Dermanê Baeta: şirove û nirxandin > Derman û pêşîgirtin

Dermanê Baeta ji bo kêmkirina şekirê xwînê, exenatide, wekî amino acid amidopeptide tête hesibandin. Ew laşê wekî incretin mimetic bandor dike, valakirina gastrîkî asteng dike, û fonksiyonê hucreyên betayê baş dike. Dermanxane, taybetmendiyên kîmyewî û bihayê dermanê ji însulînê cuda dike.

Ji bo kesên bi diyabetê re, exetat Baeta alîkariya sazkirina kontrola glycemîk dike. Ev ji ber mekanîzmayên jêrîn ev e:

Bi zêdebûna asta glukozê re di nav xwînê de, derman yekemcar sekreteriya glukozê ya girêdayî hormon-însulînê ji hucreyên parenchyma betayê zêde dike.
Sekinandin di kêlîkê de dema ku hûrbûna glukozê di xwînê de dest pê dike kêm dibe.
Di gava paşîn de, xwendina glukozê normal e.

Li nexweşên bi şekir 2, diyin yekem 10 hûrdem piştî rêveberiya jêrzemînê ya Baeta tune sekinandina însulînê ye. Exenatide zêde dibe û tewra her du qonên bersiva însulînê jî sererast dike (em li ser diyardeya 2-nevegirtina însulînê ya bi tipa 2 re digotin).

Bi vê forma nexweşiyê di dema rêveberiya exenatide de pêk tê:

tepisandina sekreteriya zêde ya glukagonê,
motîvasyona gastrîkî tê tepisandin,
kêmbûna rûnê.

Bi rêveberiya subkutê ji nexweşên bi şekirbeya şekir re, exenatide yekser tê rehet kirin û çalakiya pezê xwe piştî nêzîkê 2 demjimêran digihîje. Nîv-jiyana paşîn 24 demjimêran e, û doza dermanê bandor li nîvê jiyanê nake.

Hêjeya herî zêde ya Baeta piştî 10 demjimêran piştî şilkirinê tête diyarkirin. Bi xwezayî, hûn hewce ne ku bizanin ka meriv çawa însulînê dişoxilîne.

Nexweşên ku kêmbûna gurçikê, kezebê û mirovên pîr in ne hewce ye ku ji bo Bayeta rêvekirinek dozê têkevin. Digel vê yekê, danasîna Exenatide hewce nake ku hesabê BMI-ê hewce bike.

Derman ji bo şekirê şekir 2, ji bo dermankirinê ya din tê destnîşan kirin:

thiazolidinedione,
metformin
derivatives sulfonylurea,
kombinations sulfonylurea, metformin û derivative,
komeleyên thiazolidinedione û metformin,
an di tunebûna kontrolkirina glycemîkî ya adîl de.

Rêzika dosage

Bayeta li jêrzemînê di bin tîj, serî an jî zikê xwe de tê rêvebirin. Doza destpêkê 5 mcg e. Di rojê de 2 caran têkevin hundirê 1 saet berî taştê û şîv. Piştî xwarinê, derman nabe ku were derman kirin.

Ger nexweş ji ber hin sedeman neçar ma ku rêveberiya derman xilas bike, pêdivî ye ku injeksiyonên din çênebin. Piştî dermankirina mehekê, divê dima destpêkê ya dermanê li 10 mcg zêde bibe.

Digel rêveberiya hevdemî ya Bayet bi thiazolidinedione, metformin, an bi hevahengiyek ji van dermanan, dozana destpêkê ya thiazolidinedione an metformin nayê guhertin.

Heke hûn bihevra Baeta bi deronên sulfonylurea bikar tînin (ji bo ku hûn xetera hîpoglycemiyê kêm bikin), dibe ku hûn hewce ne ku dozê deronê sulfonylurea kêm bikin.

Taybetmendiyên serîlêdanê

derman divê piştî xwarinê neyê derman kirin,
danasîna dermanê IM an IV nayê pêşniyar kirin,
derman nabe ku heke çareserî xilas bibe an ewr e,
Heke parçeyên li çareseriyê têne dîtin, divê Bayetu neyê îdare kirin.
li dijî paşiya dermankirinê ya ji bo exenatide, hilberîna hîdrojenê gengaz e.

Girîng! Di gelek nexweşan de ku laşê wan antênî antî hilberandin, titûn kêm bû û heya 82 hefteyan terapiya hîna kêm dimîne ji ber ku dermankirinê berdewam dike. Lêbelê, hebûna antîsepîk bandor li ser celeb û dravê bandorên alîgir ên ragihandî nakin.

Doktorê bijişk divê nexweşê xwe agahdar bike ku dermankirina bi Bayeta re wê bibe sedema têkçûna dil, û li gorî giraniya laş. Ev bihayê biha kêmtir li gorî bandora dermankirinê heye.

Di ceribandinên berçav ên ku li ser nîsk û mîkan de bi bandora kanserojen ve dihatin gava ku bi naveroka exenatide ve tête zexîre kirin, nehat tespît kirin.

Gava ku dozek 128 carî dozê mirovî di mêşan de hat ceribandin, rodiyan zêdebûna hejmarekî (bêyî eşkerebûna malnişîniyê) ya adenoma C-hucreya tîrîdeyê nîşan da.

Zanyaran ev rastiya hanê ji ber zêdebûna livdariya jiyanê ya heywanên ceribandî yên ku ji exenatide bistînin. Bi kêmasî, lê di heman demê de binpêkirinên fonksiyona renal hene. Ew nav lê kirin

pêşkeftina têkçûna renal,
zêdebûna kreatînîn ser,
xirabkirina qursê ya têkçûna renas a akût û kronîk, ku bi gelemperî hemodialysis hewce dike.

Hin ji van eşkerekirinan di wan nexweşan de hatine ku yek an jî zêdetir dermanan di heman demê de digirin ku bandor li metabolîzma avê dikin, fonksiyonê renal, an guhertinên din ên patholojîkî çêbûne.

Di nav narkotîkan de hevalbendên NSAIDs, ACE inhibitor û diuretics hene. Dema ku dermankirina dermanê dermanî û dermanê sekinandinê, ya ku dibe ku bibe sedema pêvajoyên patholojîk, pêk hat, fonksiyona guhartina gurçikan hate sererast kirin.

Piştî ku lêkolînên klînîkî û pêşîn lêkolîn kirin, exenatide delîlên nefrotoksîtiya xwe ya rasterê nîşan neda. Li hember paşgira karanîna dermanê Bayeta, çend bûyerên kêm ên pankreatîtê tûj nayên dîtin.

Ji kerema xwe: Pêdivî ye ku nexweşan ji nîşanên pankreatitiya tûtî haydar bin. Dema ku dermankirina sîgnatûrek tête pejirandin, bîranînek zebeşiya akût ya pankreasê hate dîtin.

Berî ku vegirtina Bayeta, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş amûrên pêvekirî yên ji bo karanîna penêr sarincê bixwîne, bihayê wê jî li wir tê destnîşan kirin.

Contraindications

Hebûna Ketoacidosis diabetic.
Type 1 diyabetes.
Ducaniyê
Hebûna nexweşiyên giran ên gastrointestinal.
Bi têkçûneka giran ya renas.
Fîrê şitandinê.
Temenê heta 18 salan.
Hîpertansiyon li ser pêkhateyên derman.

Ducanbûn û şîrîn

Di van herdu demsalan de, dermanê mêtingehê ye. Dibe ku bihayê helwestek dilsoz a vê pêşniyarê pir zêde be. Tê zanîn ku gelek madeyên dermanê neyînî bandor li pêşketina fetusê dikin.

Dayikek negotî an nezan dikare bibe sedema xirabûna fetusê. Hema hema hemî dermanan bi şîrê dayikê re dibin laşê pitikê. Ji ber vê yekê van kategorîyên nexweş divê li ser hemî dermanan baldar bin.

Monoterapî

Reaksiyonên neyînî yên ku di nexweşan de bêtir ji carekê hatine dîtin wiha ne:

Pir caran	Ji kêmtir	Ji wêdetir
pir kêm kêm	0,01%	—
kêm caran	0,1%	0,01%
bi zor	1%	0,1%
bi gelemperî	10 %	1%
pir caran	—	10%

Reaksiyonên herêmî:

Itching gelek caran li deverên injeksiyonê pêk tê.
Zehf, sorbûn û ras.

Di perçê pergala digestive de, xuyangên jêrîn bi gelemperî têne dîtin:

Pergala nervê ya navendî bi gelemperî bi dizî re reaksiyon dike. Ger em dermanê Bayeta bi hevalbendê re bikartînin, wê hingê pirbûna bûyerên tomarbûyî yên hîpoglycemiyê di dermanê diyarkirî de ji% 4 zêde ye. Berfirehiya episodes of hypoglycemia wekî nerm an nerm têne diyar kirin.

Dermankirina bihevre

Bûyerên neyînî yên ku di nexweşan de bêtir ji carekê bi terapiya berhevdanê re hatine dîtin ji wan ên bi monoterapî re yekjimar in (li jêr binêrin tabloya jêrîn).

Pergala digestive wiha bersiv dide:

Bi gelemperî: windakirina tansiyonê, qirêjî, vereşîn, qirêj, reflux gastroesophageal, dyspepsia.
Bi gelemperî: bloîna xwîn û êşa aborî, tevdan, birîn, birîn, binpêkirina hestên tama.
Zehf: pankreatîtê pizrik.

Bi gelemperî, bêhnbûna hişkiya nerm an qels tê dîtin. Ew bi dozê ve girêdayî ye û bi demê re kêm dibe bê bandor li çalakiyên rojane dike.

Pergala nervê ya navendî bi gelemperî bi serêşî û bêhêzbûnê re, kêm kêm bi xerîbbûnê re reaksiyon dike.

Di perçê pergala endokrîn de, heke exenatide bi deronên sulfonylurea re têkildar e, hîpoglycemia pir caran tê dîtin. Li ser vê bingehê, ew hewce ye ku dozên ji derpên sulfonylurea werin nihêrîn û bi zêdebûna xetereya hîpoglycemia kêm bikin.

Piraniya episodesên hîpoglycemîk ên bi ziravî wekî nerm û nerm têne diyar kirin. Hûn tenê bi karanîna devkî ya karbohîdartan ve dikarin van aşkerayan rawestînin. Ji alîyê metabolîzmê ve, dema ku dermanê Bayeta digire, hîperhîdrosis bi gelemperî tête dîtin, pir kêm caran dehidration ya ku bi vereşîn an xurmê ve girêdayî ye.

Sîstema mîzê di rewşên kêm de bi nerazîbûnek tîrêjê akût û kronîkek tevlihev re reaksiyon dike.

Vebijêrk destnîşan dikin ku reaksiyonên alerjîkî pir kêm in. Ev dibe ku bişkojkên edema an anaphylactic be.

Di reaksiyonên herêmî de di dema injeksiyonê exenatide de rash, sorbûn, û hengav li cîhê injeksiyonê ye.

Li ser bûyerên zêdebûna rêjeya sedembûna erythrocyte (ESR) hene. Vê gengaz e ku eger dorpêçkirin di heman demê de bi warfarin re hate bikar anîn. Nîşaneyên wiha di rewşên kêmdar de dibe ku bi xwînê re bibe heval.

Di bingeh de, bandorên aliyê neftî an nerm bûn, ku hewce nedikir ku dermankirinê biqedîne.