Di xwînê de kolesterol û ESR çawa bi hev ve girêdayî ne?
ESR - rêjeya rûnê ya erythrocyte
Sedemkirina hucreyên xwînê yên sor - taybetmendiya hucreyên xwîna sor e ku li ser peravê bisekinin dema ku xwîn di rewşek nebawer de bimînin. Di destpêkê de, hêmanên ne girêdayî girêdayî ne, hingê aglomêrasyona wan têxe hundur û rêjeya çareseriyê zêde dibe. Her ku faktora hevrikê tevgerê dibe, asûde hêdî dibe.
Ji bo diyarkirina rêjeya sedemkirina erythrocyte (ESR) makro- û mîkrometod hene.
Xwîn ji pêlekê (grûpa yekem a rêbazan) an ji tilikê (koma duyemîn a rêçikan) tê avêtin, bi çareseriya hin madeya antîkagulasyonê, bi gelemperî oxalîk an sîtrîna sîtrîk a kîtrîkî (1 parçeyek xwê ya dilopkirin û 4 perçeyên xwînê) tê veqetandin û, bi tevlihevkirinê re di pilatek qedandî de, rast bikin.
Dema ku hûn rêjeya sedemkirina erythrocyte-ê binirxînin, demek (1 demjimêrek) bi gelemperî wekî nirxek domdar tête girtin, bi rêzê ve ku guhertinek tête texmîn kirin - sedimentation. Li welatê me, mîkrometod di guhartina Panchenkov de gelemperî ye. Dizanin di nav pêpelûkên mezûn ên taybetî de xwedî zelaliyek 1 mm û dirêjahiya 100 mm tê li dar xistin. Pênaseya tayînkirinê wiha ye.
Piştî ku şuştina pipeteyê bi çareseriya 3,7% citratê natrium tê derxistin, ev çareseriyê bi qasî 30 μl (heta bi nîşeya "70") ve tê komkirin û têlevîzek Vidal vedigire. Dûv re, bi heman capillaryê re, xwînê ji tilikê bi qasî 120 μl (pêşî, tevahiya capillary, pişt re jî beriya nîşana "80") tê şilandin û têlefonê bi citrate tê standin.
Rêjeya rûkê ya xwîner û xwînê 1: 4 e (rêjeya citrate û xwînê dikare cûda be - 50 μl citrate û 200 μl xwînê, 25 μl citrate û 100 μl xwînê, lê rêjeya wan divê her gav 1: 4 be). Bi tevahî tevlihevkirinê de, tevlihevî têt nîşankirin "O" di capillary de tê avêtin û bi rengek vertîkî li sê xalîçeyek di navbera her du kevirên gûzê de tête xistin da ku xwîn nekeve. Piştî demjimêrek, nirxa ESR ji hêla kolona plazmayê li jor hucreyên xwîna sor ên rûnkirî ve tête diyar kirin ("rakirin") .Hêjeya ESR di demjimêrê de di mm de tê gotin.
Hişyarî! Divê capillary bi hişkî vertical be. Pêdivî ye ku germahiya di odeyê de ji 18 kêmtir nebe û ji 22 pileya Celsius jî bilind nebe, ji ber ku di deverek kêmtir de ESR kêm dibe, û li germavek zêde.
Faktorên ku bandorê li ESR dikin
Rêjeya sedemkirina erythrocyte ji hêla gelek faktoran ve tête bandor kirin. Ya sereke guherînên kalîteyî û hêjayî di proteînên plîzma xwînê de ne. Zêdebûna naveroka proteînên nebat (globulîn, fibrînogjen) dibe sedema zêdebûna ESR, kêmbûna naveroka wan, zêdebûna naveroka proteînên berbiçav belavkirî (albumin) dibe sedema kêmbûna wê.
Bawer e ku fibrinogen û globulins beşdarî agglomerasyonê ya hucreyên xwînê yên sor dibin, bi vî rengî ESR zêde dibin. Guherînek di navbeyna normal ya albumin û globulin de beramber globulin dikare hem bi zêdebûnek bêkêmasî re asta fractions globulin ferdî di plasma xwînê de, hem jî bi zêdebûna têkildar a naveroka wan re di hypoalbuminemia cûrbecûr de.
A zêdebûna bêkêmasî ya asta globulinsên xwînê, dibe sedema zêdebûna ESR, dibe ku bibe sedema zêdebûna fraksiyona a-globulin, bi taybetî a-macroglobulin an haptoglobin (glukoza plazmayê- û mucoproteins xwedan bandorek girîng li ser zêdebûna ESR), û her weha dibe sedema g-globulin (piranî antîbûn dijî # 947, β-globulîn), fibrînogjen, û nemaze paraproteîn (proteînên taybetî yên ji kategoriya immunoglobulîn ve girêdayî ne). Hypoalbuminemia bi hyperglobulinemia re têkildar dikare wekî encama windabûna albumin pêşve bibe, mînakî bi mîzê (proteînzuriya girseyî) an bi navgîniya devikan (enteropatiya exudative), û her weha ji ber binpêkirina synthesiya albumin ji hêla kezebê ve (bi birîndarên organîk û fonksiyona wê).
Wekî din dysproteinemiasên cûda, ESR ji hêla faktorên weha ve wekî bandora kolesterolê û lecithin di plazma xwînê de (bi zêdebûna kolesterolê re, ESR zêde dibe) bandor dike, naveroka giyayên pîvaz û asîdên bilêlê di nav xwînê de (zêdebûna hejmara wan dibe sedema kêmbûna ESR), pîvana xwînê (bi zêdebûnê. viscosity of ESR kêm dibe), balansek acid-bingehîn a plazma xwînê (guivînek berbiçaviya acidosis kêm dibe, û di rê de alkalosis ESR zêde dike), taybetmendiyên fîzîkîolojî yên hucreyên xwînê yên sor: hejmariya wan (bi kêmbûna hejmara hucreyên sor ên sor zêde dibe, û bi zêdebûna ESR re kêm dibe), mezinahî (zêdebûna mîqyona hucreyên sor ên xwînê bi tevlîhevbûna wan re zêde dibe û ESR zêde dike), saturation bi hemoglobînê re (hucreyên xwînê yên sor ên hîpochromî yên aglomeratê xirabtir dibe).
ESR-ê ya normal di jinan de saet 2-15 mm e, di mêran de - 1-10 mm per dem (di ESR de bilindtir di jinan de ji hêla hejmarek kêmtir a şaneyên sor ên xwînê yên jinan ve tê diyar kirin, naverokek bilindtir a fibrinogen û globulins.) Bi ammenorrhea, ESR kêmtir dibe, nêzîk dibe. di mêran de normal).
A zêdebûna ESR di bin şertên fîzyolojîk de tête diyar kirin di dema ducaniyê de, di girêdana bi vesazkirinê, bi xwarina hişk û birçîbûnê (ESR bi zêdebûna naveroka fibrinogen û globulins re dibe sedema parçebûna proteîna tîzikê), piştî rêveberiya hin dermanan (mercury), vakslêdanê (typhoid).
Guhertinên di patholojiyê de ESR: 1) enfeksiyon û enfeksiyonê (di enfeksiyonên pizrikê de, ESR ji roja 2-yê nexweşî dest pê dike û di dawiya nexweşiyê de gihîştina herî zêde), 2) pêvajoyên septîk û purulent dibe sedema zêdebûnek girîng a ESR, 3) reumatîzmê - zêdebûnek berbiçav a di formên arterîkî, 4) kolagjenoz dibe sedema zêdebûnek tûj di ESR de 50-60 mm per dem, 5) nexweşiya gurçikê, 6) zirara kezebê ya parenchymal, 7) enfeksa myocardial - zêdebûna ESR bi gelemperî 2-4 roj piştî destpêka nexweşiyê tê. Soikilên bi vî rengî taybetmend in - intersection of curves of leukocytosis that di roja yekem de pêk tê û dûv re jî kêm dibe, û zêdebûnek hêdî di ESR, 8) nexweşî metabolîk - şekirê şekir, thyrotoxicosis, 9) hemoblastosis - di rewşa myeloma de, ESR bi saet 80-90 mm zêde dibe, 10 ) tumorên xirab, 11) cûreyên anemia - zêdebûnek piçûktir.
Nîşaneyên ESR-ê yên kêmtir di pêvajoyên ku dibin qelsiya xwînê de, bi mînakî, bi dekompensasyonê dil, bi êşa epîlepsiyê, hinek nehroş, bi şokek anaphylactic re, bi erythremia re, bêhtir têne dîtin.
Di xwînê de ESR zêde bûye, sedem çi ye?
Yek ji nîşanên sereke yên xwînê ESR e. Gelek hejmarek nexweşiyên ku sedema wê zêde dibin hene. Bi gelemperî, rêjeya sedemkirina erythrocyte bi nexweşiyên cûda yên enfeksiyonê yên ku bandorê li pergala respirasyonê, rêça urinînê dikin zêde dibin. Her weha bi tîrêj û hepatît.
Sedemên sereke ji bo zêdebûna ESR
Bi taybetî xeternak guherînên di analîzên ji bo penceşêrê de ne. Tumor dikare di nav gurçikan, glansên mammary, pişikê, bronch, pankreas, ovaries de herêmî bibe. Dibe ku ESR bi nexweşîyên onkolojolojîkî kêmtir zêde bibe - bi myelosis, macroglobulinemia, leukemia, lîmfoma, plasmacytoma.
Di xwînê de ESR zêde dibe:
- Ji ber rhematîzmê.
- Ji ber arteritiya demkî.
- Ji ber lupus erytematosusê pergalî.
- Ji ber polymyalgia rheumatic.
- Ji ber pyelonephritis.
- Ji ber şepika nefrotîk.
- Ji ber glomerulonephritis.
Nîşana ESR dibe ku ji ber sarcoidosis, anemia, û emeliyetê biguhere. ESR jî digel pêvajoya pizrikan a di pankreasê de, şikilîçeya gurçikê zêde dibe.
Rêjeya ESR di xwînê de
Nîşan bi cins, temenê mirov ve girêdayî ye. Di mêran de, norm 2 - 10 mm / h e, di jinan de, normê ESR 3-15 mm / h ye. Di zarokek nû de, ESR 0-2 mm / hûr e. Li zarokên di bin 6 mehan de, ESR 12-17 mm / h ye.
Di dema ducaniyê de, carinan ev nîşkar dikare bigihîje 25 mm / h.Hêjmarên weha ji hêla rastiya jina ducanî ve anemia û xweyên xwînê jê re têne diyar kirin.
Nîşan bi sedemên cûda ve girêdayî ye. Zêdebûna ESR dikare li kalîte û hêjeya hucreyên xwîna sor bandor bike. Ew dikarin dirûvê xwe biguherînin, bi gelemperî zêde dibin an kêm bibin, her weha hebûna acîlên bilîze, pigmentan, û hebûna albumin di nav xwînê de. ESR bi sedema guhartinên di viscosity û oxidasyona xwînê de girîng e zêde dibe, dibe ku acidosis wekî encamek pêşve bibe.
Rêbazên dermankirinê ji bo bilindkirina ESR-ê di xwînê de
Dema ku hucreyên xwînê yên sor bi leza bilind bicîh dibin, hûn ne hewce ne ku di cih de li ser dermankirinê bifikirin. Ev tenê nîşaneya nexweşiyê ye. Ji bo nîşana kêm bikin, ew hewce ye ku bi baldarî lêkolîn bikin, sedem fêr bibin, tenê wê hingê ew ê gengaz bibe ku dermankerek bandor hilbijêrin.
Hin dêûbav, li ser zêdebûna ESR fêr bûne, hewl didin ku wê bi dermanên gelêrî kêm bikin. Bi gelemperî, ev vexwarin tête bikar anîn: li ser 2 hûrdankan rûnê bikelînin, broth paqij bikin. Berî hefteyek 100 mîlî vexwarin. Piştî vê yekê, hûn dikarin dîsa ji bo ESR-ê analîzan bavêjin.
Ji kerema xwe, heke patholojiyek hatibe dîtin, rîska jorîn dikare bikar bîne. Dermanên bixwe nayê pêşniyar kirin. Pir pediatriyan bixwe bawer in ku dermankirina zêdekirina ESR-ê di xwînê de li zarokên bêwate ye. Zarokek gelek sedemên wê hene ku dibe sedema guhertinên di testên xwînê de:
- Xwarina xirab.
- Kêmasiya vîtamînan.
- Etêkirin.
Heke ESR tenê di ceribandina xwînê de bête pejirandin, her tiştê din normal e, ne hewce ye ku meriv bitirse. Ji kerema xwe analîzê tenê enfeksiyonek, enflasyonê nîşan dide, dema ku ne gengaz e ku sedemek rastîn bi wê re were dîtin. Analîziya ESR tespîta destpêkê ya nexweşiyek e.
Sedemên taybetî yên zêdebûna ESR di xwînê de
- Dewleta takekes a laşê mirov. Ji bo hin kesan, lezgînkirina sedemên erythrocyte di xwînê de normal e. Di xwînê de ESR dibe ku wekî encamek dermanên dermanan zêde bibe.
- Nîşan ji hêla kêmbûna hesin ve vediguheze ger ev element ji hêla laş kêm be tête guheztin.
- Di kuran de ji 4 heta 12 salan, hejmar dikare biguhezîne, dema ku pêvajoya pezîn û patholojî nayê dîtin.
- Jimarên xwînê yên din di ESR de têne destnîşan kirin. Leza ku bi navgîniya hucreyên xwînê yên sor dê rûne, bi asta proteîna immunoglobulin re, albumin di xwînê, asîdê bile, fibrinogen de girêdayî ye. Hemî nîşanên dê li ser guhertinên di laş de girêdayî bibin.
Whyima asta ESR di xwînê de kêm dibe?
Girîng e ku bala xwe bide ne tenê bi zêdebûna rêjeya sedembûna erythrocyte, lê her weha ji bo kêmbûna asta ESR di xwînê de. Nîşan diguhere:
- Gava ku mêjûya albumin di xwînê de pir zêde dibe.
- Ger ku çengê bilîrê û asîdê wê di xwînê de zêde bibe.
- Gava ku asta xwînê sor di nav xwînê de dibeje.
- Ger hucreyên xwînê yên sor şeklê xwe biguhezîne.
Hejmara ESR kêm dibe:
- Bi nezerozê.
- Bi anicytosis, spherocytosis, anemia.
- Bi erythremia.
- Bi vegirtina tansiyona xwînê.
- Bi epîlepsiyê.
Dibe ku ESR piştî kişandina klorîdê kalcîriyê, dermanên ku merkur, salicylates hene.
ESR ya çewt
Di hin rewşan de, guhertinên di nîşanan de pêvajoyek patholojîkî, hin rewşên kronîk destnîşan nakin. Asta ESR dikare bi obezîteyê re zêde bibe, pêvajoyek hişk ya acizî. Di heman demê de guhertinên derewîn di nîşaneyên ESR de jî têne dîtin:
- Bi kolesterolê xwîna bilind.
- Digel vexwarinên dirêjkirî yên vîtamînan, ku tê de gelek dermanek vîtamîna A heye.
- Piştre, vakslêdana hepatît B.
- Ji ber ku karanîna nakokiyên devkî tê bikaranîn.
Lêkolînên bijîşkî destnîşan dikin ku ESR dikare pir caran di jinan de bê sedem zêde bibe. Doktor guhertinên bi vî rengî yên bi veqetînên hormonî re diyar dikin.
Berçavkirina ESR ji hêla Westergren
Berê, rêbazê Panchenkov hate bikar anîn. Dermanê nûjen, rêbazê Westergren ya Ewropî bikar tîne. Methodên dikarin nîşanên bi temamî cûda nîşan bidin.
Zehmet e ku meriv li ser rastiya analîzan biaxive; ESR hebuna şertê ye. Di dema analîzê de ji girîngiya piçûktir hilanîna wê tune. Carcarinan hewce ye ku di analîzê de li nexweşxaneyek an kedkariyek taybet rabin.
Bi vî rengî, dema ku xwîna ESR di xwînê de zêde dibe, ew ne hêja ye ku meriv bi panîk bike, lê hûn ê pêdivî bi muayeneyek zêde bin.
Bi gelemperî guhertinên di testa xwînê de dibe ku ji hêla pêvajoyek vegirtî û înflamatuar, patholojiyên cidî ve were dest pê kirin.
Di hin rewşan de, zêdebûna ESR bi tevahî ji hêla faktorên din ên ku ne hewce ne hewceyê dermankirinê tête kirin, lê tenê tenê ji bo ku wan di binê xwe de bigirin. Dema ku analîzan têne xelas kirin kal, rewşa laş, zayenda nexweşe.
Soe bilind kir
Rêjeya sedemkirina erythrocyte di dema analîzê de girêdayîbûna xwînê ve girêdayî ye. Pêrisandina hucreyên xwînê yên sor û danîna wan di pirjimar ên mezin de bi çalakiya fibrînogjenî - proteînên qonaxa hişk a hişkbûnê - û globulîn (antêngirê parastinê) ve, hêsantir dibe, naveroka wan ên ku di xwînê de di demek kurt de zêde dibe.
Analîz di şertên laboratîfê de tête kirin, li wir antîkagulantek li nimûneya xwînê ya avêtî tête zêdekirin, ku hewce ye ku xwîn nekeve. Encam di saetekê de tête nirxandin, di vê demê de dema ku hucreyên xwînê yên sor ên di bin bandora gravity de dê di binê tîrêjê de bicîh bibin, bi vî rengî xwîn di du hêlan de dabeş dibe. ESR bi hêla bilindbûna pîvana plazmayê ve tê hesibandin.
Ji bo vê yekê, tulîlên ceribandinê yên taybetî hene ku bi pîvangek çapkirî ne, li gorî bingeha ku nirxa vê nîşaneyê pêk tê.
Ji bo destnîşankirina ESR, bi taybetî metodê Panchenkov û lêkolînên Westergren, dikarin rêbazên cûda werin bikar anîn.
Rêzkirina ESR ji hêla Westergreen wekî rêbazek rastîn tê hesibandin û di pratîka cîhanê de pir tête bikar anîn.
Feydeyek ji vê rêbazê ev e ku hem xwîna capillary û venous dikare ji bo analîzê were bikar anîn, ji bilî vê yekê, rêbaz bi tevahî otomatîk e, ku hilberîna wê zêde dike.
Gelek caran bûyer hene ku dema ku ESR di xwînê de dibe sedema bilindbûna ber sedemên nexwendî ve girêdayî. Ji ber vê yekê, wek nimûne, di dema ducaniyê de, ESR di laşê jinê de ji ber guheztina proteîna xwînê di xwînê de zêde dibe.
Wekî din, devjên ji normê ya nîşanker dikare bêyî hebûna pêvajoyek peşîner jî dibe sedema xetimandinê:
- anemia
- veguherîna xwînê ya dubare,
- pêşveçûna kanserê malignan,
- stûr an enfeksa myocardial.
Di xwînê de kolesterol û ESR çawa bi hev ve girêdayî ne?
Pîvandina rêjeya sedimentasyona erythrocyte û rêjeya kolesterolê ya li plazma destûrê dide me ku em di demek zû de hebûna nexweşîyan guman bikin, sedema ku sedema wan çêdike, nas bikin û dest bi dermankirinê biweşînin.
Asta ESR yek ji wan pîvanên herî girîng e ku ji hêla pispor ve dikare rewşa tenduristiya mirovan binirxîne.
Rêjeya rûnê ya erythrocyte çi ye
Pêdivî ye ku rêjeya rûnê ya erythrocyte wekî nîşanek were hesibandin ku meriv dikare bi kirinê testa xwîna biyolojîk were texmîn kirin. Di dema vê analîzê de, tevgera koma erythrocyte ku di şertên taybetî de tête pîvandin e.
Ew di navjimara mîlîjimarên ku di nav saetekê de bi hucreyan re derbas dibin têne pîvandin.
Di dema analîzê de, encama wê bi asta plasma ya hucreya sor ya mayî re, ku pêkhateya herî girîng a xwînê ye, tête nirxandin.
Ew li ser piyaleya ku materyalê lêkolînê tê de ye bimîne. Ji bo ku encamek pêbawer bistînin, hewce ye ku şertên wusa biafirînin ku di binê wê de tenê hêza zorê li ser hucreyên xwîna sor çalak dike. Anticoagulants di pratîka bijîjkî de tê bikar anîn da ku pêşîgirtina têkçûna xwînê.
Tevahiya pêvajoyê ya rûnê girseyî ya erythrocyte di çend qonaxan de dabeş dibe:
- Demjimêra dorpêçê ya hêdî, dema ku hucre dest bi hilkişînê dikin,
- Pêvekêşana şarbûnê. Wekî ku ji hêla pêkhatina hucreyên xwîna sor ve pêk tê. Ew ji ber girêdana hucreyên xwîna sor ên kesane têne avakirin,
- Hêdîbûna hêdî ya dorpêçkirinê û rawestandina pêvajoyê.
Qonaxa yekem girîngiya herî mezin tête dayîn, di heman demê de carinan hewce ye ku encama 24 demjimêran piştî berhevkirina plazmayê binirxînin. Ev jixwe di qonaxa duyemîn û sêyemîn de tê kirin.
Rêjeya sedimentariyê ya girseyî ya erythrocyte, bi hev re bi ceribandinên laboratîf ên din re, nîşanên herî girîng ên tespîtê girêdayî ye.
Rêjeya ESR
Sugarekirê xwe diyar bikin an ji bo pêşniyarên zayendek hilbijêrin Lêgerîn nehat dîtin Lêgerîn nehat dîtin Lêgerîn nehat dîtin
Norma nîşanek wusa bi faktorên cûda ve girêdayî ye, yê sereke yê temen û zayenda mirov e.
Ji bo zarokên piçûk, ESR 1 an 2 mm / dem e. Ev yek ji hêla hematokrita bilind ve, zêdebûna proteînan kêm e, bi taybetî, pargîdaniya wê ya globulin, hypercholesterolemia, acidosis.
Di zarokên mezin de, dildarbûn hinekî wekhev e û digihîje 1-8 mm / h, ku hema hema bi normê mezinan re wekhev e.
Ji bo mêran, norm 1-10 mm / dem e.
Normal ji bo jinan 2-15 mm / dem e. Rêjeyek wusa nirxên dorfireh ji ber bandora hormonên androgen pêk tê. Digel vê yekê, di demên cûda yên jiyanê de, di jinan de ESR dikare biguheze. Pêşveçûn ji bo 2 trimestên ducaniyê taybetmend e.
ESR zêde dibin
Asta bilindbûnê ya sedimentariyê ji hemî celebên nexweşan û guhertinên patholojîkî yên di laş de taybetmendî ye.
Pirsgirêkek statîstîkî ya taybetî hate destnîşankirin, ku karanîna doktor dikare rêberiya lêgerîna ji bo nexweşiyê diyar bike. Di 40% bûyeran de, sedema zêdebûnê her celeb enfeksiyon e. Di 23% ji mijaran de, zêdebûna ESR îşaretê hebûna cûrbecûr yên tumaran di nexweşê de ye. Zêdetiyek 20% hebûna nexweşiyên rehmatîk an vexwarina laş nîşan dide.
Ji bo ku bi zelalî û bi rehetî naskirina nexweşîya ku sedema guherîna ESR-ê ye, divê hemî sedemên mimkun bêne fikirîn:
- Hebûna enfeksiyonên cihêreng di laşê mirovan de. Ew dikare vegirtinek viral, pişikê, cystitis, pneumonia, hepatît, bronchît. Ew beşdarî serbestberdana madeyên taybet ên di nav xwînê de dikin ku bandor li mêjî û hucreyên plasma dikin,
- Pêşveçûnên zirav ên purulent zêde dike. Bi gelemperî, patholojiyên weha dikarin bêyî testek xwînê bêne xesp kirin. Cûrbecûr cûrbecûr suppuration, boils, absesên pankreasê bi hêsanî têne tesbît kirin,
- Pêşveçûna cûrbecûr ên neoplasmên di laş de, nexweşîyên onkolojîk bandor li ser zêdebûna rêjeya sedemên erythrocyte dikin,
- Hebûna nexweşiyên autoimune dibe sedema guhartinên di plazmayê. Ev dibe sedem ku ew çend taybetmendiyên xwe winda bike û têk biçin,
- Patholojiyên gurçikê û pergala urînê,
- Kişandina toksîk a laşê ji hêla xwarinê, vexwarina ji ber enfeksiyonên zikê, bi hev re bi vereşîn û xurmê,
- Nexweşiyên cûda yên xwînê
- Nexweşên ku nekroza tansiyonê tê dîtin (êrişa dil, tuberkuloz) rê li ber ESR-ê ya bilind hinekî piştî hilweşîna hucreyê.
Faktorên jêrîn dikarin bandorê li ser sedimentation jî bikin: ESR ya bilez bi hin konteynirên devkî, zêdebûna kolesterolê û qelewbûnê, kêmbûna giraniya nişkêve, anemia, rewşek dorpêçkirinê, rêjeya sedimentariyê bi avahiya hucreyê ya mîratî ve kêm dibe, karanîna analîzên ne-steroîdal, nexweşiyên metabolê madeyên.
Kolesterolê bilindkirî dikare hebûna plaqên kolesterolê di pergala xebata mirovî de nîşan bide. Ev dibe sedema pêşveçûna atherosclerosis, ku, bixwe, têkildarî nexwebûna dil. Sedema zêdebûnê di xwîna mirovan de dibe ku ev jî nîşan bide ku di kargêriya dil û xwînên xwînê de binpêkirin hene.
Di nexweşên bi angina pectoris an enfeksiyonê myocardial, ku bi gelemperî ji hêla kolesterolê bilind ve tête çêkirin, ESR wekî nîşana potansiyelek din a nexweşiya dil a koroner tête bikar anîn. Bi vî rengî, gengaz e ku meriv têkiliya di navbera kolesterolê bilind û ESR de binihêrin.
Nîşana rêjeya sedimentation dema ku hewce ye ku were tespîtkirina endokardîtiyê tête bikar anîn. Endocarditis nexweşiyek dil a infeksiyonê ye ku di hundurê xwe de digihîje hundurîn. Pêşveçûna endokardîtiyê, li hember paşiya tevgera bakteriyan an vîrusên ji perçeyên cûda yên laşê bi riya xwînê bi dil re pêk tê.
Ger nexweş ji bo demek dirêj ve nîşanên girîng nebin û wan paşguh bike, nexweşî dikare bandorek neyînî li ser tevgera valviyên dil bike û bibe sedema tevliheviyên metirsîdar ên jiyanê. Ji bo danasîna "endokardîtiyê", pêdivî ye ku bijîşkê beşdar lêkolînek xwînê binav bike.
Ev nexweşî ne tenê ji hêla rêjeyek bilind a ESR ve, lê di heman demê de ji hêla hejmareke kêm a trombolê ve di plazma de jî tê xêz kirin. Hevokek patholojîkî ya gelemperî anemia ye. Endocardîtîtiya bakterî ya akût gengaz e ku gelek caran rêjeya selîmasyona erythrocyte zêde bike.
Nîşan, çend caran, li gorî normê zêde dibe, û di demjimêra 75 mm de derbas dibe.
Asta Sedimentation dema ku tespîtkirina têkçûna dil ya congestive tê hesibandin. Patholojî nexweşiyek kronîk û pêşkeftî ye ku bandorê li masûlûta dil dike û bi fonksiyonê normal yê wê re mudaxele dike.
Cûdahî di navbera têkçûna dil û birêkûpêk û gelemperî de ew e ku bi wê re li dora dilê rûbirîyek heye. Di tespîtkirina patholojiyek wusa de testkirina laşî û lêkolîna daneyên testa xwînê pêk tê.
Bi enfeksiyonê myocardial bi diyabetes, ESR her dem dê ji normal zêdetir be. Ev ji ber vê rastiyê ye ku oksîjena bi navgîniya arteralan ve li dil tê radest kirin. Ger yek ji van artercan were asteng kirin, beşek ji dil ji oksîjena bêpar dimîne. Ev dibe sedema rewşek bi navê iskemiya myocardial, ku ev pêvajoyek pez e.
Heke ew ji bo demeke dirêj ve berdewam dike, tansiyona dil dest pê dike û bimire. Bi êrîşek dil, ESR dikare bigihîje nirxên bilind - heya 70 mm / saet û piştî hefteyek.
Mîna hin nexweşiyên dil ên din, di tespîta profîlê lipîd de dê zêdebûnek girîng di kolesterolê xwînê de hebe, nemaze lipoproteinsên kêm-dendik û trîglîserîd, bi hev re zêdebûna rêjeya sedîbûnê.
Zêdebûnek berbiçav a rêjeya sedimentation li dijî paşnavê pericarditis tûtîn tê dîtin. Nexweş bi zerikê pericardium e. Ew bi destpêka hişk û bêkêmasî ve tête diyar kirin.
Digel vê yekê, pêkhateyên xwînê yên wekî fibrîn, hucreyên xwînê sor û hucreyên xwînê yên spî gengaz dibin ku derbasî herêma perîkardial bibin.
Bi vê patholojiyê re, zêdebûna ESR (li jorê 70 mm / h) heye û zêdebûna mêjiyê ure di xwînê de heye, ku encama têkçûna renal e.
Rêjeya sedîbûnê bi hebûna aneurismê aortîk a kavilka thoracîk an jî abdominal girîng dibe. Digel nirxên ESR-a bilind (70 mm / saet jor), bi vê patholojiyê re zexta xwînê bilind tê qewirandin, û rewşek bi navê "xwîna kûr" tê gotin.
Ji ber ku laşê mirov pergalek holîstîk û yekbûyî ye, hemû organên wê û karên ku ji hêla wan ve têne danûstendin. Bi binpêkirinên di metabolîzma lîpîdê de, nexweşî bi gelemperî têne xuyang kirin, ku bi guhertinên di rêjeya sedemkirina erythrocyte de têne destnîşan kirin.
Pisporên ESR-ê di vê gotarê de dê di vîdyoyê de çi bêje.
Sugarekirê xwe diyar bikin an ji bo pêşniyarên zayendek hilbijêrin Lêgerîn nehat dîtin Lêgerîn nehat dîtin Lêgerîn nehat dîtin
ESR bilind kir
Rêjeya sedemkirina erythrocyte di dema analîzê de girêdayîbûna xwînê ve girêdayî ye.Pêrisandina hucreyên xwînê yên sor û danîna wan di pirjimar ên mezin de bi çalakiya fibrînogjenî - proteînên qonaxa hişk a hişkbûnê - û globulîn (antêngirê parastinê) ve, hêsantir dibe, naveroka wan ên ku di xwînê de di demek kurt de zêde dibe.
Analîz di şertên laboratîfê de tête kirin, li wir antîkagulantek li nimûneya xwînê ya avêtî tête zêdekirin, ku hewce ye ku xwîn nekeve. Encam di saetekê de tête nirxandin, di vê demê de dema ku hucreyên xwînê yên sor ên di bin bandora gravity de dê di binê tîrêjê de bicîh bibin, bi vî rengî xwîn di du hêlan de dabeş dibe. ESR bi hêla bilindbûna pîvana plazmayê ve tê hesibandin.
Ji bo vê yekê, tulîlên ceribandinê yên taybetî hene ku bi pîvangek çapkirî ne, li gorî bingeha ku nirxa vê nîşaneyê pêk tê.
Gelek caran bûyer hene ku dema ku ESR di xwînê de dibe sedema bilindbûna ber sedemên nexwendî ve girêdayî. Ji ber vê yekê, wek nimûne, di dema ducaniyê de, ESR di laşê jinê de ji ber guheztina proteîna xwînê di xwînê de zêde dibe.
Wekî din, devjên ji normê ya nîşanker dikare bêyî hebûna pêvajoyek peşîner jî dibe sedema xetimandinê:
- anemia
- veguherîna xwînê ya dubare,
- pêşveçûna kanserê malignan,
- stûr an enfeksa myocardial.
Faktorên jêrîn dikarin li ser asta ESR jî bandor bikin:
Leza bicîhbûnê zûtir dike:
- karanîna nakokiyên devkî,
- kolesterolê bilind
- alkalosis.
Rêjeya rûnê kêm dibe:
- taybetmendiyên mîrasa strukturên hucreyên xwîna sor,
- karanîna analgêrîkên ne-steroîd,
- acidosis
- nexweşiya metabolê.
Nîşana ESR di heman demê de bi qonaxa nexweşiyê ve girêdayî ye. Naveroka zêdekirî ya berbiçav ji hêla hefteya duyemîn ve piştî destpêkirina nexweşiyê tête nasîn, lêbelê, anormaliyên di analîzê de piştî 24-48 demjimêran dikarin bêne tesbît kirin. Ji bo naveroka agahdariya mezin, encamên analîzê têne pêşniyar kirin ku di dînamîk de bêne xwendin.
Taybetmendiyên fîzolojolojî yên metabolîzma proteîn jî bandor li rêjeya sedemkirina erythrocyte dikin. Di vê navberê de, jin ji rêjeya mêran û zarokan rêjeyekê ji sedirêjbûnê bilindtir e. Hêdî, hucreyên xwînê sor di xwîna zarokan de cih digirin.
- 0-2 zarokên heta 12 salî,
- 3-16 jin
- 2-11 mêr.
Diseasei nexweşî dikare bibe sedema zêdebûna ESR
Zêdebûna naveroka ESR-a di xwînê de bêserûber e, ew tenê diyar dike ku laş bi piranî derbasî pêvajoyek pezê dibe, û nîşanek kêmanî ya ESR-ê tenê dikare bi awayek alîkar diyar bike ka çiqas nexweşî pêşkeftiye. Di tespîta rast de hejmarek ji rêgezên dinasînê pêdivî ye.
Di pir rewşan de, zêdebûna ESR bi sedema pêşveçûna patholojî ya jêrîn ên di laş de:
- nexweşiya kezebê
- nexweşîya bilîla
- sar
- otitis media, tonsillitis,
- birîndarên purulent û septîk ên laşên laş,
- xwînrêjî, qirêjî, vereşîn,
- nexweşiyên xweseriyê
- êşa enfeksiyonê ya laşê jorîn û xwînê û mîzê,
- enfeksiyonên virusê
- nexweşiyên reumatolojîk.
Di ceribandinek xwînê de ESR zêde kir: Ma ew e ku hêja ye ku wê tirsê bikişîne?
Lêkolînek xwînê ji bo ESR pir hêsan û erzan e, lewra pir bijîşk bi gelemperî wî digirin gava ku pêdivî ye ku ew fêm bikin ka pêvajoyek pezê ye yan na.
Lêbelê, xwendin û şîrovekirina encaman ne yekdeng in. Li ser pirsa hûn çiqasî dikarin li analîzê li ser ESR-ê bawer bikin û gelo ew hêjayî wê yekê ye an na, min biryar da ku ez bi serokê klînîka zarokan re lêpirsîn bikim.
Ji ber vê yekê, bila em guh bidin ramana pispor.
Êkirina reaksiyonê
ESR di mêjûya demek diyarkirî de asta sedembûna erythrocyte di mînakek xwînê de nîşan dide. Wekî encamek, xwîna ku bi antîkagulantan re têkildar be du perçe têne dabeş kirin: li jorê hucreyên xwînê yên sor hene, li jor plasma û hucreyên xwînê yên spî ne.
ESR nîşerek ne-taybetî, lê hesas e, û ji ber vê yekê dikare di qonaxa prelinical de (di nebûna nîşanên nexweşiyê) de bersiv bide. Zêdebûnek di ESR de li gelek nexweşiyên enfeksiyon, onkolojîk û rheumatolojî tê dîtin.
Analîz çawa dike
Li Rûsyayê, ew rêbazê xweş-naskirî Panchenkov bikar tînin.
Pêdivî ya pîvanê: heke hûn xwînê bi sîtratê sodyûmê re tevlihev bikin, wê hingê ew hevrêz nabe, lê di nav xwe de dibe du perçe. Pêla jêrîn ji hêla hucreyên xwîna sor ve pêk tê, jorîn plazma zelal e. Pêvajoya hilweşîna erythrocyte bi taybetmendiyên kîmyewî û laşî yên xwînê re têkildar e.
Di avakirina sedimentê de sê qonax hene:
- di deh hûrdeyên pêşîn de, hucreyên vertîkal ên hucreyan têne çêkirin, ku tê gotin "koloneyên zirav"
- wê demê parastina çil hûrdeman digire
- hucreyên xwînê yên sor li hev digirin û deh hûrdeman din teng dikin.
Ji ber vê yekê tevahiya reaksiyonê herî zêde 60 hûrdeman hewce dike.
Van capillaries xwînê ji bo destnîşankirina ESR kom dikin.
Ji bo lêkolînê, ew dilopek xwînê ji tilikê digirin, ew di nav şanek taybetî ya li ser plakeyê de vedidin, li cihê ku berê 5% çareseriya sîtrate ya sodium tê danîn.
Piştî tevlihevkirinê, xwîna dilopandî di tîpên kapilar ên kevin ên hûrkirî de bi nîşana jorîn ve têne kom kirin û di sêwirek taybetî de ku bi hişkî verastî tê danîn tê danîn. Ji bo ku meriv ji analîzan aciz nebe, nivînek bi navê nexweş tê bi capillary dawiya jêrîn.
Dem ji hêla demjimêr a laboratûvek taybetî ya bi alarmê re tête dîtin. Bi rastî demjimêrek paşê, encam bi hêjmara stûyê kulona xwîna sor ve tê tomarkirin. Bersiv di demjimêra mm de (mm / h) tomar kirin.
Tevî hêsan a metodolojiyê, rêwerzên ku divê dema ku ceribandina testê werin şandin hene:
- xwînê bi tenê li ser zikê gûzê bigirin
- injeksiyonek kûr a kûr a tiliya tiliyê bicîh bikin da ku xwîn nekeve tîrêbûnê (hucreyên xwînê yên sor di bin zextê de têne hilweşandin),
- reaktorên nû, kapasîtên şilandî yên hişk bikar bînin,
- kapillary bi xwînê bêyî bubbên hewayê dagirin,
- Rêjeya rast di navbera çareseriya citrate ya sodyûm û xwînê (1: 4) de bi şûnda hişyar bikin,
- destnîşankirina ESR li germahiya hawîrdorê 18-22 derece bigirin.
Her nerazîbûnek di analîzê de dikare encamên derewîn derxe. Li ser sedemên encamek çewt binihêrin divê bi binpêkirina teknîkî, nerazîbûna alîkarê laboratorê be.
Thei bandor li guhartina di asta ESR de dike
Rêjeya sedemkirina erythrocyte ji hêla gelek faktoran ve tête bandor kirin. Ya herî sereke ew e ku pileya proteînên plazmatîk e. Proteînên neçar - globulins û fibrinogen beşdarî hevaltiya (kolandin) hucreyên xwînê yên sor dibin û ESR zêde dikin, û proteînên nuvaze belavkirî (albumin) rêjeya sedimentasyona erythrocyte kêm dikin.
Ji ber vê yekê, di şertên patholojîk de ku bi zêdebûna hejmara proteînên qurmik (nexweşiyên enfeksiyonê û purulent-înflamatuar, rehmaîzmê, kolagjenozê, tumorên malîn) re, ESR zêde dibe.
Zêdebûnek di ESR de jî bi kêmbûna mîqdara albuminiya xwînê re pêk tê (proteîneweriya girseyî ya bi sindroma nefrotîk, binpêkirina çêkirina albumin di kezebê de bi zirara parenchyma wê).
Bandorek berbiçav li ser ESR, bi taybetî bi anemia ve, ji hêla hejmarek hucreyên sor û vesîna xwînê ve têne zêde kirin, û hem jî taybetmendiyên hucreyên xwîna sor bixwe ye.
Zêdebûnek di hejmara hucreyên xwîna sor de, dibe sedema zêdebûna vîzyona xwînê, dibe alîkar ku ESR kêm bibe, û kêmbûnek di hejmara şaneyên sor ên sor û vîzyona xwînê de bi zêdebûna ESR re heye.
Hucreyên xwînê yên sor mezintir in û hemoglobîn jî bi wan re hene, ew ê giran in û ESR zêde be.
ESR di heman demê de ji hêla faktorên wekî navgîniya kolesterolê û lecithin re di plasma xwînê de bandor dibe (bi zêdebûna kolesterolê, ESR zêde dibe), naveroka giyayên kulîlk û asîdên bilez (zêdebûna di hejmara wan de dibe sedema kêmbûna ESR), hevsengiya asîd-bingehîn a plîzma xwînê (berbi aliyê acid) ESR kêm dike, û di alî alkaline de - zêde dibe).
Nîşana ESR bi gelek faktorên fîzîkîolojî û patholojîkî ve girêdayî dibe. Di jin, mêr û zarokan de nirxên ESR cuda ne. Guhertinên di navhevkirina proteînê de xwîna di dema ducaniyê de dibe sedema zêdebûna ESR-ê di vê heyamê de.Di rojê de, dibe ku nirxan diherike, asta herî zêde di rojê de tê dîtin.
ESR di zarokan de: analîzê bixwîne
Li zarokan, rêjeya sedemkirina erythrocyte bi temenê diguhere. ESR di zarokan de tê hesibandin ku di navbêna 2 ta 12 mm / h de lêçûn heye.
Di nav zarokên nû de, ev pîvanê kêm e û di navbenda 0-2 mm / h de normal tête hesibandin. Dibe ku heta 2.8 jî bimîne. Ger encamên analîzê di vê rêzê de cih bigirin, wê hingê sedemek metirsiyê tune.
Heke pitik 1 mehî be, wê hingê ESR 2 - 5 mm / h (dibe ku 8 mm / h be) dê ji bo wî normal be. Bi mezinbûna zarok heta 6 mehan, ev norm hêdî hêdî zêde dibe: navînî - ji 4 heta 6 mm / h (dibe ku heya 10 mm / h) be.
Divê ji bîr mekin ku her organîzmek kesane ye. Heke, wek nimûne, hemî hejmarên xwînê yên din baş in, û ESR piçûktir an binavkirî ye, ev dibe ku ev fenomenek demkî ye ku tenduristî tehdît nake.
Heya salekê, asta ESR-ê li seranserê navînî dê 4-7 mm / h ê normal bifikirin. Heke em li ser zarokên 1–2 salî diaxivin, divê hûn norma navînî 5-7 mm, û ji 2 heta 8 salî - 7-8 mm / h (bi navgîniya 12 mm / h) bînin bîra xwe. Ji 8 salan heta 16, hûn dikarin li ser nîşaneyên 8 - 12 mm bisekine.
Hema hema her nexweşî an zirarê dibe ku bibe sedema guhêrbariyê li ESR. Li aliyekî din, bilindbûna ESR her gav nîşana nexweşiyê nine.
Ger ESR-ê ya zarokê we zêde ye, muayeneyek kûr hewce ye.
Heke zarokê we vê dawîyê zirar an nexweşiyek kişandiye, dibe ku ESR-ya wî zêde were hesibandin, û ceribandinek dubare ya ku vê astê piştrast dike divê hûn ji we netirsin. Stabiliya ESR dê di zûtirîn du-sê hefte de çêbibe. Lêkolînek xwînê, bê guman, dibe alîkar ku hûn wêneya rewşa tenduristiya zarokan baştir bibînin.
ESR li jinan
Di cih de hûn hewce ne ku rezervanek bikin ku rêjeya ESR konseptek berbiçav e û bi temen, rewşa laş û gelek mercên cûda yên din ve girêdayî ye.
Bi rêkûpêk, nîşanên normê yên jêrîn dikarin bêne diyarkirin:
- Jinên ciwan (20-30 salî) - ji 4 heta 15 mm / h,
- Jinên ducanî - ji 20 heta 45 mm / h,
- Jinên pîr ên navîn (30-60 salî) - ji 8 heta 25 mm / h,
- Jinên temen rêzdar (ji 60 salî zêdetir) - ji 12 heta 53 mm / h.
Di mêran de rêjeya ESR
Di mêran de, rêjeya glading û sedimentation ya hucreyên xwînê sor hinekî hindik e: di analîzên xwîna mirovê tendurust de, ESR di navbera 8-10 mm / h de digire. Lêbelê, di mêrên di binê 60 de, nirxa hinekî bilind e.
Di vê temenê de, pîvanek navîn di mêran de 20 mm / h ye.
Devjêgirtina li mêran ya vê koma temenî 30 mm / h tête hesibandin, her çend ji bo jinan jî ev hejmar, her çend hebkî be jî zêde were hesibandin, hewcedariya zêde zêde hewce nake û wekî nîşaneya patholojiyê nayê hesibandin.
Ma kîjan nexweşî ESR zêde dike
Zanîn sedemên zêdebûn û kêmbûnê di ESR, diyar dibe ku çima di vê nîgarê testa xwîna gelemperî de ji bo hin nexweşan û rewşan guhertin hene. Ji ber vê yekê, ESR di nexweş û mercên jêrîn de zêde dibin:
- Pêvajoyên enfeksiyonê yên cihêreng û enfeksiyonan, ku bi zêdebûna hilberîna globulins, fibrinogen û proteînên qonaxa hişk a acizî re têkildar e.
- Nexweşên ku tê de ne tenê pêvajoya înflamatuar tê dîtin, lê di heman demê de hilweşandina (nekroza) tîrêjan, hucreyên xwînê û ketina hilberên hilweşîna proteînê di xwînê de jî hene: nexweşiyên purulent û septîk, neoplasmên malîn, miokardî, rovî, mêjî, enfeksiyonê zikê, tuberkulozê pulmonary, û hwd. .
- Nexweşiyên tansiyonê yên têkildar û vasculitis pergalî: reumatîzma, reumatîzmî, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, lupus sîstema erytematosus, û hwd.
- Nexweşên metabolê: hîpertansiyonîzmê, hîpotyroidîzmê, şekir şekir, û hwd.
- Hemoblastoses (leukemia, lîmbogranulomatosis, hwd.) Û hemoblastozên paraproteinemîk (myeloma, nexweşiya Waldenstrom).
- Anemia ku bi kêmbûna hejmara hucreyên sor ên xwînê re (hemolîz, windakirina xwînê, hwd.) Ve girêdayî ye
- Hypoalbuminemia li ser bingeha sindroma nefrotîk, bêhnvedan, windabûna xwînê, nexweşiya kezebê.
- Ducaniyê, heyama piştî paşmayînê, di dema menstruasyonê de.
Ma pêdivî ye ku ESR kêm bikin û meriv çawa wiya bike
Bi tenê bingeha nîşanker, di nav xwînê de ESR zêde dibe, an berevajî, divê dermankirin neyê diyar kirin - ev bêpergal e. Berî her tiştî, lekolînek tête çêkirin ku dê patholojî di laş de nas bikin, sedemên wan saz dibin.Diagnostasyonek berbiçav tête kirin, û tenê piştî ku hemî nîgaran têne berhev kirin, bijîşk nexweşî û qada wê diyar dike.
Dermanê kevneşopî pêşniyar dike ku hûn rêjeya sedimentationê li laşan kêm bikin, heke sedemên berbiçav ên xetera tenduristiyê tune. Recipe ne tevlihev e: Biharên sor sê saetan tê şil kirin (ponytails nekarin bên şil kirin) û 50 ml decoction her sibeh wekî pîvandina pêşîlêgirtinê tê vexwarin.
Divê pêşwaziya wê li sibehê berî taştê ji bo hefteyek were were kirin, bi gelemperî ev dê destûrê bide ku nîşana hanê kêm bike, tewra heke girîng jî zêde be.
Tenê piştî heft-rojvek pêdivî ye ku analîzek dubare were kirin da ku nîşan bide asta ESR û ka gelo dermankirina tevlihev hewce ye ku wê kêm bikin û nexweşî kêm bikin.
Di zaroktiyê de, dêûbav divê tirsa nebin eger encam hebûna zêdebûna ESR di xwînê de nîşan bide.
Sedemên vê yekê wiha ne. Di zarokek de, zêdebûnek û nîşanek rêjeya sedemkirina erythrocyte dikare di bûyera diranên diranan, xwarina bêbawer, û kêmbûna vîtamînan de bête dîtin.
Heke zarok ji malxezînê gilî dikin, wê hingê divê hûn bi bijîşk re bişêwirin û muayeneyek berfireh pêk bînin, bijîşk dê diyar bike ku çima analîziya ESR zêde dibe, piştî ku tenê dermankirina rastîn tête diyar kirin.
Rêjeya sedîbûnê ya xwîna sor zêde bû: ev çi wate dide û gelo dê bitirsin
Rêjeya sedemkirina erythrocyte (sedimentation) analîzek e ku ji bo tespîtkirina kezebê di laş de tê bikar anîn.
Nimûn di tûreyek narencî ya zirav de tête danîn, hucreyên xwînê yên sor (erythrocytes) hêdî hêdî li binya wê rûne, û ESR pîvanek vê rêjeya rûnê ye.
Analîz dihêle hûn pir nesaxî (di nav de penceşêrê de) tespît bikin û ceribandinek pêwist e ku gelek ducaniyê piştrast bikin.
Bila bibînin ka ev tê çi wateyê dema ku rêjeya sedemkirina erythrocyte (ESR) di analîza gelemperî ya xwîna mezinan an zarokek an zêde dibe an kêm dibe, ma ew e ku ew ji hêmanên wusa ditirsin û çima di mêr û jinan de ev çêdibe?
Asta bilind di testa xwînê de
Tezbîn di laş de dirûvekirina hucreyên sor ên sor provoke dike (giraniya molekulê zêde dibe), ku di rêjeya nizmbûna wan de di deriyê tubê de bi girîngî zêde dibe. Asta zêdebûna rûnê ji sedemên jêrîn dikare bibe sedema:
- Nexweşiyên autoimmune - Nexweşiya Liebman-Sachs, arterîta hucrekî gîştî, rehmatîzma polymyalgia, vasculitis nekotîk, arthritis rheumatoid (pergala bêsînor berevaniya laşê li dijî madeyên biyanî ye. Li hemberê pêvajoya xweseriyê, ew bi şaşî êrîşî hucreyên tendurist dike û tansiyonên laş hilweşîne),
- Penceşêrê (ew dikare her cûreyê penceşêrê be, ji lîmûfomayê an jî pirîtiya myeloma heta kansera kevneşop û kezebê),
- Nexweşiya gurçikê (nexweşiya gurçê ya polycystic û nephropathy),
- Annfeksiyonek, wek pneumonia, nexweşiya peşîner a pelvîk, an appendicitis,
- Enflasyonê nahîn (polemyalgiya rehematîk) û şaneyên xwînê (arterît, angiopatiya lîpa lîncê ya diyabetê, retinopatî, encephalopathy),
- Inflammationagirta tîroîdê (goiter toksîk belav, goozê nodular),
- Enfeksiyonên hestî, hestî, çerm, an gûzên dil,
- Hundirîna zêde ya fibrinogenên serum an hypofibrinogenemia,
- Ducanîbûn û toksikoz,
- Infeksiyonên virusê (HIV, tuberkulosis, sifilîs).
Ji lewra ESR nîşarek ne-taybetî ya rûkên fasûlî ye û bi sedemên din re têkildar be, divê encamên analîzê bi dîroka tenduristiya nexweş û encamên azmûnên din re bêne girtin (testa xwîna gelemperî - profîla dirêjkirî, urinalysis, profîla lipid).
Heke rêjeya sedembûnê û encamên analîzên din yek in, pispor dikare piştrast bike an jî, berevajî, teşxîsa gumanbar derxe derve.
Heke nîşana zêdebûyî ya di analîzê de ESR (li hember paşnavê hebûna bêkêmasî ya nîşanê) ye, pispor nikare bersivek rast bide û ravek bike.Her weha encamek normal ji nexweşî dûr nake. Asta berbiçavkirî dibe ku bibe sedema pîrbûnê.
Rêjeyên pir zêde bi gelemperî sedemek baş in.Bo nimûne, myeloma pirjimar an arterîtê ya hucreyek gewre. Kesên bi macroglobulinemia Waldenstrom (hebûna globulîneyên patholojîk di serayê de) asta ESR zehf in, di heman demê de çu enflasyon tune.
Vê vîdyoyê di nav xwînê de norm û devokên vê nîşaneyê vedigire:
Rêjeyên kêm
Sedembûna hêdî bi gelemperî pirsgirêk nîne. Lê dibe ku bi devbirînên mîna:
- Nexweşiyek an şertek ku hilberîna hucreyên xwîna sor zêde dike,
- Nexweşiyek an şertek ku hilberîna hucreya xwînê spî zêde dike,
- Ger nexweşek ji bo nexweşiyek pezê derman bibe, dereceyek ji sedîqebûnê her ku diçe kêm nîşanek baş e û tê vê wateyê ku nexweş bersivê dermankirinê ye.
Nirxên hindik dikarin ji ber sedemên jêrîn werin çêkirin:
- Glukozê zêde kirin (di diyabetîkan de)
- Polycythemia (taybetmendiyek bi zêdebûna hucreyên sor ên xwînê),
- Anemia hucreyê mirîşkê (nexweşîyek genetîkî ku bi guhertinên patholojîkî yên di şiklê hucreyan de têkildar in),
- Nexweşiya giran a kezebê.
Sedemên hilweşînê dibe ku faktor bemînakî:
- Ducaniyê (di çaryeka 1 û 2yan de, asta ESR daket)
- Anemia
- Hêjmara mêranî
- Derman Gelek derman dikare encamên testê bi derewîn kêm bike, mînakî diuretics (diuretics), dermanên bi naveroka kalciumê bilind digirin.
Daneyên zêdekirî ji bo tespîtkirina nexweşiya cardiovaskular
Di nexweşên bi angina pectoris an enfeksiyonê myocardial, ESR wekî nîşana potansiyelek din a nexweşiya dil a koroner tête bikar anîn.
ESR ji bo tespîtkirina endokardîtiyê hate bikar anîn - enfeksiyonên endokardiyal (qonaxa hundurê dil). Endocarditis li hember paşdestiya koçberiya bakteriyan an vîrusan ji her perçeyek laşê bi riya xwînê bi dil ve pêşve diçe.
Heke hûn nîşanên bîr nekin, endokardîtî valayên dil hilweşîne û rê li ber kompleksên jiyanê vedike.
Ji bo tespîtkirina "endokardît", divê pispor testek xwînê binivîse. Digel astên bilind ên leza sedimentation, endocarditis bi kêmbûna trombolan tête diyar kirin (nebûna hucreyên xwîna sor ên tendurist), pir caran nexweş jî bi anemia tête kirin.
Li hember eniya endokardîtiya bakteriya akût, astê hişkbûnê dibe ku heta berbiçav zêde bibe (nêzî 75 mm / demjimêran) pêvajoyek pizrikî ya pizrik e ku ji hêla enfeksiyonê ya giran a valayên dil ve tê xuyang kirin.
Di tespîtê de têkçûna dilê konjîkal Astên ESR têne hesibandin. Ev nexweşiyek pêşkeftî ya kronîk e ku bandorê li hêza lemlateyên dil dike. Berevajî "têkçûna dilê" ya normal, "tevlihevî" vediguhezîne qonaxa ku beza zêde tête dora dil.
Ji bo tespîtkirina nexweşiyê, ji bilî ceribandinên laşî (electrocardiogram, echocardiogram, MRI, testên stresê), encamên testê xwînê têne girtin. Di vê rewşê de, analîzên ji bo profîla dirêjkirî dibe ku hucre û enfeksiyonên abnormal nîşan bide (Rêjeya Sedîqkirinê dê ji 65 mm / demî bilindtir be).
At enfeksiyonê myocardial zêdebûna ESR her dem provoke ye. Arteryonên koroner bi oksîjenê bi xwînê re dibin masûlka dil. Ger yek ji van artercan were asteng kirin, beşek ji dil oksîjenê winda dike, rewşek bi navê "iskemiya myocardial" dest pê dike.
Ev pêvajoyek pez e, heke ishemiya kardariyê pir dirêj dirêj bike, tansiyonê dil dest bi mirinê dike.
Li dijî paşiya êrişek dil, ESR digihîje nirxên pez (70 mm / saet û jor) ji bo hefteyekê. Li gel zêdebûna rêjeya sedimentation, profîla lipîdê dê serjêkirina serjêkirî ya zêdekirî, LDL, HDL û kolesterolê nîşan bide.
Li dijî rêjeya zêdebûna rêjeya erythrocyte zêde dibe pericarditis akût. Ev peresendiyek hişk a perîkardiyûmê ye, ku ji nişkê ve dest pê dike, û dibe sedem ku pêkhateyên xwînê, wek fibrîn, hucreyên sor û hucreyên xwînê yên spî, têkevin hundurê perîkardiyal.
Bi gelemperî sedemên pericarditis eşkere ne, ji bo nimûne, êrîşek dil ya dawî. Bi hev re bi astên bilind ên ESR (jor 70 mm / h), zêdebûna berbiçav li naveroka urea xwînê zêde dibe wekî têkçûna rengek.
Rêjeya rûnê ya erythrocyte bi girîngî zêde dibe li dijî hebûna aneurismê aortayê kavilka thorac an abdominal. Li gel nirxên ESR-ya bilind (ji 70 mm / h yê jor), dê zexta xwînê bilind bibe; nexweşên aneurysmê bi gelemperî bi rewşek bi navê "xwîna qehpik" têne danasîn.
ESR di tespîtkirina nexweşiyên cardiovaskulan de rolek girîng dileyize. Nîşan li dijî bingeha gelek şertên êşên kronîk û kronîk ên bi nekolojiya tîrêjê û enfeksiyonê re tête bilind kirin, û her weha nîşanek viskozityê xwînê ye.
Asta gihîştî rasterast bi xetera pêşxistina enfeksiyonê myocardial û nexweşiya dil a koroner re têkildar e. Li gel astên bilind ên şikê û nexweşîya dil û şikestî gumanbar e ji bo tespîtkirina din nexweş tê vegotintevî echocardiogram, MRI, electrocardiogram ku piştrast bike.
Pispor bi rêjeya sedemkirina sedemên erythrocyte bikar tînin da ku fosûsa zirav di laş de diyar bikin, pîvandina ESR ji bo çavdêrîkirina dermankirina nexweşiyên têkildar ên bi enflasyonê re rêbazek hêsan e.
Li gorî vê yekê, rêjeyek rûnê bilind dê têkildarî çalakiyek zêde ya nexweşî têk bibe û hebûna şertên weha gengaz wekî nexweşiya kronîk a gurçikê, enfeksiyonê, tîrêjên tîrîdox û hêj jî penceşêrê destnîşan bike, dema ku nirxên nizm pêşketinek kêmtir çalak a nexweşî û regresyonê wê nîşan dide.
Her çend carinan di heman demê de astên nizm bi pêşketina hin nexweşiyan re têkildar inmînakî polycythemia an anemia. Di her rewşê de, şîreta pispor ji bo tespîtkirina rast pêwîst e.
ESR û Cholesterol zêde kirin
Rêjeya sedemkirina erythrocyte (ESR) nîşanek e ku îro ji bo tespîtkirina laş girîng e. Nasîna ESR bi awayekî çalak ji bo tespîtkirina mezinan û zarokan tê bikar anîn.
Analîzek wusa tê pêşniyar kirin ku salê carekê tête kirin, û di pîrbûnê de - her şeş mehan carekê.
Zêdebûn an kêmbûna hejmara laşên di xwînê de (hucreyên xwînê sor, hucreyên xwînê yên spî, trombol û hwd.) Nîşanek hin nexweşiyan an pêvajoyên pez e. Bi taybetî bi gelemperî, nexweşî têne destnîşankirin ger asta perçeyên pîvandî zêde bibin.
Di vê gotarê de, em ê lêkolîn bikin ka çima ESR di ceribandinek xwînê de zêde dibe, û ev çi dibêje di her rewşê de di jin an mêr de.
Soe - çi ye?
ESR rêjeya sedîqebûnê ya hucreyên xwînê yên sor, hucreyên xwînê yên sor e, ku, di bin bandora antikoagulantan de, ji bo demekê li derûdora tûşek bijîjkî an capillary rûne.
Demjimêra rûnişkandinê ji hêla bacê ya plazma plazma ku bi analîzê ve hatî wergirtin, di 1 mîlometreyan de di 1 demjimêran de tête hesibandin. ESR pir hesas e, her çend ew nîşanên ne-taybetî destnîşan dike.
Ev tê çi wateyê? Guherînek di rêjeya sedemkirina erythrocyte de dibe ku nîşan bide pêşveçûna hin patolojiyek ciyawaziyek cûda, û tewra berî destpêka xwenîşana nîşanên eşkere yên nexweşiyê.
Bi karanîna vê analîzê, hûn dikarin tespît bikin:
- Bersiva laşê dermanê diyarkirî. Mînakî, bi tuberkulosis, lupus erythematosus, pezê tîrikê girêdan (rehumatoid arthritis), an lîfoma Hodgkin (lîmfogranulomatosis).
- Bi guncanî ciyawaziyê cûda bikin: attackrişa dil, appendicitis akût, nîşanên ducaniyek ectopic an osteoarthritis.
- Ku şêwazên veşartî yên nexweşî di laşê mirov de diyar bike.
Heke analîz normal e, hingê hêj azmûnek û ceribandinên din têne diyar kirin, ji ber ku astek ESR ya normal nahêle nexweşiyek cidî di laşê mirov de an hebûna neoplasmsên malîn derkeve holê.
Nîşaneyên normal
Norm ji bo mêran 1-10 mm / h e, ji bo jinê bi navînî 3-15 mm / h. Piştî 50 salan, ev nîşangir tête zêdekirin. Di dema ducaniyê de, carinan ev nîşkar dikare bigihîje 25 mm / h. Hêjmarên weha ji hêla rastiya jina ducanî ve anemia û xweyên xwînê jê re têne diyar kirin. Di zarok de, bi temenê ve girêdayî - 0-2 mm / h (di nav zarokên nû de), mm / h (heya 6 mehan).
Zêdebûnek, û her weha kêmbûna rêjeya berbiçav a bedena sor a ji bo mirovên di temen û cinsên cûda de, bi gelek faktoran ve girêdayî ye. Di pêvajoya jiyanê de, laşê mirovî li ber nexweşiyên cûda yên enfeksiyonê û vîrusê têne xuyang kirin, ji ber vê yekê zêdebûna hejmara leukocytes, antîpîyan, hucreyên xwîna sor tête diyar kirin.
Whyima ESR di xwînê de normal e: dibe sedema
Ji ber vê yekê, di encama ceribandina xwînê de sedema ESR-a bilind çiye, û ev tê çi wateyê? Sedema herî gelemperî ya bilind a ESR pêşveçûna pêvajoyên înflamatuar li organ û tûşan e, ji ber vê yekê pir kes vê reaksiyonê wekî taybetî dibînin.
Bi gelemperî, komên jêrîn ên nexweşî dikarin bêne cudakirin, ku tê de rêjeya rûnê şaneyên sor ên sor zêde dibin:
- Enfeksiyonan Rêjeyek bilind a ESR bi hema hema hemî enfeksiyonên bakterî yên pergala respirasyonê û pergala urogenital, û hem jî herêmîbûna din re heval dike. Ev bi gelemperî ji hêla leukocytosis ve dibe, ku taybetmendiyên tevhevkirinê bandor dike. Heke hucreyên xwînê yên spî normal be, hingê pêdivî ye ku nexweşîyên din bêne biveandin. Di rewşê de hebûna nîşanên enfeksiyonê, dibe ku ew bi xwezayî ya vîrus an fungî ye.
- Nexweşên ku tê de ne tenê pêvajoya înflamatuar tê dîtin, lê di heman demê de hilweşandina (nekroza) tansiyonan, hucreyên xwînê û ketina hilberên hilweşîna proteînê di xwînê de jî hene: nexweşiyên purulent û septîk, neoplasmên xirab, miokardî, şîn, mêjî, enfeksiyonê zikê, tuberkulozê pulmonary, û hwd. .
- ESR pir zêde dibe û ji bo demek dirêj di nexweşiyên xweseriyê de di astek bilind de dimîne. Vana vasculitisên cuda, purombocytopenic purpura, lupus erythematosus, rehumatoid û iltîhaba rheumatoid, scleroderma. Bersivînek bi vî rengî ya nîşanker ji ber vê rastiyê ye ku hemî van nexweşî taybetmendiyên plazmaya xwînê ewqasî diguhezînin ku ew ji kompleksên nemiroviyê re zêde têne êşandin, û xwînê kêm dibe.
- Nexweşiya gurçikê. Bê guman, bi pêvajoya înflamatuarê ku bandor li parenchyma renal dike, ESR dê ji ya normal zêdetir be. Lêbelê, bi gelemperî, zêdebûna nîşana diyarkirî ji ber kêmbûna asta proteînê di xwînê de pêk tê, ku di tansiyona bilind de ber bi mîzê ve diçe ji ber zirarên guhbarên renal.
- Patholojiyên metabolîzmê û qada endokrîn - thyrotoxicosis, hîpotyroidîzmê, şekir şekir.
- Dejenerasyonê xirab ya mêjiyê hestî, di nav de ku hucreyên xwînê sor dikevin nav xwînê bêyî ku amade bibin ku karên xwe bidin.
- Hemoblastoses (leukemia, lîmbogranulomatosis, hwd.) Û hemoblastozên paraproteinemîk (myeloma, nexweşiya Waldenstrom).
Van sedeman herî pir bi rêjeyek bilind a rêjeya sedembûna erythrocyte ne. Wekî din, dema ku analîz derbas dibe divê bi hemî rêzikên ceribandinê re tevbigere. Ger kesek hewa sar jî hindik be, dê rêjeyek zêde bibe.
Jinên ji ber guhartinên hormonal û fîzolojolojî di heyama mêran de, ducaniyê, pitikbûnê, şîrê dayikê û menopauzê de, bêhtirê caran di guhertina naverok û santîmîtiyê de naveroka rûnên di xwînê de derbas dibin. Van sedeman dikarin bibin sedema zêdebûna ESR di xwîna jinê de ku dom / h.
Wekî ku hûn dibînin, gelek sedem hene dema ku ESR li jorê normê ye, û pirsgirêk e ku hûn fêm bikin ka ev tê çi wateyê bi tenê yek analîzê. Ji ber vê yekê, nirxandina vê nîşaneyê tenê dikare bi pisporek bi zanebûnek rastîn were bawer kirin. Divê hûn bi xwe vê yekê nekin ku bi piştrastî nikarin rast bêne destnîşankirin.
Sedemên fîzolojolojîkî ji bo zêdebûna ESR
Pir kes dizanin ku zêdebûna vê nîşaneyê, bi gelemperî, bertek nîşan dide. Lê ev ne rêgezek zêrîn e. Heke zêdebûna ESR di xwînê de were tesbît kirin, sedem dikarin pir ewle bin, û hewceyê dermankirinê naxwazin:
- xwarinek zexmî berî ceribandinê,
- rojbûn, parêza hişk,
- menstrual, ducaniyê û heyamê piştî zayînê di jinan de,
- reaksiyonên alerjîk ên ku di nav de cûrbecûrbûn di destpêkê de bi zêdebûna rêjeya kêmkirina erythrocyte re
- destûrê dide we ku dermankirina rastîn a dijî-allergenîk dadbar bikin - heke derman bandorker e, wê hingê wê hêdî hêdî kêm bibin.
Bê guman, tenê bi devjêberdana yek nîşangir ji normê ve gengaz e ku meriv viya bide der. Bijîjkî bi ezmûn û azmûnek din ji we re dibe alîkar ku hûn vê yekê diyar bikin.
Li zarokek ESR zêde dibe: dibe sedema
Soyek xwîna xwînê di zarokek de bi gelemperî ji hêla sedemên înflamatuar ve dibe. Her weha hûn dikarin faktorên weha cuda bikin ku bibe sedema zêdebûna rêjeya sedemên erythrocyte li zarokan:
- nexweşiya metabolê
- birîndar dibin
- poşmaniya giran
- nexweşiyên xweseriyê
- dewleta stresê
- reaksiyonên alerjîk
- hebûna helminths an nexweşiyên infeksiyonê ya dirûşm.
Di zarokek de, zêdebûna rêjeya sedemkirina erythrocyte dikare di rewşa diranê de, parêzek bêhevseng, û kêmbûna vîtamînan de were dîtin. Heke zarok ji malxezînê gilî dikin, wê hingê divê hûn bi bijîşk re bişêwirin û muayeneyek berfireh pêk bînin, bijîşk dê diyar bike ku çima analîziya ESR zêde dibe, piştî ku tenê dermankirina rastîn tête diyar kirin.
I bikin
Pêşniyara dermankirinê bi zêdebûna rêjeya sedemkirina erythrocyte re di xwînê de bêpergal e, ji ber ku ev nîşanek nexweşî ye.
Ji ber vê yekê, ji bo ku em fêm bikin ku patholojiyên di laşê mirovî de hebin (an, berevajî, cîhek heye), pêwîst e ku ezmûneyek berbiçav, ku dê bersîvekê li ser vê pirsê bide, plan bike.
Di xwînê de kolesterol û ESR çawa bi hev ve girêdayî ne?
ESR - rêjeya rûnê ya erythrocyte
Sedemkirina hucreyên xwînê yên sor - taybetmendiya hucreyên xwîna sor e ku li ser peravê bisekinin dema ku xwîn di rewşek nebawer de bimînin. Di destpêkê de, hêmanên ne girêdayî girêdayî ne, hingê aglomêrasyona wan têxe hundur û rêjeya çareseriyê zêde dibe. Her ku faktora hevrikê tevgerê dibe, asûde hêdî dibe.
Ji bo diyarkirina rêjeya sedemkirina erythrocyte (ESR) makro- û mîkrometod hene.
Xwîn ji pêlekê (grûpa yekem a rêbazan) an ji tilikê (koma duyemîn a rêçikan) tê avêtin, bi çareseriya hin madeya antîkagulasyonê, bi gelemperî oxalîk an sîtrîna sîtrîk a kîtrîkî (1 parçeyek xwê ya dilopkirin û 4 perçeyên xwînê) tê veqetandin û, bi tevlihevkirinê re di pilatek qedandî de, rast bikin.
Dema ku hûn rêjeya sedemkirina erythrocyte-ê binirxînin, demek (1 demjimêrek) bi gelemperî wekî nirxek domdar tête girtin, bi rêzê ve ku guhertinek tête texmîn kirin - sedimentation. Li welatê me, mîkrometod di guhartina Panchenkov de gelemperî ye. Dizanin di nav pêpelûkên mezûn ên taybetî de xwedî zelaliyek 1 mm û dirêjahiya 100 mm tê li dar xistin. Pênaseya tayînkirinê wiha ye.
Piştî ku şuştina pipeteyê bi çareseriya 3,7% citratê natrium tê derxistin, ev çareseriyê bi qasî 30 μl (heta bi nîşeya "70") ve tê komkirin û têlevîzek Vidal vedigire. Dûv re, bi heman capillaryê re, xwînê ji tilikê bi qasî 120 μl (pêşî, tevahiya capillary, pişt re jî beriya nîşana "80") tê şilandin û têlefonê bi citrate tê standin.
Rêjeya rûkê ya xwîner û xwînê 1: 4 e (rêjeya citrate û xwînê dikare cûda be - 50 μl citrate û 200 μl xwînê, 25 μl citrate û 100 μl xwînê, lê rêjeya wan divê her gav 1: 4 be).
Bi tevahî tevlihevkirinê de, tevlihevî têt nîşankirin "O" di capillary de tê avêtin û bi rengek vertîkî li sê xalîçeyek di navbera her du kevirên gûzê de tête xistin da ku xwîn nekeve.
Piştî demjimêrek, nirxa ESR ji hêla kolona plazmayê li jor hucreyên xwîna sor ên rûnkirî ve tête diyar kirin ("rakirin") .Hêjeya ESR di demjimêrê de di mm de tê gotin.
Hişyarî! Divê capillary bi hişkî vertical be. Pêdivî ye ku germahiya di odeyê de ji 18 kêmtir nebe û ji 22 pileya Celsius jî bilind nebe, ji ber ku di deverek kêmtir de ESR kêm dibe, û li germavek zêde.
Faktorên ku bandorê li ESR dikin
Rêjeya sedemkirina erythrocyte ji hêla gelek faktoran ve tête bandor kirin. Ya sereke guherînên kalîteyî û hêjayî di proteînên plîzma xwînê de ne. Zêdebûna naveroka proteînên nebat (globulîn, fibrînogjen) dibe sedema zêdebûna ESR, kêmbûna naveroka wan, zêdebûna naveroka proteînên berbiçav belavkirî (albumin) dibe sedema kêmbûna wê.
Bawer e ku fibrinogen û globulins beşdarî agglomerasyonê ya hucreyên xwînê yên sor dibin, bi vî rengî ESR zêde dibin. Guherînek di navbeyna normal ya albumin û globulin de beramber globulin dikare hem bi zêdebûnek bêkêmasî re asta fractions globulin ferdî di plasma xwînê de, hem jî bi zêdebûna têkildar a naveroka wan re di hypoalbuminemia cûrbecûr de.
A zêdebûna bêkêmasî ya asta globulinsên xwînê, dibe sedema zêdebûna ESR, dibe ku bibe sedema zêdebûna fraksiyona a-globulin, bi taybetî a-macroglobulin an haptoglobin (glukoza plazmayê- û mucoproteins xwedan bandorek girîng li ser zêdebûna ESR), û her weha dibe sedema g-globulin (piranî antîbûn dijî # 947, β-globulîn), fibrînogjen, û nemaze paraproteîn (proteînên taybetî yên ji kategoriya immunoglobulîn ve girêdayî ne). Hypoalbuminemia bi hyperglobulinemia re têkildar dikare wekî encama windabûna albumin pêşve bibe, mînakî bi mîzê (proteînzuriya girseyî) an bi navgîniya devikan (enteropatiya exudative), û her weha ji ber binpêkirina synthesiya albumin ji hêla kezebê ve (bi birîndarên organîk û fonksiyona wê).
Wekî din dysproteinemiasên cûda, ESR ji hêla faktorên weha ve wekî bandora kolesterolê û lecithin di plazma xwînê de (bi zêdebûna kolesterolê re, ESR zêde dibe) bandor dike, naveroka giyayên pîvaz û asîdên bilêlê di nav xwînê de (zêdebûna hejmara wan dibe sedema kêmbûna ESR), pîvana xwînê (bi zêdebûnê. viscosity of ESR kêm dibe), balansek acid-bingehîn a plazma xwînê (guivînek berbiçaviya acidosis kêm dibe, û di rê de alkalosis ESR zêde dike), taybetmendiyên fîzîkîolojî yên hucreyên xwînê yên sor: hejmariya wan (bi kêmbûna hejmara hucreyên sor ên sor zêde dibe, û bi zêdebûna ESR re kêm dibe), mezinahî (zêdebûna mîqyona hucreyên sor ên xwînê bi tevlîhevbûna wan re zêde dibe û ESR zêde dike), saturation bi hemoglobînê re (hucreyên xwînê yên sor ên hîpochromî yên aglomeratê xirabtir dibe).
ESR-ê ya normal di jinan de saet 2-15 mm e, di mêran de - 1-10 mm per dem (di ESR de bilindtir di jinan de ji hêla hejmarek kêmtir a şaneyên sor ên xwînê yên jinan ve tê diyar kirin, naverokek bilindtir a fibrinogen û globulins.) Bi ammenorrhea, ESR kêmtir dibe, nêzîk dibe. di mêran de normal).
A zêdebûna ESR di bin şertên fîzyolojîk de tête diyar kirin di dema ducaniyê de, di girêdana bi vesazkirinê, bi xwarina hişk û birçîbûnê (ESR bi zêdebûna naveroka fibrinogen û globulins re dibe sedema parçebûna proteîna tîzikê), piştî rêveberiya hin dermanan (mercury), vakslêdanê (typhoid).
Guhertinên di patholojiyê de ESR: 1) enfeksiyon û enfeksiyonê (di enfeksiyonên pizrikê de, ESR ji roja 2-yê nexweşî dest pê dike û di dawiya nexweşiyê de gihîştina herî zêde), 2) pêvajoyên septîk û purulent dibe sedema zêdebûnek girîng a ESR, 3) reumatîzmê - zêdebûnek berbiçav a di formên arterîkî, 4) kolagjenoz dibe sedema zêdebûnek tûj di ESR de 50-60 mm per dem, 5) nexweşiya gurçikê, 6) zirara kezebê ya parenchymal, 7) enfeksa myocardial - zêdebûna ESR bi gelemperî 2-4 roj piştî destpêka nexweşiyê tê.Soikilên bi vî rengî taybetmend in - intersection of curves of leukocytosis that di roja yekem de pêk tê û dûv re jî kêm dibe, û zêdebûnek hêdî di ESR, 8) nexweşî metabolîk - şekirê şekir, thyrotoxicosis, 9) hemoblastosis - di rewşa myeloma de, ESR bi saet 80-90 mm zêde dibe, 10 ) tumorên xirab, 11) cûreyên anemia - zêdebûnek piçûktir.
Nîşaneyên ESR-ê yên kêmtir di pêvajoyên ku dibin qelsiya xwînê de, bi mînakî, bi dekompensasyonê dil, bi êşa epîlepsiyê, hinek nehroş, bi şokek anaphylactic re, bi erythremia re, bêhtir têne dîtin.
Di xwînê de kolesterol û ESR çawa bi hev ve girêdayî ne?
Gelek salan bi serfirazî têkoşîn kir ku CHOLESTEROL?
Serokê Enstîtuyê: "Hûn ê şaş bimînin ku hêsan e ku kêmkirina kolesterolê bi hêsanî her roj destê we were girtin.
Pîvandina rêjeya sedimentasyona erythrocyte û rêjeya kolesterolê ya li plazma destûrê dide me ku em di demek zû de hebûna nexweşîyan guman bikin, sedema ku sedema wan çêdike, nas bikin û dest bi dermankirinê biweşînin.
Asta ESR yek ji wan pîvanên herî girîng e ku ji hêla pispor ve dikare rewşa tenduristiya mirovan binirxîne.
Xwendekarên me bi serketî Aterol bikar tînin ku kolesterolê kêm bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.
Rêjeya rûnê ya erythrocyte çi ye
Pêdivî ye ku rêjeya rûnê ya erythrocyte wekî nîşanek were hesibandin ku meriv dikare bi kirinê testa xwîna biyolojîk were texmîn kirin. Di dema vê analîzê de, tevgera koma erythrocyte ku di şertên taybetî de tête pîvandin e.
Ew di navjimara mîlîjimarên ku di nav saetekê de bi hucreyan re derbas dibin têne pîvandin.
Di dema analîzê de, encama wê bi asta plasma ya hucreya sor ya mayî re, ku pêkhateya herî girîng a xwînê ye, tête nirxandin.
Ew li ser piyaleya ku materyalê lêkolînê tê de ye bimîne. Ji bo ku encamek pêbawer bistînin, hewce ye ku şertên wusa biafirînin ku di binê wê de tenê hêza zorê li ser hucreyên xwîna sor çalak dike. Anticoagulants di pratîka bijîjkî de tê bikar anîn da ku pêşîgirtina têkçûna xwînê.
Tevahiya pêvajoyê ya rûnê girseyî ya erythrocyte di çend qonaxan de dabeş dibe:
- Demjimêra dorpêçê ya hêdî, dema ku hucre dest bi hilkişînê dikin,
- Pêvekêşana şarbûnê. Wekî ku ji hêla pêkhatina hucreyên xwîna sor ve pêk tê. Ew ji ber girêdana hucreyên xwîna sor ên kesane têne avakirin,
- Hêdîbûna hêdî ya dorpêçkirinê û rawestandina pêvajoyê.
Qonaxa yekem girîngiya herî mezin tête dayîn, di heman demê de carinan hewce ye ku encama 24 demjimêran piştî berhevkirina plazmayê binirxînin. Ev jixwe di qonaxa duyemîn û sêyemîn de tê kirin.
Rêjeya sedimentariyê ya girseyî ya erythrocyte, bi hev re bi ceribandinên laboratîf ên din re, nîşanên herî girîng ên tespîtê girêdayî ye.
Vê pîvanê di gelek nexweşiyan de zêde dibe, û orjîna wan dikare pir cihêreng be.
Norma nîşanek wusa bi faktorên cûda ve girêdayî ye, yê sereke yê temen û zayenda mirov e. Ji bo zarokên piçûk, ESR 1 an 2 mm / dem e. Ev yek ji hêla hematokrita bilind ve, zêdebûna proteînan kêm e, bi taybetî, pargîdaniya wê ya globulin, hypercholesterolemia, acidosis. Di zarokên mezin de, dildarbûn hinekî wekhev e û digihîje 1-8 mm / h, ku hema hema bi normê mezinan re wekhev e.
Ji bo mêran, norm 1-10 mm / dem e.
Normal ji bo jinan 2-15 mm / dem e. Rêjeyek wusa nirxên dorfireh ji ber bandora hormonên androgen pêk tê. Digel vê yekê, di demên cûda yên jiyanê de, di jinan de ESR dikare biguheze. Pêşveçûn ji bo 2 trimestên ducaniyê taybetmend e.
Di dema radestbûnê de ew gihîştekek herî zêde dibe (heya 55 mm / h, ku wekî bêkêmasî normal tête hesibandin).
ESR zêde dibin
Asta bilindbûnê ya sedimentariyê ji hemî celebên nexweşan û guhertinên patholojîkî yên di laş de taybetmendî ye.
Pirsgirêkek statîstîkî ya taybetî hate destnîşankirin, ku karanîna doktor dikare rêberiya lêgerîna ji bo nexweşiyê diyar bike. Di 40% bûyeran de, sedema zêdebûnê her celeb enfeksiyon e. Di 23% ji mijaran de, zêdebûna ESR îşaretê hebûna cûrbecûr yên tumaran di nexweşê de ye. Zêdetiyek 20% hebûna nexweşiyên rehmatîk an vexwarina laş nîşan dide.
Ji bo ku bi zelalî û bi rehetî naskirina nexweşîya ku sedema guherîna ESR-ê ye, divê hemî sedemên mimkun bêne fikirîn:
- Hebûna enfeksiyonên cihêreng di laşê mirovan de. Ew dikare vegirtinek viral, pişikê, cystitis, pneumonia, hepatît, bronchît. Ew beşdarî serbestberdana madeyên taybet ên di nav xwînê de dikin ku bandor li mêjî û hucreyên plasma dikin,
- Pêşveçûnên zirav ên purulent zêde dike. Bi gelemperî, patholojiyên weha dikarin bêyî testek xwînê bêne xesp kirin. Cûrbecûr cûrbecûr suppuration, boils, absesên pankreasê bi hêsanî têne tesbît kirin,
- Pêşveçûna cûrbecûr ên neoplasmên di laş de, nexweşîyên onkolojîk bandor li ser zêdebûna rêjeya sedemên erythrocyte dikin,
- Hebûna nexweşiyên autoimune dibe sedema guhartinên di plazmayê. Ev dibe sedem ku ew çend taybetmendiyên xwe winda bike û têk biçin,
- Patholojiyên gurçikê û pergala urînê,
- Kişandina toksîk a laşê ji hêla xwarinê, vexwarina ji ber enfeksiyonên zikê, bi hev re bi vereşîn û xurmê,
- Nexweşiyên cûda yên xwînê
- Nexweşên ku nekroza tansiyonê tê dîtin (êrişa dil, tuberkuloz) rê li ber ESR-ê ya bilind hinekî piştî hilweşîna hucreyê.
Faktorên jêrîn dikarin bandorê li ser sedimentation jî bikin: ESR ya bilez bi hin konteynirên devkî, zêdebûna kolesterolê û qelewbûnê, kêmbûna giraniya nişkêve, anemia, rewşek dorpêçkirinê, rêjeya sedimentariyê bi avahiya hucreyê ya mîratî ve kêm dibe, karanîna analîzên ne-steroîdal, nexweşiyên metabolê madeyên.
Kolesterolê bilindkirî dikare hebûna plaqên kolesterolê di pergala xebata mirovî de nîşan bide. Ev dibe sedema pêşveçûna atherosclerosis, ku, bixwe, têkildarî nexwebûna dil. Sedema zêdebûnê di xwîna mirovan de dibe ku ev jî nîşan bide ku di kargêriya dil û xwînên xwînê de binpêkirin hene.
Di nexweşên bi angina pectoris an enfeksiyonê myocardial, ku bi gelemperî ji hêla kolesterolê bilind ve tête çêkirin, ESR wekî nîşana potansiyelek din a nexweşiya dil a koroner tête bikar anîn. Bi vî rengî, gengaz e ku meriv têkiliya di navbera kolesterolê bilind û ESR de binihêrin.
Nîşana rêjeya sedimentation dema ku hewce ye ku were tespîtkirina endokardîtiyê tête bikar anîn. Endocarditis nexweşiyek dil a infeksiyonê ye ku di hundurê xwe de digihîje hundurîn. Pêşveçûna endokardîtiyê, li hember paşiya tevgera bakteriyan an vîrusên ji perçeyên cûda yên laşê bi riya xwînê bi dil re pêk tê. Ger nexweş ji bo demek dirêj ve nîşanên girîng nebin û wan paşguh bike, nexweşî dikare bandorek neyînî li ser tevgera valviyên dil bike û bibe sedema tevliheviyên metirsîdar ên jiyanê. Ji bo danasîna "endokardîtiyê", pêdivî ye ku bijîşkê beşdar lêkolînek xwînê binav bike. Ev nexweşî ne tenê ji hêla rêjeyek bilind a ESR ve, lê di heman demê de ji hêla hejmareke kêm a trombolê ve di plazma de jî tê xêz kirin. Hevokek patholojîkî ya gelemperî anemia ye. Endocardîtîtiya bakterî ya akût gengaz e ku gelek caran rêjeya selîmasyona erythrocyte zêde bike. Nîşan, çend caran, li gorî normê zêde dibe, û di demjimêra 75 mm de derbas dibe.
Asta Sedimentation dema ku tespîtkirina têkçûna dil ya congestive tê hesibandin.Patholojî nexweşiyek kronîk û pêşkeftî ye ku bandorê li masûlûta dil dike û bi fonksiyonê normal yê wê re mudaxele dike. Cûdahî di navbera têkçûna dil û birêkûpêk û gelemperî de ew e ku bi wê re li dora dilê rûbirîyek heye. Di tespîtkirina patholojiyek wusa de testkirina laşî û lêkolîna daneyên testa xwînê pêk tê.
Bi enfeksiyonê myocardial bi diyabetes, ESR her dem dê ji normal zêdetir be. Ev ji ber vê rastiyê ye ku oksîjena bi navgîniya arteralan ve li dil tê radest kirin. Ger yek ji van artercan were asteng kirin, beşek ji dil ji oksîjena bêpar dimîne. Ev dibe sedema rewşek bi navê iskemiya myocardial, ku ev pêvajoyek pez e. Heke ew ji bo demeke dirêj ve berdewam dike, tansiyona dil dest pê dike û bimire. Bi êrîşek dil, ESR dikare bigihîje nirxên bilind - heya 70 mm / saet û piştî hefteyek. Mîna hin nexweşiyên dil ên din, di tespîta profîlê lipîd de dê zêdebûnek girîng di kolesterolê xwînê de hebe, nemaze lipoproteinsên kêm-dendik û trîglîserîd, bi hev re zêdebûna rêjeya sedîbûnê.
Zêdebûnek berbiçav a rêjeya sedimentation li dijî paşnavê pericarditis tûtîn tê dîtin. Nexweş bi zerikê pericardium e. Ew bi destpêka hişk û bêkêmasî ve tête diyar kirin. Digel vê yekê, pêkhateyên xwînê yên wekî fibrîn, hucreyên xwînê sor û hucreyên xwînê yên spî gengaz dibin ku derbasî herêma perîkardial bibin. Bi vê patholojiyê re, zêdebûna ESR (li jorê 70 mm / h) heye û zêdebûna mêjiyê ure di xwînê de heye, ku encama têkçûna renal e.
Rêjeya sedîbûnê bi hebûna aneurismê aortîk a kavilka thoracîk an jî abdominal girîng dibe. Digel nirxên ESR-a bilind (70 mm / saet jor), bi vê patholojiyê re zexta xwînê bilind tê qewirandin, û rewşek bi navê "xwîna kûr" tê gotin.
Ji ber ku laşê mirov pergalek holîstîk û yekbûyî ye, hemû organên wê û karên ku ji hêla wan ve têne danûstendin. Bi binpêkirinên di metabolîzma lîpîdê de, nexweşî bi gelemperî têne xuyang kirin, ku bi guhertinên di rêjeya sedemkirina erythrocyte de têne destnîşan kirin.
Pisporên ESR-ê di vê gotarê de dê di vîdyoyê de çi bêje.
Nebatên derman bi bandorker kolesterolê kêm dikin
Kolesterolê xwîna bilind pirsgirêkek e ku ewqas jî rû dike. Ji ber ku heya 90% kolesterol di bedena xwe de ji hêla xwezayî ve tête çêkirin, heke hûn bi xwe sînordar bikin ku li pey parêzek ku xwarinên bi naverokek mezin a rûnên heywanan ji nav parêz dûr digire, hûn nekarin baştir bibin. Todayro, dermankirina narkotîkê dihêle hûn di maweyek kurt de kolesterolê normal bikin. Lê nebatên xwarina kolesterolê di bandorkeriya dermanan de pir bihevre ne. Li gorî prensîbê çalakiyê, kulîlkên derman li sê komên sereke têne dabeş kirin:
- pêşîgirtina li zirara kolesterolê
- mebest ji bo sekinandina synthetic kolesterolê,
- bilezkirina metabolîzma û hilweşandina kolesterolê.
Kolesterol û ESR zêde kirin
Rêjeya sedemkirina erythrocyte (ESR) nîşanek e ku îro ji bo tespîtkirina laş girîng e. Nasîna ESR bi awayekî çalak ji bo tespîtkirina mezinan û zarokan tê bikar anîn.
Analîzek wusa tê pêşniyar kirin ku salê carekê tête kirin, û di pîrbûnê de - her şeş mehan carekê.
Zêdebûn an kêmbûna hejmara laşên di xwînê de (hucreyên xwînê sor, hucreyên xwînê yên spî, trombol û hwd.) Nîşanek hin nexweşiyan an pêvajoyên pez e. Bi taybetî bi gelemperî, nexweşî têne destnîşankirin ger asta perçeyên pîvandî zêde bibin.
Di vê gotarê de, em ê lêkolîn bikin ka çima ESR di ceribandinek xwînê de zêde dibe, û ev çi dibêje di her rewşê de di jin an mêr de.
Nebatên Kolesterol-Absorbing
Ji bo kêmkirina gerdûniya kolesterolê di nav zikê de, rawestandina paşvekirina bilevê, nebatên ku tê de β-sitosterol, sorbentek xwezayî ne, bi bandor in. Naveroka herî zêde ya vê naverokê di fêkiyên çeqilokên behrê, giyayê genim, tovên sos, û fêkiya hêkîn a hêşînayî (0.4%). Her weha di sûkên mezin de ew di nav toz û fistiqên fêkiyan de (0,3%), di tovên kungî de (0.26%), di nav birinc, fêkiyan, mirîşkên cedar, berasên raspberry de tê dîtin.
Giyayên dermanê ku zirarê digihîne kolesterolê didomîne, di nav wan de roketên baca, kambax, hêşîn, rhizome yên şîn, pel û berberên viburnum, pelên fêkiyan, pel û pelên dandelion, giyayê bîhnek, kulîlkên arnica çiya hene.
Tête fikirîn ku her nebat bi taybetmendiyên xwe û sînorên di karanîna xwe de heye.
Ji ber vê yekê, çiyayê arnica nebatek toksîk e, ne mumkin e ku meriv wê bi zêdebûna koka xwînê bikar bîne. Dandelion ji bo nexweşiyên gastrointestinal nayê bikar anîn, coltsfoot - ji bo nexweşiyên kezebê. Di derheqê nebatên din de, pêşniyara gelemperî ev e ku di dema ducaniyê û laktîkê de ew nexweşî nebin.
Kulîlkirina santralên kolesterolê radiwestînin
Perçeyên çalak ên nebatên derman, wek fonksiyonên monounsaturated, sitosterols, hevrêziya kolesterolê ya li kezebê asteng dikin. Di nav dermanên giyayî yên vê tevgerê de, nebatên herî bi bandor ev in: rehên ginseng, ceribandina bilind, pîvaza Eleutherococcus, û hem jî tov û fêkiyên Schisandra chinensis, kumikê hespê, çîpek chaga, pelikên lingonberry, zerdeştî, darên mezin, darikê spî, giyayê kempa hevpar, giyayê St. repeshka of pharmacy, bearberry, levzea, rhizome of Rhodiola rosea.
Bi karanîna nermîn, tenê nebatên kofa hevbeş û axa hevbeş bi naveroka tibbî tune.
Di vê rewşê de, nebatê herî pozîtîf ên navnîşkirî - mistelek spî. Kulîlkên wargeha St John jî pir toz e. Ew nayê pejirandin ku du qursên dermankirinê bi karanîna wan re bê sekinandin. Ginseng bi tenduristiya xwînê re, bi binpêkirina pergala nervê nayê vexwarin. Kesên ku ji tengasiya xewê aciz in di karanîna ginseng, çikolata eleutherococcus, lureya bilind, leuzea, şerabê magnoliya Chineseînî de dijber in.
Wekî din, Eleutherococcus, Zamaniha û Rhodiola rosea nebat in ku ji bo nexweşiyên dil nikarin werin girtin: tachycardia, hîpertansiyon. Schisandra chinensis di dozên bi zêdebûna zexta intracranial, û dystonia vegovaskular de nerazî ye. Bi hîpotensionê re, dermankirina bi kezeb û hogiran nayê şandin. Di heman demê de çirûskê hespê bi nexweşiya şekir û aktîfkirina xwîna hundurîn nayê girtin.
Ew di dermankirina kolesterolê çandiniyê ya bilind bi gastrit, zêdebûna hilberîna kasa gastrîkî û acidbûna bilind de dijber e. Giyayê Bearberry di nexweşiya akût a gurçikê de dijî ye.
Pêlkirina pêvajoya rakirina nebatên kolesterolê
Nebatên ku xwedî pektîn in, ku di zikê an zikê wan de jî ne zeîf dibin, metabolîzma zûtir dike. Van materyalan fîbek rehber a avê ye ku kolesterol ji laşê vedihewîne û jê dike, û her weha toksînên cihêreng. Di nav nebatên vê komê de, ya herî gelemperî centaury, tovên donê salane, meadowsweet ligniferous, fêkiyên raspberry hevbeş, asoya çiyayî ya hevpar û çeng.
Digel nerazîbûnan, nebatên centaury yê piçûk nikarin ji bo gastritê zêde bibin, zêdebûna bihêzbûna şanê ya gastrîkî, ulsera gastrointestinal. Darên donê û lignolaria meadowsweet ne dikarin ji bo hîpotensionê, û hem jî ji bo koagasyona xwînê kêm bibe. Pêdivî ye ku fêkiyên mazotê bi ziravbûna kûrahiyên zikê, gastrît, û nexweşiyên gurçikê re were avêtin. Bi zêdebûna hevrêziya xwînê, bêhêziya pergala cardiovaskulasyonê û bi zêdebûna acizbûna zikê di bin qedexeya çiyayê çiyayî de.
Rêbazên ji bo amadekirina enfeksiyonên derman
Bi kêmkirina kolesterolê xwînê bi nebatan, girîng e ku ji bandorên alî dûr nekevin. Methodek pejirandî tête pêşniyar kirin: ji bo mehekê ew yek yek ji nebatên ku di vê gotarê de têne vegirtin vedigirin. Usionnfuz bi vî rengî tête amade kirin: 20 g nebatên zuwa û zevî têne avêtin bi 250 ml avê çîlekirî, 10 hûrdeman li ser germê kêm tê şil kirin û ji bo 30 hûrdeman înfaz kirin. Hilbera encama sê caran roj berî xwarinê tê xwarin, 75 ml.
Koleksiyonên phyto-berhevkirî yên çêkirî jî dê alîkariya xwîna kolesterolê kêm bikin. Ji bo yek ji wan hûn ê hewceyê tevliheviya 3 hingivên giyayê hişk ên teyran, bîhnek hişk, tîrêj, 2 tîpên gûzikê hespê, wortê St. John, kulîlkên cewrik û yek tifinga hûnerê hêşînayî, giyayê hespê. Dûv re 15 g ji tevliheviya qedandî tê avêtin 500 ml avê çilkirî û nîv saetê înfaz kirin. 100 ml 4 caran rojê enfuzyonê vexwin.
Mixabeyek din ji 3 sûkê kulîlkên qefilî, giyayê hişk ê behrê, serkevtinek hatî amadekirin, 2 tîp ji giyayên xweyê spî digirin û yek jî goştê birincê giyayê mîran û rihê rahijok. Rêbaza birrînê û dozîna pêşniyazkirî ya înfazê eynî mîna di embara yekemîn de ye.
Xwendekarên me bi serketî Aterol bikar tînin ku kolesterolê kêm bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.
Divê were fêm kirin ku ew ne gengaz e ku kansera xwînê normal bike dema ku phytotherapy bikar bînin bi qasî ku dema ku bi dermanan tê derman kirin. Encama çêtirîn dikare bi tevlihevkirina dermankirina bi nebatên bi derman û çalakiya laşî re were bidestxistin. Tête pêşniyar kirin ku hûn lêkolînek xwînê bi serdemî, her şeş mehan bigirin, da ku asta kolesterolê diyar bikin û, heke pêwîst be, hilbijartina dermankirina kompleks bi pisporên jêhatî re hevrêz bikin.
Wateya ESR çi ye û normên wê çi ne?
Xwendekarên me bi serfirazî ReCardio bikar anîn da ku hîpertansiyonê derman bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.
Xwîn di laşê mirovan de xwedan rolek girîng dileyize. Bi alîkariya wê, li dijî cesedên biyanî, germa û vîrusê heye. Wekî din, xwîn, an jî çêtir erythrocytes, organên bi oksîjen û materyalan ji bo karanîna wan peyda dike.
Hucreyên xwînê yên sor di berhevoka xwînê de herî mezin in, ew ji ber berdana wan ya neyînî hevdu rep dikin. Lê di hebûna nexweşiyê de, ev pêvajo bi hêz nabe, û hucreyên xwînê yên sor dest bi hev çêdikin. Wekî encamek, rêjeya sedemkirina erythrocyte diguhere.
Ji bo diyarkirina vê nîşaneyê, ceribandinek xwînê tê kirin. Ji bo pêşîgirtina li paldankê, hêmanên cûrbecûr yên kîmyewî tête zêdekirin, bi piranî ew sîtariya sodium e. Dîtinên din jî têne şopandin. Analîz bixwe yek demjimêrek dirêj dike, di dema ku rêjeya rûnê ya erythrocyte tête destnîşankirin.
Divê analîzek wusa di rewşên jêrîn de werete kirin:
- heke nexweşiyên rehematîk guman dikin,
- bi enfeksiyonê myocardial, digel vê nexweşiyê, binpêkirina tansiyona xwînê heye,
- gava zarokek bigire. Di vê pozîsyona jinan de ESR her dem zêde dibe,
- heke guman heye cihêrengiya nexweşiyên enfeksiyonê yên bakterî.
The normên vê nîgarê çi ne? Kêmasiya bilind a ESR zehmet e ku meriv rast were destnîşankirin. Rastî ev e ku ev nîgarek dikare ji faktorên cûda gelek cûda bibe. Zêdetir, zêdebûna ESR, heke analîzek ji jinekê tête girtin, dibe ku li gorî cîkên menstrual ve girêdayî be. Tewra jî parêza ku mirov rojane bişopîne dikare bandorek girîng hebe.
Ji bo ku analîza encamên rast bide, divê hûn bi pêşniyarên jêrîn yên pisporan pêk bînin:
- Hûn hewce ne ku biçin nexweşxaneyê bi zikê pûçek vala.
- Ji bo rojek, û tewra ku hinekî zûtir, hûn nikarin alkolê bavêjin.
- Rojek berî ceribandinê, çêtir e ku meriv ji dermanê derman negire.
- Bi zêdebûna tepsiya laşî laş zêde nekin.
- Tête pêşniyar kirin ku ji bo destnîşankirina ESR a bilind, xwarinên xwar bixwin çend roj berî testê.
Tenê şopandina van rêgezan dikare yek an kêmtir rast bi yek ESR zêde destnîşan bike an na.
Wekî ku hûn dibînin, ev taybetmendiya xwînê dikare di cûrbecûr cûrbecûr derewan bike. Lê dîsa jî, heke jin ne di pozîsyonê de be, wê hingê nirxek 20-25 mm dê binpêkirînek were hesibandin û dê ji nêz ve bijîjkî hewce bike.
ESR dikare di astên mezinbûnê de cûda bibe. Zanibe ku nîşana di kîjan qonaxê de ye di nexweşê de, gengaz e ku rastir rastnameyek were dan.
Pispor çar çar qonên mezinbûna mezinbûna ESR cuda dikin:
- Yekem. Di vê qonaxê de, mezinbûna ESR kêm e. Di heman demê de, hemî nîşanên din jî normal in.
- Qonaxa duyemîn mezinbûnê heya 30 mm. Vê nirxê hebûna nexweşiyên infeksiyonî yên hindik (mînakî, SARS) nîşan dide. Ew bes e ku meriv qursek dermankirinê derbas bike û îşaret dê di nav hefteyekê de vegere asayî.
- Qonaxa sêyemîn mezinbûnê heke heb ji 30 mm pirtir bibe. Ev valahî hebûna nexweşiyek ku bandorek cidî li ser tevahiya organîzmê dike nîşan dide. Hûn hewce ne ku tavilê dest bi dermankirinê bikin.
- Qonaxa çaremîn bi zêdebûna 60 an bêtir mîlyon per demjimêrek e. Di vê rewşê de, nexweşî bi tevahî laşê tehdît dike, û tavilê derman dest pê dike.
Lê hêjayî gotinê ye ku dema barkirina zarokek di jinekê de, rêjeya sedemkirina erythrocyte dikare bigihîje heya 45 millimeters di saet de. Di heman demê de, dermankirin ne hewce ye, ji ber ku nirxek wusa ji bo jinên ducanî norm tête hesibandin.
Whyima ESR zêde dibe?
And sedemek zêdebûna ESR çi ye? Whyima rêjeya sedemkirina erythrocyte zêde dibe? Wekî ku berê hinekî li jor behs kir, nexweşîyên cûrbecûr ên reumatolojîkî ji sedemên wusa girêdayî ne.
Wekî din, dibe sedem ku ev nîşana bilind bibe dibe ku bibe yek an jî çend nexweşiyên jêrîn:
- xwezaya enfeksiyon, bakterî û fungî. Di nav wan de tewra dibe ku ARVI û ARI ne-xeternak bin. Lê mezinbûna herî mezin a ESR (heya 100) bi grîpa, bronchît û pneumonia ve tê dîtin.
- bi tumorên cihêreng. Di heman demê de, hejmarên hucreya xwînê spî dibe ku normal bimînin,
- nexweşiyên cûrbecûr ên mîzê û gurçikan,
- anisocytosis, hemoglobinopathy û nexweşiyên xwînê yên din,
- jehrîna xwarinê, vereşîn û xurmê û hejmarek şertên din ên cidî yên laş.
Pêşveçûna herî mezin gava gava enfeksiyonê di laş de heye pêk tê. Di vê rewşê de, şûnda ESR dikare di nav du rojan de piştî destpêka nexweşî normal bimîne. Piştî başbûnek bêkêmasî, nirxa ESR-ê vedigere normal, lê ev yek bi rengek hêdî biqewime, carinan carinan mehek digire ku meriv normal bike.
Carinan ESR zêde nirx nade ku hebûna nexweşiyek di laş de heye. Manîfestoyek wusa dibe ku ji ber hin dermanên dermanan (bi taybetî yên ku tê de hormon hene), xwarina neheq, şiyana zêde ya ji bo kompleksên vîtamînê (nemaze vîtamîna A), vakslêdana hepatît û hwd. Digel vê yekê, hema hema ji sedî pênc-nifûsê xwedan taybetmendiyek kesane - bi berdewamî ESR zêde dibe. Di vê rewşê de, pirsgirêkek nexweşiyek tune.
Di heman demê de, bilindbûna ESR li zarokên di temenê 4 ta 12 salî de jî tê dîtin. Di vê heyamê de, avakirina laş çê dibe, ku bi vî rengî şeytek ji normê tê derxistin. Bi taybetî pir caran ev rewş di kuran de diqewime.
Her weha jin xwedan taybetmendiyên xwe hene ku di guhertinên ESR de bandor dikin. Mînakî, wekî ku berê jî hate destnîşan kirin, ducaniyê rê li ber vê jûreya nîşan vedike. Guhertin di hefteya 10emîn a dayikkirina zarokek de dest pê dike. Rêjeya pirtirkêmtirîna rêjeya sedemkirina erythrocyte di sêyemîn sêyemîn de tê dîtin. Nîşan piştî yek-du mehan piştî zayîna pitikê vedigere rewşa normal.
Herweha, cûrbecûrên menstrual, an jî destpêka wan, li ser rêjeya sedimentasyona erythrocyte bandor dike. Tewra jî parêza ku jinan pir caran ji bo domandina şêwaza xwe bikar tîne vê bandorê nîşan dide.Heman tişt ji bo malxezînê, ji overeating ve girêdayî ye.
Ji xwe, bilindkirina ESR ne nexweşiyek e. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku meriv nexweşiya bingehîn derman bike, ya ku sedema guherîna nîşaneyê bû. Di hin rewşan de, dermankirinê bi tevahî pêk nayê. Mînakî, nîşana rêjeya kêmkirina rûnê ya erythrocyte dê biguheze heta ku birîn baş bibe an hestiyê têkçû qenc bibe. Di heman demê de, dermankirin ne hewce ye heke zêdebûna ESR ji encama birinê zarokek ji hêla jinê ve encam e.
Ji bo fêrbûna sedemên zêdebûna vê nîşaneyê, ezmûnek berbiçav hewce ye. Wekî encamek, doktor dê hebûna nexweşiyê tespît bike û dermanê pêwîst dê were derman kirin. Tenê têkbirina nexweşiya binxetê dikare ESR-ya asayî normal bike.
Divê bi taybetî di tenduristiya wan de baldariya jinan di dema ducaniyê de were dayîn. Di dewreyê de, ew berpirsiyarê fetusê ye. As wek ku hûn zanin, her guheztinek di laşê dayikê de, bê guman dê bandorê li pêşkeftina zarokê nefes bike. Heke di dema ducaniyê de jinek xwedan ESR zêde bûye, wê hingê pêdivî ye ku hewl bidin ku pêşiya anemia bigirin. Ji bo vê yekê, divê parêza rast rast bête hişyarkirin. Her weha di vê heyamê de, bijîjk dikare dermanên ku bi çêtirkirina hesin ji hêla laş ve baştir dike derman bike.
Heke sedema zêdebûna rêjeya sedemên erythrocyte nexweşîyek infeksiyonê ye, wê hingê qursek antîbîotîk tête diyar kirin. Di heman demê de, pêdivî ye ku ew nayê rawestandin, ji ber ku ev dê bibe sedema nexweşîya nexweşî.
Ji bo jina ku pitikek heye, birîna antîbîotîk nexwest e. Lê li vir xerabiyên kêmtir têne hilbijartin.
Di nebûna dermankirinê de, hin nexweşiyên infeksiyonî dikare li pêşketinê (hem fizîkî û giyanî) ya fetusê bandor bikin. Di vê rewşê de, çêtir e ku meriv qursek avêtina antîbîotîkan di bin çavdêriya bijîşk de bigire da ku zerarê bide tenduristiya zarok.
Bi gelemperî sedemek ji bo nirxek piçûktir a nirxa vê pîvandinê malnişînbûnê ye. Bi zêdebûna naveroka xwarinên rûnê di parêzê de, dibe ku nirxa ESR zêde bibe. Di vê rewşê de, parêzek bihevseng dê alîkariya wê bike ku vegere rewşa normal. Wê heke zêdebûna ESR-ê ji hêla kêmbûna hejmarek vîtamîn di laş de bû sedema wê rewşê rast bike. Bijîjkî kursek dermanan vedigire an jî xwarina meriv vedike.
Hêjayî bîrxistinê ye ku hin nexweşîyên enfeksiyonê dikare zirarê bide laşê girîng. Ev bi taybetî ji bo jinê di dema dayikbûna zarokek de rast e. Infeksiyonê û nexweşiyên din dikarin zirarê bidin pêşveçûna fetusê, ji ber vê yekê divê tedawî di cih de dest pê bike.
Wateya ROE di xwînê de çi dike?
Di nav gelek testên ku ji bo jinên ducanî hatine destnîşankirin de, ROE ji bo kesên nexwendewar yek ji wan re herî diyar e. Ew dikare guhartinên di laş de nîşan bide, û dikare doktor ramanên derewîn ên li ser rewşa tenduristiyê bide.
Ji bo ku fêm bikin ka çima ROE di xwînê de tê pîvandin, pêdivî ye ku meriv prensîba analîzkirinê, vegotina wê fêm bike û sedemên guhartina di lêkerê de bizanibe.
ROE çi ye?
ROE - kurteyek, "reaksiyonê ya sedemkirina erythrocyte." Naha doktor pir caran navekî din bikar tînin - ESR (rêjeya sedemkirina erythrocyte), lê ev yek û heman lêkolînê ye. Lêkolînek di pir rewşan de tête destnîşankirin - hem di testa xwînê ya tevlihev de, û hem bixwe jî bi pêvajoyên gumanbarî yên gumanbar. Ji ber hêsaniya reaksiyonê û lezgîniya bidestxistina encaman, ESR yek ji baştirîn rêbazên pêşîlêgirtina pêşîn e.
Di xwîna mirovan de, hucreyên xwînê yên sor funksionek girîng - belavkirina oksîjenê li organan. Di laş de hejmara wan pir mezin e û tenduristiya mirovan ji wan ve girêdayî ye. Hucreyên xwînê yên sor ji hev vedigerin, ne li hevûdu dikişînin ji ber barana elektrîkî ya mizgeftê.
Dema ku hin guhartin di laş de çê dibin, alozî dest pê dike, enfeksiyonan pêşve dibin an jî bar zêde dibin, pêkhateya xwînê diguheze. Hucreyên xwînê yên sor ji ber antîbûn û fibrînogjenî berdana xwe winda dikin, ji ber vê yekê ew bi hev re çêdibin.Theiqas pirtir çalak dibin hevûdu, zûtir zûtir ro didizin.
Ger xwîna kesek di nav ceribandinek de were rijandin û li bendê bimîne, dê di bin çemkê de rûnişkek xuya bike - ev hucreyên xwînê yên sor in ku bi hev ve têne xêz kirin. Ji bo hin deman, xwîn bi tevahî dabeş dibe.
ROE di xwînê de rêjeya ku hucreyên xwîna sor li binî tîrêjê rûne. Ew di mm / saet de tête pîvandin - çend mîlîmetro sediment yek demjimêra piştî ku xwînê di taqek ceribandinê de hate xuya kirin. Ger ew bi normê re nebe, li gorî temen û zayendê, hingê hin guhertin di laş de pêk tê. Dibe ku li gorî vê analîzê vekolînên xwerû diyar bikin.
Nîşana normê li gorî temen, zayendî, hebûna guhartinan di laşê de (piştî birîndariyê, bi hebûna nexweşiyên kronîk, ducaniyê) ve girêdayî ye. Di mêran de - 2-10 mm per dem, di jinan de - 3-15 mm / h, di pitikan de heya 2 salan - 2-7.
Ji ber vê yekê, sedema zêdebûna rêjeya kêmbûna hucreyên xwînê yên sor dikare bibe:
Xwendekarên me bi serfirazî ReCardio bikar anîn da ku hîpertansiyonê derman bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.
- enfeksiyon, enfeksiyon,
- êrîşa dil
- şikestî û şikestî,
- heyama postoperative
- şekir
- zirarê li kezeb û gurçikan,
- oncolojî.
Rûyek piçûktir dikare nîşan bide:
- leucemî
- rojbûn
- dermanên konteynir ên devkî, hin dermanên taybetî,
- hepatît.
Nerazîbûnek pirsgirêkek taybetî diyar nake, lê tenê tenê şertên pêşîn ji bo analîzek cidîtir dide. Kêm kêm an zêdebûna POE yek ji wan nîşanên guhartinên di laş de ye ku dikare bi hêsanî di laboratorê de were kontrol kirin.
ESR di dema ducaniyê de
Di nav kompleksa analîzan de, rêjeya hilweşîna hucreyên xwîna sor nîşana girîng a tenduristiya jinek ducan e. Di vê rewşê de, bi qursa ducaniyê re, ROE divê û dê biguheze, ji ber ku barê li ser laş zêde dibe û laş ji bo pitikan amade dike.
Bi gelemperî, pişkek di jinên ducan de 5-45 mm / h e, di jinên nebes de - 3-15 mm / h. Hucreyên xwînê yên sor di dema ducaniyê de oksîjenê di fetusê de vedigire, lewra standardên ji bo dayikên hêvîdar cûda ne.
Zêdebûnek di ESR de li jinên ducanî dikare nîşan bide:
- anemia
- pirsgirêkên metabolîk
- nexweşiyên infeksiyonî.
A kêmbûna ROE taybetmendiyek e:
- neurosis
- reaksiyonên laşê dermanan
- erythmy.
Lê ji bo guhertina rêjeya hilweşînê gelek vebijark hene. Berî ditirsin, di heman demê de asta ne pir normal e: dibe ku ew ji aliyê vexwarinê, stresê ve were bandor kirin, ew di bingeha sê mehan de ji ducaniyê, dema rojê ve girêdayî dibe. Karê bijîşkê di rewşê de ku dev ji normê berdin ew e ku ceribandinên zêde diyar bikin û sedema sedema guhertinên weha diyar bikin.
Roy digel kompleksek bi analîzên din ve tête girtin. Bi gelemperî, di tevahiya ducaniyê de, xwîna bi tenduristiya normal a jinê bi qasî 4 caran tête xwandin.
Analîz çawa derbas dibe?
Li cîhek hilbijêrin ku ew ê rêjeya hilweşînê kontrol bikin, ew bi baldarî pêdivî ye. Rastî ev e ku sedema herî gelemperî ya encamên çewt xeletiyên di karê hemşîreyan de ne. Ew çêtir e ku hûn bi doktorê ku analîzê diyar kirine, an bi klînîkek pêbawer re têkilî bikin.
Daysend roj berî radestkirinê, hûn hewce ne ku şiyana dermanan sînordar bikin, xwarinên rûn, şilandî, îsot û xwêya xwê ji parêzê dûr bikin. Wekî din, kompleksên vîtamîn jî hewce ne ku bê rawestandin.
Di sibehê de analîzek li ser zikê vala têne dayîn. Ji bo jinên nezewicî, hûn hewce ne ku di derbarê roja derzîkirinê de bi bijîşkek bi şêwir bikin, ji ber ku encamên menstrualê dikare li encaman bandor bike.
Rêjeya reaksiyonê ya zêdebûyî an kêmbûn a hucreyên xwînê yên sor ne nîşana pirsgirêkek taybetî ye, ew diyariyek an pirsgirêkek cidî destnîşan nake. Vê gav tenê gava yekem e ku nasîna nexweşî û diyarkirina dermankirina rast.
ESR (ROE, rêjeya sedêmkirina erythrocyte): norm û şeytanok, çima ew zêde dibe û têk diçe
Berî wê jê re ROE hate gotin, her çend hin hîn jî ev tîpa paşverû bikar tînin, naha ew dibêjin ESR, lê di pir rewşan de ew zayendek navîn (ESR zêde kirin an bilez kirin) li ser dikin. Nivîskar, bi destûra xwendevanan, dê kurteya nûjen (ESR) û ya mê (bilez) bikar bîne.
ESR (rêjeya sedirkirinê ya erythrocyte), li gel testên din ên laboratîf ên birêkûpêk, di qonaxên yekem ên lêgerînê de nîşanên bingehîn ên tespîtê têne vegotin.ESR nîşanek ne-taybetî ye ku di pir mercên patholojîkî yên bi tevahî cûda cûda rabû. Kesên ku diviyabû di odeya acîl de bi gumanek ji hin cûre êşa pezîner (Appendicitis, pancreatitis, adnexitis) biqewirîne dê bi bîr bînin ku tiştê yekem ku ew digirin "deuce" (ESR û hucreyên xwînê spî) e, ku di nav saetekê de dikare diyar bike. wêneyek. Rast e, amûrên kedê yên nû dikarin di kêm demê de analîzan bikin.
Rêjeya ESR bi cins û temen ve girêdayî ye
Rêjeya ESR di xwînê de (û li ku din dibe ku ew be?) Bi esasî bi cins û temen ve girêdayî ye, di heman demê de, ew di cûrbecûr taybetî de nabe:
- Li zarokên heta mehekê (pitikên tendurist ên nûbûyî) ESR 1 an 2 mm / saet e, nirxên din kêm e. Bi piranî, ev ji hêla hematokrita bilind, hebûna proteîna kêm, bi taybetî, tevneya wê ya globulin, hypercholesterolemia, acidosis. Rêjeya sedemkirina erythrocyte di pitikan de heya şeş mehan bi rengek zirav dest pê dike - 12-17 mm / saet.
- Di zarokên mezin de, ESR hinekî wekhev e û heya 1-8 mm / hûr e, ku bi qasî norma ESR a mêrek mezin dike re têkildar e.
- Di mêran de, ESR divê ji 1-10 mm / dem derbas nebe.
- Norm ji bo jinê 2-15 mm / dem e, nirxên wê berfireh jî heye ji ber bandora hormonên androgen. Wekî din, di demên cihêreng ên ESR-a jinê de, ew guhastinê dibe, wek mînak, di dema ducaniyê de ji destpêka sêyemîn 2-emîn (4 meh), ew dest bi geşbûnê dike û di radestkirinê de gihîştine herî zêde (heya 55 mm / h, ku ev bi rengek normal tê hesibandin). Rêjeya rûnê ya erythrocyte piştî nirxandina pitikê, nêzîkê sê hefte paşê, vedigere nirxên xwe yên berê. Dibe ku, di vê rewşê de, zêdebûna ESR ji hêla zêdebûna qumarê plazma di dema ducaniyê de, zêdebûna naveroka globulins, kolesterol, û kêmbûna asta Ca2 ++ (kalcium) tê diyar kirin.
ESR-a bilez her gav encama guhartinên patholojîk nine, di nav sedemên zêdebûna rêjeya sedemên erythrocyte de, faktorên din ên ku bi patholojî re têkildar nabin têne destnîşan kirin:
- Dietsên birçî, sînorkirina vexwarinê, dibe ku bibe sedema têkçûna proteînên tûj, û, di encamê de, zêdebûna fibrinogen xwînê, fractions globulin û, li gorî vê, ESR. Lêbelê, divê bifikirin ku xwarin dê ESR fîzîkîolojî zûtir bike (heta 25 mm / dem), ji ber vê yekê çêtir e ku hûn biçin ji bo analîzê li ser zikê vala bisekinin da ku hûn hewce nebin ku hûn ditirsin û ji nû ve xwînê bidin.
- Hin dermanan (dextransên bi giraniya molekulê, nakokî) dikarin leza sedemkirina erythrocyte zêde bikin.
- Activityalakiya laşî ya zirav, ku hemî pêvajoyên metabolê di laş de zêde dike, dibe ku ESR zêde bike.
Ev nêzikî guherîna ESR li gorî temen û zayend e:
Age (meh, sal)
Rêjeya sedimentariyê ya şaneyên sor ên sor (mm / h)
Rêjeya sedemkirina erythrocyte zûtir dibe, di serî de ji ber zêdebûna asta fibrinogen û globulins, ango, guherîna proteînê di laş de sedema sereke ya zêdebûnê tê hesibandin, ku, di heman demê de, dibe ku pêşveçûna pêvajoyên înflamatuar, guherînên hilweşîner ên di tîrikê girêdanê, pêkanîna nekrozê, destpêka neoplazma malîn de tê hesibandin. bêserûberiyên bêmirin. Zêdebûnek bêbawer a dirêj a ESR bi 40 mm / demjimêra an bêtir nirxê neyînî lê di heman demê de nirxa vekolîna ciyawazî jî digire, ji ber ku di nav hevûdu de bi parameterên din ên hematolojîk re ew alîkar dike ku bibîne sedema rastîn a bilind a ESR.
ESR çawa tê destnîşankirin?
Heke hûn bi antîkagulantê re xwîn rijînin û bila ew bisekinin, wê hingê piştî hin demek din hûn dikarin bibihurin ku hucreyên xwînê yên sor hatine xwarê û rîskek zelal a zerilandî (plasma) li jor dimîne. Ma kîjan dûr dê hucreyên xwîna sor di nav saetekê de rêve bibin - û rêjeya sedemkirina erythrocyte (ESR) heye. Ev nîgarek bi berfirehî di teolojiya kedê de tête bikar anîn, ku bi tîrêjê hucreya sor a sor, gêjbûna wê û vîzyona plazma ve girêdayî ye. Forma hejmartinê nexşeyek navdar e ku bê guman ji xwendevanê re eleqedar e, ji vê yekê bêtir, ji ber ku di rastiyê de her tişt pir hêsan e û, dibe ku, nexweş bixwe dikare pêvajoyê nûve bike.
Arîkarê laboratîfê ji tilikê xwînê ji tilikê vedigire û jê re têlefonek qelewî tê gotin, li ser dîreksiyonek fîşek digire, û pişt re dîsa vedigire nav capillary û wî dixe sêyemek Panchenkov da ku encam di nav saetekê de çareser bike. Kolona plazma ku li dû hucreyên xweyên sor ên rûnkirî maye û dê bibe rêjeya rêjeya daketina wan, wê bi mîljimêr di saet (mm / dem) de tê pîvandin. Vê rêbazê kevn, li gorî Panchenkov, ESR tête binav kirin û hîn jî di piraniya laboratîfan de di cîhê post-Sovyetê de tête bikar anîn.
Tê destnîşankirin ku ev nîşana li gorî Westergren li ser rûyê erdê berfirehtir e, guhertoya destpêkê ya ku ji analîzên meya kevneşopî pir kêm cûda bû. Guhertinên otomatîk ên nûjen ji bo destnîşankirina ESR li gorî Westergren rast têne hesibandin û dihêle hûn di nav nîv saetê de encam bigirin.
ESR-ya bilindkirî hewceyî ceribandinê ye
Faktora sereke ya ku ESR zûtir dike rast tê guhastin di taybetmendiyên fizîkî û kîmyewî yê xwînê de: guherînek di proteîna A / G (albumin-globulin) de berbi berbiçav, zêdebûnek di indeksa hîdrojenê (pH), û rûnê çalak a hucreyên sor ên sor (erythrocytes) de bi hemoglobîn. Proteînên plazma ku pêvajoya sedimentasyona erythrocyte pêk tîne agglomerates tête gotin.
Zêdebûnek di asta globulin fraction, fibrinogen, kolesterolê, zêdebûnek berbiçavkirina tevliheviyê ya hucreyên xwînê yên sor di gelek mercên patholojîk de pêk tê, ku sedemên bilind ên ESR-ê di testa xwîna gelemperî de têne hesibandin:
- Pêvajoyên akût û kronîk ên bi eslê enfeksiyonê (pneumonia, rehumatism, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Li gorî vê ceribandina laboratîfê, hûn dikarin qala qonaxa nexweşiyê, aramkirina pêvajoyê, bandora dermankirinê bikin. Pêkanîna proteînên “qonaxa zayendî” ya di serdema akût de û hilberîna bihêztir a immunoglobulînîn a di nav “operasiyonên leşkerî” de bi girîngî hêza kapasîteya hucreyên xwîna sor û avakirina wan kolonên zêhn zêde dike. Pêdivî ye ku bêne destnîşankirin ku enfeksiyonên bakterî li gorî lezgehên vîrusê hejmarên mezintir didin.
- Collagenoses (polyarthritis rheumatoid).
- Lezgîniyên dil (enfeksiyonê myocardial - zirarê li masûlkeya dil, zirav, sintînasyona proteînên "qonaxa acîd", di nav de fibrinogen, zêdebûna hevrêziya hucreyên xwînê yên sor, damezrandina kolonên zêhn - zêdebûna ESR).
- Nexweşiyên kezebê (hepatît), pankreas (pankreatît destnişan), zikê (nexweşiya Crohn, kolit ulcerative), gurçikên (sindroma nefrotîk).
- Patolojiya endokrîn (şekir şekir, thyrotoxicosis).
- Nexweşiyên hematolojîk (anemia, lîmfogranulomatosis, myeloma).
- Jşkenceyê li organ û tûşan (kiryarî, birîn û şkestinên hestî) - zirar her ku diçe zirarê digihîje hucreyên sor ên sor.
- Sermiyan an jehrkirina arsenîkî.
- Condert û mercên bi destdirêjiya giran ve.
- Neoplasmsên malîn. Bê guman, ne guman e ku test bikarbîne rola sereke ya tespîtkirina sereke di enolojiyê de be, lê bi zêdebûna wê re dê gelek pirsên ku dê bersiv bêne çêbikin.
- Gammopathên monoclonal (macdenlomayê Waldenstrom, pêvajoyên immunoproliferative).
- Kolesterolê bilind (hypercholesterolemia).
- Nehfkirina hin dermanên taybet (morfîn, dextran, vîtamîn D, methyldopa).
Lêbelê, di demên cûda yên heman pêvajoyê de an digel mercên cihêreng ên patholojîk, ESR yek nabîne:
- Zêdebûnek pir berbiçav li ESR heta 60-80 mm / dem taybetmendiya myeloma, lîmfosarcoma û tumusên din e.
- Di qonaxên destpêkê de, tuberkuloz ne rêjeya sedemkirina erythrocyte diguheze, lê heke ew neyê rawestandin an tevliheviyek têkildar be, ev nîşang dê bi lez bifroşe.
- Di heyama akûtbûnê de, ESR dê tenê di 2-3 rojan de zêde bibe, lê dibe ku ji bo demek dirêj kêm nebe, mînakî, bi pneumonia krupous - krîza biqede, nexweşî paşve diçe, û ESR dom dike.
- Vê ceribandina ceribandinê ne mimkûn e ku di roja yekemîn a appendicîtîtiya pizrî de arîkar bike, ji ber ku ew ê di hundurê sînorên normal de be.
- Reumatîzma çalak dikare bi zêdebûna ESR re demek dirêj bistîne, lê bêyî ku hejmarên tirsnak be jî, lêbelê, kêmbûna wê divê di hêla pêşveçûnê ya têkçûna dil de (qelsbûna xwînê, acîdoza) hişyar bibe.
- Bi gelemperî, gava pêvajoya enfeksiyonê têk dibe, hejmara yekem a leukocytes li astên normal vedigere (eosinophils û lîmfocitet dimînin ku reaksiyonê temam bikin), ESR hinekî dereng dimîne û paşê kêm dibe.
Di vê navberê de, parastina dirêj a nirxên ESR-ê bilind (20-40, an jî 75 mm / dem û li jor) di bûyera nexweşiyên enfeksiyonê û înflamatuar ya her celebê de, dibe ku bibe sedema ramana tevliheviyan, û di nebûna enfeksiyonên eşkere de - hebûna tu. nexweşiyên veşartî û dibe ku pir giran. Although her çend ne hemî nexweşên penceşêrê nexweşîyek ku bi zêdebûna ESR re dest pê dike, di nebûna pêvajoyek înflamatuar de asta wê ya bilind (70 mm / saet û jor) bi piranî bi onkolojiyê re dibe, ji ber ku tûjek zû dê an paşê zirareke girîng bide tansiyonan, zirarê ku dê di dawiyê de çêbibe. Wekî encamek, ew dest pê dike ku rêjeya sedemkirina erythrocyte zêde bike.
Couldi dibe wateya kêmbûna ESR?
Belkî, xwendevan razî bibe ku em hejmar di ESR de giringiyê bidin heke hejmar di nav sînorê normal de be, lêbelê, kêmbûnek di nîşaneyê de, girtina temen û zayenda, ber 1-2 mm / demî dê di heman demê de di pirsên nexweşên bi taybetî de gelek pirsan zêde bike. Mînakî, ceribandinek xwîna gelemperî ya jinek temenek berbiçav bi vekolînek dubare "xirab" dike asta rêjeya sedemên erythrocyte, ku di nav pîvanên fîzîkîolojî de nabe. Whyima ev diqewime? Wekî ku di rewşek zêdebûnê de, kêmbûna ESR-ê jî sedemên wê ji ber kêmbûn an nebûna kapasîteya hucreyên xwînê yên sor ên hevbeş û formkirina kolonên zêhnê hene.
Faktorên ku rê li ber devbûnên wiha vedibin:
- Vîzyona xwînê ya zêde, ku bi zêdebûna hejmara hucreyên xwîna sor (erythremia) bi gelemperî dikare pêvajoya sedimentation rawestîne,
- Guherînek di forma hucreyên xwînê yên sor de, ku, di prensîp de, ji ber şikilek neheqî, nekare li kolonên zêhn (şeklê mirîşkê, spherocytosis, hwd.),
- Guhertina di parameterên fîzîkî-kîmyewî yên xwînê de bi guherîna pH-ê ya berbiçav.
Guherînên xwînê yên wekhev taybetmendiyên mercên jêrîn ên laş in:
- Astên bilind ên bilirubin (hyperbilirubinemia),
- Jailikê asteng û wekî encam - serbestberdana hejmarek mezin ji asîdên bilîze,
- Erythremia û erythrocytosis reaktiv,
- Anemia hucreyê mirîşkê,
- Têkçûna tîrêjê kronîk,
- Astên fibrinogen kêm kirin (hypofibrinogenemia).
Lêbelê, bijîjker kêmbûna rêjeya sedemkirina erythrocyte wekî nîşanek girîng a tespîtê nabînin, ji ber vê yekê, daneyên ji bo kesên bi taybetî dilxwaz têne pêşkêş kirin. Diyar e ku di mêran de ev kêmbûn bi gelemperî nayê dîtin.
Bê guman destnîşankirina zêdebûna ESR bêyî tewra di tilikê de ne mumkin e, lê biqewimin e ku encamek bilez bistîne.Palpitations dil (tachycardia), feqî (feqî), û nîşanên din ên ku nîşan didin ku nexweşiyek infeksiyonî û înflamatîkî nêz dibin, dibe ku nîşanên neyekser ên guhartina di gelek pîvanên hematolojîk de, di nav de rêjeya sedimentasyona erythrocyte.