Hemoglobînê Glycated ji bo şekirê diyabet 1
Em hemî ji hemoglobînê ya normal ji qursek jînolojiyê dibistanê dizanin. Lê dema ku bijîjk dest bi vegotina hemoglobînê glycated dike, nexweş bi gelemperî têkbirin.
Hinek kes dizanin ku ji xeynî gelemperî di xwîna me de hemoglobîn glycated jî heye, û avakirina wê pêvajoyek bi tevahî xwezayî ye.
Ev celeb tevlihev wekî encamek berteka glukozê û oksîjenê tête avakirin, ku piştre navgînek naştî ku "3 rojan di nav xwînê de" dijî "digire.
Hûrbûna wê di%% de tê pîvandin, û naveroka kêmendam di xwînê de çê dibe ku bi tenê bi rastî hebûna diyardeyê nas bike, lê di heman demê de binpêkirinên hindiktir ên di metabolîzma karbohîdartan de jî diyar dike. Di xwînê de çiqas bêtir şekir be, dê rêjeya hemoglobînê ya glycated jî bête diyar kirin.
Di heman demê de, ev nîşana dikare di bin bandora gelek faktorên din ên aliyên sêyemîn de zêde û kêm bibe. Di derheqê ku bi rastî çi norm dikare were hesibandin, û kîjan mercên dikarin guhartina patholojîk li nîşana çêbikin, li jêr bixwînin.
Whyima Nîşan kêm dibin
Proteîn a hemoglobînê pêkhatê bingehîn ê hucreya sor e. Ew ji bo tevgera normal ya oksîjenê li organan û tansiyonan berpirsiyar e, û di heman demê de dioksîîta karbonê jî ji laş dûr dike.
Oscillations ji 3.5 heta 5.5 mmol / L nîşanên normal ên glukozê ya plasma têne hesibandin.
Ger daneyên dubare têne kirin, tespîtkirin têne çêkirin - şekir. Asta armanc a hemoglobînê glycated nîşana giyana bilokolojiya xwînê ye.
HbA1c hilberek hevalbendiya enzymes, şekir, amino acîd e. Di dema reaksiyonê de, kompleksek hemoglobîn-glukozê tête çêkirin, asta ku pir caran di diyabetîk de zêde dibe. Ew zûtir ew çêdikin. Bi rêjeya reaksiyonê, hûn dikarin diyar bikin ka patholojî çiqas pêş ketiye.
Hemoglobîn di hucreyên xwîna sor de tête hesibandin. Ew di laşê 120 rojan de tevdigerin. Testkirina ji bo ceribandinê ji bo sê mehan tête çêkirin da ku dînamîka lihevhatina li plazayê were kontrol kirin û dînamîkên damezrandinê çavdêr bike.
Nîşan alîkar dike ku di sê mehekê de şekirê xwînê nîşan bide.
Ev ji ber vê yekê ye ku meriv jiyana mêjûya xwîna sor ku li hemoglobînê tê de ye sê-çar meh be. Thehtîmala pêşveçûna tevlihevî bi mezinbûna nîşanên ku wekî encama lêkolînê têne bidestxistin zêde dibe.
Ger parameterek mîna hemoglobînê glycated, norm ji bo şekir di zarok de pir zêde derbas bibe, zûtir e ku dest bi dermankirinê were kirin.
Hemoglobînê Glycated (aka glycated şekir) nîşanek e ku biochemîkî tête destnîşankirin û naveroka şekirê sê mehên paşîn nîşan dide, da ku bijîjk bi hêsanî dikare wêneya klînîkî ya nexweşiyê di şekir de bibînin.
Heke em testên bi toleransa an testên gelemperî yên ji bo glukozona xwînê ve hev bikin, wê hingê ev analîz bêtir agahdar e. Nîşan dihêle hûn dest bi dermankirinê bi rêk û pêk bikin.
Ev, di encamê de, encamek erênî dide û kalîteya jiyanê nexweş baştir dike. Parêzkirina kîjan şekirê glycated e, pêdivî ye ku normên wê fêr bibin.
Her weha hûn hewce ne ku fêm bikin ka çi dibe bila bibe di bûyerên ku hejikan pir zêde ne an jî pir kêm e.
Kêmbûna hemoglobînê ya glycosylated di diyabetîkan de jê re hypoglycemia tê gotin. Sedema rewşa patholojîkî bi gelemperî pankreasek pankreasê ye, ku synthesîzyona mêjiyek mezin a însulînê provoke dike.
Sedemên hemoglobînê yên kêm HbA1c, ji bilî şekirê şekir:
- adeta dirêj-dirêj a parêza kêm-karb,
- nexweşiyên genetîkî, intolerance fructose,
- patholojiya gurçikê
- çalakiya laşî ya zirav,
- dozaja zêde ya însulînê.
Ji bo tespîtkirina patolojiyên ku dibin sedema kêmbûna hemoglobînê ya HbA1c, muayeneyek berbiçav a tevahiya organîzmê hewce ye.
Sedemên lewheyên
Diabel mellitus dema ku asta hemoglobînê ya glycated a tevahî jorîn normal e û 6,5% ji% 6 zêde ye tê tesbît kirin.
Heke hejmar di navbera 6.0% -î 6.5% de ye, wê hingê em li ser prediyabetes diaxivin, ku bi binpêkirina tolerasyona glukozê an zêdebûna glukozê ya zûtirîn tê xuyang kirin.
Bi kêmbûna vê indeksê di bin 4% re, di asta xwînê de bi domdarî asta kêm a glukozê tête xuyang kirin, ku dibe, lê ne pêdivî be, ji hêla nîşanên hîpoglycemia ve were diyar kirin. Sedema herî gelemperî ev dibe ku însulînoma - şekek pankreasê ku gelek mezine însulînê hilberîne.
Di heman demê de, kesek xwedan berxwedana însulînê nine, û bi astek bilind a însulînê re, şekir baş kêm dibe, dibe sedema hîpoglycemia.
Zêdebûnek di navnîşên normal de nîşan dide pêşveçûna hyperglycemia. Ev rewş di mirovan de her gavî hebûna diyabetê nîşan nade. Nexweşiya pankreatîk tête heke HbA1c ji% 7 derbas dibe. Hêjmarên ji 6.1 ber 7 bi gelemperî binpêkirina tolerasyona karbohîdartan û kêmbûna metabolîzma glukozê ya zûtirîn nîşan dide.
Bi zêdebûna hemoglobînê re glycosylated hûn ne tenê bi "nexweşiyek şîrîn", lê her weha li hemberê şertên jêrîn jî dikarin werin dîtin:
- hemoglobînê fetal a bilind a di nûbûnê de (şert fîzyolojîk e û hewceyê sererastkirinê nake),
- kêmbûna rûnê di laş de,
- li hember paşgira rakirina tîrêjê ya şikê.
Kêmasî di hêjayê HbA1c de di rewşên wiha de pêk tê:
- pêşveçûna hîpoglycemia (kêmbûna glîkozê xwînê)
- rêjeyên bilind ên hemoglobînê ya normal,
- rewşa piştî têkçûna xwînê, dema ku pergala hematopoietic çalak e,
- anemia hemolytîk,
- hebûna hemorrajiyê û xwînrijandina cewherê pizrik an kronîk,
- têkçûna gurçikê
- veguherîna xwînê.
Normsên hemoglobînê glycated di zarokan de: cudahiyên di nîşanekan de
Gava ku ji bo nîşanek wekî hemoglobînê glycosylated e, norm di zarok de ji 4 heta 5.8-6%.
Ger encam di encama analîzê de were wergirtin, ev tê vê wateyê ku zarok ji nexweşiya şekir naçe. Wekî din, ev norm girêdayî hizrê mirov, zayend û çira hewa ya ku ew lê dijî ne girêdayî ye.
Rast e, îstîsna yekê heye. Di pitikan de, di mehên yekem ên jiyana xwe de, asta glycogemoglobin dikare were zêdekirin. Zanyar vê rastiyê bi vê rastiyê radigihînin ku hemoglobînê fetusê di nav xwîna nû de ye. Ev fenomenek demkî ye, û ji hêla yek salî ve zarok jê xilas dibin. Lê sînorê jorîn hîn jî divê ji% 6 derbas nebe, bêyî ku nexweş çiqas salî ye.
Heke di karbohîdartan de tunebûnên metabolîk çêbibin, dê îşaret nekeve nîşana jorîn. Di rewşê de dema ku hemoglobînê glycated di zarokek de 6 - 8% e, ev dikare destnîşan bike ku dibe ku şekir ji ber bikaranîna dermanên taybetî kêm bibe.
Bi naveroka% 9 a glycohemoglobînê, em dikarin li ser zirareke baş a ji bo şekir di zarokek de bipeyivin.
Di heman demê de, ev tê vê wateyê ku dermankirina nexweşî tê xwestin ku were sererast kirin. Bêjeya hemoglobînê, ku ji 9% 12% digire, bandorek qels a tevdîrên hatine girtin nîşan dide.
Dermanên dermanî tenê bi rengek hûrgelan alîkariyê dikin, lê laşê nexweşek piçûk qels dibe. Ger asta ji% 12 mezintir be, ev yek nîşaneya nebûna kapasîteya laşê dike. Di vê rewşê de, di diyabetê de li zarokan xedar nabe, û dermankirina ku niha tête girtin encamek erênî nade.
Rêjeya hemoglobînê ya glycated a ji bo şekir 1 di zarok de bi heman nîşanan re heye. Bi awayê, ev nexweşî tête diyabeta ciwanan jî: pirê caran ev nexweşî li mirovên di bin 30 salan de tê dîtin.
Cureyên şekir
Di dermanê de, sê celebên sereke yên diyabetê, û her weha rewşek bi navê prediabetes heye. Di vê rewşê de, astên normal ên hemoglobînê yên glycated li jor normal zêde dibin, lê bi gelemperî nîşanên tespîtê nagirin. Vana bi piranî ji sedî 6,5 ji 6.9 in.
Digel asta şekir xwînê, nexweş xetera geşbûna şekir 2 e. Lêbelê, di vê astê de, nîgar dikare bi lîstina werzîşê ve vegerîne û damezrandina nermbûna rast.
Type 1 diyabetes. Bi eslê xwe ve ji hêla nexweşîyên koçberiyê ve tê provakandin, di encamê de ku pankreas însulînê pir hindiktir synthes dike, an jî hilberîna wê diqede. Di pir rewşan de, ew di mezinan de tête tomarkirin.
Bi pêşkeftina vî şekir re, ew li seranserê jiyanê bi gerîdokê re dimîne, û hewceyê domandina însulînê dom dike. Di heman demê de, mirovên bandorkirî hewceyê şêwazek zindî û parêzek tendurist e.
Type 2 şekir. Ew bi piranî di mirovên bi obezbûn di temen de têne xuya kirin. Ew dikare, di zarok de, li hemberê çalakiya nebes pêşkeftî jî, pêşve bibe. Piranî ev celeb şekir tê tomarkirin (ji sedî 90 ji bûyeran). Cûdahî di navbera du celeban de ev e ku di ya paşîn de, pankreas însulînê nade, an jî ew bi xeletî bikar tîne.
Di piraniya rewşan de, ew ji jînek sedentary, bêhêz û kêmbûna çalakiya laşî pêşve dibe. Veguhastina gengaz a nexweşî bi îradeyê.
Diyabûna hestî. Ew nexweşiya şekir 3 ye, û di jinan de ji 3 heta 6 mehên ducaniyê pêşkeftî ye. Di dayikên bendewar de qeydkirina şekirê tenê ji sedî 4 e, ji bo hemî jinên ducanî. Ew di nav şekir de ji ya din cuda ye ku ew piştî zayîna pitikê winda dibe.
Sînorên bilind ên glycated hemoglobînê destnîşan dikin ku bi gelemperî di asta şekir de zêde heye. Ku dibêje di derheqê bêserûberiya dermankirina şekir de. Ev jî nîşanek têkçûna metabolîzma karbohîdartan e.
Tabloya jêrîn dê bibe alîkar ku, li gorî encamên analîzê, nirxa şekirê di xwînê de binirxîne.
Glycohemoglobin (%), Di nav 2-3 mehên paşîn de asta glukozê di xwînê de (mg / dl.)
5 | 4.4 |
5.5 | 5.4 |
6 | 6.3 |
6.5 | 7.2 |
7 | 8.2 |
7.5 | 9.1 |
8 | 10 |
8.5 | 11 |
9 | 11.9 |
9.5 | 12.8 |
10 | 13.7 |
10.5 | 14.7 |
11 | 15.6 |
Nîşan navînî ye, û destnîşan dike ku ji bo neh rojan li ser astek bilind hate girtin.
Nîşaneyên hemoglobînê glycated bilind
Heke nexweş li ser yek ji nîşanên jêrîn gilî dike, doktor dikare bi gumanbariya nexweş zêdebûna hemoglobîn û şekir ya şekir zêde bike guman bike:
- Th tîna bê dawî
- Stamiya fîzîkî ya qels, lewaz,
- Bêmantiya kêm
- Derketina mîzê ya berbiçav, bi lezgîniya domdar,
- Mezinbûna bi lez di giraniya laş de,
- Xerabûna dîtî.
Yek ji nîşanên jor dê bijîjkê bilezîne ku li ser ceribandinek xwînê bifikire, da ku guman bike ku şekir e.
Girîng e ku şert û mercên ku di hemoglobînê de glycated têne derbas kirin şaş nekin. Ev dikare bibe sedema nexweşiyên din.
- Di nexweşên ku pişikê rakirin,
- Bi nebûna laş di laş de,
- Di nûbûnê de hemoglobînê fetusê ya bilind.
Van şertên laş bandor li ser zêdebûna hemoglobînê glycated dikin, lê bi demê re ew bixwe asayî dibin.
Derfetên Diagnostîk
Monitoravdêriya armancên hemoglobînê yên glycated dê alîkariya kêmbûna şiyana komplîkayên şekir bikin.
Ger ew di hundurê sînorên normal de cudaye, nexweşî di bin kontrolê de ye, nexweş nexweş bi xweş têr dike, êşên hevseng diyar nabin.
Diaberz jê birizandî tê hesibandin. Di daneyên kêm, bilind de, doktor terapiyê li hev dike. Analîz di sê mehan de asta glukozê ya plazayê nîşan dide.
Theekirê bilindtir, asta maddeyê jî bilind be. Rêjeya damezrandina wê bi hûrguliya glukozê ya li plazmayê ve girêdayî ye. Tête di xwîna hemî kesan de ye, û pir zêde nirxan nîşana pêşkeftina şekir e.
Testkirina ji bo dravê wê dê bibe alîkar ku di qonaxên destpêkê de tespîtek were kirin, tavilê dest bi dermankirinê bikin, an pêşveçûna wê derewîn bike. Kesên nexweş tê pêşniyar kirin ku salê çar caran tespît bikin.
Nîşaneyên ji bo analîzê:
- gumanbar diabetê
- çavdêriya pêşkeftina nexweşî û şopandina rewşa nexweşan,
- destnîşankirina tazmînata şekir
- tespîtkirina şekir di jinên ducanî de.
Lêkolîn di vî warî de hêsan e ku ew di her wextê demê de were radest kirin, bêyî ku bikaranîna xwarinê, dermanên dermanan, an rewşa giyanî-hestyarî ya nexweş.
Diagnostics di hemî laboratîfên gelemperî û taybet de têne kirin.
Analyek nêzîkê sê rojan de tê amadekirin. Materyal ji kûçek ve tête girtin.
Hucreyên xwînê yên sor ên hemoglobînê A. heye. Ew e ku, dema ku bi glukozê re têkildar bibe û komek reaksiyonên kîmyewî derbas bike, dibin hemoglobînê glycosylated.
Lezê vê "veguherînê" bi hûrguliyên hêjmara şekirê ve di serdema ku hucreya xwîna sor zindî ye de girêdayî ye. Qonaxa jiyanê ya hucreyên xwînê yên sor 120 roj e.
Ew di vê demê de ye ku hejmarên HbA1c têne hesibandin, lê carinan, ji bo ku encamên herî rastîn bistînin, ew li ser nîvê dravê jiyanê yên hucreyên xwînê yên sor - 60 roj hûr dibin.
Girîng! Ew qeşa sêyemîn e ku bi nirxa klînîkî girîng e, ji ber ku ew li ser formên din hûr dibe. Biryar hate dayîn ku HbA1c di navgîniya hemoglobînê de glycated binirxînin.
Li gorî îstatîstîkan, asta azmûna ji bo vê nîşaneyê ne ji% 10-ê ya tevahiya bûyerên klînîkî derbas dibe, ku ji bo hewcedariya wê naskirî ne rast e. Ev ji ber naveroka agahdariya nehênî ya nexweşan di derheqê nirxa klînîkî ya analîzê de, karanîna analîzkarên porteqalî yên bi navgîniya piçûktir û hejmareke kêm a tespîtê li herêmek diyarkirî heye, ku ev dilsoziya pisporên di testê de zêde dike.
Ew ji hêla klînîkî ve hatî îsbat kirin ku lêkolînên bi rêkûpêk li nexweşên bi diyabetê de, kêmasiyên tevliheviyê kêm dike, ji ber ku ew gengaz dibe ku were kontrol kirin û piştre tezmînatê rast bike.
Bi formek bi vegirtina însulînê ve, xetera retînopatiyê ji% 25-30% kêm dibe, polyneuropathy - ji hêla 35-40%, nephropathy - ji hêla 30-35%. Bi şêwazek serbixwe ya însulînê, xetera pêşxistina cûrbecûr angiopatiyê ji hêla 30-35% kêm dibe, encamek fatal ji ber tevliheviyên "nexweşiya şîrîn" - ji hêla 25-30%, infarktiya myocardial - ji hêla 10-15%, û mirinêra giştî - ji hêla 3-5%.
Digel vê yekê, analîz di her kêliyê de dikare bê kirin, bêyî ku vexwarinê xurek be. Nexweşiyên hevgirtî bandorê li ser pêkanîna lêkolînê nakin.
Girîng! Testê dihêle hûn hebûna patholojiyê di qonaxa destpêka wê de jî diyar bikin, dema ku nîşanên klînîkî nînin. Methodê pir dirêj nabe, encamên rast nîşan dide.
Hemoglobînê glycated çi ye?
Mirovek di jiyana xwe de her dem neçar e ku li bin çavdêriyên bijîşkî bimîne û xwînê ji bo ceribandinên cûrbecûr bikeve, di nav de navdar Hb.
Hemoglobîn madeyek proteîn e ku beşek ji hucreyên xwîna sor e (hucreyên xwînê yên sor) e û rengê wanasayî dide wan. Fonksiyona wê veguhastina molekulên oksîjenê di nav tansiyonan de ye û dioksîîta karbonê ji destê wan derxe. Lêbelê, pirs ev dibe: Ma hemoglobînê glycated di diyabetîk de çi ye, ew çawa tête çêkirin, û çima hewce ye?
Bi gelemperî, dirêjahiya jiyanê ya hucreyên xwînê yên sor 3 mehan dom dike, ku, bi, ji bo hemoglobînê. Li seranserê hebûna xwe, ew karê xwe pêk tîne û di dawiyê de di çikûzê de hilweşe.
Hemoglobînê glycated çi wateyê? Lêbelê, danûstendina wê ya bi glîkozê (şekir) re wekî encam dibe sedema avakirina proteînek glycated. Ev kompleksa bihêz di tespîtkirina şekir de pir girîng e. Ew ew e, ku berî wenda wiya, agahdariya di derheqê zêdebûna şekirê xwînê de vedigire.
Carbohydrate, ku reaksiyonê hemoglobînê reaksiyon kiriye, heta ku hucreyek sor a xwînê hebe, berdewam dike. Bi gelemperî, di nav kesek tendurust de qeçaxên bi vî rengî divê ji% 5-an kêmtirî asta Hb derbas nebe. Wekî din, proteînek pir zêde ji hêla glukozê ve tê vexwarinê dibe sedema tengasiya metabolê. Li vir em dikarin li ser hebûna glycated diabet mellitus bipeyivin.
Ji ber hebûna analîzek li ser HbA1c, gengaz e ku meriv di nav xwîna nexweşê de yek an du meh berê were damezrandin. Tewra qeçikek piçûk a glukozê ya ku ji derveyî toleransê ye jî dê bi rengek reaksiyonê glycation têkeve û dê di ceribandina laboratîfê de were tesbît kirin.
Ji bo ku em bersivê çi bikin ku hemoglobînê glycosylated e, gotina yekem bes e. Hemoglobînê Glycated an glycosylated navê heman nîşanê ye ku bi testên xwîna biyolojîk re têkildar e. Sêwirandina wê dikare bi şertê glycogemoglobin ve were guhertin, ku ev xeletiyek nîne.
Nûbûn di diyabetê de - tenê her roj vexwe.
Asta hemoglobînê ya Glycated
Glycogemoglobin sê formên sereke hene:
Di nav van nîşangiran de, pirê caran hêjahiya nirxa celebê sêyemîn didome. Li ser wê bingehê, asta pêvajoya metabolîzma karbohîdartan tê avakirin. Zêdebûnek di zêdebûna giraniya glycated HbA1c de di rêjeya şekirê de di xwînê de zêde dibe.
Hemoglobîn HbA1c wekî sedî tête pîvandin. Ev rêjeya glycated bi hemoglobînê re têkildar e. Naveroka molekulên karbohîdartên azad ên di nav xwînê de bilindtir be, pirtir dibe ku ew bi hemoglobînê ve were girêdan. Bi vî rengî, sedî sedê glycogemoglobînê zêde dibe.
Kîjan û kengî testa gogsemîk a hemoglobînê tê derman kirin?
- jinên ducanî ji nexweşiyê ji anamnesisê derxînin,
- nexweşên bi pêşgîriyek mîras û bi diyabetk gumanbar,
- nexweşan da ku dermankirina diyarkirî kontrol bikin.
Li dijî paşiya nexweşî, pir caran tevlihevî çêdibin, wek:
- nephropathy - zirarê li aproma glomerular ya gurçikan,
- retinopathî - tengkirina xweyên xwînê ku çav vedihewîne, û atrofiya nervê optîkî, berbi korbûnê ve diçe,
- lingê diabetîk - tansiyonên metabolê di nav tûşan de rê li ber mirina hucreyan vedike, ku bi piranî li ser pêlên jêrîn di forma nekroz an gangrene de tête diyar kirin.
- êşa hev, serêş.
Ji bo tespîtkirin û pêşîgirtina van encamên cidî yên şekirê, analîzkirina HbA1c rolek girîng dileyize.
Conditionsertên analîzê yên ji bo HbA1c
Testkirina ji bo hemoglobînê ya glycosylated pir hêsan e û hewcedariya amadekariyên pêşîn nine. Di karanîna xwarin an dermanan de tixûbdar tune. Her weha, asta HbA1c li ser dema xwendinê û hebûna nexweşiyên infeksiyonê di nexweş de ne girêdayî ye.
Lêbelê, da ku encamên pêbawer bin, doktor hîn jî di sibehê de testê li ser zikê vala bikin û 30 hûrdem berî manipulasyonê bigirin, hûn hewce ne ku dev ji cixareyê berdin. Tedawiya çêtirîn di nexweşxaneyên pispor ên piştrastkirî de tête kirin.
Pêdivî ye ku nexweşên şekir werin ceribandin. Di temenê zêdeyî 60 salî de, ew e ku xweya xwînê ji bo proteîn bi salane were kontrol kirin. Terapîst dikarin analîzekê diyar bikin da ku kêm-zêde her şeş meh carekê terapiyê bigire û bişopîne.
Em ji xwendevanên malpera me re berdêlek pêşkêş dikin!
Testi testek xwînê ji bo hemoglobînê glycated nîşan dide?
Ji analîzê, jêrîn dikare bi rastiyê were nas kirin:
- şekirê xwînê kêm dike
- Di destpêka nexweşî de şekir,
- bandora dermanên ku ji bo şekirê diyarkirî ve,
- pêvajoya patholojîk di organên navxweyî yên armancê de, ku bi piranî bi şekir ve diçin.
Rêjeya glycogemoglobînê di navberê de ji% 4% 6 e. Di rewşa nexweşiyê de, encamên HbA1c ji van hejmaran girîng in.
Analizkirina dekodarkirina ji bo hemoglobînê glycated:
- Nîşan li jêr 6% e - metabolîzma karbohîdartan nayê xirab kirin.
- Di navberê de ji% 6% 8'î hebûna prediabetes nîşan dide.
- Asta 9% ya HbA1c di diyabetes de ye. Lêbelê, ew hîn jî dikare bi parêza xwarin û dermanan were veqetandin.
- Nîşaneyên li jor 9% û ji binî 12% ji jor doktoran aciz dikin. Ev encam sedemek dide ku bawer bike laş hate hilweşandin. Pêdivî ye ku rêza dermankirinê were revandin û pêdivî ye ku dermanên dinhîzatir ên bijartir bêne hilbijartin.
- Nîşaneyên ku zêdeyî 12% in diyar dikin ku terapî ne bi bandor e û bê guman nexweş berê jî di karên organên hundur de pirsgirêk hene.
Di nifûsek tenduristî de, encam, bi gelemperî, ji% 6 derbas nake. Armancek HbA1c a ku ji 7-ê kêmtir hebe hebe hebe. Encamek 7 nîşan dide ku laş li ser tenduristî û nexweşiyê ye (pêşiya nexweşiyê). Di vê rewşê de, heke sedemek tirsê nebe heke ku nexweş bi parêzê ve bimîne.
Di ciwanan de, proteînek glycated jorîn ji 8% re bilindbûna nexweşî destnîşan dike, û herweha pêşkeftina gengaz a tevliheviyên destpêkê. Di vê gavê de, pankreasê nexweşan tengasiyên mezin têne, karûbarên berdêlî yên laş di pêvajoyê de têne nav kirin.
Norm ji bo her grûpek nifûsê
Di normê de hemoglobîna glycemîk a mêran li ser temenê wan girêdayî ye.:
- heta 30 salan - norm normek wekî 5.5% ji jor nîne, tête hesibandin,
- heya 50 salan - 6.5% qebûl e,
- piştî 50 - pêdivî ye ku norm nabe 7% ji.
Di nîvê jinan de nifûsa, rêjeya hemoglobînê glycated hinekî kêm e:
- heta 30 salan - 5% norm tê hesibandin,
- heya 50 salan - nîşangir divê bin 7% bin,
- piştî 50 - norm e hema hema 7%.
Tiştek guheztinê di asta glycogemoglobin jorîn normal de hebûna hyperglycemia li nexweşê nîşan dide.
Di dema ducaniyê de, HbA1c glycated ji ber mezinbûn û pêşkeftina pitikê di hundurê dayikê de zêde dibe. Ji ber vê yekê, norm dibe ku hejmarên ji sedî 6,5, û ji bo dayikên li ser 30 salî mezintir - dibe ku 7,5%.
Li zarokan di mehên yekem ên jiyanê de, nirxek zêdekirî ya karekteran diyar e. Piştî salek û heya dawiya pêşveçûna cinsî, rêjeya nîşana glycemîk a şekirê xwînê% 4,5 e. Bi diyabetesê di zarokan de, bi gelemperî pêdivî ye ku asta wî ji sedî 7 derbas nebe.
Bi nexweşiyek kêşe, nirxa nîşana diguheze. Rêjeya glycosylated hemoglobînê ya di 1-ya şekir de ji sedî 8 e. Di diyardeya 2 de, asta hedefa HbA1c% 7,5 e.
Ji bo kar hêsantir bikin, bijîjk, dema ku encamên lêkolînê lêkolîn dikin, tabloyek hevahengiyê ya hemoglobînê bi glukozê re bikar tînin.
Hemoglobînê glycated,% | Hêjeya navîn ya glukozê di xwînê de, mmol / l | Hêjeya navîn ya glukozê di xwînê de, mg / DL |
---|---|---|
4 | 2,6 | 47 |
4,5 | 3,6 | 65 |
5 | 4,5 | 80 |
5,5 | 5,4 | 98 |
6 | 6,7 | 120 |
6,5 | 7,2 | 130 |
7 | 8,3 | 150 |
7,5 | 9,1 | 165 |
8 | 10,0 | 180 |
8,5 | 11,0 | 199 |
9 | 11,6 | 210 |
9,5 | 12,8 | 232 |
10 | 13,3 | 240 |
10,5 | 14,7 | 266 |
11 | 15,5 | 270 |
11,5 | 16 | 289 |
12 | 16,7 | 300 |
Sedemên şeytan ji normê
Hinek diyabetî, dema ku testek glîkozê dikin, hewl didin ku nîşanan mask bikin û encamên baş bi dest xwe bixin, dermanên hîpoglycemîk û însulînê xirab dikin. Lêkolîna li ser hemoglobînê HbA1c ya glîkated di vê yekê de hêja ye ku ew nikare were bexşandin û ew ê hîn jî diyar bike ka nexweş li ser diet e yan na.
Hemoglobînê glycated,%
Glycogemoglobin bilind
Zêdebûnek di asta glogated hemoglobin HbA1c bi hebûna tîpa 1 an celeb 2 di mirovan de tê pêşniyar kirin. Lê bandora faktorên din dikare rê li ber vê dewletê bigire.
Sedemên hyperglycemia dikare ev in:
- nebûna şêwazek çalak a jiyanê,
- hebûna stres û depresiyonê,
- rêjeya bilind a belaş Hb,
- emeliyata rakirina qelikê,
- nexweşiyên tumor
- hypervitaminosis of vitamin B,
- binpêkirina pêvajoyên metabolîk.
Sedema sereke ya glukozê ya bilind şekir e. Ji bo ku norma naveroka wê di xwînê de bihêle, endokrinologî dermankirinê bi hişkî ferdî derman dikin. Xweserkirina însulînê an dermanên din bêyî berçavgirtina dozê rê li ber encamên giran vedike.
Kengê HbA1c kêm tê dîtin?
A drop di asta proteîna HbA1c nîşana rewşeke girîng a laş e.
Li ser bingeha sedemên jêrîn pêşve çû:
- hîpovolemiya - yekbûnek di mezinahiya pelê de ku ji ber kêmbûna xwîna girîng an veguhastina xwînê girîng e.
- anemia - anemia
- hemoglobînê hypoglycemîk wekî encamek şopandina şêwazek hişk an danasîna dozek hesabkirî ya bi şaş a însulînê,
- fonksiyona adrenal a bêserûber,
- pêşgîra mîrasa.
Bi rêjeyek kêm şekir, mejî diêşe, nexweş bi serêş, serêş. A kêmbûna hişk a hemoglobînê glîkated a di 2 şekirê şekir rê li pêşketina koma hîpoglycemîkî vedike, ji nav dibe ku meriv dikare bi rêveberiya intravenous a 40% glukoz ve were derxistin. Heke nexweş hişyar e, çayek şekir an şekir bikar bînin da ku glycogemoglobin bilind bikin.
Bi vî rengî, dîtina asta glukozê û HbA1c di xwînê de ne tenê ne ji bo diyabetîkan, lê her weha ji bo mirovên saxlem jî pêwîst e. Bi alîkariya lêkolîna glycogemoglobin, kapasîteya kontrolkirin û pêşîgirtina tevliheviyên nexweşî pir rast e. Ya sereke ev e ku hûn hemî fermanên bijîşk bişopînin.
Diabesê her gav rê li ber kompleksên mirinê digire. Sugarekirê xwînê yê zehf xeternak e.
Aronova S.M. di derheqê dermankirina şekir de şirove dane. Bi tevahî bixwînin
Feydeyên Analîzê
Wexta ku dema analîtiyê derbas dibe rolek nabîne, mîna tiştê ku we roj û berî analîzê berî we xwar û xwar kir vexwe. Conditionertê tenê ev e ku hûn ne hewce ne ku berî ku hûn analîzê derbas bikin bixwe fîzîkî barkirin.
Ji bo analîzkirina qada demê navnîşek pêşniyarên we hene:
- Ji bo kesên saxlem, ceribandin divê her sê sal carekê be,
- Xwîn bi salane bi encamek berê 5.8 ber 6.5,
- Her şeş meh - bi encamek ji sedî 7,
- Heke hemoglobînê glycated kêm tê kontrol kirin, wê hingê nîşanên ji bo radestkirinê yek bi yek di her sê meha yekemîn de ne.
Bi dayîna materyalek biyolojîkî ji hemoglobînê re glycated, pêkanîna xwînê dikare ne tenê ji tilikê, lê di heman demê de ji venîrê jî pêk were. Ciyê ku ji xwînê hatî girtin dê li gorî amûzêra ku tê bikar anîn were destnîşankirin.
Em gişt dizanin ku hemoglobîn xwîn çi ye, lê em bi tevahî nizanin ka hemoglobînê glycated çi nîşan dide. Kevoka zanyariyê dagirtin.
Hemoglobîn di hucreyên xwîna sor de tê dîtin ku bi molekulên oksîjenê digihîje organ û tûşan. Hemoglobîn xwedan taybetmendiyek heye - ew bi rengek nerastî têkildarî glukozê vedigire (reaksiyonek biyolojîk a glycation an glycation di biyolojiyê de ev pêvajoyê tê gotin), û hemoglobînê glycated wekî encamek ava dibe.
Rêjeya glycasyonê ya hemoglobînê zêde ye, asta şekirê di xwînê de bilindtir dibe. Ji ber ku hucreyên xwînê yên sor tenê 120 roj dijîn, asta glycasyonê di vê heyamê de tê dîtin.
Bi gotinên din, asta "şekirê" 3 mehan tê texmîn kirin an ku asta navîn ya şekirê xwînê ya rojane ji bo 3 mehan bû. Piştî vê demê, hucreyên xwînê yên sor hêdî hêdî nûve dibin, û nîşana duyemîn dê di nav 3 mehên din de asta şekirê nîşan bide û hwd.
Ji sala 2011-an vir ve, WHO ev pîvan wekî krîtera tespîtkar qebûl kir. Wekî ku min li jor jî got, dema ku hêjmar ji 6,5% derbas dibe, tespîtkirin bêguman ye. Ango, heke bijîşk rêjeyek zêde ya şekirê xwînê û astek bilind a vê hemoglobînê tespît bike, an jî tenê astek du caran-zêdebûyî ya hemoglobînê glycated, wê hingê mafê wî heye ku teşxîsa şekirê şekir çêke.
Welê, di vê rewşê de, nîgaşe ji bo diyarkirina şekir tê bikar anîn. Why çima ev nîşana ji bo nexweşên bi diyabetî hewce ye? Naha ez ê hewl bidim rave bikim.
Ez ji bo her celebê diyabetê ceribandina hemoglobînê ya glycated pêşniyar dikim. Rastî ev e ku ev pîvang dê bandora dermankirina we û rastiya dermanê hilbijartî ya derman an însulînê binirxîne.
Nexweşên bi şekir 2, bi rengek gelemperî, kêm kêm asta şekirê di xwînê de dibînin, û hinekan hîna gîlekometrîkê jî nabin. Hinek ji diyarkirina şekirê xwînê zûtirîn 1-2 caran mehê razî dibin, û heke ew normal be, wê hingê ew difikirin ku her tişt baş e.
Lê ev ji dozê pir dûr e. Ew asta şekir di wê kêlîkê de ye.
Can hûn dikarin wê garantî bikin ku 2 demjimêran piştî xwarinê hûn ê wê di nav sînorên normal de bidin? Tomorrow sibê di heman demê de? Na, bê guman.
Ez difikirim ku ev bi tevahî rast e. Divê her kes bi diyabetî ne tenê bikaribe, lê di heman demê de vê amûrê jî ji bo kontrolkirina malê ya asta glukozê bikar bîne. Bi kêmanî heftê carekê, li ser profîla glycemîkî ya dîtbar li dar bixin. Ev gava ku cûrbecûr şekir di rojê de tê dîtin:
- sibehê zû
- 2 demjimêr piştî taştê
- berî şîvê
- 2 demjimêran piştî şîvê
- berî şîvê
- 2 demjimêr piştî şîvê
- berî zivistanê
- 2-3 saetên şevê
At rojane bi kêmî ve 8 pîvandin. Hûn dikarin ji vê yekê nerazî bibin ku ev pir gelemperî ye û tune tune. Erê ew e. Lê bifikirin ka hûn ê çiqas dravê xwe bidin dermanên tevliheviyê eger hûn asta şekirê xwîna normal nekişînin. This ev hema hema bê guman bêyî pîvandinên dubare.
Ez hinekî mijar disekinim, lê ez difikirim ku ew dê ji bo zanibin kêrhatî be. Ji ber vê yekê, bi hûrgulî kontrolkirina asta şekir di nexweşên bi şekir 2 diyarde de, HbA1c dê alîkariya fêm bike ka asta glukozê ya navînî ji bo 3 mehan çi bû. Heke ew mezin e, wê hingê hûn hewce ne ku ji bo kêmkirina wê yekê bavêjin.
Lê ne tenê ji bo nexweşên bi diabet 2-yê celeb, ew ê kêrhatî be ku asta asta wan a rojane ya glukozê bizanin. Ez wateya nexweşên bi celebê yekem a diyabetê re.
Bi wan re, ew jî dikare asta tazmînatê nîşan bide. Mînakî, nexweşek bi gelemperî di rojê de asta şekir pîvandinê dike, û wî kêm an kêm normal heye, û hemoglobînê glîkandî zêde dibe.
Sedem dibe ku di hejmarên glukozê yên bilind de yekser piştî xwarinê an şevekê be (piştî her tiştî, ne her şev em şekir pîvandin).
Hûn dest bi digirîn dikin - û ew gişt derket. Taktîkên biguherînin - û HbA1c gava din kêm dibe. Wê hingê hûn dikarin sifrê hevrêziyê ya nîşanên cûda yên hemoglobînê glycated û asta navîn a rojane ya glukozê di xwînê de bikar bînin.
Hemoglobîn pêkhatek girîng a xwînê ye, ku bi hêsanî bi molekulên oxide û karbonoksîdê re têkildar dibe, veguhestin û xilafbûna wan peyda dike. Ev proteîn di hucreyên xwînê yên sor de tê dîtin, bi rengek rengek sor a rengîn dide wan. Ew beşek çalak di pêvajoyên metabolê de di laş de digire, piştgiriya hemû fonksiyonên girîng dike.
Hemoglobînê Glycated hilberek e ku piştî girêdana hemoglobînê bi şekir (pêvajoya glycation ya aktîf) ava dibe. Sugarekirê xwînê bi rêjeya hemoglobînê di xwînê de rasterast heye. Nîşaneyên zêde nîşana hewceyê dozek mestir a însulînê dikin da ku xwendina glukozê jî ji holê rabikin.
Testek xwînê asta navîn a glukozê di nav 3-4 mehan de di xwînê de nîşan dide. Ew heyamê ye ku bi qonaxa jiyanê ya hucreyên xwînê yên sor ve girêdayî ye. Hemoglobînê Glycated yek ji wan re girîngtirîn testên xwînê ye ku ji bo her diabetic. Ew her 3-4 mehan carekê tê derman kirin. Bi gelemperî vê pêvajoyê bi rêve dibe nayê, ji ber ku nîşanên li ser derketinê dê bêne yek.
Nîşana herî rastîn a asta glukozê di xwînê de (domdar) bi rêya analîzkirina hemoglobînê ya glîkandî ve tête kirin. Ji bo vê yekê, pêwîst e ku di kedê de xwînek ji kêzikê were avêtin, û dû re 2-3 rojan li bendê bimînin dema ku encam û şkestandin amade ne.
Di hebûna şekir de, pêdivî ye ku rêveberiya rojane ya însulînê, û her weha dermanên din jî hildin, divê heya ku xwîn tête girtin bi doktor re were nîqaş kirin.
Di sedsala 21-an de, diyabet bûye qurmek rastîn û ji bo tevahiya mirovahiyê pirsgirêkek mezin e.
Ji bo pêşîgirtina li ser tevliheviyên mimkun, girîng e ku ev nexweşî bi lez tesbît bike.
Lêkolînek wekî ceribandina glycohemoglobin encamek zûtirîn û rastîn dide.
Analîzkirina hemoglobînê ya glycated di zarokan de hem di bûyerên gumanbirî yên şekirê şekir û hem jî di pêvajoya nexweşiyê de rola mezin dilîze. Ew dihêle ku hûn di 3 mehên dawîn de glukoza plazmatîk bi rengek rastîn diyar bikin.
Testek hemoglobînê ya glukozê ya xwînê li ser ceribandina dilsoziya glukozê, û herweha testek şekirê xwînê ya beriya xwarinê, gelek avantajên wê hene:
- Rastiya encamê ji hêla faktorên mîna sermaya hevpar an stresê ve nayê bandor kirin,
- ew dihêle hûn di qonaxa destpêkê de êşek nas bikin,
- vekolîn bi lez, bi rengek hêsan û tavilê tê dayîn û bersiva pirsa gelo kesek nexweş e an na
- analîzan dihêle hûn fêr bibin ka nexweş xwediyê kontrolê baş di asta şekir de bû.
Bi vî rengî, ji her demê pêdivî ye ku mirov bêne ceribandin û mirovên tendurist bin. Ev bi taybetî ji bo kesên xeternak girîng e, ji bo nimûne zêde zêde giran e an jî li pêşiya hîpertansiyonê ye. Lêkolîn ev gengaz dike ku meriv berî destpêka nîşanên yekem nîşan bide nexweşî. Ji bo zarokan, ev analîz bi taybetî girîng e ku xetera pêkvejiyana mimkun diyar bike.
Gava ku rêjeyek kêmtir dibe, ew dikare bibe sedemên wekî veguherîna xwînê ya dawî, emeliyat, an birîndar. Di van rewşan de, dermankirina minasib tête diyarkirin, û piştî demekê ev nîşan bi asayî vedigerin.
Pêdivî ye ku diyabetîstan salê çar carî (an jî her sê mehan carekê) analîzek wiha bavêjin. Di vê heyamê de, asta şekirê xwînê, û her weha dînamîka wê tê texmîn kirin.
Analîz ji bo şekirê glycated çawa ji bo îdeal bexşandin? Di sibehê de çêtirîn, li ser zikek vala. Heke nexweş di dîroka paşîn de dîroka veguhastina xwînê heye an jî xwîna xwîna berbiçav hebû, hingê encam dibe ku nebawer be.
Di rewşên weha de, laş hewce dike ku ji bo sererastkirina wextê - herî kêm sê mehan.
Her bijîjkê ji nexweşên xwe re şîret dike ku di heman laboratorê de testên hemoglobînê yên glycated bigirin. Her saziyek wiha cûrbecûr di performansa xwe de ye. Di prensîbê de, ew nexşeng e, lê di tespîta dawîn de ew dikare rolek bilîze.
Sugarekirê zêde her gav yekser bandorek neyînî li ser başiyê nake, ji ber vê yekê ne gengaz e ku di cih de wêneyek şekir çêbibe. Ji ber vê yekê, analîzên ji bo şekirê glycated, bi kêmî ve carinan, pêdivî ye ku ji her kesê ku tenduristiya xwe çavdêriya xwe re derbas bibe.
Divê diyabetîk bi rêkûpêk ji bo şekirê testek xwînê ya glycated pêk bînin. Ev divê were kirin da ku bi domdarî rewşa laşê were şopandin.
Di rewşê de şekirê şekirê yekem, ev analîz pir pêdivî ye ku bi kêmî ve çar caran were kirin, di doza diyabetes mellitus ya celebê duyem de - herî kêm du caran.
Hin nexweş bi zanebûn vê analîzê bihurînin, bi tirsnak nîşan didin ku nîşanên xwe yên derbasbûyî zêde bikin. Kesek tenê lazy e ku meriv analîze bike û bêyî ku bala xwe bide tenduristiya xwe. Ev bê guman nikare. Nasnameya bi demê ya sedemên ji bo nîşana giştîner dibe ku dihêle ku dermankirinê were sererast kirin û jiyanek bi jiyanek jêhatî peyda bibe.
Di dema ducaniyê de, jin hewce dike ku vê lêkolînê derbas bikin. Nîşaneyên neçar dibin sedema derengkirina pêşveçûna fetusê. Dibe ku abortî jî çêdibe. Di vê rewşê de, rewş kontrola hişk hewce dike.
Ji bo zarokên di demek dirêj de nîşangirên êşbûyî jî pir xeternak in. Heke hejmar ji sedî 10 derbas dibe, di tu rewşê de hûn nikaribin asta drastîk kêm bikin. Kevirek hişk dikare bibe sedema têkçûna dîtbarî, kêmbûna dîtinê û piştre jî windabûna wê ya tam. Pêdivî ye ku nîşana hêdî bi paş ve, ji sedî 1-sal kêm bike.
Ji bo ku hûn rêjeyek normal a hemoglobînê glycated bigirin, hûn hewce ne ku hûn bi domdarî şekirê çavdêrî bikin, di demekê de bi bijîşk re şêwir bikin û muayeneyên xwe derbas bikin.
Hemoglobîn proteînek kîmyewî ye ku xwedî hêza girêdana bi oksîjenê ye, ku ew veguheztina wê bi navgîniya tûşan ve peyda dike. Hemoglobîn di hucreyên xwînê yên sor de - hucreyên xwîna sor e.
Wekî encamek bertekek ne-enzîmîkî ya hêdî, komeleyek biherikandî ya hemoglobînê bi şekir re pêk tê. Encama glycation avakirina hemoglobînê glycosylated e.
Rêjeya vê reaksiyonê bi zêdebûna şekirê di xwînê de zêde dibe. Asta glycation 3-4 mehan tê texmîn kirin.
Vê demek wusa ye ku şerta jiyanê ya şaneya sor a sor digire. Ango, analîza hemoglobînê glycated hûn dihêlin hûn di nav 90-120 rojan de asta navîn a glycemia nas bikin.
Girîng! Inêdibe ku di 3-4 mehan de bêhtirê caran were analîz kirin, ji ber ku qonaxa jiyanê ya erythrocyte teqez vê mêjûyê digire.
Fatal forma hemoglobînê ye ku di lênûsa yekemên jiyanê de di laşê zarokên nûbûyî de pêşdikeve. Cûdahiya wê ji hemoglobînê mezinan jêhatîbûna çêtir e ku meriv oksîjenê bi nav laşên laş bigire.
Hemoglobînê fatal çawa bandor li ser performansa xwendinê dike? Rastî ev e ku ji ber zêdebûna mêjiyê hucreyên xwînê di nav xwînê de, pêvajoyên oxidative di laşê mirov de bi lez û bez çêdibin. Wekî encamek, veqetîna karbohîdartan a glukozê bi bezek bilez pêk tê, ku zêde dibe sedema şekirê xwînê.
Vê bandor li ser fonksiyonê pankreasê, hilberîna hormone ya însulînê, û, encamê, encamên analîzê ji bo hemoglobînê glîkandî dike.
Feydeya sereke ji analîza HbA1c nebûna amadekariyê, mumkun e ku di her demên rojê de were kirin. Teknolojiyek lêkolînê ya taybetî rê dide we ku tevî ku hûn antîbîotîk, xwarin, hebûna sarbûn û faktorên din ên provokasyonê bigirin encamên pêbawer bistînin.
Ji bo ceribandinê bigirin, divê hûn di dema diyarkirî de ji bo nimûneya xwînê biçin nexweşxaneyê. Ji bo bidestxistina daneyên rastîn, hîn jî tê pêşniyarkirin ku xwarina sibehê bihêlin. Encamên bi gelemperî di nava 1-2 rojan de têne amade kirin.
Girîng! Dema ku analîzek tête diyar kirin, doktor divê hebûna patholojî ya pankreasê, girtina amadekariyên vîtamîn, û hebûna anemia diyar bike. Van şertan dibe ku bandorê li rastbûna xwendinê bikin.
Heke encamên testên ji bo şekirê glycated nîşaneyên serwext an kêm nirxandî nîşan da, divê hûn pêşî li bijîşkê xwe bikin. Tenê bijîşk dikare rastê dermankirinê rast bibîne û derman bike. Bi gelemperî, forma dermankirinê di nav tiştên jêrîn de pêk tê:
- Xwarinek baldarî ya rastîn.
- Physicalalakiya laşî ya pêwîst pêşxist.
- Dermanên minasib.
Wekî ku ji bo vexwarinê, bi taybetî pêşniyarên girîng hene:
- Serweriya fêkî û sebzeyan di parêzê de ye. Ev ê dihêle asta şekir normal bimîne.
- Fibra (banan, legumes) ji bo diyabetîkan kêrhatî ye.
- Milkîrê şekir û yogurt, calcium û vitamin D pergala skeletal xurt dike. Ev bi taybetî ji bo diyabetîkên 2-ê rast e.
- Nûr, goştê masî. Omega-3 asta glukozê diqedîne, berxwedana însulînê kêm dike.
Ew zehf qedexe ye ku bikar bîne:
- Xwarina fistiq.
- Xwarina zû
- Chocolate
- Vexwarinên gazandî.
Hemî vê yekê di analîzan de dibe sedema avêtina berbiçav di asta glukozê de.
Xebatên aerobîk zûtir asta şekir kêm dike, lewra ew ji bo hemî kesan, ne tenê ji nexweşan re têne pêşniyar kirin. Rewşa hestyarî jî pir girîng e û di normalîzekirina nîşana analîzan de rolek girîng dileyize.
Encamên rêjeyek kêm
Xetereya hemoglobînê ya glycosylated kêm an bilind e? Dûrbûnên wiha hêdî hêdî dibin sedema zirarên organên navxweyî de, nemaze:
- Enbarên xwînê. Dîwarên wan hêdî hêdî elastiya xwe wenda dikin, xalîç teng dibe. Anixulek têr nekeve oksîjenê bigihîje hucreyên peravê. Digel vê yekê, zirarê li kozên koroner an jî cerebral dikare bibe sedema dil, stok û patholojiyên din ên pergala kardiovaskuler.
- Pergala mîzê. Zarok dest bi xerabûnê dike, ku hêdî hêdî dibe sedema têkçûna renas.
- Erm. Wekî encamek nexwîna xwînê ya xwînê, tewra birînên piçûktir jî di nexweşê de hiltîne, zorên trofîk dest pê dikin. Ev dibe sedema nexweşîyên çermê xetek infeksiyonê.
- Pergala nervê ya navendî. Destên jor û jêrîn hestiyariya xwe winda dikin, di nav dest û lingan de giranbûn û qelsiyek domdar heye.
Ji ber vê yekê, ji bo her anormalîzasyona hemoglobînê glycated, dermankirin divê yekser dest pê bike.
Asta şekir a glycated divê bi domdarî were şopandin. Heke ji bo demek dirêj hêjmarek pir zêde ye, wê hingê ev rê li ber kompleksên jêrîn digire:
- Patholojiya tansiyonên xwînê û dil.
- Hemoglobîn bi fonksiyona veguhastinê ya radestkirina oksîjenê re eleqedar nabe, di encamê de, hîpoxia ya organ û tûşan pêk tê.
- Vîzyon bêhêz kirin.
- Kehniya hesin.
- Diyabetes
- Hyperglycemia.
- Polyneuropathy.
- Têkçûna renal.
- Di jinên ducanî de, xetera zayînê pir mezin e an fetusek mirî ye.
- Di zarokan de, xuyaye ku xuyangê nehs-însulîn ve girêdayî ye.
Pêşbîniya pispor
Heke laş bi diyabetes mellitus ve tê bandor kirin, wê hingê pêdivî ye ku bi baldarî pîvanên normê yên hemoglobînê glycated têne şopandin, bi karanîna glukometer û pêşniyara bijîjkî bikar bînin. Doseyek çêtirîn ya însulînê hewce ye ku rewşek saxlem bidomîne.
Bi xwarina rast, girtina birêkûpêk a însulînê û şêwazek zindî ya çalaktir, pêşbînîtî xweş e, bi diyabetê re ji bo gelek salan dijîn.
Heke hûn nexweşî dest bi qonaxên giran bikin, û pêşnîyarên jorîn bicîh neynin, wê hingê neguhêzî dikare bibe sedema êrişên dil, şikestin, nexweşiyên vaskal û dil, têkçûna gurçikê, windakirina hestiyariya lempê.
Healingêdibe ku birînên mezin jî ji bo demek pir dirêj derman bibin, û birîna xwînek jêhatî ya ku ji hêla vê ve tê vebirin dikare bibe sedema mirinê.
Hemoglobînê Glycated: norm di nav şekir de
Analîz ji bo hemoglobînê glycated ne tenê ji bo armancên tespîtkirin. Ev jî dihêle hûn fêm bikin ka nexweş çiqas xweş dike ku nexweşiyê kontrol bike, û qursa dermankirinê ya diyarkirî çiqas hilberdar e. Ji bo ku binirxînin gelo kesek pêşbîniyek pêşveçûna şekiranê ye, û her weha qada pêvajoyên patholojîk ên ku di laşê wî de çêdibin, pispor bi gelemperî nîşanên normê yên sazkirî bikar tînin.
Li ser bingeha van hejmaran, gengaz e ku derheqê rewşa tenduristiya mirovî de encamên tam derxistin. Heke di dema analîzê de hebkerek kêmtir ji 5,7% hat tesbît kirin, wê hingê nexweş di pirsgirêka metabolîzma karbohîdartan de tune ye, û xetera pêşxistina diyabetê kêm e.
Heke encam di navbera 5.6-ê ji 6.0% de ye, nexweş bi berxwedana însulînê ve tê qewirandin. Ji bo ku hûn ji pêşveçûna şekir nekevin, divê hûn parêzek kêm-kar bişopînin. Rêjeyên bilindtir şekir nîşan dide.
Nîşaneyên ji 6.5-ê 6.9%-ê qewimînek alarmek ne, ku piştî wergirtina pisporê pisporê nexweşê rê dide ku muayeneyên zêde bike.
Nîşanek ji% 8 an jî zêdetir diyar dike ku hebûna şekira şekir 1 e. Heke naveroka HbA1c 10% an jî bêtir e, ew dikare bifikirin ku nexweş bi tevliheviyên diyabetê (mînakî, ketoacidosis) pêşve dibe, û ew hewceyê hişmendiya tibî ya lezgîn e.
Heke di dema lêkolînê de nexweşek nîşana% 7 nîşan da, ev yek nîşan dide ku hebûna şekir 2 e.
Ji bo tespîtkirina piştrastkirin, dê pispor pisporê nexweşê binav bike. Hemoglobîneya glycated kêmtir be, tezmînata ji bo diyabetê çêtir e.
Ji ber vê yekê, zehf girîng e ku ji bo diyabetîkan li ser asta glîkemiyê di xwînê de kontrol bikin da ku pêşî li zêdebûna mêjiyê glycated ya pêkhateyan bigirin.
Fori divê ji bo ducaniyê di jinên ducanî de hemoglobînê glycated bibe?
Ji ber ku di laşê jina ducanî de guhertinên cidî hene, ji bo vê kategoriyê nexweşên ku di bin ezmûnek guncayî de derbas dibin, tabloyek nîşana normê ya cuda heye.
Heke encama lêkolînê ne ji% 6 zêdetir bû, xetereya pêşxistina şekir kêm e.
Jinek dikare ji bo dayikek pêşeroj, şêwaza jiyanek naskirî rêve bike, rojane û xwarina rojane ya asayî temaşe dike.
Bi nîşanek 6-6.5%, diyabet hê nebûye, lê îhtîmala pêşveçûna wî bi girîngî zêde dibe. Di vê rewşê de, pispor dikarin bi ewlehî derheqê tolerasyona glukozê de bipeyivin. Ev rewş ji bo jinek ducanî sînor e.
Ji bo ku nekeve şeklê xwînê bilindtir provokekirin, dê dayika bendewar divê giraniya xwe kontrol bike, parêzek kêm-carb bişopîne, bêtir tevbigere û heya zayînê ji hêla endokrinologist ve were şopandin.
Ger jinek di heman demê de beriya ducaniyê diyabetes mellitus hebû, pêwîst e ku bi baldarî glycemia were şopandin, û her weha nexweşiyê bi berdêla herî zêde peyda bikin, da ku encama analîzê nêzî markek tendurust bibin - 6,5%.
Nîşaneyên zêdeyî 6,5% ji hebûna diyabetes gestational diyar dikin. Di vê rewşê de, nexweş ceribandinek din tête diyar kirin, wekî encamek ku dê diya pêşeroj dê qursek dermankirinê were diyar kirin.
Di hîpoglycemiya reaktîf de HbA1c
Hîpoglikemiya reaktîf dikare di mirovên bêkêmasî tendurist de, û di diyabetîkan de pêşve bibe. Sedema vê rewşê dikare gelek faktor be, di nav de çavdêriya dirêj-dirêj a parêza kêm-carb, birçîbûn, stresê tecrûbe, û gelek rewşên din.
Destpêka hîgoglucemiya reaktîf dikare di bin şertên cûda de biqewime. Ew hemî bi taybetmendiyên qursê nexweşiyê û celebê wê ve girêdayî ye.
Ji bo nexweşên bi tezmînata baş, HbA1c ji% 7 normal tê hesibandin, û rêjeyên kêmtir (4-5% an kêmtir) sedema pêşkeftina hîpoglycemiya reaktîv dibe.
Li nexweşên bi şekir 1 bi diyabetê 1, hîpoglikemiya reaktîf pêk tê dema ku HbA1c li jêr 7,5% kêm dibe, û di nexweşên pîr û kal bi diyabet 2-yê de - heke HbA1c ji 8,5% kêm bibe.
Pispor dikare asta HbA1c ji bo her nexweş bi rengek vekirî destnîşan bike. Li gorî vê yekê, hîpoglikememiya dê çêbibe dema ku nîşan bi normal kêmtir ji normê sazkirî be.
Sedemên devjê ji normê di diyabetîkan de
Diabetes ji vê dermankirinê ditirse, mîna agir!
Hûn tenê hewce ne ku serlêdan bikin ...
Hemoglobînê glycated ya diyabetîk dûrî her gav hilweşandî ye. Di hin rewşan de, kêmbûn heye. Her du vebijarkên yekem û duyemîn jî patholojî ne ku faktorên cihêreng dikare di nexweşên bi diyabetê de çêbibin. Derbarê çi bi rastî çêdibe ku rewşek guhertinek çêdibe provokasyonê, li jêr bixwîne.
Berz kirin
Parsekek hişk a hemoglobînê ya glycosylated di diyabîtan de dikare ji hêla van mercên jêrîn ve were pejirandin:
- nebûna kontrolkirina şekirê xwînê, ku encamek zêde dibe,
- kêmbûna hesin anemia.
Faktorên navkirî dibe ku ji bo wergirtina nîşana xapandî pir bes be. Ji bo pêşîgirtina li ser HbA1c nebez e, divê diyabetîk bi baldarî asta şekirê xwîna xwe bişopînin û bi baldarî hemî şîretên bijîşk di derbarê girtina dermanên diyarkirî de bişopînin.
Kêm kêm kir
Rêjeyên kêmtir jî encamek sedemên aliyên sêyemîn in.
Di nav mercên ku dibe sedema kêmbûna nîşanan de, dikarin pirsgirêkên jêrîn werin destnîşankirin:
- Kursên pêvajoyên neoplastîk di pankreasê de,
- vexwarinên bêbandor ên dermanên ku şekirê xwînê kêm dikin,
- windabûna xwînê pûç bike.
Asta HbA1c kêmkirî jî hewceyê sererastkirinê ye. Kêmasiya wê dikare bibe sedema pêşveçûna rewşek depresyonê, zêdebûna bîhnfirehiyê, dizî û nîşanên din ên dilêş.
Ji bo ku pirsgirêkên tenduristiyê dûr nexin, tê pêşniyar kirin ku bi baldarî rewşa we bişopînin û di wextê de alîkariya pisporan digerin.
Vîdyoyên têkildar
Hemi divê ji bo şekirê hemoglobînê glycated bibe? Di vîdyoyê de bersiv:
Testek xwînê ji bo hemoglobînê glycated rêbazek agahdar û erzan e ku ji bo piraniya nexweşan bi destnîşankirina şekir û patholojiyên din ên têkildarî metabolîzma karbohîdartan. Bi karanîna vê rêbazê tespîtkirin, gengaz e ku bandorkeriya dermankirinê were şopandin, û hem jî şiyana nexweş heye ku nexweşiyek heyî kontrol bike.
Ji ber vê yekê, piştî ku ji doktorek we re ji bo lêkolînek guncan re referansek wergirtibe, ji wê ji bîr nekin. Tespîta demdirêj dê bibe alîkar da ku tenduristiya xwe biparêze û pêşî li pêşkeftina diyardeyên diyabetîk de bigire.