Diet ji bo hemodialîzasyona gurçikê: rêzikên nermalavê

Hemodialîz ji bo nexweşên bi qonaxa kronîk derman e têkçûna renal, feraseta ku karanîna metodên zencîre ye ji bo paqijkirina laşê nexweşê ji madeyên toksîkî û normalîzekirina balansê-ava-ava (hemodialysis programkirî/dializa peritoneal) Mixabin, hemodialysis birêkûpêk bi tevahî karûbarê gurçê nagire, ku ji bo parastina hejmarek nerazîbûnê dibe alîkar metabolîzmataybetmendiya nexweşên bi kêmasiya gurçikê ya kronîk.

Wekî din, di dema dialîzasyonê de, bandorên neyînî hene ku dibin sedema windabûna hejmarek xwarinên xurekan û pêşveçûna kêmbûna proteîn-enerjiyê. Ji ber vê yekê, rewşa nexweşên ku li ser hemodialîzayê ne bi piranî ji hêla dermankirina parêzek rast ve tê destnîşankirin. Theêwaza nexweşên wiha bi gelek faktoran ve girêdayî ye: Pîvana / dirêjahiya pêkanînan, asta û cewherê guhartinên metabolî, taybetmendiyên çareseriyên dialîzê û hebûna / giranbûna tevliheviyan. Ji ber vê yekê, di dema hemodialîzbûnê de nermbûn têgehek dînamîkî ye ku hewce ye ku parêzek bijare hilbijêrin.

Herweha parastina rewşa xwarina pêwîst a nexweşê, xwarina dermankirinê armanc dike ku hêdî pêşveçûna nexweşiyên dilovanî yên dilovanî û guherînên cerebovaskulîkî, pêşîlêgirtina kêmasiyên mîneral-hestî û rastkirina nexweşiyên metabolê yên ku ji ber dehşika uremîk in, û bi gelemperî danasîna gurçikan. Di heman demê de, tevî ku hewcedarî bi nêzîkatiyek kesane ya ji bo vexwarinê ya nexweşên ku bi hemodialîzasyona birêkûpêk ve diçin hene, prensîbên gelemperî yên xwarinê hene, ku li jêr têne pêşkêş kirin.

Diet ji bo hemodialîzasyona renal li ser bingeha bijîşkî ye Table No. 7 G li gorî Pevzner, ku di hin waran de ji heywanê bijîjkî di heyama berî hemodialîzbûnê de cudaye. Xwarin bi mebesta birêkûpêkkirina makro / mîkrojenên xwarinê re tête kirin, di nav de taybetmendiyên kesane yên metabolîzmê û lehtaskirina bandorên alî yên hemodialîzê tête girtin.

Diet bi zêdebûna vexwarinê ya proteînê re di astek 1.0-1.2 g / kg bedena rojane / roj (60-75 g) de, ku ji hêla kêmbûna proteînê ve di dema proseya hemodialîzasyonê de, kêmasiyek di xwarina wê de û zêdebûnek di rêjeya hilweşîna wê de pêk tê peyda dibe. Ew bi vê sifteya proteînê re ye ku laş zêde dibe albumin û hevsengiyek nîtrojenîk a erênî / neferîn pêk tîne. Di heman demê de, di vê astê de vexwarinê proteîn bi navgîniya uremîk çêdike.

Di naveroka proteînê de naveroka proteîna nebes tevkariyê dide pêşkeftina kêmasiya proteîn-enerjiyê (kêmbûna pîvana giraniyê ya laş, asta) prealbumin, albumin, kolesterolê) û xetera mirinê zêde dike. Naveroka proteînên zêde di nav parêzê de dibe sedema zêdebûna xwîna birînên nitrogenous û pêşveçûna uremia. Proteîn divê bi piranî bi eslê xwe heywanê be, çavkaniya kîjan parêz dikare goştê sor be, rahîb, çîkolata, masî bi rûn nermî, hêkên mirîşkê, kota, şekir, şîr û vexwarinên şekir be.

Nirxa enerjiyê ya parêza rojane ji rêjeya 35-40 kcal / kg / rojê (2800-2900 kcal / rojê) tê hesibandin. Di heman demê de, bi vexwarinê 35 kcal / kg / rojê bi balansek enerjiyê ya nebesî tête. Di nav mirovên pîr an yên li ser razanê re destûr tê dayîn ku nirxa enerjiya parêzê bigihêje 2400-2500 Kcal / rojê.

Tête pêşniyar kirin ku di nav rûnê de rûnên cûrbecûr û rûnên masî, yên ku çavkaniyên ji acîdên xwerû yên polyunsaturated e. Bi sebir û nîşaneyên hejar hypoglycemia zêdebûna destûrdarinê di parêza karbohîdartan de bi hêsanî pestkirî (vexwarinên şor, honik, jam, jelly, mousse). Lêbelê, heke hebe hebe şekirê şekir, karbohîdartan di parêzê de sînor e.

Di parêza nexweşan de li ser hemodialîzasyonê de xwedî cihek taybetî xwedî naveroka klorîd natrium û mîqyasa belaş. Hejmara wan li gorî asta tansiyona xwînê û asta rakirina avê di laş de bi rengekî cuda tête destnîşankirin. Di dema hemodialîzasyonê de, wekî qaîdeyek, mîqyara mîzê ya ku bi domdarî tê derxistin kêm dibe, ku dibe sedema ragirtina natriumê di laş de, û tewra piçûktir di karanîna wê de tî zêde dibe û karanîna laşê belaş zêde dike, ku beşdarî pêşveçûnê dibe. hîpertansiyonê arterial, edema.

Wekî din, zêdebûna xwîna zêde ya xwê di nexweşên li ser hemodialîzasyonê de dibe sedema zêdebûna giraniya laşê di navbera rûniştinên hemodialysis, hypertrophyiya myocardial, pêşveçûn. têkçûna dil. Ji ber vê yekê, naveroka sodium di parêzê de heya 2.0-2.8 g / rojê (4-5 g xwê sifrê) tixûbdar e. Ew xwarin xwê nakin. Di nebûna edema û tansiyona xwînê bilind de, 2-3 g xwê di xwarina ji bo salixkirina xwarinên amade de tête qebûl kirin, û heke ew peyda bibin, xwê bi tevahî ji parêzgehê tê derxistin, û xwarinên şor - xwarinên pîşesazkirî, xwarinên hişkkirî, mezaxtina xiftan û beraz - ji derve têne.

Mezinahiya sifteya azad a ku tê bikar anîn ji rêzê tê hesibandin: 600 ml + mezinahiya rojane ya diuresis + sedemên zêdebûna dehydration. Bi navînî - 800-1000 ml ji liquid. Ji bo kontrolkirina vexwarinên felcê, pîvandina rojane ya nexweş û destnîşankirina hilberîna mîzê ya ji bo roja berê ne hewce ye. Divê zêdebûna giraniya laş di navbera dansên diyazîsê de ji 1,5-2 kg zêde nebe. Bi vexwarina zêde ya felqê belaş beşdarî overhydrationgeş dibe hyponatremiatewşek xuya dike.

Ji bo tazmînata windabûna vîtamînan bi hemodialîzasyona birêkûpêk, tê pêşniyar kirin ku parêz bi parêzên multivitamin (koma B, C, E,) 1-2 tabletan rojê vexwin û rojevê bigirin. vîtamîn Dji ber ku nexweşên weha derdikevinD-hypovitaminosis. Pêşwaziya zêde beta carotene û Vitamin A bêxewî.

Normên vexwarinê yên fosfor, potassium û kalsiyûm bi piranî ji hêla testên laboratîf û klînîkî ve têne destnîşankirin. Li nexweşên li ser hemodialysis hyperkalemia bi rîskek mirinê re têkildar e. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku ji bo nexweşên dialîzê de pêdiviya potassium ji 3 g potassium / rojê zêde neke. Potassium bi gelemperî di fêkî / fêkiyên hişk (raisîn, tarîf, îsotan, fêkî), banan, mirîşkan (pez, bizmar, fistiq, hazelnuts), fêkiyên baxçê, kerpîç, giyayên baxçê de (spinach, parsley, dill), oris, bakery ji felqên kûr, brûskên nebatî, çîkolata, ava fêkiyan, ketchup, qehwe yekser, kakao. Di dema rojê de, nexweş dikare dikare ji zêdeyî 1 nebat û 1 fêkî (bi her cûre) rûne. Di heman demê de, divê fêkiyên fêkî û fêkiyan bêne şuştin, bi avê bên şûştin û 2-3 hûrdem di nav avê de bêne hiştin, ji ber ku potassium baş di avê de vedixwe.

Pêdiviya magnesiyûmê ya di nexweşan de bi ser hemodialîzê ve 200-300 mg / roj e. Hîpermagnesemia ji ber naveroka kêm di magnezê de di xwarinê de û wergirtina wê ya kêm di zikê (40-50%) de, hîperkalemiya kêm kêm e, di heman demê de, çavdêriya rêveberiya dermanên ku xwedan magnesium girîng e (sulfate magnesium, antacîdên), ji ber ku ew dikare bibe formek tundî ya hîpermagnesemia bi depresyona respirasyonê, nexweşiyên neurolojîk.

Pêdivîbûna kalciumê di nexweşên li ser hemodialîzê de herî kêm 1,5 g / roj e. Intêkirina pir zêde ya kalsiyumê ji ber sedemên bikaranîna kalsiyumê ye ku ji bo girêdana fosfatê hatine çêkirin (acetate kalcium, karbonate karbonat, glukonateyê kalcium) Intêwaza zêdebûna kalciumê dibe sedema hypercalcemia, û her weha kalbariya vaskular / tansiyonê.Heke hewce nebe ku fosfor bi hûrguliyên kalsiyûmê were kontrol kirin, tê pêşniyar kirin ku şînkirina kalciumê heta 900-1000 mg / rojê kêm bike.

Di hewceyê de fosfora di parêza mirovê tendurust de 1600-1700 mg / roj e. Ji bo pêvajoyek hemodialîzasyonê, bi gelemperî 250 mg fosforus rakirin. Ango, hemodialîzîz ji tunekirina fosforê ji laşê di mîqdara pêwîst re peyda nake û pêşveçûnê pêş dixe hyperphosphatemia nikare Ji ber ku asta bilind a fosforî xeterekî girîng dike enfeksiyonê myocardial û pêşveçûna nexweşiya cardiovaskulîn, pêdivî ye ku vexwarinê fosfor di dema dialîzasyonê de bi hişk ve were sînorkirin. Ji ber ku fosfora organîk herî biyo-berdest e, pêdivî ye ku hilberên bi eslê heywanan bi taybetî ji bo hilberên heywanê yên ku tê de pir in û bi rengek hindiktir jî, hilberên nebatan bên sînorkirin.

Fena ku proteîn çavkaniya sereke ya fosforus e, wisa xuya ye ku şîret tê kirin ku di xwarinên parêzê de bi kêmahî naveroka fosforîsê bi proteînê re vebe - hêkek spî, masîla deryayê, kincê mirîşkê, befrê, fîleya turkeysî, pork, cod û hilberên wek qehwe, şîrê, granola, bran, nan nan tevayî, legumes, kakao, genim, îsotê, nan. Heke normalkirina asta fosforî mimkun be, amadekariyên têkildarî kalsiyûmê / kalsiyumê-fosfate-binding tê derman kirin.

Di parêza ji bo hemodialîzasyona renal ji bo derxistina hejmarek ji hilberên ji parêzê peyda dike. Navnîşa hilberên ku di dialîzyonê de qedexe ye ji kar bêne kirin: Brûskên pijandî yên li ser goşt / masî / mêşan, goştê rûnê heywanan û ava vexwarinê, sebzeyên fasûlî (ji bilî proteîna soy), sausages, mezaxên şekir, kezeb, mêjî, gurçikan, şorbeyên konservanê, hişk / hilberandî. penîr, xwarinên fêkî / fêkî û sebze dewlemend in ku oxalic acid, hêkên hişkkirî, fêkiyên heywanan ên zexmî, margarîn, çîkolata, peach, îsot, fasûlî, fasûlî, fasûlî, fêkiyên reş, banan, fêkiyên hişk, îsotan, cinnamon, îsota reş, mustard, kakao .

Ji bo veavakirina parêzê û baştirkirina aramiya nanên bê şekir, rêbazên cûrbecûr yên hilberên çandiniyê tête bikar anîn, di nav de firinkirin û dirijandin, lê zêde kirin gûz, vexwarinê xwezayî, acîdê citric, û karanîna sosinên malê.

Ji bo başkirina êşa depresiyonê, navnîşa hilberan dikare bi navbêna vexwarinên alkol were berfireh kirin (heke nerazî nîne) - şerabê hişk / nîv-hişk, vermouth, sherry an vexwarinên alkolê yên bihêz, vexwarinê ya ku (bi wateya etil alkol) ji bo jinê nabe. 20 g / roj û ji mêran jî 40 g / roj zêdetir in. Pêşniyar e ku meriv li perçeyên piçûk 5-6 carî rojê rojê bi vexwarinê perçê feleker bike.

Hilberên destûr

Di parêza nexweşan a li ser hemodialîzasyonê de bi karanîna nanek bê nan û supayên nebatî bi lêzêdekirina sebze û fasûlî, û her weha sosê şorbe, penêr, û rûn. Ji bo qursên duyemîn, celebên ne-fat ên goştê sor (goşt, goşt), mûçik, turkey, rahîb, ku tê deşt têne şilandin, têne pêşniyar kirin. Boilingilbûna pêşîn a goştê mecbûrî ye, ji ber ku di dema pêvajoya çêkirina pirçê de av de, avên azotîkî ji hilberan têne derxistin.

Piştî şûştinê, goşt dibe ku şûnda çêbibe. Ji masî, masîyên marine yên nebatî an masîyên çemê (polês, pike, hake, pike perch, cod), ku bi rengek wekhev ve hatî amadekirin, pêşniyaz kirin.

Garnavên destûr nebat û nebatên baxçê (tomarok, kefîr, dill, lettuce, kastorên kastîran, marîbekar, kulîlk, domandin, onions kesk, potatîk), ku tê de astekirî an rijandin hene. Hêkên mirîşkê destûr didin ku di nav heftê de 2-4 parçe bi rengek vexwarinê vexwarinê wekî proteîna bîhnek bîhnfireh an nermik-rûnî were şilandin. Di nebûna sînorkirinan de, destûr tê dayîn ku di şîrê xwarinê de û hilberên şîrîn di nav rojê de 200-300 g roj bi nav bike.

Sosên spî yên navxweyî yên li ser sêvê / şîrê pîvaz, vinaigrette ji sebzeyên nevekirî, salads ji sebze / fêkiyan têne destûr kirin. Wekî fêk, rûnê neheqandî, rûnên cûrbecûr têne pêşniyar kirin. Fêk / Beran dikare bi cûrbecûr vexwarin were girtin, di nav naveroka potassium de tête girtin, heke tixûbê wî bi nexweşê ve were diyar kirin. Ji nav vexwarinên ku hûn dikarin enfeksiyonê rizîbûnê, çay û qehwe qels, ava vexwarinên fêkiyên nû çêkirî vexwin.

Nebat û greîn

zucchini0,60,34,624 kulîlk2,50,35,430 potatîk2,00,418,180 karrot1,30,16,932 domandin0,60,24,220 kumokî1,30,37,728 ava sêv0,60,15,825 melûn0,60,37,433 apple0,40,49,847 kasikên stûr0,80,47,541

Ceh û ceh

giyayên hişk (kernel)12,63,362,1313 rûnê bêrikê11,97,269,3366 nîskek spî6,70,778,9344 sago1,00,785,0350

Ectionêkirin

jam0,30,263,0263 jelly2,70,017,979 şîrê şekir2,74,382,3364 fondantiya candy2,24,683,6369 pastille0,50,080,8310

Materyalên xav û demsalan

cinnamon3,93,279,8261 hon0,80,081,5329 xavika marî22,44,421,2276 şekir0,00,099,7398 şîrê şekir2,07,15,284 îsotê sosê1,95,75,278 tovên karwakî19,814,611,9333

Hilberên şîr

şîrê3,23,64,864 kefir3,42,04,751 cream2,820,03,7205 rûnê sihikê2,820,03,2206 yogurt2,92,54,153 acidophilus2,83,23,857 yogurt4,32,06,260

Hilberên goşt

porkê16,021,60,0259 goştê gûzê25,816,80,0254 zebzeyê zimanê zeytûn23,915,00,0231 xwê rûnî30,70,90,0131 rahîb21,08,00,0156 mirîşkê zuwa25,27,40,0170 turkey19,20,70,084 hêkên mirîşkê12,710,90,7157

Pêdiviya parêz

Hin nexweş, li ser hemodialîzkirina gurçikan ne, di parêza dermankirinê de neşîrîne, ew wekî bîhn û bîhnfirehiya bijîşkên fikirîne.

Rastiyên jêrîn dê alîkariya belavkirina vê xeletiya xeternak bikin:

• Nîşaneyên ji bo prosedûrê ne pyeloectasia (dirêjkirina pelvîs) û têkçûna rengek kronîk. Bi van nexweşiyan re, gurçikê nekare bi fonksiyonên xwe re têkildar be, di encamê de meriv kezebên toz û jehrbûna laş vedigire. Nebûna parêza vê pêvajoyê hê bêtir xurt dike, dibe sedema vebirên metabolê.
• Gurçikên mirovek tendurist bi domdarî dixebitin, ku li seranserê jiyana xwe ji bo sekînek bisekinin, û yên artificial ne - tenê sê caran di hefteyê de 5 saetan. Ji ber vê yekê, ew ew qas girîng e ku pê ewle bibe ku gava hindik madeyên jehrî û toksîk di dema inter-dialîzeyê de bikevin laş.

Wekî din, di dema hemodialîzasyona gurçikan de, windakirina hêmanên girîng ji bo laş û geşbûna kêmbûna nermalavê (BEN) pêk tê. Hemî ev dikare bibe sedema pêkutiyên giran û anorexiya.

Bi vî rengî, nexweşîya dermankirî di dema hemodialîzê de ji patholojiya dil rizgar dibe, bêhntengiyên cerebrovaskulal bi zirara vaskal a cerebral re, pêşî li xirabûna pisîkên mîneral û pêşveçûna uricemia digire.

Di parêza gurçikê de, li ser maseya bijîjkî jimare 7 û cûreyên wê pêk tê. Digel prensîbên gelemperî yên xwarina xwarinê, ji bo her nexweşê komek ferdî ya kesane tête hilbijartin, ku ew bi taybetmendiyên metabolîzmê, girbûn û nexweşiyên têkildar ve girêdayî ye.

Hilberên qedexe û sînorkirî

Di hemodialysis de gelek hilber di nav parêzê de têne derxistin. Berî her tiştî, ev nanên tije fêk, fêkandî û hûrkirî hene. Qedexe ye ku xwarina goştê saturated, brûskên masîvan û masî, sausages, hilberên cûrbecûr yên nîv-qedandin û hilberên xwarinên tavilê werin dayîn. Hemî wan xwedan giramek parastvan û xweşikên biharê hene ku sedema tîrêjê giran dibin û laşê jehr dikin.

Berhemên din ên qedexekirina hemodialîzê ya gurçikê:

• beq
• sauerkraut,
• xalîçên kesk û nû,
• goştê qaçax kişandin
• çîçek, bizivirîn, tîrêj, domandin, çîçek, selef, hûr, sor, sor, spîn, rhubarb,
• peach, cherry, neectarine, banan, îsotan,
• mêşan
• mil, pez baran, arş û semolina,
• pasta
• demsalî û erzan,
• çîkolata
• rûnê rûn û çêkirina rûn, rûn,
• alkol
• qehwe û çayê reş, ava şorikê.

Ev navnîşek bêkêmasî ya qedexeyan tune. Tenê ne gengaz e ku meriv hemî wan navnîş bike. Ya sereke ev e ku pêdivî ye ku nexweş nexweş bi prensîbê giştî ya parêz fêm bike - xwarinên ku dikarin tî bibin sedema qedexe ne.

Kevirên ku gelek potassium û fosfor hene hene bi hûrgulî têne sorkirin. Di nav van de tov û fêkiyan, fêkiyên hişk, ava fêkiyan û fêkiyên fêkiyan, bran, çîkolat, hêk, penêr û ava sosina salox tê de hene.

Di Dizikê de Deverê Kedî

Organê zewacî ji zêdetirî 100 hezar "glomerulî" pêk tê - fîltreyên taybetî yên ku xwînê ji hilberên metabolî û toksînên cihêreng azad dike.

Dema ku xwîn di nav lepên piçûk ên van fîlteran re derbas dibe, materyalên zerar ji gurçikan dişewitîne berbi fshika, û pêkhateyên derewîn û girîng ji vegera xwînê vedigerin. Piştre, bi alîkariya urethra, hemî hilberên bêkêmasî ji laş têne derxistin.

Ji ber ku diyarde ji hêla zêdebûna glukozê ve tête diyar kirin, barê li ser organê zayendî bi giranî zêde dibe. Ji bo ku şekirê zêde ji laş were derxistin, gurçikên hewceyê fûrek bêtir be, di encam de, zext li her glomerulus zêde dibe.

Pêvajoyên vî rengî yên pathojîkî bi demê re dibin sedema kêmbûna hejmara filterên çalak, ku rasterast bandorek neyînî li ser paqijiya xwînê dike.

Bi qursek dirêj a "nexweşiya şîrîn", gurçik hêjî wêran dibin ku têkçûna gurçikê geş dibe. Taybetmendiyên wê yên sereke ev in:

• serêşî û qelewbûn
• diyarde û gurên vereşîn,
• tarîbûna bêhnê ligel hindik fizîkî,
• çermê itchy
• tama rûnê
• birînên kûr û spasiyên ji binî, li şevê xirabtir,
• bêhnê xirab
• fayînbûn û kome.

Ev rewş piştî 15-20 sal dermanê bêserûber ên bêserûber pêşve diçe. Ji bo nirxandina fonksiyona gurçikan, doktor dikare ji bo kreatinîn an testek mîzê ya ji bo albumin an microalbumin re urînek an xwînê rêve bike.

Dema ku tespîtkirina piştrast bike, doktor dikare pêvajoyek paqijkirina xwînê derman bike. Pir pispor bipejirînin ku hemodialysis ji bo şekirê hewceyê dermankirina taybetî. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş pêdivî bi veguheztina rejîmek taybetî ya dermankirina însulînê - bi injeksiyonên însanî re bişînin. Hewceya vê dermankirinê ev e ku em di sibehê de injeksiyonek a hormonek bi navînî dirêj bikin.

Wekî din, divê em ji bîr nekin ku şopandina domdar a glycemia dihêlin ku encamên din ên wekhev ên xeternak bigirin.

Hilberên pejirandin û Pêşniyar kirin

Ev nayê vê wateyê ku parêza nexweşan a li ser hemodialîzkirina gurçikan nebaş e û mirovek ji bo jiyanek nîv-birçî dorpêç dike. Di nav dermankirinê de hejmareke pir mezin a vexwarinên ku destûr têne vexwarin hene. Wekî din, parêz bihêle hûn rojê 20-40 g şerabê xwezayî ya hişk an nîv-hişk vexwînin da ku xweşbîniyê çêbikin û hewceyên enerjiyê dagirin.

Navnîşa hilberên ku ji bo hemodialîzasyona gurçikê destûr e:

• sebzeyên (kungû, kastû, kasap, potatîk, hêşîn, zucchini),
• apple, watermelon, melon,
• hêşînaya spî, hwd, rûnê baxçê, sago,
• sêv, jam, honak, pastille, marshmallows, şekir,
• kefir, yogurt, xalîçek, çakûç, yogurt,
• goştê xwar, mirîşk, rahîb, turkey,
• rûn û ceh,
• çay bi şîr.

Di destpêkê de, tê pêşniyar kirin ku bi sorgulên hingivî bi serma, sosê kanîyê, borsch, beetroot. Xwarina duyem ji goştê biraştî an masî bi perçeyek tenik pêk tê. Hêkan têne destûr kirin ku tenê di forma mûlekî de were vexwarin, ne ku zêdetirî 4 hefte heftane. Ger lactose baş were vehewandin, divê 200–300 g hilberên şekir ên feratedkirî di rojê de werin vexwarinê.

Menu mînak ji bo hefteya

Ji bo nexweşên ku di binê hemodialîzê de ne, pêdivî ye ku parêzek hişk hewceyek girîng e. Ji ber vê yekê, ew ew qas girîng e ku ew nade şermkirin, û xwarin baş û bi tevahî tê sorkirin. Cûreyek xwarin û karanîna karûbarên aromatîk, destûrên sos û giyayên hanê dê ji we re bibin alîkar ku hûn bi parêza xwê-xwerû ve hildibijêrin.

Ya jêrîn nimûneyek menu-vebijarkê ya hefteyê ye, ku dikare dema binavkirina xwarinek wek bingehek bistîne.

Duşem:

Taştê	Omelet, salad salix, jelelê Oatmeal
Snack	Squirrel apple de xwar
Lunch	Sêvê şorba qehweşandî, mirîşkê zuwa, potatîk ên ku di bîhnek sosê de çêdibe, vexwarinê fêkî
Teaayek bilind	Biscuits, infusion of rosehip
Dinav	Zeytê zazakî bi goşt û hingivandî ya qedandî, çay bi şîr
Berî ku hûn biçin razanê	Pîvaza kefir
Hemî rojê	Nanê bê nan - 200 g, şekir - 50 g, jam an jî honîn - 40 g, rûnê gûzê - 20 g.

Sêşem:

Taştê	Casserole casserole with apple, pancakes, juice
Snack	Saladê fêkî û berry
Lunch	Rûnê siftê bi sebzeyan, masîyên biraştî, îsotê mashed, jelly
Teaayek bilind	Kûçikê rûnê, enfeksiyonê rehip
Dinav	Fêkiyên pilaf, 100 ml bîhnek şekir, çay bi şîr
Berî ku hûn biçin razanê	Glassûşe yogurt
Hemî rojê	Mîna roja duşemê

Wednesdayarşem:

Taştê	Salona karotê ya fêkirî bi şekir, pancakes, juice
Snack	Fruit
Lunch	Bûkên nebatî yên bi tîrêjê hişk, stew, buckwheat, jelly
Teaayek bilind	Cupcake, broth rabhip
Dinav	Kutilkên şilav, noodles bi penêr, çay
Berî ku hûn biçin razanê	Pîvazek yogurt
Hemî rojê	Mîna roja duşemê

Pêncşem:

Taştê	Souffle ji binefşî, coleslaw, jelelê Oatmeal
Snack	Fruit
Lunch	Sêv-marin ji fêkiyên jêhatî, xwarina goştê hingiv bi potatîk, kompost
Teaayek bilind	Kursî pijyayî, birûme rahîp
Dinav	Îsotan bîhnek şorbe, kumikê nû tînin
Berî ku hûn biçin razanê	Pîvaza kefir
Hemî rojê	Mîna roja duşemê

Fridayn:

Taştê	Omelet, vinaigrette, jelly oatmeal
Snack	Saladek fêkî
Lunch	Sêvê rûnê nanê şilikê, mirîşkê biraştî, orîjînal, fêkî şilandî
Teaayek bilind	Kutilkên kûçikan, enfeksiyonê rehip
Dinav	Casserole potato with goşt, pîvaz pork, çay
Berî ku hûn biçin razanê	Glassûşe yogurt
Hemî rojê	Mîna roja duşemê

Saturdayemî:

Taştê	Fêkiyên pilaf, pancakes, juê
Snack	Kissel oat
Lunch	Kûçikê buckwheat bi rûnê nebatî, masîyên masîbûyî, potanan mashed, kompost
Teaayek bilind	Cottage Cheese Pudding Steam
Dinav	Kevirê hingivê bi mûçikê, çayê bi şîr
Berî ku hûn biçin razanê	Pîvaza şekirê birandî
Hemî rojê	Mîna roja duşemê

Yekşem:

Taştê	Saladek fêkî ya bi sosê sosin, kremî Dutch, jelly oatmeal
Snack	Coleslaw
Lunch	Kulikê sipî, pilaf bi mûçik, kompost
Teaayek bilind	Zato potato, enfeksiyonê riftar
Dinav	Zûçikên pijandî, pîvazê apple, çay
Berî ku hûn biçin razanê	Pîvaza kefir
Hemî rojê	Mîna roja duşemê

Menu jor ne dawî ye. Damezrandina pîvazan dikare li gorî nerîna we were guhertin, bêyî ku ji navnîşa destûr û hilberên qedexe dûr bikeve.

Pêdiviyên ji bo parêzek bi hevodialîzasyona gurçikan re pir cûda dibe. Bi gelemperî, dema hilbijartina xwarina bijare, pêdivî ye ku ji hêla pêşniyarên standard ve zêde neyê rêve kirin ji hêla guhartinên di rewşa nexweş de, giraniya û temenê wî, tansiyona xwînê û mîqdara proteînê di mîzê de. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku ji bo nexweşek li ser parêzgehê vexwarinek xwarinê bimîne, li ku derê her roj hemî xwarinên ku têne nivîsandin binivîsin û rewşa tenduristiyê binihêrin.

Nermbûna rast di dema dialîzasyona gurçikê de

Bingeha vexwarinên rast a ji bo têkçûna gurçikan, pergalek taybetî ye. Di parêzek ji bo diyalizkirina gurçikê de tête çêkirin bi girtina rêjeya navîn a metabolê ya nexweş û qeweta paqijbûna xwînê. Rastî ev e ku wekî encamek prosiyona peritoneal an hemodialîzasyonê, ne tenê toksin ji laşê têne derxistin, lê her weha hêmanên kêrhatî jî: amino acîd, vîtamîn.

Table of pêkanîna kîmyewî ya xwarinê ji bo nexweşan li ser dialîzasyonê

Li gorî pîvanên kalorî yên mecbûrî hene ku bi demkî wergirtina pêkhateyên pêwîst (35-40 kcal per kîloya nexweşê, bi şêwaza derewîn - 30) garantî dike.

Di parêza dialîzê de ji hêla hin standardên pêkhateya kîmyewî ya xwarinê ve, ku di vê sifrê de têne destnîşankirin, têne diyar kirin.

Berhemên xwarinê	Mîqdara rojane (gram)	Taybetmendiyên Xwerû
Kevir	60	Piranî ne ji eslê heywanan in.
Atsekên	100	25-30% çavkaniyên nebat in.
Karbohydrates	350	Zêdeyî nîv - şîrîn (ne tirî) xwarin û hingiv.
Elementên trace (K, Na, Ca)	2,4	Bilindkirina doseya nîşankirî nayê pêşniyar kirin.
Fluid	1000	Abuse bi tundî qedexe ye.
Salt	4-5	Êwirmend e ku meriv bi kar neynin, ji ber ku NaCl tî dibe.

Pêşniyarên xwarin û parêz ji bo hemodialysis

Pêdivîbûna rovî ya giran bi hemodialîzasyonê hewce dike.Ev prosedurek pêkanîn dijwar e û li beşek taybetî ya nexweşxaneyê tê meşandin. Diet ji bo hemodialîzasyonê tête çêkirin ku bargiraniya li ser gurçikan kêm bike, bi vî awayî encamên dermankirinê baştir dike.

Qaîdeyên xwarin û çêkirinê

Di dema dializyonê de bijîşk bi birêkûpêk birêkûpêk pêşniyar dikin (rojê 5-6 xwarin). Ev şêwaza organîzekirina vexwarinê barê li ser pergala xwarin û vexwarinê kêm dike. Cookingêkirin - xwerin, bi parastina herî zêde ya mirîşkan. Ji bo ku hûn dravê rast bibînin, hûn hewceyê pîvanê qehwe. Vebijarkek wusa dê bihêle hûn rastiya barîna yek xizmetek bi rengekî rast diyar bikin. Ji bo hûrguliya pêkanîna her hilberê, bernameyek taybetî heye ku li ser têlefonê tê saz kirin. Di rewşên zor de, hêjeya proteîn, rûn û karbohîdartên di xwarinê de dikare li ser Internetnternetê were dîtin.

Taybetmendiyên Hêzdar

Ji bo nexweşiya giran a gurçikê, parêzên kêm-proteîn têne pêşniyar kirin, ji ber ku proteîn di nav kreatinine, ammonia, bilirubin, û urea de neçandî de perçandî.

Lê heke hemodialîz ji nexweş re tê şandin, proteînan pir zûde têk diçe, lewra di vê rewşê de parêz dê cûda be. Di dema hemodialîzê de vexwarinên bijîşkî zêdetirî 30 sal berê hate pêşxistin, lê giraniya xwe winda nekirine.

Ew bingehînek dermankirinê ji bo mirovên ku bi têkçûna renasiya paşîn pêk tê ye.

Divê xwarin baldar be. Ew ji hêla kesek pispor ve li ser bingehek takekesî tête berhev kirin, li gora taybetmendiyên qursê nexweşî, gelemperî û "tecrûbeya" dialîzê, û nîşanên laboratîf ên fonksiyonên gurçikê. Piraniya materyalên ku hemodialîzayê derxistin laşê bi xwarinê re têkevin. Karê sereke xweşbînkirina tevgera gurçikan e û domandina tevahî fonksiyonên laş di asta rast de.

Xwarinên xwarin

Navnîşa hilberên parêz ji bo hemodialîzkirina gurçikan berbiçav e. Akingêkirina menuek maqûl ji bo her nexweşê gengaz e. Em di nav dializê de navnîşek nêzîkê xwarinê pêşkêş dikin:

• Hilberên kulîlkan dikarin werin vexwarin, lê di tixûbek tixûbdar de (heya 170 g per rojê). Pêdivî ye ku nan nan bide xwarin. Pispor pêşniyar dikin ku hûn tiştên çêkirî yên kevir ên malê bi karanîna kêmtirîn xwê çêbikin.
• Sûk û birûyên meywe. Norma rojane ne zêdeyî 250 gram e.
• Berhem û hilberên masî (cûreyên lebat, 100 g ji bo 24 demjimêran). Pêlek, marî, rahîbir - hildiberandin an ziwa ne. Wê hingê hûn dikarin di rûnê nebatî de bi rengek hûr hûr bibin. Pêdivî ye ku masî bi naveroka rûnê ya herî hindik were hilbijartin: pîvandin, perçê, û çîçek şîn.
• Berhemên dairy sînor zêdetir hene: rojane 150 g - herî zêde ji bo şîrê, ku li xwarinên amade amade tête zêdekirin, 140 g - şorba îsotê, kanîyê - 30 g.
• 200 gram sehayê genim e. Ew çêtir e ku berê xwe bide sûk û sago. Cênabe bi xwarinên goşt re nayê hevber kirin.
• Ber û fêkiyan dikare bi her cûreyê vexwarin, ji bilî cûreyên qedexekirî, ku dê li jêr were nîqaş kirin.
• Vegetables di amadekirina menu de ji hêla bijîjkek wergir ve têne hilbijartin, li ser bingeha hejmarek destûra hêman. Bi gelemperî hûn dikarin xwar bikin: potatîk (250 g), kîvroşk, tomar. Pir kêrhatî: salad, hemî cûrbax, fêkiyan, karrot.
• Sêv: mousse, jelly, şekir, hingiv. (Diabetîkan de namîne).
• Sauces, dressên saladê li ser bingeha tîrêjê, îsot, domandin têne amadekirin. Ji sûkan destûr tê dayîn ku acid citric û vanilla zêde bikin.
• Vexwarinên: çaya reş û fêkî, qehwe qels, juê cûda.
• Fêk: rûnê nebat (60 g), rûn (30 g).

Prensîpên xwarinê

Rêza bingehîn a xwarina ku proteîna têra xwe rûnê ye.

Ger proteîn beriya ku hemodialîz bi hişk were sînorkirin ji bo mirovên bi kêmasiya gurçikê tê derman kirin, wê hingê di dema pêvajoyê de pêdivî ye ku ew ji mirovê tendurustî pirtir were xwarin.

Di dema dialîzasyonê de, nexweş hemî amino acîd winda dikin, û pêdivî ye ku ew bên nûkirin. Nermalona proteînê li gorî rojê 1,2 g / kg giraniya laş tête.

Fas û karbohîdartan di mîqdarên normal de têne vexwarin jî, heya, bê guman, nexweş hewce dike ku giraniya laş kêm bike, an jî ew nebe diyabetî. Prensîbên girîng ên girîng ên xwaringehê:

1. Qedexekirina potassium. Berî dialîzasyonê di kesek bi têkçûna renal de, rewşek metirsîdar a jiyanê, hyperkalemia, gengaz e. Her ku hûn prosedurên temam dikin, mîqdara potassium kêm dibe, lê di navbera danişînan de analîz hîna jî berteka zêde nîşan dide. Ji ber vê yekê, hilberên ku elementek pêdivî ye ku bi hişkî sînorkirî bin (hin fêkî, fêkiyên hişk).
2. Rastkirina fosforî û metabolîzma kalsiyûmê. Gelek mirovên li ser hemodialysisê osteoporosozê pêşve dibin, fonksiyonê paratiroidî veqetandî ye. Tête pêşniyar kirin ku meriv amadekariyên kalcium û vîtamîn D3 bigirin, û hem jî qedexekirina xwarinên ku xwedî fosforî ne - hilberên şîrê, binefşe, nan, nan.
3. Normalîzekirina asta aluminium. Ev element ji gurçikan re pir toz e, rê li ber gelek kompleksên ji hestî, pergala nervê û mêjiyê hestî vedike. Pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku di xwarinên aluminî de şuştina xwarinê biqede, û her weha xwarinên bi vê naverokê (fistiq, peas, kiwi) nexwin.
4. Rejîma avê ya taybetî. Derzîkirina urînê di nexweşên bi dialîzê de bêçareser dibe, ji ber ku têkçûna rengek pêşkeftî ye. Sînorkirina vexwarinê ya laş girîng e, nemaze ku hebûna zêde tansiyonê an dil heye. Baweriyek heye: ji danişînê heya dersê, di navberek bi qasî laşê laş de ji avê% 4 vexwe.
5. Îstîsna xwarinên şor e. Hemî çîp, krok, masîyên xwêbûyî û hilberên din mihacirî dikişînin û divê bên derve.

Hilberên qedexe kirin

Pergala xwarina hemodialîz bi karanîna hin hilberên di menuê de qedexe dike. Mînakî, yên ku potassium, fosfor hene. Van hêmanên xwerû bi rengek gurçikên nehez ji hêla xerîb ve têne derxistin. Dozên bilind yên K-ê dikarin mirinê be. Digel têkçûna renal, hejmarek hilber hene ku divê neyên vexwarin:

• sos û dekonên goşt,
• salox, sausages, goştê şekir, masî fêkirî,
• şekir (gelek xwê û proteîn tê de),
• fêkiyan: grape, îsot, banan û peach,
• berû: quriş, currant,
• sebze: fêkî, berhemên hildibijêr, spinaq, mêş,
• dessert: çîkolata, fêkiyên hişk, muffin şirîn,
• kakao
• rûnê heywanan (rûn).

Acid oxalic di hundurê plakaya nexweşiya hemodialîz de jî elementek xwestek e. Ji bo sererastkirina madeyên winda, doktor dikare dermanên taybetî diyar bike. Dermanê neqedkirî pir nexwaz e.

Tevlîhevbûna vexwarinê

Gurçikên bi bandor nekarin mîqdara mêjî ya berê bişewitînin, ji ber vê yekê nexweşên li ser dialîzê qewimîna xweya wê şopandin. Ava vexwarinê, û her weha sûkan, vexwarinên destûr nekarin rojane ji 1 lître derbas be. Pispor pêşniyar dikin ku tîna bi ava paqij paqij bikin.

Di dema dialîzê de vexwarinên delal û tendurist

Ji bo gelek kesan, menu vexwarinê tê wateya xwarina xwarina nû, bê tam (lê tendurist). Ev nerînek xelet e.

Em ji çavên we sê mînakên jorîn ên peyvan ji nirxandinên li ser forûmên mijarê bînin:

• "Buckwheat bi şêweyek bazirganî." Kulîlkên birçandî, bi hûrgulî di rûnê baxçê de heta ku qirêj nebe. Dûv re gîşikan bişon, di nav panek de rûn bikin. Piştre, hûn hewce ne ku şûştan bi dîwarên zexm re bigirin (tercîh bikin ku tulek), hemî pêkhatan bicîh bikin, avê vexwin û simar bikin. Hûn dikarin domanên hêşînayî, an pîvaz tûj zêde bikin.
• "Nanê li qurmê hêşin." Kulîlk (1 kasa) bi hêşîneran re tê hev kirin (tenê demsalan destûr dide ku ji hêla doktor ve were bikar anîn). Pêdivî ye ku rûnê bîhnxweş, cumin, pîvaz, coriander û hêşînayên din werin rijandin û bê aramî tendurist bibe. Kulikê hildan nav tevlihevkirinê û rûnê zeytê biçûk bixin. Her tiştî tevlihev bikin. Ji dangê re em çêlek dikin û nîv saetê bisekinin.
• Salad "Hrum-hrum". Kîvroşk û fasûlyên xav bi qalîte têne qut kirin. Kulîlkên hûrkirî têne zêdekirin û bi çapê re bi nermî ve tê girêdan.Potatîk bi heman awayî fêkiyên din têne çîkilandin, dûv re di nav avê de pir tê şûştin (2 demjimêr). Piştî ku dirêjtirîn dirêjtirîn, çandiniya root divê heta ku qehwek zêrîn tarî bibe. Hemî tevlihev xwedanek û xwêkûpêk zêde bikin.

Recipesêniyên wusa dê kesek bêhnteng nehêle. Xwarinên navnîşkirî dikarin bi ewlehî ji mêvanan re bên pêşkêş kirin, ew ê texmîn nedikirin ku ew bi "sêlên" taybetî hatine derman kirin.

Gelek vebijarkên menuya rojane

Dietêkirina xwarinek taybetî karsaziyek berpirsiyar e. Di dema dialîzyonê de nimûneyên amadekirî yên menusên xwarinê hene. Em ji bo her rojên hefteyê navnîşek navnîşa herî populer pêşkêş dikin:

taştê	şilav	firavîn	çaya piştî nîvro	şîv
1. Porê orîjînal bi şîrê (50 g), çaya reş, qels (200 g).	1. Saladek fêkî ya bi pîvaza şorbe (150 g).	1. Pureyê rûnê fêkî (250 g), fêkî ya şekirê pijandî (50 g), nan nan (150 g), salad salix (160 g).	1. Jelly fêkî (100 g).	1. Qeydên pijandî (biraştî), 250 g, şûşa mûçikê mûzkirî ya bi salona şorba çorandî (75 g), salad salixê fêkî (150 g), decoction herbal (200 g).
2. Zimanê goştî (100 g), vinaigrette bi rûnê nebatî (150 g), qehwe qels (200 g).	2. Sêvê baked (100 g).	2. Supayê Beetroot bi tîrêja sor (125 g), goşt stroganoff ji goştê pijandî (55/100 g), potatîkên masî (180 g), kompleksa darê (150 g).	2. Bihurek peleyek (100 g).	2. schnitzel (tîrêjê lûksê) fried (200 g), noodles bi gûzê (1/2 servîsên b / s 110 g), vexwarinê boron (150 g).
3. Omezina hewa proteîn (110 g), sebzeyên nû, (170 g) - çay (200 g).	3. ava sêvê (200 g).	3. Sêva baran a fêkî bi sebze (250 g), stewrê goştê (55/260 g), ava fêkiyan (çi, 200 g).	3. Portekîz.	3. Zucchini Braised (200 g), pîvaza apple (150 g), jelly (150 g).

Pêşîlêgirtina nexweşiya gurçikê

Ji bo ku laş nekare “têkçûnên” cidî nebin, pêdivî ye ku muayeneya bijîjkî ya pêşîgirtî ji bîr neke. Ger ku hûn rêgezên hêsan bişopînin, dê gurçikên we ji we re tenduristiya xweşikî xweş bikin:

• Mode hêza. Protein, xwarinên rûnê divê kêm kêm bibin.
• Derxistina xwê û alkolê.
• Rêzeya vexwarinê: giraniya 30-40 ml / kg. (Normal ji bo mezinanek tendurist e, ji bo zarokek hejmaran hinekî cuda ye).
• Tenduristiya gewrê (ji tevdîrê dûr bike).
• Paqijiya germ û bihêzbûna bihêzbûnê. (Ji hîpotermiyê biparêzin).

Yoga pir bikêr, dansa oriental. Lê çalakiya laşî ya giran tenê dikare zirarê bike.

Encam

"Gurçik, gurçik, bi kevir, guleyan" - di yek stranek bi rûreşî de tê sersandin. Erê, ew e ku tenê gava ku patholojiyek cidî diqewime, kesek ne ji joker e. Ji ber vê yekê, tenduristî divê "ji ciwan were parastin." Ji bo kesên ku jixwe nexweşiyek bi organên zabitî heye, pir girîng e ku meriv rêbernameyên bijîşk û parêzek taybetî bişopîne.

Rûn û fêkiyan

pezê gundî bêmal1,072,51,4662 rûnê arvanê0,099,90,0899 rûnê zeytê0,099,80,0898 rûnê tîrêjê0,099,90,0899 geh0,299,00,0892

Pênaseya proseya hemodialîzê

Hemodialîzasyon pêvajoyek paqijiya xwînê ya ekstrrenal e.

Amûrek taybetî xwîna nexweşê di nav membranê de vedigire, bi vî rengî gelek toksin û ava wê paqij dike. Ji ber vê yekê, apparêzok bi gelemperî wekî "gurçek artificial" tê gotin.

The prensîbê karanîna amûrê wekî jêrîn e. Xwînek ji rezê di nav wê de têkeve, û pêvajoya paqijkirina wî dest pê dike.

Li tenişta mizgefta taybetî, xwîn diherike, û li aliyê din, dialysate (çareseriyê). Ew rêgezên ku av têr û toksînên cûrbecûr balê dikişîne hene. Koma wê ji bo her nexweş bi kesane ve tête bijartin.

"Zarokek zirav" bi van kiryarên jêrîn hene:

1. Hilberên hilweşînê hilweşîne. Divê bê zanîn ku di xwîna nexweşek şekir de ya ku bi têkçûna renas ve diqewime, hêjayî zêdebûna toksîn, proteînan, ure û tiştên din tête dîtin. Lêbelê, di dialysate de tixûbên wusa tune. Li gorî qanûnên belavkirinê, hemû pêkhateyên ji lîpên bi naveroka wan ên bilind re di nav derewên bi naveroka kêm de biçin.
2. Avê zêde paqij dike. Ev bi ultrafiltrasyonê ve tê. Bi spasiya pompê re, xwîn di binê zextê re derbasî filtêlê dibe, û di herika ku tê de dialysate heye, zext kêm e. Ji ber ku cûdahiya zextê pir mezin e, lewma zêde di çareseriya dialîzê re derbas dibe.Ev pêvajo ji gewriya giyayan, mêjî û mûhtaneyan diparêze, û her weha felqê ku li dora dilê meraq dike digire.
3. PH-ê normal dike. Ji bo stabilîzasyona balansê ya acid-bingehîn, bufferiyek bikarbonatek taybetî ya sodium di çareseriya dialîzê de heye. Ew dikeve nav plazayê, û dûv re di hucreyên sor ên xwînê de dimîne, xwîna bi bingehan dewlemend dike.
4. Asta electrolyte normal dike. Ji bo ku hûn xwîna hêmanên pêwist ên mîna Mg, K, Na û Cl nekêşin, ew di binyata di berhevoka dialysate de di nav hev de ne. Ji ber vê yekê, zêdebûna elektrolîtê di nav çareseriyê de derbas dibe, û naveroka wan normal dibe.
5. Pêşveçûna pêşîn a embbolîzasyona hewayê asteng dike. Ev çalakî bi hebûna "xefika hewayî" ya li ser tubê, ku xwînê vedigere şînikê vedigere. Bi derbasbûna xwînê re, zextek neyînî tête çêkirin (ji 500 heta 600 mm Hg). Amûreyê bobelayên hewayê hildibijêre û rê nade ku ew bikevin nav xwînê.

Wekî din, karanîna gurçek zirav dibe ku ji avakirina mestîkên xwînê dûr bixe.

Spas ji heparin re, ku bi karanîna pompe tê rêve kirin, tevlîhevkirina xwînê nabe.

Hemodialîzasyon: nîşan û nerazîbûnan

Ev prosedur di 7 rojan de 2-3 carî tê şopandin.

Piştî ku di bin hemodialîzayê de derbas dibe, sedî sûdwergirtina filtrasyona xwînê, an jî bi rengek din, berbiçavkirina urea kêm bike, tête destnîşankirin.

Dema ku prosedurek her hefte sê caran heftê tête kirin, wê hingê divê ev nîşangir bi kêmî% 65 be. Heke ku hemodialîzê heftê du caran pêk tê, hingê divê sedî sedê paqijbûnê li dora% 90 be.

Divê dermankirina hemodialîzê tenê piştî destnîşankirina teşxîsê û lihevkirina doktorê dermankirinê were şandin. Procedura paqijkirina xwînê di rewşên jêrîn de tête diyarkirin:

• di têkçûna şekir a gurçikê ya ku ji glomerulonephritisê akût, pyelonephritis û astengiya rêça mîzê de,
• di têkçûna rengek kronîk,
• bi jehrîna dermanan (antîbîotîk, sulfonamides, pileyên razanê, sedatives û yên din),
• bi vexwarinên bi poşûnan (tozek zirav an arsenîk),
• ji bo şehitandina bi alkol alkolê an etilen glîkol ku tê de alkol heye,
• bi hyperhydration (şilbûna zêde di laş de),
• bi tevlihevkirina bi narkotîkên narkotîk (morfîn an heroin),
• di rewşê de bêsûcbûna di naveroka elektrolîtê de wekî encamek ji astengkirina tansiyonê, fibrosisê cistîk, dehydration, şewitandin, peritonît an germahiya laşê bilind.

Lêbelê, karanîna "gurçek artificial" di heman demê de di hebûna yek ji van patholojiyan de ne her gav hewce ye. Diabetîkî an nexweşek ku xwediyê asta glukozê ya normal e hemodialîz tête destnîşan kirin heke:

Ji bo hin kategoriyên nexweşan, dibe ku hemodialîzasyonê kontra be. Destûr nayê dayîn ku amûrek ji bo paqijkirina xwînê di rewşên jêrîn de were bikar anîn:

• gava ku bi enfeksiyonan ve tê dorpêç kirin,
• bi pêşveçûna patholojiyên giyanî (şizofrenya, psîkolojiya an epilepsy),
• bi zêdebûna domdar a zexta xwînê,
• piştî stokek an enfeksiyonê myokardial,
• bi tumorên xerab,
• bi têkçûna dil,
• bi tuberkulosis û şekir,
• bi nexweşiyên xwînê (leucemî û anemia aplastîkî),

Wekî din, hemodialîz di temenê zêdetirî 80 salî de nayê bikar anîn.

Diet hejmar 7 ji bo hemodialysis

Dişoxek weha ji bo diyabetîkên girêdayî însulînê ji bo hemodialîzasyonê tête bikar anîn da ku hevsengiyê bide hev û pêşî li pêşkeftina bandorên alîgirê bigire wek encama prosedura filtrîna xwînê.

Bi gelemperî, parêza hejmar 7 "renal" tête navandin.

Prensîba wê ya bingehîn ev e ku sînorkirina rojane ya potassium, proteîn û avê sînor bike.

Gelek celeb xwarin hene, lê ew hemî karanîna xwarinan, di nav de potassium, û şaneyên ku bi naveroka xwê bilind a xwê vedihewîne, vedikin. Lêbelê, hin hêşînahî û sauces têne destûr kirin ku ji ber nebûna xwê xerîb bidin.

Li gorî parêza jimara 7, xwarin û vexwarinên jêrîn destûr têne:

• fêkiyên fêkî û sebzeyan bi fêkî, dill, parsley, îsot, pîvaz (biraştî an şilandî),
• nan, pancakes û pancakes bê nan,
• goştê kêm-rûn, goştê xedar, goşt, rahîb, turkey, mirîşk (dikare bê pijandin an jî tê şil kirin),
• masî-rûnê kêmbûyî, ku hûn hingê dikarin tûj tûj bikin an pijandî,
• vinaigrette bê xwê, salads ji fêkî û sebzeyên teze,
• sauces û erzan - domate, dairy, fêkî û sebzeyê, cinnamon, vinegar,
• hêkên nermînkirî rojê du caran, di forma omelettes, yolks di nav pêkanîna vexwarinên,
• fêkiyên nebaxşandî yên mîna pez, îsot, lemon, apple apple kesk,
• genim - elb, pîvaz,
• şîrê, xwê, pîvaz, îsotê kanî, şorba avdanê, şîrê çêkirî, kefir û yogurt,
• çay bê şekir, ava vexwarinên nebaxşandî, decoctions yên hipsên hêşînayî,
• rûnê nebatî.

Di heman demê de ji bo çavdêrî kirina xwarinên taybetî, pêdivî ye ku hûn xebata alternatîf bi rihetî baş pêk bînin. Stresê hestyarî di heman demê de di fonksiyonên gurçikê û şekirê xwînê de rolek girîng dileyize.

Di dema xwarinê de, ne hewce ye ku nexweş hemû şîretên bijîşk bişopînin da ku ji tevliheviyên cûrbecûr bigirin. Di vê rewşê de, xweya derman bi hişkî qedexe ye, ji ber ku nexweş tenê dikare xwe biêşîne.

Vîdyoya di vê gotarê de hûrgulî xebata gurçikên di şekir de ye.

Berhevoka parêz

Ji bo nexweşan, parêza jimar 7g ya bi nermalavkirina kesane re xweş e. Ew ji hêla vexwarinek têr a proteînê, sînorkirina potassium, chloride sodium û kêmbûna vexwarinê ya avê tête diyar kirin. Amînoyên bingehîn bi livîna masî, hêkan re dikevin laş. Xwarinên şekir di mîqdarên hindik de têne xwarin

Germên ji bo nexweşan divê di germahiya normal de bin. Parêz - rojê 5 caran. Dabeşa kîmyewî ya kîmyewî wiha ye (hejmarên nîşanan têne dayîn):

• proteînan - 60 g, ji% 70 jî proteînên heywanê ne,
• fêkiyan - 100 g, ji% 30 jî nebat in,
• karbohîdartan - 450 g
• potassium - kêmtir ji 2.5 g
• avê - heta 0.8 lître,
• naveroka calorie - 2900 kcal,
• xwê - 2-6 g (bi giraniya nexweşiyê ve girêdayî).

Xwarina destûr û qedexe

Bikaranîn divê hilberên weha be:

1. Goşt, masî. Berfa lehî, rahîb, mirîşk, turkey, ji hilberên masî - cod, salmon pink. Pêdivî ye ku goştê di forma pûç, pijandî, bîhnek vexwar be.
2. Xwarinê xwar. Di piçûkên piçûk de (bi tevahî 100 g) şîrê, sêlikê, fêkiyan tê destûr kirin.
3. Nanê nan Hûn dikarin tenê rûn, genimê qeşikê (per rojê - up to 150 g).
4. Sêvên Hûn dikarin sûkên nebatî yên bi sebzeyan bixwînin, kêm kêm li ser bingeha genim, şîrê. Nermbûna rûnê rûnê per rojê heta 300 g e.
5. Hêk. Rojane 2-3 hêk dê zerarê nebîne.
6. Cerî. Ew çêtir e ku meriv bi tenê nan, sagoyê, ne bi goştê re hevbeş bixwin (bi rojê 200 g).
7. Vegetables. Pêdivî ye ku meriv 300 g fêkî, û sebzeyên mayî bixwin - kêmtir ji 400 g (şekir, kewçêr, kepir, fêkî, domdar, fêkî).
8. Fêk, Berî. Hûn dikarin her tiştî ji bilî rezber, çirûsk, grape, peach, îsot, fiq, banan bixwin.
9. Sêvên. Pêdivî ye ku meriv xwar bike, mely, jelly, şekir piçûktir, hingiv.
10. Bihurîn. Pêdivî ye ku meriv bi fêkiyan citric, tovê karwanî, pir bi tixûbî îsotê, îsotê, mustard, ketchup bixwin.
11. Oils. 65 g rûnê nebatî, 35 g rûnê dixwin.

• rûnên rûnê
• her broth
• hingivîn
• xwarina konservane
• sausage
• goştê qaçax kişandin
• cheeses
• beq
• mêşan
• çîçek
• sorrel
• marinades
• şilav
• pastayên şîrîn
• çîkolata
• fêkiyên hişk
• kakao.

Menuya nimûne

1. Taştê: porê orî, hingiv, çayê reş.
2. Taştêya duyemîn: salona sêvê bi lemonê, 25 g ji îsotê.
3. Lunch: sêvê fêkî, mîqdara goştê biraştî bi pîvazên masî re, salona kîvroşkê, fêkiyek nan, çaya xwar.
4. Teaayek bilind: jelly cranberry.
5. Dinav: îsotên steamed, hûrmetek masîjîkirî, salata tomato, her vexwarin.

Kovara Tibê Dermanê Popular Popular

Em kêfxweş in ku hûn ji çavkaniya me re, ya ku ansîklopediya bijîjkî ya ji êş û dermanan e ku mirov hewce dike ku bi serfirazî şer bi nexweşiyên cûda re pêşwazî bike.

Kovara me ya bijîjkî hatiye çêkirin ku ji we re bibe alîkar da ku hûn ravekek ji nexweşiyên giran bibînin û agahdariya pêwîst di derbarê sedem, nîşan û rêbazên dermankirina wan de bistînin, û her weha bersivên pirsên we bistînin an jî ji pisporên profîla pêwist rasterast li ser malpera me digerin.

Me hewl da ku her tiştê gengaz bikin da ku nexweşiyên mirovî li paş heft seylan nehên veşartî, ji ber ku em dizanin ku agahdariya bêkêmasî ya di derbarê nexweşî de hewce ye ku ji bo nexweşiyên bêyî tevliheviyên cidî werin derxistin.

Ji ber vê yekê ye ku kovara meya bijîjk bi armanca mirovên asayî ye ku nizanin termînolojiya bijîşkî ya taybetî dizanin û yên ku dixwazin berî agahdarî bijîşkek biçin nav zimanek gihîştî û hêsan agahdariya pêwîsttir bistînin.

Destê MRI - kengê û çima do

MRI îro dibe ku vebijarka tespîtê ya herî bandor a îro be, bi ya ku hûn dikarin bi hêsanî rewşa laşê diyar bikin. MRI ya nuha niha her ku diçe zêde dibe ji hêla bijîşkên pispor ve tê prat kirin. Pir pisporan demek dirêj ...

Rehabilitasyonê piştî rakirina cataract

Rehabîlîtasyona piştî rakirina cataract dikare demek cûda bimîne, ku dê bi serfiraziya operasyonê û veberhênanên adaptasyona nexweş ve girêdayî ye. Pêşniyarên piştî rakirina cataract li jêr têne dayîn. Tedawiya dermanî ...

Wêneyê vejîna resenî ya magnetîkî ya kovî ya abdominal

Ofteniqas caran mirovên nûjen ziyaret dikin dermanên kalîteyê digirin? Dibe ku, dê hejmar bes mezin be. Lê, hûn nefikirî ku ew ê pir bi hêsantir be ku ne tenê spasiya pêşîn hemî nexweşî ne tenê ...

Li Moskowê MRI bikin

MRI rêbazek ceribandina organên navxweyî û pergalên kesek e, ku bi gelek salan di nav pisporan de rêzdariyek baş werdigire û di nav gel de daxwazek e, ji ber gelek taybetmendiyên wê û taybetmendiyên xwe yên bêhempa. Doro bikin ...

Di klînîkî taybet de prosedura ultrasound

Derfetên dermanê nûjen pir berfireh in, û alavên nûjen di vê yekê de rolek girîng dilîzin, bi alîkariya kîjan pisporên rast dikarin gelek nexweşî tespît bikin. Di hin bûyeran de karûbarek domdar ...

Otomasyona LFK kompleks

Cîhana me ya nûjen bi hejmarek mezin a nexweşiyên cûda yên pergalên nervê û motorê re, ku yek ji wan autism e. Nexweş bi tevahî tevlihev e û hewcedarî bi baldarî pisporan, dermankirina derman û hilbijartinê ...

Li ser Blepharoplastî agahdariya bikêr

Blepharoplastîk çalakiyek e ku di navbêna kirar de şêwazê çavan û / an beşa çavan rast dike. Di dema destwerdanê de, formên çerm û laş zêde têne qewirandin. Heke bixwaze, nexweş dikare li ser operasyonê israr bike, hetta ji bo vê yekê ...

Arthroscopy: feydeyên û nîşanên

Arthroscopî muayeneyek endoscopîkî ya hevbeş e ku bêyî ku yekrêziya wê pêk bîne tê vekolîn kirin. Doktor dikare strukturê ji hundurê bibîne bi karanîna kamerayek fiber optîk a ku li dawiya tubê tê veqetandin di kavika hevbeş de ye. Dibe ku ev prosedur ...

Nîşan û dermankirina atherosclerosis vascular

Patolojiya vaskulê, bi hevberdana plakayên ji fatê li ser dîwarên xweyên xwînê û tengkirina wan, bi navê arterososlerosis of arteries tête gotin. Ev nexweşî îro sedemek bingehîn a xerabûna organên din ji sedema binpêkirinê tête hesibandin ...

Gloverî ji bo zarokan şil bû - ma ew hêjaye?

Hejmara mirovên bi gripê her sal zêde dibin. Rewşa aloztir dibe ku salane stûnên nû yên vê vîrusê ava dibin. Xetere di serî de zarok û pîr in. Rêbertî ye ...

Kulîlaya Peloectasia di zarok û mezinan de

Piyolekxtasia renal di zarokan de encama nerazîbûnên anatomîkî ye ku di dema pêşketina fetusê de çêdibe. Di piraniya rewşan de, ew di sala yekem jiyana jiyanê de derbas dibe. Nexweş bi berfirehbûna pelvisê gurçikê û ureter re têkildar e, peyda kir ...

Kundirêjê gurçikê

Bi refikê re, pelvika renal zêde dibe, ku dikare bibe sedema atrophyiya dîwaran û zexta li fîterên gurçikê. Tespîtkirina refluxa gurçikê ji wan zarokan re tê dayîn ku di wan de mîz ji şûşê vedigere gurçikê.Pêşîlêgirtin ...

Di zarokek de pelçika renkûyê mezin kirin

Pelvedana gurçikê ya mezinbûyî di zarokan de piştî salekê derbas dibe. Di vê serdemê de, tevahiya pergala mîzê ya zarok pitir dike. Pelzaya renal ji bo berhevkirina mîzê kavilek taybetî ye. Piştî ku derbasî qonaxa filtrasyonê bû ...

All About Buckwheat Nutrition For Weight Weight

Di parêza nûjen a jinan de xwarina buckwheat pir populer e. Ka em hewl bidin ku sedemên vê populeriyê fam bikin. Pro û aliyên parêzê Asawa ku ji sûdmendiyên vê pergala nivînê de, ew buckwheat e ku dikare bi bandor bi giraniya giran kêm bike ...

Dermanên sirûştî yên ji bo pefşandina gurçikê

Heta roja îro, asta pêşkeftina pîşesaziya derman gihîştiye bilindên zirav. Bi saya teknolojiyên nû, gengaz bûye ku pêşkeftin û hilberîna hejmarek mezin a dermanên sintetîkî, bandora wê diyar dibe ku ...

Fêkî û sebze ya xwarinê ji bo laşek zirav

Xwarinek li ser bingeha fêkî û sebzeyan bikar tîne dikare pêvajoya tîrêjê ya bileziyê bi karekî kêfê tenê bi fêkiyên xweş û juicy vebigire. Vê vebijarka herî gelemperî ji bo lênêrîna kesane - piştî her tiştî, xwarin ...

Nîşan û dermankirina dermankirinê ya gurçikê

Tîrêjê ya gurçikan îro nexweşî bi ciddî û dijwar e, her çend bijîşk bi gelek kêmtir jî bi pirsgirêkên êşê yên bi vî rengî re rû bi rû ne. Astenga bingehîn a vê êşa vê astek bilind a binkeftinê ye ...

Sedemên angiomyolipoma ya gurçika rast û çepê

Bi gelemperî, ev nexweşî bandor li gurçikan dike, avakirina avahiyek benign e. Struktura angiomyolipomas ji tûşikê adipose û masûlkeyê, û hem jî hucreyên epithelial pêk tê. Mezinahiya piçûktir a perwerdehiyê dihêle ku hûn bi qewet pêşve bibin ...

Dermankirina penceşêrê

Kansera gurçikê nexweşî ye ku bi xuyangî û zêdebûna hêdî ya tumorekî destdirêjî tê nîşandin. Yek an jî her du gurçikan bandor dibin, nîşanên nexweşiyê hêdî hêdî li seranserê laş belav dibin. Ev îspat e ku ...

Enfeksiyonên gurçikê: Nîşan û dermankirinê

Di nîşana piçûktir a enfeksiyonek gurçikê de, pizîşkek bilez hewce ye. Nebûna çalakiya biryardar dikare bibe sedema nexweşîyên vê organê an pêşveçûna girseyî ya kolonên bakterî li seranserê laş. Terapiya Kulikê ...

Diet û xwarina ji bo diyalizandina gurçikê: navnîşek xwarinên qedexekirî, menuek nêzîk ji bo têkçûna renal

Kesên ku di şêwaza jîna xwe de negotî ne pirê caran nexweşî yên organên xwe yên hundurîn hene. Gurçikên kesek herî zêde bandor dibin.

Xwendekarên me pêşniyar dikin

Xwendekarê me yê birêkûpêk ji pirsgirêkên gurçikan re bi rêbazek bi bandor bandor derxistin. Wê ew li ser xwe ceriband - encam 100% - azadkirina bêkêmasî ji êş û pirsgirêkên bi urination. Ev dermanek xwezayî ye ku li bingeha wê ye. Me rêbaz kontrol kir û me biryar da ku wê ji we re şîret bikin. Encam zû ye.

Di nexweşên organên giran de dîlalîkirina gurçikê tête diyar kirin. Pir caran, nexweşîya gurçikê bi diyabetê dest pê dike. Helbestandin ji hêla maddeyên toksîk ve jî bandorê li çalakiya organê paçkirî dike.

Di û diyalektika gurçikê de parêz û alîkar ji bo kêmasîkirina patholojiyê û başbûna hemdem baştir dibin.

Hemodialîzasyon bi karanîna amûrek taybetî tête kirin: xwîn tê paqij kirin û materyalên toksîk ku di dema metabolîzmê de derdikevin holê têne rakirin. Prosedurek balansên avê û elektrolê normal dike.

Whyima parêza dialîzê hewce ye?

Di pêvajoya pêşveçûna patholojiyên gurçikan de, laşê mirov gelek hêmanên girîng winda dike. Ji ber vê yekê, divê hûn baldar bin ji xwarinên ku têne xwarin.

Struktura ferdî ya pergalên skeletal û masûlkeyên her kesê hewce dike ku di bijartina hilberên parêzê de ji bo diyalîsê bi şêwirmendî bijîşk re bijişk.

Pirsgirêkên nexweşî bi peydakirox an tenduristvanê we re nîqaş têne kirin.

Di dema xwendinê de asta tengasiya metabolê tête diyar kirin. Li ser bingeha encamên analîzan, pisporê tenduristî navnîşek xwarina taybetî ya nexweşan ava dike. Lê divê hûn ji bîr nekin ku di her menuyê de dema diyalîzasyonê pêdiviyên hevpar ji bo her tiştî hene.

Pêşniyarên Tenduristiya Tenduristî

Kidneyuçikên artificial û rastîn di karê xwe de çawa ciyawaz dike. Yekemîn xwîna ku heftê sê caran di çend saetan de diherike, paqij dike û ya duyemîn jî dora demjimêra dixebite. Danişînên hemodialîzê yên dravî bi nexweşê bi zorê dide ku çavdêriya tiştên ku ew dixwe dike. Girîngî bala naveroka avê û tozên toksî tê dayîn.

Di her prosedurekê de asta lêçûnên enerjiyê zêde dibe, pêvajoyê katabolîzmê zede dibe. Solutionareseriya filtrînê dê tenê parçeya proteîn a xwînê bike. Divê mirovên bi têkçûna gurçikê re rêzikên bingehîn ên rûnê bigirin:

• Fluidêkirina tîrêjê kêm bikin.
• Rûnê xwê kêm bike.
• Di parêza xwe de xwarinên proteînî bicivînin.
• Naveroka kalorî ya xwarinê zêde bikin.
• Bikaranîna xwarinên ku fosfor û potassium bikar tînin sînorkirin.

Di parêza hemodialîz de xwarinên bi proteîn ên bilind tê de hene. Bîrvekirina vê elementê di parêzê de rewşa nexweşê xirabtir dike: girseya lemlate kêm dibe û laş tê vala kirin. Nermalîteya pêşniyarkirî ya proteînên ku divê di rojekê de were vexwarinandin e 1 gram per 1 kg giranî.

Di bingeh de, parêzvanên parêzvan zewqê proteîna heywanan diyar dikin, ji ber ku ew di nav de asîdek dewlemend a amino acîdan pêk tê. Ev element dikare di hilberên weha de were dîtin:

• cûrbecûr goşt ku tê de hebek piçûk rûn heye,
• mirîşkê zuwa
• turkey
• rahîbaya bakandî.

Xwarinê proteîn-bilind tête bin kontrola xwe, ku di heman demê de xwedî naveroka fosfora bilind e. Ew tê de ye:

Nermalaya rojane ya şîrê ji bo nexweş di dema diyalîzê de 1 pîvok e. Rêjeya destûrê ya karanîna sihikê ji 150 gram pêk tê. Pêdivî ye ku di nav heftê de ku tê şilekirin hêk bêne 4 parçikan bêne xwarin. Mez û masî tête çêkirin.

Fas û karbohîdartan

Pêdivî ye ku rûn di prosedûra dialîzyonê de bi rêjeyek ve were girtin. Pispor şîret dikin ku rojek yek nanek nan (20-25 gram) bi nan bixwin. Tîrêjên rûnê zeytûn û zeytê, ku tenê di dema çêkirina xwarinê de hewce ne, ne ji parêzgehê ne. Ew kolesterol di xwîna mirovan de normal dikin.

Karbohydrates jî divê bi rêjeya pêşniyazkirî tevbigerin. Kêmasiya kêmbûnê bi xwarinên ku ji hêla karbohîdartan ve dewlemend tê derxistin têne derxistin. Ev dibe ku hilberên jêrîn:

Sînorkirin li ser xwarinên pasta tê ferz kirin. Ew çêtirîn e ku meriv di parêzê de zêde bike:

Kesên ku bi diyabetes mellitus têne nas kirin divê di dema dialîzasyonê de di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de, hilberên karbohîdratê yên bi însulînê kontrol bikin.

Salt û behîv

Ger kesek di dema dialîzê de xwê sifrê jorîn ji normal werdigire, wê hingê ew kêmbûna avê di laş de zêde dike. Ji ber vê yekê, ew an divê ji xwarina ku tê vexwarinê kêm an jî bi tevahî were rakirin. Bi xwêyên jêrîn xwê xwê bikin:

Xwarina masîvanan bêyî xwê tam nabe. Di vê rewşê de, hûn dikarin wê bi kepir û îsotê re bikin. Basil bi ser stûyê ve zêde dibe. Kulîlkên pîvandî bi bîhn û pîvazê tê spartin. Parsley û îsotê di nav xwarinên germ de tê xwarin.

Nexweş pêdivî ye ku hûrdeman, goştê şekir û cûreyên din ên nan ên ku bi karanîna xwê amade dibin, bixwin. Lê dîsa jî hindik maye lê zêde bike. Divê rêjeya rojane ji yek tîpek derbas neke.

Vexwarinê vexwar

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku parêzerek pisîk mêjiyê vexwarinê ya nexweşan bişopînin. Bi demê re, hemodialysis karûbarê excretory ya gurçikan kêm dike. Avê hêdî bi laş tê dûr kirin.

Di rewşek giran de, nexweş bi gelemperî xwerûkirina mîzê rawestîne. Heger ur di sûkên têr de tûj bimînin normal e.

Gava ku gurçik dev ji felqê berdin, nexweş di nav avê de tixûbdar e.

Di dermankirina nexweşiya gurçikê de balansa avê bi rengek cuda tête guheztin. Fonksiyonê ya sekreteriya lîberê li gorî tevliheviya qursê nexweşî têk dibe an dom dike. Nexweşên şekir û glomerulonefritî bi dirêjkirina karûbarên pergala genitourinary ve provoke dikin, û pyelonephritis û polycystic wan digire. Lê rêzikname tê seh kirin: Di navbera danişînên hemodialîzê de, nexweş pêdivî ye ku ji% 5 kêmtir av nekeve.

Bi karanîna gurçek arşîv, materyalên toksîk û zêde vexwarinê ji laş têne derxistin. Pir caran piştî prosedûra dialîzê, dibe ku nexweş ji ber vexwarina zêde zêde nexweşî çêbibe û dilşikbûna dil jî pêşve bibe.

Naveroka calorie

Nexweşên ku di nav guhlêdana gurçikê de ne, pêdivî ye ku xwarinên kalorî zêde bikar bînin. Activityalakiya laşî di amadekirina kaloriyên rojane de bandor dike. Di parêza ji bo diyalizandina gurçikan karanîna 35 kcal per 1 kg giraniya laş pêşniyar dike.

Fats û karbohîdartan di navnîşa calorie de yekem in. Goştê bikelînin, û hingê di nav panek de rûn bikin. Kanîyên spîndar û ava şêrîn xweşikiya nexweşê zêde dike. Doktor destûrê didin karanîna alkolê. Nexweş destûr tê ku vexwarinek vexwarinek sor a hişk an pîvazkarê radyoyê vexwe, lê çu na.

Potassium, Calcium, Fosfor

Nutritionists sînorkirinên li ser hilberên potassium. Laşê mirovan hîsek zêde dide asta potassium. Bi nexweşiyên gurçikê re, fonksiyonê wan tê asteng kirin, û ji ber vê yekê potassium bi zehfî ji laş têne derxistin. Karanîna zêde ya hilberên bi vê elementê re pêşveçûna hyperkalemia di nexweşê de provoke dike. Ev rewş rê li ber mirinê vedike. Berhemên ku bi vê materyalê tije ne:

Kalsiyûmê herî kêm di goşt de tê dîtin. Standardên xwarina destûr ji hêla bijîjkên rûniştinê ve têne saz kirin.

Asta fosfor û kalsiyûmê di xwînê de dema prosedûra hemodialîzê de teng dibe. Pisporê bijîşkî divê bi domdarî mîqyasa kalsiyûmê û fosfora di xwînê de kontrol bike. Asta berbiçav bi dermanan têne rast kirin: Kunderên fosfate û vîtamîn D3. Di heman demê de, hilberên şîrîn ên bi naveroka fosfora bilind re sînorkirî ne.

Nexweşên bi dializasyona gurçikê pêdivî ye ku şiyana vîtamîna A. kêm bikin. Gava ku nexweş vîtamînek kontra bistîne şaneya şaneya sor a xwînê têk diçe. Bi vî rengî, asta materyalên ku ji bo laş hewce ne geş dibe, û bêwate têne derxistin.

Amadekariyên multivitamin, ku dikare li dermanxaneyê bêne kirîn, têne pêşniyar kirin. Kompleksa vîtamîn rezervên hêmanên kêrhatî di laşê mirovan de vedigire.

Serişteyên Cookingêkirinê

Berhemên nan di dema dialîzasyonê de, pêdivî ye ku nexweş di sûkên drav de bixwe. Pêdivî ye ku pêdiviya wan ji 200 gramî zêdetir nekeve rojê. Tête pêşniyar kirin ku tenê nanek nû an xwe çêkirî bixwin. Vebijêrkek çêtirîn rêş e.

Kulikên sipî Tête pêşniyar kirin ku li şûna goşt bê xwarin. Ew nayê pêşniyar kirin ku li ser brothê goştê sûkan bixwin. Ji ber pêkhatina wê, xwarina hingivê vejenokî tê gotin. Pêşwaziya şûrek wusa divê ji 250 gram derbas nebe.

Mez û masikên masî dikare bi qasî 100 gram tê vexwarin. Ji xeynî vê, divê ew hişk lewaz bin. Masî masî hişk qedexe ye. Ew çêtir e ku pîvok an perçê şilandî were xwarin. Hûn dikarin xwarinek masî bixînin.

Di tu rewşê de nabe ku hûn goşt û masî bavêjin. Pêşîn hûn hewce ne ku hilberan pakij bikin, û dûv re jî bi hûrgulî kêmbûna rûnê nebatî bi tîrêj an hişk birijînin. Hin hêşînah dikarin li kelikan zêde bikin.

Hûn nikarin rûnên xwerû û saloxên erzan bixwin: ew gelek nan tê de hene.

Hilberên şîr çêtir e ku meriv di parêzê de nebîne. Doktor têne destûr kirin ku yek şekir şîrê vexwarin - rojê 150 gram. Hûn dikarin xwêya bîhnek di 150 gramî de jî bixwin, lê hûn hewce ne ku bi pîvanê qehwexanê re eleqedar bibin - karanîna wê divê rojê bi 30 gram kêm bibe û bê çêdibe.Cheese di her cûda de hişk qedexe ye.

Divê cerdevan jî neyên binpêkirin.. Rojane nêzî 300 gram destûr tê dayîn. Kulîlkên rênc jêhatir têne hesibandin. Bi wê re hûn dikarin por û sûkan amade bikin. Naye destûr kirin ku hûn bi goşt, rahîb û mirîşkê re nan çêdikin.

Hûn dikarin di parêzê de bikin fêkî û beranan. Lê divê rezber, îsot û xwarinên din ên pir şîrîn ji vê serhêlê werin derxistin. Êtir e ku hûn ji van malzemeyên bi avên kaxizî û tehsîlên nû felqî çêbikin. Berries têne pêşniyar kirin ku bêyî şekirê zêde were xwarin.

Heke nexweş di binê hemodialîzê de ye, hingê li gorî navnîşa pêşniyarkirî ya hilberên, hûn dikarin bikar bînin sebzeyan. Pêdivî ye ku heta 250 gramên potansiyonê bi her cûreyê vexwarinê vexwarin. Ya mayî tê destûr kirin ku rojê 400 400 gram xwarinê bixwe. Di mîqdarek bêsînor de, doktor pêşniyar dikin ku di nav xwarinê de bîbikçik, dendik û pîvang jî bi nav bikin. Ew xeternak e ku meriv bi çuçek û şorbe xwar be.

Xwarinên şîrîn dikare wekî mûzekê were bikar anîn. Ew çêtirîn e ku hon bi kafeh an çay zêde bikin. Xwarinên qedexekirî cookies û çîkolatayê dikin. Destûr têne destûr kirin ku meriv bi sosê domandî û îsotê re tevlihev bibe. Bi kêmanî, pêdivî ye ku pêdivî ye ku karanîna îsota germ kêm bikin.

Di dema dialîzasyonê de, hêja ye ku meriv ne tenê li ser hilberan, lê her weha di derbarê vexwarinan de jî digire. Di heman demê de ew têne girtin. Ji bo metabolîzmê têne diyarkirin çaya herb. Qehwa diuretic û çaya reş jî di vê rewşê de tê bikar anîn.

Di heman demê de xwarin jî ji parêzê dernakevin. Kincê gêjî dikare bi qasî 60 gram vexwarin, û creamy - 30 gram.

Mînakê Rojane Rojane

Pêşniyarên ji bo menuya rojane di dema dialîzasyonê de:

1. Taştê: porê buckwheat bi şorba şekir û zêdekirina şîrê an yogurt, piştî ku hûn dikarin çayek reş vexwe.
2. Snack: Saladek fêkî, fêkî xweşandî, fêkandî ya tîrêjê an yogurtê xwezayî.
3. Unchîv: Sêvikek birêkûpêkî an fîlika mûçikê fêkiyan bi demsalî, fêkiyek nan nan, rûnê saloxê fêkî bi fêkî an rûnê zeytê.
4. Xwarzî: jelê fêkî an kefir kêm rûn.
5. Dinner: Sêvên marinî bi mirîşkê reşkandî, bi hevra sosin tirşandî û salona tîrêjê. Berî ku hûn biçin razanê, pêdivî ye ku hûn şûjikê bikin, û paşê çaya kesk a çêkirî vexwe.

Heke nîşanên jêrîn ji we re yekem têne zanîn:

• êşa pişta piştê ya domdar
• zehfkirina urinînê
• binpêkirina tansiyona xwînê.

Awayê tenê surgeryavkanî? Werin, û bi metodên radîkal tevbigerin. Nexweş dikare were dermankirin! Zencîre bişopînin û fêr bibin ka pisporê dermankirinê çawa pêşniyar dike ...

Kengê hemodialîz tête diyarkirin û çawa şekir tê?

Bi karanîna hemodialîzasyonê, ew xwîna toksîn, toksîn û hilberên metabolîk paqij dikin. Di diyabetes mellitus de, ev prosedurek bi gelemperî tête bikar anîn, ji ber ku ev patholojî bi gelek tevlihevî û berhevkirina hilberên metabolî, ku laş bixwe nikare xwe derxe, tête hev kirin. Pêdivî ye ku prosedurek li gorî algorîtmayek diyar were meşandin.

Nîşaneyên ji bo hemodialysis di diyabetes de

,Ro, di 30% ji bûyerên hewceyê hewceyê bi hemodialysis de, nexweş bi diyabetîk in. Ev rastî bi rastiyê re têkildar e ku ew bi gelemperî nefropatiya diyabetê pêşve dibin, ku dibe sedema têkçûna renas. Hemodialîzmê li gorî hin nîşanan têne kirin:

• zirara laşê ku ji berhevkirina zirarên zirarê ve dibe,
• rûxandina hişk a laş,
• zelalkirina kreatîn berbi 10-15 ml / min kêm bû (rêjeya bi girêk ve girêdayî ye),
• overdose derman,
• têkçûna şekir an kronîk ya gurçikê,
• pyelonephritis,
• glomerulonephritis akût,
• hyperhydration (avê di laşê zêde de), heke ew nikare bi rêbazek din were rawestandin,
• jehrkirina bi alkolê di rûnê de berdide (çareseriyek),
• berhevkirina liquidê, ku tehlûkeya mêjî an rûkê tehdît dike,
• devjeniya ji normê hin nîşanên (proteîn, urea, glîkozê, acîdê uric, kreatînîn) di analîzên xwînê û mîzê de.

Theawa tê rêve kirin?

Prosedura hemodialysis çend demjimêran digire. Temenê wê bi taybetmendiyên kesane yê dozê ve girêdayî ye. Birêkûpêkkirina prosedurê jî bi rengek yekane tête diyar kirin. Di têkçûna rengek akût de, hemodialîz her 4-7 rojan pêk tê, forma kronîk - her 3-4 rojan carekê.

Pêwîste bi rengek jêrîn tête:

1. Nexweş li kursiyekî taybetî an li ser sînga wê rûne.
2. Girêdana amûreyê (dialyzer), ku jê re têlefonek arizî jî tê gotin.
3. Pêvajoya paqijkirina xwînê dest pê dike. Pompek taybetî bi riya vegirtinê xwînê ji laşê derdixe. Di nav amûreyê de, ew ji çareseriya dialîzal re tê derxistin ku paqijbûnê peyda dike. Xwîna paqijkirî bi vegera cûrbecûr vedigere laşê.

Solutionareseriya paqijkirina xwînê bi navê dialysate tê gotin. Ew ava paqijkirî û çareseriyek მარი û acîd e. Potassium, glukose, magnesium, calcium, chlorine, bicarbonate dikare were bikar anîn, lê sodyûm herî bi bandor e.

Hemodialîzasyonê parêzek hewce dike. Ev hewce ye ku bandorkirina dermankirinê biparêze. Divê rêzikên jêrîn werin şopandin:

• Kehreyên saturated û karbohîdartên bi hêsanî jêbirin. Hûn nekarin goştê xwar, masî ya rûn, şekir, çîkolat, pastat bixwin. Pêdivî ye ku meriv bi sosinan, xwarina konservatuar, goştê qaçax were hiştin.
• Di parêzê de asta proteîn zêde bikin. Pîvana wan divê li ser giraniya laşê nexweş were hesab kirin. Ji bo her kîloyê hûn hewceyê 1.2 g proteîna. Berî dialîzasyonê, hesabê nermbûna proteînê cuda ye - ji 0,5 gram per kîlo bihurîn.
• Sînorkirinên xwê. Rojek bêhtirî 5 gram.

• Divê kaloriyên rojane ji 2500 kcal derbas neke. Ev sînorkirin hewce ye ku giraniya normal û xweşikirina xwezayê ya proteîn biparêze.
• Rêzê vexwarinê bişon. Bi hemodialîzasyona di navbera proseduran de, karanîna lîberê destûr dide ne ji% 5 zêdetir ji giraniya nexweşê were girtin.
• Di nav parêzê de bêtir fêkiyên fêkî û çêlekên tendurist bicîh bînin: buckwheat, pearl pearl, oatmeal (oatmeal).
• Di nav asîdê oxalicê de nebatên bilind derdixin. Pêdivî ye ku hûn spinach, radish, eggplant, onions green, selery, rhubarbour bikin.
• Xwarinên di kalcium, fosfor, û potassium de zêde bi sînor bikin.

Kontrola glycemic

Di dema hemodialîzasyonê de ji bo şekir, girîng e ku asta glîkemia ya nexweş kontrol bikin. Ew dikare di nav rojê de bêstaş be.

Mijar hebûna hyperglycemia di dema bikaranîna dialîzê de, anuria mimkun e (di mîzê de derman tune), dema ku glukozê zêde ji laşê dernakeve. Ev dikare bibe rewşek hyperosmolar ku ji bo jiyanek xetere xeter dike û alîkariya lezgîn hewce dike.

Hemodialîzîtî xeternaktir e hypoglycemiadema ku asta glukozê li jêr 3.3 mmol / L be. Di vê rewşê de, tengasiyên hemodynamic, pêvajoyên neuralî, û taybetmendiyên rheolojîk ên xwînê gengaz in.

Ji bo diyabetîkên li ser hemodialysis, navnîşa dermanên kêmkirina şekirê bi sînor e. Bi gelemperî ji danasîna glipizide-aktorê kurt lêker, lê ne ji zêdeyî 10 mg rojane. Pêşniyar kirin ku meglitinides (rregullatorên prandial) red bikin, ji ber ku vexwarinê wan xetera hîpoglycemiyê zêde dike. Metformin di hemodialîzê de bi guncan kontra ye.

Dabaşên li ser hemodialîzasyonê rêvebirinek berbiçav a dermankirina însulînê têne pêşniyar kirin. Di roja dermanê de, divê dozê însulînê kêm bibe - ev pîvandin pêşîlêgirtina hîpoglycemiya intradialîzayê ye. Ji bo însulînê bi kurtebirbûn, bes e ku dosage yekser beriya prosedurekê kêm bike, di hin rewşan de divê beriya civînê bi tevahî were betal kirin.

Hemodialîzasyon tête çêkirin ku xwînê paqij bike dema ku gurçikan nikaribe vê fonksiyonê bigire. Divê prosedur di bin çavdêriya pisporê de werete kirin.Di dema dermankirina wusa de, pêdivî ye ku em parêzek xwerû bişopînin û glycemiya kontrol bikin, ji ber ku dibe ku guhastina dozînek a însulînê an dermanê hypoglycemîk dibe ku hewce be (şûna wê gengaz e).

Etermê Diyalîzasyona Kincî

Patolojiyek tevlihev a têkildarî fonksiyonê renal ya têkçûyî û mirinê ya hucreyê ya vê organê tête navandin bi navê reaksiyonê gurçikê.

Bi gelemperî, pêşveçûna nexweşî bi nexweşiyên gurçikê dirêjtirîn têne provokandin, wek mînak, pyelonephritis, glomerulonephritis, pêkanîna hesas di gurçikan de, amyloidosis, û hwd.

Di 75% ji bûyeran de, têkçûna rengek kronîk encamek e ku mîrîta şekir, glomerulonephritis (nexweşiyek autoimmune ku glomeruli renal bandor dike) û hîpertansiyonê.

Nexweşên ku di pêşketina patholojîk de ketine qonaxa paşîn hemodialîzasyona birêkûpêk têne xuyandin. Ev rêbazek pîşesaziyê ye ku ji paqijkirina xwînê ya hilberên metabolî ya toksîk re têkildar e. Di dema hemodialîzasyonê de, normalîzasyona avê û ambalaja elektrolîtê pêk tê.

Hewcedarîya dializayê ne tenê di têkçûna şekir û kronîk a gurçikê de, lê di heman demê de di doza poşmanbûna bi narkotîkê, alkolê, pozê re jî çêdibe. Hyperhydration ya xeternak a jiyanê (mînak, edema cerebral an pulmonary) di heman demê de nîşanek ji bo paqijiya xwînê ya bingeha hişkkirî ye.

Whyima parêz girîng e

Bandorek pêvekê ya prosedurê wendakirina hejmarek materyalên hêja ye, ji ber vê yekê vexwarinek di diyalîka gurçikê de rolek girîng dilîze. Pêdivî ye ku nuwazîyên dermankirinê yên derman bi bijîjkî werdigirin re razî bibin (şêwirmendî bi bijîjk û ​​nefrîst xwestek be), ji ber ku

laşê her kesê kesek e. Xwezayî û asta nerazîbûnên metabolîk, dûv û dirêjiya paqijbûna xwînê, û hem jî pêkhatiyên çareseriyên dialîzasyonê bandor li taybetmendiyên xurekan dikin.

Lêbelê, ji bo hemî nexweşên ku bi rêkûpêk pêvajoyê dikin, bingehên bingehîn ên nermaleyê hatine pêşve xistin.

Zêdetir li ser qedexeyan

Kesek li ser hemodialîzê ne hewce ye ku rojane zêdetir ji 6 g sodium sûd werbigire. Bi îdeal, heke nexweş bi tevahî xwê sifrê red dike. Divê parêza mirovên bi hîpertansiyonê arterîkî bê şekir be.

Hûn dikarin bi vexwarinên cûda, demsalan, mustardê dilandî, çareseriyek pûçê qels a rûnê xweşek çêtir bikin. Exception - siwar, îsot û cinnamon

Organên kesê ku bi rengek rengek gurçikê re têkildar e di rakirina potassium de dijwar hene. Elementa xwerû ya zêde di dema dialîzasyonê de jêbirin. Dabeşkirina girîng a potassium di navbera danişînan de pir xeternak e û dikare di encama girtina dil de çêbibe. Pêdivî ye ku bîr bîra xwe ku nîşana yekem a hîperkalemiyê hejarî û qelsiya lîman e.

Li nexweşên ku di nav xwîna paqijbûnê de derbas dibin, metabolîzma fosfor-kalsiyûm bi gelemperî tê xerab kirin. Dabeşek tenê dikare ji hêla pisporê ve were tesbît kirin were veqetandin an analîzek ku asta kalsiyûm û fosforê di xwînê de nîşan bide. Kulîlkên bi bandor nekarin bi derxistina fosfora zêde, ku bi derxistina kalsiyûmê ji hestiyan pêk tê, têkeve. Ev dibe sedema qelsbûn û perçebûna skeletê, û hem jî tevliheviyên din.

Rêzkirin bi sînorkirina menuya dairy û hilberên dewlemend ên fosforî pêk tê. Digel vê yekê, bijîşk amadekariyên kalcium û dermanên ku tê de D3 hilbijêrin. Bi gelemperî, peywirên fosfate jî têne diyar kirin ku bi navgîniya fosforî re têkildar dikin, mînakî almagel an civilylamer. Ji bo ku bandora xwestinê ji dermanan bistînin, divê ew li gorî rêwerzan werin girtin.

Ji bo nexweşek ku bi têkçûnê renal dibe, aluminium zehf zirarê ye. Amadekariyên ku tê de hene dikare zirareke mezin bide laşê, mînakî, dibe sedema anemia giran, hilweşîna tansiyona hestî, zirara li pergala nervê çêbike - dementiya aluminium.

Nexweş divê ne bi serbixwe ji kompleksên multivitamin hilbijêrin ku tê de supplements mineral hene

Navnîşa hilberên ku di dema hemodialîz de sînorkirin de ye:

• fêkiyên dewlemend ên potassium - raisins û îsotên zuha,
• fêkiyên îsot, fêkî û banan,
• nan û fêkiyan
• xwarina goşt û şîv,
• offal, mînakî gurçik, dil, kezeb,
• hin sebze (domate û potatîkên birandî),
• greens (sorrel and spinach),
• hilberên bermayî yên fosforî yên bilind,
• masî û kavîra xav û qefilandî,
• Otsotonîk vedixwe
• kakao
• hêkek zer
• xwarina konservanê, sausages û sausages,
• Berhemên nan
• genim (îstismar - berekar).

Heke nexweş di dialîzasyona renal de were destnîşan kirin, qedexe ye ku di pêvajoya çêkirina xwarina amûrên aluminium de bikar bîne.

Berê pêdivî ye ku goşt û masî bêne xwar kirin. Nexweşên ku têne dermankirin ne hiştin ku xwarina brotî bixwin. Zêdetir çêkirina xwarinan tiştek tamxweş e. Mezika û arbên aromatîkî zêde kirin dikarin goşt û masî tê tewandin an pijandin.

Bi dirêjkirî (ji 6 heta 10 demjimêran) vexwarinên fêkiyên çikandî çêdike ku kêmkirina sodyûm û potassium di xwarinan de kêm bibe. Di pêvajoyê de, pêdivî ye ku pir caran avê bête guheztin (heke xwarin bi taybetî potassium pir dewlemend e, avê herî kêm 10 caran tê guheztin, û wextê şilkirinê heya 24 demjimêran zêde dibe)

Bi tevahî an bi taybetî bi hilberên sînorkirî

Xwarinê ji bo nexweşên bi hemodialîzasyonê ve dihêle rakirina parêza goştê pestî / masî / goştên pizrik, cûrbecûr rûnê heywanan ên qefesandî, goştên rûnê, xwarinên xwê bilind (xwarina konservatuar, şekirên hişk / pêvajoykirî, çîp, kubikên broth, mirîşkên şorbe, sausages, sauces, marinades, ketchup, butter saltated, margarine, bebabs konservic), legumes, lemon, trains, gurçikan, meşkên hişkkirî, hêkên hişk ên hişkkirî, ceh û makaron, hilberên şîr.

Bikaranîna xwarinên ku gelek potassium tê de hebînin - ker, kerpîç, qehwe, pîvaza şekir, ava fêkiyan, sorrel, banan, masîka deryayê, tov, tovên sos, mirîşkê, hilbera sosê, çîkolata, formula şîrê, appleyên hişk, îsotê fêkiyan, fêkiyên hişk, rhubarb , ketchup, spinaq, fêkiyan, birra, avocado, ava fêkiyan, sosê tomato, îsotê, molasof, fasûlî, fasûlî, fiqiyan, hingiv.

Berhemên fosforî yên hanê li ber tixûbdarbûnê ne: kevçî, hêşînayî, nan nan tevayî, genim, şekir kakao, penîr, hêk, lawir, muesli, penêr. Teaay / qehwe, kakao, ava vexwarinê ya sodium ji vexwarinên derveyî têne.

Masî û seafood

stockfish17,54,60,0139 masiyekî şekir26,89,90,0196 kavilk reş28,09,70,0203 kavilk salmonê fêkî32,015,00,0263 masî girtin17,52,00,088

Juices û compotes

ava sêvê0,00,09,038

* Daneyên her 100 g hilberê ne

Bi temamî an parçeyek hilberên sînorkirî

Xwarinê ji bo nexweşên bi hemodialîzasyonê ve dihêle rakirina parêza goştê pestî / masî / goştên pizrik, cûrbecûr rûnê heywanan ên qefesandî, goştên rûnê, xwarinên xwê bilind (xwarina konservatuar, şekirên hişk / pêvajoykirî, çîp, kubikên broth, mirîşkên şorbe, sausages, sauces, marinades, ketchup, butter saltated, margarine, bebabs konservic), legumes, lemon, trains, gurçikan, meşkên hişkkirî, hêkên hişk ên hişkkirî, ceh û makaron, hilberên şîr.

Bikaranîna xwarinên ku gelek potassium tê de hebînin - ker, kerpîç, qehwe, pîvaza şekir, ava fêkiyan, sorrel, banan, masîka deryayê, tov, tovên sos, mirîşkê, hilbera sosê, çîkolata, formula şîrê, appleyên hişk, îsotê fêkiyan, fêkiyên hişk, rhubarb , ketchup, spinaq, fêkiyan, birra, avocado, ava fêkiyan, sosê tomato, îsotê, molasof, fasûlî, fasûlî, fiqiyan, hingiv.

Berhemên fosforî yên hanê li ber tixûbdarbûnê ne: kevçî, hêşînayî, nan nan tevayî, genim, şekir kakao, penîr, hêk, lawir, muesli, penêr. Teaay / qehwe, kakao, ava vexwarinê ya sodium ji vexwarinên derveyî têne.

Tabloya Hilberên qedexe

Nebat û greîn

Proteins, g	Rûn, g	Karbohîdartan, g	Kalorî, kcal
nebatên fêkiyan	9,1	1,6	27,0	168
sauerkraut	1,8	0,1	4,4	19
tirên kesk	1,3	0,0	4,6	19
sêv	1,4	0,0	10,4	41
xalîçeyên konserek	2,8	0,0	1,3	16
selikên tûjkirî	0,8	0,1	1,7	11
radish	1,2	0,1	3,4	19
rezbera spî	1,4	0,0	4,1	21
turnip	1,5	0,1	6,2	30
celery	0,9	0,1	2,1	12
kanîyên domandî	1,1	0,1	3,5	20
siwarbûn	3,2	0,4	10,5	56
tirşik	6,5	0,5	29,9	143
çîçek	2,9	0,3	2,0	22
sorrel	1,5	0,3	2,9	19
îsotan	0,9	0,1	10,8	41
banan	1,5	0,2	21,8	95
nektarîn	0,9	0,2	11,8	48
pez	0,9	0,1	11,3	46
mêşan	3,5	2,0	2,5	30
kerpikên selekirî	2,2	0,4	0,0	20
Ceh û ceh
semolina	10,3	1,0	73,3	328
kemikên gûzê	8,3	1,2	75,0	337
îsota barî	9,3	1,1	73,7	320
milên milî	11,5	3,3	69,3	348
Kûç û Pasta
pasta	10,4	1,1	69,7	337
çîkolata	5,4	35,3	56,5	544
Materyalên xav û demsalan
mustard	5,7	6,4	22,0	162
ginger	1,8	0,8	15,8	80
ketchup	1,8	1,0	22,2	93
mayonnaise	2,4	67,0	3,9	627
îsotê îsotê reş	10,4	3,3	38,7	251
sosê tomato	1,7	7,8	4,5	80
Cewrik û cewrik
şekir	17,2	5,0	1,8	121
Hilberên goşt
rûn	2,4	89,0	0,0	797
mirîşkek kişandî	27,5	8,2	0,0	184
dîk	16,5	61,2	0,0	346
darbesta şekir	19,0	28,4	0,0	337
bizinê	16,1	33,3	0,0	364
Masî û seafood
stockfish	17,5	4,6	0,0	139
masiyekî şekir	26,8	9,9	0,0	196
kavilk reş	28,0	9,7	0,0	203
kavilk salmonê fêkî	32,0	15,0	0,0	263
masî girtin	17,5	2,0	0,0	88
Rûn û fêkiyan
rûnê heywanan	0,0	99,7	0,0	897
rûn taştê	0,0	99,7	0,0	897
Juices û compotes
ava tavê	1,1	0,2	3,8	21

* Daneyên her 100 g hilberê ne

Pêwendî û neyar

Pêvajoyên	Cons
Azotemia kêm dike, zexta xwînê normal dike, edema kêm dike, aloziyên di metabolîzma fosfor-kalcûmê de dike. Ne biha darayî.	Di tevahiya dermankirinê de parêzek hişk.

Bersiv û Encam

Ji bo nexweşên li ser hemodialysis parêzek hişk heye, bi taybetî ji bo nexweşên bi tansiyona bilind, hebûna edema û kêmasiya metabolîzma kalsiyûm-fosfor. Li gorî nexweşan, ew zehf e ku meriv bi xwarinên nebawer an piçûkî xwê hatî tewandin, pîvaz bêhêvî ne, lê bijare tune.

• «... Piştî ku zirarê zerûrî li ser gurçikan û pêşveçûna nexweşiya kronîk a gurçikê, ji wî re hemodialîz hate şandin. Testsmtîhanên nebaş hebûn, bi berdewamî zexta xwînê bilind dikirin, çirisîn. Xwarinek bê xwê ya dermankirî hate damezrandin. Ew zehf zehf bû ku meriv tavilê bi karanîna xwarinên neheqandî tête kirin. Greens baxçeyê (parsley, dill, garlic, onions, parsnips) alîkariya derve kir, û herweha salixên li ser bingeha şîrê û krem ​​amade kirin. Ez neçar bûm ku parêza xwe hişk kontrol bikim. Ez her tiştî di rûnê nebatî de dixwim. Dema ku ez parêzek normal berdewam dikim, û li wir tune ku biçin, hûn hewce ne ku heke hûn dixwazin bijîn».

Kincê Diyalîzîk Ji bo Diabetê

Nexweşên diyabetê yên ku di qonaxa paşîn de têkçûnê renal pêşdikevin jiyana xwe bi prosedurên dialîzasyonê re piştgirî dikin. Di dema van pêkanînan de, avêtinên ku nîtrojenê hene ji xwînê têne avêtin.

Diyalîzasyon prosedurek biha û biheyf e, bi xeterek zêde ya enfeksiyonê. Ji bo ku rûbariya wê kêm bike, ji nexweşan tê xwestin ku şiyana xwe ya proteîn û rûnê kêm bike.

Di vê qonaxa têkçûna renal de, parêzek kêm-karbohydrate, proteîn-dewlemend ji hêla kategorîkî ve ne maqûl e. Di pir rewşan de, proteînên parêz ji karbohîdartan têne şandin.

Hin navendên diyalîzasyona rojavayî naha pêşniyaz dikin ku nexweşên wan diyabetî li şûna karbohîdartan rûnê zeytûnê bixwe. Ew gelek fêkiyên monounsaturated ên tendurist hene.

GI di dermankirinê de ji bo nexweşiya gurçikê

Divê parêza gurçikek ji bo şekir divê kêm-carb be û kêmtirîn proteînek heywanê bimîne. Nermaliyek weha glukozê di xwînê de zêde nake, bi vî rengî damezirîne û di heman demê de barê karên gurçikan giran nake.

Dîyarbekir di tevahiya jiyana xwe de kesek mecbûr dike ku li ser bingeha bijartina hilberên ji bo GI-ê bijarte parêz. Ev nîşana di nirxek dîjîtal de bandora hilberê hilberînek xwarinê li ser asta glukozê ya xwînê piştî karanîna wê nîşan dide.

Di celebê duyemîn a şekir de, diet wek dermankirina bingehîn tevdigere, û di celebê ku bi însulînê ve girêdayî ye, ew dermankek bihevre ye ku terapiya însulînê temam dike.

GI di çend kategoriyan de dabeş dibe:

1. 0 - 50 PIECES - nîşana kêm,
2. 50 - 69 PIECES - navînî,
3. 70 yekîneyên jor û jor nîşanek bilind e.

Gava ku meriv şekirê wî bilind e, wê hingê tam redkirina xwarinên bi GI-yê bilind. Dietêwaza bingehîn ji hêla hilberên bi GI-yê kêm ve tête çêkirin, xwarinên ku bi navnîşên navîn têne destûr kirin ku di nav hefteyê de gelek caran wekî îstîsna bêne nav kirin.

Bi parêzek nerast, dema ku nexweş nexweş bi karbohîdartan bi lez tê xwarin, ne bi tenê dikare şekirê xwînê zêde bibe, lê di heman demê de pergalên xwînê jî dibe ku bêne ast kirin, ji ber ku xurek weha kolesterolê xerab vedigire.

Dema ku nexweşek bi têkçûna rengek akût re tê nas kirin û şekirê xwînê bi rêkûpêk tê zêdekirin, girîng e ku hûn xwarinên bi rêjeya glycemic kêm bikar bînin.

Nîşaneyên ji bo hemodialîzasyona birêkûpêk

Hemî nexweşên ku tespîta "qonaxa paşîn a têkçûna renasiya kronîk" (CRF), bi navgînek "gurçek artificial" ve prosedureke paqijbûnê ya xwînê têne xuyang kirin.

Heke xwendevan ji bo diyalizandina gurçikê ji parêzvaniyê re eleqedar e, wê hingê li vir jî hûn hewce ne ku fêm bikin ku di kîjan rewşên krîtîk de prosesa paqijkirina kezebê zêrbendî tê bikar anîn. Ji ber ku şert û mercên renkolojiya patholojîk û xwarina balansek baş a bi wan re pêkhateyên domdar yên dermankirina guncan in ku temenê jiyanê nexweşek bi rengek rengek kronîk dirêj dike.

Ji ber vê yekê, li ser hemodialysis, nexweşên bi têkçûna renal divê di rewşên wiha de:

• Li ser laşê nexweşê zêdebûna dravê felçê, ku dikare bibe sedema êşa pulmonary.
• A kêmbûna krîtîk di pêvajoya filtration de di glomeruli renal (li jêr 15-20 ml / min).
• Overestimation of thecentness of creatine di xwînê de (ji 600 μmol / L an jî bêtir).
• Manîpulasyonên nîşanên westandina gelemperî li ser paşiya azotermiya.
• Tevnegirtina berfireh a laşê nexweşê bi hilberên hilweşîna proteîn û pêvajoyên metabolî yên paşîn.

Girîng: Ji bo ku nexweş nekeve şertên bi vî rengî krîtîk, tê pêşnîyar kirin ku di destpêka mercên yekem de ji bo wan dest bi hemodializê bike. The zûtir ku prosedurek bête diyar kirin, dê şansên din jî hene ku temenê jiyanê nexweş dirêj bikin.

Ew zanibe ku hemodialîzasyon bi tevahî cîhê xebata gurçikên tendurist nagire. Nexweşek ku bi navgîniya paqijkirina xwîna artificial de derbas dibe, dê heya deverek an jî mayî, metabolîzma teng bibe, û hem jî wendabûna hêmanên rûkal, mîneralên kêrhatî, hwd.

Ji ber vê yekê ew qas pêdivî ye ku fêm bikin ku parêza rastîn a ji bo hemodialîzasyonê mifteya rewşa fizîkî ya fizîkî û derûnî ya normal a nexweşên bi têkçûna gurçikê ya kronîk e. Her weha divê hewce be ku zanibin ku terapiya parêzvaniyê bi tevahî ve girêdayî bi mezinahiya prosedûrê, dema dirêjbûna wê di dema yek rûniştinê de, qalîteya çareseriya dialîzê û taybetmendiyên fîzyolojîk ên laşê nexweşê ve girêdayî ye.

Ji ber vê yekê ew ew qas girîng e ku hûn parêza xwe bi tenduristîstek pispor berî hemodialîzasyonê nîqaş bikin. Prensîbên bingehîn ên xwarina rastîn a ji bo nexweşên dialîzîkî dê li jêr werin dayîn.

Protein, fêk, karbohydrat û xwê vexwarinê

Di dema dermankirina nexweşiyên gurçikê de bêyî hemodîalîzasyonê, mêjeya proteîna ku tê xerckirin bi zexmî tê sînorkirin - ne ji zêdeyî 0,5 g ji kîlo kîlo nexweşê bi rojê. Di heman demê de ji xwê re tête kirin - 5 g an rojê kêm. Heke nexweşî bi zêdebûna zextê re tête hev kirin, wê hingê xwê tê pêşniyar kirin ku neyê vexwarin - naveroka wê ya xwezayî di xwarinan de têr e.

Bi hemodialîzasyonê, berevajî, zêdebûna proteîn tê pêşniyarkirin. Ev ji ber windabûna mezin a di dema prosedanê de hêman e: hêmanên şopîner, amînoksîdan, vîtamîn û oligopeptîdên. Pêdivî ye ku şandina rojane ya proteînê bi kêmî ve 1,2 gram ji kîlo kîloyî be.

Pêdivî ye ku vexwarinên fêkî û karbohîdartan jî çêtir be, ji bilî ku di rewşên ku berevpêşbirina renal ji hêla şekirê şekir ve çêbû. Di vê rewşê de rêjeya karbohîdartan ku di xwarinê de tê xerckirin pir hişk e.

Bihayê avê

Di nexweşek ku di binê hemodialîzê de ye, fonksiyonê renal bi rengek girîng tête kêm kirin, ku dibe ku li ser dravkirina mîzê bandor bike. Di hin rewşan de, urandin dikare pir dijwar be an jî bêstatû be jî, her çend ew vê pêvajoya fîzyolojîk a xwezayî ye ku destûrê dide te ku meriv nexe nav avê de laş.

Ji ber vê yekê, nexweş, bi taybetî jî bi têkçûna dil ya dil û hîpertansiyonê arterîkî re, divê di mezinahiya mîqyasa ku tê vexwandin de sînorkirî bin. Avê ku bikeve nava laşê û vegera di mîqdara rast de nekare pêşiya edema provoke bike, û hem jî çepikên tûj ên di zexta xwînê de.

Lêbelê, di hin rewşan de, qedexeyek bi vî rengî nayê qebûl kirin.Ji ber vê yekê, digel polycystic an pyelonephritis, pirsgirêkên urination dibe ku nehêle be, û bi diyabetî re, diuresis rojane dibe ku zêde be.

Rêzbûna asîdên nitrogenous di xwînê de jî dikare xeternak be. Lêbelê, ji ber ku tîrêjê ku bikeve laşê, dibe ku hewa wan kêm bibe, rewşa tendurist baştir bibe. Bi vî rengî, sînorkirina rêjeya vexwarinê ya dema hemodialîzbûnê dikare li gorî nîşanan pêk were û piştî şêwirmendiya têkildar bi bijîjkek bijî re.

Ronêkirina mîkrobatan

Hemodialîzasyona gurçiyê rêbazek e ku di laş de ku gelek cesedên laşê paqij bikin laşê ku gurçikên mirovî bi serê xwe nikare vê peywirê bi cih bîne. Dermanên ji bo wê dikarin wiha bin: - Pêdivîbûna şekir an zirav a renal.

- Poş kirin. - Pir zêde dozek ji dermanan.

- Zirav bi alkolê ve. - Avê zêde di laş û organan de.

Bi karanîna dialîzê, jêrîn ji laş têne derxistin: - Creatinine zêde (hilberîna paşîn a hilweşîna proteînê). - Urea.

- Berhevokên acid borîk. - Salicylates.

- Sulfanilamides. - alkola etîl û metil.

- Avê zêde. - Electrolytes potassium, sodium, calcium.

- Helbestên cûrbecûr. Piraniya van materyalan bi laş bi xwarinê re têkevin.

Dibe ku dermankirina dirêj û bi zirav dê tenê bêkêr bimîne heke nexweş nexweşîya xwe neguherîne.

Diet ji bo hemodialysis of gurçan ji bo pergalên nermalavê yên ku di sedsala paşîn de hatine pêşve kirin vedigirin. Doktor jê re dibêjin maseya hêjmar 7.

Ew hate çêkirin ku meriv metabolîzma mirovî di dema paqijkirina xwînê de bi navgînek çîçek artificial ve bigire. Ew hem di dema dermankirinê de û hem jî piştî demekê tê dîtin.

Wekî din ku di nav menuê de pir proteîn tune, piraniya wê pêdivî ye ku meriv bi laşê xwarinên nebatî têkeve laş. Proteinsên bi heywanê heywanan ve sînor in û pêdivî ye ku ji wan re hin tedawiyek germ were kirin.

Akenkarkirina flînê jî kêm dibe. Gurçikên mirovekî ku di binê hemodialîzê de ye nikare bi vî rengî re rû bi rû bimîne.

Bi gelemperî, bijîjkan pêşniyar dikin ku hûn bi qasî 1 lître felq bi rojê vexwin, bi piraniya ava paqijkirî ya gelemperî. Hemî çîçek bêyî nan tê amadekirin.

Mîqdarek piçûk a behrê tenê dikare bi bijîşkek were destûr kirin, lê ev yek ji 2-3 g ji rojê zêdetir nine. Ew çêtir e ku meriv berî xwarinê bi xwarina şekir bibe.

Hilberên bi naveroka bilind ên potassium, calcium, sodium, oxalic acid bi tevahî têne rakirin an jî bi tundî hatine sînorkirin. Pêşniyar kirin ku xwarina germahiya navîn bixwin.

Rojek şeş xwarin tê derman kirin. Bi gelemperî, nexweş ne ​​neçar in ku manusên xwe çêbikin.

Li gel hemodialîzasyona gurçikê, pir di bin çavdêriya bijîşkî de ne û bi berdewamî di bin çavdêriya bijîşkan de ne. Xwarinên wan bi kesane têne berhev kirin.

Dîsa jî, li malê gelek amûrên cûda hene ji bo hemodialîzasyona gurçikan. Kesên ku bi vî şêweyî re derbas dibin, dê rêbernameyên dermanên berfireh ên sûd werbigirin.

Nexweşiya hemodialîz hewce dike ku parêzek çêkirî an jî bijartî bijarte. ku dê bi gelek faktor ve girêdayî be, di nav de hebûna an nebûna tevliheviyan, dema dermankirinê, etc. Ji ber vê yekê ew bi tundî tê pêşniyar kirin ku tevahiya rêwerzên bijîjkî werdigire, yên ku taybetmendiyên laşê nexweşê xwe dizane, û hem jî nuwazeyên dermankirina wî fêr bibin.

Heke we bernameya dermankirinê ya şekir 1 an bernameya dermankirinê ya şekir 2 dîtiye û we hewl daye ku pêşnîyaran bişopînin, hûn dizanin ku parêzek kêm-karbohîdartan bihêle hûn şekirê xwînê kêm bikin û asayî bidin wê normal bimînin, wek di mirovên tendurist de bê diyarde.

Zêdetir bixwînin ku rêbaziya barê piçûk çi ye. We berê ji xwe re dît ku parêzek "baldarî", û hem jî parêzek kêm-proteîn û kêm-fat, rê nade ku şekir normal bibe.

Ew bi karbohîdartan re hûr dibin, ji ber vê yekê şekirê xwînê di nexweşek bi şekir de şil dibe û tevlihevî bi lez pêşve diçin.

Lêbelê, doktor berdewam dikin ku bi parêzvanek parêzek parêzek parêz vexwarinê pêşniyar bikin da ku pêşveçûna nerazîbûna gurçikê hêdî bikin û destpêka dialîzê dereng bikin. Li ser vê parêzê, gişka proteîna parêzî bi karbohîdartan ve tê guheztin.

Bawer e ku ev rêbaziya nivînê li ser gurçikan barê giran dike, tevî ku ew rê nade ku şekir nehêle şekirê xwîna normal bimîne. Dietawa ku ji bo gurçikan parêza herî bijare hilbijêrin? Kîjan parêz çêtir e - proteînek kêm an karbohîdartek kêm? Bersiv: ew li ser çi qonaxa nefropatiya diyabetê ya we ye.

Tiştek heye ku venegere. Ger hûn wê derbas bikin, glomerulî ew qas xirab in ku normalîzekirina şekirê di xwînê de êdî destûrê nade ku hûn fonksiyonên gurçikê sererast bikin an baştir bikin.

Dr. Bernstein pêşniyar dike ku ev vegera bêkêmasî rêjeya filtrasyonê glomerular a gurçikan bi qasî 40 ml / min be. Ger rêjeya filtrasyonê ya glomerular kêm e, wê hingê parêzek kêm-karbohydrate ya ku bi proteînan re rûne dê êdî alîkariyê neke, lê tenê tenê destpêkirina qonaxa paşîn a têkçûna renal zûtir dike.

Ger rêjeya filtrasyonê ya glomerular 40-60 ml / min be, wê hingê normalkirina şekirê xwînê bi parêzek kêm-karbohîdartan dê ji bo demek dirêj destûr bide ku karûbarê gurçê bisekine. Di paşiya paşîn de, heke rêjeya filtrasyonê glomerular ji 60 ml / min derbas be, hingê di bin bandora parêzek kêm-karbohîdartan de, gurçikan bi tevahî nûve kirin û dixebitin, wekî di mirovên tendurust de.

Fêr bibin ka hûn li vir rêjeya filtrasyona glomerular çawa hesab bikin.

Bînin bîra xwe ku parêzek kêm-karbohîdartan bi rêkûpêk çuçikên derman nake. Bê guman, ew alîkarî dike ku şekirê xwînê ya normal di şekir de bimîne.

Tê pêşbînîkirin ku ji ber vê yekê, heke qada ku hêj venebûbûbe, çalakiya gurçikê were sererast kirin. Ji bo ku hûn şekirê normal normal biparêzin, di heman demê de li ser parêza kêm-karbohîdartan jî, divê hûn rejîmê bi tundî bişopînin.

Pêdivî ye ku hûn wek xwarinên nexwaş bêhêz bibin ji ber ku misilmanên dilsoz bi nêçîr û goştê nebawer in. Di rojê de herî kêm 5 caran bi şekirê glukometer şekir bikin, bi rejîmek bixwebaweriya tevahî ya şekirê xwînê bijîn.

Ger hûn piştrast bikin ku şekirê we domdar be wê gelek caran berdêl bidin. Piştî çend mehan, ceribandin dê destnîşan bikin ku kargêrê gurçikê asanî ye yan baştir dibe.

Dê tevliheviyên din ên diyabetê jî dubare bibe.