Diagnostasyona cihêreng: şekir 1 û şekir 2

Wêneyê klînîkî ya şekir 2

Nexweşiya şekir 2, bi gelemperî, di mirovên ku ji 40 salî mezintir in zêde giran dibin, û nîşanên wê hêdî hêdî zêde dibin. Nexweş dibe ku heta 10 salan li ser xirabûna tenduristiya xwe hîs nebe û bala xwe nede. Heke di vê demê de şekir nehatiye tesbît kirin û derman kirin, tevliheviyên vaskal pêşve dibin. Nexweşan giliyê qelsiyê dikin, bîranîna kurt-kurt, û qewetbûnê kêm dibin. Hemî van nîşanan bi gelemperî ji pirsgirêkên temen re têkildar dibin, û tespîtkirina şekirê bilind bi şens çê dibe. Di dema tespîtkirina şekir 2 de alîkariya ezmûnên bijîjkî yên birêkûpêk ên karmendên sazî û dezgehên hikûmî dikin.

Li hema hema hemî nexweşên ku bi diyabetes 2-ya celebî ne, faktorên rîsk têne destnîşankirin:

• hebûna vê nexweşiyê di malbata yekser de,
• mêldariya malbatî ya berbiçavbûnê,
• di jinan de - jidayikbûna zarokek ku giraniya laşê wê ji 4 kg mezintir e, di dema ducaniyê de şekir zêde bû.

Nîşaneyên taybetî yên têkildarî şekirê tip 2 têkelî rojê tina 3-5 lîtreyî ne, pir caran urination di şevê de, û birînên bi xirab çêdibin. Di heman demê de, pirsgirêkên çermê xilas dibin, enfeksiyonên fungî. Bi gelemperî, nexweşan bala xwe didin van pirsgirêkan tenê gava ku ew berê ji% 50 girseya girseyî ya fonksiyonê ya hucreyên beta pankreatîkî winda dikin, ango diyardeyê bi giramî têne paşguh kirin. Di 20-30% ji nexweşan de, diyabeta tîpa 2 tenê dema ku ew ji ber êrîşek dil, stûr, an windakirina dîtinê têne nexweşxanê.

Nexweşiya Diyabetê

Heke nexweş xwedan nîşanên giran ên şekiranê ye, wê hingê ceribandinek yek ku şekirê xwînê yê bilind nîşan da bes e ku meriv nexweşiyek çêbike û dest bi dermankirinê bike. Lê heke testa xwînê ji bo şekirê xirab derket, lê mirov hîç nîşanên wan tune ne yan jî ew qels in, hingê tespîtkirina şekir zêde dijwar e. Di mirovên bêyî şekir şekir de, an analîzek dibe ku şekirê xwînê bilind bibe ji ber enfeksiyonê akût, travma, an stresê. Di vê rewşê de, hyperglycemia (şekirê xwînê bilind) bi gelemperî xilas dibe, ango demkî ye, û di demek nêzîk de dê her tişt bêyî dermankirinê vegeriya normal. Ji ber vê yekê, pêşnîyarên fermî heke nexuyabûnên şekir bihêlin bingeha analîzek yekane ya sernekeftî qedexe dikin.

Di rewşek wusa de, testek din a tolerasyona glukozê ya devkî (PHTT) ji bo pejirandin an redkirina teşhîsa tête kirin. Pêşîn, nexweşek ji bo şekirê zûtirîn di sibehê de testek xwînê digire. Piştra, ew zû zû 250-300 ml av vedixwe, di nav wan de 75 g glukozê bêhempa an 82.5 g glukozê monohydrate tête navandin. Piştî 2 demjimêran, ji bo analîzkirina şekirê mînakek xwînê ya dubare pêk tê.

Encama PGTT hejmarê "glukozê plazma piştî 2 demjimêran" (2hGP). Wateya jêrîn:

• 2hGP = 11.1 mmol / L (200 mg / dl) - tespîta pêşîn a diyabetê. Heke nexweş nexşe tune, wê hingê hewce ye ku ew di rojên jêrîn de, PGTT 1-2 caran jî piştrast bikin.

Ji sala 2010-an vir ve, Komeleya Dihokê ya Amerîkî bi fermî pêşniyar kir ku testa xwînê ji bo hemoglobînê glycated ji bo tespîtkirina diyabetê bikar bîne (vê ceribandinê bigirin! Pêşniyar bikin!). Heke nirxa vê nîşana HbA1c> = 6.5% tê bidestxistin, wê hingê divê diyabet were tesbît kirin, ku ew bi ceribandinên dubare piştrast bike.

Diyardekirina cihêrengiya şekirê şekir 1 û 2

Naha ji 10-20% ji nexweşan bi nexweşiya şekir 1 diçin. Hemî yên mayî diyarde 2 ne. Li nexweşên bi şekir 1 bi 1 şîp e, nîşanên zirav in, destpêka nexweşî berz e, û qelew bi gelemperî neçar e. Nexweşên şekir Type 2 bi gelemperî mirovên nehs ên navîn û pîr in. Rewşa wan ew qas acîl nine.

Ji bo tespîtkirina diyabûna celeb 1 û celeb 2, testên xwînê yên zêde têne bikar anîn:

• li ser C-peptide ji bo ku bizanibe ku pankreas însulîna xwe çêdike,
• li ser otomatîzmayên li ser hucreyên beta-pancreatîk yên antigjenên xwe hene - ew bi gelemperî di nexweşên bi şekirê 1-ê de xuyangiya xweseriyê tê dîtin,
• li ser laşên keton di xwînê de,
• lêkolîna genetîkî.

Em ji we re hildibijêrin algorîtmaya tespîtkirina ciyawaz ji bo şekirê diyabetê 1 û 2 ye:

Ev algorîtm di pirtûkê de "Diyabetes. Diravkirin, dermankirin, pêşîlêgirtin "di binê edîtorê de I.I.Dedova, M.V. Shestakova, M., 2011

Di nexweşiya şekir 2 de, ketoacidosis û koma diyabetîk zehf kêm in. Nexweş bersivê dide pileyên şekir, di dema ku di şekirê şekir 1 de reaksiyonek wusa tune. Ji kerema xwe ji destpêka sedsala XXI şekir 2 şekir pir ”ciwan” bûye. Naha ev nexweşî, her çend rind e jî, di mezinan û hêj jî di temenê 10-salî de tê dîtin.

Pêdiviyên dermankirinê ji bo şekir

Dizan dibe ku:

• nexweşiya şekir 1
• cure 2 şekir
• şekir sedema ku nîşan bide.

Diyardarî bi hûrgilî behsa komplîkasyonên şekiriyê dike ku nexweş heye, ango, birîndarên pelên xwînê yên mezin û piçûk (mîkro- û makroangiopatiya), û hem jî pergala nervê (neuropatî). Gotara berfireh bixwînin, Komplîkên Pizrikan û Kronîk ên Diyabetê. Heke di bin sindroma lingê diyabetê de heye, hingê vê yekê nîşa bikin, ku dirûvê wê nîşan dide.

Vîskên Komplîkasyonên Diabetê - Qonaxa retinopatiyê ya di çavê rast û çepê de destnîşan bikin, gelo qalîteya retînê ya lazer an dermankirinên din ên destwerdanê hatiye girtin. Nefropatiya diyabetê - tevlihevî li gurçikan - qonaxa nexweşiya kronîk a gurçikê, testên xwîn û urînê destnîşan dike. Forma neuropatiya diyabetê tête diyar kirin.

Lezgînên xweyên xweyên mezin ên mezin:

• Heke nexweşiyek dil a koroner heye, wê hingê şêlê xwe destnîşan bikin,
• Dilketiya dil - çîna xwerû ya wê NYHA destnîşan bike,
• Nexweşiyên cerebrovaskular ên ku hatine tespîtkirin,
• Nexweşên paqijker ên kronîk ên arteriyên hindikên jêrîn - bêhêzbûna tirêjê di lingan de - qonaxa wan destnîşan dikin.

Heke nexweş xwedan tansiyonek bilind e, wê hingê ev di teşhîsê de tête destnîşankirin û asta pansiyonê tê diyar kirin. Encamên testên xwînê yên ji bo kolesterolê xerab û baş, triglycerides têne dayîn. Nexweşên din ên ku bi diyabetesê re heval dikin diyar bikin.

Di teşxîsê de bijîşk neyên pêşniyar kirin ku giraniya şekir di nexweşê de destnîşan bikin, ji ber vê yekê darizandinên xwe yên subjektîf bi agahdariya objektîf re têkildar nakin. Giraniya nexweşiyê bi hebûna tevlihevî û çi qas giraniya wan tê diyar kirin. Piştî ku tespîtkirin pêk hatiye, asta şekirê xwînê ya armanckirî tête destnîşan kirin, ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bisekine. Ew bi şexsî ve girêdayî, bi temenê, rewşa sosyo-ekonomî û bendewariya jiyanê ya diyabetî ve girêdayî ye. Zêdetir bixwînin "Normên şekirê xwînê".

Nexweşên ku bi gelemperî bi diyabetes re têne hev kirin

Ji ber şekir, nerehetiya di mirovan de kêm dibe, loma sermayê û pneumonia bi gelemperî pêşve dibin. Di diyabetes de, enfeksiyonên respirasyonê bi taybetî zehf in, ew dikarin zirav bibin. Nexweşên şekir 1 û 2 celeb ji yê mirovên ku bi şekirê xwîna normal çêdibin re dibe sedema tansiyonê. Diyarde û tuberkuloz bi hevra giran in. Nexweşên weha pêdivî ye ku ji hêla bijîjkek TB ve çavdêriya domînoyê bikin ji ber ku ew her gav xetera zêdebûna pêvajoya tuberkulozê zêde dikin.

Bi qursek dirêj a şekir, hilberîna enzimên dehandinê ji hêla pankreasê ve kêm dibe. Theû û devî xerabtir dixebitin. Ev e ji ber ku şekir bandor li ser keştiyên ku zikê gastrointestinal dike, û her weha nervên ku wê kontrol dikin bandor dike. Zêdetir li ser gotara "gastroparesis diabetik" bixwînin. Mizgîn ev e ku kezeb di pratîkê de ne ji êşa şekir dihêle, û zirarê gihîştina giyayên gastrointestinal paşde vedigere heke tezmînata baş were bidestxistin, ew e ku, şekirê xwîna normal bimînin.

Di nexweşiya şekir 1 û 2 de, xetera zêdebûna nexweşiyên enfeksiyonê yên gurçikê û mîzê di nav de heye. Ev pirsgirêkek cidî ye, ku di heman demê de 3 sedem hene:

• kêmkirina bêsansiyonê di nexweşan de,,
• pêşveçûna neuropatiya xweser,
• bêtir xwînê di glukozê de, mîkrobên pathogenîk bêtir rehet dibin.

Ger zarokek ji bo demek dirêj bi şekir nexweşiya şekir tê dermankirin, wê hingê ev dê bibe sedema mezinbûna xirab. Ji jinên ciwan re, ku bi diyabetî ve ducanî bibin, ew bêtir dijwar e. Ger gengaz bû ku ducanî bibûya, wê hingê derxistina û dayîna pitikek tendurist pirsgirêkek cuda ye. Ji bo zêdetir agahdarî, li gotara "Dermanê dermankirinê li jinên ducanî" binihêrin.

Hello Sergey. Ez ji bo malpera xwe qeyd kirim gava, piştî testên hefteya borî, ez bi prediabetes hatim nasandin. Asta glukozê ya xwînê - 103 mg / dl.
Ji destpêka vê heftê ve min dest bi şopandina parêzek kêm-karbohîdartan kir (roja yekem hişk bû) û 45 hûrdem dimeşim - rojê 1 demjimêran.
Ez îro li ser pîvangan ketim - min 2 kg winda kir. Fineê xwe xweş dikim, fêkiyek jî min hûr dike.
Hinek li ser xwe. Ez ti carî bêkêmasî nebûme. Bi qasî 167 cm, bi giranî 55-57 kg girî ne. Bi destpêkirina menopauzê (li 51, ez naha 58 salî me), giranî dest pê kir ku zêde bibin. Naha giraniya min 165 lîre ye. Her gav kesek enerjîk hebû: xebat, mal, neviyên. Ez bi rastî ji ber berfê hez dikim, lê wekî ku hûn zanin, ez niha nekare xewna wê jî bimînim.
Keç hemşîre ye, ew jî şîret dike ku parêz û parêzek bişopînin.
Ez veniyên varicos hene û ez ji şekir ditirsim.

Spas ji bo pêşniyarê.

Ji bo ku hûn pêşnîyar werin dayîn, pêwîst e ku hûn pirsên taybetî bipirsin.

Testên xwînê ji bo hormonesên thyroid bigirin - T3 belaş e û T4 belaş e, ne tenê TSH. Dibe ku hîpotyroidîzmê heye. Ger wusa be, wê hingê divê were derman kirin.

Malpera xwe xweş kir! Ez 20 salan gihîştim pankreatîtê kronîk. Piştî şeklek giran a din, şekir li ser zikê 5.6 piştî xwarinê 7.8 hêdî hêdî vedigere roja normal, heke ez tiştek nexwim.Ez pêşniyarên we dixwînim û bi rastî jî jê hez dikim! elessênabe ku doktor biçin! Hûn ji xwe re dizanin .. Ma ji min re diyabeta 2-yê heye? Ji xeynî vê jî, giravên pir fibrous hene, ez 71 salî me, spas!

Silav. Doktoran ji sala borî vir ve nexweşiya şekir 2 tîp dikin. Ez metformin vedixwe. Ez naha sê hefte ne li ser pêşniyarên we disekinim. Bihar ji 71 kg bi mezinbûna 160 cm kêm bû, di sê hefteyan de hema hema 4 kg. Sugekir di heman demê de dest bi hêdîbûna hêdî hêdî kir: ji 140 di hefteyekê de ew di sibehê de daket 106 û carinan jî 91. Lê belê. Ji bo sê rojan, min hîs ne girîng kir. Serê min serê sibê dest bi êşandinê kir û şekir dîsa şiliya şil bû. Di sibehê de, nîgaran bûne 112, 119, îro ew berê 121. yet hîn jî ne. Yesterdayro min şekir pi aftertî barika laşî ya pir piçûk pîvand: 15 hûrdeman di rêça gerîdê û di hewza de nîv saetê de, şekir rabû 130. .i dibe? Ew hema hema ne mumkun e ku ji bo endokrînolojî endîşeyek were girtin. Li ser nternetê bixwînin. Ma ev dikare bibe celebek yekem a şekir? Spas ji bo bersiva.

Silav
Ez 37 salî me, giraniya 190, giraniya 74. Bi gelemperî li devê hişk, westîn, rêş li ser lingan heye (doktoran hemorrajîk, an tiştek din biryar nedaye).
Di vê rewşê de, lezgîniyek dubare tune, ez şevê rabim. Xwarina xwînek ji ser rûkek vala, glîkoz 4.1. Meriv dikare bifikire ku ev bê guman ne şekir e, an
Ma hûn hewce ne ku di binê baranê de analîzekê bikin? Spas

Silav, Surgey! Gelek spas ji bo malperek wusa kêrhatî. Ez dixwînim. Gelek agahdarî heye û hîn jî nayê hesibandin.
Ez tenê şeş ​​meh berê di derheqê şekirên xwe de bi dizî fêr bûm. Lê heta niha, bijîjk nikaribin bi şertê şekir şekirê min bigrin. Gelek pirsên min hene, lê ez ê tenê du tiştan bipirsim.
Ji sê endokrinologîstan, tenê sêyemîn min bi diyabûna Lada derman kir. She wê min ji bo tespîtkirina nexweşxaneyê şand nexweşxaneyê.
,Ro, piştî sê rojan li nexweşxaneyê, ez ji nexweşxaneyê hatim şandin ji bo ceribandinan, ji ber ku ew nekarin diyariya min diyar bikin, ji bo ceribandinan, navendê dermanê bingeh-delîl. Ez di destpêkê de ji aliyê du endokrinologî ve hatina nexweşiya şekir 2, ji aliyê endocrinologist ve hatim nexweş kirin, û endokrînologê sêyemîn radestî şekirê Lada kir û şand nexweşxaneyê. The nexweşxaneyê di roja 4-an ya hatina wê de ji min re şand ku ez ceribandinan bistînim (ya ku ew li nexweşxaneyê nakin) - ew Antîtodên ku hucreyên istasyona pancreatic û antîpansiyonên Pancreatic islet glutamate decarbosilase û antîpansiyonên Pancreatic islet glutum decarbossilase. Ji ber ku doktor nikarin fêm bikin ka çi celeb şekir heye û ez çawa hîn bêtir wan derman bikim. I Pirsek min a mezin heye, Ma ez hewce dikim ku van testan bavêjim da ku fêm bikim ka çi celebê şekir heye.
Xwarinek bê karbohîdartin ne tenê ji min, lê di heman demê de ji hêla endamên malbata min ve tê şopandin (her çend carinan carinan jî ez vê carê vedikim).
Ez naha di ramanê de me? Ma pêdivî ye ku ez van analîzan bikim? ?? di navnîşa testên pêwîst de li ser malpera we, ti analîzek ji bo ku antîpodîtan ji glutemate decarbossilase of pankreasên islet nekêşînin hene.
Min çêkirina C-peptide çêkiriye û heya 202 pîvol / L li ser zikê vala ye, û piştî xwarinê normal e.
Arekirê ji min davêje, naha li ser parêzgehê ew ne hindik e.Doktor got ku ev ceribandin hewce ne ku di dawiyê de piştrast bikin ka kîjan şekirê min heye.

Ez 34 salî me, giranî di Adarê ya vê salê de di navbera 67 û 75 kg de diguhure, min danîn ser insulîn vosulin plus metformin1000 û gliklazid60 dibêjim şekir 2, lêbelê dayika min û bapîrê min ew in. Ez rojê du caran du caran insulînê didim 10-12 yekîneyan, lê ji ber hin sedeman rewş pir xirab e. westîn, acizbûn û hêrsa domdar, nebûna xewê, banga dubare li taştê di şevê de, ez dikarim du-sê caran rabim, apatî û depresiyonê. Ma ez dikarim bi rengek cureya şekirê diyar bikim? Stêrka testê tenê bîst rojan belaş e, dûv re du mehan ez însulînê bikim bêyî ku pîvanê pîvandinê bikim x ataet to buy û heta di vê demê de gelek zulm xurîn bi taybetî li deverên herî samîmî, û li ber lingên, û li ber lingên pir bi şertê ku tiştekî ji kerema xwe ve hema hema krovi.posovetuyte :.

Silav. Sergey, ji min re bêje ka dê li rewşa min be. Hemoglobînê Glycated (10.3) bi T2DM hat tespît kirin. Arekir bi gelemperî bi rengek giran dibe, û ez, bi rêzdarî, fîn dibe. Canawa ez dikarim vegerin ser parêzek kêm-karbohîdartan heke şekirê xwînê bi gelemperî pir kêm e? Ez ditirsim ku vexwim parêzek wiha, ez ditirsim ku rewşa min xirabtir bibe.

Dabîna şekir 1 (DM 1)

Di nexweşiya şekir 1 de, zêdebûna şekirê xwînê dibe sedema kêmbûna însulînê. Ulinsulîn alîkariya glukozê dikeve nav hucreyên laşê. Ew ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve têne hilberandin. Di şekirê şekir 1 de, di bin bandora hin faktorên nehsandî de, van hucreyan têne hilweşandin û pankreas bi hilberîna însulînê re qut dibe. Ev dibe sedema ku hêdî zêde bibin şekirê xwînê.

Sedema mirina hucreyên betayê bi gelemperî enfeksiyonan, pêvajoyên otimmune, stres e.

Bawer e ku şekirê tip 1 di 10-15% de li hemî nexweşên bi diyabetî bandor dike.

Dabîna şekir 2 (şekir 2)

Di şekirê şekir 2 de, şaneyên pankreasê asayî dixebitin û însulîn têr dikin. Lê tansiyonên girêdayî însulînê êdî bi qasî vê hormonê bersiv nagirin. Ev binpêkirin dibe sedem ku di xwînê de dozên bilind ên însulînê zêde bibin, û asta şekirê xwînê jî zêde bibe.

Pêşveçûna vî rengî ya diyabetê bi şêwazek jînek nerm, bêhêz dibe.

Nexweşiya şekir 2 bi piraniya bûyerên diyabetî (% 80-90%) pêk tîne.

Sugarekirê xwînê wekî nîşanek teşxîsê ye

Nîşana sereke ya şekir zêdebûna domdar a şekirê xwînê ye. Ji bo fêrkirina vê nîşana, yekem tiştê ceribandinek xwînê ji bo şekirê tête diyar kirin, ku divê li ser zikê vala bête kirin. Ji bo nîşankirina wê, bi kurtî GPN-ê bi gelemperî tête bikar anîn - glukoza plazma zûtirîn.

GPN ji 7 mmol / L mezintir diyar dike ku hûn bi rastî şekirê xwînê bilind kirine û dibe ku hûn şekir bin. Whyima gengaz e? Ji ber ku zêdebûna şekirê xwînê dikare bibe sedema hin sedemên din. Nexweşiyên vegirtî, birîndar û rewşên zext dikarin bibin sedema zêdebûnek bihurî di asta şekir de. Ji ber vê yekê, ji bo zelalkirina rewşê, tespîtkirinên din hewce ye.

Dîyarbekirîya şekiranê zêde

Testa tolerasyona glukozê ya devkî (PGTT) - rêbazek ku dê alîkariyê bibîne ku rewşa rast bibîne. Vê testê li jêr bikin:

1. Fastn ku radest dibin testa şekirê xwînê.
2. Solutionareseriyek 75 g glukozê li 250-300 g av tê vexwarin.
3. Piştî 2 demjimêran, ceribandinek xwînê ya duyemîn ji bo şekirê tête kirin.
4. Di hin rewşan de, analîzkirin her nîv saet piştî karanîna çareseriyê tête kirin.

Heke piştî 2 demjimêran analîz asta glukozê ya xwînê ji 11,1 mmol / L (200 mg / dl) mezintir kir, wê hingê laş hêdî hêdî glukozê çê dike. Di vê rewşê de, tê pêşniyar kirin ku vê testê di demek nêz de gelek dubare bikin. Only tenê bi encamên heman dubare têne şopandin bi diyabetî.

Ji bo zelalkirina tespîtê, ceribandinek rojane ya mîzê jî tê kirin.

Theawa celebek şekir diyar dike?

Ji bo diyarkirina cureya şekir, hejmarek lêkolînên din tête diyarkirin:

• Testa peptide ya C - Alîkarî dide ku hûn diyar bikin ka hucreyên pankreasê însulînê hilberîne. Li gel diyabet 1, ev nîşan kêm dibe. Bi diyardeya 2, bi gelemperî ew bilind an gelemperî ye. Lê di bûyerên pêşkeftî de bi qursek dirêj re, ew dikare kêm be jî.
• Analysis li serautoantibodies to antigens hucreya pancreatic. Vî antîdîtan hebûna tîpa 1 a diyetê nîşan dikin.
• Analîziya genetîkî - dihêle hûn pêşgotinek mîras ji nexweşiyê re bibînin. Hejmarek markerên genetîkî hene ku dikarin pêşbîniyek ji diyabek celebek diyarkirî nas bikin.

Nexweşiya şekir 2 bi taybetmendiya:

• Mêjî 40 salî
• Kursê nemir ya nexweşî. Nexweş bi gelemperî hêdî hêdî pêşve diçe, ji bo demek dirêj ve asîmptomatîk e û dema ku dermanê nexweşiyek din derman dike, ku bi rastî jî ji ber ku tevliheviya şekir tê, di rastiyê de bi şens tê tesbît kirin.

Cureyek diyarkirî ya diyabetî dê çêbibe ku ji bo dermankirina nexweşî taktîkên berbiçav pêşve bibe. Ev bi rengek din dê ji we re bibe alîkar ku hûn diyabet di bin kontrolê de bigirin û girîngiya jiyanê baştir bikin!

Pîvanên Diagnostîkî

Pîvanên diyarker ên jêrîn ên diyabetê ji hêla Rêxistina Tenduristiya Cîhanê ve hatine saz kirin:

• asta glukoza xwînê ji 11.1 mmol / l re bi pîvandina rastînek re derbas dibe (ango, pîvandin di her wextê rojê de bêyî ku di nav xwarina paşîn de were girtin) pêk tê,
• hebûna glukozê di xwînê de dema ku li ser zikê vala tê pîvandin (ango, herî kêm 8 demjimêran piştî xwarina paşîn) ji 7.0 mmol / l,
• hêjahiya glukozê di xwînê de 11,1 mmol / l 2 saetan piştî yek dozek 75 g glukozê (testa tolerasyona glukozê) derbas dibe.

Digel vê yekê, jêrîn nîşanên klasîk ên diyabetê têne hesibandin:

• polîurya - zêdebûnek berbiçav a urinîzekirinê, nexweşî ne tenê bi gelemperî "dişoxilîne" serşûştinê, lê pir mestir bêtir tête çêkirin,
• polydipsia - tîbûna zêde, nexweş bi domdarî dixwaze vexwe (û ew gelek avê vexwe),
• windabûna giraniyê ji ber sedemek eşkere - Ne ku digel her cûreyên patholojiyê.

Diagnosisareserkirina ciyawaz a şekir 1 û nexweşiya şekir 2

Tevî rastiya ku hemî celebên diyabetî nîşanên wekhev in, ew ji ber sedem û pêvajoyên patholojîkî di laş de pir girîng dibin. Ji ber vê yekê rastkirina şêwaza şeklê şekir pir girîng e, ji ber ku bandora dermankirinê rasterast bi vê yekê ve girêdayî ye.

Pênc celebên sereke yên şekirê şekir hene:

1. Type 1 diyabetes - laş insulîn nade,
2. Type 2 şekir - taybetmendiya windabûna hestyariya însulînê,
3. gestational - bi navê "şekirê ducanî" - di dema qonaxa ducanîbûnê de xwe xuya dike,
4. steroid - encama binpêkirina hilberîna hormone ji hêla glên adrenal,
5. bê şekir - Encama birînên hormonal ji ber pirsgirêkên bi hîpotalamusê re.

Li gorî îstatîstîkan, diyabeta tîpa 2 bi gelemperî tê tesbît kirin - li dor 90% ji nexweşên ku bi diyabetesê re tê de ne. Nexweşiya şekir 1 pir kêmtir hevpar e - li nêzîkî 9% diyabetîk tê dîtin. Cûreyên mayî yên nexweşî bi qasî 1% ji tespîtan digire.

Ragihandina ciyawaz a diyabetesê dihêle ku hûn bi rehm bikin ka kîjan celebê patholojiyê - 1 an 2 - nexweş nexweş e, ji ber ku, tevî wêneya klînîkî ya mîna, cûdahiyên di navbera van celebên nexweşiyê de pir girîng in.

Nexweşiya şekir ya 1-ê ji ber sedema tengasiyên di hilberîna laşê de hormona însulînê pêk tê: ew bi tevahî têr e an na.

Sedema vê tunebûna hormonî têkçûna xweseriyê ye: Antîpîdanên encambûyî hucreyên hilberîna pankreasê yên însulînê "dikujin".

Dêmek, însulîn pir kêm dibe ku glukozê veqetîne, û paşê asta şekirê xwînê bi lez bilind dibe.

Ji ber vê yekê diyardeya tîpa 1 ji nişkê ve xuya dibe, ku pir caran tespîta destpêkê li koma diyabetî tê. Di bingeh de, nexweşî di zarok an mezinan de di bin 25 saliyê de, bi pirranî di kuran de tê nasîn.

Nîşanên cihêreng ên şekirê 1 in ev in:

• şekir bilind
• nebûna bêkêmasî ya însulînê,
• hebûna antî-antîdê di nav xwînê de,
• asta kêm-C-peptide,
• giranbûna nexweşan.

Taybetmendiyek diyarkirî ya şekir 2 e, berxwedana însulînê ye: laş ji însulînê reşkê dibe.

Wekî encamek, glukoz nesekinîne, û pankreas hewl dide ku zêdetir însulînê hilberîne, laş hêzê digire, û hêj asta şekirê xwînê hîn bilind dibe.

Sedemên rastîn ên bûyera patholojiya tîpa 2 ne diyar in, lê hat damezirandin ku di nêzîkê 40% ji bûyeran de nexweşî mîrate ye.

Di heman demê de, bêhtirê caran ew ji mirovên zêde giran êş dikişînin ku şêwazek jiyanek tendurist çêdikin. Di xetereyê de mirovên pîr 45 salî ne, bi taybetî jinan.

Nîşanên cihêreng ên şekirê 2 ne:

• şekir bilind
• asta însulînê ya bilind (dibe ku normal be)
• astên C-peptid an bilindbûyî an asayî,
• hemoglobînê glycated bi taybetî zêde kir.

Bi gelemperî, şekir 2, asîmptomatîk e, xwe ji zû de xuya dike ku di qonaxên dereng de bi xuyangiya cûrbecûr pêk tê: pirsgirêkên dîtinê dest pê dikin, birînên xerab qenc dibin, û fonksiyonên organên navxweyî xera dibin.

Tabloya cudahiyên di navbera formên însulînê de û nevegirtina însulînê de

Ji ber ku sedema nexweşiya şekir 1 e ku kêmbûna însulînê ye, jê re girêdayî insnsulîn tê gotin. Diyabeya Tip 2 wekî insulîn-serbixwe tê binav kirin, ji ber ku tansiyon tenê bersiv nade însulînê.

Cûdahiyên sereke di navbera du celebên şekir de li maseyê têne xuyang kirin:

Dif teşhîsa şekir û şekir insipidus

Diabetes ji vê dermankirinê ditirse, mîna agir!

Hûn tenê hewce ne ku serlêdan bikin ...

Tevî vê rastiyê ku celebên din ên şekir qelew in, tespîtkirina cihêreng dihêle em wan ji hev cihê bikin. Ew zehf rind e (di 3 rewşan de di 100,000 de) ku diyabetê insipidus tê tesbît kirin - nexweşî endokrine ku tê de, wekî encama têkçûyîna hormonalî, pêvajoyên pêkhatin û derxistina mîzê teng dibe: ji ber kêmbûna hin hormonan, laş avê çêdike û di nav mîzê de tê derxistin, ango, ew geş e. nîşanên poluria û polydipsia têne xuyang kirin.

Sedema nexweşî bi gelemperî tumusên hîpotalamusê an giyayê pitoofîtî, û hem jî heredîtiyê ye.

Nîşanên cihêreng ên şekirên însipîdusê ev in:

• zêdebûna urinasyonê ya anormal (qebareya urînê dikare rojê bigihîje 10-15 lître),
• tîna bêhempa ya giran.

Cûda cûdahiyên sereke di navbera şekir û şekir insipidus di tabloyê de têne dayîn:

Complicationsawa tevlihevîyên şekir diyardeyên cuda ne?

Diabetes ji bo tevliheviyên wê "navdar" e. Komplîkirinan li ser akût û kronîk dabeş dibin: pizrik dikare di nav çend demjimêran an deqîqan de, û forma kronîk bi salan û heya dehsalan jî bi pêş ve bibe.

Jê bandorên zirav bi taybetî xeternak e. Ji bo pêşîlêgirtina wan, divê hûn bi domdarî asta şekirê xwînê (mîtro dê alîkariyê bikin) kontrol bikin û pêşnîyarên bijîşk bişopînin.

Hîpoglycemia

Hîpoglycemokî tevliheviyek hişk e, ku bi kêmbûna hişk di asta şekirê de (li jêr nirxên normal) tête nîşankirin.

Di nexweşiya şekir 1 de, rewşek wusa gengaz e ku meriv zêde însulînê bistîne (mînakî, wekî encamek ji şiyana an tabletan), û di şekirê 2 de diyabet - ji ber bikaranîna dermanên kêmkirina şekirê.

Insnsulîna zêde dibe sedem ku glukozê bi tevahî were pijandin, û hêjahiya wê di xwînê de bi nirxên krîtîk kêm bibîne.

Heke hûn bi lez ji kêmbûna şekirê aciz nebin, wê hingê tevlihevî dikare encamên ciddî (heta kom û mirina) çêdike.

Hyperglycemia

Hyperglycemia rewşek patholojîk e ku gava şekirê xwînê bi rengek normal ji normal zêde dibe. Di nebûna dermankirina rast de, hîperglikemî dikare pêşve bibe, di rewşa kêmbûna însulînê de (mînakî girtina injeksiyonê ji bo nexweşên bi şekirê 1 şekir), karanîna hin xwarin an alkol û stres.

Koma diyabetê

Attrişên hîpo- an hyperglycemia ku bi demê re neyên rawestandin rê li ber kompleksên giran ên mirinê digirin: koma diyabetê.

Van mercan pir zû pêşve diçin, taybetmendiya winda hişmendiyê, di nebûna alîkariyê de, nexweş dikare bimire.

Koma hîpoglikemîkê ya herî gelemperî, ku bi kêmbûna asta şekirê 2-3 mmol / l ve tête destnîşankirin, di encama birçîbûna hişk a mêjî de.

Komek wisa di çend demjimêran de bi rengek zû, gelemperî geş dibe. Nîşan hêdî hêdî zêde dibin: ji poz, lawazbûn, windabûna hêzê heya tevlihevbûnê, konvansiyonel û koma bixwe.

Gava ku asta şekirê bi nirxên krîtîk re dibe, dibe ku koma hyperglycemic an ketoacidosis ya diyabetê pêşve bibe. Ev tevlihevî bi zêdebûna şekirê li jor 15 mmol / l û acidosis metabolîk - tête hilberandin - hilberên hilweşîna asîd û fosîlan di nav xwînê de çêdike.

Koma hyperglycemîk di roj de pêşve diçe û bi nîşanên diyar ve têne diyar kirin: tîbûn, zêdebûna urinasyonê, letarşî, dûçarî, şilbûna çerm, tevlihevî. Nexweş hewce dike ku bi lezgîn bi ambûlansê bang bike.

Lingê diyabetê

Sugarekirê bilind xwînê bandorê li xirabê dike, nemaze kelpikên lingan.

Ji ber vê yekê, lingê diyabetê dikare di nexweşên bi diyabetê de tevliheviyek pêşve bibe - xirabiyek di lehiya xwînê de dibe sedema xuyangkirina ulcerên ne-başker (di diyabetîkan de, birînên baş baş nabin), zirarê digihîje xwînê û carinan jî hestî.

Di rewşên giran de, dibe ku gangrene pêşve bibe û amputasyonê lingê hewce dike.

Vîdyoyên têkildar

Li ser tespîtkirina ciyawaz a şekir 1 û celeb 2 di vîdyoyê de:

Rêbazên nûjen ji bo tespîtkirin û dermankirina şekir alîkariya ji bo ku hûn ji tevliheviyên xirab dûr nekevin, û mijar dibin hin rêzikên hanê, dibe ku jiyanek pisîk di nav jiyana kesên ku ji nexweşî nagirin ciyawaz be. Lê ji bo ku bigihîje vê yekê, tespîtkirinek rast û demkî ya nexweşiyê ne hewce ye.