Ma bisoprolol û lisînoprîl dikarin bi hevra werin bikar anîn?

Dermanê herî çêtirîn firotanê ji bo nexweşiya dil û vaskal - Concor? Taybetmendiyên cihêreng ên wê û berhevkirina bi analog, hemî ev ê hûn ê ji vê gotarê fêr bibin.

Concor dihewîne maddeya çalak bisoprolol. Ev β1-blokerek e ku pêşîgirtina çalakiya adrenaline (homon) li ser masûlkeya dil rawestîne.

Bandorên sereke yên Concor ev in:

• Kêmkirina excitability of muskuliya dil - extrasystoles winda dibin (tevlihevkirina derveyî ya dil) û rêjeya dilê hêdî dibe (rêjeya dil),
• Hêza tevlihevkirinê kêm dibe, ku beşdar dibe:
  • Tansiyona xwînê ya kêm (BP),
  • Daxwaza oksîjenê ya myocardial kêm bikin,
  • Attacksrişên angînê (êşa di dil de di dema tepisandina laşî de) kêm caran pêşve dibin û kêmtir diyar dibin,
  • Bi karanîna dirêjtirîn re, mezinahiya masûlkeya dil kêm dibe, ku pêşbîniya xelasbûnê baştir dike û metirsiya tevliheviyên dil kêm dike.

Derman li seranserê rojê bandor e û rojek carekê tête girtin. Concor ji bo nîşanên jêrîn têne bikar anîn:

• Hîpertansiyonê arterial (zexta xwînê li jor 140/90 mm Hg) - zextê kêm dike,
• Nexweşiya dil a koroner (CHD) (hevsengiya di navbera hewcedariyê û radestkirina oksîjenê de ji myocardium) - Pêdivîbûna myocardium di oksîjenê de kêm dike,
• Tachycardia (rêjeya dilê zêdetir ji 90 lêdan / min) - rêjeya dilê dilşikest,
• Extrasystole û her tengasiyên rîtma dil (arithmias) - pêşveçûnê asteng dike,
• Di remzê de têkçûna dil (edem û kurtbûna bêhnê ji ber westandina laşî) - fonksiyona dil hêsantir dike, pêşveçûna nexweşiyê hêdî dike, pêşdetir baş dike.

Concor dikare bibe sedema kêmbûna zêde ya rêjeya dil, pêşveçûna dorpêçkirina kanserê (binpêkirina qursa normal a pulsa elektrîkî bi riya dil).

ACE asteng û sartan çi ne

Digel β-blokkeran, çend celeb derman hene ku zexta xwînê kêm dikin. Yek ji wan bandor dike bi navê pergala renîn-angiotensin-aldosterone (RAAS) û ew di nav enzînatorên enzyme-veguherîne angiotensin-veguherîner (frenksiyonên ACE) û blokkerokên receptorên angiotensin II (sartans) pêk tê.

RAAS reaksiyonek reaksiyonên biyolojîk e. Ew di nav gurçikan de dest pê dike, dema ku receptorên taybetî yên di van organan de kêmbûna tansiyona xwînê di binê asayî de diyar dikin, ku dibe sedema kêmbûna derketina mîzê. Di rewşa hin nexweşiyan de (tengkirina arterasên renal, nexweşiya kronîk a gurçikê), ev pergal aktîv dibe, dibe sedema pêşveçûna hîpertansiyonê yê semptomatîkî.

Dermanên ji ACE fînanser û koma sartans têne bikar anîn ku ji bo çalakiya RAAS kêm bikin û tansiyona xwînê kêm bikin. Contraindication sereke ya van dermanan tengaskirina arterasên renal e. Mekanîzma çalak a mêtinvanên ACE li ser bingeha pêşîgirtina avakirina angiotensin, vasoconstrictorek hêzdar e. Sartans çalakiya heman angiotensin bi astengkirina receptorên ku jê re hestyar in asteng dikin.

Wekî din ji bo kêmkirina tansiyona xwînê, feydeyên ji keskesorên ACE jî ev in:

• Baştirkirina rewşa gurçikan bi şekir, nexweşiya kronîk a gurçikê,
• Kêmkirina metirsiya pêşxistina enfeksiyonê myocardial, başkirina prognoza jiyanê ji bo êşa dil a koroner,
• Pêşveçûna dilkariya dil.

Neçareseriya bingehîn a nekêşkêşkêşkêşkêşên ACE-yê lawazbûna wan e ku bibe sedema kêşa hişk. Di hin rewşan de, ew dibe sedema vekişîna van dermanan.

Sartans xwedî taybetmendiyên jêrîn:

• Rewşa rewşa gurçikan di rewşên wiha de baştir bikin,
• Nebe sedema qirêjiya hişk,
• Kursa dravê hêsantir bikin (deparkirina xwê ya uric di nav nermên nerm de),
• Pêvajoyên dermankirinê baş bikin,
• Xetera êrîşa dil kêm nekin û pêşbîniya ji bo êşa dil a koroner baş nekin,
• Pêşveçûna dilêşiya dil neêşînin.

Ev girîng e!
Hemî fonksiyonên ACE û sartan xwedî bandorek teratogenîk (zirarê ya li ser fetusê) zehf heye. Inu caran nabe ku ev derman li jinan di dema ducaniyê de were bikar anîn, ji ber ku ew garantîdar in ku rê li ber pêşketina xerabiyê di fetusê de bigirin.

Cudahiyên Kaptoena

Sermiyana çalak a di Kapoten de captopril e - ku ACE nahêleya nifşê yekem. Taybetmendiya wê ya veqetandinê leza kêmbûna tansiyona xwînê ye, nemaze dema ku di binê ziman de were girtin, û çalakiyek demek kurt (heya 6 - 8 demjimêran). Van taybetmendiyan di alîkariyê de dema krîzek hîpertansiyonê de Kapoten ji wan re bibandor e. Ji bo karanîna domdar, derman ji ber hewceyê ku 3 caran rojê carekê vebibe nerehet e.

Enalapril û Enap - taybetmendiyên

Rûbera çalak a li Enap, Enalapril e. Di heman demê de, di bin navê "Enalapril" de gelek dermanên ji pargîdaniyên cûda yên derman jî hatin hilberandin. Enalapril ji nifşên duyemîn ên ACE-ê ve girêdayî ye û 12 demjimêran çalak bûye, ku ew hêsantir dike ku bikar bîne - rojê 2 caran di heman demê de (ji bo nimûne, 7 am û 7 ê sibehê an jî 9 am û 9 ê nîvro, hêj.).

Duyemîn taybetmendiya enalapril a lîpofilîsiya wê ye - têkildarîya mezin ji bo tîrêjê adipose. Ev taybetmendî ji bo dermankirina tansiyona bilind a li mirovên bi giraniya Enap dermanê bijarte dide Enap.

Enap an Concor - kîjan çêtir e?

Enap ji bo karanîna di nexweşên gurçikê, giraniya giran, û şekir de mecbûrî ye. Concor li ser nexweşên bi êşên rîtmîkî, tachycardia, êrîşên hûrdem ên angina pectoris çêtir e. Ger kesek di nav 50-60 lêdan / min de rêjeya dil ya aramiyê hebe, blokên ragihandinê hene, wê hingê Enap tercîh kirin, ji ber ku Concor tenê dê van mercan xirabtir bike.

Concor and Enalapril - Tevhevok

Bikaranîna hevbeş a β1-astengker û ACE inhibitor kombînasyona herî çêtirîn a dermanên li dijî hîpertansiyonê arterîkî ye. Herdu Concor û Enalapril di nav nûnerên herî baş ên komên dermanan de ne. Bikaranîna hevbeş a van dermanan dihêle hûn gihîştina van bandorên:

• Di hejmarên bilind ên zexta xwînê de (kêmtir ji 180/110 mm Hg),
• Pêşveçûnên tevliheviyên dil û gurçikê,
• Pêşveçûna dilkariya dil.

Cudahiyên Lisinopril

Lisinopril jî ji nifşa duyemîn a inhibitorên ACE re ye, lê ji enalapril cuda dibe. Pêşîn, ev narkotîkê 24 demjimêran dixebite, ku dihêle hûn rojê rojê yek carî bixwin. Duyemîn, Lisinopril tête navnîşên hîdrofîlî dike, ku ew di nexweşên bi giraniya laşê de kêmtir bandor dike. Ji ber bihayê wê ya erzan, bandorek baş li ser qursa hipertensionê arterial, baştirkirina pêşbîniya ji bo şekir, nexweşiya gurçikê û têkbirina dil, Lisinopril û enalapril frensîvanên herî populer ên ACE ne.

Lisinopril û Concor - ew dikarin bi hev re werin girtin?

Bikaranîna hevbeş a Concor β1-blokker û ACE inhibitor Lisinopril ji bo têkbirina Concor + Enalapril cîgirê balkêş e: her du derman rojek carekê têne girtin, û bandora vê yekê kêm nake. Rastî ji mirovên obez in ku Lisinopril dibe sedema kêmbûna tansiyonê.

Taybetmendiyên Prestarium

Prestarium di nav deverek yek ACE derewînek perindopril de heye. Ev derman bandorek 24-saetê ye û rojê carekê tête girtin. Prestarium, mîna Enalapril, ji komeleyên lipophilic re vedigire, sedema wê ew e ku di nexweşên kezebê de pirtir e. Dezavantajê dermanê mesrefa wê ya bilind e (2 - 3 caran bilindtir li gorî Lisinopril û Enalapril).

Di destpêkê de, Prestarium wekî fonksiyona ACE pêşve çû, ku bikaribe vîrûsa periyodîk ji depo plakaya kolesterolê biparêze. Lêbelê, lêkolînên mezin taybetmendiyên mîna dermanê red kirine.

Prestarium and Concor - Tevhevok

Wekî hemî fonksiyonên ACE yên din, Prestarium bi Concor β1-blokker re tevlihev dibe. Derman bi hevûdu xweşik dikenin, başkirina pêgirtina zindî û kêmkirina metirsiya komplîkasyonên mirinê ji bo kesên bi dilşikestiya dil, kezeb, şekir, şekir û nexweşiyên kronîk ên gurçikê.

Meriv çawa Concor û Prestarium bi hev re digirin?

Hilbijartina dosyayan dema tevlihevkirina Concor û Prestarium, mîna her deverek din ACE inhibitor bi β1-blokker, wiha pêk tê. Heke yek ji dermanan berê were girtin, wê hingê dosika wê heman dimîne. Derman, ku ji bo yekem car tê derman kirin, di destpêkê de di dosageya herî kêm de tête bikar anîn (ji bo Concor ew 2,5 mg, ji ​​bo Prestarium - 2 mg). Di nav 2 - 3 rojên girtina dermanê de, tansiyona xwînê rast e. Heke di bersiva dermankirinê de kêm dibe, wê hingê pêdivî ye ku zêdebûna dozê piştî 1 heya 2 mehan were şopandin, heya ku nîşanan bigihîje markek li jêr 140/90 mm Hg. Ger, di nav 2 û 3 rojan de, tansiyona xwînê kêmtir nebe an kêmtir ji% 20-yê ya yekemîn were kêm kirin, wê hingê dozandina dermanan zêde dibe heya ku ew gihîştine pirtirîn (20 mg ji bo Concor û 8 mg ji bo Perindopril) an heta ku bandorên alî diyar nebin.

Lorista û taybetmendiyên wê

Lorista bi valsartan, dermanek ku ji koma sartan re girêdayî ye. Bi gelemperî, Lorista û dermanên wê yên weha ji bo pêşkeftina kezebê hişk ji ber mêtîngerên ACE têne şandin. Berevajî vê ya paşîn, Sartan nekare pêşnumayiya têkçûna dil baş bike û xetereya xeternakiya ji jiyanê ji nexweşiya dil a koroner kêm nake.

Wekî din ji ziravbûna ji bo ACE-ê vebir, Lorista dikare li nexweşên bi tansiyona xwînê bilindtir piştî emeliyatê were bikar anîn. Ev ji ber şiyana hemî sartan e ku pêvajoyên dermankirina tîzê baştir bikin. Baweriyek li stantkirinê ye (sazkirina "bihara" taybetî ya ku çemên arteryê teng dibe) - li vir Lorista dê bibe sedema tengkirina dravê.

Concor an Lorista - kîjan çêtir e?

Ger em Concor û Lorista wekî amûrek ji bo dermankirina tansiyonê arterial ji hev veqetînin, hingê bloka β1-adrenergîk bi rengek çêtir xuya dike: ew ne tenê asta tansiyona xwînê bandor dike, lê di heman demê de pêşiya pêşkeftina gelek tevliheviyan jî digire, rewşa musaîta dil baştir dike.

Ne tenê Lorista, lê hemî sartan di dermankirina tansiyona bilind de bi taybetî bi dermanên din re, bi piranî bi β1-blokker têne bikar anîn.

Concor and Lorista - Berhevok

Bê guman, berhevoka Concor û Lorista bi bandora kêmtir e ji berhevhatina Concor û ti ACE مهeker ji ber ku bandora kêmtir diyar li ser qursa têkçûna dil û rîska enfeksiyonê myocardial e. Lêbelê, ev kombînasyona narkotîkan dibe ku ji ber pêşveçûna kêşa hişk di bersiva ku bigihîje şeklekek ACE. Di warê bandorkirina rewşa gurçikan û qursa şekir de, Sartan Lorista ji frensiyonên ACE ne hindik e.

Karakterîzasyona Bisoprolol

Bisoprolol yek ji beta-astengkeran populer e, ew navekî din ê hevpar - Concor heye.

Ew xwedan bandorek hîpotenzînal û antianginal (antî-ishemîk) e. Vebijêr dibe alîkar ku di dema rihetbûnê û dema xwerêvebirinê de rêjeya dil kêm bikin.

Ew wekî dermanek yekgirtî tête derman kirin, û wekî beşek ji dermanên tevlihev ên ji bo patholojiyên cihêreng ên pergala kardiovaskuler.

Lisinopril çawa dike

Lisinopril di nav frensiyonên ACE de (enzyme-angiotensin-veguherîner) rêber e, ku ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterîkî tê bikar anîn. Spas ji vê dermanê, gengaz e:

• bi karanîna birêkûpêk, bigihîjin astek zexta xwînê li astên asayî,
• metirsiya hypertrophyiya ventricular çepê kêm bike û pêşveçûna wê hêdî bike,
• fonksiyona moşîna dil baştir bike,
• tehlûkeya infarktiya myocardial kêm bikin,
• hebûna morbidariya kardiovaskulare hêdî bike.

Gava ku tê şûştin, bêhna di nav xwînê de di demjimêriya yekem de çêdibe, di 6 demjimêran de bi pileyek zêde dibe. Substanceêwaza çalakiyê hêj 16-17 demjimêran didomîne.

Bandora antihîpertansiyonê berhev dibe û piştî 1-2 mehan herî zêde digihîje. Ji ber vê yekê, derman ne wateya ku zûtirîn zextê kêm bike.

Bandora hevbeş ya bisoprolol û lisinopril

Ev îsbat e ku karanîna hevbeş a van dermanan xwedî bandorek antihypertansiyonê ya bihêz e. Tevî vê rastiyê ku ew bandorek zextê ya zû çêdibe, karanîna wê dirêjkirî performansa xwe normal dike.

Wekî din, li dijî paşiya kêmbûna tansiyona xwînê, lêdana dil di normalê de vedigere, rêjeya dil kêm dibe, tachycardia û fibrillation ventricular winda dibin.

Bi bicîkirina dermanê Lisinopril re dermanê Lisinopril bicîh dike, rêjeya dil li normalê vedigere, rêjeya dil kêm dibe, tachycardia winda dibe.

Nîşaneyên ji bo karanîna hevdemî

Bi hev re, her du derman ji bo patholojiyên jêrîn hewce ne:

• hîpertansiyonê arterialê li her deverek pêşkeftinê,
• têkçûna dil a kronîk
• angina pectoris
• fibrillation atrial,
• şertê piştî enfeksiyonê
• hipertension arterial ricochet,
• tachycardia
• nexweşiya dil a koroner.

Bisoprolol û lisinopril çawa digirin

Ji ber ku bandora erênî ya van tabletan li ser zextê tenê bi karanîna birêkûpêk a dirêjtir re pêk tê, divê ew ji hêla kardîolog an terapîst ve bêne diyar kirin. Xweseriya ji bo hîpertansiyonê ne mumkin e.

Dermanan 1 car rojê bigirin. Hûn dikarin di sibehê wextê de alavan vexwin. Lêbelê, hin pispor bi fikar in ku çêtir e ku meriv derman bi şev bixwaze, ji ber ku di heyama nîvroya şevê de, îhtîmala enfeksiyonê ya myocardial zêde dibe.

Bi giraniya nexweşiyê ve girêdayî ye, doktor dikare di qonaxa destpêkê ya dermankirinê rojê 5-10 mg Lisinopril û 5 mg Bisoprolol yek carî pêşniyar bike. Bi dînamîkên guhastinên zextê ve girêdayî, dibe ku pispor pisîk zêde bike an jî kêm bike.

Hûn hewce ne ku derman bixin hundurê, bêyî ku xwarin, bi gelek avê vexwarin.

Pêdivî ye ku bîr bînin ku hûn hewce ne ku hûn pêlavan bi domdarî vexwin, tevahiya jiyana xwe, nemaze piştî gihîştina temenê navîn û di salên paşîn de. Bi dermankirina episodîkî re, dê bandorek neyê. Jumpu zexta lêdanê dikare bibe sedema êşa dil an stok, tevî mirinê.

Bisoprolol divê bi devkî, bêyî ku şûştina xwarinê, bi pir av vexwarin were girtin.

Bandorên aliyê

Bi karanîna dirêjkirina Lisinopril re, di hin rewşan de, xuyangiya kezebê hişk a kronîk gengaz e. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku bi bijîşkek şêwir bikin.

Bikaranîna van dermanan dikare bibe sedema zêdebûna bîhnfirehiyê, bradycardia, dizî, bêhêvî, kêmbûna zêde ya zextê, ​​di rewşên rind de nîşanên dyspeptîk - bêhêzî, vereşîn, şilbûn.

Ramana bijîşkan

Oleg, kardîolog: "Ez ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterîkî ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterîkî çêtirîn dibînim. Bi karanîna dirêj ve, ew bandorek akumulasyonê diafirînin û pêbawer bi zextê kêm dikin. "

Anastasia, terapîst: "Kompleksa Bisoprolol-Lisinopril di dermanên bi formên giran ên hîpertansiyonê de xwe îspat kiriye. Ew xweş tête barkirin, di nav de ji hêla nexweşên pîr re, û ew hêsan e ku meriv wê bistîne - tenê 1 carî rojê. Wekî din, dermanên bi bihayên hêja ne, ku destûrê dide wan ku teqawîdan tayîn bikin. "

Nirxandina Nexweşan

Alexander, 68 salî, Vladivostok: “Gava ku doktoran zexta hîpertansiyonê kir û dest bi bijartina dermanan kir, ku ew bi tenê ceribandine. Hinek bi demkî alîkarî kir, û tiştek bêwate bû. Gava ku wan Lisinopril ceribandin, hêdî hêdî zext dest pê kir ku kêm bibin. Dema ku bisoprolol hat zêdekirin, pêvajo zûtir kir. Idî 1 şevê ez 1 tableta yekê û yeka derman vedixwe û zext her gav normal e. ”

Tatyana, 44-salî, Khabarovsk: "Lisinopril yekser piştî tespîtkirina zexta xweya duyemîn a pola 2 hat şandin. Zext hêdî hêdî vegeriya norma têkildar, lê tahikardayiyek bihêz xuya bû. Dema ku şîna rojane ya Bisoprolol zêde bû, puls kêm dibû, û tenduristiya min baştir dibû. "

Contraindications to Bisoprolol and Lisinopril

Di destpêka dermankirinê de ji bo hin nexweşan û mercên mêtingehkar e, di nav de:

• ducaniyê
• heyama şîrê,
• pectoris spontane,
• di asta xwînê de asta hormonên thyroid zêde bibe,
• acidosis metabolîk
• alerjîk li ser pêkhateyên derman,
• zext kêm kir
• şertê piştî enfeksiyonê
• hebûna fheochromocytoma,
• Nexweşiya Raynaud di qonaxek paşîn de,
• hipertension arterial ricochet,
• astma bronchial giran,
• kêmkirina rêjeya dil,
• binpêkirina avakirina an hêza pulse ya di nyera sinus de,
• şokê cardiogenic,
• têkçûna dilê akût
• dîroka edema Quincke,
• kardiomyopathiya hypertrofîk bi tevgera xwînê ya têkberê ya di navbênê de,
• tengkirina vekirina aorta, arterasên renal an derya mitralê,
• dabeşkirina zêde ya aldosterone,
• zarokên di bin 18 saliyê de,
• bi dermanên ku Aliskiren hene bi kar bînin,
• fonksiyonê renal ya neçûyî ya bi kreatînînek kêmtir ji 220 μmol / l,
• bêbaweriya berbiçav a galactose,
• kêmbûna lactase.

Di dema dermankirinê de, hemodialysis bi karanîna pêlên pêlên bilind qedexe ye.

Amlodipîn û alkol bandorên alîgirê

• Aliyên sereke yên derman
• Doz û bandorên zêde
• Bikaranîna alkol piştî amlodipine

Amlodipine amadekariyek heterogjen e ku armanc jê astengkirina kanalên kalsiyûmê tîrêjê L ê ye. Bi piranî ew ji bo zexta xwîna bilind a domdar tê derman kirin, carinan jî wekî amûreke din, ew bi hevûdu re bi dermanên din re tête bikar anîn. Ji ber vê yekê, divê hûn bifikirin ka Amlodipine çi ye û hevahengiya wê bi alkolê re çi ye.

Amlodipine xwedî taybetmendiyên jêrîn:

Ew gengaz e ku merivên xwînê dilop bike, i.e, tûjê dîwarên wan kêm dibe, û, ji ber vê yekê, gurmê zêde dibe. Bandora antihypertensiyon - bandora li ser pergala nerva navendî ya laşê mirov. Bandora antianginal, ango, derman dikare hemî faktorên xuyangê yên nexweşî yê ku bandor li ser arterietên masûlika dil dike xilas bike. Ew wekî antispasmodîk tevbigere, ew hêsantir tê gotin, tûşa masûlkan jî kêm dibe.

Gava ku veguheztina tiryakê ji cihê xwe bigihîje cihekî din, kêzikan berfireh dibin, di encamê de, dilê dest pê dike ku ne ew çend caran lêdanê bibe. Encama girtina derman kêmbûna bandora li ser masûlkeya dil û kêmbûna zêdebûna oksîjenê ya ji hêla myocardium ve ye.

Li gorî rêwerzan, nîşanên sereke ji bo karanîna:

Ew di zexta giran a domdar de tête bikar anîn. Carinan ew ji bo zexta domdar a domdar wekî mono-peyker tevdigere, û carinan jî Amlodipîn destûr tê dayîn ku bi temsîlkirina bi theazadnes, rehîner û, a, β - adreno blockers ve tê bikar anîn. Vebijêrk ji ber IHD an angina pectoris hewceyê hewceyê revavîzasyona myocardial û dermankirinê li nexweşxaneyê derxîne. Ger angina nesaxî be, wê hingê Amlodipine wekî amûrek bingehîn tête diyar kirin. Di heman demê de, ew dermanê bingehîn e dema ku ji iskemiya myocardial ve tê derxistin, ku ji hêla spasms an hilweşîna arteriya koronary an astengkirina wan ve dibe. Ew tête derman kirin ku bi kêmasiya rîska xwenîşandanên mestîk ên iskemiya masûlkeya dil, nemaze stok û êrişa dil. Ger doktor neoplasmên li ser dîwarên xweyên xwînê ji ber spasms an tengbûna şûşê ya xweyên xwînê rast dike, lê tespîtkirin bi guncanî nayê çêkirin, wê hingê karanîna derman destûr tê. Ew dikare wekî monoterapî tête bikar anîn, û carinan wekî amûrek zêde li gel dermanên antianginal.

Dosên ji hêla rêbernameyê ve hatine saz kirin:

Ger angina pectoris jixwe kronîk e, hingê Amlodipîn 1 caran di 24 demjimêran de, divê yek tabletek (berbiçav bike ku ew 5 mg heye) tê girtin, berteka nexweş nîşan bide. Dozê dikare zêde bibe, heya 10 ml, di heman demê de 1 car rojê, lê di nav 14 rojan de. Heke nexweşiya koroner were tesbît kirin, wê hingê divê doz li 5-10 mg zêde nebe, her 24 demjimêran carekê.

Divê hûn hişyar bin ku her çend derman wekî pêkhatek pêvek tevbigere, wê hingê dosage nayê kêm kirin.

Her weha girîng e ku bifikirin ku pêşwazîkirin divê di demjimêrên hişk hatine danîn de, ango, divê bi rastî 24 demjimêran ji deqîqeya yekem pêşwaziyê re derbas bibe, na.

Abilityhtîmalek zêde ya zêde zêde dozek wan heye.

Encamên tomar ev in:

• Kêmasiya nîşanên perfuzyonê ya hemî pergalên laşê mirovan,
• Dil palpitations
• Relaxermbûna dilopên xwînê, ya ku di berfirehbûna wan de tê xuyang kirin, di encamê de, tansiyonek tûjtir.

Heke doktor zêdebûna dermanê dît, an ku kes bixwe nîşanên ku li jor hatine tomarkirin tomar kir, hingê divê yekser alîkar were dayîn:

• Ya yekem tiştê ku hûn bikin ev e ku hûn zikê xwe bişon, an hûn bi vî rengî bi pizrikan bişewitînin, an enema paqij bikin,
• Piştre, hûn hewce ne ku enterosorbents vexwînin, ku dê alîkariya paqijkirina zikê û rakirina mayînan bikin,
• Li ser nivînek an nivînek rûne, û çend jastak binê lingên xwe,
• Beavdêrîya xwîna dil û şiliya xweya xwe, tamiya hebikê û xwîna xwînê bişopînin,
• Pizîşkek pêdivî ye ku dopamîn, mesatone û glukonate dermanên navxweyî derman bike,
• Di vê rewşê de hemodialysis dê ne bandor be.

Li gorî rêbernameyê, sedemên sereke ji bo karanîna Amlodipine ev in:

Ger kesek bi bîhnfirehiya kesane bi tevahî derman an jî pêkhateyên wê yên taybetî re were nas kirin. Dema ku teşxîskirina angina pectoris, ku xwedan rewşek lawaz e. Yek îstîsna angina pectoris ya Prinzmetal e. Heke kêmbûnek zehf a têkçûnê ya ventricular çepê, an, bi peyvên din, şokeya kardînogjenî, tê tomarkirin. Ger bijîjk klînîkî girîng û stenoza aortîk diyar kiriye. Ev qedexe ye ku meriv dema dermanê pitikê kişand dermanê, ji ber ku ew tir dikeve ku hundurê plansayê têkeve. Her weha, heke jin pitika xwe şîrê xwe bike, destûr nayê dayîn ku derman derman bike. Zarokên ciwan ji ber ku vê dermanê derman dikin zehf qedexe ye.

Vê girîng e ku fêm bikin ku piştî Amlodipine avêtin, zirarên zextê û bandorên din ên mûhtemelen çêbibin, ji ber vê yekê doktoran pêşniyar dikin ku bi rêkûpêk ajotinê neyê hiştin û neçin karê ku hewceyê hûrbûna baldarî an bi amûrên rîskek bilind re hewce ne. Wekî din, bijîjkek beşdar divê bala xwe bide ku bandora dermankirinê ne tenê bi derman, lê di heman demê de bi têkildarî parêzek dermankirî ve jî girêdayî ye. Armanca wê ya sereke ev e ku meriv xwêya nan xwê bixwîne.

Li ser bingeha hemî nirxandin û pratîkên bijîşkî, navnîşek ji bandorên sereke yên sereke yên ji karanîna derman ve hatî berhev kirin.

Pirsgirêkên di pergala cardiovaskular de:

• Swuçek li kêzikan, pîvaz û heban,
• Tachycardia giran,
• Zextek berbiçav, hilweşîna wê heya asta krîtîk,
• Enflasyon her cûre şemek,
• Binpêkirinên dil, bi taybetî di mezinahiya stûyê de,
• Windabûna hişmendiya birûmet, ku ji hêla rewşek syncopal ve tête taybetmendî ye.

Neheqiyên di pergala nerva navendî de:

• Kevokek di germahiya laşê mirovan de
• Fluştina rû û laşê,
• Bêhişbûn rast e,
• Serê giran
• Bi gelemperî diz,
• Hyperhidrosis,
• Lerizîn û westînek domdar,
• Bi gelemperî, kesek xirab dibe,
• Vîzyon radibe
• Guhên guh, dengbêj têne bihîstin
• Perêwaza xwarina xwarinê winda dibe,
• Tremora hemû lehiyan.

Baweriya ji pergala genitourinary a kesek:

• Daxwaziya domdar û ne rewa ya ku biçin "piçûktir"
• Gava ku diçin tualetê,
• Groin nerazîbûn dema ku dimeşin.

Pirsgirêkên giranbûnê:

• Di êşa giran de peritoneum,
• Vebîn û bêhêz
• Nexweşiyên dyspeptîk
• Nessermbûna kemerên mîkroşên mirovî,
• Pêşkêşkirina gomayê,
• Nerazîbûnên zirav
• Di pir rewşên pir kêm de, hepatît peyivî.

Pergala lemlatekî muskulî jî diêşe:

• Comfortşeşo, zivirî û vedigire êşa hişk li seranserê erdê spî,
• Qelemên pişikê
• Nexşeya masûlkeyê timûtim.

Di heman demê de nexweşî herikîna xwînê jî dike, lê di vê rewşê de, pratîkê tu bûyeran tomar nekiriye. Lêbelê, îhtîmalek heye ku mirov bi purpura tropîkal re nexweş bibe, ew ê kêmbûnek di asta xweyên spî yên di nav xwînê de, û her weha qeweta trombîleyan tomar bike.

Di perçê pergala respirasyonê de, bandorên aliyan jî hene:

• Dema ku meriv dimeşe û dimeşe, kesek bi kurtahî şil dibe,
• Nezika rovî ya bêserûber
• Qerik ji bo sedemek diyar nabe.

Theerm jî dikişîne - xelaskirina giran, sorbûn û rash. Pigmentation pir kêm tê derman kirin.

Di warê termên fîzyolojîk de - giraniya hespan, kêmbûnek hişk, piştre jî komek laşê laş.

Yek ji pirsên herî gelemperî di nav nexweşên ku vê dermanê bi kar tînin ev e "gelo gengaz e ku van madeyên çalak bi kar bînin û encamên wê çi ne?"

Her bijîjkî, bêyî ku bê fikirîn, dê bêje ku karanîna alkol û derman nexwest e. Bê guman, gelek kom hene, hinek bi cûrbecûr sendîkayê qedexe dikin, yên din destûr didin, lê di hûrgelan de kêm, hîn jî yên din bi tevahî alkolê bi destûr têne destûr kirin. Tişt ev e, etanol madeyek toksîkî ye ku li ser pergala nerva navendî tevdigere, û wekî em ji navnîşa ji aliyên bandor bibînin, Amlodipine jî bandor dike.

Wekî din, Amlodipine têk diçe kezebê ji bo bêtir pêvajoyê, alkol bi heman awayî tê derxistin, ku tê vê wateyê ku dema maddeyên di laşê de derbaz dibin, ew dest bi xebatê dike heta ku sînorê. Wekî encamek "van êrişan", kezeb qels dibe, û encamên vê dikare bibe sedema mirinê.

Li gorî rêwerzanan, Amlodipîn û alkol dikare di çerçovê de bêne girtin, lê hîn jî ne hêja ye. Dabeşên ku beşek in ji pêkvekirinê dibe ku dest bi xwîneriya ku di binê bandora alkolê de tê xilas kirin be, ku piştî vê dermankirinê dikare vala bête gotin.

Theêwaza pejirandinê ye, lê pirs pirsîn pîvandî ye, çima hûn dixwazin zextê li xwe bikin û pergala nervê ya navendî bi alkolê vebirin?

Hêjayî bibîrxistinê ye ku alkol, tenê têkeve laşê, û her weha Amlodipine di navbêna xwînê de dilşikestî, tewra wan kêm dike, û ev yek dibe sedema kêmbûna zextê. Her ku çû, bi zêdebûna dozan re, zext tenê li rewşa xwe ya berê nahêle, ew berbi nirxên exorbitant ve diçe. Ev derkeve holê ku du heb armanc bi rengek cûda armanc digirin.

Gava ku mirov bi dermanê re derman derbas dibe, çêtir e ku vexwarinê bihêle da ku encamên nehiştinek bi vî rengî dûr bikevin. Yekîtiya wusa rê nade tiştek baş, hûn ê tenê li ser hemî pergalên xwe bandora toksîk zêde bikin.

Amlodipîn derman e ku her kes bi awayên cûrbecûr bandor dike, û di navhevkirina alkolê de, dikare reaksiyonek bêexlaq bide. Bi hemî xwestinê, divê hûn van her du hefteyan dermankirina alkol red bikin, da ku piştî qursê tenduristiya we baş be.

Zirara herî kêm a ku hûn dikarin bi vexwarinê alkolê bi dermanê laşê xwe derxînin winda sûdên dermanê ye. Encamên herî xirab zirarê li kezebê ye û zirarek gihîştiye pergala nerva navendî. Tenduristiya xwe ji bîr nekin, hêsantir e ku îro xwe fedî bikin ji sibê xelas kirin.

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Bisoprolol. Ji mêvanên malperê re bersiv peyda dike - xerîdarên vê derman, û her weha ramanên pisporên bijîşkî yên li ser karanîna Bisoprolol di pratîka wan de.Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di piyaseyê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin. Di hebûna analogên binesaziyê de hebûna analogên bisoprolol. Ji bo dermankirina angina pectoris û kêmkirina zextê li mezinan, zarokan, û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin. Rêhevberî û danûstendina dermanê bi alkolê re.

Bisoprolol - beta-blokker hilbijêrî bêyî çalakiya xwe ya sempatomimetîk, xwedî bandorên antihîpertensiyon, antiarrhythmic û antianginal e. Bi astengkirina receptorên beta1-adrenergîk ên dil di dozên kêm de, ew damezrandina adenosine monophosphate cyclic (cAMP) kêm dike û ji hêla adenosine triphosphate (ATP) ve ji hêla adenosine trifosphate (ATP) ve hatî stimulandin, kêmkirina hundurê hundurê jonên kalcium (Ca2 +), bandorek neyînî ya negatîf, tevlihevkirin, kanserkirin û derxistinê asteng dike, girêbesta mîkardî kêm dike).

Bi zêdebûna dozê re, ew bandora astengkirina beta2-adrenergîk heye.

Baweriya vaskal ya periyodîkî ya destpêkê di karanîna beta-blokkeran de, di 24 saetên yekem de, zêde dibe (wekî encamek zêdebûna çalakiyê ya receptorên alpha-adrenergic û rakirina stimulasyona beta2-adrenoreceptor), ku piştî 1-3 rojan di rewşa xwe ya yekem de vedigere, û bi rêveberiya dirêjkirî kêm dibe.

Bandora antihîpertansiyonê bi kêmbûna mîqyara xwînê ya deqîqe re têkildar e, bîhnfirehiya sempatîk ê perdeyên periyodîk, kêmbûna çalakiya pergala renîn-angiotensin-aldosterone (ji bo nexweşên ku bi binpêkirina yekemîn ya renîn re girîng e), sererastkirina hestiyariyê ya baroreceptorsên aortîkê (zêdebûna çalakiya wan di bersiva kêmkirina tansiyona xwînê de tune) ) û bandor li ser pergala nervê ya navendî dike. Bi hîpertansiyonê arterîkî re, bandora piştî 2-5 rojan pêk tê, bandorek domdar - piştî 1-2 mehan.

Bandora antîjînal bi sedema kêmbûna daxwaza oksîjenê ya myocardial dibe sedema ku kêmbûna rîska dil û kêmbûna peymanê, dirêjkirina dirastolê, û baştirkirina perfuzasyona myokardial. Bi zêdebûna zexta diastolîkî ya dawîn a di derziya çepê de û zêdekirina pêlêdana tîrêjên masûlkeyan ên li ser parzûnê, ew dikare daxwaziya oksîjenê ya myocardial zêde bike, nemaze di nav nexweşên bi dilşewatiya kronîk a dil (CHF) de.

Berevajî beta-bloklerên ne-bijartî, dema ku di dozên dermankirî yên navîn de têne îdare kirin, ew xwedî bandorek kêmtir diyar li organên ku tê de receptorên beta2-adrenergic hene (pankreas, masûlkeya skeletal, masûlkeyên rahijî yên arteryên periyodîk, bronch û uterus) ne dibe û dibe sedema ragirtina ion sodium. (Na +) di laş de. Gava ku di dozên mezin de tête bikar anîn, ew bandorek astengkirinê li ser herdu subtypên beta-adrenergic receptor heye.

Berhevok

Bisoprolol fumarate + xêrxwaz.

Pharmacokinetics

Bisoprolol hema hema bi tevahî ji xîzika gastrointestinal ve tête avêtin (80-90%). Xwarin bandor li ser zozandina dermanê nake. Pêrbaziya bi navgîniya astengiya xwîna mêjî û astengiya placental kêm e, sekreteriya bi şîrê dayikê re kêm e. Di kezebê de metabolî kirin. Ew ji hêla gurçikê ve tête derxistin - 50% bê guhertin, kêmtir ji 2% - bi riya zikê.

Nîşaneyên

• Hîpertansiyonê artêş,
• Nexweşiya dil a koroner (CHD): pêşîgirtina ji êrişên angina pectorisê ya pêgirtî.

Formên Release

Tabletên 2.5 mg, 5 mg û 10 mg.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna û dosage

Di hundurê de, sibehê li ser zikê xweyek vala, bê şûştin, bi hûrguliyek piçûk.

Bi hîpertansiyonê arterial û nexweşiya dil a koroner (pêşîgirtina êrişên angina pectoris stabîl), tê pêşniyar kirin ku 5 mg yek carî bavêjin. Heke hewce be, dozê li rojê 10 mg zêde bikin. Doza herî zêde ya rojane 20 mg ye.

Li nexweşên bi karûbarê gurçikê ya kêmbûyî (zelaliya kreatînîn kêmtir ji 20 ml / min) an jî bi xebitîna kezebê ya tansiyonê ya giran, dermanê herî zêde ya rojane 10 mg ye.

Rêzkirina dozê di nexweşên pîr de ne hewce ye.

Bandora alî

• Serêş
• Deveriness
• Bêdewletî
• Asthenia
• Depresiyon
• Xwarbûn
• Igueêbûn,
• Hînbûna hişmendiyê
• Hallucination
• Xewnên "Nightmare",
• Ampsapkirin
• Hêlîbûn an windabûna bîra kurt-kurt
• Xerabûna dîtî
• Sekreteriya tîrêja tavê kêm dibe,
• Dryavên hişk û qirêj
• Guhdariya bihîstinê
• Conjunctivitis
• Bradycardia sinus,
• Kêmasî li tansiyona xwînê,
• Binpêkirina ragihandina AV,
• Hîpotensionê Orthostatic,
• Dabeşkirina CHF,
• Edema periyodîk,
• Manîfestoya angiospasm (zêdebûna kêmbûna tîrêjê perçê, sarbûna ekstremên jêrîn, sindroma Raynaud, paresthesia),
• Êşa îçek
• Diyarbûn
• Bêhêzî, vereşîn,
• Mucosa devkî ya hişk,
• Zelalbûn
• Tevnegirtina nokan
• Breathingêbûna tengasiyê dema ku di dozên bilind de tête diyar kirin (windakirina bijartinê),
• Di nexweşên predispisîn - laryngo - û bronchospasm,
• Hyperglycemia (şekirê şekir 2),
• Hîpoglycemia (şekirê şekir 1),
• Chermê itchy
• Rash
• Urticaria,
• Rhinitis Allergic
• Pêşvexistina şilav,
• Hîperemiya çerm,
• Berbiçavkirina nîşanên psoriasis,
• Alopecia
• Qelsiya masûlkeyê
• Qebûlên di masûlkeyên kalikê de
• Arthralgia,
• Thrombocytopenia, agranulocytosis,
• Potansiyela bêpar,
• Sindroma "betalkirina" (zêdebûna êrişên angina pectoris, zêdebûna tansiyona xwînê).

Contraindications

• Di qonaxa dekompensasyonê de têkçûna dil a dil an têkçûna dil a kronîk (hewceyê dermankirina inotropîk),
• Shockiklê kardiogenîk,
• Bloka Atrioventricular 2 û 3 derece, bêyî pêsîrker,
• Bloka Sinoatrial
• Sindroma sinusê nexweş
• Bradycardia (rêjeya dilê kêmtir ji 60 lêdan / min),
• Cardiomegaly (bêyî nîşanên dilêşiya dil),
• Hîpotensionê arterîkî (zexta systolî ya ji 100 mm Hg kêmtir)
• Formên giran ên astma bronchial û nexweşiya pulmonary obstruktîv,
• Nexweşiyên tîrêjên giran ên dorhêl, sindroma Raynaud,
• Qedandin
• Bikaranîna bihevkêşker a MAO-ya bi xatirê MAO-B,
• Intolerance lactose mîrasa, kêmbûna lactase, sindroma malabsorptionê ya glukoz-galaktoz,
• Fheochromocytoma (bêyî karanîna yek-yek-alpas-astengker),
• Acidosis metabolîk,
• Bikaranîna bihevre ya flactaphenin, suloprid,
• Rêvebirîya navxwe ya têkildar ya verapamil, diltiazem,
• Temenê heta 18 salan (bandor û ewlehiya damezrandin),
• Hîpertansiyonê bîsoprololê, hêmanên dermanê û yên din jî yên beta-astengker.

Pêşînbûn û laktasyon

Bikaranîna di dema ducaniyê de gengaz e ku sûd ji dayikê werdigire ku ji xetereya bandorên aliyê di fetusê de zêde be.

Bandora li ser fetusê: retardation mezinbûna intrauterine, hypoglycemia, bradycardia, distress of respirasyonê (asphyxia neonatal) di nav zarokên nû de jî gengaz e.

Ger hewce ye ku di dema laktasyonê de Bisoprolol bikar bîne, divê şîrê zarokan rawestandin, ji ber ku Bisoprolol di şîrê dayikê de tê derxistin.

Di zarokan de bikar bînin

Li dijî zarokên di bin 18 saliyê de dijberî (bandorkirin û ewlehiya damezrandin) tunene.

Rêbernameyên taybetî

Monitoravdêrîya nexweşên Bisoprololê yên ku bi bîzoprololê digirin divê şopandin ji bo lêdana dil û tansîyona xwînê (di destpêka dermankirinê rojane de, paşê her 3-4 mehan carekê), an electrocardiogram (ECG), pîvana glukozê ya xwînê di nexweşên bi şekirê şekir (1 car di 4-5 de mehîn). Li nexweşên pîr, tê pêşniyar kirin ku karûbarê gurçê were kontrol kirin (1 caran di 4 mehan de).

Divê nexweşan metodolojiya hesabkirina rêjeya dilê fêr bibin û li ser hewcedariya bijîşkî ji bo rêjeya dilê kêmtir ji 50 lêçûn / min fêr bibin.

Berî destpêkirina dermankirinê, tê pêşniyar kirin ku fonksiyonê bîhnfirehiya derveyî li nexweşên ku xwedan dîroka bronchopulmonaryê ya giran e vekolîn.

Di nêzîkê 20% ji nexweşên angina pectoris de, beta-blokker neçalak in.Sedemên sereke yên atherosclerosis koronareya hişk bi tixûbê kêm ê ishemiyayê (rêjeya dil kêmtir ji 100 lêdan / min) û zêdebûnek di rêjeya diastolîk ya dawîn a derziya çepê de, ku binavkirina xwîna subendokardî de binpê dike. Di "cixarekêşan" de bandora beta-blokker kêm e.

Divê nexweşên ku lensên têkiliyê bikar tînin divê binerin ku, li hember paşiya dermankirinê, kêmbûnek di hilberîna tîrêja tîrêjê de gengaz e.

Dema ku di nexweşên bi fheochromocytoma de tête bikar anîn, rîskek heye ku hîpertansiyonê arterîkî ya paradoksal pêşve bibe (heke alpha-adrenoblockade bandorker neyê pêşîn kirin).

Bi thyrotoxicosis, Bisoprolol dibe ku hin nîşanên klînîkî yên thyrotoxicosis mask bike (mînak., Tachycardia). Vekişîna birçî di nexweşên bi thotootoxicosis re têkbirin, ji ber ku ew dikare nîşanên zêde bike.

Di diyabetes de, ew dikare tachycardia ku ji hêla hypoglycemia ve dibe sedema mask bikin. Berevajî beta-blokkerên ne-bijartî, ew bi pratîkî hîpoglycemiya-însulînê qewîn nake û di derengxebitandina glukozê de di xwînê de ji nirxên normal re dereng nake.

Bi rêveberiya yekser a klonidine re, rêveberiya wê tenê çend rojan piştî betalkirina bisoprolol dikare were rawestandin.

Vê gengaz e ku giraniya reaksiyonê ya hîpertansiyonê û kêmbûna bandora dozên gelemperî yên epinephrine (adrenaline) li hemberê dîroka alerjîk a giran.

Heke hewce be ku tedawiya birêkûpêk a plankirî were danîn, vekişandina derman 48 saetan berî destpêkirina anesthesiya gelemperî tête kirin. Heke nexweş berî dermanê derman girt, divê wî dermanek ji bo anesteziya giştî bi bandora neyînî ya kêmtirîn ya neotropîk hilbijêre.

Activalakbûna paşvekêşanê ya nervê vagus dikare bi rêveberiya intravenous a atropînê ve were derxistin (1-2 mg).

Dermanên ku dikanên catecholamine kêm dikin (mînak, reserpine) dikarin bandora beta-blokkeran zêde bikin, ji ber vê yekê nexweşên ku van kombînasyona dermanan digirin divê di bin çavdêriya domdar a bijîşk de bin da ku hîpoterasyona arterial an bradycardia tespît bike.

Adrenoblockers cardioselective dibe ku di nexweşên bi nexweşîyên bronchospastic de di rewşek nerazîbûn û / an bêserûberbûna dermanên din ên antihîpertensiyon de bêne diyar kirin, lê divê dosage bi baldarî were şopandin. Pir zêde dozek ji bo pêşketina bronchospasmê xeternak e.

Di rewşa nexweşên pîr de bi zêdebûna bradycardia (kêmtir ji 50 lêçûn / min), hîpotensioniya arterial (tansiyonê sîstolîkî ya jêrîn 100 mm Hg), bloka AV, bronchospasm, aritmiusên ventricular, dilşikestina giran a kezebê û gurçikê, pêwîst e ku doz were kêm kirin an bisekinin. dermankirin. Tête pêşniyar kirin ku dermankirina dermankirinê bi pêşveçûna depresiyonê ya ku ji hêla girtina beta-blokker ve hatî çêkirin.

Ji ber ku xetera pêşveçûna arithmiasên giran û enfeksa myocardial tine dibe ku hûn dermanên giran bidin. Qedandin hêdî hêdî tête kirin, kêmkirina dozê ji bo 2 hefte an zêdetir (dozê di 3-4 rojan de 25% kêm bikin).

Pêdivî ye ku berî lêkolîna naverokê di nav xwîn û mîzên catecholamines, normetanephrine û acîl vanillyl hişmendî, û sernavên antîpîlektrîn betal bibin betal kirin.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Di dema dermankirinê de, dema ajotina wesayîtan û tevlî çalakiyên din ên xeternak ên ku hewceyê zêdebûna bala û bilezek bertekên psîkomotor hewce dikin divê baldar be.

Têkiliya dermanan

Allergenên ku ji bo imunoterapî an ekstraktên allergenê yên ji bo ceribandinên çerm têne bikar anîn xetera reaksiyonên alerjîk ên pergalê yên giran an anafîlaksî li nexweşên ku bisoprolol digirin zêde dikin.

Phenytoin bi rêveberiya intravenous, dermanên ji bo vexwarinê anesthesiya giştî (derivatives hîdrokarbonê) giraniya çalakiya cardiodepression û şiyana kêmkirina tansiyona xwînê zêde dike.

Morgên tespîta radiopaque ya jodê-ku ji bo rêveberiya intravenus rîska reaksiyonên anafîlaktîkî zêde dike.

Bisoprolol ji bo rêveberiya devkî bandoriya însulîn û hogoglycemîk diguhezîne, nîşanên pêşkeftina hîpoglycemia (tachycardia, zêdebûna tansiyona xwînê) masûl dike.

Bandora antihîpertansiyonê ji hêla dermanên dijî-steroîdal ên ne-steroîd (vegirtina ion natrium û bloka pêşîn a sinagona prostaglandin ji hêla gurçikê ve), glukokortîkosteroîd û estrojen (hilanîna ionê sodium) qels dibe.

Glycosidesên dil, methyldopa, reserpine û guanfacine xetera pêşxistina an xirabûna bradycardia, bloka atrioventricular, têkçûna dil, û têkbirina dil zêde dikin.

Kombûnên Bisoprolol bi antagonîstên kalcium re (verapamil, diltiazem, bepridil), dema ku bi destwerdanî tê rêve kirin nayê pêşniyar kirin, ji ber zêdebûna bandora neyînî ya li ser fonksiyona inotropîk a myocardium, hilberîna AV û tansiyonê.

Bikaranîna hevbeş a nifedipîn û bisoprololê dibe sedema kêmbûna girîng a di tansiyona xwînê de.

Bi karanîna yekser a dermanên antarrhythmic Bisoprolol û pola 1 (disopyramide, quinidine, hydroquinidine), kansera navrû ya atrial û bandorek inotropîkî ya neyînî dikare xirabtir bike (çavdêriya klînîkî û şopandina electrocardiografî ne hewce ye).

Bi karanîna yekgirtî ya dermanên antarrhythmic bisoprolol û pola 3 (mînakî, amiodarone), şansê atrial dibe ku xirabtir bibe.

Bi karanîna hevdemî ya dermanê Bisoprolol û yên din jî yên beta-blokker, tevî yên di nav dilopên çav de hene, çalakiyek hevahengî mimkun e.

Bikaranîna hevdem a Bisoprolol bi agonîstên beta-adrenergic (mînakî, isoprenaline, dobunamine) dikare bibe sedema kêmbûna bandora her du dermanan.

Bi berhevkirina Bisoprolol bi beta - û agonîstên alpha-adrenergîk (mînakî, iorepinephrine, epinephrine) dikare bandorên vasoconstrictor ên van faktorên ku bi tevlêbûna alpha-adrenergic receptor pêk tê, çêtir bike û bibe sedema zêdebûna zexta xwînê.

Diuretics, clonidine, sympatholytics, hydralazine û dermanên din ên antihîpertansiyonê dikarin rê li ber kêmbûna zêde ya zexta xwînê bigirin.

Bi karanîna yekgirtî ya bisoprolol û mefloquine, xetera bradycardia zêde dibe.

Bikaranîna bi bisoprololê ya bi flactafenin û sultopride re dijber e.

Thealakiya kêmbûna masûlkeyên ne-depolarizker û bandora antikoagulant ya coumarins di dema dermankirina bi Bisoprolol re dibe ku dirêj bibe.

Yek - û antidepressants tetracyclic, antipsychotics (antipsychotics), etanol (alkol), dermanên sedative û hîpnotîk depresyona pergala nervê ya navendî zêde dikin. Bikaranîna yekser ya Bisoprolol bi mêtîngerên MAO (ji bilî MAO-B) ji ber zêdebûna berbiçav a bandoriya hîpotînîzmê nayê pêşniyar kirin. Pêdivî ye ku derman di navbera dermankirina MAO û Bisoprololê de kêmtirîn 14 rojan be.

Ew zelalbûna lidocaine û xanthines kêm dike (ji bilî diprofillin) û zêdebûna wan di plazma xwînê de zêde dike, nemaze di nav nexweşên ku di destpêkê de zêdekirina zelalbûna teofîllînê di bin bandora çixarekêşanê de ne.

Sulfasalazine di plasma xwînê de hêjayîbûna bisoprolol zêde dike.

Rifampicin nîv-rakirina jiyanê ya bisoprolol kurt dike.

Analogên dermanê Bisoprolol

Analûksiyonên strukturîner ên madeya çalak:

• Arithel
• Aritel Cor
• Bidop
• Biol
• Biprol
• Bisogamma
• Biscard,
• Bisomor,
• Bisoprolol OBL,
• Bisoprolol Meadow,
• Bisoprolol Prana,
• Bisoprolol ratiopharm,
• Bisoprolol Sandoz
• Bisoprolol Teva,
• Bisoprolol hemifumarate,
• Bisoprolol fumarate,
• Bisoprolol Fumarate Pharmaplant,
• Concor
• Coror Cor
• Corbis
• Cordinorm
• Coronal
• Hypertin
• Tyrez.

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Lisinopril. Ji mêvanên malperê re bersiv peyda dike - xerîdarên vê derman, û her weha ramanên pisporên bijîşkî yên li ser karanîna Lisinopril di pratîka wan de.Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di piyaseyê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin. Analogues of lisinopril di hebûna analogên strukturîkî yên heyî de. Ji bo dermankirina hîpertansiyonê û kêmkirina tansiyona xwînê li mezinan, zarokan û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin. Rêhevberî û danûstendina dermanê bi alkolê re.

Lisinopril - ACE inhibitor, avakirina angiotensin 2 ji angiotensin kêm dike 1. A kêmbûna naveroka angiotensin 2 dibe sedema kêmbûna rasterê di serbestberdana aldosterone. Kêmasiya bradykinin kêm dike û synthesiya prostaglandins zêde dike. Berxwedana vaskaliya periyodîkî ya tevahî, zexta xwînê (BP), pêşîgirtina, zexta di kapilarên pulmonary de kêm dike, dibe sedema zêdebûna mîqyara xwînê ya hûrdemî û zêdebûna tolerasyona myocardial a stresê li nexweşên ku bi dilşewatiya kronîk a dil. Arterikan bi rengek mezintir ji venayan vedigire. Hin bandora bandora li ser pergalên renîn-angiotensin yên tîrêj têne vegotin. Bi karanîna dirêjtirîn re, hîpertansiyonê miokardium û dîwarên arteryes ên tîrêjê berxwedêr kêm dibin. Xweseriya myocardium ya ishemîk baştir dike.

Inîtevanên ACE bendewariya jiyanê li nexweşên dilşewatiya kronîk dirêj dike, hêdî pêşketina vesaziya ventricular çepê li nexweşên piştî teqîna myocardial bêyî eşkerekirina klînîkî ya têkçûna dil. Bandora antihîpertansiyonê piştî nêzîkê 6 demjimêran dest pê dike û 24 demjimêran didomîne. Hêjeya bandorê di heman demê de bi dozê ve girêdayî ye. Destpêka çalakiyê piştî 1 demjimêran e .. Bandora herî zêde piştî 6-7 demjimêran tête destnîşankirin.Digel hîpertansiyonê de bandor di rojên yekem de piştî destpêka dermankirinê tête dîtin, piştî 1-2 mehan bandorek aram çêdibe.

Bi veqetandina tiryakê re, zêdebûnek berbiçav a tansiyonê nehat dîtin.

Digel zexta xwînê kêmtir, lisinopril albuminuria kêm dike. Di nexweşên bi hyperglycemia de, ew alîkar dike ku fonksiyona endotheliûmê glomerular a xilas bike.

Lisinopril bandorê li glukozona xwînê li nexweşên bi şekirên şekir nake û rê nade zêdebûna bûyerên hîpoglikemiyê.

Berhevok

Lisinopril (bi şiklê dihydrate) + vegirêdan.

Pharmacokinetics

Piştî ku derman di hundurê xwe de bigire, nêzîkê 25% lisinopril ji lepikê digihêje. Xwarin bandor li ser zozandina dermanê neke. Hema hema bi proteînên plazmayê re nabe. Permeability bi riya astengiya xwîn-mêjî û placental kêm e. Lisinopril di laş de biotransformandî ne ye. Ew ji hêla gurçikan ve nayê guhertin.

Nîşaneyên

• Hîpertansiyonê arterial (di monoterapî de an jî bi hev re bi dermanên din ên antihîpertansiyonê),
• Dilêşiya kronîk ya kronîk (wekî beşek ji dermankirina dermanê ji bo dermankirina nexweşên ku digotin digitalis û / an diuretics)
• Tedawiya zû ya enfeksiyona miokardî ya akût (di 24 saetên pêşîn de bi hemodynamics stabîl ku van hêmanan biparêzin û pêşîgirtina li bêhnberdana ventricular çepê û têkçûna dil).
• Nefropatiya şekir (albuminuria li nexweşên bi ulinnsulînê ve bi zexta xwînê ya normal û nexweşên ne-însulîn ve girêdayî hîpertansiyonê arterîkî kêm).

Formên Release

Tabletên 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna û dosage

Di hundurê de, bêyî xwarinê. Bi hîpertansiyoniya arterjî re, nexweşên ku narkotîkên din ên antihîpertansiyonê digirin rojekê 5 mg yek carî tête diyar kirin. Ger bandorek neyê dayîn, dozê her 2-3 rojan her roj 5 mg zêde dibe bi dozek dermanî ya navînî 20-40 mg di rojê de (zêdekirina dozê jor 40 mg di rojê de bi gelemperî rê nade sedema kêmbûna zexta xwînê). Danseya domandina rojane ya normal 20 mg ye. Doza herî zêde ya rojane 40 mg e.

Bandora tevahî bi gelemperî piştî 2-4 hefte ji destpêka dermankirinê pêşve diçe, ku dema zêdebûna ducê divê were hesibandin.Bi bandora klînîkî ya berbiçav re, gengaz e ku ew dermanê bi dermanên din ên antihîpertensiyon re hevbeş bike.

Heke nexweş pêşîn bi dermankirina dermankirinê wergirtiye, hingê pêdivî ye ku dermanên bi vî rengî 2-3 roj berî destpêkirina Lisinopril were rawestandin. Heke ev ne mimkûn e, wê hingê divêza dermanê destpêkê ya Lisinopril nekeve rojekê 5 mg. Di vê rewşê de, piştî girtina dozana yekem, çavdêriya bijîşkî ji bo çend demjimêran tê pêşniyar kirin (bandora herî zêde piştî nêzê 6 demjimêran tête bidestxistin), ji ber ku kêmbûnek berbiçav di tansiyona xwînê de çêdibe.

Di rewşê de ku hîpertansiyonê renovaskular an şertên din ên bi zêdebûna çalakiya pergala renîn-angiotensin-aldosterone re zêde bibin, di heman demê de tê pêşniyar kirin ku dozek destpêkê ya kêm 2.5-5 mg di rojê de, di bin çavdêriya bijîjkî ya zêdekirî de (kontrolkirina tansiyona xwînê, fonksiyonên gurçikê, pîvaza potassium di serayê xwînê de) were pêşniyarkirin. Dozek parastinê, ku kontrola bijîjkî ya hişk berdewam dike, divê li gorî dînamîka tansiyona xwînê were destnîşankirin.

Bi hîpertansiyonê artêşê ya domdar re, dermankirina domdar a dirêj-birêkûpêk 10-15 mg di rojê de tê destnîşan kirin.

Di têkçûna dil a kronîk de - bi 2.5 mg 1 carî rojê dest pê bikin, li dû hev dozek bi zêdebûna 2.5 mg di 3-5 rojan de ji gelemperî re, destek dayîna rojane ya 5-20 mg piştgirî bikin. Doz divê rojê ji 20 mg derbas neke.

Di mirovên pîr de, bandorek hîpotînîzma dirêj-dirêjtir tête diyar kirin, ku bi kêmbûna rêjeya bilindbûnê ya lisinopril ve girêdayî ye (tê pêşniyar kirin ku dest bi dermankirinê bi rojê 2.5 mg) bike.

Enfeksiyonê ya myocardial a zikmakî (wekî beşek ji dermankirina hevbeş)

Di roja yekem - 5 mg bi devkî, hingê 5 mg her rojek din, 10 mg her du roj û paşê 10 mg rojê carekê. Di nexweşên bi êşa enfeksiyonê ya miokardî de, divê derman herî kêm 6 hefte were bikar anîn. Di destpêka dermankirinê de an di nav 3 rojên yekem de piştî infarktiya miokardî ya akût li nexweşên bi tansiyona xwîna sîstolîkî ya kêm (120 mmHg an kêmtir), divê dozek hindik were diyar kirin - 2.5 mg. Di rewşek kêmbûna zexta xwînê de (zexta xwîna systolîk ya li jêr an jî wekê 100 mm Hg) wekhev, dozek rojane ya 5 mg dikare, ger hewce be, bi demkî kêm bibe 2.5 mg. Di rewşek kêmbûna kêmbûna nîşana zexta xwînê de (tansiyona xwîna systolî ya jêrîn 90 mm Hg. Huner. Ji 1 demjimêran zêdetir), dermankirina bi Lisinopril re divê bê paşve xistin.

Li nexweşên bi şekirê însulînê ve girêdayî ne-însulîn, 10 mg Lisinopril rojek carekê tête bikar anîn. Doza dibe ku, heke pêwîst be, heya rojê 20 mg zêde bibe da ku pîvanên xwînê yên diastolîk li jêr 75 mm Hg bigihîjin. Huner. di rewşek rûniştî de. Li nexweşên bi şekirê însulînê ve girêdayî mîzahê, dosage heman e, ji bo ku bigihîje nirxên tansiyona xwînê diastolîk li jêr 90 mm Hg. Huner. di rewşek rûniştî de.

Bandora alî

• Deveriness
• Serêş
• Qelsî
• Diyarbûn
• Cermek hişk
• Bêhêzî, vereşîn,
• Rermê hişk
• Êşa îçek
• Êşa angioneurotic (rû, lêv, ziman, larynx an epiglottis, kortikên jorîn û jêrîn),
• Kêmasî li tansiyona xwînê,
• Hîpotensionê Orthostatic,
• Fonksiyonê renal hilweşandî,
• Dilêşiyên dilên dil
• Dil palpitations
• Igueêbûn,
• Xwarbûn
• Tevnegirtina konvansiyonel ya masûlkeyên lem û lêvên,
• Leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia,
• Dilê xweş
• Tachycardia
• Enfeksiyonê myocardial
• Strokeêwaza cerebrovaskulî ya li nexweşên bi zêdebûna xetereya nexweşiyê, ji ber kêmbûna tansiyonê,
• Devê zuwa
• Anorexia
• Dyspepsia
• Guhertin diguhere
• Êşa êşa
• Urticaria,
• Bi zêdebûna tansiyonê
• Chermê itchy
• Alopecia
• Fonksiyonê renal hilweşandî,
• Oliguria
• Anuria
• Pêdivîbûna şekir a gurçikê,
• Sindroma Asthenic
• Qedexe şiyana
• Tevlihevî,
• Potency kêm kir
• Myalgia
• Fever
• Pêşveçûna fetusê xirabû.

Contraindications

• Dîroka angioedema, di nav de karanîna nebesorên ACE,
• Quincke êşa mîrasa,
• Temenê heta 18 salan (bandor û ewlehiya damezrandin),
• Hîpertansiyonê li lisinopril an ji fonksiyonên ACE yên din.

Pêşînbûn û laktasyon

Bikaranîna lisinopril di dema ducaniyê de bi kontra ye. Dema ku ducaniyê tête damezrandin, divê derman wek zûtirîn bête paşve xistin. Pejirandina mêtîngerên ACE di sêyemîn 2-an û 3-ê ya ducaniyê de bandorek neyînî li ser fetusê heye (kêmbûnek berbiçav a zexta xwînê, têkçûna renal, hyperkalemia, hîpoplaziya skull, mirinê intrauterine mimkin e). Li ser bandorên neyînî yên dermanê li ser fetusê heke di sê meha yekem de tê bikar anîn tune. Ji bo nû û pitikên ku di binê intrauterine de nehiştin bi mêtîngerên ACE re, tê pêşniyarkirin ku ji bo şopandina xwînê, oliguria, hyperkalemia, bi şopandina hişyar ve were şandin.

Lisinopril ji placenta derbas dibe. Di derbarê gerdîna lisinopril a di şîrê şîrê de ti daneyê tune. Ji bo dema dermanê bi dermanê re, pêdivî ye ku şîrê dayikê betal bike.

Rêbernameyên taybetî

Bi gelemperî, kêmbûnek berbiçav a tansiyona xwînê bi kêmbûna mîqyasê laş a ku ji hêla terapiya diuretîk ve, kêmbûna mîqdara xwê di xwarinê, dializî, xurme, an vereşînê de pêk tê. Di nexweşên bi dilşewatiya kronîk a bi îtîrafê renasê ya bixwezê de yan jî bêyî wê de, kêmbûna tansiyonê ya xwînê gengaz e. Ew bi piranî di nexweşên bi êşa kronîk ên giran de, wekî encama karanîna dozên mezin ên diuretics, hyponatremia, an karûbarê rengek kêmbûn tête girtin. Di nexweşên bi vî rengî de, dermankirina bi Lisinopril re divê di bin çavdêriya hişk a bijîşkî de (bi hişyariyê, dozek derman û diuretics hilbijêrin).

Pêdivî ye ku rêzikên bi heman rengî dema şandina nexweşên bi nexweşiya dil a koroner, kêmasiya cerebrovaskular, ku di nav de kêmbûna tansiyonê di xwînê de dibe sedema enfeksiyonê myocardial an stok.

Nerazîbûnek hîpotînîzmê ya derbazbûyî ji bo girtina doza dermanê dermanê duyem e.

Gava ku di hin nexweşan de bi dilşewatiya kronîk a Lisinopril re tê bikar anîn, lê bi tansiyona xwînê normal an kêm, dibe ku kêmbûna tansiyona xwînê çêbibe, ku bi gelemperî sedemek ji bo rawestandina dermankirinê nîne.

Berî ku dest bi dermankirinê bi Lisinopril re bikin, heke gengaz be, hûrbûna sodyûm normal bike û / an jî ji bo veqetîna kîmyewî ya winda çêbike, bi baldarî bandora doza destpêkê ya Lisinopril li ser nexweş bimîne.

Di rewşa stenozê arteriya renal de (nemaze bi stenoza bilerzîkî, an bi hebûna stenozek yekaliya gurçikê), û her weha têkçûna tixûbanê ji ber kêmbûna sodium û / an şilavê, karanîna Lisinopril jî dikare bibe sedema xerabûna xebata renal, têkçûna şekir a gurçikê, ku bi gelemperî Ew piştî nerazîbûna dermanê diherikî rûvî.

Di enfeksiyonê ya tîrêjê ya myocardial de

Bikaranîna dermankirina standard (thrombolytics, acetylsalicylic acid, beta-blockers) tête destnîşan kirin. Lisinopril dikare bi karanîna rêveberiya intravenous an bi karanîna pergalên transdermal ên nîtroglicerîn re tête bikar anîn.

Surgery / Anesthesiya Giştî

Bi navbênkêşên berfireh ên kiryar, û her weha bi karanîna dermanên din ên ku sedema kêmbûna tansiyona xwînê re, lisinopril, astengkirina avakirina angiotensin 2 asteng dike, dikare bibe sedema kêmbûnek bêpergal a zexta xwînê.

Di nexweşên pîr de, heman dozê dibe sedema ku meriv dermanê nav xwînê bilind bike, ji ber vê yekê, dema diyarkirina dermanê hewceyê lênihêrîna taybetî hewce ye.

Ji ber ku xetera potansiyelê agranulocytosis nayê qewirandin, pêdivî ye ku çavdêriya demkî ya li ser wêneya xwînê were şandin. Dema ku karanîna dermanê di bin şertên dialîzî de bi mîkrobek polyacryl-nitrile, dibe ku şokek anaphylactic çêbibe, ji ber vê yekê, pêşniyaz e ku meriv an cûrbecûr cûrbecûr mizgeftê ji bo diyalîzê, an pêşnûmayina sazûmanên din ên antihîpertansiyonel bike.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên

Di derheqê bandora lisinopril de li ser hêza ajotina wesayîtan û mekanîzmayên ku di dersên dermankirinê de têne bikar anîn tune, lê divê di hişê xwe de were girtin ku bêhêzbûn mimkun e, ji ber vê yekê divê hişyar be.

Têkiliya dermanan

Lisinopril dema dermankirinê bi diuretics re derxistina potassiumê ji laşê kêm dike.

Dema bikaranîna derman bi lênihêrîna taybetî pêwîst e:

• Diuretics potassium (spironolactone, triamteren, amiloride), potassium, zendgirên xwê potassium (xetereya pêşxistina hyperkalemia, nemaze bi fonksiyonê renal veqetandî zêde dike), lewra ew dikarin tenê li ser bingeha biryara bijîşkek kesane bi çavdêriya birêkûpêk a asta potassium serum zêde bibin. fonksiyonê xwînê û gurçikê.

Bi baldarî bi hev re bikar bînin:

• Bi diuretics: bi rêveberiya xwerû ya diuretîk a ku nexweşek ku Lisinopril digire, bi qaîdeyek, bandorek antihîpertansiyonê ya zêdekirî çêdibe - xeterek ji kêmbûna tansiyonê ya tansiyonê,
• Li gel yên din antihypertensiyon (bandora additive),
• Li gel dermanên dijî-jehrîkirî yên ne-steroîdal (NSAID) (indomethacin, hwd.), Estrojen, û hem jî adrenostimulant - kêmbûna bandora antihîpertensiyonî ya lisinopril,
• Bi lîtium (berdana lîtium dibe ku kêm bibe, ji ber vê yekê, divê pîvanê lîtium serum bi rêkûpêk were şopandin),
• Bi antacids û colestyramine re - zirarê di navbênra digestive de kêm bikin.

Alkol bandora dermanê zêde dike.

Analogên dermanê Lisinopril

Analûksiyonên strukturîner ên madeya çalak:

• Dapril
• Diropress
• Diroton
• Irumed
• Lysacard
• Lysigamma
• Lisinopril Grindeks,
• Organên Lisinopril,
• Lisinopril Pfizer,
• Lisinopril Stada,
• Lisinopril OBL,
• Lisinopril Teva,
• Lisinopril dihydrate,
• Lysinotone
• Lizonorm,
• Lysoryl
• Lîstar,
• Liten,
• Pejirandin
• Rileis Sanovel,
• Sinopril.

Di kombînasyona bi hîdrochlorothiazide de:

• Zoniksem ND,
• Zonixem NL,
• Iruzid,
• Co Diroton
• Lisinopril N,
• Lysinotone H,
• Lysoretic
• Lister Plus,
• Liten N,
• Rileys Sanovel plus,
• Scopril plus.

Di nav amlodipine de bi hev re:

Serokê Beşa Kardiyolojiya Giştî, Kandîdê Zanistên Tenduristî, Cardiologist yê kategoriya herî bilind (GCP). Endamê Civata Kardiyolojî ya Rûsî û Ewropî (RKO, ESC), Derman-Civaka Neteweyî ya Derman-bingeha Dermanparêziyê. Ew pispor dike di nav teşhîs û dermankirina şêwazên giran ên tansiyonê arterial, nexweşiya dil a koroner, têkbirina dil, aritmiya dil de, û her weha di pêşîlêgirtina nexweşiyên dil û dil û kompleksên wan de.

Bisoprolol - rêwerzên ji bo karanîn, analogues, nirxandinên ...

Bisoprolol girêdayî koma selefên beta-blokker ên bijarte yên ku li ser hucreyên masûlkeyên hêsan ên dil û pergalên xwînê tevdigerin e. Tête receptorên beta-adrenergîk asteng dike, yên ku impulses ji pergala nervê distînin, ya ku lêdana dil zêde dike. Tansiyona xwînê kêm dibe, ji dil re hêsantir dibe ku meriv xwînê pij bike.

Nirxandina danûstendinên narkotîkê yên bijareya we ji bo ...

Bisoprolol dermanek berbiçav e ku dermanên nexweşî yên dilparêzî derman dike: hîpertansiyonê arterial, angina pectoris û yên din. Vê berhevoka bêhempa xwedî bandorek antihîpertansiyonek e, ji ber vê yekê ew zû zûtirîn tansiyona bilind kêm dike.

Bisoprolol diuretic an na: nîşan, karanîna

Astengdêrên enzîmê yên veguherîna angiotensin (fînanserên ACE) antagonîstan ên receptorên angiotensin (blokker an ARA an ARB) Bombînerên rahînayê yên rasterê (PIR) Beta astengker (BB) Antagonîstên kalcium (AK) di du guhertoyên - pulsating (AKP) û dihydropyridine (ACP) û dihydropyridine çalakiya navendî Diuretics drugi kombinasyonên derman bandorker in?

Bisoprolol: Rêbernameyên ji bo karanîna, li kîjan zextê

1 Danasîn1.1 Berhevok û forma berdanê1.2 actionalakiya dermanxaneyê1.3 Nîşan û bertekên ji bo karanînê2 Rêbernameyên karanîna2.1 Pêşnîyarên pispor2.2 Encamên neyênî yên gengaz2.3 Overdose3 Têkiliya bi derman û madeyên din re4 "Lisinopril" di dermanxaneyan5 Encamname "Lisinopril" zext gelek pisporan pêşniyar dikin. Bi hev re, ev derman kêmasiyek bi bandor a zextê di navbên xwînê de peyda dike, û her weha berxwedana periyodîk wan jî kêm dike.

Dermanên hevbeş ji bo hîpertansiyonê. Malpera di derbarê dermankirinê de ...

1 Bandorên sereke2 Pharmacokinetics3 Nîşan û awayên karanîna 4 Contraindications for use5 bandorên nederbasdar6 Têkiliya bi dermanên komên din re7 Forma serbestberdanê û analîzên Di pratîkê de cardiolojî de, ev B-astengker wekî bisoprolol bi berfirehî tête bikar anîn. Rêbernameyên karanîna dê alîkariya fêm bikin ka derman çawa dixebite, kengî dikare were bikar anîn, wê çawa rast were çêkirin, kîjan bandorên aliyê çêdibe ku hêvî bibin. Lê di tu rewşê de nabe ku hûn dermanên wusa bistînin bêyî şîreta bijîşk, bila hûn nexweşî tenduristiya xwe bikin.

Bisoprolol (Concor) | Derman | Bersîv | Bisoprolol ...

Berhevkar. Perçeyên di nav komên fonksiyonê de ne ku dê bibe sedema avakirina sedemek an kompleksek kîmyewî ya nû. Bandora li ser gerdûnîbûnê tune. Derman naxe pH ya ava lûzikê, mîkroflora normal, motîvasyona gastrointestinal, çalakiya glycoprotein P (proteîna kargêrê ya girêdayî ATP) diguhezîne û zirarê digihîje teşeya mûşê.

Lisinopril: Rêbernameyên ji bo karanîna, li kîjan zextê, ​​nirxandina, analûz

Tansiyona bilind a xwînê (BP) bi kevneşopî di nav nexweşiyên ku bi temenê re pêşve diçû de rêber bû. Zêdetirî% 50 ê nifûsê ji nexweşîya tansiyonê (AH) dikişîne, û di koma pîr de ev nîşaneya% 80 an hîn zêdetir e. Dermankirina hîpertansiyonê bi dermanên cûda re tête kirin. Yek ji wan karanîn freneratorên dipeptidyl carboxypeptidase e, ku ew jî wekî enzyme veguherîner angiotensin (ACE) tête navandin. Di nav fonksiyonên ACE de, cîhek taybetî ji hêla dermanê Lisinopril ve tête girtin.

Bisoprolol: Nirxandina bijîşk û analîzên dermanê :: SYL.ru

Dermanek berbiçav, ku di dermanê nûjen de bi aktîvî tê bikar anîn, bi navê "Bisoprolol" tête navandin. Ji van pills çi ne? Bersiva herî rastîn a vê pirsê ji hêla rêwerzên karanîna derman ve tête dayîn, ku di hundurê pakêtê de pêdivî ye. Lêbelê, ger xwestinek heye ku meriv bi vê agahiyê re mijûl bibe bêyî ku derman peyda bike, wê hingê ev materyal di xizmeta we de ye.

Dermankirina hîpertansiyonê, derman, muayeneyê, kardîolojî

Nexweşiyên pergala cardiovaskulîkî hema hema di her mirovê nûjen de têne dîtin. Ew bi zextên xwînê yên bi rêkûpêk re têne hev. Ji ber vê yekê, her kesê ku bi êşek weha re bimîne digere riya herî bandor a ji bo normalîzekirina zextê digere. Ji ber ku ev rewş di jiyanek aram de mudaxele dike. Yek ji wan dermanên herî bi bandor Bisoprolol e, fermanên karanîna hûrgulî divê bêne lêkolîn kirin, û her weha bifikirin ka çi zext çi tête bikar anîn.

Kengî dikarim Bisoprolol bêyî bêhn bidim û çawa ...

Piraniya nexweşên bi hîpertansiyonê de, ji bo ku zexta xwînê li hejmarên ewledar kêm bikin, hûn hewce ne ku di heman demê de 2-3 celeb tabletan jî bigirin. Dermanek yek bi bandor bi zêdeyî 20-30% ji nexweşên bi hîpertansiyonê re tansiyona xwînê kêm dike. 70-80% ji nexweşan mayî hewceyê dermankirinê ya hevbeş e, ango, di heman demê de çend dermanên cûda. Dermanên hevbeş ên ji bo hîpertansiyonê - yên ku 2-3 madeyên çalak di yek tabletê de hene. Em ê li jêr bi wan re berfireh nîqaş bikin.

Bisoprolol: Nirxandina bijîşk û analîzên dermanê :: SYL.ru

Nîşaneyên ji bo Bikaranînê Contraindications How Bisoprolol is used overdose Bandoyên alîgirê bisoprolol Ma jinên ducanî dikarin bisoprolol bikar bînin Bihevrêziya bisoprolol û alkolê Meriv çawa bisiprolol biguhezîne

Bandora bisoprolol û lisinopril a di dermankirina ...

Bisoprolol yek ji herî bilind-beta-bloktorên cardioselective e. Feydeyên karanîna bisoprololê ji bo hîpertansiyonê arterial, karanîna wê di cûrbecûr ên nexweşiya dil a koroner û hilbijartina dermanek qalîteyê de tête hesibandin.

Di pratîka klînîkî ya rastîn de, beta-blokker (BAB) yek ji wan dermanên ku herî zêde tête bikar anîn di dermankirina nexweşiyên cardiovaskular de (CVD). Pirsgirêkên hilbijartina BAB hê jî têkildar in.

Serûpel »Derman» Pêşkêşkerên ACE »Rêbernameyên berfireh ên ji bo bikaranîna tabletên Lisinopril: li kîjan zextê tê bikar anîn, nêrînên nexweşan

Tansiyona bilind a xwînê (BP) bi kevneşopî di nav nexweşiyên ku bi temenê re pêşve diçû de rêber bû. Zêdetirî% 50 ê nifûsê ji nexweşîya tansiyonê (AH) dikişîne, û di koma pîr de ev nîşaneya% 80 an hîn zêdetir e.

Dermankirina hîpertansiyonê bi dermanên cûda re tête kirin. Yek ji wan karanîn freneratorên dipeptidyl carboxypeptidase e, ku ew jî wekî enzyme veguherîner angiotensin (ACE) tête navandin. Di nav fonksiyonên ACE de, cîhek taybetî ji hêla dermanê Lisinopril ve tête girtin.

Rêbernameya karanîna vê dermanê dermanê mijara vê gotarê ye. Ji bo vê armancê, dê pirs were xwendin ka meriv çawa Lisinopril ji zextê derxe, kîjan rojê çêtir e ku were kirin, û hem jî nakokî, bandorên aliyê û aliyên din.

Lisinopril (bi Latînî - Lisinoprilum) di forma tabletê de heye, ku dikare ji 2.5 heta 40 mg ya heman madeya çalak (dermanê yekane) pêk bîne. Ji ber vê yekê, mînakî, 10 mg tabletên Lisinopril di nav de 10.89 mg lisinopril dihydrate hene, ku, wekî ku di rêwerzên karanîna tê de tête diyar kirin, wekhev e ku 10 mg lisinopril e.

Têgeha dermanê, ji xeynî maddeya çalak - an amûrek a ACE, ji hêla pêkhateyên alîkar ve tê nûve kirin ku bandorek dermankirî nebe: saloxên cûda, nîsk, reng û hwd.

HYPERTENSION - H INN B INNDARN!

Attackrişek dil a bi pizişkanan dibe sedem ku nêzîkê% 70-ê hemî mirinên li cîhanê. Ji deh kesan heftan ji ber astengkirina arşîvên dil û mêjî dimirin. Di hema hema her rewşê de, sedema vê dawiya tirsnak yek e - zextên zêde dibin ji ber tansiyonê ...

HYPERTENSION - H INN B INNDARN!

Attackrişek dil a bi pizişkanan dibe sedem ku nêzîkê% 70-ê hemî mirinên li cîhanê. Ji deh kesan heftan ji ber astengkirina arşîvên dil û mêjî dimirin. Di hema hema hema her rewşê de, sedema sedemek wusa tirsnak yek e - zextên zêde dibin ji ber tansiyonê. "Kujerê bêdeng", wekî navê Cardiologan jê re dibêjin, salane bi mîlyonan mirovên giran digirin.

Mekanîzma çalakiyê

Bandora dermankolojîkî ya dermanê bi bandora nermîner a lisinopril ve girêdayî di derbarê çalakiya çalakiya dipeptidyl carboxypeptidase ve tête diyar kirin. Vê enzîmê pêvajoyên veguherînê li du pergalên katalîzasyonê dike:

Di pergala renîn-angiotensin de, dipeptidyl carboxypeptidase bi veguhestina angiotensin ji forma yekem a duyemîn ve veguhestin, û ev dibe sedema tûjkirina dîwarê vaskulandî, bi vî awayî zexta xwînê zêde dike. Di pergala kallikrein-kinin de, ev enzîm şûnda şikandina bradykinin, peptide ku xwedan bandorek vasodilating e.

Rêbernameya karanînê destnîşan kir ku dermanê Lisinopril, madeya çalak a ku lisinopril dihydrate ye, pêvajoyê di nav her du pergalan de dixe, ev e:

• pêşî li veguherîna angiotensin digire,
• rêjeya şikandina bradykinin kêm dike.

Ji ber vê yekê, bandorek vazodilating, ku tansiyona xwînê normal bike, bi dest dixe.

Digel vê yekê, madeya çalak bandor li metabolîzma dinê ya biyolojîk çalak a laş dike. Bi vê yekê re ye ku bandorên gelek bandorên dermanê Lisinopril têkildar in, ya sereke kuxik e.

Mekanîzma çalakiyê ya ku di paragrafa berê de hatî vegotin têgînek nîşanên ji bo karanîna derman Lisinopril dide. Ya ku van tabloyan tê de ji hêla jêhatîbûna maddeya çalak ve hatî destnîşankirin ku veguherîna angiotensin û bradykinin asteng dike, di encamê de kêmbûna zexta xwînê.

Wekî din, Lisinopril, wekî ku di rêwerzên karanîna tê de tê destnîşan kirin, bandorên jêrîn hene:

• hipertrofiya navbêna çepê kêm dike,
• fonksiyona pumpkirina dil baştir dike,
• leza xwîna renal zêde dike,
• fonksiyonên gurçikê baştir dike,
• xwedî bandorek nephroprotective ye.

Ji ber bandora tevlihev, nîşanên ji bo bikaranîna tabletên Lisinopril, li gorî rêwerzên karanîna, ne tenê hîpertansiyonê, lê di heman demê de têkçûnê dil (wekî beşek ji pîvandinên tevlihev), enfeksiyonê myocardial, hebûna şekir di nav hebûna şekirê şekir de dihewîne.

Kesên ku ji tansiyona xwînê bilind in divê hay jê hebe ku dermankirina hîpertansiyonê navgîniya domandina dermanên guncaw, bêyî ku ji asta tansiyona xwîna heyî re, pêk tê. Ev yekser ji hêla rêwerzên karanîna bi Lisinopril ve tête pejirandin: zexta ku derman li ser hatî avêtin di nav annotasyonê de nayê dîtin.

Wekî din, di encama lêkolînên klînîkî de, hate xuyang kirin ku bandora dermankirî ya girtina derman, bi taybetî regresyonê ya hipertrofiya navbêna çepê, di dema karanîna dirêjkirî de xwe xuya dike.

Lisinopril, wekî materyalek çalak, beşek ji dehan dermanên mono û tevlihev e. Jimareke mezin ji wan re tête gotin Lisinopril. Hilberîner hem sazûmanên dermanê neteweyî hem jî navneteweyî ne.

Derman Lisinopril a ji pargîdaniya rûsî Organika îro vebijarka budceyê ye. Ji ber vê yekê, ew bi gelemperî ji hêla nexweşên ku nikaribin şirîkên tabletên lisinopril ên importandî têne bijartin ve têne hilbijartin. Ev derman nirxandinên erênî digirin.

Dermanê Lisinopril ji hêla nahîneya dermanê rûsî Nizhny Novgorod ve tête hilberandin, û herweha pargîdaniyên ne-rûsî yên ku endamên fikara navneteweyî Stada AG ne. Piraniya nexweşan ji vê çêker dermanek hilbijêrin, her çend ew 2 caran ji Organics re jî mezntir e.

Di nav sedan dermanên ku ji hêla dermanê navdar ê dermanê hatî çêkirin de, Lisinopril jî heye. Bikaranîna wê bi hemî dermanên din re digel vê materyalê çalak e. Cûdahî dibe ku ji bo hin nexweşan girîng be: Ratiopharm, û ev di navnîşên karanîna de têne destnîşan kirin, narkotîk bêyî lactose çê dike.

Kargeha dermanê Ukraynî Astrapharm yek ji vebijarkên herî budceya dermanê Lisinopril pêşkêşî dike. Lêkolînên nexweşan ên derbarê wî de piranî erênî ne, ku ji hêla faktora buhayê ve tête destnîşankirin, û herweha kêmbûna lactose di navhevkirina derman de.

Ji fikara navneteweyî Teva, Lisinopril berbi bazara Ewropa Rojhilat li fabrîqeyek dermanê Macarîstanî tê çêkirin. Ji ber vê yekê, ev guhertoya dermanê, wekî dermanê yekbûyî, ji ya ku li jor tê hesibandin hêja ye.

Ev navnîşek bêkêmasî ya hemî cûrbecûrên dermanê di binê heman navî de tune ye: ew ê bi kêmî ve du duwanzde werin tîp kirin.

Wekî qaîdeyek, dema hilbijartina Lisinopril, bi taybetî kîjan çêker çêtir e, xerîdar zêdetir li ser faktora buhayê bawer dikin. Lêbelê, nexweş divê di hişê xwe de bigirin ku analogên biha zêdetir dikarin baştir werin tolerans kirin û bandorên alîgirên kêmtir diyar (ev yek bi hepisê ve nîne).

Stasyonên hîpertansiyonê

Bi Serokê Enstîtuya Kardîolojiya Xaça Sor re hevpeyivîn

Hîpertansiyon û zexta zexta ku ji hêla wê ve dibe sedema - di 89% bûyeran de, ew nexweşek bi dil an stûyê dikujin! Meriv çawa zextê lê bike û jiyana xwe xilas bike - hevpeyvînek bi serokê Enstîtuya Kardiyolojî ya Xaça Sor a Rûsyayê re ...

Actionalakiya dermanan

Lisinopril, rêwerzên karanîna vê yekê piştrast dike, tansiyonê perdeyên periferîkî zêde dike û sekretandina adrenal ya aldosterone pêşve dike. Spas ji karanîna tabletan ve, bandora vasoconstrictor a hormona angiotensin bi giranî kêm dibe, dema ku di plazma xwînê de kêmbûna aldosterone heye.

Dermankirina dermanê dibe alîkar ku zexta xwînê kêmtir bike, û bêyî rewşa hanê (lînçkirin, derewan) bimîne. Lisinopril ji pêkanîna tachycardia reflex (zêdebûna rêjeya dil) xilas dike.

A kêmbûna tansiyona xwînê di dema rêveberiya dermanê de di heman demê de bi naverokek pir hindik a renîn di plasma xwînê de pêk tê (hormonek ku di nav gurçikan de hatiye avakirin).

Taybetmendiyên derman

Bandora vê dermanê di nav saetekê de piştî rêveberiya devkî ya wê diyar dibe. Bandora herî zêde ya Lisinopril tête 6 demjimêr piştî rêveberiyê tête dîtin, dema ku ev bandor li seranserê rojê berdewam dike.

Aareseriyek hişk a vê dermanê rê li ber zêdebûna bêkêmasî ya xwînê nagire, zêdebarî dibe ku di asta ku berê berî destpêka dermankirinê de nexuyan bûbe.

Ger Lisinopril ji hêla nexweşên bi êşa dil ve tê bikar anîn, bi paralelî dîjîtalîzasyonê û dermankirina diuretîk ve, bandora wê jêrîn heye: ew berxwedana kelûpelên periyodîk kêm dike, stû û hêjmara xwînê ya deqîqê zêde dike (bêyî zêdebûna lêdana dilê), kêmkirina barê li ser dil, û pêşbirka laş ji stresiya laşî zêde dike. .

Derman bi giranî dînamîzma intrarenal çêtir dike. Paqijkirina vê dermanê ji tûjê ya gastrointestinal ve tê, dema ku tansiyona wê ya herî zêde di xwînê de di navbêna 6 heta 8 demjimêran de piştî rêveberiyê tê dîtin.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Mîna her derman, Lisinopril jî pêdivî ye ku tenê piştî bijîşkê ew bijîşk were bikar anîn. Wekî ku li jor hate destnîşankirin, maddeya çalak bandorek tevlihev li ser laş heye, tevnehevkirina enzîmên çalak biolojîk aktîf dike. Tevî vê rastiyê ku şiroveya lisinopril a ku di danûstandinên karanînê de tê xuyang kirin, şîreta pispor berî destpêkirina karanîna pêwîst e.

Her kesê ku fermanên karanîna xwendiye, dê agahdarî li ser karanîna dermanî ya dermanê Lisinopril bibîne. Me berê li ser vê pirsê nîqaş kiriye ku gelo çi zext divê ez çalek bavêjim. Carek din, em bala xwe didin ku ev divê her roj were kirin, bêyî ku nîşanên heyî yên li ser tonometer bin.

Howawa ku Lisinopril bikişînin tune tiştek dijwar e. Pêdivî ye ku rojê rojê yek carekê were kirin, tevahiya tabloyê bixweze û bi ava ku hewceyê avê ve vexwe. Mîna pir tabletên din, divê hûn di heman demê de Lisinopril jî vexwin: ev ê dihêle hûn herî zêde sûd ji derman bistînin.

Pirsek din ku nexweşên hîpertansiyonê bi gelemperî di destpêka dermankirina bi Lisinopril re dipirsin ev e ka kengî dikarim vê dermanê bigirim. Bi bîhnfirehiya baş, dermankirina AH dikare demek dirêjtir berdewam bike: heya ku bandora xwestinê neyê. Di rewşên karanîna dem-sînorkirî de, mînakî, piştî enfeksiyonê myokardial, dema rêveberiyê bi rengek taybetî tête destnîşankirin.

Rêbernameya ji bo karanînê nabe ku zelaliyek pêdivî ye ku meriv çawa Lisinopril bi awayek rast - di sibeh an êvarê de pêk bîne. Dîsa jî, pratîka dermankirinê destnîşan dike ku şiyana sibê tercîh e.

Tableta di nav gastrointestinal de digihîje, û li gorî rêbernameyên ji bo karanîna, naveroka pergala digestive bandor nake li ser pizrandina madeya lisinopril. Meriv çawa - berî an jî piştî xwarinê - bi terapiya domdar re ne girîng e.

Lisinopril ne "mêjû" ya ACE-a "lezgîn" e.Bandora wê, wekî ku di rêwerzên karanîna tê de tête zanîn, heya dawiya yekem piştî piştî rêveberiyê hêdî bi hêdî pêşve diçe, piştre hêdî hêdî 6 demjimêran zêde dibin û demjimêr 15-17 demên din berdewam dike.

Ji ber vê yekê, ne girîng e ku meriv çiqas dirêj derman bi bandor be. Lisinopril ne alîkariyek acîl e û nabe ku wekî hebek were bikar anîn da ku zexta xwînê zûtir bike.

Rejima dermankirinê, wekî ku ji bo mêtîngerên din ên ACE, tê de destpêkirina dermankirinê jî bi dozek hindiktirîn heye, ku wê çaxê hewce be ku zêde bibe. Di dermanxaneyan de, hûn dikarin tabletên Lisinopril bi naveroka materyalê çalak 2.5 û 40 mg bibînin, ku ev ji bo dermankirina her astê hîpertansiyonê hêsan e.

Bi ve girêdayî giraniya hîpertansiyon û dermanên wergirtî ve, dosagea destpêkê ya lisinopril, li gorî rêwerzên karanîna, 2.5 an 5 mg ye. Heke dermankirina di dozek 2.5 mg de bandora wê nîşan dide, wê hingê divê dosage derman zêde nebe.

Demjimêra bandora dermankirinê girêdayî bi dosage ve hatî kişandin.

Rêbernameyên ji bo karanîna bi lisinopril 5 mg diyar dike ku di pir rewşan de, ev dozek wusa standard e û ji bo dermankirina hîpertansiyonê sivik û nerm bes e. Di bûyera ku bandora xwestinê neyê de hebe, dravê dermanê ku tê girtin dikare 5 mg di her 3 rojan de zêde bibe. Bi zêdebûna dozê re ku tête girtin, divê taybetmendiyên jêrîn ên bandora antihypertansiyonê ya lisinopril ji bîr be:

• kêmbûna zextê di rojên yekem ên pejirandinê de berbiçav dibe,
• bandora antihîpertansiyonê di nav 1-2 mehên dermankirinê de hilweşîne û herî zêde digihîje.

Zêdekirina dermanê dermanê li gorî amûrên karanîna gengaz e ku heya 20 mg di rojê de (bi gelemperî) an heya 40 mg per roj (herî zêde) gengaz be. Zêdetir zêdebûna dosage (zêdeyî 40 mg) bandora dermankirinê zêde nake.

Lisinopril di heman demê de wekî beşek dermanên kompleks di dermankirina têkçûna dil de tê binavkirin, di heyama piştî enfeksiyonê de, bi nefropatiya diyabetê. Doz di van rewşan de bi rengek cûda tête danîn, lê bi gelemperî, algorîtmaya ji bo serlêdana wê li gorî pileya jorîn re têkildar e.

Tevlîhevkirina dosage ji bo dermankirina derman Lisinopril şertek pêwîst e. Dibe ku zêde dozînek mimkun be: Di rêwerzên karanîna de, tête diyarkirin ku, bi piranî, ew di kêmbûna zêde ya tansiyona xwînê de diyar dibe û xuyangkirina nîşanên ku bi vê rewşê ve girêdayî ne:

• xiyarbûn
• apatî
• dizî
• hypotension orthostatic,
• bêhnok

Rêjeyek xwînê ya bi hûrgulî ya dosage ya gelemperî kêm dibe. Ji ber vê yekê, nexweş divê baldar bin, rêwerzên ji bo karanînê bixwînin û her gav li gorî rêzê ji hêla doktor ve bişopînin bişopînin.

Jorê, me destnîşan kir ku madeya çalak a derman bandor li ser cûreyên biyolojîk ên çalak di laş de dike. Hin bandorên hêj bi guncanî nehatiye lêkolîn kirin, lê ew ew e ku sedema bandorên, yên ku bi gelemperî bandorên alî têne gotin.

Di nav wan de, di rêwerzên karanîna de, berî her tiştî, qirikek hişk tête diyar kirin, ku li gorî daneyên berdest bi her nexweşa dehemîn re dibe ku Lisinopril bigirin. Di heman demê de bandorên neyînî, bi gelemperî, dibe ku di formên:

• serêş
• dizî
• kêmbûna zêde ya zexta xwînê,
• apatî, xewa û westîn,
• poz û diyarde.

Rêbernameyên karanîna navnîşek berbiçav a bandorên mimkun ên mimkun hene. Lêbelê, hemî wan bi hevokek "kêm kêm" têne rêve kirin.

Wekî ku bandorên aliyan, nerazîbûnên lisinopril ji bo hemî fonksiyonên ACE standard in:

• bêbaweriya li ser lisinopril an dermanên din ên koma ACE, û herweha wekî pêkhateyên alîkar di navhevokê de,
• ducanî, lactation,
• temenê heta 18 salî
• predisiyonê ji edema alerjîk.

Bikaranîna narkotîkê navnîşa sînorkirî ya berbiçav e ku di tedawiya hin komên nexweşan de hişyar hewce dike.Di derbarê vê agahiyê de bêtir agahdarî dikare di rêwerzên fermî yên karanîna de were dîtin.

Rêbernameyên karanîna agahdariyê li ser gengaziya tabletan lisinopril a li ser fonksiyonê erekîlasyonê nagirin. Di lêkolînên ku li ser vê mijarê hatine kirin de, zêdebûna asta xwînê ya testosterone ya bêserûber û dehydroepiandrosterone sulfate di dema dermankirinê de bi mêtîngerên ACE re hate destnîşan kirin. Ev dihêle hûn bersiva vê pirsê bidin gelo Lisinopril li potansiyonê bandor dike, neyînî.

Dîsa jî, nexweşên bi hîpertansiyonê pêdivî ye ku fêm bikin ku hîpertansiyon û şêwaza ereqîliyê xwedî mekanîzmayek pathogenetic hevbeş e, ku binpêkirina tansiyonê vaskulê ye, di nav de kesên berpirsiyar ji bo avakirina yekser. Zilamên ku bi potansiyela di binê hîpertansiyonê de pirsgirêkan dikişînin divê bê guman terapiya antihîpertansiyonê bi mêtîngerên ACE (di tunebûna berevajiyê) de bistînin.

Wekî ku ji rêwerzên karanîna hanê ve zelal e, Lisinopril dibe sedema kêmbûna tansiyonê vaskular û normalîzasyona tansiyona xwînê, ku ji bo vê dermanê tê derman kirin. Alkol her weha bandorek vasodilating heye, ku, dema ku bi hevdemî bi hîpotenisyonê re were girtin, metirsiya li ser bandorên paşîn zêde dibe: kêmbûnek zêde ya tansiyonê, serêş, qels û tiştên din.

Doktor pêşniyar nakin ku di heman demê de lisinopril û alkol bikirin. Tevheviya wan rastînek e, bi taybetî, gelek nexweşên hîpertansiyonê bi bîr dixin ku kombînasyona bi vî rengî ti zerarek nedîtî çêdike û rewşa xirabtir nake. Dîsa jî, xwendevan divê fêm bikin ku alkol, wekî kartolek- û vasotoxic, bi piranî dermanê wergirtî hilweşîne û pêşbîniya dirêj a dirêj ji bo nexweşek bi hîpertansiyonê xirabtir dike.

Ji bo dermankirina hîpertansiyonê, fînanserên ACE bi gelemperî wekî yek ji dermanên herî bandor têne destnîşankirin, di nav de derman Lisinopril. Lêkolînên nexweşên ku dermanê digirin, ji bo vê yekê, gelek in. Pirraniya wan erênî ne.

Mirov taybetmendiyên girîng ên dermanek jêrîn destnîşan dike:

• "Zext baş digire"
• hewce ye ku rojê carekê were girtin,
• erzan.

Di hin rewşan de, nexweşan li ser tansiyona xwînê kêmbûnek pir tûjtir, xuyangiya qelsiyê, rewşek nişankirî - nîşanên tîpîk a zêdebûna dozê ya dermanê, destnîşan kir ku dozê bi şaşî hate hilbijartin.

Li wir lêkolîn hene ku di nav de dozên firotana dermanên derewîn ên bi navê Lisinopril di dermanxaneyan de hatine tomar kirin. Divê mişterî baldar bin û dermanê di pakêtek naskirî de, ji hilberînerek naskirî û bi bihayek normal bikire.

Cardiologên di derbarê dermanê de lêkolînan dike

Rêbernameyên ji bo karanîna nîşanek weha taybetmendiyek girîng a dermanê Lisinopril, wekî ku ne biotransformasyona di laş de ye. Lêkolînên kardîologî her weha balê dikişînin ser vê yekê ku madeya çalak di kezebê de neyê metabolîzekirin, lêbelê bêveng têne derxistin. Ev lisinopril ji naverokên fonksiyonê dinpeptidyl carboxypeptidase veqetîne.

Ji aliyekî din ve, ev pêdivî ye ku çavdêriya hişyartir li ser gurçikan, nemaze di asta kreatinîn de, wek ku di rêwerzên karanîna de têne destnîşan kirin. Bi kêmbûna rêjeya filtrasyonê ya glomerular re, di asta xwînê de asta lisinopril bilind dibe, ku ev xeterek nîşanên zêdedozê diafirîne.

Bi gelemperî, kardîologî bi erênî bersiv didin Lisinopril, ev wekî kirasek bi bandor ji bo kêmkirina tansiyona xwînê, ku xwedan bandorek demdirêj e, vedigire. Ew bijartina dermanê ji bo nexweşên bi kêmbûna kezebê, hepatîtên kronîk, cirroza ye.

Ger em qala kombînasyona wek Lisinopril û alkolê bikin, wê hingê nerînên kardiyolojîyan ên li ser vê pirsgirêkê di cûrbecûr categorîbûnê de cûda dibe. Ji bo kesên ku alkolê vexwarinê an vexwarinê bi gelemperî vedihewîne, tunebûyîna bêkêmasî ya wê dikare bi pêşveçûna karesatek vaskal a bi encamek mirinê ya mumkunî beşdarî bibe.Êwirmend e ku mirovên ku carinan alkolê ("li betlaneyê") dikin ku ew bi tevahî bigirin, ji ber ku xetereya bandora alî di dema dermankirinê de bi Lisinopril re girîn ji hemî xetereyên din derbas dike.

Recipe Latînî

,Ro, bêtir û bêtir bijîjk, hetta bijîjk jî, ji wan re dermanan ne bi latînî dinivîsînin. Ji bo kirîna dermanek bi zimanê weya neteweyî dermanek wergirtibe, şaş nemînin. Ji bo kesên ku di nav kesên dilşkestî de bûn ku ji bo Lisinopril re tîpek ji bo Latînî wergirtiye, forma wê ya gelemperî ev e:

Rp .: Tabulettae Lisinoprili (dosage ya diyarkirî, mînakî, 5 mg an 0.005 g).

S. 1 tabloya li hundur 1 r / d.

Tedawiya hîpertansiyonê, têkçûna dil, dewleta piştî enfeksiyonê di pir rewşan de bi karanîna dermanên ji komên dermanên cûrbecûr têne pêkanîn. Ev ji bo Lisinopril jî rast e.

Ev kombînasyona madeyên derman yek ji wan e ku di dermankirina gelek nexweşiyên kardîolojîk de, bi hîpertansiyonê û pêvajoya giran aşerosklerotîkî re, yek ji wan re bandor e.

Kombûna amlodipine, lisinopril û rosuvastatin, di nebûna contraindications ji her yek ji wan re, dikare ji bo tête diyar kirin:

• AH
• sindroma kronîk ya acizî
• têkçûna dil
• fibrillation atrial.

Amadekariya hevbeş a ku her sê pêkhate jî tê de ye ji hêla pargîdaniya dermanî ya Macarîstan Gideon Richter di bin navê bazirganî Ekwamer de hatî hilberandin.

Di nav dermankirina hîpertansiyonê de berhevoka ACE-inhibitor û diuretic herî hevpar e. Lisinopril û hîdrochlorothiazide dikarin di rewşên ku bandora xwestî bi destxistina yek ji van dermanan re bidest nexin de zextê bi rengek serketî kontrol bikin. Di dermanxaneyan de, hûn dikarin gelek dermanên ku her du hêman hene (bi dozek 10 an 20 mg lisinopril û 12,5 mg hîdrochlorothiazide) bibînin:

• Iruzid,
• Co Diroton
• Lysinotone H,
• Lysoretic
• Rileys-Sanovel plus.

Pizîşkan lisinopril bi indapamide re nahêlin, paşiya paşîn digirin hîdrochlorothiazide. Bi amadekarîyek bi vî rengî re amadekariyên hevbeş tune. Ji ber vê yekê, heke hûn li ser pirsa gelo Indapamide û Lisinopril dikarin di heman demê de werin girtin, hingê divê hûn ji hevokek weha dernekevin. Indapamide, wekî qaîdeyek, bi analogiya Lisinopril - Enalapril re tête hev kirin.

Koma dermanxaneyê ya ku Lisinopril girêdayî ye (dermanên ku dipeptidîl karboksîpeptidazê de asteng dike) ji hêla dehan dehan dermanan ve tê destnîşan kirin. Wekî din, dermanên ji komên din jî hene:

• blokkerên receptorên angiotensin (ARB),
• astengkerên kanalîzasyona hêdî (BMKK),
• beta-blockers (BAB), -

- ew hemî xwedî bandorek antihypertensiyon in û, di bin hin mercan de, dikarin wekî nerîtek û şûna dermanê Lisinopril tevbigerin.

Dermanên bingeha Enalapril bi kevneşopî tête bikar anîn ku di dermankirina hîpertansiyon û nexweşiyên din ên kardiovaskuler de ne.

Ti feydeyên wan bi lisinopril re tune. Wekî qaîde, ew hewce dikin ku rojê 2 caran serlêdan bikin.

Dermanê Berlipril li ser enalapril jor e. Ger em biaxifin kîjan çêtir e, wê hingê ji bo gelek nexweşan Lisinopril hilbijartinek çêtir e.

Hilbijartina Lisinopril an Prestarium, ku ji bo hîpertansiyonê çêtir e, divê bê zanîn ku perindopril, ku beşek ji Prestarium e, di kezebê de tête metabol kirin, ku dibe ku ji bo nexweşên bi cirroza û bi têkçûna kezebê girîng be. Wekî din, perindopril pirtirîn bandora xwe zûtir dike (piştî 3 demjimêran), lê pêdivî ye ku ew beriya xwarinê bi hişk ve were vexwarin, ji ber ku hebûna xwarinê germbûna xwe kêm dike.

Navdêrên narkotîkê Lisinopril gelek in. Yek ji wan herî giran e dermanê ku ji hêla Hungarian Gideon Richter, Diroton ve hatî çêkirin e. Ew analogek çêtir tête hesibandin, ku di nirxandinan de li ser mijara kîjan çêtir tête diyar kirin - Lisinopril an Diroton. Nexweşên ku di çavkaniyên darayî de sînordar nabin, ji bo ya duyemîn tercîh dikin.

Dermanên bi bingeha captopril zûtir dixebitin (di nav nîv saetê de), lê bandora pir dirêj nabe, ji ber vê yekê ew hewce dikin rojê 3 caran. Ji ber vê yekê, dermanên qapopril hene ku ji bo dermankirina domdar ne pir maqûl in: îsbat kirin ku tenê beşek piçûk a nexweşan ji bo demek dirêjtir xwedan rêjeya frekansa bilind in. Ev gava ku hilbijêre Lisinopril an Captopril, ku ji wan çêtirîn e, divê di hişê xwe de were stendin.

Di nav frensiyonên dipeptidyl carboxypeptidase de, ramipril yek ji wan pênc e ku, di nav ceribandinên klînîkî yên mezin de, hate îsbat kirin ku karanîna wan di nexweşên bi hîpertansiyonê de mirinê kêm dike.

Di vê wateyê de, tercîha di navbera dermanên Ramipril an Lisinopril, ku ji wan re çêtir e, nikare li ser bingeha daneya objektîf were çêkirin. Lêbelê, gengaz e ku toleransa kesane ya dermanek taybetî dê cûda bibe.

Ger qehweyî ji Lisinopril e, wê hingê pirsa ka meriv dikare çawa biguhezîne xwediyê girîngiya taybetî ye. Yek vebijarkek dibe ku Lorista be.

Materyona çalak - potosium losartan - xwedî mekanîzmayek çalak a cihêreng e û ji ber vê yekê jî sedema tansiyonê çêdike. Lêbelê, gava ku hûn biryarê bidin ka Lisinopril an Lorista çêtir e, divê ji bîr were kirin ku dermanê paşîn zextê bi rengek kêmtir bi bandor kêm dike (ji hêla 8 mm Hg li hember 20 mm Hg li lisinopril, li gorî lêkolînên klînîkî). Wekî din, Lorista divê rojê 2 carî vexwar be, û ew jî navnîşek berbiçav a bandor û alîgiran e, ku di nav rêberên karanîna de têne diyar kirin.

Derman Valz (madeya çalak valsartan e) ji heman koma dermanî ya Lorista re girêdayî ye, di heman demê de, bi ya paşîn re, digel vê paşîn, ew xwedî avantajek girîng - dirêjahiya bandora, ku destûrê dide te ku rojê rojê yek carî bixwe. Wekî ARBên din, valsartan bi gelemperî bi dermanên din re tête hev kirin. Ger em behsa monoterapiyê bikin, wê hingê Lisinopril dikare çêtir û bi bandor tê hesibandin.

Dermanên bi bingeha bisoprololî receptorên adrenergîk ên dil û aortayê dişoxilîne, bi vî rengî rêjeya dil û mîqdara mîqdara xwînê kêm dikin, zextan kêm dikin. Divê bê zanîn ku mekanîzmaya kêmkirina zextê li dermanên koma BAB bi tevahî ne zelal e, wekî ku di rêwerzên karanîna tê de tête diyar kirin. Hilbijartina lisinopril an bisoprolol, ku ji bo nexweşê çêtirîn e, bijîjk dê gelek faktor bikişîne û serlêdana herî guncan pêk bîne.

Hûn dikarin di derbarê vîdyoyê de li ser hîpertansiyonê bêtir fêr bibin:

Bi hev re bi vê gotarê ew dixwînin:

Koda Atx: c07ab07 Koma dermanxaneyê: Beta-astengker

Bisoprolol ne xwediyê çalakiya xwe ya sempatîk û mîtrokolîstîk e. Ji ber taybetmendiyên xwe yên lipofilîk, derman bi lez û bez ji gastrointestinal digihêje. Ji ber ku nîv-jiyanek dirêj (10-12 demjimêr), bisoprolol rojek 1 car tête diyar kirin. Actionalakiya pez ya bisoprololê 2-4 demjimêran piştî rêveberiyê ye, dema bandorkirinê 24 demjimêran e. Bisoprolol têkiliya xwe bi dermanên din ên ku ji bo dermankirina nexweşiyên kardiovaskularî têne bikar anîn têkilî dernexe. Xwarin bandorê li ser pharmacokinetics of bisoprolol nake. Fonksiyonê gurçikê ya xirabûyî hema hema bandorê li mêjiyê dermanê di xwînê de neke, tenê bi têkçûna giran a renal re pêdivî bi sererastkirina dozê ye.

Doktorê derman-dermanî ya bisoprololê bisoprololî xerîb e, lehengên wê yên takekesî û navberî piçûktir in, ku bandorek dermanî ya domdar û texmînkirî ya derman peyda dike.

Taybetmendiyên metabolîzma bisoprololê berjewendîyên klînîkî yên wê diyar dikin: hebûna girtina wê rojê carekê, nebûna hewceyê hewceyê damezrandina dozê li patholojiyên kezeb û gurçikan li nexweşên pîr, dema ku bi hev re bi dermanên din re têne bikar anîn, û ewlehiya bilind a dermankirina nexweşên bi hevsengên wekhev re wek şekir. şekir, nexweşiya pulmonaryê obstruktural kronîk, patholojiya arterialî ya periyodîk.

Nexweşiya dil a ishemîk (koroner).BAB di dermankirina angina pectorisê de bi dermanên sereke ne. Bandora wan a antîjînal ji ber bandorên negatîf ên inotropîk û kronotropîk e, ku dibe sedema kêmbûna daxwaza oksîjenê ya myocardial, û ji ber dirêjbûna diastole, heya dema bêkêmasî ya masûlkeya dil. Digel vê yekê, zêdebûnek di dirêjahiya perfûkasyona myocardial de diastolê de wekî encamek kêmbûna rêjeya dil tevkariyek çêtir dike ku di radestkirina oksîjenê de bigihîje myocardium. Heke di nav dermanên nûjen ên koma BAB de bijarek mezin hebe, hin bijîjk di dermanên hindik de bandorên berbiçav û berbiçav destnîşan dikin.

Kengê divê hûn pêşiya dermankirina BAB-ê bidin: 1) heke di navbera pêşkeftina êrîşa angînê û çalakiya laşî de têkiliyek berbiçav heye, 2) bi hîpertansiyonê bixweber, 3) hebûna aritmiya dilî (aritmiya supraventricular an derûnî), 4) bi infarktiya myocardial.

Dozên wusa yên BAB wekhev têne hesibandin, ku heman kêmkirina zêdebûna rêjeya dil di dema werzîşê de beşdar dibin (propranolol 100 mg, atenolol 100 mg, metoprolol 100 mg, bisoprolol 10 mg).

Li gorî encamên anketa ATP-ê (Modela dermankirina Angina) *, dema ku hilbijartina dermanên antianginal bi mekanîzmaya hemodynamic a çalakiyê di rêzika monotrapê de, nitratên (% 11,9) li Rûsyayê tercîh dikin, li pey BAB (7.8%) û antagonistên kalciumê (2 , 7%). Lêbelê, bi dermankirina hevbeş a BAB (bi gelemperî bi nitratên organîk re têkildar) pir caran têne diyar kirin - di 75% bûyeran de.

A meta-analîza gelek lêkolînan destnîşan kiriye ku bandora cardioprotective ya BAB ji hebûn an nebûna β serbixwe ye-selectivity, lê eşkere bi taybetmendiyên din ên wekî çalakiya sempatîzmaya navxweyî (ICA) û lipophilicity ve girêdayî ye.

Di nexweşên ku bi enfeksa miokardî de, bandora herî berbiçav a cardioprotektîfî tê derman kirin ji hêla dermanên lipophilic ve tête kirin (mirinê mirinê bi kêmî ve ji% 30 kêm dikin): betaxolol, carvedilol, metoprolol, propranolol, timolol, etc. û BAB bêyî ICA (bi navînî 28%), bi vî rengî. metoprolol, propranolol û timolol. Di heman demê de, ne BAB bi ICA (alprenolol, oxprenolol û pindolol), ne jî dermanên hîdrofîlîk (atenolol û sotalol) bi karanîna dirêjtir re nehêlin mirin di vê kategoriya nexweşan de. Di nav BAB de li nexweşên arteriya koroner, bisoprolol (5-20 mg / roj), atenolol (25-100 mg / roj), metoprolol (50-200 mg / rojê), carvedilol (25-50 mg / rojê), nebivolol (5 mg / rojê). Dermanên bi cardioselectivity (bisoprolol, atenolol, metoprolol, betaxolol) bandorek sereke ya astengkirinê li ser β heye-adrenoreceptors, û bi dermankirina dirêjtir re, tolerasyona wan çêtirîn girîngiyek piçûktir nîne.

Daneyên lêkolînan destnîşan kir ku karanîna bisoprolol, carvedilol ne tenê giraniya nîşanê kêm dike, lê di heman demê de girîngtir pêşnumanê jî baş dike. Di nexweşên bi angina pectoris de, hejmar û dirêjbûna episodên derbasdar ên ishemiyayê bi girîngî dikarin werin kêm kirin. Wekî din, dermankirin bi kêmbûna nîşanên wekî mirin û nexweşînê re, û başbûnek di rewşa giştî ya nexweşan de tê.

Bisoprolol alîkarî ji zêdebûna toleransa werzê re dibe alîkar ku ji karanîna atenolol û metoprolol bêtir were, ev yek dibe sedema zêdebûnek girîng a çalakiya laşî û bandorek dozek li ser toleransa werzîşê. Ev hate xuyakirin ku bisoprolol bi rengek pir mestir ji atenolol û metoprolol qalîteya jiyanê ya nexweşan baştir dike û bêbextî, qelewbûnê kêm dike. Ew pir girîng e ku bisoprolol mirinên kardiovaskular kêm dike û xetera pêşxistina enfeksiyonê ya myocardial li nexweşên bi rîskên bilind ên ku di bin emeliyata dil de ne.

Lêkolîna TIBBS bandoriya bisoprololê ligel nifedipîn li ser ishemiyaya derbasbûyî li 330 nexweşên bi angina pectoris stabîl bi iskemiya myocardial ve verast kir ji hêla electrocardiography û ECG ve hate verast kirin, bi testa treadmill û çavdêriya Holter ve hate verast kirin.Piştî dermankirina 4 hefte ya di koma bisoprololê de (20 mg / roj), hejmara episodes of ishemiya myocardial kêm bû (ji 8.1 to 0.6 ji 3.2 3.2 0.4), tevahiya dravê ya ishemiya myocardial kêm bû (ji 99.3 ± 10.1 ber 31.2 ± 5.5 min), di sibehê de hejmara êrişên ishemîk bi girîngî kêm bû. Nexweşên ku bi tevahî iskemiya myocardial-ê ya veguhastî wekî encamek dermankirinê derxistin kêmtir xetereya mirinê li gorî nexweşên ku di episodes ischemic de domand. Nivîskaran di dema dermankirinê de bi bisoprololê re zêdebûna cûrbecûrbûna rêjeya dil jî nîşan kir. Di heman demê de, tunebûna bandora forma retard ya nifedipine (40 mg / rojê) li ser vê nîşana girîngiya prognostîkî hate destnîşan kirin.

Lêkolînek din kêm bandorên aliyê kêmtir ragihand, bandora mezintir ya bisoprololê li hember nifedipine, û bandorek wekhev û tolerasyona çêtir dema ku bi amlodipine re têne şandin. Hatiye xuyandin ku zêdebûna antagonîstek kalsiyûmê bi bisoprolol re di dermanên nexweşên bi angina pectorisê de lawaz de ne xwediyê avantajên girîng e. Bandora antangînal û antî-ishemîk a bisoprolol di lêkolîna MIRSA de hate xuyang kirin, ku di nav de bisoprolol iskemiya tevde di dema werzîşê de kêm kir û pêşbîniya baştir a kesên bi nexweşiya arteriya koronar kêm kir. Encamên neyênî yên BAB bi blokbazoya β re têkildar ereceptorên ku di pergala bronchopulmonary de cih digirin. Pêdivîbûna kontrolkirina randevûyê β-astengker û bandorên alîgirî yên têkildar (bradycardia, hîpotension, bronchospasm, zêdebûna nîşanên têkbirina dil, bloka dil, sindroma qelsiya nîgê ya sinus, bîhnfirehî, bêhêvî) rê dide vê yekê ku doktor her gav vê çîmentoya dermanên hêja bikar neynîne. Lêbelê, di BABê bijartî de ev fenomenon pir kêm têne xuyakirin. Errorsewtiyên bijîşkî yên bingehîn di diyarkirina BAB de ji bo nexweşên bi nexweşiya koronary dil, karanîna dozên piçûk ên derman, rêveberiya wan kêmtir caran ji hewceyê, û vekişîna dermanan di bûyerê de lêdanek ji dilê kêmtir ji 60 lêdan / min. Di heman demê de pêdivî ye ku meriv nekeve pêşveçûna sindroma vekişînê jî, ji ber vê yekê, BAB divê hêdî hêdî were paşve xistin. Bi vî rengî, BAB wekî pêgirtek mecbûrî ya dermankirina hemî cûreyên nexweşiya dil a koroner têne hesibandin, li ser bingeha bandorkeriya wan di nexweşan de piştî infarktiya myocardial. A kêmkirina 25% di enfeksiyonê myocardial dubare û mirin di nexweşên bi artêşê koronary di dema dermankirina bi BAB de hate xuyang kirin. Dermanên vê grûpê bijareya yekem in ji bo dermankirina nexweşên angina pectoris, nemaze di nexweşên piştî infarktê miokardî de, ji ber ku ew rê li ber kêmbûna îsbatkirî ya mirinê û berteka dubareya myocardial vedike.

Bisoprolol di berhevkirina atenolol û metoprolol de xwedan cardioselectivity bêtir eşkere (di dozên dermankirinê de ew tenê β tenê asteng dike-adrenoreceptors) û dirêjahiya çalakiyê. Ew ji bo HDHD-a rojek yek carî tête bikar anîn, li gorî çîna fonksiyonê ya angina pectoris li dozek 2.5-20 mg. Ger monoterapiya BAB ne bes e, wê hingê nitrat an antagonîstên kalsiyûmê ji koma dihydropyridine li ser dermankirinê zêde dibin (GFCF, 2008). Monitoropandina rewşa nexweşên ku bisoprolol digirin divê ev be: pîvandina rîska dil û tansiyona xwînê (di destpêka dermankirinê rojane de, hingê 1 caran her 3-4 mehan carekê), ECG, diyarkirina glukoza xwînê li nexweşên bi şekirê şekir (1 caran her 4-5 mehan ) Li nexweşên pîr, tê pêşniyar kirin ku karûbarê gurçê were kontrol kirin (1 caran di 4 mehan de). Bi kêmbûna gurçika giran (zelaliya kreatînîn kêmtir ji 20 ml / min) û di nexweşên bi êşa kezebê ya giran de, dermanê herî zêde ya rojane 10 mg e.

Hîpertansiyonê arterial. Bandora hîpotransiyonê ya bisoprolol bi kêmbûna kêmbûna mîqyona xwînê, rêjeya dil, pêgirtina sempatîkî ya perdeyên periyodîk, kêmbûna çalakiya pergala renîn-angiotensin (bi giringiyek mezin ji bo nexweşên ku bi binpêkirina destpêkê ya renîn ve girêdayî ye), têkildarbûna hişmendiyê di bersiva kêmkirina tansiyona xwînê û bandorên li ser pergala nerva navendî de (eşkerekirin) li navendên vasomotor).Bi hîpertansiyonê, bandor piştî 2-5 rojan pêk tê, bandorek domdar - piştî 1-2 mehan. Bi vî rengî, bandora derman li ser kêmbûna hilberîna kardariyê, kêmbûna rîska dil, kêmbûna sekreter û tevnîna renîn di plazma de, û sekinandina bandorên li ser navendên vasomotor bingehîn e. Divê dermankirina Bisoprolol ji nişkê ve biqede, nemaze di nav nexweşên bi êşa artêşê koroner. Heke qutkirina dermankirinê pêdivî ye, divê dosage hêdî hêdî were kêm kirin.

Bandora bisoprololê ya di hîpertansiyonê de di gelek lêkolînên klînîkî de hatine xuyang kirin. Dozên rojane yên bandor ên dermanê ji 5 heta 10 mg digihîje, her çend hin vekolînan dozên 20 mg bikar anîn. Ev hate xuyakirin, ku temenê bandora hîpotensiyonê ya bisoprololê herî kêm 24 demjimêran e, û dema ku bandora bi BAB re, wek atenolol û metoprolol têne berhev kirin, ew di ti tiştî de ne hindik e.

Di lêkolînek birêkûpêk BISOMET de 87 nexweşên bi hîpertansiyonê de hate xuyakirin ku bisoprolol (n = 44) di dozek 10 mg / roj de bi metoprolol (n = 43) re di dozek 100 mg / roj de li gorî asta kêmbûna zexta xwînê di dema mayînê de ye, lê bi girîngî di bandora xwîna sîstolîk û rêjeya dil de di dema werzîşê de derbas dibe (24 demjimêran piştî doza paşîn a bisoprololê, tansiyona xwîna systolîk bi bagerê 100 watt dimîne û heya% 86 kêmtirîn bandora 3-saetê ya dermanê kêm bû, û tenê di% 63% di koma metoprolol de (p = 0.02) Bi vî rengî, bisoprolol tercîhkirin hate dîtin Metoprolol cehe di dermankirina hîpertansiyon jî, bi taybetî li ser nexweşên bi hypersympathicotonia.

Lêkolîna BIMS di cixarekêşan de bandoriya antihîpertansiyonê ya bisoprolol û atenolol li hev kir. Bisoprolol û atenolol, li gorî 80% û 52% ji bûyeran, bi bandor bûn.

Bandora antihîpertensiyonî ya bisoprololê ji ya antagonistên kalciumê (nifedipîn) û frensiyonên enzînasyona veguherandina angiotensin (infeksiyonên ACE, enalapril) ne hindik e. Di lêkolînek 6-mehane ya bêkêmasî ya berhev de de, bisoprololê di dozek 10-20 mg / roj de sedema kêmbûna berbiçav a di nav girseya girseya mîkardardî ya çepê de ji sedî 11%, ku bi bandora enalapril re di dozek 20-40 mg / rojê de kêm bû.

Li nexweşên bi hipertensionê sivik heta nerm bi yek dozek rojane, bisoprolol zexta xwînê bi 15-20% kêm dike. Di lêkolînên bi çavdêriya dubarekirina tansiyona xwînê ya li nexweşxaneyê di binê rêzika motorê ya standard de ku ji her nexweşê re hatî bijartin, bisoprolol bi dozek 10 mg yek carî rojê bandora antihîpertansiyonê ya herî "hêsan" li seranserê rojê li gorî bandora metoprolol an propranolol, ya ku hatibû derman kirin 2 rojê carekê. Wekî ku ji bo dînamîkên tansiyona xwînê ya diastolîk de, rêjeya bandora dawîn a pez ji bo bisoprolol 91,2% bû. Bawer e ku nirxa herî hindik a vê nîgarê ji bo pêgirtina bandora antihîpertansiyonê ya "sivik" di dema rojê de% 50 e.

Di yek lêkolînê de, bandora karanîna hevbeş ya bisoprolol û hîdrochlorothiazide li 512 nexweşên bi tansiyona nermî heta nermî hate xwendin, û her derman di dozên cûda de hate diyar kirin (bisoprolol ji 2.5 ta 20 mg, hîdrochlorothiazide ji 6.25 ber 25 mg). Ev hate xuyandin ku karanîna hevbeş a van dermanan di dozên kêmtirîn de ji hêla nexweşan ve baş têne barkirin, dema ku kêmbûna tansiyona xwînê ya diastolîk heya 90 mm RT heye. Huner. û li 61% ji nexweşan kêm e.

Bikaranîna dirêj a bisoprololê di nexweşên bi hîpertansiyonê de dikare bibe sedema pêşveçûna berevajî ya hypertrophyiya serika çepê. Ji ber ku dermankirina narkotîkê bi rêkûpêk û ji bo demek dirêj ve divê were derman kirin, dermanên ji bo vê armancê hatine diyar kirin divê ji bo nexweşan bikar bînin û ji wan re baş baş were bikar anîn. Di dermankirina hîpertansiyonê de, sînorên sereke dema ku BAB bikar tîne têkildar e ji tirsa bandorên metabolê yên neyînî (zêdebûna berxwedana însulînê, guhartinên proatherogenic di spîkaya lîpîdên xwînê de) û xirabkirina qursê ya nexweşîya pulmonary a kronîk ya obstruktural kronîk a hevgirtî (COPD) an nexweşiyên arterialî yên derûnî.

Dilêşiyên dilên dil. Li Enstîtuya Kardiyolojî ya Klinîkî.AL Myasnikov xebata li ser bandora berhevdana bisoprolol û amiodarone di dermankirina extrasystole ya ventricular (PVC) de li nexweşên bi sindroma metabolê xebitand. Di 52 nexweşên bi sindroma metabolîk de, ku bi ZhE ya sîmptomatîkî re têkildar dibin, amiodarone 200 mg carekê di rojê de, 5 rojên hefteyê wekî dermanê antarîtamîkî hate bikar anîn, 55 nexweş di rojevê de 10 mg bisoprolol rojane kirin. Hilberîna karanîna bi karanîna çavdêriya rojane ya ECG piştî 1, 3, 6, 9 û 12 mehan ve hate nirxandin. Di dawiya çavdêrî de, feydeyek girîng ya bisoprololê ya ku digel amiodarone de bandor bû hat dîtin (50% ji nexweşên ku bi bandor li dijî 17.3%, p = 0.02 têne dermankirin). Wan ji ber windakirina bandorê dermanan sekinand, bi rêzdarî,% 20 li hember% 46.1 (p = 0.004). Hejmara nexweşên ku ji ber bandorên alî di du koman de derman dernexistin bihevre bû.

Di lêkolînek ji hêla A.Plewan et al. Hemî bandora bisoprololê li dozek 5 mg û sotalol di dozek 160 mg de di pêşîlêgirtina paroxysmên fibrîlasyona atrialê de di nexweşên piştî cardioversion de tê xuyang kirin. Di heman demê de, bisoprolol ji sotalol kêmtir bandorên alîgirî. Bisoprolol di pêşîlêgirtina fibrîlasyonê ya atrialê de di nexweşên bi êşa artêşê koronar de piştî şilandina dorpêçiya arşîvê ya koroner kêmtir bû ji amiodarone. Bandora bilind a bisoprololê wekî dermanê kêmkirina rîtamîdê di dermankirina derzîlkên ventricular û supraventricular de bi formek domdar a fibrillation atrial jî hate destnîşan kirin. Qabilbûna β-astengker, di nav de bisoprolol, ji bo pêşîlêgirtina pêşkeftina aritmîyên derûnî yên têkçûyî yên di komên nexweşan de ku rîskek mezin a mirinê ya nişkayî heye pir girîng e.

Nîşeyên din ên ji bo danasîna bisoprolol. Bisoprolol ji bo şekirê şekir bandor û ewle ye, derman bandorê li asta glukozê ya xwînê li nexweşên bi şekiranê şekir nake, hewce nake ku amûrek dermanê dermanên kevneşopî yên antidiabetic. Bisoprolol bandor li asta hormonên thyroidî yên di dewletên hyperthyroidî de nake, dibe sedema hîpokalemiyê. Daneyên wêjeyê hebûna bandorek neyînî li ser spekulasyona lîpîdê li nexweşên ku bisoprolol ji bo demek dirêj digirin nîşan didin.

Ragihîna BAB dikare di derheqê jiyana nexweşên ku hin operasyonên li ser dil û perçeyên xwînê de hin operasyonên taybetî derbas dikin girîng bikin. Ji ber vê yekê, hate xuyang kirin ku wezîfedarkirina bisoprololê di nav û piştî van operasyonên wiha de xetereya mirinê ji her sedem û kêmbûna metirsiya mokardiya ne-fînansê li wan nexweşên ku xetereya tevliheviyên cardiovaskulasyonê de ne girîng kêm kir.

Helpsi alîkarî lisinopril?

Nîşaneyên ji bo karanîna dermanê wiha ne:

• nefropatiya diyabetîk (kêmkirina albuminuria li nexweşên bi însulînê re bi zexta xwîna normal û nexweşên ne-insulîn ve girêdayî yên bi hîpertansiyonê arterîkî),
• têkçûna dil a kronîk (wekî beşek ji terapiya hevbeş a ji bo dermankirina nexweşên ku digotin digitalis û / an diuretics),
• hîpertansiyonê arterial (di monoterapî de an jî bi hev re bi dermanên din ên antihîpertansiyonê),
• dermankirina zû ya enfeksiyona miokardî ya akût (di 24 saetên yekem de bi pîvanên hemodînamîkî yê durist da ku van hêmanan biparêze û pêşî lê bigire.

Meriv çawa bi nexweşîyan bistîne

Di têkçûna rengek de, dansa rojane ya lisinopril bi zelaliya kreatînîn ve girêdayî ye û dikare ji 2.5 heta 10 mg di rojê de cûda bibe.

Hîpertansiyonê artêşê ya domdar di nav rojê de 10-15 mg rojê digire.

Têkirina dermanê ji bo têkçûna dil a kronîk rojê bi 2.5 mg di rojê de dest pê dike, û piştî 3-5 rojan ew li 5 mg zêde dibe. Dozên parastinê ji bo vê nexweşiyê 5-20 mg per roj e.

Ji bo nefropatiya diyabetê, Lisinopril pêşniyar dike ku rojek 10 mg û 20 mg bigirin.

Bikaranîna enfeksiyona miokardî ya tîrêjê tevlî terapiya tevlihev dibe û li gorî pîvanê jêrîn tête pêkanîn: di roja yekem - 5 mg, dûv re jî heman rojê yek carî, rojek dû re, ku dû re jî derman ducar dibe û her du rojan carekê tê girtin, qonaxa dawîn 10 mg e. rojê carekê. Lisinopril, nîşaneyên dema dirêjkirina dermankirinê diyar dikin, ji bo pişkiya akût ya myocardial herî kêm 6 hefte digire.

Rêbernameyên taybetî

Di enfeksiyona miokardî ya hişk de, derman li dijî paşnavê dermankirina kompleks bi karanîna thrombolytics, beta-blockers û acetylsalicylic acid tête bikar anîn.

Berî emeliyatiyê, divê bijîşk di derbarê girtina Lisinopril de hişyar be. Kesên bi diyabetî pêdivî ye ku bi rêkûpêk asta şekir çavdêriya xwe bikin.

Têkiliya dermanan

Di kombînasyona bi amadekariyên ku lîtium digire de, paşîn ji laş tê derxistin. Bi vê tevlihevkirinê re, çavdêriya domdar a hûrbûna lîtium di xwînê de tê xwestin.

Lisinopril çalakiya etanolê zêde dike. Dermanên dijî-înflamatîkî yên nonsteroidal, estrojen û acetylsalicylic acid bandoriya antihîpertansiyonê kêm dike.

Analogên dermanê Lisinopril

Strukture li ser analogs destnîşan dike:

1. Liten.
2. Lysinotone.
3. Pejirandin.
4. Lizonorm.
5. Sinopril.
6. Lisinopril dihydrate.
7. Dapril.
8. Lysigamma.
9. Lisinopril Grindeks (Stada, Pfizer, Teva, OBL, Organics).
10. Lîstar.
11. Irumed.
12. Lizoril.
13. Rileis Sanovel.
14. Diroton.
15. Lysacard.
16. Diropress.

Di kombînasyona bi hîdrochlorothiazide de:

1. Scopril plus.
2. Liten N.
3. Lister Plus.
4. Iruzide.
5. Rileys Sanovel plus.
6. Hev-Diroton.
7. Lysoretic.
8. Lisinopril N.
9. Zoniksem ND.
10. Lysinoton N.
11. Zonixem NL.

Di nav amlodipine de bi hev re:

Mercên betlaneyê û bihayê

Buhayê navînî ya Lisinopril (tabletên 10 mg No. 30) li Moskow 44 rubî ye. Li Kiev, hûn dikarin ji bo 45 hrrni, li Kazakistan - ji bo 1498 tenge bikirin. Li Minsk, dermanan ji bo 2-3 belan derman peyda dikin. ruble. Ji dermanxaneyan re dermanek heye.

Dermanek berbiçav, ku bi rengek çalak di dermanê nûjen de tête bikar anîn, "Bisoprolol." Ji van pills çi ne? Bersiva herî rastîn a vê pirsê ji hêla rêwerzên karanîna derman ve tête dayîn, ku di hundurê pakêtê de pêdivî ye. Lêbelê, ger xwestinek heye ku meriv bi vê agahiyê re mijûl bibe bêyî ku derman peyda bike, wê hingê ev materyal di xizmeta we de ye.

"Bisoprolol": Ji van kîloyan çi ne?

Derman ji bo karanîna di hîpertansiyonê arterial û êrîşa dil de hate pêşve kirin, ew jî arîkariya girîng pêşkêşî nexweşiya dil a koroner, têkçûna dil a kronîk (CHF), angina pectoris, tevliheviyên dil piştî tonsillitis dike. Wekî qaîdeyek, ev tête diyarkirin ku arithmiya dilî bi stûrên ekstrasystol, arithmias, thyrotoxicosis ve were dîtin.

Li ser sale li ser "Bisoprolol" analogs in, bi cûrbecûr cûrbecûr têne pêşkêş kirin. Amadekariyên bi heman navî, lê ji hilberînerên cihêreng di bihayê de pir cûda ne. Dibe ku navgîniya çêkerê bi navê lê zêde bike: "Teva", "Vertex", "Stêrka Bakur". Bi hejmara tabletên di pakêtê de, taybetmendiyên kompozîsê, çêker ve girêdayî, yek pakêtek ji 20 heta 200 rûvî lêçûn.

Ma gengaz e ku ew dermanê bi şêwazek veguhêzî were guhertin?

Firotanên "Bisoprolol" ên firotanê ji hêla madeyên jêrîn ve têne destnîşan kirin:

Hin ji wan bi berdêlek peyda têne, wekî dermanê li ser pirsê, hinên din biha ne. Ger bijîşk şîret kir ku Bisoprolol bikar bîne, dê bandora vê dermanê ji ya analogên mezin be. Dermanan bi van dermanên bi vî rengî (jenerîkan) biguhezînin tenê bi lihevhatina bijîjkên beşdar. Xwe-guhertina dermanek bi dermanek din re, bi rengek kategorî nayê pêşniyar kirin, ji vê yekê bêtir di derheqê budceyê de feydeyek tune, û bîhnfirehiya Bisoprolol ji gelek analogan çêtir e.

Meriv çawa bikar tîne?

Bisoprolol girêdayî koma selektîfên beta1-blokker e. Hilber di forma tabloyan de tête peyda kirin, ku her yekê xwedî gulek heye - fîlmek nermîn a ku rêveberiyê hêsantir dike.

Meriv çawa "Bisoprolol" digire di navnîşên amûrên ku bi dermanê re hatine parvekirin de hûrgulî tê gotin. Bi gelemperî ew serê sibehê berê xwe didin taştê li ser zikê pûç. Dansê tevahiya rojane di carekê de tête bikar anîn, tavilî şûnda tê şûştin. Wekî qaîde, ji 5 heta 10 mg di rojê de têne diyar kirin. Doza rojane ya Bisoprolol ji bo mezinan divê ji 20 mg bêtir neyê. Conditionsertên taybetî yên pejirandinê ji bo kesên ku bi pirsgirêkên tevgera kezebê û / an kezebê re têne tewandin (dermanê herî zêde ya rojane bi 10 mg kêm e).

Taybetmendiyên serîlêdanê

Li gorî rêwerzanan, "Bisoprolol" tê pêşniyar kirin ku ji dozek 1.25 mg rojê (ji bo dermankirina têkbirina dil) were girtin. Ew di tevahiya hefteya yekem a dermankirinê de tête domandin. Di hefteya duyemîn de, mezinahiya 2.5 mg zêde dibe, piştî hefteyek din ew dîsa zêde dibin, û ducara rojane digihîje 3.75 mg. Piştre, çend hefte (ji çaremîn heta heştemîn), 5 mg her roj serê sibehê tête girtin, û ji nehîn heta dîvdehan, 7.5 mg. Pêla paşîn 10 mg di 24 demjimêran de. Vê dozê berdewam digire heya ku bijîjdar şertê dermankirinê temam bike. Amûrek ji bo dermankirina dirêj-derman tête çêkirin, pir caran bi salan tête bikar anîn, carinan carinan ji bo karanîna dirêjkirî tête diyar kirin.

Ger di dema dermankirinê de bi Bisoprolol re (li gorî rêwerzanan) nexweş başbûnek dîtibe, divê qurs bi bêyî razîbûna bijîjkek beşdarî neyê qutkirin. Hûn dikarin ji doktorê xwe bipirsin gelo rast e ku rawestandina derman raweste, lê bêyî razîbûna pisporê, ew bi tundî qedexe ye ku meriv wê bigirin. Rewş ne tenê dikare vegere ya ku berî destpêka dermankirinê bû, lê di heman demê de berbiçav girantir dibe.

Diyarbûn: Kengê "Bisoprolol" derman nakin?

Contraindications to use of "Bisoprolol" pathologiesyên jêrîn vedigirin:

• bradycardia
• nexweşiya pulmonaryê ya obstruktural kronîk (COPD),
• cardiomegaly
• hîpotension
• şokê cardiogenic,
• forma giran a bîhnfirehiya tîrêjê ya jêrîn.

Di heman demê de, derman di heyama dema pitikê de û dema bikaranîna monoamine oxidase (MAO) nayê bikar anîn, heke ew ne girêdayî koma MAO-B be.

Doesawa dixebite?

Wekî ku ji rêwerzên "Bisoprolol" têne peyda kirin (nirxandinan vê yekê piştrast dikin), derman bandorek hîpotezî ya bihêz e, alîkariya şer dike û arithmiya dike. Derman bi rengek bijartî tevdigere û ji pola beta1-astengker ve girêdayî ye. Ew di pergala kartî de receptorên beta1 bandor dike, lê di dozek kêmtir de, ji ber vê yekê çalakiya catecholamines têne asteng kirin, nifşê ATP, cAMP kêm dibe, û metabolîzma kalcium hêdî dibe. Vebijêrk ji ber nehiştina vexwarinê û qeweta mîkardiyûmê ji ber peykerê, rêjeya dilê kêm dike.

Taybetmendiyên performansê: çi din girîng e?

Bandoriya nîgarkirina hîpertansiyonê "Bisoprolol" piştrast bikin, ku li ser Tevna Cîhanê ya Cîhanê bi hejmareke mezin têne weşandin. Wekî ku hilberîner diyar dike, bandora erênî ji ber kêmbûna kêmbûna mîqdara xwînê ya hûrgelê ye. Digel vê yekê, maddeya çalak ya derman bi navgîniya perçên periyodîk dike, pergala renîn-angiotensin-aldosterone ve tê asteng kirin. Baroreceptors di bin bandora "Bisoprolol" de hestiyar dibin. Bi zêdebûna hîpertansiyonê, bandora bingehîn dikare çend rojan piştî destpêkirina rêveberiyê were dîtin (lê belê paşê neh pênc), û bihêzkirina rewşa nexweş dikare yek an du meh piştî destpêkirina dermankirinê tê dîtin.

Bandora ku ji tûjek qirêjî tevlihevîyên li ser dil jê dike, bi rexneyên Bisoprolol ve jî hatî piştrast kirin. Wekî ku hilberîner diyar dike, bandorker ji hêla rastiyê ve tête garantî ye ku di bin bandora beşa çalak de myocardium mîqdara pêwîst a oksîjenê bistîne, ji ber ku rêjeya dil kêm dibe, diastole dirêjtir dibe, perfusasyona myocardial çêtir e. Zexta diastolîk zêde dibe, fonksiyonên masûlkeyan di navbênjên dil de bi bandorkir dibin.

"Bisoprolol" di arithmias de: bandorkeriya îsbatkirî

Fikra şahidiya "Bisoprolol", mirov nikare arithmiya winda bike.Bandora kişandina dermanê li nexweşên bi vê rehînbûnê re ji ber tunebûna faktorên ku rewşa laşê ya têkildar provoke dikin pêk tê. Rûniştina spontan hema hema ne gengaz dibe.

Derman li hemberê dermanên astengkirina ne-bijartî yên beta-adrenergîk radiweste, ji ber ku bandorên alîgir ên Bisoprolol li ser organên din pir kêm e bi dozek dermanî ya navînî. Berî her tiştî, ev vana li ser wan pergalên ku receptorên beta2-adrenergic hene hene. Bandora neyînî ya li ser metabolîzma karbon û sodium jî kêm dibe (ya paşîn di laş de dernakeve).

Bandora გვერდიê "Bisoprolol"

Bandorên alî kêm in (di yek ji sed nexweşan de). Wekî ku ji nirxandinên dermanê re, nexweşan bi kêmasiyan re pirsgirêkên wekhev dibînin, bi gelemperî, tolerasyona derman baş e. Di heman demê de, hûn hewce ne ku ji bo bandorên alî amade bibin û, di pêşangehên yekem ên rewşek xirabtir de, divê hûn di cih de bi doktorê xwe re şêwir bikin.

Di hin nexweşan de, dema ku Bisoprolol bikar tîne, bîhnfireh zêde dibe, xew, dît û êşa çav xuya dibe. Dibe ku pêşveçûna bradycardiya sinus, zextê kêm bike. Bi gelemperî têkildar, hûn dikarin giliyên di derbarê zeîfbûna devê devkî û pirsgirêkên stokê de bibihîzin. Heke derman di dozek pir mezin de tête bikar anîn, xeterek pêşveçûna tengasiyên hestî heye. Digel şekir de, îhtîmala hyperglycemia, hîpoglycemia (bi rengê nexweşiyê ve girêdayî) zêde dibe. Pir kêm, reaksiyonên alerjîk têne xuyang kirin, ku ji hêla urticaria an xilasiya çermê ve tête xuyang kirin, xuyangiya rash gengaz e. Dema ku hilber di dema ducaniyê de tête bikar anîn, firsendek e ku pêşveçûna fetusê ya dereng heye. Di hin rewşan de, bi vî rengî sindroma vekişînê hat tespîtkirin dema ku, di dawiya qursa dermankirinê de, angina pectoris xirab dibe. Di heman demê de di rewşên kêmdar de, kêmbûna potansiyelek jî hat diyar kirin.

Taybetmendiyên serîlêdanê

Dema ku hilbijartina "Bisoprolol" hewce ye ku bi rêkûpêk rewşa nexweş were şopandin. Girîng e ku rêjeya dil, zext were şopandin. Di destpêka karanîna "Bisoprolol" de, nîşangir her roj têne kontrol kirin, bi tolerasyona baş, hûn dikarin rewşa 3-4 nexweşan her 3-4 mehan bişopînin. Tête pêşniyar kirin ku bi gelemperî ECG-yê derman bikin, bi diyabetesê tespîtkirî, bi kêmî ve her 4 mehan carekê xwînê ji glukozê re bikin. Dema ku dermankirina Bisoprololê di pîr-kal de tê bikar anîn, tête pêşniyar kirin ku karûbarê gurçê were şopandin, analîzê ya têkildar salê sê caran tête dayîn. Heke derman ji bo dermankirina têkçûna dil bi dozek destpêkê ya 1.25 mg tê bikar anîn, pêdivî ye ku laş ji bo çar demjimêrên pêşî were girtin. Hilberîner pêşniyar dike ku zext, rêjeya dil, û xwendina ECG bihêlin.

Ji bo kontrolkirina bandorker a rewşa wî, divê nexweşê ku bi Bisoprolol re tê derman kirin divê bikaribe ku bixwe dilê xwe bixwe were hesibandin. Ger nirx ji 50 beytê kêmtir be jî, divê hûn tavilê bi bijîşkê xwe re şêwir bikin.

Elsei yên din digerin?

Tevî nîşanên "Bisoprolol", di hin rewşan de bi angina pectoris, derman başbûna baş nabe. Ev ji ber taybetmendiyên vê nexweşiyê ye: tê zanîn ku hemî dermanên ji grûpa beta-blokker di encam de hema hema di her pênc nexweşan de encamek nade. Wekî qaîdeyek, ev ji ber atherosclerosis koroner e, ku di nav de tûjtirîn ishemiyetek nizm heye. Bandoriya dermanê heke mirov ji bo demek dirêj ve bişixule, û her weha bi têkçûna xwîna subendokardî ya kêmbûyî kêm dibe.

Berî damezrandina Bisoprolol, doktor fonksiyonê bîhnfirehiya derveyî li nexweşên ku xwedan dîrokek giran a bronchopulmonaryê kontrol dike. Heke nexweş lensên pêwendiyê bikar tîne, divê bête bîr anîn ku karanîna "Bisoprolol" di hin rewşan de kêmbûna sekreteriya lîcalê ya lacrimal dike. Bi fheochromocytoma ya damezrandî, îhtîmal heye ku formek taybetî ya hîpertansiyonê hebe, heke ne gengaz bû ku meriv gihîştina alpha-adrenoblock bandor be. Gava hilbijartina Bisoprolol ji bo dermankirina nexweşên bi thotootoxicosis vegirtî, divê bête bîra bîra ku derman nikare bi lez were qutkirin.

Lihevhatî bi dermanên din re

Tê zanîn ku lihevhatina Bisoprolol û sazûmanên ku tê de klonidine hene destûr dide ku van dermanan di heman demê de bikar bînin, lê mixabin ku di heman demê de herdu dermanan betal kirin. Pêşîn yek derman derman bikişînin, û piştî çend rojan - duyemîn. Bi karanîna narkotîkan, di bin bandora ku kîjan volkanên katekolînaminan kêm dibe de, bandora beta-blokker dikare zêde bibe. Pêdivî ye ku doktor li ser hemî dermanên ku ji hêla pisporên din ve hatine şandin agahdar bikin. Divê bijîşk bi rêkûpêk rewşa nexweşê bişopîne, ji hêla din ve, îhtîmala hîpotension, bradycardia zêde dibe.

Vebijêrk dikare ji bo diyabetê were bikar anîn. Derman di pir rewşan de hîpoglycemia bandor nakin, lê bi pêşveçûna tachycardia ku ji hêla vê faktor ve tête provok kirin, karanîna birêkûpêk Bisoprolol dibe ku nîşanên naskirî bike. Dermanê di pirsê de têkilî nagire ku glukozê di xwînê de bi astên normal vegere.

Nirxandin: Nexweşan çi dibêjin?

Di thenternetê de piranî bersivên erênî li ser Bisoprolol hene. Derman erzan e û dibe alîkar ku rewşa tendurustî ya nexweş jî bi nexweşiyên giran cidîtir be, ger ku ji hêla bijîjkan ve were şandin û bi çavdêriya birêkûpêk a rewşê were bikar anîn. Pir caran bersivên neyînî ji hêla xwe-rêveberiya narkotîkê ve bêyî alîkariya pispor, an ji ber bêbaweriya laşê ku bi taybetmendiyên kesane ve têkildar dibe sedema çê dibe. Di heman demê de, hin nexweşan bi zehmetî berhevkirina hêmana aktîf ya Bisoprolol bi materyalên ku di dermanên din de hene hene. Ev danûstendin hewce dike ku meriv derman bikar bîne tenê heke pêşniyarek ji bijîjkek werdigire ya ku dizane kîjan derman dermanê wî digire.

Di heman demê de, di derbarê Bisoprolol de nirxandinan jî hene, ku dibêjin ev derman di dozeke taybetî de bêserûber bû. Wekî ku pargîdaniya hilberîner destnîşan dike, ev di her pêncan de gengaz e û ji ber pirsgirêkên tenduristî an taybetmendiyên kesane ye. Hûn hewce ne ku ji bo rewşek weha amade bibin.

Lisinopril û metoprolol her du dermanên ku tansiyonê bilind derman dikin. Cûdahiya sereke di navbera lisinopril û metoprolol de ev e ku lisinopril wekî mêtîngek veguherîner angiotensin (ACE) ye, dema ku metoprolol beta astengker e. Ji ber ku ew du cûre dermanên cûda ne, lisinopril û metoprolol dibin alîkar da ku zexta xwîna bilind bi awayên cûda cûda kontrol bikin. Cûdahiyên din di navbera lisinopril û metoprolol de dosage, şertên bijîşkî yên din ên ku ew derman dikin, û fikarên ewlehiyê ji bo jinên ducanî an şîrê.
Tansiyona bilind şertek bijîjkî ye ku dilê wî bi hêza zêde bi arterikan re xwînê dipelîne. A inhibitor ACE zexta xwînê kêm dike, pêşî li avakirina rewşek bi navê angiotensin II di laş de digire. Angiotensin II dil dike ku meriv bixebite û sedema tansiyona xwînê bilind dike lewra ku ew dikeve nav lepikên xwînê. Ji aliyek din ve beta astengker, tansiyona xwînê kêm dike û bi bandorên ku adrenalîn li ser laş heye asteng dike. Bi astengkirina adrenalîn, beta astengker dihêle ku dil bi rêjeyek hêdî û bi rengek zehfî bikişîne.

Lisinopril di forma tabletê de tête peyda kirin, û dermanê gelemperî ew e ku rojek yek carî bigire. Digel tansiyona xwînê bilind, lisinopril di dermankirina têkbirina dil de, di kombînasyona bi dermanên din re jî bikêr e. Metoprolol di heman demê de di forma tabletan de, û hem jî wekî tabletek serbestberdana dirêjkirî tê, dermanê asayî ya ku tablet yek rojê du an du caran, û tabloya serbestberdana dirêj rojek carekê. Bikaranîna serbestberdana dirêjkirî armanc dike ku meriv dermanê hanê bi hêdî di bedenê de serbest berde, lewra derman li pergalê dirêjtir dimîne.Berevajî lisinopril, divê metoprolol xwarinê bişopîne an jî bişopîne. Conditionsertên din ên bijîjkî yên ku alîkariya metoprololê dikin êşa êş, têkçûna dil, û dilînek birêkûpêk.

Jinên ducanî an şîrê divê lisinopril bikar neynin. Di jinên ducanî de, lisinopril dikare bibe sedema kêmasiyên zayînê di pitikê de. Nayê zanîn ka lisinopril di şîrê dayikê de tê dîtin, lê ji ber ku jinên ducanî divê derman derman nekin, pêşnîyariyek hevpar e ku jinên derman daynin vê dermanê. Ji bo metoprolol, jinên ducanî an şîrdanê divê tenê derman bikişînin ger doktorê wan pêşniyar dike. Ew ê bi rewşa wan ve girêdayî ye, û ger dê ji bo dayikê jî kêrhatî be. Ev ji ber ku nayê zanîn ka metoprolol bandorek neyînî li ser zarokên nebûyayî heye yan na.

Divê jin dema şîrê dayikê de lisinopril bikar neynin.

Berî ku metoprolol an dermanên din bikar bîne, jinek ducanî divê bi obstetricê xwe şêwir bike.

Lisinopril dermanek e ku hin enzymên di laşê de ku berpirsiyarê tengkirina xweyên xwînê ye asteng dike.

Di pratîka klînîkî ya rastîn de, beta-blokker (BAB) yek ji wan dermanên ku herî zêde tête bikar anîn di dermankirina nexweşiyên cardiovaskular de (CVD). Pirsgirêkên hilbijartina BAB hê jî têkildar in.

Tê zanîn ku AB-beta-1-bijartî ji yên ne-bijartir ên wan çêtir in: ew bi giranî berxwedana vaskalîkî ya periyodîk zêde dikin, giraniya bersivdayîna vasoconstrictor a li katekololamînan kêm dikin û, ji ber vê yekê, di cixarekêşan de bêtir bi bandor in, kêmtir caran dibin sedema hîpoglycemiyê li nexweşên bi şekir şekir (DM), kêm caran. sedemên vekişînê bibe. Beta-1-bijarte AB dikare di nexweşên pençeşêrê obstruktûptal de were bikar anîn, bi rengek kêmtir li berhevoka lipîdiya xwînê biguheze.

Bisoprolol (Bidop) yek ji pir girîng-cardioselective BAB e. Girêdana bisoprololê ji bo receptorên beta-1-adrenergic 75 caran mezintir e ji bo receptorên beta-2-adrenergic. Di dozek standard de, derman hema hema ti bandora astengkirinê li ser receptorên beta-2-adrenergic nîne û ji ber vê yekê ji gelek bandorên nexwendewar bêpar e. Bisoprolol di dosên dermankirinê de (2.5-10.0 mg / roj) nahêle bronchospasm çêbibe û bandora xebata respirasyonê li mirovên ku bi nexweşiya pulmonaryê ya kronîk obstruktîv (COPD) xirab nake. Wekî din, bisoprolol bandoriya karûbarê renal û hemodynamics intrarenal nake, bandor li metabolîzma karbohîdartan nake, û kolesterolê û lipoproteînan zêde nake.

Van taybetmendiyan karanîna bisoprololê ya li cvên cûda yên CVDs, bi bingehîn di hîpertansiyonê arterial (AH) û nexweşiya dil a koroner (CHD) de destnîşan dikin.

Feydeyên Bisoprololê di Hîpertansiyonê de

Nîşaneyên sereke yên karanîna BAB di nexweşên bi hîpertansiyonê de ev in: Nexweşiya dil a koroner, dîroka infarktiya myocardial, têkçûna dil a kronîk (CHF), tachyarrhythmia, glaucoma.

Bisoprolol di çalakiya antihypertensiyonê de ji BAB-ê din re nizm nabe û di gelek hejmarên nîşanan de li wan zêde dibe. Lêkolînek BISOMET du-blind, rasthatî destnîşan kir ku bisoprolol, mîna metoprolol, di rûnê xwînê de tansiyonê xwînê (BP) kêm dike, lê ji ber bandora wê ya li ser zexta xwîna systolîk û rêjeya dil (HR) di dema werzîşê de ji metoprololê girîngtir e. Bandoriya berbiçav a bisoprololê ya li nexweşên ku şêwazek çalak a rêwerzê çêdike, pêşnîyar dike ku derman li ser nexweşên ciwan ên bi hîpertansiyonê re bişêwirin.

Di vê navberê de, ew e ku hêja ye ku di derbarê bandora BAB-ê de li ser fonksiyonê ereqê mîtolojî têne bîra xwe. Bi gelemperî, BAB bi îhtîmalek cinsî ya cinsî re têkildar e. Bi rêzgirtina bisoprololê, nebûna bandorek neyînî li ser fonksiyona cinsî li mêran bi awayek dilsoz ve îsbat kiriye. Vê taybetmendiya bisoprolol li ser dermankirina nexweşên mêrên ciwan ku dest bi hîpertansiyonê di salên jiyana çalak de dijîn zêde dike. Di lêkolînek L. M. Prisant et al.Ev hate xuyang kirin ku, frekansa xesara cinsî ya bi bisoprololê ji wê re bi cihê cihê cihê cihê nayê cihê cihê.

Dema ku bisoprolol bi antagonîstên kalcium re (nifedipîn) û angiotensin rehînerên enzîmê veguherîner (fînanserên ACE) (enalapril) berhev kirin, derket holê ku ew ne kêmî çalakiya antihîpertansiyon e. Digel vê yekê, di lêkolînek randomîzekirî ya berhev de de, bisoprolol (10-20 mg / roj) bi sedema kêmbûna berbiçav a girseya girseya girseyî ya myocardial (LVML) bi 11%, ku bi bandora fînanseriya ACE (enalapril, 20–40 mg / rojê) bi heman awayî kêm bû.

Lêkolînek din bandora bisoprololê di dozên 5-10 mg de li nexweşên bi hîpertansiyon û hipertrofiya myocardial a ventricular çepê (LVH) lêkolîn kir. Piştî 6 mehan, mezinahiya MMVL bi giranî ji sedî 14.6 kêm bû, qeweta mokardiumê dîwarê paşîn a derziyê çepê (LV) û septumê navberkar bi 8% û 9%, bi rêzê, û tixûbê kavilan û kezebê derxistina LV nehat guhertin. Di heman demê de, regresiyonê hypertrophyya LV-ê nekare bi bandorek hîpotînîzmê were ravekirin; di 5 nexweşên ku negihîştî hejmarên tansiyona xwînê normal de, kêmbûnek di indeksa LVM de jî hate diyar kirin.

Nirxandina taybetmendiyên organoprotective, tevî bandoriya dermanên cuda yên antihypertensiyonê li ser hişkbûna dîwarê arterial, niha mijara lêkolîn û nîqaşek çalak e. Ji ber kifşkirina nîşangirên nû yên xetera kardiyolojîk, em daneyên li ser bandora bisoprololê li ser zexta navendî, zexta puls, û hişkiya dîwarê vaskalê pêşkêş dikin. Zehfîtiya dîwarê vaskal yek ji wan faktorên sereke ye ku pênasîna tansiyonê ya pulse diyar dike. Hem hişkiya dîwarê xweser û hem jî zexta pulse bi nêzik ve girêdayî ne bi xalên dawiyê yên wekî mirinê kardiyonal, enfeksiyonên myocardial, û stok. Têkiliyek hîn nêziktir bi xetera cardiovaskular re, zexta pulse ya navendî, an aortîk heye.

Bisoprolol bi dozek 10 mg di nexweşên bi hîpertansiyonê de rê li ber kêmbûna girîng a leza leza pulse, û her weha başbûnek di elaletiya arteriya brachial de.

Lêkolîna ADLIB bandorên çînên cûrbecûr ên dermanên antihîpertansiyonê (amlodipine 5 mg, doxazosin 4 mg, lisinopril 10 mg, bisoprolol 5 mg û bendroflumethiazide 2.5 mg) li ser nîşaneyên hişkiya dîwarê vaskulandî - zexta navendî, nîşana valahî û indexê zêde kirin. Rêjeya xweya xwînê ya di brachial de kêmbûna herî xwerû ji sedema lisinopril û bisoprolol bû. Bisoprolol ligel lisinopril û amlodipine zexta xwîna navendî kêm kirin. Di heman demê de, bisoprolol bandorek berevajî li ser indeksa augmentation de kir û leza leza beravajî destnîşan kir: Indeksa augmentation bi dermanên din re pirtir bû, û leza berfê dişewitîn di dema dermankirina bisoprololê de herî zêde bû.

Em nikarin li ser aliyên dermankirina hîpertansiyonê li nexweşên obez bisekinin. AH li 88% ji nexweşên bi şêwaza celeb abdominal re tê tesbît kirin.

Tevî vê rastiyê ku BAB di dermanê hîpertansiyonê de dermanê bingehîn ê dermanan de ye, qelewbûn û sindroma metabolê wekî nîşana bingehîn ji bo rêveberiya wan re xizmetê nakin, her çend bikaranîna BAB-ê di nexweşên obez de xwedan sedemek pathogenetîkî ye, lewra rola bingehîn a hîperaktîvîzma pergala nervê ya sempatîk di pêşketina hîpertansiyonê de di obezbûnê de.

Tirsa dermanê BAB-ê bi nexweşek bi sindroma metabolîk re ji ber ku tirsa xirabûna şekir tê. BAB xwedan potansiyona prodiabetogenic cuda ye. Ji ber vê yekê, dema ku bisoprolol û nebivolol girtine di nexweşên bi hîpertansiyon û şekir de, tu guhartinek di glukoza xwînê de tunebû, dema ku tedawiya bi atenololê re dibe sedema girîngbûna asta wê. Hat dîtin ku bisoprolol asta xwîna glukozê di xwîna nexweşên bi şekir de ne diguheze, di heman demê de birêkûpêkkirina dozê ya faktorên hîpoglycemîk ne hewce ye, ku ev nexweşîya metabolê nîşan dide.

Lêkolînên ku bi nexweşên şekir re bi bisoprololê hatine girtin nîşan da ku, ji ber bijartina wê ya zêde, derman bi girîngî li metabolîzma karbohîdartan û lîpîdan nabe û dikare di nexweşên bi diyabetê de were bikar anîn.

Taybetmendiyek erênî ya bisoprololê ya ji bo rêveberiyê ji bo nexweşên giran bi hîpertansiyonê, jêhatîbûna wê ya bêhempa ye ku meriv hem di rûn û hem jî di avê de belav bibe (amfîpilîsîtî). Bisoprolol ji ber taybetmendiyên amfifilîkî 50% biotransform di kezebê de ye, mayî ji hêla xaçeriyê ve ji hêla çuçikê ve têne derxistin. Ji ber hebûna pir caran li nexweşên bi sindroma metabolîk a kezebê "lihevneketî" yê di forma nexweşiya kezebê ya bêhêz-alkolîk de, bikaranîna bisoprolol rast e ji bo dermankirina hîpertansiyonê li vê kategoriya nexweşan. Amfiphilicî rê li ber zelalbûnek bîsoprololê vedigire, ku îhtîmala kêm ya danûstendina wê bi dermanên din re û ewlehiya mezintir diyar dike dema ku li nexweşên bi hepatîk an derûnî ya nerm tê bikaranîn.

Polymorbidity û hebûna COPD û CVD di yek nexweş de di heman demê de hewce dike ku meriv bi baldarî BAB hilbijêrin. Ev hate damezrandin ku rêveberiya BAB-ê li ser nexweşên bi COPD-ê ku bi enfeksiyonê miokardî bûne xetera mirinê ji% 40 kêm dikin (bi komek wekhev a nexweşan re bê BAB). Li gorî S. Chatterjece, di nexweşên bi astma bronchial de, guherînên di patenta bronchial de bi 10 û 20 mg bisoprolol girîngiya wan ji kesên bi placebo re ne cuda bûn.

Cardioselective BAB bisoprolol di nexweşên bi CVD û COPD tevlihev bandorek negatîf li patenta bronchial nake û kalîteya jiyanê ya nexweşan baştir dike, dema ku atenolol û metoprolol kêm bijarte di vê kategoriya nexweşan de patentaya hewayê xirabtir dike.

Bikaranîna bisoprololê di nav cûrbecûr de nexweşîya dil a ishemîk

Pêşniyarên navxweyî yên ji bo tespîtkirin û dermankirina nexweşiya dil a koroner BAB wekî dermanên rêza yekemîn ji bo dermankirina cûreyên cûrbecûr ên êşa artêşê koroner dihesibînin, di nav de xizmeta wekî beşek bingehîn a dermankirina nexweşên ku xwedî dîroka enfeksiyonê myokardial û têkçûna dil a kronîk in. Ew di van rewşên klînîkî de ye ku BABs dikare pêşdîtina nexweşan çêtir bike.

Taybetmendiyên antianginal destûr didin dermanê bisoprolol ji bo pêşîgirtina êrişên angînê li nexweşên bi angina pectoris stabîl. Di lêkolînek klînîkî ya pir-navendî TIBBS (Lêkolîna Total Ischemic Burden Bisoprolol) de hate xuyakirin, ku bisoprolol bi bandorkirina episodes of ischemia myocardial derbas di nexweşên ku xwediyê angina stabîl in û cûdabûna rêjeya dil zêde dike. Ev vekolîn di heman demê de bandora li ser başkirina prognoza nexweşiya dil a koroner bi bisoprolol jî nîşan dide. Ev hatiye îsbat kirin ku bereketa bûyerên cardî-enfeksiyonê bi terapiya bisoprololê re bi nifedipîn û placebo kêmtir e.

Di heman demê de hate dîtin ku di warê efektîviya antianginal de, bisoprolol bi atenolol, betaxolol, verapamil û amlodipine re hevber e. Lêkolînên din diyar kirin ku bisoprolol bi bandorkeriyek çêtir pêşiya dorpêçên angînê digire û tolerasyona stresê bi awayek mestir ji isosorbide dinitrate (wekî monoterapî tête bikar anîn) û nifedipîn zêde dike. Di nexweşên bi angîna stabîl de, bisoprolol dikare bi hevahengî bi dezgehên din ên antianginal re (bi taybetî, bi nitratên û antagonîstên kalcium re) were bikar anîn.

Ev hate dîtin ku bisoprolol bi giranî rîska enfeksiyonê myocardial û mirinên kardiovaskulîk li nexweşên ku di bin emeliyatên li ser arterikên sereke re derbas dibin de kêm dibe. Wekî wateya pêşîlêgirtina duduyan a enfeksiyonê myocardial, karanîna bisoprololê li nexweşên stabîl ên ku xwedan infarktiya myocardial (ji nexweşiya 5-7 rojan dest pê dike) rast tête pejirandin.

Hilbijartina bisoprolol

Ji ber berfirehbûna dermanên li ser bazara Rûsyayê û hewcedariya bijarekî guncan e, pirsgirêka pevguhertina dermanên orîjînal ji dermanên gelemperî ji ber sedemên aborî pir girîng e. Dabeşbûna sereke di karanîna berbiçav ên dermanên orjînal de lêçûna wan pir e. Ji hêla din ve, rastiya jêhatiya zêde ya dermanê orjînal baş tête zanîn. Dema ku rengek gelemperî hilbijêrin, ew hewce ye ku li ser bioequivalence ya dermankirinê ya dermanê orjînal data hebe.Ji bo îsbatkirina wekheviya dermankirinê, ji lêkolînek klînîkî ya gelemperî re hewce ye ku bi lêkolînên klînîkî yên bihevrej bi dermanê orjînal re were danîn da ku bandorkerî û ewlehiya wê bixwîne.

Em ê bêtir agahdarî li ser daneyên lêkolînên klînîkî yên ku bi nexweşên rûsî re bi hîpertansiyon û nexweşiya dil a koroner re li gorî bandora derman Bidop (bisoprolol) pêk tê ve girêdayî bimînin.

Di 2012 de, K.V. Protasov et al. Bandora klînîkî û ewlehiya klînîkî ya amadekariyên bîsoprololê orîjînal û gelemperî ji bo nexweşên giran û nexweşên bi angina exertional têne berhev kirin. Me 30 nexweşên bi AH 1-2 dereceyan (temenê navîn - 47 salî) lêkolîn kir. Nexweş bi komên bisoprolol û Bidop ên orjînal re hat qewimandin, ku di wan de dozek destpêka 5 mg / rojê hate diyar kirin. Piştî 6 hefteyên dermankirinê û 2 hefte şûnda şûştinê, derman bi alternatîfek hate guhertin, piştî vê yekê dermankirinê heya 6 hefteyan berdewam bû. Pêveka lêkolînê li Fig.

Di destpêkê de, di hefteya 2 û 6-ê ya dermankirinê de, tansiyona xwînê, rêjeya dil, reaksiyonên aliyên nexwestî hatin tomarkirin, û encamên xweser-çavdêriya tansiyona xwînê (SCAD) hatin analîz kirin. Di destpêkê de û di hefteya 6-an de, çavdêriya tansiyona xwînê ya rojane (BPM) hate kirin. Di hefteya 6-ê ya dermankirinê de, tansiyona xwînê ya nivîsgehê di koma bisoprololê ya bingehîn de bi giranî 23.0 / 10.5 mm Hg kêm bû. Huner., Di koma gelemperî de - ji hêla 21.2 / 10.0 mm RT. Huner., Cûdahiyên navborî nebawer in. Tansiyona xwînê ya armanc (Metoprolol: rêbername ji bo karanîna)

Actionalakiya dermanan	Hilbijarkera astengker beta1. Ew bandora stimulasyonê ya ku adrenaline û hormonesên din ên kecholamîn li ser çalakiya kardariyê kêm dike. Bi vî rengî, derman pêşî li zêdebûna rêjeya dil, lêçûna hûrdûrek û zêdebûna peywira dil digire. Bi stresa hestyarî û tepisandina laşî re, berdana katekolamînan tûjtir pêk tê, lê tansiyona xwînê ew qas zêde nake.
Pharmacokinetics	Metoprolol bi rengek zû û bi tevahî tête xweş kirin. Di heman demê de xwarina ku xwarinê dikare bio-gihandina wê% 30-40% zêde bike. Tabletên bi dirêjî xwedan mîkrokranên ku ji wan madeya çalak, metoprolol succinate, hêdî hêdî berdide. Bandora dermankirinê zêdetirî 24 demjimêran berdewam dike. Metroprolol tartratên bi zûtirîn tevger çalakiyê di qonaxên paşîn ên 10-12 demjimêr de rawestandin. Ev derman di metabolîzma oxidative de di kezebê de derbas dibe, lê nêzî 95% ji doza îdarekirin ji hêla kêzikan ve tê derxistin.
Nîşaneyên ji bo karanîna	hîpertansiyonê arterial angina pectoris têkçûna dil a kronîk ya stabîl ya bi xuyangên klînîkî (IIHA - çîna fonksiyonê IV li gorî dabeşkirina NYHA) û xebata sîstolîkî ya bêhiqûqê ya çepê wekî dermankirina alîkar ji bo dermankirina sereke, kêmbûna mirinê û dubarebûna êrişa dil piştî qonaxa akût ya enfeksiyonê ya myocardial, tengasiyên rîtma dil, di nav de tachycardia supraventricular, kêmbûna qurixbûna tansiyonê ya ventricular dema fibrillation atrial û ekstrasiyolên ventricular, tevliheviyên fonksiyon ên çalakiya dilî, bi tachycardia, pêşîgirtina ji êrîşên migrene.

Girîng! Pêdivîbûna dil, kêmbûna mirinê û dubarebûna êrişa dil ya dubare nîşan tenê ji bo metoprolol succinate, tabletên dirêjkirî ne. Tabloyên tartrate yên metoprololê zûtirîn tevger ji bo têkbirina dil û piştî êrîşek dil pêdivî ye ku derman neke.

Her weha vîdyoyek li ser dermankirina nexweşiya dil a koroner û angina pectoris temaşe bikin

Dosage	Zêdetir li ser dosage ya metoprolol succinate û tartrate li nexweşên bi hipertension, angina pectoris, têkçûna dil - Bixwînin - li vir bixwînin. Tablet dikarin di nîvî de werin dabeş kirin, lê ne dikarin şûjandin an perçiqînin. Ew dikare bi xwarinê an li ser zikê vala were girtin, wek ku hêsan e. Doz divê ji bo her nexweş bi rengek bijartî were bijartin û hêdî hêdî zêde bibin da ku bradycardia pêşve nebe - puls di binê 45-55 lêdanan de kêm e.
Bandorên aliyê	Bandorên hevbeş ên hevpar: bradycardia - puls di 45-55 lêdana per hûrdeman, hypotension orthostatic, sarbûna lîpa kezebê bi hewildana fîzîkî, qelewbûn, serêşî, dizzî, xewa xerîbbûn an bêpêjiyê, şevên, birîn, êşa abdominal, konstipation an şilbûn, kêm kêm: guheztina lingan êşa dil depresyon an xeyal, şoxê çerm bronchospasm kêmasiya dîtbarî, zuwa an bêhnbûna çavan, zêdebûna giraniyê. Ji bo hin bandorên rahijî an giran, bi lez bijî bijîjkî!
Contraindications	hîpertansiyonê li metoprolol, alerjîk li ser beta-blokker an pêkhatên arîkar ên tabletan, gumanbarê enfeksiyonê ya myocardî, temenê heta 18 salan (bandor û ewlehî nehatiye saz kirin), hejmarên pir konteynirên kardîolojîk (bi doktorê xwe re gotûbêj bikin!).
Ducanbûn û şîrînbûn	Bikaranîna tabletên metoprololê zû an "hêdî" di dema ducaniyê de gengaz e tenê heke feydeyên dayikê ji xetereyên ji bo fetusê mezintir in. Wekî din beta-blokker, metoprolol teorîk dikare bandora aliyan çêdike - bradycardia di fetusê an nû de. Hin piçûkek derman di şîrê dayikê de tê derxistin. Dema ku dermanên navîn ên dermankirinê tê pêşniyar kirin, xetera bandorên aliyê ji bo pitikê zêde nîne. Digel vê yekê, divê mirov bi baldarî nîşana gengaz a nîşanên bloka-adrenoreceptor-ê-ê-ê di zarok de nîşan bide.
Têkiliya dermanan	Dermanên dijî-înflamatîkî yên nonsteroidal bandora metoprololê di kêmkirina tansiyona xwînê de qels dike. Dermanên din ên ji bo hîpertansiyonê - berevajî, wê xurt bikin. Vê dermanê di heman demê de verapamil an diltiazem derman nekin. Navnîşa danûstendinên narkotîkê yên metoprolol ne temam e. Berî ku we dermanek ji bo dermanên ji bo hîpertansiyon û nexweşiya dil were derman kirin, ji doktorê xwe re li ser hemî derman, supplements û kulîlên ku hûn derman digirin.
Pir zêde doz kirin	Nîşan - rêjeya dil kêm û pirsgirêkên dil ên din. Di heman demê de, zordestiya fonksiyonê ya laş, hişmendiya zirav, dibe ku tûjbûna bêserûber, şilbûn, zêdebûna şilbûn, bêhêzbûn, vereşîn, çewisandinên di şekirê xwînê de. Dermankirin, berî her tiştî, damezrandina karbonê çalak û paqijkirina zikê ye. Piştre - vejîn di yekîneya lênihêrînê de.
Forma berdanê	25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg tabletên hevbeş ên fîlimê.
Termsert û mercên hilanînê	Li germahîya ku ji 30 ° zêdetir derbas nabe, temenê dirêjkirinê - 3 salan. Ma piştî ku saliya qedandina ku li ser pakêtê hatî destnîşan kirin bikar neynin.
Berhevok	Materyona çalak metoprolol succinate an tartrate ye. Dezgeh: methyl celulose, glycerol, starch corn, ethyl cellulose, stearate magnesium. Kevirê fîlimê: hypromellose, acid stearic, titanium dioxide (E171).

Meropolol çawa bigirin

Berî her tiştî, pê ewle bine ku hûn dermanek ku dermanê weya aktîf metoprolol succinate ye, tê derman kirin. Heya roja îro, sedem tune ku karanîna tabletên hêjayî yên ku tê de metoprolol tartrate hene. Ew hewce ne ku rojê gelek caran bêne girtin, ku ev ji bo nexweşan aciz e. Ew dibin sedema lerizîna xwînê. Ew ji lepên xwînê xirab e. Betalok ZOK an Egilok C li dosage ya ku ji hêla doktor ve tê destnîşan kirin bigirin, û heta ku bijîşk pêşniyar dike. Pêdivî ye ku van dermanan ji bo demek dirêj ve biçin - çend salan, an jî heta jîyanê. Ew ji bo rewşên ku hûn ne hewce ne ku tansiyona xwînê zû bavêjin an êrişek ji êşa pêsîrê biterikînin ne amade ne.

Kengî dikarim metoprolol bavêjim?

Pêdivî ye ku Metoprolol bigire heya ku doktor destnîşan dike. Ji bo ceribandinên şopandin û şêwirmendiyê bi rêkûpêk serdana lênihêrîna tenduristiya xwe bikin. Hûn nikarin bixweberî şikestinan bavêjin, dermanê betal an dakêşana wê kêm bikin. Têkirina beta astengker û dermanên din ên ji bo we hatine şandin jiyanek tendurust rêve dibe. Ev dermankirina bingehîn ji bo hîpertansiyon û nexweşiya kardiovaskuler e. Ger hûn şîretên ji bo jiyanek tendurustî neçin, wê demê bi demê re hebên herî giran jî dê alîkariyê bisekinin.

Meropololol çawa bigirin: berî xwarinê an piştî?

Rêzên fermî diyar nakin ka meriv metoprolol çawa divê were girtin - berî xwarinê an jî piştî.Malperek îngîlîzî ya xwerû (http://www.drugs.com/food-interactions/metoprolol,metoprolol-succinate-er.html) dibêje ku dermanên ku metoprolol succinate û tartrate hene. Xwarin bi bandorkirina dermanê ve, bi zûtirbûnê ve zêde dibe. Fêr bibin ka parêzek kêm-karbohydrate çi ye û ew ji bo hîpertansiyon û nexweşiya kardiovaskuler çawa kêrhatî ye. Bi doktorê xwe re bipeyivin ka hûn dikarin wana bişopînin.

Metoprolol û alkol bihevre ne?

Tabletên ku tê de metoprolol tartrate hene xwedan toleransê kêm e, û karanîna alkolê bandorên alîyên wan hê zêdetir dike. Dibe ku hîpotension çêbibe - tansiyona xwînê dê pir zêde biçe. Nîşaneyên hîpotensionê: bêhêzbûn, qelsî, her weha windakirina hişmendiyê. Dermanên ku madeya wan a çalak metoprolol succinate ye, bi vexwarinek maqûl a alkolê re hevaheng in. Hûn dikarin alkolê vexwe tenê heke hûn karibin nermbûnê biparêzin. Bi vegirtina beta astengker xeternak e. Tête pêşniyar kirin ku ji destpêka dermankirina bi metoprolol re, 1-2 hefteyên pêşîn, alkol nexwin, û her weha piştî zêdekirina dermanê derman. Di van demên derbasbûnê de, divê wesayît û makîneyên xeternak jî werin ajotin.

Bihayên dermanên ku di wan de madeya çalak metoprolol succinate ye

Bihayên dermanên ku di wan de madeya çalak metoprolol tartrate ye

Bikaranîna metoprolol

Metoprolol ji bo zexta arteral, nexweşiya dil a koroner, tengasiyên rîza dil dermanek li seranserê cîhanê ye. Ji salên 2000-an vir ve, nîşaneyên zêde ji bo kar têne xuya kirin. Wî her weha dermanên kevneşopî - ACE fînanser, diuretics û yên din jî ji bo têkçûna dil a kronîk hate derman kirin. Ka em bibînin ka metoprolol çawa dixebite, formên wê yên dosagekirinê çi ne û çawa ew ji hevûdu cûda dikin.

• Awayê herî çêtirîn ji bo dermankirina hîpertansiyonê (zû, hêsan, tenduristî baş, bêyî "dermanên" kîmyewî "û vexwarinên parêz)
• Hîpertansiyonê rêyek folklorîk e ku meriv wê di stûnên 1 û 2-ê de bistîne
• Sedemên zexta giran û çawa ew ji holê rabikin. Testên hîpertansiyonê
• Dermankirina bandor a hîpertansiyonê bêyî derman

Adrenalîn û hormonên din ên ku catecholamines in, masûlkeya dil dilêş dikin. Wekî encamek, rêjeya pulsê û rêjeya xwîna ku dil bi her lêdanê re vedike zêde dibe. Tansiyona xwînê zêde dibe. Beta-blockers, tevî metoprolol, bandora catecholamines li ser dil qels dike (blok). Ji ber vê yekê, tansiyona xwînê û puls zêde dibe. Barê li ser dil kêm dibe. Rîska yekem û duyemîn êrişa dil kêm dibe. Jiyana mirovên ku bi nexweşiya dil a koroner an têkçûna dil a kronîk geş bûne zêde dibe.

Dosage formên metoprolol: tartrate û succinate

Di tabletan de, metoprolol di forma salixê de tête - tartrate an succinate. Bi kevneşopî, metoprolol tartrate hate bikar anîn da ku tabletên bi zûtirîn zûtirîn serbest bêne, ji wan re derman yekser têkeve nav xwînê. Succinate ji bo formên dosage serbestberdana domdar e. Tabletên succinate yên metoprolol ên dirêj-çalak têne çêkirin bi karanîna teknolojiyên CR / XL (Ragihandina Ragihandin / Berfirehkirî) an ZOK (Zero-Order-Kinetics) têne çêkirin. Tartrate ya metoprololê ya zûtirîn dezavantajên girîng heye. Di bandorkeriyê de kêmtir e ku ji nû ve beta-blokker çêbibe û bi wan re xerabtir bibe.

Rojê çend carî digirinRojê 2-4 caranDî bes e ku meriv rojê 1 carî digire. Her dozek ku were girtin nêzî 24 demjimêran derbasdar e. Rûniştina stabîl a naveroka çalak di xwînê deNaErê Pêşveçûna atherosclerosis hêdî dikeNaErê, piçûktir bandora dermanên statînê zêde dike Toleranc, pirbûna bandora alîJi tabletên metoprololê serbestberdana domdar xirabtir xirabtir dibeToledaniya baş, bandorên alî - kêm kêm Di Fareseriya Dil de bandorbûnQelsErê, li gorî yên din astengkervanên beta nûjen têne berhev kirin

Pir lêkolînên ku bandora metoprolol a ji bo nexweşiya kardiovaskulare piştrast kirine, formulasyonên serbestberdana domdar ên ku tê de succinate bikar tînin. Hilberînerên metoprolol tartrate nekarin bi rengekî ciddî vê yekê bişopînin û tedbîrên xwe bigirin. Di nîvê salên 2000-an de, tartratê "hêdî-tevger", bi navê Egilok retard, dest pê kir firotinê li welatên rûs-axaftin.

Li kovarên bijîjkî tûjikek gotaran hate weşandin ku ev yek jê re dibe alîkar ku xirabtir ji metoprolol succinate, bi taybetî, dermanê orjînal Betalok ZOK xirabtir nebe. Lêbelê, van gotaran ne pêbawer in. Ji ber ku ew bi eşkere ji hêla hilberînerê pîlan Egiloc Retard ve hatin fînanse kirin. Di rewşek wusa de, ne gengaz e ku lêkolînên bihevre yên objektîv ên dermanan were kirin. Di çavkaniyên Englishngilîzî de, ne gengaz bû ku der barê amadekariyên berdana domdar a metoprolol tartrate de ti agahdarî bibîne.

Xebatên klînîkî

Tabloyên Metoprolol ji 1980-an ve ji bo nexweşên bi hîpertansiyon û nexweşiya kardiovaskulî têne diyar kirin. Bi dehan lêkolînên girseyî yên vê beta-astengker hatine lêkolîn kirin, bi hezaran nexweş tevlî dibin. Encamên wan di kovarên bijîjkî yên navdar de têne weşandin.

Hjalmarson A., Goldstein S., Fagerberg B. et al. Bandorên metoprolol-serbestberdana kontrolkirî li ser mirinên bi tevahî, mêhvanperwerî, û başbûna li nexweşên bi dilşewatiya dil: Metoprolol CR / XL darizandina destwerdanê ya rasthatî li têkçûna dil a congestive (MERIT-HF). JAMA 2000,283: 1295-1302.Bandora metoprolol a di tabletên serbestberdana domdar de li ser mirina bêkêmasî, rêjeya mêvanxanê û kalîteya jiyanê li nexweşên ku bi dilşewatiya kronîk ya kronî neMetoprolol di forma serbestberdana domdar de succinate di têkçûna dil de bi bandor e. Lêbelê, di vê lêkolînê de, ew digel beta-blokkerên din ne hati bû berhev. Deedwania PC, Giles TD, Klibaner M, Ghali JK, Herlitz J, Hildebrandt P, Kjekshus J, Spinar J, Vitovec J, Stanbrook H, Wikstrand J. Hêsan, ewlehî û toleransa metoprolol CR / XL di nexweşan de bi şekir û şekir têkçûn: tecrûbeyên ji MERIT-HF. Kovara Dil a Amerîkî 2005, 149 (1): 159-167.Bandor, ewlehî û toleransa metoprolol succinate di nexweşên bi şekir û şekirbûna dil a kronîk de. Daneyên xwendinê MERIT-HF.Nexweşên bi nexweşiya şekir 2, metoprolol succinate, ku wan ji bo dermankirina têkçûna dil a kronîk derman dikirin, germ dikin. Derman başîtiyê baştir dike û pirbûna mêvanperweriyê kêm dike. Lêbelê, ew şekirê xwînê zêde nake. Wiklund O., Hulthe J., Wikstrand J. et al. Bandora metoprolol ya serbestberdana kontrolkirin / berdana dirêjkirî ya li ser qerara intima-media carotid li nexweşên bi hypercholesterolemia: lêkolînek 3-salane ya birêkûpêk. Stroke 2002.33: 572-577.Bandora metoprolol a di tabletên serbestberdana domandî de li ser zexmî kompleksa intima-media ya arteşa karotîdê li nexweşên ku xwedan kolesterolê bilind ê xwînê ye. Daneyên ji lêkolînek 3-sale, berhevoka bi placebo re.Metoprolol di tabletên serbestberdana domdar (succinate) de pêşkeftina atherosclerosis asteng dike, heke ji bilî statin ve li nexweşan were diyar kirin. Heffernan KS, Suryadevara R, Patvardhan EA, Mooney P, Karas RH, Kuvin JT. Bandora atenolol vs metoprolol succinate li ser fonksiyonê vaskulê li nexweşên bi hîpertansiyonê. Clin Cardiol. 2011, 34 (1): 39-44.Berhevdana bandora atenolol û metoprolol succinate li ser fonksiyona vaskal li nexweşên bi tansiyona xwînê bilind.Atenolol û metoprolol zexta xwînê wekhev dikin. Di vê rewşê de, metoprolol çêlên xwînê çêtir diparêze. Cocco G. Doktorê erekîlasyonê piştî dermankirinê bi metoprolol re: bandora hawthorne. Kardiyolojî 2009, 112 (3): 174-177.Fonksiyona erekîlasyonê dema ku metoprolol digirin.Zexmkirina potansiyela di mêran de bi karanîna metoprolol succinate di kêmî% 75 bûyeran de ji hêla helwesta psîkolojîk ve, û ne ji hêla bandora rastîn a derman ve. A placebo potansiyela ji tadalafil (Cialis) xirabtir çêdike.

Em tekez dikin ku tenê metoprolol succinate xwedî bingehek delîlên zexm e. Ew pir baş dibe alîkar, nemaze digel ku bi dermanên din re jî tête hev kirin, û kêm kêm dibe sedema bandorên aliyî. Bi taybetî, ev beta astengker potansiyela mêran ferq nake. Metoprolol tartrate nikare hin avantajên taybetî pesnê xwe bide. Heta roja îro, êdî ne şîret e ku meriv wê bikar bîne, tevî ku buhayê nizm.

Lihevhatî bi lehengên beta yên din re

Bînin bîra xwe ku metoprolol ji 1980-an ve di pratîka bijîşkî de tête bikar anîn. Tewra tabletên serbestberdana domdar a metoprololê ku xwedî taybetmendiyên baştir in, êdî ne nû ne. Ev beta astengker beşek mezin ji sûkê dermanê digire. Doktor wî baş nas dikin û bi dilxweşî li nexweşên xwe têne diyar kirin. Lêbelê, dermanên din digerin ku wî bidin zext kirin.

Beta-astengker - pêşbazgerên metoprolol:

Espinola-Klein C, Weisser G, Jagodzinski A, Savvidis S, Warnholtz A, Ostad MA, Gori T, Munzel T. Beta-Blockers di nav nexweşên ku bi pîvana intermittent û hipertensioniya arterial de: encamên ji nebivolol an metoprolol di darizandina nexweşiya şekal a artêş. Hîpertansiyon 2011, 58 (2): 148-54Bandora beta-blokkeran li ser nexweşên bi koka sekinandinê û tansiyona bilind. Encamên lêkolînek berbiçav ya nebivolol û metoprolol ji bo tansiyonên tixûbê di arşîvên periferîkî.Metoprolol û nebivolol bi heman awayî baş alîkariyê didin nexweşên ku di lingên xwe de tixûbên tirêjê hene. Di navbera narkotîkan de cûdahiyek di bandorbûnê de tune. Kampus P, Serg M, Kals J, Zagura M, Muda P, Karu K, Zilmer M, Eha J. bandorên cûrbecûr yên nebivolol û metoprolol li ser zexta aortîka navendî û qelsiya dîwarê ventricular çep. Hîpertansiyon. 2011, 57 (6): 1122-8.Cûdahî di bandora nebivolol û metoprolol de li ser zexta navendî ya di aorta û dîwar de qurmê çepê ya dil.Nebivolol û metoprolol bi heman awayî rêjeya dil û nirxên tansiyona xwînê kêmtir dikin. Lêbelê, tenê nebivolol bi girîngî normal SBP, DBP, zexta pulse ya navendî û qelsiya dîwêr di derza çepê ya dil de normal dike.

Phillips RA, Fonseca V, Katholi RE, McGill JB, Messerli FH, Bell DS, Raskin P, Wright JT Jr, Iyengar M, Anderson KM, Lukas MA, Bakris GL. Analîzên demografîk ên bandora carvedilol vs metoprolol li ser kontrolkirina glycemic û hişmendiya însulînê li nexweşên bi şekirê 2 şekir û hîpertansiyonê de di bandorên Glycemic di Diabetes Mellitus: Carvedilol-Metoprolol Comparison in Hypertensives (GEMINI) study. Kovara Sindroma CardioMetabolîk 10/2008, 3 (4): 211-217.	Analîzek demografîk ya bandora carvedilol û metoprolol li ser kontrolkirina glycemic û hişmendiya însulînê li nexweşên bi şekir 2 şekir û hîpertansiyonê. Daneyên xwendinê GEMINI.	Li nexweşên bi şekir 2, şeklê carvedilol ji metoprololê bandorek çêtir li ser metabolîzmê dike. Lêbelê, metoprolol tartrate di lêkolînê de hate bikar anîn, ne succinate.
Acikel S, Bozbas H, Gultekin B, Aydinalp A, Saritas B, Bal U, Yildirir A, Muderrisoglu H, Sezgin A, Ozin B. Ji bo pêşîlêgirtina fibrîlasyona atrialê ya piştî operasyona dorpêçê ya koroner. Kovara Navneteweyî ya Cardiology 2008, 126 (1): 108-113.	Berhevdana bandoriya metoprolol û carvedilol di pêşîlêgirtina fibrillasyonê arterial de piştî emeliyata bypass arteryonê koronary.	Di nexweşên ku bi şertê kontrola koronary dorpêçkirî de ne, carvedilol çêtir e ku pêşî li fibrillation atrial bigire ji metoprolol succinate.
Remme WJ, Cleland JG, Erhardt L, Spark P, Torp-Pedersen C, Metra M, Komajda M, Moullet C, Lukas MA, Poole-Wilson P, Di Lenarda A, Swedberg K. Bandora bandora karvedilol û metoprolol li ser modêlê. mirin di nexweşên bi dilşewatiya dil. Kovara Ewrûpa ya Dilketiya Dilê 2007, 9 (11): 1128-1135.	Bandora karvedilol û metoprolol a li ser sedemên mirinê li nexweşên bi kêmbûna dil.	Di nexweşên bi dilşewatiya dil de, carvedilol çêtir mirinê ji hemî sedeman ji tartrate ya metoprolol, û taybetî mirinê ji stokên çêtir dike.

Dabeşkirina beta-blokkeran di bandorkirina metoprolol de çêtir be. Lêbelê, tabletên serbestberdana metoprolol succinate jî alîkar dike. Doctors bijîşk muhafezekar in. Ew ne hizir in ku cîhên ku dermanên ku ji demek dirêj ve hatine derman kirin derman bikin. Digel vê yekê, amadekariyên metoprololê bi bihayekî berbiçav heye. Di dermanxaneyan de, doza Betalok ZOK, Egilok S, Metoprolol-Ratiopharm hiltîne, ger hêdî be, an bi hişk bilind bimîne.

Dozê ya Metoprolol ji bo nexweşiyên cûda

Metoprolol di tabletan de tête çêkirin ku yek du du şekir tê de hene - tartrate an succinate. Ew cûrbecûr tevdigerin, rêjeyên cûda yên ketina madeya çalak a nav xwînê peyda dikin. Ji ber vê yekê, ji bo tabletên metropololê tartrate yên bi lez û bez, yek dîzan tête bikar anîn, û ji bo metoprolol succinate ya din "hêdî". Ji kerema xwe, metoprolol tartrate ji bo têkbirina dil nayê destnîşan kirin.

Metoprolol Succinate: Tabloya Ragihandinên Berfireh

Metoprolol tartrate: tabletên zûtirîn tevger

Hîpertansiyonê arterial50-100 mg rojê carekê. Heke hewce be, dozîn dikare 200 mg roj bi roj zêde bibe, lê çêtir e ku dermanek din a antihîpertansiyonê lê zêde bike - dermanek, antagonîstek kalsiyûm, mêtîngerê ACE.25-50 mg du caran rojê, sibê û êvarê. Heke hewce be, doz dikare bi 100-200 mg di rojê de zêde bibe an jî dermanên din ên ku zexta xwînê kêm dikin zêde bikinAngina pectoris100-200 mg rojê carekê. Heke hewce be, dibe ku dermanek din antianginal li ser dermankirinê zêde bibe.Doza destpêkê 25-50 mg e, rojê 2-3 carî tê girtin. Bi bandora xwe ve girêdayî, ev doz dikare hêdî bi roj 200 mg zêde bibe an dermanek din ji bo angina pectoris zêde bike.Asta xebitîna dil a kronîk ya stabîl IIDoza destpêkê ya pêşniyazkirî rojane 25 mg carekê ye. Piştî dermankirinê du hefte, dibe ku dozek li ser 50 mg rojê carekê were zêdekirin. Piştre her du hefte du caran drav e. Dozê parastinê ji bo dermankirina demdirêj 200 mg yek rojê carekê.Nayê xuyandin

• Sedem, îşaret, tespîtkirin, derman û dermanên gelêrî yên ji bo têkbirina dil
• Dermanên diuretîk ên ji bo êşa edem de têkçûna dil: agahdariya berfireh
• Bersivên li ser pirsên hevbeş ên di derbarê têkçûna dil de - sînordarkirina tansiyonê û xwê, kurtbûna bêhnê, parêz, vexwarin, alkol, bêhêzbûn
• Dilketiya dil di mezinan de: taybetmendiyên dermankirinê

Vîdyoyê jî bibînin:

Qebûlbûna dil a kronîk ya stabîl III-IV	Tête pêşniyar kirin ku bi dozek 12,5 mg (1/2 tabloya 25 mg) carekê rojê du caran di du hefteyên yekem de dest pê bike. Dos bi rengek bijartî tête hilbijartin. Piştî destpêkirina dermankirinê 1-2 hefte, dozîn dikare rojê 25 mg zêde bibe. Piştre, piştî 2 hefteyên din, dozîn dikare 50 mg yek rojê carekê zêde bibe. So wusa jî. Nexweşên ku beta-blokker baş zirarê dikin dikarin her 2 hefte heya ducana herî zêde ducar bikin heya ku gihîştina pirtûka herî zêde - 200 mg yek rojê.	Nayê xuyandin
Nexweşiyên rîtma dil	100-200 mg rojê carekê.	Doza destpêkê 2-3 carî rojê ji bo 25-50 mg e. Heke hewce be, ducara rojane dikare hêdî bi 200 mg / rojê zêde bibe an amûrek din zêde bike ku rêjeya dilê normal bike.
Lênêrîna piştgirî piştî enfeksiyonê ya myocardial	Dozê armanc 100-200 mg roj e, di yek an du dozan de.	Doza rojane ya gelemperî 100-200 mg e, di sibeh û êvarê de du dozên têne dabeş kirin.
Nerazîbûnên fonksiyonê yên dil, bi tachycardia re hevbeş	100 mg yek rojê. Heke hewce be, doz dikare bi 200 mg per roj zêde bibe.	Doza rojane ya normal her roj 2 caran, 50 mg, serê sibehê û êvarê ye. Ger hewce be, ew dikare biçe 2 caran 100 mg zêde bibe.
Pêşîlêgirtina êrişên migrene (serêş)	100-200 mg rojê carekê	Doza rojane ya normal 100 mg e, di du dozên de, danê sibê û êvarê dabeş dibe. Ger hewce be, ew dikare bi 200 mg / rojê zêde bibe, di heman demê de 2 ducan jî têne dabeş kirin.

Têbînî li ser dosage of metoprolol succinate di têkçûna dil. Ger nexweşî bradycardia pêşve dibe, ew e, puls di binê 45-55 lêdanan de kêm dibe, an tansiyona xwînê "jor" li jêr 100 mmHg e. Huner., Dibe ku hûn hewce ne ku ducara derman bi demkî kêm bikin. Di destpêka dermankirinê de, dibe ku hîpotensionê arterîkî hebe. Lêbelê, piştî demekê, di pir nexweşan de, laş bi cih dibe, û ew bi gelemperî dozên dermankirinê derman dikin. Vexwarinê alkol bandorên neyînî yên metoprololê zêde dike, ji ber vê yekê çêtir e ku ji alkolê dûr bibin.

Toawa bi bisoprolol an carvedilol veguherînin

Dibe ku ew nexweş hewce bike ku ji metoprolol berbi bisoprolol (Concor, Biprol an ya din) an karvedilol veguherîne. Dibe ku sedemên cûda bin. Di warê teorîk de, li şûna yek beta-astengker bi ya din jî feydeyên girîng nade. Di pratîkê de, dibe ku destkeftî çêbibin. Ji ber ku bandorkerî û toleransa dermanan ji bo her kesek kesane ye. An jî tabletên gelemperî yên metoprolol dibe ku bi hêsanî ji firotanê winda bibin, û ew ê neçar bimînin ku bibin dermanek din. Tabloya jêrîn dikare ji we re bibe alîkar.

Sourceavkanî - DiLenarda A, Remme WJ, Charlesworth A. Guhertina beta-astengker di nexweşên têkçûna dil de. Tecrubeyên ji bo qonaxa poststudy COMET (Dadgeha Ewropî ya Carvedilol an Metoprolol). Kovara Ewropî ya Dilşewata Dilê 2005, 7: 640-9.

Tabloya metoprolol succinate nîşan dide. Ji bo tartrate ya metoprolol di tabletên serbestberdana lezgîn de, dozaja rojane ya borî ya ekstrasiyonê ya 2 qat zêde ye. Bisoprolol rojek 1 car tête girtin, carvedilol - 1-2 caran rojê.

Bi gelemperî pirs û bersivan têne pirsîn

Li jêr bersivên pirsên ku bi gelemperî di nexweşên ku metoprololê de ji bo zexta xwînê bilind û nexweşiya cardiovascular têne girtin têne bersivandin.

Metoprolol an Betalok ZOK: kîjan çêtir e?

Betalok ZOK navê bazirganiyê ye ji bo dermanê ku zikra wan aktîf metoprolol succinate ye. Ev nayê vê wateyê ku metoprolol ji Betalok ZOK çêtir e, an berevajî, ji ber ku ew yek û yek in. Betalok ZOK ji tabloyên ku metoprolol tartrate tê de çêtir e. Sedemên vê bi hûrgulî li jor têne vegotin. Metro metoprolol tartrate dikare wekî dermanê kevnare were hesibandin.

Metoprolol an Concor: kîjan çêtir e?

Di nîvê 2015-an de, lêkolînek hat temam kirin ku di bandoriya bandorkirina metoprolol succinate û concor (bisoprolol) de di dermankirina hîpertansiyonê de berhev kiriye.Derket holê ku her du narkotan tansiyona xwînê bi rengek wekhev kêm dikin û baş têne birin. Mixabin, agahiyek pêbawer tune ku kîjan ji van dermanan ji bo nexweşên dilşewatiya dil, nexweşiya koroner a dil û angîna pectoris çêtirîn e. Kîjan çêtir e: Concor, Betalok ZOK an Egilok C? Biryara vê pirsê li dîwana lênihêrîna bijîjkên we de hiştin. Lêbelê, hûn nekarin tabletên ku hêmana wan a çalak metoprolol tartrate ye bigirin. Ew bê guman ji dermanên ku li jor hatine diyarkirin xirabtir in.

Metoprolol bi zextê re dibe alîkar?

Metoprolol succinate digel zextê alîkar dike ku ji beta-bloktorên din ên nûjen xirabtir nebe - bisoprolol, nebivolol, carvedilol. Agahdariya pêbawer tune ku kîjan ji van dermanan ji yên din çêtir e. Lêbelê, baş tête zanîn ku metoprolol tartrate dermanek kevnare ye ku herî baş jê tê derxistin. Pêdivî ye ku ev pîlan di rojê de çend caran bêne kişandin, ku ji bo nexweşan aciz e. Ew dibin sedema berçavbûnên girîng di tansiyona xwînê de. Ew ji lepên xwînê xirab e. Metoprolol tartrate bi qasî rîska êrişa dil û tevliheviyên din ên hîpertansiyonê kêm nake.

Heke bijîjk ji bo zexta we metoprolol derman kir, hingê Betalok ZOK an Egilok C. hildin. Wekî qaîde, divê van dermanan bi hev re bi dermanên din re ji bo hîpertansiyonê, ku ne beta-astengker bikar tînin. Tandina çend dermanên kêm-dozîn ji dermanek yek-dozek bilindtir çêtir e. Bînin bîra xwe ku dermankirina bingehîn ji bo hîpertansiyonê, jiyanek tendurist e. Heke hûn pêşniyarên li ser xwarin, çalakiya laşî û rêveberiya stresê bişopînin, wê hingê di heman demê de dê hebên herî giran jî dê alîkariyê bisekinin.

Ez dikarim vê beta blocker û lisinopril bi hev re derxim?

Erê, metoprolol û lisinopril dikare wekî ku ji hêla doktorê we ve hatî damezrandin bi hev re werin girtin. Ev dermanên hevgirtî ne. Li ser înîsyatîfa xwe dermanên ku di vê gotarê de hatine tomar kirin derman negirin. Bijîşkek pispor bibînin ku dermanê herî çêtirîn ji bo zexta xwîna we bibînin. Berî ku hûn derman derman bikin, hûn hewce ne ku ceribandinan bikin û muayeneyek derbas bikin. Bi kêmî ve her çend mehên carekê serdana doktor bikin da ku li gorî demê dermanê dermanê li gorî encamên dermankirinê rast derman bikin.

Ji bo zextê ez dermanê metoprolol (Egiloc C) derman kiribû. Min dest bi kişandina wê kir - çavên min ket û ez pir caran bi şev di taştê de rabûm. Di heman demê de, ulcers li ser lingan xuya bûn, qenc nexweşî. Van aliyên bandor ên pilê hene?

Na, tabletên Egilok bi hev re tune. Di berevajiyê de, we tevlihevîyên şekir 2 in. Gotara "Symptoms of Diabetes in Adults," xwendin û piştre biçin ceribandinên xwînê yên ji bo şekirê. Ger diyabet were tesbît kirin, wê derman bikin.

Piştî girtina metoprolol çiqas zexta xwînê bi lez çêdibe?

Tablet, maddeya çalak a ku metoprolol succinate ye, bi rengek hêsan tevdigerin. Ew ne guncan in ku hewce ne hewce ne ku hûn zûtirîn qeyrana hîpertansiyonê rawestînin. Dermanên ku metoprolol tartrate hene, piştî 15 hûrdem dest bi zextê kêm dikin. Bandora tevahî piştî 1.5-2 demjimêran pêşve diçe û nêzîkê 6 saet berdewam dike. Ger hewceyê dermanek zûtir hebe, wê hingê gotara "Howawa ji bo krîza hypertensiyon lênêrîna acîl peyda bikin" bixwînin.

Ma metoprolol bi ... dermanek wiha û biwext e?

Rêbernameyên ji bo dermanê ku we eleqedar dike bixwînin. Kîjan kom tê de bibînin. Ew dibe ku diuretîk (diuretîk), averek ACE, astengkerek receptor angiotensin-II, antagonistek kalsiyûmê (astengkera kanala kalcium). Li gel hemî komên navnîşkirî yên dermanên ji bo hîpertansiyonê, metoprolol tevlihev e. Mînakî we ji Prestarium hez dikin. Di rêwerzan de, fêr bibin ku ew frensazek ​​ACE ye. Metoprolol bi wê re têkildar e. Indapamide diuretîk e. Bi wî re, hûn dikarin jî bavêjin. So wusa jî. Bi gelemperî, nexweş di carekê de ji zextê re 2-3 derman têne diyar kirin.Di gotarê de bêtir bixwînin: "Dermanên hîpertansiyonê yên hevbeş ji yên herî hêzdar in."

Metoprolol astengker beta ye. Hûn nikarin du beta blokker di heman demê de bigirin. Ji ber vê yekê, bi hev re bi bisoprolol (Concon, Biprol, Bisogamma), nebivolol (Nebilet, Binelol), carvedilol, atenolol, anaprilin, û hwd re bi hev re nemînin. Bi gelemperî, du dermanên hîpertansiyonê, yên ku di heman komê de ne, ne dikarin di heman demê de bigirin.

Theiqas rîsk heye ku psoriasis dê ji girtina Egiloc C an Betalok ZOK xirabtir bibe?

No bilindtir ji astengkerên beta nûjen ên din. Di wêjeyê de daneyên rast tune.

Ez ji ber xebata nervê, skandalên dubare, ji ber xebata nermîner e. Bijîşkê diyar kir ku metoprolol bavêje. Ez dixwînim ku depresiyon di nav bandorên alî de ye. I'm ez jixwe jî hemî nehwan e. Ma ez pêdivî ye ku van hebên xwe bavêjim?

Depresiyon û agirbesta nîkar dijber e. Depresyon bêstatûtî, bîhnfirehî, pîrbûn e. Li gorî teksta pirsê dadbar, hûn hestên berevajî dikin. Dibe ku girtina metoprolol dê bandorek sedative bike, û ew ê ji we re sûd werbigire.

Metoprolol zexta xwînê kêm kir, lê dest û ling dest bi germbûnê kirin. Ma ev di nav rêza normal de ye an ez pêdivî ye ku ez rakim?

Dest û lingê sar bûn - ev bandorek hevbeş a beta-blokker e, tevî metoprolol. Heke hûn hest dikin ku feydeyên girtina derman ji ziyanên bandorên wê yên aliyan mezintir e, wê hingê berdewam bikin. Heke hûn xwe xweş nebînin - ji bijîşk bipirsin ku ji we re dermanek din bikire. Bi bîr bînin ku girtina beta-blokker di hefteya yekem de dibe ku hûn we xirabtir bikin, lê piştre laş têxe. Ji ber vê yekê hêja ye ku meriv li bendê bimîne eger zexta "jorîn" ji 100 mmHg bimîne. Huner. û pulse di 55 hûrdeman de ji deqê 55 kes dernakeve.

Doktor şîret kir ku li şûna dermanê hîpertansiyonê Metoprolol-Ratiopharm bi Betalok ZOK-a hêja. Ew hêjayî ye?

Erê, ew e. Bûyera çalak a amadekirina pargîdaniyê Ratiopharm metoprolol tartrate ye, û Betalok ZOK succinate ye. Cûdahiya di navbera wan de bi berfirehî li jor tê vegotin. Hûn ne guman in ku hîs bikin ka dermanê nû çiqas çêtir we ji êrîşa dil diparêze. Lê hûn ê teqez jê hez bikin ku êdî tabletên rojê dikarin 1 carî werin girtin. Zexta xwîna we dê nêzikî asayî bibe, pêlên wê di rojê de dê kêm bibin.

Metoprolol - pileyên hanê li seranserê cîhanê ji ber zexta xwînê ya bilind, nexweşiya dil a koroner (angina pectoris), têkbirina dil, û aritmiya. Gotar hemî agahdarî di derbarê vê dermanê de ku dibe ku bijîjk û ​​nexweş hewce dike. Zencîre ji çavkaniyên seretayî re jî têne peyda kirin - encamên ceribandinên klînîkî, ji bo lêkolîna kûr.

Heta niha, pêşniyaz e ku meriv tenê metoprolol succinate bikar bîne - tabletên serbestberdana domdar. Ev amûr bes e ku rojê 1 carî bistîne. Dermanên ku maddeya wan a çalak metoprolol tartrate ye divê rojê rojê 2-4 caran werin girtin. Ew di bandorkeriyê de ne ku ji beta-blokkerên din kêm in û bi wan re xerabtir dibin. Heke hûn wan derman dikin, hingê hûn pêdivî bi doktorê xwe bipeyivin gelo hûn pêdivî ye ku ew dermanê din bi cîh bike.

Dibe ku bisoprolol, carvedilol û nebivolol ji nexweşan re çêtir be ji metoprolol succinate û bi taybetî tartrate. Ev ji hêla gelek gotarên ku ji kovara bijîjkî ve ji nîvê salên 2000-an derketiye îspat dike. Lêbelê, tabletên Betalok ZOK û Egilok S ne di vî warî de ne ku bexşeya xwe bidin ber hevrikan. Ji ber ku doktoran ev derman ji bo demek dirêj ve derman dikirin, ew bandora wan baş dizanin û bi lez in ku ew nekevin wan. Digel vê yekê, amadekariyên metoprolol digelhevtir bi beta-blokkerên din re bihayekî balkêş heye.

• Beta astengker: agahdariya gelemperî
• Dermanên diuretîk
• Dermanê hîpertansiyonê ji bo pîr

1. Inhibitorên Enzyûmê Guhertina Angiotensin (ACE)
2. Astengdestên Angiotensin II Receptor (ARB)

Astengên Kanala Kalsiyûmê (Antagonîstên Calcium)

Diuretics (diuretics)

Dermanên din ên antîîpertensiyonê

Agonîstên receptorên Imidazoline

Methyldopa (Dopegit, Aldomet)

Clonidine (Clonidine)

Rengînera renîn rasterast

Alfa astengker

Fonên hevbeş

Dema ku dermanên giran ne hewce ne

Encam

Dema ku zexta zêde tê tesbît kirin, pirs pir caran pirsgirêka dermankirina derman derdikeve. Pelên ji bo tansiyona bilind bi taybetî ji hêla bijîjkan ve têne hilbijartin. Ezmûna bi dermanên li ser xwe xeternak e. Her derman nîşanên û Contraindications zelal hene. Bêyî zanebûnek taybetî, dijwar e ku meriv li hemî nuwazan werin girtin û tenê dikare zirarê bike.

Heya niha, 5 komên sereke yên dermanên antihîpertensiyon hene. Ew her du serbixwe û bi hevûdu re di nav hev de têne bikar anîn. Lê hîn jî madeyên dermanî yên din hene ku tenê di dermankirina hevbeş de têne bikar anîn da ku bandorê xurt bikin.

Inhibitorên Enzyûmê Guhertina Angiotensin (ACE)

Ev koma herî mezin e ku ji bo kêmkirina zextê ye. Inhibitorên ACE bi gelemperî di monoterapiyê de têne bikar anîn. Wekî din çalakiya sereke, ew jî wekhev organên hedef diparêzin û sedema hevsengiya vekişînê jî nakin. Tedawiya her gav bi dozek piçûk dest pê dike, hêdî hêdî bi optîmalê tête. Ji bo ku encamek pêbawer bistînin, ji 2 heta 4 hefteyên dermankirina birêkûpêk hewce ye. Lêbelê, van dermanên wan kêmasiyên wan hene:

1. Pêşveçûna sindromê bandora hîpotînîzma "direve". Di heman demê de, li dijî paşiya dermankirinê, ne gengaz e ku zextê di asta rast de were kontrol kirin.
2. Theêwazê zirarê ya hişk, pêdivî ye ku dermankirinê bênavber bikin.
3. Navnîşek berbiçav a ji bandorên cidî yên giran, tevî edema Quincke.
4. Rêveberiya hevbeş bi dermanên dijî-çermîner ên ne-steroidal (NSAIDs) rê li ber kêmbûna bandora hîpotînîzmê vedike.
5. Ew dibe sedema derengkirina potassiumê di laşê de, ku divê dema ku hûn bikar tînin, ji bo nimûne, diuretics-potassium-sparing.

Piraniya fonksiyonên ACE neçalak in. Kêmasiyek zextê ya bi bandor ji hêla metabolîta çalak (prilat) ve tê peyda kirin, ku ji hêla pêvajoyên biotransformasyonê ve di nav kezebê an mukoza mestikê de tête çêkirin. Ji ber vê yekê bi binpêkirina pergala digestive re, pir caran di dema dermankirinê de tunebûna encamek erênî heye. Tedawî 2 derman e: captopril û lisinopril.

Pekêşkêşanên ACE rojek yek carî têne girtin, bêyî ku xwarinê xwarinê, bi îstîsmarên kêmdar. Bandora bi gelemperî piştî rêveberiyê yek demjimêr pêşve dike, piştî 6 demjimêran zûtirîn digihîje û heya rojekê jî didome. Metabûnên çalak û neçalak ji hêla çuçikê ve têne derxistin. Ev pêdivî ye ku ger nerazîbûnek renal hebe, divê were fikir kirin. Lê fonksiyonên ACE hene ku rêgezek dravî ya draviyê heye: bi navgîniya gurçikê û zikê. Ew ewlekar in, ji ber vê yekê hewce nake ku guhartina ducaniyê ne hewce be.

1. Enalapril. Renitec yekem bû ku hate afirandin, piştre jî şahnameyên wê xuya kirin: Burlipril, Renipril, Enapharm, Invoril, Enam, Enap. Enalapril bi dirêjahiya navîn ê çalakiyê heye, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku wê serê sibê û êvarê bigirin.
2. Lisinopril - Diroton, Diropress, Lysigamma, Lisinoton, Lysoril, Lister. Lisinopril orjînal li Rûsyayê nayê tomar kirin. Ew di warê patolojiya kezebê de xwedî feyde ye.
3. Perindopril. Ya orjîn A. A. Generiki Prestarium e: Perineva, Parnawel. Pêdivî ye ku bandora alîgir û organoprotektîfê ya jêhatî ya herî kêm hebe. Tabloyên belavkirî yên belav têne çêkirin ku hewce nebin ku bi avê bên şûştin. Ew li ser zikê vala hatî girtin.
4. Ramipril. Tritace yekem bû. Demek şûnda, cîhê wî ji hêla angolên pirtir gihîştî ve hate girtin: Amprilan, Dilaprel, Wazolong, Priramil, Hartil. Ew xwedî rêçek derxistinê dudilî ye: bi navgîniya gurçikê û lêv. Bi gelemperî ji bo têkçûna dil a concomitant û piştî enfeksiyonê ya myocardial tête diyarkirin.
5. Fosinopril - Monopril (orjînal), Fosicard, Fosinap, Fizinotek. Ew bi navgîn û gurçikan ve tê derxistin.
6. Zofenopril - Zokardis. Di avabûna myocardial de tûjtir hene.
7. Moexipril - Moex. Alîkariya çalakiya osteoclasts kêm dike, ku pêşî li hilweşîna hestiyê hestiyê digire. Ev ji bo pêşîlêgirtina osteoporosê ya di jinên postmenopausal de girîngiyek pir girîng e. Wê rêça berbiçav ya dravî heye.
8. Tsilazapril - Bêdengî. Biha ye. Pêdivî ye ku ew li ser zikek vala were girtin.
9. Thrandolapril - Gopten. Ji 24-36 demjimêran derbasdar in. Lê peydakirina wê di dermanxaneyan de pir zehf e. Rêya vekişînê duqat e.
10. Spirapril - Quadropril. Ew bi navbêza gurçikan û kêzikan ve tê derxistin.
11. Hinapril - Akkupro. Ew feydeyên taybetî tune.

Heya nuha, dermanê nifşa 1-ê - captopril (Kapoten) giringiya xwe winda nekiriye. Ew ji bo dermankirina birêkûpêk ne guncav e, lê wekî ambûlans tê pêşniyar kirin ku wê di dest de be. Piştî rêveberiya devkî, bandor piştî 15-60 hûrdeman pêk tê, heke hûn tabletê dixin binê ziman - piştî 5 hûrdeman. Ew ji bo krîzan tê bikar anîn. Di dozên 25 û 50 mg de tête peyda kirin.

Astengdestên Angiotensin II Receptor (ARB)

Vê komê bi heman rengî li hember frensiyonên ACE tevdigerin. Lê spas ji mekanîzmayek piçûktir a tevgerê, kêşa hişk kêm e ku çêbibe û sindroma "qurûşitandinê" tune. Ji ber vê yekê, ARB alternatîfek çêtirîn e ku ji bo fînansên ACE ne. Contraindications and the side side pir similar in. Pêşwazî rojek yek carî pêk tê, bêyî xwarinê. Bandor bi qasî 24 demjimêran berdewam dike.

1. Lozartan - Cozaar (original), Blocktran, Vazotens, Lozap, Lozarel, Lorista, Presartan. Ew asta acîdê uric kêm dike, ku destûrê dide ku ew ji bo mirovên ku bi giyayê nexweş ve têne pêşniyar kirin.
2. Valsartan di destpêkê de wekî "Diovan" dihat zanîn, paşê Valz, Valsacor, Nortian, Sartavel xuya bû. Ew xwedî organên parastinê yên xwerû ye. Gelek bandorên wê hene.
3. Candesartan. Ya esasî Atakand e. Generics - Hyposart, Candecor, Xarten. Bandorek bi dozek ve girêdayî ye.
4. Irbesartan. Nûnerê yekem - Aprovel, analogs - Ibertan, Irsar, Firmast. Di rojê de kontrola zextê peyda dike.
5. Olmesartan Medoxomil - Cardosal (original), Olimestra. Ew bi rengek hêsan dixebite, lê ji 24 demjimêran bêtir.
6. Telmisartan. Pêşîn yekem bû, lê li Rûsyayê Mikardis zortir hilda. Hînbûna herî zêde di xwînê de piştî demjimêrek digihîje, û bandorek hîpotensionê ya domdar piştî 3 demjimêran berdewam dike û roj bi roj zêdetir dibe.
7. Eprosartan - Teveten (original), Naviten. Ew baş tête biderkevtin, ji ber ku bandorek wê ya hindik heye. Ew xwedî bandorek sempatîkolîtîk e.
8. Azilsartan Medoxomil - Edarby. Ew xwedî bandorek antihypertensive hêzdar e. Wê rêça berbiçav ya dravî heye.

Di vê komê de xwendinên zelal hene. Bandora koma bingehîn kêmbûna leza dil e. Ger pulse di destpêkê de kêm bexş be, wê hingê girtina dermanên wusa dikare bibe sedema bradycardiya giran û tewra girtina dil jî. Nîşana ji bo serdanînê li dijî paşnavê tachycardia, nexweşîya dil a ishemîk, hyperthyroidîzma hîpertansiyonê arterial e.

Derman bi dozên kêmtirîn dest pê dike, ku hêdî zêde dibin. Di nexweşên pîr de, ev bi baldarî tête kirin, ne ku ji her 2 hefteyan carekê bêtir. Pêdivî ye ku meriv bi berdewamî ne tenê zextê, ​​di heman demê de pulse jî bişopîne. Heke zext zêde ye, û puls di 55-60 deqîqe de bigihîne, wê hingê zêdekirina dozê bi tundî qedexe ye. Lê heke pêdivî ye ku tedawî were rawestandin, wê hingê divê ev hêdî bi hêdî bête kirin, ji ber ku gengaz e ku ew pêşbaziya vekişandinê pêşve bixin.

Divê ev kom di nexweşên ku bi COPD bi astmê tê de pir bi baldarî were bikar anîn, ji ber ku îhtîmala pêşxistina bronchospasm heye. B-blokker bandorek li ser metabolîzma karbohîdartan dike, ku divê ew di hebûna şekir de were hesibandin. Di dema dermankirinê de, zêdebûna giran dikare were dîtin.

• Metaprolol tartrate. Betalok orjînal e, analogî - Vazokardin, Corvitol, Metokard, Serdol, Egilok.Forma dirêjkirî - paşketina Egilok. Tablet, rojê, 2 caran ji derman re, bêyî ku ji vexwarinê vexwarinê tê diyar kirin. Retro Egilok di sibehê de tê girtin. Tablet dikare ger bixwaze were dabeş kirin.
• Metaprolol Succinate - Betalok ZOK, Egilok C, Metozok. Ev dermanek dirêj-çalak e. Hûn nikarin tabloyan parve bikin. Tevahiya wan bêyî şewitandin bi tevahî bişikînin. Alakî zêdetirî 24 demjimêran berdewam dike. Ev feydeya sereke ya succinates e.
• Bisoprolol - Kokor (orîjînal), Bidop, Coronal, Niperten, Cordinorm, Aritel, Biol, Bisogamma, Biprol. Dibe ku tabletên bi rengê cûda bibin. Ji ber vê yekê, Concor bi rengek dil heye, Cordinorm celebek pembû ye ku rîskek rehet e. Biol heye 2 xetereyên ku dihêle hûn tabloyê li 4 paran bi yek tiliyan dabeş bikin. Vebijêrk hêsan e ku dema hilbijartina dozek hilbijêrin. Rojê carekê tê girtin.
• Carvedilol. Di destpêkê de, Dilatrend hate bikar anîn, piştre ew dest bi şûna Acridilol, Carvitrend, Coriol, Kardivas, Carvedigamm kirin. Ew kêm caran tê derman kirin. Ew ji yên din B-astengker cuda dibe ku ew bi gelemperî receptorên alpha1-adrenergic asteng dike. This ev bandorek vasodilatorê ya din peyda dike. Ew bandorek erênî li ser metabolîzma fatê dike, naveroka kolesterolê zerarê kêm dike û sûd werdigire. Ew bi gelemperî rojek du caran piştî xwarinê tête girtin.
• Betaxolol - Lokren (original), Betoptik, Betak, Betoftan, Xonef, Optibetol. Ew kêm kêm dibe sedema bronchospasmê, ji ber vê yekê çêtir e ku ew wê di nexweşên astma an COPD bikar bînin. Tablet dikare dabeş be. Ew di sibehê de tête girtin, ji bo rojek derbasdar.
• Nebivolol. Ji bo demek dirêj ve, tenê Nebilet li bazara dermanê hate danîn. Naha gelek hêstirên hêja hatin afirandin: Bivotens, Nebilong, Binelol, Nebilan. Ji endotheliumê dîwarê vaskalê serbestberdana oksîdêra nitricê pêşkeş dike. Ev dibe sedema vasodilasyona sivik. Derman her roj 1 car tête girtin, bêyî ku vexwarinê navxweyî be. 24 saetên derbasdar e.

B-astengkerên din ên din jî hene ku berê bi rengek aktîf hatine bikar anîn, lê îro ew karanîna wan bi sînor heye, ji ber ku dermanên nûjen pirtir hene. Ev bi gelemperî Atenolol e, ku tête pêşniyar kirin ku rojek 1-2 carî vexwarinê berî.

Nûnerê din ên nifşa 1-yê B-astengker propranolol (Anaprilin) ​​e. Ji ber ku bandora nîgaşî ne tenê li ser receptorên B1-xwestin, lê di heman demê de li ser receptorên B2 jî, tansiyona pêşxistina bandorên neyînî zêde dibe. Ji bo dermankirina hîpertansiyonê nayê bikar anîn. Ew dikare tenê ji bo rawestandina krîzên hîpertansiyonê bi tachycardia giran re kêrhatî be.

Astengên Kanala Kalsiyûmê (Antagonîstên Calcium)

Bandora antihîpertansiyon ji sedema vazodilasyonê ye, ku dibe sedema kêmbûna berxwedana xwînê ya periyodîk a total. Bloktorên kanalê yên kalcium bandorên pêvajoyên metabolê bandor nakin, pêşî li tromboza digirin, û pêşkeftina atherosclerosis hêdî dikin. Bi taybetî di mirovên pîr de bi bandor e.

Di nav de antagonîstên kalciumê de, girêdayî strukturên kîmyewî, 3 kom têne cudakirin: dihydropyridines, fenylalkylamines û benzodiazepines. Komek dihydropyridines bi gelemperî ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterîkî tête bikar anîn: nifedipîn, amlodipîn, û hwd. Tachycardia gengaz û sorbûna rû.

1. Nifedipîn - Adalat (xwerû), Phenigidin, Nifecard, Corinfar, Cordipine, Cordaflex. Dagirkerê kalcî yê nifşê 1-ê ye. Ew zû çalakî dike: dema ku tê şûştin, bandor bandor piştî 30-60 hûrdeman tête kirin, heke di nav zimanî de were danîn - piştî 5-10 hûrdeman. Bandora antihîpertansiyonê 3-4 demjimêran dom dike, ji ber vê yekê nifedipîn ji bo dermankirina domdar ne tam e. Ew dikare tenê were bikar anîn ku bi zûtirîn zexta xwîna bilind an di dema krîzan de bêyî tachycardia giran be.
2. Nifedipînek dirêj-çalak - retardek kaligard, retardek Cordipine, retînaya Corinfar.Tabletan rojane 2 caran ji xwarina xwarinê têne girtin. Cordaflex RD, Cordipin HL, Corinfar UNO, û herweha Nifecard HL her roj 24 saetan kontrolkirina zextê peyda dikin. Rojê 1 carî hate pejirandin. Tablet nikarin bên dabeş kirin.
3. Amlodipine. Norvask yekem û herî lêkolîn e, lê biha ye. Gelek jenerator hate afirandin: Amlothop, Kulchek, Normodipin, Stamlo, Tenoks. Bandora antihîpertansiyon dikare 1-2 demjimêran piştî rêveberiyê were dîtin. Ew ji bo rojekê dom dike. Amlodipine ji nifedipîn re nermtir e. Islomek levorotatorî ya amlodipîn çêkir - EsCordi Cor. Di pratîkê de bê tofan çêdibe. Dozên 2 caran kêm hewce ne hewce ne.
4. Felodipine bi eslê xwe Felodip û Plendil e. Li gorî antagonîstên kalciumê yên berê, ew kêmtir tofanê li lingan dibe. Rojê carekê tê girtin.
5. Lercanidipine. Zanidip yekem bû, piştre Lerkamen hate berdan. Ew berî xwarinê tête girtin. Edema rind e.
6. Isradipine - Lomir. Ji bo 12 demjimêran derbasdar e. Tabî rojê 2 carî bigirin. Her weha kapsulên çalakiyê yên dirêj hene.

Verapamil ji phenylalkylamines ve girêdayî ye. Di bin navê Isoptin û Finoptin de jî tête dîtin. Karên mîna B-astengker. Nîşan û nerazîbûn bi piranî wekî hev in. Lê tercîh ji van dermanan re tê dayîn, mînakî, heke nexweş bi astma bronchial û nexweşiyên din ên obstruktîv ên pulmonary heye.

Benzodiazepines, ku diltiazem pêk tê, bi pratîkî niha ne ji bo dermankirina hîpertansiyonê têne bikar anîn.

Diuretics (diuretics)

Ev çîna dermanên antihîpertansiyonê bi gelemperî di dermankirina hevbeş de tête bikar anîn. Diuretics bi zêdekirina av û sodyûmê ji laş veqetandina tansiyonê kêm dikin. Ew di sibehê de têne girtin. Ew bandorek neyînî li ser potansiyonê hene.

1. Hîdrochlorothiazide (hypothiazide). Ji bo dermankirina hîpertansiyonê, tabletên 25 mg têne bikar anîn, ku tête pêşniyar kirin ku li nîvî dabeş bibin. Vê dozê bes e ku meriv bigihîje encamek xwestî. Di heman demê de, îhtîmala bandora alî kêm e. Nîşana taybetî bandora neyînî ya vê diuretîk li ser metabolîzma heye: zêdebûnek şekir, asta uric û kolesterolê di xwînê de, dema ku potassium winda dibe.
2. Indapamide - Arifon (orîjînal), Indap. Tabletan de 2.5 mg rehînek çalak heye. Bandora 24 saetan berdewam dike. Formên taybetî hene: Arifon retard, Ravel-SR û Indapamide retard. Ew di dozek 1.5 mg de cûda dibin. Van dermanan tercîh dikin, ji ber ku ew di tevahiya rojê de bi rengek yekalî tevdigerin. Indapamide li metabolîzmê bandor dike, lê bi rengek kêmtir.
3. Spironolactone - Aldactone (original), Veroshpiron, Veroshpilakton. Ew ji diureticsên din de cuda dibe ku ew potassium digire û bandorek antialdosterone heye. Nîşaneyên karanîna ji bo laşfiroşiya arterolîk refransiyonî an sindromê edematous e. Bi karanîna dirêj re di nav mêran de, zêdebûna giyayên mammary gengaz e - gynecomastia.
4. Torasemide - Diuver, Britomar, Trigrim. Dermanê orjînal li Rûsyayê nehatiye tomarkirin. Ew xwedî bandorek antialdosterone ye. Asta potassium bi praktîkî bandor nîne. Bandora diuretîk heta 18 demjimêran berdewam dike, lê mîz di seranserê rojê de hêdî hêdî serbest dibe.

Dermanek weha wekî furosemide (Lasix) heye. Ew xwedan bandorek xurtîner e, lê bandorek negatîf li ser metabolîzmê heye. Ji bo karanîna domdar nayê bikar anîn. Di rewşên hindik de, ew dikare bikar bîne ku dema ku krîzek tansiyonê bilind bike.

Diuretîkek din jî heye - chlortalidone. Bi gelemperî di amadekariyên hevbeş de têne zêdekirin ku bandora hîpotînîzmê zêde bike.

Agonîstên receptorên Imidazoline

Receptorên taybetî I2-imidazoline ku li medulla oblongata-ê tê de têne standin. Wekî encamek, bandora pergala nerva sempatîk ya li ser dil û xwînên xwînê kêm dibe.Ew bandorek erênî li ser pêvajoyên metabolê di laş de dikin, ji ber vê yekê dermanên wiha ji bo mirovên ku bi obez û şekir tê de têne pêşniyar kirin. Vê komê tê de ye:

1. Moxonidine - Physiotens (yekem bû), Moxarel, Moxonitex, Tenzotran. Di dozên 0.2 û 0.4 mg de tête peyda kirin. Ew dikare hem ji bo pêşwaziya domdar û hem jî ji bo rawestandina krîzê tê bikar anîn.
2. Rilmenidine - Albarel. Tabletan tê de 1 mg madeya çalak heye.

Rengînera renîn rasterast

Heya nuha, ev nûnerê tenê - Aliskiren (Rixila, Rasilez) pêk tîne. Di qonaxên destpêkê de destpêkirina RAAS-ê bandor e. Dil û gurçikan diparêze, pêşkeftina atherosclerosis hêdî dike. Rojê carekê tê sepandin. Ew ji bo rojek zextê digire, demjimêrên sibehê zû dorpêçîne, dema ku piraniya karesatên xwînê vedigire.

Alfa astengker

Nûnerên sereke ev in: doxazosin (Kardura, Kamiren) û prazosin. Dermanên di vê grûpê de bandorek neyînî li ser pêvajoyên metabolê û kêmkirina kolesterolê dikin. Bikaranîna bloka alpha-adrenergîk di mêran de, ku, ji bilî hîpertansiyonê arterial, adenoma prostatê jî heq e. Doxazosin rojê 1 car tête girtin, û prazosin tête pêşniyar kirin ku rojê 2-3 carî were bikar anîn.

Fonên hevbeş

Ev dermanên ji bo tansiyona xwînê bilind, di nav yek tabletê de 2, an jî hêj 3 madeyên derman heye. Ev rehet e, ji ber ku hejmara tabletên ku di rojê de têne girtin kêm dibe.

Bi gelemperî, reaksiyonên ACE û diuretics têne hev kirin:

• enalapril + hydrochlorothiazide - Co-Renitec, Enap N, Berlipril plus, Renipril GT,
• lisinopril + hydrochlorothiazide - Co-Diroton, Iruzide, Lysoretic,
• ramipril + hydrochlorothiazide - Tritace plus, Wazolong N, Hartil D, Amprilan NL,
• fosinopril + hydrochlorothiazide - Fosicard N, Fosinotek N,
• zofenopril + hîdrochlorothiazide - Zokardis plus,
• hinapril + hîdrochlorothiazide - Akkuzid,
• perindopril + indapamide - Noliprel, Noliprel forte, Ko-Perineva, Ko-Parnavel.

Combination of ARBs û diuretics bi bandor têne bikar anîn:

• losartan + hydrochlorothiazide - Gizaar, Blocktran GT, Vazotens N, Lozap plus, Lorista N,
• valsartan + hîdrochlorothiazide - Co-Diovan, Duopress, Valz N, Valsacor N,
• irbesartan + hîdrochlorothiazide - Coaprovel, Firmasta N, Ibertan Plus,
• telmisartan + hîdrochlorothiazide - MikardisPlus,
• eprosartan + hîdrochlorothiazide - Teveten Plus,
• candesartan + hîdrochlorothiazide - Atacand Plus, Candecor N,
• Olmesartan Medoxomil - Cardosal Plus,
• azilsartan medoxomil + chlortalidone - Edarby Clough.

Bi diuretics re, blokên B jî dikarin bêne hevber kirin:

• bisoprolol + hydrochlorothiazide - Lodose, Bisangil, Biprol plus û Aritel Plus,
• nebivolol + hîdrochlorothiazide - Nebilong N,
• atenolol + chlortalidone - Tenorik, Tenoretik.

Di hîpertansiyonê de nerm-berbiçav de, carinan ji hevalbendên ACE, ARBs, û B-blokersên bi antagonîstên kalcium re têne derman kirin:

• ramipril + amlodipine - Egipres,
• perindopril + amlodipine - Prestans, Parnavel Amlo, Dalneva,
• lisinopril + amlodipine - Equator, Equacard,
• enalapril + lercanidipine - Coriprene,
• losartan + amlodipine - Amzaar, Lortenza, Amozartan,
• valsartan + amlodipine - Exforge, Vamloset,
• irbesartan + amlodipine - Aprovask,
• bisoprolol + amlodipine - Concor AM,
• nebivolol + amlodipine - Nebilong AM,
• atenolol + amlodipine - Tenochok,
• metoprolol + felodipine - Logimax.

Heta niha, tenê yekheviyek sêalî heye, di nav de indapamide, perindopril û amlodipine - Ko-Dalnev.

Dema ku dermanên giran ne hewce ne

Heke hejmarên tansiyona xwînê ne pir in û dermanên domdar ne hewce ne, wê hingê dermanên antihîpertensiyonê sivik têne şandin, da ku rewşê kêm bikin:

• Dibazole - mîna astengkarên kanalê yên kalciumê tevdigerin, vasodilasyonê pêşve dike. Tabletên navborî de 20 mg ya zazakî çalak heye. Ew dikare rojê 2-3 caran li qursên kurt an bi rewşê werin girtin.
• Papaverine - di heman demê de rêçikên xwînê dilop dike, ji ber ku ew antispasmodîk a myotropîk e. Di tabletên 40 mg de tête peyda kirin. Rojê 3-4 caran tête diyar kirin an jî ji bo xirabûna başbûnê tête bikar anîn.
• Andipal - შეიცავს dibazole, papaverine, fenobarbital, metamizole sodium. Ji ber du beşên yekem, derman dibe alîkar ku zextê kêm bike. Phenobarbital aram dibe, û sodium metamizole alîkar dike ku meriv serê êşekêş bike. Ew li ser tabletê bi hûrguliyek piçûktir ve tê girtin. Piştî nîv saetê, di nebûna bandorê de, rêbaz dikare dubare bibe.

Encam

Hilbijartina dermanan pir mezin e. Her kes dikare rejîmek dermankirinê ya kesane hilbijêre. Lê pileyên ji zexta giran dikarin tenê bi bijîşkek bi rengek rast bijartin. Ev ne her gav yekem carî dixebite, carinan carinan hewce ye ku hûn bi vebijarkên cûda û hevbeş veqetînin. Ew dem û bîhnfirehî digire. Lê heke hûn şîretan bişopînin, derman bi rêkûpêk bigirin, hingê encam wê bêguman be.