Sedemên şekir li zarokan
Zanyar hêj bersîva pirsa çima şekir di zarok de çênebe, tenê wekî bersivek li ser pirsê nehatiye dayîn ji ber sedemên gelemperî çi nexweşî xuya dike.
Her çend şekir wekî nexweşiyek ji demên Greka kevnar û Misirê ve hatibe lêkolîn kirin, û lêkolînên biyolojîk û fîzolojî yên nûjen ji zêdetirî du salan di asta teknîkî ya herî nûjen de hatine kirin, tenê beşek ji serpêhatiya şiyana hyperglycemia (zêde şekir di xwînê de) hatiye çareser kirin, tevahiya sedemek hê nehatiye sazkirin.
Cure û sedemên şekir di zarok de
Bi gelemperî, rewş, wekî "nexweşiyek şekir" tête nîşankirin, ji hêla nebûna laş ve tê rêve kirin ku bixweber asta glukozê di xwînê de bicîh bike, ku ji bo xebata normal ya hemî pergalên wê hewce dike.
Dewleta hyperglycemia dikare bibe:
Zêdebûnek fîzyolojîk a şekir di demên tansiyona herî giran a hêzên û hestan de pêk tê - piştî çareserkirina rewşê, asta wê astê vedigere astekî normal (zêdegahiyên mobilkirî li kezebê vedigerin, cihê ku ew di şiklê glycogenê de têne hilanîn).
Hyperglycemia patholojî wekî rewşa stresê ya laşê eynî ye - glukozê ku ji rezervan têne derxistin berdewam dike ku di xwînê de bê kêm kirin, ku ev ji ber xebitandina normal ya organ û pergalên laş vedigire.
Diabesusê wekî rewşek mîna mayîna domdar a laş di rewşek ku qet derbas nebe, xetereya kronîk a ji bo jiyan û hebûnê ye.
Ji vê teoriya etiolojîk û pathogenetic, sedemên destpêka dewleta kronîk ya hyperglycemia (episodes stabîl an intermittent of hypoglycemia - kêmkirina şekirê xwînê) bişopînin.
- mîratî
- bandora kalîteya zindî ya intrauterine,
- stresê kronîk (an jî pir caran tecrûbe),
- hebûna nexweşiyên her genimê (her du caran akût û kronîk domdar),
- rûnê.
Conceptêwaza têgihîştinek wusa wekî pîrparêzî di rastiyê de bersivdayîna laşê li ser rewşek bijî ya taybetî, ku di nav genan de hatî tomarkirin.
Interpretationirovek primitive ya wusa dixuye ku "pişkek êrîşî dapîrê min kir, û bapîrê xwe bi darê zindî reviya." Tevî ku bapîrê wî êdî zindî nebû, ew, digel ku di rewşê de tecrûbe bû, di laşê de cascadeek tevlihev a reaksiyonên biyolojîk û pêvajoyên fîzolojolojî yên ku di DNA de hatî veqetandin û wekî mîrasa wekî agahdariya li ser rêça ku çawa ji xilafê xilas kir.
Bi vî rengî, gelek xetereyên ku di demên berê de dijiyan di bîra bîhnolojiyê de têne hilanîn, ji bo destnîşankirina helwesta kesayetiyê ya ji bo deme heyî û tevgera wê di wê de.
Demjimêra pêşketina intrauterine di gelek waran de jiyanê li pêşiya zarok û rewşa laşê wê hîn jî form (lê belê berê deformekirin) diyar dike.
Biryarên dayikê di derheqê fetisandinê de, ku her dem ji hêla xwe ve tê standin, wî rê li ber tirsê vedike û pêdivî ye ku her bijî. Ji ber vê yekê zayîna zarokên ku ji 4,5 kg girantir in - ev zarok in ku beriya ku ew ji dayik bibin jî girî bûne, ji ber ku tirs di sedema birçîbûnê de rê li berhevkirina rezervên fatê digirin.
Ne girîngtir "bombebarankirina" fetusê ji hêla vîrusên ku ketin laşê jina ducanî (grîp û yên din), û her weha poşmaniya kronîk a fetusê ji hêla dayikek ku cixare kişand û tiryakê bikar tîne, ango gelek derman an kompleksên hanê alkol heye.
Tevgera laşî ya hindik, bêbiryarbûna li hewaya paqij, tenduristiyek ji zêdebûnê bêtir xetere dike ku zarokek nexweş hebe.
Lê tewra organîzmayek ku bi rengek normal ava dibe di cih de piştî zayînê di nav şertên nehsên zindî de ye.
Dêûbavbûn bi rewşek stres a kronîk a bi nebûna zarokan e ku ji bo xwe biryar bide:
- çi û çiqas bixwin,
- kengê biçin razanê
- bi kê re bibe heval û mîna wan.
Bêhêvîtiya psîkolojîk dibe sedema astek kêm a parastinê ya bêsînor bi xuyangkirina nexweşiyên kronîk ên sereke:
- metabolîk-dystrophîk,
- enflasyon
- enfeksiyonê kronîk
- neurolojîk
- mejî.
Tevahiya sedemên jorîn dibe sedema pitikbûnê, kêmbûna xwestinê, nebûna înîsiyatiya kesê bi avakirina karektera hysterical û panîk, bi hewcedariya "girtina" hestên neyînî bi gelek şorbe û muffins, bi mêldariya neçarî û qelewbûnê, ku di heman demê de ji hêla kevneşopiyên xwarina malbatê ve jî tête pêşve kirin (der barê mîqdara girtinê de xwarin, pirbûna wergirtinê û komkirina xwarinên ku têne bikar anîn).
Di encama bandora hemî sedemên navxweyî û derveyî de, pêkhatina diyabetê du celeb gengaz e:
- Ez (di forma asta şekir ya xwînê ya domdar, pathologî de ji ber hilberîna insulasyona pankreasê ya neçê),
- II (dema ku însulîn di hêjayên têra xwe de tê hilberandin, lê ew nekare asta şekirê biguheze ji ber bûyera fenomenê ya berxwedana însulînê - nehiştina tansiyonê ji bandora wê re).
Ez celeb dikarin:
- autoimmune (xwedîbûna xwezaya pevçûnek xweseriyê ya bi cells-hucreyên pankreasê re),
- idiopathic (bi eslê xwe nediyar).
Hebûna cûreyek mîrasa taybetî (ji hêla prensîpek xweser a serdest ve) dibe sedema xuyangbûna şekirê MODY. Ew ji ber hebûna şaşiyên genetîkî ye ku ji ber sedemên cûrbecûr hatine xuya kirin ku çalakiya hucreyên клеток asteng dike. Wateyek wergerandinê ya biwêjî: di ciwanan de şekir, lê pêşvexistina wekî mezinan, tê wateya nermbûna qursê, ya ku ji terapiya însulînê re pêdivî nabe, bi şiyana ku ji bo şiyarkirina şêwaza parêzek birêkûpêk fihêt bike.
Nexweşiya şekir (Neonatal Neonatal), ku ji roja zayîna 28 rojan ve berdewam dike) rewşek nexşe ye ji bo pediatrics-ê ku dikare bi tevahî heya hefteya 12-ê ya jiyanê (forma veguhêzer) derbas bike an hewceyê înkulasyonên însulînê (forma domdar) be.
Her weha mimkun e ku şekir bi sedema anormaliyên genetîkî yên zehf rind were dîtin (ji ber têkildarî têkeliyên metabolîzma karbohîdartan bi sindromên genetîkî re). Bi vî rengî, nexweşîya sindroma DIAMOND di nav zarok û mezinan de ji 100,000 mirovî pê ve 1 jê ne bêtir e.
Vîdyoy ji Dr. Komarovsky:
Nîşaneyên pêşkeftina nexweşiyê
Ger ku dêûbav her du jî diyarbûyî ne, dibe ku xwedan zarokek nexweş be. Divê jidayikbûna pitikek bi giraniya laşê 4,5 kg an jî bêtir alarm be - destnîşankirina şekirê xwînê di vê rewşê de divê neyê paşxistin.
Nexweşiya li zarokên di bin 1 saliyê de ji hêla giran a klînîkî ve bi zêdebûna lezgîn a nîşanên ku yekser piştî zayînê an di du mehên yekem ên jiyanê de ji nû ve di zarok de têne xuyang kirin diyar dibe.
Ji ber tunebûna hişk a balansê ya acid-bingehîn di xwînê de û zêdebûna asta kîtên keton (aceton) di wê de, rewşek ketoacidosis ya bi esasî ya diyabetîk re çê dibe, dibe sedema dehidariya xeternak a jiyanê, ku dibe sedema zerara giran a gurçikê, ku dikare bibe sedema têkçûna renal.
Divê dêûbav ji hebûna zarok re fikar in:
- hestek domdar a birçîbûnê (bêhnxweşbûn), nemaze digel kêmbûna giraniya giran,
- tîna giran (bi xof û tirsnak, ku tavilê piştî vexwarinê avê derbas dibe),
- hişyariya dubare û kêrhatî,
- bêhntengiya psîkolojiyê: lewazbûn, nebûna berjewendiya tiştê ku li derdorê diqewime (di heman demê de bi asanî vexwarinên bêhempa, bêhntengî û bêhêziya bêhempa).
Nirxa dermanan a taybetî sê nîşaneyên yekem hene, û her weha cewherê mîzê - ew li ser tixûbê çêdibe, û dema ku zuwa dibe, li ser pelikê kaxezek spî derdixe, pelikê xwe bixwe dirûnek stewrê dide.
Rewşa çermên zarokan dikare dikare ramanên şekir jî bihêle - ew zehf hişk e, şilandî ye, û şîrê pîvana inguinal domdar e û nikare bi amûrên herî bandorker were derman kirin.
Nîşanek bi taybetî xeternakî kêmbûna fontanel e - ev nîşanek dehidasyona giran ji ber:
- diyarde
- urinandina zêde û dubare,
- vereşandinên dubare an dubare.
Her yek ji van nîşanan sedemek baş a ku di cih de digerin ji bo alîkariya bijîşkî re xizmetê dike.
Diabetes di temenek mezin de dikare xwe diyar bike:
Faktorek provoke dibe ku veguhestina enfeksiyonek virusê bi eşkerebûna paşê ya şekirê şekir I ye, ku dikare bibe sedema destpêkirina bilez a ketoacidosis û kome.
Nîşaneyên berê heman taybetmendiyên zaroktiyê ne:
- polîurya (şekir),
- polydipsia (tîbûna unquenchable),
- polyphagy (birçîbûnê insatiable),
- giraniya kêmbûnê (tevî xwarina domdar).
Zûtirbûna çerm zêde dibe sedema qirêjî, pez, pêlava pustules, rêşiya pelikê, û heman sedem li ser laşên mîkrokî şertên ji bo çêbûna stomatitis, vulvitis, balanoposthitis (di guhertoyek dûr de - bi zêdebûna enfeksiyonê reya mûzîkî - diruşma mycosis) diafirîne.
Abomansiyonên metabolîk ên di dekompensasyona şekir de ji tevlîhevdana mêran re, guhartina rîtm û karûbarê dil (aritmî, mestikên dil), hebûna hepatomegalî (bêpêşkêşiya kezebê bi zêdebûna mezinahî û mîqyasê re dibe sedema restrûmentasyona dînstrofîkî ya dil).
Rêbazên dermankirinê yên diyabetê
Ji bo zarokên di bin 1 saliyê de, terapiya însulînê tête destnîşan kirin (di bin kontrola şekir de herî kêm 2 caran di rojê de), ku beşdarî têkbirina guncaw a glukozê dibe û pêşî lê vedide ku nexweşîyên metabolê li laşek mezin dibin. Hesabek pir rastîn a dozaja însulînê girîng e (hem zêde û hem jî berberbûn dikare bibe sedema xirabûna rewşa zarok).
Fîrê dayikê ji bo sererastkirina tansiyonên metabolê pîvînek berbiçav e, dema ku karanîna şîrê heywanan û formula pitikê pitikê û kûrahiya wan xirab dike. Heke şîrê dayikê ne gengaz e, formulasyonên bêyî glîkoz têne destnîşan kirin.
Pîvana girîng destpêka bi demî ya xwarinên temamker (ne ji zûtir ji 6 mehan) bi çavdêriya piştî şandina porê ku ji kehrebayê tê ku dibe sedema hyperglycemia bibe sedema hebûna glukozê di wan de.
Divê ji zarokên pîr re ji ramana hewceyê xweseriyê, girîngiya bicihanîna daxwazên parêz û rêjîmê ya roj û şeva were dayîn.
Pêdivî ye ku zarok werin perwerdekirin da ku serbixwe beza dozaja însulînê ya ku ji bo sererastkirina guhastinên ku ji encama zêdebûna çalakiya laşî an berbiçaviya xwarinê têne çêkirin rast bikin.
Sedemek girîng a dermankirinê karanîna bi taybetî amadekariyên însulînê yên mirov bi hilbijartina dozek li gorî asta hyperglycemia, giraniya laş û temenê zarok e.
Pêşniyara herdem a berfireh a terapiya însulînê ya bingehîn-bolus, rêbazê însulasyona însulînê, bi çêkirina guhartina rehma organan re bi gengaz dibe ku bi rengek serketî li dijî tansiyonên tansiyonê metabolîk bimîne.
Bi pêşveçûna şekirê şekir II-re di zarokan de ku pêşî li mezinbûna wê bigire, pîvanên herî girîng bicihanîna daxwazên parêzî, û hem jî vexwarina dermanên kêmkirina şekirê pêşniyar kirin.
Divê hem zarok bixwe û hem jî dêûbavên wî divê nîşanên hîpoglycemiyê bizanibin da ku ji bo rewşek acîl amade bibin û di wê de arîkarî peyda bikin.
Memo ji bo dêûbavan
Divê bête bîr kirin ku, bêguman temenê destpêka şekir an forma wê, nîşanên klasîk ên nexweşî dimîne:
- tî
- şekir (urinandina dubare û kêrhatî),
- birçîbûna nexweşî di nav giraniya giran a nederbasdar,
- guherînên di taybetmendiyên mîzê de (rûkan li ser pelikê an di binê binê de dimîne, ku "piştî şilandinê radiweste").
Ew hebûna guhartinên di çerm û mêşên mîkroşê de, şeytanok di rewşa giyayê û vîzeyê de û girîngiyek li pêşkeftina laşî ya gelemperî girîng dike.
Pir zêde dozek însulînê dikare hîpoglycemiyê bibe, nîşanên ku zêde dibin:
- lewaz
- qels
- sond kirin
- serêş
- hestên birçîbûnê.
Bi firehbûna xwe re, hîpoglycemî rê li tîrêjên li kûrahiyan vedike, bi konvansiyonan re alternatîf, berbi xaçbûnê, û dûv re - depresyona hişmendiyê (koma hîpoglycemîk). Theerm şil dibe, bîhnek acetone ji devê tête hest kirin, zexta xwînê kêm bibe û germahiya laş çênebe. Dema pîvandin, kêmbûna şekirê xwînê heye.
Pêşgîrên koyê ketoacidotîk zêde dibin:
- zordestiya têrbûnê,
- xiyarbûn
- bêhnok
- bêhna tavê
- Pêdivî ye ku vereşîn.
Nîşanek taybetmendî dirûvê bîhnxweş a acetone (appleyên rûnandî) ji devê. Di nebûna arîkariyê de, hişmendî winda dibe, performansa dil (tansiyona xwînê û rêjeya dil) kêm dibe, tewra jî bêhn dike.
Ger, gava hîpoglycemî çêbibe, ji bo ku dewlet were sererastkirin, bes e ku meriv dozek piçûk a karbohîdartê (karamel, şekir) bavêje, wê hingê rewşa ketoacidosis hewceyê peydakirina lênerîna bijîjkî ya bijîjkî û biwextî ye (heya tedbîrên vejînê), ji ber vê yekê, radestkirina bilez ya nexweşê li saziyek bijîjkî pêwîst e.