Cholesterolemia: Kategorî û dermankirina kolesterolê bilind

Hemî naveroka iLive ji hêla pisporên bijîşkî ve tête vexwendin da ku rastiya herî gengaz û hevgirtî bi rastiyan re piştrast bikin.

Ji bo hilbijartina çavkaniyên agahdariyê me qaîdeyên hişk hene û em tenê li malperên navdar, enstîtûyên lêkolînê akademîk û, heke gengaz be, lêkolîna bijîşkî ya îsbatkirî jî vedibêjin. Ji kerema xwe ku hejmarên di kovaran de (, hwd.) Girêdanên interaktîv ên ji lêkolînên wusa ne.

Heke hûn difikirin ku her yek ji materyalên me nexapandî ye, jixerî ye an jî bi rengek din pirsî ye, wê hilbijêrin û Ctrl + Enter binivîse.

Devjeniya patholojîkî ya ku dê di vê gotarê de bête fikirandin ne nexweşiyek e, lê dev ji normê, devjêlekî ciddî ye. Di destpêkê de hypercholesterolemia gelek xeternak nabîne, li ser kolesterolê plazmayî yê mezin difikirin. Lê belê bi çavdêrîya demdirêj a nirxên weha re, rewş tenê xirabtir dibe, ku rê li ber patholojîkên giran ve diçe.

Koda ICD-10

Wekî ku berê jî gotî, xiyaneta di pirsê de ne nexweşiyek e, lê tenê deviyek e. Lê cidiyeta guhartinên ku ew bi xwe re dibin helwesta ciddî ya bijîjkên li hember vê pirsgirêkê piştrast dikin. Bi rastî, hypercholesterolemia di kategoriya navneteweyî ya nexweşî de koda xwe ya kesane heye. Li gorî ICD 10 - hypercholesterolemia paqij - wekî E78.0 tê şîfre kirin û di nav kategoriya êşên ku bandor li metabolîzma lîpoproteînê de bandor dikin de xuyang e (sub-code E78 e).

Sedemên Hypercholesterolemia

Sindromek patolojîk a taybetî ya jê re dibêjin hypercholesterolemia ye ku pêşveçûna zirarê digihêje xwînên xwînê yên tevahiya pergala xwînê ya laşê mirov. Guhertinên wusa bandor li ser rûnandina dil û organên din ên navxweyî, kapilarên mêjî, kortikên jor û jêrîn dikin. Malxezîniya fikirî hucreyek pêşkeftina atherosclerosis e, tevliheviyek ku dikare li ser her parçeyek laşê mirovan bandor bike, wekî bingehek ji bo pêşveçûna din, nexweşiyên girantir.

Sedemên hypercholesterolemia cûrbecûr in, û xwedî cewherê cihêreng in.

Mirovek bi zayînê re, bi zayînê re, dikare vê devrê wergirî. Avkaniya guhertina genê dikare hem yek be û hem jî dê û bav bin. Guherînên kêmasiyê di genê de bi binpêkirina agahdariya ku ji bo hilberîna kolesterolê berpirsiyar e.
Ger kesek binpêkirina xwarinên ku tê de gelek fêkiyên heywanê hene binpêkirin, bi pratîkî ne gengaz e.
- Nîşaneyên veguhêz ên nexweşî yên di pirsê de ne gengaz e ku heke di deriyê nexweş de gelek xwarinên têr xwarin.
- Dema ku naveroka bilind a fatê hilberan ji bo parêza nexweşan e, pîvanek domdar dikare were dîtin.
Theavkaniya têkelek di tevgera normal ya laş de, ku di bin nîrê wêneya klînîkî de dibe sedema, dibe ku nexweşî:
- Hîpotyroîdîzm şertek e ku li dijî paşverûbûna kêmbûna hormonesên di tîrêjên tîrê de, ku wekî encamek an nişdarî an pêvajoyek peşveçûnê ya domandî tête pêşve xistin, pêşve diçe.
- Diabes mellitus nexweşî ye ku tê de qeweta glukozê têkeve nav strukturên hucreyî de kêm dibe. Nirxên şekir ji 6 mmol / L re bi nirxên normal 3.3-5.5 mmol / L ne.
- Guherandinên astengdar ên li ser kezebê bandor dike. Ev patholojî ji sedema xirabûna derketina bile ya ji kezebê ku tê de hilberandin e. Mînakî, dibe ku ew nexweşîya gurcî be.
Aêwaza dirêjbûna hin dermanên taybetî dikare bibe sedema guhertinek wisa di laş de. Vana navsînasên dermanan, dermanên diuretîk, beta blokker û hwd.
Sedemên guhêzbar ên pêşveçûna tevliheviyên patholojîk ew in ku dema ku nexweş têne şêwaza şêwaza jîna xwe naşanîne rast têne kirin.
- Jiyana zindî ya bêhempa, di çalakiya laşî de tê destnîşan kirin.
- Xwarina.
- Hebûna adetên xerab: abuse alkol, narkotîk, vexwarina nîkotînê.
Hîpertansiyon zexta xwînê ya domdar e.
Faktorên ne-guhastbar bandor li pêşveçûna vê patholojiyê dikin:
- Pêşgotiniya serdest mêran ji 45 salî mezintir in.
- Ev ji hêla dîroka malbatek ve xirabtir dibe ku heke di malbata nexweş de xizmên herî nêzîk ên mêr (berî 55 salî) berê bi atherosclerosis destpêkê re hatine dîtin.
Nexweş xwedan dîroka enfeksiyonê ya myocardial e, encamên encamê ew e ku rijandina xwînê li herêmek taybetî ya masûlkeya dil, piştî ku ew bimire.
Aekokek xwezayî ya ishemîk e, pêvajoyên nekrotîkî provoke dike ku li ser beşek mêjî bandor dike.

, , , , , , , , , ,

Kengê hiperkolesterolemia diyar dibe?

Di pir rewşan de, hiperkolesterolemia provoke dike:

Diyabetes
Nexweşiya kezebê
Hypothyroidism,
Sindroma Nephrotic (NS),
Bikaranîna sîstematîkî ya hin dermanan.

Faktorên xetereyê ev in:

Genetîkî (SG),
Hîpertansiyonê artêş,
Pîvaz, ku bi gelemperî encama ceribandina xwarinê û nexweşiyên metabolê ne,
Kêmasiya werîsê,
Stresek domdar
Karên xwarina nexweşî, vexwarina zêde ya xwarinên ku kolesterolê zêde dikin, wek mînak hêkên têhnkirî yên di nav xwarinçêkirinê de,
Bikaranîna domdar ya alkolê, ku ne alkolê bixwe bibe sedema depokirina plakê, ji ber ku ew di nav lîpîdan de nabe, lê "snack" e ku ew hewce dike.

Di bûyera ku çend mercên jorîn bi hev ve bûn, hûn hewce ne ku hûn bi taybetî di tenduristiya xwe de baldar bin û, heke gengaz be, pirsgirêkên heyî jî ji holê rabikin.

Nîşaneyên derveyî û nîşan

Hebûna nîşana taybetî ya ku bi karanîna rêbazên teşhîsên kedê (lipidogram) ve tê kifşkirin, hypercholesterolemia di xwînê de kolesterolê bilindkirî diyar dike, nîşana gelemperî ya ku, bi gelemperî, nerazî ye, ji ber ku ew ji lîpoproteîn û triglicerîdên dendikê bilind û nizm pêk tê. Karê vekolîna laboratîf ev e ku kolesterolê total di nav pêkhateyan de dabeş bikin û bandora lîpoproteînên kêm û pir kêm ên dendikê li ser dîwarên eniyên arterîkî hesab bikin.

Li hin (dûrûdirêj) bûyeran de nexweşî xwedan xuyangên derveyî ye, li gorî wan pispor dikare dahatûyek rastîn berbiçav bike. Nîşaneyên taybetî hene ku nîşan didin hypercholesterolemia ya navîn an mîras:

Kîreyek lipoîdê kronîk şahidiya hîpertansiyonê tê hesibandin ger nexweş li biniya 50 salî be,
Xanthelasma nodulesên zer ên zerik ên di binê jorîn a epithelium ya eyel de ne, lê dibe ku ew ji çavê nexapandî neyên xuyang kirin,
Xanthoma nodulesa kolesterolê ye ku li jorê tendonê ye.

Nîşaneya girseyî tenê wekî encamek pêşkeftina nexweşî xuya dike, ku hêdî hêdî xwedan karakterek giran û gelek nexweşiyên tevlihev bistîne.

Xanthomas (çep) û xanthelasmê (di navîn û rastê de) dikarin di astên cuda û girbûna xuyaniya manifestê de bin. Nimûneyên têkildar ên zerûrî têne dayîn.

Rêbazên Diagnostîk

Diagnostîkirina rast û pêbawer dikare piştî lêkolînê were çêkirin. spekulasyona lîpîd, li wir kolesterolê giştîn bi hesabkirina koordîneriya atherogenicity li parçeyan (kêrhatî û zirarê) tê dabeş kirin. To ji bo diyarkirina şêwaza hypercholesterolemia, dibe ku lêkolînên din bêne diyar kirin:

Analîzek bêkêmasî ya anamnesisê (girtina giliyên heyî ya di derbarê başbûnê de), ew wekhev girîng e ku meriv raya nexweş bi sedema sedemên nîşaneya nîşanên taybetî (xanthomas, xanthelasms) bizanin,
Sazkirina hebûna hîpertansiyonê (hipercholesterolemia malbatî) û pirsgirêkên tenduristî yên din ên ku berê ne dihat hesibandin,
Inspavdêriyê, ya ku tê de encamdana pîvandinê û pîvandina tansiyonê ye,
Testek xwînê û mîzê ya standard xwerû zerarê dide,
Testek xwînê ya kûr (biyolojîk) ku asta kreatînîn, şekir û acîdê uric diyar dike,
Profîla lîpîdê ya ku hebûna hyperlipidemia (lipoproteinsên bilind) saz bike,
Analîziya immunolojîk
Testek xwîna genetîkî ya din di nav endamên malbatê de ji bo diyarkirina kêmasiyek genetîkî.

Encamên gengaz û tevlihevî

Encama herî nestîner a hypercholesterolemia ye atherosclerosis - depaskirina plakayên kolesterolê li ser dîwarên xweyên xwînê, ku, dema ku tê qewirandin, dibe sedema guhartinên patholojîkî di nav dîwarê de, ew zehfê winda dike, ku bandor li xebata tevahiya pergala kardiovaskuler dike. Di dawiya dawîn de, nexşeyên atherosclerotic dibe sedema tengkirina şûşê û şikesta wê, ku dibe ku bibe sedema dil an stok.

Cewherê kronîk ê tevliheviyên bi hin encamên nexweşî bi xetimandina pergala tixûbê ve tête diyar kirin, wekî encamek ku kîjan ishemiya organan an rêçikên xwînê pêşve bibe.

Kezebûna vaskirî tevliheviya herî xeternak e, û cewherê wê yê qerase bi spazma vîzeyê ve tê destnîşankirin. Attackrişa dil û şikestandina keştiyên piçûk an mezin nîşanên tîpîk ên encamên û nexweşiyên hypercholesterolemia yê têkildar in.

Heke testek xwînê kolesterolê bilind nîşan bide (kolesterolê xwînê ji 5,2 mmol / l an 200 mg / dl kêm e), ew zêhn dike ku meriv li seranserê spekalê lipîd lêkolînê bike. When gava ku kolesterolê total bi sedema fractions "zirar" zêde bibe (lipoproteins kêm û pir kêm), wê hingê hûn ê paşê ji we re dibê şêwaza jiyana xwe ji nû ve binirxînin, riya we ya gelemperî bi rengek zindî diguhezin û bigihîjin tendurustiyek din.

Definasyona nexweşî. Sedemên nexweşiyê

Hypercholesterolemia - Ev binpêkirinên berhevoka lîpîdê ya xwînê ne, ku digel zêdebûna giraniya kolesterolê di wê de jî tê de heye. Ew bûyerek taybetî ya dyslipidemia ye, û zêdebûna kolesterolê xwînê tenê nîşanek e, û ne nexweşiyek cuda. Ji ber vê yekê, bijîjk pêdivî ye ku fêr bibe ka di her rewşê de bi hypercholesterolemia re çi têkildar e, her çend ev her gav ne gengaz e, û di pir rewşan de zêdebûnek nermîn a kolesterolê di xwînê de ji hêla taybetmendiyên nûjen ên "jîngehê" yên rojavayî ve ye.

Lîpîd - Ev materyalên biwêjî yên biyolojîkî ne, ku, ji ber taybetmendiyên avahiya wan, di nav solên organîk de di nav avê de nezelal in û jixweber têne nav kirin. Lipermên herî naskirî (lê bi tu awayî tenê tenê ne) lîpîd hene. Di heman demê de lipîd di nav de kolesterol, esterên wê, fosfolîpîd, waxes û hin materyalên din jî hene.

Metabolîzma lipîd çi ye? Ev pêvajoyên wergirtina lîpîdê ji xwarinê û wergirtina wan a di xala gastrointestinal de, veguhastina xwînê, ketina wan a di hucreyan de, hemî veguherînên kîmyewî yên van maddeyên bihurbar in, û her weha derxistina wan û hilberên wan ên kîmyewî yên ji laş in. Hemî van pêvajoyê bi tevahî bi têgîna "danûstandin", û her binpêkirinên li van gelek qonaxan, bi, nexweşiyên metabolîzma lîpîd, û nexweşiyên metabolîzma kolesterolê yek ji wan celebên nerazîbûnên weha ye, lê dibe ku herî zêde.

Du sedemên sereke yên hypercholesterolemia - malnişînbûn û taybetmendiyên genetîkî / abonetiyê. Digel vê yekê, hin nexweşî (mînak mînak, şekirê şekir, hîpotyroidism, glomerulonephritis) bi zêdebûna mîqyara kolesterolê xwînê re tê. Bi girtina hejmarek dermanan (glukokortîkoid, kontraeptîkên hormonal, beta-blokker) jî dikare bibe sedema hypercholesterolemia.

Ew tête damezirandin ku ew bi taybetî taybetmendiyên nermalayî yên ku di hundurê çil salên paşîn de ku di nav sedsala paşîn de wekî "jîngeha rojava" bûne karakter bûne, ku dibin sedema alozîyên metabolîzma kolesterolê, bi taybetî jî di navhevbûna bi sebir û çixarekêşanê de. Bi taybetî, ev xwarina kalorî ya zêde, naverokek pir zêde ya xwêyên rûn, hilberên xurek ên rûn, hilberên nîv-qediyayî, berhemên baked, margarîn, rûnê palm, şorbe, şorbe û berevajî, kêmbûnek di berhema fêkiyan, fêkî, fêkî, giyayên tevahî.

Nîşaneyên Hypercholesterolemia

Insidiousness of hypercholesterolemia di rastiyê de ye ku bi gelek salan ew di tiştek tiştek de diyar nake, û mirov dikare bi tevahî tendurust hîs bike. Binpêkirin tenê bi guhertinên di pîvanên biyolojîk ên xwînê de têne vedîtin - bi gelemperî ew bi hêla nîşanên wekî kolesterolê giştîn, kolesterolê lîpoproteîn a tîrêjê kêm, kolesterolê lîpoproteîn a tîrêjê bilind û trîglîserîdan ve têne destnîşankirin.

Ji nav nîgarên mimkin ên hîpertocholesterolemia pronandî dikare were gotin:

plakayên atherosclerotic di nav rezan de,
xanthelasma - hinekî zer li ser çermê eyelan çêdibe,

xanthoma - depresyonên zer û porteqalî yên lipidan / kolesterolê di çerm an jî tendurustî de, bêhtirê caran li Akîl, ku dibe sedema ziravbûna tendonan,

arka lîpoida lîloîdê, ku bi tenê di mirovên di bin 45 saliya jorîn de nirxa teşxîsê heye û arşîvê çîçek an rim li dora iris ya çavê ye.

GIRT: nebûna xanthoma û xanthelasm nayê vê wateyê ku nexweşiyek tune ye, an ku asta kolesterolê normal be.

Pathogenesis of hypercholesterolemia

Ji bo pêvajoyên bi têkildarî, tevger, veguherînên kîmyewî û derxistina kolesterolê ve, hejmareke mezin ji genên cûda berpirsiyar in. Di rewşa "têkçûyinê" (mutasyon) a genê taybetî de, têkelek di girêdana têkildar a vê "veguherîna kîmyewî" de pêk tê.

Mînakî, lipoproteinsên dendikê nizm kolesterolê û pêkhateyên wê (estêr) bi asîdên rûn ên pirunsaturated (tevî omega-3-yê naskirî bi gelemperî têne veguhestin) veguhestin hucreyên ku van materyalan hewce dike. Ji bo ku lîpoproteînên kêmbûna dendikê ji xwînê bi hev re bi madeyên ku tê de tê de hebin werin derxistin, hucre "xalîçeyên" xerîb - xiyangên li ser rûyê wan eşkere dikin. Ger receptor li ser zencîreyek lîpoproteîn a parçeyek li gorî prensîbê "key-lock" ve girêdayî be, wê hingê vê perçe bi hucreyê were girtin û têkeve hundurê, û lîpîdên ku di nav lîpoproteîn de tê de hene ji hêla hucre ve ji bo hewcedariyên xwe têne bikar anîn.

Di vê rewşê de dema ku ev danûstendin, ji hêla analogê ve bi "kêşeya-key" ve tê binpêkirin, leza û karbidestiya tevlêkirina lîpoproteîn kêm dibe, û naveroka kolesterolê ya xwînê li gorî vê yekê zêde dibe. Ev binpêkirina têkiliyek dikare ji bo nimûne, bi kêmasiyek avahîsazî ya di receptorê de ji bo lîpoproteînên kêmbûna kêmbûnê pêk were. Ev kêmasiyek bi hebûna genê mutant pêk tê, ku, bixwe, ew kêmasiyê bixwe jî tîne.

Giyana patholojîk dikare ji gelek nifşan re ji dêûbav û zarokan re were veguheztin. Ji ber vê yekê, nexweşiyek weha tê gotin hypercholesterolemiaiya malbatî. Di heman demê de, hejmareke pir mezin a lîpoproteîn di nav xwînê de digihîje kolesterolê di nav xwînê de diherike, û bi derbasbûna demê re ew di dîwarê xwînê de di kemikan de diherikin, dibin sedema pêşveçûna plakayên atherosclerotic.

Hîpertocholesterolemia malbatî ne tenê û dûr e ji cûrbecûr varianta metabolîzasyona kolesterolê ya kolesterolê. Bi gelemperî, nexweşiyên metabolîzma kolesterolê dibin sedema bandora faktorên şêwazê jîngehê: malnişînbûn, cixarebûn, û bêminkirin.Mînakî, vexwarina zêde ya xwarinên ku tê de asîdên rûn ên rûnkirî û rûnên trans (yên ku di goştê rûn de, hilberên şîrîn, margarîn, rûnê palm û hilberên din têne dîtin), dibe sedema avakirina parçeyên lipoproteîn ên ku laş di pêvajoyê de "karanîna" dijwar e. veguherînên biyolojîk. Wekî encamek, ew ji bo demek dirêj di nav xwînê de digerin û di dawiyê de di nav dîwarê vaskulandinê de biqewimin, pêşveçûna plakayên atherosclerotic (ev diyariyek pêvajoyê ya hêsan e).

Kişandin, glukoza xwînê ya bilind, nexweşîyên kezebê yên kronîk - ev hemî dibe sedema guhartinên kîmyewî yên li perçeyên lipoprotein, wekî encamek ku ew bi vî awayî bi serfirazî ji hêla hucreyên ku ji wan re hewce ne têne derxistin û ji hêla laş ve wekî materyalê biyanî têne fêm kirin dibe.

Kategorî û qonên pêşveçûna hypercholesterolemia

Dabeşên heyî yên bêhêzên metabolîzma lîpîdê ne gengaz e ku ji bo nexweşê bikêr be, ji ber ku ew bi gelemperî têne avêtin, bi berçavgirtina taybetmendiyên têkildarî yên pîvanên biyolojîk ên xwînê.

Di nêzîkatiyek pêşîn de, ew hêsan e ku hemî dyslipidemia dabeş bibe:

hypercholesterolemia - zêdebûna asta xwînê ya kolesterolê total û kolesterolê lîpoproteînên kêm danser ("kolesterolê xirab"),
hypertriglyceridemia - zêdebûna giraniya trîglîserîdan (fêkiyan) di nav xwînê de, ku, lêbelê, ew bixwe di xwînê de nebe, lê bi piranî di berhevoka lipoproteînan de dendikê pir kêm e.

Hypercholesterolemia xetereya pêşxistina nexweşiyên bi atherosclerosis têkildar zêde dike. Ger hêjayê hûrbûna kolesterolê lîpoproteîn a tîrêjê ya bilind ("kolesterolê baş") kêm be - di mêran de ji 1.0 mmol / l kêmtir û di jinan de ji 1.2 mmol / l kêmtir e - ev jî xerab e, ji ber ku ew pêşveçûna atherosclerosis zûtir dike.

Hypertriglyceridemia giran bi pêşveçûna pancreatitis akût (zirarê zirav û hilweşîn a pankreasê), û hypertriglyceridemia nerm pêşveçûna atherosclerosis zûtir dike.

Komplîkirinên Hypercholesterolemia

Heke zêdebûna asta kolesterolê xwînê ji bo demek dirêj ve berdewam dike (em li ser pîvangên demê wek sal tê axaftin), nemaze eger faktorên neyênî yên din, wek zexta xwînê ya bilind, kişandin, şekir, şekir, di heman demê de tevbigerin, wê hingê atherosclerotic. plakayên di keştiyên ku gumrika wan teng dikin, û carinan jî tewra vana bi tevahî bar dikin.

Dibe ku pla piçûktir be, lê heke yekbûna wê were binpêkirin, wê hingê pêwendiya naveroka hundurîn a plakeyê bi xwînê re dibe sedema pêkanîna pir zû ya pêkanîna xwînek li vê deverê, û dibe ku şilika behrê di çend deqîqê de bi tevahî were asteng kirin. Di vê rewşê de, doz dibe ku bibe sedema enfeksiyonê myocardial (heke yek ji rezberên ku dil dilşikestîne) an birêkûpêk (heke kîjan vexwarinên ku mejî peyda dibin bandor be).

Bi gelemperî, ev birêkûpêk rast e: asta kolesterolê di xwînê de bilindtir be (nemaze ger kansera lîpoproteînê ya kêm-dendikê zêde bibe), hingê bi tundî asta hundurîn a behrê ji hêla plakên atherosclerotic ve bandor dibe, metirsiya enfeksiyonê ya myocardial û dorpêçê zêde dibe, û xetera pêşxistina nexweşiyên têkildar bi sînorkirinê re herikîna xwînê di organek taybetî de, mînakî:

angina pectoris - bi êş / têkçûna di şikê de di dema tepisandina laşî de (rêve an şopandin), tê xuyang kirin
atherosclerosis obliterans of the arteries of the last-poster - ji hêla êş / şewitandinê an bîhnek bilez a masûlkên lingê dema rêve dibe.

Tespîta hypercholesterolemia

Nirxandina berbiçav a guhartinên di pîvanên biyolojîk ên xwînê de yên ku metabolîzma lîpîdê xuyan dikin, girîng e ku di tespîta metabolîzma lîpîdê û metabolîzma kolesterolê de wekî dozek taybetî ya dyslipidemia ye. Bi gelemperî, çar nîşanên têne nirxandin:

kolesterolê giştî
kolesterolê lipoproteîn dendikê dendikê,
kolesterolê lipoprotein a tîrêjê bilind,
triglycerides.

Di binê "kolesterolê giştî"Li vir mebesta me têra xwe bala xwe heye, dema ku hemî vê kolesterolê ku di nav xwînê de heye di fraksiyonên cûda de têne dabeş kirin - dendika kêm, lipoproteinsên dendikê giran û hinên din.

Ji bo ku tiştan piçekî sade bikin, doktoran kolesterolê ku di lipoproteinsên kêm-dansiyonê de tê de digotin "xirab", û ya ku di lipoproteînan de bi dansweriya zêde tê dîtin "baş e". Taybetmendiyek wusa hûrgulî ya zarokan ji ber vê yekê ye ku bi zêdebûna zêdebûna lîpoproteînan re tîrêjê kêm di xwînê de, bi pêşkeftina lezgîn a atherosclerosis (xuyang û mezinbûna plaqên atherosclerotic di nav rezan de) re têkildar e, û lipoproteinsên danseriya bilind, berevajî, vê pêvajoyê asteng dike.

Ne gengaz e ku meriv rasterast hûrbûna hin lipoproteinsan di laboratûrekek biyolojîk de were destnîşankirin, ji ber vê yekê hêjahiya wan nerasterê ji hêla hêjahiya kolesterolê ve tê de tête parçeyek taybetî ya lipoproteins tête darizandin.

Wekî beşek ji azmûnên klînîkî, hêjayê giştbûna kolesterolê total di xwînê de li tevahiya gelheya mezinan tê destnîşankirin. Heke ew hildiweşe (zêdetir ji 5 mmol / l ji bo mirovên ku hêj nexweşîyên dil ne re hene), wê bigeheje ku meriv pîvandina hêjayên "xirab" û kolesterolê "baş", û hem jî wek trîglîserîdan pîvandî bike. Bi dîtina wêneyek wusa bêkêmasî ya spekayê lîpîdên xwînê, bi gelemperî gengaz e ku bi îhtîmalek mezin were sazkirin ka kîjan şaxek metabolîzma lîpîdê heye. Ev dê bi piranî diyar bike bê ka kîjan dermankirinê dê bijîşkê diyar bike.

Lêbelê, bijîjkek baş ceribandinên biyolojîk nas nakin û derman nakin, lê kesê wekî tevahî ye. Ji ber vê yekê, tiştê bingehîn ku divê bijîjkek di nexweşek bi nexweşiyên metabolîzma lîpîdê de binirxîne, xetera bûyerên neyînî yên kardiovaskuler e, wek enfeksiyonê myocardial, şikestin, mirin ji ber sedemên kardiovaskuler, geşepêdana angina pectoris, û xetera pêşîlêgirtina pankreatîtê akût, ku bi lez zêde dibe. tirêjên trîglîseriyê ji zêdetirî 10 mmol / l. Ji ber vê yekê, bijîjk faktorên herî girîng ên rîskê ji bo pêşkeftina atherosclerosis digire: temen, kişandin, tansiyona bilind, şekir û hêj. Mezinahî û hejmarên taybetî dikarin werin hejmartin da ku xetere bikin.

Doktor nexweşê lêkolîn dike, di navbêna din de, balê li ser çerm û tendonan jî dike (dibe ku di depresyona lîpîdan de tansiyonên wan ên mezin di xwînê de hene), rewşa kornaya çav (ji ber depokirina lîpîdan, dibe ku arc taybetmendiyek li tenişta korna çê be).

Carinan lêgerînek ji bo plakên atherosclerotic di nav rezên ku herî zêde gihîştî yên ne-invasive (ne têkildarî binpêkirina yekdestiya çerm û mîkrobên mûzeyê ne) de lêkolînan têne kirin - di nav arteratên karotîdê de, yên ku bi karanîna ultrasound ve têne ceribandin.

Heke, li ser bingeha analîzê ya tevahiya wêneya klînîkî, sedem heye ku gumanên birînên atherosklerotîkî yên pêlavên din (dil, mêjî, kûrahiyên hindik, gurçikan) guman bikin, wê hingê lêkolînên guncaw ji bo pejirandina hebûna birînek wiha pêk tê.

Tedawiya Hypercholesterolemia

Di dermankirina hypercholesterolemia de pirsgirêka bingehîn - tevliheviyên giran rabin, an kêmî xetera wan kêm bikin. Ev bi mebesta navbirî ve tête wergirtin - rastkirina kolesterolê di xwînê de, û her weha ji hêla xuyangkirina faktorên din ên rîsk ên naskirî yên ji bo atherosclerosis.

Bi normalîzasyona kolesterolê di xwînê de û bi domandina domdarbûna hûrbûna wê re di hûrguliya optîmal de, hêdî hêdî kêmbûna metirsiya enfeksiyonê ya myocardial, stok, mirin ji ber sedemên cardiovaskular heye. Ji ber vê yekê, ew ew qas girîng e ku meriv hebûna kolesterolê xwînê di nav xwînê de (pêşî ya "xirab") bigire heta ku gengaz e, bi îdeal - ji bo jiyanê.

Bê guman, di pir rewşan de, guhartina şêwazê jiyanê tenê ji bo vê yekê têrê nake, nemaze ji ber ku kêm kes kar dikin ku ji bo demek dirêj jiyanek tendurist biparêzin - pir ceribandin jî bi rê ve dibin.

Bi rîskek mezin a tevliheviyên cardiovaskulasyonê re, dermanên ku asta kolesterolê "xirab" kêmtir bikin divê bêne diyar kirin, bêyî ku rewşek nexweş hebe da ku şêwaza jîna xwe baştir bike.

Naha, di Cardiology de, têgeha "kolesterolê normal". Di şûna de, termê bikar bînin"kolesterolê çêtirîn", û ew ê çi bibe, bi rîska kardiovaskularî ya giştî ve girêdayî ye. Li ser bingeha daneyên ku li ser nexweş têne wergirtin, bijîşk vê xetereyê hesab dike:

Ger rîskek pir zêde ye (û ev, mînakî, hemî nexweşên ku jixwe nexweşiya dil a koroner in an jî ketine stûyê iskemîk, şekir, û hejmarek kategoriyên din), hingê asta çêtirîn ji bo kolesterolê "xerab" dê ji 1.8 mmol kêmtir be. / l
Di rîskek pir bilind de (heke nexweş hîn nexweşîya kardiovaskulî ya atherosclerotic nebe, lê ew gelek faktorên rîskê heye, mînakî, nexweşek mûzîkê ya pitikek 50 salî ku xwediyê kolesterolê 6 mmol / l heye, xeterek kardiyolojîk heye), nirxa çêtirîn ji bo " xirab "kolesterolê dê ji 2,6 mmol / l kêmtir be.
Ji bo her kesê / a ku xeterek kardiovaskulî ya pir an pir zêde tune, kolesterolê çêtirîn ya lîpoproteînên dendikê nizm (kolesterolê "xirab") dê ji 3.0 mmol / L kêmtir be.

Ger li pişt hypercholesterolemia ya genetîkî "veqetînek" heye, wê hingê guhartinên şêwazê jiyanê (parêz, çalakiya motor, rawestandina kişandina cixare) tenê dikare berhema biyolojîk a xwînê bi rengek tixûb çêtir bike, ji ber vê yekê, hûn her gav divê hûn li ser dermanê dermanê derman zêde bikin.

Changesi guhertinên jîyanê dikare kolesterolê kêm bike û xetera nexweşiya dil kêm bike?

Berî her tiştî, ev e:

kêmbûna xwarina xwarinên wekî goştê xav, hilberên xurek ên xwê, şehînşahîn û şekir,
rawestandina cixarekêşanê ya tevahî,
heke giranbûn û qelewbûn hebe, kêmbûna giraniya kêmî 10% ya esasî ye,
zêdebûna çalakiya motorê - çalakiyek laşî ya berbiçav a herî kêm 4-5 caran di hefteyê de ji bo 30-40 hûrdeman, ku hewceyê hewceyê hewceyê (mînakî, dorpêçandin, bisîkletan, werzîşên derveyî, werzîş û bêtir), û karên xanî di vî warî de çalakiya laşî ya guncandî nayê hesibandin.

Hemî van pîvandin ne tenê baştirînhevberdana xwîna lîpîdan baştir dikin, lê di heman demê de di heman demê de nekarin bi xetereya nexweşiyên kardiovaskular re têkildar bi atherosclerosis (înfarkasyona myocardial, stok, angina pectoris û yên din) jî kêm bikin.

Tedawiya derman

Dermanên sereke ji bo kêmkirina kolesterolê û xeterên têkelên wê yên kartîbaskirî statîn in. Yekem statîn, mîna antîbîotîkên yekem, ji çandek mûlikê hatin wergirtin. Nifşên paşîn ên statîn ji ber syntetiya kîmyewî xuya bûn.

Statins - Dibe ku di dîroka dermanê de dermanên herî baş-lêkolîn û di heman demê de yek ji ewledar e. Vê koma tiryakê hevsengiya kolesterolê di kezebê de asteng dike (erê, piraniya kolesterolê di hundurê me de ava dibe, lê ne ji hundur ve). Kezeb, di hewcedariya kolesterolê de, di serî de ji bo hevsengiya asîdên bilêlê, ew dest bi çalaktir kirina kolesterolê ji xwînê dike wekî beşek ji lipoproteinsên dendikê kêm, wekî encamek, ku bi hêdî, di mehekê an du û du de, mîqyara kolesterolê di xwînê de kêm dibe û dikare bi 50% kêm bibe. ji asta berê re bi dozek têr a statin. Encamên gelek lêkolînên klînîkî yên bi serfirazî bi beşdarbûna bi hezaran nexweşan ve hate piştrast kirin qeweta vê koma dermanan ne bi tenê ji bo kêmkirina kolesterolê xwînê, lê, ya girîngtir, girînge ku rîska enfeksiyonê myokardial û stok kêm bibe, û ya herî girîng jî, zêdekirina hêviya jiyanê ya nexweşan. bi nexweşîyên dil (bi taybetî yên ku bi enfeksiyonê miokardî, û her weha bi mirovên ku bi cûreyên din ên nexweşiya dil a koroner re heye) heye.

Bi alîkariya ultrasound intravaskular, kapasîteya statinsên ku bi kêmî ve du sal in bi birêkûpêk birêkûpêk ji bo rawestandina pêşketina atherosclerosis û hêj kêmkirina plakayên atherosclerotic kêm bikin hate îsbat kirin.

Girîng e ku heke ji bo vexwendina wan nîşan hebin, divê dermankirina statînê bi ducaniyên têra xwe û ji bo demek dirêjtir - ji bo çend salan ve were birêve birin. Dozên gelemperî di cardîolojiya nûjen de 40-80 mg e atorvastatin û 20-40 mg rosuvastatin. Van du dermanên nûjen ên herî bandor ên vê çînê ne.

Standardek Zêrîn dermanên bingehîn ên pargîdaniyên pêşveçûnê hene - Krestor (rosuvastatin ji AstraZeneca) û Liprimar (atorvastatin ji Pfizer). Amadekariyên statînê yên mayî yên ku rosuvastatin an atorvastatin hene hene kopî têne çêkirin (generics) û divê di ceribandinên klînîkî de wekheviya wan ji dermanên bingehîn re nîşan bidin. Gelek nifşên bi vî rengî delîlên bandorkerî û ewlehiya wan nînin, û karanîna wan carinan carinan dilnerm dibe. Feydeya generics lêçûna wan kêm e.

Dermanê din ku di xwînê de asta kolesterolê "xirab" kêm dike ezetimibe. Ew ziravbûna kolesterolê di lumenên zikê de asteng dike û bi gelemperî ji bilî statîn têne diyar kirin heke ew nehêlin monoterapî gihîştina astên kolesterolê çêtirîn. Ji xwe, ezetimibe dikare asta "kolesterolê" ya xirab bi% 15−20% ya xwerû kêm bike, i.e. di vê wateyê de di bin statins de nizm in.

Klasîkek nû ya dermanên ku di statûya wan de ku ji asta kolesterolê xirab kêmtir in statins derbas kirine ew e ku jê re dibêjin coumaba, ku antîbîstanên proteînasyona birêkûpêk berpirsiyar in ku hêjmara rêjeya werzêra kolesterolê ji xwînê were girtin. Rast e, van dermanan pir biha ne (dermankirina mehane 30-40 hezar rub). Lê rewş hene ku bi giranî pêdivî ye ku jiyanek xilas bike, gava ku wekî din nayê nexweş dikare pênc salên din bimîne ji ber enfeksiyonê myokardial an stok. Wekî din, ev çîna nû ya derman ji bo dermankirina nexweşên bi hîpertocholesterolemia malbatî di rewşan de dema ku, bi dozên herî zêde statins re di berhevkirina bi ezetimibe re, asta kolesterolê hîn jî ji asta çêtirîn dûr e.

Pêşdar Pêşgirtin

Bi gelemperî, em dikarin bibêjin ku asta kolesterolê di xwînê de kêmtir be, baştir. Di zarokên nûbûyî de û di pir mêjiyan de, asta kolesterolê "xirab" di xwînê de 0.5-1.0 mmol / L e. Ji ber vê yekê, ji "kolesterolê pir kêm" natirsin.

Heke nexweşiyên dilovanî yên têkildarî atherosclerosis tune bin, wê hingê hûn dikarin pêşbîniyê binirxînin û rîskê bi kar bînin jimareyek pispora SCORE ku tê hesibandin faktorên rîskê wekî kolesterolê xwînê, zayendî, temen, cixare, û tansiyona xwînê, mînakek ji bo bîhnfireh. Dagirker di 10 salên pêş de îhtîmala mirinê ji nexweşiya cardiovaskuleyê dide.

Divê bê zanîn ku metirsiya tevliheviyên ne-mirinê (pêşveçûna enfeksiyonê ya myocardial an stok, heke wan rê nedaye mirinê, û her weha angina pectoris û nexweşiyên din) bi qasî 3-4 caran ji nirxa îhtîmala mirinê ya ku ji hêla jimara SCORE ve hatî destnîşan kirin (mezin e) li ser nternetê hate dîtin).

Heke bi alîkariya makîneya ku we 5% received wergirtiye, wê hingê metirsiyek zêde an pir zêde heye, û tedbîrên zirav hewce ne ku ji bo baştirkirina şêwaza jiyanê û, dibe ku, dermanên hin (pir guman, statîn û / an dermanên ji bo dermankirina hîpertansiyonê) wê kêm bikin.

Ji ber vê yekê, hypercholesterolemia di serî de bi xeterek pir rast a pêşîlêgirtina nexweşiyên dil û pêkutiyên dil, bi taybetî xeternak e, nemaze eger ew bi tansiyona xwînê bilind, cixarekêş, bêmobbûn û şekir qelew were heval kirin. Ji ber vê yekê, dermankirina nexweşek wusa ne tenê safîkirina kolesterolê, lê di heman demê de kêmkirina herî zêde ya xetera kardiovaskuler jî dibe sedema bandora xwe li ser hemî faktorên din ên pêgaweriya nehfbar a ku li jor behs kiriye.

Taybetmendiyên xwarinê di hypercholesterolemia

Diet ji bo hypercholesterolemia hate çêkirin ku bandorek dij-sclerotic e, ku kolesterolê zêde ji laş vedigere û bi hilberînek taybetî re bikişîne.

Qaîdeyên gelemperî yên xwarina mebestê normalîzekirina metabolîzmayê û pêşveçûna adetên xwarinê tendurist e.

Prensîbên xwarinê ji bo hypercholesterolemia:

Di parêza xweya rojane de rûnê rûn zêde bikin.
Rakirina parçek an bêkêmasî ya hilberên kolesterolê bilind.
Sînorkirina girtina hemî acîdên rûn ên rûnkirî.
Zêdebûnek di nav parêza rojane de bi navgîniya acîdên tînîn ên polyunsaturated zêde dibe.
Mezinahiya hejmareke mezin a karbohydratên hêdî (kompleks) karbohydrates û fîberê.
Rêjeya xwê bi sînor bike - nehêl bêtir ji 3-4 gram per roj.
Li şûna fêkiyên heywanan bi rûnên nebatê.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku xwarin, elementên rêwîtiyê û vîtamînan bingeha xwarinê pêk bînin da ku kolesterolê xwînê kêm bikin. Lê ev pêvajoyê pir dirêj e, û pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku ji mehekê ve were şandin. Pisporên bijîşk û bijîjkan li ser cûrbecûr xwarin û vexwarinan israr dikin da ku laş bikaribe normal tevbigere.

Ji çi re parêzek ava bikin?

Di nav hilberên bikêr de hûn dikarin ji hev cûda bikin masî, ji ber ku tewra cûrbecûr wê jî tenê sûdê werdigire, lê dermanê masîgirtinê tenê divê piştî şêwirmendiyê bi doktorê xwe re dest pê bike.

Mezê ji bo çêkirina şûştinê, çêtir e ku lehî hilbijêrin, wekî din hêjayî ye ku hûn perçeyek fatê ji perçeyek qut bikin. Fillet û tenderloin ji bo xwarina klînîkî perçeyên herî maqûl têne hesibandin. Divê salix, sosin û hilberên mîna wê bi tevahî ji nav menu werin derxistin.

Bi tevahî hilberên dairy nayê pêşniyar kirintenê hinekî piçûktir şîrê destûr e.

Hilberên ku kolesterolê xwînê kêm dikin, di hin rewşan de, dikarin bibin sedema giraniya zêde. Nimûneyek mînakî ye nîsk, ku, her çend ew di tekoşîna dijî nexşeyên kolesterolê de kêrhatî têne hesibandin, hîn jî di kaloriyê de pir zêde ne. Teaaya kesk dê di heman demê de bibe alîkar di paqijkirina xweyên xwînê de, lê dê nebe sedema zêdebûna giraniya laş.

Di dema vexwarinê de vexwarinên bihêz bikar neynin, ji ber ku di heman demê de hîpertocholesterolemia nerm (kolesterolê xwînê ji 6,5 mmol / l an 300 mg / dl jî nayê zêdekirin) pêdivî ye ku em parêza dermankirinê biparêzin, ku ji alkolê ve tê asteng kirin. Tête bawer kirin ku pêdivî ye ku rojê alkol zêde nebe ji 20 ml. Di nexweşiyên dil û pergala tirêjê de, pêdivî ye ku alkol jê were derxistin.

Bran û hirçê hişk di pileya parêzî de, siftê fêkî bi tevahî tête guheztin, û divê ev rêgez bi bijartina hilberên bakery ve were rêve kirin. Kulîlkên pelikê, cookies û şîvên din nayê pêşniyar kirin, ji ber ku bingeha pir sîteyê hilberên kolesterolê yên bilind in.

Ceh û genim - beşek bingehîn a parêzgehê, bijîjk û parêzvanên parêzer destûr didin ku amadekarîya şîrê bi şîrê pîvaz re bikin.

Fêkî û fêkî fîloya sêyem e, ji ber ku maddî çalakiya trombêla gastrointestinal normal dike, hejmareke pir mîkrojen pêk tîne û bi paqijkirina kolesterolê bi alîkariya paqijkirina xweyên xwînê dibe.

Hemî form û celebên hîpertocholesterolemia ku li jor hatine destnîşankirin taybetmendiyên xwarinê tune. Kulîlkên rûnê û tevahiya xwarinên dermanên dermanî yên dermanan jî heman in, her weha metodên hilberîna kulîlkan ên hilberê ne.

Ji bo avdanê çêtir e, her weha hilberek bikirînin, stew an hilînin. Ji bo pirsgirêkên bi giraniya, doktor pêşniyar dikin ku pîvana glycemîk a vexwarinan bişopînin.

Rêbazên dermankirinê yên standard

Bingehên ne-derman ên dermankirina hîpocholesterolemia:

Ziravbûna kîloyan
Belavkirina çalakiya laşî li gorî asta derzîkirina oksîjenê (hilbijartina şexsî ya bernamê, bi girtina hemî nexweşiyên tevlihev û giraniya wan).
Normalîzekirina parêzê, kontrolkirina hişk a dahatên derzê li gorî mezinahiya barkirinan (redkirina rûn û felq, şûna proteînên xwê bi yên ku kêm kalorîter in, zêdekirina rojane ya fêkî û sebzeyan),
Redkirina ji alkolê (alîkarîkirina ziravbûna giran dike, metabolîzma acid uric normalîz dike, îhtîmal e ku dema kişandina dermanan bandorên aliyê kêm bike),
Qedexekirina li ser cixareyê (dihêle hûn rîska pêşveçûna patholojî ya pergala kardiovaskuler kêm bikin, tewra mêjera koma antîterogenîk zêde dibe),

Ezetimibe û mîna

Pêwîst e ev kom pêşî li zulmbûna kolesterolê di hundurê zikê de bigire, lê tenê bandorek parçeyî heye. Rastî ev e ku tenê 20% kolesterol ji xwarinê tê, mayî ya ku ew di navbêna kezebê de pêk tê.

Sequestrants Acid Cholic

Ev koma madeyên alîkar dike ku kolesterolê were derxistin, ku beşek ji acîdên fat e. Bandorên neyênî yên ji rêveberiya wan ve bi piranî bi rêjeya pêvajoyên jêgirtinê ve girêdayî ne, lê darên mêran jî dikarin bandor bibin.

Alakiya dermanan armanc ew e ku di heman demê de zêdebûna giraniya lîpoproteînên bi danseriya zêde trîglîserîd zêde bike.

Dermanên gelêrî

Dermanê kevneşopî jî amade ye ku arîkariya xwe pêşkêşî bike, û dermankirina bi dermanên populer re armanc dike ku kolesterolê xwînê kêm bike. Ger hîn jî ev nêzikbûn dikare arîkariya şêwaza bi dest xistî ya nexweşiyê bike, wê hingê bi mutasyonek genê, hemû cûre decoctions û tinkures helbet dê bandorek erênî neke. An jî receptionêkirina dermanên gelêrî tenê piştî hevahengiya pirsgirêkê bi bijîşk re dikare were meşandin.Nimûneyên sernermiyên maqûl dikarin di materyalê de li ser paqijkirina mûlikên xwînê ji kolesterolê were dîtin.

Cholesterolemia: Kategorî û dermankirina kolesterolê bilind

Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Xwendekarên me bi serketî Aterol bikar tînin ku kolesterolê kêm bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Kolesterolteremia di xwîna kesê de ji kolesterolê gişkî vedigire.

Her weha, paşnav dikare wateya devjêberdanê ji normê re, pirê caran ew ji patholojiyê re dibêjin. Car carinan term tenê behsa metirsiya nexweşiyek dike.

Ji bo fenomenek wekî kolesterolemia, wan kodê E 78 li gorî kategoriya navneteweyî ya nexweşîyan qayim kirin. Klasîkek wusa wekî tunebûna metabolîzma lîpîdê, pergala endokrîn nîşan dide.

Kolesterolê, her çend materyalek girîng e, lê zêdebûna an kêmasiya wê dikare bibe sedema nexweşiyên cûda.

Ew dikare bandor bike:

kargêriya pergala hormonê û hilberîna wan bêyî têkçûnê,
parastina mizgeftên hucreyî, ji ber ku ew antioxidantek bihêz e,
Germbûna vîtamîn D
vexwarinên bêkêmasî û rûnkirina hemî rûnên girîng.

Fenomena asta kolesterolê dikare bibe sedema du patolojiyan. - hypercholesterolemia û hypocholesterolemia. Ew bi piranî ji hêla mezinan ve têne bandor kirin, ji ber sedemên piraniya sedem têne wergirtin.

Hîpercholesterolemia bi kolesterolê xwîna bilind ve girêdayî ye. Ew sedema nexweşiya cardiovaskular e. Ew nayê wateya patholojiyek cuda, lê hejmarek nexweşiyên bixweber ve girêdayî bi astek bilind a jorê.

Hîpocholesterolemia di nexweşiyên cûda de tête dîtin û bi kêmbûna kolesterolê tam tê diyar kirin. Ew zehf zehf e, ew bi nexweşiyên giyayê genitourinar, kêmbûna fonksiyonê kezebê, kolît, pirsgirêkên giran û vexwarinên xwarinê hene.

Ji bo ku hûn fenomenên weha nas bikin, hûn hewce ne ku her tiştî bi nîşanên û rêbazên pêşîlêgirtinê bizanin.

Sedemên Cholesterolemia

Bi gelemperî, cholesterolemia tê wateya zêdebûna asta lîpîdê.

Tenê ji ber ku binpêkirinên bi vî rengî çênebin.

Ev hewce dike ku şertên ku ji bo qezenckirina kolesterolê çêtir be.

Vana ev in:

Tenduristiya genetîkî ya ji laşikên lîpîdê.
Nexweşiya metabolîk.
Bikaranîna hilberên zirardar û şêwaza çewt a jiyanê.
Bêjeya laş zêde kir.
Tansiyona bilind.
Berfirehbûna dirêjî ji stresê û jibergirtina hestyarî.
Mirovên kategoriya temenê 60+.
Di nav xwarinê de zêde xwarinên fêkandî, xwarinên bîhnxweş.
Aboriya alkolê.
Kêmebûna çalakiya laşî, şêwaza zîndankirinê.

Digel faktorên weha, mirov dikare tenduristiya kolesterolê bilind di mirovên ku bi hin nexweşiyên taybetî ve temaşe dikin.

Ew bixwe ji hêla zincîrek pêvajoyê ve dest pê dike ku dest bi pêvajoya berhevkirina fatê dike. Ew nexweşîyên hevgirtî ne ku bi piranî dibin sedema vê patholojiyê. Van şekir 2, şekilgirtina karûbarê kezebê û gurçikê, tevgera tîrêjê ya tîrêjê, karanîna dirêjkirî ya dermanên xedar.

Van faktoran bandorek ne tenê li ser asta lîpîdan, lê di heman demê de dibin sedema nexweşiyên giran jî.

Gelek sedemên kêmbûna kolesterol heye. Ji ber ku kolesterol li ser tevahiya sazûmanê bandor dike, kêmbûna wê jî dikare bibe sedema gelek patholojiyan. Digel kolesterolê kêm, malfiroş li hemû pergalên laş tê.

Bi gelemperî, ev fenomen dikare bibe sedema:

Binpêkirina paşverûya hormonal, ku dê bibe sedema bêserûberiya di balafirê giyannasî de.
Ji ber kêmbûna hormonên cinsî, bêhêzbûnê, kêmbûna xwesteka cinsî çêdibe.
Vîtamînan têrê nake.
Gestareserbûn bêhêvî ye.
Diabes mellitus.
Hemleya pişikê bi qelizandina pelên xwînê.

Li ser vê bingehê, em dikarin encamê bigirin ku stok di mirovên hîpocholesterolemia de pirtir pêk tê. Heman tişt dikare di derbarê dewletên depresyon de jî bête gotin. Digel vê yekê, pisporan destnîşan kir ku mirovên wiha bi kansera kezebê re, her ku diçe alkol û tiryakê zêde dibin.

Sedemên kêmbûna kolesterolê:

nexweşiya kezebê
malnişîniyê, cûrbecûr tîbûna birçîbûnê,
stresa psîkolojîk ya domdar,
mîratî.

Wekî din, hebûna anemia û enfeksiyonan bandor li ser asta kolesterolê dike.

Nîşaneyên Nexweşiyên Cholesterolemia

Heke di dema demê de neyê tesbît kirin û dermankirinê neyê dest pê kirin, dibe ku hejmarek patholojiyên cidî çêbibin. Ev jî dikare bibe sebeba pêşkeftina wan.

Ji bo ku hûn tenduristiya xwe bi domdarî bişopînin, hûn hewce ne ku bi rêkûpêk vekolînek berfireh bikin.

Ji bo ku binpêkirin di qonaxa destpêkê de were nas kirin, hûn hewce ne ku laşê xwe baldar bin.

Ji bo bilindbûna kolesterolê xirab, nîşanên jêrîn taybetmend in:

Dewtbûna dil.
Bêhntengî, an êşa şîranê.
Dizî zirav.
Discoloration ji çerm.
Numbûnek hestî û hestek êş di dema tepisandina laşî de.
Bi rengek xwîna xwînê, hûn dikarin gava ku bimeşin ji dilêşiyê dikişînin.

Ev patholojî di nîşanên digel nexweşiyên kardiovaskulî de wek hev in. Ev qeşeng nîn e, ji ber ku kolesterolê sedema sereke ya geşedana wan e. Nîşaneyên eşkere heke heke nexweşî li laşê pir dirêj tê bandor kirin dikare were dîtin. Dîtina hebûna nexweşî bi tena serê xwe pirsgirêk e, nekarin pêşveçûna wê bi faktorên neyekser ên mîna xwarin û şêwazê jiyanê ve girêdin. Navgînek rastîn dikare tenê piştî pisekek teknîkên tespîtkirinê ji hêla pispor ve were destnîşankirin.

Wekî pir nîşanên kêmasiya kolesterolê tune. Hemî jî yekser neraster in û binpêkirinek ciddî destnîşan dikin. Ew xwe diyar dikin gava ku laş nêzîkatiyek bijîjkî ya cidî hewce dike. Dibe ku hin nîşanên di forma:

lerizîn piştî barkirinên sivik,
zêdebûna mezinahiya tîrêjên lîmfê,
depresyonê dirêjkirî bi agirbestê,
libido kêm kir
disekuilasyona hormonal,
pirsgirêkên digestive.

Pêdivî ye ku her her cûre xwedan cûreyek cûda be, bi hîpocholesterolemia bi tevahî ve girêdayî ne. Di her rewşê de, heke gelek nîşanên we hene, divê hûn bijîşkek şêwir bikin, ji ber ku şert hewceyê dermankirinê ye.

Nexweşiyên biyolojîkî

Ji bo ku sedem û encamên xuyang û pêşkeftina nexweşiyek taybetî fam bikin, hewce ye ku meriv makîneya kursê ya guhartinan ku ji normê cuda ye fêm bike. Biyolojiya hypercholesterolemia nerîtiyek e ku bandor li prosedûra metabolîzma lîpîdê dike.

Strukturên xwerû yên cûrbicûr ên xwerû bi laşê mirovan re bi xwarinê re têkildar in: formên lîpîdên tevlihev, esterên glycerol, kolesterolê belaş, triacylglycerîd û hêj.

Piştî ku xwarinê ketiye mêjiyê kezebê, laş dest bi pêvajoyê dike. Hilbera xwarinê di nav pêkhateyan de "deqesandî" ye, ku her yek ji hêla enzimek taybetî ve tête damezrandin. Veqetîna rûnan çê dibe. Wekî din, her cûre strukturên fatê ji hêla enzymeya xwe ve tête pêvajoyê. Mînakî, triacylglycerides di bin bandora biyokatalîstên kezebê û pankreasê de (asîdên bile û pancreatic) di nav pêkhateyên piçûktir de têne hilweşandin. Pêvajoyek bi heman rengî bi lîpîdên din re dibe.

Kolesterolê belaş bê guhartin tête guhastin, di heman demê de derivînên wê, xwedî avahiyek berbiçav, di bingeh de têne guheztin. Tenê piştî ku ev tête gihaştina wan ji hêla enterocytes ve tête, şaneyên ku mukoza xweya piçûktir pêk tîne.

Di van hucreyan de, rûnan di bin guhartinê de derbas dibin, veguherînin nav formên guncan ên veguhastinê, ku xwedan navê xwe hene - chylomicrons. Ew ji hêla kîtekek rûnê ya bi pîvanên mîkroskopî têne xuyang kirin, ku bi rengek hişk parastinê ya fosfolîpîd û proteînên aktîv ên heb, xwedan tixûb heye.

Di vê formê de, fêkiyên berê di navbêna entocyte de derbasî pergala lîmfasê dibin, û piştre jî bi riya wê re dikevin nav lepên xwînê yên periferîkî.

Divê bê zanîn ku bêyî piştgiriya hêmanên din, chylomicrons nekarin serbixwe têkevin nav pergalên û organên pêwîst ên laşê mirov. Ew di lîpoproteinsên xwînê de (pêkhateyên bêkêmasî yên lipîdan û pêkhatên proteînan) piştgiriyek weha bibînin. Berhevokên weha rê dide ku chylomicrons "bistîne" li organê xwestinê bêyî ku di navbara xwînê de were veqetandin.

Ew lipoproteins e ku di pêşveçûna patholojiyek bi navê hyperlipidemia de rolek sereke dileyzin. Piştî ku binpêkirinek di tevgera normal ya lipoproteins de pêk tê ev nîşan dide dest pê dike.

Li gorî dendbûna wan, di van formasyonên enzîmîtîkî de celeb heye. Ew lipoproteinsên sivik û ultralight e ku sedema mezinbûna nexweşî ne. Ew ji hêla kezebê ve têne hilberandin, piştî ku ew veguhestin nav enterocytes, di nav wan de ew bi chylomicrons ve girêdayî dikin. Di bertekek bi vî rengî de, ev tantem jî dikeve hundurîn a kezebê.

Lipoproteînên dendikê nizm (LDL) ji bo kolesterolê "organê veguhastinê" ne, ku ew radestî organ û pergalan dike.

Taybetmendiya fonksiyonê ya lipoproteinsên tîrêjê bilind (HDL) ev e ku meriv plaqên kolesterolê zêde ji strukturên hucreyê derxe, ku ew wan di pileya parêzgerê sereke ya laşê de, ku bi taybetmendiyên antiatherogenic ve girêdayî ye, bilind dike.

Ew e, lipoproteinsên dravî yên kêm kêm veguhestin, û lipoproteinsên tîrêjê bilind parastinê ne.

Li ser vê bingehê, meriv dikare fêhm bike ku hypercholesterolemia dest pê dike gava ku binpêkirinek di xebata normal ya lipoproteinsên dendikê kêm de hebe, ku, ji ber hin sedeman, rawestandina chylomicrons derbasî organên pêwîst dikin.

, , , , , ,

Diravkirin û dermankirina kolesterolê

Piştî pêwendiya bi saziya bijîjkî re, bijîjk gelek tedbîrên tespîtkar derman dike.

Dizan bi lêkolîn û pêşveçûna din a nexweşiyê ve girêdayî ye.

Bi gelemperî, lêkolînek berfireh hejmarek analîzan pêk tîne.

Heke hûn gumanbariya kolesterolê guman dikin, pispor hewceyê nexweşê dikin:

Ji bo kolesterolê gişt xwînê xwînê bidin.
Analîz ji bo lipoproteinsên draviya kêm.
Analîziya lipoproteîn a dendikê bilind.
Lipidogram.
Testa xwîna genetîkî di nav xizmên nêzîk de.
Testa xwîna biyolojîk.
Lêkolînên Immunolojîk.
Ezmûna gelemperî, pîvandina zexta xwînê.
Analîzên gelemperî yên mîz û xwînê.

Divê bê bîra we ku kolesterolê bilind dibe ku bi ducaniyê re têkildar be. Her bijîjk wê viya piştrast bike. Van rêbazan dihêle hûn tespîtê bi rastbûna herî rast bikin. Piştî tespîtkirinê, bijîşk dermankirina berfireh destnîşan dike.

Heke patholojî nayê dest pê kirin, dibe ku dermankirinê bê derman be. Ew tê de ye:

bi amadebûna giraniya zêde re ku form di rewşa normal de bînin,
berhevkirina bernameyek yekta ya çalakiya laşî,
şîreta rûnê rastîn, parêza bijîjkî bikin, kolesterolê zêde bikin dikare karbohîdartên xwerû kêmtir bike,
qedexeyek li ser alkolê li her deverê,
cixare di cûrbecûr de.

Dema ku patholojî di hevbeşkirina bi topên jorîn ên dermankirinê de têne paşguh kirin, dermanên taybetî têne bikar anîn.

Di vîdyoyê de di vê gotarê de agahdarî di derbarê kolesterol û kolesterolê de tê peyda kirin.

Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Peri hypercholesterolemia - sedem û nîşanên nexweşî

Nexweşiyên biyolojîkî
Cûreyên Hypercholesterolemia
Nîşaneyên patholojiyê
Sedemên sindroma patholojîk
Terapiya Hypercholesterolemia
Dermanên gelêrî
Diet ji bo hypercholesterolemia
Menu yek rojê nimûne
Pêşîlêgirtina hypercholesterolemia

Hypercholesterolemia - çi ye? Ji Yewnanî hatî wergerandin - kolesterolê bilind di xwînê de. Ev taybetmendiyek nexweşiyê ye. Bi hişkî digotin, hîpertocholesterolemia di heman demê de nexweşî jî nîne - sindromek patholojîk, nîşanek.

Lê di rastiyê de - sedema gelek aloziyan di çalakiya dil û xweyên xwînê de. Ji bo ku hûn giran-nexweşî-semptom binirxînin, divê hûn bi eslê xwe û taybetmendiyên pêşveçûnê fam bikin. Ev ê alîkariya pêşîlêgirtina hypercholesterolemia, û di rewşê eşkerekirinê de, di dema demê de naskirin û destnîşankirina awayên çêtirîn dermankirinê bike.

Cûreyên Hypercholesterolemia

Sindroma Patholojîkî li ser sedemên pêşveçûna wê tê vebigirin, lê cûreyên wê taybetmendiyên taybetî yên qursê an xuyangên derveyî tune. Li ser hypercholisterinemia sê celeb hene:

Ya seretayî - ji zarokan re "bi mîrasa" ji dêûbavan re têne veguheztin. Ew ji hêla kêmasiyên gene ve tête çêkirin û dikare bibe:

Homozygous (genên xirabkirî ku ji bav û dayikê hatine wergirtin),
Heterozygous (genê ku kêmasiyek ji hêla yek ji dêûbavan re derbas dibe).

Duyemîn - encamek pêşveçûna hin nexweşiyên, mercên laş,
Alimentary - bi vexwarinên zêde yên rûnên heywanan re dibe.

Tespîta "hypercholesterolemia ya paqij" ji nexweşan re re dike ku asta kolesterolê ji 5.18 mmol / L-ê pirtir be. Vebijêrkek zelal a atherosclerosis e.

Xwendekarên me bi serketî Aterol bikar tînin ku kolesterolê kêm bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Klasîkirina Hypercholesterolemia

Bi çavkaniyên cuda yên eşkerekirinê, patholojî di komên cûda de têne parve kirin. Dabeşkirina hypercholesterolemia çend heb e:

Ya seretayî - guheztinên patholojîk ên ku bi cewherî ve hevûdeng in.

Patholojiyek duyemîn tête navandin, faktora provokasyona ku yek ji wan nexweşiyan e. Ango, kesek li gorî faktorê fikirî tendurist çêbû, lê di pêvajoya jiyanê de ew bidestxistî.
Forma alerjî ya nexweşî subelvelatek duyemîn e, lê ew hinekî ji hev cuda tête avêtin ji ber ku xetera pêşkeftina nexweşî ya di pirsê de ne nexweşiyek taybetî ye, lê awayê jiyanê ku mirov rêve dibe - adetên xwe. Vana ev in:
- Ixarekirin.
- Aboriya alkol.
- Zêdekirina xwarinên rûnê.
- "Love" ji bo hilberên fast food, hilberên xwarinê, ku hemî cûreyên additive kîmyewî hene: stabîl, reng û hwd.
- Jiyana sedededî rê dide.
- Another ya din.

Klasîkek herî berfireh û berfireh ji hêla Fredrickson ve hatî çêkirin. Ev ciyawaziyek bi gelemperî tête pejirandin, li gorî sedemên ku xuyangiya wê provoke dike. Her çend taybetmendiya cûdahiyên di nav malfiroşiyê di metabolîzma lîpîdê de bi tevahî tenê ji hêla bijîjkî bijare ve tête fam kirin.

, , , , , ,

Nîşaneyên patholojiyê

Nîşaneyên eşkere yên hypercholesterolemia tune hene; ji bo demê, ew bandor li jîndarî û rewşa kesek bandor nake.

Bi qursa patholojiyê, pêşketina wê dikare ji hêla:

Rêzikên orîjînal an zer ên li ser eyel,
Zilamek zirav li ser perçên çavên kornika çavan,
Li ser tilî, lawaz, çikolik, kemok
Manîfestoyên angina pectoris.

Piştre, kolesterolê ku li dîwarên artergan têne depokirin, forma plakeyan çêdike. Rêwiyên keştiyan teng dibin, elaleta wan winda dibe, leza xwînê xirab dibe. Pla kolesterolê dibe sedema trombozê.

Nîşaneyên hypercholesterolemia bi hêsanî "derdikevin" li nîşanên patholojîk ên kardiovaskuler.

Cûreyên Hypercholesterolemia

Klasîkirina nexweşîyê li gorî Fredrickson, veqetandina pirsgirêka ku ji hêla etiolojiyê ve tê hesibandin, destnîşankirina cûreyek wê diyar dike.

Celebên jêrîn ên hypercholesterolemia têne celeb kirin:

Patholojiya tîpa I - seretayî, mîras. Bi zorî re rû bi rû dimînin. Ew bi kêmbûna lipoprotein lipase re, û her weha di binpêkirina strukturê ya proteîna aktîvkirina lipase-lipase - apoC2 de pêşve diçe. Symptomatically wekî hêjayî bilindbûna chylomicron tête diyarkirin. Rêjeya xuyangê% 0,1 ye.
Patholojiya celebê II - polygenic an congenital. Parvekirin:
- Type IIa - nebûna lîpoproteîn lîpasên tîrêjê kêm. Ew dibe ku encama malnermkirinê be, an pêkenokek mêjokî xebitiye. Rêzeya xuyangê ya 0.2%.
- I>
Ji bo ku cûdahî were fam kirin, pêwîst e ku bi kêmasî bi çavkaniyên ku herî zêde têne guhartin re sedema nexweşiya di pirsê de têne dîtin, bêtir bêne nas kirin. Termê hyperlipidemiya seretayî binpêkirinek wergirtiye, sedemên sereke ev in:
- Binpêkirina struktura bingehîn a proteîna lipoprotein, ku bibe sedema xerabûna di xebitandina lîpoproteînên dendikê dendik de, ku şiyana xwe ya têkildarî hucreyên kezebê winda dikin, û, ji ber vê yekê, chylomicronên ku ew bi kolesterolê re veguhestin nikaribe têkeve hucreyê.
- Astengkirina hilberîna enzîmên veguhastinê, yên ku berpirsiyarê girtina chylomicrons ji hêla lipoproteins ve ne, ji bo veguhastina bêtir bi navgîniya pergalên laş ve ne. Nakokiyek wiha dibe sedem ku kêmbûna kolesterolê li yek cîhek were ava kirin û ew li cihê ku zêde hewce ne hewceyê wan were kom kirin.
- Guherînên strukturalî bandor li hucreya mîzê bixwe dikin, dibe sedema windakirina têkiliya wê bi lipoproteins re. Li vir em rewşek mîna paragraf 1 distînin, lê digel vê ciyawaziyê ku sedemek ji bo têkbirina nekeftî ji enzimê an nûnerên lipoproteins nayê, lê ji hêla din ve hucreya "zeviyê".
Sedemên sindroma patholojîk
Hypercholisterinemia seretayî (malbatî) patholojî ye ku hîn bi tevahî nehatiye lêkolîn kirin. Ji ber vê yekê, amûreke wusa nîn e ku dê were misoger kirin ku pêşiya çêbûna wê bigire.
Sedemên sereke yên xuyangiya hypercholisterinemia ya bingehîn têne hesibandin:
- Di deftera avahiyê de proteîna lipoprotein. Ew nekarîn bi hucreyên organan re têkiliyê deynin, kolesterol nikaribe têkeve wan,
- Hilberîna enzymên "veguhestinê" kêm kir. Li kêmbûna kolesterolê li yek deverî û zêdebûna wê li cîhek din,
- Di nav hucreyên laş de bêhêz kirin. Ew şiyana wana têkiliya lipoproteinsê wenda dikin.
Sedemên hypercholesterolemia ya navîn dikarin:
- Hîpotyroidîzmê (tevlihevî di tîrêjên thyroid de),
- Şekirê şekir (nexweşiyên di "teslîmkirina" glukozê re hucreyên laş)
- Patolojiya kezebê ya astengdar (binpêkirina deryaya şilavê ji kezebê),
- Bikaranîna hin dermanan (diuretics, beta-blokker).
Consumptionêkirina zêde ya fêkiyên heywanan sedema sereke ya pêkanîna hypercholesterolemia ya di piraniya nexweşan de ye.
Hîpertхоolesterololesteroliya duyemîn
Cureyek din, sedemên cûrbecûr ên ku hatine tesbîtkirin hypercholesterolemia ya duyemîn e, ku di qursa jiyana yekê de ne mîrateyî lê bi dest xistî bû. Sedema wêneya klînîkî ya di pirsê de dibe ku alkol bibe heke nexweş nizane ku pîvanên ji bo karanîna wê, şêwaza jiyanê ya sedentar, û gelek faktorên din ên ku rasterast bi xwe bixwe ve girêdayî ye.
Nakokiyên ku di pergala endokrîn de çêbibin, guhertinên patholojîk ên ku li ser xebata organên navxweyî bandor dikin jî dikarin pirsgirêkek derxînin. Beriya her tiştî, laş mekanîzmek yekane ye û xerabûna yek pergalê guhartinên din çêdike.
Ger pêvajoyên ku bandora veguhastina strukturên xwê ji enterocytes berbi hucreyan bandor dikin, hyperlipidemia dest pê dike pêşketinê dibe, an tengasîn tevnekariya lipoproteînê çalak dike, an jî karanîna wan tê asteng kirin.
Terapiya Hypercholesterolemia
Kêmasiya kolesterolê di xwînê de bi guhartina şêwazê jiyanê û karanîna dermanan dikare were bidestxistin. Verastkirina awayê gelemperî ya jiyanê bi hîpertocholesterolemia bi gelemperî tedbîrên pêşîlêgirtin e ku asta kolesterolê ya bêkêmasî biparêzin.
Heke ew alîkarî nekirin, bijîşk derman digire, dermanan derman dike:
- Acîdên Omega-3 - xetera guherînên patholojîk ên di rîîna dil de kêm dikin, hêviya jiyanê ya nexweşan piştî êrîşek dil zêde dikin. Kolesterolê asayî bimînin, pêşî li şikilên xwînê bigirin, xweyên xwînê dirusttir û bihêztir bikin.
- Fibrates - metabolîzma lîpîdê ya di laş de rast bike, enzyme lipoproteidlipase çalak bike, metabolîzasyona fêkiyan zûtir dike. Ew alîkariyê dikin ku asta kolesterolê "baş" zêde bikin, pêşî li pêşkeftina atherosclerosis bigirin. Ew dikarin bi statin re bi hev re bikar bînin.
- Sequestrants acid bile - kolesterolê ku ji hêla kezebê ve têne hilberandin ji bo syntetiya wan bikar bînin. Ew potansiyela pêşveçûna dilên dil, di nav de ishemiyetê, kêm dikin û jimareyên bûyerên mirinê ji enfeksa myokardial kêm dikin.
- Sînor - ew kolesterolê ji zikê digirin, naveroka wê di xwînê de kêm dikin. Bi têkçûyî zirar, dikare ji hêla nexweşên ku bi nexweşiyên ciddî ve têne kişandin (mînakî, kezeb). Ew dikare bi statînan re were girtin.
- Statîn - hilberîna kolesterolê ya ji hêla kezebê ve asteng dike û giraniya wê di nav hucreyan de kêm dike. Di hilweşandina fêkiyan de beşdar bibin, jiyana nexweşan zêde bikin, hejmara encamên mumkin ên atherosclerosis û zirarê ya nexweşiyên enfeksiyonê kêm bikin. Ew dikarin guherînên neyînî di laşên masûlkan û kezebê de derxînin, û ji ber vê yekê, karanîna wan hewce dike ku ji bo nîşanên zirarê li kezebê çavdêriya sîstematîkî ya testên xwînê bike. Bi nexweşiyên kezebê nayê diyarkirin.
Hîercholesterololesterolê mîras
Patolojiya serdestiya xweser a ku bi nexweşiyên koma monogenîk ve girêdayî ye, ango, bi tenê yek genê tête destnîşankirin. Binpêkirin bandor li malfiroşiyê ya lipoîdên dendikê nizm dikin. Di vê rewşê de, binpêkirin di asta genê de pêk tê û bi îradeyê tê, mestir dibe.
Mirov dikare hem ji dêûbavekî, hem jî ji herdûyan, genimek jêhatî bistîne, heke hebe ku dîrokek nexweşiya di pirsê de hebe.
Faktorên rîskê ji bo kolesterolê bilind ev in:
- Dîroka malbatê ji vê devokê aciz dibe.
- Nexweşîya di destpêka destpêkirina êrîşên dil de, hem di nexweşê û hem jî di nav xizmên wî de.
- Nîşanek mezin a kêmbûna lipoproteinsên kêm kêm di nav dêûbav de. Barê anamnesisê dibe ku di berxwedana rewşa pathogenîk ya li ser dermankirina narkotîkê de pêk tê.
Kolesterolê ji gelek pêvajoyên biyolojîk û elementek bingehîn a mizgefta hucreyê regek enzîmatîk e. Kêmasîya kolesterolê dibe sedema xerabûna di hevberdana hormonên cûda de. Piraniya wan bi laşê heywanê re dikevin laşê mirovî, hejmarek diyar ji hêla kezebê ve tê hilberandin.
Kolesterolê têrnexwarin dikare li yekê were dabeş kirin ku beşdarî pêşveçûna atherosclerosis - lipoproteinsên kêm-tîrêjê (LDL), û ya ku mêjûya xwe di binê xwe de digire, berevajî, parastina ji destpêk û pêşveçûna nexweşiyê - lipoproteinsên danseriya bilind (HDL). Ew lîpoproteînên xwedî danseriya bilind in ku xetereya têkçûnên kardiovaskuler kêm dikin.
Hîpertocholesterolemia malbatî
Malbatiya celeb ji hêla nexweşiyên mîratî ve tête navnîş kirin, ku ew yek ji binavên wê ye. Itro ew berpirsiyar e ji% 10 ji kêmasiyên ku bandor li arteryonên koroner dikin, ku di ciwanên ku temenê wan 55 sal derbas nebûn de têne tesbît kirin. Theavkaniya nerazîbûnên wiha genek mutated e. Ev patholojî pir gelemper e, nemaze di nav malbatên ku li bajarên pîşesaziyê yên kontirolbûyî dijîn. Ji bo 200-300 genên saxlem, yek mutedaye.
Hîpertocholesterolemia malbatî li gorî kategoriya Fredrickson ji celeb 2-ê ve girêdayî ye. Meseleya vê nexweşiyê ev e ku ji ber malfiroşiyê di genetîkê de, lipoproteins şansê xwe winda dike ku bi kolesterolê ve girêbide û wê bigihîne organê xwestî. Digel vê, bi zêdebûna hejmarên plakaya kolesterolê ya synthesized pêk tê, ku ev jî binpêkirinê ye.
As Wekî encamek, plakayên li cihên ku divê ew nebin dest pê dibin, ku dibin sedema pêşveçûna nexweşiyên kardiovaskuler, aloziyên koroner. Ev yek ji sedemên tespîtkirina dilên "zû" ye.
, , , ,
Hîpertocholesterolemia ya homozygous malbatê
Heke, di dema teşhîsê de, du giyayên allelîk ên mutewazî yên kêmbûna lîpoproteînan kêm têne tesbît kirin û ev nexweşî mîrate ye, wê hingê bijîşk nexweşiyek mîratîk destnîşan dikin, ku ji hêla wan ve tê destnîşan kirin.
Vê mutasyonê binpêkirina bilez a hilweşîna lîpîdê, û hem jî tunebûna tam ya receptoran provoke dike. Ne şaş e ku ev dengek, lê guhertinên mutasyonî yên nexşeyek wusa pir caran têne dîtin, yek xwepêşandana klînîkî ya li ser sed hezar kesan.
Rêzeya patolojiya ku tê dîtin di heman demê de ji hêla celebê "hilweşandinê" ve jî dabeş dibe:
- Li nexweşên bi kêmasiyek tam ya receptoran, çalakiyek weha tenê% 2 ya xebata normal tê xuyandin, û asta lipoproteinsên tîrêjê kêm bi lez zêde dibe.
- Gava ku receptor kêmas in, çalakiya wan di navbera 2-25% ya normê de derbas dibe, mêjeya lîpoproteînên tîrêjê kêm hinekî di binê normal de ye.
,,,,,,,,,,, A (p. Asp492Asn) mutasyon: Lîpa klînîkî> 39
Hîperokolesterolemiya malbata Heterozygous
Yek ji celebên herî gelemperî yên nexweşiyê di pirsê de, mezinahiya ku wekî pênc sed bûyerên saxlem wekî yek wêneya klînîkî tête pejirandin.
Pistolojiya patolojiyê mutasyona yek giyanê ye, ku rê li ber leza wî ya defterî digire. Nîşaneyên vê xuyaniya nexweşiyê ev in:
- Zêdebûna kolesterolê giştî.
- LDL zêde kir.
- Triglycerides nêzîkî normal in.
- Diaareserkirina nexweşiya dil ya destpêkê.
- Dîrokek malbata giran.
- Hebûna tenduristiya tendonê, her çend hebûna wan di laş de jî delîl a tenduristiyê nine. Ev bi taybetî ji bo laşên zarokan rast e. Vê nimûneyan di nav deverên tendasên Akîlê de têne girtin. Visual, ev rewş di nav formên swelling û tuberous de tête xuya kirin. Zeviyek din a xuyangiya lawaziya tûj û tirombêlên pişta pişta palmayên deviyên jorîn û tendonên binavûdeng ên phalanges e.
Nexweşbûn xuyang dibe ku nexweşek bi nexweşiyên kardiovaskulare (mînakek nexweşiya dil a koroner) di temenekî ciwan de jî pir girîng bibe.
Daxwaz e ku di zaroktiyê de wêneyek wusa klînîkî jî were naskirin, ev ê dihêle hûn bi rêvekirina nîşana nîşanker bi rê ve bibin, pêşî li guherînên patholojîk di laş de bigirin.
Hypercholesterolemia Pure
Ew ji hêla zêdebûna hêmana kolesterolê di xwînê de zêde dibe. Têgihîştinek weha ji nexweş re tête kirin eger ev pîvanê bi hejmareke ji 5.18 mmol / l bêtir were diyar kirin. Ev jixwe patholojî ye, ku nîşana serdest a geşepêdana atherosclerosis e.
Statîstîkên bijîjkî dibêjin ku nêzîkî 120 mîlyon mirovên li ser rûyê erdê xwedan asta kolesterolê serum e ku nêzî 5.18 mmol / L an jî pirtir e, û ji bo 60 mîlyonî ev hejmar berê ji hêla 6.22 mmol / L an jî bêtir ve tête diyar kirin.
Diet ji bo hypercholesterolemia
Rêbernameyên gelemperî yên parêza ji bo hypercholesterolemia dikare di çend rêzikên hêsan de bêne diyar kirin:
- Kaloriyên xwerû kêm bikin, nemaze bi şêwaza jiyanê ya hişk,
- Di şevê de zêde nexwezin, giraniya laş kontrol bikin,
- Bi şûna rûnên nebatê fêkiya heywanê ku tê xerckirin kêm bikin,
- Di xwarinên parêzê de vîtamîn û mîneralên ku tê de hene vedigirin,
- Nanê xwe ji xwarina goştê berx bêjin,
- Sînorkirina xwê bi sînor bike,
- Gava hilbijartina sifrê xwarinek, bîhnfirehiyên xwarinê bi bîr bînin û pêşî li ber cezayê ceza negirin.
Di tabloyê de navnîşek nêzikî ya hilberên ku ji hêla hypercholesterolemia ve têne pêşniyar kirin û dijberî têne destnîşan dike.
Bi hîpertocholesterolemia re, hemî taştê têne birinc kirin, pijandin an pijandin.
Menu yek rojê nimûne
Dîra ji bo hypercholesterolemia cûrbecûr û hêsan e. Pêdivî ye ku menu nekêşên tengasiyên taybetî be. Nexweş nikare bêyî goştê bike, bila bi kêfa xwe xwarinê bixwe. Ya sereke ev e ku bila ew bête rûn û pûç be.
Ji bo wî xwarinek yek-rojî ji bo wî dibe ku:
1. Taştê: birincê bi raçikan, çaya kesk,
2. Lunch: grapefruit,
3. Unchîv: sêvê fêkî, sêvê hêşînayî ya bi parçeyek goştê kemandî ya kêm rûn, ava sêv
4. Snack: birêkûpêk a hipsên ros, fêkiyên nû,
5. Dinner: casserole cheese, çay herbal,
6. Di şevê de hûn dikarin pişkek kefir vexwin. Divê rojê rojê nanek tevahî ji 120 g derbas neke.
Pêşîlêgirtina hypercholesterolemia
Ji bo ku asta xwînê ya kolesterolê di xwînê de were domandin, pêdivî ye ku hin tedbîrên pêşîgirtinê were girtin.
Li gorî rêzikên ji bo pêşîgirtina seretayî ya hypercholesterolemia (berî ku ew çêbibe), nexweş hewce dike:
- Bihayê laşê normal bîne
- Parêza pêşniyar bişopînin
- Dev ji adetên xirab berdin,
- Bi rêkûpêk bixebitin
- Stimên giyanî-hestyarî sînorkirin,
- Sugarekirê xwînê normal bikin
- Zexta xwînê stabîl bike,
- Biwext nexweşiyên ku dikarin hypercholesterolemia bibin derman bikin.
Pêşîlêgirtina duduyan (bi hypercholesterolemia ya heyî) ji bo pêşîgirtina li ser patholojiyên xweser û pêşveçûna tevliheviyên mumkunî hatî çêkirin. Di bingeh de, ew di patholojiya muhafezekar a hypercholesterolemia de ye.
Derxistina faktorên xeternak ên guhastbar û dermankirina kalîteya biwext dikare dirêjiya jiyanê ya nexweş bike û bandorek neyînî li ser kalîteya wê bike.