Hypothiazide: rêwerzên karanîna

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Hypothiazide. Ji mêvanên malperê re bersiv peyda dike - xerîdarên vê derman, û her weha ramanên pisporên bijîşkî yên li ser karanîna Hypothiazide di pratîka wan de. Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe li ser diuretîk zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di hilberînê de di çêkirinê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin. Di hebûna analogên strukturên berdest de analogên Hypothiazide. Ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterial û sindromê edematous li mezinan, zarokan, û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin.

Hypothiazide - diuretîk (diuretîk). Mekanîzma bingehîn a çalakiya thuretîzyonên thiazide zêdebûna diuresisê ye ku di rehsorption of the sodium sodium and chlorine in partên destpêkê yên tubulên renal de asteng dike. Ev dibe sedema kêmbûna sodium û klor û, ji ber vê yekê, av. Dravê elektrolyayên din, nemaze potassium û magnesium, jî zêde dibe. Di dozên dermankeriya herî zêde de, bandora diuretic / natriuretic ya tevahiya tiazîdan bi qasî yek e.

Natriuresis û diuresis di nav 2 saetan de pêk tê û piştî nêzî 4 demjimêran gihîştine asta herî zêde.

Thiazides bi zêdebûna zêdebûna îkonên bikarbonate ve çalakiya karbonhîdrasyona karbonê jî kêm dike, lê ev bandor bi gelemperî qels e û bandor li pH ya mîzê nakin.

Hydrochlorothiazide (materyalê çalak ya dermanê Hypothiazide) jî xwedî taybetmendiyên antihîpertensiyon e. Diuretics thiazide bandor li ser zexta xwîna normal nakin.

Berhevok

Hîdrochlorothiazide + veberhênerên.

Pharmacokinetics

Hypothiazide bêserûber e, lê tewra zû tê ji zikê digihîje. Vê bandor ji bo 6-12 demjimêran berdewam dike.Hîdrochlorothiazide ji astengiya placental derbas dibe û di şîrê şîrê de tê derxistin. Rêya sereke ya vekişînê ji hêla gurçikan ve (filtrasyon û veqetandin) di şiklê hevrikî de ye.

Nîşaneyên

• hîpertansiyonê arterial (hem ji bo monoterapiyê û hem jî bi dermanên din ên antihîpertansiyonê re hevbeş),
• sindroma edemê ya cihêreng (têkçûna dil a kronîk, sindroma nefrotîk, sindroma tansiyonê ya premenstrual, glomerulonephritis akût, têkçûnên kronî yên gurçikê, hîpertansiyonê portal, dermankirina bi corticosteroids),
• kontrolkirina poluria, bi piranî bi şekir diyardeya nefrojenis insipidus,
• pêşîlêgirtina damezrandina keviran di mîzê de di nexweşên gumanbar de (kêmkirina hypercalciuria).

Formên Release

Tabletên 25 mg û 100 mg.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna û dosage

Doz divê bi rengek bijartî were hilbijartin. Bi çavdêriya bijîjkî ya domdar, ducara hindiktirîn bandor tête saz kirin. Pêdivî ye ku derman piştî xwarinek bi devkî were girtin.

Bi hîpertansiyoniya arterjî, dansa destpêkê 25-50 mg di rojê de carekê, di forma monoterapiyê de an jî bi hevahengiya bi faktorên din ên antihîpertansiyonê re tê girtin. Ji bo hin nexweşan, dozek destpêkê ya 12.5 mg têr (hem wekî monoterapî hem jî bi hev re). Pêdivî ye ku dermanê herî kêm bandor were bicîh kirin, ku ji 100 mg zêdetir nekeve rojê. Dema ku hîpotiazide bi dermanên din ên antihîpertansiyonê re hevbeş dibe, dibe ku pêdivî be ku ji bo kêmkirina zêde ya di zexta xwînê de dozaja dermanê din kêm bibe.

Bandora antihîpertansiyonê di nav 3-4 rojan de tête diyar kirin, lê dibe ku 3-4 hefte bigire da ku bandora çêtirîn bigihîje. Piştî dawiya dermankirinê, bandora hîpotînîzmê 1 hefte dom dike.

Li gel sindroma edîtozê ya bi cûrbecûr orîjînal, doza destpêkê di rojê de 25-100 mg carekê an 1 carî di 2 rojan de. Bi bersiva klînîkî ve girêdayî, dibe ku dozek heya 25-50 mg di rojê de carekê an carekê her 2 rojan kêm bibe. Di hin rewşên giran de, di destpêka dermankirinê de, dibe ku zêdebûna dozek dermanê heta 200 mg di rojê de were xwestin.

Bi sindroma pêşîn a tansiyonê re, derman bi dozek 25 mg di rojê de tête diyar kirin û ji destpêka nîşanê heta destpêka menstruasyonê tête bikar anîn.

Digel insipidusê nefrojenîkî, dozaja rojane ya normal ya 50-150 mg tê pêşniyarkirin (di gelek dozan de).

Ji ber ku zêdebûna windabûna kalium û onên magnesium di dema dermankirinê de (asta potassium serum dibe ku hebe

Actionalakiya dermanan

Bandora hîdrochlorothiazide ya diuretîk di serî de berpirsiyar e ku rasterê rasterê ya reabsorption ya Na + û SG di tubulên distal de bigire. Di bin bandora wê de, veberhênana Na + û SG zêde bûne û, ji ber vê yekê, tûjkirina avê, û herweha potassium û magnesium. Bi bandora hîdrochlorothiazide ve diuretîk re, tîrêjê tîrêjê ya tîrêjê kêm dike, çalakiya renîn a plazmîn zêde dike, zêdebûna aldosterone zêde dike, wekî encamek ku di mîzê de zêdebûna potassium û bicarbonate di mîzê de zêde dibe û hewa potassium di serayê de kêm dibe. Angiotensin-P bi girêdana renîn-aldosterone ve diqulipîne, ji ber vê yekê, karanîna hevbeş a antagonistê angiotensin-P receptor a angorî dibe ku prosesa derxistina potasiyûmê têkildar bi tiyzide diuretîk vedihewîne.

Derman her weha bandorek blokbar a qels li anhydrase karbendî, ta radeyekê nerm, bi vî awayî sekreteriya bikarbonate zêde dike, dema ku di pH ya mîzê de guhertinek girîng nine.

Pharmacokinetics

Hîdrochlorothiazide piştî rêveberiya devkî xweş tê hildan, bandorên wê yên diuretîk û natriuretîk di nav 2 demjimêran de piştî rêveberiyê çê dibin û piştî nêzîkî 4 demjimêran zûtirîn xwe digihînin. Ev çalakî 6-12 dewam dike

Bi navgîniya gurçikan ve di forma nevekandî de tê derxistin. Nîv-jiyana ji bo nexweşên bi fonksiyonê renal ya normal 6,4 demjimêran e, ji bo nexweşên bi kêmasîya navîn ya nerm - 11,5 demjimêran, û ji bo têkçûna giran a renal bi zelaliya kreatînîn ji 30 ml / min kêm. - 20,7 demjimêran. Hydrochlorothiazide derbasî qada placental dibe û di şîrê dayikê de di piçûktiran de tê derxistin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

• Hîpertansiyon (di formên sivik de - hem di forma monoterapiyê de, hem jî digel dermanên din ên antihîpertansiyonê).

• Edema dilovaniya dil, hepatîk an renal, edema premenstrual, edema ku bi dermanê dermanê re, wekî corticosteroid.

• Bi diyabetesê nefrojen re insipidus kêmkirina polyuria (bandora paradoksîkî)

• Ji bo kêmkirina hypercalciuria.

Contraindications

• Hîpertansiyonê ji dermanê an ji sulfonamîdên din re

• Renalek zehf (zelaliya kreatînîn di binê 30 ml / min de) an têkçûna mêjî

• Li hember hîpokalemiya an jî hypercalcemia terapiya berxwedêr

• Hyperuricemia Symptomatic (gout)

Derman ji bo karanîna li zarokên di bin 6 salî de ne diyar e.

Pêşînbûn û laktasyon

Tecrûbeya bi hydrochlorothiazide di dema ducaniyê de, bi taybetî di sê meha yekem de, sînorkirî ye. Daneyên ku di testên heywanan de hatine wergirtin ne bes in. Hydrochlorothiazide ji astengiya placental derbas dibe. Heke hîdrochlorothiazide di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de tête bikar anîn, ew (ji ber çalakiya wê ya dermankolojîk) dikare perfusion fetoplacental hilweşîne û bibe sedema zerûya fetusê an nûve, nûsenga electrolyte û trombocytopenia.

Pêdivî ye ku hîdrochlorothiazide di dema ducaniyê de neyê bikar anîn da ku edema, hîpertansiyon an preeclampsia derman bikin, ji ber ku li şûna ku bandorek kêrhatî li ser nexweşî hebe, ew tehlûkeyek kêmbûna volumê plazma û xetera têkçûna xwîna xwînê ya di navbera mitroma û placenta zêde dike.

Hîdrochlorothiazide ji bo dermankirina hîpertansiyonê ya bingehîn di jinên ducanî de nayê bikar anîn, ji bilî ku di rewşên kêm de dema ku dermankirina din nayê bikar anîn.

Divê tabletên hîdrochlorothiazide di dema ducaniyê de neyê bikar anîn - ew dikarin tenê di nav rewşên xweşandî de têne bikar anîn.

Hydrochlorothiazide di şîrê şîrê de derbas dibe; karanîna wê di dema şîrê dayikê de mêtinger e. Ger karanîna wê neçar e, pêdivî ye ku şîrê dayikê were rawestandin.

Dosage û rêveberî

Divê dosage bi rengek bijartî were bijartin û hewceyê çavdêriya domdar a bijîşkî. Ji ber zêdebûna windabûna potassium û magnesiumê di dema dermankirinê de (asta potassium serum dibe ku li jêr 3.0 mmol / l kêm bibe), hewceyê guhartina potassium û magnesium heye. Divê li nexweşên bi kêmasiya dil, nexweşên bi karûbarê kezebê veqetandî, an di nexweşên ku dermankirina glycoside dîjîtal de derbas dibin, lênihêrînek taybetî divê were girtin. Divê tabletên piştî xwarinê têne girtin.

Wekî pêkvejiyana antihîpertensiyon, doza rojane ya gelemperî 25-100 mg di yek dozê de, di forma monoterapiyê de an jî bi hevbeş bi dermanên din ên antihîpertansiyonê re. Ji bo hin nexweşan, dozek destpêkê ya 12.5 mg, hem di forma monoterapî û hem jî di navhevokê de, têr e. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku dozek herî kêm bandor li ser 100 mg di rojê de derbas nebe. Ger hîpotiazide bi dermanên din ên antîîpertansiyonê re hevbeş e, dibe ku pêdivî be ku hûn dozên dermanên kesane kêm bikin da ku pêşî li zexta xwînê bigire.

Bandora antihîpertansiyonê di nav 3-4 rojan de tête diyar kirin, lêbelê, da ku bandora çêtirîn bigihîje, ew dikare 3-4 hefte bigire. Piştî dermankirinê, bandora hîpotînîzmê heya hefteyek dom dike.

Di dermankirina edema doza destpêka gelemperî 25-100 mg ya derman yek rojê carekê an her du rojan carekê. Bi bersivdayîna klînîkî ve girêdayî, divê dosage bi 25-50 mg yek rojê carekê an carekê her du rojan carekê were kêm kirin. Di hin rewşên giran de, dibe ku dozên destpêkê heya 200 mg rojê hewce bikin.

Di edema premenstrual de, dansê gelemperî rojane 25 mg ye û ji destpêka nîşanê ve heya destpêka menstruasyonê tête bikar anîn.

Li gel şekirê şekir însipîdus Doza rojane ya normal ya 50-150 mg (di gelek dozan de) tê pêşniyar kirin.

Doz li gorî giraniya zarokan bêne saz kirin. Dozên rojane yên pediatrîkên normal, 1-2 mg / kg giraniya laş an 30-60 mg per metre çargoşe ya laşê laş, carekê di rojê de têne diyar kirin. Doza rojane ya giştî ji bo zarokên ji temenê 6 û 12 salî rojane 37.5-100 mg e.

Pir zêde doz kirin

Heke hûn overdose dikin di cih de doktor an odeya acîl bang bikin!

Nîşaneya herî berbiçav a poşteriya hîdrochlorothiazide windabûna akût a felc û electrolytes e, ku di nîşan û nîşanên jêrîn de tête diyar kirin:

Kardiovaskular: Tachycardia, hîpotension, şok

Neuromuskulîl: lawazbûn, tevlihevî, dizî û birînên masûlkeyan, paresthesia, hişmendiya kêmbûyî, bîhnfirehî.

Gastrointestinal: qirêjî, vereşîn, tî,

Renal: polyuria, oliguria an anuria.

Nîşaneyên laboratîf - hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, alkalosis, asta azotê li xwînê bilind kirin (bi taybetî di nexweşên bi têkçûna renas de).

Dermankirina zêdepedanê: Pêşkêşnameyek taybetî ya ji bo tîrêjê

Indêdibe ku vereşîn, şûnda gastrîkî dikare awayên berbiçavkirina dermanê bin. Germbûna narkotîkê dikare bi karbonê çalak were kêm kirin. Di rewşa hîpotansiyonê an şokê de, pêdivî ye ku qewimîna mîqyasa plasma û elektrolîtan (potassium, sodium, magnesium) were şandin.

Pêdivî ye ku balansên avê-electrolyte (nemaze asta potassium serum) û fonksiyonê gurçê were şopandin heya ku nirxên normal çêdibin.

Têkilî bi dermanên din re

Jê bawer bin ku hûn dermanê lênihêrîna tenduristiya xwe li ser hemî dermanên ku hûn derman dikin agahdar bikin, heya ku ew bûyerek ji bûyerê pêk tê.

Dibe ku têkiliya di navbera parêzên thiazide û dermanên jêrîn bi karanîna wan re hevdemî.

Alkol, barbiturates, anesthetics û antidepressants:

Dibe ku hîpoteza orthostatic zêde bike.

Alîkarên antidiabetic (devkî û însulîn):

Dermankirina thiazide dibe ku tolerasyona glukozê kêm bike. Hûn hewce ne ku dozê dermanên hîpoglycemîk biguhezînin. Metformin bi hişyariyê tête bikar anîn ji ber ku xetera acidosis laktîk dibe sedema sedema têkçûna rîskê ya mumkunî ya têkildar ku bi hîdrochlorothiazide re têkildar e.

Alîkarên din ên antîhîpertensiyonê:

Resinsên colestyramine û colestipol:

Di hebûna resinsên danûstendina anionê de, zirara hîdrochlorothiazide ya ji kozikê vedigirin. Doseyek yek ji resinsên colestyramine an colestipole bi hîdrochlorothiazide ve girêdide û piyaleyê di gastroma gastrîkê de kêm dike, bi rêzdarî, ji hêla 85% û 43% ve.

Amînes de presser (mînak adrenalîn):

Mimkun e ku çalakiya amûrên çapkirinê qels bibe, lê ne li wê astê ku nehêle ku karanîna wan were asteng kirin.

Rengînerên masûlkeyên non-depolarizing (mînak mînak tubocurarine):

Bandora razanê ya masûlkan dibe ku zêde bibe.

Diuretics zelaliya renal ya lîtium kêm dikin û rîska bandorên toksîkî yên lîtium kêm dikin. Bikaranîna hevdemiya wan nayê pêşniyar kirin. Dermanên ji bo dermankirina gout (probenicid, sulfinpyrazone û allopurinol):

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku birêkûpêkek ji dozên uricosurîkî çêbibe. Dibe ku zêdebûna dozek probenicîd an sulfinpyrazone were xwestin. Bikaranîna hevdem a thiazides dikare bi berekariya reaksiyonên hîpertansiyonê alopurinol zêde bike.

Anticholinergics (mînak, atropîn, biperiden):

Ji ber kêmbûna motokorta laşikê gastrointestinal û asta pîvandina gastrîkê zêde dibe, bioavasûna diuretic ya tîjîdîdê zêde dibe.

Alîkarên cytotoxic (mînak. Cyclophosphamide, methotrexate):

Thiazides dikare dermanên citotoksîk dermanê renal kêm bike û bandora wan a myelosuppressive zêde bike.

Di rewşên dozên bilind ên salicylates de, hîdrochlorothiazide dikare bandora toksîk a salicylates li ser pergala nervê ya navendî zêde bike.

Di hin rewşan de, anemia hemolîtîk bi karanîna yekîneya hîdrochlorothiazide û methyldopa hate ragihandin.

Bikaranîna bi cyclosporine re dibe ku hîperuricemia zêde bike û xetera pêşxistina tevlihevîyên mîna gûtîneyê heye.

Hîpokalemia an hîpomagnesemiya ku ji hêla tiazide ve hatî çêkirin dikare beşdarî pêşveçûna aritmiasên ku ji hêla digitalis ve têne provok kirin.

Dermanên ku bi guhertinên di potumiumê serum de bandor dibin:

Rêzkirina demjimêr a asta potassium serum û tomarkirina electrocardiogram tête pêşniyar kirin ger hîdrochlorothiazide bi dermanên ku bi guhastin di mezinahiya potassium ya serum de têne bandorkirin têne bikar anîn (wek mînak, glycosides dîjîtal û dermanên antarrhythmic), û hem jî bi dermanên tachycardia-yê pirouette-jêrîn jêrîn. tachycardia) (tevî hin dermanên antarrhythmic), ji ber ku hîpokalemiya faktorek e ku di pêşveçûna tachycardia wekî pirouette de alîkar dike:

• dermanên dij-antîtrîtîk ên pola 1a (mînakî, quinidine, hîdroquinidine, disopyramide),

• Dermanên antarrhythmic pola III (mînak, amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide),

• hin antîspîchotîk (mînakî thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazin, cyamemazine, sulpiride, sultopride, amisulpride, tiapride, pimozide, haloperidol, droperidol),

• dermanên din (mînakî, bepridil, cisapride, diphemanil, erythromycin intravenous, halofantrine, misolastine, pentamidine, terfenadine, vincamine intravenous).

Diuretics thiazide ji ber kêmbûna derziyê asta kalciumiya serum zêde dike. Heke hewceyê tayînkirina peywirdarên ku naveroka kalcîsê temam dikin, pêwîst e ku asta kalsiyûmê di serêşê de were kontrol kirin û, li gorî wê, dozek kalsiyûmê hilbijêrin.

Têkiliya di navbera derman û testên laboratorî de: Ji ber ku bandora li ser metabolîzma kalciumê heye, thiazides dikare encamên testên fonksiyonê paratroîdosê xera bike

Taybetmendiyên serîlêdanê

Vê çavdêriya klînîkî û biyolojîkî ji ber ku xetera hîponatremiya nîşanî ye, pêdivî ye.

Jêderên nakokî yên jodê hene:

Di rewşê de dehydration ku ji hêla diuretics ve dibe sedema xetereya têkçûna şekir a gurçikê zêde dibe, bi taybetî gava ku dozên bilind ên dermanê jodê ya jodîn têne bikar anîn. Berî bikaranîna iodine, pêdivî ye ku meriv di laşê nexweşan de felcê bixe.

Amphotericin B (parenteral), corticosteroids, ACTH û laksîneyên stimulant:

Hîdrochlorothiazide dikare beşdarî nehevsengiya electrolyte, bi gelemperî pêşveçûna hypokalemia.

Form û pêkve berde

Forma dozînê: tabletên li dora, xalî, bi xêzana dabeşkirinê li ser yek û gustîlka "H" li aliyê din, spî an hema hema spî ye (20 parçe. Di blisters de, di qutiyek kartonê de 1 blister û rêbernameyên ji bo karanîna Hypothiazide).

Elementek çalak hîdrochlorothiazide ye, naveroka wê di 1 tabloyê de 25 an 100 mg e.

Parzûnên alîkar: gelatin, stearate magnesium, starch of corn, talc, lactose monohydrate.

Pharmacodynamics

Hêmanê çalak yê Hypothiazide hîdrochlorothiazide thiazide diuretic e, mekanîzmaya sereke ya çalakiyê ya ku zêdekirina diuresisê ye bi zexmkirina reabsorption of sodiummûnên sodium û klor di beşa destpêkê ya tubulên renal de. Wekî encamek, derxistina sodyûm, klor, û, li gorî vê yekê, av zêde dibe. Wekî din, xuyangbûna elektrolên din - potassium û magnesium - zêde dibe. Bandora diuretic / natriuretic ya hemî thiazides gava ku di dozên dermankirî yên herî zêde tê girtin de hema hema heman e.

Actionalakiya Natriuretic û bandora diuretîk di nav 2 saetan de pêk tê, piştî nêzî 4 demjimêran gihîştine asta herî zêde.

Diuretics thiazide, ji bilî vê, bi zêdebûna veberhênana ji îkonên bikarbonate re çalakiya anhydrase karbendî kêm dike, lê bi gelemperî ev bandora hanê bi lawaz tê gotin û bandor li pH ya mîzê nake.

Hîdrochlorothiazide xwedan taybetmendiyên antihîpertensiyon e. Diuretics thiazide bandor li ser zexta xwîna normal (BP) nakin.

Hypothiazide, fermanên karanîna: rê û dosage

Tabletên Hypothiazide piştî xwarinek bi devkî têne girtin.

Doz di dema dermankirinê de bi rengek bijartî tête hilbijartin. Nirxandina rewşa klînîkî ya nexweşê, bijîşk hîpotezyayî ya herî kêm kêmtirîn bandor diyar dike.

Dozandina destpêkê ji bo mezinan:

• Sindroma edematous ya etîkolojiyên cûda: 25-100 mg 1 car rojê an 1 carî di 2 rojan de, di rewşên giran de - 200 mg per roj. Ji ber reaksiyonên klînîkî têne girtin, gengaz e ku hûn dozê bi 25-50 mg di rojê de carekê an carekê her 2 rojan carekê kêm bikin,
• Sindroma tansiyonê premenstrual: 25 mg rojê carekê, rêveberî ji zû ve gava ku nîşanên yekem beriya destpêka menstrual xuya dibin, dest pê dike,
• Hîpertansiyonê arterial (bihevra û monoterapî): 25-50 mg carekê di rojê de, ji bo hin nexweşan 12,5 mg bes e. Doza herî efektîv divê ji 100 mg ji rojê zêdetir neke. Bandora dermankirinê di hundurê 3-4 rojan de tête diyar kirin, ji bo stabîlbûna çêtirîn a zexta xwînê (BP) dibe ku ew 3-4 hefte be. Piştî vekişîna hîpotiazide, bandora hîpotînîzanê 1 hefte didome. Ji bo pêşîlêgirtina kêmbûna zexta xwînê ya di dema dermankirina hevbeş de, dibe ku pêdivî ye ku kêmbûna dozek ji sazûmanên din ên antihîpertansiyonê were xwestin,
• Nexweşiya şekir ya înfîdîdus: 50-150 mg di rojê de di çend dozan de.

Doza Hypothiazide ji bo zarokan tê hesibandin û giraniya zarok tête hesibandin. Doza rojane ya pediatrik bi gelemperî 1-2 mg ji 1 kg giraniya zarok an 30-60 mg per 1 metre çargoşe ye. laşê laş 1 roj per roj, ji bo zarokên ji 3 heta 12 salî - 37,5-100 mg per roj.

Bandorên aliyê

Bikaranîna hypothiazide dikare bandorên jêrîn ên jêrîn bikin:

• Sîstema paşnavkirinê: anoreksiya, şilav an konstipation, cholecystitis, zerûya kolestatic, pancreatitis, sialadenitis,
• Metabolîzm: lewazbûn, tevlihevî, hêdîbûna pêvajoya ramînê, konvansiyon, dilşikestî, bîhnfirehî, birînên lemlate li ser bingeha hypercalcemia, hypomagnesemia, hypokalemia, hyponatremia. Hythmêwaza dil ya birêkûpêk, devê hişk, tî, westînek an bêhêzî, guheztina giyanê an jîr, guh û êşa lemlate, birîn, şilbûn ji ber alkalosis hypochloremic (ji bilî vê, alkalosis hypochloremic dikare bibe sedema encephalopathy hepatîk an koma). Glycosuria, hyperuricemia bi pêşveçûna êrîşa pestikê. Hyperglycemia, ku dikare pêşveçûna kevneşopiya mêjû ya paşîn a berbiçav provoke bike. Dermankirina bilind-doz dikare lîpîdên serum zêde bike,
• Pergala cardiovaskular: aritmya, vasculitis, hîpotension orthostatic,
• Pergala hematopoietic: pir kêm - thrombocytopenia, leukopenia, anemia hemolytic, agranulocytosis, anemia aplastic,
• Pergala nervê: dîtina tîrêjê ya demkî, serêş, bêhêzî, paresthesia,
• Pergala urînê: nefrita interstitial, têkçûna fonksiyonê ya gurçikan,
• Reaksiyonên alerjîk: urtikaria, wênesazbûn, vasculitis nekrotîk, purpura, sindroma Stevens-Johnson, reaksiyonên anafilaktîkî heta şokê. Sindroma distresê ya respirasyonê, di nav de pneumonît û edema pulmonaryê ya ne-cardiogenîk,
• Yên din: potansiyela kêmbû.

Rêbernameyên taybetî

Di dema dermankirina qursa dirêjtir de, pêdivî ye ku meriv nîşanên klînîkî yên têkçûna balansa avê-electrolyte xirab bike, bi taybetî di nexweşên bi karûbarê kezebê ya bêhêz, nexweşiyên pergala kardiovaskuler.

Bikaranîna hîpotîzîd ji hêla jonên magnesium û potassium ve zêdebûyî peyda dike, ji ber vê yekê, digel pêvajoya dermankirinê, divê bi tedbîrên ji bo kêmasiya wan re were girtin.

Li nexweşên ku bi rengek têkçûyî ya derûniyê re, zelaliya kreatînîn divê bi pergalî were kontrol kirin; di bûyera oliguria de, divê pirsa vekişîna hîpotîzzîdê were hesibandin.

Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, divê thiazides bi hişyariyê were bikar anîn, ji ber ku guherînên hindik ên di balansa avê-electrolyte û asta ammonia ya serumê de dibe ku bibin sedema koma hepatîk.

Bikaranîna hypothiazide di nexweşên bi sklerosis koronary û cerebral giran de hewceyê lênêrînek taybetî hewce dike.

Dermankirina dirêj a ji bo şekirê şekir û eşkere ya pêdivî ye ku divê bi çavdêriya birêkûpêk a li ser metabolîzma karbohîdartan û amûrkirina dozê ya dermanên hîpoglycemîk re were şandin.

Nirxandina domdar a şertê hewce dike ku nexweşên bi metabolîzma acîdê urîk neçandî ne.

Dermankirina dirêj, di rewşên kêm de, dikare bibe sedema guhartinek patholojîkî ya di glands paratroid.

Pêşînbûn û laktasyon

Hîdrochlorothiazide di nav astengiya placental de derbas dibe, û ji ber vê yekê metirsiyek mezin e ku zerikê fetal / nûbûnê, thrombocytopenia, û reaksiyonên din ên neyînî hene.

Bikaranîna hîpotiazîdê di sêyemîn yekem a ducaniyê de bi tundî kontra ye. Di çaryeka II - III de, derman tenê heke pêwîst be tête diyar kirin, dema ku sûdwergirtina drav ji dayikê re ji xetereya potansiyelê ji fetusê pirtir e.

Hîdrochlorothiazide di şeklê de bi şîrê şîr ve tê derxistin. Heke hûn hewce ne ku hûn di vê heyamê de bikar bînin, divê hûn şîrê dayikê rawestînin.

Berhevok û forma berdanê

di blister de 20 pc., di qutiyek kartonê de 1 blister.

Nîşaneyên Hypothiazide

hîpertansiyonê arterial (hem di monoterapiyê de û hem jî bi dermanên din ên antihîpertansiyonê tê bikar anîn),

sindroma edemê ya cihêreng (têkçûna dil a kronîk, sindroma nefrotîk, sindroma premenstrual, glomerulonephritis akût, têkçûnên kronî yên gurçikê, hipertension portal, dermankirina bi corticosteroids),

kontrolkirina poluria, bi piranî bi şekir diyardeya nefrojenis insipidus,

pêşîlêgirtina damezrandina keviran di nexweşiya genitourinar de li nexweşên gumanbar (kêmkirina hypercalciuria).

Pêşînbûn û laktasyon

Hydrochlorothiazide ji astengiya placental derbas dibe. Bikaranîna dermanê di sêyemîn yekemîn ducaniyê de mêtingeh e. Di trimesta II û III ya ducaniyê de, derman dikare tenê di rewşa hewcedariya bilez de were derman kirin, dema ku sûd ji dayikê werdigire xetera potansiyelê ji bo fetus û / an zarok e. Metirsiyek geş e ku zerikê di fetusê an nûbûnê de, thrombocytopenia û encamên din hene.

Derman di şîrê şîrê de derbas dibe, ji ber vê yekê, heke karanîna derman bi tevahî pêdivî ye, divê şîrê dayikê bê şopandin.

Hypothiazide

Hypothiazide dermanek diuretîk ya synthetic ji koma benzothiadiazine ye. Bandora diuretîk a hîpotiazide bi sedema kêmbûna gerdana klor, jonên sodium di tubulên renal de. Bi zêdebûna zêdebûna sodium ji laş re têkçûna avê tê. Wekî encamek avê derxist, mîqyara xwîna ku belav dibe kêm dibe, ku dibe sedema kêmbûna tansiyona xwînê (heke ew hate bilind kirin, zexta xwînê ya normal kêm nabe). Derman herwisa derxistina potasium, bicarbonates û ionên magnesiumê ji laş re zêde dike, lê bi rengek kêmtir.

Bandora diuretic (diuretic) 1-2 demjimêran piştî girtina derman dest pê dike, herî zêde piştî 4 demjimêran digihîje û 6-12 demjimêran dirêj dike. Bikarîna dirêj-dirêj a hîpotîzîd bandora xwe ya diuretîk kêm nake. Sînorkirina karanîna xwê bi xwarina rehbera dermanê hîpotînger zêde dike.

Bi Hypothiazide re zexta intraocular jî kêm dibe. Derman dikare barika placental derbas bike. Di nav mîz û şîrê dayikê de xilas dibe. Di têkçûna rengek de, serbestberdana narkotîkê bi girîngî hêdî dibe.

Bûyera çalak a derman e hîdrochlorothiazide.

Dermankirina Hypothiazide

Bi obesityê re, di laşê de ji ber zêdebûna hîdrofilîzyariya tansiyonê, meylek hebûna avê heye. Wekî din, bi gelemperî li dijî paşverûtiyê, têkçûna kartîwaskulas pêşve diçe, zêdebûna ragirtina tîrêjê. Piştre pêdivî heye ku di dermankirinê de ne tenê dermanên dil, lê her weha diuretics jî bêne bicîh kirin. Ji diuretics, hîpotiazîd bi gelemperî tête bikar anîn, ji ber ku bandora wê ya baş diuretîk heye û reaksiyonên neyênî jî kêm kêm pêk tê.

Lêbelê, karanîna hypothiazide ya ji bo windakirina giran divê pêdivî ye ku pir hişyar be û tenê ji hêla bijîjk ve were rêve kirin. Bikaranîna vê diuretîk bê sedem baş dikare encamên ciddî derxe - forma ne-edematous ya obeziyê dê edat bibe ji ber vê sedemê ku karanîna pir caran ya diuretics dibe sedema bandorek paradoksî: laşê di nav tîrêjan de hîn zûtir kom dibe.

Ew hêsantir û çêtir e ku meriv jê rehetiya zêde ji laşê bi karanîna decoctions û înfeksiyonên nebatên derman (bearberry, siwarî, hwd.) Derxe.
Zêdetir li ser windakirina giran