Diagninide - rêwerzên fermî yên karanîna
Forma dozînê - tabletên: flaterm-cilindrîkî, spî bi tirşikê kemilandî an zer-kesk (tabletên 0.5 û 2 mg) an ji ronahiya zer-kesk heta zer bi navgînkirî (tabloyên 1 mg), bi çewal (10 pcs) di hucreyên kontoyê de pakêt, di qutiyek karton de 2 an 6 pakêt).
Berhevoka 1 tableta:
- madeya çalak: repaglinide - 0,5, 1 an 2 mg,
- veberhêner: meglûmîn, potassium polacryline, hucreyê mîkrokristînal, lactose monohydrate, stearate magnesium, dioksîdê silicon koloidal, poloxamer, û tabletên rengîn ên zer ên zer - 1 mg di tabletan de.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Diagninide ji bo dermankirina parêza şekir 2 ye ku dibe sedema dermankirina parêza bêserûber, giranbûn û çalakiya laşî. Ew wekî monoterapî tête nav kirin an bi tiazolidinediones an metformin re têkildar e, heke di dema monoterapiyê de bi yek ji dermanan re - repaglinide, metformin an thiazolidinediones - kontrola glycemîk a têrker ne hat bidestxistin.
Contraindications
- kêmbûna lactase, neoleranceya lactose, malabsorption glukoz-galactose,
- nexweşiyên infeksiyonî, mudaxeleyên giran ên sereke an şertên din ên ku bi dermankirina însulînê hewce dike
- ketoacidosis diabetic,
- precoma û koma diyabetê,
- nexweşiya şekir 1
- fonksiyona giran a kezebê,
- temenê heta 18 salî
- ducanî û ducanî,
- karanîna hevdemî ya gemfibrozil,
- tê zanîn hîpertansiyonê li ser yek ji pêkhateyên derman.
- sindroma febrile
- têkçûna rengek kronîk
- fonksiyona kezebê nerm û nerm,
- alkolîzmê
- malnişînbûnê
- rewşa cidî ya gelemperî.
Lêkolînên klînîkî li ser karanîna repaglinide li nexweşên di bin 18 sal û ji 75 salî mezintir de nehatiye kirin.
Dosage û rêveberî
Derman di navbeyna çalakiya laşî û terapiya parêz de tê diyar kirin.
Di navxweyî de Diagnlinide bikirin 15 hûrdem berî xwarina bingehîn, lê di nav 30 deqîqeyan heya destpêka tavilê ya xwarinê de jî gengaz e.
Dozê çêtirîn ji bo her nexweş bi vexwarinê ve girêdayî bi asta glukozê ve tê vexwendin.
Pêşniyar kirin ku dest bi dermankirinê bi dozek rojane ya 0.5 mg ve bikin. Heke berî wê nexweş nexweş eynî hîpoglycemîk ya devkî, wê hingê doja destpêkê ya pêşniyazkirî rojek 1 mg ye. Ger hewce be, wê hingê dozê her 1-2 hefteyan carekê biguncînin. Doza rojane ya navîn 4 mg 3 carî rojê ye. Doza rojane ya destûrtirîn 16 mg e.
Veguhestina Diagninid ji dermanên devkî yên din dikare yekser pêk were. Lêbelê, di navbera du dermanan de rasta doza rast nehatiye saz kirin, ji ber vê yekê nayê pêşniyar kirin ku ji dozaja destpêkê ya 1 mg re derbas bibe
Di rewşên ku Diaglinide wekî beşek ji dermanê kompleks tê bikar anîn, heman dozê destpêkê wekî ku bi monoterapî tête bikar anîn. Zêdetir, dozên her dermanê bi rengek xweser têne veqetandin, li gorî asta gihîştî ya glukozê di xwînê de.
Diagninide: Li dermanxaneyên serhêl de bihayên
Tabloya belekirî. 1mg n30
Diagninide 1 mg tabletên 30 pcs.
DIAGLINID 1mg 30 pcs. pills
Agahdariya li ser dermanê gelemperî, ji bo armancên agahdarî têne peyda kirin û li şûna rêwerzên fermî nagire. Xwe-derman ji bo tenduristiyê xeternak e!
Bêjeya mejiyê mirovan nêzikî 2% ji tevahiya laşê laş e, lê ew qasî% 20 ê oksîjenê têkeve hundirê xwînê. Ev rastî zirarê mirovî ji zehf zirara ku ji ber tunebûna oksîjenê pêk tê pir hişk dike.
Di dema jiyanê de, kesê navînî piçûktir ji du hewzên mezin ên şivikê hilberîne.
Gurçikên me dikarin di yek deqîqê de sê lître xwîn paqij bikin.
Heya ku dilê meriv lê nekeve, wê hingê ew dikare hîn jî ji bo demek dirêj bijî, wekî masîgirê Norwêcî Jan Revsdal nîşanî me da. Piştî ku masîvan winda bû û di berfê de ket xewa xwe motora wî 4 saetan sekinî.
Li gorî lêkolînan, jinên ku heftane gelek giyayên birêz an şerab vedixwin, metirsiyek zêde ji nexweşîna penceşêrê pêsîrê heye.
Caries nexweşiya enfeksiyonê ya herî gelemperî ye ku li cîhanê jî nekêş e ku pê re têkeve.
Dema ku evîndaran maç dikin, her yek ji wan di 6.4 kcal deqîqe winda dikin, lê di heman demê de ew hema hema 300 cûre bakterîyên cûda diguhezin.
Li UKngilîzstan qanûnek heye ku li gorî bextiyar dikare bexşandina operasyonê li ser nexweşê red bike heke ew cixare ye an zêde giran e. Divê mirov dev ji ceribandinên xirab berde, û wê hingê, dibe ku, ew ê hewce nebe navbeynkariyê.
Heke hûn rojê tenê du carî bişox bikin, hûn dikarin tansiyona xwînê kêm bikin û metirsiya êrîşên dil û şikestan kêm bikin.
Zikê mirov bi tiştikên biyanî û bê navgîniya bijîşkî karekî baş dike. Kanîya gastrîkî tête belav kirin ku tewra monaran jî tête zanîn.
Ger kezika we dev ji kar berda, dê mirin di nav rojê de biqewime.
Sindromên bijîşkî yên pir balkêş hene, wek mînak şiyana çavdêriya tiştan. Di zikê yekî nexweşê ku ji vî mania dikişîne, 2500 tiştên biyanî hatin kifş kirin.
Dermanê xweş-naskirî "Viagra" di destpêkê de ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterîkî hate pêşve xistin.
Zanyaran ji Zanîngeha Oxfordê komek lêkolînan pêk anîn, di nav wan de ew gihîştin vê encamê ku vegjetarianîzm dikare zirarê bide mejiyê mirov, ji ber ku ew dibe sedema kêmbûna girseya wî. Ji ber vê yekê, zanyar pêşniyar dikin ku bi tevahî masî û goşt ji parêza xwe dûr nekevin.
Li gorî lêkolîna WHO, danûstendinek nîv saetê ya rojane ya li ser têlefonê hucreyê, îhtîmal e ku hûn pêşbixin pêşbîniyek mêjî ya mêjî ji% 40 zêde dibe.
Bûyera yekemîn a kulîlgehê diqewime, lê darên gulî yên ji destpêka hezîranê ve dê werin guhartin û ev ê zirarê bide alerjiyê.
Dosage form:
Tabletek tê de heye:
madeya çalak: repaglinide di derheqê 100% maddeyê de - 0,5 mg, 1 mg û 2 mg,
Excipients: poloxamer (celeb 188) 3 mg 3 mg an 3 mg, meglûmîn 10 mg 10 mg an 13 mg, lactose monohydrate 47.8 mg, 47.55 mg an 61.7 mg, cellulose mîkrokastrîn 33,7 mg, 33,45 mg an 45 mg, polacryline potassium 4 mg 4 mg an 4 mg, silicon dioksîdê koloidal 0.5 mg 0.5 mg an 0.7 mg, stearate magnesium 0.5 mg 0.5 mg an 0.6 mg, bi rêzdarî.
Tabloyên rûn-çîmentoyê yên kevnare yên xalîçeyek spî bi çirayek kesk an zer bi zer. Tabletên 1 mg xeternak in
Taybetmendiyên dermanxane
Pharmacodynamics
Ajansa hypoglycemîk ya devkî, stimulkirina berdana însulînê ji hucreyên beta ên pankreasê dixebite. Ew kanalên girêdayî ATP-ê di nav morgulên hucreyên beta de bi navgîniya proteînan ve têne asteng kirin, ku dibe sedema depolarasyona hucreyên beta û vekirina kanalên kalsiyûmê. Zelalbûnek zêdebûyî ya ionên kalciumê sekreteriya însulînê pêk tîne.
Li nexweşên bi şekirê şekir 2, bersivek insulinotropîk ya vexwarinê ya xwarinê di nav 30 hûrdeman de piştî girtinê tête dîtin. Ev yek di navanserê dema xwarina vexwarinê de kêmbûna giraniya glukozê di xwînê de peyda dike. Di vê rewşê de, girêka repaglinide ya li plazmayê bi lez kêm dibe, û 4 demjimêran piştî kişandina dermanê li plasma kesên bi nexweşên şekir 2 re dihêle, hûrbûnên kêm ên repaglinide têne tesbît kirin. Dema ku repaglinide di navbêna dozê de ji 0,5 heta 4 mg tê bikar anîn, kêmbûna dermanê li serjimariya glukozê tête nîşankirin.
Pharmacokinetics
Dema ku bi devkî têne girtin, zirara repaglinide ya ji kaseya gastrointestinal zêde dibe. Dem dema gihîştina mezinahiya herî zêde 1 demjimêrek e. Navînî ya biyalbûnê ya repaglinide 63% e (pîvana guherbariyê% 11 e). Ji ber ku titandina dozek repaglinide li gorî bersivê li terapiyê tête pêkanîn, ciyawaziya navbeynkar di bandora dermankirinê de bandor nake. Bêjeya belavkirinê - 30 l. Têkiliya bi proteînên plazma - 98%. Ew ji hêla CYP3A4 ve ji metabolîzmayên neaktîf re di kezebê de bi tevahî ve metabolîz dibe. Ew bi piranî bi bile, gurçikan - bi% 8 di forma metabolê de, bi navgînan - 1% ve tê derxistin. Nîv-jiyan 1 saet e.
Bi têkçûnê. Bikaranîna repaglinide di dozên gelemperî de li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî dibe ku bibe sedema xetimandina repaglinide û metabolîtên wê de ji yekê zêdetir li nexweşên bi karûbarê normal ya kezebê. Di vê navberê de, karanîna repaglinide li nexweşên bi hepatika giran ya kezebê re berevajî ye, û di nexweşên bi xebata hepatîk ên neçar a repaglinide kezebê sivik heta nerm divê bi hişyariyê were bikar anîn. Navberên di navbera birêkûpêkkirina dozê de jî divê bêne zêdekirin da ku bersiva terapiyê de bi awayekî rasttir were nirxandin.
Têkçûna renal. Devera di binê kûmbûna hengame-binavbûnê (AUC) û zêdebûna pirtirîneya plaklinide ya herî zêde ya plazma (C) de di nexweşên bi fonksiyonê renal ya normal de û di nexweşên ku bi rengek rengek kêmbûyî ya hişk an hişmendiya nerm e yek in. Li nexweşên bi rengek rengek giran, zêdebûna AUC û C hat destnîşankirin, di heman demê de, tenê têkiliyek lawaz di navbera girjiya repaglinide û zelaliya kreatînîn de hate tesbît kirin. Wusa dixuye ku nexweşên ku bi rengek têkçûyî ya derûnî ne hewce ne ku hewce ne ku doza destpêkê were sererast kirin. Lêbelê, zêdebûna dozek dûvre di nexweşên bi şekirê şekir 2, di navhev de bi kêmbûna gurçika giran, ku hemodialîz hewce dike, divê bi hişyariyê were kirin.
Nîşana ji bo karanîna.
Nexweşiya şekir 2 (bi nerazîbûnên parêzê, kêmkirina giran û çalakiya laşî) di monoterapiyê de an jî bi hevgirtina bi metformin an thiazolidinediones re di rewşên ku kontrolkirina glycemîk têrnehatî bi monoterapî bi repaglinide an metformin an thiazolidinediones re nekare pêk were.
Dosage û rêveberî.
Diagninide wekî dermanê tenduristiyê û çalakiya laşî tête derman kirin da ku giraniya glukozê di xwînê de kêm bike, divê danasîna wê bi vexwarinê were sînorkirin. Derman bi devkî tê xwarin berî xwarinên bingehîn, bi gelemperî 15 hûrdem berî destpêka xwarinê, lê dikare di nav 30 deqîqeyan berî xwarinê da ku di demek zû ya xwarinê de tê vexwarinê jî were girtin. Dozê derman dermanê taybetî ji bo her nexweşê tête bijartin, li gorî pîvana glukozê di xwînê de girêdayî ye. Doza destpêkê 0.5 mg / rojê ye (heke ku nexweş dermanek hîpoglycemîk a devkî din avêt - 1 mg). Rêzkirina dozê heftê carekê an carekê her 2 hefte carekê tête kirin (dema ku balê dikişîne ser hûrbûna glukozê di xwînê de wekî nîşana bersivê li terapiyê). Doza rojane ya navîn 4 mg 3 car roj e, herî zêde 16 mg / roj e.
Veguhestina nexweşên bi dermankirina bi dermanên din ên hîpoglycemîk ên devkî Terapiya Repaglinide dikare di cih de were kirin. Lêbelê, têkiliya rastîn a di navbera dozê repaglinide û dozê ya dermanên din ên hîpoglycemîk nehatiye eşkere kirin. Dozê destpêkê ya herî kêm a pêşniyazkirî ya repaglinide dema ku ji dermanên hîpoglycemîk ên din re tête veguhestin 1 mg berî xwarina bingehîn e.
Dermankirina kombînasyona Di mijara kontrolkirina glukozê ya xwînê ya neqedandî ya li ser monoterapiyê de bi metformin, thiazolidinediones an repaglinide re repaglinide dikare di nav metformin an thiazolidinediones re têkildar be. Di vê rewşê de, heman doza destpêka repaglinide wekî wekî monoterapî tête bikar anîn. Piştra li gorî mezinahiya gihîştî ya glukozê di xwînê de birêkûpêkkirina dozê were saz kirin.
Komên nexweşên taybetî (li beşa "Rêbernameyên Taybet" binihêrin). Ew nayê pêşniyar kirin ku repaglinide ji mirovên di bin 18 saliyê re derman bikin ji ber kêmbûna daneya têr a li ser ewlehî û bandora wê di vê koma nexweşan de.
Berhevok û forma berdanê
Tablet - 1 tablet:
Materyalên çalak: repaglinide - 1 mg.
Xizmetkar: poloxamer - 3 mg, meglûmîn - 10 mg, monokydîkê laktozê - 47,5 mg, hucreyê mîkrokristînal - 33.45 mg, polacryline potassium - 4 mg, silicon koloidal dioxide - 500 μg, stearate magnesium - 500 μg, rengê hesinê zer - 50 mcg
Dermanê hypoglycemîk ya devkî. Astengkirina însulînê ji fonksiyonên β-hucreyên pankreasê digire. Ew kanalên girêdayî ATP-ê di nav mîkrobên β-hucreyan de bi riya proteînên armanc ve têne asteng kirin, ku dibe sedema depolarîzasyona β-hucreyan û vekirina kanalên kalsiyûmê. Zelalbûnek zêdebûyî ya ionên kalciumê sekreteriya însulînê pêk tîne. Li nexweşên bi şekirê şekir 2, bersivek insulinotropîk ya vexwarinê ya xwarinê di nav 30 hûrdeman de piştî girtinê tête dîtin. Ev yek di navanserê dema xwarina vexwarinê de kêmbûna giraniya glukozê di xwînê de peyda dike. Di vê rewşê de, girêka repaglinide ya li plazmayê bi lez kêm dibe, û 4 demjimêran piştî kişandina dermanê di plasma kesên nexweşên bi şekirê şekir 2 de, kêmasiyên repaglinide têne qiyas kirin. Dema ku repaglinide di navbêna dozê de ji 0,5 heta 4 mg tê bikar anîn, kêmbûna dermanê li serjimariya glukozê tête nîşankirin.
Dema ku tête îdare kirin, şiyana repaglinide ya ji kaseya gastrointestinal zêde ye. Dem gihîştina Cmax 1 demjimêrek e. Navîn bidestxistina navînî ya repaglinide 63% e (pîvana guherbariyê% 11 e). Ji ber ku titandina dozek repaglinide ya girêdayî bersivê li ser terapiyê tête çêkirin, varyantiya navbeynkariyê bandor li ser bandora dermankirinê nake.
Belavkirin û metabolîzm:
Vd - 30 l. Binding bi proteînên plazma - 98%. Ew ji hêla CYP3A4 ve ji metabolîzmayên neaktîf re di kezebê de bi tevahî ve metabolîz dibe.
Ew bi piranî bi bile, gurçikan - bi% 8 di forma metabolê de, bi navgînan - 1% ve tê derxistin. T1 / 2 - 1 saet
Pharmacokinetics di bûyerên klînîkî yên taybetî de:
Bikaranîna repaglinide di dozên gelemperî de li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî dibe ku bibe sedema xetimandina repaglinide û metabolîtên wê de ji yekê zêdetir li nexweşên bi karûbarê normal ya kezebê. Di vê navberê de, karanîna repaglinide li nexweşên bi hepatika giran ya kezebê re berevajî ye, û di nexweşên bi xebata hepatîk ên neçar a repaglinide kezebê sivik heta nerm divê bi hişyariyê were bikar anîn. Navberên di navbera birêkûpêkkirina dozê de jî divê bêne zêdekirin da ku bersiva terapiyê de bi awayekî rasttir were nirxandin.
AUC û Cmax di nexweşên ku bi rengek normal xebitandinê û di nexweşên ku bi rengek rengek têkçûyî ya hişk an nermbûna hişk heye yek in. Li nexweşên bi nexweşiya gurçikê ya giran, zêdebûnek di AUC û Cmax de çêbû, lê tenê têkiliyek lawaz di navbera girjiya repaglinide û zelaliya kreatînîn de hate tesbît kirin. Wusa dixuye ku nexweşên ku bi rengek têkçûyî ya derûnî ne hewce ne ku hewce ne ku doza destpêkê were sererast kirin. Lêbelê, zêdebûna dozek dûvre di nexweşên bi şekirê şekir 2, di navhev de bi kêmbûna gurçika giran, ku hemodialîz hewce dike, divê bi hişyariyê were kirin.
Ajansa hypoglycemîk ya devkî, stimulkirina berdana însulînê ji hucreyên beta ên pankreasê dixebite. Ew kanalên girêdayî ATP-ê di nav mîkrobên hucreyên beta de ji hêla proteînan ve têne hedef girtin, ku dibe sedema depolarasyonê hucreyên betayê û vekirina kanalên kalsiyûmê. Zêdetir ketina jonên kalciumê sekreteriya însulînê çêdike.Di nexweşên bi şekirê şekir 2, bersivek insulinotropîk ya ji bo vexwarinê ya xwarinê di nav 30 hûrdeman de piştî navberkirinê tê dîtin.Ev yek di navanserê dema xwarina vexwarinê de kêmbûna giraniya glukozê di xwînê de peyda dike. Di vê rewşê de, giraniya repaglinide ya li plazmayê bi lez kêm dibe, û piştî 4 demjimêran piştî girtina dermanê li plasma kesên bi nexweşên şekir 2 re, kêmasînek kêm a repaglinide tê tesbît kirin. Dema ku repaglinide di navbêna dozê de ji 0,5 heta 4 mg tê bikar anîn, kêmbûna dermanê li serjimariya glukozê tête nîşankirin.
Dermanê hypoglycemîk ya devkî.
Diagninide wekî dermanê tenduristiyê û çalakiya laşî tête derman kirin da ku giraniya glukozê di xwînê de kêm bike, divê danasîna wê bi vexwarinê were sînorkirin.
Derman bi devkî tê xwarin berî xwarinên bingehîn, bi gelemperî 15 hûrdem berî destpêka xwarinê, lê dikare di nav 30 deqîqeyan berî xwarinê da ku di demek zû ya xwarinê de tê vexwarinê jî were girtin.
Di mijara kontrolkirina glukozê ya xwînê ya neqedandî ya li ser monoterapiyê de bi metformin, thiazolidinediones an repaglinide re repaglinide dikare di nav metformin an thiazolidinediones re têkildar be. Di vê rewşê de, heman doza destpêka repaglinide wekî wekî monoterapî tête bikar anîn. Piştra li gorî mezinahiya gihîştî ya glukozê di xwînê de birêkûpêkkirina dozê were saz kirin.
Diagninide bandorên Side
Bandora paşîn a herî gelemperî hîpoglycemia ye, lebatiya ku girêdayî ye, wekî digel her celebê dermankirina şekir, li ser faktorên kesane yên wekî adetên xwarinê, dozîna dermanê, çalakiya laşî û stresê. Ya jêrîn bandorên alîgirê têne dîtin bi karanîna repaglinide û yên din ên hypoglycemic devkî têne dîtin. Hemî bandorên alî li gorî gelemperiya pêşveçûnê li koman têne dabeş kirin: bi gelemperî (> = 1/100 ber = 1/1000 ber = 1/10 000 ji Price Ji 293 rub.
Analogues of the derman Diagninid
Anatolî ji 0 rubê erzantir e.
Jardins dermanek biyanî ye ku ji bo dermankirina şekirê tip 2 e. Empagliflozin di hêjmara 25 mg de ji bo tabletan wekî hêmanê yekane çalak tevdigere. Jardins xwedî nerazîbûn û sînorkirinên temenî hene, ji ber vê yekê berî ku dermankirinê dest bi doktorê xwe bike.
Uenternet ji 59 rûberî erzantir e.
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka)
Formên Release:
- Tab 1 mg, 30 pcs., Buhayê ji 175 rub
- Tab 2 mg, 30 pcs., Buhayê ji 219 rub
Rêbernameyên ji bo karanîna
NovoNorm amadekariya tabletek e ji heman koma dermanî ye, lê bi naveroka çalak a cihêreng e. Repaglinide li vir di dozek 0.5 û 2 mg de tê bikar anîn. Nîşaneyên ji bo dermanan yek in, lê kontrajana ji ber DV-ê di tabletên cûda de cûda dibe, ji ber vê yekê rêwerzan bi baldarî bixwînin û doktorê xwe şîret bikin.
Uenternet ji 2219 rûberî bihatir e.
Hilberîner: Hatiye zelalkirin
Formên Release:
- Tab p / obol. 100 mg, 30 pcs., Bihayê ji 2453 rûl
- Tab 2 mg, 30 pcs., Buhayê ji 219 rub
Rêbernameyên ji bo karanîna
Novo Nordisk (Danîmarka) NovoNorm ji bo Forsigi cîhgiriyek guncan e. Di dermanê de tenê madeya çalak a repaglinide ye. Derman di nav 30 hûrdeman de hebûna insulînê di nav xwînê de zêde dike. Ji ber nebûna daneyan li ser lêkolînên ku li ser ewlehiya derman û karanîna bandor ên tabletên di koma temenên zarokan de hatine çêkirin, nayê pêşniyar kirin ku derman ji bo zarokên di bin 18 saliyê de bikar bînin. Di forma reaksiyonên neyînî de, diyarde û êşa aborî gelek caran pêk tê.
Uenternet ji 1908 rubleyî biha zêdetir e.
Hilberîner: Hatiye zelalkirin
Formên Release:
- Tab p / obol. 10 mg, 30 pcs., Buhayê ji 2142 rûl
- Tab 2 mg, 30 pcs., Buhayê ji 219 rub
Rêbernameyên ji bo karanîna
Forsiga amadekariya tabletek e ku ji bo dermankirina şekirê şekir 2 li ser bingeha dapagliflozin di dozek ji 5 mg. Dibe ku ji bilî parêzek parêz û vexwarinê parêz tê derman kirin. Forsigi xwedî nerazîbûn û sînorkirinên temenî ne, beriya ku dest bi dermankirinê bikin, rêwerzan bi baldarî bixwînin.
Bandora alî.
Bandora paşîn a herî gelemperî hîpoglycemia ye, lebatiya ku girêdayî ye, wekî digel her celebê dermankirina şekir, li ser faktorên kesane yên wekî adetên xwarinê, dozîna dermanê, çalakiya laşî û stresê. Ya jêrîn bandorên alîgirê têne dîtin bi karanîna repaglinide û yên din ên hypoglycemic devkî têne dîtin.
Hemî bandorên alî li gorî gelemperiya pêşveçûnê kom dibin, wekî: pir caran têne destnîşan kirin:> (1/100 ber 1/1000 ber 1/10000 to
Diagninide: Rêbernameyên karanîna û bihayê dermanê
Diagninide dermanek hîpoglycemîk a devkî ye. Thealakiya derman li ser bingeha teşwîqkirina serbestberdana însulînê ji hucreyên beta ên laşê pankreasê ye.
Diagninide amadekariya bijîjkî ye, ku bandora dermankirinê ya wan li ser bingeha jêhatîbûna pêkhateya çalak a sereke heye ku bandorê li ser tevgera kanalên girêdayî ATP-ê di nav laşên mûzikên hucreyên laşê pankreatîk de bike. Parçeyek çalak kanalên veguhastina potassium asteng dike û kanalên veguhastina kalciumê vedike.
Bandorek wusa li ser hucreyan dibe sedema zêdebûna lehiya kalsiyûmê, ku jonên wan pêvajoya hilberîna însulînê çalak dikin.
Dema ku derman ji aliyê kesek bi şekir 2 ve bi şekir tê, bersivê însulînê 30 hûrdeman piştî ku derman tê kişandin tê dîtin.
Ev reaksiyonê ya laşê di danasîna dermanê re li seranserê serdema xwarina xwarinê di nav plasma xwînê de kêmbûnek di rêjeya şekir de peyda dike.
Hûrbûna hêmanê çalak di plasma xwînê de hem dibe ku hem bi lez zêde bibe û kêm bibe. Piştî 4 saetan dermanê kişandin, di nav laş de kêmbûnek giring tê de tê dîtin.
Derman bi qasî 63% bioavailability heye. Naveroka pirtirîn a tevliheviya çalak di nav saet de piştî xwînê derman di nav xwînê de tê xuyang kirin. Di dema vexwendinê de, asta girêdana proteînê digihêje 98%.
Komeleya çalak ya derman bi tevahî di bin bandora CYP3A4 de di hucreyên mêjiyê kezebê de tête metabol kirin. Di pêvajoya metabolîzmê de, kompleks neçalak dibe. Derxistina metabolîtan bi kezebê û bi riya pergala excretory ve ji hêla gurçikan ve tête kirin.
Têgeha derman, forma berdanê û pakkirinê
Derman di forma tabloyên spî de peyda dibe, ku dibe ku tamera çerm an zerîn hebe. Ofelikên pileyên bi sifir-cildêral in; li ser tabletan çerxek heye. Bi hêjahiya maddeya çalak a bihêzî, rengê amadekirinê di rengê de cûda dibe.
Ya sereke ya dermanê re repaglinide ye. Gava naveroka wê di berhevoka tabletê de 50 μg e, rengê tabloyan spî ye.
Ger tablet di nav 1 mg de jûreyek çalak heye, rengê dermanê zer an zer e.
Heke di naveroka 2 mg de di navhevkirina dermanê de hokerek çalak hebe, tabloyên bi çerm an xalîçek zer hatine xemilandin.
Ji bilî madeya çalak a sereke, pêkhateyên jêrîn di navhevkirina hilberê dermanî de tête nav kirin:
- Poloxamer.
- Meglumine.
- Lactose Monohydrate.
- Celulose
- Polyacryline Potassium.
- Sêwiran dioksîdê ya mîlîsiumê ya silicon.
Ev kompleks di amadekariyê de tê de bi 500 μg ji hêmanê çalak tête bikar anîn. Heke pêkhat di nav 1 mg ya dawîn de hebe, rengê li ser pêkhateyên alîkar tête zêdekirin. Oxide zer wekî zer tête bikar anîn.
Ji bo mezadê ji bo firotanê, hemî cûreyên dermanê di pakikên blisterayê de têne pak kirin. Her pakêtek 10 tabloyên wê hene.
Kirîna hucreyê di qutiyên kartonê de tê pak kirin, ku di heman demê de navgîniya karanîna derman jî heye.
Nîşan, dijberî karanîna narkotîkê
Nîşana sereke ji bo karanîna Diclinid nîşan dide ku hebûna şekir 2 e.
Ev derman ji bo armancên dermankirinê tête bikar anîn heke karanîna xwarina parêza taybetî û pîvandinên ji bo kêmkirina giraniya laş û xebata laşî ya nerm li ser laşê nexweşê rê neda ku encamê erênî ya xwestî bi dest bixe.
Derman dikare di dema dermankirinê de, hem wekî dermanê sereke di dema monoterapiyê de were bikar anîn, hem jî wekî yek ji pêkhateyan gava ku di pêvajoya dermankirinê de tête dermankirin tevlihev.
Dema ku dermankirina tevlihev tê birêvebirin, derman dikare bi metformin û thiazolidinediones re bêne hev kirin.
Wekî her dermanê, Diclinid hejmarek gelek berevajiyên girîng jî hene ku dikare bi karanîna dermanê ji bo dermankirina şekirê şaneyê sînordar bike.
Contraindicationsên sereke yên ji bo karanîna li gorî rêbernameyên bikar anîn wiha ne:
- hebûna di laşê nexweşê şekirê şekir 1 de,
- hebûna nîşanên Ketoacidosis diabetic li nexweşek,
- hebûna nexweşiyên vegirtinê di laş de,
- operasyona berfireh ya ku hewcedariya veguhastina karanîna dermankirina însulînê ye,
- bêserûberiya giran ya renal,
- hebûna kêmbûna lactose û nerazîbûna wê,
- heyama ducanîbûnê,
- zarok û ciwanên temenê nexweşê,
- hebûna hîpertansiyonê li ser pêkhateyên derman.
Hişyar pêdivî ye ku heke di xebata kezebê di laşê de neheqiyek hebe karanîna narkotîkê bikar bîne.
Di dema kişandina narkotîkê de divê hişyariyek taybetî were standin, heke nexweş nexwarinek jêhatî hebe an hebûna têkçûna renal di laş de were tesbît kirin, di heman demê de pêdivî ye ku ji bo nexweşên ku ji alkolîzmê dibin jî bi baldarî bikar bînin.
Rêbernameyên ji bo karanîna narkotîkê
Diagninide ji bo karanîna di pêvajoya dermankirina şekirê şekir 2 de bi tevhevbûna çalakiya laşî û parêz re tê armanc kirin. Armanca sereke ya dermanê ew e ku di nav sînorên nêzîk de ku bi destnîşankirina fîzîkîolojî ve tête nîşana glycemîk di laş de bimîne.
Pêdivî ye ku derman di heman demê de dema xwarinê dixwîne, tê pêşniyar kirin ku hûn pêşî dermanê di dosageya pêwîst de bavêjin, û paşê 15 deqîqeyan xwarinê bixwin.
Doktor doza dermanê ji bo her nexweş bi kesane re hilbijartî, digel taybetmendiyên laşê nexweş û indeksa hyperglycemia.
Bi gelemperî, doza destpêkî ya ku ji bo rêveberiyê tê pêşniyar kirin rojane 0.5 mg, heke berê nexweş nexweşên hypoglycemîk ên din hilda, wê hingê doja pêşniyara dermanê 1 mg e. Rêzkirina dozê divê heftane an bi kêmî ve her du hefteyan carekê were kirin.
Doseya navînî ya ku di dermankirinê de tête bikar anîn rojane 4 mg e, û dosiyeya herî zêde ji 16 mg per roj zêde nine.
Dema ku di dermanê hevbeş de derman wekî pêkhateyek tê bikar anîn, ew dikare bi metformin an thiazolidinediones re têkildar be. Dema ku dermankirina dermankirina tevliheviyê tê meşandin, dosage di dema monoterapiyê de wekî hev dimînin.
Bi tedawiya din re, dozaja ku tête bikar anîn tête guheztin.
Correction li yek rêçek an rêgezek din tête girtin, li gorî asta glycemia di laşê nexweşek bi diyabet 2 de girêdayî ye.
Bandor û zêdebûna dermanê
Bandora herî gelemperî ya ku di dema dermankirinê de bi derman re tê dîtin, xuyangkirina nîşanên hîpoglycemiyê ye di nexweşek ku bi şekirê şekir tê. Pirbûna bûyerê bandora vê aliyê ne tenê li ser giraniya dermanê, lê di heman demê de li ser taybetmendiyên kesane yên laşê nexweş jî ve girêdayî ye.
Digel vê yekê, xuyangkirina bandorên aliyê ku bi xebata pergalên cûda û organên kesek ve girêdayî ye.
Bi gelemperîbûna bûyerê ve girêdayî, hemî bandorên alî dikarin li çend komên mezin werin dabeş kirin - bi gelemperî, nefret, zehf, pir kêm û naskirî.
Derman dikare bandorên jêrîn ên jêrîn bikin:
- Di nav reaksiyonên immunolojîk de wekî şikestî, rêşkirin û urtîkaria.
- Dewleta hîpoglycemîk û dewleta hîpoglycemiya bi windakirina hişmendiyê.
- Di rewşên kêmderketî de, xesara dîtbarî di diyabetê de tê dîtin. Vê bandoriya alî li destpêka dermanê tê dîtin.
- Bêserûber di fonksiyona pergala kardiovaskuler de.
- Pain di nav zikê de, zirarê ya fonksiyonê ya kezebê
- Activityalakbûna enzymên kezebê zêde dibe.
Dema ku zêde dozek pêk tê, dewleta hîpoglikemiyê herî zêde di laş de pêşve dibe, ku bi van nîşanên jêrîn re jî tê:
- xuyangê birçîbûnê,
- lêdan zêde kir
- rêjeya dil zêde bibe,
- serêş
- depresyonê
- axaftin û dîtina bêserûber.
Dermankirina ji bo dozek zêde pêdivî ye ku bi zêdebûna asta glukozê di laş de bi girtina dextrose û karbohîdartên bi hêsanî jêhatî derkevin.
Mesrefa derman, analîzên wê û nerînên li ser dermanê
Buhayê dermanê li ser axa Federasyona Rûsyayê bi piranî li herêma ku derman tê firotin e û bi nifûsê li gorî pakêtê bi qasî 200-220 rûvî ye. Li dermanxaneyan, dermanek bi dermanê belavkirî ye.
Divê derman li derûdora zarokan were hilanîn. Divê cîhê hilberê ya dermanê divê ji tîrêja tavê were parastin. Pêdivî ye ku germahiya hilberê ya dermanê ne bêtirî 25 dereceyê Celsius be. Lifeêkirina dermanê 2 salan e.
Di derheqê Diaglinide de, hûn dikarin cûreyek nirxên ji nexweşên ku ev derman di prosesa dermankirina şekes 2-ê de bikar tînin bibînin. Lêbelê, pir nirxandinan erênî ne.
Ev rastî diyar dike ku narkotîk bi têra xwe bandor e ku çavdêriya glîkemiya plazmayî bike. Hebûna nirxên neyînî yên di derbarê dermanê de bi piranî bi binpêkirinên dozê derman û mercên girtina derman re, ku ji hêla bijîjkên rûniştinê ve hat pêşniyar kirin, re têkildar e.
Analyalên herî gelemperî yên derman NovoNorm û Repaglinide in.
Di vîdyoyê de di vê gotarê de, pispor dê ji we re vebêje ka hûn çawa şekirê xwîna xwe kêm dikin.
Form, pêkve û pakkirina berdan
Tabletên bi zer in. Di sê formên dosage de ya madeya çalak de peyda dibe: 500 mcg, 1 û 2 mg.
- poloxamer
- meglumine
- lactose monohydrate,
- celulozê mîkrokristînal,
- polacryline potassium,
- silica colloidal
- stearate magnesium.
Di pelikên 15 perçê de, di pakêtek karton de dikare 2 an 6 blisters be.
Actionalakiya dermanan
Dermanê hypoglycemîk ya devkî. Ew bi zûtirîn çalakî dike, lê bandor kurtefîl e. Repaglinide hilberîna însulînê ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve stimul dike. Ev zêdebûna şûnda kalcûmê zêde dike, ku ev jî dibe sedema hilberîna hormonê. Bandora ku piştî nîv demjimêra piştî şilkirinê bi xwarinê re hildiweşîne, xwe dişoxilîne, mezinahiya glukozê di xwînê de kêmtir û asayî dibe.
Pharmacokinetics
Ji ziravbûna gastrointestinal tê derxistin. Hêjeya herî zêde tête piştî demjimêrê derman derman tête kirin. Di hucreyên kezebê de mêtingehkirin. Ew bi derî re, û her weha bi navgîn û gurçikan ve tê derxistin. Nîv-hilweşandina 1 saetê ye.
Tîpa 2 şekirê şekir bi navgîniya bêserûber û tevgerên laşî yên laş.
Ew hem di monoterapiyê de hem jî di dermankirina hevbeş de tê bikar anîn.
Rêbernameya ji bo karanîna (rê û dosage)
Ew wekî amûrek zêde ya parêz û amûrek pêkanînên ji bo kêmkirina şekirê xwînê tê diyar kirin. Bi xwarinê an bi 15 hûrdeman berî xwarinê bigirin. Dosage ji hêla bijîjkek wergir ve li gorî şahid û pêdiviyên kesane yên laş tê hilbijartin. Dosana destpêkê 500 mcg rojane ye. Heftiyek carek an du caran du caran rast bikin ku pêşveçûna bandorên alî nehiştin.Pêdiviya rojane ya navînî bi gelemperî 4 mg di 3 dozên dabeşkirî de ye. Maximum - 16 mg rojê. Veguheztina ji dermanek din a hîpoglycemîk re dihêle hûn yekser dozek ji 1 mg bi dest bixin.
Di navhevkirina bi metformin û thiazolidinediones re ew bi taybetî bandorker e. Ew bi heman rengî bi monoterapiyê tê dos kirin.
Pir zêde doz kirin
Dibe ku bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia. Nîşaneyên wê: qelsbûn, çirûskê çerm, qirêjî, vereşîn, windakirina hişmendiyê (ber bi komayê), birçîbûn, hwd. Hîpoglycemia ya sivik dikare bi şekir were rakirin. Bi formek nerm û hişk, hûn ê hewceyê înkarkirina glukagon an çareseriyek dextrose bikin. piştî ku meriv xelas bibe, pêdivî ye ku ew bi naveroka karbohîdartê ve xwarin bê vexwarin. Bawer bikin ku hûn bijîjkek şîret bikin da ku dozê saz bikin.
Têkiliya dermanan
Bandora "Diagninid" xurt bikin:
- gemfibrozil
- cleithromycin,
- trimethoprim,
- ketoconazole,
- rifampicin
- dermanên din ên hypoglycemîk,
- beta-blokkerên ne bijartî,
- itraconazole,
- cyclosporin
- NSAIDs
- مهekerên MAO û ACE,
- etanol
- salicylates,
- oktreotide
- steroîdên anabolîk.
- konteynirên devkî
- carbamazepine
- rifampicin
- tiazides,
- barbiturates
- hormonên thyroid
- GKS,
- danazol
- sempathomimetics.
Beta-blokker nekarin ku nîşanên hîpoglikemiyê bişirînin. Ger nexweş yek ji van dravên jorîn bistîne, ew ê bê guman divê pispor agahdar bike da ku ew li ser diyarkirina dermankirinê biryar bide.
Rêbernameyên taybetî
Ew bi hişyariyê ve tête bikar anîn:
- feqî
- fonksiyona kezebê astengkirî,
- alkolîzmê
- rewşa fîzîkî ya giran û nebûna tenduristiyê.
Bi terapiya hevbeş, xetera hîpoglikemiyê zêde dibe.
Hin şertên (şewitandinên berbiçav, navbeynkêşên hizbî, ziravbûna nexweşiyên kronîk û enfeksiyonê) dibe ku guhartina însulînê hewce bike.
Girîng e ku bi rêkûpêk ceribandinan bikin û rewşa we çavdêr bikin. Divê nexweş divê nîşanên hîpoglycemia û ketoacidosis bizanibin, heke guman li pêşkeftinê hene, divê hûn tavilê bi bijîşk re şêwir bikin.
Xetereya pêşxistina hîpoglycemiyê li gel vê zêdetir e:
- stres
- zordestiya fîzîkî zêde kir,
- firîn û guhertina zemînên dem,
- hevra rêveberiya hin dermanan.
Ew dikare bandorê li ser karanîna ajotinê bike, ji ber vê yekê pirsa ajotina gerîdeyê di dema dermankirinê ya repaglinide de li gel bijîjkek biryar tê girtin.
Ew tenê bi dermanê hatî berdan!
Berhevdana bi analogues
Ev narkotîka hem di berhevokê hem jî di taybetmendiyan de gelek hejmar heye. Divê hûn wan bifikirin ku bandorê li hev bikin.
NovoNorm. Repaglinide-based derman. Her wiha sê formên berdanê jî hene. Bihayê - ji her pakêtê 180 rubîl. Derhêner - "Novo Nordisk", Danîmarka. Ew di pêkhatin û taybetmendiyan de bêjegehek bêkêmasî ya "Diaglinide" e. Dermanê gihîştî, bi bandor, navnîşa tevliheviyan yek e. Ji bo zarok, kal û jinên ducanî ne guncan e.
"Diabeton MV". Hêmana çalak gliclazide ye. Buhayê 300 rubîl û bêtir e. Pargîdaniya "Servier", France, hilberîne. Di bandora wê de nêzîk e. Pir nerazîbûn û bandorên aliyê. Di hemî nexweşan de, bi taybetî, ji bo mezinan re nayê pêşniyar kirin.
Glucobay. Tabloyên bingeha Acarbose. Mesrefa pakkirinê ji 500 rûvî ye (bi hûrguliya hêmanê çalak ve girêdayî ye). Hilberîner - Bayer Pharma, Almanya. Di diyabetesê de wekî narkotîkê ji bo obezbûnê tête bikar anîn. Rêza serîlêdanan berfireh e, lê navnîşa Containdications bandor e. Pêşînek pêdivî ye ku meriv li dermanxaneyê bikire.
Glucophage. Metformin pêk tîne. Buhayê - ji 270 rût. Forma çalakiyek navîn û dirêj heye. Hilberîner - Merck Sante, Fransa. Dermanek baş a ji bo şekir, ne dibe sedema hîpoglycemia. Ew dikare di dermankirina hevbeş de were bikar anîn. Alîkariya laşê laş kêm dike û wê normal digire. Di nav diyabetîk û bijîjkan de lêkolînên baş heye.
Siofor. Metformin-based derman. Buhayê pakkirinê nêzîkê 250 rubîl e. Pargîdaniya Menarini an Berlin Chemie, Almanya hilberîne. Ew dikare ji bo dermankirina zarokên ji 10 salî mezintir tê bikar anîn. Lêbelê, navnîşa bandor û alîgiran ji bo vî celebê çalak a çalak standard e.
Veguheztina nîgarê hypoglycemîk din tenê bi destûra doktor ve tête kirin. Xwe-derman qedexe ye!
Ji bo vê dermanê gelek nêrîn hene. Hinek dibêjin ku derman bi wan re nebû. Hinekên din bandora wê ya zû û pêbawer, hebûna karanîna bi hypoglycemicsên din re pesnê dikin. Bi gelemperî reaksiyonên neyînî çêdike.
Lydia: "Ez ji bo demek dirêj ve diabetê heye. Min gelek derman hewl da ku şekirê normal piştî xwarinê bihêle. Naha ez li "Diaglinide" sekinîm. Amûrek baş dibe alîkar û ji min re tu gilî tune. Ez wê bi kêfxweşî bikar tînim. "
Dmitry: "Em du meh berê hatibii nasandin. Hêdî hêdî, xwarinê parêzvaniyê rawestandin, piştî xwarinê xwarin hîpoglycemiya êrîşî bûn. Doktor vê dermanê diyar kir. Ez du meh in wê kar dikim, her tişt vegeriya normal. No hypo zêdetir, tenduristiya min vegeriya normal. It ew pêlavên erzan û erzan e, ku tenê ez kêfxweş dike. "
Alexandra: "Ez diabetê bi metformin derman dikim. Pêdivî hebû ku meriv bi girêdana dermanê ve were girêdan ku alîkariya domandina asta glukozê piştî xwarinê bike. Doktor ji min re şîret kir ku ez Diaglinide bikirim. Ew bi dermanên min re baş diçe, ew bi rastî piştgirî şekirê domdar dike. Ez jê hez dikim. "
Alexei: “Ez bi salan e di êşa diyabetê de me. Pelên min li hevhatî sekinî, diviya ku Diagnlinide li terapiyê zêde bikim. Ew xwedî bandorek piçûk, tiştê ku hûn di rojê de hewce ne. Min du meh girt, lê pirsgirêkên bi gurçikan re çêbûn. Ew neçar ma ku veguhezîne însulînê. "
Alla: “Bapîrê min pirsgirêkên giran ên tenduristî hene. Herweha şekir zêde bû. Ew pir bêtir tê derman kirin, nuha bijîşk van hebên zêde kiriye. Di destpêkê de ew ditirsiyan ku ew ji hilberîna rûsî bû. Lê gava ku ew ceribandin, ew ji kalîteya dermanê pir ecêb bûn. Actingalakiya zû, pêbawer. Effect bandorek aliyek tune, ku ji bo wê pir girîng e. Bi gelemperî, em ji vê dermanê dilxweş in. "
Encam
Wekî ku hûn dibînin, derman encamek zû û aram e. Dermanê navmalî li hember hevkarên biyanî pêşbaziyê dike. Lêkolînên vê dermanê bi gelemperî piştrast dikin ku rêjeya bihayê-kalîteyê çêtirîn e. Ji ber vê yekê, ev pileyên hanê bi gelemperî wekî alîkar di dermankirina şekir de tê diyar kirin.