye.

    Taybetmendiyên dermanê sereke yên derman

    Pir caran di dermanê nûjen de, dermanê "Jardins" tête bikar anîn. Lêkolînerên pisporan pêşniyar dikin ku derman dikare bi rastî encamên baş bistîne. Lê çawa ev derman bandorê li laşê mirov dike?

    Empagliflozin ji fonksiyonek duyemîn a veguhastina glukozê ya bi sodyûm ve girêdayî pêşbazkerek bijartî, vekişandin, pir çalak e. Lêkolînan destnîşan kir ku ev sûd di kontrolkirina glycemîk de di nexweşên ku bi şekir 2-şekir girtine. Empagliflozin asta rehsorasyona glukozê ya ji hêla gurçikan ve kêm dike. Wekî ku hûn dizanin, hêjahiya glukozê ku ji hêla kêzikan ve tê derxistin, bi hûrbûna wê di nav xwînê de, û herweha rêjeya filtrasyonê ya glomerular ve girêdayî ye. Di nexweşên ku van tabloyan digirin de, rêjeya glukozê ya ku bi hev re mîz çêdibe zêde bû. Bi vî rengî, derman kêmkirina tavilê ya şekirê xwînê li nexweşên bi şekir 1 şekir 1 peyda dike.

    Mekanîzma çalakiya dermanê bi tu awayî girêdayî bandora însulînê an jî li ser fonksiyona hucreyên beta ên pankreasê nîne, û ji ber vê yekê xetera hîpoglycemiya biçûk e. Di heman demê de hate destnîşankirin ku narkotîk fonksiyona hucreyên betayê baştir dike, û her weha beşdarî pêvajoyê şewitandina fatê dibe, dibe sedema kêmbûna giran, ku heke nexweşî zêde giran be kêrhatî tê hesibandin.

    Pharmacokinetics û agahdariya bêtir

    Li ser pharmacokinetics ya vê dermanê bi lêkolînên laboratîfî ve hejmareke mezin a daneyan heye (Nexweşên bi şekirê duyemîn şekir di wan de beşdar bû).

    Piştî rêveberiyê, maddeya çalak a sereke ya derman bi zû ve tê pijandin, di hundurê dîwarên hucreya kezebê de derbas dibe. Hûrbûna herî zêde di xwîna nexweş de 1-1.5 demjimêran piştî rêveberiyê tê dîtin. Piştî vê yekê, di plasma de empagliflozin kêm dibe - pêşî qonaxek zû ya belavkirina tiryakê heye, û piştre demek paşîn a paşîn a paşîn a metabolîzmê ya madeya çalak.

    Di dema lêkolînan de, hat destnîşankirin ku ziravbûna pergala pergalê ya bi empagliflozin re li gel zêdebûna dozê ya dermanê zêde kiriye. Tmtîhanan jî destnîşan kir ku heke hûn derman bi xwarinên pir-kalorî, şekir sûd werdigirin, bandoriya wê hinekî kêm dibe. Dîsa, ev guhertin ji hêla klînîkî de girîng nîne, û ji ber vê yekê dibe ku tabletên bêyî xwarina xwarinê tê vexwarin.

    Naveroka çalak a dermanê 86% bi proteînên plazmayî ve girêdayî ye.Di dema lêkolînê de, sê metabolîtên glukuronide di nav xwîna mirovan de hatin dîtin, lê mêjûya wan ya pergalî ji% 10 ya asta giştî ya empagliflozin ne zêdetir bû.

    Nîv-termînalê vê dermanê nêzîkî 12-12.5 demjimêran e. Ger nexweşan rojê yek carî tabloyan digirin, hingê asta dozek çalak a xwînê di xwînê de piştî dozek pêncemîn hat dîtin. Wekî ku ji berê ve hatî gotin, derman bi pratîkî metabolî çêdike. Piranîya ew bi fonksiyonê ve tê derxistin, yên mayî - bi destê gurçikan bi mîzê, û veneguhezîne.

    Di heman demê de di pêvajoya lêkolînê de hate destnîşankirin ku ne giraniya ne zayenda nexweş bandor li ser bandora vê dermanê bandor dike. Testkirina li ser komek nexweşên ji 85 salî mezintir, û her weha di nav zarok û mezinan de jî nehatiye kirin, û ji ber vê yekê di derbarê ewlehiya vê dermanê de ji bo categoriyên nexweşan nehatiye dan.

    Tevî mekanîzmaya çalakiya dermanê, serfiraziya dermankirinê bi piranî bi xebata gurçikan ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê ye ku berî destpêkirina şopandina pilanan, hêja ye ku meriv bi tevahî li ser pergalê excretory-ê lêkolîn bike, û her weha testên mîzê jî derbas bike. Di dema dermankirinê de ev kontrolên bi vî rengî carî dubare dikin (kêmî salê carekê). Digel vê yekê, divê di ceribandinên ku dermanên nû jî ketine nav rêzên dermankirinê de, ceribandin jî bêne kirin. Hêjayî gotinê ye ku di nexweşên ku vê derman digirin, di lêkolînek laboratîf a mîzê de, ceribandinek glukozê dê erênî be - ev bi tevahî normal e, ji ber ku ew bi taybetmendiyên bandorên empagliflozin re li ser laş ve girêdayî ye.

    Heta niha, ti agahî di derheqê ku derman bandorê li laşê dayikek ducanî û fetusê dike, û gelo madeyên çalak têkeve nav şîrê dayikê.

    Nîşaneyên bingehîn ên ji bo girtina narkotîkê

    Kengî tê pêşniyar kirin ku derman Jardins bavêje? Rêbernameyên karanîna nîşan didin ku di dermanê nûjen de, dermanek di rewşên jêrîn de tête bikar anîn:

    • cure 2 şekir
    • başkirin û kontrolkirina glycemia li nexweşên mezinan.

    Monoterapî tê pêkanîn ger ne gengaz be ku glycemiya di nexweşan de bi şuştina rast û bernameya werzişê ya guncanî were kontrol kirin, û ji ber sedemek an ya din, karanîna metformin ne mumkin e (mînakî, ji ber bêbaweriya kesane).

    Wekî beşek ji dermanê tevlihev, ev derman ligel însulînê û dermanên din ên hogoglîsemîkê tê bikar anîn, heke rêzika dermankirina bingehîn, parêza rastîn û çalakiya laşî nekare rewşa tendurist normal bike.

    Di her rewşê de, ew e ku bi bîr bînin ku tenê bijîşk dikare van hûrsan bikeve qursa dermankirinê. Bikaranîna nexweşî ya dermanê tenê dikare rewşê xirabtir bike, û bi nexweşiyek wekî şekir, ew dikare encamên cidî derxe holê.

    Dermanê "Jardins": rêbername ji bo karanîna

    Bi xwezayî, pirsgirêkek girîng rejîmek avêtina van tabloyan e. Tenê bijîşk dikare dosagea rast a Jardins hilbijêre. Rêbernameyên karanîna tenê pêşniyarên gelemperî dikin.

    Wekî qaîde, nexweş têne pêşniyar kirin ku rojê 10 mg empagliflozin bigirin yek rojê - ev hem berhevok hem jî monoterapiyê vedihewîne. Di rewşên ku laşê nexweş de derman baş baş dike, lê doza gelemperî encamên encam naxwaze, rêjeya rojane dikare bi 25 mg zêde bibe. Di rojê de bêtir ji yek tabletê nayê destûr kirin.

    Bi xwezayî, dosage ji hêla doktor ve girêdayî ye girêdayî rewşa nexweş, temenê wî û, bê guman, bandora dermankirinê. Di heman demê de li ser komek dermanên din ên ku kesek digire nav xwe bigirin.

    Hûn dikarin tabletan her du sibehê li ser zikek vala û paşê, di dema an piştî xwarinê de vexwin, ji ber ku pêvajoyên xwarina ziravî bandorek girîng li ser gêjkirin û belavkirina hêmanên çalak ên dermanê nake.

    Demjimêra derman bi rewşa nexweş ve girêdayî ye, asta glukozê di xwînê de. Carinan dibe ku bijîşk piştî dermankirina hyperglycemia di bin çavdêriyê de dermanek betal bike. Di hin rewşan de, tabloyên ji bo demek dirêj ve têne girtin, û carinan jî rêveberî di qursan de tête kirin. Ew dikare bi tenê ji hêla bijîjkek bijîn ve li ser bingeha bandora dermankirinê, û hem jî encamên ezmûnên plansazkirî tê diyar kirin.

    Di derheqê pejirandinê de tixûbdar hene? Contraindications sereke

    Ne ku hemî nexweşan destûr tê dayîn ku bi tabletên Jardins re werin dermankirin. Rêzan diyar dikin ku vê dermanê gelek nîgeran e. Berî ku hûn dest bi dermankirinê bikin, hûn bê guman divê hûn bi navnîşa wan ve nas bikin, ji ber ku gerek din hejmarek tevlihevî çêdibin. Ji ber vê yekê, narkotîk nikare di rewşên jêrîn de were bikar anîn:

    • nexweşiya şekir 1
    • hebûna Ketoacidosis diabetic,
    • dermanê "Jardins" di hebûna zêde hestiyariyê de li ser yek ji pêkhateyên damezirandî re nehatiye derman kirin (beriya ku hûn bikişînin berhevokê kontrol bikin),
    • Contraindications شامل hin nexweşiyên mîrasê yên bi tevahî kêm kêm, wek mînak, intolerance lactose, malabsorption glukoz-galactose, kêmbûna lactase (enzîmek ku molekulên laktozê hilweşîne), û hwd.
    • Di hin şêwazên têkçûna renal de, van tabloyan jî bikar nakin, ji ber ku ew tenê bandorek neyê,
    • derman hin sînorkirinên temenî heye, bi taybetî, ew ji bo nexweşên di bin 18 saliyê re nehatiye derman kirin, ji ber ku lêkolînên bi vê grûpê re nehatine kirin, derman jî ji bo mezinan (zêdetirî 85 salî) bi jibergirtinê ye,
    • derman dikare bibe sedema kêmbûna tansiyonê ya xwînê, û ji ber vê yekê hin nexweşiyên kardiovaskuler nerazî têne hesibandin,
    • di dema ducaniyê û şîrdanê de, derman qedexe ye, ji ber ku asta ewlehiya tabloyan di van heyamên jina jinê de ne diyar e.

    Dermanê "Jardins" xwedî dermanên têkildar ên dermanî hene. Ev tê wê wateyê ku girtina derman mimkun e, lê tenê di bin çavdêriya bijîşkî ya nêzîk de, ji ber ku xetereyek tevlihevî heye. Di xetereyê de nexweş hene ku xetera pêşxistina hypovolemia ne. Di heman demê de, tablet bi baldarî bi însulasyona synthetic.

    Contraindications Relative شامل nexweşiyên mêjiyê digihîje, yên ku bi windabûna mîzê (diyarde, vereşîn) re têne hevûdu hene. Tablet bi amadebûna binpêkirinên enfeksiyonê yên pergala genitourinar, bi hişyariyê têne derman kirin. Nexweşên ku temenê wan ji 75 salî mezintir in jî divê di bin çavdêriyê de bên dermankirin. Di her rewşê de, bê guman divê hûn ji bijîşkî re bi doktor re bêjin - tenê bi vî rengî pispor dê bikaribe qursa herî ewledar a derman bide.

    Reaksiyonên neyînî yên gengaz

    Ew ne veşartî ye ku di hin hin dermanan de gelek derman dikarin bibin reaksiyonên cûrbecûr. Ji ber vê yekê gengaz e ku mirov dema ku dermanê "Jardins" girtiye, xuyabûya komplîkasyonan jî bike? Sêwiran nîşan dide ku hin tevlihevî mimkun e. Li vir navnîşek ji bandorên alî yên herî gelemperî hene:

    • Nerazîbûna herî gelemperî hîpoglycemia ye, her çend ew bi gelemperî li hember paşnavkirina rêveberiya hevdemî ya empagliflozin bi însulasyona synthetic an derûnên sulfonylurea re diyar dibe.
    • Carinan, di dema dermankirinê de, nexweşan bi nexweşiyên enfeksiyon û parzûnî, bi taybetî, vulvovaginitis, balanitis, candidiasis vagina, û her weha hin enfeksiyonên enstîtûya genitourinar pêşve çûn.
    • Ji alîyê metabolîzmê ve, ne tenê hîpoglycemia, lê her weha hîpovolemia dikare pêşve bibe.
    • Hin nexweş jî ji urinandina dubare gilî dikin.
    • Di nav nexweşên pîr de, dehydration di dema dermankirinê de bêhtir hate dîtin.

    Vana tevliheviyên mimkin ên bingehîn ên ku tabletên Jardins dikarin bibin. Lêbelê, nirxandinan diyar dikin ku bandorên aliyên cidî zehf zehf in. Lêbelê, heke di dema dermankirinê de hûn çu xirabbûnek bibînin, divê hûn yekser bi bijîşk re şêwir bikin. Dibe ku guhartina dozek hêsan dê bes be ku meriv ji reaksiyonên neyînî derkeve. Ji aliyekî din ve, di hin rewşan de tê pêşniyar kirin ku derman bi tevahî bigirin, li şûna wî dermanek din bigirin.

    Li ser têkiliyên bi dermanên din re agahdarî

    Dermanê "Jardins" çawa bi dermanên din re têkilî dike? Lêkolînên bijîjkan destnîşan dikin ku digel rejîmek dermankirî ya baş çêkirî, xetera tenduristiya nexweş kêmtirîn e. Dîsa jî, hêmanên çalak ên vê dermanê bi hevûdu re lebatên din dikarin di laşên mirovan de bi awayên cûda bandor bikin:

    • Ev derman carinan bandora diuretic a bi navê "loop" û tiyzide diuretics zêde dike. Ji ber vê yekê, xeterek dehydration û, wekî encamek, pêşveçûna hypotension arterial heye.
    • Ji ber ku dibe ku nexweş bi kêmbûna zexta xwînê de hebe, hevalbendiyek dermanan ku zexta xwînê zêde bike û tabletên Jardins nerazî ye. Lêbelê, lêkolînên bijîşkan diyar dikin ku dozek bi rêkûpêk bijartî ya her du dermanan metirsiyê kêm dike.
    • Wekî ku berê jî hate behskirin, karanîna hevdemî ya vê dermanê bi însulasyona synthetic û dermanên ku sekretandina hormonê xwezayî di laşê mirov de çalak dike, dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia. Di rewşên wiha de, çavdêriya baldarî û sererastkirina dosage jî pêdivî ye.

    Dermanê "Jardins": analog û cîgir

    Dûr ji hemî nexweşan, vê dermanê minasib e. Ji ber sedemek din, dibe ku mirov ji bikaranîna narkotîkê "Jardins." Navdêrên xwerû ji bo vê dermanê hevedudanî hene. Digel vê yekê, bazara dermanxaneya nûjen dermanek fireh peyda dike ku bi vî rengî li ser laş bandor dike.

    Mînakî gelek caran, nexweş bi çareseriyên dermanên mîna Bayeta û Viktoza re têne şandin. Bi awayê, ev jêderkên kalîteyî yên ji pargîdaniyek navdar a Alman in. Carinan nexweşan di granulan de dermanê Guarem tê derman kirin. Dermanên din hene ku dikarin Jardins biguhezînin. Analogên wê tabloyên "Invokana", "Novonorm" û "Repodiab" in.

    Tevî hejmarek pir mezin a şûndekaran, di tu rewşê de nabe ku hûn xwe derman bikin. Tenê bijîşkek ku bi dîroka xweya bijîşkî re têkildar e dikare cinsiyetek bi rastî baş, bibandor û bi ewle bibîne. Carek din, ew e ku meriv xwe dubare bike ku diyabet nexweşiyek giran e, û karanîna nepak a dermanan di vê rewşê de dikare bibe sedema gelek tevlihevî, heya mirinê jî.

    Iqas derman e?

    Ne veşartî ye ku ji bo pir nexweşan lêçûna dermanek taybetî girîngek girîng e. Divê were fêm kirin ku di vê mijarê de hejmar dê bi gelek faktoran ve girêdayî be. Mînakî, ew e ku meriv di doseyê de dosage û hejmara tabloyan, şêniya bajarê rûniştî yê nexweşan, polîtîkayên darayî yên dermanxaneyê û dabînkerê, û hwd werbigire.

    Dermanê "Jardins" (hilberîner - "Beringer Ingelheim Pharma") bi dozek ji 10 mg ajalek aktîv dê ji bo 30 tabletan 2000-2200 ruble lêçûn. Heke em li ser dermanek bi dozek 25 mg re bipeyivin, wê hingê lêçûn dê hinekî bilind be, nemaze ji 2100 ber 2600 rub. A pakêtek bi 10 tabletan dê lêçûnek erzantir, lêçûna ku ji 800 heta 1000 rubîlan digire. Naha we heye ku meriv ji bo dermanê bi Jardins drav budceyek çêbike. Dermanfiroşek derman, bi awayê, lêçûnek din dibe. Li aliyê din, buhayê hin dermanên din ên piçûktir hinekî kêm e. Di her rewşê de, ew e ku meriv ne tenê li ser lêçûnê, lê di heman demê de li ser encamên potansiyel ên dermankirinê jî balê bikişîne, ji ber ku tenduristî hêjayê dravê ye.

    Nirxandina bijîşk û nexweşên di derbarê dermanê

    Bê guman pir kes pê dizanin ku, ji ber ramana nexweşên ku berê xwe dane qursek dermankirinê, bala we kişand, hûn dikarin gelek agahdariyên bikêr bistînin. Ji ber vê yekê ew çi dibêjin ser dermanê Jardins? Nirxên bijîşkên ji bo beşê pir erênî ne. Bi rastî, pills alîkariya normalîzekirina metabolîzma dikin, rewşa nexweşan baştir dikin. Li gorî lêkolînên statîstîkî, di dema dermankirinê de bandora alî çu caran çêdibe, û hûn bi hêsankirina lêzêdekirina dozan dikarin ji wan dûr bisekinin.

    Nexweşan bixwe jî mîna dermanê Jardins hez dikin. Nirxan erênî ne, ji ber ku nexşeya lêgerînê pir hêsan e, û encamên erênî zû zû xuya dibin. Tablet bi rastî standardên bilind ên qalîteya Germiyan bicîh dikin. Dezavantajên narkotîkê mesrefê berbiçav digire, ji ber ku hin analogs pir erzan in. Ji hêla din ve, dermanên wekhev ên ji hilberînerên Ewropî carinan du, an jî sê caran jî erzantir dibe.

    Di her rewşê de, hêja ye ku meriv fêm bike ku Jardins pileyên hanê ne ku alîkariya normalîzekirina xebata laşê di şekirê şekir 2 dikin, lê ew bi tu awayî nekarîn ji vê nexweşiya xeternak derkevin. Di vê mijarê de xwe-derman nebawer e, û ji ber vê yekê ji bîr nekin ku girîng e ku hûn şîret bikin û hemû pêşniyar û pêşnîyarên bijîjkek bigihînin serî. Bikaranîna rast dermanan ji bo kontrolkirina asta glukozê ya xwînê dibe alîkar û, li gorî vê yekê, kalîteya jiyanê ya nexweşek bi diyabetî baştir dibe.

    Jardins: Rêbernameyên ji bo karanîna

    Bi gelemperî, gurçik dest pê dike ku glukozê bi mîzê ji laşê dûr dikeve dema ku gêjbûna wî di nav xwînê de digihîje 9-11 mmol / L. Dermankirina Jardins beşdarê vê rastiyê dibe ku glukoz dest pê dike ji hêla gurçikan ve tê derxistin heya ku hebûna wê di nav xwînê de digihîje 6-7 mmol / l.
    Ev dihêle hûn hem piştî xwarinê û hem jî li ser zikê vala di asta şekir de bimînin.
    Empagliflozin bixwe di laş de dernakeve û bi alîkariya pergalên mîzkirinê û hepatobiliary re ew dihêle.

    Kengê derman bikire

    Jardins ji bo nexweşên bi şekir 2 re tête diyarkirin, heke ne gengaz e ku meriv bi alîkariya parêz û çalakiya laşî pêşveçûna nexweşiyê kontrol bike.
    Jardins dikare di nav rêzên dermankirina tevlihev de bi metformin û însulînê re were bikar anîn. Lêbelê, ne mumkin e ku ew bi agonîstanên receptorên peptide-1-ê glukan-yê re hevbeş bikin (Baeta, Trulicity, Lixumia, Victoza).

    Kengê neyê qebûl kirin

    Contraindications to take derman:

    • Type 1 diyabetes.
    • Ketoacidosis diabetic.
    • Nexweşî di xebata gurçikan de bi kêmbûna pileya gerîdê ya glomerular li jêr 45 ml / min.
    • Nerazîbûna kesane ji bo pêkhateyên ku derman çêke.
    • Temen di bin 18 salan re ye.

    Di heman demê de mercên ku Jardins bi hişyariyê têne diyar kirin jî hene.
    Vana ev in:

    • Temenê li ser 75 salî.
    • Baweriya bi parêza kêm-kar-nexweş.
    • Tansiyona bilind.
    • Zirarê pergala genitourinary bi ajanên infeksiyonê.
    • Kêmbûnê

    Ya ku hûn hewce ne ku bala xwe bidin taybetî

    Jardins, gava ku bi deronên sulfonylurea re an jî bi însulasyona însulînê têne girtin, dikarin hîpoglycemiyê bikin. Nîşaneyên vê nexweşiyê cûrbecûr in. Pêdivî ye ku meriv nerazîtiyê zêde bike, dil dê her dem bêtir bi lêdanê dest pê bike. Di rewşên giran de, ew dikeve nav koma û dibe ku bimire.

    Di qonaxên destpêkê yên dermankirinê rojane de, bes e ku meriv 10 mg derman bistîne. Di pêşerojê de, doktor dikare vê dozê bi 25 mg zêde bike, lê tenê bi şertê ku encamek xwestî berê nayê bidest xistin.
    Hûn hewce ne ku rojê 1 tabletî vexwe. Pêdivî ye ku ev di heman demê de bê kirin, bêyî xwarinê.

    Tespîtkirina dermanê mirov nikare rê li ber kêmbûna çekan a glukozê di xwînê de bigire, heke ew bi dermanên din ên şewitandina şekirê re nebe hev.
    Bandorên narkotîkê yên Jardins di nav de hene:

    • Metirsiya pyelonephritis.
    • Xetereya pêşxistina enfeksiyonên genimî yên mestîk.
    • Tîbûn zêde kir.
    • Zêdekirina urinînê zêde kir.
    • Metirsiya dehandinê.
    • Tansiyona xwînê kêmtir dike.
    • Deveriness

    Breîrîçêkirin û şuştin

    Di dema ducaniyê de û di dema şîrdanê de, derman ji bo karanînê qedexe ye. Ger jinek di rewşê de diyabetes pêşve dike, wê hingê wê pêdivî ye ku ew dozên piçûktir ên însulînê bigirin.

    Rêvebiriya hevbeş bi dermanên din

    Ew nayê pêşniyar kirin ku dermanê bi dermanên diuretîk re bike.
    Bi karanîna yekser a Jardins re bi derûnên sulfonylurea û bi însulînê re, îhtîmal e ku pêşveçûna hîpoglycemiyê zêde bibe.
    Bi dermanên din, Jardins reaksiyonê nade. Lêbelê, berî dermankirinê, hûn hewce ne ku bi bijîşkek şêwir bikin.

    Ger kesek dermanek pir giran kişandiye, wê hingê pêdivî ye ku ew ji bo dermankirina sîgnatûrek biçin nexweşxaneyê. Digel zêdebûna hilberîna mîzê, çu reaksiyonên neyênî çênedibû.

    Forma berdanê, şertên hilanînê û pêkanîna

    Derman di forma tabletê de bi dozek 10 û 25 mg tê berdan. Bingeha dermanê empagliflozin e. Parzûnên alîkar: seluloz, lactose monohydrate, stearate magnesium, dioksid silicon koloidal, hypromellose, titanium dioxide, talc, macrogol 400, oxide zer.
    Derman hewce nake ku şertên taybetî yên hilanînê. Pêwîst e ku zarok wî bipejirîne. Jiyana Sheertê 3 salan e.

    Bandorek pir caran ya girtina Jardins pêşveçûna enfeksiyonên genimînal e ku bi xweziyek mycotîk, pezkirina gurçikan û pişikê ye. Digel vê yekê, dakêşandina pyelonephritis pir zehf e û dermankirina antîbîotîkî her dem serketî nabe. Zehf e ku bêje ka Jardins û analogeyên wê (Forsig, Invokana) dermanên ewledar in, ji ber ku van demên dawî têne bikar anîn.

    Digel pirsgirêkên tenduristiya giran, nexweşên ku Jardins digirin gelek tengahiyên hûrgelan jî hene. Ev ji bo seredanên gelemperî yên di tûwaletê de ye, tansiyona xwînê kêm dike. Ji ber vê yekê, berî ku hûn li ser dermanek bi vî rengî biryar bidin, hûn hewce ne ku hûn bi bijîşk re hemî argûmanên ji bo û li hemberê birîn bikin.

    Ez çawa dikarim Jardins bi cîh bikim?

    Pêşîn hûn hewce ne ku hûn biceribînin ku şekirê xwînê bi parêzek kêm-carb vebigirin û çalakiya laşî zêde bikin. Jogging kêrhatî, meşîn, da ku nîşanên tenduristiyê yên gelemperî baştir bikin, hûn dikarin perwerdehiya hêzê bikin. Hûn dikarin Jardins bi amadekariyên metformin (Glucophage, etc.) bi cîh bikin. Heke kişandina dermanên şewitandina şekir rê nade ku hûn bi tevahî asta şekirê xwînê di binê kontrolê de bigirin, wê hingê hûn dikarin dermanê bi însulînên însulînê dagirin.

    Ma dibe ku jardins û metformin hev bibin?

    Jardins bi hev re dikarin bi amadekariyên metformin re bêne girtin. Lêbelê, çêtir e ku meriv dest bi dermankirina yek derman bike. Pêdivî ye ku Metformin were tercîh kirin, ji ber ku ew bandorên alozî çêdike û gelek salan ji bo dermankirina şekir tê bikar anîn. Hilbijartina di berjewendiya Jardins de pêdivî ye ku tenê bi şertê ku nexweş nekare metformin ji ber sedemên tenduristiyê pêk bîne were çêkirin.

    Ma gengaz e ku meriv karanîna derman Jardins bi alkolê re tevde bike?

    Di derbarê gelo gengaz e ku meriv rêveberiya derman Jardins bi alkolê re berhev bike, agahiyek diyar tune. Ji ber vê yekê, kesek ku li ser bingeha dermankirinê alkol vedixwe, tenduristiya xwe xera dike. Rêwerzên fermî ti agahiyê nagirin.

    Di derbarê bijîşkê de: Ji 2010-an heta 2016-an Praktîsê nexweşxaneya terapî ya yekîneya tenduristiya navendî ya hejmar 21, bajarê elektrostal. Ji sala 2016-an ve, ew li navenda tespîta hejmar 3 de dixebite.

    20 sedemên tovên tovên xwînê - tovên herî tendurist ên li cîhanê - her roj!

    9 mîtroyan di derheqê parêzên kêm carb de

    Diabes mellitus binpêkirina metabolîzma karbohîdartan û avê di laş de ye. Encama vê yekê binpêkirina fonksiyonên pankreasê ye. Ew pankreas e ku hormona ku jê re dibêjin ulinnsulîn hilberîne. Ulinnsulîn di nav vesazkirina şekirê de beşdar e. Without bêyî wê, laş nikare veguherîna şekirê glukozê pêk bîne.

    Dermanek bi bandor ji bo şekirê şekir e ku bihebên derman vebigirin. Ji bo amadebûna înfuzyonê, nîv sûkek felçikên alder, nanek nanek kulîlkên fêkî û du tebeqek ji pelên quinoa bigirin. Hemî vê rûnê bi 1 lître avê an ava kelandî. Dûv re 5 rojan li cihekî birûmet bi tevahî tevlihev bikin û înfaz bikin.

    Pir kes kêmasiya girîngiya nermalavê di dermankirina tevlihev a her nexweşiyê de kêm dikin. Di rewşê de diyabetes, bi taybetî jî cûreyek duyemîn, divê ev bi tevahî nerazî nebe. Beriya her tiştî, ew li ser bingehek metabolîzmayê, ku bi bingehîn bi nîgaşî ya neheq ve tête çêkirin e.

    Ne tenê di wateya rastîn a peyvê de şekir xetereya diyabetîkan e. Xwarinên hişkkirî, û bi gelemperî her xwarinên ku ji karbohîdartan ve dewlemend in, xwendina metroyî dikin berbiçav.

    Yek ji giliyên hevbeş di gelek nexweşiyan de devê hişk e. Ev dikarin nexweşî yên pergala digestivê, patholojiya akût a organên celiac, hewceyê dermankirina hûrgelî, nexweşiyên pergala dil û nervê, nexweşiyên metabolê û endokrîn, û şekirê şekir bin.

    Dev Ji Rayi Xot